Hypochromia a vérben: mi ez, a hypochromic anémia típusai és azok különbsége, kezelés

A vörösvérsejtek (vörösvértestek - Er) jellemzőinek felmérésére tervezett laboratóriumi technikák között nem az utolsó szerep tartozik a kenet színéhez és morfológiai vizsgálatához. Bár a gyógyszer a mikroszkóp lencse alá kerül, egy személy vagy egy gép (egy automatikus hematológiai elemző) kiszámítja a vörösvértesteket és meghatározza a vörösvér pigment - hemoglobin (Hb) szintjét. Figyelembe véve bizonyos eltéréseket, nevezetesen a vérben a vérben a vérvérsejtek normál tartalmának csökkenését, az orvos kiszámíthatja a színindexet (CPU), és csökkentett értéke (0,8 alatti) esetén a kenet várakozása nélkül egyértelmű választ ad - hypochromia. Természetesen ennek a válasznak a diagnózisa nem lehet végleges, de a mikroszkópos vizsgálat további iránymutatásává válik.

A hypochromia az általános vérvizsgálatban (CAB) a hypochromic (főleg mikrocitikus) anaemia kialakulását jelzi. Ha azonban gyanúja van egy anémiás szindrómának, nem csak mennyiségi, hanem minőségi (morfológiai) változásokat is figyelembe kell venni.

Előzetes morfológiai vizsgálat

Általában a vörösvérsejtek állapotát jellemző különböző indexeket, beleértve a színindexet (CPU), számítják ki, mielőtt az orvos elkezdné a kenet vizuális értékelését. Azonban, ha az MCH, az MCV, az MCHC megvizsgálja a gépet, akkor a CPU-t manuálisan egy laboratóriumi alkalmazott számítja ki egy egyszerű és megbízható képlet segítségével:

CPU = (Hb, g / lx 3) / az összes Er első három számjegye

A következő eredmények kiszámításából számíthat:

• Általában a CP = 0,85 - 1,05 (normochromia vagy normochromasia), azaz a vörösvértestek normális szintje, amely hemoglobint tartalmaz elegendő mennyiségben (nem több és nem kevesebb);
• Ha a CPU értékeit nehéz megkapni (vagy egyáltalán nem jut) 0,8-ra, akkor oxikromia vagy hipokromazia. Ez a feltétel jellemző a hypochromicus vérszegénységre - a sejtek száma a normál tartományon belül van, de nincs elég hemoglobin a funkcionális feladatok támogatására;
• A normál értékek határa fölé lépő színjelző (1,1-ig) hiperchromiát vagy hyperchromasiát jelez. A CP (1,4-ig) szignifikáns növekedése jellemző a káros és a B12-folsavhiányos vérszegénységre.

A színindikátor a vörös pigment tartalmának digitális expressziója a vörösvértesthez viszonyítva. A Hb elégtelen mennyisége és a CP (hypochromia) csökkenése azt sugallja, hogy van egy eltérő eredetű vashiányos állapot (IDA), amely az erythroid sorozat - eritroblasztok - fiatal, magtartalmú sejtjeiben a hem szintézis megsértése miatt keletkezik. Ezeket az anémiás állapotokat a hypochromic anaemia csoport tartalmazza.

Ugyanakkor nagyon fontos, hogy nem kétségbe vonjuk a vörösvértestek összes számának és definícióinak hitelességét, mivel a CPU-érték megbízható kiszámítása mennyire függ a hemoglobinszint és a vörösvérsejtek számának pontosságától - ezek a paraméterek az anémiás szindróma domináns kritériumai közé tartoznak.

Automatikus és szemorvos

A vörösvérsejtek számítása (kvantitatív elemzés hematológiai analizátorban vagy Goryaev-kamrában) még mindig nem nyújt átfogó információt a vörösvértestek állapotáról. Mindenesetre, különösen, ha gyanúja van a betegnek, a gép nem helyettesítheti az orvos szemeit, így minden hematológiai laboratóriumban a „száraz számok” kiszámítása és megszerzése után informatívabb morfológiai (kvalitatív) elemzés következik. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy átfogóan megvizsgálja a kenetet, meghatározza a vörösvérsejtek méretét (miután egy automata eszköz kiszámítja őket, vagy ha nem áll rendelkezésre, az orvos ezt fogja megtenni), és a szemével megvizsgálja a vörösvérsejtek telítettségét a vörösvér pigmenttel - hemoglobinnal.

A hipokróm anémia (a vashiány miatt) általában a következő morfológiai jeleket adja:

1. Hypochromia vagy bármilyen szín hiánya (anulociták);
2. Gyakran hypochromia és mikrocitózis;
3. Az eritrocita fragmensek, a schizociták és a fiatal sejtek (retikulociták prekurzorai) megjelenése - normoblasztok;
4. Polychromatophilia - az eritrociták jelenléte, festett és savas és lúgos (a bazofil anyag jelenléte miatt) festékek;
5. A fehérvérben nincs reakció vagy enyhe ingadozás.

A KLA fontos mutatói a cellaméret és a...

Az eritrociták főbb jellemzőinek vizsgálatakor az RDW-eritrociták anizocitózisát és egyéb indexeket kiszámító automatikus analizátor segítségével az orvos nem akarja biztosan először gondolni és összehasonlítani az eredményeket (különösen, ha a CPU egy vagy másik irányban eltér). cellaméretek:

• A normál vörösvérsejtek (7 - 8 mikron átmérőjű) normocitákra utalnak, és ezekhez képest nem mutatnak jeleket az irányba, ha a többi indikátor is megfelel a normának. De szem előtt kell tartani, hogy bizonyos típusú vérszegénységek esetében az ilyen sejtek, mint a normociták, meglehetősen gyakoriak;
• A 8 μm-nél nagyobb átmérőjű eritrocitákat makrocitákként számolják be, és az elemzési formában jelezték (anizocitózis makrociták túlnyomó többségével);
• Nagyszámú, 7 mikronnál kisebb átmérőjű apró sejt jelenlétében, amely gyakran elveszíti a vörösvértestek megjelenését, "mikrocitózist" ír le, és mikrocita anémiát javasol.

Automatikus hematológiai rendszerek hiányában, az inkonzisztens jelenséget észlelve, a laboratóriumi alkalmazott folytatja tanulmányait az Price-Jones görbe segítségével.

