Dyscirculatory encephalopathia

A diszcirkulációs encephalopathia az agykárosodás, amely a különböző etiológiák agyi keringésének krónikus, lassan progresszív megsértéséből ered. A diszcirkulációs encephalopathia a kognitív károsodás és a motoros és érzelmi szférák rendellenességei kombinációjával nyilvánul meg. E megnyilvánulások súlyosságától függően a dyscirculatory encephalopathia három szakaszra oszlik. A dyscirculatory encephalopathia-val végzett vizsgálatok listája az oftalmoszkópia, az EEG, a REG, az Echo-EG, az UZGD és az agyi duplex szkennelés, az agy MRI. A dyscirculatory encephalopathiát egy antihipertenzív, vaszkuláris, antitrombocita, neuroprotektív és egyéb gyógyszerek egyénileg kiválasztott kombinációjával kezelik.

Dyscirculatory encephalopathia

A dyscirculatory encephalopathia (DEP) a neurológia széles körben elterjedt betegsége. A statisztikák szerint Oroszország népességének mintegy 5-6% -a szenved dyscirculatory encephalopathiában. Az akut stroke-okkal, az agyi érrendszeri rendellenességekkel és aneurizmákkal együtt a DEP az érrendszeri neurológiai patológiára utal, amelynek szerkezete az előfordulás gyakoriságában első helyen áll.

Hagyományosan a dyscirculatory encephalopathiát főleg idős betegségnek tekintik. Ugyanakkor a kardiovaszkuláris betegségek „fiatalodásának” általános tendenciája is megfigyelhető a DEP-vel kapcsolatban. Az angina, a szívinfarktus, az agyi stroke mellett a dyscirculatory encephalopathia egyre inkább megfigyelhető a 40 év alatti embereknél.

A dyscirculatory encephalopathia okai

A DEP kialakulása a különböző érrendszeri kórképekből eredő krónikus agyi ischaemia alapján történik. Az esetek körülbelül 60% -ánál a dyscirculatory encephalopathiát az atherosclerosis okozza, nevezetesen ateroszklerotikus változásokat az agyi erek falában. A DEP egyik oka a krónikus artériás hipertónia, melyet magas vérnyomás, krónikus glomerulonefritisz, policisztikus vesebetegség, feokromocitoma, Itsenko-Cushing betegség, stb. Észlel.

A dyscirculatory encephalopathia okai között megkülönböztethető a csigolya artériák patológiája, amely az agyi keringés akár 30% -át is biztosítja. A csigolya artériás szindróma klinikája magában foglalja a dyscirculatory encephalopathia megnyilvánulásait az agy vertebrobaszilláris medencéjében. A DEP-t eredményező csigolya artériákban az elégtelen véráramlás oka lehet: a gerinc osteochondrozisa, a méhnyak diszpláziájának bizonytalansága, vagy csigolya sérülés után, a Kimerli anomáliája, a csigolya artériájának hibái.

Gyakran a cukorbetegség hátterében a dyscirculatory encephalopathia fordul elő, különösen azokban az esetekben, amikor a vércukorszintet a normál felső határnál nem lehet megtartani. A diabeteses makroangiopátia ilyen esetekben a DEP tüneteinek megjelenéséhez vezet. A dyscirculatory encephalopathia egyéb okai között a craniocerebrális sérülések, a szisztémás vaszkulitisz, az örökletes angiopátia, az aritmiák, a tartós vagy gyakori artériás hypotonia.

A dyscirculatory encephalopathia kialakulásának mechanizmusa

A DEP etiológiai tényezői egy vagy másik módon vezetnek az agyi keringés romlásához, és ezáltal a hipoxiához és az agysejtek trofizmusának megzavarásához. Ennek eredményeképpen az agysejtek halálát az agyszövet (leucoareosis) vagy az úgynevezett „csendes szívrohamok” többszörös kis fókuszainak kialakulása képezi.

Az agy mély részeinek fehérje és a szubkortikális struktúrák a leginkább sérülékenyek az agyi keringés krónikus zavaraiban. Ez annak köszönhető, hogy a vertebrobasilar és a carotis medencék határán helyezkednek el. Az agy mély részeinek krónikus ischaemiája a szubkortikális ganglionok és az agykéreg közötti kapcsolat megszakadásához vezet, melyet „elkülönítési jelenségnek” neveznek. A modern fogalmak szerint az a disszociációs jelenség, amely a dyscirculatory encephalopathia kialakulásának fő patogén mechanizmusa, és meghatározza annak fő klinikai tüneteit: kognitív zavarok, az érzelmi szféra rendellenességei és a motorfunkció. Jellemző, hogy a dyscirculatory encephalopathia a kurzus elején funkcionális károsodásokban nyilvánul meg, amelyek helyes kezeléssel reverzibilisek lehetnek, majd tartós neurológiai hiba keletkezik, ami gyakran a beteg fogyatékosságához vezet.

Megjegyezzük, hogy az esetek körülbelül felében a dyscirculatory encephalopathia az agyban a neurodegeneratív folyamatokkal kombinálódik. Ez magyarázható az agyi érrendszeri betegségek kialakulásához vezető tényezők közös jellegével és az agyszövet degeneratív változásaival.

A diszcirkulációs encephalopathia osztályozása

A dyscirculatory encephalopathia etiológiája szerint hipertóniás, ateroszklerotikus, vénás és vegyes. Az áramlás jellegéből adódóan lassan progresszív (klasszikus), remittens és gyorsan progresszív (galoppozó) dyscirculatory encephalopathiát különböztetünk meg.

A klinikai megnyilvánulások súlyosságától függően a dyscirculatory encephalopathia fokozatokba sorolható. A Dyscirculatory encephalopathia I. stádiumát a legtöbb megnyilvánulás, az enyhe kognitív károsodás szubjektivitása és a neurológiai állapot változásának hiánya jellemzi. A diszcirkulációs encephalopathia II. Stádiumát nyilvánvaló kognitív és motoros rendellenességek, az érzelmi zavarok súlyosbodása jellemzi. A dyscirculatory encephalopathia III. Fázis lényegében változó súlyosságú vaszkuláris demencia, amelyet különböző motoros és mentális zavarok kísérnek.

A dyscirculatory encephalopathia kezdeti megnyilvánulása

A dyscirculatory encephalopathia finom és fokozatos kialakulása jellemző. A DEP kezdeti szakaszában az érzelmi zavarok előtérbe kerülhetnek. A dyscirculatory encephalopathiával rendelkező betegek körülbelül 65% -ának depressziója van. A vaszkuláris depresszió sajátossága, hogy a betegek nem hajlamosak alacsony hangulatú és depressziós panaszokra panaszkodni. Gyakran, a hypochondriac neurózisú betegeknél, a DEP-ben szenvedő betegek különböző, szomatikus természetű diszkomfortérzéseket rögzítenek. A diszcirkulációs encephalopathia ilyen esetekben a hátfájás, arthralgia, fejfájás, csengés vagy zaj a panaszok, a különböző szervek fájdalma és egyéb olyan megnyilvánulások esetén jelentkezik, amelyek nem teljesen illeszkednek a beteg szomatikus patológiájának klinikájába. A depressziós neurózissal ellentétben a dyscirculatory encephalopathia depressziója egy kisebb traumatikus helyzet hátterében fordul elő, vagy egyáltalán nem, az antidepresszánsok és a pszichoterápia kezelésében rosszul alkalmazható.

A kezdeti szakasz dyscirculatory encephalopathiája fokozott érzelmi labilitással fejezhető ki: ingerlékenység, hirtelen hangulatváltozások, nem kontrollálható sírok, nem okos ok nélkül, agresszív viselkedés másokkal szemben. Az ilyen megnyilvánulások, valamint a fáradtsággal, alvászavarokkal, fejfájással, zavartsággal és kezdeti dyscirculatory encephalopathiával kapcsolatos panaszok hasonlítanak a neurasthenia-hoz. A dyscirculatory encephalopathia esetében azonban a tünetek tipikus kombinációja a kognitív funkciók károsodásának jeleivel.

