Jelek, tünetek és trombózis kezelése

A cikkből megtudhatja, mi a trombózis. Hogyan veszélyes, milyen következményekkel járhat. A betegség okai, főbb klinikai tünetei a lokalizációs folyamattól függően. A patológia és a kezelés módszereinek azonosítása.

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A trombózis a vérelemek (vérlemezkék, eritrociták, leukociták) és fibrin filamentumok konglomerátumának a kialakítása az edény belső falán, amely szűkíti vagy teljesen blokkolja az érrendszeri lumenet.

Az ilyen konglomerátumot trombusnak nevezik. Ha teljesen vagy részben elkülönül az edény falától, egy embolus képződik - egy mobil, patológiás részecske, amely a vérárammal mozog, és más hajókba települhet.

A trombózis folyamata a test normális védelmi mechanizmusa az érrendszer károsodása esetén, amelynek célja a vérzés leállítása. De ha elveszíti a helyi korlátozó jellegét és (vagy) feleslegessé válik, akkor ez a feltétel kóros.

Ezzel a betegséggel a véredény kialakulása az edény belsejében a vér áramlását (az artériákban) vagy a vér kiáramlását eredményezi. A véráramlási foktól függően a patológia kialakul:

• az oxigén és a tápanyagok csökkentése az artériás változatban lévő szövetekben, t
• a folyadék és a metabolikus termékek vénás formában történő eltávolításának megsértése.

Mindkét változat veszélyes, mert a csökkent véráramlási térségben a sejtek szétesésének folyamatai aktiválódnak, és a szövetek nekrózis (nekrózis) területei alakulnak ki.

Az artériás blokkban ez a folyamat gyorsabban megy végbe, mint a vénában. Ezért az artériában a csökkent véráramlás veszélyesebb patológia, amely gyorsan okozhat halált, ha a vérrög nagy szív-, tüdő- vagy agyi erekben helyezkedik el.

A betegség gyógyításának lehetőségét a következők határozzák meg:

• hajó típusa - artériás vagy vénás;
• a lumen átmérője - minél nagyobb a hajó, annál nagyobb a súlyos következmények kockázata, beleértve a halált is;
• a kezelés megkezdésének ideje különösen fontos az artériás rendellenességek és a széles vénás törzsek esetében;
• az egészségügyi intézmény technikai képességei - minél nagyobb a központ, a modernebb kezelési módszerek és a hajó elzáródásának megszüntetése;
• az életkor, a betegkori komorbid patológia jelenléte - minél idősebb a beteg betegsége, annál alacsonyabb a test helyreállítási és védőereje, és a súlyos kardiovaszkuláris betegségek jelentősen rontják a korrekció lehetőségeit.

A vérrögök felismerésének és kezelésének problémáját a vaszkuláris és általános sebészek kezelik. Amikor a folyamat az agyban lokalizálódik, a neurológusok csatlakoznak, és ha a szívedények blokkolódnak, kardiológusok.

A vénák trombózisa. A trombózis okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Gyakran ismételt kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

A vénás trombózis egy vérrög (trombus) kialakulása az edény lumenében, ami a véráramlás csökkenéséhez vezet ezen a területen. A betegség fájdalom, vörösség és duzzanat alakul ki. A személy általános állapota nem sokkal rosszabb. Az esetek 80% -ában a betegség tünetmentes, de a trombus halálos szövődményt okozhat - tüdőembólia.

Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a bolygón minden negyedik ember vérrögképződés veszélye fenyeget. A trombózist évente 160 főre diagnosztizálják 100 ezer főre. Egyedül Oroszországban egyedül 240 000 ember szenved évente.

A vénák trombózisa több "női" betegségnek tekinthető. Az emberiség gyönyörű fele 5-6-szor gyakrabban szenved a patológiától, mint a férfiak. Ennek oka a női hormonok, a hormonális fogamzásgátlók és a terhesség magas szintje.

A túlsúlyos emberek is nagyon veszélyeztetettek. Az orvosok azt mondják, hogy 40 év után, 3-4 fokos elhízással, a vérrög valószínűsége 5-ször nő.

A vérrögök megjelenhetnek bármely szerv artériáiban, vénáiban és kapillárisaiban. De leggyakrabban az alsó végtagok, különösen a lábak vénáit érinti. A legtöbb esetben a vérrögök a fal közelében találhatók (közel a falhoz), de teljesen elzárhatják a lumenet (elzáródó vérrögök).

Emlékeztetni kell arra, hogy a vérrög képződése védő mechanizmus. Enélkül még kis sérülés után is meghalnánk a vérveszteségtől. A vérrögök vérlemezkék és kollagén vérrögöket képeznek. Megakadályozzák a sérült hajókat, megállítva a vérzést. Amikor a seb gyógyul, az ilyen vérrögök önmagukban oldódnak. Problémák merülnek fel, amikor a véralvadási és antikoagulációs rendszer egyensúlya zavart.

Vénás anatómia

Bécs az a hajó, amelyen keresztül vér folyik a szervekből a szívbe. A vér a vénába kerül a kapillárisokból, amelyek szerveket és szöveteket gyűjtenek. A vénák elágazó vénás hálózatot alkotnak. Az edényeket gyakran összekapcsolják (anasztomizálták). Ez lehetővé teszi a vér áramlását a vérrög által eltömődött területen. Egy ilyen anasztomosis esetében a vérrög a felületi vénákból behatolhat a mély vénákba, és onnan a szívbe és az agyba.

A véna falán több réteg van:

1. Vénák belső membránja (intima):
   • az endothel sejtek vérréteggel érintkező rétege. Funkciójuk a vérrögök előfordulásának megakadályozása és a vérrögök megakadályozásának megakadályozása. Ehhez a sejtek speciális anyagot termelnek - a prosztaciklin.
     
   • a kötőszöveti rostok vékony, rugalmas membránja.
     
2. A vénák középső héja sima izmokból áll. Kevés izomrost van a vénában, és inkább kötegekben, mint folyamatos rétegben találhatók. Emiatt a vénák összezsugorodnak, ha kevés vér van benne, és könnyedén nyújtható és kiterjeszthető, ha vérrel telik. A csontok, a máj, a lép, az agy és a retina vénáiban az izomréteg hiányzik.
   
3. A külső héj (adventitial) a legvastagabb. Feladata, hogy megvédje a vénát a károsodástól. A kötőszövet rugalmas és kollagén rostjainak sűrű rétegéből áll, amelyben idegek és edények haladnak át. Kívül a vénát egy laza kötőszövetréteg borítja, amellyel az izmokhoz és szervekhez van rögzítve.

