Holter szívfigyelés: mi a Holter EKG?

Ha problémák vannak a szívvel, az elektrokardiogram nem mindig informatív. Az emberi test fő izomzatának munkáját gyakran hosszabb ideig kell rögzíteni. Ehhez használják a Holter Heart Monitoring-t.
Miért használjunk egy EKG-t a Holteren, és milyen esetekben szükséges - ezt a cikkben fogjuk megmondani.

Mi az?

A Holter szívfigyelés (24 órás EKG-monitorozás) egy elektrokardiogram (EKG) folyamatos rögzítése egy napig vagy hosszabb ideig hordható cardioregistrars (monitorok) használatával.

A vizsgálat lényege az EKG állandó rögzítése a készülékben található memóriakártyán. A felvétel számítógépen történő feldolgozása után a funkcionális diagnosztikai orvos következtetést ad a ritmusról, annak zavarairól, az ischaemiás változásairól, a szünetekről.

A módszer nevét egy olyan tudós nevével kapta meg, aki 1952-ben először egy hosszú EKG felvételt alkalmazott.

Mi a módszer?

A beteg EKG-jének napi ellenőrzése előtt a terapeuta vagy a kardiológus megvizsgálja a beteget. Erre azért van szükség, hogy megfelelően megtervezhessük a vizsgálatra irányuló utalást, tisztázzuk a vizsgálat részleteit (például a gyógyszerek törlését), és diagnosztizálni kell.
Az EKG napi ellenőrzése:

• a szívritmus típusa és a pulzusszám;
• ritmuszavarok (supraventrikuláris és kamrai extrasystoles, paroxiszmális ritmuszavarok, szünetek);
• a CHD által okozott ischaemiás EKG-változások;
• egyes modelleknél - a szívfrekvencia változékonysága.

A napi EKG-monitorozást az alábbi helyzetekben használják:

• ritmuszavarok diagnosztizálása a gyakori vagy lassú szívverés panaszaiban, a szív munka megszakadása, szabálytalan szívverés, szédülés, súlyos gyengeség vagy eszméletvesztés, a szívelégtelenség érzése;
• a szívizom ischaemia (oxigén-éhezés) diagnosztizálása a szegycsont mögötti préselési, nyomó, égő fájdalmakkal kapcsolatos panaszokkal, különösen a testmozgás során, a stressztesztek kijelölése előtt, panaszok a "torokcsomó" érzése, gyomorégés, fájdalomcsillapítás az alsó állkapocsban vagy könyöknél;
• a telepített pacemaker vezérlése;
• a beteg állapotának figyelemmel kísérése, beleértve a kezelés hatékonyságának ellenőrzését.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra?

A vizsgálat előtti reggelen higiénikus zuhanyzatot kell tennie. Ne kenje meg a bőrt, legyen száraz és tiszta. A férfiaknak erősen javasoljuk, hogy borotválkozással borotválkozzanak: ez nemcsak az elektródák fájdalmas eltávolítását oldja meg, hanem jelentősen javítja a felvétel minőségét.

A drogokat orvos javasolja. Ha az orvos, aki a vizsgálatra hivatkozott, nem adott konkrét utasításokat, az összes gyógyszert a szokásos adagban alkalmazzák.

Ha elemeket kell vásárolnia a monitorra, figyelnie kell a címkézésre. Az elemek lúgos (lúgos), AA méretű („ujj”) vagy AAA („kisujj”).

Ha a ragasztó vakolat rosszul tolerálható, ajánlatos egy speciális hipoallergén selyem alapú ragasztót vásárolni a gyógyszertárban. Ez segít elkerülni a bőrirritációt.

Javasoljuk, hogy a vizsgálat előtt elég aludjon, általában reggelire, hogy ne rohanjon a klinikára. Kényelmesebb lesz a páciens számára, ha felhelyez egy illeszkedő pólót, és a laza ruházatra, amely alatt a regisztrátor elrejthető. A nők melltartót akarnak viselni.

Hogyan van a felmérés?

A nővér kerek eldobható elektródákat rögzít a mellkas elülső felületére, rögzítve őket ragasztószalaggal. Leggyakrabban 5 - 7. A kis eszköz - a felvevő - vezetékek eltérnek az elektródáktól. A nyilvántartó egy speciális esetben lóg a beteg nyakába (kevésbé gyakran egy övre). A felvevő bekapcsolása után elindul az EKG felvétel. Ezután érintse meg a monitor nem szükséges. Bármely gomb megnyomása csak akkor szükséges, ha ilyen utasításokat kap a nővértől, és ez nem szükséges.

A beteg megfigyelési naplót ad ki. Ebben meg kell jeleznie az éjszakai alvás idejét (mikor érkezett az ágyban az esti órákban, mikor jött fel reggel). Néhány klinikánál a betegnek ajánlott minden napra felvett tevékenységét és érzéseit rögzíteni. Más esetekben ajánlatos több terhelést végrehajtani.

Leggyakrabban a betegnek ajánlott a nap folyamán többször mászni a lépcsőn a fáradtságra (minden további erőfeszítés nélkül), megjegyezve az ilyen emelés kezdetének idejét, és a terhelés utáni érzéseit. Ez a bejegyzés a naplóban segít az orvosnak, hogy meghatározza az EKG változásainak összefüggését a terheléssel és a panaszokkal.

Ha a nap folyamán a páciens megzavarta a szív munkáját, gyors szívverést, szédülést vagy néhány más panaszt, ezt a naplóban is meg kell jegyezni. Nem kell részletesen írni, a lényeg az ilyen panaszok idejének feltüntetése.

Érdemes megjegyezni a gyógyszeres kezelés idejét. Nem szükséges folyamatosan mérni és rögzíteni a vérnyomást. Meg kell jegyezni az étkezések idejét, a pihenést, az érzelmi stresszt, ha valahogy megváltoztatták az egészségi állapotukat.

A páciensnek a szokásos módon kell aludnia, csak nem fekszik a gyomrán.

Az elektródák eltávolításakor vissza kell csatolni őket.

Másnap reggel a beteg visszatér az irodába, hogy eltávolítsa a monitort. Miután ezt a bejegyzést egy orvos elemezte. Ez a folyamat több órát is igénybe vehet, így az eredmény leggyakrabban másnap készen áll.

A felmérés során nem lehet átmenni a fémdetektorban üzletekben, stadionokban és így tovább. Használhatja mobiltelefonját és számítógépét. A szervek röntgen- vagy mágneses rezonancia-képalkotását nem szabad elvégezni. Az ultrahangvizsgálat akkor lehetséges, ha nem befolyásolja a mellkasot, és nem zavarja a felvételt.

bizonyság

1. Szédülés, eszméletvesztés, szívritmus zavarok.
2. Miokardiális infarktus, hipertrófiai kardiomiopátia és egyéb súlyos szívbetegségek vizsgálata.
3. WPW szindróma, kiterjesztett Q-T intervallum szindróma.
4. Feltételezett tünetmentes myocardialis ischaemia.
5. Feltételezett alvási apnoe szindróma (speciális program az apnoe elemzésére).
6. A szívritmus-szabályozó monitorozása.

