Vércsoportok

Ráadásul a vér Rh-pozitív vagy Rh-negatív lehet. Lásd: Rh Factor

A vércsoportok felfedezése lehetővé tette a kompatibilis vér transzfúzióját az emberekre. A transzfúziós eljárás előtt meg kell határozni a vércsoportot. Vércsoport kompatibilitási vizsgálatot is végeznek.

A vércsoportok többféleképpen öröklődnek. Az egyik gén megnyilvánulásának változatai egyenlőek és nem függenek egymástól. A gének (A és B) páros kombinációja a négy vércsoport egyikét határozza meg. Bizonyos esetekben az apaságot vércsoporttal lehet meghatározni.

Az öngyógyítás veszélyes az egészségre.

Mi a vércsoport

Első alkalommal a 19. század elején a bécsi tudósok kísérletet folytattak a csoportokba történő vérelosztásról. A laboratóriumi kísérletek során felfedezte, hogy a különböző emberek különböző típusú fehérjéket tartalmaznak a vérükben, és valakinek nincs ilyen fehérje. Így három vércsoportot fedeztek fel: O (első), A (második), B (harmadik). Később a felfedező követői észrevették, hogy van egy másik, vegyes típusú vér, amelynek hordozói több fehérjét tartalmaznak. Ez, a negyedik sorban, és a leggyakrabban előforduló csoportot AB-nek hívták.

A vércsoportról szóló információkat szinte azonnal a személy születése után nyújtják az orvosi intézményben, és később az útlevélben rögzíthető. Ez az információ létfontosságú, ha vérátömlesztésre van szükség, mivel nem minden csoport kompatibilis. Tehát csak ennek a csoportnak a donorvére segíthet a fogadónak AV-vel. A legegyszerűbb módja az első vagy az O-csoport tulajdonosainak: kompatibilisek mindenkivel.

A modern világban a hordozó jellege, a lehetséges betegségek listája és az ajánlott étrend is meghatározható a vércsoportban. Tehát feltételezzük, hogy az emberiség születésének hajnalán minden őseink egyetlen O-csoporttal rendelkeztek. Ma informálisan „vadászat” -nak nevezik, mivel az ősi időkben a tulajdonosok elsősorban vadásznak. Úgy véljük, hogy még ma is az első csoportba tartozóaknak az étele van, ahol a hús és az alacsony szénhidrát-tartalom dominál. Az O-emberek hajlamosak a gyomor-bélrendszeri betegségekre, különösen a fekélyes és az ízületi gyulladásra.

A második vércsoport képviselőit "gazdáknak" is nevezik. Táplálkozási tanácsadók, akiket a vegetáriánus étrendre kell alkalmazni, de a búza elkerülése érdekében: lehetséges gabonaintolerancia. Az A-emberek gyakran hajlamosak a corpulenciára, és genetikailag daganatok és cukorbetegségek alakulhatnak ki.

Azok, akiknek a vér a harmadik csoportba tartoznak, ellenjavallt édességek. Nem szabad túlhajszolni, mert fennáll a krónikus fáradtság szindróma kialakulásának veszélye. Általában azonban a B csoport képviselői közül a leginkább egészséges emberek vannak.

A lakosságnak csak négy százaléka rendelkezik negyedik vércsoporttal. Egészségük folyamatosan ki van téve mindenféle trombózis, valamint hiperémia és ateroszklerózis formájában. Ha hajlamos a vérszegénységre, akkor több húst kell hozzáadnia az étrendhez.

Vércsoportok

Vércsoportok, a vér öröklődő jelei, az egyes csoportok antigénjei vagy izoantigének egyéni specifikus készletei miatt. Ezek az antigének jelen vannak az eritrociták, a leukociták, a vérlemezkék és a vérplazma felületén. Az embrionális fejlődés korai szakaszában alakulnak ki, és egészséges egyénekben nem változik az élet során. Nem csak emberek, hanem néhány melegvérű állat is van. Az antigének csoportokba sorolhatók, például ABO eritrocita rendszerek, Rhesus rendszer (lásd Rh faktor), HLA leukocita rendszer (lásd a fő hisztokompatibilitási komplexet). Minden rendszer egy vagy több típusú antigénből áll. Az utóbbi kombinációja számos különböző vérfajtát hoz létre a rendszeren belül.

ABO vércsoportok rendszer. Emberekben ismertek az eritrociták 29 antigénrendszere, köztük 236 antigén. Ezek közül az orvostudomány szempontjából a legfontosabb az ABO és a rhesus rendszerek. Az AVO rendszer szerint minden ember vérét, fajtól, életkortól és nemtől függetlenül, négy fő csoportra osztják (szűk értelemben a „vércsoportok” az ABO rendszer antigénjeit jelenti). Az első eritrocita antigénrendszert, amelyet most ABO-nak neveztek, 1900-ban K. Landsteiner fedezte fel (Nobel-díj, 1930). Minden emberiséget a vércsoportjuk szerint - A, B és O - sikerült megosztania. 1902-ben A. Decastello és A. Sturli tanítványai felfedezték az AB negyedik vércsoportot, amelyet eredetileg megkérdőjelezhetőnek minősítettek. 1906-ban a cseh pszichiáter J. Jansky megerősítette létezését. A vércsoport azonosítása az A és B antigének kimutatását jelenti az eritrocita membránon és a normális plazma antitestek α ​​vagy ß detektálásával. A humán vérben csak különböző antigének és antitestek (például A + β és B + α) találhatók, mivel hasonló antigének és antitestek (például A és α) jelenlétében a saját vörösvértestek egymáshoz ragasztva vannak, és a vér megszűnik a légzőfunkció végrehajtásától. Az első vércsoport O (Ι) αβ vagy O (I), a második is (ΙΙ) β vagy A (II), a harmadik pedig Β (ΙΙΙ) α vagy B (III), a negyedik AB (IV ). Az A antigént az eritrocitákon allél variánsok képviselhetik, ezért az A (II) és AB (IV) csoportokban az A alcsoportok megkülönböztethetők.₁, A₂, A₁B, A₂B. És₁ 80% -ban észlelték, A₂ - közel 20%. Ezeknek az antigéneknek a különbségei mind minőségi, mind mennyiségi jellemzőkből adódnak. A csoport vörösvértestei₁ körülbelül 1 millió antigén determináns, és₂ - mintegy 250 ezer. Az A antigén egyéb variánsai nagyon ritkák: például az A alcsoport₃ - egy eset ezer főre, a többi alcsoport - egy eset 40 ezer főre.

hirdetés

Az AVO rendszer antigének eloszlásának gyakorisága különbözik a különböző fajok és etnikai csoportok képviselőitől. A kaukázusok közül az O (I) és az A (II) csoportok dominálnak a mongoloid fajok - B (III) között. Az orosz népesség képviselőiben az O (I) típusú vér 33,5% -ban, A (II) 37,8% -ban, B (III) 20,5% -ban, AB (IV) 8,1% -ban fordul elő. Az ausztrál aborigéneket csak az O (I) és az A (II) vércsoportok jellemzik, minden dél-amerikai indiánnak O (I) vércsoportja van.