... a színük

Eközben a vörösvérsejtek mérete mellett van egy másik, nem kevésbé fontos kritérium, amely vizuális értékelést ad - a vörösvérsejt-festés intenzitása:

1. A vörösvérsejtek, teljes mértékben (de nem túlságosan!) Hemoglobinnal telítettek, a mikroszkóp alatt normocitákként, a sejt közepén kis lumenrel rendelkező normocitákként néznek ki - ez normochromia vagy normochromasia, ami 0,85 - 1,0 színindexnek felel meg. És a normochromia nem jelenti a patológia hiányát, a vörösvértestek arányos csökkenését és a vér pigmentjét normochromiának is nevezik, de valójában normokromikus anaemia alakul ki;
2. A vörösvértestű eritrociták túlzott telítődése szükségtelenül intenzív színt ad, eltörli a medián megvilágosodást (CPU - több mint 1,1) - hyperchromia vagy hyperchromasy;
3. Egy nagy medián lumen és egy keskeny keret (gyűrű), amely felvázolja a sejtet, vörösvérsejt-hypochromia vagy hypochromasia (minél több megvilágosodás, annál nagyobb a vérszegénység). Ez azt jelenti, hogy a vörösvértestek (anulocitáknak nevezik) a vörösvér pigmenttel rosszul telítettek, ezért gyengén hajtják végre az alapvető funkcionális feladatokat (oxigént szállítanak a szövetekbe és szervekbe).

Egy laboratóriumi diagnosztikai orvos, miután elvégezte a vörösvérsejtek morfológiai vizsgálatát és a vörösvérsejtek változásának megfigyelését (és ez valószínűleg akkor fordul elő, ha a legtöbb sejt megváltoztatja sajátosságait valamilyen okból, méretből és színből), gyanítanak egy anémiás állapotot, amely a következtetésében tükröződik. Ennek a munkának a témája azonban hipokromia, és most visszatérünk hozzá...

A hypochromia mértéke. Kommunikáció mikrocitózissal

Így nyilvánvaló, hogy az eritrociták hypochromia a sejtek gyenge festését jelenti (a hypochromia jelét - az átmérő átlagát növelő mediánja) a vörösvér pigmenttel való elégtelenségük következtében.

hipokromia a mikrocitózissal a vérben

A hypochromia, amely a hypochromicus anaemia kialakulásának meghatározó jele, különböző fokú súlyosságú:

• 1. fokozat - a sejt a periférián jól színezett, de a középpontban a megvilágosodás zónája enyhe hypochromiát ad;
• 2 fok - a központ megvilágosodása kiterjed, közelebb kerül a membránhoz, de a festékkel töltött zóna jól látható, ami mérsékelt hypochromiát jelez;
• 3. szakasz - a szín csak a membránon található, valójában nem látható, így úgy tűnik, hogy egyáltalán nem egy vörösvértest, és így... valamilyen halvány gyűrű. A hasonló helyzet az anaemia formái messze elterjedt, és a nehéz pályáról beszél.

Az eritrociták hypochromia bizonyítja a hypochromicus vérszegénység kialakulását, de valamilyen oknál fogva munkánk elején beszéltünk a vörösvérsejtek másik jellemzőiről - méretükről? Tehát a legtöbb esetben a hipokromia és a mikrocitózis elválaszthatatlanok, ezek a hypochromic mikrocita anémiák fő tünete. Ezen túlmenően a két indikátor jelentősége nő, ha szükség van a hipokróm mikrociták anémiainak más állapotokból vagy egymás között történő megkülönböztetésére.

A hypochromic anaemia megbízható jele

Tehát a hypochromia a hypochromicus vérszegénység megbízható jele, amely más laboratóriumi paraméterekben és eredetükben is különböznek egymástól. Így a hipokróm anémiák csoportja a következő anémiás állapotokból áll:

Vashiányos anaemia (IDA)

Az IDA a hypochromic mikrocita anaemia tipikus képviselője, ráadásul a leggyakoribb. Diagnosztikai kritériumok:

1. Hypochromia és mikrocitózis;
2. CP és szérum vas (Fe) szintek csökkenése;
3. Az ilyen állapotok kezelésére szolgáló gyógyszereknek pozitív hatása van.

Vas-vérszegénység (Sideroahresticheskaya)

Ezt a formát normális szérumtartalom jellemzi, azonban a gyenge felszívódás miatt nem érheti el a hemszintézis helyét (az eritroblasztokban), ezért a hemoglobinszint csökken. Ez a forma leggyakrabban agresszív vegyi anyagokkal vagy ipari mérgekkel való hosszan tartó mérgezés eredménye. Ezenkívül a szervezet elősegíti a krónikus hypochromic anaemia kialakulását a különböző farmakológiai csoportok gyógyszereinek hosszú távú alkalmazására (a vörösvér komponenseit érintve).

• Eritrociták hypochromia;
• Csökkent hemoglobinszint;
• A vas koncentrációja általában normális;
• A ferrumot tartalmazó gyógyszerek kezelésében nincs hatása.

Vas-vérszegénység

Ennek a formának a kialakulásának oka a vörösvérsejtek (hemolízis), valamint a szívben (endocarditis) vagy tüdőben (tuberkulózis) lokalizálódó gennyes fertőzések vagy patológiai folyamatok. A krónikus hypochromicus vérszegénység példájaként azonban a hemolitikus anaemia (HA) minden típusa nem megfelelő, bár a vörösvértestek (és ennek következtében a hemolízis) pusztulása alapja ennek a patológiának. A HA számos formája normokróm, de a kvantitatív talaszémia megfelel a hypochromic mikrocita anaemia definíciójának.

A diagnózishoz használt mutatók:

1. Eritrociták hypochromia;
2. Csökkent hemoglobinszint;
3. A szérum vas tartalma nem hagyja el a norma határait;
4. A Ferroterápia nem ad pozitív hatást.

Más esetekben (ha vannak olyan tünetek, amelyek a különböző típusoknak tulajdoníthatóak), a hypochromic anaemia formája vegyesnek minősül.

Eközben mindegyik formának eredete van, vagyis a kialakulásának oka más.

okok

Nyilvánvaló, hogy az eritrociták hypochromia oka a hypochromicus anaemia bizonyos formája. Eközben az egyes lehetőségek kialakulásának okai eltérőek (ezeket részletesen ismertetik az adott vérszegénység típusának megfelelő szakaszaiban), de ha összeállítjuk őket, akkor azonosíthatja azokat a főbb tényezőket, amelyek hozzájárulnak a test anémiás állapotának kialakulásához és a hypochromia megjelenéséhez az általános vérvizsgálatban:

• A krónikus hypochromicus anaemia kialakulását a hosszú ideig vagy krónikusan folytatódó vérveszteségek, például a gastrointestinalis vagy a méhvérzés kezdik meg;
• A gasztrointesztinális traktusban a krónikus gyulladásos folyamatok (enteritis, kiterjedt rezekció) következtében kialakuló vas felszívódási zavarok, amelyek krónikus hypochromicus anaemiát is képeznek;
• Rosszindulatú daganatok, különösen a gyomor-bélrendszer szerveiben (leggyakrabban a gyomorrák);
• A makro- és mikroelemek iránti növekvő szükséglet, beleértve a vasat (terhesség, szoptatás, gyerekek és serdülők) vegyi elemét;
• A vas és a vitaminok elégtelen tartalma, ami hozzájárul a szervezetbe belépő élelmiszerekbe (vegetáriánus és más étrend) történő felszívódásához.

