Hívás: + 7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Tatyana Ivanovna skype: stiva49
Winalite
Lépjen kapcsolatba velünk
Episis (generalizált gennyes fertőzés)
Szepszis (szepszis, görög szepszis rothadás, szinonim - általánosított gennyes fertőzés) - egy gyakori, súlyos fertőző betegség, amely a helyi és általános immunológiai mechanizmusok megsértése miatt az elsődleges fókuszból ered.
Az elsődleges szeptikus fókusz lehet a lágy szövetek, csontok, ízületek és belső szervek bármilyen folyékony folyamata. A helyi szupervíziós fókusz hosszú távú fennállása (a beteg hosszú távú önkezelése, az orvosi ellátás elutasítása, a hatástalan hosszú távú járóbeteg-kezelési fázis), valamint a gennyes folyamatok nem radikális műtéti beavatkozása kísérheti a szepszis kialakulását. Néha az elsődleges szeptikus fókusz nem azonosítható. Ilyen esetekben kriptogén vagy primer szepszisről beszélnek.
Sebészeti, odontogén, otogén, rhinogén, szülészeti és nőgyógyászati szepszis, uroszepszis.
A leggyakoribb sebészi szepszis különböző sebészeti betegségek, különösen gennyes (peritonitis, tüdő tályog stb.) És sérülések (például égési sérülések - égési szepszis) komplikációja lehet.
Az odontogén szepszis elsődleges szeptikus fókusza a fogászati granulomák, a gumi vagy pofák púpos folyamatai; az utóbbit bonyolíthatja a szájüreg nyálkahártyája és a szájüreg flegmája. Az angina (mandulagyulladásos szepszis) következménye is lehet.
Az otogén szepszis a gennyes középfülgyulladás szövődménye, és gyorsan vezethet a fertőző ágensek érintkezési terjedéséhez az agy bélésénél a meningitis kialakulásával.
A rhinogén szepszis az orr és a szinuszok gennyes betegségeinek szövődménye lehet. A folyamat helyi terjesztése regionális thrombophlebitishez vagy csontstruktúrák osteomyelitiséhez vezet, amelyek a sinusok falát képezik, a keringési cellulitisz, kötőhártya-gyulladás, exophthalmos kíséretében. A Sagittal sinus thrombosis és a meningitis lehetséges.
A szülészeti és nőgyógyászati szepszis bonyolult munka, a nemi szervekre vagy a gyulladásos betegségekre gyakorolt sebészeti beavatkozások eredménye. Rendkívül nehéz (gyakran szeptikus sokk formájában) szepszis fordul elő, amely a bűnügyi abortusz következtében következik be.
Az uroszepszis elsődleges szeptikus fókuszát az urogenitális rendszer lokalizálja (emelkedő urethritis, cystitis, pyelitis, nefritisz, bartholinitis nőkben, prostatitis férfiaknál).
A kórokozó típusa szerint megkülönböztetjük a sztfilokokkuszokat, a streptococcusokat, a pneumococcusokat, a gonokokkokat, a collibacillaryt, az anaerobot, a vegyes szepszist stb.
Anaerob szepszis megfigyelhető anaerob gangrénnel (anaerob fertőzés). A szepszis patogenezisének vezető mechanizmusa a bakterémia és a mérgezés. A szepszis a szepszis leggyakrabban észlelt formája a szeptikémia (a bakterémiával, de gennyes metasztázis nélkül). Gyakran akut, és a belső szervekben mérgezés, dystrofikus változások kísérik. A kórokozók a stafilokok, a streptokokok, gyakran a Gram-negatív mikrobák (Pseudomonas intestinalis és E. coli), valamint a nem spóraképző (nem klosztridium) anaerobok (bakteroidok, fusobaktériumok, peptostreptokokkki stb.). Szepticopyémia (pyemia) - szepszis a belső szervekben gennyes metasztázisok kialakulásával. A kórokozók lehetnek olyan mikroorganizmusok, amelyek az elsődleges gennyes fókuszban vannak, és amelyek a véráramba áramlik, gyakran a tüdő és a vesék.
A szepszis gyakori tünetei a magas testhőmérséklet (legfeljebb 39-40 °), súlyos tachycardia, gyakran hidegrázás, leukocitózis (ritkábban leukopénia), balra történő elmozdulás, élesen megnövekedett ESR, limfopenia, hipoproteinémia és a belső szervek károsodásának jelei (toxikus nephritis, hepatitis, myocarditis). A klinikai tanfolyam szerint villám, akut, szubakut, recidív és krónikus szepszis van. A fulmináns szepszisben a klinikai tünetek gyorsan emelkednek, és 1-3 napon belül a betegség haláláig tart.
A leggyakoribb akut szepszisben a tünetek gyorsan fejlődnek; a kurzus időtartama a kezelés jellegétől és hatékonyságától függ - általában 1-2 hónap, amely után a helyreállítási időszak bekövetkezik, vagy a betegség szubakutvá válik. Szubakut szepszisben az akut jelenség fokozatosan csökken (láz, mérgezés stb.).
A krónikus szepszisről beszélünk, miközben a megjelenését több mint 6 hónapig tartják fenn, ami általában azzal magyarázható, hogy a sebészeti beavatkozáson átesett gennyes gócok vannak (a csontokban, az ízületekben, de gyakrabban a belső szervekben - endocarditis, krónikus tüdő abscess, pleurális empyema). Az ismétlődő szepszist a súlyosbodási időszakok élénk tünetekkel és remissziós periódusokkal való változása jellemzi, amikor nem észlelhető észrevehető klinikai tünetek.
A szepszis egyik szövődménye a toxikus sokk - a szervezet reakciója a pirogén mikroorganizmusok vagy toxinjaik véráramba történő felszabadulására, amely a szepszis bármely időszakában előfordulhat. A sokk kezdeti jelei magas láz (legfeljebb 40-41 °), óriási hidegrázásokkal, amelyeket súlyos izzadás (nehéz izzadás) helyettesít, a testhőmérséklet csökkenése normál vagy szubfebrilis. A bakteriális toxikus sokk fő tünete, mint minden sokk, az akut vaszkuláris elégtelenség: gyakori pulzus (120-150 ütés per 1 perc) gyenge töltés, vérnyomáscsökkenés. Vannak motoros izgalmak, a bőr sápasága, acrocianózis, fokozott légzés (1 perc alatt akár 30-40). A hemodinamika súlyos változásai és a véralvadás csökkenése (disszeminált intravaszkuláris koaguláció - DIC) a létfontosságú szervek és rendszerek funkcióinak hirtelen hirtelen dekompenzációjához vezet.
A szepszis kezelése bonyolult, intenzív osztályban kell végezni a púpos fertőzésben szenvedő betegek számára. Tartalmazza a sebészeti beavatkozásra rendelkezésre álló gennyes fókuszok aktív sebészeti kezelését és az általános intenzív többkomponensű terápiát. A sebészeti beavatkozás az összes érintett szövet kivágását, a sebészeti seb hosszú távú aktív lefolyását és a sebfelületek leggyorsabb bezárását a bőr műanyagainak varrásával vagy alkalmazásával állítja elő. A púpos fókusz sebészeti kezelése után a leggyorsabb tisztításhoz és a záráshoz való előkészítéshez az ozmotikusan aktív kenőcsöket vízoldható alapon alkalmazzák (levocin, levomekol, dioksinovaya kenőcs), amelyek kifejezetten antiszeptikus és szorpciós tulajdonságokkal rendelkeznek. Ajánlatos proteolitikus enzimek kinevezése is. Kiterjedt lapos sebek esetén a kezelést sikeresen alkalmazzák szabályozott bakteriális környezetben: a test érintett területe egy műanyag szigetelőbe van helyezve, amelyen keresztül steril levegőt fújnak.