Az ABO rendszer antigénjei nemcsak humán eritrocitákon, hanem néhány antropoid majmok eritrocitáin (antigének, A, B, H), macskák (A és B), sertések (A és O). Ezenkívül csoport-specifikus (antigénszerű) anyagok detektálhatók növényekben, vírusokban és baktériumokban. Például a himlő okozója antigén-szerű A-t, pestiset, szalmonellózist és dysentériát - N.

Kémiai természetükben az ABO rendszer antigének glikoproteinek, glikolipidek, amelyek specifitását bizonyos szénhidrátláncok végén lévő monoszacharidok jelenléte vagy hiánya határozza meg. Az antigének bioszintézisét emberekben a 9. kromoszómában található egyetlen gén három allélje (A, B és O) ellenőrzése alatt végezzük. Ez a gén információt tartalmaz a glikozil-transzferáz enzim szintéziséről, amely katalizálja a monoszacharidok átadását a glikolipidek - az antigének prekurzorai - szénhidrátláncainak végére. Az A vércsoport specifitása az acetil-galaktoszamin-aminosav maradékának, a B-enzimnek a galaktóz által a galaktozil-transzferáz enzim által rögzített enzim jelenlétének köszönhető. Ha a cukormaradék hozzáadása nem történik meg, akkor az antigének nem képződnek (O csoport). Ritka esetekben (glikolipid prekurzor hiányában) a vörösvérsejtek felületén lévő A és B antigének szintén hiányoznak. Ezt a fajta vért Bombay típusúnak nevezik. Az ABO rendszer eritrocita antigénjeit a magzati fejlődés legkorábbi szakaszaiban helyezzük el. Az újszülött α és ß természetes antitestjei az első életév során jelennek meg. A gyermekek AVO rendszerének csoport antigénjeinek öröksége szigorúan a szüleik vérének csoportjától függ. A vércsoport meghatározásához speciális vizsgálati reagenseket fejlesztettek ki. Bizonyos betegségekben, különösen az onkológiai betegségekben a hematopoetikus őssejtek átültetése egy másik csoportból származó donorból az eritrocita antigének specifitásának megváltozását okozhatja.

A vérfajták ismerete a vérátömlesztés elméletének alapja (a kötelező szabály a donor és a fogadó identitása az ABO rendszer antigénjeihez, a Rhesus rendszer antigénjeinek kompatibilitása), széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban és az igazságügyi orvoslásban, az emberi genetikában és az antropológiában az egyének és a populáció tanulmányozásához. változékonyság. A széles körben megvitatott kérdést a vércsoport különböző fertőző és nem fertőző betegségekkel való kapcsolatáról nem véglegesítették.

Trombocita antigén rendszerek. A vérlemezkék az ABO, HLA (I. osztály) rendszerek antigénjeit és membránjaik specifikus antigénjeit tartalmazzák, amelyek főleg a HPA rendszerbe tartoznak (humán vérlemezke antigének - humán vérlemezke antigének). A HPA-rendszer antigének szintézisét kódoló gének az 5., 17., 22. és néhány más kromoszómán helyezkednek el. 16 szerkezeti egység létezik - két allélt tartalmazó lókusz. Az "a" allél rendszerint gyakrabban a "b" allél. Az NRA-1, -2, -3, -4, -5, -15 lókuszok "a" és "b" allél variánsait az emberekből nyert reagensek (alloimmun szérumok) vagy a hibridóma-technológia módszerével azonosítjuk. A molekuláris módszerek lehetővé teszik az NDA-rendszerben lévő összes gén meghatározását. A különböző fajok és etnikai csoportok saját NRA-frekvenciájukkal rendelkeznek. Összeférhetetlensége donor és a recipiens, az anya és a magzat a vérlemezke antigének vezethet antitestek képződéséhez (alloimmunizáció) és fejlesztése patológiás állapotok, karakterisztikája olyan, hogy a vérlemezkeszám csökkentésére perifériás vér (transzfúziót követő trombocitopéniás purpura, thrombocytopenia követően őssejt transzplantáció), valamint immunitást a donor vérlemezkék transzfúziója, a hőmérséklet és az allergiás reakciók és komplikációk megjelenése.

A plazmafehérjék antigénrendszerei. A plazmafehérjék antigén tulajdonságaikban is különböznek, amelyek alapján több rendszert különböztetnek meg, amelyek közül a fő a Gm és Km rendszerek (Inv). A Gm rendszerben az antigének variánsai a γ-globulin nehéz láncainak szerkezete és a könnyű láncok Km-jének különbségei.

Világít: Prokop O., Geler V. Emberi vércsoport. M., 1991; Zotikov E. A., Babaeva A. G., Golovkina L. L. vérlemezkék és vérlemezkék elleni antitestek. M., 2003; Reid, ME, Lomas Francis C. A vércsoport antigén tényekkönyv. 2nd ed. L., 2004; Mineeva N.V. Emberi vércsoport (az immunhematológia alapjai). SPb., 2004; Esszék az ipari és klinikai transzfúziókról. M., 2006.

Vércsoportok

Vércsoportok - rendszerek a vörösvértestek egyedi antigén tulajdonságainak leírására. Az állati eritrocita membránok külső felületén található szénhidrátok és fehérjék azonosítására biokémiai módszerekkel határozzuk meg.

Emberekben több tucat antigénrendszer létezik, ezek közül a legtöbbet tanulmányozták ebben a cikkben.

• Lásd még az emberi vércsoportok többségének (43-ból 29) rövid leírását.

A tartalom

• A humán eritrocita membrán több mint 300 különböző antigén determinánst tartalmaz, amelyek molekulaszerkezetét a megfelelő gén kromoszóma-gén allélok kódolják. Az ilyen allélok és lókuszok száma jelenleg nem pontos.
• A „vércsoport” kifejezés az eritrocita antigének olyan rendszereit írja le, amelyeket specifikus lokuszok vezérelnek, amelyek különböző számú allélgént tartalmaznak, mint például az A, B és 0 az AB0 rendszerben. A „vércsoport” kifejezés tükrözi az antigén fenotípust (teljes antigén „portré” vagy antigénprofil) - a vér összes csoport antigén tulajdonságának összessége, az öröklött vércsoport gének teljes komplexének szerológiai expressziója.
• A személy vércsoportjának két legfontosabb osztályozása az AB0 rendszer és a Rhesus rendszer.

46 egyéb antigén is létezik, amelyek többsége sokkal kevésbé gyakori, mint az AB0 és a Rh faktor.

ABO rendszer Szerkesztés

Ennek a rendszernek több fő allélgénje ismert: A1, A2, B és O. Ezeknek az alléleknek a génhelye a 9. kromoszóma hosszú karján található. Az első három gén fő termékei, az A1, A2 és B gének, de nem a 0 gén, specifikus glikozil transzferáz enzimek. az transferaz osztályhoz kapcsolódóan. Ezek a glikozil-transzferázok specifikus cukrokat - N-acetil-D-galaktóz-amint - az A1 és A2 típusú glikozil-transzferázok és a D-galaktóz esetében B-típusú glikozil-transzferáz esetében. Ugyanakkor a glikozil-transzferázok mindhárom fajtája hordozható szénhidrátcsoportot ad a rövid oligoszacharidláncok alfa-linkeréhez.

