A sinus bradycardia a szívrendszeri betegségekre utal, amelyek tünetei a kezdeti szakaszokban észrevétlenül nyilvánulnak meg.
Az ilyen betegségeket „csendesnek” is nevezik, mert láthatatlanok, amíg a fő betegség nem érzi magát.
Lássuk, mi ez a szív sinus bradycardia - és hogyan kell kezelni.
A betegség leírása
A sinus bradycardia a szív- és érrendszeri betegség, amelyben a szívfrekvencia csökken, de a kontrakciók ritmusa sinus marad (helyes). Ez azt jelenti, hogy ez a betegség a szívritmuszavarok egyik típusa.
A szívverés ritmusát a sinoatrialis csomópont adja. Egy egészséges embernél a szívfrekvencia körülbelül 60 ütés / perc. Az óvodáskorú gyermekeknél a kontrakció gyakorisága 70 ütés / perc, és az újszülötteknél percenként elérheti a 100 ütést.
Többféle típusú sinus bradycardia létezik:
- abszolút;
- relatív;
- mérsékelt;
- szívsebészeti;
- toxikus;
- dózis;
- idiopátiás.
A szinusz ritmusának abszolút megsértése az orvos még a rutinszerű orvosi vizsgálat során is kimutatható, amikor a beteg pulzusát mérik.
A relatív sinus bradycardia a múltbeli fertőző betegségek és különböző sérülések után nyilvánul meg (hasonló a ritmuszavar formája a sportolóknál).
Mérsékelt (vagy enyhe) bradycardia fordul elő a sinus légzési ritmuszavarban szenvedő embereknél, és gyermekeknél és serdülőknél fordulhatnak elő.
Amikor a belső szervek működésében felmerülő problémák extracardiacis bradycardia kialakulását eredményezik.
Amikor mérgezzük a testet - mérgező.
Bizonyos típusú gyógyszereknél bradycardia alakul ki.
Tudjon meg többet a sinus bradycardia diagnózisáról a videóból:
prevalenciája
A sinus ritmus zavarai ma a bolygó minden hatodik lakóját érintik. Leggyakrabban a 20-30 év feletti férfiakat érinti.
Napjainkban évente 100 ezer ember hal meg bradycardia és szövődményei miatt.
A betegség kialakulása abból adódik, hogy az emberi testben a sinus csomópont megállítja az elektromos impulzusokat a szükséges gyakorisággal.
Okok és kockázati tényezők
A betegség az automatizálódás elvesztéséből származik a lég-artériás helyszínen. Ennek a jelenségnek több oka van:
- gyógyszerek szedése során (kalcium antagonisták, béta-blokkolók és mások);
- a sérülés, az ödéma, a meningitis, a stroke vagy a daganatok (extracardiac) következtében fellépő intrakraniális nyomás növekedése;
- a szívkibocsátás neurovegetatív szabályozása jellemzőkkel (sportolóknál);
- degeneratív változásokkal a szinusz csomópontban, a koszorúerek érelmeszesedésében, a myocarditisben (szerves);
- szepszis, diftéria, tífusz, meningitis, sárgaság, urémia vagy nehézfémekkel (ólom), nikotinnal, organofoszfát neurotoxinokkal (mérgező) történő mérgezés esetén.
A sinus ritmus megsértése akkor fordulhat elő, ha:
- genetikai hajlam;
- fokozott hüvelyi ideghang;
- a szív-érrendszer egyéb betegségei;
- a szív automatizmusának csökkenése;
- problémák a légzőrendszerrel;
- érrendszeri betegségek;
- hyperkalaemia;
- endokrin mirigy működésének rendellenességei;
- entsefalomeningite;
- életkori változások.
Nemcsak felnőttek, hanem gyermekek is érinthetik ezt a betegséget. A csecsemőknél problémák merülnek fel a magzati vérben az oxigén intrauterin csökkenése következtében. A nukleáris sárgaság is okozhat.
Az egy évnél idősebb gyermekeknél a betegség okai megegyeznek a felnőttekéval.
Tünetek és tünetek
A sinus ritmusának megsértése - a felismert probléma, különösen a korai szakaszban, nagyon nehéz, mert nincs kifejezett tünetei. Az alacsony pulzusszám mellett a személy nem érzi magát rosszul.
A betegség azonban krónikus fáradtságként fejezhető ki, amelyet fejfájás, álmosság, gyengeség kísér.
A betegség nagyobb súlyosságával a tünetek kifejezettebbek.
A sinus bradycardia kifejezett tünetei a neurózisban észlelhetők alacsony vérnyomás, stroke, hasi fájdalom vagy szívinfarktus sokk miatt.
Ebben az esetben a beteg úgy érzi:
- gyengeség;
- szédülés;
- hideg verejték;
- mellkasi fájdalmak;
- állandó fáradtság;
- légzési nehézség;
- károsodott memória és figyelem;
- koncentrációs problémák;
- légszomj;
- ájulás.
Diagnosztika és elsősegély
A betegség kezdeti diagnózisa otthon is elvégezhető. Ehhez csak a pulzusszámot kell kiszámítani. A bradycardia esetében a sinus ritmus normális marad, de a pulzusszám 60 perc alatt van.
Ezt a betegséget egy EKG segítségével lehet diagnosztizálni, amelyen a sinus aritmia nyomon követhető. Az EKG-eredmények dekódolása a cikkben található.
Mit néz ki a sinus bradycardia az EKG-n:
Ha a betegség periodikusan jelentkezik, tanulmányozására Holter-monitorozást írnak elő, amelynek során a nap folyamán kardiogramot rögzítenek.
Az ilyen vizsgálatok mellett vérvizsgálatokat is végeznek, beleértve a hormonokat, a szív ultrahangát, a koszorúér-angiográfiát, a kerékpár-ergometriát és a futópad teszteket.
Kezelés és rehabilitáció
A lassú vagy nem kifejezett ritmuszavar általában nem rendelkezik fényes tünetekkel, ezért a kezelést leggyakrabban nem végezzük el, mivel a betegséget nem tekintjük patológiának. Ilyen esetekben az orvos általában étrendet ír elő az édes és zsíros ételek csökkentésével, a vitaminkészítményekkel és a frissebb gyümölcsök és zöldségek bevitelével.
Kapcsolódó bradycardia betegségek esetén a kezelés főként rájuk irányul.
Ha fényesebb tünetek jelennek meg, a gyógyszert vagy az ingerlést írják elő. Az atropint és az izoproterenolt általában gyógyszerként használják.