A szelepek a véna belső béléséből származnak. Fontos szerepet játszanak a vér szívében való mozgásában, de gyakran közel állnak hozzá a vérrögök megjelenéséhez. A szelepek szerkezete szerint a párosított szárnyhoz vagy zsebekhez hasonlítanak.

A vérrögöket megakadályozó tényezők

A véralvadásért 13 tényező (anyag vagy enzim) felelős. Mindegyik esetében van egy ellensúly (inhibitor), amely a véralvadási faktor hatását megállítja. Ezek a gátlók a véralvadásgátló rendszert alkotják. Funkciója a vér folyékony formában tartása és az edények védelme a vérrögök képződésétől.

Az antikoaguláns rendszer összetevői:

1. Antikoagulánsok - a szervezetben a fibrin termelését gátló anyagok
   • Azok a primer antikoagulánsok, amelyek állandóan a vérben vannak, és nem teszik lehetővé a vérlemezkék összeillesztését. Ez antitrombin III, heparin, a₁-antitripszin, a₂-makroglobulin, protein C, protein S, trombomodulin stb.
   • Másodlagos antikoagulánsok. Ezek az anyagok akkor jönnek létre, amikor a vér már elkezdett vérrögölni. Megállítják ezt a folyamatot. Ezek közé tartoznak a következők: antitrombin I (fibrin), antitrombin IX, auto-II-antikoaguláns stb.
     
2. Fibrinolízis rendszer. Fő összetevője a plazmin. Felelős a fibrin rostjainak szétválasztásáért, amely a trombus alapja.

Az antikoaguláns rendszer fő harcosa az antitrombin III. Ez az anyag folyamatosan kering a vérben. Megállapítja, hogy a trombin (a vérrög képződését kiváltó fő enzim) és semlegesíti azt. A máj által termelt heparin szintén nagy szerepet játszik. Csökkenti a trombin aktivitását is.

A fibrin S belsejéből vonzza a vénákat. Feladata, hogy megakadályozza a vérsejtek tapadását a vénás falhoz, megakadályozza a károsodást és javítsa a véráramlást.

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa olyan betegség, amelyben az izom alatti mély vénákban vérrög keletkezik. A mélyedények elzáródása a trombózis esetek 10-15% -ában fordul elő.

A trombus leggyakrabban a láb mély vénáiban alakul ki. Az első 3-4 napban a vérrög lazán csatlakozik az edény falához. Ebben az időszakban könnyedén kijön.

Körülbelül egy héttel később a vérrög - thrombophlebitis körül kezdődik a vénás falgyulladás. Ebben az időszakban a vérrög erősödik és az edény falához csatlakozik. A gyulladás újabb vérrögöket eredményez a vénánál. A vénák nagy területein bekövetkező sérülések ellenére a betegség gyakran tünetmentes.

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisának okai

1. A veleszületett vaszkuláris anomáliák:
   • veleszületett vagy szerzett vénás szelep elégtelensége, t
   • az erek falának izmos vagy rugalmas membránjának alulfejlődése;
   • veleszületett varikózusok;
   • veleszületett fisztula a mélyvénák és az artériák között.
     
   Ezek a vénák kialakulásának jellemzői lassabb véráramláshoz és a vénák stagnálásához vezetnek. Ebben az esetben a vérlemezkék könnyen összekapcsolódnak, hogy trombust képezzenek.
   
2. Onkológiai betegségek
   • gyomorrák;
   • hasnyálmirigyrák;
   • tüdőrák;
   • a medence rosszindulatú daganatai.
     
   A rákos betegeknél az anyagcserét zavarják, és a véralvadás megnő. A kemoterápia károsítja a véredények belső bélését, miközben aktiválja a vért sűrítő anyagokat. És rontja a helyzetet, az a tény, hogy a rákos betegek egy kicsit mozognak, és gyakran teljesen lefekszenek.
   
3. Hormonális rendellenességek
   • a gonádok megzavarása;
   • kombinált orális fogamzásgátlók (OCC) használata;
   • hormonális kudarc a terhesség alatt.
     
   A női nemi hormonok emelkedett szintje vérrögöket okoz. A progeszteron, amely leállítja a menstruáció alatt a vérzést, vérrögképződést okozhat. És az ösztrogén képes aktiválni a fibrinogént és a protrombint, amelynek szerepe a vérrögképződésben nagyon nagy.
   
4. Elhízás. A zsírsejtek termelik a hormon leptint, amely hasonló a női nemi hormonokhoz. A leptin hatással van a vérlemezkék felületén lévő érzékeny receptorokra, és így összeragadnak.
   
5. A műtét következményei. A műtét után a mélyvénás trombózis a 40 év feletti emberek 30% -ában található. Sok szöveti tromboplasztin belép a vérbe. Ez az anyag véralvadást okoz.
   
6. Törés. A szöveti tromboplasztin (az egyik véralvadási faktor) belép a véráramba, és a vérrögképződéshez vezető reakciók kaszkádját váltja ki.
   
7. Az alsó végtagok bénulása. Az alsó végtagok mozgásának megsértése a sérülés vagy a stroke következménye lehet. Ennek következtében a véna falainak megőrzése és táplálása romlik, ami megzavarja munkáját. Ezenkívül a vénákon a vér mozgása nagymértékben függ az izmok munkájától. Ezért, ha az izmok nem tolják be a vért, és stagnálnak, nyúlik az erek.
   
8. fertőzés
   • szepszis;
   • tüdőgyulladás;
   • gennyes sebek, tályogok.
     
   A baktériumok viszkózusabbá teszik a vért és károsítják a vénák belső bélését. A vérrögképződéshez vezető anyagok kibocsátását okozzák.

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisának kockázati tényezői a következők:

• 40 év felett;
• gyakori járatok vagy 4 óránál hosszabb utak;
• "Állandó" vagy "ülő" munka;
• nehéz edzés, sport;
• dohányzás.

A vérrög kialakulásának mechanizmusa

A mélyvénás trombózis tünetei

diagnosztika

Funkcionális tesztek

Minták - ezek a tanulmányok segítik az orvosnak, hogy objektív vizsgálat során a vérrög jelenlétét még felszerelés nélkül is megállapítsa.

Lovenberg tünete

Az orvos a vérnyomás mérésére szolgáló készülékből egy mandzsettát készít. A mandzsetta a térd felett van. Vénás elzáródás jelei: 80-100 mm Hg értékkel fájdalom jelenik meg a térd alatt. Egészséges lábon, akár 150-180 mm Hg-ig is kompresszió. nem okoz fájdalmat.

Marási teszt

A lábujjakról a lábujjakig az ágyékig elasztikus kötést helyeznek el. Felkérik, hogy pár percig sétáljon, majd a kötést eltávolítjuk.