Ezeknek a glikozil-transzferázoknak a glikozilezési szubsztrátjai különösen a glikolipidek és az eritrocita membránok glikoproteinek szénhidrát részei, és sokkal kisebb mértékben más szövetek és testrendszerek glikolipidjei és glikoproteinek. Az egyik felületi antigén - az agglutinogén-eritrociták - glikozil-transzferáz A vagy B specifikus glikozilezése egy vagy másik cukor (N-acetil-D-galaktózamin vagy D-galaktóz) révén és egy specifikus A vagy B agglutinogén képződése.

Az α és β humán agglutininok jelen lehetnek az emberi vérplazmában, az A és B agglutinogének jelen lehetnek az eritrocitákban, és az egyik és csak egy fehérje A és α jelen lehet, ugyanaz a B és β fehérjék esetében.

Így négy érvényes kombináció létezik; amely egy adott személyre jellemző, meghatározza a vércsoportját [1]:

• α és β: először (O)
• A és β: második (A)
• α és B: harmadik (B)
• A és B: negyedik (AB)

Rh rendszer (Rhesus rendszer) Szerkesztés

Az Rh faktor egy antigén (fehérje), amely a vörösvértestek (eritrociták) felületén található. 1919-ben fedezték fel a majmok vérében, majd később az emberekben. Az európaiak mintegy 85% -a (az indiánok és az ázsiaiok 99% -a) Rh-tényezővel rendelkezik, és ennek megfelelően Rh-pozitív. A fennmaradó 15% (az afrikaiak 7% -a), akiknek nincs, az Rh-negatív. Az Rh-faktor fontos szerepet játszik az újszülöttek ún. Hemolitikus sárgaságának kialakulásában, amelyet az immunizált anya és a magzat vérsejtjeinek Rh-konfliktusa okoz. Ismert, hogy a Rh faktor egy komplex rendszer, amely több mint 40 antigént tartalmaz, számokkal, betűkkel és más szimbólumokkal jelölve. A leggyakoribb Rh-típusú antigének a D (85%), a C (70%), az E (30%) és az e (80%) - a leginkább kifejezett antigénességük. Az Rh rendszernek általában nincs azonos agglutininje, de akkor is megjelenhetnek, ha Rh-negatív személyt Rh-pozitív vérrel transzfundálnak.

Néhány más antigén vércsoport rendszer Szerkesztés

Jelenleg vizsgáltak és jellemeztek több tucat csoport antigén vérrendszert, mint például Duff, Kell, Kidd, Lewis stb. A vizsgált és jellemzett csoportosított vérrendszerek száma folyamatosan növekszik.

Kell szerkesztése

A Kell (Kell) csoportrendszer 2 antigént tartalmaz, amelyek 3 vércsoportot alkotnak (K - K, K - k, k - k). A Kell rendszer antennái tevékenységenként a második helyen állnak a rhesus rendszere után. A terhesség alatt túlérzékenységet, vérátömlesztést okozhatnak; az újszülött és a vérátömlesztés szövődményeinek hemolitikus betegségét okozhatja. [2]

Kidd Edit

A Kidd csoportrendszer 2 antigént tartalmaz, amelyek 3 vércsoportot alkotnak: lk (a + b-), lk (A + b +) és lk (a-b +). A Kidd rendszer antigének is izoimmun tulajdonságokkal rendelkeznek, és az újszülött és a hemotransfúzió szövődményeinek hemolitikus betegségéhez vezethetnek.

Duffy Edit

A Duffy csoportrendszer 2 antigént tartalmaz, amelyek 3 Fy (a + b-), Fy (a + b +) és Fy (a-b +) vércsoportot alkotnak. A duffy antigének ritka esetekben szenzibilizációt és vérátömlesztési szövődményeket okozhatnak.

Lewis Edit

A Lewis-csoport rendszer (Lewis) egy specifikus membrán-szénhidrogén, fukóz azonosítása. A Lea és Le b fő antigének a szöveti antigének ABH szekréciójához kapcsolódnak.

MNS-ek szerkesztése

Csoportos rendszer Az MNS egy komplex rendszer; 9 vércsoportból áll. Ennek a rendszernek az antigénjei aktívak, az izoimmun antitestek képződéséhez vezethetnek, azaz a vérátömlesztés során inkompatibilitáshoz vezetnek; vannak olyan esetek, amikor az újszülött hemolitikus betegsége a rendszer antigénjeihez képződött antitestek által okozott.

Az AB0 vércsoport kompatibilitási elmélete a vérátömlesztés hajnalán keletkezett a második világháború alatt, a donorvér katasztrofális hiányának körülményei között.

A vér adományozóinak és fogadóinak „kompatibilis” vércsoportokkal kell rendelkezniük. Oroszországban csak egycsoportos vérátömlesztés engedélyezett. Oroszországban egészségügyi okokból és az AV0 rendszerben egyetlen csoportos vérkomponensek hiányában (a gyermekek kivételével) a Rh-negatív 0 (I) csoport transzfúzióját engedélyezhetjük bármely más vércsoporttal rendelkező fogadóba 500 ml-ig. Az A (II) vagy B (III) csoport donoraiból származó rhesus-negatív vörösvérsejt-tömeg vagy szuszpenzió a létfontosságú indikációk szerint átadható egy AB (IV) csoportba tartozó befogadónak, függetlenül attól, hogy Rh-tagsága van-e. Egycsoportos plazma hiányában az AB (IV) csoport plazma transzfundálható a fogadóba [3]

A 20. század közepén feltételezték, hogy a 0 (I) Rh− csoport vérét kompatibilis más csoportokkal. A 0 (I) Rh csoportba tartozó embereket „univerzális adományozóknak” tekintették, és vérüket át lehetett utalni a rászorulóknak. Jelenleg az ilyen vérátömlesztéseket a kétségbeesett helyzetekben elfogadhatónak tekintik, de nem több, mint 500 ml.

A 0 (I) Rh - csoport vérének más csoportokkal való összeegyeztethetetlenségét viszonylag ritkán figyelték meg, és ezt a tényt hosszú ideig nem fordították kellő figyelemre. Az alábbi táblázat bemutatja azokat az embereket, akiknek vércsoportjai véradásra / fogadásra képesek (X jelzi a kompatibilis kombinációkat). Például az A (II) Rh csoport tulajdonosa megkaphatja a 0 (I) Rh− vagy A (II) Rh- csoportok vérét, és adományozhat vért az AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh-, A (A) csoportok vérével. II) Rh + vagy A (II) Rh−.

Vércsoportok

A vércsoportok olyan funkciók, amelyek elválasztják az embereket (az állatokat is) az egyéni vér tulajdonságai szerint. A csoportok megkülönböztetése az eritrociták antigén jellegzetességeiben rejlik, amelyek membránjai szénhidrátokat és fehérjéket tartalmaznak. Az első három vércsoportot az osztrák orvos, K. Landsteiner 1900-ban fedezte fel. Hamarosan a negyedik lett kiválasztva [1]. Jelenleg a digitális csoportok csoportosítása világszerte elavultnak tekinthető, és az ABO betűrendszert használják, Oroszországban a jelölés mindkét változatát egyesítik.