A szepszis intenzív terápiája magában foglalja az antibiotikumok és antiszeptikumok bevezetését, figyelembe véve az izolált mikroflóra érzékenységét, méregtelenítő terápiát - kényszer diurézist (lásd mérgezés), hemoszorpciót, plazma csere (Cytferez), irányított immun-korrekciót a celluláris (Ie) bevezetésével, vagy anti-citophoresis; antisztafilokokkális hiperimmun plazma), immunstimulánsok és immunmodulátorok (timalin, interferon, decaris), a fehérje-energiaveszteség korrekciója (nagy energiájú) táplálkozás, szonda és parenterális táplálkozás), infúziós transzfúziós terápia (friss citrátvér, elektrolitok, poli- és reopolyglucin transzfúzió, zsíremulziók, fehérje készítmények, szívglikozidok beadása), különböző szervek és rendszerek károsodott funkcióinak korrekciója.
Az anaerob szepszis kezelésének intramuszkuláris és intravénás csepegtetését kell adnia nagy dózisú antigangrenózus szérum (napi 10-20 megelőző dózis), intravénás csepegtetés és intramuszkuláris beadás során.
A megelőzés a helyi gennyes folyamatok helyes és időben történő kezelésén alapul. A betegek járóbeteg-kezelésének a hatékonysága miatt a sebészeti osztályba kell kórházba kerülni. Szükséges olyan egészségügyi és oktatási munka elvégzése, amely a púderes betegségekben szenvedő betegek önkezelésének ellen irányul, bármilyen lokalizációban.
Szepszis gyermekeknél. Az első életévek újszülöttei és gyermekei a leginkább érzékenyek a szepszisre, ami az életkorhoz kapcsolódó anatómiai és fiziológiai jellemzőkkel magyarázható (nem megfelelő immunrendszer, a kóros folyamatok általánosítása, a központi idegrendszer éretlensége). Ennek fő szerepe a staphylococcus, gram-negatív flóra. Egyesülések, valamint a vírus-bakteriális társulások gyakran feltárulnak. A fertőzés különböző módon történik: intrauterin - transzplacentális vagy a születési csatornán keresztül; a szülés utáni időszakban - a kórokozók átvitelével az orvosi személyzet és az anya segítségével, az alsónemű és az ápolási termékek révén. A fertőző ágensek bejárati kapuja: köldökhajó és köldökzsinór, légzőrendszer, gyomor-bélrendszer, bőr, fül, szem. A fertőző ágensek bevezetésének helyén púpos gyulladás alakul ki - pyoderma, középfülgyulladás, tüdőgyulladás. A bejárati kaputól függően megkülönböztetik a köldök, otogén, dermális, bél és egyéb szepszist, ha az immunológiai immunitás csökken, az anya fertőzött, az ellátás és a táplálkozás hiányosságai károsodnak, a helyi gennyes folyamat általános szepszisgé alakulhat át különböző szervekre.
A szepszis harbingerei a gyermek testtömegének késleltetett növekedését, a köldökzsinór vérzését, a omphalitist, a vesicularis törmeléket (lásd pyoderma). Az ilyen gyermekeket a szepszis kialakulásának kockázata jellemzi.
A szepszis korai tünetei: az alvás, a szorongás vagy a letargia, a mellkasi kilökődés, az instabil testhőmérséklet, a regurgitáció, a hányás, a laza széklet, a tachycardia, a bőr halványszürke színe. A szeptikémiát mérgezés, megnövekedett testhőmérséklet, az általános állapot éles romlása, a nasolabialis háromszög cianózisa, a tachycardia, a szövetek csökkenése és a tudat depressziója jellemzi. A szeptikémia szubakut, hullámos lefolyása kevésbé élénk klinikai tünetekkel gyakrabban fordul elő. Amikor a súlyos kurzus hátterében szeptikopémiát alakítanak ki, metasztatikus gennyes fókuszok alakulnak ki: gennyes otitis, tályog tüdőgyulladás, flegmon, arthritis, gennyes meningitis, osteomyelitis, myocarditis, pleurisis. A vérben a leukocitózist a leukocita képlet balra történő elmozdulásával, a megnövekedett ESR-rel, az anaemiával, a teljes fehérje- és fehérjefrakciók csökkenésével, a C-reaktív fehérjéhez stb.
A kezelést a lehető leghamarabb, mindig a kórházban kell felírni. Elég hosszúnak és összetettnek kell lennie. Az antibiotikumokat nagy dózisokban írják fel, figyelembe véve a növényvilág érzékenységét. Antibiotikum hiányában egy vagy két antibiotikumot kell beadni intravénásán vagy intramuszkulárisan. A legjobb hatást félszintetikus penicillinek (ampicillin, oxacillin, ampioks, meticillin), cefalosporinok, gentamicin, ristomicin, karbenicillin adják. Az antibiotikumokat 10-12 nap után módosítani kell. A komplex terápiában általában kortikoszteroidok, deszenzibilizáló szerek, szívglikozidok a szívelégtelenség tünetei és a vitaminok. A gyermek testének reaktivitásának növelése érdekében transzfúzi a plazmát, injekciós gamma-globulin. A méregtelenítés céljára hemodez, reopolyglukin intravénásan csöpög.
A staphylococcusok vagy a Pseudomonas aeruginosa által okozott szepszis esetében specifikus terápiát végeznek antisztafilokokkusz gamma-globulinnal és plazmával. A 3 hónapnál idősebb gyermekek számára a staphylococcus toxoidot előírják. A heparint a DIC-re jelöltük. A bél dysbiosis kialakulásával (általában antibiotikumok kezelésével) és annak megelőzésére, lactobacteriumokat írnak fel, bifidumbacterin. A kezelést addig kell folytatni, amíg a fertőzés összes tünete teljesen eltűnik, a hemogram, a proteinogram normalizálása és a testtömeg tartós növekedése. Gyermekek, akiknek szepszisük van, egy körzeti gyermekorvos felügyelete alatt állnak 2-3 évig.
A citomegalovírus fertőzés jellemző jelei és típusai
Ma a leggyakoribb vírus a citomegalovírus, és nem mindenki tudja a létezéséről. A vírus megnyilvánulása az immunrendszer állapotától függ, így a citomegalovírus tünetei nem nyilvánulnak meg. Ebben az esetben az egyetlen veszély, hogy a vírushordozó átadhatja a vírust egy másik személynek.
Valójában a citomegalovírus a herpeszvírusok csoportja, amely magában foglalja a bárányhimlőt és a mononukleózist is. A vírus megtalálható a vizeletben, a vérben, a nyálban, a könnyekben, a spermában, a hüvelyi nyálkahártyában, így a fertőzés a felsorolt folyadékokkal való szoros érintkezés útján fordulhat elő. De mégis, a citomegalovírust nem minősítik fertőző betegségnek, mert a fertőzés érdekében szükséges az egészséges és a vírus hordozó folyadékainak szisztematikus összekeverése. Ne erőltesse túl a betegséget, de nem hagyhatja figyelmen kívül a biztonsági intézkedéseket.
A betegség típusai
A szakértők bizonyos kritériumok szerint osztják meg a betegséget:
- veleszületett fertőzés;
- akut;
- általánosítható.
Veleszületett fertőzés
A tünetek közé tartozik a máj és a lép megnagyobbodott állapota. A belső szervek vérzéséből eredő sárgaság is fennáll. Ezek a betegségek súlyosabb következményekkel járhatnak, mint például a központi idegrendszer meghibásodása. Az ilyen fertőzésben szenvedő nők leggyakrabban vetéléseket és méhen kívüli terhességet szenvednek.
Akut fertőzés
A fertőzés fő módja itt a szexuális átvitel, de ez a vérátömlesztésen keresztül is előfordulhat. Valójában a fertőzés még csókkal is előfordulhat. A tünetek a szájban lévő hideg, fehér lepedék, a nyálmirigyek növekedése.