Trombózis tünetei:

• a lábak fájdalmának kivágása;
• nem összeomlott tágult szelén vénák.

Pratt-1 minta

Felkérik, hogy feküdjön le, mérje meg az alsó lábszárának kerületét, és egy masszázs segítségével ürítse ki a felszínes vénákat. Ezt követően az orvos elasztikus kötést helyez el az ujjaktól kezdve. Ily módon a hipodermikus edényeket összenyomja és a vért a mély vénákba irányítja. 10 percig kell majd sétálni, majd eltávolítani a kötést.

A mélyvénás trombózis jelei

• kellemetlen érzés, fájdalom a lábakban - a mélyvénákon keresztül történő kiáramlás jelei;
• a lábak térfogata stagnáló vér miatt emelkedik.

Minták hománok.

A hátán fekszel, térdei hajlottak. Az orvos kéri, hogy hajlítsa meg a lábát. A mélyvénás trombózis jelei:

• egy éles kócsag megjelenése a borjún;
• súlyos fájdalom a gastrocnemius izomban.

Szonda Mayo-Pratt.

A kanapén fekszik, a beteg lábgörgő alatt. A masszírozó mozgások, az orvos kiüríti a felszíni vénákat, és a comb felső harmadára helyezi a tornyot. Megkérik, hogy 30-40 perces hevederrel járjon.

A mélyvénás trombózis jelei:

• a láb fájdalom fokozott érzése;
• jelenik meg a fájdalom.
  

Doppler

A megváltozott gyakorisággal mozgó vérsejtekből visszaverődött ultrahang tulajdonságain alapuló kutatási módszer. Ennek eredményeként az orvos olyan képet kap, amely leírja a vér áthaladását a hajókon keresztül.

A dopplográfia 90% -ban megbízható a femorális vénában, de az alsó lábszár mély vénáinak vizsgálata kevésbé informatív.

A dopplográfia feltárja a mélyvénás trombózis jeleit:

• a belégzés során a femorális artériában a vér mozgása nem változik. Ez azt jelenti, hogy a vérrög a comb és a szív között helyezkedik el;
• A femorális vénában a véráramlás nem nő, miután az orvos a vér vénáiból kiszabadította a vért. Ez azt bizonyítja, hogy az alsó lábszár és a comb közötti területen vérrög van;
• a véráramlás sebessége lassú a poplitealis, a femoralis és az anterior tibialis vénákban. Ez azt jelenti, hogy útközben a vér vérrög formájában akadályba ütközik;
• különbségek vannak a vér mozgásában a jobb és bal lábak vénáin keresztül.

angiográfia

Vénás teszt, amit flebográfiának nevezünk. Ez a módszer a jód alapú kontrasztanyagnak a vénába történő bevitelén alapul. Ez a vegyület teljesen egészségtelen. A röntgen- vagy CT-vizsgálatok során jól láthatóvá teszi a vénát. A kutatáshoz speciális berendezést - angiográfot használunk.

Trombózis tünetei:

• a kontrasztanyag nem lép át a vénába, eltömődik egy trombussal - a "levágott vénák" hatása;
• az edény lumenének éles szűkítése;
• a véredények egyenetlen kontúrjai varikózusokról és az ateroszklerotikus plakkok lerakódásáról beszélnek az erek belső falán;
• A parietális trombusok úgy néznek ki, mintha a véna falához csatolt, lekerekített formációk lennének, nem kontrasztanyaggal festve.

Az alsó végtagok felszíni vénáinak trombózisa

A felszíni vénás trombózis okai

1. Az alsó végtagok varikózusai.

A vénákban nagy mennyiségű vér stagnál, míg az edények vérrel töltött tározókká válnak. Mozgás nélkül a vérsejtek összeállnak és fibrinszálakkal csíráznak.

Vérbetegségek

• Az eritrémia olyan betegség, amelyben a vérsejtek száma növekszik és vastagabbá válik.
• A trombofília olyan betegség, amelyben a vérlemezkék száma nő, és a vérrögök kialakulásának hajlama nő.
  Ezek a patológiák a vérnyomás és az autoimmun betegségek következtében veleszületettek vagy fejlődhetnek.
  

Fertőző betegségek.

• skarlátos láz;
• torokfájás;
• tüdőgyulladás;
• szepszis;
• mumpsz.
  

A baktériumok és vírusok károsíthatják a vénák belső bélését, ezáltal aktiválva a vérrögöket okozó anyagokat.

sérülések

• zúzódások;
• törések;
• égések;
• fagyás;
• műtét.
  

Ebben az esetben három tényező egyszerre hat: a sérülés során az edényfala szenvedhet, a véralvadás megnő, és a vakolat vagy az ágy pihenése lassabb véráramláshoz vezet.

Szisztémás autoimmun betegségek

• antifoszfolipid szindróma (APS);
• rheumatoid arthritis;
• szisztémás vaszkulitisz;
• szisztémás lupus erythematosus.
  

A szervezetben levő szisztémás betegségekben olyan antitestek szabadulnak fel, amelyek a vénákat bélő endothelium vérlemezkékre és sejtmembránokra támadnak, ami vérrögök megjelenését okozza.

Allergiás reakciók. Allergia során komplex folyamatok zajlanak a szervezetben, aminek következtében a vérlemezkéket aktiváló anyagok szabadulnak fel. A véredények belső bélésének károsodása mellett vannak más összetevők is, amelyek felgyorsítják a fibrin termelését.

Metabolikus betegségek

• elhízás;
• cukorbetegség.
  

A fibrin és a fibrinogén olyan fehérjék, amelyek a vérsejteket vérrögbe kötik. Az anyagcsere-rendellenesség szintjük növekedéséhez vezet. Ezen túlmenően a zsírszövetsejtek létrehozzák a hormon leptint, amely a vérlemezkék tapadását okozza.

Szív- és érrendszeri betegségek

• ischaemiás szívbetegség;
• varikózus vénák;
• magas vérnyomás;
• atherosclerosis;
• szívritmus zavar.
  

Ezek a betegségek lassabb véráramlást eredményeznek a vénákban és a vénás stázisban. Ez megteremti a vérrögök megjelenésének feltételeit. Az ateroszklerotikus plakkok tapadnak az edényfalakhoz, és keskenyek. Ennek eredményeképpen a véráramban turbulencia fordul elő, amely megtartja a vérsejteket, és letelepednek a plakkok tetején.

Tüdőbetegségek

• bronchialis asztma;
• krónikus obstruktív hörghurut.
  

Az elégtelen mennyiségű oxigén zavarokat okoz a szív működésében, rontja a vérkeringést. Ez a vénák vérének stagnálásához és a vérsejtek számának növekedéséhez vezet.