A tartalom

[szerkesztés] Történelem

Az első, a számunkra ismert vérátömlesztések már a 17. században zajlottak le, de nem voltak tudományos szempontból megkülönböztetve, így a francia orvos, Jean-Baptiste Denis átveszi a bárányok vadon kevert vérét abban a reményben, hogy ezeknek az állatoknak a szelídsége megalázza a betegek lázadását. Ezt a módszert a bíróság az eljárás eredményeként egy halál után tiltotta. Az emberi-emberi vérátömlesztéseket rendszeresen végezték Angliában a 19. század eleje óta. Megmentettek egy életet, de nem segítettek más embereknek, csak a 20. században találtak ki vércsoportokat, és megértették egymással való összeegyeztethetőségüket, és bár a kérdés utolsó pontja még nem érte el, a főbb törvények megjelentek.

[szerkesztés] Vérátömlesztés és kompatibilitás

A vérátömlesztés tudományát transzfúziónak nevezik. A vér átjut a katasztrófa alá eső emberekre, és sok vérüket elvesztették, a szülés során bőséges vérzéssel, a vérzés megakadályozásával, égési sérülésekkel, specifikus fertőzésekkel, mérgezéssel az emberi élet megmentése érdekében. A transzfúzió közvetlen és a donor vérének előzetes gyűjtésével tárolható. Vérvizsgálatot kell végezni a kórokozók, például a HIV jelenléte szempontjából. A donor és a fogadó vérének kompatibilisnek kell lennie: a vércsoportban és a Rh faktorban. Jelenleg egy univerzális egyenértékű vérpótló is van, amelyet Oroszországban hoztak létre - perftoran, aka. "Kék vér", amelyben a kompatibilitás problémája leküzdhető.

Ha a vércsoportok kompatibilisek, a donor vörösvértestjeit (akik adták a vérüket) nem ismerik fel a fogadó (az a személy, akinek a vért transzfundálják) idegenként, és nem ütközik a testben lévő "vörös" sejtekkel. Ha a vér összeegyeztethetetlen, a vörösvértestek összeomlik a csomókba és a vérrögökbe, blokkolva az ereket. A magyarázat egyszerű: egy személynek két fehérje-antigénje van egy vörösvértest felszínén, amelyek meghatározzák a vércsoportját. A fehérje antigének négy kombinációval rendelkezhetnek: A, B, AB, O (sérült gén A). A vérplazmában kétfajta fehérje-antitest - anti-A (alfa) és anti-B (béta), amelyek ellenségesek az egyes antigének ellen.

[szerkesztés] A legegyszerűbb (történeti) négy csoportba sorolás

• O vércsoport (első csoport); antigének az eritrociták felszínén - sem A, sem B, antitestek a vérplazmában - anti-A és anti-B, a vércsoport, amelyet e csoport tulajdonosába öntünk, O; vércsoportok, amelyek tulajdonosai transzfundálhatók e csoport vérével - bármilyen.
• A vércsoport (második csoport); antigén az eritrocita membránon - A, a vérplazmában lévő antitestek - anti-B, vércsoportok, amelyeket a csoport tulajdonosa transzfundálhat - A, O; vércsoportok, amelyek tulajdonosai transzfundálhatók e csoport vérével - A, AB.
• B vércsoport (harmadik csoport); antigén az eritrocita membránon - B, antitestek a vérplazmában - anti-A, vércsoportok, amelyek transzfundálhatók a csoport tulajdonosa - B, O; vércsoportok, amelyek tulajdonosai transzfundálhatók e csoport vérével - B, AB.
• AB vércsoport (negyedik csoport); antigének a vörösvértest - A és B felszínén, a vérplazmában lévő antitestek - nem, a vércsoportok, amelyek transzfundálhatók a csoport tulajdonosa számára - bármilyen; vércsoportok, amelyek tulajdonosai transzfundálhatók e csoport vérével - AB [3].

[szerkesztés] Rh tényező

Az Rh faktor a második legfontosabb jellemzője, amelyet figyelembe kell venni a vércsoport és annak transzfúziójának meghatározásakor. Az ABO csoport fehérjéin kívül van egy fehérje az eritrocitákban, amit Rh faktornak neveznek (a rhesus majom neve után, amelyben először találták meg). Ha ez a fehérje hiányzik, akkor a tényezőt Rh-negatívnak nevezzük, különben Rh-pozitív. Ennek a fehérjének a jelenléte vagy hiánya a génekben van kódolva: a Rh faktor jelenlétének génje Rh, és a hiányzó gén rh. Az Rh tényező domináns tulajdonság, így a Rh-pozitív embereknek kettős kombinációja lehet a gének - RhRh (homozigóta) vagy Rhrh (heterozigóta) és Rh-negatív - csak rhrh. Így két heterozigóta Rh-pozitív szülő egy Rh-negatív gyermeket szülhet, de egy Rh-pozitív faktorú gyermek soha nem születik Rh-negatív családba. A rhesus-pozitív tényezők a világ népességének mintegy 85% -át teszik ki. Vannak olyan területek, ahol szinte minden ember Rh-pozitív (Afrika, Japán, indiánok). A rhesus-negatív népek közé tartoznak a spanyol baszkok, a kaukázusi népeknek nagy arányban vannak Rh-negatív emberek. Az anya és a gyermek vérében az Rh tényező közötti különbség nagy veszélyt jelent az utóbbi számára, mivel konfliktust okozhat a vér és az anya vérében lévő antitestek között. Ha a gyermek elsőszülött, akkor nem fenyegeti őt, de a későbbi terhességek alatt nagy a kockázata a csecsemő születésének vagy a hemolitikus betegségben szenvedő gyermekek (jelek - anaemia és sárgaság) megszületésének. Korábban sok újszülött halt meg ebből a betegségből, de a modern orvostudomány ebben az esetben sikeresen alkalmazza a transzfúziókat egy Rh-negatív gyermekre, ami a betegség jeleit gyorsan eltűnik.

[szerkesztés] Megnevezés

Oroszországban egy vércsoportot bélyegző formájában is be lehet helyezni egy katonai kártyába. A katonák, mint egy kockázati csoportban, vérfoltot is hordhatnak a mellkasukon, mint tapaszt. Például a B (III) Rh + felirat a harmadik vércsoportot jelöli Rh-pozitív faktorral, stb.

[szerkesztés] Öröklés

Az O (gátolt A) gén recesszív, az A és B gének dominálnak, így az első vércsoportnak csak az OO gének kombinációja van, a második az AA, AO, a harmadik - BB, VO és a negyedik - csak AB. Ezért a különböző gének kombinációjával a gyermeknek vércsoportja lehet, amely különbözik a szülőtől.

Az ABO rendszer és az Rh tényező mellett a fennmaradó fehérjék és azok kombinációi nem jelentenek kiemelt jelentőséget a gyógyászatban, csak tudományos érdeklődést képviselve. A legkevésbé kíváncsi a Duffy rendszer. Ennek a csoportnak a fehérje antigénjei jelen vannak a fehér bőrű emberek vérsejtjeiben, és teljesen hiányoznak a nyugat-afrikai fekete törzsekből, ami a helyi embereket immunizálja a malária kórokozókkal, amelyek ezeket a fehérjéket használják a vérsejtbe történő bevitelre.