Az esetek 90% -ában a kognitív károsodás a dyscirculatory encephalopathia kialakulásának kezdeti szakaszában jelentkezik. Ezek közé tartoznak a következők: csökkent koncentrációs képesség, memóriakárosodás, nehézségek megszervezése vagy bármilyen tevékenység megtervezése, a gondolkodás lassítása, a mentális terhelés utáni fáradtság. A DEP-re jellemző, hogy megsérti a kapott információk reprodukcióját, miközben megőrzi az élet eseményeinek emlékét.

A dyscirculatory encephalopathia kezdeti stádiumát kísérő mozgási rendellenességek főként szédülést és némi instabilitást jelentenek járás közben. Hányinger és hányás előfordulhat, de a valódi vestibuláris ataxiával ellentétben csak a gyalogláskor jelentkeznek.

A dyscirculatory encephalopathia II-III. Stádiumának tünetei

A II-III. Dyscirculatory encephalopathia stádiumát a kognitív és motoros rendellenességek növekedése jellemzi. Jelentős mértékben romlik a memória, az ellátás hiánya, a szellemi hanyatlás, a kifejezett nehézségek, amikor minden lehetséges mentális munkát meg kell tenni. Ugyanakkor a DEP-ben szenvedő betegek nem képesek megfelelően értékelni állapotukat, túlbecsülni teljesítményüket és szellemi képességeiket. Idővel a dyscirculatory encephalopathiában szenvedő betegek elvesztik a képességét, hogy általánosítsanak és fejlesszenek ki egy cselekvési programot, elkezdnek rosszul orientálni magukat időben és helyen. A dyscirculatory encephalopathia harmadik szakaszában a gondolkodás és a praxis, a személyiség és a viselkedési zavarok jelentős zavarai észlelhetők. A demencia kialakul. A betegek elveszítik munkaképességüket, és mélyebb jogsértésekkel elveszítik öngondoskodási készségeiket.

Az érzelmi szférában bekövetkező zavarok közül a későbbi szakaszok dyscirculatory encephalopathiája leggyakrabban apátia kíséretében történik. A korábbi hobbi iránti érdeklődés elvesztése, bármilyen foglalkozás motivációjának hiánya. A III. Stádiumban lévő dyscirculatory encephalopathiában szenvedő betegeknél a betegek valamilyen termékeny tevékenységet folytathatnak, és gyakrabban semmit sem tesznek. Közömbösek magukkal és az őket körülvevő eseményekkel szemben.

Motoros zavarok, amelyek alig észrevehetők a dyscirculatory encephalopathia I. szakaszában, és ezután nyilvánvalóvá válnak a körülöttük élő személyek számára. A DEP-re jellemző, hogy lassan, kis lépésekben járnak, és keverés következik be, mivel a beteg nem tudja eltávolítani a lábat a padlóról. A dyscirculatory encephalopathiával való ilyen keveredési járást „síelői járásnak” nevezik. Jellemző, hogy a gyaloglás során a DEP-ben szenvedő beteg nehezen indul előre, és nehéz megállítani. Ezek a megnyilvánulások, mint a beteg DEP-jének járása, jelentős hasonlóságot mutatnak a Parkinson-kór klinikájával, de ellentétben nem kísérik a kezükben mozgási zavarokat. Ebben a tekintetben a klinikusok a klinikusok, mint a dyscirculatory encephalopathia klinikai megnyilvánulásai, "alsó test parkinsonizmus" vagy "vaszkuláris parkinsonizmus" utalnak.

A III. Stádiumban a szájüregi automatizmus, a súlyos beszédbetegségek, a remegés, a parézis, a pszeudobulbar szindróma, a vizelet inkontinencia tünetei figyelhetők meg. Talán az epilepsziás rohamok megjelenése. Gyakran a dyscirculatory encephalopathia II-III. Stádiumban járás közben járnak, különösen, ha leállnak vagy megfordulnak. Az ilyen csökkenések a végtagok törését eredményezhetik, különösen akkor, ha a DEP-t oszteoporózissal kombinálják.

Dyscirculatory encephalopathia diagnózisa

A vitatott fontosság a dyscirculatory encephalopathia tüneteinek korábbi azonosítása, amely lehetővé teszi az agyi keringés meglévő rendellenességeinek vaszkuláris terápiájának időben történő megkezdését. Ebből a célból egy neurológus rendszeres vizsgálata ajánlott minden olyan beteg számára, akiknél fennáll a DEP kialakulásának veszélye: magas vérnyomású betegek, cukorbetegek és ateroszklerotikus változások. Ezenkívül az utóbbi csoport minden idős betegnek tulajdonítható. Mivel a kezdeti stádiumokban a dyscirculatory encephalopathia kísérő kognitív károsodása észrevétlenül észlelhető a beteg és családja részéről, speciális diagnosztikai tesztek szükségesek azok kimutatásához. Például a pácienst arra kérik, hogy ismételje meg az orvos által beszélt szavakat, felhívja a tárcsát a megadott időpontot mutató nyilakkal, majd emlékezzen vissza az orvos által megismételt szavakra.

A dyscirculatory encephalopathia diagnózisának részeként a szemészeti szakembert a szemészeti és vizuális terepi meghatározás, az EEG, az Echo EG és a REG. Az AEF érrendszeri rendellenességeinek kimutatásában nagy jelentősége van a fej és a nyak, a duplex szkennelés és az agyi erek tartályainak USDG-jének. Az agy MRI-je megkülönbözteti a dyscirculatory encephalopathiát egy másik genesis cerebrális patológiájával: Alzheimer-kór, disszeminált encephalomyelitis, Creutzfeldt-Jacob-betegség. A dyscirculatory encephalopathia legmegbízhatóbb indikációja a "csendes" szívinfarktusok fókuszainak kimutatása, míg a neurodegeneratív betegségeknél megfigyelhetők az agyi atrófia és a leucoarea területei is.

A dyscirculatory encephalopathia kialakulásáért felelős etiológiai tényezők diagnosztikai vizsgálata magában foglalja a kardiológusokkal való konzultációt, a vérnyomás mérését, a koagulogramot, a koleszterin és a vér lipoproteinek meghatározását, valamint a vércukorszint elemzését. Szükség esetén a DEP-ben szenvedő betegek számára konzultációt kell folytatni egy endokrinológussal, napi vérnyomás-monitorozással, egy nephrológussal való konzultációval, EKG-vel és az elektrokardiogram napi ellenőrzésével.

Dyscirculatory encephalopathia kezelése

A dyscirculatory encephalopathia ellen a leghatékonyabb egy komplex etiopatogenetikus kezelés. Célja a meglévő okozati betegség kompenzálása, a mikrocirkuláció és az agyi keringés javítása, valamint az idegsejtek védelme a hipoxiától és az ischaemiától.

A dyscirculatory encephalopathia etiotróp terápiája magában foglalhatja a vérnyomáscsökkentők és a hipoglikémiás szerek szelektív kiválasztását, stb..

A dyscirculatory encephalopathia patogenetikus kezelésének alapja az agyi hemodinamikát javító gyógyszerek, amelyek nem vezetnek a „lopás” hatásához. Ezek közé tartoznak a kalciumcsatorna blokkolók (nifedipin, flunarizin, nimodipin), foszfodiészteráz inhibitorok (pentoxifilin, ginkgo biloba), a2 - adrenoreceptor antagonisták (piribedil, nikergolin). Mivel a dyscirculatory encephalopathia gyakran fokozott vérlemezke-aggregációval jár együtt, a DEP-ben szenvedő betegek számára ajánlott az antiagregánsok: acetilszalicilsav vagy tiklopidin szinte egész életen át történő alkalmazása, valamint ellenjavallatok (gyomorfekély, vérzés stb.) Jelenlétében - dipiridamol.

