logo

Hematocrit a vérvizsgálatban. A HCT indikátorok értelmezése

Még a legegyszerűbb formában - a laboratórium következtetésében - láthatjuk a HCT megjelölését a vérvizsgálatban - mi ez? Ez a rövidítés hematokritot jelent. A vérvizsgálat hematokritja a viszkozitási index. De a vér nem homogén, ezért a viszkozitás standard meghatározása nem alkalmazható rá, mint például a mézre. Ezért van egy specifikus meghatározás arról, hogy mi a hematokrit vagy mi a HCT a vérvizsgálatban.

Az emberi vér egy egyedülálló folyékony konzisztenciájú szövet, amely elsősorban a szállítási funkciót végzi és gázcserét biztosít. Ezért különleges tulajdonságok alkalmazhatók erre a szövetre, amelyek nem használhatók a közönséges, sűrű szövetek értékelésére. Mivel például a vér folyadék, az ilyen fogalom viszkozitással jellemezhető. De ha a klinikára megy, és megpróbáljuk átvizsgálni a vér viszkozitását, akkor a laboratóriumi technikusok nem fogják megérteni. Ez az elnevezés az elemzésben nem létezik.

De ez az érték nagyon fontos: végül is ez a folyékony szövet szerkezete igen heterogén, és általában folyékony plazmából és képződött elemekből áll - eritrocitákból, leukocitákból és vérlemezkékből. Ezeket a formájú vagy sejtes elemeket vörösnek, fehér testeknek és Bitstsotsero lemezeknek is nevezik.

Mi az elemzésben a hematokrit?

A hematokrit egy speciális indikátor, amely egy klinikai vérvizsgálatban szerepel, amely meghatározza a vörösvérsejtek tartalmát a teljes plazmában, vagy a sejtek arányát a folyadékrészhez.

A definíció szerint a vér hematokritja egyszerűen a képződött elemek aránya a folyékony részhez vagy a plazmához. Így a hematokrit (HCT) vérvizsgálata közvetetten mutatja a vér sűrűségét anélkül, hogy közvetlenül mérné a viszkozitását.

Ismert, hogy a vörösvérsejtek a legnagyobb számú és legnagyobb mennyiségű sejtelemet alkotják, és ezért úgy véljük, hogy a vérsűrűség elsősorban a vér folyékony részében lévő vörösvértestek számának becslésére szolgál, vagy inkább ennek a tömegnek a folyékonyságra gyakorolt ​​hatására. Természetesen sok vérlemezkék vannak, és kevesebb leukociták vannak. Számuk azonban nem hasonlítható össze a hatalmas vörösvérsejt tömegével, amely a fő hatással van a viszkozitásra.

Most már tudjuk, mi a HCT. Melyek a normális indikátorok ennek az értéknek az emberi szervezetben, és az általános vérvizsgálatban szereplő referencia hematokrit értékek normálisnak tekinthetők?

Norm HCT a vérvizsgálatban

A hematokrit (HCT) a szervezetben lévő folyadék mennyiségéhez és a csontvelő működéséhez kapcsolódik. Ennek az értéknek az értéke jelezheti ezen mutatók változását. Gyermekekben a testben lévő folyadéktartalom sokkal magasabb, mint a felnőtteké.

Idős korban a szervezetben lévő folyadék mennyisége, éppen ellenkezőleg, csökken, és mindez a hematokritra hat. Ezért a felnőttekben a hematokrit aránya állandó, és kisgyermekeknél az életkor és más tényezők függvényében változik.

A táblázatban az NBT gyermekeinek különböző korú hematokrit normái vannak megadva.

Látható, hogy az újszülöttben fokozatosan fizikálisan csökken a hct. Ebben az esetben a csökkenés oka a folyékony közegben a méhen belüli létről a normális emberi életre való áttérés, amelyben a folyadék csak a test belsejében van, de nem azon kívül. A sűrű ételfelvételre való áttéréssel a hematokrit is csökken.

Átlagosan a felnőttek hematokrit aránya 40% -ra illeszkedik. Ez azt jelenti, hogy 60% a folyékony rész, 40% -a pedig alkotóelem.

A férfiak és a nők hematokrit normája kissé eltérő, de egy felnőtt esetében ez a mutató nem lehet kevesebb 35-nél, és nem lehet 50% -nál nagyobb.

A referenciaértékektől való eltérés

Mikor szükséges a vér viszkozitásának vizsgálata?

Mielőtt beszélnénk arról, hogy miért fordul elő a hematokrit eltérése az optimális értéktől, emlékeztetni kell a mutató relativitására. A hematokrit a térfogatok aránya, de nem a sejtelemek száma, ezért a hematokrit változása nem mindig tükrözi pontosan a vörösvérsejtek számának változását a vérben.

Itt van egy példa: a betegnek vérvesztesége volt a hőben. A hő hatására vérrögök keletkeznek, és a veszteség következtében jelentősen csökken a vörösvértestek száma. Ezért ezek a két mutató kölcsönösen kompenzálják egymást, és a beteg egy sokkállapotban normális hematokrit lehet.

Ez a helyzet pontosan szemlélteti a gyülekezetben a hőmérséklet „átlagos mértékét” jól ismert viccet. Ez azt jelenti, hogy a mutató esetleges eltéréseit más kutatási módszerekkel azonnal ellenőrizni kell az ok felismerése érdekében.

Megnövekedett hematokrit

A megemelkedett hematokrit sokkal gyakoribb, mint a csökkent. A hematokrit növekedése a hemokoncentráció jelenségéről vagy a vér sűrűségéről beszél. Ez az állapot veszélyes, mivel fiziológiailag vezethet trombózishoz, emboliához és a mikrocirkuláció károsodásához. A hemokoncentráció állapotában szívroham, stroke és egyéb érrendszeri balesetek léphetnek fel. Milyen feltételekhez vezethet a hemokoncentráció? Először is ezek a következők:

A keringő folyadék térfogatának csökkentése - kiszáradás. A dehidratáció vastag vérhez vezet, és lehet fiziológiai és patológiás is. A fiziológiai dehidratáció akkor fordul elő, ha meleg éghajlatban vagy a megnövekedett izzadásnál. A patológiás dehidratáció akkor fordul elő, ha hányás, hasmenés, bőséges vizelet, például cukorbetegség jelentkezik. A dehidratáció akkor is előfordul, ha a plazma a tartály vagy szerv falán jelentősen izzad, ha a folyadék a hasüregben halmozódik fel. Ez akut bélelzáródás és súlyos peritonitis esetén fordul elő.

Itt viszonylagos dehidratációval szembesülünk, amikor a testben lévő folyadék teljes térfogata nem változik, de elhagyja az érfalat a szövetben és az üregben. A leggyorsabb súlyos dehidratáció akut bélfertőzésekkel, különösen kolerával alakul ki.

A csontvelőben a fokozott vörösvértest-növekedéssel is számolhat a megnövekedett HCT.

Szükség van a fokozott gázcserére. Ennek oka lehet a nagy teljesítményű sport, az inhalált levegőben alacsony oxigén-részleges nyomás. Az utóbbi esetben tehát van egy fiziológiai erythrocytosisú helyünk. Ha egy síkságú személy egy hegyvidéki területre költözik, akkor a hipoxia kompenzálására a csontvelő további vörösvértesteket termel, és minden felvidéki lakosban magas hematokrit.

Az eritrocitózis is kóros lehet. Van olyan betegség, mint a Vacaise-kór vagy az eritrémia. Ez a vörös csontvelő tumor, amely fáradhatatlanul túlzott mennyiségű vörösvértestet termel. Kóros relatív erythrocytosis van a vese patológiában, az ilyen állapotok jelenléte, mint a krónikus légzési elégtelenség, és más esetekben.