[szerkesztés] Kompatibilitási táblázat

Oroszországban egészségügyi okokból és az AV0 rendszerben egyetlen csoportos vérkomponensek hiányában (a gyermekek kivételével) a Rh-negatív 0 (I) csoport transzfúzióját engedélyezhetjük bármely más vércsoporttal rendelkező fogadóba 500 ml-ig. Az A (II) vagy B (III) csoport donoraiból származó rhesus-negatív vörösvérsejt-tömeg vagy szuszpenzió a létfontosságú indikációk szerint átadható egy AB (IV) csoportba tartozó befogadónak, függetlenül attól, hogy Rh-tagsága van-e. Egycsoportos plazma hiányában az AB (IV) plazma transzfundálható a fogadóba.

A 20. század közepén feltételezték, hogy a 0 (I) Rh− csoport vérét kompatibilis más csoportokkal. A 0 (I) Rh csoportba tartozó embereket „univerzális adományozóknak” tekintették, és vérüket át lehetett utalni a rászorulóknak. Az ilyen transzfúziókat jelenleg kétségbeesett helyzetekben, de legfeljebb 500 ml-ben lehet megengedni.

Az alábbi táblázat egyértelműen megmutatja a felnőttek számára, akik vércsoportokat adhatnak vagy kaphatnak vérben (az X a kompatibilis kombinációk jele). Például az A (II) Rh csoport tulajdonosa megkaphatja a 0 (I) Rh− vagy A (II) Rh- csoportok vérét, és adományozhat vért az AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh-, A (A) csoportok vérével. II) Rh + vagy A (II) Rh−. Ideális - az azonos nevű vérátömlesztés.

[szerkesztés] Az ABO vércsoport meghatározása

Az AB0 rendszer vércsoportjait az eritrociták agglutinációs reakciójával (ragasztás, véralvadás) határozzuk meg. A reakciót szobahőmérsékleten, jó fényben, porcelán vagy bármely más, nedvesíthető felületű fehér lemezen hajtjuk végre. A következő reagenseket alkalmazzuk: a 0ab (I), Ab (II), Ba (III) és AB (IV) csoportok standard szérumai; A (II), B (III) és 0 (I) csoportok standard eritrocitái. Vért veszünk az ujjból (a sarokból származó csecsemőknél) vagy a vénákból. Kétféle módon alkalmazza a vércsoport meghatározását:

Az első esetben az egyes csoportok két különböző sorozatának mindegyik mintájának standard szérumának egy nagy cseppét alkalmazzuk a vércsoportok korábban írt jelöléseinek lemezére [0ab (I), Ab (II), Ba (III) és AB (IV)] úgy, hogy kettő egy sor csepp. A standard szérum minden cseppje mellett egy kis csepp (0,01 ml) a vizsgálati vért pipettával vagy üvegrúddal felhordjuk. A vért alaposan összekeverjük a szérummal egy száraz üveg (vagy műanyag) pálcával, majd a lemezt 5 perces időközönként rázzuk, az egyes cseppek eredményét figyelve. Az agglutináció jelenlétét pozitív reakcióként értékeljük, ennek hiányát negatívnak tekintjük. Ahhoz, hogy az agglutináció során az eredmény nem specifikus legyen, de legkorábban 3 perc elteltével, az agglutináció minden cseppéhez egy csepp izotóniás nátrium-klorid-oldatot adunk, és a megfigyelést folytatjuk, a lemezt rázva 5 percig. Azokban az esetekben, amikor az összes cseppben agglutináció lép fel, a kontrollvért úgy végezzük, hogy összekeverjük a tesztvért az AB (IV) csoport szérumával, amely nem tartalmaz antitesteket, és nem okozhat vörösvértest agglutinációt.

• Ha a cseppecskék egyikében sem merült fel agglutináció, ez azt jelenti, hogy a tesztvér nem tartalmaz A és B antigént, azaz a 0 (I) csoportba tartozik.
• Ha a 0ab (I) csoport és a Ba (III) csoport szérumát az eritrociták agglutinációja okozza, és az Ab (II) csoport széruma negatív eredményt adott, ez azt jelenti, hogy a tesztvér az A antigént tartalmazza, azaz az A (II) csoportba tartozik.
• Ha a 0ab (I) és Ab (II) csoport szérumai eritrociták agglutinációját okozzák, és a Ba (III) csoport szérum negatív eredményt ad, akkor a tesztvér B antigént tartalmaz, azaz B (III) csoportba tartozik.
• Ha az összes három csoport széruma eritrociták agglutinációját okozza, de az AB (IV) csoport szérummal történő kontrollcsökkenésében a reakció negatív, ez azt jelzi, hogy a tesztvér agglutinogént, A-t és B-t tartalmaz, azaz az AB (IV) csoportba tartozik.

A második (kereszt) módszerben a standard szérumokat és az eritrocitákat egyidejűleg alkalmazzuk, meghatározzuk a csoport antigének jelenlétét vagy hiányát, továbbá a csoport antitestek (a, b) jelenlétét vagy hiányát állapítjuk meg, amely végső soron a vizsgálandó vér teljes csoportját adja. Ebben a módszerben vért veszünk előre a vénából egy kémcsőbe, és azt a szérum és a vörösvértestek elválasztása után vizsgáljuk.

A lemezen az előzőleg leírt jelöléseken, valamint az első eljárásnál a 0ab (I), Ab (II), Ba (III) csoportok és a vizsgált vér (vörösvértestek) két soros szérumát helyezzük el minden csepp mellett. Ezen túlmenően a lemez alján három pontot helyeztünk el a tesztvér egy nagy cseppén, és mellette - egy kis csepp (0,01 ml) standard vörösvértesteket a következő sorrendben balról jobbra: 0 (I) csoport, A (II) csoport és B (III). A 0 (I) csoportú eritrociták a kontroll, mivel nem szabad szérummal agglutinálni. Minden cseppben a szérumot vörösvérsejtekkel alaposan összekeverjük, 5 percig megfigyeljük, a lemezeket rázzuk és izotóniás nátrium-klorid-oldatot adunk hozzá.

Először is, az eredményt standard szérummal (két felső sor) becsüljük ugyanúgy, mint az első módszerben, majd az alsó sorban kapott eredményt, vagyis azokat a cseppeket, amelyekben a vizsgált szérumot összekeverjük a standard vörösvértestekkel.