Ellenjavallatok

A napi EKG-monitorozás nem indikált a mellkasi bőr akut gyulladásos betegségére. A tanulmányban nincsenek más jelentős korlátozások. Bármely korban és bármilyen kapcsolódó betegségben végezhető.

Mi a teendő a tanulmány után?

A napi EKG-monitorozás elemzése sok olyan kifejezést, számot, grafikont és képet tartalmaz, amelyeket egy nem szakértő könnyen megért. Ezért csak egy orvos tudja megfelelően értékelni. Konzultáljon egy szakemberrel, hogy tisztázza a diagnózist, a további kutatási és kezelési módszerek kijelölését.

Holter Szívfigyelés: Előkészítés, Hogyan kell csinálni, a beteg szabályai

Ebből a cikkből megtudhatod: mi a Holter felügyelete, akinek az előírt, hogyan megy át. Felmérési szabályok, ellenjavallatok és mellékhatások.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A Holter napi monitorozása az elektrokardiográfia diagnosztikai eljárása, amelyben a szív elektromos aktivitása a nap folyamán hordozható eszközzel történik.

Ezt a diagnosztikai módszert a szívbetegség szakembere írja elő: kardiológus vagy aritmológus.

Jelzések

Milyen tüneteket írnak elő

A Holter EKG monitorozását a következő tünetekkel rendelkező betegnek kell előírni:

• fájdalom és égés a mellkasban;
• szívdobogás;
• szédülés;
• légszomj;
• ájulás vagy halványság.

Ez az eljárás különösen népszerű, amikor a beteg aggasztja a kellemetlen tüneteket, és a szokásos elektrokardiogram és a szív ultrahangja nem mutatott rendellenességeket.

Az aritmiák pontos diagnózisa

Az ilyen vizsgálatot a pitvari (paroxiszmális) tachyarrhythmiás gyanúval rendelkező betegek számára írják elő. Szinte lehetetlen diagnosztizálni egy normál EKG-t, amikor támadások formájában jelentkeznek, és a beteg nem tud közvetlenül a diagnózisba lépni egyikük során. Ezeknél a betegségeknél paroxiális tachyarrhythmiák fordulhatnak elő:

• veleszületett szívhibák (WPW szindróma, LGL szindróma, kardiomiopátia);
• miokardiális infarktus vagy több mikroinfarktus;
• angina pectoris;
• miokardiális ischaemia.

Más típusú aritmiákat is diagnosztizálhat, mint pl.

A kezelés hatékonyságának ellenőrzése

A kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésére a szív aktivitásának napi monitorozását írják elő (pl. A WPW-szindrómában egy további útvonal ablációja után).

Ezen túlmenően, győződjön meg róla, hogy a Holter vizsgálata ajánlott a pacemaker telepítése után - hogy ellenőrizze, hogy megfelelően működik-e.

A felmérés előkészítése

Néhány komplex speciális képzés nem szükséges.

Javasoljuk azonban, hogy röviddel az eljárás előtt zuhanyozzon, mert a vizsgálat során ezt nem lehet elvégezni (elektródák és a készülék nem nedvesíthető).

Tájékoztassa orvosát is, ha bármilyen gyógyszert szed.

Hogyan történik a Holter-monitorozás?

Az eljárás nagyon egyszerű:

1. A pácienst a derékig megfosztják.
2. Az elektródák rögzítésének helyén a haj borotválkozik, és a bőrt alkohollal zsírtalanítják.
3. A testhez speciális eldobható elektródák (hasonlóak a normál EKG-ben használtakhoz).
4. Az akkumulátorokhoz csatlakoztatott eszköz vezetéken keresztül csatlakozik az elektródákhoz, amely rögzíti a szív elektromos aktivitását a nap folyamán, és elmenti a beépített memóriába. Speciális öv segítségével rögzíthető a páciens testére, vagy más módon rögzíthető az alany kényelme érdekében (úgy, hogy ne vigye a kezébe vagy a zsebébe).
5. A készülékkel a beteg a szokásos életmódját vezeti. Néha az orvos kérheti a betegtől, hogy végezzen bármilyen fizikai edzést a Holter-monitorozás során. Ez azért szükséges, hogy felmérjük a szív stresszre adott válaszait és azok visszanyerését. Az orvos azt is kérheti, hogy tartson naplót, amelyben a tárgy írja le, hogy mit és mikor csinált a nap folyamán, és amikor lefeküdt.
6. Egy nap elteltével (ez a minimális vizsgálati idő, néha az orvos hosszabb ideig tartó EKG-monitorozást írhat elő - legfeljebb 7 napig) a beteg a klinikára jön, hogy eltávolítsa az eszközt.
7. Az eljárás végén az eldobható elektródákat levágják és eldobják. A szakember csatlakoztatja a készüléket a számítógéphez. Ezután beolvassa és dekódolja a kapott adatokat.

Mit kell írni a naplóban

Ha az orvos azt mondta, hogy naplót tartson, akkor le kell írnia a nap legfontosabb pillanatait. Ügyeljen arra, hogy rögzítse az időt:

• gyógyszerek szedése;
• táplálékfelvétel;
• alvás (éjszaka és nap, ha volt ilyen);
• érzelmi stressz, ha volt;
• a tevékenységben eltérő cselekvések (feltétlenül jegyezzük fel, hogy az akciókban milyen változások történnek, a változás időpontja megközelítőleg rögzíthető).

Figyelem! Ügyeljen arra, hogy forduljon kezelőorvosához, ha az EKG napi ellenőrzése során ilyen típusú műveleteket hajthat végre. Ezenkívül győződjön meg arról, hogy a gyakorlatok során az elektródák nem húzódnak le, és az adatok rögzítésére szolgáló eszköz nem sérült.

Győződjön meg róla, hogy rögzíti az egyik kategória tevékenységének megváltoztatásának idejét egy másik kategóriába tartozó műveletekre.

Ha a vizsgálat időtartama alatt kellemetlen tüneteket éreztek (szédülés, szívroham, stb.), Akkor jegyezze fel őket a naplójába, és jegyezze fel az időt.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

A beteg szabályai

Ahhoz, hogy a szív elektromos tevékenységének napi nyomon követése a lehető legpontosabb legyen, bizonyos szabályokat kell követnie:

• Viseljen szoros, természetes anyagból készült ruhát. Jobb, ha nem viselnek laza ruhát, mivel benne az elektródák le tudnak húzódni a testből. Egy szintetikus anyag elektrifikálható, ami torzítja az eszköz leolvasását. Az öv felett lévő ruhák nem lehetnek fém elemek.
• Ne túlzsúfoljon vagy túlmelegítse az eszközt.
• Ne engedje, hogy víz vagy más folyadék kerüljön rá.
• Ne helyezze rá rezgő felületekre.
• Ne maradjon elektromos berendezések vagy transzformátor dobozok közelében.
• Ne használja a laptopját vagy mobiltelefonját naponta több mint 3 órán keresztül. Ne tartsa a gadgetet közelebb a 30 cm-nél a Holter EKG-felügyeleti eszközhöz. Ne közelítsen egy működő mikrohullámú sütőhöz.
• Ne üljön le és ne feküdjön le az eszközön. Helyezze úgy, hogy ne aludjon le.
• Ügyeljen arra, hogy az elektródák ne húzódjanak le.
• Ne végezzen fizioterápiás eljárásokat, és ne végezzen röntgenfelvételt a vizsgálat során.
• Ha a vizsgálat alatt gyakorolhat, kérdezze meg előzetesen orvosát.

