logo

A diffúz kis fókuszos kardioszklerózis-halál

A szívbetegségek nagyon veszélyesek az emberi egészségre és életre. A szívizom és a vérerek betegségei gyors és minősített kezelést igényelnek. Az ilyen betegség kezelésének késedelme súlyos következményekkel jár, még a halál is. A kis fókuszú kardioszklerózis az infarktus utáni időszakban jelentős számú beteg halálának oka.

Mi a betegség

A diffúz kardioszklerózis olyan szívbetegség, amelyet szívinfarktus előzte meg. A kardioszklerózist úgy definiáljuk, hogy a szívszövet kismértékű lebomlásával és további halálával jár, és hosszú távú betegség, amely az egész szervet lefedi. A szívroham alatt elhullott szövetet kötőszöveti szövetké alakítja át, ami az izom összehúzódásának és csípésének romlásához, valamint a szívszelepek alakváltozásához vezet.

A diffúz cardiosclerosis két típusból áll:

Fő különbségük a szív érintett területének területén van. A kis fókuszú kardioszklerózis 2 mm-ig terjed. A nagy fókuszú diffúz cardiosclerosis kialakulását a szívkárosodás jelentős területe jellemzi.

A betegség eredetétől függően megkülönböztetik a kardioszklerózist:

  • miokardiális;
  • ateroszklerotikus;
  • myocardio.

A posztinfarktusos cardiosclerosisra jellemző a hegek kialakulása a szív szívizomjának nekrotikus szövetén. Különböző méretűek lehetnek. A következő szívrohammal az újonnan kialakult sebek kombinálhatók a már létező hegekkel. A megnagyobbodott üreg kiterjed, a beteg növeli a vérnyomást.

Az atheroscleroticus cardiosclerosis a krónikus koszorúér-betegség után jelentkezik. Szívrostok válnak dystrofikusvá. Az izmok kevésbé érzékenyen reagálnak az oxigén mennyiségének változására, ami hipoxiához és metabolikus rendellenességekhez vezet. A betegnek a diffúz kardioszklerózis tünetei vannak.

A myocardialis cardiosclerosis a gyulladt szívszövet növekedése során alakul ki. Az Emu-t krónikus és allergiás betegségek megelőzik. A páciens szívmérete megnő, a tónusok rosszul hibásak.

Betegség tünetei

A betegség kezdetének felismerése nem lesz könnyű, mivel nyilvánvaló klinikai tünetek nélkül jár el. A diffúz kis fókuszos kardioszklerózis ugyanazokkal a tünetekkel jellemezhető, mint a szívelégtelenségben. Ezek a következők:

  • Súlyos légszomj, ami az egyszerű fizikai gyakorlatok során fordul elő, például az emeleten. Nyugalomban is folytatódhat.
  • Elégtelen köhögés, amely a vérkeringés hemodinamikájával kialakulhat. Száraz köhögés jelentkezhet edzés közben és fekvő helyzetben. Az úgynevezett szívköhögés asztmát alakíthat ki.
  • A lábak duzzadása este. A kezdeti szakaszban a boka duzzad, és a betegség kialakulásával a duzzanat a lábak teljes felületére terjed.
  • A bőr elszíneződése és az izmok gyengesége a szövetek elégtelen táplálkozásából adódik, amit a beteg szíve teljes erőkifejtésének hiánya okoz. A rossz vérellátás a hajhulláshoz, a törékeny körmökhöz és a pigment foltok megjelenéséhez vezet a beteg testén.
  • A bal oldali bordák területén a fájdalom a szív stagnálásának és a duzzanatnak köszönhető.

A betegség változó intenzitású megnyilvánulása. Óvatosan meg kell hallgatnia a testet, ha a diffúz kardioszklerózisnak legalább néhány kisebb jele van, forduljon a kardiológusához, hogy meghatározza a diagnózist. Elfogadhatatlan a betegség - a szívbetegség halálhoz vezet.

A szívbetegségek okai

A szív szöveteiben elhullott sejtek helyett diffúz kis fókuszos cardiosclerosis alakul ki. Haláluk oka sok szívhiba lehet. A betegség okai különböznek a betegség típusától. A legfontosabb a szívkoszorúér-betegség, valamint:

  • A szívbetegség veleszületett vagy megszerzett átalakulása a szív szegmenseinek (válaszfalak, falak, szelepek és vérerek) szerkezetének, amelyben a vérkeringés károsodott.
  • Az aritmia olyan állapot, amelyben a szívritmusok ritmusának, gyakoriságának és sorrendjének megsértése következik be.
  • Az angina pectoris fájdalmas érzés a mellkas területén.
  • A myocarditis gyulladásos folyamat a szöveti rostokban, amely megfertőzi a szívizomot.
  • A szívizom hipertrófia - a szív tömegének és térfogatának növekedése, növelve a halálozási arányt.
  • Myocardialis dystrophia - a nem megfelelő anyagcsere okozta szívgyulladás.
  • A reumatizmus a szívbélben található kötőszövetek szisztematikus gyulladása.
  • Atherosclerosis az edényekben - a koleszterin plakkok kialakulása a szív artériáiban.
  • Mérgezés nehézfémek származékaival.

