A szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői

A huszadik század második felében a nem fertőző betegségek, elsősorban a szív- és érrendszeri betegségek, amelyek jelenleg a morbiditás, a fogyatékosság és a felnőttkori halálozás legfőbb oka, a közegészségügy legfontosabb közegészségügyi kockázatai és problémái lettek. Ezeknek a betegségeknek a „fiatalodása” volt.

Európában évente mintegy 3 millió ember hal meg szív- és érrendszeri megbetegedésekből (CVD), az Egyesült Államokban - 1 millió, a CVD-ben elhunytak közül 4 pedig 65 évesnél fiatalabb. A kardiovaszkuláris betegségek általános előfordulása hazánkban a teljes népesség 25-30% -át teszi ki. A szövetségi államstatisztikai szolgálat szerint az elmúlt évtizedben az oroszországi CVD-ből származó halálozás folyamatosan nőtt. A CVD-k halálából adódó éves gazdasági veszteségek 56,900 millió dollárt tesznek ki. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a halálozás és a morbiditás vezető kockázati tényezői a magas vérnyomás (BP), a magas koleszterinszint, a dohányzás és az alkohol.

A kardiovaszkuláris rendszer leggyakoribb betegségei

1. Az artériás hipertónia (AH). A magas vérnyomás előfordulása az ország teljes felnőtt lakosságának 25% -a.
2. A szívkoszorúér-betegség (CHD). A CVD (miokardiális infarktus, stb.) Széles spektrumát képviseli, amelynek halálozási aránya az elmúlt évben a halálesetek teljes számának 30% -át tette ki.
3. Szélütés.

A kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezői

Számos tanulmány lehetővé tette a kockázati tényezők (DF) CVD azonosítását. Két csoportra oszthatók: olyan tényezők, amelyeket nem lehet megváltoztatni, és a befolyásolható tényezőket.

A nem változtatható tényezők közé tartozik a nem, az életkor, az öröklés.

• Age. 65 év után a CVD-k kialakulásának kockázata jelentősen megnő, de nem mindenki számára egyenlő. Más RF-k jelenlétében a betegség valószínűsége 65% -kal, ilyen tényezők hiányában csak 4% -kal nő.
• Paul. Ismeretes, hogy a férfiak gyakrabban szenvednek ischaemiás szívbetegségben, és a betegség fiatalabb korban alakul ki, mint a nőknél. A férfi nem az FD CVD. Statisztikailag bizonyított, hogy az ateroszklerózis által nem sérült artériák csak a férfiak 8% -ánál (a nők 52% -ánál) találhatók 40-70 éves korig.
• Öröklődés. Azok a személyek, akiknek a közvetlen családja szenved a CVD-től (különösen, ha 50 éves koruk előtt szívinfarktusban szenvedtek) kedvezőtlen öröklődéssel jár, és a CHD kialakulásának kockázata 25% -kal nő.

A kockázati tényezők második csoportja, amely megváltoztatható, magában foglalja a cigarettázást, a túlsúlyt, a túlzott alkoholfogyasztást, az alacsony fizikai aktivitást.

• A dohányzás. A leggyakoribb FD a dolgozó népesség, különösen a férfiak körében a dohányzás. A WHO szerint a dohányosok gyakran szív- és érrendszeri, onkológiai (a légzőrendszer károsodásával járó), bronchopulmonalis betegségek kialakulását eredményezik. A patológia súlyossága, a szövődmények gyakorisága nemcsak a dohányzás tényével, hanem annak intenzitásával is összefügg. A WHO szakértői szerint nem léteznek „nem veszélyes” típusú dohánytermékek, mivel a dohányfüstben lévő káros anyagok spektruma olyan széles, hogy azok csökkentésére irányuló intézkedések általában nem csökkentik a dohányzás veszélyét. A dohányosok kétszer gyakrabban halnak meg az IHD-ből, mint azok, akik soha nem füstöltek.
• Helytelen táplálkozás. A táplálkozási stílus a hús, édes és sült ételek felé változott, ami a kalóriabevitel drámai növekedéséhez vezetett, valamint a fizikai aktivitás csökkenése. A telített állati zsírok táplálékfeleslege, melyet magas koleszterin-tartalom jellemez, ateroszklerózishoz vezet, ezért a CVD kialakulását katalizálja.
• Túlsúlyos. Nem csak a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát növeli, hanem rendkívül negatívan befolyásolja a meglévő betegség kialakulását. A túlsúly, a lipid anyagcsere rendellenességek általában szorosan kapcsolódnak a rendellenes szokásokhoz és az étkezési szokásokhoz, így ezek korrekciója elsősorban a racionális táplálkozás elvén alapuló étrendi ajánlások egy részét foglalja magában. Azok a személyek, akik nem kontrollálják az étrendjük kalóriáját, növelik az állati zsírok, szénhidrátok fogyasztását, 2-3-szor gyakrabban alakulnak ki túlsúlyban. A fogyás leggyakoribb megközelítése az alacsony kalóriatartalmú étrendek kijelölése, amelyek kiegyensúlyozottak a főbb élelmiszer-anyagok tekintetében.
• Alacsony fizikai aktivitás. Káros hatással van a testtónusra, a test tartósságára, a külső hatással szembeni ellenállásra. 2-3-szor növeli a CVD kockázatát. Növeli a hirtelen szívinfarktus kockázatát. Bebizonyosodott, hogy a fizikailag aktív szabadidő megakadályozza az ülő életmód következményeit (az elhízás, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri betegségek, az anyagcsere-betegségek kialakulását). A fizikai aktivitás növelésének módját és módszereit a pácienssel együtt kell választani, figyelembe véve munkájának, életének, megalapozott sztereotípiáinak valós körülményeit. A fizikai aktivitást pozitív pszicho-érzelmi attitűdökkel kell kísérni, és nem kell terhességi árnyalattal rendelkeznie.

Az edzés során ajánlatos betartani a következő feltételeket:

1. A testmozgás ütemének (intenzitásának) elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy a pulzusszám (HR) a maximum 50-75% -ára emelkedjen.
2. Az edzés időtartama, amelynél a szívfrekvencia a maximum 50-75% -ának felel meg, 15-30 perc legyen.
3. A gyakorlatot rendszeresen, hetente legalább 3 alkalommal kell elvégezni.

Ha egy személy megszűnik rendszeresen gyakorolni, akkor az általa elért kardiovaszkuláris rendszer alkalmassága gyorsan csökken, és egy idő után nem különbözik attól a személytől, aki állandóan ülő életmódot vezet.

Emlékeztetni kell arra, hogy az összes fenti ajánlás olyan betegek számára készült, akiknek nincs klinikai tünetei, és akik az egészség javítása és a CVD megelőzése érdekében akarnak gyakorolni.

A 40 évnél idősebb személyeknek ajánlott a gyaloglás, fokozatosan növekvő ütem és távolság. Az elhízott személyek számára ajánlott, hogy lassabb ütemben és hosszabb gyakorlással rendelkezzenek.