Titkosított adatok

Az eredménylapon az alábbi mutatók láthatók.

Holter: diagnosztikai jellemzők

A kialakuló orvosi diagnosztikai technológiáknak köszönhetően ma már hatékonyabban és hatékonyabban végezhetünk kutatást az egész emberi testen, hogy meghatározzuk a betegségeket és azok okát, különböző patológiák kialakulását.

Holtert 1961 óta használják a hivatalos gyógyászatban a szívműködés megfigyelésére. A tanulmány felszerelését és módszertanát Norman Holter amerikai biofizikus fejlesztette ki, majd ezt követően diagnosztizálták.

Ez egy megbízható diagnózis, amely lehetővé teszi a pontos adatok beszerzését, amelynek eredményeit hatékony kezelés írja elő.

Az eljárás során, amely két naptól néhány hétig tarthat, az emberi testre egy készüléket telepítenek - hordozható felvevő, amely folyamatosan figyeli a szív állapotát és tevékenységét. A berendezés regisztrálja a cardiogramot, ami informatívabb, mint a szokásos szívműködési olvasási eljárás.

Az elektróda a mellkas bőréhez van csatlakoztatva, és folyamatos jelet küld, amely rögzíti az eszközt, regisztrálja a szív aktivitásának bármilyen megsértését.

A Holter technikának köszönhetően lehet azonosítani azokat a patológiákat, változásokat a szervezetben és tevékenységében, amelyeket az orvos szokásos vizsgálata soha nem mutat. Ne felejtsük el, hogy a standard elektrokardiogram megtartása a beteg stresszes állapotának oka, és a cardiogram nem elég helyes képet mutat, amelyben olyan jelenségek lesznek, amelyeknek nincs okuk a betegségre.

És a szokásos vizsgálat nem mutatja azt is, hogy a szív hogyan működik az evés, a fizikai erőfeszítés pillanatában, a pihenés és a pihenés állapotában. És ezek a jelzések nagyon fontosak a pontos klinikai kép és a helyes diagnózis érdekében.

Ezt a fajta kutatást akkor is alkalmazzák, ha a vérnyomás ingadozásai vannak, gyakran szívbetegséget okozva.

Dinamikus EKG - Holter-monitorozás különböző időszakokban történik. Az eljárás időtartamának megválasztása nagymértékben függ attól, hogy az orvos gyanítja-e a rendellenességeket.

A napi monitorozáshoz egy kompakt mobileszközt használnak, amely minden kardiovaszkuláris jelzést rögzít. Számos modern berendezésmodell más, a légzés, a vérnyomás stb. A monitorozás terhesség alatt történhet, az idősek kardiogramját készítheti.

Ennek a kutatási módszernek az előnye a sokoldalúság: az érzékelőket és a berendezést magának a kis mellkasnak a telepítésére elegendő. Nem változtatja meg a szokásos életmódot, nem okoz kényelmetlenséget. És ebben az időben a készülék folyamatosan rögzíti a szívműködésben és a szervben előforduló összes jelzést és változást.

Ezzel párhuzamosan a beteg önállóan rögzíti az egészségi állapotában bekövetkező változásokat, időben rögzíti az adatokat. A holternek köszönhetően a kapott adatok alapján nagyon részletes képet kaphatunk a szív állapotáról. Az orvos pontos diagnózist készít, és hatékony és megfelelő terápiát ír elő.

• A beteg ismerős környezete a szív pontos leolvasását adja, amikor a beteg nem zavarja semmit;
• A berendezés segítségével időben azonosítható az ischaemiás betegség, az aritmia, a hypotonia és a magas vérnyomás kialakulásának veszélye;
• a készüléknek köszönhetően lehetőség van a szívpatológia jelenlétének kimutatására vagy elutasítására;
• A többcsatornás berendezések lehetővé teszik, hogy igen nagy mennyiségű információt szerezzenek, amelynek elemzése pontos diagnózist ad.

A Holter minden fogyatékkal élő vagy szívműködési rendellenességet mutat. Az egyetlen ellenjavallat a mellkas bőrbetegsége lehet.

Holter EKG monitorozása és változatai

A Holter EKG monitorozása sok esetben ajánlott, a gyermekek, bármely korú felnőttek ki vannak téve. Gyakran előfordulhat, hogy az orvos a szívelégtelenség, ismételt szédülés vagy eszméletvesztés esetén is panaszkodik az ischaemiás myocardialis betegség, aritmia diagnózisának és fejlődésének megerősítésére vagy visszautasítására.

A Holter EKG monitorozását akkor is hozzárendeljük, ha:

• a pácienst először artériás hipertóniával diagnosztizálják;
• hipertónia "fehér bevon" diagnózisa;
• szívhibák;
• mérsékelten súlyos vagy súlyos magas vérnyomás, amelyet nem lehet kezelni;
• miokardiális infarktus;
• akut szívelégtelenség vagy krónikus betegség van jelen;
• szükség van a pacemaker működésének figyelemmel kísérésére;
• Endokrin betegség van a beteg jelenlétében vagy az elhízás.

Ahhoz, hogy a Holter EKG-monitorozás a megfelelő eredményeket hozza létre, szükség van egy olyan folyamatra, amely folyamatosan vagy naponta tart.

Ügyeljen arra, hogy zuhanyozzon, mert az eljárás során nem lesz képes eltávolítani a berendezést. Meg kell szabadulnia minden fém tartozéktól (ékszerek, órák és mások), mivel a fém befolyásolhatja az eszköz leolvasásának pontosságát és működését.

Mondja el orvosának, hogy milyen gyógyszereket szedett a közelmúltban, mivel sokan hatással lehetnek a szív működésére.

Ha nemrégiben végzett egy normál EKG-t, akkor a megfigyelés előtt mutassa be az eredményeket az orvosnak.

Jelenleg a Holter vizsgálata a legjobb és leginformatívabbnak tekinthető, ezért az EKG monitorozását akkor is használják, ha egy személynek csak a test és az egészség általános diagnózisát kell elvégeznie. A szívfrekvencia napi ellenőrzése a felvevővel segít pontos diagnózist készíteni.

A Holter EKG-t két változatban végezzük - naponta teljes vagy töredékes.

Fragmentáris vizsgálatot írnak elő abban az esetben, ha a beteg aritmiát kezd. Amint a beteg kényelmetlenséget és állapotának romlását érzi, elég ahhoz, hogy megnyomjon egy gombot a berendezésen, és megkezdi az összes adat rögzítését.

