logo

Hipotenzív hatás: mi az

Antihipertenzív hatás - mi ez? Ezt a kérdést a nők és a férfiak kérdezik, akik először találkoztak a vérnyomás vagy a magas vérnyomás növelésének problémájával, és akiknek fogalma sincs arról, hogy mit jelent a kezelőorvos által előírt gyógyszerek hipotenzív hatása. A vérnyomáscsökkentő hatás a vérnyomás csökkenése egy bizonyos gyógyszer hatására.

A Yusupov Kórházi Klinika legmagasabb kategóriájú, tapasztalt profi terapeuta, aki fejlett kezelési és diagnosztikai technikával rendelkezik, képzett segítséget nyújt az artériás hipertóniában szenvedő betegeknek, válasszon olyan hatékony kezelési módot, amely megakadályozza a negatív következmények kialakulását.

Antihipertenzív terápia: általános szabályok

Mind a tüneti hipertónia, mind a hipertóniás betegség hipotenzív hatású gyógyszerek segítségével korrigálható. A vérnyomáscsökkentő terápia olyan hatóanyagokkal végezhető, amelyek a hatásmechanizmusban különböznek: antiadrenerg szerek, értágítók, kalcium antagonisták, angiotenzin antagonisták és diuretikumok.

Információkat kaphat a gyógyszer hipotenzív hatásáról, mely gyógyszereket a megnövekedett nyomáson nem csak orvosával, hanem gyógyszerészével is megteheti.

Az artériás hipertónia egy krónikus betegség, amely folyamatos gyógyszertámogatást, napi ellenőrzést és az előírt gyógyszerek rendszeres bevitelét igényli. Ezeknek a szabályoknak való megfelelés nemcsak az egészségi állapot, hanem az egyén élete is függ.

Annak ellenére, hogy a kezelési szabályok általánosan rendelkezésre állnak a nyomás csökkentésére, sok beteget emlékeztetni kell arra, hogy a hipertónia kezelésének hogyan kell kinéznie:

  • a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése rendszeres, függetlenül a beteg állapotától és a vérnyomástól. Ez lehetővé teszi a vérnyomás-szabályozás hatékonyságának növelését, valamint a kardiovaszkuláris szövődmények és a célszervi károsodások megelőzését;
  • Szükséges szigorúan betartani a dózist, és alkalmazni kell a gyógyszer felszabadulásának formáját, amelyet a kezelőorvos előírott. Az ajánlott dózis független változása vagy a gyógyszer cseréje torzíthatja a vérnyomáscsökkentő hatást;
  • még a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek folyamatos alkalmazásának feltételei között is szükség van a vérnyomás szisztematikus mérésére, amely lehetővé teszi a terápia hatékonyságának értékelését, ezek vagy más változások időben történő azonosítását és a kezelés korrekcióját;
  • a vérnyomás növekedése esetén az állandó vérnyomáscsökkentő kezelés hátterében - egy komplikált hipertóniás válság kialakulása esetén, egy korábban bevitt hosszú hatású gyógyszer további adagja nem ajánlott. Az AD gyorsan csökkenthető rövid hatású vérnyomáscsökkentő gyógyszerek segítségével.

Antihipertenzív terápia: a nyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek

A vérnyomáscsökkentő kezelés során ma több, a vérnyomást csökkentő gyógyszercsoportot használunk:

  • béta-blokkolók;
  • ACE-gátlók;
  • kalcium antagonisták;
  • vizelethajtók;
  • angiotenzin II receptor blokkolók.

A fenti csoportok mindegyike összehasonlítható hatékonysággal rendelkezik, és saját jellemzőik, amelyek meghatározzák az adott helyzetben történő felhasználást.

Béta-blokkolók

Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek csökkentik a szívkoszorúér-komplikációk kialakulásának valószínűségét az anginában szenvedő betegeknél, megelőzik a szív- és érrendszeri baleseteket myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél, tachyarrhythmiában, és krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmazzák. A béta-blokkolók nem ajánlottak cukorbetegek, lipid anyagcsere-rendellenességek és metabolikus szindróma esetén.

ACE-gátlók

Az angiotenzin-konvertáló enzim-inhibitorok kifejezett hipotenzív tulajdonságokkal rendelkeznek, organoprotektív hatásuk van: használatuk csökkenti az ateroszklerózis szövődményeinek kockázatát, csökkenti a szív bal kamrai hipertrófiáját, és lelassítja a vesefunkciót. Az ACE-gátlók jól tolerálhatók, a lipid anyagcseréjére és a glükózszintre nincs negatív hatás.

Kalcium-antagonisták

A vérnyomáscsökkentő hatások mellett az ebben a csoportban lévő gyógyszerek antianginális és organoprotektív hatásúak, segítenek csökkenteni a stroke, az carotis artériák ateroszklerotikus elváltozásainak és a bal kamrai hipertrófia kockázatát. A kalcium antagonisták önmagukban vagy más, antihipertenzív hatású gyógyszerekkel kombinálva alkalmazhatók.

vízhajtók

A terápiás hatás fokozása érdekében a diuretikus szerek általában más antihipertenzív gyógyszerek alkalmazása során használatosak.

Diuretikumokat is előírnak olyan betegek számára, akik olyan betegségekben szenvednek, mint a refrakter hipertónia és a krónikus szívelégtelenség. Annak érdekében, hogy elkerüljék a mellékhatások kialakulását, ezeknek a gyógyszereknek a folyamatos bevitelével a minimális adagot kellett alkalmazni.

Angiotenzin II receptor blokkolók

E csoportba tartozó, neuro- és kardioprotektív hatású gyógyszereket a vércukorszint szabályozásának javítására használják. Ezek lehetővé teszik a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek várható élettartamának növelését. Az angiotenzin II receptor blokkolókat alkalmazó vérnyomáscsökkentő kezelést olyan betegek számára lehet előírni, akik szívizominfarktusban szenvednek, veseelégtelenségben, köszvényben, metabolikus szindrómában és cukorbetegségben szenvednek.

Hipertóniás hipertóniás kezelés

A folyamatos vérnyomáscsökkentő terápia ellenére időnként a vérnyomás hirtelen emelkedése kellően magas szintre emelkedhet (a célszervi károsodás jelei nincsenek). A komplikált hipertóniás válság kialakulása a szokatlan fizikai terhelés, az érzelmi stressz, az alkohol vagy a sós, zsíros ételek használata miatt következhet be. Egy ilyen feltétel nem életveszélyes, de veszélyezteti a negatív következmények kialakulását, ezért időben történő kezelést igényel.

A vérnyomás túl gyors csökkenése nem kívánatos. Optimális, ha a gyógyszer bevételét követő első két órában a nyomás a kezdeti értékek 25% -ánál nem csökken. A vérnyomás normál értékei általában 24 órán belül helyreállnak.

A gyors hatású gyógyszerek segítenek helyreállítani a vérnyomás-szabályozást, ami szinte azonnali vérnyomáscsökkentő hatást biztosít. A drogok mindegyike gyorsan csökkenti a vérnyomást, ezért ellenjavallata van, így az orvosnak ki kell választania őket.

30 perccel a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bevétele után szükséges a vérnyomás mértékének mérése a terápia hatékonyságának megállapításához. Ha szükséges, a normál vérnyomás szintjének félórás vagy egy órás visszaállítása érdekében egy extra pirulát (szájon át vagy szublingválisan) szedhet. Javulás hiányában (25% -nál kisebb nyomáscsökkenés vagy korábbi túlzottan magas aránya) azonnal forduljon orvoshoz.

