Tachycardia: tünetek és kezelés

Nézzük meg azonnal, mi az - tachycardia? A szívritmuszavarok leggyakoribb típusát, amelyet a pulzusszám (HR) megnövekedése több mint 90 ütés / perc, tachycardianak neveznek. A szívdobogás fő megnyilvánulása a szorongás, a levegőhiány, a szédülés és súlyos esetekben ájulás. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek tachycardia esetén hajlamosak a keringési zavar kialakulására. A szívfrekvencia növekedésének vezető mechanizmusa olyan változások, amelyek a szinusz csomópont automatizmusának növekedéséhez vezetnek.

Tachycardia egészséges szívvel

Az egészséges embereknél tapasztalt tachycardia a következő esetekben figyelhető meg:

• fizikai, érzelmi stressz és stresszes helyzetek;
• hirtelen változások a testhelyzetben;
• teát, kávét, alkoholt és más hatóanyagot;
• a testhőmérséklet növekedése;
• néhány kóros folyamat a testben.

7 év alatti gyermekeknél a tachycardia normális élettani állapot.

Tachycardia besorolás

Attól függően, hogy milyen okokból áll, megkülönböztetjük a növekvő szívfrekvencia kóros és fiziológiai formáit. Ez utóbbi a fent leírt körülmények között történik. A patológiás variáns különböző betegségekben alakulhat ki.

A nem fiziológiai tachycardia veszélyes a szövődményeire és bizonyos kapcsolódó körülményeire. Különösen a vérkeringés megsértése van a szív kamráiban, és csökkenti a vér felszabadulását az emberi érrendszerbe. Ez a vérnyomás csökkenéséhez és a vérkeringés romlásához vezet a szervezet összes rendszerében és szervében, hipoxia (oxigénhiány) alakul ki. A szívfrekvencia hosszú távú, stabil növekedése csökkenti a szívizom összehúzódását, és a kamrák és a pitvari hipertrófia (növekedés) következik be. Az ilyen kardiopátiát gyakran bonyolítják különböző típusú aritmiák, beleértve a halálos is.

A gerjesztési forrás előfordulásától függően két fő típusú patológia létezik:

1. Sinus tachycardia. A szívritmus fő forrása - a sinus csomópont - fokozott aktivitásának következménye. A szívfrekvencia növelésének lehetősége fokozatosan fejlődik, a ritmus továbbra is helyes és 120 ütés / percre emelkedik.
2. Ectopikus tachycardia. Ebben az esetben az impulzusok bárhol előállíthatók: a vezető rendszerben, az atriában vagy a kamrában. A helytől függően a szívfrekvencia növekedését paroxizmális kamrai vagy supraventrikuláris tachycardianak nevezik. Itt a támadások hirtelen jelentkeznek. A kontrakciók gyakorisága sokkal több, mint 120 perc. Az ilyen paroxizmák (támadások) néhány percig vagy néhány napig tarthatnak.

A tachycardia okai

A tachycardia mind az egészséges, mind a betegségben szenvedő embereknél fordul elő. Az életkori kategóriák szintén teljesen eltérőek. A tachycardia okait extracardiacus és cardiac (extracardiacus és intracardialis) csoportokra osztjuk.

A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők körében a tachycardia az egyik megnyilvánulása lehet:

• Ischaemiás szívbetegség (koszorúér-betegség);
• szívelégtelenség akut és krónikus formákban;
• miokardiális infarktus;
• reumás és veleszületett szívhibák;
• magas vérnyomás (magas vérnyomás);
• endo-vagy myocarditis;
• perikarditis és különböző kardiomiopátiák;
• posztinfarktus és atheroscleroticus cardiosclerosis.

Extrakardiális fiziológiai tényezők, amelyek tachycardiát okoznak, általában egy személy fizikai aktivitásával vagy érzelmi állapotával összefüggésben.

A legtöbb ritmuszavar ideges eredetű tachycardia. A szubkortikális elemek és az agykéreg diszfunkciójához kapcsolódnak. Ennek oka lehet az autonóm idegrendszer diszfunkciója is. Ezek a következők:

• neurózisok;
• néhány pszichózis;
• NDC (neurocirculatory dystonia).

A labilis idegrendszerrel rendelkező fiatalok nagyrészt hajlamosak ilyen körülményekre.

Egyéb extracardiac tényezők:

1. Vérszegénység.
2. Hypoxemia (oxigénhiány a vérben).
3. Akut vaszkuláris elégtelenség:
   • sokk;
   • összeomlik;
   • ájulás;
   • akut vérveszteség.
4. Endokrin patológia:
   • emelkedett adrenalin pheochromocytoma-val;
   • thyreotoxicosis.
5. Akut fájdalom támadása.

A tachycardia a gyulladásos-fertőző betegségekben a testhőmérséklet növekedése következtében is előfordul. A torokfájás, a tüdőgyulladás, a tuberkulózis és más betegségek esetében a szívfrekvencia 10 ütemben nő, míg a hőmérséklet 1 fokos emelkedéssel nő. Gyermekeknél a szívizom összehúzódásának gyakoriságának növekedése valamivel kisebb.

A szinusz csomópont munkájának megváltozása által okozott tachycardia akkor fordul elő, ha bizonyos gyógyszerek és vegyszerek hatnak rá. Ezek a következők:

• szimpatomimetikumok (adrenalin);
• holinoblokator (Atropin, Platyfillin);
• glükokortikoidok / kortikoszteroidok (prednizolon, dexametazon);
• diuretikumok (furoszemid);
• pajzsmirigy hormonok;
• alkohol, nikotin és koffein.

Ezen anyagok némelyike ​​közvetve befolyásolja a sinus csomópontot, növelve a szimpatikus idegrendszer hangját. Az ilyen tachycardia gyógyászatban reflexnek nevezik.

A sinus tachycardia megfelelő és nem megfelelő. A megfelelő a kompenzáló válasz a fizikai terhelésre vagy az érzelmi stresszre. A nem megfelelő tachycardia nem megfelelő. Kíséri a levegő hiánya és a szívdobogás érzése. Ebben az esetben a szívfrekvencia növekedése nem függ a fenti tényezőktől.

Tachycardia tünetei és megnyilvánulása

A tachycardia minden tünete a patológia súlyosságától és időtartamától függ. Számos megnyilvánulás az alapbetegség következménye.

A fiziológiai tachycardia fiatal korban nem gyakorol semmilyen megnyilvánulást és szubjektív érzést. Az érettség során ez a feltétel szívverés vagy nehézség érzésével járhat a szív régiójában. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a tachycardia gyakran a légszomj, a szegycsont mögötti fájdalom. Egyes esetekben a megnövekedett szívfrekvencia növelheti a szívelégtelenség mértékét.

A nem megfelelő sinus tachycardia a légszomj, gyakori szédülés, fokozott fáradtság, csökkent teljesítmény és étvágy. Mindez a hemodinamika (vérkeringés) károsodásához kapcsolódik.

A paroxiszmális áram sokkal nagyobb veszélyt jelent. Ez különösen igaz a kamrai tachycardiákra. Amikor a hemodinamikai paraméterek jelentős megsértését észlelik, beleértve az ájulást és a szívmegállást. Emellett a szervezet minden szerve és szövete oxigén- és tápanyaghiányban szenved.

Mi a szív tachycardia veszélye?

A kellemetlen érzések mellett a tachycardia hosszú útja súlyosabb szövődményeket rejt. Így a szív hatékonyságának hiánya miatt a sebezhetőség és a fáradtság nő. A tachycardia egy másik veszélyes következménye lehet a krónikus szívelégtelenség kialakulása, ami a ritmuszavarok kialakulásához és a szívvezetési zavarok kialakulásához vezet (blokád).

Krónikus ischaemiás szívbetegségben és szívelégtelenségben a tachycardia előfordulhat:

• aritmiás sokk;
• akut bal kamrai elégtelenség (szív asztma és kardiogén pulmonalis ödéma);
• az agy akut keringési elégtelensége.

