Egyetlen köldök artéria

A köldökzsinór a fő vonal, amely véráramlást biztosít a magzat számára fontos anyagokkal, nyomelemekkel és oxigénnel az anyától, és elvégzi a véráram kiválasztását. Ez összeköti a placentát (babaülést) a magzat elülső hasfalával, és három, speciális védőburkolattal borított edényből áll (Wharton zselé).

Mi a magzat egyetlen köldökzsinór artériája?

A köldökzsinór szerkezetének anomáliáját, ha két artéria helyett egy képződik, egyetlen köldök artériának nevezzük.

Az egyik artéria hiánya a köldökzsinórban kezdeti (veleszületett aplazia) vagy a terhesség alatt alakul ki (artériás atrófia, amely működésének teljes megszűnése következtében keletkezik).

A magzat köldökzsinórjának egyetlen artériája viszonylag gyakori kórosnak tekinthető: 1 eset 200 egyedülálló macskából - 0,5% és 20 többszörös terhességből 1 - 5%.

Ennek a patológiának az oka

A szülészetben ez a zsinór anomália az egyetlen köldök artériás szindróma („egyetlen köldök artéria”). A valószínűsége annak, hogy előfordulása a cukorbetegséggel, a többszörös terhességgel és más összetett betegségekkel jár együtt a várandós anyában (a vesék, a máj, a szív és az erek patológiája).

Az egyetlen köldök artéria szindróma kialakulásának oka az a körülmény és tényező, amely negatívan befolyásolja a vaszkuláris beültetést és a szöveti differenciálódást a magzati fejlődés korai szakaszában.

A köldökvaszkuláris anomáliák okai nem teljesen ismertek, de a leggyakoribb hozzájáruló és provokáló tényezők:

• kromoszóma-aberráció;
• a várandós anya súlyos szomatikus és fertőző betegségei a terhesség első trimeszterében;
• mérgezés;
• diabétesz;
• rossz szokások (a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a kábítószer és más hatásos gyógyszerek alkalmazása);
• sugárterhelés, kedvezőtlen környezeti feltételek, foglalkozási veszélyek a munkahelyen;
• többszörös terhesség.

A működő köldök artériájának atrófiája előfordulhat trombózissal, tumorának (teratoma, hemangioma) vagy hematoma kompressziójával egy artéria csomópontjainak megjelenésével. Ezek az állapotok rendkívül ritkán fordulnak elő több patológiai tényező hatása alatt, és a magzat és a várandós anya állapotának folyamatos dinamikus ellenőrzését igénylik.

Egy köldökzsinór artéria tünetei és diagnózisa

Az anomália jelenlétének klinikai tünetei a legtöbb esetben hiányoznak, és a diagnózist instrumentális vizsgálati módszerekkel végzik:

• szűrés (tervezett) vagy sürgős ultrahang;
• doplerometria - a köldökzsinór véráramának fő indikátorainak meghatározása.

Ennek a patológiának a meghatározása a terhesség 20-21. Hetében lehet a köldökzsinór keresztmetszetű ultrahangvizsgálatával. A diagnózist teljes hólyaggal végzik.

Ha patológiát észlelünk, egy további vizsgálatot tervezünk - a doplerometriát a károsodott véráramlás hiányának tisztázására.

A köldökzsinór vaszkuláris anomáliájának kimutatása után a magzatban folyamatosan ellenőrizni kell a terhesség lefolyását, amíg a beadás pillanatáig nem szükséges. Ismétlődő rendszeres Doppler vizsgálatokat végeznek a köldök artériában a véráramlás változásainak időben történő diagnosztizálására és a magzat szövődményeinek elkerülésére.

Az anomália azonosításának következményei és szövődményei

Az esetek 70% -ában ez a feltétel nem befolyásolja hátrányosan a gyermek prenatális és postnatalis állapotát - az egyetlen artéria teljesen megegyezik a megnövekedett terheléssel. A legtöbb esetben a hiba diagnosztizálása nem aggodalomra ad okot.

És mégis, az esetek 25-30% -ában ez a köldökzsinórfejlődés anomália kombinálható más rendellenességekkel és genetikai rendellenességekkel:

• Kromoszóma-betegségek.
• A szív és a vérerek veleszületett rendellenességei; húgyúti rendszer; hasi és mellkasi üreg.

Ezért egyetlen köldök artéria diagnosztizálásakor át kell vizsgálni a magzatot, hogy kizárjuk az egyéb anomáliák jelenlétét.

Fontos megjegyezni, hogy az izolált köldökzsinór artériás szindróma nem jelzi a terhesség megszüntetését, és nem tekinthető a Down-szindrómának és más kromoszóma-betegségeknek.

Ennek a patológiának a más fejlődési rendellenességekkel való kombinációja azonban nagy kockázatot jelent a gyermek életére és további fejlődésére.

Az egyidejűleg előforduló malformációk következményei:

• magzati magzati halál (hiányzott abortusz);
• intrauterin növekedési retardáció (ZVUP);
• krónikus magzati hipoxia;
• intrauterin hypotrophia.

Terhesség vezetése egyetlen köldök artéria jelenlétében

Az egyetlen köldök artériás szindróma jelenlétében a legfontosabb pontok a következők:

• A terhesség lefolyásának folyamatos dinamikus ellenőrzése szülész-nőgyógyász által.
• A terhes nő és a magzat teljes vizsgálata a patológia kezdeti kimutatása során.
• A szükséges további műszeres vizsgálatok: további ultrahang 28 héten és rutin vizsgálat 32-34. doplerometrii.
• A jövő anyjának állapotában bekövetkező bármilyen kóros változás esetén a köldökzsinórok véráramlási zavarai vagy az intrauterin növekedési késleltetés jeleinek észlelése ajánlott, hogy a terhes nő a kórházban a szakemberek éjjel-nappal végzett felügyelete alatt legyen.

A terhes nő viselkedésének helyes taktikája ezzel a patológiával

Számos terhes nő az anomália diagnosztizálása után veszteséges. Nem tudják, mit tegyenek, vagy hogyan befolyásolhatják a jövőben a patológia az intrauterin fejlődést és a baba egészségét.

Ezért nagyon fontos:

• megfigyelje a nap bizonyos módját;
• teljesen megszünteti a pszicho-érzelmi túlterhelést;
• szabadulj meg a kemény munkától, a nehéz emeléstől
• séta a friss levegőben;
• megakadályozzák a székrekedés kialakulását.

A legtöbb esetben az egyik köldök artériája ritkán befolyásolja a gyermek egészségét, és a fejlődő fogyatékkal élő baba születése ennek a rendellenességnek a diagnosztizálásakor rendkívül ritkán alakul ki. A szakemberek összes ajánlásának és a magzat folyamatos monitorozásának a gyermek jövőbeli élete során történő elvégzése során a köldök artériák száma nem számít.