Annak érdekében, hogy az artériás hipertónia ne váljon krónikussá, hanem komoly szövődményekkel járjon, az artériás hipertónia első jeleire időben figyelni kell. Nem szükséges öngyógyítás és véletlenszerűen kiválasztani a nyomáscsökkentő gyógyszereket. Hipotenzív hatásuk ellenére sok ellenjavallattal rendelkeznek, és mellékhatásokkal járhatnak, amelyek súlyosbítják a beteg állapotát. A vérnyomáscsökkentő kezelésre szánt gyógyszerek kiválasztását szakképzett szakember végezheti, aki ismeri a beteg testének jellemzőit, történetét.

A Yusupov Kórházterápiás Klinika integrált megközelítést kínál a magas vérnyomással kapcsolatos problémák megoldására.

A klinikán a világ vezető vezetői - az orvostechnikai eszközök gyártói - a legmodernebb diagnosztikai és terápiás eszközökkel rendelkeznek, amely lehetővé teszi a magas vérnyomás első megnyilvánulásainak azonosítását a legkorábbi diagnosztikai szinten, és a betegség kezelésének leghatékonyabb módszereit. A kezelési rend összeállításakor figyelembe veszik a beteg korát, állapotát és egyéb egyedi tényezőket.

A Yusupov kórházban a konzervatív terápia a legújabb generációs gyógyszerek használatát jelenti, amelyek minimális mellékhatásokkal rendelkeznek. A konzultációkat magasan képzett terapeuták végzik, akik nagy tapasztalattal rendelkeznek a magas vérnyomás és annak következményeinek kezelésében, beleértve a stroke-ot is.

A visszajelzési formanyomtatványon a klinika vezető szakembereivel telefonon vagy a Yusupov Kórház honlapján jelentkezhet be.

Milyen hatása várható a vérnyomáscsökkentő szerektől? Az utolsó generáció hatékony eszközeinek listája

Antihipertenzív gyógyszerek - ez egy gyógyászati ​​eszköz, amely a magas vérnyomás kezelésére szolgál. Az Orosz Kardiológiai Tudományos Társaság ezeket az alapokat több csoportba sorolja (figyelembe véve a cselekvési mechanizmust).

A központi hatású vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása előtt egy osztályozási táblázatot vizsgálunk. A VNOK szakemberei a vérnyomáscsökkentő szereket a következő osztályokba osztják:

  1. 1. Diuretikumok.
  2. 2. Béta-blokkolók.
  3. 3. Kalcium antagonisták.
  4. 4. ACE inhibitorok.
  5. 5. Angiotenzin receptor blokkolók.

A kezelést orvos felügyelete alatt kell végezni. A nyugtatók csökkentik a központi idegrendszer funkcionális rendellenességeit, amelyeket a magas vérnyomásban megfigyelnek. A hipertónia nyugtatókkal és hipnotikumokkal történő kezelése korai stádiumban hosszantartó hipotenzív hatást fejt ki (csökkenti a vérnyomást). Mi a hipotenzív hatás, minden hipertóniában szenvedő betegnek tudnia kell.

A nyugtatók listája (néhány vényköteles):

A fenti gyógyszereket nyugtatókkal helyettesítheti, mint például a Meprotan, a Trioxazin, a Diazepam. A dózist a beteg érzékenysége alapján választják ki. A kezelés folyamán el kell hagyni a munkát, amely gyors reagálást igényel a mozdonyrendszerből.

A nyugtatók közül gyakrabban szedje az Aminazin-t. A belépési jelzések:

  • érzelmi izgalom;
  • hipertóniás válság, amelyet pszichomotoros izgatottság kísér.

Az aminazin központi vérnyomáscsökkentő hatású, ami gyorsan csökkenti a vérnyomást. De ennek a gyógyszernek a vérnyomáscsökkentő hatása minden betegben különböző mértékben fejeződik ki. Milyen a vérnyomáscsökkentő hatás, amint azt minden betegnek tudnia kell. A vérnyomáscsökkentő hatás alatt a szívösszehúzódások gyakoriságának és erősségének csökkenésére utal, ami csökkenti a perc és a sokk felszabadulását.

Ha az orvos menopauza artériás hipertóniát diagnosztizált, a beteg Frenolone-t ír elő. Szükség esetén kombinált terápiát végeznek (nyugtatók és hormonális szerek). Az alvás javítása érdekében a szedáció látható. Ha 3 héten belül az alvás nem javul, nyugtató hatású, nyugtató hatású (Noxiron, Seduxen). Hosszabb ideig tartó alvászavarok esetén ajánlott neuroleptikumok (Levomepromazin) fogyasztása.

A szimpatolitikus és antiadrenerg gyógyszerek közé tartoznak a központi hatású gyógyszerek (Dimecarbin, Nepresol, Apressin). Lehetséges a rauwolfia gyökéréből vagy leveleiből származó gyógyszerek magas vérnyomásának kezelése. Ezek hozzájárulnak a katekolamin és a szerotonin csökkentéséhez a központi idegrendszerben, a szívben és a hasnyálmirigyben.

Ez gátolja a motoros és érrendszeri aktivitást, biztosítva a szimpatolitikus hatást. Ugyanakkor a központi idegrendszer megnyugszik, az alvás mélyül, és az interoreceptív reflexek gátolódnak. E gyógyszercsoport bevételének folyamatában fokozatos, de erős vérnyomáscsökkentő hatás figyelhető meg.

A szakértők úgy vélik, hogy a szív lelassult munkájának paraszimpatikus hatásai, fokozott bél-perisztaltika. Szükség van a kezelőorvos előzetes konzultációjára. A Rauwolfia gyógyszerek korrigálják a központi adrenerg mechanizmusokat, csökkentve a nátrium intracelluláris koncentrációját. A hipertónia kezdeti szakaszában az Aymalin, a Rescinamin. Reserpinnel a perifériás rezisztencia csökkenthető.

A szimpatolitikus és antiadrenerg anyagok közé tartoznak az olyan gyógyszerek, mint a Vixen, Anaprilin. Erős, de rövid antihipertenzív hatásuk van. Ezért a Tropafen-t a hypertoniás válság enyhítésére írják elő. Ugyanakkor fennáll a túlzott vérnyomáscsökkenés veszélye.

A ganglioblokiruyuschih segítségével a gyógyszerek megakadályozhatják az impulzusok átadását a paraszimpatikus és szimpatikus felosztások különböző szálai között. A gyógyszerek vegetatív denervációt okoznak.

A vérnyomáscsökkentő hatás csökkentése érdekében csökkentse az arteriolák hangját, vegye be a ganglioblockereket.

Ugyanakkor különböző szervekben megfigyelhető a vénás nyomás csökkenése és a belek motoros aktivitásának csökkenése.

Az ilyen gyógyszerek elfogadása a következő feltételeknek felel meg:

  • helyhez kötött vétel;
  • egyedi adagolási beállítás;
  • a gyógyszer / injekció egyidejű bevétele;
  • a gyógyszerbe való belépés után a betegnek le kell feküdnie (2 óra), emelve a fejét;
  • fokozatosan növeli az adagot, miközben az orvosnak figyelnie kell a test reakcióját;
  • hosszú távú terápia;
  • a gyógyszert az adag fokozatos csökkentésével törlik.
  • hipertóniás válságban;
  • ha a beteg 60 évesnél idősebb;
  • veleszületett agyi ateroszklerózissal;
  • feochromocitomával;
  • terhesség alatt.