Ez az opció ritmuszavar, mint paroxiszmális pitvarfibrilláció, tachycardia kíséretében, ami fokozott trombózishoz és az ezt követő miokardiális infarktushoz és ischaemiás stroke-hoz vezet. Lehetséges pulmonális thromboembolia (PE) és kamrai fibrilláció halálos kimenetelű.

diagnosztika

A tachycardia típusának meghatározására szolgáló fő vizsgálat elektrokardiográfia (EKG). Ha a paroxiszmális ellentmondásos forma a Holter napi ellenőrzését igényli. Így a nap folyamán azonosíthatja a ritmuszavarok összes esetét.

Mesterséges EKG egészséges szívvel és tachycardiával

Tachycardia jelenlétében az echokardiográfia meghatározza a szívkamrák méretét, a szívizom kopásának mértékét, a szelepkamra patológiáját és a kontraktilitás változását. Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) segít meghatározni a veleszületett rendellenességeket.

Ha a tachycardia megelőzésére sebészeti beavatkozást alkalmaznak, fontos a műtét előtt elektrofiziológiai vizsgálat elvégzése. Meg kell vizsgálni az idegimpulzus vezetését a szívvezetési rendszer mentén, és meg kell határozni a betegség kialakulásának mechanizmusát.

A tachycardia okának megállapításához, vagy annak kizárásához, hogy:

• teljes vérszám;
• EEG;
• vérvizsgálat a pajzsmirigy hormonokra.

Tachycardia kezelés

A fiziológiai tachycardia olyan állapot, amely nem igényel orvosi beavatkozást. Bármely más tachycardia kezelése az oka okának megelőzésén alapul. A terápiát csak szakember felügyelete mellett szabad végezni.

El kell kezdeni minden provokáló tényező megszüntetésével. Kizárni kell:

• erős tea;
• kávé;
• nikotin;
• alkohol;
• fokozott fizikai és érzelmi stressz.

A neurogén természetű sinus tachycardiákat neurológusokkal kezelik. Ebben az esetben a kezelés alapja a pszichoterápia és a nyugtatók és a neuroleptikumok alkalmazása. Ezek közé tartozik a Relanium, a Seduxen, a Tranquilan.

A kompenzációs mechanizmusok (anaemia vagy hypothyreosis esetén) okozta kóros betegség esetén szükség van az ok kiküszöbölésére. Ilyen tachycardia esetén a szívfrekvencia közvetlen csökkentése a vérnyomás éles csökkenéséhez és az érrendszeri elégtelenség kialakulásához vezethet.

A tirotoxikózissal járó tachycardiát endokrinológusokkal kezelik. A tirostatikus gyógyszerek és a béta-blokkolók felvétele (Metoprolol, Anaprilin). Ha a beteg ellenjavallt az utolsó gyógyszercsoporthoz, akkor kalcium antagonistákat (Diltiazem, Verapamil) is előírhatunk.

A krónikus szívelégtelenségben bekövetkező szinusz tachycardia kezelése a fent leírt béta-blokkolók és a glikozidok (Digoxin, Korglikon, Strofantin) kombinálásával történik.

Az egyes pácienseknél a cél szívfrekvenciát személyre kell szabni, ezért egy felnőttnél nyugodtnál ez a mutató nem haladhatja meg a 80 - 90 ütést percenként. A koszorúér-betegségben szenvedő betegeknek 55-60 ütést kell tartani percenként.

A megnövekedett hüvelyi ideghang a szívfrekvencia csökkenéséhez is vezet. Ehhez egyszerűen nyomja a szemgolyókat a zárt szemhéjakon keresztül. A fenti készítmények és intézkedések hatásának hiányában ajánlatos antiarritmiás szereket (Cordaron, Propafenone) előírni.

A kamrai tachycardia előfordulása esetén sürgősségi orvosi ellátás és kórházi ellátás szükséges.
Néha a tartós, nem kezelhető tachycardia kezelésére sebészeti eljárást alkalmaznak. A szívizom bizonyos részének abhitációja (rádiófrekvenciás cauterizáció), ami aritmiát okoz.

kilátás

A kifejezett megnyilvánulások nélküli fiziológiai tachycardia nem veszélyes az emberi életre és az egészségre. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a szívfrekvencia tartós növekedése veszélyes lehet. Lehetséges a szívelégtelenség súlyosbodása halálos kimenetelig.

megelőzés

Az összes nem megfelelő tachycardia megelőzése az egészséges életmód fenntartása és a szív- és extracardiacis patológiák időben történő kezelése.

Így a tachycardia a szívfrekvencia növekedése. Kifejezései közvetlenül függnek a betegség okától és típusától. A kezelés célja a szívdobogás okainak kiküszöbölése. A betegség prognózisa a tachycardia típusától és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől is függ.

Tachycardia, mi ez és hogyan kezelhető a szív tachycardia?

A szív tachycardia nem külön betegség, hanem olyan tünet vagy állapot, amelyben a szervezet részéről további kellemetlen megnyilvánulások vannak, kivéve a gyors szívverést. Számos esetben a tachycardia is "háttér" lehet, anélkül, hogy bármilyen kellemetlenséget okozna. Az állapot sajátosságaitól függően a szív általános ritmusa „rongyos” és instabil lehet, vagy a normál tartományon belül lehet.

A fiziológiai szinten, az aritmia ilyen formájával, a szívnek nincs ideje, hogy teljes mértékben töltse ki a vért, mielőtt az izom összehúzódása megtörténne. A testben a véráramlás sebessége növekszik, nyomásesések vannak, mert jelentős a terhelés az egész szív- és érrendszerre. Olyan helyzetben, amikor a tachycardia egy személy állandó társává válik, nő a szívkimerülés és a szívelégtelenség kialakulásának kockázata.

Mi az?

Tachycardia - a pulzusszám (HR) 90-szeres percenkénti emelkedése. Szükséges megkülönböztetni a tachycardiát patológiás jelenségként, azaz a nyugalmi pulzusszám növekedését és a tachycardia normális fiziológiai jelenségként (a szívfrekvencia növekedése a fizikai terhelés, izgalom vagy félelem következtében).

Nyilvánvaló, hogy a tachycardia nem betegség, hanem tünet, mivel számos betegség megnyilvánulásaként jelentkezhet. A tachycardia leggyakoribb okai az autonóm idegrendszer rendellenességei, az endokrin rendszer rendellenességei, a hemodinamikai rendellenességek és az aritmia különböző formái.

A tachycardia okai

Ahhoz, hogy megértsük, mi a tachycardia, fontos figyelembe venni, hogy a szív-tachycardia számos és különböző okból nyilvánul meg. Ilyen állapot például az emberi test természetes reakciója lehet az érzelmi stresszre és a túl sok fizikai munkára.

A tachycardia együtt járhat a testhőmérséklet növekedésével, a dohányzással és az alkoholtartalmú italok nagy adagjának fogyasztásával. A szívverés gyakoribbá válik a vérnyomás éles csökkenése, anémia és ennek következtében a hemoglobinszint csökkenése miatt a rosszindulatú daganatok, a gennyes fertőzések és a megnövekedett pajzsmirigyfunkció következtében. Bizonyos gyógyszerekkel végzett kezelés eredményeként is előfordulhat tachycardia.

A szívizom patológiájának vagy a szív elektromos vezetőképességének zavarai miatt is előfordulnak tachycardia. A szív tachycardia a szívdekompenzáció első jele. Ez az állapot sokk vagy összeomlás eredménye (ájulás, vérzés stb.) A vérnyomás csökkentésére irányuló reflex eredményeként.

A tachycardia hajlama a vegetatív-vaszkuláris dystoniában szenvedő emberekre jellemző tünet. Általában ebben az esetben ezek fiatal betegek. A szívdobogást neurózisban szenvedő betegeknél figyelték meg.