• Ha a standard szérumokkal való reakció azt jelzi, hogy a vér a 0 (I) csoportba tartozik, és a tesztvér szérumát az A (II) és a B (III) csoport vörösvértestjei agglutinálják a 0 (I) csoport vörösvérsejtjeivel, ez jelzi a vizsgált csoport jelenlétét. az a és b antitestek, azaz a 0ab (I) csoportba tartozó csoportok.
• Ha a standard szérumokkal való reakció azt mutatja, hogy a vér az A (II) csoportba tartozik, és a tesztvér szérumában a B (III) csoport vörösvértestjei a 0 (I) és az A (II) csoport vörösvérsejtjeivel negatív reakcióval agglutinálnak, ez azt jelzi, hogy a vizsgált vérben az antitestek jelen vannak. b, azaz megerősíti, hogy az Ab (II) csoporthoz tartozik,
• Ha a standard szérumokkal való reakció azt jelzi, hogy a vér a B (III) csoportba tartozik, a vizsgálati vér széruma az A (II) csoport vörösvértestjeit a 0 (I) és B (III) csoport vörösvérsejtjeivel negatív reakcióval agglutinálja, ez a vér jelenlétét jelzi a vizsgálatban az a antitestek, vagyis a Ba (III) csoportba való beilleszkedés megerősíti.
• Ha a standard szérumokkal való reakció azt állapítja meg, hogy a vér az AB (IV) csoporthoz tartozik, akkor a szérum negatív eredményt ad mindhárom csoport standard vörösvértestjeivel, ez azt jelzi, hogy a vizsgált vérben nincsenek antitestek, azaz megerősíti, hogy az AB (IV) csoporthoz tartozik [ 5].

Az emberi vércsoportok anatómiája - információ:

Cikk navigáció:

Vércsoport -

Egy egészséges ember vércsoportja változatlan marad egész életében, valamint az ujjlenyomatok.

Vércsoport - az eritrociták egyedi antigén tulajdonságainak leírása, meghatározva az állatok eritrocitáinak membránjaiban lévő specifikus szénhidrátcsoportok és fehérjék azonosítási módszereivel.

Tanítás a vérfajtákról

Ősi történelem

A vércsoport egy bizonyos lépést jelent az emésztési és immunrendszer évezredes fejlődésében, ami az ősöknek a változó környezeti feltételekhez való alkalmazkodásának eredménye.

A lengyel tudós Ludwig Hirstsfeld elmélete szerint mindhárom fajnak az ősi népének volt ugyanaz a vércsoport - az első O (I). Az emésztőrendszerüket leginkább a húsételek emésztéséhez igazították. Éppen ezért még az első vércsoporttal rendelkező modern személynek a gyomornedv savtartalma magasabb, mint másoké. Ugyanezen okból a gyomorfekélybetegség leggyakrabban az első csoportba tartozó embereknél fordul elő. A fennmaradó vércsoportokat az első őseink „első véréből” származó mutáció jellemezte. A lakosság és a környezeti változások növekedésével csökken a hússzerzés képessége. Fokozatosan a növényi fehérje az emberek fő energiaforrásává válik. Ennek eredményeként ez egy "vegetáriánus" második vércsoport A (II) megjelenéséhez vezetett.

A népek Európába való áttelepítése az oka annak, hogy az emberek ott vannak a második vércsoporttal. Tulajdonosai jobban alkalmazkodnak a túléléshez sűrűn lakott területeken. Az A gén egy tipikus városlakó jele. Egyébként úgy véljük, hogy a nyugat-európai pestis és kolera középkori járványai során a túlélés garanciája volt, amely az egész város lakosainak életét követelte. Az A (II) vércsoport tulajdonosai a gén szintjén képesek és szükségük van a közösségben létezésre, kevesebb agresszivitásra, nagyobb kapcsolatra.

Úgy véljük, hogy a harmadik B (III) csoport génjének szülőhelye a Himalája lábánál helyezkedik el, jelenleg India és Pakisztán. A szarvasmarha-gazdaságok tejtermékeket táplálkozásának megőrzése előre meghatározta az emésztőrendszer következő fejlődését. A durva éghajlati viszonyok hozzájárultak az ilyen tulajdonságok megjelenéséhez, mint türelem, odaadás és egyenlőség. Az AB (IV) negyedik vércsoportja az A gén és a B gén hordozói keverékének eredménye. Ma már az európaiak mindössze 6 százaléka rendelkezik negyedik vércsoporttal, amely az ABO rendszer legfiatalabb. Ennek a csoportnak az egyedisége a magas immunológiai védelem örökségében, amely az autoimmun és allergiás betegségekkel szembeni rezisztenciában nyilvánul meg.

Új történet

1891-ben ausztrál tudós Karl Landsteiner végzett vörösvértesteket. Kíváncsi mintázatot talált: néhány embernek van egy speciális markere a vörösvérsejtekben (eritrocitákban), amelyeket az A betűvel jelölt tudós másoknak, míg a harmadiknak a B jelölője van, a harmadik pedig nem mutatott A-t vagy B-t. Később kiderült, hogy a Landsteiner által leírt markerek specifikus fehérjék, amelyek meghatározzák a sejtek fajspecifitását, azaz antigéneket.

Valójában Karl Landsteiner kutatása az egész emberiséget három csoportra osztotta a vér tulajdonságai szerint: O (I), A (II), B (III). A negyedik AB (IV) csoportot a tudós Decastello írta le 1902-ben. A két tudós közös felfedezése az ABO rendszer. De a vörösvérsejtek kutatása nem fejeződött be. 1927-ben a tudósok négy további antigént - M, N, P, p - találtak egy eritrocita felületén. Később kiderült, hogy ezek a négy antigén nem befolyásolta a különböző emberek vérének kompatibilitását. 1940-ben egy másik antigént írtak le, amit Rh-faktornak neveztek. Rendszerében hat antigén van: C, D, E, c, d, e.

A rhesus pozitívnak tekintik azokat a személyeket, akiknek a vére a rhesus-rendszer fő antigénjét tartalmazza - a rhesus majmoknál. A Rh faktor, a vércsoport antigénekkel ellentétben, a vörösvértest belsejében helyezkedik el, és nem függ más vérfaktorok jelenlététől vagy hiányától. Az Rh tényező is öröklődik és fennmarad az egész ember életében. Az emberek 85% -ában vörösvérsejtekben található, vérük Rh-pozitívnak (Rh +). Más emberek vére nem tartalmazza az Rh tényezőt, és Rh-negatívnak (Rh-) nevezik. Következésképpen a tudósok újabb 19 eritrocita antigén rendszert fedeztek fel. Összességében több mint 120 közülük már ismert, de ugyanakkor az emberek és az orvostudomány szempontjából a legfontosabb az ABO rendszer és a Rh tényező szerinti vércsoportok.

Biokémiai alap a vércsoportok meghatározására

- A humán eritrocita membrán több mint 300 különböző antigén determinánst tartalmaz, amelyek molekulaszerkezetét a kromoszómális lokusok megfelelő gén alléljei kódolják. Az ilyen allélok és lókuszok száma jelenleg nem pontos.

- A „vércsoport” kifejezés az eritrocita antigének olyan rendszereit írja le, amelyeket specifikus lokuszok vezérelnek, amelyek különböző számú allélgént tartalmaznak, mint például az A, B és 0 az AB0 rendszerben. A „vércsoport” kifejezés tükrözi az antigén fenotípust (teljes antigén „portré” vagy antigénprofil) - a vér összes csoport antigén tulajdonságának összessége, az öröklött vércsoport gének teljes komplexének szerológiai expressziója.

- A személy vércsoportjának két legfontosabb osztályozása az AB0 rendszer és a Rhesus rendszer. 46 egyéb antigén is létezik, amelyek többsége sokkal kevésbé gyakori, mint az AB0 és a Rh faktor.