Onkológiai betegségek. A rákos daganatok megnövelik a véralvadásért felelős sejtek termelését. A kemoterápia aktiválja a véralvadási rendszer munkáját.

A felszíni vénás trombózis kialakulását felgyorsító tényezők

• vénás sajtolás;
• a test kiszáradása, ha naponta kevesebb, mint 1,5-2 liter vizet fogyaszt;
• ellenőrizetlen diuretikumok;
• hosszú ágyak;
• 50 év feletti életkor;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• fogamzásgátló tabletták: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
• dohányzás.

A vérrög kialakulásának mechanizmusa

1. Az edény falának sérülése. Ezen a helyen képződnek turbulencia, ami a vérsejtek késleltetését okozza a vénás fal közelében.
2. Folyadékcseppek jelennek meg a vénás sérült területen. A vérlemezkék és más vérelemek ragaszkodnak hozzájuk.
3. Az érintetlen vénafal és a vérsejtek ugyanolyan töltéssel rendelkeznek, és ezért egymás ellen hatnak. De ha a véna sérült, akkor elveszíti a töltését, és a vérlemezkék konszolidálódhatnak ezen a területen.
4. A tromboplasztin kiválasztódik a sérült vénából. Elkezdi más véralvadási faktorok kialakulásának folyamatát. A tromboplasztin trombusképződést okoz.
5. A vér a thrombus körül áramlik, és a felszíne fokozatosan új trombocitákat vesz fel.

tünetek

A felszíni vénák a bőr alatti zsírszövetben 0,5-2 cm mélységben találhatók a bőrfelület alatt. Az edények ilyen elrendezése miatt a felszíni vénás trombózis tünetei azonnal észrevehetők. A betegség általában akutan kezdődik. Ez azt jelenti, hogy reggel minden rendben volt, és esténként megjelentek a trombózis jelei.

Szubjektív tünetek, amelyek betegnek érzik magukat

1. Fájdalom a vénák mentén, ami fokozódik a fizikai terheléssel.
2. Fájdalom érzése a lábban.
3. A lábak és lábak duzzadása.
4. A bőr vörösvérsejtje a vérrög felett.
5. A bőr fokozott érzékenysége, a "futó goosebumps" érzése.
6. Cramps gastrocnemius izmok.

Objektív tünetek, amelyeket az orvos a vizsgálat során lát

1. A varikózus vénák (de néha vérrög képződhet a nem kívánt vénában).
2. A vénás háló jól látható a vérrel való túlcsordulás miatt.
3. Amikor megnyomjuk, a véna nem összeomlik, nem halványsá válik, hanem vérrel tölti.
4. Konszolidáció a vénán. Lehet, hogy golyó alakú, vagy egy vénán keresztül nyúlik.

A vénás vénás trombózis diagnózisa

Funkcionális teszteket alkalmaznak a vénás vénák állapotának meghatározására. Ezek lehetővé teszik a szelepek működésének értékelését, de nem jelzik a trombus helyét.

Minta Brody-Troyanova-Trendelenburg.

A hátán fekszel, a fájó lábad felemelkedik. Az ő vénáiból masszírozza meg a vérét az ujjaitól az ágyékig a masszázs mozgásokkal. A comb közepén egy gumiszalagot kell elhelyezni. Ezt követően felkérik, hogy felkeljen.

A hám alatti vénák gyors kitöltése a vénák megzavarásáról beszél.

Gakkenbruch tesztje

Az orvos megragadja azt a helyet, ahol a nagy szappanos vénák a femorális vénába esik, és kéri, hogy köhögjön. A munka megszegéséről szól a push, ami a vérrögből visszaverődő, fordított hullámot teremt. Az orvos úgy érzi, ez az ujj alatt van.

Doppler ultrahang vagy Doppler ultrahang

Egy fájdalommentes tanulmány, amely sokszor elvégezhető. A kezelés hatékonyságának megítéléséhez hetente egyszer. Egy tapasztalt orvos meghatározhatja a véráramlás jellemzőit, a vénák falainak állapotát és szelepeit, valamint a vérrög jelenlétét legfeljebb 90% -os pontossággal.

A vizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsák az ilyen vénák trombózisának jeleit:

• egy vénában, amelyben trombus van, az ultrahang-szonda nyomása alatt nem esik össze;
• sűrű formájú vérrögképződés látható a monitoron egy lekerekített forma vagy vezeték formájában;
• a véráramlást a thrombosed vénában zavarja, észrevehető az edényfalak szűkítése;
• az érintett területen lévő vénás szelepek nem mozognak;
• a trombus előtti terület megnagyobbodik és vérrel töltött;
• a véráramlás lassú az egészséges lábhoz képest.

Angiográfia vagy flebográfia

A vénában kis lyukasztás történik, és a katéteren keresztül kontrasztanyagot injektálnak, amely megtartja az X-sugarakat is. Ezután röntgen- vagy CT-vizsgálatot végeznek. Ennek eredményeképpen lehetséges, hogy nagyon világos képet kapjunk a thrombált vénáról, és felfedjük a trombus jelenlétének jeleit. Az eljárás fő előnye, hogy még friss vérrögöket is kimutat, amelyek az ultrahangos vizsgálat során nem láthatók.

Trombózis esetén az angiográfia ilyen változásokat tár fel:

• az erek falai egyenetlenek, durvaak;
• a vénás lumen élesen szűkül. Úgy tekinthető, hogy a kontrasztanyag egy keskeny nyíláson átáramlik és vérrög körül áramlik;
• a véna falánál van egy „nem festett” lekerekített forma - egy parietális thrombus;
• "Vágjuk le" a vénát, ha a kontrasztanyag nem jut át ​​az érintett területen. Ez arra utal, hogy a trombus teljesen elzárta a vénát.

Vénás trombózis kezelése

A mélyvénás trombózis kezelése ágyágyazást igényel. Ha egy vérrög alakul ki az alsó lábszárban, akkor 3-4 napig kell az ágyban maradni, és ha a combcsontban van, akkor 10-12 nap.

Az első látogatás során az orvos határozza meg a kezelés taktikáját, és eldönti, hogy kell-e kezelni egy kórházban, vagy hogy otthon végezheti el. Ha fennáll annak a veszélye, hogy a trombus lebonthatja és blokkolhatja a pulmonális artériát, akkor a műtét szükséges.

Kábítószer-kezelés

Közvetlen antikoagulánsok: heparin

A gyógyszer célja, hogy csökkentse a vérben a trombin aktivitását és felgyorsítsa a III. Antitrombin termelését, amely segít a vér folyékony állapotban tartásában.