• A magas vérnyomás. AH - a vérnyomás növelése a hipertóniás betegségben és a tüneti artériás hipertóniában. A vérnyomás és a CVD-kockázat közötti kapcsolat lineáris, és nem függ más kockázati tényezőktől. Minél magasabb a vérnyomás, annál nagyobb a szívinfarktus, a stroke, a szívelégtelenség és a vesekárosodás valószínűsége. A krónikusan emelkedett vérnyomás állapota legalább 3-szor növeli a koszorúér-betegség kialakulásának kockázatát.
• Az alkoholfogyasztás. A minimális alkoholfogyasztás (20 ml etanol naponta nőknél és 30 ml etanol férfiaknál) csökkenti az összes szív- és érrendszeri betegség kockázatát. Azoknál, akik alkohollal élnek, vagy egyáltalán nem használják fel a halál kockázatát.
• A diabetes mellitus. Többször növeli a koszorúér-betegség és a perifériás érbetegség kialakulásának kockázatát, és bonyolítja a betegség lefolyását.
• Hasi elhízás. Ha normális derék kerülete meghaladja a férfiakat (több mint 94 cm, a nőknél több mint 80 cm), a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata megnő.
• Stressz. A stressz alatt a szervezet nem megfelelően működik, különösen az erek, az anyagcsere és az idegrendszerrel kapcsolatos összes többi rendszer tekintetében. A krónikus stressz hozzájárul a CVD kialakulásához, és az akut stressz katalizátorként és lendületként szolgálhat az életveszélyes roham kialakulásához.

A kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezői

Nem eltávolítható kockázati tényezők:

1.1. A férfiak kockázata magasabb, mint a nőknél.

1.2. A különbségek az életkorral csökkennek.

1.3. 35-70 éves korban a férfiaknak 30% -kal nagyobb a kockázata a stroke-ból, és a CHD 2–3-szor magasabb a nőknél. 75 éves korban a CVD halálozási kockázata a férfiak és a nők körében azonos.

2. Kor. Az 55 év feletti férfiaknál a 65 évesnél idősebb nők érzékenyebbek a szív- és érrendszeri betegségekre.

3. Menopauza. A menopauzális nőknél a kardiovaszkuláris betegségek kockázata magasabb.

4. Öröklődés. A közvetlen rokonok szívbetegsége a hasonló betegségek kialakulásának nagyobb valószínűségéről beszél.

5. Etnikum (például a negrideknél nagyobb a stroke és a krónikus veseelégtelenség kockázata).

6. A lakóhely földrajzi területe:

6.1. Nagy a stroke és a koszorúér-betegség előfordulása Oroszországban, Kelet-Európában és a balti országokban.

6.2. Kínában a stroke és a CHD alacsony kockázata magas.

6.3. Nagy a stroke és a krónikus veseelégtelenség kockázata Afrikában, a HNK alacsony kockázatával.

7. A célszervek (szív, agy, vesék, retina, perifériás edények) károsodása. Ezeknek a szerveknek a visszafordíthatatlan betegségei jelenléte jelentősen növeli a kardiovaszkuláris katasztrófa kockázatát.

8. Cukorbetegség. A cukorbetegség jelenleg a célszervek sérülései közé tartozik. Cukorbetegség jelei: szomjúság, szájszárazság, nagy folyadékbevitel, gyakori (fájdalommentes) és bőséges vizeletürítés.

Eldobható kockázati tényezők:

1. Első dohányzás - mert legegyszerűbb megszüntetni. Ha fájdalma van a kezedben, nem üted meg azt kalapáccsal. Ha szívbetegsége van, akkor a dohányzás NEM áll rendelkezésre!

1.1. A dohányzás 1,5-szeresére növeli a szívbetegségek kockázatát.

1.2. Ez növeli az endoteliális diszfunkció, az atherosclerosis, az érrendszeri betegségek és az onkológiai betegségek kockázatát.

1.3. Növeli az LDL-koleszterint (a legrosszabb a szívért).

1.4. A vérnyomás növelése magas vérnyomású betegeknél és normál nyomáson szenvedő betegeknél.

2. Hypercholesterolemia (teljes koleszterin> 5,2 mmol / l).

3. Dyslipidémia (a különböző koleszterin-frakciók szintjének arányának változása):

3.1. Megnövekedett LDL-koleszterin (béta-lipoproteinek vagy BAD-koleszterin).

3.2. A HDL-koleszterin szintjének csökkenése (0,03 mmol / l-es növekedése 3% -kal csökken a CVD kockázatával, ez jó koleszterin).

3.3. Hipertrigliceridémia (sok triglicerid a vérben).

4. Megnövekedett szisztolés (felső) vérnyomás> 140 mm Hg.

5. Növelje a diasztolés (alsó, "szív") vérnyomást> 90 mm Hg.

6. Megnövekedett sófelvétel.

7.1. A szénhidrát-anyagcsere zavarai kísérik a HDL-koleszterint (jó) csökkentve.

7.2. A testtömegindex 25–29 (2. elhízás fokozat) esetén az IHD kockázata 70% -kal magasabb, BMI> 30 (3. elhízás fokozat), 300% -kal magasabb.

7.3. Ugyanezzel a testtömeggel az IHD, a stroke és a halál kockázata nő a derék / csípő kerületének arányának növekedésével.

8. Az alkoholfogyasztás.

9. Hipodinámia (napi aerob [levegőben], könnyű vagy közepes intenzitású edzések 20 percen keresztül csökkenti a koszorúér-betegség halálozásának kockázatát 30% -kal).

10. Stressz. Nem kell magyarázni.

11. Csökkent glükóz tolerancia, hiperglikémia. Ie diabetes prediagnózis: a vércukorszint növekedése.

12. Proteinuria, mikroalbuminuria. És ezek a vesék diszfunkciói, amikor a fehérje a vesén keresztül jön ki.

13. Hypercreatininemia (krónikus veseelégtelenség). A vesekárosodás későbbi kritériuma, ha a vesék nem tudják kezelni a funkciójukat.

14. A pulzus vérnyomása (a szisztolés és a diasztolés közötti különbség) több mint 60 mm Hg, magas vérnyomásváltozás (az értékek változása 24 órán belül), a vérnyomás elégtelen csökkenése vagy emelkedése éjszaka. Ie nincsenek hirtelen nyomásesések, és éjszaka a vérnyomásnak alacsonyabbnak kell lennie, mint a napnyomás.

15. Tachycardia. Ie gyors pulzus vagy szívverés.

16. Alvási apnoe szindróma. Ez - a horkolás és a rövid leállás alvás közben.

17. Ösztrogénhiány a nőknél. Gyakran menopauza, hanem nőgyógyászati ​​betegségek vagy mindkét petefészek eltávolítása után.