Kábelkötél-tartályok és EAP-szindróma: a szerkezet normális, mint a doppler eltérése veszélyes

A köldökzsinór egy speciális szerv, amelyen keresztül a fejlődő embrió kapcsolódik, majd a magzathoz az anya testével. Általában a köldökzsinór-tartályokat két artéria és egy vénák képviselik, amelyeken keresztül a vér és az oxigén és a tápanyagok cseréje történik.

Egészen a közelmúltig sikerült kideríteni, hogyan épült fel a köldökzsinór, hány hajó volt benne, és hogy csak anamáliák voltak a baba születése után vizuális vizsgálattal és szövettani vizsgálattal. Az ultrahangos technikák bevezetésével és széles körű használatával a Doppler lehetővé tette a méh belsejében a születés előtt, hogy megvizsgálja a véráramlás jellegét és az orgona anatómiai jellemzőit.

Az anyai magzat rendszerében a vérkeringés állapotának felméréséhez nagy jelentősége van a köldökzsinór-tartályok számának meghatározásában és a véráramlás jellemzőiben. Általában az orvos három hajó jelenlétét diagnosztizálja, de ritkán előfordulhat, hogy nem számít egyedül, majd a várandós anya aggódni kezd. Próbáljuk meg megérteni, hogy mi veszélyes az egyik artéria hiánya, hogyan befolyásolja a babát, és mit vesz egy nő, aki ezt az anomáliát veszi.

A köldökzsinór kialakulása és szerkezete

A köldökzsinór egy kötél, amely összeköti a placenta magzati felületét a magzat hasfalával. Fő összetevői a hajók. Kívül a köldökzsinór egyetlen réteg hámsejtekkel van borítva, és az edényeket egy zselés szerű anyag (Varton zselé) veszi körül, amely védő szerepet játszik, amely minden oldalról borítja őket.

A terhesség végére a köldökzsinór vastagsága eléri a másfél-két centimétert, hossza 50-70 cm, ami lehetővé teszi, hogy a magzat szabadon mozogjon a méhben a születés előtt, és a várandós anya úgy érzi, hogy ez a remegés és zavar. Szükségtelenül hosszú, valamint egy rövid köldökzsinór - a patológia jele.

Mint már említettük, a köldökzsinórnak két artériája és egy véna kell lennie. Általánosan elfogadott, hogy a vénás vér szén-dioxiddal halad át a vénákon, és az artériás vér gazdag oxigénben és tápanyagokban az artériákban. A köldökzsinórral a helyzet némileg eltérő: a vénás oxigénnel telített vért hordoz a magzat szöveteibe, és az artériák vénás vért szállítanak a jövőbeli babából.

A köldök artériák csak a magzati fejlődés során jelentkeznek. A belső csípésektől eltekintve a hasfal belső felületén, a húgyhólyag oldalai mentén háromszög formájában haladnak át, a köldökgyűrű felé, ahol a köldökzsinórba tartoznak. Születésük után ezek az edények üresek, és csak a hashártya vékony redők a hasfal hátoldalán emlékeztetnek rájuk.

A köldökvénás egy, bár kezdetben kettő van (a bal oldali csökkent). A természet biztosítja, hogy csak egy hajó elegendő a megfelelő véráramlás biztosításához, ezért sem a magzat, sem az anya nem tapasztal „kellemetlenséget” a páratlan vénák alkalmával. A köldökvénum a vér mintegy 80% -át adja a fejlődő baba rosszabb vena cava-jának, és a fennmaradó 20% -ot a máj véráramlására használják.

Uteroplacentalis véráramlás rendszer

A terhesség alatt a köldökzsinóron átáramló vér mennyisége hatalmas. A terhesség végére a magzat körülbelül 240 ml artériás vért vesz át percenként egy vénán keresztül, ugyanaz a térfogat áthalad az artériákon a placentára. Körülbelül 5-20 perccel a gyermek születése után a köldökzsinór-tartályokon átáramló véráramlás megmarad, és ebben az időben lehetőség van kutatási és egyéb célokra összegyűjteni (például gyógyszerek előkészítése), de már a születési folyamat során a köldökzsinór elkezd ürülni és az orgona elkezdődik. gyorsan nem haszontalan atrófiák.

Videó: Magzati keringési előadássorozat

A köldökzsinór állapotának diagnosztizálása

A köldökzsinór és a tartályok állapotáról a legmegbízhatóbb információt a Doppler színes színtérképezéssel történő ultrahanggal lehet elérni. A köldökzsinór keresztirányú „vágása” egy nagyobb hajó, a vénák és egy kisebb artéria jelenlétét jelzi. A hajók számát a hosszanti kép alapján becsüljük meg. Az edények számára vonatkozó adatok az első trimeszter végére, a 12. héten érhetők el, amikor a nőt az első szűrővizsgálatra küldték.

A köldökesedések számának pontosságát különböző tényezők befolyásolhatják: az orgona jó megjelenésének lehetetlensége túl korán vagy a születés előestéjén, kis mennyiségű magzatvíz, több mint egy magzat a méhben, túlsúly egy terhes nőben. Jelentős szerepet játszik a tanulmányozó orvos képesítése.

Hol van a norma, és hol van a patológia?

Körülbelül 21 terhességi héten minden terhes nő Doppler-vizsgálatra kerül, amely nem csak a magzat, a placenta, a köldökzsinór anatómiai jellemzőit, hanem a véráramlás jellemzőit (sebesség, edények száma, rendellenességek) is értékelheti. Gyakran az orvosok nem törődnek azzal, hogy legalább röviden elmagyarázzák a páciensnek az elemzés eredményeit, így a jövő anyák a válaszokat keresve tanulmányozzák az irodalmat és az internetet.

Általában a terhesség minden szakaszában a köldökzsinórnak három edénye van. Miután megkapta ezt a következtetést a kezében, egy nő nyugodhat - a véráramlás rendben van (természetesen, ha nincs más rendellenesség). Bizonyos esetekben az ultrahang diagnosztikai orvos nem észlel egy artéria köldökzsinórjában, majd végül azt jelezzük, hogy csak két edény van - egy véna és egy artéria.

A köldökzsinórok elégtelen számának köszönhetően a szakembereknek meg kell érteniük, az anomáliát elkülönítik vagy más hibákkal kombinálják, amelyek gyakran megtalálhatók az ilyen típusú patológiában. Néhány nő megjegyzi, hogy az ultrahanggal rendelkező hajók száma különböző időpontokban különbözik, és ez még több kérdést, félreértést és felesleges izgalmat okoz a jövő anya számára.

Ne feledje, hogy a hajók száma nem változhat a terhesség alatt, így két következtetés: az egyik artéria egyfajta okból megszűnt, vagy az egyik vizsgálatban hiba történt, és szükség van az edények újraszámítására, lehetőleg - egy kompetens és tapasztalt orvos, aki eloszlatja az összes kétséget.

Két hajó a köldökzsinórban: érdemes aggódni?