A kezelés kezdetén a heparint intravénásan adagoljuk 5000 NE adagban. 3 nap elteltével az adag 30000-40000 U / napra csökken. A gyógyszer mennyiségét 3-6-szor osztjuk szubkután.

4 óránként ellenőrizzük a véralvadás szintjét, hogy elkerüljük a belső szervek vérzését vagy vérzését.

A modern, alacsony molekulatömegű heparinok használata kényelmesebb, szubkután injekciózva a gyomorban. Ezek jól felszívódnak és kevésbé valószínűsítik a vérzést. Akut trombózisban a Clexane, Fragmin, a Fraxiparin. Elég 1 injektálás naponta 1 alkalommal.

Közvetett antikoagulánsok: warfarin, Coumadin

Ezek a gyógyszerek gátolják a protrombin képződését, amelyből további trombin képződik. Csökkentik továbbá más, a K.-vitamintól függő véralvadási faktorok hatását. Csak az orvos írhatja elő ezeket a gyógyszereket, és beállíthatja az adagolást. A szövődmények elkerülése érdekében szükség van a véralvadási paraméterek időszakos monitorozására.

A naponta 2-10 mg-os véralvadás mértékétől függően (1-3 tabletta) vegye figyelembe. A gyógyszer naponta egyszer 1 alkalommal kerül bevételre. Ne feledje, hogy ha egyszerre heparint, aszpirint vagy más vérhígítót szed, jelentősen megnő a vérzés kockázata.

Trombolitikus szerek vagy antikoagulánsokkal kapcsolatos enzimkészítmények: Streptokináz, Urokináz

Ezek a gyógyszerek a vérrögök feloldására szolgálnak. Az enzimek feloldják a fibrinszálakat a vérrögökben és segítenek csökkenteni a vérrögöket. Gátolják a véralvadást okozó anyagok hatását is.
A gyógyszer dózisát az orvos határozza meg a helyzettől függően. A trombolitikus anyagokat sóoldattal vagy glükózoldattal összekeverjük és intravénásan adjuk be. A kezdő adag 500 000 KIE, majd 50000-100000 KIE / óra.

Hemorheológiailag aktív gyógyszerek: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

Javítsa a vérkeringést a kapillárisokon, csökkenti a vér viszkozitását és megakadályozza a vérlemezkék összegyűjtését a vérrögökben. Ezek a gyógyszerek a vékonyréteget "hígítják".

A reopoliglyukint intravénásan adják be 400-1000 ml / nap. A kezelés időtartama 5-10 nap.

Nem specifikus gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) Diklofenak és ketoprofen

Az enyhíti a vénás fal gyulladását és segít megszabadulni az érintett végtag fájdalmától. Emellett enyhén csökkentik a vérlemezkék ragasztásának kockázatát.

A gyógyszert naponta kétszer 2-3 alkalommal kapjuk (tabletta), lehetőleg étkezés után, hogy ne irritálja az emésztőrendszer nyálkahártyáját. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10-14 napot.

Nem gyógyszeres kezelés

Ahhoz, hogy megszabaduljunk a duzzanattól, a fájdalomtól és javítsuk a vénák munkáját, kössük be a beteg lábát rugalmas kötéssel. Ezt reggel el kell végezni az ágyból való kiszállás előtt. Használjon 3 m hosszú és legfeljebb 10 cm széles kötést.

Kezdje a kötést ujjaival, a kötést nyújtó közeggel. Minden következő körnek néhány centiméterrel az előzőre kell mennie. Éjjel a kötszer eltávolítható.

A kötés helyett speciális kompressziós zokni vagy harisnya használható. Ezeket szigorúan a méretnek megfelelően kell kiválasztani, és az ágyból való kiszállás előtt öltözködni.

Sebészeti kezelés

A műveletek típusai

Operáció Troyanova - Trendellenburg

A sebész a nagy szappanos vénák törzsét fémkapcsokkal öblíti, vagy egy speciális klipet állít fel rá, hogy a vér áthaladjon a fennmaradó nyílásokon. Ez azért szükséges, hogy a vérrög ne terjedjen tovább a combcsontra.

Telepítse a kava szűrőt

Az alsó vena cava-ban állítsa be a szűrőcsapdát, amely egy esernyőből álló kerethez hasonlít. Hiányzik a vér, de késlelteti a vérrögöket, megakadályozva, hogy belépjenek a szívbe, az agyba és a tüdőbe. A módszer hátránya: ha egy nagy thrombus belép a szűrőbe, a vénás véráramlás blokkolódik, és a szűrőt azonnal el kell távolítani.

Trombektómia - műtét a vérrög eltávolítására az erekből

A vérrög képződését követő első hét napban végezzük, amíg a tartály falaihoz nem tapad. Egy kis lyuk van az ágyékban, amelyen keresztül a sebész behelyez egy katétert (vékony üreges cső). Segítségével vérrög képződik. Működés hiánya: a vénás belső bélés károsodása miatt a vérrög ugyanazon a helyen újra kialakulhat.

Diéta a vénás trombózis

A vénás trombózis kezelésének hagyományos módszerei

A Verbena gyógyszer glikozidokat és verbenint tartalmaz, valamint illóolajat és sósavat. Ezek az anyagok megakadályozzák a vérrögök megjelenését, és hozzájárulnak a vérrögök felszívódásához.

Vervain virágainak infúziója. 1 evőkanál szárított virágok öntsünk 2 csésze forró vizet és forraljuk fel. Ezután távolítsuk el a hőből, és hagyjuk, hogy egy órát töltsön. Vegyünk 2 evőkanál infúziót naponta 3 alkalommal étkezés előtt. Az infúziót 2-3 hónapig kell inni.

Az Acacia számos szalicilsav-észtert tartalmaz, ami csökkenti a véralvadást. Az illóolajok és a tanninok segítik a vénák hangjának javítását.

A tinktúra elkészítéséhez friss vagy szárított akácvirágokat készítsen és vágja őket. Töltsük ki az edényt 1/5 és töltsük fel vodkával vagy 60% alkohollal. Hagyjuk 7 napig sötét helyen tartani. A tinktúra naponta kétszer törli a bőrt a vénán. Belül 5 naponta 3-4 alkalommal naponta. A kezelés időtartama 2-4 hét.

A komlótobozok fitonidokat, polifenolokat, szerves savakat, gumit és illóolajokat tartalmaznak. Ez a növény tökéletesen megnyugtatja és javítja a szív- és érrendszer működését.

A leves elkészítéséhez 2 evőkanál. virágzatát komló, öntsük 0,5 liter vizet, forraljuk fel és forraljuk 5 percig. Hagyjuk meleg helyen 2 órán keresztül. Vegyünk 1/2 csésze naponta 4 alkalommal egy üres gyomorban. A kezelés időtartama 3-4 hét.