17.1. Endotheliális diszfunkciót okoz.

17.2. Ez a lipid- és szénhidrát-anyagcsere megsértésének kiváltója.

18. Az átadott chlamydialis fertőzés felgyorsítja az endoteliális diszfunkció kialakulását, vagyis atherosclerosis.

19. Metabolikus rendellenességek. Ez a vér biokémiai elemzésének mutatói, amelyek bizonyították a szív- és érrendszeri betegségekre gyakorolt ​​hatásukat a normától való eltérések esetén:

19.1. Fibrinogén, húgysav, szöveti plazminogén aktivátor inhibitora, a-lipoprotein, VII koagulációs faktor, homocisztein, d-dimer, C-reaktív protein.

19.2. Az endogén szöveti plazminogén aktivátor szintjének csökkentése.

20. A társadalmi-gazdasági helyzet (minél alacsonyabb a társadalmi státusz, annál nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata).

14. A személy légzőrendszere - egy sor szerv, amely biztosítjakülső légzés(gázcsere belélegezhetőlégköri levegőésvérrel).

Gázcsere történik tüdő, és általában a belélegzett levegő elnyelését célozzaoxigénés a külső környezetben történő kiválasztásszén-dioxid.

Megállapítást nyert, hogy egy felnőtt percenként 15-17 lélegzetet vesz fel, és egy újszülött gyermek másodpercenként 1 lélegzetet vesz. A lélegzet nem áll le abból a célból, hogy egy személy születésétől haláláig dolgozzon, mert a légzés nélkül testünk nem létezhet. Bebizonyosodott, hogy egy felnőtt személy naponta 4 pohár vizet ürít ki (hal 800 ml), és egy gyermek - körülbelül két pohár (≈ 400 ml).

A szív és az erek betegségeinek kockázati tényezői: veleszületett, szerzett, ellenőrzött

Sokan azt mondják: „Az emberi élet egyre rövidebb”, és a férfiakat különösen érinti. Van még egy szomorú előrejelzés is, hogy "a közeljövőben egy 60 év után eltűnt ember, mint faj." Ebbe az életkorba közeledve egy személy elkezd emlékezni arra, hogy a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői vannak, és ugyanakkor kiszámítják, hogy a szerencsések között van-e, vagy az összes erőt a jövőbeni problémák kezelésére szolgáló eszközök keresésére kell irányítani.

Sajnos a nyugdíjkorhatárhoz közelebb eső kockázati tényezőket gondoljuk, amikor a nyomás elkezdett „ugrani”, a légszomj jelent meg, nehéz lett a lépcsőn felmászni... Eközben a kardiovaszkuláris patológia nemcsak fogyatékossághoz vezet, és csökkenti az idősebbek várható élettartamát, de gyakran a fiatalember hirtelen halálának oka és testes. Gyakran halljuk, hogy valaki, aki teljesen egészségesnek tartott, trolibuszban, munkahelyen, nyaraláskor halt meg...

Mit tudunk a kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezőiről?

Ezeket a kérdéseket valószínűleg a televízió érinti leginkább az egészséggel vagy a reklámmal kapcsolatos programokban. Sokan, mint tudjuk, megpróbálják kihagyni az utolsóat, ezért a „kis szívek nagy szívekért” (egy kereskedelmi reklámkardiogram) gyakran észrevétlenek (azonban, mint minden reklám). A kardiovaszkuláris megbetegedések kockázati tényezői azonban egy ilyen attitűdből nem tűnnek el, de a legvalószínűbb, hogy azok is feltöltődnek, mert a televíziós agitáció során a konyhába futtathatja az ételt és a „csendesen” enni, miközben a kedvenc sorozatát nézheti.

Milyen tényezők befolyásolják a szív-érrendszert?

A modern kardiológia, amely sok éves kutatásra támaszkodik, arra a következtetésre jutott, hogy a szív és a vérerek patológiás állapotainak kialakulása a betegségre hajlamosító szerepet tölt be, amely a betegség etiológiai tényezői és főbb tényezői.

Mekkora az öröklés szerepe

Az előrejelző tényezőket, ideértve az alkotmány bizonyos betegségei és jellemzői iránti hajlamot, születésüktől fogva adják meg, és az egész életük során az embereknek számolniuk kell velük.

A kardiovaszkuláris patológiára gyakorolt ​​örökletes hajlam fontos szerepe nehézkes, mivel a családi betegségek eseteit már régóta észlelték. A korai ateroszklerózis, az artériás magas vérnyomás, a szívkoszorúér-betegség és más betegségek előfordulhatnak az egyik szülő (vagy mindkettő), majd a gyermekeknél. Amikor diagnózist készítenek, gyakran kiderül, hogy a szívbetegségek sok gén tagját kísértették, és generációról továbbították őket. Hasznos azonban ismételten felidézni és tisztázni: a prediszpozíciót továbbítják, és nem maga a betegség.

Az örökletes hiba

A betegségre való előrejelzést nem szabad összetéveszteni a kardiovaszkuláris rendszer veleszületett betegségeivel, melyet egy új genetikai mutáció („de nove”), például veleszületett szívbetegség okoz, amelyet gyakorlatilag egészséges szülőknél diagnosztizáltak. Miért vannak olyan hibák, mint az aneurizma (az edényfal helyi patológiás kiugrása) vagy az arteriovenózis rendellenessége (a véredények falainak fejlődése az embriogenezisben) - csak Isten tudja. Csak egy genetikai mutáció jelenlétét feltételezhetjük, és azt mondhatjuk, hogy valahol, az intrauterin fejlődés bizonyos szakaszában valami rosszul ment.

Az ilyen mutációk okai lehetnek különböző kockázati tényezők, az akut és a krónikus fertőzésektől a szülők rossz szokásaiig (alkohol, dohányzás, drogok), bizonyos gyógyszerek szedése és a kedvezőtlen környezeti feltételek hatása az anya terhességére. Például a Gregg szindróma, amelynek egyik tünete a szív veleszületett rendellenességei (a csatorna csővezetékének nem hasítása, a szeptum hibái), a terhesség első trimeszterében szenvedő rubeola következménye.

A szív- és érrendszeri veleszületett rendellenességek örökletesek és nem örökletesek is lehetnek.

Örökletes betegségek

A veleszületett rendellenességet megkülönböztetni kell az autoszomális domináns, autoszomális recesszív módon átadott örökletes betegségektől a nemi kromoszómákkal (nemi kapcsolattal ellátott jel, amely például a hemofília) vagy a gének blokkja (kapcsolt gének). Ezt a patológiát a gyermek vizsgálata után közvetlenül a születés után el lehet hagyni, de később jelentkezik. Ilyen betegségek közé tartoznak bizonyos típusú lipid anyagcsere-rendellenességek (hypercholesterolemia) a családi természet miatt, amely korai életkorban az atherosclerosis, a koszorúér-betegség, a miokardiális infarktus kialakulásához vezet.