Általános fertőzés
Az immunitás csökkenésével azonosítottak olyan tüneteket, mint a vesék, a máj, a lép és más szervek gyulladása.
Fő tünetek
Mivel a szakértők a betegséget három típusban határozzák meg, a kezelés tünetei kissé eltérnek.
A beteg normál állapotában a betegség látens folyamata körülbelül két hónap. A tünetek láz, gyengeség, álmosság és fokozott nyirokcsomók formájában jelentkeznek. A szervezet által termelt antitestek önállóan megbirkózhatnak a betegséggel, a gyógyszerek beavatkozása nélkül. De ez nem jelenti azt, hogy maga a vírus teljesen megszűnik. Valójában a testben marad, de nem jelenik meg.
A fertőzés, amely a test gyengült állapotának következtében jelentkezik, a májra, a lépre, a vesére és a szemszövetre hat.
A betegség leggyakrabban HIV fertőzésben szenvedő, leukémia, hematopoetikus sejtek által létrehozott tumoroknál jelentkezik.
Az anyai fertőzés az anyából kerül át, és intrauterin fertőzés, abban az esetben, ha nem történt vetélés. Az ilyen betegségben szenvedő gyermekeknél a fejlődés gátlása figyelhető meg, ami a hallás, a látás, az arc és a csontok kialakulásának megsértése. A legtöbb esetben a belső szervek növekedése figyelhető meg.
Cytomegalovírus a terhesség alatt
A terhesség alatt a citomegalovírus súlyos rendellenességeket okoz a gyermekben, és gyakran számos vetéléshez vezet. Abban az esetben, ha egy nő gyermekét először viseli, és a terhesség ideje alatt a fertőzés bekövetkezett, a következmények a legsúlyosabbak lennének, mivel a nő testében nem lesz antitest. Egy terhes nő komolyan veszi az egészségét. A gyermek megtervezése előtt jobb, ha a citomegalovírust más vírusokkal együtt vizsgáljuk.
A gyümölcs bizonyos esetekben fertőzött lesz:
- a fogantatás idején (ha a kórokozó az ember spermájában van);
- fejlődés (a fertőzés átjut a placentán);
- szülés (áthaladás a születési csatornán keresztül);
- szoptatás (tejen keresztül).
A legveszélyesebb fertőzés az intrauterin fertőzés. A szülés vagy az első hónapok fertőzése nem lesz olyan veszélyes.
De mégis van esély arra, hogy egészséges babát szüljön, még akkor is, ha a fertőzés terhesség alatt történt. A betegség különböző módon jelentkezhet, és néha a gyermekek teljesen egészségesek. Tünetként lehet egy kis súly, de néhány hónap múlva minden normális állapotba kerül. Néhány gyermek elmaradhat a társaik mögött, és a vírus hordozójává válhat.
De ha a tüneteket nem lehet elkerülni, akkor hibákat és patológiákat észlelünk: az agy fejlődése, a dropsia, a szívbetegség, a cerebrális para, a süketség, a vakság, az epilepszia.
A legtöbb esetben, ha a vírust a terhesség alatt észlelik, a szakértők mesterséges megszakítást javasolnak. A végső döntést egy nőgyógyász-nőgyógyásznak kell meghoznia. A döntés meghozatalakor figyelembe kell venni az ultrahangvizsgálatok, a nők panaszai, a virológiai elemzések eredményeit. Amint azt korábban említettük, meg kell határozni a betegség elsőbbségét, mint ebben az esetben, a következmények lehetnek a legrosszabbak. Az antitestek nem csak a nő testében találhatók, akiknek nem volt ilyen betegsége a terhesség előtt. A fertőzés százalékos aránya 50%.
Annak érdekében, hogy a vírus ne szenvedjen elsődleges fertőzést, csökkenteni kell a kommunikáció mennyiségét. Jobb, ha az egészségi állapotot figyelemmel kísérjük, és próbáljuk meg minden módon javítani az immunitást, így nem kell különféle gyógyszereket inni, ami csökkentheti a szervezet védelmét is.
A nők jellemzői
A vírus létezését egy nő testében gyengeség és láz jellemzi. Meg kell jegyezni, hogy néha nincsenek tünetek, és a vírust csak a megfelelő vizsgálatok eltelte után észlelik. És annak érdekében, hogy meghatározza a fertőzés a magzat kell, hogy végezzen további kutatást, hogy meghatározzák a betegséget.
A betegség kimutatása és a munka folytatásáról szóló döntés esetén a nők felírják az immunrendszert vagy az immunmodulátorokat fokozó gyógyszereket. A vírus időben történő meghatározásával és a további kezeléssel jelentősen csökken a patológiás megjelenés kockázata a gyermekeknél. Lehetőség van egy egészséges gyermek szülésére.
Egy nő, aki vírushordozó, de nem érzi azt, szakértők nem írnak fel gyógyszert. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy nőnek már van antitestje a testében, amely megvédi őt és gyermekét. Fontos, hogy a terhes nő ne csökkentse az immunitást. A szülés után körülbelül 2 évet kell várnia a tervezés előtt.
Cytomegalovírus gyermekeknél
A gyerekekben a citomegalovírus a terhesség alatt a placentával való interakció miatt jelentkezik. Abban az esetben, ha egy nőt az első trimeszter előtt fertőztek meg, a gyermek nem fog túlélni, vetélés következik be. Ha a fertőzés ezen időszak után következett be, a gyermek születik, de a fejlődés során kisebb eltérésekkel.
A fertőzöttek számának százalékos arányában a gyermekek csak egynegyede szenved fertőzés tüneteitől. Egy olyan tünet, amely a sárgaság, a szervek növekedése, a biokémia szintjén megváltozott vérösszetétel formájában jelentkezik, a központi idegrendszer megsértését provokálja. Ezekre a jogsértésekre is kiterjed a szem és a fül sérülése.
Az első születési órákban a citomegalovírusú gyermekek testükön és arcukon kiütésük lehet. A gyermek tünetei a bőr alatti vérzésként jelentkeznek, a vérben a vérben és hosszú ideig vérzik, a köldök sebén.
A legsúlyosabb esetekben a betegség hatására a gyermekek az agyat érintik, ami kéz remegéshez, görcsökhöz és a test gyengeségéhez vezet. Továbbá a fertőzés látásvesztéshez, fejlődési késleltetéshez vezethet.
Abban az esetben, ha a szülés alatt az anyában akut betegségformát észleltek, akkor a szakembereknek meg kell vizsgálniuk a gyermek vérvizsgálatát annak megállapítása érdekében, hogy vannak-e antitestek. Ha antitesteket észleltek, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a gyermek képes lesz ellenállni, és nem szenved súlyos tünetekkel.
Másrészt viszont veszélyes is lesz, mivel fennáll annak a lehetősége, hogy a betegség súlyos formája később jelentkezik. Ezért az egészségügyi problémák elkerülése érdekében a fertőzött gyermekeket folyamatosan ellenőrizni kell a tünetek és az időben történő kezelés meghatározása érdekében.
Bizonyos esetekben a gyermekek betegsége három-öt évvel megnyilvánulhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek nyálon keresztül fertőzhet az óvodában.
A szülők összekeverhetik a citomegalovírust az ARI-vel, mint ebben az esetben, a tünetek hasonlóak:
- magas láz;
- gyengeség;
- álmosság;
- megnagyobbodott nyirokcsomók;
- orrfolyás;
- hidegrázás;
- láz.
Ha a betegség definíciója helytelen, (ha az orvos az ORZ-t jelezte), a gyermekek súlyos következményekkel járhatnak, mint például a tüdőgyulladás, az endokrin betegség, a gyomor-bélrendszer károsodása. Ha a gyermek betegsége látens formában halad, és az immunrendszer nem sérül, akkor a fertőzés nem veszélyezteti a gyermeket.