Kevésbé veszélyes okok miatt:

  • cukorbetegség:
  • elhízás;
  • alkoholfüggőség;
  • szívműtét;
  • stresszes helyzetek;
  • illetéktelen gyógyszeres kezelés nélkül;
  • korosztály.

Diagnosztikai módszerek

Többféle típusú szívvizsgálat létezik, amelyek a beteg diffúz kardioszklerózisát észlelhetik:

  • A téma történetének tanulmányozása.
  • A vér biokémiai elemzése és a mutatóktól való eltérések vizsgálata.
  • Hallgatva a szív ritmusait és hangjait.
  • Az elektrokardiogram (EKG) egy módszer a szívizmok munkájának rögzítésére és tanulmányozására.
  • Az Echo-KG ultrahangjelek segítségével a szív és a szelepek változásait vizsgálta.
  • A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hol található a sérülés, és megvizsgálja azt minden síkban.

A helyes diagnózis felállításához többféle módszer kombinációját kell használni a beteg tanulmányozására. Ha a betegség elhanyagolt állapotban van, ajánlatos minden kutatási módszert alkalmazni. A vizsgálat eredményeit kardiológus vizsgálja, és pontos diagnózist végez a további kezeléshez.

Betegségkezelés

A kezelőorvos a diffúz kardioszklerózis komplex kezelését írja elő, időszerűnek kell lennie. Ez a gyors helyreállítás kulcsa. Az orvos első feladata, hogy javítsa a beteg életminőségét, az ischaemia tüneteinek megszüntetése, a szívritmusok stabilizálása, a vérnyomás fenntartása normál körülmények között. Kifejezetten egy speciálisan kialakított étrendet is kijelölt, amelynek célja a zsírok és a cukrok mennyiségének csökkentése a vérben.

A diéta kizárja a sült ételek (hús, hal, tojás) használatát. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás szigorúan tilos. Nem is ajánlott erős teát, kávét inni. Az étrendi étel gyakorlatilag nem sózott. Az étrendből kizárták a füstölt termékeket, a fokhagymát, a reteket és a hagymát a nyers formában.

A szívkoszorúér-betegség kezelése gyógyszerek alkalmazásával jár. Több gyógyszercsoportból áll:

  • antianginális akció;
  • blokkolók;
  • kalciumcsatorna-blokkolók;
  • trombocita-ellenes szerek.

Kábítószer-kezelés

Az antianginális gyógyszerek csökkentik az ischaemia tüneteit. Az ilyen alapok használata csökkenti a szív terhelését, növeli a vérkeringést, kiterjeszti a koszorúéreket és aktiválja a káliumcsatornákat. A gyógyszer hatása csökkenti a vénás áramlást, az érrendszeri rezisztenciát, valamint az átrium- és pulmonalis artériában fellépő nyomást.

Számos követelmény van ezekre a gyógyszerekre:

  • csökkenteniük kell a vérlemezkék és más vérelemek azon képességét, hogy vérrögöket képezzenek az edényekben (anti-aggregációs hatás);
  • elősegíti a további oldalsó vérerek kialakulását, hogy a fő vérkeringést megkeressék;
  • ne változtassa meg a szénhidrátok és a lipidek metabolizmusát.

A szisztémás vazodilatációt okozó nitrátokat a kardioszklerózis megelőzésére és támadására használják. Ezek hozzájárulnak a szív oxigéntel történő telítettségéhez és enyhítik a szívizom feszültségét.

A kalcium antagonista hatóanyag blokkolja a kalcium csatornákat. Ugyanakkor az értágító hatás látható, a spazmus megszűnik.

Ez a gyógyszer növeli a véráramlást, csökkenti a vérnyomást. A p-blokkolók alkalmazása javítja az egészséget a fizikai terhelés során, csökkenti a szív oxigénigényét.

A koszorúér-dilatációs hatóanyagokat használják a görcsoldó hatás enyhítésére, a szív vénás artériáinak kiterjesztésére, a szívszövet oxigénellátásának javítására.