Azonban a kombinációs terápia hatástalanságával, komplikációval járó tartós hipertóniával, magas vérnyomással, bal kamrai elégtelenséggel, encephalitisgel együtt kerülnek alkalmazásra. A farmakológiai csoport gyógyszereit a modern vérnyomáscsökkentő szerek intoleranciája esetén is előírják.

A hipertenzióban szenvedő betegek diurézisének fokozásához aldoszteron inhibitorokat mutattak ki. Ez a hormon szerepet játszik a kifejezett és stabil hipertónia kialakulásában. A beteg más diuretikumokat is előírhat, amelyek saluretikus hatásúak (hozzájárulnak a nátrium feleslegének visszavonásához). Magas vérnyomás esetén egyértelmű és tartós vérnyomáscsökkentő hatásuk van. A diuretikumok növelik más vérnyomáscsökkentő szerek hatását. Ezért a komplexumba kerülnek. A tiazid-diuretikumok hatására a szakértők közé tartozik a furoszemid, a klopamid, az etakrinsav.

A modern generáció egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszereit Methyldopa és Clofelin formában mutatják be. Az utolsó generációs vérnyomáscsökkentő gyógyszerek listája:

A Rasilez egy renin inhibitor, amely segít megőrizni a normális vérnyomásszintet a nap folyamán. A gyógyszert a betegek jól tolerálják anélkül, hogy száraz köhögést okoznának, ami jellemző az ACE-gátlók szedésére. A modern antagonisták közé tartozik a Cardosal. A következő előnyökkel jár:

  • az eszközök szisztematikus fogadása egyenletesen csökkenti az ABP-t;
  • nincs megvonási szindróma;
  • kisebb mellékhatások.

A Cardosal - a Rasilez-szel ellentétben - 8 hétig normális vérnyomást biztosít. Az új generációs diuretikumoktól megkülönböztethető a Trifas. Cukorbetegek számára írják elő. A klasszikus analógokkal ellentétben a Trifas-t naponta szedik.

A magas vérnyomás kezelésében kalciumcsatorna-blokkolókat kapnak. Az utolsó generációtól meg lehet különböztetni az Amlodipint. Az ilyen blokkolókat önmagukban vagy más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák. Minden vérnyomáscsökkentő gyógyszert az orvossal folytatott konzultációt követően alkalmazunk.

Az egész-orosz Kardiológiai Tudományos Társaság ajánlásai szerint a magas vérnyomás kezelés kombinációs terápiával kezdődik. Előre előírt gyógyszer alacsony dózisban. Ha a beteg vérnyomása több mint 160/100 mm Hg. és magas a szív- és érrendszeri szövődmények kockázata, a teljes dózisú kombinációs terápia javasolt.

Az elő-orvos értékeli a gyógyszerek kölcsönhatását a biztonság és a hatékonyság szempontjából. Az alkalmazott vérnyomáscsökkentő gyógyszereknek meg kell felelniük az alábbi követelményeknek:

  • kiegészítő jellegét;
  • javított eredmény elérése közös befogadással;
  • farmakokinetikai és farmakodinamikai paraméterek jelenléte.

A VNOK ajánlásai szerint a tiazid-diuretikum alacsony dózisát nagy szelektív vagy értágító hatású béta-blokkolóval kombinálva lehet bevenni. A magas vérnyomású férfiak a következő kezelési rendet írják elő: alfa- és béta-blokkolók.

Kétség merül fel a kalcium-antagonista és a diuretikum ilyen kombinációja miatt. Ez szívinfarktushoz vezethet. A VNOK szakemberei azt javasolják, hogy az ACE inhibitorokat kalcium antagonistákkal kombinálják. Ezekkel az eszközökkel gyorsan csökkentheti a vérnyomást.

Az Amlodipin + Lisinopril rendszer csökkenti a diasztolés és a szisztolés vérnyomásszintet, míg a mellékhatások minimális kockázata áll fenn. A kényelmes kezelés érdekében az orvos kombinálja a gyógyszereket. A hipertónia ilyen kezelési rendje a kombinált terápiával ellentétben az alábbi előnyökkel rendelkezik:

  • szociális és pszichológiai kényelem biztosítása;
  • alacsony kábítószerár.

A kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszerek fogadásának jellemzői:

  • kombinált kezelésre szoruló betegek számára;
  • a magas vérnyomás tipikus folyamata;
  • fenntartó terápiában;
  • élethosszig tartó felvételt igényelnek.

Az új kombinált gyógyszerek közül a szakértők megkülönböztetik az Equator-t, a lizinopril és az amlodipin kombinációja formájában. A nap folyamán ellenőrzi a vérnyomást. Ez csökkenti a lábak duzzanatának kockázatát, a tachycardia kialakulását. Ha az első választási gyógyszer nem hatékony, akkor:

  • az orvos hozzáad egy másik osztályba tartozó gyógyszert (figyelembe véve a GFCF ajánlásait);
  • helyettesíti ezt az eszközt egy másik, ebbe az osztályba tartozó gyógyszerbe.

A terápia szakaszai közötti intervallum több mint 4 hét, ha nincs szükség a vérnyomás gyorsabb normalizálására.

Mi az a hipotenzív hatás, és kezelhető?

Saratov Állami Orvostudományi Egyetem. VI Razumovsky (NSMU, média)

Az oktatás szintje - szakember

1990 - az I.P. Pavlova

Mi a vérnyomáscsökkentő hatás? Ez a kérdés gyakran aggasztja a férfiakat és a nőket. A hipotenzió olyan állapot, amelyben egy személynek alacsony a vérnyomása. Az ókori görög hipo - alulról és latin tenzio - feszültségről lefordítva. A vérnyomáscsökkentő hatást akkor jegyezzük fel, ha a vérnyomás-indikátorok 20% -kal alacsonyabbak az átlagos vagy az alapértéknél, és abszolút értékekben a MAP 100 mm Hg alatt van. férfiaknál, 90 év alatti nőknél és apanál - 60 mm Hg alatt. Az ilyen indikátorok jellemzőek az elsődleges hipotenzióra.

A szindróma a CAS-betegségek indikátora. Egy ilyen állapot a test és annak rendszereinek minden egyéb funkcióját érinti, elsősorban azért, mert a szervek és szövetek ischaemia okozott, és a vér mennyisége csökken, ami elsődlegesen a szükséges mennyiségű táplálékot és oxigént szállítaná a létfontosságú szervekhez.

A patológia okai

A hipotenzív állapotok mindig sokszorosak. Általában a nyomás szorosan kölcsönhatásba lép az agyral: normál vérnyomással a szövetek és szervek elegendő tápanyagot és oxigént biztosítanak, és az érrendszer normális. Ezen túlmenően, a vérkeringés miatt az újrahasznosított hulladék (anyagcsere termékek) elegendő mennyiségben kerül eltávolításra, amit a sejtek a vérbe engednek, amikor a vérnyomás csökken, az összes ilyen pont kikapcsolódik, az oxigén nélküli agy éhes, a sejtek táplálkozása megszakad, az anyagcsere termékek a véráramban késnek, a vérnyomáscsökkenéssel járó mérgezés képét. Az agy szabályozza a folyamatot, mivel magában foglalja a baroreceptorok használatát, amelyek szűkítik az edényeket, és adrenalin szabadul fel. Ha a központi idegrendszer működése meghibásodik (például hosszantartó stressz), a kompenzációs mechanizmusok gyorsan kimerülhetnek, a vérnyomás folyamatosan csökken, a szinkóp állapotának kialakulása lehetséges.