A szepszis mint az általánosított fertőzés magánformája
A szepszis az általánosított fertőzés egy speciális formája, amelyet a mikroorganizmus nem képes a fertőző folyamat lokalizálására. Az általánosítás megjelenésénél mind a kölcsönhatásban álló oldalak jellemzői, mind a mikroba és a makroorganizmus egyrészt a szepszis a gát és a megfelelő immunmechanizmusok kudarcának hátterében fejlődik, másrészt a virulencia és a primer szeptikus fókuszban lévő mikrobák száma bizonyos szerepet játszik.
A szepszis klasszikus definícióiban (I. V. Davydovszkij, Strukov A., V. V. Smolyannikov, S. S. Sarkisov, V. V. Serov) általában a "speciálisan módosított szervezet reaktivitása" jelzi. Ez azt jelenti, hogy a szepszis megnyilvánulásának legalább egy része a szervezet szokatlan választ ad a mikroba. Nemrégiben ezt a választ szisztémás gyulladásos válasznak nevezték. Alapja a pro- és gyulladásgátló citokinek szisztémás egyensúlyhiánya. Ez akkor következik be, amikor az endothelium és a makrofág túlzott stimulációja általános toxikus és immunrendszeri (immunkomplex) károsodást okoz. A szisztémás gyulladásos válasz nem kapcsolódik a másodlagos fertőző gyökerek kialakulásához. Az általánosan elfogadott vélemény a szepszis poliológiájáról, az esetek túlnyomó többségében a staphylococcusok, a Klebsiella, a pseudomonas és a bélrudak, valamint a vegyes mikroflóra (kókuszok és botok) okozzák.
A szepszis magában foglalja a baktériumok és gombák által okozott fertőzést, és csak az általánosítás hematogén útjának túlsúlyával. Ugyanakkor az általánosítás fókuszában (másodlagos szeptikus fókuszban) általában a fertőzésre jellemző mikro- és makroorganizmus kölcsönhatásának jellemzői maradnak. A raszettia, a chlamydia és a mikoplazma által okozott általános fertőzések nem tekinthetők szepszisnek.
Egy bizonyos megállapodás a szepszis meghatározásáról és annak diagnózisának kritériumairól csak a klinikusok, elsősorban az amerikai (Chicago, 1991) között érhető el. A szisztémás gyulladásos válaszok kritériumai megfogalmazódnak (a testhőmérséklet 38 ° C felett vagy 36 ° C alatt van; a pulzusszám több mint 90 perc, a légzési sebesség több mint 20 per perc; a perifériás vérben a leukociták száma több mint 12 000 vagy kevesebb, mint 4000 / μl; 10%).
A szepszis osztályozása több szempont szerint történik: 1) etiológia, 2) a bejárati kapu lokalizációja, és 3) klinikai és anatómiai megnyilvánulások formájában.
Az etiológia szerint - jelenleg a szepszist leggyakrabban a staphylococcus és a Pseudomonas aeruginosa okozza. Ritkábban az enterobacteriaceae család egyéb Gram-negatív bacillái okoznak - Klebsiella, Proteus, Escherichia, stb. Még ritkábban Streptococcus okozta. A gram-negatív rudak és a stafilokokkok társítása nagyon gyakori.
A bejárati kapunál (az elsődleges mikrobiális beültetés helyén) megkülönböztetik a sebészi, terápiás (parainfekció), seb, köldök, méh (nőgyógyászati), otogén, mandulózis, urogén, odontogén és kriptogén szepszis.
Leggyakrabban gyermekekben, különösen az első életévben szepszist figyeltek meg. A felnőttek körében a sebészi, traumás, égő betegek és a munkaerő nők, valamint a súlyos immunhiányos betegek közül a leginkább sepszisre hajlamosak.
A szepszis morfológiája megkülönbözteti a bejárati kaput, a helyi és általános változásokat. A helyi változásokat az elsődleges szeptikus fókusz képviseli, amely a legtöbb esetben, bár nem mindig, topográfiailag egybeesik a bejárati kapukkal. Az elsődleges szeptikus fókusz a gennyes gyulladás, a limfangitisz, a regionális limfadenitis és a gennyes tromboflebitis, amely nagyobb kockázatot jelent a trombobakteriális embóliában, összpontosít. Az elsődleges fókusz szerkezete a kórokozó típusától függ. Tehát a staphylococcus fertőzés, tipikusan gennyes gyulladás a tályogok kialakulásával. A streptococcus fertőzéseknél általában a leukocita infiltrációval járó nekrózist fejezik ki.
A másodlagos szeptikus (metasztatikus) fókuszok az elsődleges szeptikus fókuszból származó kórokozók elterjedéséből (mikrobiális embóliából, tromboembóliaból) származnak. Az elsődleges és másodlagos szeptikus gyulladás gyulladásának jellege hasonló.
A szisztémás gyulladásos reakció vaszkulitisz, interstitialis gyulladás és a parenchymás szervek (nefritisz, hepatitis, myocarditis) és a központi idegrendszer dystrofikus változásaiban jelentkezik. A szepszis akut formáiban a hematopoiesis és az immunitás szerveiben általában hiperplasztikus változásokat találunk. Ezek a nyirokcsomók, a csontvelő és a lép hiperpláziájából állnak. Nagyon jellegzetes, az úgynevezett szeptikus lép. 3-4-szeresére növekszik, feszes kapszulával és bőséges cellulózkaparással a vágáson. Mikroszkóposan jelentős mennyiségű, főleg érett granulocitát találunk a vöröspépben.
A szepszis minden formája esetében a belső szervekben a mérgezéssel és a hipoxiával kapcsolatos dystrofikus változások alakulnak ki. Gyakran van hemolízis, amely a baktériumok toxinjainak vörösvérsejtjeire gyakorolt közvetlen hatással jár.
A leggyakoribb a köldökszepszis és a katéterezési szepszis, amely általában a szublaviai vagy köldökvénás nem steril katéterezéséhez kapcsolódik. A szepszist más bejárati kapukkal, beleértve az odontogéneket is, jelenleg ritkán diagnosztizálják.
A szepszis klinikai és morfológiai formáit a következők szerint különböztetjük meg: szeptikopémiát, szeptikémiát, bakteriális (endotoxikus) sokkot, fertőző (bakteriális) endokarditist és kroniosepszist.
Szeptikopémiával a primer és szekunder (metasztatikus) szeptikus fókuszok észlelhetők. Tipikus esetekben kis tályogok alakulnak ki. Az agy membránjaiban diffúz, gennyes gyulladás alakul ki - diffúz gennyes meningitis. A szepszis szisztémás gyulladásos reakciója mérsékelt vagy gyenge.
A szeptikémia alatt a szepszis formáját hagyományosan szeptikus fókusz hiányában értjük. Bakterémiát, hemolízist, hemorrhagiás szindrómát, vasculitist, különböző szervek intersticiális gyulladását és hematopoetikus és nyirokszövetekben fellépő hiperplasztikus folyamatokat tárnak fel. A DIC-szindróma kialakulhat.
A szepszis két egymástól független klinikai és anatómiai formájának létezéséről szóló klasszikus szemléletmódot: a szepszémiát és a modern kutatók szeptikopémiáját felülvizsgálják.
Sok szerző úgy véli, hogy a szeptikémia és a szeptikopiaemia a szepszis egymást követő szakaszai. A szeptikémia szeptikopirémiára való átállásának hiánya a betegek bakteriális sokkból történő halálával vagy a szervezet nem képes megfelelően reagálni a mikroflóra (citosztatikus és sugárkezelés rákos betegekben, hosszú távú kortikoszteroid terápia, agranulocitózis).