A klinikai tünetek korrelálnak a hemoglobin szintjével és a hypochromicus anaemia súlyosságával:

1. Az anaemia (enyhe) első súlyossági foka akkor jelentkezik, amikor a hemoglobin szintje a fiziológiai norma alá esik, de nem lépte át a 90 g / l határértéket;
2. A második súlyossági fokú vérszegénységet (mérsékelt) a vér hemoglobinszintje alapján állapítják meg 70–90 g / l tartományban, a színindex 0,8-nál alacsonyabb és mérsékelt hypochromia a kenet vizuális értékelése során;
3. A hemoglobin indexek (70 g / l alatt), a szignifikánsan csökkent színindex és a jelzett hipokromia egy kenetben egy harmadik fokot jeleznek (súlyos).

Ezen az alapon meg lehet jegyezni, hogy a tünetek súlyossága enyhe fokú csökkenést mutat, és súlyos hypochromicus anaemia esetén teljes mértékben kifejeződik.

Tünetek és kezelés

A hipokromikus körülményekre jellemzőek a csak különböző súlyosságú, gyakori tünetek, ezek a következők:

• Első pillantásra indokolatlan gyengeség, gyakori szédülés (látszólag ok nélkül is);
• Villogó legyek a szemek előtt (az anaemia tipikus jele);
• Dyspnea, különösen fizikai terheléssel (még nem is olyan jelentős);
• A fizikai munkaképesség csökkenése („fáradtság”) és szellemi képességek (a figyelem koncentrálásával kapcsolatos problémák);
• Szív-szívdobogás.

Speciális terápia minden esetben - saját. Az első szakaszban a legfontosabb a patológia oka azonosítása és annak megszüntetése. És akkor ez minden a betegség formájától függ.

Az IDA például ferrumot tartalmazó gyógyszerek használatát, a vasban (hús, máj) és vitaminokban gazdag étrend betartását igényli. A kezelés időtartama általában hat hónapig tart, vagy még ennél is több.

Sideroachrestriás vérszegénység esetén a vas készítmények nemcsak hatástalanok, hanem ellenjavalltak - hozzájárulnak a szöveti hemosziderózis kialakulásához. A fő kezelés a B6-vitamin, amelyet szájon át adnak be 50-200 mg / nap dózisban, intramuszkulárisan - 100 mg hetente kétszer (a kezelés időtartama kb. 2 hónap, de örökletes lehetőségekkel a kezelést bizonyos gyakorisággal ismételjük). A szervek hemosiderózisának megelőzésére vagy csökkentésére, valamint a vér vastartalmának csökkentésére (de nem feltétlenül, mivel a szérum Fe koncentrációja és a csontvelőben lévő szideroblasztok jelenléte miatt) a deferoxamint intravénásan alkalmazzák, ami a vas-ionokkal (Fe 3+) kötődik, de nem érinti a hemoglobin, a hemosiderin és a ferritin vasát.

Ami a vas-újraelosztó anaemiát illeti, itt remélhetünk pozitív hatást, ha lehetséges a kísérő patológia kiküszöbölése, mint minden rosszindulat oka (gyulladásos folyamatok), és helyes a támogató kezelés elvégzése, amely főként a vitaminkészítmények használatából áll.

Hypochromic anaemia

A hypochromic anaemia az anaemia minden formájának egyik gyakori neve, amelyet a hemoglobin hiánya jellemez, ahol a vérben a kvantitatív színindex kisebb, mint 0,8. Általában a hypochromic anaemia megzavarja a hemoglobin képződését a vörösvértestek csökkenése miatt, még kis mennyiségekben is. Ennek oka a vashiány, a hemoglobin kialakulásának örökletes patológiái és a krónikus ólommérgezés.

A hypochromicus anémiák, a vashiányos vérszegénység, a talaszémia, a szerves vegyületek (porfirinek) szintézisében bekövetkező kóros változások és bizonyos krónikus betegségekben előforduló anémia izolálódik.

Hipokróm anémia okozza

A vashiány a hypochromicus anaemia fő és gyakori oka. A gyermekkorban élő nők körülbelül 10% -a szenved vas-hiányos hypochromicus vérszegénységből, és 20% -uk rejtett formájú vashiány.

A vérveszteség az anaemia okaira is utal. Egy milliliter vér körülbelül 0,45 mg vasat tartalmaz, így a menstruáció ideje alatt a nő átlagosan közel 30 mg-ot veszít. A szervezetben, az étellel párhuzamosan nem megfelelő vasalással, még egy kisebb menstruációs ciklus alatt is, az egyensúlya zavaró lehet, és a hypochromic vashiányos anaemia megjelenéséhez vezethet. Az ilyen típusú vérszegénység kialakulását a különböző típusú, rendelkezésre álló nőgyógyászati ​​betegségek is okozhatják. A posztmenopauzális időszakban azonban sok nőnek, valamint a férfiaknak a vashiány okai közé tartozik a gastrointestinalis vérveszteség a különböző típusú tumorok, fekélyek, nyelőcső hemorrhoidális vénái, divertikulóz, bélpolipózis következtében.

Ráadásul a végbél és a vastagbél rák első jelei a vas hiánya a szervezetben. Ezért a vashiányos anaemia jelenlétében a betegek negyven év után kötelezően tesztelik a daganatok azonosítását ezen lokalizációval. Néha a vashiányos vérszegénység és a hipokróm Crohn-betegség, valamint a nem specifikus etiológiai fekélyes vastagbél és az aszpirin és a prednizolon közötti összefüggés van. Ezen túlmenően ezeknek az anémiáknak az okai az adományozás, az orrvérzés, a vérzéses vaszkulitisz és a gyakori vérvizsgálatok különböző típusú vizsgálatokhoz.

A vashiányos vérszegénység állapota gyakran terhes nőknél jelentkezik a megnövekedett vasfelvétel következtében, ami a placenta és a magzat kialakulásához szükséges.

Hypochromicus vérszegénység gyakran kialakul a pubertás idején, amikor a szervezetben nincs elegendő mennyiségű vas, amit csak a hiányos bevitele kompenzál. A táplálkozási faktor a vashiányos anaemia ritka okának tekinthető. A thalassémia előfordulása esetén a hypochromic anaemia egyik formája a béta-polipeptidlánc csökkent szintézise, ​​amelyet két génpár alkot.

A heterozigóta forma egyetlen genetikai hibával általában klinikai megnyilvánulások nélkül halad. De ugyanaz a forma, amelyben a második és a negyedik gén patológiás változásai jelentkeznek, enyhe vagy közepes súlyosságú mikrocita hipokróm anémia kialakulása megy végbe. Ezen betegek többsége a betegség hordozói. A súlyos anémia kialakulását elősegíti a betegség homozigóta formája, amelyben a béta-talaszémia láncot károsító négy gén közül háromban anomália lép fel. A vérszegénység ezen formájának közel 25% -a fekete fajokban fordul elő.