A dyscirculatory encephalopathia kezelésének fontos része olyan neuroprotektív hatású gyógyszerekből áll, amelyek fokozzák a neuronok működését a krónikus hipoxiában. Az ilyen gyógyszerek a betegek keringési encephalopathia előírt pirrolidon-származékok (piracetam, stb), származékai GABA (N-nikotinoil gamma-amino-vajsav, a gamma-amino-vajsav, aminofenilmaslyanaya sav), állati gyógyszerek (gemodializat véréből tejelő borjak, agyi hidrolizátum sertések, cortexin), membránstabilizáló gyógyszerek (kolin-alfoszcerát), kofaktorok és vitaminok.

Azokban az esetekben, amikor a dyscirculatory encephalopathiát a belső carotis artériájának lumenének szűkítése okozza, elérve a 70% -ot, és gyors előrehaladással, PNMC-epizódokkal vagy kisebb stroke-okkal jellemezhető, a DEP sebészeti kezelése látható. Sztenózis esetén a művelet carotis endarterectomia, teljes elzáródással, extra-intrakraniális anasztomosis kialakulásában áll. Ha a dyscirculatory encephalopathiát a csigolya artériájának rendellenessége okozza, akkor a rekonstrukciója megtörténik.

A dyscirculatory encephalopathia előrejelzése és megelőzése

A legtöbb esetben az időben történő megfelelő és rendszeres kezelés lassíthatja az I. és még a II. Stádiumú encephalopathia előrehaladását. Bizonyos esetekben gyors előrehaladás történik, amelyben minden további szakasz az előzőtől számított 2 év alatt alakul ki. A kedvezőtlen prognosztikai jel a dyscirculatory encephalopathia és az agy degeneratív változásainak kombinációja, valamint a DEP hátterében fellépő magas vérnyomás, az agyi keringés akut rendellenességei (TIA, ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke), rosszul kontrollált hiperglikémia.

A dyscirculatory encephalopathia kialakulásának legjobb megelőzése a meglévő lipid anyagcsere rendellenességek, az ateroszklerózis elleni küzdelem, a hatékony vérnyomáscsökkentő kezelés, a cukorbetegek hipoglikémiás kezelésének megfelelő kiválasztása.

Agyi dyscirculatory encephalopathia kezelése

Bármilyen agyi probléma, amely visszafordíthatatlan változásokat idéz elő, végzetes lehet egy személy számára. Az encephalopathia dyscirculatory ezekre utal.

A dyscirculatory encephalopathia olyan betegség, amelyben az agy bármely része elkezd éhezni, nem kap normális mennyiségű tápanyagot és oxigént. Ez a betegség azt a tényt eredményezi, hogy a szövetek duzzadnak, elveszítik funkcionalitásukat és meghalnak. A dyscirculatory encephalopathia veszélyes. Az oka annak előfordulása - kudarc az erek, mind a kis és nagy.

Kockázati zóna

A dyscirculatory encephalopathia első jelei a fejfájás, a gyengeség, a memóriaromlás és a depresszió. Az agyi változások ebben a szakaszban még mindig megfordíthatók, ha a kezelést azonnal elkezdjük. A diagnózist nem helyi orvos, hanem egy neurológus készíti el. Ezt megelőzően a páciensnek alapos vizsgálatnak kell alávetnie. A diagnózis a következőket tartalmazza:

• eKG;
• a fej és a nyak érrendszerének vizsgálata;
• EEG;
• az alapítvány vizsgálata;
• MRI;
• pszichológiai tesztek a memória, az érzelmek és a gondolkodás szempontjából.

Fontos! Az agyi keringési encephalopathia, mint diagnózis, akkor kerül rögzítésre, ha a változások több mint hat hónapig fejlődtek, fokozatosan romló egészséggel.

A betegség gyakori az idősek és a 45 év feletti emberek körében. A mentális munkaerő alkalmazottai különleges kockázati zónában vannak, mivel agyuk gyakran teljes kapacitással működik, de fizikai erőfeszítés nélkül. Minél idősebb a személy, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a „dyscirculatory encephalopathia” diagnózisát fel fogják adni neki. Ő az, aki idős demenciához vagy ischaemiás stroke-hoz vezet. A diszcirkulációs encephalopathiát joggal nevezik veszélyesnek, mivel a fogyatékosság és az ebből adódó halálozás a leggyakoribb a világon.

A betegség gyorsabban alakul ki, ha van:

• kiegyensúlyozatlan étrend;
• túlsúlyos;
• alkoholfogyasztás;
• dohányzás;
• hormonális hiba;
• stabil, magas vérnyomás;
• diabétesz;
• fej- vagy nyaki sérülések;
• atherosclerosis;
• a méhnyak és a csigolya betegségek helytelen kezelése.

A VBN gyógyítható, mivel ez reverzibilis folyamat. Ez a fajta meghibásodás gyakori. A Vertebrobasilar készülék könnyen visszatér a normál állapotba, ha betartja az orvos ajánlásait. De ha a VBB-ben nem megfelelő kezelés vagy távollét miatt visszafordíthatatlan folyamatok merültek fel, a következmények szörnyűek lehetnek. Még rosszabb az a helyzet, amikor az egész CSD szenved. Az ilyen betegek prognózisa mindig kiábrándító.

A betegség fokozatai és fokai

A megfelelő működéshez az agynak állandó és teljes táplálkozásra van szüksége. Mindez az agyi keringéstől függ. A rendszer bármely rendellenessége komoly problémákat okoz. És a dyscirculatory cerebrális encephalopathia nem kivétel. A betegség azzal kezdődik, hogy az agy bizonyos részeinek kapillárisai nem hoznak elég vért. Ez elveszíti az edényfal funkcionalitását, ami viszont különböző folyadékok átjutásához vezet az agyba. Az ödéma miatt a neuronok nem kapnak normális táplálkozást és meghalnak. És ez az agy mikroinfarktusa.

A betegség az első ütést a szubkortikális fehéranyagnak adja. Ez azt jelenti, hogy az agynak nehezebb lesz feldolgozni és szabályozni a végtagokból származó jeleket. A szürke anyag a következő, ami szenved, mivel az elszegényedő emberek elszenvedik a gondolati zavart. A frontális és az időbeli lebenyekben a sejtek majdnem fele meghal. Ez a nekrózis és a halál fókuszához vezet.

A dyscirculatory encephalopathia 3 fázisban van, ami nagymértékben befolyásolja a klinikai képet, a kezelési módszereket és a prognózist:

A diszcirkulációs encephalopathia 1 fokát a következők jellemzik:

• könnyű fejfájás;
• létfontosságú energia hiánya;
• álmatlanság;
• éles változás a könnyektől a szélsőséges agresszióig;
• szédülés;
• a hallás, a látás és a beszéd zavarai;
• a karok vagy lábak enyhe zsibbadása.

Ebben a szakaszban az agy még mindig önállóan szabályozhatja a helyzeteket, és a dyscirculatory encephalopathia tünetei egy napon belül eltűnnek.

A dyscirculatory encephalopathia 2 fokos a beteg további romlásához vezet. A fenti jelek csatlakoznak:

• fülzúgás;
• a szédülés és a fejfájás intenzitása növekszik;
• állandó álmosság és gyengeség;
• memóriaromlás;
• a beszéd észlelésének képtelensége;
• a viselkedési szokások teljes változása;
• hangváltozás;
• az ajkak megrándulnak.

A diszcirkulációs encephalopathia 3. fokozatát az egészség még romlása jellemzi, de maga a személy nem is érti, mi történik vele. Az erkölcsi értékek jelentéktelenné válnak, állandó ingerlékenység és agresszió. A látás vagy a hallás teljesen eltűnik vagy eltűnik. A várakozás rázva és bizonytalan lesz. A demencia szindróma kialakulása. Külső segítség nélkül, egy személy még önmagát sem szolgálja.

Gyakran a „3. fokozatú dyscirculatory encephalopathia” diagnózisa a kérdés: mennyi ideig élhet vele? Minden egyedi, de egy ilyen beteg fogyatékossága pontosan garantált. A legrosszabb, ha vegyes genezis dyscirculatory encephalopathiáját diagnosztizálják. Nehéz kezelni, és a prognózis gyakran kiábrándító.

Mi okozza a betegséget?