Szintén előírhatók a szívfrekvenciát növelő gyógyszerek - antikolinerg és szimpatomimetikumok.
Ha a betegség súlyos, gyakori ájulás figyelhető meg, a szívfrekvencia csökken, és a gyógyszeres kezelés nem biztosítja a kívánt hatást, szükség lehet szívritmus-szabályozóra. Ez a készülék beállítja a szívritmust.
Ha a betegség toxin mérgezés miatt merült fel, az orvos méregtelenítő terápiát ír elő. Ha a problémát drogok okozzák, az orvos megváltoztatja az azt okozó gyógyszerek dózisát, vagy helyettesíti azokat más drogokkal, amelyek annyira nem hatnak a szívre.
A hypothyreosisban a helyettesítő terápia levotiroxin alkalmazásával történik. A hyperkalemia esetében a szervezetben lévő felesleges kalciumot különböző diuretikumok segítségével távolítják el.
Előrejelzés, szövődmények, lehetséges következmények
Mint sok szív- és érrendszeri betegség, a sinus szívritmuszavarokat mindenféle komplikáció kísérheti:
- szívmegállás;
- szívelégtelenség;
- sérülések (különösen, ha az eszméletvesztés után esik);
- a keringési zavarok az agyban;
- a szívkoszorúér-betegség és a lehetséges szívinfarktus súlyosbodása.
Egyes esetekben a szív szerves károsodásai kedvezőtlen prognózist mutatnak a bradycardia kezelésére.
Relapszus megelőzés és megelőzés
A sinus ritmus megsértése eléggé komoly probléma, amely más szívbetegségeket is súlyosbíthat.
Ennek megelőzése érdekében meg kell tennie néhány megelőző intézkedést:
- egészséges életmódot vezet;
- sportolás;
- pihenés időben;
- adja fel a rossz szokásokat;
- a gyógyszereket csak az orvos felügyelete mellett szabad szedni;
- kérjen orvosi segítséget, és orvosi vizsgálatokat végezzen.
Sokan nem mindig adnak megfelelő értéket a szívüknek. Még a legkisebb jelek is bizonyítékai lehetnek a szervezetben fellépő nagy problémának. Ezért, ha gyanítod a sinus bradycardia-t, meg kell látogatnod az orvosodat, és meg kell vizsgálnod az életmódodat, hogy a szív megszakítások és problémák nélkül működjön.
Miért lassabb a szív? Feltárja a bradycardia okát
A bradycardiát aritmianak nevezik, amelyre jellemző, hogy a pulzusszám nem haladja meg a 60 ütést percenként. Súlyos bradikardia, amikor a HR-t figyelték meg...
Miért alakulnak ki a felnőtt és a gyermek sportolók bradycardia? Aggódom?
A bradycardia és a sport gyakran kompatibilis fogalmakké válnak. A sportolók nagy terhelései képesek az energia egyensúlytalanságát okozni, ami reakciót okozhat...
A szív sinus bradycardia: mi az, az okok, a kezelés és a prognózis
Ebből a cikkből megtudhatod: mi a szinusz bradycardia, annak típusai. Okai, tünetei, hogyan kell kezelni.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.
A sinus bradycardia a szívfrekvencia lassulása a szívfrekvencia (HR) csökkenése formájában, kevesebb mint 60 ütés / perc. Ez az állapot lehet fiziológiai (standard variáns, a test egyik jellemzője) és kóros (jelzi a szervezeten belüli megsértéseket). Az esetek 90–95% -ában a sinus bradycardia kóros típusa a különböző betegségek megnyilvánulása. Ezért nem tekinthető önálló betegségnek vagy diagnózisnak, hanem csak tünetként vagy szindrómaként.
Ha a szív percenként 50-60-szorosra esik, az esetek 90–92% -ában, ez egyáltalán nem jelentkezik, vagy általános gyengeség és rossz közérzet kíséri. A súlyos bradycardia (kevesebb, mint 50 ütés / perc) a vérkeringést, főként az agyban, károsodást okoz, aminek következtében a személy nem tudja elvégezni a szokásos munkáját, sportolni, sőt járni sem. A 40 ütem / percnél kisebb szívfrekvencia veszélyes szívmegállás jelzésére utalhat.
A sinus bradycardia könnyen diagnosztizálható a rutin vizsgálat során (kiszámítja az impulzusszámot), és az ilyen egyszerű módszer, mint EKG, teljes mértékben megerősíti jelenlétét. A gyógymód lehetséges, de ehhez meg kell találni és megszüntetni az okot. Ezt a problémát elsősorban kardiológus vagy terapeuta, és szükség esetén más szakemberek (neuropatológus, fertőző betegség szakember, endokrinológus) kezeli.
A sinus bradycardia lényege és veszélye
Az egészséges szív önmagában zsugorodik anélkül, hogy stimuláló hatással lenne. Ez a szívidegsejtekben előforduló spontán ingerlő impulzusok miatt lehetséges. Legnagyobb felhalmozódását szinusz csomópontnak nevezik. Impulzusai ritmikusak, erősek és áthaladnak a szív minden részén, és rendszeres, azonos típusú szívizom összehúzódásokat hoznak létre. Ezért az egészséges szívritmust szinusznak nevezik (frekvenciája percenként 60–90 ütés).
A sinus bradycardia esetében a sinus csomópont néhány impulzust generál, a szív szerződése kevésbé szükséges, mint percenként kevesebb, mint 60-szor. Ez lassabb vérkeringést eredményez minden szervben és szövetben, amit oxigén éhezés (hipoxia) kísér. A legnagyobb az agy és a szívizom. Minél erősebb a bradycardia, annál nehezebb a szervezetben. Az életveszély akkor keletkezik, amikor a pulzusszám 40 / percre csökken, és kevesebb, mint 30 ütés / perc, ami a következő szívmegállás jelzése.
Kétféle bradycardia
1. A bradycardia, mint a norma változata
Ha a szívritmus lassulását a szervezet természetes reakciója okozza a környezeti tényezők befolyásolására, akkor ezt fiziológiásnak (a norma változata) nevezik. Ez azt jelenti, hogy ezek az emberek uralják az idegrendszer szívre gyakorolt hatását.
A szív élettani szinusz bradycardia:
- a testnevelésben, a fizikai munkában és a szakmai sportolókban részt vevő személyek;
- alvás közben;
- a test hosszú (több mint egy napos) tartózkodása vízszintes helyzetben;
- hideg hatásának köszönhetően.