Szükség esetén egy további kardiológus gyógyszert gátló szereket vagy az úgynevezett szatint ír elő - csökkenti a koleszterin termelését a májban, aminek következtében csökken a vérszintje. Ezek a gyógyszerek csökkentik a szívrohamok gyakoriságát, meghosszabbítják az életet azok számára, akiknek nagy a kockázata a visszatérő szívinfarktusnak.

A diuretikumok (diuretikumok) segítenek csökkenteni a vérnyomást, megszabadulni a test felesleges vizet és sót. A beteg jólétének javítása az ödéma csökkentésével történik.

A vérlemezkék elleni szerek blokkolják a vérlemezkék képességét az eritrocitákkal és az érfalakkal együtt. Az ischaemiás szívbetegség és a szívroham, agyi keringési zavarok megelőzésére használják.

A műtét utáni időszakban, valamint a tromboflebitisben előírt antitestek.

A szívbetegségek kezelésére szolgáló készítmények számos ellenjavallattal rendelkeznek, a fogadásuk és az adagolásuk rendje egyedileg van kiválasztva.

Sebészeti kezelés

Vannak esetek, amikor a tabletták már nem segíthetnek a kezelésben, és a beteg élete függ a művelet sebességétől. Sebészeti beavatkozás javasolt.

Az ischaemia az erek lumenének szűkülését okozza, a fájdalom a mellkas bal oldalán, az úgynevezett anginában jelentkezik. A diagnosztikai vizsgálatok után a koszorúér-bypass műtétet írják elő - egy operatív beavatkozást, amelyben a koronária-szűkítő helyeken egy sönt (protézis) kerül telepítésre, és a véráramláshoz egy kiiktatóút jön létre. Az időszerű műtét javítja a minőséget és a hosszú élettartamot, megelőzve a szívizomban bekövetkező változásokat.

Ha a diffúz ateroszklerózisban kötőszöveti proliferáció lép fel, akkor az idő múlásával az edények deformálódnak. Egyes esetekben a véredények keresztmetszete szűkül, az artériák bezáródnak. Ez a patológia krónikus vérellátási elégtelenséghez vezet.

Az érintett terület kezelésére stentelés történik - egy speciális keretrendszer telepítésére irányuló művelet - a sérült véredény belsejében lévő stent. Sebészeti úton a sztentet az érintett területre helyezik, a falakba préselik, egy speciális ballonnal felfújják, és az edényszakaszt növelik.

A legfejlettebb cardiosclerosis esetekben, amikor a beteg életét fenyegeti, az orvos az EX-módszert használja. Olyan páciensnek van feltüntetve, akinek a szíve nem ütközik rendszeresen. A szívritmus-szabályozók beültetése olyan módszer, amelyben külső elektromos impulzusokat alkalmaznak a beteg szövetének érintett területére. Kis terheket küldenek a szívre, és így zsugorodnak. Az impulzus időtartama és időtartama egyedileg van beállítva a szív megfelelő ritmusának megőrzése érdekében.

A betegség kialakulásának megelőzése

A diffúz kardioszklerózis megelőzésének fő módszere a beteg életminőségének javítása. A betegség megnyilvánulása iránti fokozott figyelemnek az ischaemiára hajlamos betegeknek kell lennie. Az ilyen betegeknek éves rendszeres ellenőrzést kell végezniük.

Ma a szívbetegség a legmagasabb halálozási arány a népesség körében. A kóros változások kialakulása a szívben lassan, kisebb megnyilvánulásokkal megy végbe. Ezért gondosan figyelnie kell az egészségét, és azonnal forduljon orvoshoz.

Diffúz kardioszklerózis: hogyan alakul ki, megnyilvánul, diagnosztizál, hogyan kezelhető, prognózis

A diffúz cardiosclerosis egy betegségből eredő patológia. Nem minden páciens megmossa a sajátját, hogy foglalkozzon egy ilyen koncepcióval, különösen, ha számos kérdésben érdekli - az előfordulás okait, a prognózis kedvezőségét és a kardiotróp gyógyszerek rendszeres használatának szükségességét. A válaszok meghatározásához először meg kell találnia néhány patofiziológiai tulajdonságot. Tehát a szklerózis a normális, normál szövet finom vagy durva rostos kötőszövetekkel való helyettesítése. Más szavakkal, amikor a szklerózis a hegszövet növekedése. Nyilvánvaló, hogy ebben az esetben a szívről van szó. Még beszélgetés közben is gyakran hallható, hogy van egy „heg a szíven”, például akut miokardiális infarktus után.

Azonban a szívroham utáni szklerózis korlátozott, lokalizált, míg a diffúz szklerózisban a hegszövet fókuszai nem nagyobb, mint 5 mm átmérőjűek, de a szívizom egészében találhatók. Ebben az esetben a szív három membránját érintik a középső (szívizom vagy szívizom), amelyben az izomszövet kötőszövetszálakkal helyettesíti.