Hagyma lé és méz. A hagymák természetes antikoagulánsokat tartalmaznak, amelyek megakadályozzák a vérrögök képződését. A tudósok bizonyították, hogy hatékonyabbak, mint az aszpirin.

Törje meg a hagymát és nyomja össze egy pohár gyümölcslé. Keverjük össze egy pohár mézzel, és hagyjuk, hogy szobahőmérsékleten 3 napig, majd 10 percig hűtőszekrényben infundáljon. Vegyünk 1 evőkanál. Naponta 3 alkalommal. Miután befejezte a gyógyszert, vegye be az 5 napos szünetet, és ismételje meg a kurzust.

Mi az akut vénás trombózis?

Az akut vénás trombózis egy betegség, amelyet a vérrög megjelenése okoz a vénás lumenben. A trombózist kísérheti a véna gyulladása - tromboflebitis.

A leggyakoribb akut trombózis az alsó végtagok vénáiban fordul elő. Vérrögök jelenhetnek meg a vénás vagy a vénás vénákban. Ugyanakkor a véredény áthalad az edényen részben vagy teljesen.

Akut vénás trombózis akkor jelentkezik, ha három tényező egyszerre hat a testre: a vénás fal károsodása, a véráramlás csökkenése és a véralvadás növelése.

Az akut vénás trombózis jelei:

• íves fájdalom;
• nehézség a lábban;
• gyorsan növekvő végtagi ödéma;
• ha egy vérrög található a felszíni vénákban, akkor a bőr fölött lévő bőr vörösre vált, és ha mély, akkor a láb sápadt és kékes árnyalatot kap.

Akut vénás trombózis kezelésére a heparint 7–10 napig, diszaggregánsokat (acetilszalicilsav, Curantil) és nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Diklofenak és ketoprofen) alkalmazzák. Ha a gyógyszeres kezelés sikertelen volt, a trombust sebészeti úton eltávolítják, vagy egy cava-szűrőt helyeznek a vénába, úgy, hogy a vérrög a tüdő- és agyhajókban áramoljon.

Mit néz a láb a vénás trombózis során?

A vénák trombózisa esetén a betegség tünetei jól láthatóak:

• a bőr alatt duzzadt csomózott véna látható;
• a vérrög a kék színű, kerek, vagy szajkás pecsétnek tűnik;
• a trombus körüli bőr bőrvörös és ödémás;
• a kis környező vénák túlcsordulnak a vérrel, és könnyen láthatóvá válnak a bőr alatt, kék, kanyargós vonalak formájában.

Vaszkuláris trombózis - vénák és artériák: típusok, jelek, diagnózis, kezelés

A trombózis egy patológia, melyet a vénák és az artériák belsejében kialakuló vérrög képződése, blokkolása és a vérrendszerben a vérkeringés károsodása okozza.

A trombus a fehérjefibrin és a speciális vérsejtek - vérlemezkék - felhalmozódása, amely hemosztázist biztosít. Egészséges embereknél, ha a véredény sérült, a vérrög megakadályozza a vérveszteséget.

Káros belső és külső tényezők hatására a vérrögök önállóan és szabadon keringhetnek a vérben. Ha a vérrög blokkolja az edény lumenének nagy részét, a véráramlás és a szövetek oxigénellátása zavart, hipoxia alakul ki. A nagy vérrögök veszélyes változásokat okoznak a szervezetben, ami súlyos esetekben a sejthalálhoz vezet.

A trombózis meglehetősen gyakori és nagyon súlyos betegség. Ez a szív és a vérerek diszfunkciójához vezethet, csökkentheti a vér reológiai tulajdonságait. Az edény teljes átfedésével a lumen súlyos következményekkel járhat, ami a beteg halálához vezethet.

Trombózis és thromboembolia (trombus elválasztás) a lábvénák példáján

Az alsó végtagok edényeinek vénás trombózisa a leggyakoribb az orvosi gyakorlatban. Ez a patológia veszélyes az emberi egészségre, és sürgős orvosi ellátást igényel. A felszíni flebothrombózis ritkán okozza a vérellátás súlyos zavarait.

okok

A thrombus képződés komplex folyamat, amely magában foglalja a főbb fázisokat: a vaszkuláris falhibát, a vér stázist, a vér reológiai tulajdonságainak változásait.

A hiperkoaguláció bizonyos örökletes és autoimmun betegségek megnyilvánulása. Kemoterápia, sugárkezelés, hormonterápia gyorsítja a véralvadási folyamatot.

vénás torlódások az alsó végtagokban - a trombózis kockázati tényezője

A véredények károsodása sérülések, sebészeti beavatkozások, fertőző betegségek, allergiák, immunreakciók miatt következik be. A vaszkuláris fal deformációja gyakran a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszak során jelentkezik.

A vérplazma a szívelégtelenség, az ülő életmód, a gyakori kirándulások és a hosszú járatok alatt érzéstelenítés után fordul elő.

A vérerek trombózisának kialakulásához hozzájáruló betegségek:

A vaszkuláris trombózis leggyakrabban 60 évesnél idősebbeknél, túlsúlyos emberekben, terhes nőkben és ágyas betegekben alakul ki. A patológia kialakulásához hozzájárulnak a mobilitás szintjének hirtelen változása, bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, a test dehidratációja, a súlyos fizikai túlterhelés, a dropperekkel való kezelés.

A trombózis vénás és artériás, akut és krónikus. Az aterotrombózist, amely akkor következik be, amikor az artériát egy atheroscleroticus plakk blokkolja, és a belső szervek vagy az agyi stroke szívrohamához vezet, külön csoportra választjuk.

A vénás trombózis tünetei

Ha a vénás törzs lumenét egy trombus blokkolja, a teljes vénás rendszer működése megszakad. A flebothrombosisot általában súlyos mérgezési szindróma kísérik. A betegség az ödéma, a vénák duzzanata és a bőr cianózisa, a lézió helyén, a myalgia, a cardialgia, a zsibbadás és a lábak nehézsége miatt nyilvánul meg. A tünetmentes trombózis a patológia legveszélyesebb formája, ami halálhoz vezet.