Tachycardia tünetei

A tachycardia típusától függően a betegség tünetei változhatnak. Vizsgáljuk meg részletesebben az egyes űrlapokat.

A szinusz tachycardia felnőtteknél tünetmentes lehet, vagy kisebb tünetekkel járhat:

• gyakori szédülés,
• légszomj,
• gyengeség
• légszomj
• álmatlanság,
• fáradtság,
• étvágytalanság
• tartós szívdobogás,
• a munkaképesség csökkenése és a hangulat romlása.
• A sinus tachycardia fokozatos kialakulása és vége. A szívteljesítmény csökkenését károsítja a szövetek és a különböző szervek vérellátása. Szédülés, ájulás, az agyi erek sérülése esetén - görcsök, fokális neurológiai rendellenességek.

Kétféle típusú kamrai tachycardia van, amelyek tünetei eltérnek:

1. Hemodinamikailag stabil - gyors szívverés, nehézség, szívbetegség, mellkasi, szédülés;
2. Hemodinamikailag instabil - a beteg a ventrikuláris tachycardia első megnyilvánulásait követően néhány másodperccel elveszíti az eszméletét. Hirtelen felmerül, a második esetben a tudatosság elvesztése a szívfrekvencia növekedésének egyetlen megnyilvánulása.

A pitvari tachycardia tünetmentes lehet, vagy a betegek csak erős szívverést tapasztalhatnak. Egyes esetekben szédülés, légszomj, mellkasi fájdalom. Az idősebb emberek nem figyelhetnek a szívfrekvencia enyhe növekedésére.

Atrioventrikuláris tachycardia. Magas gyakorisággal fordul elő, hogy ritka rohamok nagyon jelentősek klinikailag. Kíséri őket:

• csökkenti a vérnyomást
• angiotikus fájdalom,
• fulladás,
• a nyakába hullámzik
• a tudatosság megsértése.

Hirtelen kezdődik, a támadás időtartama - néhány perctől néhány napig. Ez a leggyakoribb nőknél, és általában nem kapcsolódik a szívbetegséghez.

Mi történik, ha nem kezelik?

A patológiás rendellenesség tachycardia, ha hosszú ideig felügyelet nélkül marad, provokálhatja az alábbi állapotokat:

Az egészség és az élet fő veszélye a szív ritmusának és sebességének krónikus zavarai. A tachycardia patológiás változatai, amelyek szívrohamot és kamrai fibrillációt okozhatnak, ami halálhoz vezethet.

A szív gyors romlása mellett gyakran előforduló gyors szívverés hipoxiához vezet, mivel a szervezetben gyorsan keringő vérnek nincs ideje az oxigénnel telített. Váratlan súlyos támadások esetén, amelyek szédülést és ájulást okoznak, a sérülés a lehulláskor lehetséges.

A szív tachycardia kezelése

A tachycardia kezelésének fő iránya az, hogy megakadályozza a jövőbeni támadásokat, minimalizálja az okozott szövődményeket, és a szívfrekvenciát normális állapotba hozza. A tachycardia kezelése gyógyszerek, speciális gyógyszerek kinevezése, vagy a beteg életmódjának megváltoztatása, a stresszes helyzetek elkerülése és a megfelelő pihenés.

Ezért a tachycardia kezelésének alapja az életmódváltozás és a szívfrekvencia növekedését kiváltó vagy a szív működését befolyásoló tényezők kizárása. Ezek a tényezők a következők:

• Fűszeres ételek;
• Stressz, érzelmi stressz;
• Fizikai aktivitás;
• Koffeintartalmú italok, más stimuláló anyagok;
• Alkoholos italok;
• A dohányzás.

Amikor a paroxiszmális pitvari tachycardia olyan ún.

• Nyomás az alsó állkapocs szögében elhelyezkedő területen;
• Gag reflex kiváltása;
• Mély lélegzet és feszültség;
• Intenzív kilégzés zárt orr és száj;
• Nyomás a szemgolyó belső felső sarkában;
• Merítse az arcot hideg vízbe (vagy dörzsölje az arcot).

A Vagus technikákat nem szabad szív-ischaemiával, a koszorúerek ateroszklerózisával elvégezni. A legtöbb esetben, nem életveszélyes, a tachycardia kezelésének alapja a gyógyszer.

Kábítószer-kezelés

Kóros tachycardia esetén gyógyszereket írnak elő, azonban önálló felhasználásuk nem ajánlott a test különböző részeire hatnak, és csak az orvos írja elő a betegnek megfelelő gyógyszert.

• Concor, Antenolol és Egilok - a stresszt csökkentő gyógyszerek. Szinusz tachycardia esetén használatos.
• Ritmonorm, allapinin - tachycardia, extrasystole által kiváltott.
• Digoxin - a szívelégtelenség okozta tachycardia.
• Cordarone, soxxal - paroxiszmális tachycardia.
• Tachycardia szenvedő betegek a túlzott érzelmek, az előírt szedatívok hátterében.

A tachycardiákat minimálisan invazív sebészeti beavatkozással is kezelik - hegek nélkül, helyi érzéstelenítés alatt. Ez lehet rádiófrekvenciás katéter abláció, mesterséges pacemaker telepítése stb.

Népi jogorvoslatok

Ha a népi jogorvoslatok valahogy megbirkózhatnak a sinus tachycardiával, akkor a kamrai tachycardia kezelése, amely gyakran sürgős újraélesztést igényel, egyszerűen nem mondható el, így a páciensnek tudnia kell, hogy melyik opciót kapta. im csinál De mindegy, hogy előbb konzultálnia kellett volna orvosával. És mi van, ha a betegnek nincs meghatározott diagnózisa?

1. Balzsam-vitamin. A vitamin-balzsamnak nevezett vényköteles gyógyszer galagonya-bogyókból és viburnumból áll, amelyet literes edényben, áfonyában (elegendő és fél liter) és csípőben, fél literben. Mindezt lassan 5 literes üvegedénybe helyezik, minden egyes réteget egy pohár cukorral öntve, és ugyanolyan mennyiségű mézet öntve. Az így elkészített gyógyszerhez hozzáadunk egy liter vodkát, amely három hét múlva elnyeli az összetevők összes gyógyító tulajdonságát, és a tachycardia kezelésére teljes körű népi orvossággá válik. A kapott elegyet addig tartjuk, amíg véget nem ér (50 ml mindkét reggel reggel és este). Ha valaki ellenjavallt az alkohol, az infúzió vodka nélkül készíthető. Az infúzióból maradt okos emberek nem dobják el, hanem hozzáadják a teát, amelyhez hozzáadnak aromát, és hasznos anyagokat adnak hozzá, mivel nem vesztették el őket az infúzió során.
2. Hawthorn. A tachycardia sok tinktúrája közé tartozik a galagonya, a valerian és az anyajegy. Csak azokban a tinktúrákban különböznek egymástól. Néhányan hozzáadják a Corvalol-t, mások pedig pünkösdi rózsa, néhány pedig vásárol egy kész gyűjteményt egy gyógyszertárban, ragaszkodik a vodkához vagy az alkoholhoz és magához ragadja. Szeretném megjegyezni, hogy valószínűtlen, hogy a vodka infúziója hosszú időn keresztül teljesen ártalmatlan lehet, különösen a gyermekek számára. Mégis, alkoholos megoldások és a galagonya tinktúrája nem az, amit az emberek "gyógyszertár brandy" -nek neveznek. Naponta háromszor egy evőkanál, egy személy kap egy kicsit hozzászokott az alkohollal bevitt gyógyszerekhez, és ezt meg kell emlékezni. Különösen azokra a személyekre vonatkozik, akiknek ebben a tekintetben terhelt története van. Továbbá vannak olyan receptek, amelyek nem igényelnek alkoholtartalmú folyadékok kötelező hozzáadását.
3. Zöldség- és gyümölcslevek. Azt mondják, hogy a zöldséglevek nagyon hasznosak, és ha nem gyógyítják a tachycardiát, akkor biztosan nem fognak kárt okozni. Például a cukorrépa, a sárgarépa és a retek (ugyanolyan arányban kevert) levét naponta háromszor 100 ml-ben kell itatni. Vagy fekete reteklé, mézzel ízesítve (1: 1 arány), egy hónapot kell igénybe venni az Art. kanál reggel, délután és este. És hagymát és almát készíthet, és napi étkezések között enni.