A patológia okai

A fentiek alapján világossá válik, hogy a hegszövet a negatív tényezőknek való kitettség után kialakul a szívben. Ezek közül több is lehet, vagy ebben a betegben egy beteg figyelhető meg. Ez lehet a szív-érrendszer patológiája és az endokrin rendszer betegségei, valamint a rossz életmód viselkedése. A diffúz kardioszklerózis okainak struktúrájában az első helyet mindig a koszorúér artériák ateroszklerózisa foglalja magában a szívkoszorúér-betegség (CHD) kialakulásával.

Miért alakul ki a diffúz kardioszklerózis a koszorúér-betegségben szenvedő betegekben?

Először is azonnal meg kell jegyezni, hogy a fejlesztés fő kockázati csoportja a szívizom ischaemiában szenvedő idős betegekből áll. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az atherosclerosis vagy a szívizomokat tápláló koszorúérek lumenjében lévő plakkok lerakódása gyakrabban fordul elő az időseknél, különösen a mellkasban fellépő angina pectoris fájdalmak támadás formájában.

Másodszor, a szívizom nagyon érzékeny a szívkoszorúereken átáramló vér oxigénhiányára, ami a normális biokémiai folyamatok megzavarásához vezet a szív izomsejtjeiben. Tehát minél kisebb a koszorúér-lumen, annál kisebb a véráramlás a szívizom megfelelő területére. Az izomsejtek hipoxiát (oxigénhiányt) tapasztalnak, és ezért belső sejtstruktúrát szenvednek. Ez a sejtstratégia kialakulásához vezet. A sejtek már nem tudják teljes mértékben végrehajtani a kontraktilis funkciójukat, és mivel a természetben van egy helyettesítési törvény, az izomsejteket hegszálak helyettesítik. Természetesen ez a folyamat nem alakul ki egyszerre, hanem fokozatosan, több éven át és akár évtizedekben, ellentétben az akut szívrohammal vagy akut myocarditisgel, amikor a hegek a betegség után 2-4 héttel kezdődnek. Így mind az akut oxigénhiány (mint a szívrohamban), mind a krónikus hipoxia (mint az ischaemiás betegség esetében) a hegszövet megjelenéséhez vezet. Diffúz ateroszklerotikus cardiosclerosis alakul ki.

Harmadszor, meg kell jegyezni, hogy minél kifejezettebb a szívkoszorúérek ateroszklerózisa, a szívizomzat nagyobb területei hipoxiát tapasztalnak, és a cardiosclerosis több területét a szívizomban. Ezért olyan fontos a szív- és érrendszeri betegek számára, hogy ellenőrizzék a vérben a koleszterinszintet, és ha a kezelőorvos javasolja, vegye be a lipidcsökkentő gyógyszereket.

A diffúz cardiosclerosis egyéb okai

Más szervek és rendszerek betegségei közül meg kell jegyezni, hogy ezek képesek kis fókuszú kardioszklerózis kialakulására is. Először is, ez magában foglalja a szív és a vérerek egyéb betegségeit is - artériás magas vérnyomás, miokardiális distrofia és kardiomiopátia, valamint a szívritmus zavarai. Ezek a betegségek kiválthatják a szklerózis fókuszainak növekedését a szívben, mert ezek közül bármelyik hipertrófiai változásokat okozhat a szívizomban, ami ismét krónikus oxigénhiányban van.

A szívpatológián kívül az endokrin betegségek is okozhatják ezt a patológiát - cukorbetegség és pajzsmirigy-patológia. Ismert, hogy a pajzsmirigy hormonszintje közvetlen hatást gyakorol a szívizom összehúzódására és vezetésére. A hormonok ingadozásai negatív hatást gyakorolnak a szívre, különösen a vérben lévő hormonok megnövekedett tartalmával, a tirotoxikus szív képződhet.

Meg kell jegyezni, és az életmód, mint az egyik vezető kockázati tényező a szívpatológia kialakulásában. Így a rossz táplálkozás, az elhízás, a krónikus alkoholizmus és a dohányzás, valamint a kábító és pszichotróp anyagok használata hátrányosan befolyásolja a szívizom fiziológiáját. Több évnyi ilyen életmód után egy személy a szív eredeti patológiája nélkül is kialakíthat kis fókuszú kardioszklerózist.

Hogyan nyilvánul meg a diffúz cardiosclerosis?