Az EAP agrár rövidítése az orvos következtében egyetlen artéria jelenlétére utal, azaz 2 tartályt találtak a köldökzsinórban. Ez a patológia a normális terhességek mintegy 0,5-1% -ában fordul elő, és több magzat esetén az arány 5% -ot tesz ki. A köldökzsinór ilyen változásával más strukturális anomáliákkal együtt a magzatok körülbelül egyharmada nagyobb valószínűséggel súlyos kromoszómás rendellenességeket mutat, így a nőnek kiterjesztett vizsgálatot kell végezni, beleértve a genetikát is.

A patológia okai még mindig nem világosak, de a tanulmányok azt mutatják, hogy a köldökzsinórok hiánya gyakrabban fordul elő a cukorbetegek körében, valamint a sötét bőrű lakosság körében. A magzat, a placenta és a köldökzsinór kialakulásának mindenféle rendellenességét befolyásoló lehetséges hatás és külső káros tényezők.

Mi veszélyezteti a két hajó jelenlétét a köldökzsinórban - ami a legfontosabb kérdés, ami egy terhes nőt aggaszt, mert minden anya egészséges babát akar előállítani. Ilyen helyzetben fontos kizárni a terhesség jövőbeli előrejelzését és taktikáját meghatározó egyéb rendellenességeket.

Ha az egyik köldök artéria hiánya az egyetlen anomália, amit az orvosok többszörös ultrahang alatt látnak, és a kromoszóma rendellenességeit nem igazolják további vizsgálatok (cordocentesis, amniocentesis), akkor nincs aggodalomra ok. Az EAP-ben a terhességek legfeljebb 90% -át izolált formában biztonságosan az egészséges gyermek születésével érik el.

Természetesen a terhesség végéig rendszeresen ellenőrizni kell a vérkeringést, de a gyakorlat azt mutatja, hogy még egy hajó is elegendő, mert képes kettős terhelésre. A köldökzsinór tartályaiban csak minden tizedik nőnek lehet egy kis gyermeke, de ez valószínűleg nem lesz hatással a jövőbeni fejlődésre.

Az izolált EAP-kal rendelkező nők 28 hét alatt további Doppler és ultrahang vizsgálatot végeztek a magzat állapotára annak érdekében, hogy kiküszöböljék a lehetséges fejlődési késedelmet. Ha a baba véráramlása és növekedési üteme megfelel az átlagos normának, akkor a terhesség helyesen alakul ki, és az intrauterin növekedési retardáció kizárt.

Mint mondják, minden rendben lesz, de izolált csak a nők 7% -ának van egy hibája, ha 1 hajó van az artériás típusú köldökzsinórban, a fennmaradó esetek t kombinált patológia, ennélfogva sokkal veszélyesebb forgatókönyvet kell tekinteni, amikor az EAPE során a magzatban más szerkezeti rendellenességeket észlelnek. Különösen gyakran akkor fordul elő, amikor ez a szív, a vérerek és a húgyúti rendszer rendellenességei megfigyelhetők.

Azt is megállapították, hogy a bal köldök artériájának hiányát az embrió más részeinek hiányosságai kísérik, nem pedig a jobb artéria fejletlenségét, bár ennek a jelenségnek az okai nem ismertek pontosan.

A patológia egyetlen köldök artériával kombinálva:

• Szívhibák;
• A húgyúti rendszer anomáliái;
• A csontváz csontjainak fejletlensége, koponya;
• 21 pár kromoszóma trómaja (Down-szindróma);
• A vetélés és a magzati halál.

Mi van, ha a köldökzsinór hiányzik egy hajóról?

Összefoglalva a fentieket, megjegyezzük, hogy a köldökzsinórok számának anomáliája izolálható, a fejlődő magzatban más rendellenességek nélkül, és más hibákkal kombinálható, amelyek valószínűsége meglehetősen magas.

A köldökzsinór izolált hibája esetén a várandós anyának nyugodnia kell, és azonnal elvégeznie kell az összes tanulmányt, beleértve a további ultrahangos vizsgálatokat is. Ha nincs más rendellenesség, akkor a baba helyesen fejlődik, a véráramlás megfelelő, és további vizsgálatok, beleértve a cordocentesis és a genetikai tanácsadás, nem szükségesek.

A magzatban az EAP hátterében bekövetkezett rendellenességek észlelése után alapos vizsgálatra kerül sor:

1. További ultrahang Dopplerrel különböző terhességi időszakokban;
2. Cordocentesis és kariotípusok a kromoszómális mutációk kereséséhez;
3. Konzultációs genetika.

Súlyos hibák esetén az abortusz kérdését eldöntötték, de érdemes emlékeztetni a spontán vetélések és a születésnapok magasabb gyakoriságára. A korai életkorban a szervek struktúrájának súlyos anatómiai hibáival járó gyermekhalandóság bizonyos adatok szerint eléri a 10-14% -ot.

A köldökhajók bármilyen patológiája esetén először is orvoshoz kell fordulni, és nem kell választ találni a kétes gyermek internetes oldalakon és fórumokon, illetve az ismerős anyák között, akik „mindent tudnak” a terhességről. Természetesen az izolált EAP többsége kedvezően működik, amint azt a nagyszámú egészséges gyermek születése bizonyítja, de gyermeke jólétének biztosításához szükség van a diagnózishoz szükséges összes vizsgálatra.

Egyetlen köldök artéria

Lányok, akik diagnosztizálták az EAP-t? Milyen volt a terhesség? Született magának vagy császármetszésnek? Általánosságban elmondható, hogy érzéseit terhesség alatt, tapasztalatait... Ossza meg!

és egyéb mutatók ultrahang? Úgy véljük, hogy ez egyidejűleg a cukorbetegség patológiája.

Ez egy gyakori jel, amelyet részletesen az alábbiakban írunk.

Mi az egyetlen köldök artéria?

A normál köldökzsinór három edényből áll - két artériából és egy vénából. Néha két artéria helyett csak egy artéria és egy véna alakul ki a köldökzsinórban, így csak két edény van meghatározva a köldökzsinórban. Ezt az állapotot a köldökzsinór rosszabbodásának tekintik, de ez a hiba nem befolyásolja a gyermek szülés utáni állapotát és további fejlődését.

Miért van a magzat egyetlen köldökzsinór artériája?

- Néha az egyetlen köldök artériát teljesen normális magzatokban észlelik; a szülés után ez a tény nem befolyásolja annak további fejlődését.

- Néha az egyetlen köldök artériát a magzat szív- és érrendszeri hibáival kombinálják, ezért ha egyetlen köldök artériát észlelünk, részletesen megvizsgáljuk a magzat anatómiáját, és különösen a szív-érrendszert. Más malformációk hiányában az egyetlen köldökzsinór artéria képes megfelelő véráramlást biztosítani a magzatra.