A Holter EKG is folyamatosan végezhető.

A teljes körű napi tanulmányozás 1 naptól több napig tarthat. A vizsgálat bizonysága teljes képet ad a szív állapotáról és funkcionalitásáról. Szokásos kardiogrammal a kép kétszer kevésbé informatív, mint a Holter módszerrel.

Az eljárás során, hogy a Holter EKG-vizsgálat pontos eredményeket adjon, a betegnek óvatosnak kell lennie a technikával: kerülje a vizet, a mechanikai károsodást, elkerülje a berendezések érintkezését azokkal a berendezésekkel, amelyek maguk körül mágneses teret hoznak létre.

Az orvos ajánlása szerint a Holter EKG különböző feladatokat is tartalmazhat, amelyek lehetővé teszik a különböző patológiák azonosítását. Például a páciensnek az 5. emeletre kell mászni, és leereszkednie ahhoz, hogy az orvos meghatározhassa általános egészségi állapotát, valamint olyan betegséget, amely életveszélyes lehet.

Napi szívfigyelés (EKG holter): megfelelő előkészítés és magatartás

A napi szívfigyelés a betegnek az eljárásra való felkészülésével kezdődik. Szükséges zuhanyozni, hogy a diagnosztika folyamatában egy személynek ne legyen kellemetlen érzése. Viseljen pamutruhát, amely nem zavarja a levegő-vízcserét.

Továbbá a szív napi monitorozásának folyamatában a páciensnek kerülnie kell az érintkezést olyan készülékekkel, amelyek maguk körül mágneses mezőt képezhetnek, ami negatívan befolyásolja a holter eszköz működését.

A Holter készülék két fő részből áll: egy álló dekóderből és egy mobil felvevő készülékből, amely leolvasást vesz. Az elektródák mindig a legkevésbé mozgó bőrhöz vannak csatlakoztatva, ami megakadályozza a berendezés megszakadásának kockázatát.

A szívek napi teljes körű monitorozása a szív leolvasását veszi figyelembe, amikor a beteg normális és szokásos életmódot vezet magának, különböző fizikai tevékenységeket végez, fizikai gyakorlatokat végez, fut és végez egyéb tevékenységeket.

Mindent, amit a beteg akkor végez, ha a napi monitorozás (1 vagy több nap) a szívmegfigyelés elvégzésére kerül sor, naplóban is rögzítésre kerül, megjelölve az intézkedés típusát, a tartás idejét és a saját érzéseit. Ez egy éjszakai alvás, étkezés, fizikai terhelés, gyógyszerek, pihenés, stressz, az állapot jellemzői (romlás vagy javulás, változások nélkül).

A holter szív monitorozása az orvos ajánlásainak és bizonyos szabályainak figyelembevételével történik:

• a berendezések védelme a nedvesség behatolása ellen, hogy ne sértse meg a berendezések hibáinak következtében fellépő adatok pontosságát;
• ne tegye ki a berendezést szélsőséges hőmérsékleteknek, objektív adatokhoz szükséges a szokásos körülmények között végzett vizsgálatokból;
• A holter szív monitorozása pontos lesz, ha a diagnosztikai folyamat során nem tapasztal vibrációt, nyomásesést (repülőgépen repül, vonzerejét);
• a szokásos életmód betartása anélkül, hogy veszélyeztetné a stresszt;
• Holter diagnózisában a szív monitorozása során a szokásosnál nagyobb fizikai aktivitást nem használhat. Először is, mivel az adatok pontatlanok lesznek, és az elektródák is távolodhatnak a bőrtől.

A betegeknek a hátukon kell maradniuk, hogy ne zavarják az elektródák helyzetét. Egy csípővel, az oldalán, de győződjön meg róla, hogy a szívfedél megfelelően működik.

A holter diagnosztikai módszere teljesen biztonságos és a szívmegfigyelés nem okoz patológiát vagy súlyos körülményeket.

A napi EKG-monitorozás részletesebb adatokat szolgáltat a szív állapotáról, a munkájában bekövetkezett változásokról különböző körülmények között és cselekvésekben. Ennek a módszernek köszönhetően, amelyet egy amerikai tudós már régóta fejlesztett ki, megkaphatja azokat az adatokat, amelyek soha nem adnak normális EKG-t vagy egy orvos által végzett vizsgálatot.

Egy közönséges elektrokardiogram folyamatában a személy nyugodt és nyugodt állapotban van, és a szorongás, a fizikai aktivitás körülményei között lehetetlen látni a szív aktivitásának változásait. Ez az információ teljes klinikai képet adhat a betegség kialakulásáról, a szívben előforduló kóros változásokról. Ezért a napi EKG-monitorozás a leghatékonyabb módszer a kutatásban.

A berendezés elektródái a páciens mellkasának bőréhez vannak rögzítve, amely helyes megfigyeléseket és adatrögzítést végez. Gyakran a napi teljes körű EKG-monitorozást a vérnyomás diagnosztizálásával és a páciens vállával kombinálják, és a mandzsettát rögzítik a fluktuációk és a nyomásváltozások rögzítéséhez.

Amint már említettük, a vizsgálat során nincsenek negatív hatások a szervezetre és a beteg egészségi állapotára. A szívrögzítő nem okoz semmilyen szabálytalanságot a szívben. Ez a napi (eltérő időtartamú) EKG-monitorozás minden korosztály számára van rendelve, különféle gyanúval a szívbetegségek diagnózisában.

A pulzusszám monitorozására vonatkozó indikációk a nap folyamán a betegek panaszai az ájulásról és az eszméletvesztés előtti állapotokról, gyakori aritmiás rohamokról. Az orvos diagnózist ír elő és abban az esetben, ha gyanúja van a halálhoz vezető patológiának.

A kockázati csoport magában foglalja a magas vérnyomású betegeket, akiknek a bal kamrai diszfunkciója diagnosztizálva van, szelepes szívbetegség, rendellenességek. Ez magában foglalja azokat a betegeket is, akik gyanúja a szív tünetmentes ischaemiájának, angina variánsának, csendes ischaemianak.

Holter EKG monitorozása naponta: dekódolás eredményei és szövődményei

A kolera napi EKG-monitorozása pontos és teljes képet nyújt a beteg szívállapotáról, a különböző körülmények között bekövetkező változásokról.

A diagnosztika befejezése után megkezdődik az adatok dekódolása. Korábban ezt az eljárást manuálisan hajtották végre, és sokáig tartott. Ma, a modern szoftverek jelenlétében, a kép teljes elemzését számítógéppel végzik, és az eredményeket nagyon gyorsan.

Az eszközről érkező összes jel automatikusan feldolgozásra kerül, és a számítógép egy olyan grafikonot jelenít meg, amely szerint a diagnózis elkészült.

Mivel az eljárás valamennyi beteg számára elérhető, a koleszter 24 órás EKG-monitorozása lehetővé teszi a pontos diagnózist, a szívbetegségek patológiás változásainak időben történő észlelését, a munka zavarait, hatékony és megfelelő terápiát ír elő, megelőzve a súlyos betegségek és komplikációk kialakulását.