Bizonyos típusú fertőzések és kórokozók a toxinok felszabadulásában károsíthatják a baroreceptorokat. Ilyen esetekben a hajók nem reagálnak az adrenalinra. A hipotenziót a következők okozhatják:

  • szívelégtelenség;
  • vaszkuláris tónus csökkentése a vérveszteségben;
  • sokféle sokk (anafilaxiás, kardiogén, fájdalom) - hipotenzív hatást fejtenek ki;
  • a keringő vér térfogatának (BCC) gyors és jelentős csökkenése égési sérülések, vérzés;
  • a vérnyomáscsökkentő hatást az agy és a vérerek sérülése okozhatja;
  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek felesleges adagjai;
  • mérgezés gyöngyházakkal és sápadt varangyal;
  • hipotenzív állapotok a sportolókban a hegyi és extrém sportokban;
  • komplikációjú fertőzésekkel;
  • endokrin patológiák;
  • a stressz alatt hipotenzív hatás is megfigyelhető;
  • hypovitaminosis;
  • véredények és szervek veleszületett rendellenességei.

Különben tudjuk megjegyezni az éghajlat, a szezon, a sugárzás hatását, a mágneses viharokat, a súlyos fizikai terhelést.

Betegségek osztályozása

Mi a hipotenzió? Akut és tartós, krónikus, primer és szekunder, fiziológiai és patológiás.

Elsődleges vagy idiopátiás - krónikus, az NDC egy különálló formája (a neurokeringő dystónia a betegek 80% -ánál fordul elő, megzavarja az autonóm idegrendszer munkáját, és megszűnik az artériák hangjának szabályozása) - ez hipotóniás betegség. Ennek a jelenségnek a modern értelmezése a neurózis stressz alatt és az agy vasomotoros centrumainak pszicho-érzelmi jellegének trauma. Az elsődleges típus az idiopátiás ortostatikus hipotenzió. A fordításban ez az összeomlás előfordulása hirtelen, ok nélkül. Az alváshiány, a krónikus fáradtság, a depresszió, az összes vegetatív válság (adynámia, hipotermia, bradycardia, izzadás, hányinger, hasi fájdalom, hányás és légzési nehézségek) provokáló tényezők.

A másodlagos vagy tüneti hipotenzió tünetként jelenik meg a következő betegségekben:

  1. Gerincvelői sérülések, hypothyreosis, cukorbetegség, hipotenzív szindróma a TBI-ben, ICP.
  2. A nyaki régió csontritkulása, gyomorfekély, aritmiák, daganatok, fertőzések, a mellékvesekéreg hipofunkciója, összeomlás, sokkok, szív- és érrendszeri megbetegedések - mitrális szelep szűkület, aorta.
  3. Vérbetegségek (thrombocytopeniás purpura, anémia), krónikus hosszú távú fertőzések, remegő bénulás, megnövekedett vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kontrollált adagja.
  4. Hepatitis és májcirrhosis, különböző genezisek krónikus mérgezése, vesebetegség és kialakult CRF, B-vitamin hypovitaminosis, korlátozott elégtelen vízfelvétel (ivás), a nyaki csigolyák szubluxációja szamárhártyával).

Hipotenzió előfordulhat az alábbi esetekben:

  • terhesség alatt (az artériák alacsony tónusa miatt - hipotenzív szindróma);
  • a fiatal nőknél, az asthenikus alkotmányú serdülőknél;
  • sportolók;
  • idős embereknél a vérnyomás csökkenhet az atherosclerosisban;
  • amikor böjt;
  • a mentális fáradtságot szenvedő gyermekeknél, fizikai inaktivitásnál.

Az élettani patológia örökletes, hipotenzív akció lehet az északi lakosság számára, magas hegyvidéki területek, trópusok - ez normális. A sportolók krónikus patológiával rendelkeznek, az összes szerv és rendszer már alkalmazkodott ahhoz, és fokozatosan fejlődik, ezért nincsenek keringési zavarok.

A kontrollált hipotenzió (kontrollált) fogalma is a vérnyomás szándékos csökkentése gyógyszerekkel. Létrehozásának szükségességét nagyméretű sebészeti műveletek diktálták a vérveszteség csökkentésére. A kezelt hipotenzió vonzó volt abban a tekintetben, hogy a klinikai és kísérleti megfigyelések tömege azt mutatta, hogy a vérnyomás csökkenésével csökken a seb vérzése - ez volt az előfeltétele annak, hogy 1948-ban először alkalmazták a módszert.

Jelenleg a kontrollált hipotenziót széles körben alkalmazzák az idegsebészetben az agydaganatok, a kardiológia, a trachealis intubáció, a csípőízület arthroplasty és a műtét utáni ébredés eltávolítására. A magatartás jelzése a traumatikus és egyszerűen összetett műveletek során jelentkező jelentős vérveszteség veszélye. A kontrollált hipotenziót hosszú ideig ganglioblockerek alkalmazásával biztosítjuk. Ma más drogokat használ. Számukra a fő követelmény a gyors és hatékony vérnyomás csökkentése egy rövid időre és szörnyű következmények nélkül. A kezelt hipotenziót az agyi aneurizmák, az arteriovenózisos rendellenességek repedésének kockázatának csökkentésére is használják, amikor gyakorlatilag nincs kapilláris hálózat, stb.

Akut tüneti hipotenzió hirtelen, gyorsan, egyszerre alakul ki. A vérveszteség, összeomlás, mérgezés, anafilaxiás és szeptikus, kardiogén sokk, miokardiális infarktus, blokádok, miokarditisz, thrombosis, dehidratáció, hányás, hányás, szepszis (erre a szervezetre nem alkalmas, véráramlás zavar) figyelhető meg. A vérnyomáscsökkentő terápiát nemcsak a magas vérnyomás, hanem a máj rendellenességei, vesebetegségek, ritmuszavarok stb. Esetében használják. A szervezetre gyakorolt ​​hatás csak a betegség akut formája, ha a szövetek és szervek vérzésének és hypoxiájának jelei vannak. nincsenek fenyegetések az életre.

Tüneti megnyilvánulások

A tünetek a következők:

  • letargia, különösen reggel;
  • gyengeség, fáradtság, csökkent teljesítmény;
  • figyelem elterelése, memóriavesztés;
  • unalmas fájdalom a templomokban és a fej frontális részében, szédülés, tinnitus;
  • halvány bőr;
  • meteoszenzitivitás (különösen a hőre), a csökkentett hőszabályozás jelei - nedves hideg végtagok (kéz és láb) az év bármely időpontjában;
  • túlzott izzadás;
  • bradycardia;
  • álmosság, ájulás;
  • a mozgásszegénység miatt nem képes elviselni a közlekedés útját.

A vérnyomáscsökkentő körülmények a normális egészség helyreállításához hosszabb alvást igényelnek - 10-12 óra. A reggeli órákban azonban ezek az emberek álmosak. Gyakran hajlamosak a légzésre, a székrekedésre, a légzésre, a haszontalan fájdalomra. A fiatal nők hosszú távú hipotenziója szabálytalan menstruációt okozhat.

