logo

Mi a teendő, ha az RDW fel van emelve

Az RDW a klinikai vérvizsgálat eredményeiben található. Mint sokan mások, az RDW az emberi egészség diagnosztizálásához elengedhetetlen. Tekintsük részletesebben.

Mi az RDW?

Az RDW a "vörösvértestek vagy a vörösvértestek eloszlásának szélessége". A vörösvértestek - a vörösvértestek a vérben - képezik annak alapját. Egy egészséges emberben ezek a sejtek azonos méretűek, azaz a térfogat azonos, az alak ugyanaz. Amikor a kötet megváltozik, a szervezetben megsértés történik, vagy a betegség megkezdődik. Ezért a diagnózis megerősítéséhez az orvos elküldi a pácienst, hogy adjon adományt az RDW-nek.

Az eritrocita-anizocitózis indexnek is nevezik. Az anizocitózis index azt jelenti, hogy az RDW index a vörösvérsejtek jelenlétét mutatja a különböző méretű vérekben. A vörösvértestek eloszlásának szélességét százalékban mérjük.

másolat

Az RDW-CV kvantitatív becslést ad a sejtek térfogatának heterogenitásáról, azaz anizocitózis fokát. Elmondható, hogy az RDW-CV a vörösvérsejtek heterogenitásának együtthatója. Ez arra utal, hogy a vörösvérsejtek egy személy vérében különböző méretűek lehetnek, és az RDW-CV indikátort használják annak megállapítására, hogy mennyire különböznek egymástól. Vérvizsgálatban olyan tényező, mint az MCV befolyásolja az RDW-CV-t. Változáskor a leírt mutató növekedni fog.

A második indikátor hasonló az RDW-CV-hez. Az RDW-SD mutatja a különbséget a maximális és minimális vörösvérsejt-térfogat eloszlásában. És az MCV nem érinti azt.

Mi történik, ha megváltoztatja a vörösvértestek eloszlásának szélességét? A vörösvérsejtek méretének növekedése után nagyon kevés élnek. Ez nagyon rossz hatással van számos szerv munkájára és provokálja a különböző betegségek megjelenését. A megsemmisült vörösvérsejtek nagy számával túlzott mennyiségű bilirubin képződik, amely a vérből a májba kerül. A májból származó bilirubin nagyon rosszul választódik ki, és a máj megnövekedett terhelést kap, és rosszul működik. Emellett a vörösvértestek eloszlásának megnövekedett szélessége is hatással van a lépre, ami mérete nő. Mindez más szervekben és szövetekben is tükröződik, amelyek a lép és a máj, és különösen a gyomor-bél traktus közelében helyezkednek el.

Ezért a vörösvérsejtek eloszlásának megnövekedett szélessége nagyon veszélyes az emberre.

Mikor küldték el a vér adományozását erre a mutatóra?

Előfordulhat, hogy az orvos a beteg panaszairól szóló általános elemzésre küldhet. A vörösvérsejtek térfogatának növekedésével az alábbi tünetek érhetők el:

Mi az RDW mutató a teljes vérszámban?

A keringési rendszer az emberi test lényeges része. A vér kering a szervezetben, és érintkezik a szervezet minden szervével és szövetével. A vérvizsgálat alapján az orvos meghatározhatja fő indikátorainak állapotát és mit jelent ez. A különböző típusú vérsejtek mennyiségi és minőségi mutatóit értékelik. A vörösvértestek vizsgálatában gyakran találták az RDW, RDW CV, MDV és mások nevét. Az RDW kutatása Mi a vérvizsgálat?

Vörösvérsejt-paraméterek elemzése

A vérvizsgálat által elvégzett paraméterek többsége érthető a betegek számára. Az olyan indikátorok, mint a leukociták, a glükóz, a koleszterin és mások jól ismertek, és a normál szintjüket a páciens eredménye mellett jelzik. A számok egyszerű matematikai összehasonlítása biztosítja, hogy az elemzések a normál tartományon belül legyenek. De mi az RDW?

Az RDW vér- és vörösvérsejt-eloszlási index azonos. A deformált vörösvértestek (eritrocita anizocitózis) jelenlétét vizsgáljuk, és az indikátor az eritrociták homogenitását tükrözi. Normál állapotban a vörösvérsejteknek megközelítőleg azonos méretűnek kell lenniük, hogy szükség esetén egy vörösvérsejt helyettesítse a másikat, és ugyanazt a funkciót végzi.

Ha a cellák egy része nagy, ez megsértés.

Mert létezésük több ételt igényel, és várható élettartama csökken. Továbbá, a makro sejtek gyakran nagyobbak, mint a kapillárisok átmérője, és nem keringhetnek a keringési rendszeren keresztül, felhasználhatók.