A beérkezett adatok standard készletében jelen kell lennie:

• a sinus ritmus paraméterei;
• a szívritmuszavarokra vonatkozó adatok;
• a szív vezetési zavarai;
• a beteg különböző cselekvéseinek eredményeként megnyilvánuló jogsértések;
• ST szegmens dinamika.

A holter napi teljes körű EKG-monitorozása olyan eredményeket eredményez, amelyek számos olyan problémát oldhatnak meg, amelyek akkor válnak negatívnak, ha a szíve negatív, és a funkcionalitása romlik.

Például, az orvos képes lesz értékelni az összes olyan kockázatot, amely a gyermekek és felnőttek, az idős korú betegek, a közelmúltban műtéten átesett és a szokásos munkahelyi tevékenységet megkezdő betegek szívbetegségét idézi elő.

A vizsgálat segít azonosítani a szívritmuszavarok hátterében felmerülő összes nehézséget: kardiomiopátiát, miokardiális infarktust, bal kamrai diszfunkciót stb.

A kolera EKG-nek köszönhetően lehetséges a különböző betegségek és patológiák terápia hatékonyságának értékelése, és ha az adatok elemzése azt mutatja, hogy a kezelés hatástalan, más kezelési módot választanak.

A pacemakerrel rendelkező betegeket gyakran vizsgálják a berendezés minőségének meghatározására.

Ma a holter napi vagy töredékes EKG-monitorozása segít a patológiák - tachycardia, pitvarfibrilláció, bradycardia és ezen rendellenességek megjelenésének hátterében. Meghatározza továbbá a kettős vagy strukturált ritmust, a koraszülött összehúzódásokat, a nagymértéket és a kamrai ectopiát.

A tudatvesztés hátterében az aritmiák fokozott valószínűségével a kolerára vonatkozó megfigyelés eredményeinek folyamatos, kamrai tachycardia, pitvarfibrilláció formájában történő feldolgozásakor láthatók, amelyek válaszaránya nagyobb, mint 180 ütés / perc.

A szívritmuszavarokat, amelyek veszélyt jelenthetnek a beteg életére, különböző típusú aritmiák határozzák meg:

• a kamrai tachycardia paroxizmái, amelyekben a ritmus növekedése fokozatosan fordul elő, és a kamrai flutterbe fordul;
• korai kamrai extrasystole, ami a sebezhető időszak tachycardiájához vezet;
• korai, csoportos vagy politopikus extrasystoles kamrai;
• az intraventrikuláris vezetés meghiúsulása akut formákban;
• rövid aritmiás epizódok.

Segít a vizsgálatban azonosításra és a szívbetegségekre, miközben különböző antiaritmiás szereket szed. Az elemzést olyan adatok szerint végezzük, mint például az extrasystolák naponta 4-szeres vagy 10-szeres növekedése, valamint a tachycardia megnyilvánulása, amelyet korábban nem figyeltek meg a betegben.

A vizsgálat során a miokardiális ischaemiát az ST szegmens emelkedése vagy depressziója észleli.

A kolera monitorozása során kapott összes eredmény egyéni, és csak a beteg teljes klinikai képét ismerő orvos végezhet pontos diagnózist.

A diagnózis fő feladatai a szívritmus zavarainak azonosítására és értékelésére, valamint azoknak a területeknek a keresése, amelyekben az ST szegmens elmozdulása és rezgése egyértelműen kifejeződik. Kiegészítésekként a szívritmus intervallumainak időtartamának, a kamrák munkájának és aktivitásának elemzését is értékeljük.

A modern cardioregistrar segít abban, hogy teljes és pontos képet kapjon arról, hogyan működik a szív, és megakadályozza a súlyos állapotok kialakulását és fejlődését.

Ma a Holter-diagnózist speciális kardiológiai központokban és kórházakban végzik. Az eljárás rendelkezésre áll, és 1500 rubel költséggel jár. A kutatási módszertan funkcionalitása segíti az eljárás gyors végrehajtását anélkül, hogy további forrásokat, életmódváltozásokat és egyéb kellemetlenségeket fektetne be.

A legfontosabb, hogy szigorúan kövessük a berendezés használatára vonatkozó szabályokat, és ne hozzunk létre olyan körülményeket, amelyek mellett jelátviteli hibák léphetnek fel.

Holter EKG monitorozás - mi az és hogyan történik

Holter - Holter EKG-monitorozása, melyet Holter feltalálójának neveztek el? Ez a technika a kardiológia területén a fejlesztés új szakaszát jelentette.

A szív folyamatos monitorozásának rendelkezésre állása egy vagy több napig a szerv normális ritmusának és rendellenességeinek fogalmát módosította.

A készülék állandó módosítása új lehetőségeket nyit a szívizom elektromos folyamatainak regisztrálásához. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a szívizom lokalizációját, mértékét és hatékony terápiát.

Alkalmazás és hatékonyság

A Holter-monitorozás szükségességét a gyakori helyzetek diktálták, amikor a beteg a nap folyamán nyugalmi állapotban vagy fizikai terhelés után szívbetegségben szenvedett, bármilyen esemény, de egy idő után keletkezett standard EKG rögzítése nem tárt fel szabálytalanságot.

A napi Holter EKG monitorozás rendszere lehetővé teszi, hogy:

• A szívizom funkcionális aktivitásának, ritmusának és vezetőképességének értékelése a szokásos életmód, az érzelmi és fizikai aktivitás körülményei között.
• Értékelje a szív állapotát nyugalomban, alvás közben.
• Határozza meg a szívritmuszavarok jelenlétét, rögzítse a ciklikus változásokat, az ismétlődő epizódok számát a megfigyelés során, időtartamát, intenzitását, természetét (kamrai, supraventrikuláris) és az aritmiák előfordulásának feltételeit. Fontos, hogy az extrasystolák (nem korai szívverések) napi nyilvántartásából kiderüljön, hogy számuk a normál tartományba esik-e vagy sem.
• Az angina pectoris (stabil, instabil) formájának feltárása, beleértve a tünetmentes (fájdalommentes) miokardiális ischaemiát. A módszer meghatározza az epizódok számát és időtartamát, valamint az ischaemia kialakulásának körülményeit, terhelési küszöbét és pulzusát. Ha fájdalom van a szívterületen, előfordulási okuk azonosítható (vérellátási elégtelenség, osteochondrosis, neuralgia).
• A páciens szubjektív érzéseinek és az eszköz objektív jelzéseinek kapcsolatának nyomon követése.
• Ahhoz, hogy pontos diagnózist készítsünk, adjon meg megfelelő kezelést és ellenőrizze a beteg által alkalmazott gyógyszerek hatékonyságát.
• Értékelje a szívben bekövetkező változásokat szívritmus-szabályozó jelenlétében.