Az odontogén szepszis a szájüreg-szájüregben a szájüreg-fertőzéssel járó folyamatokhoz kapcsolódik, melynek fő elsődleges forrása a fogszuvasodás okozta fertőzés zsebei.
Az odontogén szepszis elsődleges forrásai közé tartozik a pulpitis és a periodontitis.
Az odontogén szepszis másodlagos forrásai lehetnek az arc és a nyak sejtterületeinek állkapcsai, tályogjai és cellulitisz osteomyelitisei. Az általános jellegű szövődmények kialakulásában az elsődleges odontogén fókusz térfogata és mérete nem számít.
Az odontogén szepszis általában szeptikopémiában, tromboflebitisben, többféle áttétes fekélyben fordul elő különböző szervekben és szövetekben, és gyakran gangrenous fókuszban a tüdőben és a pulmonáris keringésben, vegyes fertőzéssel összefüggésben, amely magában foglalja a fuzospirohetoznaya flórát.
általános fertőzés
Nagy orvosi szótár. 2000.
Nézze meg, hogy mi az "általános fertőzés" más szótárakban:
általános fertőzés - A fertőző betegség olyan formája, amelyet egy személy (állat) szerveinek és szöveteinek többszörös károsodása jellemez. [A vakcináció és az immunizálás alapfogalmai angol orosz szószedete. World Health Organization, 2009]...... a műszaki fordítói kézikönyv
Fertőzés - (fertőző folyamat) a test patológiás, adaptív, adaptív és reparatív reakcióinak halmaza, amely a kórokozó és feltételesen patogén vírusokkal való versenyképes interakció következtében bizonyos körülmények között következik be... A mikrobiológiai szótár
INFEKCIÓ - (késő lat. Infectio-fertőzés, Lat. Inficio ?? -től valamit káros, fertőző vagyok), a szervezet fertőzésének állapota; biológiai reakciók evolúciós komplexe, amely az állat organizmusának kölcsönhatásából és...... állatorvosi enciklopédikus szótárból ered
HIV-fertőzés és AIDS - med. A HIV-fertőzés a limfociták, makrofágok és idegsejtek fertőzése által okozott fertőzés; lassan progresszív immunhiányként jelentkezik: aszimptomatikus károsodástól súlyos és halálos betegségekig... Betegségek útmutatója
CYTOMEGALOVIRUS INFEKCIÓ - A nyálmirigyek és más szervek károsodása, a nagy intranukleáris sejtekkel képződő óriássejtek kialakulása a szövetekben. A fertőzést a családhoz tartozó emberi citomegalovírus okozza...... A pszichológia és a pedagógia enciklopédikus szótára
HIV-fertőzés - - fertőző betegség, amely a humán immundeficiencia vírus (HIV) limfocitáiban, makrofágjaiban és idegrendszeri sejtjeiben sokéves kitartás következtében alakul ki, és amelyet az immunrendszer lassú előrehaladási hibája jellemez, amely...... pszichológia és pedagógia enciklopédikus szótára
A HIV-fertőzés olyan fertőző betegség, amely a humán immundeficiencia vírus (HIV) limfocitáiban, makrofágjaiban és idegszöveti sejtjeiben sokéves kitartás eredményeként alakul ki, és az immunrendszer lassú haladásával jellemezhető, ami...... Orvosi enciklopédia
Megszerzett immunhiányos szindróma - a vörös szalag a szolidaritás jelképe... Wikipedia
Az intrauterin fertőzések patológiás anatómiája - Az intrauterin fertőzések az ante vagy intrapartum fertőzés okozta fertőző betegségek. Tartalom 1 Az intrauterin fertőzések általános kérdései 1.1... Wikipedia
Lymphadenopathia - ICD 10 I88.88., L04.04., R59.159.1 ICD 9... Wikipedia
215. A herpeszfertőzés általánosított formái
A generalizált herpeszfertőzést súlyos kurzus, számos szerv és rendszer károsodása jellemzi (a bőr és a nyálkahártyák gyakori elváltozásai, herpesz encephalitis vagy meningoencephalitis, hepatitis, tüdőgyulladás stb.).
1. Herpetikus encephalitis - melyet a HSV-I gyakrabban okoz, ritkábban a HSV-II:
- a betegség akut megjelenése súlyos lázzal, hidegrázással, izomfájdalommal és egyéb, a központi idegrendszeri károsodást megelőző általános mérgezési tünetekkel t
- néhány nap elteltével hirtelen megjelennek a tudat zavarai (zavartság, dezorientáció, pszichomotoros izgatottság, stupor, kóma), gyakran ismétlődő generalizált görcsöket észlelnek, fokális tünetek alakulnak ki (a végtagok parézise és paralízise, koponya-idegek, károsodott szárfunkciók)
- a lézió lassú, halálos kimenetelű fertőzésként fordulhat elő
- azok, akik helyreálltak, organikus károsodást okoznak a központi idegrendszerben a végtagok intelligenciájának, parézisének és paralízisének éles csökkenése formájában, ami tartós fogyatékossághoz vezethet
- cerebrospinális folyadék vizsgálata: alacsony limfocitás vagy kevert pleiocitózis, gyakran eritrociták, xantochromia, mérsékelten megnövekedett fehérje- és glükózszint.
- CT vagy MRI az agyban: az agyszövet ritkaságának fókuszai az agy idő-frontális és időbeli parietális régióiban
kezelés: Acyclovir 10 mg / kg 3 nap / nap IV-ben 10-14 napig + megfelelő patogenetikai és tüneti kezelés, mint más vírusos encephalitisben.
2. A bárányhimlő akut antroponotikus fertőző betegség, mely a patogén transzmisszió - varicella-zoster vírus (VZV) aspirációs mechanizmusával rendelkezik, melyet hólyagos bőrkiütés, láz és jóindulatú folyamat jellemez.
járványtan: forrás - bárányhimlő betegek (a bőrkiütés első napja előtt fertőzőek, és az utolsó elemek megjelenése után 5 nappal, a vírus köhögés, tüsszentés, beszélgetés, nagy volatilitás) és zsindelyek, a transzmissziós mechanizmus felszívódik (levegő) by); a legnagyobb előfordulási gyakoriság legfeljebb 7 éves korú, az előfordulási csúcs az őszi-téli időszakban van
patogenézisében: a vírus bejutása a felső légutak epiteliális sejtjeibe -> elsődleges replikáció -> virémia -> a vírus rögzítése a bőr és a nyálkahártyák epithelialis sejtjeiben -> replikáció, citopátiás hatás egyensúlyi disztrófia és a nekrózis formájában, a folyadéknak a nekrózis zónába történő kiürülése vezikulák képződésével -> fokozatos felszívódása a váladékból, a hólyagok összeomlása és a héj bevonása; a központi idegrendszer és a belső szervek károsodása lehetséges, de ritka; a betegség szenvedése után az immunitás tartós, de a vírus látens a gerinc ganglionokban, és CID-vel a zsindelyek kialakulásával újra aktiválható.
A csirkemáj klinikai képe:
- az inkubációs időszak átlagosan 10-21 nap
- a betegség kiütés, láz és általános mérgezési tünetek megjelenésével kezdődik, amelynek súlyossága megfelel a kiütések bőségének; felnőtteknél a testhőmérséklet magasabb, a láz időtartama és a mérgezés súlyossága magasabb, mint a gyermekeknél
- A kiütés bőséges, hullámosnak tűnik a testen, a végtagokon, az arcon, a fejbőrön, minden egyes eséshez a testhőmérséklet emelkedik; a kiütés elején először piros foltok jelennek meg, amelyek néhány óra múlva pápává válnak, majd átlátszó tartalommal töltött vezikulumba; egykamrás kis hólyagok, összeomláskor lebontva, egy vékony hiperémia körül lehet körülvéve, a nagy vezikuláknak lehet köpenyes benyomása; 1-2 nap múlva a hólyagok kiszáradnak, barna kéreggel borítanak, miután leesették a pigmentált foltokat, bizonyos esetekben - hegek
- bőrkiütés, súlyos viszketéssel, poliadenopátiával, felnőtteknél a kiütés pustularizációja lehet (bakteriális flóra hozzáadása miatt).