Így megállapítható, hogy a nem túl jó öröklés, beleértve a kardiovaszkuláris patológia kialakulásának patogenetikai mechanizmusát is, súlyosbító összetevővé válik. Valószínűleg ugyanaz az artériás hipertónia gyakrabban fordul elő túlsúlyos embereknél, vagy az autoimmun folyamatok gyorsabban érintik azt a személyt, akinek a szülők öröklötték az immunrendszer olyan jellemzőit, amelyek nem reagálnak megfelelően a különböző szerekre.

Egyéb hajlamosító körülmények

Mindezek mellett az alapvető tényező, mint veleszületett hajlam, azonosítható nem kevésbé jelentős előfeltételeket, amelyeknek következménye gyakran a szív és az erek patológiás állapotává válik:

• Az öröklődő tényezőnek is tulajdonítható alkotmányos jellemzők, mert ismert, hogy az aszténus vagy az elhízás hajlama gyakran genetikailag programozott, így a túlsúly a fő kockázati tényezők közé tartozik;
• A személyiségjellemzők alapvető szerkezete (karakter, idegrendszer típusa), például érzelmi, sebezhető emberek érzékenyebbek az artériás hypertonia, a vegetatív-vaszkuláris (neurocirculatory) dystonia, a cephalgia;
• A szívpatológia patogenezisében nagy jelentősége van a nemnek, melynek egy személynek nincs joga saját választása és választása szerint választani, és a férfiak a legtöbb esetben még mindig ilyen betegségekben szenvednek, azonban, ahogy mondják, „nem vitatkozhatsz a természettel”;
• Kritikus kor. A legveszélyesebb a pubertális (átmeneti) periódus, amely a felnőttkorra és a menopauzára felkészülő szervezet endokrin átrendeződéséhez kapcsolódik, ugyanezen okból, csak ellenkező irányban (számos funkció kihalása, hormonális egyensúlyhiány).

A kardiovaszkuláris betegségek fő kockázati tényezői tehát a következők:

1. Örökletes hajlam;
2. Paul;
3. életkor;
4. tömege;
5. Az immunrendszer és a központi idegrendszer jellemzői.

Nyilvánvaló azonban, hogy a nemek vagy a saját genotípusok természetéből adódó megváltoztatására, vagy az idő mozgásának megállítására, és örökké fiatal maradni, a személy nem engedheti meg magának, de könyörtelenül foglalkozhat a tömeggel, részt vehet az autó-képzésben, a jóga-ban vagy más módon, hogy megpróbálja megragadni az érzelmeit és az immunitását.

A szív és a véredények kóros állapotának kialakulását okozó háttér

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az okozó tényezők igen kedvezőtlen körülmények között széles körűek, általában származási csoportok szerint csoportosítják őket.

Pszichogén, beleértve:

• Akut stressz, amely még szívizominfarktusgá is válhat, ha az előzetes előkészítés nélküli személynek néhány fontos információt közölnek vele (bár jó tartalommal);
• Az idővel felhalmozódó krónikus pszicho-érzelmi stressz a szívpatológia kialakulásához vezet, különösen akkor, ha más (alap) okok kísérik őket;
• Iatrogén, amelynek előfordulása az orvosi személyzettel való érintkezés nemkívánatos következményei a diagnosztikai vagy terápiás intézkedések során (véletlenül dobott bőrkiütés szó vagy akció, amelyet a beteg torzul értelmezett).

Fizikai és kémiai hatások:

1. Kimerültség a túlzott fizikai terhelés miatt (sportolás - „sport szív”, kemény szakmai tevékenység);
2. Helytelen étrend, a munka és a pihenés hiánya;
3. A felesleges napsugarak patogén hatása (hyperinsolation);
4. Rezgés (profi vagy otthon);
5. Ionizáló sugárzás;
6. A megnövekedett környezeti hőmérséklet (nyári intolerancia, zavaros szobák, a fürdőben marad, stb.);
7. Ülő életmód (hipodinámia);
8. Alkohol és dohányzás mérgezés;

Hormonális rendellenességek:

• Hormonális egyensúlytalanságokkal kapcsolatos betegségek;
• Terhesség, szülés, abortusz;
• Kritikus kor.

Bármilyen eredetű akut és krónikus fertőzések, beleértve a kórokozók széles körét, amelyek listája alig van értelme. A legtöbb beteg olyan tudatában van, hogy a hemolitikus staphylococcus reumatizmust okozhat, amely viszont megszerzett szívbetegséget képezhet, és a különböző fertőző (bakteriális, vírusos, gomba) szerek gyulladásos folyamatokat okozhatnak a szívben (endokarditis, perikarditis, szívizomgyulladás).

Kockázati csoportok

Eközben számos betegség, köztük a szív- és érrendszeri betegségek, amelyek saját okai vannak, önmagukban súlyosabb betegségek (agyvérzés, miokardiális infarktus, pulmonális thromboembolia, stb.) Kockázati csoportját képezik. Azok az emberek, akiknek ilyen kóros változásai vannak, mint az agyi aneurysma vagy az arteriovenózisos rendellenességek, meglehetősen fiatal korban a vérzés kockázati csoportjává válnak, mivel az aneurizma szakadás valószínűsége továbbra is magas marad, amíg a műtét el nem távolítja.

Az egyes betegségek esetében olyan kockázati csoportokat azonosítanak, amelyeket különböző tényezők kombinációja határoz meg. Ahhoz, hogy az olvasó megértse az ilyen elválasztás lényegét, a következő példa adható meg:

Egy 60 éves férfi, aki füstöl, elhízás, hipercholeszterinémia csökkent lipidspektrummal, az artériás magas vérnyomás magas fokú kockázattal jár a szívizominfarktus és a stroke szempontjából.

Éppen ellenkezőleg, az egészséges életmódot vezető emberek, akiket nem terhelnek túlzott súly és rossz szokások, nagyobb valószínűséggel számítanak a hosszú élettartamra.

A megelőzésről és így mondja

A CVD megelőzése kockázati tényezőkön alapul, így ha gondosan megvizsgálja az okokat, világossá válik, hogy mit kell elkerülni, és mit kell tenni az egészség megőrzése érdekében.

A helytelen étrend elhízáshoz vezet, ami hozzájárul az ateroszklerózis, a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség és más kóros állapotok kialakulásához.

A dohányzás felgyorsítja az ateroszklerotikus folyamat kialakulását, és súlyosbítja az abból eredő betegségeket.

Az alkohol mérgezés számos szívbetegséget okoz: pitvarfibrilláció, cardialgia, kardiomiopátia.

Figyelembe véve, hogy a jelenlegi betegek többségében képzettek és saját problémájukkal kapcsolatban elég magas szintű ismeretekkel rendelkeznek, szeretném, ha mindegyikük gondolkodik és eldönti, hogy hogyan járjon el: hagyja, hogy mindent véletlenszerűvé tegyünk, vagy életüket érdekesnek, magas színvonalúvá tegyék és a legfontosabb dolog egészséges.

A kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezői

Jelenleg a statisztikák szerint a szív- és érrendszeri betegségek gyakorisága Oroszországban közel 3-szor nőtt. A szakértők ezt a környezetszennyezésnek tulajdonítják, a stresszes helyzetek gyakoriságának növekedésével, az alkoholfogyasztással és a dohányzással. A szív- és érrendszeri megbetegedések halálozásának gyakorisága 2,5-szeresére nőtt. Életkor a szív-érrendszeri betegségek hajlamosak fiatalodni. Ezért a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében az egyik legfontosabb a megelőzés, beleértve az elsődleges és a másodlagos betegségeket is.

2015-ben Oroszországban a kardiovaszkuláris betegségek elleni küzdelem éve lett. Ez bizonyítja, hogy a nemzet egészségének megőrzése ma nagy jelentőséggel bír. Az iskolai gyerekek egészségének megőrzése és megerősítése rendkívül fontosak nemcsak az oktatási rendszer számára, hanem a társadalom egésze számára is, mint az országunkban végrehajtott társadalmi és gazdasági reformok sikerének kulcsa.

Indokolás.

Az iskola bejelentette, hogy 2015-ben a szív- és érrendszeri megbetegedések elleni küzdelem éve keretein belül az „oroszországi cselekvés adom neked a szívemet!”. Érdeklődött ez a téma.

Munkám célja: A betegség és a betegség kockázati csoportjainak kiderítése, hogy az iskolában éves orvosi vizsgálatot mutattak ki, elemezzük az adatokat, hogy megakadályozzuk a szív- és érrendszeri megbetegedéseket, hogy tevékenységeket végezzenek tantermi órák, „Egészség” órák formájában.

Munkamódszerek: keresés, kutatási munka, e probléma lefedése az iskolai honlapon, az egészséges életmód kialakulásának megelőzésében való részvétel az osztályteremben és az iskolában.

A kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezői

A szív- és érrendszeri betegségek ma a halál leggyakoribb okai. Az ilyen betegségek kialakulásának kockázata számos tényezőhöz kapcsolódik, amelyeket a munkám során megvitatunk. 2030-ra várhatóan körülbelül 23,6 millió ember hal meg a CVD-ből, főként a szívbetegségek és a stroke miatt, amelyek azóta a halálozás fő okai lesznek.

Mi a szív- és érrendszeri betegség?

A szív- és érrendszeri betegségeket a szív és az erek betegségei fejezik ki. A szív- és érrendszeri akut betegségeket szívinfarktusnak és stroke-nak tekintik, amely a vaszkuláris blokkolás hátterében fordul elő, ami megakadályozza a szív- vagy agyi véráramlást. Az elzáródás fő oka a zsírsejtek lerakódása a véredények falain, amelyek vérellátást biztosítanak a szívnek vagy az agynak.

A kockázati tényezők egyéni jellemzők, amelyek befolyásolják a betegség jövőbeli fejlődésének valószínűségét egy adott személyben. A WHO tanulmánya szerint három fő tényező jelentősen növeli a hirtelen halál kockázatát: magas vérnyomás és dohányzás. A szívbetegségek és a stroke fő kockázati tényezői (az esetek több mint 80% -a) az egészségtelen és kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a fizikai tehetetlenség és a dohányzás.

A helytelen táplálkozás és a fizikai tehetetlenség következménye a vérnyomás emelkedése, a vércukorszint emelkedése, a vérben lévő zsír mennyiségének növekedése, túlsúly és elhízás. Számos olyan oka is van, amelyek közvetlen hatással vannak a krónikus betegségek kialakulására - a népesség elöregedésére, valamint a szegénységre és a stresszre.

Ez a függőség hozzájárul a szabadgyökök kialakulásához és a C-vitamin ellátás csökkenéséhez a szervezetben, ami végső soron jelentősen növeli az arterioszklerózis kialakulásának valószínűségét. A súlyos dohányosok túlzottan magas nikotint és szénmonoxidot tartalmaznak a vérükben. A nikotin negatív hatást fejt ki a vérerekre, és megszorítja őket, ami veszélyezteti a trombózis vagy a szívroham kialakulását. A túlzott és tartós dohányzás megduplázza a CVD kialakulásának valószínűségét.

Az alkoholtartalmú italok rajongói nemcsak túlzott súlyt, hanem magas vérnyomást is fenyegetnek. Ezen túlmenően az alkohol növeli a vérlemezkék tapadását a vérben, aminek következtében túl sűrűvé válik és alig halad át az edényeken. Érdemes megjegyezni, hogy az alkohol eltávolítja a magnéziumot a testből, ami annyira fontos a szívizom működéséhez.

Magas vérnyomás.

A vérnyomás növekedésének fő oka az artériák belső lumenének szűkülése, melynek hátterében a véráramlás zavaró. A vérnyomás állandó mérése ötletet ad az artériák és vénák belső falainak aktuális állapotáról.

Nem ismert, hogy miért, de ez bizonyított tény, hogy a férfiak szívinfarktusa jelentősen gyakoribb a nőknél. Az évek során a koszorúér-betegség kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő, mivel az artériákban a károsodás halmozódik fel, és a vérnyomás az életkorral együtt nő, ami szintén növeli a kockázatot.

A transzzsírok (telített zsírok) túlzott használata, amelyek számos állati termékben, vörös húsban, margarinban, édességben, sült ételekben növekszik, növelik a koszorúér-trombózis valószínűségét. Minél nagyobb a transzzsír, amit a diéta tartalmaz, annál magasabb a rossz koleszterin szint a testünkben.

A fizikai aktivitás hiánya.

Az ülő életmód hátrányosan befolyásolja a szív-érrendszer állapotát. A nem fizikailag aktív emberek szív- és érrendszeri betegségei kétszer olyan gyakran fejlődnek, mint az aktív életmódot vezetők. Ezért ajánlott aerobikát végezni, mert feszültséget okoz minden izomcsoportra, különösen a szívre. A testmozgás jó formái közé tartozik az úszás, a gyors séta, a kerékpározás, a kocogás, a síelés stb. Az ilyen sportok fokozzák a vérkeringést, ami javítja az oxigén és a tápanyagok szállítását, valamint a bomlástermékek kiválasztását.

A túlsúly a vérnyomás növekedéséhez vezet, és hozzájárul a jó koleszterinszint rosszabbá tételéhez. A felesleges súly korlátozza az embereket, így kevésbé mobil, ami növeli a CVD kockázatát. A felesleges testtömeg további terheket jelent a testre, beleértve a szívét is. Ezenkívül fokozatosan felhalmozódnak a testben, és a zsírok az artériák falain is lerakódhatnak.