A kötőszövet cseréjének kezdetétől számított néhány hónapig és évekig a patológia nem jelentkezhet. Sőt, nagyon nehéz elkülöníteni azokat a panaszokat, amelyek csak a szklerózisra vonatkoznak, mivel az összes fő tünet más szívbetegségekre jellemző. A következő nem specifikus szívbetegségek figyelhetők meg.

  • Ritmi zavarok. A pitvarfibrilláció, a pitvarfibrilláció vagy a pitvari flutter típusai gyakrabban fordulnak elő. Szinopatriás blokád, betegszinusz szindróma, az atrioventrikuláris vezetés károsodása és az His köteg blokkolása is lehetséges. Gyakran előfordul, hogy a betegek szinusz- vagy supraventrikuláris tachycardia-ről számolnak be. Az impulzus egyidejűleg eléri a száz percet és magasabb értéket (tachyarrhythmiákkal), vagy percenként 40-50 ütemre csökken (blokádok alatt). Az aritmia előfordulása annak a ténynek köszönhető, hogy a szklerózis fókuszok megakadályozzák az elektromos impulzus normál működését, így az impulzus vagy egy helyen (paroxiszmális tachyarrhythmiák) kering, vagy blokkolva (blokád).
  • A mellkasi fájdalmat bármilyen kardiológiai patológia kísérheti, de itt fontos megkülönböztetni az angina pectorist a kardialgiától. Az angina pectoris esetében anginalis típusú fájdalmak jelentkeznek - a mellkasban (a szegycsont mögött, a bal oldalon, közelebb a gyomorhoz, a válllapok mézéhez), a szublingvális nitroglicerin bevitel által enyhített fájdalmak. Az ateroszklerózisban gyakrabban fordulnak elő az anginális fájdalmak, és más betegségekben, kardialgiás fájdalomban.
  • A nem tapasztalt rohamok gyakran ritmuszavarokkal vagy dekompenzált szívelégtelenséggel jelentkeznek. Súlyos diffúz kardioszklerózis esetén az akut bal kamrai elégtelenség (ALVS) szív asztmában és tüdőödémában alakulhat ki, amely kifejezett levegőhiányt és légzési mozgások gyakoriságának növekedését eredményezi (percenként több mint 20).
  • A lábak és a lábak duzzadása a krónikus szívelégtelenség növekedésének jele a cardiosclerosisban, ha a betegnek nincs más olyan betegsége, amely ödémát (vesebetegség, az alsó végtagok varikózisai, lymphostasis) okozhat. Az orvosnak minden esetben egyedileg kell megközelítenie az ödéma szindróma okainak azonosítását.

A szívelégtelenségen kívül a beteg hamarosan elkezdheti a gyengeséget, a magas fáradtságot és a szokásos fizikai terhelés csökkent toleranciáját.

diagnosztika

Ha a páciens szívbetegségét gyanítják, bármely orvosnak egyéni megközelítést kell mutatnia, és helyesen terveznie kell a diagnosztikai vizsgálatok tervét. A diffúz kis fókuszú kardioszklerózis diagnosztizálására szolgáló arany standard a szív ultrahangja vagy echokardiográfia. E kutatási módszer segítségével az orvos láthat hipokinézis zónákat vagy lokálisan csökkent szívizom kontraktilitást. A szív függvényének értékelésének fő kritériuma a bal kamra kilökődése, amely általában nem lehet kevesebb, mint 55-60%.

A kötelező kutatási módszerek a szívritmus változásainak észlelésére szolgáló cardiogram, 24 órás EKG és vérnyomás-monitorozás, valamint a koleszterinszint meghatározására szolgáló biokémiai vérvizsgálatok. Ezen túlmenően, minden páciens röntgenfelvételt készít a mellkas szerveiről (OGK) annak érdekében, hogy kimutassa a vér vénás torlódását a tüdőben, és CHF dekompenzációval, stagnáló jellegű tüdőgyulladással.

Ha a cardiosclerosis ultrahang segítségével észlelhető, de az IHD nyilvánvaló klinikai képe hiányában a beteg stresszteszteket végez (kerékpár-ergometria, futópad-teszt, 6 perces gyalogos teszt) az EKG diagnózisának megerősítésére vagy kizárására.

kezelés

A beteg életminőségének javítása érdekében (szívfájdalom, állandó légszomj nélkül) a betegnek be kell tartania a kezelést (teljesség), és az orvosnak ki kell választania a gyógyszerek optimális kombinációját. Minden páciensnek világosan meg kell értenie, hogy a modern gyógyszerek minimális mellékhatásokkal járnak, és a jól kiválasztott kombináció segít megelőzni a szívelégtelenség progresszióját.

A koszorúér-betegségben és a cardiosclerosisban szenvedő betegek számára rendszeres, rendszeres gyógyszerfelvételre van szükség!