Csökkentett NST

A mutató csökkenése a vörösvérsejtek termelésének csökkenését vagy a vér folyékony részének növekedését jelzi. Az első esetben az alacsonyabb pontszám általában anémiával jár, amelyben kis mennyiségű vörösvértest keletkezik. Az anémia oka lehet a legkülönbözőbb kóros állapot, a rosszindulatú daganattól a beriberiig. A páciens NST szintje nem mond semmit az állapot okáról, nem tudja pontosan meghatározni, hogy mi mozog - csak a relatív arányt írja le. Az NBT a vérben a terhesség második felében is csökken, és ez a norma.

Abban az esetben, ha a beteg hiperhidrációval vagy túlzott mennyiségű folyadékkal rendelkezik a véráramban, ez az alacsony hematokrit oka is lehet. A folyadék túlzott mértékű ivása az idegrendszerben a masszív infúziós terápia után is csökkenést, valamint állapotot eredményez, például azzal a céllal, hogy növelje a diurézis kialakulását a beteg alkoholos mérgezése során.

Mindenesetre maga a hematokrit sem hordoz diagnosztikai értéket: egy elemzés, amely nagyon fontos, de további tisztázást igényel.

Hematokrit: koncepció, elemzési normák és eltérések - csökkenés és növekedés

Kétséges, hogy egy olyan beteg, aki nemrégiben teljes vérvizsgálatot végzett, amelyet az automatikus analizátoron teszteltek, és amelyet egy automatikus analizátoron végeznek, érdeklődésre számíthat egy ilyen indikátorra, mint a hematokrit. Hacsak az orvosok egymás között nem beszélnek egymás közti beszélgetésükről, vagy elmondják a páciensnek, hogy a szintje nem illeszkedik-e a normákhoz, és aggodalmat okoz az orvosok részéről.

A hematokrit a vörösvérsejtek és a teljes térfogat aránya. Ennek a mutatónak a hozzávetőleges szintje szabad szemmel látható, ha a vér letelepedik, majd megnézzük a szemet, hogy hány százalékot foglalnak el az eritrociták és mennyi marad a plazmára. Mindeközben ezt a technikát csak az olvasó számára egy egyszerű példával magyarázza, amit a hematokrit jelent, de nem az index önmagában történő kiszámításának eszközeként. A spontán eritrocita üledék esetén a hematokrit szám közel 20% -kal magasabb lesz, így ezt a technikát laboratóriumi körülmények között nem alkalmazzák. A vörösvérsejtek százalékos arányát a teljes vérben, frakcionált expressziót (liter literben) vagy 0,01-rel szorozva, a kapott eredményt százalékban, a hematokrit értékét manuálisan mérik a szükséges eszközök segítségével, vagy egy automatikus analizátor segítségével számítják ki.

A nemekre és az életkorra vonatkozó hematokrit-norma

Normál állapotban a felnőtt test teste körülbelül 4,5-5 liter vért tartalmaz, amelyet a vörös nehéz rész (vörösvérsejt-tömeg) képvisel, miközben az aljáig áll, és világos sárgás folyadék (plazma), ha a vér egy antikoagulánssal történt. A száraz edényben antikoagulánsok alkalmazása nélkül vett vér fibrin vérrög képződik, amelyen vörösvérsejtek vannak, és a folyékony rész szérum, amely átláthatóbb és különbözik a plazmától a fibrinogén fehérje hiányában. Amíg a vér el nem hagyja a véráramlást, a plazma keringő elemekkel (leukociták, eritrociták, vérlemezkék), véralvadási faktorok és más fehérjék formájában létezik. Sok komponens szérumát megfosztják.

A férfiaknál az eritrociták tömege körülbelül 44 - 48% vagy 0,44 - 0,48 l / l. Természetesen a nők esetében ez a mutató alacsonyabb (36 - 42%), és az újszülötteknél általában magas lehet - 54 - 68% (N - 0,44 - 0,62).

Ez a hematokrit százalékos aránya, amely a kényelem érdekében 0,01-rel szorozódik, és az értékek:

  • A férfiak hematokrit normái: 0,44 - 0,48 (egyes forrásoknál 0,52-ig, ami teljesen lehetséges, mert a férfi vérét nem frissítik olyan gyakran, mint a női vér);
  • A hematokrit normái a nőknél: 0,36-0,43, azonban a terhesség alatt (20. hét) a hematokrit csökken;
  • Gyermekek: újszülöttek - 0,44 - 0,62, 3 hónapos csecsemők - 0,32 - 0,44, egy évig - 36 - 44 (mint a nőknél), legfeljebb 10 év - 37 - 44, majd minden függ a nemtől és az egészségi állapottól.

A vörösvérsejtek hematokrit térfogatának változása egy vagy másik irányban a vérkoncentráció mértékét vagy a vér hígításának mértékét jelezheti.

Ha a hematokrit csökken...

Nem nehéz kitalálni, hogy a hematokrit értékek közvetlenül függenek a vörösvértestektől, vagy inkább a méretüktől és mennyiségüktől. Ha valamilyen oknál fogva nagyon nagyok lesznek (a hematokrit megemelkedik) vagy túl kicsi (a hematokrit csökken), vagy bizonyos körülmények miatt méretük csökken, a csökkenés vagy a növekedés irányába változik. Természetesen arányosan a vérsejt térfogata a megfelelő irányban eltér. Alacsony hematokrit értéket jelez, ha szintje 20-25% -ra csökken, ami anaemiát jelez. Általában az ilyen változásokat a patológiai folyamat kialakulásában szerepet játszó tényezők okozzák.

A hematokrit csökkenésének oka lehet a vörösvérsejtek szintjének csökkenése (erythropenia), a szervezetben a túlzott vízfelhalmozódás, amely hígítja a vért, és megváltoztatja a vörösvérsejtek és a plazma százalékos arányát (hyperhydration) vagy a fehérje koncentrációjának (hyperproteinemia) túlzott mértékű növekedését, amely a szervezetben vizet köt és tart. Ilyen változásokat a következő körülmények között figyeltek meg:

  1. Vérveszteség, de ha a keringő vérmennyiség (BCC) viszonylag gyorsan helyreállítható az infúziós oldatokkal, akkor bizonyos időre van szükség ahhoz, hogy a vörösvértestek normalizálódjanak.
  2. A csontvelőben a vörösvértestek képződése (vérszegénység, leukémia, citosztatikumok és rákellenes szerek, vese parézis) csökken (csökkent).
  3. Az eritrocitákat intenzíven elpusztítják: a hemolitikus anaemia örökletes és megszerzett, mérgezés hemolitikus mérgekkel (halvány pattanás, nehézfémek sói), súlyos fertőzések (tífusz, malária).
  4. Nagy mennyiségű folyadék intravénás beadása a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél növeli a normál vörösvértestek teljes vérmennyiségét, ami természetesen azt eredményezi, hogy a hematokrit csökken.
  5. A hematokrit a terhesség alatt is csökken, különösen a második felében, mivel a plazma térfogata ugyanolyan mértékű vörösvérsejtekkel nő.
  6. Bármilyen eredetű anémia.
  7. Hiperhidráció: a BCC megnő, a vörösvértestek tartalma változatlan marad - csökken a hematokrit (a víz mérgezése, keringési zavar, csökkent a kiválasztási rendszer funkcionális képességei, stb.).
  8. Hyperproteinemia. Különböző súlyosságú körülmények között alakul ki: hányás, hasmenés, akut fertőzések, mielóma, Hodgkin limfóma, paraproteinémiás hemoblastózis. A vérben lévő fehérjék növekedése végül a folyadék felhalmozódásához vezet a szervezetben és a BCC növekedése (a vörösvértestek közömbösek maradnak a változásokkal szemben).