- a kiütés polimorfizmusa jellemző: a bőr egyik részén a fejlődés különböző szakaszaiban (a helyszíntől a kéregig) különböző méretűek (1-2–5–8 mm).
- a bőr kötőhártyáján, a szájnyálkahártyán, a gégén, a nemi szerveken jelentkezhetnek kiütés elemek; a betegség súlyos formái a legyengült betegekben (bullous, hemorrhagic, gangrenous) lehetségesek.
- a felnőtteknél a KLA-ban - leukocitózis balra történő elmozdulással, az ESR mérsékelt növekedése
A varicella diagnózisa:
1) klinikai jellegű kiütésfajta alapján
2) az elemi Taurus-vírus (Aragao Taurus) vezikulumai tartalmának kimutatása az ezüstözés vagy a vírus immunofluoreszcens módszerrel történő feldolgozása során
3) szerológiai reakciók: RSK, RTGA (retrospektív diagnózishoz használt)
A varicella kezelése:
1. Kórházi ápolás klinikai és epidemiológiai indikációk esetén, más esetekben otthoni kezelés
2. Nincs etiotrop terápia, bőséges pustuláris elváltozások esetén súlyos mérgezés esetén antibakteriális terápia javasolt, bárányhimlő embereknél az ICD hátterében vírusellenes szerek (acyclovir, vidarabina - csak a klinikai tünetek súlyosságának csökkentése), súlyos esetekben gyengült és idős embereknél - specifikus immunglobulin
3. A bőr és a nyálkahártyák gondozása: a buborékok kenése 1% -os vizes metilén-kék oldattal vagy ragyogó zöld, koncentrált kálium-permanganát oldattal
4. Súlyos viszketéssel: gyengén kálium-permanganát-oldattal rendelkező fürdők, ecet vagy alkoholos vízzel dörzsölve a bőr, a bőr zsírozása glicerinrel, antihisztamin gyógyszerekkel
3. A citomegalovírus fertőzés (CMVI) egy krónikus antroponotikus fertőző betegség, amely különböző mechanizmusokkal rendelkezik a patogén transzmissziókkal - a citomegalovírus-hominisz, melyre jellemző a kórokozó tartós kitartása a szervezetben, specifikus óriássejtek (citomegálisok) kialakulása az érintett szervekben és számos klinikai megnyilvánulás.
járványtan: a forrás beteg és vírushordozók (a vírus nyálban, vizeletben, spermában, hüvely tartalmában, anyatejben, könnyekben, aktív fertőzésben található a vérben), a fertőzés útja transzplacentális, intranatális, ha szoptat, érintkezés (tárgyakon keresztül, nyálral szennyezett), szexuális, levegővel, szervátültetéssel; az érzékenység magas, azonban a klinika csak a HIV-fertőzötteknél (opportunista fertőzés) jelenik meg.
patogenézisében: a vírus számos kapun keresztül jut be a testbe (az oropharynx nyálkahártyái, a légutak és a nemi szervek, közvetlenül a vér stb.) -> replikáció epiteliális sejtekben -> primer virémia, fixálással mononukleáris fagocitákban, T-segítőkben és az életen át tartó tartósságban később klinikailag szignifikáns megnyilvánulások -> vírusreaktivitás a sejtes IDS hátterével -> a fertőzés klinikailag kifejezett formái
A CMVI klinikai képe:
A) veleszületett CMVI - leggyakrabban az anya terhesség alatt történő fertőzése során alakul ki, ritkán a látens fertőzés súlyosbodásával; a magzat vereségének jellege a fertőzés időzítésétől függ, ha a korai stádiumban fertőzik, a későbbi időszakokban fertőzés után a gyermek CMVI jeleivel (láz, bőrvérzés, sárgaság, hepatosplenomegália) születik
B) a CMVI megvásárolta:
- 15-90 napos inkubációs idő
- ha a gyermek a szülés alatt vagy közvetlenül a születés után fertőzött, a fertőzés láthatatlanul vagy lokális formában fordulhat elő, a parotid károsodásával, ritkábban, mint más nyálmirigyek
- az elsődleges fertőzésnél a mononukleózis-szerű szindróma lázzal, az l növekedésével gyakrabban fordul elő. y. (elsősorban a méhnyakcsoportok), a mandulák hiperémia és ödémája, hepatosplenomegalia, atipikus mononukleáris sejtek megjelenése a vérben, általában a leukopenia hátterében; interstitialis tüdőgyulladás, kolesztatikus hepatitis, enterokolitisz stb.
- az IDS-ben (HIV-fertőzés) a CMVI általánosított formái jelentkeznek, többszervi léziókkal (leggyakrabban chorioretinitis, meningoencephalitis, bél- és nyelőcső-fekély) súlyos progresszív kurzussal.
1) citomegalikus sejtek („bagoly szem”) kimutatása a vizelet üledék, nyál, cerebrospinális folyadék és egyéb biológiai folyadékok citoszkópiája során
2) a vírus DNS fragmentumainak kimutatása PCR-rel (lehetővé teszi a vírusterhelés meghatározását is)
3) virológiai vizsgálat (víruskultúra izolálása biológiai testfolyadékokból) t
4) szerológiai reakciók: ELISA a vírus antitestek kimutatására (az IgM-AT jelenléte a primer fertőzés, az IgM és az IgG-AT jele - a látens fertőzés reaktiválása, az IgG-AT - a látens fertőzés jelenléte).
CMVI kezelése: etiotrop terápia - ganciklovir (leghatékonyabb), 500 mg 3-szor / nap orálisan vagy 5-15 mg / kg / nap i / v 10-15 napig vagy tovább; humán hiperimmun immunglobulin, immunmodulátorok (T-aktivin, decaris stb.) és egyéb eszközök is alkalmazhatók az immunhiányos állapot + egyidejű patogén és tüneti kezelés csökkentésére.
fertőzés
A fertőzés tudományát Infectológiának nevezik. Ez egy olyan tudomány, amely a fertőző folyamatot, a fertőző betegséget, a szervezet versenyképes kölcsönhatásából eredő fertőző kórképet kórokozó vagy opportunista mikroorganizmusokkal vizsgálja, és a fertőző betegségek diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére szolgáló módszerek kifejlesztését. A fertőző kóros betegség befolyásolhatja. A fertőző betegség differenciáldiagnózisának másik szélsőségében a púpos és szeptikus műtét, leggyakrabban hasi vagy colorectorectális. A sebészeti szövődmények általában az akut fertőzési folyamat kedvezőtlen folyamatának folytatása, általánosítása, mint a szepszis vagy tetanusz; vagy ha a kórokozónak például a tályogra hajlamos, vagy szennyeződése van, például a máj amebiasis-tályogja, vagy egy echinokokkusz-ciszta. Az infektológia leginkább az immunológiával, a toxikológiával, a pulmonológiával, a gasztroenterológiával, a neurológiával és az otolaryngológiával kapcsolatos. A fertőzésnek számos alágazata van, amelyek a megfelelő fertőzésekkel foglalkoznak: parazitológia, mikológia, virológia, bakteriológia, protozoológia, pro-hisztológia, helmintológia, phtisiológia, dermatovenereológia. Az epidemiológia foglalkozik az élőhely-problémákkal, a járvány folyamatával - a fertőző kórokozók terjedésével. Mikrobiológia - foglalkozik az élő szervezetek patogén tulajdonságainak tanulmányozásával. A higiénia, az antiszeptikus és a vakcinázás foglalkozik a fertőző betegségek terjedésének megelőzésével és korlátozásával, valamint a pandémiák kialakulásával.