Hypochromic anaemia tünetei

A hypochromic anaemia klinikai képét fokozott fáradtság, étvágycsökkenés, bizonyos fizikai aktivitások végrehajtásának képtelensége és szédülés jellemzi.

A vashiányos vérszegénység esetében a szöveti szideropénia is jellemző, és az izmok gyengesége is kifejezett, amit az izmok csökkent enzimszintje okoz. Ennek eredményeként a körmök törékenyek, a bőr száraz, a haj gyakran kiesik, és szögletes sarok jelenik meg. Sok betegben az ízváltozás, amit a fogkrém, agyag, kréta eszméje jellemez. A vas szöveti hiányát a kanál alakú körmök, dysphagia, a köhögés vagy a nevetés során fellépő húgyúti inkontinencia jelzi, a gyomorban a szekréció zavar.

A hypochromicus vérszegénység esetén a hemoglobin koncentráció csökkenése nagyobb, mint az eritrociták, ezért csökken a színindex. Gyakran említik a mikrocitózist, de az anizocitózist és a poikilocitózist néha megtalálják. Az erythroblastic sorozatban a sejtek százalékos arányának növekedését a csontvelőben bizonyos érési késéssel észlelik. A hipokróm anaemia ilyen formája hematológiai és klinikai mutatók alapján sok nehézség nélkül diagnosztizálódik.

A hypochromic anaemia tünetei a daganatokban ismeretlen etiológiájú vérszegénységként jelentkeznek. A betegek nagyon gyakran csak a gyengeségre panaszkodnak, és néhány anamnézisben szenvedő betegnek még kifejezett hatása van a terápiára a vas készítmények alkalmazásával. És csak a röntgenvizsgálat, valamint a vérvizsgálatok feltárják a betegség teljes képét. De sajnos az orvos néha negatív radiológiai eredménnyel nyugszik, és így a korai stádiumban hiányzik a daganatok.

Néha eróziós gyomorhurut esetén erős vérveszteség tapasztalható, amelyet a vastartalmú gyógyszerek nem kompenzálnak. Ezen túlmenően, a diafragma tápláléknyílásában lévő, a gyomor-bél traktus fájdalmas tünetei és rendellenességei nélkül fellépő, de a hypochromic vashiányos anaemia minden jelejével jellemezhető sérvek növekedhetnek és elviselhetetlenek lesznek. Más esetekben a betegek panaszkodnak az étkezés után a mellkas mögötti túlzsúfolt érzésről, a szív fájdalmáról, mint például az angina, hányás.

A Crohn-betegségnek azonban mérsékelt hypochromicus vérszegénységnek kell lennie, amelyet a gyenge gyulladások, hasmenés és a hasi fájdalom, a láz és a gyomor-bél traktus vérvesztesége jellemez.

A krónikus hypochromicus anaemiát ankylostodiosis segítségével észlelik, ami elég hosszú ideig tarthat. Ebben a pillanatban az epigasztriai fájdalom, hányinger, hányás és hasmenés jellemző. A vér továbbra is elhagyja a beleket, így a vas és a fehérje csökken, ami hypoproteinémiához vezet.

Hypochromic anaemia gyermekeknél

Gyermekeknél, mint a felnőtteknél, a hypochromic anaemia két fő formája - a vashiány és a látens. Az utóbbi formát az anaemia nélküli szövetekben izolált vashiány jellemzi. Az ilyen vashiányos vérszegénység nagyon gyakori a kisgyermekek körében. A betegség elsősorban a többszöri terhességben vagy koraszülésben a vashiány következtében alakul ki, és akkor is, ha a gyermek nem hajlandó enni.

A vashiány maga is számos rendellenességet okoz az emésztőrendszerben, ami súlyosbítja ezt a hiányosságot. Ebben az egyensúlytalanságban hatalmas szerepet játszik a gyermek táplálkozása. A csecsemők és a kisgyermekek a beszédfejlesztésben és a pszichomotorokban lemaradnak a többiektől. De két-három év elteltével a gyermekeket relatív kompenzációban figyelték meg, amelyben a hemoglobin mennyisége normálra emelkedik, de a látens vashiány jelen lehet.

A hypochromic anaemia előfordulásának feltételei a gyermekeknél a pubertás, különösen a lányok esetében. Ezt az időszakot a menstruáció és a megnövekedett testnövekedés következtében megnövekedett mennyiségű vas szükséges. Nagyon gyakran ezen a ponton a csökkent immunitás és a rossz táplálkozás, amely a fogyáshoz vezethet.

A hormonok jelentős szerepet játszanak. Így például az androgének segítik az eritropoézis folyamatát és aktívan használják a vasat, de az ösztrogének gyakorlatilag nem jelentkeznek. Amikor a vashiányos anaemia fokozódik, nő a letargia, az ingerlékenység és az apátia. A gyerekek szédülést és gyakori fejfájást észlelnek, ami memória romlásához vezet. Ismertek a fokozott dyspnea és a zavaros szívhangok. Az elektrokardiogramon a hipoxiás és a dystrofikus myocardialis falakban bekövetkezett változások minden jele látható. A gyermek végtagjai mindig hidegek. Sok mérsékelt és súlyos hypochromicus vérszegénységben szenvedő gyermeknél nő a máj és a lép, különösen, ha hiányzik a vitaminok és a fehérje, valamint a csecsemők aktív ricketjei. Csökken a gyomornedv kiválasztása, a nyomelemek, a vitaminok és az aminosavak felszívódása, valamint csökkent immunitás és nem specifikus védőfaktorok.

Hypochromic anémia kezelés

A vaspótló terápia a vashiányos anaemiában szenvedő betegek kezelésének alapvető módszere. Ehhez használjon laktátot, szulfátot vagy vaskarbonátot. A vas-szulfátot leggyakrabban naponta háromszor 300 mg-ra írják fel. Nagyon gyakran a hypochromicus vérszegénység kezelésére olyan gyógyszereket használnak, mint a Ferroplex, a Feromide, a Ferrogradument, amelyeket kombinációnak nevezünk.

Valamennyi sótartalmú vaskészítmény erősen irritálja a gyomor és a belek nyálkahártyáját, így a betegek majdnem öt százaléka hányinger, hányás és hasmenés formájában jelentkezik kedvezőtlen testreakcióval. Ezt a kellemetlenséget el kell távolítani a gyógyszer dózisának csökkentésével, a kezelés időtartamának csökkentésével, és néha még a gyógyszer szüntetésével is, ami rossz kezelési eredményeket eredményez. Néhány beteg megpróbál vasat tartalmazó ételeket fogyasztani, de még mindig nem helyettesítheti a vas tartalmú gyógyszereket, különösen a hypochromicus anaemia gyógyítására. Ezért a kívánt eredmény eléréséhez átlagosan a vasterápia körülbelül hat hónap. Ez nagyon fontos a hiányzó vasmennyiség feltöltéséhez a szervezetben, annak későbbi ellátása mellett.