Elsősegély az ájulás és az összeomlás

Az ájulás (az agy elégtelen véráramlásából adódó rövid távú eszméletvesztés) önmagában elmúlik, de az összeomlás az orvosok beavatkozását igényli. Amikor szívritmus zavarok, dehidratáció, anémia, hipoglikémia, súlyos sokkok, hosszan tartó állandósult, a hypotensive tokzhe növekvő terhelése alakul ki, ami ájuláshoz vezet. Az elődök a tinnitus, a szédülés, a szemfeketésedés, a súlyos gyengeség és a sekély légzés.

Az izomtónus csökken, és a személy lassan a padlóra települ. Jelentős izzadás, hányinger, blanching van. Ennek eredményeképpen eszméletvesztés következik be. A vérnyomás csökken, a bőr szürke lesz. Néhány másodpercig tart. Ennek elsősegélynyújtása a testnek vízszintes helyzetben van, emelt lábfejével. Ha valaki felébred, nem szabad azonnal leülnie, különben újabb hullám következik. De ha egy személy több mint 10 percig nem ismeri fel a tudatot, mentőt kell hívni.

Ellentétben az ájulástól, az összeomlástól - akut érrendszeri elégtelenségtől, amelyben az érrendszer erősen csökken. A fő okok az MI, thromboembolia, nagy vérveszteség, mérgező sokk, mérgezés és fertőzések (például súlyos influenza), és néha hipotenzív terápia. A betegek gyengeség, tinnitus, szédülés, légszomj, hidegrázás. Az arca halvány, a bőrt ragadós hideg verejték borítja, a vérnyomás-mutatók alacsonyak.

Az összeomlás különbsége az, hogy a beteg tudatos, de apatikus. Lehet, hogy ortosztatikus hipotenzió (hosszabb fekvés, guggolás és későbbi éles emelkedés után alakul ki), tünetei hasonlóak az ájuláshoz, károsodhat a tudat. Amikor egy összeomlás mentőt jelent, a beteg felemelkedett lábainál fekszik, felmelegíti, takaróval borítja, és adott esetben csokoládédarabot kap.

Diagnosztikai intézkedések

A diagnosztizáláshoz anamnézist gyűjtöttünk a hipotenzió okainak és annak előfordulási idejének azonosítására. A vérnyomásszint megfelelő értékeléséhez háromszor kell mérni, 5 perces intervallummal. Napi megfigyelését is elvégzi 3-4 óránként végzett nyomásméréssel. Megvizsgálja a szív-érrendszer, az endokrin és az idegrendszer működését és állapotát. Az elektrolitokat, a glükózt, a koleszterint a vérben, az EKG-ben, az EchoCG-ben, az EEG-ben határozzák meg.

Hogyan kell kezelni a hipotenziót?

Szekunder hipotenzió esetén szükség van az alapbetegség kezelésére. A gyógyszerek és más módszerek kombinációja komplex kezelés, elsősorban azért, mert nem olyan sok gyógyszer kezelésére van szükség, és nem mindig adják meg a kívánt hatást, és nem lehet őket állandóan bevenni.

Nem kábítószeres módszerek:

  • pszichoterápia, alvás és pihenés normalizálása;
  • a nyak területének masszázsa;
  • aromaterápiás;
  • a vízkezelések elsősorban a különböző típusú zuhanyzók, hidromasszázs, balneoterápia (terpentin, gyöngy, radon, ásványi fürdők);
  • akupunktúra, fizioterápia - krioterápia, ultraibolya besugárzás, elektroforézis koffeinnel és mezatonnal, magnézium-szulfát, elektrológ;
  • Gyakorlat terápia.

A következő vérnyomáscsökkentő szereket széles körben alkalmazzák:

  1. Cholinolytics - Scopolamine, szarrazin, Platifillin.
  2. Cerebroprotektorok - Sermion, Kavinton, Solkoseril, Actovegin, Phenibut.
  3. Nootropics - Pantogam, cerebrolizin, a glicin aminosav, tiocetám. Jellemzőik, hogy javítsák a vérkeringést az agykéregben.
  4. Alkalmazzon vitaminokat és antioxidánsokat, nyugtatókat.
  5. Herbal adaptogens-stimulánsok - citromfű tinktúra, Eleutherococcus, Zamaniha, ginseng, Aralia, Rhodiola rosea.
  6. Koffein Prepartes - Citramon, Pentalgin, Citrapar, Algon, Perdolan. Az adagot és az időtartamot az orvos határozza meg.

Az akut vérnyomáscsökkentő állapotot a cardiotonics - Cordiamine, vasoconstrictor - Mezaton, Dopamine, koffein, Midodrin, Fludrocortisone, Ephedra, glükokortikoid, sóoldat és kolloid oldatok eltávolítják.

A kóros állapot megelőzése

A hipotenzió megelőzése:

  1. A véredények keményedése - az artériák falai erősödnek, ami hozzájárul a rugalmasság megőrzéséhez.
  2. Megfelelés a napi üzemmódnak, reggel töltés.
  3. A sport (tenisz, parkour, ugratás, bokszolás nem ajánlott), a stressz megszüntetése, a friss levegőben való tartózkodás legalább 2 órán át.
  4. Masszázs, zuhany, zuhanyzó - ezek az eljárások a szervezet bizonyos területein véráramlást okoznak, ezáltal növelve a vér teljes nyomását.
  5. A vegetatív stimulánsok (hangulatstabilizátorok) - az Eleutherococcus, a ginzeng, a citromfű tinktúrái általános enyhe tonizáló hatásúak. Ezek a gyógyszerek nem növelik a normál nyomást. Ők ártalmatlanok, és még a terhes nőknek is bemutatják őket, de nem lehet őket ellenőrizetlenül venni, mert az idegrendszer kimerülése előfordulhat. Mindenre szükség van.
  6. Megfelel a szükséges hidratációnak - lehetőleg zöld teanek, a medvék, a nyír rügyek és az uborka, a kamilla, a citromfű, a üröm, a kutya rózsa, a dagil, a bogáncs, a bogáncs gyógynövényei. Legyen óvatos a vérnyomáscsökkentő hatású gyógynövényekkel - ez anyatej, valerian, astragalus, menta.
  7. Ha nincs keringési zavar, enyhén növelheti a sótartalmát. Jó pihenésre és alvásra van szükség legalább 10-12 óráig.

Az artériás hipotenzió esetén nem ajánlott a kávéfogyasztás visszaélése - ez nem az, ami kezelni fogja, függőséget alakít ki. Az edények éles szűkítése után tartós vasodilatációs hatást okoz, és az arteriolfal elvékonyodásához vezet. A nikotin ugyanúgy működik, így abbahagyja a dohányzást. A hipotenzióban szenvedő betegeknek mindig vérnyomásmérővel kell rendelkezniük, kardiológus által kell figyelniük, meg kell előzniük a szívbetegségeket. Ha a hipotenzió nem okoz egészségromlást, akkor a kezelés nem szükséges.

Mi a hipotenzív hatás. Kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

Az artériás magas vérnyomás a modern társadalom valódi csapása. Az áldozatai egyre fiatalabbá válnak, és számos vezető gyógyszeripari vállalat erői a veszélyes ártatlan betegség elleni küzdelemre irányulnak. Munkájuk eredménye az utolsó generáció vérnyomáscsökkentő gyógyszere volt - a termékek hatékonyabb és biztonságosabb termékeinek teljes listája, mint az előzőek.

Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolási feltételeket. A gyógyszer használható a megadott hónap utolsó napjáig. A gyógyszereket nem szabad a szennyvízzel vagy a háztartási hulladékkal együtt megsemmisíteni. Kérje meg gyógyszerészét, hogy megszabaduljon a felesleges gyógyszerektől. Ezek az intézkedések segítik a környezet védelmét.

A csomag tartalma és egyéb információk.. A hatóanyag a szulpirid. Minden tabletta 200 mg szulpiridet tartalmaz. Egyéb összetevők: burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát, metil-cellulóz, kolloid vízmentes szilícium-dioxid, talkum, magnézium-sztearát.

Élni és új módon kezelni

Mi a magas vérnyomás, vagy egyszerűen a magas vérnyomás, mindenki számára ismert. Ha a tonométeren lévő számok ismételten meghaladják a megengedett határértékeket, itt az ideje, hogy forduljon orvoshoz. Fontos megjegyezni, hogy még a magas vérnyomás jeleit is észrevehetően nem írhat elő gyógyszert magának. Fontos, hogy ne csak a tüneteket megszüntessük, hanem a kezdeti ok helyes befolyásolása is.

Mi az Eglonil és a csomag tartalma. Egy pirulát egyenlő adagokra lehet felosztani. Nem minden csomag értékesíthető. Ha többet szeretne tudni a gyógyszerről, lépjen kapcsolatba a regisztrálóval.

  • Hogyan kell alkalmazni a hipotiazidot? Lehetséges mellékhatások Hogyan kell a hipotiazidot tárolni.
  • Mi az a hipotiazid és mit használnak.
A hipotiazid olyan gyógyszer, amely növeli a vizelet mennyiségét és csökkenti a vérnyomást. Először is gátolja a só újbóli felszívódását a vesében, ezáltal zavarja a víz újbóli felszívódását.

Ez növeli a vizelet mennyiségét és csökkenti a vérnyomást. Melyek a hypothiazide tabletták? Az ödéma más eredete. Csökkentse a magas vérnyomást. Csökkentett vizelethozam a nem diabéteszes cukorbetegségből. Ha allergiás a hidroklorotiazidra vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére. súlyos vese- és májkárosodás; amikor anuria van. Mit kell tudni a hipotiazid bevétele előtt.. Beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével a hypothiazide szedése előtt.

Az orvostudomány sok éve küzd ezzel a betegséggel, a gyógyszertárakban a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek megválasztása meglehetősen nagy. De a legtöbb drog, akinek a nevei ismerik a nagymamáinkat, nem gyógyítják meg a magas vérnyomást, hanem csak elfedik, hogy a testet ideiglenesen ellazítsa. Némelyikük nyugtató hatást fejt ki az idegrendszerre; mások befolyásolják az ereket, gyengítik a falak hangját. Ezeknek a gyógyszereknek szinte mindegyike hatalmas ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkezik: megnövekedett szívritmus, szívdobogás, izzadás - csak egy kis frakció. Rendelje meg őket orvosnak, figyelembe véve a beteg történetét. Szigorúan tilos abbahagyni a gyógyszerek szedését, és hirtelen abbahagyja őket!

Ha súlyos agyi vagy szív-és érrendszeri betegsége van; húgyúti rendellenességek; ha máj- vagy veseproblémái vannak; Ha cukorbetegségben szenved. Ha hipotiazid tablettát szed, figyelmeztesse az orvost, mert ez laboratóriumi vizsgálatokhoz vezethet.

Ha ezt a gyógyszert hosszabb ideig szedi, ajánlatos sok káliumot fogyasztani. Kérdezze meg erről orvosát. A hipotiazid szokatlan reakciót okozhat, amely magában foglalhatja a látásvesztést és a szemfájdalmat. Ezek a szemnyomás emelkedésének tünetei lehetnek, ezek néhány héttel vagy héttel a hipotiazid kezdete után jelentkezhetnek. Ha ezt az állapotot nem kezelik, állandó látásromlás léphet fel. Ha a reggae gyengeség vagy fájdalom a szemében, azonnal abbahagyja a kezelést, és orvoshoz kell fordulni.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel egyidejűleg diuretikumokat írnak elő. Pozitív hatással vannak a szív munkájára, csökkentik a folyadék mennyiségét a szövetekben, blokkolják az adrenalin képződését. De a káliumsók testéből eltávolítva a diuretikumok megsértik az anyagcsere folyamatokat, ami a kalcium sók lerakódását okozza. Ezen túlmenően a hosszú távú használat cukorbetegséget, gyengeséget, álmatlanságot és impotenciát okozhat az erősebb szexben.

Forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez, ha a jelenleg vagy nemrégiben szedett egyéb gyógyszereit, vagy nem biztos benne. Más gyógyszereket csak akkor szabad alkalmazni, ha orvosa ezt előírta. Az együtt beadott gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek és megváltoztathatják hatásukat.

Ne használjon hipotiazidot lítium sókkal kombinálva. A hipotiazid csökkenti a vércukorszint csökkentésének hatását. A hipotiazidot különféle szívbetegségekkel kombinálva óvatosan kell alkalmazni. A hipotiazid fokozhatja a vérnyomás csökkentésére használt egyéb gyógyszerek hatását.

Valamivel másképpen, a sejtek szintjén, az adrenerg blokkolók, a kalcium antagonisták és az ACE inhibitorok hatnak. A cukorbetegek, ateroszklerózis és a pajzsmirigy problémáit írják elő.

Mégis, az új generációs gyógyszerek valóságos áttörés a magas vérnyomás kezelésében. A vérnyomás hatékony csökkentése, a vér koleszterinszintjének csökkentése, az erek védelme mellett az új generáció vérnyomáscsökkentő gyógyszerei egy másik nagyon fontos minőséget képviselnek: hatásuk kumulatív, és a gyógyszer eltávolítása után is folytatódik.

Az egyidejűleg alkalmazott nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csökkenthetik a hypothyreosis hatását. A hipotiazid növelheti az immunszuppresszorok és a rákellenes szerek nemkívánatos hatásait a csontvelőre. A hipotiazid növelheti az amantadin toxicitását.

A kolesztiramin csökkentheti a hipotiazid hatását. Az ortostatikus hipotenzió fokozott kockázata az alkohol, a kábítószereket elnyomó hypnotics. Hipotiazid alkalmazása étellel és itallal. Ne igyon alkoholt fogyasztás közben.

Az utolsó generációs (harmadik) vérnyomáscsökkentő gyógyszerek listája a losartan, fiziotenz, aegilok.

Losartan (Losartan): utasítások, alkalmazás

A Losartan gyógyszer - az angiotenzin II receptorok antagonista. A magas vérnyomású, krónikus szívelégtelenségben szenvedő emberek számára írják elő. A lozartán csökkenti a stroke valószínűségét, védi a veséket, és lehetővé teszi a szívelégtelenségben szenvedők számára a fizikai aktivitás növelését. A gyógyszer fokozza más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Teljesen ellenjavallt a terhes nők számára, a felvétel idején meg kell szüntetni a szoptatást.