Gyermekek esetében nincs külön indok az alacsony hematokritra, ezért a mutató szintjének csökkenése egy gyermekben ugyanazzal a törvénytelennek felel meg, mint a felnőtt, kivéve, hogy a baba teste érzékenyebb az ilyen változásokra, és a betegség gyakran valamivel nehezebb.

... Vagy frissítve

A hematokrit növekedésének legfőbb oka a vörösvérsejtek számának növekedése (a csontvelő hiperprodukciója) vagy méretük növekedése, ami további térfogatot teremt.

Így a hematokrit minden betegségben és állapotban megemelkedik a vörösvértestek számának vagy méretének változása miatt:

  • Az eritrocitózis újraelosztó és igaz.
  • Az eritrémia (policitémia, Vaquez-kór) a vörösvérsejtek fokozott termelésének eredménye. A betegség súlyos fejfájás, kardialgia, a felső és az alsó végtagok ujjainak kellemetlen bizsergése, a bőr természetellenes vörössége. Hasonló tünetek figyelhetők meg a vörösvérsejtek kialakulásával kapcsolatos egyéb betegségekben is.

a pálmák bőrpírja az eritrémia

A relatív természetű hematokrit megnövekedett okai átmeneti állapotok lehetnek:

  1. A bél elzáródása (mozgó folyadék);
  2. Gyakori hányás;
  3. Hasznos hasmenés (a vér megvastagodása);
  4. Hiperhidrosis (intenzív izzadás);
  5. Burn betegség;
  6. A peritoneum gyulladása (peritonitis);
  7. Felföldi körülmények.

Nyilvánvaló, hogy az analízis csak a hematokritra anélkül, hogy meghatározta az eritrociták számát és azok morfológiai jellemzőit, nem valószínű, hogy kielégítené a klinikusok igényeit a különböző hematológiai patológiák diagnosztizálásában, mivel a vizsgálat, bár általános információkat tartalmaz, nem tárja fel a növekedés vagy csökkenés okát. A hematokrit jellemzően az általános vérvizsgálat egyik mutatója, ahol összehasonlítható más paraméterekkel (vörösvérsejtek, hemoglobin, ESR, színindikátor). A hematokrit azonban az egyik első jel lehet a beteg átfogó vizsgálatának elvégzésére, annak érdekében, hogy megtalálják az index csökkenésének vagy növekedésének okait, vagyis pontosabban az elején jól álcázott betegséget.

A hct normája és eltérése a vérvizsgálatban

A hematokrit, vagy a htc az általános vérvizsgálat megfejtésekor meghatározott indikátorok egyike. Az azonosítása fontos, hogy azonosítson számos különböző patológiát. A módszer kényelme abban rejlik, hogy ezt a mutatót egy analizátor segítségével határozzák meg.

Norma hct

A normál hct a nemtől és az életkortól függ. A betegek különböző kategóriáira vonatkozó norma így néz ki:

  • 18-45 éves férfiak - 39–49%;
  • 45 éves és idősebb férfiak - 40–50%;
  • nők 18-45-ről 35-45% -ra;
  • 45 éves és idősebb nők - 35–47%;
  • újszülöttek - 33–65%;
  • 2 hét és 1 év közötti gyermekek - 33–44%;
  • 1 év és 5 év közötti gyermekek - 32–41%;
  • 6 éves és 11 éves kor közötti gyermekek - 33–41%;
  • 12 és 17 év közötti serdülők: fiúk - 35–45%; lányok - 34–44%.

A hct növelésének oka

A hct növelése az alábbi esetekben lehetséges:

  1. Hosszantartó hipoxia (oxigénhiány): míg a test megpróbálja növelni az oxigén átviteli hatékonyságát a tüdőből a szervezet összes sejtjébe, növelve a hemoglobin mennyiségét és az eritrociták abszolút tartalmát (amelyben a hemoglobin található). A dohányzó emberek, a hegyekben magas turisták, a légzőrendszeri megbetegedések, hegymászók.
  2. Dehidratáció (dehidratáció): gyakran előfordul a gyomor-bél traktus fertőző betegségei, peritonitis, kiterjedt égési sérülések esetén.
  3. A vese és az onkológiai betegségek betegségei: a túlzott vérsűrűség a leukémia vagy a vese rák jelenlétét jelezheti. Ez növeli az eritropoietin képződését. Ha azt gyanítja, hogy egy ilyen patológiát tovább kell vizsgálni.

A vérvizsgálat hct-szintje nőhet, ha a vérben a vörösvértestek száma nő. Hasonló állapotot figyeltek meg az ilyen betegségekben és állapotokban:

  1. A policisztás vesebetegség vagy a hidronefrozis kialakulása.
  2. Eritremii.
  3. Hosszan tartó kezelés glükokortikoszteroidokkal.

A hct csökkenésének oka

A hct csökkenése kevésbé gyakori, mint a növekedés. Ilyen esetekben a hct csökkenése lehetséges:

  1. A súlyos vérzés jelenléte.
  2. Terhesség.
  3. A vörösvérsejtek lassú képződésével.
  4. Az anémia jelenléte.
  5. A vér mennyiségének növekedésével a szervezetben.
  6. A vörösvérsejtek gyors halálával.
  7. Vér elvékonyodása.

A hematokrit csökkenése néha egy olyan patológia jelenlétét jelzi, mint a hipoplasztikus anaemia.

A hiperhidráció nem jelenti azt, hogy a páciens megnövekedett mennyiségű folyadékot fogyaszt, de túlzott mennyiségű a vérben. Az ilyen állapot kialakulásának oka gyakran mérgezés, veseelégtelenség, vírusok vagy más fertőző ágensek jelenléte a szervezetben. Mindezek a tényezők a hct eltérését eredményezik a normától.

A hyperproteinemia jelenléte arra utal, hogy a szervezetben lévő fehérje erőteljesen elnyeli a folyadékot, és ez a vérsűrűség csökkenéséhez vezet. A vérben lévő fehérje mennyiségének növekedése májbetegséget jelezhet.

A teljes vérszámlálás segít meghatározni a hematokrit szintjét. Ezt az eredményt a formakomponensek százalékában fejezik ki a teljes vérmennyiségre. Ez a mutató a vérben lévő vörösvértestek tartalmát is tükrözi, mivel ezek a sejtek alkotják a képződött elemek nagy részét. Néha a hematokritot literben fejezzük ki.

Az elemzés során a csökkent hematokrit vonzza a betegek különös figyelmet, mivel ez rossz egészségi állapotot jelez.

Ma ez az elemzés különböző diagnosztikai központokban és szakosodott klinikákban történik.

A csökkentett hct egyéb okai is vannak:

  1. A hct csökkenése krónikus gyulladásos folyamatok jelenlétében fordulhat elő.
  2. A hematokrit csökkenése szintén jelezheti az onkológia előfordulását.
  3. Gyakran előfordul, hogy a mutatót szigorú étrend, böjt vagy rossz étrend csökkenti.
  4. Az adagolás csökkenhet, ha hosszabb ideig ragaszkodik az ágyazáshoz.
  5. A hct értéke a szív- és vesebetegségeknél normálisnál alacsonyabb lehet. Ilyen betegségek jelenlétében megnő a keringő plazma térfogata, ami a hematokrit csökkenéséhez vezet.

A hct szintjének csökkenése esetén a test átfogó vizsgálatát kell végezni. A diagnosztikai intézkedések komplexe segít meghatározni a hematokrit csökkenésének oka és időben felismeri a betegség kialakulását.

Néha vannak olyan esetek, amikor a hct indikátor helytelenül definiált. A vérvizsgálat megfejtésekor ez a szám gyakran csökken. Ebben az esetben hamis hematokritról beszélhetünk.