Néhány klinikai indikációban a vas tartalmú gyógyszereket intravénásan írják elő, és súlyos hypochromicus vérszegénység esetén eritrocita tömeget adnak be. De a betegség kezelésében a legfontosabb a fejlesztés tényezőinek megszüntetése. Ez az alapbetegség kezelését érinti, amely ennek a patológiának az oka volt, és ezután specifikus jellegű kezelést írnak elő. Mindig függ a hypochromicus vérszegénységtől.

Homozigóta talaszémia hypochromic kezelésére a vörösvérsejt-transzfúziót már kora életkorban alkalmazták. Főként felolvasztott vörösvértesteket használtak. Először is egy sokkterápiás kurzust hajtanak végre, amely legfeljebb tíz transzfúziót tartalmaz két vagy három hétig, és a hemoglobinszint 120-140 g / l-ig terjedő növekedését érjük el. Ezt követően csökkent az injekciók beadása. Ez a hypochromicus vérszegénység transzfúzióval történő kezelése nemcsak a beteg általános állapotát javítja, hanem csökkenti a csontváz jelentős változásait, a lép mérete, csökkenti a súlyos fertőzési formák előfordulását ezekben a gyerekekben, és javítja fizikai fejlődésüket. Az ilyen kezelés meghosszabbítja a betegek életét. De néha, miután ezt a terápiát alkalmazták, vannak olyan komplikációk, amelyek pirogén reakciók, fokozott hemolízis és rohamok formájában jelentkeznek. Ezenkívül a transzfúziós terápia számos szerv hemosziderózisát okozhatja. Ezért az anaemia ilyen formájának kezelésében Desferal-t kell előírni. Azonnal eltávolítja a testből egy többlet vasat. E gyógyszer dózisa a beteg korától és az átadott vörösvértestek számától függ. A kisgyermekeket intramuszkulárisan adják be 10 mg / kg, naponta 500 mg serdülőknek. A Desferal-t 200-500 mg aszkorbinsavval is ajánlott alkalmazni, ami fokozza a hatását.

Bizonyos esetekben, amikor a lép lépéseit jelentősen megnő, és a thrombocytopeniát és a leukopeniát az alapvető anaemia összes tünetéhez kötik, a splenectomiát jelzik.

A talaszémia homozigóta etiológiájának kezelése, mint hipokróm anaemia formája, nem ad komoly remissziókat, hanem jelentősen javítja a betegek életét. A heterozigóta talaszémia kezelésében fontos megjegyezni, hogy minden vaskészítmény rendkívül ellenjavallt. Mivel a hypochromic anaemia ilyen formája mindig felesleges mennyiségű vasat tartalmaz a szervezetben. Ezért azoknál a betegeknél, akik vastartalmú gyógyszereket szednek, az állapot súlyosbodik, ellentétben azokkal a betegekkel, akik nem kapják meg őket. Ennek eredményeként a hemosiderosis különböző megnyilvánulásaiból származó betegek súlyos dekompenzációját és halálát okozhatják.

Hypochromia vagy hypochromic anaemia: a kurzus jellemzői és a kezelés

A vérvizsgálat a legegyszerűbb tanulmány, amely segít a súlyos betegségek azonosításában. Az alacsony hemoglobin a hypochromicus vérszegénység vagy a hypochromia jele.

Mi a hypochromic anaemia

A hypochromic anaemia az anaemia több típusának kollektív kifejezése. Jellemzője a hemoglobin szintjének csökkenése (a vérsejtek összetételében jelen lévő vastartalmú fehérje). Ez oxigén éhezést eredményez a szervezet szervei és szövetei számára. Az oxigénhiány miatt megszűnik a funkciók végrehajtása, ami komoly szövődményekkel teli.

A görög anaemia anémiaként fordul elő. Bármely olyan betegségben fordulhat elő, amely bármilyen módon kapcsolódik a vérkárosodáshoz.

Fontos! Az alacsony hemoglobinszintű emberek 2-szer gyakrabban szenvednek bélfertőzésekkel és akut légúti fertőzésekkel.

Anémia esetén nemcsak a hemoglobin és az eritrociták szintje csökken, hanem a színindex változása is. A vérsejtek is megváltoztatják méretüket és alakjukat, a gyűrűs közepén a megvilágosodás és a szélek körüli sötét perem formája.

Az anaemia problémáját gyakran a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban találják. Születéskor a baba bizonyos mennyiségű vasat termel. A későbbiekben szükség van a feltöltésre. Ha ez nem történik meg, a betegség megjelenésének valószínűsége emelkedik.

okok

Az okok az anémia típusától függenek. Azonban a leggyakrabban provokálja a betegséget:

• súlyos vérzés (menstruáció, posztoperatív vagy súlyos sérülések);
• kiegyensúlyozatlan étrend, elegendő mennyiségű vitamin, fehérje. Jellemző azoknak, akik szigorú étrendhez ragaszkodnak, valamint vegetáriánusok számára is;
• belső vérzés. A vérveszteség kisebb lehet, de állandó (gyakori). Ezek közé tartoznak a vérző gumi, az aranyér és a gyomor-bélrendszeri betegségek. A méh (jóindulatú daganat) esetében a méh és a petefészek cisztája, az üregük tele van vérrel, a hemoglobin más vegyületekké alakul és fokozatosan megszűnik. Az orvostudományban ezt a jelenséget „pszeudo-veszteségnek” hívják;
• krónikus fertőző betegségek - tuberkulózis esetén az enterokolitisz, a hepatitis, a vas újraelosztása vagy gyenge felszívódása. Idős embereknél az anémiát gyakran a máj és a vesék betegsége okozza;
• mérgezés, kémiai mérgezés - megtalálható a vas telített anémiával;
• terhesség - ebben az időszakban a test megnövelt mennyiségű vasat igényel;
• férgek;
• vér rendellenességek;
• az autoimmun betegségek a vörösvértestek halálát provokálják, ami a hemoglobin csökkenéséhez vezet.

Az újszülöttek és a koraszülöttek anémia akkor jelenik meg, ha:

• rhesus konfliktus;
• a magzat fertőzése a terhesség alatt a herpesz vírusai, rubeola;
• a jövő anya rossz táplálkozása;
• születési sérülés.

A csecsemőknél a betegség alultápláltság következtében alakulhat ki. Ez elsősorban a mesterséges táplálás során következik be.

Hipokróm anémia gyakran jelentkezik serdülőkorban, amikor hormonális változások következnek be.

besorolás

Az orvosok megkülönböztetik a hypochromicus anaemia több típusát:

• a vashiány (mikrocitikus) - a leggyakrabban fordul elő. Ennek oka lehet a gyakori vérzés, a vashiány és a gyenge emészthetőség, a fiziológiai folyamatok (laktáció, terhesség). Több gyermek és fiatal nő van;
• vas-telített (sideroachresticheskaya) - a vér normál szintje jellemzi, de ez az elem nem szívódik fel, így a hemoglobin nem keletkezik. Az időseknél gyakrabban fordul elő. Patológiát figyeltek meg alkohol mérgezéssel, mérgekkel vagy vegyszerekkel történő mérgezéssel, gyógyszerek tartós használatával;
• vas-újraelosztás - akkor fordul elő, ha a vörösvértestek (vörösvértestek) lebontása után a vérben magas a vas koncentrációja. A betegséget gyakran a tuberkulózisban, a gennyes fertőző folyamatokban találják meg;
• vegyes - a B12-vitamin és a vas hiánya miatt alakul ki. A fő tünetek közé tartozik a gyors fáradtság, csökkent immunitás, a felső végtagok duzzadása.