• Az alsó végtagok vénáinak trombózisa vaszkuláris betegség, amely gyakran súlyos szövődmények kialakulásával jár. A lábak mélyvénás trombózisa általában a combcsontot érinti, és a vérrög, a bőr hiperémia és hipertermia fájdalma és a végtag duzzanata. A lábfájdalom gyakran görcsökként vagy zsibbadásként kezdődik. A fájdalom szindróma intenzitása a gyaloglás vagy a lépcsőn való mászás során nő. Súlyos és előrehaladott esetekben a lábak elhomályosodása, a bőr cianózisának megjelenése és a felszíni vénák kiterjedése a comb belső oldalán.

a lábak mélyvénás trombózisa - a patológia leggyakoribb formája, élénk tünetekkel

• Az ileofemorális trombózis egy vénás patológia, amelyet a combcsont és a csípő véna trombus által történő elzáródása okoz. A végtagok ödémája, kékes vagy lila-vörös bőr, barna foltok megjelenése, láz, fájdalom a lábban, az ágyékra sugárzó és fokozatosan növekvő megjelenés. A beteg általános állapota kielégítő marad.
• Hemorrhoidális trombózis gyakran fordul elő nőknél a terhesség és a szülés után. Az alábbi tényezők hozzájárulnak a hemorrhoidális trombózis előfordulásához: alkoholfogyasztás, hosszan tartó hipotermia, krónikus székrekedés, túlzott túlterhelés. A patológia tünetei a következők: fájdalom, viszketés, égés és duzzanat a végbélnyílásban, a sphincter görcsössége, az aranyér trauma és az azt követő fertőzés. Ha láz, rektális kiürülés és hemorrhoidális vérzés jelenik meg, azonnal forduljon orvoshoz.
• A cavernous sinus trombózisa életveszélyes patológia, amelyet a vérrög által okozott cavernous sinus elzáródása okoz. A betegség oka a szem és az orr fertőző és gyulladásos betegsége, a fertőzés terjedése az agyban. A betegség súlyos fejfájás, homályos látás, a szem kivágása, rohamok, dyspepsia, zavartság, láz. A cavernous sinus trombózis jelei: idegrendszeri rendellenesség, nyaki fájdalom a hajlítás során, a szemhéjak duzzadása, az arcérzékenység csökkenése. Kezelés nélkül a cavernous sinus thrombosisban szenvedő betegek kómába eshetnek. Gyakran a betegség olyan szövődmények kialakulásához vezet, mint a vakság, a stroke, az epiphysis zavarai. A betegség prognózisa gyakran kedvezőtlen.
• A szublaviai véna trombózisa a sportolókban és a nehéz fizikai munkát végzőkben jelentkezik. A betegség kedvező prognózisa van, és a kezek vereségére korlátozódik. A betegek panaszkodnak az érintett végtagok bizsergésére és égetésére, lüktető és ívelt fájdalmat és a kar duzzadását. A szublaviai vénák trombózisa hosszú távú katéterezése miatt gyakran átáll a belső jugularis vénára, és megfelelő klinikai tünetekkel jelentkezik.
• Retina trombózis - hemorrhagiás retinopátia, amelyet a CVS és ágai elzáródása okoz, elsősorban olyan személyeknél, akik magas vérnyomás, ateroszklerózis, cukorbetegség, szisztémás vaszkulitisz és vérbetegségekben szenvednek. A teljes elzáródás a látásélesség hirtelen csökkenése a vakságig, nem teljes - a látás lassú romlásával. A betegek a szemük előtt sötét foltok és fátyol ellen panaszkodnak, torzított tárgyak látását. A patológiás kezelés célja a retina véráramának helyreállítása és a trófiai folyamatok javítása.

Az artériás trombózis tünetei

cerebrális artériás trombózis, ischaemia

Az agyi artériák trombózisa egy agyvérzéshez vezet, ami az agyi funkciók gyors megsértésével nyilvánul meg. Egy nagyméretű edény blokkolásakor trombózisos stroke alakul ki - a carotis artériája vagy a Willis körének edényei, valamint azok kis ágai. Éjszakai betegeknél hemiparézis van. Reggel nem találnak mozgást a karon és a lábon az egyik oldalon. Súlyos esetekben az általános állapot romlásának hátterében neurológiai tünetek jelentkeznek: beszédbetegség, károsodott tudat, látóterületek részleges elvesztése, hemiplegia, hemianesthesia, torzított arc, mozgásképtelenség és a test felének érzékenysége.

A szív koszorúér-artériáinak trombózisa a szívizomot tápláló edények lumenének szűkülése következtében következik be. A kezelés hiányában a patológia myocardialis infarktust eredményez, amely gyakran a beteg halála után végződik. Ha trombózis lassan alakul ki, akkor krónikus szívbetegség jelentkezik - a terhelés angina. A szívkoszorúér-szindrómát éles, hirtelen fájdalom, a levegő hiánya, a sápadt bőr. Az akut koszorúér-trombózis kedvezőtlen prognózist mutat, és a patológia krónikus lefolyása jól kezelhető.

A máj artériájának trombózisa gyorsan fejlődik, és egy napon belül a beteg halálához vezethet. Ez a szív- és érrendszeri betegségek - infarktus, endocarditis, szívbetegség - komplikációja. A máj szívrohamja a megfelelő hipokondrium, a dyspepsia, a láz és a sárgaság akut fájdalmában nyilvánul meg. Klinikailag a betegség hasonlíthat az epehólyag-betegségre. Súlyos esetekben az ascites, az anuria és a peritonitis csatlakozik a fő tünetekhez. A májátültetés után a máj artériás trombózisa következik be, és kiterjedt nekrózishoz és kómához vezet, ami általában a halál végén végződik.

A bél trombózis akkor következik be, amikor egy trombus bezárja a méhészedények hajóját. Ugyanakkor megzavarják a bél táplálkozását, kialakulnak a fal ischaemiája és nekrózisa. A patológia általában a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő idős emberekben alakul ki. A mesenteriás hajók trombózisa a hasi fájdalom, a székletürülés nélküli tenesmus görcsössége, az akut hasi pozitív tünetek, a motilitás hiánya, az elülső hasfal feszültsége. Véres hányással és vérrel, szájüreggel, tachycardiaval, bőrtartalommal, lázzal rendelkező betegeknél.

A combcsont artériájának trombózisa sérülés után következik be, valamint a koleszterin plakkok helyén. A közelben trombotikus tömegek halmozódnak fel, amelyek vérrögöt képző vérrögöt képeznek. A combcsont artériájának trombózisa a végtag fájdalmában nyilvánul meg, ami a gyaloglással nő, és főleg a borjú izmait és lábát érinti.

diagnosztika

A flebológus diagnózist készít és előírja a betegek kezelését. Alapvető diagnosztikai eljárások:

• Laboratóriumi módszerek a véralvadás mértékének meghatározására.
• A duplex szkennelés a vénák szűkülését és egy úszó thrombus jelenlétét észleli az edény lumenében.
• Mágneses rezonancia flebográfia.
• Növekvő flebográfia kontrasztanyag alkalmazásával.
• Számítógépes angiográfia.
• Thromboelastográfia.
• A radionuklid vizsgálat meghatározza a vérrög kialakulását.

kezelés

Akut trombózisban szenvedő betegek kórházba kerülnek a kórházban, és az ágy pihenője a lábak magas helyzetével. Az alsó végtagokat a vénák elváltozásaival rugalmas kötéssel kell megkötni. A kompressziós hatás miatt csökkenti a trombózis tüneteit és megakadályozza a komplikációk kialakulását.