A népi jogorvoslatok mellett otthon is használhatja:

1. A jógák légzése. Állítsuk vissza a normális szívritmus ritmusát, ha egy percig belélegezzük az egyik orrlyuk levegőjét és kilélegezünk a másikból. Ehhez felváltva zárja be az orrlyukakat ujjával.
2. A tachycardia gyógyító keveréke. Törje össze a 2 diót, keverje össze 1 evőkanál. l. méz, adjon hozzá citromhéjat. Egy ilyen szuszpenzió egy részét egy hónapig lefekvés előtt naponta enni, majd tegyen egy 10 napos szünetet, és ismételje meg a kurzust.
3. Szemmasszázs. Nyomja meg az ujjaival a szem aljzatokat, és néhány másodpercig nyomjon. Nyugodjon meg a szemed és ismételje meg a masszázst. A nyomás intenzitása nem lehet gyenge vagy túlzott.

megelőzés

A tachycardia megelőzésére irányuló intézkedések a következők:

• a koffeintartalmú italok és az energiaitalok használatának korlátozása;
• az alkohol és a dohányzás korlátozása vagy teljes megszüntetése;
• korai diagnózis és annak okainak felderítése az időben történő kezeléshez;
• káliumot és magnéziumot tartalmazó vitamin-ásványi komplexek bevétele;
• a fizikai aktivitás korlátozása, séta a friss levegőben;
• az alvás és a pihenés tiszteletben tartása;
• a kálium- és magnéziumtartalmú élelmiszerek étrendjébe való felvétele: szőlő, petrezselyem, fekete ribizli, ananász, őszibarack, banán;
• kiegyensúlyozott táplálkozás, melynek rendszeresnek, töredezettnek és kis adagokban kell lennie. A zsíros, sült ételek, cukros élelmiszerek fogyasztásának korlátozása.

Az egyéb tünetek kialakulásának hátterében a tachycardia ismételt támadásával okot kell fordítani orvoshoz. Emlékeztetni kell arra, hogy a tachycardia számos súlyos betegség tünete.

kilátás

A sinus és a supraventrikuláris tachycardia prognosztikailag kedvezőbb, mint a kamrai. Az utóbbi prognózisát az alapbetegség jellege határozza meg. Például a szívelégtelenség sikeres sebészeti korrekciója és a szívelégtelenség lassú fejlődése esetén a prognózis kedvező, és kiterjedt akut myocardialis infarktus, kamrai tachycardia jelenik meg a háttérben.

A prognózis attól is függ, hogy a bal kamra funkciója megmarad-e. Ha a szív ultrahangra történő ejekciós frakciója a normál tartományon belül van (60% vagy annál nagyobb), a szívhalál kialakulásának kockázata kisebb, mint az alacsony ejekciós frakciónál, mivel a normálisan működő kamra kevésbé érzékeny a ritmuszavarokra. Az antiarrhythmiás szerek béta-blokkolókkal való kombinációjának folyamatos alkalmazásával a szívhalál kockázata jelentősen csökken.

tachycardia

A tachycardia egy olyan ritmuszavar típusa, amelyet a pulzus percenként több mint 90 ütés jellemez. A fizikai vagy érzelmi stressz növelésekor figyelembe vesszük a tachycardia normájának egy változatát. A patológiás tachycardia a szív- és érrendszeri vagy egyéb rendszerek betegségeinek következménye. A szívdobogás, a nyaki érrendszer pulzációja, szorongás, szédülés, ájulás. Akut szívelégtelenség kialakulásához, szívinfarktushoz, ischaemiás szívbetegséghez, szívmegálláshoz vezethet.

tachycardia

A tachycardia egy olyan ritmuszavar típusa, amelyet a pulzus percenként több mint 90 ütés jellemez. A fizikai vagy érzelmi stressz növelésekor figyelembe vesszük a tachycardia normájának egy változatát. A patológiás tachycardia a szív- és érrendszeri vagy egyéb rendszerek betegségeinek következménye. A szívdobogás, a nyaki érrendszer pulzációja, szorongás, szédülés, ájulás. Akut szívelégtelenség kialakulásához, szívinfarktushoz, ischaemiás szívbetegséghez, szívmegálláshoz vezethet.

A tachycardia kialakulásának alapja a sinus csomópont megnövekedett automatizmusa, amely általában a szív összehúzódásának ütemét és ritmusát, vagy az automatizmus ektopikus központjait határozza meg.

Egy személy érzése szívveréséről (megnövekedett és megnövekedett szívfrekvencia) nem mindig jelzi a betegséget. Tachycardia fordul elő egészséges emberekben a testmozgás, a stresszes helyzetek és az ideges ingerlékenység, az oxigénhiány és a megemelkedett levegő hőmérséklete alatt, bizonyos gyógyszerek, alkohol, kávé hatására, a test pozíciójának vízszintes és függőleges irányba történő változása stb. 7 évet tekintünk a fiziológiai normának.

Az egészséges emberekben a tachycardia kialakulása fiziológiai kompenzációs mechanizmusokkal jár: a szimpatikus idegrendszer aktiválása, az adrenalin felszabadulása a vérbe, ami a szívfrekvencia növekedéséhez vezet a külső tényezők hatására. Amint a külső tényező hatása megszűnik, a szívfrekvencia fokozatosan visszatér a normális értékre. A tachycardia azonban gyakran kóros állapotok kíséretében jár.

Tachycardia besorolás

Figyelembe véve a megnövekedett szívfrekvencia okait, a normális szívfunkció során fiziológiai tachycardia fordul elő, amely a szervezet megfelelő válaszként bizonyos tényezőkre és patológiás, a veleszületett vagy szerzett szív vagy más patológia következtében nyugalmi állapotban alakul ki.

A patológiás tachycardia veszélyes tünet, mert a véráramlás és az intracardiacis hemodinamika más rendellenességeinek csökkenéséhez vezet. Ha a szívverés túl gyakori, a kamráknak nincs ideje a vér betöltésére, a szívteljesítmény csökken, az artériás nyomás csökken, a vér és oxigénellátás pedig gyengül, beleértve a szívét is. A szív hatékonyságának hosszú távú csökkenése arrhythmogenic kardiopátiához, a szívkoncentráció csökkenéséhez és térfogatának növekedéséhez vezet. A szív gyenge vérellátása növeli a szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus kockázatát.

A villamos impulzusokat generáló forrás szerint tachycardia keletkezik:

• a sinus - a sinus (sinoatrial) csomópont aktivitásának növekedésével alakul ki, amely az elektromos impulzusok fő forrása, amely általában a szívfrekvenciát állítja be;
• ektópiás (paroxiszmális) tachycardia, amelyben a ritmusgenerátor a sinus csomóponton kívül helyezkedik el - az atriában (supraventrikuláris) vagy kamrában (kamrai). Általában támadások formájában (paroxysms) fordul elő, amelyek hirtelen kezdődnek és megállnak, néhány perctől néhány napig tartanak, míg a szívfrekvencia folyamatosan magas.

A sinus tachycardia esetében a szívfrekvencia 120-220 ütem / perc növekedése jellemző, fokozatos kialakulása és helyes sinus szívfrekvenciája.

A sinus tachycardia okai

A sinus tachycardia különböző korcsoportokban fordul elő, gyakrabban egészséges emberekben, valamint szív- és más betegségekben szenvedő betegekben. Az intracardiacis (cardiac) vagy extracardiacis (extracardiac) etiológiai tényezők hozzájárulnak a sinus tachycardia előfordulásához.