A világ népességének mintegy 25 százaléka genetikai tényezők miatt érzékeny a miokardiális infarktus kialakulására. A legvalószínűbb, hogy ez az artériák veleszületett hibájából adódik, mert ezek az emberek nagyrészt nem veszélyeztetettek (nem dohányoznak, sportolnak, a nyomás soha nem érte el a norma fölötti pontot). Ezért, ha örökletes hajlamos a CVD-re, fontos az egészséges életmód vezetése és egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozás. Különös figyelmet kell fordítani azokra a termékekre, amelyek erősítik és védik a szívizomot (a C és B vitaminok, az antioxidánsok, a cink, a kalcium és a magnézium tartalma miatt): bors, sárgarépa, avokádó, grapefruit, kivi, máj, zsíros hal, káposzta, szilva, fokhagyma, teljes kiőrlésű gabona, hüvelyesek, spenót, dió. Érdemes megjegyezni, hogy a C-vitamin védő tulajdonságokkal rendelkezik a szívbetegségekkel szemben.

A hosszantartó stresszes körülmények miatt a szervezet adrenalint termel, ami növeli a vér sűrűségét, ami növeli a trombózis kockázatát. Ezenkívül az adrenalin felesleg végül olyan anyaggá válik - andrenokróm, amely a szabadgyökök tulajdonságait hordozó hatással van az artériák belső falaira, ami hozzájárul az ateroszklerózis első szakaszának kialakulásához.

A hosszantartó stressz-expozíció növeli a csontok törékenységét, mivel megkezdődik a csontok kalcium-kioldódási folyamata. Mindez az artériák kalcifikációját és az osteoporosis fokozott kockázatát okozza. Emellett a stressz stimulálja a magnézium kiválasztását. Míg a kalcium és a magnézium egyensúlya olyan fontos a szívizom egészsége szempontjából (a kalcium serkenti a összehúzódást, és a magnézium-relaxáció).

A nátrium a só fő összetevője. A kálium és a nátrium egyensúlya a szervezetben megtartja a sejtek vízszintjét, felelős a tápanyagok felszívódásáért és felszabadulásáért, valamint a bomlástermékek kiválasztódásáért. A táplálékkal járó további sótartalom megzavarja ezt az egyensúlyt, ami hozzájárul a vérnyomás növekedéséhez.

A CVD megelőzésére szolgáló módszerek

A szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzésének főbb intézkedései az alábbiakra oszthatók: elsődleges (panaszok előtt) és másodlagos (a szív- és érrendszeri zavarok tüneteinek jelenlétében).

Néhány közülük:

1. Az egészséges életmód fontos tényező a szív és az erek normális működésében. Ez a koncepció magában foglalja.

1.1 Kiegyensúlyozott étrend, amely biztosítja a szervezet számára a szükséges összetevőket. Az étrendnek elegendő mennyiségű magas minőségű fehérjét, vitamint, mikroelemet kell tartalmaznia. Nem ajánlott az állati zsírok, könnyen emészthető szénhidrátok visszaélése és a sótartalom korlátozása. Az étrendnek elegendő mennyiségű friss gyümölcsöt és zöldséget, valamint tejterméket kell tartalmaznia. A túlsúlyos betegeknek megfelelő taktikát kell választaniuk annak normalizálására, mivel az elhízás veszélyes kockázati tényező a magas vérnyomás és más érrendszeri betegségek kialakulásához. Kívánatos kezdeni a hasnyálmirigy és a pajzsmirigy működésének tanulmányozásával, a máj funkcionális állapotának értékelésére. Ebben a helyzetben a terapeuta vagy az endokrinológus tanácsát kell kérnie.

1.2 A fizikai terhelés, a kardiovaszkuláris rendszer képzése és a szervek és testrendszerek megfelelő vérellátása.

1.3 A dohányzás és az alkoholfogyasztás megszüntetése.

1.4 A krónikus stressz hatásainak csökkentése a testre (megfelelő munka és pihenés).

Fontos megjegyezni, hogy az elsődleges megelőző intézkedéseket, különösen az egészséges életmód megőrzését, bizonyos mértékig minden olyan személynek kell végrehajtania, aki egészséges akar lenni. A testben zajló betegségek jelenlétében szükség van a szakosodott orvoshoz fordulni a betegség kezelésére vagy másodlagos megelőzésére. Tehát például, ha a szívterületen diszkomfort (fájdalom) jelentkezik, fontos, hogy időben kapcsolatba lépjünk egy kardiológussal, és fejfájás, szédülés, végtagok zsibbadása, nyaki vagy hátfájás, neurológussal való konzultáció szükséges. Csak az ezen a területen végzett szakember képes megfelelően értékelni a beteg panaszait, és előírni a szükséges diagnosztikai és terápiás intézkedéseket. Feljegyzés a CVD megelőzésére (lásd: 1. sz. Melléklet)

Kutatási munka

A CVD diagnózisa az iskolában három év alatt

A diagramból kitűnik, hogy a hallgatók többsége megszerzett CVD patológiákat, amelyek - amint azt már említettem - egy személy befolyásolhatja magát, ha egészséges életmódot vezet.

A 2-11. Évfolyamok hallgatói felmérési eredményeinek diagramja

Összesen 79 embert kérdeztek meg (lásd a 2. függeléket)

Az Ön egészségének értékelése

A diagramból látható, hogy:

- 35 fő 44% -a 44% -a stressz, szorongás;

- 41 ember nem felel meg a napi rendelésnek, ami a megkérdezett hallgatók 51% -át tette ki

- 11 ember nem vesz részt sport és fizikai kultúrában, ezek a válaszadók 14% -a.

A hallgatói felmérés adatait, a diagramadatokat és az iskolai orvosokkal folytatott megbeszélést követően az alábbi következtetésekre jutottam, mint a CVD fő kockázati tényezői iskolánk serdüléseiben:

- stressz, szorongás, stressz

- fogyás (elhízás, súlyhiány)

- a nap módjának megsértése (az étrend megsértése, alvás)

- alacsony fizikai aktivitás

Az iskola orvosával folytatott beszélgetésből kiderült, hogy az iskolai tanulók gyakran panaszkodnak a fejfájás miatt, amelyet a számítógép hosszú tartózkodása okoz, és a gyermekek egészségtelen étrendje nem jön iskolába reggelire. A nap hibája. (Lásd a 3. függeléket). Meg szeretném jegyezni, hogy egy személy befolyásolhatja ezeket a tényezőket az egészség javítása és fenntartása érdekében.

következtetés

Egészségünk a saját kezünkben van. Az elveszett egészség csak valamilyen módon korrigálható, szinte lehetetlen visszaállítani. A legtöbb betegség élethosszig tartó korrekciót igényel, és ha sok éven át jól akarsz élni, egészségesnek kell lenned, ismernie kell bizonyos betegségek kialakulásának kockázati tényezőit, és foglalkoznia kell e betegségek megelőzésével.

A betegség megkezdése előtt meg kell foglalkoznunk mindannyiunk egészségének megőrzésével és mindannyiunkkal együtt, és ez a modern, magas színvonalú életmód alapja.

Végezetül meg kell jegyezni, hogy a tudósok nemrégiben felfedezték, hogy a szív képes helyreállni a súlyos sérülésekből. Éppen ezért nem túl késő az életmód és a diéta megváltoztatása, ha egészsége kedves az Ön számára. Végül is, a szív egy kiváltó. A koszorúér-betegség jeleinek megjelenése után a kockázati tényezők hozzájárulnak a betegség előrehaladásához. Ezért a kezelés egyik fázisa a kockázati tényezők korrekciója.