- Némileg gyakrabban az egyedüli köldök artériát a Down-szindrómás és más kromoszóma-betegségekben szenvedő magzatokban észlelik. Ez a marker azonban a Down-szindróma „kis” markerei közé tartozik, ezért csak egyetlen köldök artéria kimutatása nem növeli a Down-szindróma kockázatát, és nem utal más diagnosztikai eljárásokra.

- Az egyetlen köldök artériája néha intrauterin növekedési retardációt eredményez. Ebben a tekintetben, amikor egyetlen köldök artériát észlelünk, további ultrahang ajánlott a terhesség 28 hetében, és 32-34 héten keresztül tervezhető. Ha a magzat méretének késése a terhességi periódusból vagy a magzat és a méhek véredényeinek csökkenése nem azonosítható, a magzati fejlődési késleltetés diagnózisa kizárt.

Mi a teendő, ha azonosítja a magzat egyetlen köldökzsinór artériáját?

- Csak a köldökzsinór artériájának azonosítása nem növeli a Down-szindróma kockázatát, és nem jelzi a genetika és más diagnosztikai eljárások vizsgálatát.

- az ultrahang ellenőrzése a terhesség 28. és 32. hetében, hogy felmérje a magzat és a funkcionális állapot növekedési sebességét

Az egyetlen köldök artéria a terhesség alatt megérti az anomália okát

A méhben növekvő gyermek élet- és testfunkcióit a köldökzsinóron keresztül végzik, és az állapotától függ. A terhesség alatt az egyetlen köldök artéria abnormális szerkezet. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a terhességet meg kell szakítani vagy félni a baba egészsége miatt. A köldökzsinór összeköti a gyermeket a placentával, és oxigénnel, tápanyagokkal, vitaminokkal dúsított vért biztosít. Általában a köldökzsinórnak három belsejéből álló hajóból kell állnia: két artériából és egy vénából. Minden hajó elvégzi munkáját. Rendellenes állapot esetén a meglévő artéria kettős terhelése következik be.

A köldökzsinór normál állapotában bekövetkező változások okai

A köldökzsinór abnormális szerkezete meglehetősen gyakori változás az egy- és többszörös terhességekben. A köldökzsinór egyetlen artériájának kialakulásának egyik oka lehet a cukorbetegség. Különböző súlyos betegségek is befolyásolhatják a köldökzsinór megkötését és kialakulását.

Az egyik artéria a terhesség alatt fennálló kóros folyamatok miatt maradhat. Az egyik artéria atrófiája és működésének hiánya a diagnosztikai ultrahangvizsgálat során észlelhető. A húsz hét alatt a köldökzsinór ez a tanulmány jól látható, a szerkezet és a funkcionális tartalom határozza meg.

A köldök artéria szokatlan fejlődésének szinte minden esetben ez a patológia az egyetlen, és nem kapcsolódik más terhes nő testének változásához. Tünetileg nem jelenik meg. A terhességi idő normális, és időben történő szállítás.

Bizonyos esetekben ez a patológia örökletes vagy a kromoszómák fejlődésének anomáliája, és a légzőrendszer, a vizelet, a szív, a hasi szervek patológiás könyvjelzőit okozza. Az ilyen változások azonosításához az orvos állandó ellenőrzése szükséges.

Az EAP diagnosztikai típusai (egyetlen köldök artéria)

A köldökzsinór-anomáliák diagnózisát az alábbi módszerek alkalmazásával végezzük:

• A nőgyógyász konzultatív fogadása;
• ultrahangvizsgálat (ultrahang);
• bizonyos típusú instrumentális tanulmányok (auscultation);
• a köldökzsinór véráramának - doplerometria - jelenlétének és töltésének meghatározása.

Az ilyen típusú felmérésekre külön előkészítés nem szükséges. Egy terhes nő megfelelő vizsgálatához ajánlott, hogy egy diagnosztikai ultrahangot megvizsgáljanak egy töltött húgyhólyaggal.

Mit okozhat a hátfájás a csecsemő hordozásának ideje alatt, itt olvasni fog.

EAP szindróma

A magzat köldökzsinórjának artériája általában jó töltéssel és funkcióval rendelkezik a véráramlás gyengítése nélkül. A változás több okból is előfordulhat:

• köldökzsinór-hajlítás;
• az érrendszer rendellenes fejlődése;
• egy terhes nő egészsége;
• többszörös születés;
• részleges placentális megszakítás.

Bécsben, a köldökzsinórban áthaladva, a gyermek oxigénnel és vitaminokkal dúsított vért kap. Az artéria a véráramlás a placentára és az anyai testbe. Ha egy köldök artériát rendellenesen észlelnek, ajánlott a megelőző diagnosztikai vizsgálatok elvégzése gyakrabban és a klinikai vizsgálatok elvégzése.

A kutatási tesztek segítenek ellenőrizni a terhes nő és gyermeke állapotát. A vér- és vizeletindexek változásai alapján meg lehet állapítani, hogy a prenatális táplálkozás elegendő-e vagy sem (oxigén, nyomelemek, tápanyagok), döntenek arról, hogy melyik kiegészítő eljárást kell előírni a terhesség javítására.

A szövődmények megelőzése

A kezelés hiányában ezzel a patológiával kapcsolatban megelőző intézkedéseket hoznak a terhes nő normális állapotának fenntartására. A köldökzsinór és a vizsgált magzat feltárt anomáliája megfigyelés alatt áll a szállítás pillanatáig. Ebből a célból a dopplerometriát rendszeresen végzik a gyermek hipoxiájának és a bonyolult körülmények elkerülése érdekében.

Hogyan fogsz vért venni a vénából egy kisbabában?

Ez a fajta vizsgálat mutatja a véráramlás állapotát és annak változásait a köldökzsinór edényekben. A normális véráramlás meghatározását a köldökzsinórban, különösen az artériában speciális indikátorok jelzik:

• IR (az artériában a véráramlással szembeni ellenállás indexe);
• LMS (szisztolodiasztolés viszony);
• KSK (a véráramlás összefüggéseinek görbéi).

A terhesség különböző időszakaiban ezek a mutatók változhatnak, és csak ezen a területen dolgozó szakember tudja értelmezni ezeket. A véráramlás sebességének mérése csaknem száz százalékos pontossággal mutatja a gyermek fejlődésének eltéréseinek jelenlétét vagy hiányát.

A genetikai irreverzibilis kórképek mellett fennállhat a késleltetett magzati növekedés, a koraszülés, a gyermek kis súlya, a placenta elégtelensége, a magzati hipoxia kialakulásának kockázata.

A magzat köldökzsinórjának egyetlen artériája kettős terhelést hajt végre, ezért ajánlott, hogy e patológiával rendelkező terhes nők egy bizonyos napi rutint kövessenek. Nagyon fontos, hogy megszabaduljunk a kemény munkától, és ne aggódj. Ilyen pillanatokban a jövő anyu nyomása emelkedik, ami további nem kívánt terhelést jelent a köldökzsinórra.

