A fejben levő hematoma következményei a stroke után

A hematoma egy koagulált és folyékony vér gyűjteménye egy zárt térben. A hematoma a fejben az ütközés következtében kialakult ütközés következtében, a vér, amely a szövet vastagságába kerül. A hematomától függően a környező szövetek összenyomódhatnak, ami a funkciók megszakításához vezet.

A fejben levő hematoma veszélyes, mert az agyat összenyomja. Ez az áldozat halálához vezethet. A vér felhalmozódását a fejben gyakran sebészeti bánásmódban kezelik, mint konzervatív terápiával.

Betegségek osztályozása

Agyi hematomák több alfajra oszlanak:

Subduralis hematoma

Ez a típusú vérzés traumatikus agykárosodás miatt következik be. A dura és az arachnoid mater közötti térben a vér felhalmozódik. Ez növeli az intrakraniális nyomást, ami cerebrális nem specifikus tüneteket okoz. A subduralis hematoma életveszélyes.

A szubdurális traumatikus hematomát általában az agy diszlokációjának szindróma bonyolítja - olyan állapot, amelyben a nagy félgömbök és a szubkortikális felosztások szerkezete elmozdul és megsérül.

A szubdurális hematoma akut, szubakut és krónikus. Az akut akut felhalmozódás általában a korai halálhoz vezet, még sebészeti beavatkozás esetén is. Az akut kurzus az agyfúzió után jelenik meg.

A krónikus subduralis hematoma több naptól 2-3 hétig terjed. Nehéz megállapítani az okot: a sérülés pillanatától kezdve sok idő halad, és a betegek elfelejtik a hatás pillanatát. A krónikus variánst az orvosok nehezen felismerik, és a későbbi szakaszokban diagnosztizálják, mert a patológia lassan fejlődik, és nem ad klinikai képet.

A szubdurális hematoma gyakran szerepel a gyermekgyökérzés szindróma struktúrájában egy gyermeknél a stroke után. A szindróma rendszerint az első életévben jelenik meg, mivel a baba feje gyakran lóg és az agy megrázódik.

A fej belső hematoma

A vér az agy fehéranyagában halmozódik fel. A hematomák ebben az esetben különböző helyeken lehetnek, például a frontális lebenyben, a szubkortikális magokban vagy a kisagyban. Fokozatosan fejlődik

néhány hétig. Az első napokban azonban agyi ödéma alakul ki, ami diszlokációhoz és halálhoz vezethet.

Epidurális hematoma

Ezt a változatot a koponya csontjai és a dura mater közötti vér felhalmozódása jellemzi. A veszély az agyi struktúrák tömörítésében és az agy diszlokációjában jelenik meg. Agyi és fókuszos neurológiai tüneteket okoz.

tünetek

A különböző hematomák klinikai képe keveset különbözik egymástól (a különbségeket az alábbiakban adjuk meg).

A szubdurális hematoma lassabban alakul ki, mint az epidurális. Az első tünetek közvetlenül a sérülés után, vagy 10-14 nappal később jelentkezhetnek.

A tünetkomplexet több vezető szindróma határozza meg:

1. Megnövekedett intrakraniális nyomás.
2. Foci vérzés.

A megnövekedett intrakraniális nyomást a fejfájás, az alvászavarok, az émelygés és a hányás növekszik. Ezeket a tüneteket súlyosbítja a köhögés, a székletürítés vagy a vizeletürítés, ami a hasüreg nyomásának éles emelkedése miatt következik be. A látáskárosodás is növekszik: a margók szűkülnek, az élesség és a pontosság csökken. A koponyán belüli nyomás erős növekedésével a tudat lebomlik és görcsrohamok jelennek meg.

Az intrakraniális hypertonia szindróma tünetei szintén gyakoriak:

• csökkent étvágy;
• álmosság;
• csökkent koncentráció, memóriaveszteség és lassabb gondolkodás.

A második vezető szindróma a gyulladásos tünetek jelenléte, amelyet a hematoma lokalizációja határoz meg.

Ha a vér a frontális lebenyben van:

1. a járás zavart;
2. növeli az izomtónust;
3. megbénult kezek és lábak;
4. tónusos és klónikus görcsök jelennek meg.

Ha a hematoma a parietális lebeny kéregében van:

• a tapintható érzékelés zavar;
• zavarják a saját testének mintázatát;
• elvesztette az olvasási és írási képességét;
• földrajzi agnózia - az áldozat nem talál ismerős helyet;
• zavarja az ismerős tárgyak felismerését és észlelését.

Ha a hematoma az időbeli kéregben:

1. hallás romlik;
2. hallási hallucinációk és fülzúgás jelennek meg;
3. részleges amnézia;
4. az ismerős zene felismerésének képességének elvesztése;
5. időbeli epilepszia előzetes aurával, hallási illúziók és hallucinációk formájában.

Ha hematoma a fej hátulján:

• a látás elveszik, pontossága csökken, az oldalsó mezők elhagynak;
• ismerős tárgyak vagy emberek felismerése sérült;
• vizuális illúziók és hallucinációk jelennek meg.

A szubdurális hematomát a kortikális típus zavarja. Ez azt jelenti, hogy a tünetegyüttes magában foglalja a tudat kvalitatív rendellenességeit. Gyakran ez:

1. Oneiric. A páciens fantasztikus hallucinációk világában van, amelyben nem vesz részt, de csak azt figyeli, hogy mi történik, figyelve a "TV-t".
2. Amentia. A tudat rendellenességének durva formája, amelyet a gondolkodás, a dezorientáció, a zavartság, a beszéd és a meghibásodott mozgások szétesése jellemez. A betegek elvesztették az én fogalmát. Vannak hallucinációk és téveszmék.

Az epidurális hematoma klinikai képének megnyilvánulása egy őshártya-tudat zavarával kezdődik. A betegek lelassulnak, álmossá válnak. Gyakran lenyűgöző. Ezután az agyi tünetek növekednek: fejfájás, szédülés, ismétlődő hányás. A memória frusztrálódik: a beteg elfelejti a klinikai kép kezdetét megelőző eseményeket.

Az intracerebrális hematoma agyi tünetekkel kezdődik: fejfájás, fáradtság, figyelem és gondolkodás romlása, hányinger és hányás. A tudat szindrómák (lenyűgöző, kóma) jelennek meg. Ezután a szubdurális hematomához hasonló fókusz tünetek jelennek meg.

Hematomák az újszülöttben

Az újszülött (cephalhematoma) fején a hematoma születési traumára utal. A vér ezután felhalmozódik a koponyakövek és a periosteum között.

A cefalohematoma az egyik terület csontjaira korlátozódik, például csak a fej vagy a templomok hátoldalán található vérzés. A patológiát általában a szülés után diagnosztizálják.

Lehetséges szövődmények

A fej hematomája ilyen komplikációkkal és következményekkel jár:

• Az agy duzzadása.
• Diszlokációs szindróma.
• A neurológiai funkciók élethosszig tartó elvesztése.
• Csökkent kognitív képességek.
• Halál.
• Posttraumatikus görcsök.

Diagnózis és kezelés

A hematómát a következők alapján diagnosztizálják:

1. Beteg panaszok: ahol fáj, amikor a fejét érted.
2. Objektív vizsgálat: a beteg tudatossága, hányás, rohamok vagy érzékenységi zavarok.
3. Klinikai kutatás: a vér és a vizelet általános elemzése, a vér biokémiai elemzése.
4. További műszeres módszerek: számított és mágneses rezonancia leképezés, agyi erek angiográfiája.