A betegség örökletes vagy szerzett.

1. A megszerzett forma műtét, fertőző betegségek, mérgezés után következik be.
2. A veleszületett vérszegénység a vérbetegségekben fordul elő.

A WHO szerint minden harmadik nő és minden hatodik ember szenved a betegség krónikus formájából. Az a tény, hogy a krónikus betegségek, a kiegyensúlyozatlan étrend, a táplálkozás a szervezetben a vas hiányához és a hemoglobinszint csökkenéséhez vezet. A betegek hozzászoknak a gyengeséghez, a rossz egészségi állapothoz, elmagyarázva, hogy a túlterhelés és a stressz.

A hypochromia tünetei

Hosszú ideig a betegek nem figyelnek az állapot romlására, a stresszre és a fáradtságra rosszul érzik magukat.

A tünetek teljesen függenek az anémia súlyosságától. Először minden beteg panaszkodik:

• általános rossz közérzet;
• gyors fáradtság;
• a figyelem megsértése;
• csökkent fizikai kitartás;
• álmosság.

Sosudinfo.com

A leggyakoribb vizsgálat, amelyen keresztül a súlyos betegség kimutatása, a klinikai vérvizsgálat. Az alacsony hemoglobin detektálása azt jelzi, hogy a hypochromic anaemia alakul ki.

Mi a hypochromia?

Ez a betegség az anaemia minden típusának egyik gyakori neve, amelyet a hemoglobin hiánya jellemez (egy vas tartalmú fehérje, amely a vérsejtek szerkezetében van jelen). A keringési rendszer mennyiségi mutatója kisebb, mint 0,8. Ez a folyamat a szövetek és szervek oxigén éhezéséhez vezet. Az oxigénhiány miatt nem tudják elvégezni munkájukat, ami súlyos következményekkel jár.

Gyakran hypochromicus vérszegénységgel a hemoglobin képződésének csökkenése a vörösvérsejtek csökkenése miatt következik be, még kis mennyiségben is. Ez a vashiány, a hemoglobin kialakulásának örökletes betegségei és a krónikus ólom-mérgezés miatt következik be.

A vérszegénység minden olyan betegségben megtalálható, amely valamilyen módon kapcsolódik a vérkárosodáshoz.

Alacsony hemoglobinszint mellett a személy ismételten megismerkedik a bélfertőzésekkel és a katarrális betegségekkel.

A vérszegénységet nem csak a hemoglobin és a vörösvérsejtek csökkenése jellemzi, hanem a színszint változását is. A vérsejtek mérete és alakja változik, gyűrű alakú megjelenésű, középen egy lumen, amelynek szélei sötét pereműek. Ezek a tünetek különösen fontosak a hypochromicus anaemia diagnosztizálásához.

A betegség problémája gyakran gyermekgyógyászatban szembesül. Amikor egy baba megszületik, egy bizonyos mennyiségű vasat termel. Továbbá feltölteni kell. Ha ez nem fordul elő, fennáll az anaemia kialakulásának veszélye.

A betegség okai

A hipokróm anaemia a következő okok miatt jelentkezik:

• bőséges vérveszteség (műtét, szülés, sérülés);
• belső vérveszteség, amely kis, állandó véraláfutások (aranyér, vérzés, gyomor és bélbetegség) esetén jelentkezik;
• krónikus fertőző betegségek (tuberkulózis, hepatitis), amelyben a vas újraelosztása vagy rosszul felszívódik. Az idős emberek anémiája gyakran vesebetegség és májbetegség miatt jelentkezik;
• helytelen étrend (vashiány esetén az almát, a húst, a szárított sárgabarackot folyamatosan kell használni);
• a terhesség jelenléte, amelyben a test több vasat igényel;
• a férgek jelenléte;
• autoimmun betegségek, amelyek a vörösvértestek elvesztését okozzák, ami a hemoglobin csökkenéséhez vezet.

Hipokróm anémia is nyilvánvalóvá válik a véradókban, állandó anyagszállítással.

A koraszülött és újszülött gyermekek hypochromicus anaemia okai:

• az embrió fertőzése rubeola és herpesz vírusokkal a terhesség alatt;
• egy nő rossz táplálkozása a gyermek hordozása során;
• születési sérülés.

A hormonális változások esetén a serdülőknél hipokróm anémia figyelhető meg.

Az anaemia típusai

Az orvosok osztályba sorolják a betegséget.

Vashiányos anaemia

Ez a betegség a rendelkezésre álló anémia vezetője. Az alábbiak miatt alakul ki:

• csökkentik a vas jelenlétét a szervezetben, gyenge emészthetőségét;
• gyakori vérzés;
• fiziológiai folyamatok.

Az elemzés alapján diagnózis készítése:

1. Csökkentett CPU - kevesebb, mint 0,85.
2. A hypochromia jelenléte a vér általános vizsgálatában.
3. A szérum vas szérumban való jelenléte csökken.
4. A gyógyszerek használata után javul a beteg állapota.

Sideroachrnaus vérszegénység

A vasban gazdag vérszegénység esetén a vérben lévő vas normál szinten van jelen, míg a depó nem szívódik fel, mivel a hemoglobin nem képződik.

Gyakran előfordul, hogy az ilyen anaemia az idősebbeknél fordul elő. Alkohol-mérgezés, mérgek, hosszú gyógyszeres kezelés áll fenn.

Az anaemia esetében ezek a kritériumok sajátosak:

1. Hypochromia eritrociták.
2. A színindex szintje csökken.
3. A szérumban lévő vas normál mennyiségben található.
4. Az előírt gyógyszerek hatásának hiánya.

Vas-vérszegénység

A betegség a vörösvértestek megsemmisítése után nagy mennyiségű vas felhalmozódása miatt következik be. A vérszegény folyamatok, a tuberkulózis gyakran észleli a vérszegénységet.

A betegség főbb jellemzői:

1. Hypochromia eritrociták.
2. Csökkent hemoglobin.
3. A vér jelenléte a vérben normális.
4. A vasat tartalmazó gyógyszerek nincsenek hatással.

Vegyes anémia

A B12-vitamin és a vas hiánya következik be. Az anémia fő jelei a következők:

• fáradtság;
• csökkent immunitás;
• kezek duzzanata.

A hypochromicus anaemia az alábbi formákkal is rendelkezik:

• szerzett vérszegénység - műtét, fertőző betegségek, mérgezés után jelentkezik;
• veleszületett anaemia - a vérbetegségekben megfigyelhető.