Az ilyen esetekben a hematokrit hamis csökkentése lehetséges:

  1. Amikor a vért elemzésre szedi, a beteg fekvő helyzetben van.
  2. A vénának hosszantartó szorításával egy körhinta.
  3. Vérhígítás esetén. Ilyen helyzet akkor lehetséges, ha a közelmúltbeli infúzió helyén vér kerül elemzésre.

Hct szint a terhesség alatt

A hematokrit a beteg vérében lévő hemoglobin mennyiségének indikátora. A terhesség alatt a vörösvértestek száma a vérben nő, mivel a test teljes térfogata nő. Egy nőgyógyász látogatásakor a terhes nőknek hematokrit tesztet kell végezniük. Ha az index dekódolásakor csökken, ez jelezheti az anaemia kialakulását. A terhesség alatt semmilyen betegség hiányában a terhesség utolsó trimeszterében a hematokrit emelkedik és visszatér a normális értékre.

Természetesen a terhesség alatt a nő jelentős változásokon megy keresztül, amelyek befolyásolják a keringési rendszert. A munka során a nő jelentős mennyiségű vért veszíthet. Alacsony hematokrit esetén a nővérnek vérátömlesztésre van szüksége, hogy elkerülje az életének veszélyét.

A patológia és a kezelés jelei

A hct csökkenése jelezheti:

  • rendszeres fáradtság;
  • megnövekedett szívfrekvencia (tachycardia);
  • bőrtartalmú;
  • légszomj jelenléte;
  • hajhullás.

A tünetek kifejezettebbek a terhesség alatt és az akut anaemia esetén.

A hematokrit szintjének csökkentésével a vérvizsgálat meg kell szabadulnia az állapot okától. Ha a helytelen adag jogsértésekhez vezetett, a betegnek meg kell adnia a vastartalmú készítmények, valamint a speciális diétát, beleértve a nagy mennyiségű ételt is. Ezek a termékek közé tartozik a máj, a dió, az alma, a tojás, a gyümölcs és a vörös hús. A hematokrit a Hematogen segítségével fokozható.

Ha a indikátor a gyógyszerek bevétele miatt csökkent, abba kell hagynia a használatukat. A terhesség alatt a hct szintjének csökkenése nem kapcsolódik a betegségekhez, annak növelése érdekében azt írják elő, hogy vasat tartalmazó gyógyszereket szednek benne.

Általánosságban elmondható, hogy a patológia megszabadulása magában foglalja azokat a betegségeket, amelyek a hematokrit csökkenését eredményezik. Ennek megfelelően a kezelést a betegség okától függően határozzák meg.

Összefoglalva, meg kell mondani, hogy a hematokrit szintje a vérvizsgálat megfejtésében meglehetősen fontos mutató, a normától való eltérések a test különböző rendellenességeit jelezhetik. Emlékeztetni kell arra, hogy a hct szintjének csökkenése jelezheti olyan betegségek jelenlétét, mint a vérszegénység, a vérzés és az onkológiai fejlődés. Ezért elég fontos, hogy időben azonosítsuk az ilyen állapotot, és segítséget kérjünk egy szakembertől annak előfordulásának okának meghatározására.

Hematokrit az általános vérvizsgálatban (HCT)

A hematokrit a képződött elemek térfogatának és a teljes vér teljes térfogategységének aránya, százalékban kifejezve. Az egységes elemek alatt kizárólag vörösvérsejtek értendők, így általában az összes vérsejt, mivel nincs alapvető térbeli különbség közöttük: az RBC az érfalban lévő összes sejtegység több mint 99% -át teszi ki.

A férfiak aránya 40-48%, a nők esetében 36-46%. Minél magasabb az NST, annál nagyobb az oxigén szállítási kapacitása. Ezért ennek a mutatónak megfelelően a szervek és szövetek oxigénellátottságának mértékét megítélhetjük, de csak az MCH, az MCHC, az MCV és az RDW normál értékei mellett.

A hematokrit érték a sejtösszetételt tükrözi, ezért ez a mutató gyakorlatilag nem érzékeny az intracelluláris hemoglobin szintézisét befolyásoló tényezőkre. A növeléshez:

A szervezetben lévő folyadékveszteség kiterjedt felületi égések, kontrollálhatatlan hányás, hasmenés esetén;

A folyadék felszabadulása az érrendszerből a hasi (ascites), mellkasi (hidrothorax) üregben, intercelluláris térben (ödéma);

Eritrocitózis, policikémia a hipoxia hátterén, eritropoietin hiperszekréciója, primer eritrémia;

A leukociták számának növekedése a leukémia, a limfóma súlyos formáiban.

Alacsony NST:

Aplasztikus anaemia (veleszületett és örökletes betegségek, a csontvelő toxikus károsodása citosztatikumokkal);

Hemolízis (mérgezés hemolitikus mérgekkel, az eritrociták formájának veleszületett patológiája és csökkent rugalmasságuk, a lép betegségei);

Hyperhidráció a fokozott infúziós terápia hátterében;

Megnövekedett fehérjék és sók koncentrációja a plazmában, ami plazma visszatartáshoz vezet az edényekben és a vérsejtek koncentrációjának relatív csökkenése;

A HCT kóros következményei a mélyebb diagnózis jelzései, amelyeket csak egy tapasztalt szakember hozhat létre. Fontos, hogy ne hagyja ki a komoly patológia kialakulását, mivel előrehaladása jelentősen bonyolítja a kezelési folyamatot és rontja a prognózist. Ugyanakkor nagyon fontos meghatározni a hematokrit érték fiziológiai rendellenességeit a túldiagnózis megelőzése érdekében.

Helyesen megfejtse a vérvizsgálatot!

Mindannyiunknak legalább egyszer életünkben vérnek kellett adnia az elemzést. Ezért, ahogy ez a folyamat megtörténik, mindenki tudja. Vannak azonban olyan esetek, amikor nem mindannyian tudjuk, mit lehet és nem lehet elvégezni az elemzés előtt. Néhány szó róla.

Ezért a laboratóriumi vizsgálatok előtt tartózkodjon röntgenvizsgálatoktól és fiziológiai eljárásoktól. A mutatókat a túlzott mentális stressz és a megelőző napon, különösen intravénásan vagy intramuszkulárisan bevitt kábítószer-bevitel befolyásolja. Ha ezek az egyszerű szabályok nem teljesülnek, az eredmények hibásak lehetnek, és helytelen diagnózishoz vezethetnek.

Szóval, elég aludj és jöjjön a laboratóriumba egy üres gyomorban. Ne felejtse el megnyugodni a vér bevétele előtt.

Az eredmények értelmezése

A vér ABC-je nem olyan bonyolult. De sokak számára a normál teljesítmény rejtély. Hogyan kell őket olvasni? Mit kell kezdetben figyelni?

Itt és most foglalkozunk a formákkal, grafikonokkal, ahol néhány elemszám szerepel a listán.

Általános vérvizsgálat

Vért veszünk az ujjától. Ezzel az elemzéssel meghatározhatja a vérbetegségeket, valamint a testben előforduló gyulladásos folyamatokat.