A hematoma műtét sebészeti. Ritkábban - konzervatív, amely ilyen elemekből áll:

• Támogassa a szívverés és a légzés létfontosságú funkcióit.
• Támogasson elegendő oxigént a vérben.
• A mentális felkiáltás megkönnyítése.
• A tüdő mesterséges szellőzése.
• Antikoaguláns kezelés a vérrögök megelőzésére.
• Az agyszövet fokozott mikrocirkulációja.

A hematoma és az agyi zavarok: miért veszélyes?

Az intrakraniális hematoma agyi szétesést okozhat. Ez egy súlyos betegség, amely veszélyezteti az egészséget és még az emberi életet is! Az agy hematomája akár kis fejléc miatt is kialakulhat. A műtét során a vérzés közép- és nagy fókuszát sebészeti beavatkozással kezelik. Mi veszélyes zúzódása a fej puha szövetének?

Hogyan hat az agy összeomlása és hematoma? ↑

Az agyat egy folyadék konzisztencia védi, amely körülveszi, és nem teszi lehetővé, hogy a koponya belső falain megsérüljön. Erős rázkódás esetén a folyadék nem oldja meg ezt a feladatot, majd a szövet élesen megrázódik és érintkezik a koponya belső héjával. Az eredmény - az agy összeütközése vagy agyi agykárosodás.

Az agyi szétesés a vaszkuláris elváltozásokkal párhuzamosan következik be, és ennek következtében hematoma alakul ki. Veszélyes, hogy elhelyezése során az agy összenyomása van.

A vérzés eltávolításához leggyakrabban olyan sebészeti beavatkozási módszert alkalmaznak, mint a craniotomia. Egy kis hematomát gyógyszeres kezeléssel kezelünk.

Tünetek ↑

Az agyi sérülés szinte lehetetlen vizuálisan felismerni. A személy az első jeleket azonnal sérülést vagy későbbi idő után érzi. Minél erősebb az agyi összeomlás, annál nagyobb a sérülés területe és az agyhéjra gyakorolt ​​nyomás.

Traumás agyi sérülés. Milyen tünetek jellemzik az agyi összeomlást?

• fájdalom a fejben, nevezetesen ahol a csapás volt;
• hányinger, hányás;
• hematoma a fejen
• ütés az ütközés helyén;
• szédülés, memóriaveszteség;
• zavaros, zavaros beszéd;
• rövid távú eszméletvesztés;
• álmosság, apátia;
• sötétebb a szemek előtt, a "legyek" vagy a sötét körök jelenléte;
• mindkét szem szemcséjének átmérője;
• a végtagok érzékenységének megsértése az érintett oldalról.

Ha az agy összenyomása miatt nagy hematoma van, akkor fennáll a veszélye, hogy veszélyes jeleket észlel:

• görcsök;
• a nyelv leereszkedik;
• az agy tömörítése;
• kóma;
• klinikai halál.

Indokolás

Agyi hematomát súlyos fejsérülés okozza. A traumás agykárosodás nagyon gyakran fordul elő autóbalesetben, eséskor, sportolóknál edzés közben, 3 év alatti gyermekek, ha instabilak és kísérleteznek. Idős korban az intracraniális folyadék hiánya van, így még a fej kis zúzódása is okozhat a koponya alapjainak törését. A traumás agykárosodást az a tény jellemzi, hogy megőrizheti a külső integrátum integritását, vagyis nincs bump vagy zúzódás.

Megjegyezheti az újszülöttek kockázati csoportját is. Egy kisgyermeknél a születéskor a koponya csontjai nem rendelkeznek teljes szerkezettel, amely képes megvédeni az agyat a károsodástól. Így az elhúzódó generikus periódus alatt hatalmas kockázatot jelent a fej véredéseinek repedése és ennek következtében a koponya-sérülés.

A patológia helyétől és súlyosságától függően a fejfájás és a hematoma három csoportra osztható:

• subduralis;
• epidurális;
• intracerebrális.

Tekintsük mindegyiket.

Subduralis hematoma ↑

A legveszélyesebbnek tekinthető, azonnali diagnózist és kezelést igényel! Ez az agy és a kemény héj határán áthaladó vénák törése miatt következik be. Az ebből eredő vérzés és szubduralis hematomát képez, ami veszélyes, mert az agy fontos területeit préselheti ki. Ha nem kezdenénk időben kezelni gyógyszert vagy műtétet, akkor a tudatos állapot kihalása előfordulhat, ami gyakran biológiai halálhoz vezet.

A szubduralis vérzés három típusból áll:

1. Progresszív. A legveszélyesebb, mivel gyorsan kialakul az agyi összezáródás után. Jelei azonnal megjelennek, ezért nehéz őket elrejteni. Ha legalább egy tünet jelentkezik, azonnali kezelésre van szükség.
2. Szubakut. A tünetek 2-3 órával a traumatizáció után jelentkeznek.
3. Elhúzódó pálya. Agyvérzés után következik be, amelyben a vérzés kis mértékben összenyomja az agyat. A hematómás tünetek először hiányozhatnak, és az áldozat talán nem is ismeri a problémát. Az első "harangok" néhány nap, hét és kevésbé gyakori - hónapok után jelennek meg.

Az elhúzódó krónikus patológia rejtett veszélyt hordoz. A sérülés után az ember általában jól érzi magát, és normális életmódot vezet az agy tömörítése ellenére. De egy nap fejfájás, a végtagok izomgyengesége (különösen a sérült oldalról), a következetlen beszéd, a tudat zavarosodása és a görcsök kezd kialakulni. Klinikailag hasonlít az agy károsodásának jeleire. Nagyon gyakran a szubdurális hematomát egy rendes stroke-nak tévesztik össze, mivel a tünetek nagyon hasonlóak egymáshoz. Ugyanakkor a betegek nem is társíthatják az egészség romlását olyan állapotba, mint a koponya-sérülés és az agyi összeomlás, amely néhány nappal vagy hete történt. A végső diagnózis a számított vagy mágneses rezonancia képalkotási eredményének dekódolásával történik. Az agy szubdurális hematoma (krónikus) főként nyugdíjas korúakban alakul ki.
A craniocerebrális sérülés, bármi legyen is, azonnali kezelést igényel, különben kialakulhat az agyi kompresszió és a visszafordíthatatlan folyamatok a központi idegrendszerben. A fejfájás nagyon gyakran súlyos következményekkel jár.

A fókusz kialakulásának mértékét és mértékét befolyásolhatja a véralvadás és a vérerek törékenysége. Így az aszpirin, az antikoagulánsok vagy az alkohol szisztematikus alkalmazása esetén fennáll az a veszély, hogy komoly problémát okozhat az agy nyomása.

Epidurális vérzés ↑

Egy epidurális hematoma alakul ki, amely a koponya és az agy dura mater közötti átmenete miatt szakad meg. A vér tömege, amely automatikusan bekerül a kialakított térbe, lágy szövetek tömörítését okozza.

Az epidemiális hematoma gyakran súlyos következményekkel jár és veszélyezteti az áldozat életét. A hematómák kialakulása gyakran előfordul az időbeli és parietális lebenyekben.
Az epidemiális hematoma akut fejlődést mutat. A szubakut és hosszabb szakasz kevésbé gyakori és leggyakrabban az "idős" emberekben.