A diagnosztikai intézkedések nemcsak a betegség azonosítására szolgálnak, hanem arra is, hogy megtalálják az okot, ami kiváltotta. Az agyi encephalopathia kialakulása hozzájárul az érrendszer károsodásához. Ez leggyakrabban az alábbiak miatt van:

1. Atherosclerosis, amely a koleszterin plakkokkal blokkolja az ereket. A lumen komolyan csökken vagy teljesen el van zárva. A vér nem jut be az agy területébe, ami éhezést okoz. Az ateroszklerotikus ok a vénás agyi keringési zavarok diagnosztizálásakor a leggyakoribb.
2. Az artériás hipertónia károsítja az edényt, ami vér vagy plazma és a duzzanat következtében az agyi terület elárasztásához vezet.
3. Hipotenzió, amelyben a véredényekben hiány van, és lassú mozgása miatt a sejtek éheznek.
4. A magas viszkozitású vér is rossz keringéshez vezet, ami a vérrögök képződését idézi elő, ami miatt nekrotikus fókuszok vannak.
5. Osteochondrosis, amelyben a csontfolyamatok vagy görcsök összenyomják a gerinc artériáját, ami elégtelen véráramláshoz vezet az agyba.
6. Agyi vagy gerincvelői sérülés, amelyben hematomák alakulnak ki. A sérült terület érrendszerét összenyomják és az agysejtek hibás működéséhez vezetnek.
7. A test keringési rendszerének rendellenes fejlődése.
8. Dohányzás, amely az agyi hajók görcsét idézi elő.
9. A keringési és érrendszeri betegségek.
10. Hormonális hiba. Ha a hormonok helytelen előállítása felelős az egész szervezet normális működéséért.

terápia

A betegség első fokát leggyakrabban a szokások megváltoztatásával és a táplálkozás normalizálásával lehet gyógyítani. De ha ez 2 fokos vagy 3-as dyscirculatory encephalopathia, akkor lehetetlen olyan gyógyszerek nélkül, amelyek visszaállítják a véráramlást a basilaros medencében, és hogy az idegsejteket rendbe hozzák.

gyógyszerek

A dyscirculatory encephalopathia 2-3 fokos kezelését egy komplexben végezzük, világos kezelési renddel. Leggyakrabban az alábbi gyógyszerek kerülnek felírásra:

• a vérnyomás csökkentése, mint a Lisinopril, ha a betegség oka hipertónia. Egy bizonyos enzimet blokkolnak, amely növeli a nyomást. Az edények sima izmai ellazulnak, kibővítve a lumenet, ami a nyomás csökkenéséhez vezet;
• kalcium-inhibitorok, mint a nimodipin. Gyakran a 3 fokos dyscirculatory encephalopathia, valamint a második, a felesleg miatt jelentkezik. Amikor a gyógyszert szedik, a vaszkuláris tónus csökken, ellazulnak és kibővítik a lumenet, amely biztosítja az agynak a szükséges mennyiségű vért. A kezdeti szakaszban a hatóanyagot intravénásán, majd tabletta formájában adagoljuk;
• béta-blokkolók, mint az atenolol. Vele együtt a szív munkája normalizálódik, a nyomás és az impulzusszám csökken, ami a vér áramlásának normalizálódásához vezet az agyba. Ezen túlmenően, a nátrium-só és a felesleges víz kiválasztódik a testből;
• Tabletták a vérerek védelmére és megerősítésére, mint Curantil. Segíti a kapillárisok kiterjesztését és lumenének növelését. Az agy a vérlemezkék ragasztása nélkül kezd elég vérbe;
• diuretikumok, amelyek csökkentik a vér mennyiségét és csökkentik a vérnyomást;
• vérhígítók. Gyakran használt gyógyszer az Aspirin. Ezzel a vérlemezkék nem ragadnak össze, ami a legjobb trombózis megelőzés;
• csökkenti a vérben lévő koleszterint, mint a nikotinsav, amely lehetővé teszi az agysejtek és vérerek táplálkozásának javítását;
• a memória és a gondolkodás javítása. Általában ezekhez az alapokhoz elektroforézist használnak. A fő cél mellett erős antioxidánsok, amelyek megvédik az embereket a szabadgyökök károsodásától. Normalizálja az idegsejtek kapcsolatait és az impulzusok átadását rajtuk keresztül.

A második és harmadik fokú encephalopathiát speciálisan kifejlesztett Vasobral gyógyszerrel kezelik, amely nem csak javítja az agy véráramlását, hanem visszaállítja a funkcióját is. Ezzel csökken a vérrögök száma, a sejtek metabolikus folyamata normalizálódik, ami az agyi rezisztenciához vezet az oxigén éhezéshez. A 2. szakaszban a puffadás kockázata 74% -kal csökken.

fizikoterápia

Hogyan kezelhetjük a betegséget tabletták nélkül? Ha ez a kezdeti szakasz, akkor megteheti a diétát és a fizioterápiát. De ha a betegség oka krónikus, és azzal a ténnyel jár, hogy a komplex genesis encephalopathia alakult ki, akkor csak a tandem, a tabletták, az étrend és a fizioterápia kombinációját kell kezelni - a terápiás hatást gyakorló fizikai tényezőkre gyakorolt ​​hatást. A cerebrális dyscirculatory encephalopathia kezelésének minimális időtartama 10 eljárás.

A dyscirculatory encephalopathia eliminációját végzik:

1. Elektromágneses, amely árammal stimulálja az agyi aktivitást. Alacsony gyakorisággal és erővel rendelkezik. A szemhéjakon áthaladó áram behatolása. Ezzel az eljárással javultak az anyagcsere-folyamatok, normalizált neurális kapcsolatok az idegvégződések között.
2. Galvanikus terápia, amely a nyakra és a vállra gyenge erőt áraszt. A kapillárisok dekompenzációja normalizálódik, a véráramlás növekszik. Gyakran az eljárást jóddal és kálium-orotáttal fokozzák.
3. UHF-terápia, amelyben a magas frekvenciájú elektromágneses mező képezi a vérben az ionáramot. Ez fokozza a kis kapillárisok mozgását, az oxigénnel gazdagítja az agyat. A cefhalgiai típus bármely negatív megnyilvánulása eltűnik vagy csökken.
4. A lézer, amely folytatja a méhnyak-galléros terület diszfunkcionális területeinek munkáját. Az idegsejtek jobban működnek, a véráramlás nő, a vér folyik, ami növeli a mozgás sebességét.
5. Terápiás fürdők, amelyek oxigén, szén-dioxid és radon. Az első eljárás után az alvás normalizálódik, a vertigo áthalad és a tinnitus.
6. Terápiás masszázs, amely akupunktúrás, nyirokelvezető és normális a nyak- és galléros területen. Az első esetben a hatás olyan pontokra kerül, amelyek normalizálják az agyat. Az ödéma jól eltávolítja a masszázs nyirokelvezető típusát, és a szokásos - enyhíti az artériákat érintő görcsöket.