Úgy gondolom, hogy ezt az anyagot lehet használni órákon, életbiztonsági órákon, a külvilágon, hogy megakadályozzák S.S.Z. és az egészséges életmód előmozdítása.

irodalom

1) K. Pokhis, E.V. Merkushuva, A. Dibikaitis. A diszlipidémiás korrekció elvei a háziorvosban. Oktatási - módszertani kézikönyv. SPbMAPO, 1998.

2. V. Voronov, J. G. Lysenko. A primer artériás hypertonia megelőzése, diagnosztizálása és kezelése az Orosz Föderációban. 2000

3) Chukaeva I.I., Korochkin I.M., Prokhorova T.F. et al. Az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok ischaemiás és gyulladáscsökkentő hatásai és szerepük a szív-remodelációban a myocardialis infarktus után szenvedő betegeknél // Cardiology, 2000, 11, 17–23.

4) Shalnova S. A., Deev A.D., Oganov R.G., Shestov D.B. A szisztolés és a diasztolés nyomás szerepe a szív- és érrendszeri betegségek halálozásának előrejelzésében // Kardiovaszkuláris terápia és megelőzés.

forrás

№1

A szív- és érrendszeri betegségek a világon a halálok legfőbb oka: évente 17 millió embert ölnek meg. A szív- és érrendszeri betegségek fő okai a szív és az erek rendellenességei. Ezek a betegségek közé tartozik az ischaemiás szívbetegség (szívroham), cerebrovascularis betegség (stroke), magas vérnyomás (magas vérnyomás), perifériás artériás betegség, reumás szívbetegség, veleszületett szívbetegség és szívelégtelenség. A szív- és érrendszeri betegségek fő okai a dohányzás, a fizikai aktivitás hiánya és az egészségtelen étrend.

Mit tehetünk a szívroham és a stroke megelőzésére?

Megfelelő étrend: az egészséges szív- és érrendszer fenntartásához a kiegyensúlyozott étrend, beleértve a sok gyümölcsöt és zöldséget, a teljes kiőrlésű gabonát, a sovány húst, a halat és a hüvelyesek, korlátozott sót, cukrot és zsírt tartalmaz.

A rendszeres fizikai aktivitás: a szív- és érrendszer egészséges állapotának fenntartásához rendszeres fizikai aktivitásra van szükség, legalább fél órán át; A fizikai aktivitás hetente többször is segít az egészséges testsúly fenntartásában.

A dohányzás elleni absztinencia: A dohány mindenféle fajta esetében nagyon egészségtelen: cigaretta, szivar, csövek vagy rágó dohány, stb. A passzív dohányzás is veszélyes. A szívinfarktus vagy a stroke kialakulásának kockázata a dohányzás megszűnése után azonnal csökken, és egy évvel később 50% -kal csökkenhet. A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának ellenőrzése és ellenőrzése érdekében szükséges:

Ismerje meg a vérnyomását: A magas vérnyomást általában nem kísérik semmilyen tünet, de hirtelen stroke-hoz vagy szívrohamhoz vezethet. Ellenőrizze a vérnyomást.

Ismerje meg a vércukorszintet: A megemelkedett vércukorszint (cukorbetegség) növeli a szívinfarktus és a stroke kockázatát. Ha cukorbetegségben szenved, nagyon fontos a vérnyomás és a vércukorszint csökkentése a kockázat minimalizálása érdekében.

Ismerje meg a vér lipideket: A magas koleszterinszint növeli a szívroham és a stroke kialakulásának kockázatát. A vér koleszterinszintjét egészséges táplálkozással és szükség esetén megfelelő gyógyszerrel kell ellenőrizni. Forrás http://www.msch59.ru/

2. sz. Függelék

Diákfelmérési kérdések:

Gyakran tapasztal stressz, szorongás? (igen, ritkán, nem)

Kövesse a napi rutint? (igen, ritkán, nem)

Sportolsz, fizikai kultúrát? (igen, ritkán, nem)

Hogyan értékeli az egészségét? (magas, közepes, alacsony)

A kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezői

A kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezői

Családtörténeti szív- és érrendszeri betegségek

Hyperglykaemia és cukorbetegség.

Ülő életmód.

Ösztrogénhiány (a menopauza helyettesítő kezelésének hiánya)

A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása.

Családtörténet. Megnövekszik az első rokonsági fokú rokonok fejlődésének kockázata:

a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő beteg közeli hozzátartozói (a szülők, testvérek, fiai és lányok fontosabbak az elsőfokú rokonoknál, mint a nagybátyák, nagynénik, nagymamák és nagyapák);

a családban a szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedő betegek nagy száma;

a szív- és érrendszeri betegségek viszonylag fiatal korban történő rokonai esetén [3].

Age. Lineáris összefüggést találtunk az életkor és a kardiovaszkuláris rendszer előfordulása között. Az életkorral együtt nő a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.

Paul. Legfeljebb 55 évig a kardiovaszkuláris rendszer előfordulása a férfiaknál 3-4-szer magasabb, mint a nőké (kivéve az artériás magas vérnyomás, hiperlipidémia, diabetes mellitus, korai menopauza). 75 év után a kardiovaszkuláris morbiditás ugyanaz a férfiak és nők esetében.

A dohányzás. Ebben az alkalomban K.Prutkov megjegyezte: "Egy cigarka füstölése egy ingázás fölött (a földalatti robbanás díja) veszélybe kerülhet."

Nem tetszik az összehasonlítás az ingázással?

Ezután néhány statisztika:

A dohányosok hirtelen szívhalálának gyakorisága 4-szer gyakrabban fordul elő.

A dohányosok AMI-ja 2-szer gyakrabban fordul elő.

A dohányzás a rákos halálesetek 30% -áért és a tüdőrákos esetek 90% -áért felelős.

A dohányzás a fibrinogén vérszintjének átmeneti növekedését, a koszorúér artériák szűkülését, a vérlemezke-aggregációt, a HDL-koleszterin vérszintjének csökkenését és a VLDL-koleszterinszint növekedését okozza. Ezenkívül a dohányfüstben lévő anyagok károsíthatják az endotéliumot és hozzájárulhatnak a simaizomsejtek proliferációjához (ennek eredményeként habos sejtek képződnek). A boncolási adatok szerint a koszorúér-betegségtől eltérő okok miatt meghalt dohányosoknál a koszorúér artériák ateroszklerózisa kifejezettebb, mint a nem dohányzóknál. A dohányzás abbahagyása a myocardialis infarktus előfordulásának 50% -os csökkenését eredményezi a populációban. A dohányzás azonban jelentős hatást gyakorol a hirtelen szívhalál előfordulására. A dohányzás abbahagyása a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatának csökkenéséhez vezet, amely egy éven belül az absztinenciától kezdve nemdohányzó szintet ér el.