  1. Az eredmények az RBC betűit jelzik. Ezek vörösvértestek, azaz vörösvértestek. Őket fő vérsejteknek is nevezik. A vörösvérsejtek számos funkciót látnak el, amelyek közül a legfontosabb az oxigén szállítása az egyes szervekre és minden szövetre, valamint a szén-dioxid eltávolítása a szervezetből. A nők normálértéke 3,7-4,7x10 12 / l, férfiaknál 4,0-5,5x10 12 / l. Számuk növekedése szív- és érrendszeri betegségeket, például szívbetegséget vagy a szervezet akut mérgezését jelzi. Egy kisebb szám anémiaról beszél. Ezután az orvosok azonnal figyelnek egy másik mutatóra.
  2. Ez a hemoglobin - HGB egy komplex fehérje. Alacsony szintje valójában a vashiányról - anaemiaról beszél. A nőknél a normák 120-140 g / l, férfiaknál 130-160 g / l. A hemoglobin koncentrációja emelkedik a véralvadással, amelyet a dehidratáció során, az eritrémia (Vaquez-kór) megfigyel. A hemoglobin-koncentráció csökkenése az anaemia, a szervezetben a folyadék visszatartás jele (túlhidráció).
  3. A hematokritot HCT-nek, a vérsejtek (eritrociták) és a vérplazma arányának nevezik. A hematokrit csökkenését vérveszteség, masszív sérülések, böjtölés, vérvékonyodás okozta a nagy mennyiségű folyadék intravénás beadása miatt a terhesség alatt. A megemelkedett hematokrit dehidratációval jár - túlzott folyadékveszteség vagy elégtelen bevitel a szervezetbe, égési betegség, peritonitis és vesebetegség. A nők esetében a norma 0,36-0,46 l / l, férfiaknál - 0,41-0,53 l / l, újszülötteknél 0,54-0,68 l / l.
  4. Az RDW a vörösvérsejt-eloszlás szélessége. A mutató meghatározza, hogy a vörösvértestek milyen méretűek. Általában 11,5 és 14,5% között van. Ha a vér nagy és kis vörösvérsejtekből áll, akkor az eloszlásuk szélessége nagyobb lesz. Ez az állapot vashiányt és más típusú vérszegénységet jelez.
  5. Az MCV, azaz az átlagos vörösvérsejtek mennyisége megkülönbözteti a különböző típusú vérszegénységeket a megfelelő kezelési módszer kiválasztása érdekében. Az MCV meglehetősen pontos paraméter, de ha sok vörösvértest van a vérben, és még megváltozott formában is, a megbízhatóság csökken. A normál MCV 80-100 femtoliter (egység). Az MCV érték határozza meg az anémia típusát (mikrocitikus, makrocitikus, normocitikus).
  6. Az átlagos vörösvérsejtekben vagy az MCH-ban lévő hemoglobin-tartalom (27–35 pikogramm) azt mutatja, hogy a hemoglobin abszolút számát tartalmazza az 1 eritrocita. Ez tényleg meghatározza a szervezetben a vas felszívódásának hiányát vagy nem. E mutató szerint az anémiát hipokromikus, normokromikus és hiperkromikus. Fontos, hogy az MCH korreláljon az MCHC-vel és az MCV-vel. De egy átfogó áttekintés alapján különböztesse meg a különböző típusú anaemiát.
  7. Az MCHC a hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitában. Azt tükrözi, hogy a vörösvérsejt hemoglobinnal telített. Normál - 310 - 360 g / l. A megnövekedett MCHC nem lehet, mert kristályosodás következik be. Azonban az alacsonyabb érték a vashiányos anaemiát, a thalassémiát (a betegség, amelyben a hemoglobin szintézise zavart szenved) jelez.
  8. A PLT vérlemezkék - a véralvadásért felelős sejtek. Norm - 150 - 400x10 9 / l. Ha kevesen vannak, akkor fokozott vérzés, állandó véraláfutás lesz. A megemelkedett szint vérrögképződéshez vezethet - vérrögök.
  9. A WBC rövidítése a leukocitákat jelenti, azaz a fehérvérsejteket, a test védelmezőit. Ezek aránya 4,5 és 9x10 9 / l között van. A leukociták növekedése a szervezetben a gyulladás jele, csökkenésük azt jelzi, hogy a személy rossz a fertőzésekkel szemben.
  10. A limfociták LIM. Ezek százalékos aránya a leukociták számának 25-35% -a. Ha felesleget észlelünk, akkor feltételezhető a vírusos és krónikus bakteriális fertőzések.
  11. A neutrofilek, eozinofilek, bazofilek tartalma. Ezeket a sejteket generikus kifejezésnek is nevezik. A változások természetének meghatározása érdekében általában az egyes fajok százalékos arányát vizsgáljuk. A monociták normája 2-6%, eozinofil 0,5-5%, bazofil 0-1%. Az eozinofilek száma allergiákkal és parazita betegségekkel (férgekkel), neutrofilekkel - különböző gyulladásokkal, bazofilekkel - krónikus myeloid leukémiával, krónikus fekélyes colitisgel és néhány bőrelváltozással nő.
  12. A monociták (MON) éretlen sejtek. Csak szövetekben válnak makrofágokká, azaz olyan sejtekké, amelyek elnyelik a kórokozókat, a halott sejteket és az idegen részecskéket. Százalékban a MON arány 2-6. A monociták növekedése fertőző folyamatot jelez, azaz a mikroorganizmusok bejutását az emberi testbe, és a csökkenés az immunitás csökkenését jelzi.
  13. Az ESR az eritrocita-üledék arányának indikátora, amely a test állapotának nem specifikus mutatója. Szabványa nők esetében 2-15 mm / h, férfiaknál 1-10 mm / h. A fenti értékek fölötti arány növelése a gyulladás jele. Az ESR különböző daganatokkal is növekedhet. Alacsony indikátorai rendkívül ritkák, mondják az eritrocitózisról (sok vörösvérsejtről). Ebben a betegségben a vér viszkózus, sűrű és viszkózus a nagyszámú vörösvértestből, ami a vérrögök, az érrendszeri blokkok veszélyét és szívrohamhoz és stroke-hoz vezet.

Tehát már megvan a tudásod, de természetesen önállóan nem írhat elő kezelést, a mutatókat a normához igazítva.

Emlékeztetni kell arra, hogy testünk bölcs rendszer. És egy tapasztalt orvosral együttműködve könnyebb lesz beállítani az összes funkcióját. A vér tükör nagyban segít ebben.

A szolgáltatás igénybevételét is kínáljuk - az online elemzések dekódolása >>>

Az anaemia okai a vérvizsgálat során

A HCT-nek a vérvizsgálatokban történő megfejtése különleges szerepet játszik a diagnózis kialakításában.

A legtöbb esetben ez az elemzés lehetőséget ad az anémia okainak megállapítására.

A hematokrit lényege és célkitűzései

A HCT a hematokrit (hematokrit) rövidítése, az egyik alapvető paraméter az általános vérvizsgálat során.

A hematokrit érték azt mutatja, hogy a vörösvérsejtek térfogata és a vér mennyisége közötti százalékarány, amely viszont a véráram oxigénszállításának képességét jellemzi.

Bizonyos esetekben a HCT hematológiai elemzését végzik az összes vérsejt, azaz nem csak a vörösvértestek, hanem a vérlemezkék és a leukociták összértékének meghatározására.

A vér a test folyadékszövete. Fő funkciói közé tartozik a tápanyagok átadása, az oxigénellátás, a fertőzés elleni védelem.

A vér anyagcsere folyamatai a szövetek és szervek között mozognak.

Ahhoz, hogy a vér teljes mértékben végrehajtsa funkcióit, bizonyos viszkozitásúnak kell lennie.

A beteg életkorától és nemétől függően ez a mutató szabályozható.

Ha a normát megsértik, ez azt jelenti, hogy változások történtek a vérkészítményben, és annak helyreállításához orvosi segítségre van szükség.

A vér folyékony részét plazmának nevezik, a többi komponens a sejtek - vörösvérsejtek, leukociták és vérlemezkék.

A plazma alapja a víz, amelyben fehérjék, enzimek, hormonok, vitaminok és nyomelemek oldódnak fel.

A vérsejtek nemcsak a szerkezetben és méretben különböznek, hanem a funkcionalitástól és a mennyiségtől is. Minden egyes vérsejtnek saját normája van, amelytől való eltérés kóros folyamatnak tekinthető.