Az epidurális hematoma a következő tünetekkel rendelkezik:

• Az "átlátszó" idő jelenléte. Miután a fejfájás bekövetkezett, az áldozat átmenetileg elveszítheti az eszméletét, majd úgy, mintha semmi sem történt volna, álljon fel és jól érezze magát. Néhány idő elteltével (10 perctől néhány óráig és akár napokig) azonban éles fájdalom van a fejben, hányinger, izomgyengeség. Ez azt jelezheti, hogy az „átlátszó” rés megközelíti a véglegeset;
• Azon a oldalon, ahol craniocerebrális sérülés van, jelentősen nő a tanuló, az alsó szemhéj leereszkedése;
• Az egészséges félteke egy része bizonyos zavarokat is jelent, amelyek kóros állapotot jeleznek. Így a piramis elégtelenség szindróma figyelhető meg - az ínflex reflexek, a Babinsky patológiai szindróma és az általános izomgyengeség növekedése.

Amint már említettük, ezek a tünetek az agy lágy szöveteinek hematoma kompressziója következtében alakulnak ki. A szorítás azon a területen esik, ahol az agykárosodás történt, míg az agy többi részének elmozdulása. Ezután növekszik az intrakraniális nyomás, ami pszichomotoros izgatottságot okoz, majd gátolja és fejleszti a kómát. A súlyos következmények kialakulása előtt a beteg erős és tartós fejfájást, hányingert, hányást, a koordináció romlását érzi. Az agyoszlopok növekvő tömörítésével az agyi területek, amelyek fontosak az emberi élet számára, károsodhatnak. Ez azt jelenti, hogy bizonyos esetekben az epidurális hematoma légzési nehézségeket, rövid távú szívritmuszavaros arrhythmiát okoz, ami végzetes lehet.

Belső hematoma ↑

A belső hematoma a fejen belüli vérzés, amely gyakran befolyásolja az időbeli és frontális részt, néha parietális. A vér felhalmozódását megfigyeljük az agyszövetben, és gömb alakú.

A belső vérzés külső tünetei:

• károsodott reprodukció és beszédmegértés;
• karok és lábak parézisa;
• az elülső aszimmetria;
• a test bizonyos részeinek érzékenysége, a fejben lévő dudor;
• mentális zavarok;
• csökkent motoros képesség.

A szemek részéről a szemgolyók rángatásával vagy úszásával, strabizmussal fordulhat elő. Bizonyos esetekben a légzési és szívműködési zavarok, a megnövekedett testhőmérséklet, a koponya-törés törése áll fenn.

Diagnosztika ↑

A helyes és hatékony kezelés attól függ, hogy a diagnózis mely anamnézissel kezdődik: a panaszokat figyelembe veszik, kiderül, hogy mennyi idő telt el a sérülés óta, amikor az agyi összezavarás történt, és ha volt egy „fényes” időszak. A pontos diagnózis felállításához azonban több informatív kutatási módszert alkalmaznak:

A kapott adatokat gondosan tanulmányozzák a vérzés típusának meghatározására. Ennek köszönhetően az orvosnak van információja a hematoma lokalizációjának helyéről, annak méretéről, és megállapítja, hogy van-e törés a koponya-bázisban. Ebben a szakaszban a műtét szükségességének kérdése.

Kezelési taktika лечения

A kezelés teljes mértékben függ a hematomától és annak összetettségétől, és lehet gyógyszeres, vagy egy művelet (craniotomy) alkalmazásával eltávolítható a terület.

Tekintsük mindegyiket.

Kábítószer-kezelés ↑

A konzervatív kezelést egy kis növekedési terület jelenlétében jelezzük, amely nem nő. Ugyanakkor a betegek gondos orvosi ellenőrzést igényelnek, mivel a betegség előrehaladása bármikor előfordulhat, és akut szükségességre kerül sor a műtétre.

Először is, az intracerebrális vérzés megáll, majd a reszorpciós terápia. Azt is javasoljuk, hogy vegyen olyan vizelethajtó szereket, amelyek segítenek csökkenteni az intrakraniális nyomást.

Ha a gyógyszeres kezelés nem segít megbirkózni a tünetekkel, és a beteg állapota romlik, akkor döntést hoz a sebészeti beavatkozásról (craniotomia és a hematoma eltávolítása).

Sebészet ↑

A craniotomyt azok jelzik, akiknek közepes vagy nagy méretű hematomát kell eltávolítaniuk. A koponya alapjainak törése szintén közvetlen jelzés a műtétre. Nagyon gyakori, hogy a műtét sürgősen történik, amikor a beteg egészségi állapota és élete egy másodperces töredéktől függ.

A craniotomia messze van a műtét egyetlen megoldásától. Néha a hematoma eltávolítása az endoszkópos módszerrel történik.

Az operatív terápia prognózisa teljesen függ az áldozat orvosi rendelőnek történő kézbesítésének sebességétől. Tehát az agy hosszantartó összenyomása visszafordíthatatlan reakciót okozhat, amelyben a koponya még a trepanning sem ad jó eredményt.

Hematoma a fejen a stroke után: otthoni kezelés

A fej hematoma különböző okokból előfordulhat. A kisebb károk gyorsan elhaladnak. Bizonyos esetekben azonban ez a jelenség veszélyt jelenthet az emberi életre. Mi a teendő, ha hematoma jelenik meg?

Koncepció és kód

Hematoma - károsodás, amelyben a vér folyékony vagy koagulált állapotban halmozódik fel a lágy szövetekben. Ez egy ütés, sérülés, sérülés következménye.

A fej hematomája kellemetlen jelenség. Az emberek nem mindig figyelnek rá, de ez kellemetlen következményekkel járhat.

A fejen lévő bőr nagyon közel van a csontokhoz, köztük egy vénák és artériák. Sérülés esetén egy adott helyen zúzódás következik be, és a vér között felhalmozódik.

A betegség szerepel a Nemzetközi Betegségek Osztályában, és saját kódja van az ICB-10 - T81.0 szerint. A fejen többféle zúzódás létezik.

• Epidurális. Ebben az esetben a koponya tetején zúzódás keletkezik. Ez a sérülés legbiztonságosabb típusa. A hematoma a fej időbeli részében a legtöbb esetben erre a típusra utal.
• Subduralis. A hematoma az agy szilárd és arachnoid membránja között helyezkedik el. Az oktatás növekedése az emberi tudat megsértéséhez vezet az agyszövet tömörítése miatt.
• Intracerebrális. A véraláfutás az agy belsejében alakul ki, a vér terjedése káros hatással van az idegsejtekre, károsítja őket. Az agy és más testrendszerek megsértése. A belső hematoma a legveszélyesebb típus.

A hematómák a fejterületen méretük szerint vannak osztva:

Minél nagyobb az oktatás, annál nehezebb kezelni.

A hematoma okai és tünetei

Miért lehetnek zúzódások a fejen? Ennek a jelenségnek a fő oka a trauma. Mikor történik ez?

• Miután ütötte a fejet egy nehéz tárgyzal,
• Valamely zúzódás után
• A magasságból való leesés után, még a magassága is,
• A fej állandó szorításával.

A betegség tünetei közvetlenül a sérülés után, vagy egy idő után jelentkezhetnek. Milyen figyelmet kell szentelni a hematomának?

• Fájdalom a fejben
• Hányinger, hányás,
• szédülés,
• Erős vágy aludni,
• Tudatzavar,
• A koordináció hiánya, a beszédgel kapcsolatos problémák, t
• A diákok különböző méretűekké válhatnak
• Az egyik végtag gyengesége.

A szubkután hematoma vizuálisan látható - a bőrfelület színe vörösre változik, a többi terület fölé emelkedik. Ha rákattintasz, akkor kifejezett fájdalom van.

Súlyos fejsérülések esetén eszméletvesztés, kóma és letargia figyelhető meg.

Hematomák az újszülöttben

A gyermek fején a vérzés gyakran a szülés során jelentkezik. Két fő oka van a zúzódás megjelenésének az újszülöttben.

• A baba fejének szorítása a szülőcsatornán áthaladva.
• Éles nyomásváltozás születéskor.