A tartalom
- 1 A fertőzések típusai
- 2 A fertőző betegségek szakaszai
- 3 Lásd még
- 4 Irodalom
- 5 Referenciák
A fertőzések típusai
A fertőzés különböző irányokban fejlődhet ki, és különböző formákat ölthet. A fertőzés formája a mikroorganizmus patogenitásának arányától, a makroorganizmust a fertőzésektől és a környezeti tényezőktől védő tényezőktől függ.
Általános fertőzés - olyan fertőzés, amelyben a kórokozók elsősorban a nyirok-hematogénen terjednek át a teljes makroorganizmuson keresztül.
Helyi fertőzés - a mikroorganizmus kórokozói által okozott helyi szövetkárosodás. A helyi eljárás általában a szövetbe bejutó mikroba helyén fordul elő, és általában a helyi gyulladásos reakció kialakulása jellemzi. A helyi fertőzések közé tartoznak a torokfájások, a forralások, a diftéria, az erysipelas stb. Egyes esetekben a helyi fertőzés gyakori lehet.
A gyakori fertőzés a mikroorganizmusok bejutása a vérbe és a szervezetben való elterjedése. Miután behatolt a test szövetébe, a mikroba szaporodik a behatolás helyén, majd belép a vérbe. Egy ilyen fejlődési mechanizmus jellemző az influenza, a szalmonellózis, a tífusz, a szifilisz, a tuberkulózis bizonyos formái, a vírusos hepatitis stb.
A látens fertőzés - olyan állapot, amelyben a testszövetekben élő és szaporodó mikroorganizmus nem okoz tüneteket (krónikus gonorrhoea, krónikus szalmonellózis stb.).
A fertőző betegségek szakaszai
Inkubációs idő -. Általában a fertőző ágensnek a szervezetbe való behatolása és a klinikai tünetek megnyilvánulása között minden egyes betegség számára meghatározott idő áll rendelkezésre - az exogén fertőzésekre jellemző inkubációs időszak. Ebben az időszakban a kórokozó megsokszorozódik, mind a kórokozó, mind az általuk választott toxinok felhalmozódnak egy bizonyos küszöbértékig, amelyre a szervezet klinikailag kifejezett reakciókkal reagál. Az inkubációs időszak időtartama óráktól napokig több évig változhat.
Prodromális időszak -. A kezdeti klinikai megnyilvánulások általában nem tartalmaznak semmilyen pathognomikus jelet egy adott fertőzésre. Szokásos gyengeség, fejfájás, gyengeségérzet. A fertőző betegség e szakaszát prodromális időszaknak vagy „prekurzor stádiumnak” nevezik. Időtartama nem haladja meg a 24-48 órát.
A betegség fejlődési periódusa - Ebben a fázisban nyilvánvalóvá válik a betegség egyénisége, vagy számos fertőző folyamatra jellemző tünetek - láz, gyulladásos változások, stb. (stadion decrementum).
Lábadozás -. A helyreállítási időszak, vagy a fertőző betegség utolsó időszakának helyreállítása gyors (válság) vagy lassú (lízis) lehet, és a krónikus állapotba való átmenet is jellemezhető. Kedvező esetekben a klinikai tünetek általában gyorsabban eltűnnek, mint a szervek és szövetek morfológiai rendellenességeinek normalizálása, és a kórokozó teljes eltávolítása a szervezetből. A gyógyulás teljes lehet, vagy komplikációk kialakulásával járhat (például a központi idegrendszer, az izom-csontrendszer vagy a szív- és érrendszer). A fertőző ágens végleges eltávolításának időtartama késleltethető, és egyes fertőzések (például a tífusz) évtizedekig tarthat.
Általános fertőzés mi az
Hogyan lehet segíteni gyermekét az egészség megőrzése után a bevétel után.
Amikor egy gyermek fertőző természetű betegségben jár, az orvosok gyakran javasolnak antibiotikumot. A baktériumok elpusztításakor azonban gyakran hozzájárulnak a gyermekek dysbiosisának kialakulásához, ami megakadályozza a védőanyagok és az élelmiszer-feldolgozás kialakulását. Ez az oka annak, hogy a betegségek, vitaminhiány stb. E problémák elkerülése érdekében az antibiotikumok bevétele után segítenie kell a gyermek egészségének helyreállítását. Mit javasolhat? Mielőtt.
Rita (Streptococcus B). Terhesség és szülés
Rita, de ezeket a neveket (KIPFERON és Polygynax) latin betűkkel kérdezem meg az orvostól, milyen analógok vannak itt az államokban. Szeretnék szülni a kórházból (itt és otthon is van egy anyasági központunk), de a biztosítás nem fedi le az ilyen extravaganciát (számomra úgy tűnik, hogy az „infláció” nyilvánvalóan túlhajszol. Mindenesetre. Nincs előrehaladás - serkentő anyagot helyeztek el, serkentő anyagot - anesztézia nélkül, az epidurális tüzet.
Az Olya sajnos nem találtam a latin nevet, a ktpferont, de találtam egy rövid leírást a gyógyszerről.
"Kipferon, kúpok összetett immunoglobulin készítmény, humán humán rekombináns alfa-2 és töltőanyagként használt zsírok keveréke. Komplex immunoglobulin készítmény - a TRC G, M, A osztályú immunoglobulint tartalmaz, amelyet az emberi vér plazmájából vagy szérumából izoláltak. a humán immundeficiencia vírus (HIV) 1. és 2. típusú, hepatitis C vírus és hepatitis B felületi antigén elleni antitestek hiányában A humán rekombináns alfa-2 interferon egy molekula molekula. ó tömeg 18 kD, szintetizált törzs által Pseudomonas putida, genetikai egység, amely integrált gén a humán leukocita interferon alfa-2.
A gyógyszergyártó kezdeményezésére - a moszkvai gyártási és gyógyszeripari cég „ALPHARM” 2001-ben - egy antivirális, antibakteriális és immunmoduláló gyógyszer Kipferon kúpok utáni regisztrációs ciklusát végeztük (reg. Beats. 000 000126 / 01-2000 30.11..00) annak klinikai hatékonyságának értékelése különböző fertőző nőgyógyászati betegségekben terhes nőknél.
Az elvégzett vizsgálatok klinikai alapjai a következő orvosi és orvosi intézmények voltak:
Moszkvai Orvosi Akadémia. IM Sechenov, a posztgraduális szakoktatás karja egy szülési kórház alapján? 11 Moszkva
Szülészeti, Nőgyógyászati és Perinatális Orvostudományi Szövetségi Tudományos Központ, Orosz Orvostudományi Akadémia, Terhességpatológiai Tanszék, Moszkva
Orosz Orvostudományi Akadémia posztgraduális képzés, szülészeti és nőgyógyászati osztály a GKB alapján? 72 és anyasági kórház? 72 Moszkva
Moszkvai Regionális Kutatóintézet. MF Vladimirsky (MONIKI)
Moszkvai Epidemiológiai és Mikrobiológiai Kutatóintézet. G. N. Gabrichevsky (MNIIEM).
A gyógyszer klinikai hatékonyságát 136 betegnél vizsgálták 17 és 38 éves kor között, különböző terhességi korban - az 1. trimesztertől 40 hétig. A kezelés előtt a betegek patogén és feltételesen patogén kórokozókat azonosítottak: chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, enterococcus, STRIPTOKOKK, staphylococcus, Escherichia coli, valamint különböző kombinációi vegyes fertőzések formájában. Emellett a vizsgált nők többségében egyidejűleg a kandidomicózist és a nem specifikus colpitist találták.