A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a sinus tachycardia leggyakrabban a szívelégtelenség vagy a bal kamrai diszfunkció korai tünete. Az intrakardiális okai sinus tachikardia közé tartoznak: akut és krónikus szívelégtelenség, miokardiális infarktus, súlyos angina pectoris, a reumás szívizomgyulladás, toxikus, fertőző és más eredetű, kardiomiopátia, cardio, a szívbetegségek, a bakteriális endokarditisz, perikardiális és a ragasztó pericarditis.

A sinus tachycardia fiziológiai extracardiaci okai közé tartozik a testmozgás, az érzelmi stressz, a veleszületett funkciók. A neurogén tachycardia az extracardia aritmia többségét képezi, és az agykéreg és az alsortikai csomópontok elsődleges diszfunkciójához, valamint az autonóm idegrendszer rendellenességeihez kapcsolódik: neurózis, affektív pszichózis (érzelmi tachycardia) és neurocirkulációs dystonia. A neurogén tachycardia leggyakrabban a labilis idegrendszerrel rendelkező fiatalokat érinti.

Az extracardia tachycardia egyéb tényezői közé tartoznak az endokrin rendellenességek (tirotoxikózis, az adrenalin termelés növekedése a feokromocitomában), anaemia, akut vaszkuláris elégtelenség (sokk, összeomlás, akut vérveszteség, szinkóp), hypoxemia, akut fájdalom támadások (például vesebetegben).

A tachycardia megjelenése lázot okozhat, amely különböző fertőző és gyulladásos betegségekben (tüdőgyulladás, torokfájás, tuberkulózis, szepszis, fókuszfertőzés) alakul ki. A testhőmérséklet 1 ° C-os emelkedése a normálishoz képest a szívfrekvencia növekedéséhez vezet, egy gyermekben percenként 10–15 ütéssel, felnőttnél pedig 8–9 ütés / perc.

Farmakológiai (hatóanyag) és a mérgező sinus tachycardia fordul elő hatása a funkciója a szinusz csomó gyógyszerek és vegyszerek: szimpatomimetikumok (epinefrin és norepinefrin) vagolitikov (atropin), aminofillin, kortikoszteroidok, tiroid stimuláló hormonok, diuretikumok, gipotenzivyh gyógyszerek, koffein (kávé, tea), alkohol, nikotin, mérgek (nitrátok) stb. Néhány anyagnak nincs közvetlen hatása a szinusz csomópont működésére, és úgynevezett reflex tachycardia-t okoznak a szimpatikus matic idegrendszerre.

A sinus tachycardia megfelelő és nem megfelelő. A nem megfelelő sinus tachycardia nyugalmi állapotban tartható, nem függ a terheléstől, gyógyszertől, a szívdobogás és a levegő hiánya kíséretében. Ez egy ritka és kevéssé tanulmányozott, ismeretlen eredetű betegség. Feltehetően a szinusz csomópont elsődleges károsodásához kapcsolódik.

A sinus tachycardia tünetei

A sinus tachycardia klinikai tünetei jelenléte függ a betegség súlyosságától, időtartamától, jellegétől. A szinusz tachycardia esetén a szubjektív tünetek hiányozhatnak vagy jelentéktelenek lehetnek: szívdobogás, kellemetlen érzés, nehézség vagy érzés a szív régiójában. A nem kielégítő sinus tachycardia tartós szívdobogást, légszomjérzést, légszomjat, gyengeséget, gyakori szédülést okozhat. Lehet fáradtság, álmatlanság, étvágytalanság, teljesítmény, rossz hangulat.

A szubjektív tünetek mértékét az alapbetegség és az idegrendszer érzékenységi küszöbértéke határozza meg. A szívbetegségek (például a koszorúér-ateroszklerózis) esetében a szívverések számának növekedése angina-rohamokat okozhat, ami súlyosbíthatja a szívelégtelenség tüneteit.

A sinus tachycardia esetében fokozatosan kezdődik és véget ér. Súlyos tachycardia esetén a tünetek a különböző szervek és szövetek csökkent vérellátását tükrözhetik a szívteljesítmény csökkenése miatt. Szédülés, néha ájulás; az agyi erek sérülésével - gyulladásos neurológiai rendellenességek, görcsök. Hosszabbított tachycardia esetén csökken a vérnyomás (hipotenzió), csökken a diurézis, és a végtagok hűtése figyelhető meg.

A sinus tachycardia diagnózisa

Diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre az ok (szívkárosodás vagy nem szívbetegségek) azonosítására, valamint a szinusz és az ektopiás tachycardia megkülönböztetésére. Az EKG vezető szerepet játszik a tachycardia típusának differenciáldiagnózisában, meghatározva a szív összehúzódásának gyakoriságát és ritmusát. Az EKG napi felügyelete a Holter szerint rendkívül informatív és teljesen biztonságos a beteg számára, azonosítja és elemzi a szívritmus minden zavarát, a szív aktivitásának változását a normális beteg aktivitás során.

Az EchoCG (echokardiográfia), a szív MRI-je (mágneses rezonanciás képalkotás) a szív patológiás tachycardia kialakulását okozó intracardia patológia kimutatására kerül sor, a szívizom mentén történő elektromos impulzus terjedésének tanulmányozásával lehetővé teszi a tachycardia és a szívvezetési zavarok mechanizmusának meghatározását. További kutatási módszerek (teljes vérszám, pajzsmirigy-stimuláló hormonok meghatározása a vérben, agyi EEG stb.) Lehetővé teszik a vérbetegségek, az endokrin rendellenességek, a központi idegrendszer patológiás aktivitásának stb. Kizárását.

A sinus tachycardia kezelése

A sinus tachycardia kezelésének elveit elsősorban az előfordulásának okai határozzák meg. A kezelést kardiológusnak kell elvégeznie más szakemberekkel együtt. Szükséges a szívfrekvencia növekedését elősegítő tényezők kiküszöbölése: kizárják a koffeintartalmú italokat (tea, kávé), nikotint, alkoholt, fűszeres ételeket, csokoládét; védje meg magát a pszicho-érzelmi és fizikai túlterhelés ellen. A fiziológiás sinus tachycardia esetén a kezelés nem szükséges.

A patológiás tachycardia kezelésének az alapbetegség kiküszöbölésére kell irányulnia. Neurogén természetű extracardiacális sinus tachycardia esetén a betegnek egy neurológusnak kell konzultálnia. A kezelés pszichoterápiát és nyugtatókat (luminalis, tranquilizers és antipszichotikumok: mebicar, diazepam) használ. Reflex tachycardia (hypovolemia) és kompenzáló tachycardia (anaemia, hyperthyreosis) esetén szükség van az okokat okozó okok kiküszöbölésére. Ellenkező esetben a szívfrekvencia csökkentését célzó terápia a vérnyomás éles csökkenéséhez és a hemodinamikai zavarok súlyosbodásához vezethet.

A tirotoxikózis által okozott sinus tachycardia esetében az endokrinológus által előírt pajzsmirigy-készítmények mellett a β-adrenerg blokkolókat is alkalmazzák. Előnyösek a hidroxiprenolol és pindolol csoportok β-blokkolói. Ha ellenjavallatok vannak a β-adrenoblokkerekre, alternatív gyógyszerek alkalmazhatók - nem-hidropiridin kalcium antagonisták (verapamil, diltiazem).

A szívelégtelenség által okozott sinus tachycardia esetén a β-blokkolókkal kombinálva szívglikozidokat (digoxint) írnak fel. A cél szívfrekvenciát egyedileg kell kiválasztani, attól függően, hogy milyen állapotban van a beteg és a betegsége. Az angina célzott nyugalmi szívfrekvenciája általában 55-60 ütés / perc; neurocirculatory dystonia - 60 - 90 ütés / perc, a szubjektív tolerancia függvényében.