Vannak olyan tényezők, amelyek növelik az ilyen patológia kockázatát.

• koraszülöttség,
• A gyermek fej és a születési csatorna lumenének nem megfelelősége az anyában,
• Csipeszek vagy vákuum használata a szülés során,
• Az újszülött elég nagy,
• Császármetszés.

A szülés után az újszülött fején lévő hematómának körülbelül két hét múlva kell önmagát áthaladnia. Minél nagyobb a kár, annál hosszabb ideig gyógyul.

A zúzódás és a jólét fokozatos eltűnése normális gyógyulási folyamatot jelez.

Bizonyos esetekben lehetséges egy aspirációs eljárás alkalmazása. Ez nem javulást eredményez. A hematoma eltávolítási eljáráshoz két tű használatára kerül sor - az egyiket kiszivattyúzzák a vérből, a második a nyomás normalizálására. A műveletet gyorsan végzik, a gyerekek megkönnyítése rövid idő után jön létre.

A baba fején lévő zúzódás nem tekinthető veszélyesnek, de megfigyelésre és gondozásra van szükség. Ha a szülők észreveszik, hogy a gyermek ideges, rossz, eszik rosszul és alszik, akkor érdemes kapcsolatba lépni a gyermekorvossal.

Hematoma kezelés felnőttek és gyermekek esetében

A fejsérülés terápia az elsősegélynyújtással kezdődik a sérültnek.

• A fejet szorosan be kell kötni.
• Helyezze a személyt vízszintes helyzetbe egy párnával a feje alatt.
• Friss levegő biztosítása.
• Valami hideg van alkalmazva a hematomára - egy üveg vizet, egy jégkompresszort. Hideg alkalmazása félóránként. Gondoskodni kell arról, hogy a hipotermia ne sértse meg a lágy szöveteket.
• Két nap elteltével alkoholos tömörítést (alkohol + víz 1: 1 arányban) engedhetünk meg. Tedd meg naponta háromszor tíz percig.

Ha súlyos tünetek jelentkeznek, a megfelelő kezelés kiválasztásához forduljon egy orvosi intézményhez.

A fej sérülésének orvosnak kell lennie. Alapos diagnózist végzett számítógépes tomográfiával és röntgensugárral. Hogyan kell a zúzódásokat kezelni a fejen. A hematomák kezelésére többféleképpen lehetséges.

• Konzervatív terápia. Ezt akkor használják, ha a hematoma a fejen nem haladja meg a 40-50 ml-t. Különböző gyógyszereket írnak elő.
• Sebészeti módszer. Gyakran használják nagy méretű hematomák esetében. Eltávolítja a felesleges vért és csökkenti a koponyán belüli nyomást.
• Sürgős sebészet. Ennek a technikának két típusa van.
• Endoszkópia. A hematómát a koponyán lévő kis lyukon keresztül egy endoszkóp segítségével távolítják el.

A zúzódásokra vonatkozó jogorvoslatok:

• Antifibrinolitikus - csökkenti a vér fibrinolitikus aktivitását. Vikasol, Kontrikal lehet.
• A duzzadó alapok eltávolítása - mannit.
• Csak az agy véredényeit terjesztő gyógyszerek - Nimodipine, fenigidin.
• További gyógyszerek - fájdalomcsillapítók, nyugtatók, gyógyszerek, amelyek csökkentik a rohamok kockázatát.

1. Ellátjuk. Ugyanakkor egy tíz centiméteres átmérőjű trepanációs ablak marad. A leggyakrabban a fej csontjainak töréseire használják nagyszámú töredékkel.
2. Oszteoarthritisnél műanyag. Egy bizonyos töredéket kivágnak a koponya dobozban, amely az eljárás után visszatér a helyre.

A műtét után a beteg egy kis időt tölt az intenzív ellátásban, majd áthelyezi az osztályra. Szükség esetén további gyógyszert írnak elő. A rehabilitációs időszak alatt fizikai terápiát és masszázst alkalmaznak.

A fejfájás bármely részében a hematoma kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok használata nem lehet. A gyanús tüneteket kihagyhatja, és előidézheti a betegség súlyosbodását. Ritka esetekben megengedett az alkohol, ecet vagy sókompresszorok használata a zúzódások felszívódásának felgyorsítására.

Otthonban néha heparin kenőcsöt, jódoldatot, badyagi port használnak. A troxerutin vagy troksevazin alkalmazását lehetővé tevő hajók megerősítése. Minden terápiát meg kell állapodnia az orvosával. (zúzódó kenőcsök listája)

Komplikációk lehetnek

Kis hematomák esetén a prognózis kedvező. Őket konzervatív módon kezelik, viszonylag gyorsan haladnak. A kezelés hiánya káros hatásokat és szövődményeket okozhat.

• A hematoma szoríthatja az agyszövetet. Az ember tudatosságát fokozatosan zavarják, a végtagok érzékenysége elveszik, látási problémák jelentkeznek.
• A fejen belüli hematoma agyvérzést okozhat, az eredmény halálos kimenetelű.
• Talán a gyulladásos folyamatok kialakulása, a tályog kialakulása.

A fej sérülése az egész test megzavarásához vezethet. Ezért az orvosi intézményben történő kezelésre van szükség.

Hematoma a fejen: megelőzés

Fej zúzódások esetén ajánlásokat kell követni a helyreállítás gyorsabbá tételére.

• Teljes pihenés és alvás,
• Megszabadulni a rossz szokásoktól
• Érdemes elkerülni a traumatikus tevékenységeket,
• Szükséges az összes előírt gyógyszer bevétele,
• Fokozatosan vissza kell térnie egy normális életmódhoz.

A fej hematomája kellemetlen jelenség. Megszabadulhat egy kis véraláfutást a gyógyszerrel. A lenyűgöző méretű zúzódás elég kellemetlen következményeket okozhat, még a halált is.

Hogyan kezeljük a hematomát a fejen

Az agy hematómája olyan traumás állapotokban keletkezik, amelyekben az összeomlott formában lévő vérképződmények lágyszöveti struktúrákban koncentrálódnak. A hematomák a fejen abból adódnak, hogy a személy könnyedén kopog, és az agy ilyen hematomája egy tompa és nehéz tárgy által okozott éles sérülés miatt jelentkezik. A koponyacsontok bőrrel vannak borítva, és a bőr és a csontok közötti tér artériás és vénás vaszkuláris szövetekkel van kitöltve.

Az agyi hematomák eredete

A hatás után ez a belső vérzéses folyamat mindig megjelenik a fejen. A csontszövet a bőr mellett található. Még az emberi agyat egy folyékony anyag védi, amely nem teszi lehetővé az agyszövet sérülését a koponya belső csontstruktúrái által.

Ha volt egy éles nyomás, akkor a folyékony közeg nem tudja teljesen megvédeni az agyat. A szövet éles rázogatása és érintkezése a belső koponya membránokkal. Ez az állapot a fej hematómájában jelentkezik egy zúzódás után, ami traumás agykárosodás.

A fej megrongálódása után a vaszkuláris szövet is megsérül, és a lágyszövetüregekben a vér felhalmozódik. Ez veszélyes, mert az agyszövet tömörítve van. A kezelési intézkedések a sérülés súlyosságától függenek.

Az osztályozásról

Gyakran az agy hematomája egy kissé megütötte fej, a zúzódás, a fej csípéses állapota esetén jelentkezik egy nő munka közben.