A szállodai esetekben ajánlott, hogy egy terhes nő kórházban legyen az orvosok éjjel-nappal történő felügyelete alatt, például a placenta leválásának vagy részleges kibocsátásának veszélyével, vagy a gyermek folyamatos növekvő hipoxiájával a lehetséges császármetszéssel. Az ilyen esetek ritkák, és nem a köldökzsinór - az egyetlen artéria - rendellenes fejlődésének szabálya.

Javasoljuk, hogy a táplálékot gazdagabb gyümölcsökkel és zöldségekkel gazdagítsa. A terhes nők különösen fontosak a bél munka állapotának figyelemmel kísérésére, és nem a székrekedés megengedésére, gyakran a friss levegőben. Nagyon fontos, hogy a terhes nő egészségét normális, nyugodt állapotban tartsuk.

A résztvevő nőgyógyász időben történő rendszeres konzultációja és egy terhes nő megfelelő diagnosztikai vizsgálata segít a gyermek méhben való állapotának figyelemmel kísérésében. A táplálkozás és a napi adagolás javítása segít a kedvező terhességi folyamatban.

Sibmama - a családról, a terhességről és a gyerekekről

Egyetlen köldök artéria

Üzenet NADY26-tól »Fri Mar 31, 2006 14:06

Az üzenet Katya B »Fri Mar 31, 2006 21:16

Nadya, csak ne aggódj!
konzultálnia kell egy jó orvossal vagy újra, hogy ultrahangot végezzen egy másik szakemberrel.
Itt van az, amit találtam a szülészetről szóló előadásaimban:
A köldökzsinórok anomáliái közül az egyik köldök artériája gyakrabban fordul elő, míg a köldökzsinór vékony, rövid, tekercs nélkül. Ezt az anomáliát a magzat rendellenességei és hypoplasia kísérik.
Ha az egyik köldök artéria hiányzik, gondosan megvizsgálják az újszülöttet.

A hipoplazia időbeli eltérés, nincs rá.
A malformációk - az 1. és 2. trimeszterben végzett szűrés?
és azon a szerven, amiről írsz, minden rendben van.
Azt tanácsolom Önnek, hogy újratervezzük az ultrahangot egy képzett szakembertől, és ha továbbra is fennáll, konzultáljon egy jó szülész-nőgyógyászkal.
Az orvosok is tévedhetnek. Ezért jobb, ha még egyszer meg kell győződnünk arról, hogy az az, hogy az artéria egy.
sok szerencsét Mindnyájan és a kisbabád rendben lesz!

Annita Üzenet »2006. április 02. 21:20

The Bonny Post »2006. november 27-én 18:05

Üzenet Ledok »2006. december 07. 17:52

Az egyetlen köldökzsinór artéria - mi lehet a következménye a születendő gyermekre

A köldökzsinór szerkezetének anomáliája, ha két artéria helyett kialakul, az egyetlen köldök artéria.

A köldökzsinór a fő vonal, amely véráramlást biztosít a magzat anyagaihoz, nyomelemekhez és az oxigénhez az anyától és a véráram kiválasztásától.

Ez összeköti a placentát (babaülést) a magzat elülső hasfalával, és három, speciális védőburkolattal borított edényből áll (Wharton zselé).

A köldökvénán keresztül a magzat oxigént és minden normális fejlődéséhez szükséges tápanyagot kap.

Két köldök artériája szén-dioxiddal és metabolikus termékekkel telített vér kiáramlását végzi a placentába.

Ezért a köldökzsinór szerkezeti jellemzőinek vagy anomáliájának jelenléte nagy hatással van a magzati fejlődés életképességére és dinamikájára, valamint a terhesség kimenetelére.

Mi a magzat egyetlen köldökzsinór artériája?

Az egyetlen köldök artéria anomália a köldökzsinór struktúrájában, amikor két artéria helyett egy forma alakul ki.

Egy köldök artéria hiánya:

• veleszületett aplazia - az egyik artéria hiánya a köldökzsinórban;
• artériás atrófia - patológia a terhesség alatt, a hajó működésének teljes megszűnése miatt.

A magzat köldökzsinórjának egyetlen artériája meglehetősen gyakori patológiának tekinthető:

• 1 esetben a 200 egyszeres gyümölcsből - 0,5%;
• A 20 többszörös terhesség közül 1 - 5%.

Ennek a patológiának az oka

A szülészetben ez a zsinór anomália az egyetlen köldök artériás szindróma („egyetlen köldök artéria”).

Az előfordulás valószínűsége nő:

• diabétesz;
• többszörös terhességgel;
• a vese, a máj, a szív és az erek patológiájában a várandós anyában.

Az egyetlen köldök artéria szindróma kialakulásának oka az a körülmény és tényező, amely negatívan befolyásolja a vaszkuláris beültetést és a szöveti differenciálódást a magzati fejlődés korai szakaszában.

A köldökvaszkuláris anomáliák okai nem teljesen ismertek, de a leggyakoribb hozzájáruló és provokáló tényezők:

• kromoszóma-aberráció;
• a várandós anya súlyos szomatikus és fertőző betegségei a terhesség első trimeszterében;
• mérgezés;
• diabétesz;
• rossz szokások (a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a kábítószer és más hatásos gyógyszerek alkalmazása);
• sugárterhelés, kedvezőtlen környezeti feltételek, foglalkozási veszélyek a munkahelyen;
• többszörös terhesség.

A placentán a veleszületett érrendszeri anomáliák előfordulásának nagy kockázatával járó prenatális fejlődés legveszélyesebb periódusa 6-9 hetes terhességi hétnek számít - a jövőbeli placenta kialakulásának ideje.

A működő köldökzsinór artéria atrófiája előfordulhat:

• trombózissal;
• ha ez egy tumor (teratoma, hemangioma) vagy hematoma által összeomlott;
• egy artéria csomópontjainak megjelenésével.

Ezek az állapotok rendkívül ritkán fordulnak elő több patológiai tényező hatása alatt, és a magzat és a várandós anya állapotának folyamatos dinamikus ellenőrzését igénylik.

Egy köldökzsinór artéria tünetei és diagnózisa

Az anomália jelenlétének klinikai tünetei a legtöbb esetben hiányoznak, és a diagnózist instrumentális vizsgálati módszerekkel végzik:

• szűrés (tervezett) vagy sürgős ultrahang;
• doplerometria - a köldökzsinór véráramának fő indikátorainak meghatározása.

Ennek a patológiának a meghatározása a terhesség 20-21. Hetében lehet a köldökzsinór keresztmetszetű ultrahangvizsgálatával.

A diagnózist teljes hólyaggal végzik.

Ha patológiát észlelünk, egy további vizsgálatot tervezünk - a doplerometriát a károsodott véráramlás hiányának tisztázására.