A szívfrekvencia csökkentésének fő kritériuma a normának egy változata:
- nincs panasz;
- pulzus legalább 50 ütés / perc;
- szívverési ritmus (rendszeres időközönként).
2. A bradycardia a betegség tünete
A lassú szívverés esetén a bradycardia patológiás (kóros, a betegség jele):
- nincs nyilvánvaló előfeltétel (nincs olyan tényező, amely fiziológiai bradycardiát okozhat);
- hirtelen támadások formájában;
- szabálytalan impulzus kíséretében (a kontrakciók közötti időintervallumok eltérő időtartama);
- az általános feltétel vagy egyéb panaszok megsértése.
A betegség gyakori okai - a bradycardia által megnyilvánuló betegségek
A patológiai sinus bradycardia kifejezés azt jelenti, hogy ez csak egy betegség tünete, és nem független diagnózis. Előfordulásának leggyakoribb okai:
- neurocirculatory dystonia (vegetovascularis);
- akut és krónikus szívbetegségek (szívizomgyulladás, szívroham, kardiomiopátia, betegszinusz szindróma);
- agyi betegségek (koponya-sérülés, meningitis és meningoencephalitis, agydaganatok);
- az alkohol, a dohány és a kábítószerek szisztematikus visszaélése;
- a test mérgezése (ólom, vegyszerek, ipari veszélyek);
- súlyos fertőzések (nagy fekélyek, tályogok, szepszis, bélfertőzések, tüdőgyulladás stb.);
- nyak és mellkas daganatai;
- a szívverést lassító gyógyszerek túladagolása (például verapamil, amiodaron, metoprolol, asparkam);
- endokrin rendszer patológiája (hypothyreosis - a pajzsmirigyhormon aktivitásának csökkentése, hypocorticizmus - mellékvese elégtelenség);
- súlyos máj- és vesebetegségek miatti hepatorenális elégtelenség.
Tünetek és megnyilvánulások
A sinus bradycardia klinikai képe más lehet: a tünetek teljes hiányától a kritikus általános állapotromlásig. A mellékelt megnyilvánulásokat a táblázat tartalmazza:
Sinus bradycardia: okok, tünetek, diagnózis, hogyan kell kezelni
A sinus bradycardia a szívritmuszavarok egyfajta típusa, amikor a normál frekvenciánál kevesebbet üt. A bradycardia pulzusa percenként 60 vagy annál kisebb ütemben csökken, ami a belső szervek elégtelen vérellátását és egy klinika megjelenését eredményezi.
A sinus bradycardia teljesen egészséges emberekben észlelhető, ha a normának egy változata, és nem okoz negatív szubjektív jeleket. Például a képzett profi sportolók általában ritkábbak, mint minden más ember. A fiatal férfiak egynegyede körülbelül 50-60 ütés / perc, míg alvó felnőttek és gyermekek esetében a szívfrekvencia egyharmadával csökken.
Néha a bradycardia az egyes alkotmányos jellemzőket tükrözi, és nem is tekinthető betegségnek, ha nincsenek tünetei az agyban vagy más szervekben a véráramlás rendellenességeinek.
Azonban a bradycardia gyakran kíséri a szív patológiáját, ami a szívizomban és a vezetési rendszerben szerves változásokat fejez ki. Ezekben az esetekben a tünetek megjelenése elkerülhetetlen, és a betegnek kezelésre van szüksége, amely nélkül mindkét egészség rossz lesz, és a szervezet hipoxiában szenved.
A szinusz, ami normális, szívritmus, a vezetési rendszer fő szinusz csomópontjából jön létre, amely az egységnyi időre vonatkozó kívánt impulzusszámot állítja be az emberi igényeknek megfelelően. Amikor a terhelés növeli a ganglion aktivitását, ami a szívfrekvencia (HR) növekedéséhez vezet, az alvás állapotában, ellenkezőleg, az impulzus csökken.
A szinusz csomópont automatikusságának megsértése, az impulzusok számának csökkentése, a vezető rendszer szálain való magatartásuk nehézsége bradycardia-t okoz, amikor a pulzus percenkénti 50-30 ütemre csökken. A szimptomatológia általában akkor jelenik meg, ha az impulzus 40 ütemben csökken és alacsonyabb.
Az egyszerű bradycardia nem veszélyezteti az életet, és a tulajdonos nem érzi ennek aggodalmát, nem figyelve az impulzusra, és nem teszi azt állandó számlálással, ha a test egészséges, és minden szerv és rendszer megfelelően működik.
Másrészt, a tartós és a progresszív bradycardia jeleként szolgál a vizsgálathoz, mivel ez nemcsak a szív patológiája, hanem más szervek károsodása is lehet. A szinusz-bradycardia iránti figyelmet a szívfrekvencia fokozott kockázata okozza a szívfrekvencia jelentős csökkenése miatt, így minden egyes eset külön ellenőrzést érdemel, és megállapítja az anomália okát.
Miért fordul elő bradycardia?
A sinus bradycardia okai meglehetősen változatosak, és mind a belső szervek betegségei, mind a külső kedvezőtlen körülmények között kapcsolódnak. Ezek a következők:
- Szerves szívkárosodás - cicatricialis és diffúz szklerotikus folyamatok (cardiosclerosis), gyulladás (myocarditis), amikor a kötőszövet a sinus csomópontot érinti, és megakadályozza az impulzusok terjedését a szívizomra;
- Az alacsony hőmérséklet, a hipotermia hatása;
- A paraszimpatikus idegrendszer (vagotonia) megnövekedett tónusa;
- Intrakraniális hipertónia a stroke, agyi ödéma, meningoencephalitis, daganat hátterében;
- Bizonyos gyógyszerek csoportjai (szívglikozidok, béta-blokkolók);
- Mérgezés nehézfémekkel (ólom), szerves foszforvegyületekkel, nikotin mérgezéssel;
- Myxedema (a pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenése), néhány fertőzés (tífusz, kolera), mellékvese patológia;
- Böjt, anorexia.
A szimpatikus beidegzés funkcionális rendellenességeiben megnő a vagus ideg, megmarad a sinus ritmus, a bradycardia kombinálódik a légzési aritmiával, és az impulzus a fizikai erőfeszítéssel vagy a gyógyszerek beadásával (atropin) nő.
A szív szerkezeteinek organikus károsodása esetén (cardiosclerosis, gyulladás) sinus aritmia, a bradycardia nem eliminálódik az atropin beadásával, és az edzés során csak kis mértékű szívfrekvencia emelkedést figyeltek meg, ami mechanikus akadályt jelent az impulzusok vezetéséhez.