Népi orvoslás

A dyscirculatory encephalopathia népi jogorvoslatokkal való kezelését hosszú ideje használják, és jó eredményeket ad. A tünetek és a kezelés összefüggésbe hozható, de meg kell értenie, hogy ezek a módszerek akkor alkalmazhatók, ha a dyscirculatory encephalopathiát meg kell akadályozni. A súlyos terápiában a népi jogorvoslatok kezelése kiegészítheti a fő terápiát. A leggyakrabban kezelt DEP:

1. Fűgyűjtemény. Használja például a "krími gyűjteményt", amely csipkebogyó szirmokból, lóhereből, nyírfa levelekből, gyapjúból, vadon élőből, édesgyökérből, hársvirágból, oregánóból, málna gyümölcsből és csipkebogyóból áll, minden egyenlő arányban történik. A tea egy evőkanál keverékből és egy pohár forró vízből készül. A kezelés 3 hónap. Hát segít a cerebrovascularis encephalopathia nyugtató kollekcióban, amely kamilla, menta, citromfű, valériai és citromhéj. A fogadás időtartama 2-3 hónap.
2. Kaukázusi balzsam, amely propoliszból, kaukázusi dioszkórából és piros lóhereből készül. A klinika már a második felvételi héten normalizálódik. Az ember rendkívüli energiát érez.
3. Hawthorn, amely a szív és a vér erős ösztönzője. Mind a nyers, mind az infúzióhoz és a főzethez használt táplálékot fogyasztják. A helyes megközelítéssel 7 napos adagolás után a fejfájás megszűnik.

diéta

Az agyi problémák egyik oka az elhízás. Ezért az étrendet úgy kell kialakítani, hogy a testsúly csökkenjen, majd a normál szinten maradjon. Ne használjon kardinális technikákat, amelyek gyors eredményeket adnak. Az étkezéseknek kiegyensúlyozottnak, de alacsony kalóriatartalmúnak kell lenniük. A zöldségeket és gyümölcsöket, valamint az állati fehérjéket kell előnyben részesíteni. Az utóbbi étrend típusú. A vízmérlegnek való megfelelés szintén fontos.

kilátás

Ha a csigolyatöréses anomáliák azt a tényt eredményezik, hogy egy személy nem tud dolgozni és gondoskodni önmagáról, akkor egy fogyatékosságot kap. Ebben az esetben a betegség stádiumának 2 vagy 3-nak kell lennie.

• 3. csoport - a betegség 2. stádiumú, a beteg önellátó, és a munkaképesség lehetetlen, a kívülállók segítsége szelektív;
• 2. csoport - a betegség stádiuma 2-3, az élet aktivitása korlátozott, a memóriával kapcsolatos problémák, kifejezett neuralgikus kudarcok, ismételt vonások;
• 1. csoport - 3. szakasz, amely gyorsan halad, provokálva a motoros funkciók, a keringés, a kifejezett demencia és az agresszivitás kudarcát.

A jó kezeléssel rendelkező 1-2. Stádiumú betegek prognózisa gyakran pozitív, és sokáig élhetnek. A betegség második szakaszát 5-7 évig meg lehet állítani. Ha nincs kezelés, akkor a fogyatékosság garantált. Minél magasabb a színpad, annál nagyobb a komplikációk és az életminőség romlása. A 3. szakaszban a betegség előrehaladása gyors, ami a terápiát nehéz és költségesvé teszi. De késleltetheti a halált. Ebben az esetben a halál gyakran a szívrohamok, az ischaemiás típusú stroke és a kardiovaszkuláris összeomlás miatt következik be. Ha figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlásait, akkor a dyscirculatory encephalopathia új támadása és az új stádiumra való áttérése 1,5-2 év közötti. De a legjobb dolog az, hogy egyszerűen figyelemmel kísérjük az egészségét, enni jobbra, gyakoroljunk, ami a legjobb módja a dyscirculatory encephalopathia megelőzésének.

Dyscirculatory encephalopathia

A diszcirkulációs encephalopathia egy gyakori neurológiai betegség, melyet egy másik etiológia agyi keringésének lassú progresszív károsodása okoz.

A vaszkuláris neurológiai patológia általános struktúrájában a dyscirculatory encephalopathia elsődlegesen az általános populáció előfordulási gyakoriságában áll. A betegséget gyakrabban regisztrálják az idősek körében, de az elmúlt években a dyscirculatory encephalopathia eseteinek száma 40 éves korig nőtt.

A dyscirculatory encephalopathia korai felismerése céljából ajánlott, hogy a neurológus rendszeresen megelőzze a veszélyeztetett személyeket.

Az agy vérellátása négy artériában fordul elő (két közös carotis artéria a közös carotis rendszerből és két vertebralis artéria a szublaviai artériás rendszerből). A carotis artériák a véráramlás 70–85% -át biztosítják az agyba. A csigolya artériák, amelyek a vertebrobaszilláris medencét képezik, a hátsó agyrégiókba (a nyaki gerincvelőbe és a kisagyba, a medullaba) vért szállítanak, és a véráramlás 15–30% -át biztosítják az agyba. Az agyszövetben a vért az artériák látják el, amelyek a koponya alapjainak közelében lévő fő artériák által alkotott Willis köréből indulnak. A nyugalomban az agy a vér térfogatának 15% -át, a légzéssel kapott oxigén 20-25% -át fogyasztja. Az agy belső és külső vénáiból a vér belép az agy vénás szinuszaiba, amelyek a dura mater lapjai között helyezkednek el. A fej és a nyak vérének kiáramlását a jugularis vénák végzik, amelyek a felső vena cava rendszerébe tartoznak és a nyakon helyezkednek el.

Az agyi keringés romlása esetén bizonyos tényezők káros hatásai miatt zavaró az agyszövetek troficitása, hipoxia alakul ki, ami sejtpusztuláshoz és az agyszövet ritkaságának gyulladásához vezet. Az agy mély részeinek krónikus ischaemiája az agykéreg és a szubkortikális ganglionok közötti kapcsolatok megszakadását okozza, ami viszont a dyscirculatory encephalopathia előfordulásának fő patogén mechanizmusa.

Okok és kockázati tényezők

A dyscirculatory encephalopathia fő oka a krónikus agyi ischaemia. A betegek mintegy 60% -ánál a betegséget az agyi erek ateroszklerotikus változásai okozzák.

Időszerű, megfelelő kezelés hiányában fennáll a vaszkuláris demencia kialakulásának veszélye.

Emellett a krónikus artériás hipertónia hátterében gyakran a dyscirculatory encephalopathia fordul elő (az agy véredényeinek spasztikus állapota miatt, ami az agyi véráramlás elszegényedéséhez vezet) hipertóniás betegségben, policisztikus vesebetegségben, krónikus glomerulonefritiszben, feokromocitomában, Itsenko-kórban - Kushinga.

A kóros folyamatot okozó egyéb betegségek közé tartozik a gerinc osteochondrosis, a Kimerley rendellenesség, a csigolya artériájának rendellenes fejlődése, a diszpláziás nyaki gerinc instabilitása, valamint gerincvelői sérülés után is. A diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a diszcirkulációs encephalopathia kialakulhat, különösen azokban az esetekben, amikor a beteg diabéteszes makroangiopátia. A betegség egyéb okai a szisztémás vaszkulitisz, örökletes angiopátiák, fejsérülések, koszorúér-betegség, aritmiák.

A kockázati tényezők a következők:

• genetikai hajlam;
• koleszterin a vérben;
• túlsúlyos;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• túlzott mentális stressz;
• rossz szokások (különösen az alkoholfogyasztás);
• rossz táplálkozás.

A betegség formái

Az etiológiai faktor szerint a dyscirculatory encephalopathia a következő típusokra oszlik:

• atherosclerotic - a leggyakoribb formája a betegség előrehaladásával, az agyi funkciók romlanak;
• magas vérnyomás - fiatal korban megjelenő, hipertóniás válságok idején súlyosbodó; fennáll a sérült intelligencia és a memória elmélyülésének kockázata a mély demenciáig;
• a vénás - agyi funkciók az ödéma hátterében romlik a vér kiáramlásából adódó nehézségek miatt;
• vegyes - egyesíti az atheroscleroticus és a hypertoniás formák jellemzőit.

A betegség lefolyásától függően lassan progresszív (klasszikus), remitív és gyorsan progresszív (vágtató) lehet.

A betegség fázisa

A dyscirculatory encephalopathia során három szakasz kerül meghatározásra.

1. Nincs változás a neurológiai állapotban; a megfelelő kezelés általában lehetővé teszi, hogy stabil hosszú távú remissziót érjen el.
2. A társadalmi meghibásodás kezdete, objektív neurológiai rendellenességek, önkiszolgáló képesség.
3. A vaszkuláris demencia kialakulása, a neurológiai rendellenességek súlyosbodása, a beteg másoktól való teljes függősége.

A dyscirculatory encephalopathia tünetei

A diszcirkulációs encephalopathiát kognitív funkciók, motoros károsodás és érzelmi zavarok jellemzik.