A köldökzsinór vaszkuláris anomáliájának észlelése után a terhesség folyamatos nyomon követése szükséges a szállítás időpontjáig.

Ismétlődő rendszeres Doppler vizsgálatokat végeznek a köldök artériában a véráramlás változásainak időben történő diagnosztizálására és a magzat szövődményeinek elkerülésére.

Az anomália azonosításának következményei és szövődményei

Az esetek 70% -ában ez a feltétel nem befolyásolja hátrányosan a gyermek prenatális és posztnatális állapotát - az egyetlen artéria teljes mértékben megbirkózik a megnövekedett terheléssel, és a legtöbb esetben diagnosztizálása nem okoz gondot.

És mégis, az esetek 25-30% -ában ez a köldökzsinórfejlődés anomália kombinálható más rendellenességekkel és genetikai rendellenességekkel:

• kromoszóma-betegségek;
• a szív és az erek veleszületett patológiája;
• a húgyúti rendellenességek;
• a hasi és mellkasi üregek rendellenességei.

Ezért egyetlen köldök artéria diagnosztizálásakor át kell vizsgálni a magzatot, hogy kizárjuk az egyéb anomáliák jelenlétét.

Fontos megjegyezni, hogy az izolált köldökzsinór artériás szindróma nem jelzi a terhesség megszüntetését, és nem tekinthető a Down-szindrómának és más kromoszóma-betegségeknek.

Ennek a patológiának a más fejlődési rendellenességekkel való kombinációja azonban nagy kockázatot jelent a gyermek életére és további fejlődésére.

Az egyidejűleg előforduló malformációk következményei:

• magzati magzati halál (hiányzott abortusz);
• intrauterin növekedési retardáció (ZVUP);
• krónikus magzati hipoxia;
• intrauterin hypotrophia.

Terhesség vezetése egyetlen köldök artéria jelenlétében

Az egyetlen köldök artériás szindróma jelenlétében a legfontosabb pontok a következők:

1. Egy szülész-nőgyógyász által végzett terhességi folyamat folyamatos dinamikus ellenőrzése;
2. A terhes nő és a magzat teljes vizsgálata a patológia kezdeti kimutatása során.

Szükséges további instrumentális tanulmányok:

• további ultrahang 28 héten át, és tervezett vizsgálat a terhesség 32-34. hetében;
• doplerometrii.

Bármilyen kóros változás esetén a jövőbeni anya állapota, a köldökzsinóroknál a véráramlás vagy az intrauterin növekedési késleltetés jeleinek észlelése ajánlott, hogy egy terhes nő a kórházban 24 órás felügyelet alatt álljon a szakemberek által.

A terhes nő viselkedésének helyes taktikája ezzel a patológiával

Számos terhes nő veszteséget szenvedett, miután ezt az anomáliát diagnosztizálták: nem tudják, mit tegyenek, vagy hogy ez a patológia hogyan befolyásolhatja a gyermek méhen belüli fejlődését és egészségét a jövőben.

Először is meg kell nyugodnia, és meg kell értenie, hogy az egyetlen köldök artériája megnöveli a terhelést, és a szükségtelen aggodalmak, a kemény munka és a stressz rendkívül negatívan befolyásolják a véráramlást.

Ezért nagyon fontos:

• megfigyelje a nap bizonyos módját;
• teljesen megszünteti a pszicho-érzelmi túlterhelést;
• szabadulj meg a kemény munkától, a nehéz emeléstől
• séta a friss levegőben;
• megakadályozzák a székrekedés kialakulását.

A legtöbb esetben az egyik köldök artériája ritkán befolyásolja a gyermek egészségét, és a fejlődő fogyatékkal élő baba születése ennek a rendellenességnek a diagnosztizálásakor rendkívül ritkán alakul ki.

Amikor a szakemberek minden ajánlása teljesül, és a magzat folyamatosan figyelemmel kíséri, a köldök artériák száma nem számít a gyermek jövőbeli életében.

Doktor - Gyermekorvos Sazonova Olga Ivanovna

Ha az ultrahangvizsgálat a magzatban a choroid plexus cisztáit tárta fel

Melyek a koroid plexusok?

A choroid plexus az egyik első, a magzati agyban megjelenő struktúra. Ez egy összetett szerkezet, és mindkét koroid plexus jelenléte megerősíti, hogy mindkét fél az agyban fejlődik. A choroid plexus olyan folyadékot termel, amely táplálja az agyat és a gerincvelőt.
Néha a folyadék klasztereket képez a choroid plexus belsejében, amely ultrahang vizsgálat során egy cisztának néz ki.

A koroid plexus cisztáit néha ultrahanggal találhatjuk meg a terhesség 18-22 hetében. A ciszták jelenléte nem befolyásolja az agy fejlődését és működését. A legtöbb ciszta spontán eltűnik a terhesség 24-28. Hetében.

Milyen gyakran vannak a choroid plexus cisztái?

• a normális terhesség 1-2% -ánál a magzat CIL,
• az esetek 50% -ában a choroid plexus kétoldali cisztája található,
• az esetek 90% -ában a ciszták spontán eltűnnek a 26. terhességi héten,
• a ciszták száma, mérete és alakja változhat,
• cisztákat is találtak egészséges gyermekek és felnőttek esetében.

Valamivel gyakrabban kimutatják a choroid plexus cisztáit kromoszómás betegségekkel rendelkező magzatokban, különösen Edwards-szindrómában (18-as triszóma, extra 18 kromoszóma). Ebben a betegségben azonban a magzatban mindig több fejlődési hiba észlelhető, ezért a vaszkuláris plexus ciszták kimutatása nem növeli a 18-as triszómia kockázatát, és nem utal más diagnosztikai eljárásokra. Down-betegség esetén a choroid plexus cisztáit általában nem észlelik. Az Edward szindróma kockázata a KCC kimutatásában nem függ a ciszták méretétől és az egyoldalú vagy kétoldalú megállapodástól. A legtöbb cisztát 24-28 hét múlva oldják meg, így a kontroll ultrahang 28 héten keresztül történik. Ha azonban a koroid plexus cisztái 28-30 hét elteltével nem tűnnek el, ez nem befolyásolja a gyermek további fejlődését.

Ha ultrahangos vizsgálat során a magzati kromoszóma-patológiás markerek találhatók

Ha ultrahangvizsgálat során a magzati kromoszóma-patológiák markereit (jeleit) találták, ez nem jelenti azt, hogy a magzat kromoszóma-patológiával rendelkezik, és a terhességet meg kell szüntetni. Minden, a magzat kromoszomális rendellenességeinek ultrahangjelzőjének talált nő számára invazív prenatális diagnózist - chorion biopsziát / placentobiopsziát - kínálnak a magzati sejtek befogadására és finom mikroszkópos elemzésére.