Tehát a sinus bradycardiát okozó összes tényező extracardiac és szívre osztható.
Az extracardiacis változások az egészséges szívben és annak útvonalaiban aritmiát okoznak. A bradycardia ilyen formáját leggyakrabban vegetatív-vaszkuláris diszfunkció, minden korosztályra jellemző neurotikus állapot, de különösen a fiatal nők és serdülők diagnosztizálják.
Szűk gallérral, túl szoros nyakkendővel, és az carotis sinus szorításával sinus bradycardia okozhat. A szemgolyók megnyomása hozzájárul a pulzusszám reflexcsökkenéséhez, ami jól ismert az ellentétes problémával küzdők számára - tachycardia.
A patológia extracardiális okai közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri betegségek (gyomorfekély és 12 nyombélfekély), endokrin rendszer, agy. A hypothyreosisban a bradycardia annál erősebb a pajzsmirigyhormonok hiánya.
A szívszinusz bradycardia közvetlenül kapcsolódik a szívhez - a szívizom-infarktus, a cardiosclerosis, a degeneratív és gyulladásos folyamatok, a kardiomiopátia, hozzájárulva a pacemaker degenerációjához és funkciójának károsodásához. A szinusz csomópont szerkezeti változásaiban a gyengeség szindróma (SSSU) alakulhat ki, amikor a szív ritmikusan, de ritkán szerződik.
szinuszos diszfunkció miatt előforduló bradycardia
A súlyos sinus bradycardia rendkívül veszélyes, mivel a szinusz pacemaker visszautasításának lehetősége impulzusokat eredményez, ami szívvel és halálkal teli.
A bradycardia gyógyszerformája bizonyos kábítószer-csoportok bevitelével jár - szív-glikozidok, béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók, amelyeket széles körben írnak elő szívbetegségben és magas vérnyomásban szenvedő betegek számára.
A sinus bradycardia úgynevezett toxikus formája nemcsak a kívülről származó toxikus anyagok bevitelével, hanem súlyos betegségekkel - szepszis, hepatitis, akut veseelégtelenség, tífusz, stb. - is társítható. ez az aritmiás forma.
Az öregedés okozta korfüggő változások bradycardia esetén fordulhatnak elő a szív és a sinus csomópont súlyos károsodása nélkül, amely az öregedés természetes eredménye. Ha az átfogó vizsgálat nem mutatta ki az aritmia valódi okait, akkor a patológia idiopátiás variánsáról beszélnek.
A sinus bradycardia megnyilvánulása és diagnosztikai módszerei
Mivel a bradycardia megzavarja a vér oxigén szállítását a szervekhez, az agy, amely nagyon érzékeny a hipoxiára, a patológia fő célpontjává válik.
Az agy és más szervek károsodásának tüneteinek súlyosságától függően több aritmia-fokozatot különböztetnek meg:
- Enyhe sinus bradycardia, amelyet gyakran az idegrendszeri rendellenességek okoznak, amikor a szívfrekvencia nem válik kevesebb mint 50 ütés / perc, míg a tünetek általában hiányoznak;
- Mérsékelt szinuszos bradycardia - a szívfrekvencia a 40-50 ütés / perc tartományban tünetmentes vagy kisebb megnyilvánulásokkal (gyengeség, szédülés);
- Súlyos bradikardia - 40 perces percenkénti pulzusszám mellett, fényes klinikai hemodinamikai rendellenességekkel, esetleges görcsökkel és szívmegállással együtt.
A szív összehúzódásának gyakorisága szerint történő besorolás nagyon feltételes, és szubjektivitása miatt nem használják a kardiológusok gyakorlatában, mivel az 50 pulzus nem mindig tekinthető patológiának. Az aritmia egy adott páciensre gyakorolt szerepének pontosabb megítélése érdekében fontos megállapítani, hogy ez hemodinamikai zavarokhoz vezet-e, vagy sem. Általában az enyhe és közepes fokú bradycardia HR-ben hemodinamikailag jelentéktelen, azaz a szervekben a véráramlás megmarad.
Súlyos sinus bradycardia esetén a szív nem képes elégséges oxigénszintű szöveteket és szerveket biztosítani, a hypoxia előrehaladtával, és az aritmia hemodinamikailag jelentősnek tekinthető.
A sinus bradycardia tünetei akkor fordulnak elő, ha a pulzus percenként 40-re csökken. A betegek legjellemzőbb panaszai:
- szédülés;
- Gyengeség és fáradtság, fáradtság;
- Légszomj, légszomj;
- Fájdalom a szívben, kellemetlen érzés a mellkasban;
- Epizodikus látáskárosodás;
- Az eszméletvesztés;
- Görcsrohamok.
Ha a bradycardia rendszeresen előfordul, a beteg szédül, ami a vérnyomás és az agyszövet oxigénszállításának csökkenését jelzi. A hypotonia esetében ez a tünet kifejezettebb, mint a normál vagy magas nyomáson szenvedő embereknél.
A súlyos bradycardia gyakran ájulással jár - a beteg elveszti az eszméletét, csökkenhet és megsérülhet. A hosszan tartó szinkope tele van az agyban a vérkeringés csökkenésével és a beteg halálával, az ősszerkezetek és a légzési elégtelenség miatt.
szinkope a MAS bradycardicus rohamával (Morgagni-Adams-Stokes)
A gyengeség és a fáradtság a bradycardia egészen jellegzetes jelei, mivel a szervek és a szövetek nem kapják meg a szükséges táplálékot. A betegek gyorsan elfáradnak fizikai és szellemi stresszel, több időre van szükségük az erő helyreállításához.
Külsőleg a bradycardia szenvedő emberek felhívják a figyelmet a bőr bőreire, és ha a ritmuszavar szívelégtelenséggel jár, akkor a sápolás mellett a cianózis is észrevehető lesz, a duzzanat megjelenik.
A szív fájdalma akkor fordulhat elő, amikor a bradycardia az autonóm diszfunkció vagy a neurózis hátterében áll, de ebben az esetben átmeneti jellegűek, és nem tekinthetők szívpatológiának. Másik kérdés, ha a beteg cardiosclerosisban, szívelégtelenségben szenved, és a koszorúér-artériákat ateroszklerotikus folyamat érinti. Ebben az esetben a bradycardia hozzájárul a még kisebb véráramláshoz a szívizomhoz és az anginás roham kialakulásához.
Az agyi hipoxiával összefüggő szinuszos bradycardia neurológiai tünetei átmeneti parézisként, csökkent látásként, emlékezetként, figyelemként, alvászavarként és beszédbetegségként jelentkezhetnek, amikor a páciens egyéni szavakat nyel.