Különbség a hagyományos elektrokardiográfiától és az echokardiográfiától

A standard EKG, echokardiográfia és Holter megfigyelési módszereket kizárólag a miokardiális munkában levő patológiák kimutatására fejlesztették ki. A módszerek jelentős különbségei azonban bizonyos esetekben meghatározzák annak megvalósíthatóságát.

A standard elektrokardiográfia ritmuszavarokat (tachyarrhythmia, bradyarrhythmia, pitvarfibrilláció), szívizom táplálkozást (ischaemiás betegséget) és elektromos impulzusok (blokád) vezetését mutatja, de csak a felmérés időpontjában (adatrögzítés).

Például egy korábban előforduló ritmuszavar nem jelenik meg egy órával későbbi EKG felvételen. Továbbá nem kerülnek rögzítésre olyan patológiák, amelyek nem járnak elektromos impulzusokkal (kis fokú szelephibák).

A standard EKG-vel ellentétben a holter-monitorozás megbízhatóbb és informatívabb módszer, nagyszámú elemzett paraméterrel.

A szív munkájának regisztrálása a nap folyamán történik (szükség esetén akár 7 napig), így az összes nem állandó, átmeneti megsértés a készüléken kerül rögzítésre.

A készülék legújabb modelljeinek kétségtelen előnye a Holter EKG monitorozáshoz a napi vérnyomás (vérnyomás) szabályozására szolgáló további funkció.

Az echokardiográfia jelentősen különbözik ezektől a technikáktól. Lehetővé teszi, hogy az ultrahang-szkenner képernyőjén lássuk a szívet, és ezáltal meghatározzuk a szívkamrák falainak méretét és vastagságát, a véráramlás sebességét, a vérrögök jelenlétét az üregekben, az atherosclerotikus folyamat mértékét, és valós időben is megnézzük a szívet.

Elsődleges vizsgálatnak vagy az elektrokardiogramban bekövetkezett változások észlelése után rendelhető.

A monitorozásra vonatkozó jelzések

A Holter-eszköz által rögzített adatok hosszú távú vizsgálata lehetővé tette, hogy meghatározzuk, hogy a módszer célja megfelelő-e. Ez a következő:

• A beteg állapota, valószínűleg aritmiara utalva (megmagyarázhatatlan etiológia, ájulás, gyors szívverés, szívműködés).
• EKG-változások detektálása, gyakran ritmuszavarral (miokardiális infarktus, hosszúkás QT-szindróma).
• Az ischaemiás betegségre utaló állapotok (mellkasi fájdalom, légszomj, különösen az edzés után, pszicho-érzelmi kitörés), valamint a szív tünetmentes ischaemia diagnózisa.

A technikáról és annak előnyeiről bővebben lásd a videót:

Napi halálozási technika

A Holter eszköz egy 0,3 kg-nál kisebb súlyú hordozható felvevő, amely a páciens testéhez egy speciális övvel van ellátva. Az elektródák a mellkas bizonyos pontjaihoz kapcsolódnak, miután a bőrt alkoholmentes oldattal zsírtalanították.

A felvétel több csatornán (2-12) történik, de a leggyakoribbak a 2 és 3 csatornás felvevők. Az első felmérés során általában 12 csatornás eszközt használnak, mivel több információt nyújt, és 3 csatorna elegendő az ismételt ellenőrzéshez.

A vizsgálat idején a beteg naplót kap, amelyben az összes tevékenység, alvási idő, gyógyszerek, érzések, panaszok és jólét rögzítésre kerül az órában.

Az orvos egy bizonyos fizikai aktivitást javasol (lépcsőzés, gyors séta), hogy elemezze a szív munkáját a nehéz edzés alatt és után.

A többi beteg a szokásos életmódját vezeti. Az idő lejárta után vissza kell térnie a klinikához, hogy eltávolítsa az eszközt.

A felmérés jellemzői, hogyan kell elkészíteni

A felmérés előkészítése nem szükséges. Kivételt képeznek erősen szőrös mellkasú férfiak. Az elektródák szoros illeszkedésének biztosítása érdekében meg kell borotválnia a haját.

A monitoring során a szokásos életmód és étrend nincs korlátozva, de:

• a készülék károsodásának elkerülése érdekében nem szabad vizet eljárni;
• a készülék mechanikai és termikus károsodása nem engedélyezett;
• nem lehet a távvezetékek közelében;
• Ne engedje túlzott izzadással járó terhelést, mert ez az elektródák hámlását okozhatja.

Dekódolás eredményei

A készülék eltávolítása után ezeket az adatokat az orvos a számítógépbe - a dekóderbe - írja be. A digitális rendszer elemzi az orvos által megtekintett és kijavított adatokat, majd a következtetést alapul veszi.

A standard transzkriptum feltétlenül jelzi a szívfrekvencia, a kamrai és a supraventrikuláris extrasystoles (ritmuszavarok), a ritmus szünetek, valamint a PQ és QT intervallumok változását. A feltárt patológiákat elektrokardiogramnyomásokkal illusztráljuk a megfigyelési időszak alatt.

A dekódolás ideje körülbelül 2 óra. Az eredmények áttekintése után a megfelelő kezelést a kezelőorvos írja elő.

A módszer vitathatatlan előnye, hogy ismerős otthoni körülmények között és a munka megszakítása nélkül folytathatja a tanulást. Egy egyszerű és fájdalommentes vizsgálat a Holter eszközön objektív képet ad a szív aktivitásáról, ami megkönnyíti a hatékony kezelés kijelölését.

Holter megfigyelés

Tudományos szerkesztő: Strokina OA, általános orvos, funkcionális diagnosztikai orvos. Gyakorlati tapasztalat 2015 óta.
2018. november.

Szinonimák: dinamikus elektrokardiográfia, 24 órás EKG-monitorozás, Holter-monitorozás.

Fotó: Holter EKG műszer

A Holter EKG napi ellenőrzése olyan instrumentális diagnosztikai teszt, amely EKG-felvétel (elektrokardiogram) 24, 48, 72 vagy több órára.

Bizonyos esetekben a páciens egyidejűleg az elektródák behelyezésével egyidejűleg a vállon a mandzsettára helyezte a vérnyomást. Ebben az esetben ez egy bifunkciós EKG és vérnyomás rögzítés.

A napi megfigyelés rögzíti a szív munkájának változásait, és figyelemmel kíséri a vérnyomás (BP) és a pulzus dinamikáját az alany szokásos körülményeiben. Ezzel a módszerrel látens kardiovaszkuláris betegségeket diagnosztizálnak: fájdalommentes ischaemia, ritmuszavarok, látens (lassú) angina stb.

Ez a diagnosztikai módszer névadója, Norman J. Holter, aki 1961-ben felajánlotta, hogy EKG-t folyamatosan (napközben) hordozható felvevő eszközzel rögzített. A kapott eredmények lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk az ok-okozati összefüggéseket a cardiogram és az emberi viselkedési aktivitás változásai között a monitorozás során.