Az agy hematoma a következő típusokból áll:

• Subdurálisan lokalizált hematoma képződés. Az agyi szerv egyaránt rendelkezik kemény és arachnoid típusú membránnal. Közöttük az agy hematoma. A vérzéses folyamat abból fakad, hogy a szilárd héjszerkezet és az agyi szövet lokalizált vaszkuláris szövete megrepedt. Ha a fej hematomái nőnek, akkor az agyra nyomást gyakorolnak, a tudatos emberi tevékenység eltűnik.
• Az agy epidemiálisan lokalizált hematoma agyi membrán kemény típusánál helyezkedik el. A fejben a vérzés kialakulása az agyi artériás erek megsemmisítése miatt alakul ki. Ez a hematoma a fejen a csapástól a kómában vagy a tudatában marad.
• Az agy belsejében lévő vérzés a lágy szöveti agyi struktúrákban található. A romboló vaszkuláris szövetek vér környezete lokalizálódik az agyban, és rombolóan hat a neuronokra. Ez agyi diszfunkcióhoz és bonyolult körülmények kialakulásához vezet.

A tünetekről

A hematoma agy tünetei azonnal megjelennek a fej sérülése vagy néhány óra elteltével. Ezért, miután a hematoma a fejen alakult ki, a pácienst 2-szer meg kell vizsgálni: közvetlenül a sérülés és a kapott zúzódás után, majd 2 és 5 óra közötti időintervallum után.

A hematomák azonosítása a fejen lehetséges ellenőrzéssel.

A bőr alatti hematoma kialakulásának helyszíne magasabb, mint más területeken. Ha a belső vérzés vizuálisan duzzad, a hemoglobin átalakulása miatt vöröses árnyalatú. Ezután a sérült szövet sárgás-zöld színűvé válik, majd az árnyék világos és enyhén sárga lesz.

Ha enyhe hematomát kissé megnyomnak, a beteg megsérül. A nyomás nem okoz hematómát.

A hematoma jeleit az jellemzi, hogy:

• A betegnek fejfájása van.
• Beteg, hányni akar.
• A feje forog.
• Aludni akar.
• A tudatos tevékenység elhalványul (egy személy homályosan beszél, van egy hosszú időintervallum a beszéd között).
• A motor aktivitása nem koordinált.
• Az egyik tanuló a másikhoz képest nagyobb. A páciens látványos vizuális effektusokat lát a repülő rovarok formájában, a sötét árnyalatú körök is láthatóak.
• Gyenge végtagok. A fájdalomérzékenységet a sérülés érinti.

Ha a hematoma kialakulása nagy, akkor a betegnek:

• Vannak görcsrohamok.
• A nyelv recessziója van.
• Az agyszövet összeszűkült.
• Kifejezett koma.

Erős belső vérzéses eljárás esetén letargia, izomgörcs vagy kóma lehetséges. Ezért a betegnek rendszeres ellenőrzést kell végeznie.

Hogyan segítsünk a betegnek

Annak érdekében, hogy a beteg jóléte ne romoljon, segítségre van szüksége. Először meg kell kötni a fejterületet, akkor szükséges, hogy a személy vízszintesen feküdjön, a fejrész alatt legyen párna. Ehhez a nyitott ablakokhoz és ajtókhoz hűvös levegőre van szükség.

A vérzés leállításához, a fájdalom enyhítéséhez ricinol emulziós oldatot kell alkalmazni a sérült területre. Szükséges továbbá egy hideg vízzel vagy hideg kompresszorral ellátott edényt alkalmazni a hematogén képződéshez 19-20 percig. A hideg expozíciónak félóránként kell lennie.

A beteg normál állapotában az orvosi intézkedéseket otthon végezzük. A következő napokban hideg tömörítést kell alkalmazni, így megkönnyítheti a fájdalmat és megállíthatja a belső vérzést.

Két nap elteltével alkoholtípusokat kell használni.

Ebből a célból a szokásos vodkát egyenlő arányban összekeverik az alkohollal, majd a gézszövetre kell alkalmazni, és a sérült területre 10-11 percig kell csatolni. Ismételje meg ezt legfeljebb naponta háromszor.

A regeneratív folyamatok felgyorsulása a száraz hő hatásának köszönhető, amelyet a problémás területre 39-40 percig kell alkalmazni. A hematómaképződés gyors reszorpciójához heparint tartalmazó kenőcs használatával jódoldatot vagy Badyaga-forte-t használhatunk.

Mielőtt bármilyen gyógyszert alkalmazna, forduljon orvoshoz. A vaszkuláris szövetek megerősítéséhez Troxevasin-t, Troxerutint kezelünk. Lehetőség van a ricinus emulzióval történő regeneráció fokozására. Közvetlenül a sérülés után jobb, ha a sérült területet Ricinollal kezeljük, majd a zúzódás nem fog megjelenni.

A pontos diagnózis létrehozásához alkalmazza:

• Számított tomográfiai vizsgálat.
• Mágneses rezonancia képalkotás.
• Echoencephalográfiai vizsgálat.

A kezelésről

Hogyan kezeljük a hematomát a fejen? A szubdurálisan vagy epidurálisan lokalizált kis terület hematoma kezelését konzervatív intézkedésekkel kell kezelni. A beteg fizioterápiás eljárásokat, diuretikumokat, kortikoszteroidokat, érzéstelenítőket kap.

Ennek a kezelésnek köszönhetően az agy ödémás állapotai elhaladnak. A sérülés helyett nyomásfajtát adjon a hidegnek.

A kiterjedt hematoma képződmények terápiás intézkedései a koagulált vér környezetének szúrását igénylik. Ha a vérzés nem áll meg, szükség van a vérzőedény nyitására és kötésére.

Ha fertőző folyamatról van szó, akkor a hematogén képződés disszekciónak van kitéve, azt szintén le kell üríteni.

A vérzés kezelésénél néha szükség van az intrakraniális nyomás szabályozására. E célból alkalmazza:

• A tüdőszövet hiperventilációja.
• Ventrikuláris vízelvezetés.
• Mannit.
• Barbiturát szerek.

Ezzel a sérüléssel a betegnek meg kell kapnia a szükséges segítséget, és azt be kell tartani. A veszélyes tünetek megnyilvánulásával kórházi ellátásra van szükség. Ez az egyetlen módja a bonyolult körülmények elkerülésének.

Az agy hematoma típusai és formái

Trauma, a hajó szakadása, a vérfertőzés azt a tényt eredményezi, hogy egy személynek az agy hematomája van. A sérült véredényekből származó vér egy üreget képez, sűrű kapszulát, mely tele van véres vérrel. A kapszula megnyomja az agyszövetet, ami fejfájást okoz és zavarja a neuronokat.

A hematomák okai az agyban

Az agy hematoma megjelenése csak akkor lehetséges, ha a hajó megszakad. Azonban egyes kapcsolódó tényezők képesek a patológiát kiváltani.

Fej zúzódás, esés a magasságból, ostor sérülés, a szürke anyag rázódása, a koponya csontjainak törése - mindez vérzéshez vezet. Általában a félgömbök és a humán mogyoró kérge nem érintkezik a koponya csontjaival, mivel a cerebrospinalis folyadék veszi körül. Sérülés esetén az agykéreg, a szürke anyag és a fej csontjai érintkeznek, a szövetek mechanikus összenyomódása, az artériák szakadása, vénák, kapillárisok lépnek fel, ami vérzéshez vezet. A vér nemcsak az üregben gyűlik össze, hanem áthatol az agy szürke anyagába is, ami idegsejteket okoz, ami megszakítja az egész testet.