Paraxiszmális tachycardia esetén a hüvelyi ideg speciális masszázsra emelhető - a szemgolyókra gyakorolt ​​nyomás. Hatás hiányában egy antiaritmiás szer intravénásan (verapamil, amiodaron stb.) Kerül beadásra. A kamrai tachycardiában szenvedő betegek sürgősségi ellátást, sürgősségi kórházi ellátást és antiaritmiás antiaritmiás kezelést igényelnek.

A nem megfelelő sinus tachycardia, a b-adrenerg blokkolók hatástalansága és a beteg állapotának jelentős romlása esetén a szív átmeneti RFA-ját alkalmazzuk (a szív szívének újraégetésével a normális szívritmus helyreállítása). Hatás vagy életveszélyes beteg hiányában műtéti műveletet végeznek egy pacemaker (EX) - mesterséges szívritmus-szabályozó - beültetésére.

A sinus tachycardia előrejelzése és megelőzése

A szívbetegségben szenvedő betegeknél a sinus tachycardia leggyakrabban a szívelégtelenség vagy a bal kamrai diszfunkció megnyilvánulása. Ezekben az esetekben a prognózis meglehetősen komoly lehet, mivel a sinus tachycardia a szív-érrendszer válaszának tükröződése az ejekciós frakció csökkentésére és az intracardiacis hemodinamika lebontására. A fiziológiás sinus tachycardia esetében, még kifejezett szubjektív megnyilvánulások esetén is, a prognózis általában kielégítő.

A sinus tachycardia megelőzése a szívpatológia korai diagnózisa és időben történő kezelése, az extracardiacis faktorok kiküszöbölése, ami hozzájárul a szívfrekvencia és a sinus csomópont működésének megsértéséhez. A tachycardia súlyos következményeinek elkerülése érdekében az egészséges életmódra vonatkozó ajánlásokat kell követni.

Melyek a tachycardia tünetei és jelei, mit kell tennie, és milyen lépéseket kell tenni szívdobogással?

A tachycardia tünetei nem egyértelműek. És amikor egy személy találkozik egy hasonló betegségben szenvedő pácienssel a szívizom tevékenységében, amikor látja a tachycardia megnyilvánulásait, tüneteit, zavarodhat, nem tudja, mit kell tennie, és mit ne tegyen.

A cikkből megtudhatod, hogy milyen patológiát és milyen jeleket. Hogyan segíthet a páciensnek, ha tachycardia-támadás következik be, amelynek tünetei könnyen meghatározhatók az impulzus által.

Mi a szív tachycardia?

Ahhoz, hogy válaszoljunk arra a kérdésre, hogy mi a szív tachycardia, amelynek tünetei nemrég zavartak, forduljunk az ókori görög nyelvhez. A fordításban ez az orvosi kifejezés "gyors szív". A tachycardia nem független betegség, hanem más betegség tünetei. Olyan állapot, amelyben a szív több mint 90 ütés / perc frekvencián működik. Ennek a feltételnek az oka más lehet, de két fő kategóriába sorolhatók:

• fiziológiai rendellenességek a szív aktivitásában;
• pszichoszomatikus vagy neurogén patológiák.

Tünetek és tünetek

A tachycardia-roham során az impulzus sebessége 90-ről 200-240-re emelkedik percenként. Ezzel a munka ritmussal a szív kamrái nem töltik ki teljes mértékben a vért, ezért csökken a vérnyomás. Minden más szervhez nem megfelelő vér kerül.

Bizonyos esetekben, hosszan tartó gyors ritmussal, egy személy légszomj, oxigénhiány érzés. A tachycardia egyik kísérő tünete a hipotenzió, különösen annak patológiás alakja, amelyben a ritmus növekedése kompenzáló intézkedés a szöveti hipoxia körülményei között, és a nyomás alatti csökkenése egy személy számára megfelelő.

Így a szív tachycardia tüneteit a következőképpen fejezzük ki:

• gyors szívverés;
• fájdalom a mellkasban;
• alacsony vérnyomás, gyengeség, szédülés;
• a gyaloglás, a fizikai munka, de a pihenés során fellépő légszomj.

A tachycardia említett tüneteivel egyidejűleg a tachycardia következő jeleit figyelték meg:

A megnyilvánulás okai és jellemzői

Kardiológiában a tachycardia négy típusát szokásosan megkülönböztetni:

1. A fiziológia a test normális reakciója a fizikai aktivitásra, a megnövekedett levegőhőmérsékletre, a füstölt cigarettára vagy egy részeg csésze kávéra. Általában az egészséges szív gyorsan stabilizálódik, 5-10 percen belül a provokáló tényező eltávolítása után.
2. Kóros (extracardiac), azaz a myocardiumon kívül más betegségek következtében kialakuló. Például a hyperthyreosis, a mellékvese daganata, az idegrendszeri és endokrin rendszerek, a rák.
3. Patológiai (intracardiac), amely közvetlenül kapcsolódik a kardiovaszkuláris rendszerhez. Ez a szívizomban, a keringési rendszerben lévő patológiák miatt keletkezik.
4. Idiopátiás, vagy ismeretlen etiológiájú tachycardia. Az ilyen megnövekedett szívfrekvencia eredete nem világos.

A patológiai intrakardiális tachycardia az alábbi szívbetegségeket okozhatja:

• miokardiális infarktus;
• myocarditis, pericarditis, endocarditis;
• veleszületett vagy szerzett szívhibák;
• krónikus szívelégtelenség;

Bármi legyen is a szívdobogás oka, az elsődleges betegség kiküszöbölése nélkül nem lehet megszabadulni.

A nőknél

A nők szívdobogása általában menopauza, azaz 45-50 év után alakul ki. Támadások fordulnak elő a nap folyamán, a testmozgás vagy a stressz idején, és éjszaka visszatér a normál állapot.

A tachycardia kísérő tünetei azt sugallják, hogy a nők hajlamosak a vaszkuláris disztóniára (VVD), amelyben a sinus szív-szívdobogás gyakrabban fordul elő, mint mások. Előfordulásának másik oka, ami sokkal kevésbé gyakori, a hyperthyreosis, a pajzsmirigy hiperfunkciójával összefüggő betegség.

A kamrai tachycardia a szívizom patológiás változásaira utal, és gyakorlatilag nem különbözik a szív tachycardia tüneteitől a férfiaknál. A nők ritkán fokozzák a kamrák pulzálását, ami a következő kórképek következménye:

A nőknek van noduláris tachycardia is, amelyben impulzusok keletkeznek az atriák és a kamrák és a pitvar között. Az utolsó típusú szívdobogást az impulzusok megjelenése jellemzi.

A terhesség alatt a szervezet hormonális változása, a nő izgalma gyakran tachycardia tüneteket okoz. Az SS frekvenciájának éles növekedése veszélyes a jövőbeli baba számára, vetélést okozhat. Ezért a jövő anyja, akinek szívét szívdobogás gyakorisággal küzd, meg kell őriznie a szívét.

Nagyobb figyelmet kell fordítani a gyógyszerekre, amelyek a szívfrekvenciát is megnövelhetik. Szükség van a pajzsmirigy állapotának figyelemmel kísérésére, amelyre vonatkozóan a terhesség komoly teszt; az alultápláltságot el kell kerülni. Ez dehidratációhoz, anémiához vezet. Nem titok, hogy egyes nők még a terhesség alatt is hajlamosak a táplálkozásra, amely a szervezetet lebontó hatással jár, minden következményével. A terhes nő gyakori pulzusa még a testhőmérséklet növekedését is provokálhatja.

A férfiaknál

A szívizom összehúzódásának normális száma a férfiaknál 60-90 ütés / perc.

A szívfrekvencia fokozódik a fizikai aktivitás során, sportolás közben, ideges irritáció, stressz, azaz az adrenalin felszabadulás hatására a vérbe.