Általában, ha terhes, orvosa azt tanácsolja, hogy a hypothiazide helyett egy másik gyógyszert szedjen, mert terhesség alatt nem ajánlott. A hipotiazid belép a placentába, így a terhesség harmadik hónapja után történő alkalmazása katasztrofális következményekkel járhat a magzatra és az újszülöttre.

Ha szoptat, vagy szoptatni kíván, tájékoztassa orvosát. A hipotiazid nem szoptató nőknek ajánlott. A kezelés és a gépek használata nem indítható a kezelés kezdetén. Orvosa ezután eldönti, hogy képes-e vezetni és használni a gépeket.

Hogyan kell szedni a losartánt, az orvosnak meg kell mondania, mert minden esetben a megközelítést személyre kell szabni. Általában egy kis adagot írnak elő, amely fokozatosan nő, amíg a beteg állapota stabilizálódik.

Physiotens (moxonidin): csodálatos tabletta?

A hipotiazid laktózt tartalmaz. Ha orvosa elmondta, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, konzultáljon orvosával, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert. Az adagot egyénileg adják be és orvos felügyelete alatt adják be. Orvosa laboratóriumi vizsgálatokat végezhet hosszú vagy nagy adagok esetén. Gyakran szükséges a kálium és a magnézium további alkalmazása.

Felnőttek és tizenévesek a 12 éves kor felett. A maximális napi adag 100 mg. Használja a 12 év alatti gyermekeket. A hipotiazid gyermekek számára, akik tablettákat lenyelhetnek. Ha úgy gondolja, hogy a hypothiazid túl erős vagy túl gyenge, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

A központi akció új generációjának gyógyszerei közé tartozik a fiziotenz megkülönböztetése. Nagyon magas biológiai hozzáférhetősége miatt a gyógyszer a vérplazma maximális koncentrációját körülbelül egy óra múlva éri el, majd 2 után a felezési idő lejár. 90% -a a vizelettel ürül. A Physiotens, amely a vérnyomásszám csökkenését és a magas vérnyomás kezelését jelenti, nem rendelkezik teratogén, mutagén és rákkeltő hatással, amit a klinikai vizsgálatok megerősítenek.

Mi van, ha túl sok hipotiazidot szed? Súlyos szívverés, gyengeség, szédülés, zavartság, eszméletvesztés, érzékszervi zavarok, hányinger, hányás, szomjúság, vizelési zavarok, laboratóriumi vizsgálatok történhetnek.

Túladagolás esetén azonnal forduljon orvoshoz vagy a legközelebbi sürgősségi kórházhoz. Ha elfelejtette bevenni a hipotiazidot. Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására. Ha további kérdése van a gyógyszer használatával kapcsolatban, forduljon orvosához.

A fizioterápiás kezelés kezdete után a betegek jelentősen csökkentik a nyomást, és abbahagyása után nem fordul elő kivonási szindróma, a hatás fennmarad. A gyógyszert szedő betegeknél a vérnyomás éles ugrása hiányzik még stresszes helyzetekben is. Ezért a kábítószer alkalmazható a járművezetőkre és a figyelmet és koncentrációt igénylő munkát végzőkre.

Nagyon ritka mellékhatások. A leukociták, a leukociták szintjének csökkenése, a leukociták számának csökkenése, a vérlemezkék számozása a vérlemezkéknek, csökkentve a vérszegénységet. Ismeretlen mellékhatások. A vérben a káliumszint, a nátrium, a magnézium, a vérben megnövekedett kalciumszint.

Hipororeemiás alkalózis, amely szájszárazság, szomjúság, hangulat és mentális változások, izomgörcsök vagy fájdalom, hányinger, hányás, fáradtság és gyengeség. A hiperklór-alkalózis kóros tudatot vagy májkómát okozhat.

A koleszterin és a trigliceridszint emelkedése a vérben. A húgysav emelkedett szintje a vérben és a köszvény előzetes tünetek nélkül. Változások a glükóz felszívódásában a szervezetben, a cukorbetegségben, a magas vércukorszintben és a vizeletben. A nyálmirigy gyulladása, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés.

Egilok: elég egy tabletta

Az egilok kiválasztása gyógyszerként, amelynek indikációja az artériás hipertónia is, figyelembe kell venni a kísérő tüneteket: megnövekedett szívfrekvencia, szívkoszorúér-betegség, aritmia, szívelégtelenség, stroke és szívroham veszélye. Az Egilok csökkenti a pulzusszámot, enyhíti az angina támadásokat, javítja az általános egészséget. A maximális hatás 90 perccel az adagolás után figyelhető meg. A dózist a kezelőorvos választja ki, a betegség súlyosságától és a kapcsolódó betegségektől függően.

Izomgörcsök vagy fájdalom. Az epehólyag gyulladása, sárgaság, hasnyálmirigy gyulladása. Szívritmuszavarok, a vérnyomás csökkentése a test helyzetének megváltoztatásával a függőleges helyzetben. Vaszkuláris gyulladás. Zavartság, álmosság, idegesség, hangulatváltozások.

Fejfájás, fejfájás, paresztézia, görcsök. Ideiglenes látáskárosodás, olyan állapot, ahol minden objektum sárga színű. Urticaria, rózsaszín kiütés, toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma, fényérzékenység.

Tárgyi foglalkozás. HIPO- ÉS HIPERTENIVEZETI SZEREPEK

A lecke általános célja. A különböző csoportok vérnyomáscsökkentő szerek osztályozásának, hatásmechanizmusainak, különösen az egyes gyógyszerek farmakokinetikájának és farmakodinamikájának vizsgálata. Tegyünk egy világos képet a magas vérnyomás és a tüneti hipertónia kezelésének patogenetikai alapelveiről, a hipertóniás válságok enyhüléséről, a regionális érrendszeri görcsök kezeléséről. Gondolkodjunk a hipotenzióban alkalmazott gyógyszerekről a perifériás érrendszeri ellenállás csökkenése és / vagy a szívteljesítmény csökkenése miatt.

Anafilaxiás reakciók, életveszélyes sokk. Légzőszervi distressz szindróma. Veseelégtelenség, intersticiális nefritisz. Ha allergiás tünetek jelentkeznek, általános impulzus, vizelet-kibocsátás csökkenés, a gyógyszer abbahagyása, és a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

Az eredeti csomagolásban, fénytől védve tárolandó. Egyéb összetevők: magnézium-sztearát, zselatin, talkum, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát.

  • A készítmény hatóanyaga a hidroklorotiazid.
  • Minden tabletta 25 mg hidroklorotiazidot tartalmaz.
A hipotiazid megjelenése és a csomag tartalma.

A lecke konkrét célkitűzései

A hallgatónak tudnia kell:

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek osztályozása lokalizációval és hatásmechanizmussal;

A neurotróp gyógyszerek, a myotrop hatás, a renin-angiotenzin rendszert befolyásoló gyógyszerek, a vérnyomáscsökkentő diuretikumok mechanizmusai;

Bizonyos csoportok gyógyszereinek farmakológiai hatásai és hatásának jellemzői; mellékhatások és ellenjavallatok a kinevezésre;

Vagel, amelynek egyetlen célja tablettákba való bomlás, a nyelés megkönnyítése, de nem egyenlő adagokra osztva. A kalcium antagonisták gátolják a kalciumionok bejutását a sejtmembrán csatornáiból. Ez a hatás elsősorban a szívizom és az érrendszeri simaizomszálakat érinti. A szívizomban a véralvadás csökkenéséhez vezet, de ezt ellensúlyozza a transzdukció csökkenése a vazodilatáció által. Az edények az izomtónus és a vasodilatáció csökkenését eredményezik mind a perifériás, mind a koszorúerekben.