Diagnosztikai kritériumok, bradycardia gyermekeknél
A sinus bradycardia nemcsak felnőtt betegeknél diagnosztizálható, hanem különböző betegségek esetén is. Mint tudják, a csecsemők gyakrabban pulzálnak - újszülötteknél percenként 140-160 ütést ér el, évente 120-125-re csökken, és csak 12 éves korig közel van egy felnőtt normájához.
A gyermek természetes szívsebessége miatt a bradycardia magasabb pulzusszámmal diagnosztizálódik, mint a felnőtteknél (kevesebb, mint 60). Az újszülötteknél a pulzus bradycardia kevesebb, mint 120 ütés / perc, az óvodáskorú gyermekek esetében ez a szám kevesebb, mint 70, a serdülők esetében - 62 év alatt.
A gyermekek és serdülők csökkent pulzusszámának okai a veleszületett szívhibák, kardiomiopátia, túlzott edzés, autonóm diszfunkció és neurózis lehet. A kardiovaszkuláris rendszer átalakulása a pubertás idején és a vagotoniában, ami e korszakra jellemző, a sinus bradycardia kialakulásához vezethet, amely a növekedés és növekedés során kiegyenlítődik.
Gyermekeknél és serdülőknél az aritmiák tünetei hasonlóak a felnőttekéhez - gyengeség, fáradtság, szédülés. A csecsemők anyái észreveszik a baba gyors fáradtságát az etetés, a rossz étvágy és a nyugtalan alvás, a légszomj lehetséges.
Diagnosztikai módszerek
A sinus bradycardia diagnózisát a betegek tipikus panaszai, a vizsgálati adatok és a kezdeti vizsgálat alapján állapítják meg, és az elektrokardiográfia megbízható jeleket mutat.
a pulzus normális és az EKG-n a bradycardia
A recepción egy kardiológus vagy terapeuta egy ritka pulzust rögzít, amely megtartja ritmusát. A szívhangok az auscultation során elnémíthatók, ha az aritmiát szelepek vagy myocardium patológiája kíséri.
Az elektrokardiográfia a sinus bradycardia diagnosztizálásának fő és legegyszerűbb módja. Az EKG esetében az aritmia jellemző jelei a következők:
- A kamrai komplexek közötti intervallumok meghosszabbítása;
- A helyes sinus ritmus.
Így a sinus bradycardiában az EKG normális, a ritka szívösszehúzódások kivételével. Ha a kardiogram eltávolítása során nem sikerült rögzíteni a bradycardia epizódot, akkor a páciens Holter megfigyelésre kerül. Az ultrahangvizsgálat elősegíti a szerves szívizom károsodását.
A laboratóriumi diagnosztikai módszerek közé tartoznak a vér elektrolit-összetételének vizsgálata, a hormonális egyensúly, a toxinok gyanúja alapján történő meghatározása, bakteriológiai elemzés az aritmia fertőző természetének kizárására.
A sinus bradycardia kezelése
A sinus bradycardia nem mindig az oka a különleges kezelés kijelölésének. A szívritmus fiziológiai lassulása, amely nem jelentkezik szubjektív tünetekkel és különösen a belső szervek keringési rendellenességeivel, nem igényel terápiát.
Ha a bradycardia valamilyen más betegség vagy állapot kiváltotta, akkor az orvos előírásait az endokrin betegségek hormonális analógjaival, az elektrolit rendellenességek korrekciójával, a fertőzésekkel szembeni antibiotikumokkal stb. Javítás.
Fontos megjegyezni, hogy a bradycardia és a szívritmus egyéb változásai esetében az önkezelés elfogadhatatlan, még akkor is, ha a bevont gyógyszerek ártalmatlanok. A bradycardia kezelésének megvalósíthatósága alapján bármely orvos csak orvosot rendelhet.
A kezelés megkezdésére vonatkozó jelzések olyan tünetek lehetnek, mint a légszomj, szédülés és gyakori ájulás, súlyos gyengeség, hipotenzió a lassuló ritmus hátterében, és a pulzus kevesebb, mint 40 ütés / perc, ha a szervekben a véráramlás hiánya elkerülhetetlen.
A sinus bradycardia gyógyszerekkel és sebészeti beavatkozással kezelhető. A gyógyszeres kezelés magában foglalja olyan szerek használatát, amelyek serkentik a szív összehúzódó aktivitását és csökkentik az autonóm idegrendszer hatását a szívizomban:
- A kolinolitikus szerek - atropin - felgyorsítják a szívritmust a paraszimpatikus idegrendszer elnyomása miatt, aminek következtében csökken a hüvelyi ideghang, és a szív gyorsabban kötődik. Szubkután vagy intravénásan injekciózzák, mellékhatásai vannak, ezért nem alkalmas rendszeres használatra, hanem a sürgősségi és sürgősségi ellátás eszközének arzenáljában van;
- Az adrenomimetikumok - egy adrenalin analóg izoprenalin - beadhatók intravénásán vagy orálisan tabletták formájában, serkentő hatást gyakorolnak az autonóm idegrendszer szimpatikus felosztására, és aktiválják az adrenerg receptorokat a szívizomban, gyorsítva annak összehúzódását;
- Euphyllinum - fő hatása a hörgőtágító, de a gyógyszer hatásos az pulzusszám növelésére. Intravénás infúzió formájában alkalmazzák.
Ezeket a gyógyszereket általában az aritmiák súlyosbodásának időszakában használják, amíg a normális szívfrekvencia vissza nem áll, majd törlik. Ön kaphat gyógynövényeket, amelyek növelik a szív összehúzódásának gyakoriságát és a vérnyomást - Eleutherococcus, ginseng, belladonna.
Amikor a szinuszos bradycardia terápiát mutat a szinusz csomópont és a szívizom metabolizmusának javítására:
- Antioxidánsok és kardioprotektorok (antioxidánsok, omega-3, mexidol, riboxin);
- A kardiomiociták anyagcsere-folyamatainak javítására szolgáló eszközök - Mildronát, Actovegin;
- Nootropics - piracetam;
- Multivitamin.
A súlyos myocardialis patológia hátterében az eszméletvesztéssel járó súlyos bradikardia, amelyet a gyógyszer nem korrigál, szívműtétet - szívritmus-szabályozó telepítést igényel. A szívritmus-szabályozó beültetésének jelzése: a szívfrekvencia kevesebb, mint 40, a Morgagni-Adams-Stokes támadások, progresszív szívelégtelenség.