A legfontosabb gyógyszerek közül meg kell jegyezni:

  1. ACE-gátlók (-pril) - perindpopril, lisinopril, quadripril, stb.
  2. Béta-adreno-blokkolók (karvedilol, biszoprolol, metoprolol, stb.),
  3. Aniagregáns és anikoaguláns ("védett" aszpirinok - acecardol, trombózis, varfarin, xarelto, klopidogrél stb.),
  4. Diuretikumok (indapamid, diuver, spironolakton),
  5. Nitrátok (nitroglicerin, monochinkwe, pektrol).

Mindezek a gyógyszerek nemcsak „védik” a szívet, kardioprotektív tulajdonságokkal rendelkeznek, hanem jelentősen csökkentik a szívinfarktus és a stroke kialakulásának kockázatát a szívpatológiában szenvedő betegeknél.

Egyes betegeknél sebészeti beavatkozási módszereket alkalmaznak, mint például az AKSH (aorto-coronaria bypass műtét), a koszorúér-stentelés, a szívritmus-szabályozó beültetése (mesterséges pacemaker vagy cardioverter-defibrillátor, a betegség típusától függően).

Komplikációk és prognózis

A kis fókuszos kardioszklerózis prognózisa komplikációk és sikeres konzervatív terápia hiányában kedvező. A cardiosclerosisban szenvedő emberek évek és évtizedekig élnek, ha nem alakulnak ki életveszélyes szövődmények, például halálos ritmuszavarok, tüdőembólia, akut szívrohamok és stroke, valamint a halálos kimenetelű mesentericus thrombosis. Emellett a krónikus szívelégtelenség progressziójának alakulása befolyásolja a prognózist. Minél lassabb a CHF, annál magasabb az életminőség és annál hosszabb az időtartam.

A diffúz cardiosclerosis diagnózisa és kezelése

Bármi legyen is a betegség, bizonyos negatív következményekkel járhat. Ilyen például a szívpatológiák kialakulása a cardiosclerosis, amelyet a szívizomszálak hegesedése jellemez.

A betegség lefolyásának jellemzőitől függően különböző formák, köztük a fókuszos és diffúz kardioszklerózis is képviselhető. Megmondjuk, hogy mi az, milyen okok és következmények vannak, ha nem kezelik időben.

Patológiai leírás

A diffúz kardioszklerózis egy patológiai folyamat, melynek hatására a szívizom érintett, a hátterében a felszínen egyenletesen növekszik a hegszövet. Ez hozzájárul a szív megsértéséhez.

A test túlzott szövetekkel rendelkező izomrendszere elkezd megszokni a munkát ebben az állapotban. Ennek eredményeként fokozatosan növekszik a méret, és a szelepek deformálódnak.

Közép- és öregkorban a patológiás fejlődést az érrendszeri elváltozások elősegítik. A meglévő myocardialis gyulladásos folyamat során azonban a cardiosclerosis bármely személyben életkorától függetlenül alakulhat ki.

A betegség két formája van:

  • nagy fokális kardioszklerózis, amelyben a myocardium nagy területei érintettek;
  • kis fókuszos diffúz kardioszklerózis, amelyben a sérülések egyenletesen oszlanak el a szív felületén, méretük nem több, mint 2 mm.

Etiológia és kockázati csoportok

A legtöbb esetben az oka a koszorúér artériák ateroszklerózisa, amely sokáig szívizom ischaemiával járhat. Ennek alapján alakul ki a szívszálak atrofikus és dystrofikus állapota, ami a rostos szövetek növekedéséhez vezet.

Ennek eredményeként léziók keletkeznek. Lehetnek nagy és kicsi is. Ezek előfordulását befolyásolják az artériákban, a metabolikus reakciókban és az anyagcsere-zavarokban jelenlévő biztosítékok. A szív regeneráló és trofikus képességei ezeken a tényezőkön alapulnak.

A diffúz kardioszklerózis kialakulásához vezető okok közül az alábbiakat különböztetjük meg:

  • szívritmus;
  • szívizomgyulladás;
  • magas vérnyomás;
  • diabétesz;
  • reuma;
  • a szívizom hipertrófia.

Ugyanilyen fontosak az exogén tényezők. Ezek lehetnek:

  • alkoholfogyasztás;
  • stresszes helyzetek;
  • pszichológiai szinten túlterheltek;
  • elhízás;
  • dohányzás hosszú ideig;
  • egyes gyógyszerek;
  • szív- vagy agyi műtét;
  • korban.

A betegség kialakulása szintén hozzájárul a gyenge ökológiai környezethez és az éghajlati viszonyokhoz.

A kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akik szívbetegségben szenvednek, ülő életmódot vezetnek, racionálisan eszik, alkoholt fogyasztanak, és öregkorban érik el.

tünetegyüttes

A szív szívszklerózisa hosszú ideig a patológiára utaló jelek nélkül is folytatódhat, és jelenlétét véletlenszerűen észleli a vizsgálat során más okból. Gyakran a patológia krónikus, a súlyosbodásokat helyettesíti. A betegség lefolyása eltérő lehet, ami a jogsértések okától függ.

  1. Köhögés. A szív asztma és a pulmonalis ödéma hozzájárulnak a megjelenéséhez. Kezdetben száraz volt, idővel habos köpet formájában.
  2. Légszomj. A bal kamra összehúzódásának megsértése következtében fordul elő. Az 1. szakaszban csak hosszú ideig tartó gyaloglás vagy súlyos fizikai terhelés után figyelhető meg. Ahogy a patológia kialakul, erősebbé válik, a 2. szakasz folyamatában nyugodt állapotban jelenik meg.
  3. Szívritmuszavar. Kardioszklerózis előfordulása esetén a bradycardia, a paroxiszmális vagy a pitvarfibrilláció, a blokádok.
  4. Pain. Érzi magát a szívben. Ilyen körülmények között tünetek jelentkezhetnek, amelyek a hemodinamikai zavarokat jellemzik: aszcitesz, lábfej-ödéma, hidrothorax.
  5. Cianózis. Először is, a bőr színe változik. A betegség előrehaladtával az arcon, az ajkakon és az orron cianózis figyelhető meg. A vérellátás károsodása hatására a bőr más trófiai elváltozásai is lehetségesek. A haj kezd kiesni, a körmök deformálódnak.
  6. Az izmok és a test egészének gyengesége, gyors fáradtság. Ez az állapot tudatvesztéshez vezethet.
  7. Duzzanatokat. Jelezve az alsó végtagokban. Először a boka, majd terjed a csípő és az alsó lábak. Ez késő délután történik, reggel eltűnik.

Diagnosztikai intézkedések

A helyes diagnózis elvégzéséhez a kardiológus először egy felmérés segítségével vizsgálja meg a beteg panaszait. Először is, a szakértő tisztázza a dyspnea jelenlétét, függetlenül attól, hogy éjszaka köhögés van-e, akár a végtagok duzzadnak, akár fájdalmak vannak a szegycsont területen. Azt is meg kell találnia, hogy a betegnek korábban volt-e olyan betegsége, amely kardioszklerózist okozhat.

Ezt követően fizikai vizsgálatot végzünk. A sztetoszkóp egy szívverést hallgat, hogy észlelje a gyengített szívritmust. Tonométerrel mérjük a vérnyomást. Vizsgálja meg a bőrt a szín és a nedvesség paraméterei alapján, határozza meg a végtagokra jellemző ödéma jelenlétét.

Az egyéb patológiák azonosításához vérvizsgálatokat végzünk a páciensnek - általános és biokémiai, amely lehetővé teszi a koleszterinszint megállapítását, ami negatívan befolyásolja az érrendszert.

Kiegészítés és számos műszeres diagnosztikai vizsgálat, mint például:

  • Echokardiográfia, amely segít meghatározni azokat a sérüléseket, amelyek nem képesek összehúzódásra. A kontrakció sebességét, az átméretezést és más patológiák jelenlétét értékeljük.
  • Elektrokardiógrafia. Ugyanakkor a szívritmus zavarai, az érintett területek, a myocardialis szövetek változásai észlelhetők.
  • Mágneses rezonancia tomográfia, amely lehetővé teszi a betegség legkisebb fókuszainak jelenlétének kimutatását.
  • Szcintigráfia. Elvégezték, hogy meghatározzák az okot, amely ellen a cardiosclerosis kialakulását kezdte.
  • Elektrokardiogram-monitorozás, a szívritmus és az esetleges rendellenességek meghatározása.

Bizonyos esetekben esetleg más szakemberek is meg kell vizsgálniuk: sebész, terapeuta, gasztroenterológus stb.

Csak a vizsgálat eredményeinek az orvos által történő megszerzése után alakul ki optimális kezelési terv.

Kezelési terápiás rendszer

A diffúz kardioszklerózis kiküszöbölésére irányuló terápiás intézkedéseknek egy sor módszert kell tartalmazniuk, és a lehető leghamarabb végre kell hajtaniuk. A végrehajtáshoz szükséges fő feladatok:

  1. Távolítsuk el a sérülést okozó ischaemiát.
  2. Mentse el a szívizom fennmaradó rostjait, és javítsa a beteg általános állapotát.
  3. Szüntesse meg a szívelégtelenséget jelző jeleket.
  4. Az aritmia megszüntetése.