Az RDW vérvizsgálat meghatározhatja a deformált vagy megnagyobbodott vörösvértestek arányát a normál méretű vörösvértestekhez. Az RDW CV és az RDW SD kétféle típusú. Az első érték (RDW CV a vérvizsgálatokban) a sejtek méret szerinti eloszlását mutatja. A második a standard szórást tükrözi, vagyis a vérmintában lévő legkisebb és legnagyobb vörösvérsejtek méretének különbségét.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A teljes vérszámra történő átutalást bármelyik orvos a körzeti általános orvostól kaphatja egy szűk szakterületű orvosnak. Az eritrocita anizocitózis vizsgálatot éves fizikai vizsgálat részeként vagy a jelzett módon végezzük. A rutin tesztek részeként az RDW-t nem mindig vizsgálják a vérvizsgálatokban. Ez a jelző akkor ellenőrizhető, ha a betegnek a következő tünetei vannak:

  • Hőmérséklet-emelkedés nyilvánvaló ok nélkül (katarrális és egyéb betegségek)
  • Állandó álmosság, még akkor is, ha a betegnek elegendő pihenője van éjszaka.
  • Túlzott izzadás, függetlenül a hőtől
  • Gyakori és gyors fáradtság, a napi ügyek erősségének hiánya
  • A hangulatváltozások, az ingerlékenység és az érzelmek nyilvánvaló ok nélkül
  • Egyes esetekben a bőr sárgulása figyelhető meg.

Elfogadott normák

A felnőtt férfiak és nők RDW aránya azonos és 11,5–14,5% között van. Gyermekeknél az eritrocita anizocitózis vizsgálata különböző eredményeket mutat. Az újszülöttek esetében ez az arány 14,9–18,7%, ami a szülés során fellépő stresszhez és az anya testén kívüli élethez való alkalmazkodáshoz kapcsolódik. Hat hónapos korú gyermekeknél az RDW szint a vérben 11,6–14,8% között van. Ahogy öregszünk, az RDW együttható közeledik a „felnőtt” indikátorhoz.

Az elemzés dekódolását a kezelőorvos, egy képzett szakember végzi, aki ismeri a beteg orvosi előzményeit, és figyelembe veszi az összes tényezőt. A szervezet megsértéseiről több mint 15% -kal eltér a normál normától. Bizonyos esetekben a pácienst ismételten megküldik elemzésre.

Megnövekedett arány

A vérvizsgálat eredményeként az RDW magas szintje bizonyíték lehet egy betegségre vagy patológiára. Gyakran a mutató eltér a normától bizonyos tápanyagok és vitaminok hiánya miatt. A jogsértés fő okai:

  • Onkológiai betegségek, daganatos fejlődés
  • Krónikus májbetegség
  • Alzheimer-kór
  • A szív- és érrendszeri betegségek
  • Különböző természetű anémiák (hemolitikus, mikrocitikus, megaloblasztikus, vashiányos), minden beteg körében különösen fontos, hogy ezt az állapotot terhes nőknél azonosítsák.
  • Vas-hiány, ami befolyásolja a hematopoetikus funkciót
  • A B9 és B12 vitaminok hiánya
  • A folsav hiánya
  • alkoholizmus

Csökkentett arány

Néha a vizsgált paraméterek azt mutatják, hogy az RDW csökken a vérvizsgálatban. A vörösvérsejtek normális képződésének okainak meghatározásához az RDW-t az átlagos sejtszámmal vagy az MCV-vel együtt kell figyelembe venni. Csak a két mutató közötti kapcsolat adhatja meg az orvosnak a diagnózishoz szükséges információkat.

  • Az RDW és az MCV csökkent. Ez a helyzet jelezheti a lép (a sérült vörösvértesteket használó) problémákat vagy a májat (a toxinokat és más anyagokat lebontja).
  • Az RDW elemzés lecsökken, és az MCV szint emelkedik. Ez a betegség a ráksejtek által okozott csontvelő károsodás esetén megfigyelhető. Lehetséges, hogy egy rosszindulatú daganat, amelyet az orvosok nem észleltek, hosszú ideig fejlődtek ki, és a metasztázisok elérték a csontvelőt.