"A szív, az életben a részegségtől távol marad,

Teljes csészék az ünnepben, távol maradsz!

Gyógyulás van a borban, részegségben,

Ne félj a gyógyszertól, légy beteg!

Egy tipikus alkoholista mindegyik képviseli. A külső jelek mellett magas vérnyomás, a szív specifikus károsodása (szívméret növekedése, szívritmuszavar, légszomj), gyakran hirtelen halálhoz vezet. Egy másnaposság alatt tipikus angina fordulhat elő. A szív különleges károsodása mellett az idegrendszer súlyos sérülése is (stroke, polyneuritis, stb.). Természetesen számos funkcióját, köztük a koleszterinszintézist is megsérti a májra. Meg kell jegyezni, hogy az alkohol hatása alatt a "jó" koleszterin vértartalma nő, de növeli a trigliceridszintet.

Ha az alkoholistát csak egy árokban fekvő személy jellemzi, és egy tipikus megjelenésű, akkor is tévedsz. Jellemzően a szív és a máj alkoholos változásai mérsékelt alkoholfogyasztás esetén napi fogyasztással alakulhatnak ki, és rendkívül egyszerű a májcirrózis kialakulása a „krónikus” hepatitis B járványunkban. Közvetlenül életveszélyes és nagy mennyiségű alkohol egyszeri használata. S. Dovlatov idézi a testvére feleségének kijelentését: "Napi italokat fogyaszt, sőt, bingerei is."

A "mérsékelt" vagy "nagy" dózisok fogalma nincs egyértelműen meghatározva és teljesen egyedi. Azonban a „kis” alkoholtartalmakat, amelyeket egyes orvosok még hasznosnak tartanak, meghatározzák. Ez 1 uncia (30 mg) tiszta naponta. Ie 50 ml. vodka vagy brandy, 250 ml. száraz bor vagy egy sör.

A népszerű irodalom olvasása után néhány beteg, aki undorral, mint gyógyszert, naponta száraz vörösbort iszik. Ez nem igaz.

„A bort örömre adják nekünk”, ahogyan egy diák dalban énekelték. Ha inni szeretne, és élvezni fogja azt, - igyon "kis" adagokat. Ha nem kapsz örömöt - ne igyál!

Elég sok alkoholt fogyasztanak a franciák, akik ritkán szenvednek a szívrohamtól, de jó francia bort inni, friss ételeket fogyasztanak, beleértve a tenger gyümölcseit, a fokhagymát és a nagy mennyiségű zöldséget. Igen, és még mindig Franciaországban élnek...

Vannak olyan betegségek, amelyekben az alkohol teljesen ellenjavallt: cukorbetegség, magas vérnyomás, krónikus hepatitis. Emlékeztetni kell arra, hogy az alkohol bizonyos gyógyszerekkel kémiai kötésekbe léphet.

És az utolsó érv. Képzeld el, hogy valaki naponta fogyaszt alkoholt, és hirtelen ugyanabban az intenzív osztályban találja magát az AMI-hez. Ott senki nem önti őt, és az eset gyakran delírium tremensekkel végződik, ami drasztikusan rontja a betegség előrejelzését.

Sajnos az alkohol, mint a nikotin, kábítószer, és erőt és vágyat kell igénybe venni e függőség leküzdéséhez.

A magas vérnyomás. A magas vérnyomás (mind a szisztolés, mind a diasztolés) 3-szor növeli a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázatát.

A diabetes mellitus. Az I. típusú diabetes mellitusban az inzulinhiány az LPLAZ aktivitásának csökkenéséhez és ennek megfelelően a triglicerid szintézis növekedéséhez vezet. A II. Típusú cukorbetegségben az I. típusú diszlipszémia a VLDL szintézisének növekedésével jár. Ezenkívül a diabetes mellitus gyakran kombinálódik az elhízással és az artériás hipertóniával.

Ülő életmód. Az ülő életmód jelentősen növeli a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázatát.

Elhízás. Az elhízás hajlamos a magas vérnyomásra és a cukorbetegségre.

Ösztrogénhiány. Az ösztrogéneknek vazoprotektív hatása van. A menopauza előtt a nők magasabb HDL-koleszterin-tartalommal, alacsonyabb LDL-koleszterin-koncentrációval és 10-szer kisebb a szívkoszorúér-betegség kockázata, mint az azonos korú férfiaknál. A menopauza során az extragének védő hatása csökken, és nő a szívkoszorúér-betegség kockázata (ami gyakran szükségessé teszi az extragensek pótlásának szükségességét) [3].

A fő kockázati tényezők az alultápláltság, a fizikai inaktivitás és a dohányzás. Ez a viselkedés a koszorúér-betegség és az agyi érrendszeri betegségek 80% -át eredményezi. Az alultápláltság és a fizikai tehetetlenség következményei magas vérnyomás, emelkedett vércukorszint, magas vérzsírszint, túlsúly és elhízás formájában jelentkezhetnek; ezeket a megnyilvánulásokat „közbenső kockázati tényezőknek” nevezik.

Számos tényező is befolyásolja a krónikus betegségek kialakulását, vagy a "mögöttes okokat". Ezek tükrözik a társadalmi, gazdasági és kulturális változásokhoz vezető fő hajtóerőket - a globalizációt, az urbanizációt és az öregedő népességet.

A kardiovaszkuláris betegségek egyéb meghatározó tényezői a szegénység és a stressz.

A szív- és érrendszeri betegségek eredete eltérhet:

születési rendellenességek,

gyulladásos folyamatok kialakulása

Ezenkívül a szív- és érrendszeri betegségek a szív vagy az erek aktivitását szabályozó mechanizmusok megsértésével, az anyagcsere folyamatok patológiás változásaival kapcsolatosak lehetnek. Néha más tényezők is hozzájárulnak a betegség kialakulásához, amelyek nem mindegyikét teljesen tanulmányozták. De minden különbséggel sok a közös a szív- és érrendszeri betegségek között. A "kombinálja" a megnyilvánulásokat, a súlyos szövődményeket és a következményeket. Következésképpen a kardiovaszkuláris rendszerek felismerésére néhány közös szabály létezik, valamint olyan általános megelőző intézkedések, amelyek segítenek elkerülni a legtöbb ilyen betegséget, vagy ha a betegség kialakult, kerülje a szövődményeiket.

Kockázatértékelés. Több kockázati tényező jelenléte többször is növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát, és nem csak a kockázati fokozatok összegzését. A kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázatának felmérése során a következő paramétereket határozzuk meg:

Változatlan kockázati tényezők - életkor, nem, családtörténet, ateroszklerotikus megnyilvánulások.

A beteg életmódja a dohányzás, a fizikai aktivitás, az étrend jellemzői.

Más kockázati tényezők - a túlsúly, a magas vérnyomás, a lipidszint és a vér glükóz jelenléte [3,4,5]