A kezelést járóbeteg-ellátásban vagy kórházban lehet végezni. A betegeknek tilos a túlzott fizikai aktivitás, az alkoholfogyasztás és a dohányzás.

Konzervatív kezelés

A koszorúér-keringés normalizálásához írja elő a gyógyszereket a következő csoportokban:

  1. Kalcium-antagonisták. Például a Diltiazem és a Nifedipine. Csökkentse a vérnyomást és a szívizom terhelését. Emellett hozzájárul az érrendszeri görcsök megszüntetéséhez.
  2. Nitrátok, például nitrozorid és nitroglicerin. Csökkenti a szív terhelését, amelynek célja a véráramlás javítása. Ezek az alapok felhasználhatók a rohamok kialakulásának megelőzésére is.
  3. Béta és blokkolók, például Inderal, Anaprilin. Az egyes esetekben előírt gyógyszerek lefolyása és adagolása. Céljuk az oxigénigény csökkentése, valamint a vérnyomás normalizálása.
  4. Ha szükséges a koleszterinszint csökkentése a vérben, írjon sztatint - atorvasztatin, Rosuvastatin. Az ilyen alapokat szigorúan a rendszer szerint veszik fel, állandóan ellenőrizni kell a vérparamétereket.
  5. Szükség esetén írja elő:
  • ACE-gátlók;
  • diuretikumok;
  • trombocita-ellenes szerek.

Ha a drogterápia nem rendelkezik pozitív hatással, akkor alkalmazza a sebészeti beavatkozás módszereit. Lehet, hogy:

  • stenteléssel;
  • bypass műtét;
  • szívritmus-szabályozó beültetése.

Néha a diffúz kardioszklerózis hozzájárul az emberi életre veszélyes aneurizma kialakulásához. Ennek kiküszöbölésére egy műveletet hajtanak végre, amelynek lényege az érintett terület kivágása és a protézis helyettesítése.

Népi orvoslás

A népi jogorvoslatok csak a fő terápia kiegészítéseként használhatók.

Számos bevált recept létezik, amelyek hatékonyan segítenek megbirkózni a betegséggel:

  1. Vegyünk egy teáskanál köményt és egy evőkanál galagonya gyökeret. Minden őröljük és jól keverjük össze. Éjszakai sörfőzés 300 ml forralt vizet termoszban. A nap folyamán a beérkezett infúzió több fogadásban részeg.
  2. A szív teljesítményének javítása érdekében ez a módszer jól segít: 2 csirkefehérjét 2 teáskanál tejföllel és egy kanál mézzel kell összekeverni. Az elkészített keveréket reggel egy üres gyomorban veszik.
  3. 300 gramm szárított gyökerekben a devyala hozzáad egy liter vodkát. 14 napot tartson a hidegben. Ezt követően feszítse meg a tinktúrát. Reggel, délután és este 30 óráig használható

Fontos megjegyezni, hogy bármilyen eszközt kell használni az orvosával.

A diéta

Jelentős szerepe van a kezelési játékokban és a megfelelő táplálkozásban. A terápia idején nem használatos:

  • tea;
  • kávé;
  • sült étel;
  • magas koleszterintartalmú élelmiszerek;
  • fokhagyma és hagyma;
  • fehérrépa és retek.

A folyadékok és a só fogyasztását minimalizálni kell.

A diétának csak főtt, párolt, sült vagy párolt ételeket kell tartalmaznia. Az étkezést naponta többször, kis adagokban veszik.

Betegség veszélye

A kiterjedt formájú diffúz kardioszklerózis nem teljesen gyógyítható. Nagyszerű esély van azonban a betegség progressziójának lassítására.

A halál oka lehet az aritmia aneurizmussal. A legtöbb esetben ez nem történik meg, mert a betegek idővel orvosi segítséget kérnek, ami növeli a sikeres kezelés valószínűségét.

Megelőzés és prognózis

A kardioszklerózis kialakulásának megakadályozásához meg kell előzni a koszorúér-betegség megelőzését, előfordulása esetén pedig időben konzultáljon a szakemberekkel.

Alapvető megelőző ajánlások:

  • Vezesse az egészséges életmódot.
  • Egyél jól.
  • A dohányzás és az alkohol használatának kizárása.
  • Rendszeresen végezzen orvosi vizsgálatokat.

Egyértelműen nehéz megmondani, hogy hosszú ideig éljen-e egy ilyen betegséggel, mivel mindent sok tényezőtől függ: a patológia mértékétől, a beteg korosztályától, általános állapotától és a kezelés hatékonyságától.