Mondjuk néhány szót a népi jogorvoslatokról, amelyek népszerűsége nem csökken a modern kezelés elérhetőségével sem. A népszerű kezelés csak akkor tekinthető indokoltnak, ha a bradycardia a hüvelyi ideg megnövekedett tónusából adódóan funkcionális, és a pulzusszám nem kevesebb, mint 40 ütés / perc. A szív-defektusok, az ischaemiás betegség, a kardiomiopátia szerves változásaival - ez nem csak értelmetlen, hanem veszélyes is.
Hogy csökkentse a paraszimpatikus idegrendszer hatását a szívre, segíthet a tonizáló hatású gyógynövényeknek - ginzengnek, Eleutherococcusnak, valamint az olyan növényeknek, mint a cickafark, az immortelle, a kínai citromfű, a főzet és tinktúra formájában.
Ne forduljon a népi jogorvoslatokhoz anélkül, hogy orvoshoz fordulna, valamint a már előírt gyógyszeres kezeléssel kombinálva, mivel ebben az esetben a nemkívánatos mellékhatások és a kiszámíthatatlan aritmia kockázata nő.
A bradycardia elleni támadások megelőzése érdekében abbahagyja a dohányzást, és kövesse az étrendet, amely korlátozza az alkoholt, az állati zsírokat, a fogyasztott folyadék és só mennyiségét. Fontos, hogy kövesse a kardiológus kinevezéseit, és azonnal kezelje azokat a betegségeket, amelyek a szívfrekvencia csökkenését okozhatják.
A sinus bradycardia prognózisa kedvezőnek tekinthető, ha a szív szerves károsodása nincs. A szív patológiája, a sinus bradycardia és más típusú ritmuszavarok kombinációja, a szinkopális állapotok epizódjai komolyabbá teszik a prognózist, és a pacemaker telepítésének okaként szolgálnak.
Sinus bradycardia: tünetek és kezelés
A szív sinus bradycardia: mi az, az okok, a kezelés és a prognózis
Ebből a cikkből megtudhatod: mi a szinusz bradycardia, annak típusai. Okai, tünetei, hogyan kell kezelni.
A sinus bradycardia a szívfrekvencia lassulása a szívfrekvencia (HR) csökkenése formájában, kevesebb mint 60 ütés / perc.
Ez az állapot lehet fiziológiai (standard variáns, a test egyik jellemzője) és kóros (jelzi a szervezeten belüli megsértéseket). Az esetek 90–95% -ában a sinus bradycardia kóros típusa a különböző betegségek megnyilvánulása.
Ezért nem tekinthető önálló betegségnek vagy diagnózisnak, hanem csak tünetként vagy szindrómaként.
Ha a szív percenként 50-60-szorosra esik, az esetek 90–92% -ában, ez egyáltalán nem jelentkezik, vagy általános gyengeség és rossz közérzet kíséri.
A súlyos bradycardia (kevesebb, mint 50 ütés / perc) a vérkeringést, főként az agyban, károsodást okoz, aminek következtében a személy nem tudja elvégezni a szokásos munkáját, sportolni, sőt járni sem.
A 40 ütem / percnél kisebb szívfrekvencia veszélyes szívmegállás jelzésére utalhat.
A sinus bradycardia könnyen diagnosztizálható a rutin vizsgálat során (kiszámítja az impulzusszámot), és az ilyen egyszerű módszer, mint EKG, teljes mértékben megerősíti jelenlétét. A gyógymód lehetséges, de ehhez meg kell találni és megszüntetni az okot. Ezt a problémát elsősorban kardiológus vagy terapeuta, és szükség esetén más szakemberek (neuropatológus, fertőző betegség szakember, endokrinológus) kezeli.
A sinus bradycardia lényege és veszélye
Az egészséges szív önmagában zsugorodik anélkül, hogy stimuláló hatással lenne. Ez a szívidegsejtekben előforduló spontán ingerlő impulzusok miatt lehetséges.
Legnagyobb felhalmozódását szinusz csomópontnak nevezik. Impulzusai ritmikusak, erősek és áthaladnak a szív minden részén, és rendszeres, azonos típusú szívizom összehúzódásokat hoznak létre.
Ezért az egészséges szívritmust szinusznak nevezik (frekvenciája percenként 60–90 ütés).
A sinus bradycardia esetében a sinus csomópont néhány impulzust generál, a szív szerződése kevésbé szükséges, mint percenként kevesebb, mint 60-szor. Ez lassabb vérkeringést eredményez minden szervben és szövetben, amit oxigén éhezés (hipoxia) kísér.
A legnagyobb az agy és a szívizom. Minél erősebb a bradycardia, annál nehezebb a szervezetben.
Az életveszély akkor keletkezik, amikor a pulzusszám 40 / percre csökken, és kevesebb, mint 30 ütés / perc, ami a következő szívmegállás jelzése.
1. A bradycardia, mint a norma változata
Ha a szívritmus lassulását a szervezet természetes reakciója okozza a környezeti tényezők befolyásolására, akkor ezt fiziológiásnak (a norma változata) nevezik. Ez azt jelenti, hogy ezek az emberek uralják az idegrendszer szívre gyakorolt hatását.
A szív élettani szinusz bradycardia:
- a testnevelésben, a fizikai munkában és a szakmai sportolókban részt vevő személyek;
- alvás közben;
- a test hosszú (több mint egy napos) tartózkodása vízszintes helyzetben;
- hideg hatásának köszönhetően.
Rendszeres fizikai erőfeszítéssel a sportolók fiziológiás sinusbradycardia alakulnak ki.
A szívfrekvencia csökkentésének fő kritériuma a normának egy változata:
- nincs panasz;
- pulzus legalább 50 ütés / perc;
- szívverési ritmus (rendszeres időközönként).
2. A bradycardia a betegség tünete
A lassú szívverés esetén a bradycardia patológiás (kóros, a betegség jele):
- nincs nyilvánvaló előfeltétel (nincs olyan tényező, amely fiziológiai bradycardiát okozhat);
- hirtelen támadások formájában;
- szabálytalan impulzus kíséretében (a kontrakciók közötti időintervallumok eltérő időtartama);
- az általános feltétel vagy egyéb panaszok megsértése.