Emellett meg kell jegyezni a patológiát és a betegségeket, ami azt eredményezi, hogy egy személynek az agy hematomája van:

• Leukémia, hemofília, vérszegénység.
• A veleszületett vaszkuláris patológia - a vénák és az artériák közötti hibás kapcsolat (arteriovenózisos rendellenesség).
• Az agyi érrendszer rendellenes fejlődése, aneurizma.
• Krónikus artériás hipertónia.
• A különböző természetű új növekedések: ciszták, jóindulatú vagy rákos daganatok.
• Agyi gyulladást kiváltó fertőző betegségek (meningitis, encephalitis).
• Az éreket érintő gyulladásos betegségek: arteritis, lupus erythematosus.
• Patológiák (autoimmun betegségek), amelyek az agyszövet gyulladását provokálják, ami a károsodáshoz, a nekrózishoz (halálhoz) vezet.
• Szepszis vér.
• A máj megsértése.
• Neurológiai betegségek.
• A vérrel felszabaduló gyógyszerek kontrollált bevitele.

Bármely korú személy megsebesítheti az agyat és hematómát kaphat, de leggyakrabban ezt a patológiát idős embereknél diagnosztizálják. Még az újszülöttek is hematómát okozhatnak a fejben: ha a gyermek megsérül a szülőcsatornán való áthaladás során, hosszabb vízmentes periódussal, köldökzsinór fulladással, és ennek következtében hipoxiával.

Néhány betegnél a stroke utáni hematomák vannak, amelyek oka az ateroszklerózis, az alkohol mérgezés, a napsugárzás vagy a hőhatás.

Fő tünetek

Felnőtt beteg hematoma jelei:

• Intenzív fejfájás, hányinger, hányás.
• Letargia, álmosság.
• Súlyos szédülés.
• A koncentrálás nehézsége.
• A mozgások összehangolásának elmulasztása.
• Az inkonzisztencia, a beszéd lassúsága, a beszédképtelenség.
• Zavartság, egy személy nem tudja megérteni, hol van, egyszerű cselekedetek végrehajtására.
• A diákok különböző méretűekké válnak.
• Egyrészt a lábak gyengesége kézben van.

Orvosi ellátás hiányában egy személy hematomájának gyors növekedése miatt görcsök léphetnek fel, az izmok görcsös összehúzódása, álmos alvásba, kómába eshet, meghal.

Az újszülött álmosságot alakíthat ki az agyi hematoma kialakulása során, gyakran kiesik, a parietális területen a sérülést követő harmadik napon egy csomó jelenik meg, és a baba feje aszimmetrikus lesz.

Hematoma besorolás

A stroke után a fejben levő hematoma méretétől függően a típusok a következőkre oszthatók:

• Kicsi - legfeljebb 50 ml folyadékot tartalmaz.
• Közepes - 50-100 ml-es üreg kitöltése.
• Nagy - a vérveszteség több mint 100 ml.

A hematoma helyét a következőképpen osztályozzák:

Subduralis hematoma

Leggyakrabban vénás vagy aneurizma megszakadása után fordul elő. Véresedés az arachnoid és a dura mater között. A barlang présel a szöveten, megzavarja a neuronok munkáját, és jelentős növekedéssel kiváltja az idegrendszer kontrolljának elvesztését az összes szerv felett. A subduralis hematomák három típusa különböztethető meg:

• Akut. Az agykárosodás jelei azonnal megjelennek a sérülés után, a leghosszabb időszak három nap, a tünetek világosak, erősen, az üreg teljes kialakulása előtt kifejlődnek.
• Szubakut. Néhány nappal később (4-15) az edény károsodása után, ami fejsérülést eredményezett, miközben hematoma kapszula alakul ki, egy személy vérzés tüneteit fejezi ki.
• Krónikus. Az edény szakadása után egy hét, hónap alatt az agyszövet károsodásának jelei jelentkeznek a lassan növekvő kapszula vérével. Általában a megnyilvánulásuk további befolyást igényel - a fej zúzódása, a magasságból való elesés, az ideges sokk.

Bár a vérbarlang az agyon kívül helyezkedik el, a sérülés után a fej hematoma a beteg meghalásához vezethet. Ezért szükség van egy neurológus meglátogatására, még akkor is, ha az illetőnek nincs panasza az egészségéről.

subarachnoidális

A hematoma akkor jelentkezik, amikor az aneurizma szakad, a véráramlás az arachnoid és a pia mater között. Még ha a hajó törése a fej traumatizálása nélkül következett be, a személy éles, súlyos fájdalmat érez a fej hátulján. Jellemző jele a szubarachnoid hematoma kialakulásának - a vér áthatol a szembe, látható a retinában, szemgolyóban szemészeti vizsgálat során.

intraventikuláris

Hemorrhagiás stroke vagy fejsérülés után a vér az agyi kamrákban halmozódik fel. Az áldozat funkciója zavart, a szövetek duzzadása növekszik, az agyi hidrocefalusz kialakulása lehetséges, ájuláshoz, kómához vezet.

Epidurális hematoma

A patológia akkor jelentkezik, amikor az agyi artériák szakadnak, ami a koponya és az agy kemény héja között helyezkedik el. Ez a koponya csontjainak törése esetén történik, amelyet egy tinédzser, egy nagy magasságból eső gyermek vagy egy autóbalesetben szenved.

Ha valaki az agy epidurális hematómáját fejleszti, meghalhat, mivel a vérüreg gyorsan növekszik és erős nyomást gyakorol az agyszövetre.

Intracerebrális hematoma

Amikor a vér belép a fehér medullaba, több intracerebrális hematoma alakul ki. Az agyszövet fokozatosan vérrel átitatódik, a neurális kapcsolatok megszakadnak, a neuriták veresége - idegfolyamatok. Ugyanakkor az idegimpulzusok átvitele az agyból zavart, és a test munkájának idegrendszere romlik. Ha a vérzés oka sérülés volt, akkor a vért tartalmazó kapszulák az agyi félteke kéregének közelében helyezkednek el. Ha a vérerek szakadása a magas vérnyomás vagy az ateroszklerózis következtében következik be - a vért tartalmazó kapszulák a fehér anyag mélységében keletkeznek.

Diagnózis készítése

Természetesen, ha egy személynek nyitott koponya törése van, nincs kétség a sürgős kórházi ellátás szükségességéről. A kórházban speciális neurológiai vizsgálatot végzünk annak meghatározására, hogy az érintett idegi kapcsolatok milyenek. Egy idegsebész megvizsgálja a működési területet, és megvizsgálja a lehetséges kezelési taktikákat. Győződjön meg róla, hogy meghallgatja a baleset áldozatának vagy tanúinak hozzátartozóit, amely tájékoztatást adhat arról, hogyan sérült meg a beteg.

És mi a teendő a hematomával a fejen, amikor egy személy állapota nem tűnik nehéznek? Beszél, mozog, és csak alkalmanként válaszol véletlenszerűen? Azonnal forduljon orvosához, az agykárosodás tünetei később jelentkezhetnek. A kezelés a patológia kialakulásának korai szakaszában a legsikeresebb lesz.

Az agykárosodás mértékének értékelésére szolgáló fő diagnosztikai módszerek:

• Mágneses rezonancia képalkotás. A felmérés segítségével kapott részletes képek lehetővé teszik, hogy megtudja, hol található a hematoma.
• Számítógépes tomográfia. Segít tisztázni, hogyan befolyásolja az agyat, hogy információt szerezzen a vérrel töltött üreg típusáról.
• Echoencephalography. Annak tisztázására használják, hogy van-e változás az agyi struktúrákban, atipikus reakciók a traumára.
• Neurosonography. Ultrahang egy fontanelle-en keresztül, amelyet csak csecsemőknek végeznek és segít a hematoma lokalizációjának kialakításában, megjelenésében.
• A nyak és a fejedények angiográfiája. Információt ad arról, hogy a véráram sérült-e, hogy megváltozott-e a véráramlás sebessége.