A vér stagnálásának megakadályozása és a kiáramlás fokozása érdekében célszerű a lábak hajlítása és leválasztása, a gyaloglás adagolása. A trombózisra vonatkozó bármilyen hőkezelési eljárás szigorúan tilos.

A konzervatív kezelés mindig a diétával kezdődik. A betegeknek ajánlatos sok zöldséget és gyümölcsöt fogyasztani. A napi menünek tartalmaznia kell a sovány hús, a hal, a gabonafélék, a hüvelyesek és a tejsavtermékeket. Sós, fűszeres, zsíros ételeket és ételeket ki kell zárni az étrendből.

Kábítószer-kezelés

Enyhe betegség esetén a betegek vérhígító gyógyszereket kapnak: antikoagulánsok, fibrinolitikus szerek, trombolitikus szerek, diszaggregánsok.

1. A kórházban a heparin készítményeket intravénásan adják be a betegeknek. Ez a természetes eredetű anyag megakadályozza a vérrög további növekedését és vékonyítja a vért. "Warfarin" - olyan gyógyszer, amely csökkenti a véralvadást és csökkenti a thromboembolia kockázatát. Heparin kezelés után hét nappal írják elő. Az ilyen terápiát hat hónapig végezzük egy koagulogram ellenőrzése alatt.
2. A trombolitikus és fibrinolitikus terápia célja a trombus feloldása. A betegek felírt gyógyszerek - "Fibrinolizin", "Streptokináz", "Trombovazim", "Plasminogen".
3. A vérlemezke aggregátumok képződéséhez vezető blokkoló biokémiai reakciók és a szívrohamok és a stroke kialakulásának megelőzése. Ennek a csoportnak a gyógyszerei a következők: "Aspirin", "Curantil", "Plavix".
4. LDL-csökkentő gyógyszerek: statinok - Levostatin, Fluvastatin; Fibrátok - Fenofibrát, Tsifrofibrat.
5. Antihipertenzív szerek - Nifedipin, Fenigidin.
6. Nikotinsav - „Niacin”, „Niacinamid”, „Niacevit”.
7. A meglévő gyulladás csökkentése glükokortikoidok és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazásával: "Dexametazon", "Diprospan", "Dikloberl", "Melbek", "Olfen".
8. Az antispasmodikumok, érzéstelenítők, C és B vitaminok tüneteinek csökkentése érdekében.

A trombust feloldó gyógyszerek nem csak parenterálisan és orálisan kerülnek be a betegbe, hanem katétert használnak közvetlenül a sérülésbe. Ezt a technikát trombolízisnek nevezik. Súlyos esetekben alkalmazzák, amikor a hagyományos gyógyszerek nem segíthetnek. A trombolízist a katéteren keresztül a vérrögbe injektáljuk, ami lehetővé teszi a nagy vérrögök eltávolítását is.

Sebészeti kezelés

A régi vérrögök rosszul alkalmasak a gyógyszeres kezelésre. A súlyos trombózis műtéti kezelést igényel. A vaszkuláris sebész dönt a műtét szükségességéről és módjáról.

A műtétre utaló jelzések: flotáció és okklúziós trombózis, magas nekrózis, gangrén vagy thrombus elválasztás kockázata.

A művelet végrehajtásának módjai:

kava szűrő telepítése a thromboembolia megelőzésére, veszélyes pulmonalis artéria elzáródásra

• Trombektómia - vérrög eltávolítása;
• A vénák ligálása;
• A hajó villogása;
• Arteriovenózus shunt átfedése;
• Stenting az érintett szegmensben.

Egy cava-szűrő telepítése a vérrög fölött megakadályozza annak mozgását a véráramban. Egy ilyen „csapda” megvédi az embert a vérrög migráló részecskéitől. A káva-szűrőt általában több éven át, és néha életre beállítják.

A cavernous sinus trombózisban a vízelvezetést mutatják, majd az antibiotikumok és a glükokortikoidok sokk-dózisainak beadása: Oxacillin, Nafcillin, Dexamethasone.

A patológia kezelésének modern és biztonságos módszere a lézerterápia, amely lehetővé teszi a tartós hypocoagulációs hatás elérését és a páciens védelmét a veszélyes következményektől.

Népi orvoslás

A hagyományos orvoslás csak kiegészítheti az alapvető hagyományos kezelést, de nem használható önállóan.

1. Alkoholos tinktúrák lenyeléshez és akác, Kalanchoe és Potentilla gyökér külső használatához.
2. Gyógyító lábfürdők tölgy és fűzfa kéreg hozzáadásával.
3. A csalán főzetét orális beadásra.
4. Az érintett területre zsálya főzéssel, örökléssel, kamillával összenyomódik.
5. A hegyi kőris alkohol-tinktúrával tömöríti.
6. A rágó és a joghurt duzzanata és a fájdalom.
7. Propolisz és méz - természetes termékek, amelyek kedvező hatással vannak az érrendszeri trombózisra. Ők használják, hogy decoctions, tinktúrák, kenőcsök.

megelőzés

Jelenleg a trombózis megelőzése különösen fontos. A főbb megelőző intézkedések:

• Kompressziós harisnyák és rugalmas kötszerek használata, t
• Az egészséges életmód fenntartása
• A dohányzás elleni küzdelem
• Megfelelő táplálkozás
• A koleszterin és a vércukorszint normalizálása, t
• Súlycsökkenés,
• Megnövekedett motoros aktivitás
• A szív patológiájának időben történő kezelése,
• A hormonális gyógyszerek korlátozott használata,
• Szűk ruhák és magas sarkú cipők elutasítása,
• Kontrasztos zuhany
• Sport,
• Vitamin terápia,
• Kis molekulatömegű heparin rendszeres használata
• A hagyományos orvoslás rendszeres használata.

A súlyos műtéten átesett és szigorú ágyas pihenés alatt álló személyeket alacsony molekulatömegű heparinnak és a borjak mechanikus tömörítésének írják elő. A Cava szűrő az alsó vena cava-ba kerül.

A trombózis, mint bármely más betegség, könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. A trombózis megelőzése a trombózis folyamatában kiváltó tényezők kiküszöbölésére irányul.