A chorionos biopszia az, hogy ultrahang-irányítás alatt több magot veszünk a magzat chorionjából és a sejtekben lévő kromoszómák számát. Chorion - a magzat szerve, amelyből a placenta alakul ki. A sejtek azonosak a magzat sejtjeivel. Ezért, ha a krómzómák száma és szerkezete a chorionsejtekben normális, akkor a magzat kromoszóma-betegségei kizárhatók 99% -nál nagyobb valószínűséggel.

Egy vékony tű befecskendeződik az elülső hasfalon keresztül, a tű átmegy a chorionba, és számos kórházi csonka esik bele. Az eljárást járóbeteg alapon végzik, eldobható kesztyűket és steril tűket használnak, így gyakorlatilag nincs kockázata a fertőzésnek az eljárás során.

Bármely eljárás, még a legegyszerűbb vérvizsgálat is, komplikációk kockázatával jár. A kórházi biopszia végrehajtásakor fennáll a veszély - az abortusz kockázata. Mindazonáltal, az eljárás valamennyi szabálya szerint ez a kockázat nem haladja meg az 1% -ot. Ezért olyan esetekben, amikor a magzat kromoszómális patológiájának egyedi kockázata elég magas, ezt az eljárást kell elvégezni. A mai napig nem alakult ki más módszer a világban, amely lehetővé teszi a magzati sejtek kutatási célú beszerzését anélkül, hogy intrauterin beavatkozást végeznének. Ugyanakkor a Down-betegség vagy más kromoszóma-patológiás diagnózis kizárása vagy megerősítése csak akkor lehetséges, ha magzati beavatkozással nyert magzati sejteket vizsgálunk.

A korionos biopsziát 14 terhességi hétig végezzük, ezen időszak után a chorion helyén placenta alakul ki, majd a placenta biopsziát végezzük. A placenta biopszia technikája és kockázata alapvetően nem különbözik a chorion biopsziától.

Ha egy ultrahangvizsgálat kibővített vese-medence (pyeloectasia) t

Mi a vese medence?

A vesesejt az üreg, ahol a vesék vizeletét gyűjtik. A medencéből a vizelet belép a húgycsőbe, amelyen keresztül belép a hólyagba.

pyelectasia

A Pyeloectasia a vese-medence kiterjedése. A Pyeloectasia a fiúknál 3-5-szer gyakoribb, mint a lányoknál. Mind egyoldalú, mind kétoldalú pyeloectasia van. A pyeloectasia enyhe formái önmagukban gyakrabban fordulnak elő, és súlyos esetekben műtéti kezelést igényelnek.

A vesék pyeloectasia oka a magzatban

Ha akadály van a vizelet természetes kiáramlásának útján, akkor a vizelet felhalmozódik ezen akadály fölött, ami a vesesejt kiterjedéséhez vezet. A magzatban a pireloektáziát a szokásos ultrahanggal állapították meg a terhesség 18-22. Hetében.

Veszélyes a pyeloectasia?

A vesék medence közepesen mérsékelt növekedése általában nem befolyásolja a születendő gyermek egészségét. A legtöbb esetben a terhesség alatt a mérsékelt pyeloectasia spontán eltűnik. Súlyos pyeloectasia (több mint 10 mm) azt jelzi, hogy a vese kiáramlása jelentős nehézséget okoz. A vizeletből származó vizelet kiáramlásának nehézsége megnőhet, ami kompressziót, vese szöveti atrófiát és csökkent vesefunkciót okozhat. Ezen túlmenően a vizelet kiáramlásának megsértése gyakran együtt jár a pirelefritisz - a vese gyulladása, amely rontja annak állapotát.

A Down-szindrómás magzatokban valamivel gyakrabban észlelhető a vese-medence kiterjedése. Ez a marker azonban a Down-szindróma „kis” markerei közé tartozik, ezért csak a vesesejt kiterjesztésének azonosítása nem növeli a Down-szindróma kockázatát, és nem jelzi más diagnosztikai eljárásoknak. Az egyetlen dolog, amit a szállítás előtt meg kell tenni, hogy ellenőrzési ultrahangot végezzen 32 héten át, és újra megvizsgálja a vese medence méretét.

Szükséges-e megvizsgálni a gyermeket a születés után?

Sok gyermeknél a mérsékelt pyeloectasia spontán eltűnik a szülés után a húgyúti rendszer érése következtében. Mérsékelt pyeloectasia esetén elegendő, ha a gyermek születése után három havonta rendszeres ultrahangot végeznek. Húgyúti fertőzés esetén az antibiotikumok szükségesek lehetnek. A pyeloectasia növekvő fokával részletesebb urológiai vizsgálat szükséges.

Súlyos pyeloectasia esetén, ha a medence megnő, és a vesefunkció csökken, a műtéti kezelést jelzik. A sebészet kiküszöböli a vizelet kiáramlását. Néhány sebészeti beavatkozás sikeresen elvégezhető endoszkópos módszerekkel - nyílt műtét nélkül, a húgycsövön keresztül behelyezett miniatűr eszközök segítségével.

Ha egy ultrahangvizsgálat során hyperechoikus bél található

Mi az a hyperechoikus bél?

A hiper echoic bél kifejezés a bél fokozott echogenitását (fényességét) jelenti az ultrahang képben. A hiperhechikus bél kimutatása NEM a bél rendellenessége, hanem egyszerűen az ultrahang képének természetét tükrözi. Emlékeztetni kell arra, hogy a normális bél echogenitása magasabb, mint a szomszédos szerveknél (máj, vesék, tüdő), de az ilyen bél nem tekinthető hiperheaikusnak. Csak ilyen bélnek nevezik hiperhechikusnak, amelynek visszhangja hasonlít a magzat csontjaihoz.

Miért fordul elő a magzat belseje?

- Néha a hiperheaikus bél teljesen normális magzatokban észlelhető, és a dinamika ultrahangával ez a jel eltűnik.
- A megnövekedett bél-echogenicitás a magzat kromoszóma-betegségének megnyilvánulása, különösen a Down-szindróma. Ebben a tekintetben a hiperhechikus bél kimutatásakor a magzat anatómiáját gondosan meg kell vizsgálni. A hiperhechikus bélek azonosításakor azonban csak a Down-szindróma megnövekedett kockázatáról beszélhetünk, mivel az ilyen változások tökéletesen egészséges magzatokban fordulhatnak elő.
- Néha a hiperheaikus bél a magzati méhen belüli fertőzés jele lehet.
- A hiper-echogén bél gyakran megtalálható a magzatokban, amelyek intrauterin növekedési késleltetéssel rendelkeznek. Ez azonban szükségszerűen feltárja a magzat méretének késleltetését a terhesség időtartamától, az oligohidramnióktól és a véráramlás zavarától a magzat és a méhben. Ha a fentiek közül egyik sem található, akkor a késleltetett magzati fejlődés diagnózisa kizárt.

Mi a teendő a magzatban a hiperheaikus bél azonosításában?