A szív tachycardia tünetei a férfiaknál szinte megegyeznek a nőkéval. De a férfiaknál nagyobb a valószínűsége, hogy a nők szívdobogása a következő okok miatt jelentkezik:

1. A férfiakat jobban érinti a stressz;
2. A férfiak életmódjához tartozó fokozott fizikai terhelés kockázatot jelent a szív- és érrendszer számára;
3. A dohányzás és az alkohol, amelyek hajlamosabbak az erősebb nemzet képviselőinek, befolyásolják a szívfrekvenciát. A férfiak tachycardia tünetei általában az akutan kimondott másnapi szindróma, melyet hypotonia és szívdobogás kísér.
4. A férfiakkal ellentétben a menopauza előtti nőket lipoprotein nemi hormonok védik, amelyek megakadályozzák az atherosclerosis kialakulását.

A férfiaknál a szívfrekvencia növekedése félelmet, pánikrohamokat okoz.

Gyermekekben

Gyermekeknél a normális szívverés gyorsabb, mint a felnőtteknél. Például egy csecsemőnél a szívverés 140-160 ütés / perc gyakorisággal, egy baba esetében hat hónaptól évig - 120-130, 3-5 év alatt - a szívfrekvencia 100-105 ütés / perc.

A gyermekek patológiás tachycardiája akkor tekinthető feltételnek, ha az SS gyakorisága 20-30 ütemben meghaladja a normál értéket. A következő tünetekkel jár: szédülés, szívfájdalom, általános letargia, halvány bőrszín, légszomj.

A tachycardia tüneteinek extracardiacis okai között szerepelnek a gyermekek:

• csökkent vércukorszint, amely esetben a gyermek energiahiányt szenved, álmossá és álmossá válik;
• az elektrolitok egyensúlyhiánya a vérben (magnézium- vagy káliumionok hiánya);
• hormonális rendellenességek, a pajzsmirigyhormonok vagy a mellékvesék fokozott termelése;
• a sav-bázis egyensúly megsértése;
• mellékhatása.

Ha a szívfrekvencia stabilan magas marad hosszú ideig, és ugyanakkor előfordul a tachycardia említett tünetei, minden ok arra van, hogy forduljon gyermekgyógyászati ​​kardiológushoz.

Mit kell tennem egy támadással?

Bárki, aki úgy érzi, hogy a tachycardia tünetei közelednek, önállóan megpróbálhat segíteni.

1. Távolítson el vagy szüntesse meg mindazt, ami zavarja a szabad légzést - egy öv, egy öv, egy nyakkendő.
2. Mossa meg arcát hideg vízzel. A homlokára hűvös tömörítést lehet tenni.
3. Feküdjön a kanapén, de a párna nem lehet túl magas.
4. Tartsa lélegzetét 10 másodpercig egy csendes, de mély lélegzeten.
5. Próbáljon meg gag reflexet vagy köhögést kiváltani.

Nemcsak a betegek, hanem minden egészséges embernek tudnia kell, hogy milyen a tachycardia, a tünetek, mit kell tennie, ha valakinek szívdobogása van.

Milyen lépéseket nem lehet tenni?

A támadás alatt nem lehet forró fürdő, ital, amely az idegrendszeri italokat serkenti.

A tachycardiára hajlamos betegeknek általában el kell kerülniük a szívfrekvencia növekedését befolyásoló intézkedéseket. Nem tudják:

• kávét, kakaót inni, nagy mennyiségű csokoládét fogyasztani;
• vegye be a koffeint tartalmazó gyógyszereket;
• enni fűszeres, sós ételeket;
• sportolás;
• anélkül, hogy a kezelőorvos javaslata szerint bármilyen gyógyszert és étrend-kiegészítőt szedne.

kezelés

Attól függően, hogy a tachycardia megnyilvánul-e, és annak jelei, először a diagnosztikai intézkedéseket hozzák létre, majd kiválasztjuk a terápiás módszereket. Például az IRR-ben és néhány közvetlen szívbetegségben a szívdobogás kezelésében:

• fizioterápia,
• balneoterápia,
• Gyakorlati terápia,
• pszichokorrekció és hipnózis.

Ezek a terápiás módszerek kiegészítik a gyógykezelést, amely együttesen jó eredményt ad. Amikor a szívdobogás és a véráramban a nyomás emelkedik, az orvos Reserpin-et írhat elő.

Gyors impulzusokkal Anaprilin, béta-blokkoló, amely csökkenti az adrenalinre való érzékenységet. Ez csökkenti a szívfrekvenciát, a vérnyomás szintje ki. A gyógyszer hatékonyan és gyorsan működik. A túladagolás megelőzése érdekében, amely hátrányosan befolyásolhatja a szív munkáját, az adagolást a kezelő orvosnak kell előírnia.

Hasznos videó

Hasznos információk a tachycardia-ról ebben a videóban:

tachycardia

Különböző korosztályokban határozzák meg, és mind fiziológiai, mind patológiás állapotot jelezhet. A klinikai tünetek súlyossága a kezelés taktikájának megválasztását jelenti. A kezeletlen patológiás tachycardia veszélyt jelenthet az emberi egészségre.

A „tachycardia” kifejezés az ókori görög eredetű, és „gyors” és „szív”. A történeti dokumentumokban az ilyen állapotra vonatkozó első említést 1862-ben rögzítették, amikor Peter Ludwig Panum a kamrai tachycardiát írta le, amely a koszorúér-zsír bevezetésének kísérlete során keletkezett. 1909-ben Lewis hasonló jelenséget tanulmányozva miokardiális ischaemia eredményeként azonosította. Az elektrokardiogramon azonban csak 1921-ben kiderült, hogy a szívizominfarktus hátterében kialakult kamrai tachycardia rögzül.

A tachycardiát úgy kell értelmezni, mint a szív gyorsított munkáját, amelyen a korhatár felső küszöbét határozzák meg (felnőttekben percenként több mint 100 ütés). Az ilyen esetekben a szívritmus zavart vagy normális maradhat, azaz a sinus.

A modern orvostudományban a "tachycardia" kifejezés olyan specifikus tünetre utal, amely számos betegségben megfigyelhető. A tachycardia leggyakrabban az autonóm idegrendszer rendellenességével alakul ki, és az endokrin betegségekben és a hemodinamika különböző rendellenességeiben is megfigyelhető a gyors pulzusszám. Egy különleges helyet az aritmiák csoportjában lévő tachycardia foglal magában, ahol szinusz, paroxiszmális és kamrai tachycardia.

Videó tachycardia

A tachycardia kialakulásának mechanizmusai

Ahhoz, hogy megértsük, mi a tachycardia, egy kicsit be kell merülnie az előfordulási folyamataiba. A huszadik század végéig pontosan azonosították a tachycardia kialakulásához kapcsolódó két autowave jellegű mechanizmust:

1. Visszatérés vagy újrahasznosítás gerjesztés, amely - amint azt bebizonyítottuk - a tachycardia, mint például a csomópont vagy a supraventrikuláris fejlődés alapja.

Efrimov és más amerikai kutatók a csomópont tachycardiát tanulmányozták, és képesek voltak bizonyítani kapcsolatukat az AV csomóponton belüli inhomogén eloszlással. Ezenkívül ezek a folyamatok veleszületettnek minősülnek, és a legtöbb ember számára különösek.

2. Növelje a szívizom (myocardium) spontán aktivitását. A huszadik század végén hasonló folyamatot tekintettünk a szívizomban fellépő gerjesztési vortikumok kaotikus viselkedésének.

Ma már megbízhatóan ismert, hogy a fibrilláció a reverbs - autowave vortices előfordulása miatt történik - egy kétdimenziós aktív közegben, amelyek mennyiségük növelésére képesek. A tudósok több mint 10 éve tanulmányozták eredetüket és szaporodásukat, és a múlt század 70-es évek végén a szívizomban a reverberátorok reprodukcióját kísérletileg igazolták.