Végül az inger az inger sebességének csökkenéséhez vezet. A fenti okok miatt kerülje el a szívelégtelenséget, ami súlyosbodhat. Ennek a csoportnak a képviselői teljesen különbözőek, ahol minden fő tevékenységük. A különböző kalcium-antagonisták aktivitásának különbsége nagyobb, mint a béta-blokkolóké. Következésképpen jelentős különbségek vannak a verapamil és a kalcium antagonisták között, amelyek a dihidropiridin-származékok, például a nifedipin, a nikardipin és az izradipin. A verapamilt stenocardia, hipertónia és aritmiák kezelésére használják.

Különböző súlyossági fokú magas vérnyomás kezelésére szolgáló maximális hatású készítmények;

Hipertenzív szerek osztályozása;

Az akut és krónikus hipotenzióban alkalmazott egyes gyógyszercsoportok hatásmechanizmusai.

A hallgatónak képesnek kell lennie:

Írja elő a vizsgált csoportok gyógyszereire vonatkozó előírásokat;

A bal kamrai diszfunkciójú betegeknél szívelégtelenséget okozhat, súlyosbíthatja a vezetési zavarokat és hipotenziót okozhat. Általában nem adható be β-blokkolókkal. A székrekedés a leggyakoribb mellékhatás. A nifedipin csökkenti a sima izomrostok tónusát és kiterjeszti a koszorúér és a perifériás artériákat. Nagyobb érrendszeri hatása van és csökkenti a szívizomot a verapamilhez képest, és nincs antiaritmiás hatása. Ritkán szívelégtelenséget okoz, mert még enyhe negatív inotróp hatása is ellentétes a vazodilatátorával.

A különböző patológiás állapotok gyógyszereinek kiválasztása;

Válassza ki a gyógyszer adagját és adagolási módját, figyelembe véve a komorbiditás súlyosságát és jelenlétét, a gyógyszerek lehetséges kölcsönhatását.

1. Az érrendszer és a vérnyomás szabályozása.

2. A központi fellépés előkészítése. A klonidin és a moxonidin hatásmechanizmusának és farmakológiai hatásainak jellemzői.

Az amlodipin és a felodipin hasonlít a nifedipinre, és nincs negatív inotróp hatása. Hosszabb időtartamúak, és naponta egyszer adagolhatók. A nifedipint, az amlodipint és a felodipint angina és hipertónia kezelésére használják. Ezek értékes drogok a koszorúér görcsével kapcsolatos angina kezelésében. Β-blokkoló adjuvánsokként és olyan betegeknél alkalmazzák, akik nem tolerálják a β-blokkolókat. Ezeknek a gyógyszereknek a szokásos mellékhatásai a meleghullámok és a fejfájás, valamint az alsó végtagok duzzadása.

3. Perifériás neurotróp hipotenzív hatású készítmények: ganglioblokkerek, α-blokkolók, β-blokkolók, α, β-blokkolók, szimpatolitikus szerek.

4. myotrop hipotenzív hatású készítmények. A Ca 2+ csatornák blokkolóinak vazodilatáló hatásának mechanizmusai (a dihidropiridin sorozat hatóanyagainak hatásának sajátosságai); K + csatornák aktivátorai; nitrogén-monoxid donorok.

A mellékhatásokat ezeknek a gyógyszereknek az értágító hatása okozza. Az izradipin és a lazidipin hasonló hatással van a nifedipinre. Csak hipertónia kezelésére szolgálnak. Aktív az angina legtöbb formájában. Ennek a gyógyszernek a hosszú hatású csomagja is magas vérnyomás kezelésére szolgál. Alkalmazható olyan betegeknél, akikben a p-blokkolók ellenjavalltak vagy nem hatékonyak. Kevesebb negatív inotróp hatása van, mint a verapamil. A β-blokkolókkal való megosztáshoz figyelmet kell szentelni.

5. A myotrop gyógyszerek farmakológiai hatásai és alkalmazása.

6. ACE inhibitor hatásmechanizmusa és farmakológiai hatásai. Használati jelzések, mellékhatások.

7. Az angiotenzin II receptor blokkolók és vazopeptidáz inhibitorok hatásmechanizmusa és farmakológiai hatásai.

8. Az ACE inhibitorok és az angiotenzin II receptor blokkolók és a vazopeptidáz inhibitorok összehasonlító jellemzői.

9. A víz-só anyagcserét befolyásoló szerek vérnyomáscsökkentő hatásának és farmakológiai hatásának mechanizmusa (tiazid és tiazid-szerű diuretikumok, hurok-diuretikumok, aldoszteron antagonisták).

10. Felkészülés a hipertóniás válságok enyhítésére.

11. A magas vérnyomás átfogó gyógyszeres kezelése. A gyógyszerek együttes alkalmazásának alapelvei a magas vérnyomás szisztematikus kezelésére.

12. A hipertóniás szerek besorolása a hatás lokalizálásával.

13. Az akut hipotenzióban alkalmazott hatóanyagok hatásmechanizmusa és hatásai: adrenerg agonisták, angiotenzin receptor agonisták.

14. A krónikus hipotenzióban alkalmazott hatóanyagok hatásmechanizmusa és hatásai: általános tonikus szerek és analeptikumok.

ARTERÁLIS HIPERTENSION (AH) - olyan állapot, amelyben a szisztolés vérnyomás 140 Hgmm. és / vagy a diasztolés vérnyomás 90 mm Hg. és annál magasabb. Ha lehetséges a magas vérnyomás okainak azonosítása, akkor másodlagosnak (tüneti) tekinthető. A magas vérnyomás okának hiányában ez primer, esszenciális, idiopátiás és Oroszországban - magas vérnyomás (GB). A másodlagos magas vérnyomás az artériás hipertónia összes esetének 5-10% -át teszi ki, egyéb esetekben - GB. Az AH rosszindulatúnak tekinthető, ha a diasztolés vérnyomás 120 mmHg felett van.

A vérnyomás szintjét meghatározó fő tényezők - a szív kimenet és a CRPS. Számos tényező van a GB fejlesztésében. A vérnyomást szabályozó endogén neurohumorális faktorok közé tartozik a szimpatikus idegrendszer, a renin-angiotenzin-rendszer, a bár és a kemoreceptorok, vazopresszor (vasopressin, neuropeptid Y, prosztaglandin F 2α, tromboxán stb.) És vazodilatáló anyagok (acetil-kolin, gidraxin, kloraxidin F 2α, tromboxán, stb.) És értágító anyagok (acetil-kolin, 2, kromosán, neuropeptid Y, prosztaglandin F 2α, tromboxán, prosztaglandin F 2α, tromboxán stb.), nitrogén-monoxid, prosztaciklin, adenozin stb.).

Jelenleg hat fő gyógyszercsoportot használnak a magas vérnyomás kezelésére: lassú kalciumcsatorna-blokkolók, diuretikumok, β-blokkolók, ACE-gátlók, ATII-receptor blokkolók, α-blokkolók. Ráadásul a gyakorlatban széles körben alkalmazott gyógyszerek, központilag eljáró, kombinált alapok.

4-1. Táblázat. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek osztályozása lokalizációval és