Jellemző a patológiai folyamat fejlődésének fokozatos és alig észrevehető kezdete. A dyscirculatory encephalopathia kezdeti szakaszában az érzelmi szféra rendellenességei általában a klinikai képben dominálnak. A betegek mintegy 65% ​​-a panaszkodik a depresszióra és az alacsony hangulatra. Jellemzői a szomatikus jellegű diszkomfortérzések (hátfájás, ízületek, belső szervek, fejfájás, zaj vagy fülzúgás stb.) Rögzítése, amelyek nem mindig a meglévő betegségek okozzák. A dyscirculatory encephalopathia depressziós állapota általában kisebb traumatikus ok vagy spontán hatással jelentkezik, antidepresszánsokkal és pszichoterápiás módszerekkel nehéz korrigálni. Az esetek 20% -ában a depresszió súlyossága jelentős mértékben eléri.

A dyscirculatory encephalopathia kezdeti stádiumában szenvedő betegeknél a pszicho-érzelmi stressz és a foglalkozási veszélyek gyakran súlyosbodáshoz vezetnek.

A dyscirculatory encephalopathia egyéb tünetei a kezdeti stádiumban az ingerlékenység, mások elleni agressziós támadások, hangulati ingadozások, ellenőrizetlen sírok támadása kisebb okok miatt, hiányzó gondolkodás, fáradtság, alvászavarok. A betegek 90% -ában a memória megrongálódása, a koncentráció csökkenése, a tervezés és / vagy a tevékenység megszervezése, a szellemi erőfeszítés gyors fáradtsága, a gondolkodás ütemének lassítása, a kognitív aktivitás csökkenése, az egyik tevékenységtípusról a másikra való átállás nehézsége. Néha megnövekedett a külső ingerek reaktivitása (hangos hang, fényes fény), az aszimmetria, a nyelv eltérése a medián vonalról, okulomotoros zavarok, patológiás reflexek megjelenése, instabilitás járás közben, hányinger, hányás és szédülés járás közben.

A II. Stádiumban a dyscirculatory encephalopathiát a kognitív és motoros rendellenességek súlyosbodása jellemzi. Jelentős mértékben romlik a memória és a figyelem, észrevehető szellemi hanyatlás, nehézségek a korábban megvalósítható szellemi feladatok végrehajtása, apátia és a korábbi hobbi iránti érdeklődés elvesztése. A betegek nem képesek kritikusan értékelni állapotukat, túlbecsülni szellemi képességeiket és teljesítményüket, ők az önközpontúság. A betegek patológiai folyamatának előrehaladásával elveszik az általánosítás, az idő és a tér tájolása, a nappali álmosság és a rossz éjszakai alvás. A dyscirculatory encephalopathia tipikus megnyilvánulása ebben a szakaszban lassítja a kis lépésekben történő sétálást („síelői járás”). A gyaloglás folyamatában nehéz a betegnek elkezdeni a mozgást, és éppoly nehéz megállítani. Ebben az esetben a felső végtagok munkájában a motoros károsodás nem figyelhető meg.

A III. Stádiumú dyscirculatory encephalopathiában szenvedő betegeknél súlyos gondolkodási zavarok figyelhetők meg, a munkaképesség elveszett. A patológiai folyamat további előrehaladásával elvész az önellátás képessége. A betegség ezen stádiumában szenvedő betegek gyakran valamilyen termékeny tevékenységet folytatnak, de a legtöbb esetben nem motiválnak semmilyen munkát, közömbösséget észlelnek az őket körülvevő események körülöttük. Súlyos beszéd rendellenességek, vizelet inkontinencia, remegés, parézis vagy a végtagok bénulása, pszeudobulbar szindróma, és bizonyos esetekben epileptiform görcsök alakulnak ki. A betegek gyakran járnak le járás közben, különösen, ha kanyarodnak és megállnak. Ha a dyscirculatory encephalopathiát oszteoporózissal kombinálják, az ilyen csökkenések során a törések fordulnak elő (leggyakrabban a combcsont törése).

A betegség fő neurológiai megnyilvánulása az ínflex reflexek újjáéledése, a reflex zónák bővülése, a vestibularis rendellenességek, az izom merevség, az alsó végtag klónok.

diagnosztika

A dyscirculatory encephalopathia diagnózisát a betegség hat hónapos vagy annál hosszabb időre kifejezett tünetei alapján állapítják meg.

A diagnózis, a panaszok és az anamnézis gyűjteménye. Mivel a betegség kezdeti szakaszában a kognitív károsodás észrevehetetlen marad a beteg és családja számára, speciális diagnosztikai teszteket ajánlunk. Például a pácienst arra kérik, hogy ismételje meg az orvos szavai mögötti egyes szavakat, rajzoljon egy tárcsát olyan nyilakkal, amelyek egy adott időt jeleznek, majd emlékeznek a szavakra, amelyeket a páciens megismételhet az orvos után stb.

A fej- és nyaki edények Doppler ultrahangát, a duplex szkennelést és az agyi erek mágneses rezonancia angiográfiáját végzik. Bizonyos esetekben számítógépes tomográfia van rendelve, amely lehetővé teszi az agykárosodás mértékének és a dyscirculatory encephalopathia (a betegség I. stádiumában) meghatározását, a kisebb szerves agyi elváltozásokat a II. III. Stádium - súlyos agyi atrófia.

Az agy mágneses rezonancia képalkotása lehetővé teszi a dyscirculatory encephalopathia és az Alzheimer-kór, a Creutzfeldt-Jakob-betegség, a disszeminált encephalomyelitis differenciálását. A betegség legmegbízhatóbb jelei közé tartozik a "csendes" agyi infarktusok fókuszainak kimutatása.

A jelzések szerint az elektrolízis, echoencephalográfia, reoencephalográfia.

Az etiológiai tényező azonosításához szükség van egy vérnyomásméréssel, elektrokardiogrammal, koagulológiai vérvizsgálattal, biokémiai vérvizsgálattal (teljes koleszterin, magas és kis sűrűségű lipoproteinek, glükóz meghatározása) végzett kardiológusokkal. A diagnózis tisztázásához szükség lehet arra, hogy a szemészeti szakemberrel egy szemészeti szakemberrel konzultáljon, és meghatározza a vizuális mezőket. A neurológus megbetegedése szükséges a neurológiai rendellenességek meghatározásához.

Dyscirculatory encephalopathia kezelése

A dyscirculatory encephalopathia kezelése az etiológiai tényező kiküszöbölésére irányul, javítja az agyi keringést, védi az idegsejteket a hipoxiától és az ischaemiától.

A nyugalomban az agy a vér térfogatának 15% -át, a légzéssel kapott oxigén 20-25% -át fogyasztja.

A betegség kezdeti szakaszaiban a betegek szanatórium-kezelést kapnak.

A betegség patogenetikai terápiájának alapja az agyi hemodinamikát javító gyógyszerek (kalciumcsatorna-blokkolók, foszfodiészteráz inhibitorok). A megnövekedett vérlemezke-aggregáció kimutatásakor a vérlemezkék elleni szereket alkalmazzák. Ha magas vérnyomás - vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, amelyek segítenek megelőzni a szövődmények kialakulását és lassítják a betegség progresszióját. A vér magas koleszterin-koncentrációja esetén, amely nem csökken, ha az étrendet megfigyelik, lipidszint-csökkentő szereket írnak elő. A kognitív károsodás súlyosságának csökkentése érdekében használt nootropikumok. Szédülés esetén a vazoaktív és vegetotrop szereket írják elő. Ha zavarok vannak az érzelmi gömbben, akkor az antidepresszánsokat szedik, amelyeket reggel, és nyugtató hatású antidepresszánsokat alkalmaznak délután. Vitamin terápia javasolt.

A fizioterápiás módszerek közül a gyógyszerek elektroforézise, ​​a mágneses terápia, az oxigénterápia, a reflexoterápia és a balneoterápia is hatékony.

A cerebrális dyscirculatory encephalopathia pszichoterápia fő célja a pszichológiai alkalmazkodás a környezethez, a mentális és társadalmi rehabilitációhoz, az agyi megnyilvánulások megszüntetése.