Korhatárok

A hematokrit felnőtteknél

A hematokrit serdülőkben

A hematokrit gyermekeknél

A vért alkotó részecskékre vonatkozó normák a következők: 45% -ot a sejtek foglalnak el, és 55% -uk a plazma.

Az előzetes diagnózis attól függ, hogy a norma mennyiben különbözik a vérvizsgálatban kapottaktól.

A véráramlás és a véralvadás mértékének megállapításához hematokrit tesztet végzünk.

De ha a HCT aránya magasabb vagy alacsonyabb, mint a vizsgálat eredményei, akkor a betegség diagnózisa és annak okai eltérőek lesznek.

A HCT-értékeket az általános vérvizsgálat során, valamint a következő jelzésekkel határozzák meg:

  • anaemia - a hemoglobinszint csökkenése;
  • policitémia - a vörösvértestek túlzott mértékű emelkedése. Leggyakrabban időskorúakban, ritkán gyermekeknél fordul elő;
  • poliglobulia - a fehérjekoncentráció túlzott növekedése;
  • kiszáradás;
  • vérzés.

Szintén egy HCT tesztet írnak elő a vérbetegségek kezelésének nyomon követésére vagy a beteg állapotának értékelésére a vérátömlesztés előtt.

HCT analízis specifitása

A hematokrit teszt elvégzéséhez elegendő egy ujj vérmintát venni. De vénából is elemezhet.

A kapott anyagot egy azonos nevű üvegcsőbe helyezzük, és egy véralvadásgátlót adunk a véralvadás megelőzésére.

Ezután a vérrel ellátott tartályt centrifugába küldik. Meg kell osztani a vért rétegekre.

A gyors forgás hatására azok a vérkomponensek, amelyek több súlyt hordoznak, az alsó részre állnak, míg a könnyebbek a felületen maradnak.

A centrifugálás eredményeként a tesztcsőben lévő vér három rétegre oszlik. A legkisebb „nehéz” réteg a vörösvérsejtek.

Középen alig észrevehető, mert vékony, leukociták és vérlemezkék. A vérplazma, mint a legkönnyebb anyag, a tetején található.

Így a hematokrit az alsó réteg és a két felső réteg aránya.

Ha a kémcsőben a vér teljes térfogata 100%, akkor a HCT indikátornak kell lennie az alsó réteg által elfoglalt rész százalékos arányának.

Például, ha a 100 μl vérből 45 vörösvérsejt, akkor a HCT 45%.

A modern laboratóriumokban az automatikus hematológiai analizátorokat is használják a hematokrit szám meghatározására.

A legtöbb esetben a hematokrit elemzést egy általános klinikai vizsgálat során végezzük. A laboratóriumi eljárások után következtetést vontunk le, hogy a páciens kezébe veszi.

Ezt követi egy orvosi átirat, amely meghatározza a beteg egészségének eltéréseit.

A legmegbízhatóbb adatok megszerzéséhez nagyon fontos, hogy kiküszöböljük az elemzés eredményeit befolyásoló tényezőket, azaz kevés előkészítésre van szükség.

Általában az orvos előre figyelmezteti a beteget, mert az előkészítő időszak az eljárás előtt egy nappal kezdődik.

Először is, a beteg köteles ideiglenesen lemondani a rossz szokásokról. Egy nappal az elemzés előtt szigorúan tilos alkoholt, zsíros és nehéz ételeket fogyasztani.

Az eljárás napján szigorúan korlátozza a fizikai aktivitását és az érzelmeket, hagyja abba a dohányzást, és rendszeres reggelit készíthet.

Kizárt enni, cukorral főzve, a vízen, vagy almával, valamint vízzel vagy cukrozatlan gyenge teával.

A hematokrit dekódoló elemzésének jellemzői

Az elemzés standard értelmezése összehasonlítja a táblázatot, amely az összes betegcsoportra vonatkozó arányt jelzi.

Általában a férfiak, nők és gyermekek esetében a HCT aránya más. Az arány az életkor szerint is változik.

A legalacsonyabb hematokritet gyermekeknél figyelték meg. A gyermekeknél átlagosan a HCT 10% -kal alacsonyabb, mint a felnőtteknél.

Gyermekeknél 1-3 napos korban a hematokrit 45-67%. Egy hónappal később ez a szám már 31-55%. Öt hónappal - 32,5 - 41%. Az első hat hónapban a gyermekek hematokritszintje nem azonos, függetlenül a nemtől.

2 év alatti gyermekeknél a HCT értéke 32,5 - 41% a lányoknál és 27,5 - 41% a fiúknál. 3–6 éves gyermekeknél a hematokrit szintje még alacsonyabb - 31-40,5% a lányoknál és 31-40,5% a fiúknál.

Felnőtteknél a hematokrit érték stabil marad a 20 és 49 év közötti időszakban - nőknél, 33–45% -ban és férfiaknál 38–49%.

50 és 65 év után a HCT aránya mind a férfiaknál, mind a nőknél változik - 34 - 46% és 37,5 - 49,5%.

A 65 éves életkor elérésekor a hematokrit szint csökken - 31,5 - 45% a nőknél és 30 - 49,5% a férfiaknál.

Különleges esetekben a hematokrit arány eltérhet az elfogadott szabványoktól:

  • terhes nőknél a HCT általában csökken. Ez a teljes vérmennyiség fiziológiai növekedésének köszönhető;
  • a hegyvidéki területeken élők vagy a magas magasságban dolgozó emberek esetében a HCT-indexek a szervezet természetes környezethez való alkalmazkodása miatt nőnek;
  • a dohányosok esetében a hematokrit emelkedik a testek által a vörösvérsejtek intenzív termelésének következtében, hogy megszüntesse a szövetek oxigén éhezését;
  • gyermekeknél a születés utáni első órában a HCT szintje nő;
  • azoknál az embereknél, akik gyakran vesznek vizsgálatokat, a hematokrit átmenetileg csökken.

A HCT indikátorok értelmezése

Ha a dekódolás megnövekedett hematokritszintet mutat, ez a testben bekövetkező patológiás változások tüneteinek tekinthető, ami a vörösvérsejtek tömegének növekedését vagy a vér folyékony komponensének csökkenését okozhatja.

Ez lehetséges:

  • tartós hipoxia. A levegő hiánya csökkenti az oxigén szállítását a szöveteken. Az oxigénhiány kompenzálására a test növeli a vörösvértestek termelését;
  • dehidratáció, ha a test hosszú ideig víz nélkül van;
  • primer eritrémia;
  • hashártyagyulladás;
  • a vesék patológiái;
  • a légzőrendszer krónikus betegségei;
  • csontvelő rendellenességek;
  • égések;
  • szívbetegség;
  • bélelzáródás;
  • vér rendellenességek;
  • lelkesedés a diuretikumokkal vagy a glükokortikoszteroidokkal.

Ha a transzkriptum a HCT csökkenését mutatja, akkor ez az anaemia tünete, amely a vörösvértestek számának csökkenésével jár.

Ha vashiányos anaemiát diagnosztizálnak, akkor a vaspótlást és az étrendi változásokat előírják.

A hematokrit szám csökkenéséhez hozzájáruló okok a következők:

  • onkológiában
  • a máj cirrhosisa;
  • jelentős vérvesztés okozta vérzés utáni vérszegénységű vérszegénység;
  • B12-vitamin hiány és folsav;
  • a szív- és vese-rendszerek krónikus betegségei;
  • eritrocita hemolízis, ami a túlzott só bevitelnek köszönhető.

Az elemzés lényege, hogy pontos képet adjon a vizsgált rendszer funkcionális illeszkedéséről.