A Kipferont terhes nőknek adták be rektálisan vagy vaginálisan 1-2 kúpból reggel és este 10-14 napig, akár a hagyományos fertőzések terápiája, akár egyetlen gyógyszerként.
Az antimikrobiális terápia végén minden klinikai helyen kontroll mikrobiológiai vizsgálatokat végeztek. Az elvégzett munka eredményeit az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma követelményeinek megfelelően összeállított jelentések formájában mutatják be a gyógyszerkészítmények klinikai állapotfelméréséről szóló általános jelentések elkészítéséhez. Kötelező volt a kutatási cél, anyag és módszerek, az eredmények és a következtetések tájékoztatása. Részletesebb információk közvetlenül a cégtől - a gyógyszergyártótól vagy az Alfarm cég honlapjától - a következő címen szerezhetők be: www.alfarm.ru.
Általánosságban elmondható, hogy a fenti közintézmények szakemberei által végzett kábítószer-tesztelés eredményei alapján az alábbi következtetések vonhatók le.
A 136 eset egyike sem tárt fel szövődményt a gyógyszer használatában, és nem igényelte a gyógyszer törlését.
A „Kipferon, kúpok” gyógyszerrel történő terápia, amelyet az urogenitális fertőzésben szenvedő betegeknek időben hajtanak végre, csökkenti az anyai fertőzés kialakulásának kockázatát és javítja a perinatális kimeneteleket.
A gyógyszer ajánlható a terápia hatékonyságának növelésére és a kezelés időtartamának csökkentésére a terhesség korai szakaszában és a 2. és 3. trimeszter végén, mint terápiás és profilaktikus szer, amely a terhességi folyamat fertőző szövődményeinek kialakulásának kockázata.
Az általam végzett „tanulmányok” azt mutatták, hogy a gyermekek fertőzése az esetek 50% -ában fordul elő. A következmények nagyon változatosak és nagyon komolyak. A leggyakoribb a fertőző meningitis (mentális retardációval fenyegető), szepszis, cerebrális bénulás, általában a legrosszabb, ami a Streptococcus B-t eredményezheti. Ezért (IMHO) nagyon gondoltam volna az otthoni születésről, mert A kórházban az orvosok az első napokban figyelik a gyermeket, és minél hamarabb észlelik az egészségügyi eltéréseket, annál jobb. Ráadásul biztosan nem félek a stimulációtól, hanem éppen ellenkezőleg, mivel minél gyorsabban megy át a gyermek egy fertőzött szülőcsatornán, annál valószínűbb, hogy a streptococcus mennyisége a betegségben kialakulhat.
Olchik, beszélj a szülésznőkkel. Bizonyos statisztikák vannak ebben a kérdésben.
Kényelmes az orosz gyógyszerek keresése a latin nevekre a Yandexben. A Polygynax valamilyen gombaellenes szer. Amit az élesztő fertőzésnek nevezünk.
By the way, az innováció a szúrás az összes antibiotikum vezet problémákat az anya nehezen gyógyítható thrush (és ez lehet probléma a mellbimbók) és a baba.
Gyakran beteg gyermekek | Herpetikus fertőzések
A „Gyakran beteg gyerekek” kifejezés egyesíti az akut légúti fertőzést szenvedő gyermekeket - legfeljebb 1 év - évente 4 vagy több alkalommal - legfeljebb 3 év - évente 6 vagy több alkalommal - évente 4-5 év - 5 vagy több alkalommal - 5-től év - évente 4 vagy több alkalommal Ez a csoport magában foglalja azokat is, akik hosszú ideig betegek, például évente 2-3 alkalommal, de 14-20 napig. Ez a kifejezés nem diagnózis. Miért beteg a gyermek gyakran? Belső tényezők: immunrendszeri rendellenességek gyenge helyi immunitási allergiás fókusz a fertőzésben c.
Angina. Blog felhasználó Gyermekklinikája Litfonda a 7ya.ru oldalon
Az angina egy fertőző-allergiás betegség a garat nyirokszövetének elsődleges károsodásával, leggyakrabban mandulával; Gyakran a gyulladás folyamatában és a szomszédos lágyszövetben, a közeli dalindikus szálban van jelen. Az angina okai eltérőek lehetnek - baktériumok, vírusok, gombák, még idiopátiás (jól meghatározott ok nélkül); egy dolog egyesíti ezeket a betegségeket - a torokfájást. Érdemes megjegyezni a kockázati tényezőket is: helyi vagy általános hűtés, vitaminhiány, hiány.
Gyakran beteg gyermekek | Herpetikus fertőzések
A „Gyakran beteg gyerekek” kifejezés egyesíti az akut légúti fertőzést szenvedő gyermekeket - legfeljebb 1 év - évente 4 vagy több alkalommal - legfeljebb 3 év - évente 6 vagy több alkalommal - évente 4-5 év - 5 vagy több alkalommal - 5-től év - évente 4 vagy több alkalommal Ez a csoport magában foglalja azokat is, akik hosszú ideig betegek, például évente 2-3 alkalommal, de 14-20 napig. Ez a kifejezés nem diagnózis. Miért beteg a gyermek gyakran? Belső tényezők: - rendellenességek az immunrendszerben - gyenge helyi immunitás - allergia - gyulladás - fertőzések a garatban.
Szakértői vélemény: „Umarali halála nem jött. "
Zarina Yunusova együtt fia fiával, aki 12 órával elhunyt, miután elvették az anyjától, hazament. Senki sem tér vissza többé a fia, de a mi hatalmunk, hogy mindent megteszünk a gyermek halálának kivizsgálására, hogy ez soha többé ne történjen meg. Már írtunk arról, hogy milyen furcsa módon zajlik a vizsgálat, és hogy a nyomozók nem ismerik meg a szülőket vagy az ügyvédeket a következtetéssel.
A gyermek elválasztása az anyjuktól fenyegeti az életét.
Több mint egy hónap telt el az Umarali Nazarov halála óta - egy öt hónapos Tajik fiú. Az FMS tisztjei megtartották az anyját, Zarina Yunusovát az ott lakott lakásban, és elvitték a fiát a rendőrségre, mivel nem rendelkeztek dokumentumokkal. Ott elvitték a gyereket a nőtől. A dokumentumokat - az anya útlevélét és a születési anyakönyvi kivonatát - a nagymama tartotta, szinte azonnal elhozta őket a rendőrségre (az Umarali születési anyakönyvi kivonatát a „lefoglalásról szóló törvény” említi.
Miért bonyolíthatja a gyerekek megfázását a középfülgyulladás?
A csecsemők hidegségét általában az orrnyálkahártya gyulladása kíséri. És a gyulladás, amint az ismert, az orrból a nyálkás szekréció fokozott szekréciójához vezet, és egyszerűen csak a nyálkahártya. Ezért a szippantó orr az akut légzőszervi fertőzések vagy a SARS állandó és ismerős társa. Önmagukban a szokásos gyermekhideggel rendelkező folyékony tönk nem káros, és még védő immunfunkciót is végez. De a betegség elhúzódó lefolyása, bakteriális vagy vírusos fertőzés jelenléte okozhat.
Gyermekekben kezeljük az ARVI-t: dolgozzunk a hibákat
Miközben a gyermek hideg kezelése során az anyák hibás ajánlásokat találhatnak, amelyek nemcsak nem segítenek a baba helyreállításában, de néha még az egészségre is veszélyesek. Javasoljuk, hogy a gyermekeknél a légúti fertőzések kezelésében a leggyakoribb hibákat és tévhiteket vesszük figyelembe. „A hőmérsékletet gyorsan le kell állítani.” A testhőmérséklet növelése a gyermek testének védő reakciója, amelynek célja a fertőzés elpusztítása. A hőmérséklet már leállt.