A betegség gyakori okai - a bradycardia által megnyilvánuló betegségek
A patológiai sinus bradycardia kifejezés azt jelenti, hogy ez csak egy betegség tünete, és nem független diagnózis. Előfordulásának leggyakoribb okai:
- neurocirculatory dystonia (vegetovascularis);
- akut és krónikus szívbetegségek (szívizomgyulladás, szívroham, kardiomiopátia, betegszinusz szindróma);
- agyi betegségek (koponya-sérülés, meningitis és meningoencephalitis, agydaganatok);
- az alkohol, a dohány és a kábítószerek szisztematikus visszaélése;
- a test mérgezése (ólom, vegyszerek, ipari veszélyek);
- súlyos fertőzések (nagy fekélyek, tályogok, szepszis, bélfertőzések, tüdőgyulladás stb.);
- nyak és mellkas daganatai;
- a szívverést lassító gyógyszerek túladagolása (például verapamil, amiodaron, metoprolol, asparkam);
- endokrin rendszer patológiája (hypothyreosis - a pajzsmirigyhormon aktivitásának csökkentése, hypocorticizmus - mellékvese elégtelenség);
- súlyos máj- és vesebetegségek miatti hepatorenális elégtelenség.
Tünetek és megnyilvánulások
A sinus bradycardia klinikai képe más lehet: a tünetek teljes hiányától a kritikus általános állapotromlásig. A mellékelt megnyilvánulásokat a táblázat tartalmazza:
A sinus bradycardia fő tünetei
A sinus bradycardia megjelenése és lefolyása hirtelen, paroxiszmális (perc, óra, nap), valamint hosszantartó, krónikus (hetek, hónapok, évek).
A második lehetőség kedvezőbb, hiszen a testnek sikerül alkalmazkodnia a szívverés lassulásához, különösen ha mérsékelt (59–50 ütés / perc).
A hirtelen, gyorsan progresszív támadások veszélyesek, leginkább azokban az esetekben, amikor a bradycardia a szívfrekvencia növekedése előtt áll - ez a szívelégtelenség veszélye.
Kezelési módszerek
A sinus bradycardia gyógyítása lehetséges. A kezelés két szakaszból áll:
Tüneti terápia - sürgősségi ellátás a súlyos bradikardia és életveszélyes következményeinek kiküszöbölésére.
Speciális terápia - olyan intézkedések, amelyek célja a szívritmus lassulása által okozott betegségek kezelése.
1. Elsősegély
A bradycardia sürgősségi kezelése a legmegfelelőbb, ha a beteg általános állapotát megzavarják, míg a szívverés kisebb, mint 50 ütés / perc:
- A pácienst hátoldalán helyezze el, és gondoskodjon a friss levegő jó hozzáférhetőségéről (nyissa ki az ablakot, távolítsa el vagy szüntesse meg a mellkasot és a nyakot összenyomó ruhákat).
- Értékelje a tudat jelenlétét, a légzést, a pulzust a nyak és a szívverés artériáin. Csak azok hiányában mutatkoznak újraélesztés - szívmasszázs és mesterséges légzés.
- A gyógyszerek elfogadása (a táblázatban felsorolva).
Elsősegély a súlyos sinus bradycardia tüneteinek kimutatásához
2. Különleges kezelés
A tartós sinus bradycardia örökre csak az okozati betegségek kezelésével eliminálható. Mindenesetre először egy kardiológushoz vagy általános orvoshoz kell fordulnia.
A szakember dönt a szükséges szakértelem volumenéről és más szakemberek konzultációjáról (ez lehet neuropatológus, endokrinológus, fertőző betegség szakember stb.). Csak miután ezt az optimális kezelést előírták.
Ha nem lehetséges a normális szívritmus visszaállítása a speciális vagy sürgős intézkedések hátterében, a betegeket a pacemaker alá kell helyezni - olyan eszközt, amely elektromos impulzusokat bocsát ki, és a szív mesterséges szívritmus-szabályozója.
kilátás
A statisztikák szerint a sinus bradycardia teljes gyógyulása 95–97% -ban fordul elő:
- A betegek 90–95% -ánál a specifikus orvosi kezelés hatékony. Időtartama a kórokozótól függ: az első injekció beadása után az első támadás esetén a krónikus betegségekben több hónapig vagy évig tartó tartós kezelés.
- A betegek 5–10% -ának pacemakerre van szüksége. Ez az eljárás minden esetben hatékony, tekintet nélkül a bradycardia okaira. A ritmus a telepítés után azonnal helyreáll.
Ha nem kezeli az okozó betegséget, lehetetlen a bradycardia gyógyítása.
Sinus bradycardia: tünetek és kezelés - részletek
A bradycardia vagy a bradyarrhythmiák nem önálló nosológiai formák.
Ezek olyan kóros folyamatok, amelyekre jellemző, hogy a szívben villamos impulzusok károsodnak, vagy ezek az impulzusok vezetése a vezetőrendszeren és a szívizomon keresztül csökken.
A bradycardia más szervek és rendszerek kardiovaszkuláris és patológiai betegségeinek megnyilvánulása vagy szövődménye. Ez egy klinikai koncepció, amelyet a pulzusszám vagy az aritmia csökkenése jellemez, melyhez lassabb, kevesebb mint 60 ütés / perc szívfrekvencia tartozik.
Sinus bradycardia: tünetek és kezelés
A bradycardia tünetei a betegeknél
A bradyarrhythmiák klinikai megnyilvánulása sokrétű és gyakran nem specifikus:
- hirtelen szédülés, zavartság, súlyosabb esetekben - presyncopal és syncopal állapotok;
- a mentális képességek csökkenése;
- légszomj;
- a páciens súlyosbíthatja az artériás hipertónia lefolyását, amelyet nehéz orvosolni, és a patológia valódi okait csak az orvosi rendelő körülményeiben lehet meghatározni;
- a bradycardia kialakulása miatt egy személy gyorsan elfárad, nem tud fizikai erőfeszítést gyakorolni, és gyakran hosszan tartó alvás és pihenés után is gyengén érzi magát;
- mivel a szívfrekvencia a bradycardia esetében jelentősen csökken, a szív és a tüdő nem tud elég szivattyút pumpálni;
- fokozatosan megnyilvánul az állandó típus és pihenés anginája;
- az évek során az impulzus jelentős csökkenése fogyatékossághoz vezethet, és a gyógyszerek használata nem eredményez eredményt, csak egy vészhelyzeti művelet megmentheti a beteg életét egy ilyen esetben.
Mi az a sinus bradycardia
Figyelem! A profi sportolóknál általában súlyos bradycardia fordul elő, de ezek a tünetek egyáltalán nem zavarják őket. Ebben a betegcsoportban ez a feltétel nagyszámú edzéshez kapcsolódik.