A belső carotis artériájának lumenének 70% -ig történő csökkenésével és a betegség gyors előrehaladásával sebészeti kezelés (carotis endarterectomia, extra-intrakraniális anastomosis kialakulása) van feltüntetve. A csigolya artériájának anomáliái esetén a rekonstrukciót végzik.

Mozgásszervi rendellenességek esetén a terápiás torna fokozatosan növekszik, egyensúlyi terápia látható.

A betegséget gyakrabban regisztrálják az idősek körében, de az elmúlt években a dyscirculatory encephalopathia eseteinek száma 40 éves korig nőtt.

A kezelés hatékonyságának előfeltétele a rossz szokások visszautasítása, a túlsúly korrekciója, az étrend betartása az állati zsírok korlátozásával, koleszterin tartalmú termékek, étkezési só. A dyscirculatory encephalopathia kezdeti stádiumában szenvedő betegeknél a súlyosbodások gyakran pszicho-érzelmi túlterheléshez, foglalkozási veszélyekhez vezetnek (éjszakai munka, rezgés, emelkedett levegő hőmérsékleti körülmények között, magas zajszint), ezért ajánlott elkerülni ezeket a kedvezőtlen tényezőket.

Lehetséges komplikációk és következmények

Időszerű, megfelelő kezelés hiányában fennáll a vaszkuláris demencia kialakulásának veszélye.

A patológiai folyamat gyors fejlődése, amely ellen kialakult agyi diszcirkulációs encephalopathia (ischaemiás stroke, szisztémás kötőszöveti betegségek, az artériás hypertonia rosszindulatú formái), fogyatékossághoz vezet.

kilátás

A betegség I. és II. Szakaszában történő időszerű, megfelelően megválasztott kezelés jelentősen lelassíthatja a kóros folyamat előrehaladását, megakadályozhatja a fogyatékosságot és növelheti a betegek várható élettartamát minőségének csökkentése nélkül. A prognózis az agyi keringés akut rendellenességeivel, hipertóniás válságokkal, rosszul kontrollált hiperglikémiával romlik.

megelőzés

A dyscirculatory encephalopathia kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:

• a dyscirculatory encephalopathia kialakulásához vezető betegségek időben történő kezelése;
• elegendő fizikai aktivitás;
• kiegyensúlyozott étrend;
• testtömeg-korrekció;
• a rossz szokások elutasítása;
• a munka és a pihenés racionális módja.

A dyscirculatory encephalopathia korai felismerése céljából a neurológusnak rendszeres profilaktikus vizsgálatokat kell végezni a veszélyeztetett személyek (magas vérnyomás, diabetes, ateroszklerotikus érrendszeri változások, idősek) számára.

A dyscirculatory encephalopathia okai, tünetei és kezelése

A dyscirculatory encephalopathia patológiás agykárosodás. Amikor a központi idegrendszer szerveinek területei megszüntetik a tápanyagok és az oxigén teljes befogadását. A fontos komponensek hiánya miatt csökken a szövetek funkcionalitása, a szerv megszűnik a funkciók kezelésével. A betegségnek van egy második neve - az agy vaszkuláris encephalopathia. Ez jelzi a betegség kialakulásának oka - a szervtestek romlása, ami bizonyos területeken a véráramlás csökkenéséhez vezet. A betegség a 45 évesnél idősebb emberekre jellemző, ami egészségtelen életmódot eredményez, vagy a fizikai és szellemi stressz helytelen kombinációját eredményezi.

A cikkben többet fogsz megtudni az encephalopathia és tünetei veszélyeiről.

Betegség jelei

A patológiai folyamat eredete és fejlődése tünetek nélkül is előfordulhat. Az egyes sejtes telepek megzavarása nem olyan észrevehető, hogy funkciójuk a szomszédos szövetek megpróbálására törekszenek. A kezelés hiánya a szervkárosodás területének növekedéséhez vezet. Már nem tudja kompenzálni a veszteségeket, a rendszer hibái nyilvánvalóvá válnak.

A dyscirculatory encephalopathia jelei:

• fejfájás - ívelt típus, nincs specifikus lokalizáció;
• az aktivitás csökkenése - az alvás zavar, nappali álmosság, gyengeség, tinnitus jelenik meg;
• az érzelmek különbségei - az apátia, a közömbösség, az érdekhiány helyett ésszerűtlen nevetés, hisztéria;
• gondolkodási zavarok - a memória minősége és a figyelem csökken, az intézkedések tervezésével kapcsolatos problémák merülnek fel;
• a mozgás technikájának megváltozása - a járás megrázkódtatás, az inak és az izmok akaratlan spazmusa figyelhető meg;
• Orális automatizmus szindróma - orrhangok, lenyelési problémák, szájrángás;
• a vizuális funkció megsértése - sötét foltok egy vagy két szem előtt, homályos képek.

A klinikai kép segít előzetes diagnózis kialakításában. Ennek megerősítéséhez elegendő, ha a páciens egy sor tesztet és egy profilprofil tanulmányt készít. A betegség számos formája létezik, így a kezelés csak a helyzet minden árnyalatának tisztázása után kezdődik.

A vaszkuláris encephalopathia mechanizmusa

Dyscirculatory encephalopathia fordul elő az agyi erek sérülésének hátterében. Már nem tudnak megbirkózni a funkcióikkal, ami miatt a test szövetei hiányosak az oxigénben és a tápanyagokban.

Néhány idő elteltével a fontos komponensek meghibásodása a szövetekben dinamikus változásokat vált ki, és egy jellemző klinikai kép kezd kialakulni.

A vaszkuláris encephalopathia okai:

• ateroszklerózis - a kapillárisok és a nagyobb erek lumenje a koleszterin plakkok miatt vagy teljesen eltömődött, ami megakadályozza a véráramlást;
• a vér megsértése - a biológiai tömeg megnövekedett viszkozitása megzavarja a normális keringést, az agyi erek lumenét vérrögök blokkolják;
• artériás magas vérnyomás - a folyadék megnövekedett nyomása miatt a falak rugalmasságot veszítenek, áteresztővé válnak, törtek, lumenük eltömődik. Az agy egyes területei nem kapják meg a szükséges anyagokat, míg mások káros komponensekkel vannak impregnálva;
• az artériás hipotenzió - a vaszkuláris génezést a kapillárisok és a vénák gyenge töltése, a vér lassú mozgása révén végzik;
• a nyaki gerinc - görcsös izmok és csontfolyamatok csontritkulása a csigolya artériáját összezárja, a vér a megfelelő mennyiségben leáll az agyba;
• a központi idegrendszer sérülése - hematomák megjelenéséhez vezet, ami zavarja az anyagcsere folyamatokat;
• a dohányzás - hozzájárul az erek szűküléséhez, és egy idő után a kapillárisok görcsei, és lumenük nem áll vissza az előző indikátorokhoz;
• az artériák és vénák kialakulásának veleszületett jellemzői;
• hormonális zavarok - a szervezet által előállított egyes vegyi anyagok szabályozzák a vérerek szűkítését és terjeszkedését;
• vaszkuláris betegségek - VSD, thrombophlebitis és más, az emberi szervezetben a véráramlást megzavaró betegségek dyscirculatory encephalopathiát okozhatnak.

A központi idegrendszer fontos részének szövetének károsodásának következményei eltérőek lehetnek, de mindig veszélyesek az emberi egészségre és életre. A fenti feltételek megakadályozása lehetővé teszi, hogy számíthat az agy funkcionalitásának hosszú távú megőrzésére magas szinten.

Hogyan alakul ki a betegség

A dyscirculatory encephalopathia (DEP) klinikai képének súlyossága nő az agykárosodás növekvő területeivel és csökkenti a szövetek működését. Szakmai segítség hiányában a beteg állapota gyorsan romlik.

Tudjon meg többet arról, hogyan viselkedik a betegség az első szakaszban.