A HCT vérvizsgálata első pillantásra nagyon egyszerűnek és hatástalannak tűnik, de az eredménye az, hogy képes felismerni a betegséget abban a pillanatban, amikor a rossz közérzetet a test egészségének minimális veszteségével lehet megállítani.

A HTC dekódolása a vérvizsgálatban: a norma és az eltérések

A teljes vérszámlálást a kötelező laboratóriumi vizsgálatok listáján találja meg, amikor orvoshoz látogat. És ez nem meglepő, mivel ez talán a leggyorsabb, informatívabb és ugyanakkor objektív módja az emberi egészség állapotának értékelésének. Az elemzés számos jól ismert adatot tartalmaz, mint például a vörösvérsejtek, a leukociták, a vérlemezkék száma, de a hematokrit (HCT) egy olyan mutató, amely gyakran sok kérdést vet fel a tanulmány eredményeit kapóktól.

Mi a HCT a vérvizsgálatban

A hematokrit (hematokrit szám, HCT) egy relatív érték, amely a képzett elemek százalékos arányát mutatja a teljes vér térfogatához.

Más szóval a hematokrit érték a vérben lévő sejtek térfogata.

Bár a "vérsejtek" fogalma magában foglalja a vörösvérsejteket, a fehérvérsejteket és a vérlemezkéket, csak vörösvértestek (eritrociták) jelentenek gyakorlati jelentőséget, mivel az összes vérsejt 99% -át alkotják. Így a hematokrit meghatározza a vér vörösvérsejtekkel való telítettségének mértékét, és ennek megfelelően tanulmányozza a vörös testek légzési funkcióját - az oxigén és a szén-dioxid szállítását.

A hematokrit értéket egy speciális eszközzel, a hematokritdal, egy üvegcsővel határozzuk meg, amelyben a vér húzódik, és centrifugálásnak van alávetve, majd azt jelzi, hogy az edény melyik része a vörösvértestek. Ma, egyre gyakrabban, az értéket automatikus elemzők segítségével határozzuk meg, ami a vizsgálat egyszerűségének és sebességének köszönhető.

Dekódolási elemzés és hematokrit sebesség

A hematokrit aránya változhat a nemtől, az életkortól és a fiziológiás személytől függően, a körülményektől függően:

  • A terhesség (különösen a második és harmadik trimeszterben) a hematokrit fiziológiai csökkenése, amit a vér plazma térfogatának (folyékony részének) növekedése és a vörösvértestek normális képződése magyaráz. A terhes nőknél a HCT aránya 33–40%. Meg kell jegyezni, hogy a születés után a hematokrit szám emelkedik és visszatér a normális értékhez;
  • menstruáció - a hematokrit fiziológiai csökkenése a nehéz vagy hosszú időszakok miatt;

A menstruáció során szekretált nagy vérmennyiség, különösen, ha ez a jelenség rendszeres, komoly ok az orvoshoz való visszatéréshez.

  • fizikai terhelés, ideges feszültség - a hematokrit növekedése, ami az oxigénigény növekedésével jár, amit a vörösvérsejtek fokozott képződése biztosít;
  • éghajlatváltozás - a hematokrit emelkedése a felvidéken élve, ahol az oxigénszint csökken. Ilyen körülmények között az eritrociták számának kompenzáló növekedése következik be, ami a hematokrit index növekedéséhez vezet.
  • Honnan jön a vér a menstruáció során, különösen a kis és bőséges mentesítés: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/mesyachnaya-krov.html

    A férfiak esetében a hematokrit átlagos mértéke 39–49% között mozog, a nők esetében ez a mutató kissé alacsonyabb - 35–45%.

    Mi a hct a vérvizsgálatban

    Ha jó közérzetű orvoshoz megy, az első dolog, amit egy szakértő javasol, a klinikai vér- és vizeletvizsgálatok elvégzése. Az általános részletes vérvizsgálat az egyik leggyorsabb és leginformatívabb módja annak, hogy az orvos megismerje a beteg egészségi állapotát. Hála neki, meg lehet érteni, hogy mely szerveket zavarják, és mely kóros tünetek vannak a testben. A dekódoló elemzést egy tapasztalt szakember végzi, aki kijelölte a diagnózist.

    Az általános részletes vérvizsgálat az egyik leggyorsabb és leginformatívabb módja annak, hogy az orvos megismerje a beteg egészségi állapotát.

    Mi a hematokrit?

    A dekódolás során az orvos figyelembe veszi az alapvető vérparamétereket, egészséges normáikat és tényleges értékét egy adott betegben. Szinte minden ember tudja, hogy a klinikai elemzés során a vizsgálat fő paraméterei a vörösvérsejtek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék. De ezek mellett számos olyan érték van, amelyek nem kevésbé fontosak az általános egészség értékeléséhez. A HCT a vérvizsgálatban, milyen számban van ez - gyakran a vizsgálati űrlapot tekintve a betegek kérdeznek.

    A HCT hematokrit, pontosabban hematokrit. Valójában ez a vér fő összetevőinek aránya a vér mennyiségére. A hematokrit százalékban vagy egységben van megadva, és a vérsejtek térfogatát jelzi.

    Bár az összes vérsejt a véráram fő összetevői, az orvosok a vörösvértestek - a vörösvértestek - legnagyobb figyelmet fordítanak. A teljes vérmennyiségben ezek a sejtek körülbelül 99% -ot, a többi pedig nem több, mint egy százalékot.

    A HCT hematokrit, vagy inkább hematokrit

    Ezért a hematokrit arányának meghatározása során az orvos megvizsgálja, hogy a vérrendszer mennyire telített vörösvértestekkel. Az utóbbi attól függ, hogy a beteg belső szervei elegendő mennyiségű oxigént kapnak-e a teljes működéshez, és hogy mennyire távolítják el a szén-dioxidot a sejtekből - létfontosságú tevékenységük terméke.

    A diagnózis folyamatában, amelynek célja a szükséges százalékos arány meghatározása, a laboratóriumi technikus speciális eszközt használ - hematokritot. Ez egy üvegcső, amelynek jelölései jelzik a kívánt számot. Ebben a készülékben a laboratóriumi technikus elhelyezi a páciens vérét, majd a csövet centrifugába juttatják, ahol bizonyos sebességgel fordulnak. A centrifugálás eredményeképpen az eritrociták a cső aljára helyezkednek el, és a csőn lévő jel, ahol a felső határuk, a kívánt szám.

    FONTOS. A legújabb berendezésekkel rendelkező modern laboratóriumokban a hematokritot már nem használják. Diagnosztikához olyan eszközöket kell használni, amelyekben a méréseket automatikusan végzik, a laboratóriumi asszisztens részvétele nélkül.

    A legújabb berendezésekkel rendelkező modern laboratóriumokban a hematokritot már nem használják.

    A kapott értékek értelmezése

    A hematokrit aránya a következő betegparaméterek szerint változik:

    • nemi identitás;
    • a beteg életkora;
    • krónikus betegségek jelenléte.

    Szintén különbözik a HCT aránya a várandós nőknek. Testükben ez a paraméter csökken, különösen az első trimeszter után. Ezt a jelenséget fiziológiai hanyatlásnak nevezik, mert a normának a korlátaira utal. A terhesség alatt a várandós anya teljes vérmennyisége nő, különösen azokban a hónapokban, amikor a baba teste majdnem teljesen kialakult. A vörösvérsejtek szintje ugyanaz marad, ami magyarázza a hematokrit csökkenését.

    FONTOS. A terhes nő normális HCT értéke 33-40%. Miután a baba megszületett és a szülés utáni vérzés vége, ennek a mutatónak a szintje normál értékre tér vissza.

    A terhesség alatt a várandós anya növeli a teljes vérmennyiséget.