- Lépjen kapcsolatba egy speciális genetikával, aki ismét megvizsgálja a kettős és (vagy) hármas biokémiai vizsgálat eredményeit. A genetikus a szükséges ajánlásokat adja a terhesség további kezeléséhez.
- Javasolt szűrni a rubeola, citomegalovírus, herpes simplex vírus, parvovírus B19, toxoplazma elleni antitestek meghatározását.
- 4 hét elteltével ellenőrizze az ultrahangot, hogy felmérje a magzat és a funkcionális állapot növekedési ütemét.

Ha az ultrahang vizsgálat során a magzati szív kamrájában hyperechoic fókuszt találtak

Mi a hiperhechikus fókusz a magzat szívében?

A hiperhechikus fókusz egy olyan kifejezés, amely ultrahangképben a szívizom kis részének fokozott echogenitására (fényességére) utal. A szívben a hiperhechikus fókusz kimutatása NEM a szív rendellenessége, hanem egyszerűen az ultrahang képének természetét tükrözi. Hyperechoic fókusz fordul elő a megnövekedett kalcium-só lerakódás helyén az egyik szívizomban, ami nem zavarja a magzati szív normális működését, és nem igényel kezelést.

Miért van a magzatnak hiperhógiája a szívben?

- Néha a szívben a hiperhógiás fókusz teljesen normális magzatokban észlelhető, és a dinamika ultrahangával ez a tünet eltűnhet.
- A magzat szívében a hiperhechikus fókusz jelenléte a magzat kromoszóma-betegségeinek megnyilvánulása lehet, különösen a Down-szindróma. Ebben a tekintetben, amikor egy hiperhóikus fókuszt észlelünk, gondosan megvizsgáljuk a magzat anatómiáját. Ez a marker azonban a Down-szindróma „kis” markerei közé tartozik, ezért a szívben csak a hiperhechikus fókusz észlelése nem növeli a Down-szindróma kockázatát, és nem jelzi a többi diagnosztikai eljárást.

Mit tegyünk, ha a magzat szívében meghatároztuk a hyperechoic fókuszt?

- ha a magzat csak a szívben hiperhógiás fókuszban van, akkor további vizsgálatokra nincs szükség; A Down-betegség kockázata nem nő.
- A tervezett ultrahangon 32-34 héten át újra megvizsgáljuk a magzat szívét. A legtöbb esetben ez a gesztációs korszak eltűnik a szívben lévő hiperhógiás fókuszról, de még ha továbbra is a szívben marad, ez nem befolyásolja a magzat egészségét és a terhesség taktikáját.

Ellenjavallatok vannak. Konzultáció szakemberrel!

Egyetlen köldök artéria

A köldökzsinór a törzs, amely összeköti a magzatot a placentával, és vér, tápanyagok és oxigén cseréjét biztosítja az anya és a magzat között. Általában a köldökzsinór három edényt tartalmaz - egy vénát és két artériát. A vénában a tápanyagban gazdag vér áramlik a magzatba, és az artériák felelősek a vér visszahelyezéséért a placentába.

Az egyetlen köldök artéria (EAP) egy strukturális anomália, amelyben két artéria helyett csak egy van. Ez egy meglehetősen gyakori anomália - a 200-ból 1 esetben, egyszeri terhességben, és több mint 20-an egyszeri terhességben fordul elő. Jelentősen növeli az EAP diabetes kialakulásának valószínűségét a várandós anyában. Egy artéria hiánya lehet kezdeti vagy a terhesség folyamán kifejlesztve (ez volt, de elfojtott és megszűnt). A köldökzsinór szerkezete húsz terhességi héten jó bor az ultrahangban, és ebből az időszakból egyetlen köldök artéria esetében lehetséges a pontos diagnózis.

Leggyakrabban az EAP egy elszigetelt anomália, vagyis nem kapcsolódik semmilyen patológiához. Az egyetlen köldök artériával való terhesség normálisan alakul ki, és a szülés időben végződik. Természetesen az egyetlen edényre nehezedő terhelés nagyobb, mint abban az esetben, ha kettő van, de az egyik artéria többségében megbirkózik a funkciójával.

Az orvosok nem találtak közös véleményt arról, hogy az egyetlen köldök artériája a kromoszóma rendellenességek markere. Szükséges azonban a genetikai rendellenességek más rendellenességei vagy markerei magzatának alapos vizsgálata, mivel az EAP-val együtt fokozott kockázatot jelentenek. Emellett rendszeresen végeznie kell a köldökzsinór véráramlásának Doppler-vizsgálatát.

Egy izolált EAP kimutatása nem aggodalomra ad okot - végül is sok nő szembesül ezzel az anomáliával, és a terhesség alatt ideges lett, teljesen egészséges gyermekeket születtek!

Egyetlen köldök artéria

A normál köldökzsinór három edényből áll - két artériából és egy vénából. Néha két artéria helyett csak egy artéria és egy véna alakul ki a köldökzsinórban, így csak két edény van meghatározva a köldökzsinórban. Ezt az állapotot a köldökzsinór rosszabbodásának tekintik, de ez a hiba nem befolyásolja a gyermek szülés utáni állapotát és további fejlődését.

Miért van a magzat egyetlen köldökzsinór artériája?

- Néha az egyetlen köldök artériát teljesen normális magzatokban észlelik; a szülés után ez a tény nem befolyásolja annak további fejlődését.
- Néha az egyetlen köldök artériát a magzati kardiovaszkuláris rendszer hibáival kombinálják, ezért egyetlen köldök artériát detektálva részletesen megvizsgáljuk a magzat anatómiáját és különösen a kardiovaszkuláris rendszert. Más malformációk hiányában az egyetlen köldökzsinór artéria képes megfelelő véráramlást biztosítani a magzatra.
- Valamivel gyakrabban az egyedülálló köldök artériát Down-szindrómás magzatokban és más kromoszóma-betegségekben észlelik. Ez a marker azonban a Down-szindróma „kis” markerei közé tartozik, ezért csak egyetlen köldök artéria kimutatása nem növeli a Down-szindróma kockázatát, és nem utal más diagnosztikai eljárásokra.
- Egyetlen köldök artéria néha intrauterin növekedési késleltetést eredményez. Ebben a tekintetben, amikor egyetlen köldök artériát észlelünk, további ultrahang ajánlott a terhesség 28 hetében, és 32-34 héten keresztül tervezhető. Ha a magzat méretének késése a terhességi periódusból vagy a magzat és a méhek véredényeinek csökkenése nem azonosítható, a magzati fejlődési késleltetés diagnózisa kizárt.

Mi a teendő, ha azonosítja a magzat egyetlen köldökzsinór artériáját?

- csak a köldökzsinór artéria azonosítása nem növeli a Down-szindróma kockázatát, és nem jelzi a genetikai tanácsadást és más diagnosztikai eljárásokat.
- a terhesség 28 és 32 hetében az ultrahang ellenőrzése a magzat növekedési sebességének és funkcionális állapotának felméréséhez.