Továbbá a betegnek teljes vérvizsgálatot kell végeznie a vérlemezkék szintjének meghatározásához. Ha az agyon kívül a gerincvelő is érintett, amelyen hematoma is előfordulhat, lumbalis punkciót írnak elő.

Hogyan kezelik a hematomát?

A hematómát a fejben csak akkor lehet eltávolítani, ha a vérrel töltött üreg nagy vagy gyorsan növekszik, és ez nyomást gyakorol az agyszövetre. Ha az agy hematoma kicsi, nem nő a méret, a gyógyszeres terápiát alkalmazzák:

• A vérzés leállítása és a véralvadás javítása - hemosztatikus szerek (Etamzilat, Thrombin, Fibrinogen, Vikasol).
• Az agyi ödéma csökkentése - diuretikus hatású gyógyszerek (Diacarb, Furosemidem, Manitol).
• Szédülés, hányinger, hányás - Zeercal.
• A vazospazmus kialakulásának megelőzése - glükokortikoszteroid gyógyszerek, kalcium antagonisták, E-vitamin
• A mikrocirkuláció javítása az edényekben és a vér-értágítók, a venotonikumok (heparin, pentoxifilin, Actovegin) összetételének frissítése.
• Az idegrendszeri ingerlékenység csökkentése érdekében - nyugtatók, nyugtatók (Fenazepam).

A helyreállítási időszak alatt a betegnek ajánlott nootrop és vasotróp gyógyszereket szedni. Ezek hozzájárulnak az agysejtek regenerációjához, a neuronok funkcióinak helyreállításához. Szükség esetén az orvos előírja a hematomák felszívódását felgyorsító gyógyszereket. A rehabilitációs időszak alatt fizioterápiás kezelést és masszázst végeznek.

Mikor mutatják a betegek az agy hematoma eltávolítását? A sebészeti műveleteket akkor végezzük, ha az agyban közepes vagy nagy méretű üreg van, és ha a kis hematomák kiküszöbölésére szolgáló orvosi kezelés nem eredményez eredményt.

A következő műveleteket végezzük az agyi hematoma eltávolítására:

• Ha a vérzés nagy területet foglal el, az intracerebrális vérzés esetén a vér eltávolítását a koponya trepinálásával végezzük. Az ilyen típusú sebészeti beavatkozás nehéz, a beteg hosszú távú rehabilitációja később lehetséges.
• Osteoplasztikus, reszekciós trepanációt végeznek, ha egy személynek szubdurális hematoma van. Egy lyukat fúrnak a koponya csontjaiba, amelyen keresztül a vérrög eltávolításra kerül, és a lefolyást egy bizonyos ideig beállítják.
• Az endoszkópos műveleteket akkor végezzük, ha a fejen lévő kis lyukon keresztül lehet eltávolítani a vért.

Lehetséges kombinált művelet végrehajtása. Például epidurális vérzés esetén, amikor a hematoma gyorsan növekszik, először egy furatnyílást készítünk, és folyadékot öntünk ki. Ezután megnyílik a koponya, és a hematoma teljesen megszűnik.

A helyreállítási időszak jellemzői

A páciens esetében az ágyazás a kezelés időpontjában jön létre. A gyógyulási időszak alatt az orvos javasolhatja:

• A görcsoldók elfogadása.
• A fizikai aktivitás korlátozása.
• Dohányzásról való leszokás, alkohol.
• Az ideges, érzelmi, szellemi túlterhelések megszüntetése.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák az agy hematómájának újbóli megjelenését, szükség van a sérülések elkerülésére, a helyes fogyasztásra és a vérnyomás normalizálására. Ha fejfájás, beszédkárosodás, koncentrálatlanság áll fenn, azonnal forduljon egy neuropatológushoz.

Szerző szerző: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológus, reflexológus, funkcionális diagnosztikus

Elsősegély és kezelés a hematómára a fejen a sérülés után

A hematoma olyan sérülés, amelyben a folyékony vagy koagulált vér felhalmozódik a lágy szövetekben. A kemény, tompa tárgyú ütés vagy hirtelen nyomás belső vérzést okozhat.

A koponya bőrrel borított csontszerkezet, és közöttük egy széles vénás és artériás hálózat. Éppen ezért a hematomák olyan könnyen képződnek a fejen a stroke után.

Ezenkívül a csontok és a bőr szoros távolságban vannak egymástól. A sérülést követően a véredények megsérülnek és a vér a puha szövetek üregébe halmozódik fel.

Hematoma besorolás

Leggyakrabban a fej lágyrészeinek traumatizálása után a fej hematomája következik be: szétesés, ütés, a fej csípése nehéz munka közben.

A kezelés módját a véredények károsodásának intenzitásától, a kialakulás helyétől és méretétől függően választjuk meg.

A lokalizáció helyétől függően a következő típusú hematomákat különböztetjük meg:

• A subduralis - hematoma a dura és az arachnoid mater között helyezkedik el. A vérzés a koponya és az agy tömör héj alatt található véredények szakadásának következménye. Amikor a hematomát megnagyobbítják, az agyszövetet összenyomja, és a személy tudata elhalványul;
• Epidurális - hematoma a dura mater fölött található. A vérzést az agyi artériák károsodása okozza. E sérülés után egy személy kómába kerülhet, vagy tudatában lehet;
• Az intracerebrális - hematoma az agyszövetben található. A sérült edények vére belép az agyba, és károsítja az idegsejtjeit. Ennek eredményeként a szervezeti egységek munkája megszakad, és ez komoly szövődményekhez vezethet.

A hematomák méretük szerint is megoszlanak:

• A kis vérdaganatok térfogata 50 ml, konzervatív módszerekkel kezelik, a művelet nem szükséges;
• A másodlagos képződmények térfogata 60-100 ml, a kezelési rend függ a tumor helyétől;
• A nagyobb képződmények térfogata - 110 ml-től, annál nagyobb a képződés, annál rosszabb kezelhető.

Tünetek és megnyilvánulások

A hematoma közvetlenül a fejsérülés után vagy néhány órán belül jelentkezhet. Ezért a pácienst kétszer kell vizsgálni: közvetlenül az ütközés után és 2-5 óra elteltével.

A vérdaganatot rutinszerű vizuális vizsgálat segítségével lehet kimutatni. A bőrfelület azon a helyen, ahol a zúzódás alakult ki, a többi hely felett.

Úgy tűnik, ez egy bordó vagy vörös csomó, amelynek színárnyalata a hemoglobin transzformáció miatt idővel változik. A zúzódások először sárgás-zöldek, majd világos sárgaek lesznek.

Ha rákattint a hematómára, a személy fáj. A daganat sűrű szerkezetű, amely nem mozdul el, ha megnyomja.

A vér felhalmozódik az agy lágy szövetekben és présekben, ezért a következő tünetek jelentkeznek:

• fejfájás;
• Hányinger és hányás;
• szédülés;
• Alvás vágy;
• Elfojtás (zavaros beszéd, hosszú szünetek);
• Mozgáskoordinációs zavarok;
• Egy tanuló nagyobb, mint a másik;
• A kar vagy a láb gyengesége.

Súlyos belső vérzés, álmos alvás, izomgörcs vagy kóma fordulhat elő. Ezért kell a beteget rendszeresen ellenőrizni. A súlyosabb sérülések kizárása érdekében röntgensugárzást vagy számítógépes diagnosztikát végeznek.

Elsősegély a sérüléshez

Annak érdekében, hogy az áldozat állapota ne romoljon, először segíteni kell neki. Először is, szorosan kötje össze a fejét, helyezze a beteget vízszintes helyzetbe, helyezzen egy párnát a fejed alá. Nyissa ki az ablakot, hogy a friss levegő belépjen a szobába.