Az EKG Holter indikációi

A Holter EKG-t általában 24 órán belül kell elvégezni, ha a rohamok gyakran fordulnak elő (szinte minden nap). Ha a nap nem romlott, és a műszer nem tudott változásokat rögzíteni, akkor a megfigyelési időtartam 2-3-ra, néha akár 10 napra is növelhető.

Az eljárás a következő esetekben rendelhető:

• szívritmuszavarok;
• kiterjesztett QT szindróma;
• rövidített QT intervallum szindróma;
• Brugada szindróma
• a szív „elhalványulásának” érzése, munkájának megszakítása, beleértve az éjszakát;
• a fizikai vagy érzelmi túlterheléshez kapcsolódó mellkasi fájdalom (nincs változás a pihenő EKG-n);
• szédülés és ájulás;
• vérnyomásugrások;
• miokardiális infarktus;
• hipertrófiai kardiomiopátia (a bal kamra falának megvastagodása);
• a fizikai vagy mentális stresszhez nem kapcsolódó autonóm rendellenességek diagnosztikája (nyomásesések, különböző ritmuszavarok, mellkasi fájdalom stb.);
• meteorológiai függőség;
• gyanús angina;
• a terápiás intézkedések hatékonyságának értékelése;
• a pacemaker elemzése;
• A sportolók ritmuszavarainak diagnosztizálása egy speciális szakmai csoport, amely nagy terheléssel jár a szív- és érrendszerre, és a szövődmények nagy kockázata, amelyek közül a legveszélyesebb a hirtelen szívhalál.

Ellenjavallatok

Nincsenek ellenjavallatok a Holter monitorozására, kivéve az akut gyulladásos bőrelváltozásokat a mellkas területén. A megfigyelés elvégezhető bármilyen korú és bármilyen kapcsolódó betegséggel rendelkező emberek számára. Rögzítő viselése esetén az áramütés veszélye teljesen hiányzik.

edzés

Erre az eljárásra nincs szükség speciális betegkészítésre. Csak a férfiaknak kell a borotválkozó hajra borotválkozni, hogy az elektródákat a bőrön biztosítsák.

A bőrt zsírtalanító szerrel (alkohollal) és egy könnyű súrolással kezelik (az érzékelő jobb érintkezése a bőrrel). Az eldobható elektródákat speciális mellkasi gélre szerelik fel, és ragasztószalaggal rögzítik. A vállon vagy a páciens övénél helyezzük el a hordozó állandó hordozását.

A holter megfigyelésének módszertana

A Holter-felügyeletnek két típusa van:

1. A ritmuszavar - az aritmia során történő EKG-regisztrációhoz - rendszerint járóbeteg-ellátásban részesülnek, ahol ezek a támadások ritkán fordulnak elő. A leggyakrabban használt „esemény” felvevő. Az állapot romlását érzékelve a páciens megnyomja a felvevő start gombját, és megkezdődik az EKG felvétel. A töredezett módszer konstans módban is alkalmazható.
2. Állandó felvételű felvevők - a Holter leggyakrabban használt monitorozása. Ennek időtartama 1-3 nap. Ez idő alatt mintegy 100 ezer szívciklus van regisztrálva. Néhány felvevő képes elemezni a kamrai komplexet (QRST), és ha vannak bizonyos eltérések, visszajelzést adnak a személynek. Ezen kívül ugyanezek a monitorok képesek ezeket a kardiogramokat elküldeni a diagnosztikai központnak, ahol szakember dekódolja őket.

A felsorolt ​​monitorok mellett (amelyek a leggyakoribbak) vannak olyan implantálható felvevők is, amelyek több hónapig rögzítik az EKG-t.

A cardiogram regisztrálásához általában 7 elektródot használ. Egy vagy több napig rögzítik a páciens testére, ami azt jelenti, hogy ebben az időben jobb a pamutszövetből készült laza ruházat kiválasztása. A zavartalan felvevő működéséhez kerülni kell a mágnesekkel, elektromos berendezésekkel (beleértve a mikrohullámú sütőt, a TV-t, a számítógépet, a táblagépet, a telefont) és a fémdetektorokat. Egyes monitorok "félnek" a vizet, ezért tartózkodnia kell az úszástól, fürdésektől vagy zuhanyzástól.

A monitorozás során az alany normális életet él, csak az orvos ajánlása alapján, további stresszteszteket hajt végre: futás, lépcsőn járás, zömök, kanyarok, stb. Minden műveletet és fontos eseményt gondosan rögzítenek egy speciális naplóban, és mindig az idő függvényében:

• éjszakai alvás;
• tevékenység típusa;
• fizikai aktivitás;
• táplálékfelvétel;
• nappali pihenés;
• stresszes helyzet;
• az állapot romlása (szédülés, hányinger, fájdalom);
• gyógyszerek stb.

szövődmények

Mint ilyen, az egészségügyi szövődmények nem kerültek rögzítésre a vizsgálat után, hanem némi kellemetlenséget okoz az eszköz viselése.

Először is, a felvevő súlya és mérete, bár kicsi (több tíz grammtól 500-ig), de nem túl kényelmes aludni, vagy aktív műveleteket végezni vele.

Másodszor, az a személy, akit a vezetékek összekapcsoltak, a mi időnkben egy terroristához kapcsolódik. Ennek eredményeképpen félreértés is előfordulhat, még a súlyos rendőrségi eljárásokhoz is. Ezért mindig hordoznia kell egy orvosi igazolást, melynek fényképe a mézben kiadott eszköz. telepítésével egyidejűleg.

Holter EKG eredmények

Az EKG-rekordok dekódolását kardiológus vagy funkcionális diagnosztikai orvos végzi. Általában az eredmény a megfigyelés után másnap. Az EKG Holter következtetései alapján az előzetes diagnózis megerősíthető vagy megcáfolható, vagy bármely más betegség kimutatható.

A következtetésekben a beteg további kezelésére vonatkozó ajánlások is szerepelnek. Figyelembe véve őket, a kezelőorvos kezelési rendet dolgoz ki, kiszámítja a gyógyszerek adagolását, és rehabilitációs programot tervez a beteg számára.

A Holter-monitorozás sokkal informatívabb, mint a rendszeres EKG. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy a legkorábbi szakaszokban észlelje a személy egészségét és életét potenciálisan veszélyes, ami nagyban megkönnyíti további kezelésüket, és lehetővé teszi a szörnyű következmények elkerülését.

Mi az a szívféleség és mit tud mondani?

A Holter-monitorozás vagy a Holter-kutatás az a folyamat, amely a nap folyamán megfigyeli a szívet. A Holter-monitorozás a szívbetegségek diagnosztizálásának általános módszere. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a szív- és érrendszeri sérülések azonosítását.

Mi az a fonatos szív

Heart Holter - a folyamatos EKG felvétel módja hordható cardioregistrars segítségével

A Holter-monitorozás olyan tanulmány, amelyben a nap folyamán folyamatosan rögzítik az adatokat. Ebben az esetben a személy normális életet mozoghat és vezethet. A kardimonitoring egy hordozható eszközzel történik. A vizsgálat során a beteg viseli az övre vagy vállpántot visel.