A vércsoportok tipológiája ABO rendszer

Ennek a rendszernek több fő allélgénje ismert: A1, A2, B és O. Ezeknek az alléleknek a génhelye a 9. kromoszóma hosszú karján található. Az első három gén fő termékei, az A1, A2 és B gének, de nem a 0 gén, specifikus glikozil transzferáz enzimek. az transferaz osztályhoz kapcsolódóan. Ezek a glikozil-transzferázok specifikus cukrokat - N-acetil-D-galaktóz-amint - az A1 és A2 típusú glikozil-transzferázok és a D-galaktóz esetében B-típusú glikozil-transzferáz esetében. Ugyanakkor a glikozil-transzferázok mindhárom fajtája hordozható szénhidrátcsoportot ad a rövid oligoszacharidláncok alfa-linkeréhez.

Ezeknek a glikozil-transzferázoknak a glikozilezési szubsztrátjai különösen a glikolipidek és az eritrocita membránok glikoproteinek szénhidrát részei, és sokkal kisebb mértékben más szövetek és testrendszerek glikolipidjei és glikoproteinek. Az egyik felületi antigén - az agglutinogén-eritrociták - glikozil-transzferáz A vagy B specifikus glikozilezése egy vagy több cukor (N-acetil-D-galaktózamin vagy D-galaktóz) révén és egy specifikus A vagy B agglutinogén képződése. Az emberi plazma tartalmazhat agglutinint és β-t., az A és B eritrocitákban az A és B fehérjék, valamint az A és α fehérjék közül egy és csak egy, ugyanaz - a B és a B fehérjék esetében. Így négy érvényes kombináció létezik; melyik a személyre jellemző, meghatározza a vércsoportját [1]: - α és β: az első (O) - A és β: a második (A) - α és B: a harmadik (B) - A és B: negyedik (AB)

Rh rendszer (Rhesus rendszer)

Az Rh faktor egy antigén (fehérje), amely a vörösvértestek (eritrociták) felületén található. 1919-ben fedezték fel a majmok vérében, majd később az emberekben. Az európaiak mintegy 85% -a (az indiánok és az ázsiaiok 99% -a) Rh-tényezővel rendelkezik, és ennek megfelelően Rh-pozitív. A fennmaradó 15% (az afrikaiak 7% -a), akiknek nincs, az Rh-negatív. Az Rh-faktor fontos szerepet játszik az újszülöttek ún. Hemolitikus sárgaságának kialakulásában, amelyet az immunizált anya és a magzat vérsejtjeinek Rh-konfliktusa okoz. Ismert, hogy a Rh faktor egy komplex rendszer, amely több mint 40 antigént tartalmaz, számokkal, betűkkel és szimbólumokkal jelölve. A leggyakoribb Rh-típusú antigének a D (85%), a C (70%), az E (30%) és az e (80%) - a leginkább kifejezett antigénességük. A rhesus rendszerben általában nem ugyanazok az agglutininek, de akkor is megjelenhetnek, ha egy Rh-negatív személynek Rh-pozitív vérátömlesztése van.

Más rendszerek

Jelenleg vizsgáltak és jellemeztek több tucat csoport antigén vérrendszert, mint például Duff, Kell, Kidd, Lewis stb. A vizsgált és jellemzett csoportosított vérrendszerek száma folyamatosan növekszik.

Kell

A Kell csoport rendszer (Kell) 2 antigénből áll, amelyek 3 vércsoportot alkotnak (K-K, K-k, k-k). A Kell rendszer antennái tevékenységenként a második helyen állnak a rhesus rendszere után. A terhesség alatt túlérzékenységet, vérátömlesztést okozhatnak; az újszülött és a vérátömlesztés szövődményeinek hemolitikus betegségét okozhatja.

Kidd

A Kidd csoportrendszer 2 antigént tartalmaz, amelyek 3 vércsoportot alkotnak: lk (a + b-), lk (A + b +) és lk (a-b +). A Kidd rendszer antigének is izoimmun tulajdonságokkal rendelkeznek, és az újszülött és a hemotransfúzió szövődményeinek hemolitikus betegségéhez vezethetnek.

Duffy

A Duffy csoportrendszer 2 antigént tartalmaz, amelyek 3 Fy (a + b-), Fy (a + b +) és Fy (a-b +) vércsoportot alkotnak. A duffy antigének ritka esetekben szenzibilizációt és vérátömlesztési szövődményeket okozhatnak.

MNSs

Csoportos rendszer Az MNS egy komplex rendszer; 9 vércsoportból áll. Ennek a rendszernek az antigénjei aktívak, az izoimmun antitestek képződéséhez vezethetnek, azaz a vérátömlesztés során inkompatibilitáshoz vezetnek; vannak olyan esetek, amikor az újszülött hemolitikus betegsége a rendszer antigénjeihez képződött antitestek által okozott.

Emberi vércsoport kompatibilitás

Az AB0 vércsoport kompatibilitási elmélete a vérátömlesztés hajnalán keletkezett a második világháború alatt, a donorvér katasztrofális hiányának körülményei között. A vér adományozóinak és fogadóinak „kompatibilis” vércsoportokkal kell rendelkezniük. Oroszországban egészségügyi okokból és az AV0 rendszerben egyetlen csoportos vérkomponensek hiányában (a gyermekek kivételével) a Rh-negatív 0 (I) csoport transzfúzióját engedélyezhetjük bármely más vércsoporttal rendelkező fogadóba 500 ml-ig. Az A (II) vagy B (III) csoport donoraiból származó rhesus-negatív vörösvérsejt-tömeg vagy szuszpenzió a létfontosságú indikációk szerint átadható egy AB (IV) csoportba tartozó befogadónak, függetlenül attól, hogy Rh-tagsága van-e. Egycsoportos plazma hiányában az AB (IV) csoport plazma transzfundálható a fogadóba.

A 20. század közepén feltételezték, hogy a 0 (I) Rh− csoport vérét kompatibilis más csoportokkal. A 0 (I) Rh csoportba tartozó embereket „univerzális adományozóknak” tekintették, és vérüket át lehetett utalni a rászorulóknak. Jelenleg az ilyen vérátömlesztéseket a kétségbeesett helyzetekben elfogadhatónak tekintik, de nem több, mint 500 ml.

A 0 (I) Rh - csoport vérének más csoportokkal való összeegyeztethetetlenségét viszonylag ritkán figyelték meg, és ezt a tényt hosszú ideig nem fordították kellő figyelemre. Az alábbi táblázat bemutatja azokat az embereket, akiknek vércsoportjai véradásra / fogadásra képesek (X jelzi a kompatibilis kombinációkat). Például az A (II) Rh csoport tulajdonosa megkaphatja a 0 (I) Rh− vagy A (II) Rh- csoportok vérét, és adományozhat vért az AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh-, A (A) csoportok vérével. II) Rh + vagy A (II) Rh−. Ma nyilvánvaló, hogy más antigén rendszerek is okozhatnak nemkívánatos hatásokat a vérátömlesztés során. Ezért a vérátömlesztési szolgáltatás egyik lehetséges stratégiája lehet saját formájú vérelemei fejlett cryoprezervációs rendszerének létrehozása minden egyes személy számára.