    E mutató enyhe csökkenését figyelték meg a menstruáció során a nőknél, különösen, ha bőségesek és tartósak. Az egészséges indikátor és a menstruációs időszak adatai közötti különbség azonban nem lehet több, mint 5%. Ha a mutatók közötti különbség nagyobb, mint a megadott érték, és a menstruáció a fájdalom, a láz és egyéb kellemetlen jelenségek miatt bonyolult, a páciensnek egy nőgyógyászkal kell konzultálnia és további vizsgálatokat kell lefolytatnia.

    A belső szervekben az oxigén iránti igény növekszik a sportolás ideje alatt, erős érzelmi terhelésekkel, az ideges túlterhelés időszakában. Ez a hematokrit szintjének növekedéséhez vezet, mivel a vörösvértestek szintézise ebben az időben nő. Ugyanez a jelenség jellemző azok számára, akiknek a munkája súlyos fizikai erőfeszítéssel jár.

    A hematokrit is emelkedik, ha a levegőben hiányzik az oxigén, amit a beteg lélegez. Ez jellemző az északi éghajlatra, a magas hegyvidéki területekre, a hegymászókra, amikor a csúcsra lépnek. Ilyen helyeken ritka a levegő, kevés az oxigén, és a belső szervek érzik ezt a hiányosságot. Ennek kompenzálása érdekében a test kompenzációs folyamatokat indít, és a vörösvértesteket nagyobb mennyiségben szintetizálják, ami a testben a hematokrit növekedéséhez vezet.

    Az egészséges embereknek a pubertás után, a következő szabványok. A nők esetében ez a paraméter 35% -ról 45% -ra, az emberiség erős felére pedig 39% -ról 49% -ra változik.

    A hematokrit emelkedik és oxigénhiány van a levegőben, amit a páciens lélegez

    Az első élet hónapjának gyermekei esetében az arány 45-67%, majd a mutató csökken. A HCT paraméterek egészségesnek tekinthetők 31% -ról 55% -ra havonta, 28-42% -kal - két hónap alatt. Három hónaptól hat hónapig az egészséges paraméterek 29% és 41% között mozognak. Ebből a korból két évig a hematokritnak a fiúknál 28% és 41% között kell lennie, a lányoknál pedig 33-41%.

    Gyermekkorban a hematokrit mindkét nem esetében 32% és 41% között van. Az átmeneti korszakban az egészséges lányok paraméterei 34,5% -ról 47% -ra, a fiatal férfiak esetében pedig 32-43,5% -ra tekinthetők.

    A krónikus betegségekkel komplikált, a szervezetben előforduló fiziológiai folyamatok hatására a vörösvérsejtek szintézise csökken, és 65 éves kor után a hematokrit csökken. Az idősebb nők esetében az arány 30% -ról 50% -ra tekinthető normának, a férfiaknak pedig 32% -ról 45% -ra.

    Mit jelent a hematokrit növekedése?

    Ritkább esetekben a vér mennyiségének csökkenése a HCT növekedését okozza.

    A hematokrit emelkedése egy okból következik be - a vörösvérsejtek fokozott szintézise a testben kezdődik, vagy a méretük nő. Ennek eredményeképpen a véráram sűrűsége nő, mivel a teljes sejt térfogata növekszik, és a folyadék térfogata nem változik. Mi vezet a megnövekedett vörösvértest-termeléshez?

    A szakértők a következő kórképeket azonosítják a szervezetben:

    • a szív és az erek betegségei;
    • légúti betegségek;
    • vesebetegség;
    • policitémiát.

    Amikor az eritrocitózis a vörösvértestek fokozott termelését észleli a csontvelőnél, a sérülések és különböző patológiák miatt. A szív- és érrendszeri és tüdőrendszeri betegségek közé tartoznak a következők: szívelégtelenség (veleszületett és szerzett), asztma, kardiomiopátia és mások, amelyek az emberi szervezetben oxigénhiányt okoznak. A vesebetegség befolyásolja bizonyos vörösvértestek termeléséért felelős hormonok termelését.

    Különböző behatoló sérülések vérveszteséget okoznak, ami nemcsak a bőrt, hanem a belső szerveket is érinti

    Ritkábban a HCT csökkenésének oka a vér mennyiségének csökkenése. Mivel a vérplazma, azaz a folyadékkomponens csökken, a vörösvértestek aránya automatikusan nő. Ez a jelenség hosszabb bélbetegség vagy elzáródás következménye. A hasi üreg (peritonitis) kiterjedt égési sérülése és gyulladása a plazma térfogat csökkenését idézi elő.

    A testben a hematokritot csökkentő betegségek

    Számos betegség, amely közvetlenül befolyásolja a vörösvértesteket és megzavarja a plazma struktúrát, csökkenti a hematokrit értéket a beteg testében. Ha a patológia az eritrocitákat érinti, akkor a vérmennyiségük csökken, ha a plazma szenved - éppen ellenkezőleg, nő, mert a test fehérjévé és a plazmává válik.

    A szakértők azonosítják a következő patológiákat, amelyek az emberi szervezetben a hematokrit érték csökkenését okozzák: ez a vérveszteség és a különböző típusú vérszegénységek. A vérveszteség különböző behatoló sérüléseket okoz, amelyek nemcsak a bőrt, hanem a belső szerveket is érintik. Ebben az esetben akut vérveszteség van. Krónikus vérveszteség a belső vérzés miatt - kóros és fiziológiai. Leggyakrabban:

    • gyomorvérzés;
    • a gyomor és a belek fekélyes károsodása;
    • aranyér;
    • menstruáció.

    Az anaemia több fajtára is oszlik. Tehát a vörösvértesteket elpusztító betegségekben hemolitikus anaemia alakul ki. Az ilyen folyamatokat a vérben okozó kórképek közé tartozik a kémiai mérgezés (toxinok, nehézfémek), a vércsoport transzfúziói, amelyek nem alkalmasak a csoportra vagy a Rh faktorra.

    A vashiányt és az azt megalapozó vérszegénységet az étrendben ez az elem hiánya váltja ki. A vashiányos anaemia kialakulásához hozzájáruló második tényező a bélpatológiák, amelyek megakadályozzák a vas élelmiszerekből történő felszívódását. Az anaemia akkor is előfordul, amikor a csontvelő rendellenességei, amikor az eritrocita szintézis zavar (megnövekedett vagy csökkent), így az ilyen nyomelem hiánya miatt a folsav okozta aplasztikus patológia és a B12 vitamin hiánya (káros anémia) alakul ki.

    Nem számít, mennyire informatív ez a paraméter, egyetlen orvos sem tud pontos diagnózist létrehozni csak a hematokrit érték alapján.

    Az olyan mutatók, mint a hemoglobin és a hematokrit, elválaszthatatlanul kapcsolódnak egymáshoz. Gyakran előfordul, hogy az orvos teljes vérszámot ír elő, amelyben a hematokrit arány nem mindig szerepel. Ha egy ilyen analízis a hemoglobin 80 g / l alatti csökkenését mutatta, részletes vérvizsgálatra van szükség, és a vérátömlesztés is jelzi a szervezetben lévő normál vörösvérsejtek helyreállítását.

    Nem számít, mennyire informatív ez a paraméter, egyetlen orvos sem tud pontos diagnózist létrehozni csak a hematokrit értékek alapján. A hematokrit arányával való ellentmondás csak egy lehetséges patológiáról beszél, de lehetséges, hogy pontosan meghatározzuk, és hogy a betegséget kiváltó okot csak további vizsgálatok és diagnosztika segítségével tudjuk megismerni. Fontos, hogy évente tanulmányt végezzünk a vér alapvető paramétereinek szintjéről - ez segít a betegség időben történő azonosításában és a kezelés megkezdésében.