A bradycardia okai a betegekben
A patológia kialakulásának fő oka a következő tényezők:
- állandó testmozgás, amely túlzottan kiképezi a szívét, de normális kitartással a sportoló egyáltalán nem érzi magát kényelmetlenül;
- erős kitettség hidegnek, télen az utcán az impulzus 10-15 ütéses csökkenhet a norma alatt;
- diagnosztizált vegetatív dystonia;
- életkorral kapcsolatos idiopátiás degeneratív fibrosis;
- ischaemiás szívbetegség: krónikus miokardiális ischaemia, miokardiális infarktus;
- ateroszklerotikus, trombotikus vagy más, a sinus csomópont artériájának károsodása;
- infiltratív folyamatok: amiloidózis, szarkoidózis, hemokromatózis;
- fertőző betegségek: diftéria, Chagas-betegség, Lyme-kór;
- kollagenózok: reuma, szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma, reumatoid arthritis;
- gyulladásos betegségek: myocarditis, perikarditis;
- a veleszületett szívhibák korrekciója;
- gyógyszerek: béta-blokkolók, digoxin, verapamil, diltiazem, IA, IC és III osztályú antiaritmiás szerek, klonidin, lítium készítmények stb.;
- neuro-szív reflex hatásai: a carotis sinus túlérzékenysége, a vasovagális szinkope, a köhögés reflexiás reakciói, hányás, vizelet, székletürítés;
- elektrolit rendellenességek: hypokalemia, hyperkalemia;
- endokrin rendellenességek: hypothyreosis, ritkán hyperthyreosis;
- megnövekedett intrakraniális nyomás.
A sinus bradycardia lehetséges okai
Figyelem! A betegség kialakulásának előidézése számos leírt tényező lehet. Emiatt a bradycardia sokkal gyorsabban alakul ki, ami jelentős egészségromláshoz vezethet.
A betegség diagnózisa
A betegség nyilvánvaló tüneteit követően a beteg teljes orvosi vizsgálatra kerül, amely a következő lépéseket is magában foglalhatja.
- A jelenlegi történelem összegyűjtése, míg az orvos teljesen feljegyzi az elmúlt évben feljegyzett összes panaszt és kellemetlen tünetet.
- Az öröklés és a múltbeli betegségek elszámolása lehetővé teszi az ok pontosabb megállapítását és a korrekciós kezelés előírását.
- A beteg teljes munkaidős vizsgálata, amely magában foglalja az impulzus mérését, a szív nyugodt és izgatott állapotban történő meghallgatását.
- Általános tesztek, biokémiai vizsgálat, amely feltárja a vér, a vesék valós képét, valamint ellenőrzi a nátrium, magnézium és kálium mennyiségét.
Figyelem! Javasoljuk, hogy ne hagyjon fel semmilyen kutatást, hanem minden tesztet teljes mértékben át kell adni, és alapos diagnózisnak kell alávetni. Meg kell akadályozni a fogyatékosságot.
izadrin
A gyógyszerkészítmények tabletta és aeroszolok farmakológiai formáiban kétféle alkalmasak. A kutatás sok éve kimutatható volt, hogy az Isadrin az aeroszolok alkalmazásakor a legjobb terápiás eredményeket mutatja.
Ebben a formában a hatóanyag 0,5 ml-ét naponta négyszer használják, a betegség enyhébb mértéke Isadrin naponta kétszer alkalmazható. Ha a tabletta formáját választja, figyelembe véve a beteg állapotának súlyosságát, naponta 2-4 alkalommal lehet felírni két-két tablettára. A gyógyszer a nyelv alá kerül, amíg teljesen fel nem oldódik.
Ezután körülbelül 10 percet nem szabad enni vagy inni. A kezelés időtartama a indikációk szerint.
norepinefrin
Ezt a gyógyszert csak kórházi körülmények között lehet alkalmazni, mivel a noradrenalin intravénásan kerül beadásra. Figyelembe véve a beteg állapotának súlyosságát, a betegek egyedi dózisokat választanak.
Az anyag klasszikus adagja 1-2 ml oldat a hatóanyag 02% -os koncentrációjában. A dextróz oldatában oldott és lassan beadott noradrenalin beviteléhez, miközben folyamatosan figyelni kell a beteg vérnyomását.
A terápia időtartamát szigorúan egyedileg határozzuk meg.
efedrin
Ne használjon efedrint este és éjszaka.
Egy olyan gyógyszer, amely hatásaiban hasonló az adrenalinra. Valójában ezt a gyógyszert az utolsó helyen használják, ha a korábbi gyógyszerek nem adtak megfelelő eredményt, és a beteg állapota romlani kezdett, arra kényszerítve az orvosot, hogy operatív beavatkozást végezzen.
Az efedrin nem használható este és éjszaka, mivel ez jelentősen rontja az alvás minőségét. A hatóanyagot a hatóanyag 30-50 mg-os dózisában hat óránként kell bevenni. A kezelés időtartama szigorúan a kardiológus utasításai szerint történik.
Ha az efedrin sikertelen volt, a páciens valószínűleg a pacemaker telepítésére lesz szükség.
atropin
A hatóanyagot bradycardia-ban kizárólag intravénás folyadékként alkalmazzák. A kezelés kezdeti szakaszában az Atropine 300 mg hatóanyagot vesz fel.
A napi fogadások számát egyedileg választják ki, figyelembe véve a betegség súlyosságát. Ha ez a terápia nem eredményezi a kívánt eredményt, fokozatosan növelje az adagot 1 g-ra.
A kezelés időtartamát minden esetben egyedileg határozzuk meg.
Figyelem! Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek a legerősebb tachycardiát okozhatják a kamrai fibrillációba való átmenet lehetőségével.
Bradycardia műtét
Implantálható elektrokardiális morátor
Ezt a technikát csak kivételes esetekben használják, amikor a bradycardia már a rosszindulatú stádiumba került.
Ez a tudatosság tartós elvesztését, a vérnyomás jelentős csökkenését, a pulzusszámot és a konzervatív kezelés eredményének hiányát jelenti.
Ezzel egyidejűleg a szakember megpróbálja a pácienst az utolsóra a fenti gyógyszerek alkalmazásával végezni. Ha ez nem működik, a pacemaker telepítve van a páciensre, amely a megfelelő mennyiségben szivattyúzza a vért, és beállítja a megfelelő ritmust.
Figyelem! A pacemaker telepítése után a személy fizikai képességeiben korlátozott, mivel bármilyen fizikai aktivitás ellenjavallt.