Plazma kompatibilitás

A plazmában az I. és az A csoport vörösvértestjei csoport antigénjei hiányoznak, vagy azok száma nagyon kicsi, ezért korábban úgy vélték, hogy az I. csoport vörösvérsejtjeit más csoportokba tartozó betegekbe transzfundálhatjuk bármilyen mennyiségben, félelem nélkül. Az α és β agglutinineket azonban az I. csoport plazma tartalmazza, és ez a plazma csak nagyon korlátozott térfogatban adható be, amelyben a donor agglutininjeit a fogadó plazma hígítja, és az agglutináció nem fordul elő, a plazma IV-ben (AB) nincs plazma IV. a) a csoportok transzfúziója bármely csoport címzettjei számára.

Vércsoport meghatározás A vércsoport meghatározása AB0 rendszerrel

A klinikai gyakorlatban a vércsoportokat monoklonális antitestekkel határozzuk meg. Ebben az esetben a vizsgálati személy eritrocitáit egy lemezen vagy fehér lemezen keverjük egy csepp standard monoklonális antitestekkel (anti-A poliklonok és anti-B poliklonok, valamint fuzzy agglutinációval és AB (IV) -val, egy csepp izotóniás oldatot adunk a vércsoport kontrollálásához. :

0,1 tsiklononov és

0,01 vörösvértest. A reakció eredményét három perc múlva értékeljük.

• ha az agglutinációs reakció csak anti-A ciklonokkal történt, akkor a vizsgálati vér az A (II) csoportba tartozik;
• ha az agglutinációs reakció csak anti-B ciklonokkal történt, akkor a vizsgálati vér a B (III) csoportba tartozik;
• ha az agglutinációs teszt nem történt anti-A és anti-B poliklonokkal, akkor a tesztvér a 0 (I) csoportba tartozik;
• ha az agglutinációs reakció mind az anti-A, mind az anti-B poliklonokkal együtt fordul elő, és az izotóniás oldattal nem létezik a kontrollcseppben, akkor a vizsgálati vér az AB (IV) csoporthoz tartozik.

Tesztelje az egyéni kompatibilitást az AB0 rendszeren

Az ilyen vércsoporthoz nem jellemző agglutinineket extragglutinoknak nevezik. Ezeket néha az A-agglutinogén és az agglutinin α-fajták jelenléte miatt figyelték meg, míg az α1M és α2 agglutininok extraglutininek szerepet játszhatnak. Az extragglutininek, valamint néhány más jelenség jelensége bizonyos esetekben az AB0 rendszerben a donor és a fogadó vérének összeférhetetlenségének oka lehet, még akkor is, ha a csoportok egybeesnek. Annak érdekében, hogy kizárjuk a donor vérének és a fogadó vérének ugyanazon AB0 rendszerrel való összeférhetetlenségét, egyéni kompatibilitási vizsgálatot végzünk. Fehér tányéron vagy lemezen 15-25 ° C hőmérsékleten tegyük egy csepp szérumot a fogadónak (

0,1) és egy donor vércseppje (

0,01). A cseppeket összekeverjük és az eredményt öt perc múlva értékeljük. Az agglutináció jelenléte jelzi a donor vérének és a fogadó vérének az AB0 rendszeren belüli összeegyeztethetetlenségét, annak ellenére, hogy vércsoportjuk azonos.

Kapcsolja össze a vércsoportokat és az egészségügyi mutatókat

Bizonyos esetekben a vércsoport és a betegségek kialakulásának kockázata (hajlamos) között találtak mintát. B (III) vércsoportú személyeknél a pestis előfordulása többször is alacsonyabb. Az (első) vércsoport (I) antigénjeire homozigóta személyeknél a gyomorfekély 3-szor gyakrabban fordul elő. A B (III) vércsoport tulajdonosai magasabbak, mint az első vagy a második csoport, az idegrendszer súlyos betegségének kockázata - Parkinson-kór. Természetesen maga a vércsoport sem jelenti azt, hogy egy személy szükségszerűen „jellegzetes” betegségben szenved. Az egészséget sok tényező határozza meg, és a vércsoport csak egyike a markereknek. Jelenleg bizonyos betegségek és vércsoportok korrelációjával kapcsolatban adatbázisok jöttek létre, például a Peter d'Adamo felülvizsgálata a különböző típusú és vércsoportok onkológiai betegségei közötti kapcsolatot elemzi.

A közelmúltban egyre népszerűbbé vált az amerikai amerikai kutató-naturoterapeuta, Peter D'Adamo, aki több mint 20 éve elemezte a incidencia és a vércsoport markerek kapcsolatát, peri-tudományos elméletét. Különösen összekapcsolja a szükséges emberi táplálkozást vércsoporttal, ami a probléma jelentősen egyszerűsített megközelítése. Van azonban bizonyíték a vércsoportok és a fertőző betegségek (tuberkulózis, influenza, stb.) Közötti gyakoriságra. A „vércsoporttal összhangban lévő” táplálkozás a nyilvánvaló feszültség ellenére helyesen vonzza az orvosok figyelmét arra a fontos problémára, hogy figyelembe kell venni egy adott személy genetikai jellemzőit a kezelés során.

Az AB0 vércsoportok öröksége

A vércsoportok öröklésében számos nyilvánvaló mintázat van:

1. Ha legalább egy szülő rendelkezik I. típusú vérrel (0), egy IV (AB) vércsoporttal rendelkező gyermek nem születhet ilyen házasságban, függetlenül a második szülői csoporttól.
2. Ha mindkét szülőnek van vércsoportja I, akkor gyermekeik csak I. csoporttal rendelkezhetnek.
3. Ha mindkét szülőnek II-es vércsoportja van, akkor gyermekeiknek csak II vagy I csoportjuk van.
4. Ha mindkét szülőnek III vércsoportja van, akkor gyermekeiknek csak III vagy I csoportja lehet.
5. Ha legalább egy szülő rendelkezik IV (AB) típusú vérrel, az I (0) vércsoportú gyermek nem születhet ilyen házasságban, függetlenül a második szülői csoporttól.
6. A vércsoport leginkább kiszámíthatatlan gyermek öröksége a II. És III. Gyermekeiknek a négy vércsoport közül bármelyik lehet.

Az A (II) fenotípus olyan személyben lehet, aki örökölte a szüleitől vagy két A (AA) géntől, vagy az A és 0 génektől (A0). Ennek megfelelően a fenotípus B (III) - örökléssel vagy két B (BB) génnel vagy B és 0 (B0) génnel. A 0 (I) fenotípus akkor jelenik meg, ha két gén 0 öröklődik.

Így, ha mindkét szülőnek van II. Vércsoportja (A0 és A0 genotípus), az egyik gyermeküknek lehet az első csoportja (00. genotípus). Ha az egyik szülő rendelkezik A (II) típusú vérrel egy lehetséges AA és A0 genotípussal, és a másik B (III) rendelkezik egy lehetséges BB vagy B0 genotípussal, a gyermekek vércsoport 0 (I), A (II), B (III.) ) vagy AB (IV). A táblázatban megadott vércsoport-öröklés valószínűségi százalékos arányai az elemi kombinatorikus számításból származnak. A valós valószínűségeknek való megfelelés statisztikai megerősítést igényel.