A tachycardia fő jelei

• A szívdobogás hirtelen kialakulása. Ha a patológiás impulzusok az atriából származnak, akkor a szívfrekvencia 200-350 ütés / perc lehet, míg a kamrai tachycardia figyelhető meg, majd 150-200 ütés / perc.
• A nyakon a nyaki artériák pulzálódnak, ami érezhető.
• A támadás néhány másodpercig tarthat, vagy akár több napig is késleltetheti.

A diagnózis tisztázása érdekében mindig elektrokardiogramot készítenek, amelyen a következő EKG tachycardia jeleit határozzuk meg:

• A Supraventricularis tachycardia - kamrai komplexek (QRS) nem változtak, míg a fogak P és T összeolvadnak.
• A kamrai tachycardia - QRS komplexek alakja, amplitúdója vagy váltakozása megváltozik.

Mi a veszélyes tachycardia

A szívfrekvencia növekedése során a kamrák elégtelen töltése van a vérrel, ami a szívteljesítmény csökkenését eredményezi. Ezt a mutatót echokardiográfia diagnosztizálja, és a szívelégtelenség jele.

A súlyos tachycardia vagy a gyakori szívveréses támadások hozzájárulnak a következő veszélyes szövődmények kialakulásához:

• a teremtés elvesztése;
• alacsony vérnyomás;
• miokardiális ischaemia;
• a meglévő szívelégtelenség súlyosbodása az ödéma kialakulásával.

A kamrai tachycardia prediszponáló körülmények között a kamrai fibrillációba kerülhet. Ez az állapot kritikus, és azonnali orvosi segítséget igényel.

Patológiai tachycardia: a fejlődés okai

Korábban úgy vélték, hogy számos szívbetegség lehet a szívelégtelenség kialakulásának fő oka. A közelmúltban azonban a tudósok egyre nagyobb figyelmet fordítanak a tachycardia előfordulására, mivel néhány autowave szívfunkció meghibásodik. Ennek eredményeképpen számos betegség, amelyet gyakran tachycardiaval kombinálnak, csak olyan körülményeknek tekintendők, amelyek hozzájárulnak az új kapcsolat károsodásához a szív aktivitásában (a szív autowave funkciója).

Gyakori patológiák, amelyekben tachycardia fordul elő:

• A szívizom szerves károsodása (miokardium) - tachycardia-val kombinálva az esetek 95% -ában. A kamrai tachycardia 70% -a az IHD krónikus formáját jelenti. Egy másik 1-2% -ot myocardialis infarktus okoz. A szív egyéb szerves betegségei tachycardia kíséretében hipertónia, kardiomiopátia, szívhibák, myocarditis.
• Szívglikozidokkal való mérgezés - a kamrai formában kialakuló tachycardia teljes fejlődésének 20% -át teszi ki.
• A szív- és érrendszerhez nem kapcsolódó egyéb betegségek, amelyek gyakran tachycardiát okoznak, a reumatizmus, a feokromocitoma, az autonóm betegségek, az érzelmi stressz, a szív katéterezése, a miokardiális sebészet.

A tachycardia típusai

A tachycardia két fő szakasza - a fiziológiai és kóros. Az elsőt gyakran klinikailag egészséges emberekben határozzák meg, és nem aggodalomra ad okot. A test élettani reakciói hozzájárulnak ahhoz, hogy a testmozgás vagy az izgalom alatt a szívfrekvencia növekedjen. Az ilyen tachycardia nem okoz kényelmetlenséget a betegben, és képes önállóan nyugodt állapotban átjutni.

A patológiás tachycardia több formára van felosztva, amelyek a felnőttek, gyermekek és terhes nők esetében leggyakrabban megfigyelhetők. Ezek a sinus tachycardia, a paroxiszmális tachycardia, a kamrai tachycardia (vagy a kamrai fibrilláció). Mindegyikük rendelkezik egy klinikai tanfolyam jellemzőivel, képes többé-kevésbé csökkenteni a beteg életminőségét.

Sinus tachycardia

Általában a szívritmust a jobb oldali pitvarban található sinus csomópont vezérli. A sinus tachycardia esetén az elektromos impulzusok generálása vagy a szinusz csomópontból a kamrákba történő szállítása megszakad. Ennek eredményeképpen a szívfrekvencia nő, és felnőttekben percenként több mint 100 ütés van.

A sinus tachycardia-t gyakran a fizikai terhelés és az érzelmi szorongás határozza meg. Ilyen esetekben nem tekinthető klinikailag kedvezőtlennek, ezért nem okoz aggodalmat.

A patológiás sinus tachycardia gyakran megmarad a nyugalomban. Gyakran az extracardiacis tényezők (láz, anémia, pajzsmirigy-betegség, vérveszteség, légzési elégtelenség) okozzák. Ritkábban ez a szívbetegség általános állapotának romlása: krónikus szívelégtelenség, kardiomiopátia, akut myocarditis, átadott szívinfarktus, miokardiális fibrózis, mellékvese-szívizomgyulladás, myocardialis infarktus, miokardiális infarktus, myocardialis infarktus, myocarditis, myocarditis, szívinfarktus, myocarditis, myocarditis, szívinfarktus, myocarditis, myocarditis, szívinfarktus, myocarditis, myocarditis, szívelégtelenség.

Paroxiszmális tachycardia

Nehéz áramló betegség, amelyre a támadás hirtelen bekövetkezése és ugyanez a vége jellemző, amelynek során a szívfrekvencia 150-ről 300-ra emelkedik / perc. A patológiás fókusz lokalizációjától függően megkülönböztetjük a pitvari, noduláris és kamrai paroxiszmális tachycardiát.

A paroxiszmális tachycardia szupraventricularis formája a legtöbb esetben az autonóm idegrendszer szimpatikus felosztásának túlzott stimulációjának hátterében áll, míg a kamrai forma gyakran komplex szerves szívbetegséggel jár.

A myocardialis infarktusban szenvedő betegek 85% -ában, a férfiaknál többször gyakrabban határozzák meg, mint a nők körében. Kisebb mértékben a károsodás a kardiomiopátia, a szívhibák és a szív- és érrendszeri betegségek nélküli betegek 2% -ánál fordul elő.

Ventrikuláris fibrilláció

A terminális állapot, amely gyakran transzmurális szívinfarktus eredményeként alakul ki. Más szerves szívbetegségek - myocarditis, kardiomiopátia, szívelégtelenség - komplikációja.

A kamrai fibrilláció kifejezést 1874-ben Vulpian használták, míg az első elektrokardiogramot 1912-ben Augusztus Hofmann adta ki.

A kamrai fibrilláció besorolása még mindig nem teljesen felismerhető. A VF leggyakoribb formái elsődlegesek, másodlagosak, későn. Az elsődleges különbség a másodlagos kamrai fibrillációtól a bal kamrai meghibásodás és az akut ischaemia kialakulásának hiányában. Mindkét forma a myocardialis infarktus után az első 48 órában alakul ki. A késői kamrai fibrillációt két nappal a szívroham után határozzák meg, leggyakrabban 2-4 hetes betegségben alakul ki.

A fibrilláció kezdetétől a klinikai halálozásig 2-3 percet vesz igénybe, és ebben az időszakban a defibrillációt kell segíteni.

A tachycardia szövődményei

A legszörnyűbb szövődmény a klinikai halál, amely a kamrai fibrilláció során alakul ki. A következő kóros állapotok kialakulása is lehetséges:

• tromboembólia;
• eszméletvesztés;
• krónikus szívelégtelenség progressziója.

A Supraventricularis és a sinus tachycardia ritkán bonyolult. Ha ez megtörténik, az alapbetegség lefolyása romlik.

Videó tachycardia

Így a tachycardia, mint tünet és az aritmia külön formája, gyakran előfordul. Lehet fiziológiai és patológiás is. Különösen kedvezőtlen a paroxiszmális és a kamrai tachycardia. Ebben az esetben fontos, hogy a halál megelőzése érdekében időben biztosítsunk segítséget a betegnek.