Az ilyen diagnosztika lehetővé teszi a szívizom munkájának értékelését, a nyomásesések meghatározását és a lehetséges patológiák azonosítását. A holter monitorozás 7 napig rögzíthető.

Az információkat elolvassa és elküldi a felvevőnek. Ezt a speciális eszközt a memóriában tárolja és tárolja. Az eszköz súlya kb. 500 g, és teljes rekordot tud tartani, vagy egyedi fragmentumokat rögzíthet.

A folyamatos kutatás pontosabb eredményeket ad, és a felvétel 1-3 napon belül történik.

A töredékfigyelés magában foglalja az egyes töredékek rögzítését, melyeket a páciens önállóan elindít egy ritmuszavar, diszkomfort stb.

A Holter-monitorozás lehetővé teszi, hogy az ébrenlét és az alvás során értékelje a szív munkáját, ciklikus változásokat, azok időtartamát, természetét és intenzitását. A vizsgálat segít a stenokardia formájának meghatározásában, valamint az emberi érzések és a műszer leolvasások közötti kapcsolat nyomon követésében.

A Holter-felmérés jelzése

A Holter-monitorozás leggyakrabban a szívritmuszavarok észlelésére szolgál.

A kardiómonitoringot orvos írhatja fel, ha a páciensnek szívdobogás, eszméletvesztés, szédülés stb.

A Holter-monitorozás a következő esetekben történik:

1. Időszakos nyomásnövekedés.
2. Ischaemiás betegség
3. Angina pectoris
4. Kardiomiopátia hipertrófiával.
5. Szívrohamtól szenved.
6. A ritmuszavarok és az annak megszüntetésére tett átfogó intézkedések jelenlétében Holter-vizsgálatot is végzünk annak hatékonyságának értékelésére.
7. Ez a diagnózis a magas vérnyomás okának megállapítására, a szívritmus-szabályozó követésére és egy hosszabb QT intervallum jelenlétében történik.

A veleszületett szívbetegségben szenvedő betegeket rendszeresen meg kell vizsgálni. Ezenkívül a Holter vizsgálatot olyan személyek számára mutatják be, akik túlsúlyosak, és akiknek endokrin rendszerben vannak rendellenességei.

Előkészítés és eljárás

A Holter felügyeleti eljárás teljesen fájdalommentes!

Holter monitorozásra nincs szükség. Ha a vizsgálatot egy emberre tervezték, és a szőrzet a mellkas területén van, akkor a hajat el kell távolítani. Előfordulhat, hogy az elektródák nem elég jól megalapozottak, így az információ megbízhatatlan lesz. Javasoljuk, hogy higiénikus zuhanyzót vegyen. A bőr tiszta és száraz legyen, nem kell a krémet kenni.

Ha a beteg gyógyszert szed, az orvos átmenetileg megszüntetheti azokat. Egy speciális eszközt használnak, amely több napig rögzíti az adatokat. A jövőben az adatokat a számítógép merevlemezére továbbítják. A felvétel három csatornán is elvégezhető, így megbízható információkat kaphat.

Az elektródákat tapasz segítségével rögzítik a páciens bőrére, és az eszközt egy övvel rögzítik.

Ebben az időszakban a páciens normális életet él és nem korlátozza magát semmiben. Szükség esetén a kardiológus külön naplót kérhet, ahol a napi tevékenységet rögzítik.

Meg kell jegyezni, hogy a nap folyamán minden fellépés és érzés: szédülés, gyors szívverés, stressz a lépcsőzéskor. Győződjön meg róla, hogy megadta az időt.

A szívmegfigyelésnek van néhány korlátja a vizsgálat időpontjában:

• Tilos zuhanyozni és fürdeni.
• Nem látogathatja meg a fürdőt.
• Kerülje a különböző ütéseket.
• Kerülje az érintkezést az agresszív vegyszerekkel.
• A készüléket nem szabad nedvesíteni és különböző hőmérsékleteknek kitenni.

A nehéz fizikai terhelés nem ajánlott, mivel az izzadás hozzájárulhat az elektródák leválásához. A gyapotot viselni kell, mivel a szintetikus anyag statikus elektromosság felhalmozódását okozhatja.

Mit mondhat az eljárás?

A Holter EKG segít a patológiás változások diagnosztizálásában és észlelésében az időben.

Azon a nap végén, amikor az eszközt eltávolítják és csatlakoztatják a számítógéphez. Mivel az eszköz sok adatot rögzít, az orvos az összes paraméter figyelembevételével készíti el a következtetéseket. Az orvos meghatározza a háttérritmust és a szívfrekvenciát, a vezetési zavart, a szívműködés idején szünetet.

Ha a korábbi adat dekódolást manuálisan hajtottuk végre, akkor az összes jel automatikusan feldolgozható.

A szív napi vizsgálata értékes diagnosztikai módszer, amelyen keresztül a következő információkat kaphatja:

• Az aritmia támadása.
• Szív-vezetőképesség.
• Az ischaemia epizódjai.

Az eljárás lehetővé teszi a szív munkájának értékelését normál körülmények között, edzés után és az érzelmi ingerek hatásának következtében.

További információ a Holter megfigyelésről a videóban található:

A Holter által végzett szívmegfigyelés lehetővé teszi az ilyen rendellenességek észlelését:

• tachycardia
• bradycardia
• A pitvarfibrilláció
• Ventrikuláris ectopia
• bigeminia
• aritmia

Ha az eredmények növekedést mutattak az ST szegmensben, akkor a szív iszkémiáját jelzi. Az eredményeket csak olyan orvos állapíthatja meg, aki teljes körű klinikai képet mutat a betegről.

A Holter elektrokardiogram minden korban rendelhető, és erre nincs ellenjavallat. Emellett a vizsgálatot terhesség alatt is el lehet végezni. A vizsgálatot nem végezzük a beteg bőrén gyulladásos folyamatokban. Ez az egyetlen korlátozás a napi monitorozáshoz.

Holter és a szív EKG-je: mi a jobb és mi a különbség

Az EKG a holter megfigyelés alapja

A szív ébrenlét és alvás közbeni munkájának azonosításához 24 órás Holter-monitorozás vagy Holter-monitorozás látható.

Az elektrokardiogramot naponta vagy néhány napig folyamatosan rögzítik.

A hagyományos EKG cardiogram megkülönböztető jellemzője Holter szerint egy bizonyos időintervallumban a vizsgálat időpontjában történő felvétel. Az aritmia-rohamok nem jelennek meg az EKG-n egy órával később, és nem rögzítenek kis mértékű szelephibákat, amelyek többségében nem járnak elektromos impulzusokkal.

Ezen túlmenően a standard EKG 45-50 ütemben rögzíti a szívműködést, és folyamatos Holter felvételt - mintegy 100 ezer ütést.

A hagyományos EKG-vel ellentétben a Holter-monitorozás informatívabb, ahol számos paramétert elemezhet. Emellett a készülék legújabb modelljeiben a vérnyomás-szabályozás további funkciója van.