Statisztikai adatok alapján a nők, minden harmadik és férfiak körében minden hatodik személy krónikus betegséggel szembesül. Az a tény, hogy az ilyen formájú betegségek, a rossz táplálkozás, az étrend, a vas hiánya és a hemoglobinszint csökkenése vezetnek. A betegek általános gyengeséget alakítanak ki a szervezetben, a depressziót, amely a túlterheléssel és a stresszel jár.

Betegség jelei

A hypochromic anaemia klinikai megnyilvánulása a súlyosságtól függ.

Az 1. fokozatban a hemoglobin index 90 g / l és annál nagyobb, a második fokozat 70-90 g / l, a nehéz fokozat kevesebb, mint 70 g / l.

Hosszú ideig a betegek nem veszik észre az egészség romlását, ami rossz állapotot, stresszes helyzeteket, fáradtságot jelez.

Kezdetben a betegek tünetei azonosak:

1. Általános rossz közérzet.
2. Fáradtság.
3. Törött figyelem.
4. Csökkent fizikai aktivitás.
5. Álmosság.

Az anaemia tünetei fokozatosan

Az anémia enyhe fokozata enyhe. A betegnek gyengesége, rossz közérzetük van.

A középső szakasz a következő tünetekből áll:

• szédül;
• légszomj;
• halvány bőr;
• a vizuális rendszer rendellenessége - a szemek előtt goosebumps, vakító érzés
• gyakori szívverés.

A súlyos szakasz a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• végtagok zsibbadnak;
• a körmök törékenyek;
• a haj kialszik;
• zavaró íz és szag.

A betegség ebben a szakaszában lehetséges a beteg halála.

Hosszabb elhanyagolás esetén az anaemia halálhoz vezet, így a hypochromicus anaemia kezelését időben kell elvégezni.

Az anaemia kezelése

A betegséget a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, majd a kívánt eredményt előre lehet elérni. A hipokróm anaemiát három fő szabály szerint kezelik, amelyeket a betegeknek követniük kell:

1. Lehetetlen a vérszegénységet a vasban gazdag étrend alkalmazásával gyógyítani, mivel a vas sokkal hatékonyabban felszívódik a gyógyszerekből, mint a fogyasztott élelmiszerekből.
2. A vérátömlesztési eljárásra nincs szükség. Bár nagy mennyiségű eritrocitát szállítanak a testnek valaki más vérének köszönhetően, a saját testei teljesen nem töltődnek meg a hem. Az eljárás sürgős művelet esetén szükséges.
3. A gyógymód fókuszában a vastartalmú termékek állnak, mivel a B-vitaminok gyakran vizelettel jönnek ki, és nem eredményezik a kívánt eredményt.

A kezelés taktikáját egy adott tényező alapján választjuk ki.

Gyógyszeres terápia

A vas tartalmú készítményeket 4-8 hétig fogyasztják, amíg a hemoglobin index normalizálódik:

A dropert vagy injekciót alkalmazó gyógyszereket ajánlatos a kórházban használni az allergia megnyilvánulásának kiküszöbölésére.

Ha azonosítja a B12-vitamin alacsonyabb bevitelét, az előírt injekciók a bőr alá - cianokobalamin. A kúra 1-2 hónapig tart, hogy normalizálja az állapotot.

Gyakran a B-vitamin hiánya a folsav hiányával történik. Ezután előírt segédeszközöket. A kezelés egy hónapig tart.

A gyógyszerkészítményeket szirupok, kapszulák, tabletták formájában kell alkalmazni. Ha a betegnek a gyomor- és bélrendszeri problémái vannak, vérveszteséget okoz, injekciót ír elő.

Mérsékelt és súlyos formák terápiáját álló körülmények között végzik.

Diéta kezelés

A gyógyszerek gyógyításával a komplexben a beteg diéta terápiát ajánl.

1. Az étrendben minden nap legalább 150 gramm állati fehérjéket (marha- és borjúhús) kell tartalmazni. A fehérjéknek köszönhetően hemoglobin és vörösvérsejtek keletkeznek.
2. Javasolt a zsírbevitel korlátozása, mint az anaemia, esetleg a csontvelő és a máj elhízása, ami a vérkeringés gátlásához vezet.
3. Az anémiában szenvedő betegek az étvágycsökkenést jellemzik, ami a szekréciós funkció romlását jelzi. Az egészség javítása érdekében meg kell enni a halat, a húst, a gombákat.
4. A menünek szükségszerűen B-vitaminban gazdag élelmiszerekből kell állnia (tojás, túró, hal). Minden nap, vagy minden más nap 100 gramm májt kell fogyasztani.

A szakemberre történő időben történő kezelés leggyakrabban a prognózis kedvező. Ellenkező esetben a betegség súlyos egészségügyi problémákat okozhat.

Hypochromic anaemia

A hipokróm anémia olyan kifejezés, amely többféle anémiára utal, és ez a vér színindexének 0,8 alatti változására vonatkozik. Ezzel a betegségcsoporttal csökken a hemoglobin szintje, amely biztosítja a vér rubin árnyalatát, és színváltozása.

okok

A hypochromic anaemia okai fiziológiásak lehetnek. Tehát a serdülőknél megfigyelhető a hormonális változások ideje alatt, a terhes nőknél a placenta keringésének kialakulásakor. Ez az állapot is megfigyelhető az alultápláltságban - a szigorú étrendek, vegetáriánusok, valamint a mesterséges táplálkozásban élő csecsemők mellett.

A hypochromia leggyakrabban bármilyen betegséggel jár. Újszülötteknél és koraszülötteknél a Rh-konfliktus, a herpeszvírusok vagy a rubeola okozta intrauterin fertőzés, az anya terhesség alatti helytelen etetése, valamint a születési trauma során jelentkezik.

Felnőtteknél a hypochromicus vérszegénység oka túlzott vérzés, amely viszont háztartási sérüléseket és sérüléseket, posztoperatív sérüléseket és még súlyos menstruációt okozhat a nőknél. A hypochromia gyakran belső vérzéssel alakul ki, amikor a vérveszteség kisebb, de gyakori. Ez megfigyelhető a vérző íny, az aranyér, a gyomor-bélrendszeri betegségek, a tumor folyamatok esetében.

A hypochromia olyan krónikus fertőző betegségekhez vezet, amelyekben a vas felszívódásának és újraelosztásának folyamatai zavarnak - tuberkulózis, enterokolitisz és hepatitis. Idős embereknél anémia fordulhat elő máj- és vesebetegség esetén.

Hypochromic anaemia alakul ki, amikor kémiai elemekkel, férgek toxinjaival mérgeződik. Természetesen ez a jelenség megfigyelhető a vérbetegségekben és az autoimmun patológiákban, ami a vörösvérsejtek halálához és a hemoglobin csökkenéséhez vezet.

besorolás

A hipokróm anémia számos fejlődési mechanizmussal rendelkezik. Szerintük a vas-hiányos vagy mikrocitikus, sideroahresticheskoy vagy vas-telített és vas-eloszlató.