A vérzés leállítása és a fájdalom enyhítése érdekében az emulzió retinolt a sérülés helyére kell felhordani. 20 percig töltsük fel a hematomát egy üveg jeges víz vagy jégkompresszor. 30 percenként hidegre kell mosni. Ha az áldozat jól érzi magát, a kezelés otthon is elvégezhető. Érdekli. A véralvadás vagy más sérülés után a lábadon végzett kezelés

Az első nap folyamán hideg legyen, így leállíthatja a belső vérzést és megkönnyíti a fájdalmat. 48 óra elteltével az alkoholt tömörítse a sérülés helyére.

Ehhez keverjük össze a vodkát és az alkoholt 1: 1 arányban, alkalmazzuk a gézre vagy a kötésre, és 10 percig alkalmazzuk a sérülést. Az ismétlések gyakorisága - naponta háromszor.

Lehetőség van a gyógyulást felgyorsítani a száraz hő segítségével, amelyet a sérülés helyére 40 percig alkalmazunk. A hematoma gyorsabb feloldásához heparin kenőcs, bodyagi vagy jód használata szükséges.

Mielőtt bármilyen eszközt használna, forduljon orvoshoz. A hajók megerősítéséhez használja a Troxevasin-t, a Troxerutin-t. A ricinus emulzió segítségével meggyorsítható a gyógyulás. Közvetlenül a sztrájk után kezelje a sérült területet ricinollal, és a vérdaganat egyáltalán nem jelenik meg.

Ha az áldozat eszméletlen, a kórházba kell mennie. Forduljon orvosához, ha súlyos fejfájás, hányinger vagy hányás jelentkezik. Az orr vagy a fül vérzése, a nyomás csökkentése, a koordináció súlyos károsodása, rohamok - ezek veszélyes tünetek, amelyek orvosi ellátást igényelhetnek.

A 110 ml térfogatú hematoma komoly ok arra, hogy kapcsolatba lépjen egy traumatológussal. Lehet, hogy ki kell nyitnia a daganatot, és ki kell pumpálnia a vért.

Hematoma kezelés

Bármilyen sérülés a fejen orvosi vizsgálatot igényel. A vérdaganat típusának és méretének meghatározásához az orvosnak röntgen és számítógépes tomográfia segítségével alapos vizsgálatot kell végeznie.

A kapott eredmények alapján a szakember meghatározza a kezelési rendet. A konzervatív kezelést a leggyakrabban végzik, de egyes esetekben nem lehetséges műtéti beavatkozás nélkül.

A tompa erő sztrájk következtében megjelenő dudor zárt vérzésnek tűnik a bőr integritásának veszélyeztetése nélkül. Ha az áldozat megbetegszik, a tudat zavarai vannak, akkor valószínűleg az agyszövet sérült. A hematoma kialakulását követően orvoshoz kell fordulni és elsősegélyt kell adni.

A kis méretű szubdurális és epidurális hematomákat konzervatív módszerrel kezeljük. A kezeléshez fizioterápiás eljárásokat, diuretikumokat (diuretikumokat), glükokortikoidokat és anesztetikumokat (anesztetikumokat) alkalmazunk. Ezek a gyógyszerek enyhítik az agy duzzanatát. Feszes kötést és hideg tömörítést alkalmazunk a fejre.

Ha a hematoma nagysága nagy, akkor a vér lyukasztása kerül kijelölésre. Ha a vérzés nem áll meg, a daganat megnyílik, és a vérző edény meg van kötve. Ha a fertőzés behatol a hematomába, akkor kinyitja és kiszárítja (a tartalom kiáramlása érdekében).

Az intracerebrális hematoma kezelése során szükséges az intrakraniális nyomás szabályozása. Ehhez alkalmazza:

• A tüdő hiperventilációja;
• Ventrikuláris elvezetés (az agy kamrai lefolyása);
• Diuretikus mannit;
• Barbiturátok (barbiturinsav-származékok, amelyek gátolják a központi idegrendszert).

Következmények és szövődmények

Minden hematoma veszélyes szövődményeket okozhat. A koponya, az intrakraniális vérzés integritása következtében vérduzzadás léphet fel. Ha egy személynek fejfájása van egy ütés után, elveszti az eszméletét, a beszéd, a látás és a motorfunkció károsodik, majd mentőt kell hívni.

Néha egy zúzódás után a csomó nem jelenik meg. És ezért figyelnie kell a beteg állapotát: ha a fent leírt tüneteket, akkor azt a kórházba kell vinni.

A számítógépes tomográfia segítségével teljes vizsgálatot kell végezni, az egyetlen módja annak, hogy kimutassuk az agyat szorító belső tumorokat.

Intracerebrális hematoma, amely az agy véredéseinek szakadásából következik be, megfertőzi a szöveteit, és végzetes lehet.

Ennek következtében az intracerebrális daganat megszünteti az agyszövetet, ezért az áldozatnak tudati rendellenessége van. Lehetséges komplikáció a fertőzés formájában a sérülés helyén és a tályog kialakulása (a szövetek gennyes gyulladása).

Ugyanakkor a személy hőmérséklete emelkedik, a tumor növekszik és megváltoztatja a színt, a fájdalom nő. Az ilyen típusú hematoma megzavarja az agyi központok munkáját, ezért a sérülés következményei lehetnek a legsúlyosabbak.

Hematoma a gyermek fején

Gyermekek hematomái gyakran egy esés, csapás, stb. Következtében fordulnak elő. A sérülés helyén a bőr színe megváltozik, a gyermek érzi a fájdalmat a tapintás során. A gyermekek csontrendszere gyenge és sebezhető, ezért a vérdaganat gyakrabban fordul elő, mint felnőttekben. A hematomák leginkább veszélyesek a 3 év alatti gyermekek számára.

Az intracerebrális hematomát a következő tünetek jelzik: tudatzavar, ideges izgatottság vagy apátia, hányinger, fejfájás. Ha a fenti tüneteket észleli, a gyermeket a kórházba kell vinni.

A kis formációk kezelése otthon történik: szoros kötést alkalmazunk, hideg tömörítést alkalmazunk, fájdalomcsillapítót használunk. A kiterjedt hematomák esetén a daganat megduzzad, és tartalmát eltávolítjuk. Amikor a szaglás hematoma leeresztett.

Az újszülötteknél a hematomát a fej túlzott összenyomása okozza, amikor a szülőcsatornán áthalad. Ennek oka lehet a hosszan tartó szülés, a többszörös terhesség, a nagy magzat vagy a nő szűk medencéje.

A gyermek kis véredényei megsérülhetnek a külső és a belső nyomás közötti nagy különbség miatt. Veszélyes, korai csecsemők, akiknek a hajói a kis nyomástól is megszakadnak.

A legtöbb esetben a hematomát önállóan oldják meg, de az újszülöttet folyamatosan figyelemmel kell kísérni. Ha a baba állapota nem javul, szállítja azt a kórházba, az orvos diagnózist készít és kezeli a kezelést.

Bizonyos esetekben az aspirációt írják elő, ha a hematómát tűvel lyukasztják, és a vércsoportokat szivattyúzzák ki. Ez egy egyszerű manipuláció, amely után az újszülött sokkal jobban érzi magát.

Figyelje meg az áldozat egészségi állapotát és azonnal hívjon segítséget, ha veszélyes tünetek jelennek meg. Csak így lehet elkerülni a szövődményeket és még életeket is megmenteni!

Victor Sistemov - 1Travmpunkt helyszíni szakértő