A betegség szakaszai és jellemzői:

• az első egy enyhe fejfájás, a betegek többnyire csak az energia csökkenését érzik. Lehet megjelenni az álmatlanság, a hangulati ingadozások figyelhetők meg. A látás és a beszéd problémái, szédülés, gyengeség és a motoros aktivitás romlása időszakosan jelentkeznek, és egy nap alatt eltűnnek;
• a második - a betegség előrehaladtával, a szorongás tünetei gyakrabban fordulnak elő, és hosszabb ideig maradnak. A gyengeség, a memóriaromlás és az álmosság csökkenti a munkaképességet. A karakterek változása, a gondolkodás minősége csökken. Szükségtelen a szorongás és ingerlékenység;
• a harmadik - az állam élesen romlik, de a személy nem tud panaszkodni a gondolkodási problémák miatt. A tünetek súlyosbodnak és zavarják a szokásos életmódot. A páciens elveszíti az egyszerű műveletek elvégzésének képességét és fenntartja magát.

Itt megtudhatja a patológia második szakaszának megnyilvánulásait és jellemzőit.

Ha időben észleli a dyscirculatory encephalopathia kezdeti megnyilvánulásait, és folytatja a profilterápiát, a patológia kialakulása észrevehetően lelassul. A tünetek figyelmen kívül hagyása visszafordíthatatlan következményekkel jár, amikor még a radikális terápiák sem teremtenek terápiás hatást.

A diszcirkulációs encephalopathia osztályozása

A DEP egy krónikus agyi betegség, amely több forgatókönyvben is előfordulhat. A szakértők három lehetőséget találnak az események fejlesztésére. Gyorsan halad - az egyes szakaszok befejezése körülbelül két évig tart. Eltávolítás - a tünetek fokozatosan növekednek, de az intelligencia az ideiglenes javulás ellenére csökken. Klasszikus - a betegség sok éven át tart, és idős demenciával végződik.

A patológia besorolása oktípus szerint:

• magas vérnyomás - a vérnyomás állandó növekedésének eredménye;
• ateroszklerotikus - az érrendszeri elváltozások következménye koleszterin plakkokkal;
• vénás - a betegség oka a vénák működésének csökkenése;
• vegyes - a komplex genesis betegsége, amely számos ok-változatot kombinál.

Az állapot kialakulásának okától függetlenül a tünetek közel azonosak az egyes megnyilvánulások súlyosbodásával. Leggyakrabban a betegek vegyes eredetű dyscirculatory encephalopathia. Ebben az esetben a terápiát komplexnek választjuk, amelynek célja az összes meglévő és potenciális probléma megoldása.

Az encephalopathia vegyes eredetű lehet. Ebben a cikkben többet megtudhat e feltétel okairól és tüneteiről.

Dyscirculatory encephalopathia diagnózisa

Ha gyanítod, hogy a DEP-re van szükség a körzeti terapeuta látogatásához. Elsődleges vizsgálatot folytat, és neurológushoz fordul. A betegség típusától, annak okairól és megnyilvánulásaitól függően szükség lehet egy kardiológus, szemész és egy endokrinológus konzultációjára. Az általános és biokémiai vérvizsgálatok mellett a betegnek CT vagy MRI, EEG, agyi edényeket és ultrahangukat kell elvégeznie Doppler szkenneléssel.

Itt mindent megtudhatsz arról, hogyan kell felkészülni, és hogyan kell elvégezni az agyi encephalográfiát.

Betegségkezelés

A dyscirculatory encephalopathia kezelési módszereit egy tapasztalt orvos választja ki a diagnosztikai vizsgálatok eredményei alapján. A tevékenységek célja az agyi keringés normalizálása, megsértésének okainak kiküszöbölése, az orgona ép szöveteinek munkájának ösztönzése. A szellemi képességek és a memória csökkenése nem teszi lehetővé, hogy a betegek többsége önállóan folytassa saját egészségét. Szükségük van a szeretteik támogatására és az orvosok receptjei végrehajtásának ellenőrzésére.

Sebészeti kezelés

A dyscirculatory encephalopathia vagy a progresszív kurzus súlyos szakaszai a radikális terápiák alkalmazásának jelzései. A stroke után, vagy ha az edények lumenje 70% -kal vagy annál nagyobb mértékben szűkül, a műtét ajánlott. Az anasztomosis (összekötő elem) vagy stent (állványok) telepítése, az érrendszer eltávolítása segít helyreállítani a véráramlást a problémás területen.

Konzervatív terápia

Idős korban a műveleteket ritkán alkalmazzák a beteg magas kockázatának köszönhetően. Az orvosok megpróbálnak nem invazív megközelítéseket tenni. Ezek a gyógyszerek, étrend, fizioterápia, a hagyományos orvoslás használata.

Fontos szerepet játszik a beteg megfelelő táplálása. Célja, hogy megszabaduljon a túlsúlytól és a tisztító edényektől. A DEP-ben szenvedő betegek természetes eredetű, zsíros ételeket mutatnak. A hús általában jobb kizárni a menüből, inkább a halat és a növényi zsírt. Ezen túlmenően csökken az étrendben lévő só mennyisége. Ez megszabadul az ödémától és a magas vérnyomástól.

készítmények

A DEP-terápia nem korlátozódik a csak tabletták bevételére, a megközelítésnek átfogónak kell lennie. Fontos, hogy szigorúan kövesse az orvos ajánlásait, hogy ellenőrizze a beteg előírásainak végrehajtását. Ha nincs hatás, tilos magának a kezelési rendnek a módosítása, erről tájékoztatni kell a szakembert.

A DEP kezelésében használt gyógyszercsoportok alapvető listája:

• vérnyomáscsökkentő szerek - diuretikumok (Veroshpiron, Hypothiazide), kalcium antagonisták (Verapamil, Nifedipin), béta-blokkolók (Anaprilin, Atenolol);
• a koleszterin - nikotinsav, E-vitamin, halolaj, statinok (Lescol, Simvastatin), fibrátok (fenofibrát, gemfibrozil) csökkentésére szolgáló eszközök;
• értágítók - Trental, Cavinton;
• neuroprotektorok és noortop - Piracetam, Cerebrolysin.

Emellett tüneti terápiát végeznek. Célja a depresszió, a károsodott memória, a motorfunkciók és a csökkent intelligencia elleni küzdelem.

fizikoterápia

A betegség bizonyos típusait, különösen a csigolya enkefalopátia (az osteochondrosis hátterében) kezelési terápiával, galvanoterápiával, UHF-dal, masszázzsal, terápiás fürdőkkel, elektrológiai kezeléssel kezelik. Az optimális hatás a megállapított eljárások rendszeres befejezése évente többször.

Népi jogorvoslatok az encephalopathia kezelésében

Az alternatív gyógyászat megközelítései nem adnak egyértelmű eredményeket a világos klinikai kép hátterében. Általában az orvosok azt javasolják, hogy az AED megelőzésére használják fel őket, vagy ha az agyban kisebb változások gyanúja merül fel. A dyscirculatory encephalopathia népi jogorvoslatokkal történő kezelése csak a probléma megoldására irányuló átfogó megközelítéssel fogja elérni a kívánt hatást. A haszon a galagonya, a propolisz, a krími és a nyugtató növényi alapú italok használatát eredményezheti.

Betegségmegelőzés

A DEP nem az öregedés természetes következménye. Megakadályozható a patológia kialakulása. Különös figyelmet kell fordítani az állapotukra az emberek számára, akiknek túlzott súlya van, a fizikai aktivitás hiánya és a túlzott mentális terhelés.

A dyscirculatory encephalopathia megelőzése:

• a vérnyomás ellenőrzése, a magas vérnyomás és az ödéma elleni küzdelem;
• a vércukorszint és a koleszterinszint ellenőrzése;
• a dohányzásról való leszokás és az alkohol szisztematikus használata;
• a fizikai aktivitás rendszerének bevezetése a kor és az állapot szerint;
• a szigorú étrend elutasítása, testtömeg-szabályozás;
• rendszeres ellenőrzések.

A DEP prognózisa komoly - ha kezeletlen marad, a betegség fogyatékossághoz vezethet. A helyzet azonban nem reménytelen. Ma számos olyan hatékony megközelítés létezik, amelyek célja a betegségek megelőzése és a diagnózisban élő emberek életminőségének javítása.