A vashiányos anaemia a hipokromia leggyakoribb típusa. Ez a szervezetben a vashiányhoz kapcsolódik. Ez az állapot a vérzés vagy az élelmiszerben található nyomelem hiánya miatt alakulhat ki. Ezt az állapotot néha a gyomor-bél traktus szervein végzett műtét után, vagy állandó hasmenéssel figyelték meg. A hiányosság akkor fordulhat elő, ha megnő a vas szükséglete, amelyet például a terhesség és a szoptatás során megfigyelnek. Végül a vasat nem lehet enni, ha egy személy nem fogyaszt olyan húst és ételeket, amelyek megfelelnek a nyomelemek igényeinek.

A sideroachrina anémiát másképpen nevezik vas-telítettnek. Ebben az esetben a nyomelem elegendő mennyiségű élelmiszerből származik, de a test nem képes asszimilálni és használni a hemoglobin előállításában. Ez a helyzet az időseknél, valamint a mérgező toxinoknál is megfigyelhető, például a vegyiparban dolgozó munkavállalókban, vagy azokban az emberekben, akiket a kémiai szennyező anyagok atmoszférába történő kibocsátása érintett. Ez az állapot bizonyos gyógyszerekkel történő hosszú távú kezelés esetén is előfordulhat.

A vaseloszlásos anaemia olyan állapot, amelyben a szükséges mennyiségű vas belép a szervezetbe, és felszívódik, de számos kóros ok miatt a vörösvérsejtek (vörösvértestek) tömeges lebomlása következik be, aminek következtében a vér koncentrációja a vérben nő. Ezt az állapotot a tuberkulózis és a gennyes fertőző folyamatok megfigyelik.

Lehetséges a hipokróm anémia vegyes formája is, amely egyesíti a különböző kóros folyamatokat. Ez a B12-vitamin és a vas hiányával jár.

tünetek

Az anaemia tünetei súlyosságától függenek. Az első fokozat a legegyszerűbb, az ember panaszkodik az általános rossz közérzetre, fizikailag gyorsan fáradt, a figyelem koncentrációja csökken, álmosság jelenik meg.

Az anaemia második foka közepes. Ebben a szakaszban a légszomj, a szédülés, a gyors szívverés csatlakozik a korábban leírt tünetekhez, a bőr halványsá válik.

A harmadik, súlyos anaemiás stádiumban a végtagok zsibbadása figyelhető meg, a körmök és a haj vékonyodnak, az íz és a szag zavar. Kezeletlen súlyos anémia halálhoz vezethet.

Gyermekeknél a hypochromic anaemia tünetei kevésbé kifejezettek. Emellett a gyerekek nem mindig tudják megfogalmazni az érzéseiket, így az anémiát a laboratóriumi vizsgálatok eredményei szerint diagnosztizálják. A szülőknek orvoshoz kell fordulniuk, ha a gyermek sápadt bőr és repedések vannak a száj sarkában, rossz étvágy és alvás, letargia, ha gyakran elkapja a hideget, elmarad a fizikai és pszichomotoros fejlődésben.

diagnosztika

A hypochromicus vérszegénység diagnózisában két mutató szerepe van - a hemoglobin szintje, amely az egészséges felnőttekben kb. 120–160 g / l, és a vér színjelzője, a norma 0,85–1,15. A hypochromia diagnosztizálódik, amikor az eritrocita színindex 0,8 alá csökken.

Az első fokú anaemia esetén a színindex nem haladja meg a 0,8-ot, és a hemoglobinszint általában magasabb, mint 90 g / l. A második fokú anaemia esetén a színindex 0,8 alatt van, és a hemoglobin 70–90 g / l tartományban van. A harmadik fokú anémiában a színindex kisebb, mint 0,8, a hemoglobin 70 g / l-nél kisebb.

A hypochromicus vérszegénység fő diagnosztikai jellemzője az eritrocita hypochromia. Ez a jelenség három fokú kifejezéssel rendelkezik. Az első fokú hypochromia esetében az egészséges sejtekhez képest az eritrociták felülete nő, a középpontban a megvilágosodás zónája jelenik meg. Második fokú hypochromia esetén csak a sejt perifériális része rózsaszín színű marad. A harmadik fokozatban csak az eritrocita membrán színezett, ami sápadtnak látszik, piros szegéllyel a széleken.

A hypochromicus vérszegénység típusától függően egyéb változások figyelhetők meg a teljes vérszámban. Vashiányos vérszegénység esetén a szérum vas szintje csökken, vas-telített és vaseloszlással - normális.

kezelés

A hypochromicus vérszegénység kezelése csak a betegség formájának meghatározása és az okok kiküszöbölése után történik. Ha vérszegénység miatt vérszegénységet okoz, akkor azt el kell távolítani. Ha az alultápláltság miatt a vashiány alakult ki, a kezelés szükségszerűen magában foglalja a fehérjében és a vasban gazdag ételeket. Ha az anaemiát fertőző vagy gyulladásos betegség okozza, akkor a fő betegséget először kezeljük.

A vashiányos anaemia tüneti kezelése során a vastartalmú gyógyszereket a hemoglobin szintjének normalizálására, azaz körülbelül 4-8 hétre kell bevenni. A hazai piac főbb gyógyszerei a Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. Ha a kórházban szükség van az allergiás megnyilvánulások kizárására vagy az akut vérveszteségre és a gyomor-bélrendszeri betegségekre, injekcióként vas készítményeket adhatunk be. Súlyos vérszegénység esetén az injekció beadása javasolt. Szélsőséges esetekben a vörösvérsejt-transzfúzió lehetséges.

A B12-vitamin hiánya miatt a cianokobalamin injekciót 1-2 hónapig kell előírni. Vas-vérszegénység esetén B6-vitamin van feltüntetve. Az orvos által meghatározott felvételi időpontok.

A hypochromic anaemia kezelésére szolgáló étrend napi 130-150 g fehérjéket (lehetőleg vörös hús) tartalmaz. Ez egy olyan építőelem a test számára, amely hozzájárul a hemoglobin és a vörösvérsejtek termeléséhez. Minden nap 100 g májot kell fogyasztani, valamint halat, húst vagy gombát, tojást, túrót. A népszerű receptek az étrend hasznos, hogy magában foglalja húsleves csípő, szárított gyümölcs keverékek (apróra vágott sárgabarack, aszalt szilva, mazsola, füge, vadrózsa egyenlő arányban, édesített mézzel) 1 evőkanál. l. Naponta 3-4 alkalommal. Megmutatja a csalán főzetét, 100-150 g reszelt sárgarépát, tejföllel, főtt sütőtökkel.

Ez a cikk kizárólag oktatási célokra van kiküldve, és nem tudományos anyag vagy orvosi tanácsadás.