A vörösvérsejtek eloszlásának szélessége a normál alatti térfogatnál rendkívül ritka. Az alacsony szám komoly egészségügyi problémákat jelez, de az esetek 99,9% -ában a laboratóriumi hiba és a külső tényezők hatása következett be. A vérminta tárolására és feldolgozására vonatkozó helytelen beállítás, a berendezés meghibásodása vagy a szabályok megsértése torzíthatja a vizsgálat eredményét. Ha a vörösvérsejtek anizocitózis indexének elemzése során nem történt hiba, akkor a beteg vérében az alacsony RDW-szint okai az alábbiak lehetnek:

  • A műtét eredménye, különösen akkor, ha bármely szerv vagy annak egy része eltávolításra került.
  • A sérülés vagy a kóros állapot következtében nagy vérveszteség áll fenn. Különösen veszélyes a belső gyomor- vagy méhvérzés. Ilyen esetekben nagyon gyors vérveszteség keletkezik, ami csökkenti a beteg túlélési esélyeit.
  • Véradás
  • A szervezet anyagcsere-folyamatainak rendellenességei, amelyek lehetetlenné teszik a tápanyagok, ásványi anyagok és vitaminok normál felszívódását az élelmiszerből.
  • A hormonális szint megsértése. Gyakran a terhesség, a pubertás vagy a menopauza során a vörösvértestek eloszlása ​​csökken. Továbbá, a hormonok mennyisége a gyógyszerek, például hormonális fogamzásgátlók alkalmazása következtében ingadozhat.
  • B-vitamin hiány, folsav és néhány más anyag.
  • Néhány olyan kóros állapot, amely a vörösvértestek biológiai funkcióinak elvesztéséhez vezet.

Ahhoz, hogy megértsük, mi az a RDW a vérvizsgálatban, nem szükséges orvosnak lenni. Az RDW kutatás dekódolását azonban csak egy tapasztalt és képzett szakember végezheti. A tényező, ha megfelelően figyelembe vesszük, különböző súlyos betegségek jelenlétét jelezheti, amelyek kezelését azonnal meg kell kezdeni. Vagy a vizsgálat eredményeként megjegyezhető, hogy a beteg teljesen egészséges.

Az RDW dekódolása és értéke az általános vérvizsgálatban

A vérminta vizsgálatában a legfontosabb mutatók a hemoglobin szintje, a leukociták és a vérlemezkék száma.

A modern hematológiai eszközök más értékeket határoznak meg, például a vörösvérsejt-eloszlás szélességét. A vérvizsgálatban az RDW együttható elválaszthatatlanul kapcsolódik az átlagos vörösvérsejt-térfogathoz (az átlagos korpuszértékhez).

A vérbiokémia részletes értelmezése pontosabb diagnózist tesz lehetővé, különösen az anaemia és az ahhoz kapcsolódó betegségek meghatározásakor. Az analízis eredményeként az RDW anicitózisra utalhat, ha a vérben vörösvérsejteket termelnek, amelyek nagyobbak vagy kisebbek a normánál. Ennek a mutatónak a kiszámítása több információt nyújt a csökkent hemoglobin és a mikrociták (a vörös testek méretének csökkentése) esetén.

RDW érték

Az eloszlás szélességét a vénás vér általános elemzése során számítják ki a vörösvértestek homogenitásának meghatározására. A „szélesség” szó ebben a kifejezésben néha félrevezető. Az RDW a vörösvérsejtek méretének változására utal. Ezt az értéket a térfogatuk összehasonlításával számítják ki.

Az elektronikus eszközök képesek értékelni a vérsejteket termelő impulzusokat. Minél erősebb az impulzus, annál nagyobb a vörösvértest. Az egészséges eritrociták mérete megközelítőleg 10,2% 14,6%. Fontos megjegyezni, hogy különböző eszközök használata esetén az RDW dekódolása eltérhet, ezért a teszt referenciaértéke a teszt eredményén szerepel.

Klinikai alkalmazás

Az együttható segít a különböző állapotok diagnosztizálásában.

  1. Tápanyaghiány: vas, folát, B12-vitamin. Ilyen anémiák esetén az RDW emelkedik.
  2. Az eloszlás szélessége lehetővé teszi a talaszémia megkülönböztetését a vashiányos vérszegénységtől. Talaszémia esetén ez a szám a normál tartományon belül van, és vashiány esetén túlbecsülhető. A pontosabb diagnózis megállapításához azonban további vizsgálatokra van szükség.
  3. A B12-vitamin és a folsav hiányában a vörösvérsejtek mérete megnőhet (makrocitás anaemia). A makrocitózis azonban más betegségekre jellemző. A vörösvérsejtek eloszlásának szélessége további információkat szolgáltat a helyes diagnózis elkészítéséhez.
  4. A normál feletti eritrociták méretének változása lehetővé teszi bizonyos zavarok gyanúját a korai szakaszokban.
  5. Az onkológiai és szív-érrendszeri betegségekben szenvedő betegek körében ez a mutató nagy szerepet játszik a halálos kimenetelű komplikációk korai felismerésében.

Az arány az MCV-vel

A vérszegénység és egyéb vérbetegségek kezelésében az RDW-k száma az MCV-hez, a vérsejtek átlagos térfogatához kapcsolódik. Alapvetően az RDW az MCV együttható. Megnövekedett értéke tükrözi az MCV (anicitózis) nagy heterogenitását, amely általában a vérsejtek lebomlási vagy érési rendellenességeiben fordul elő.

Két mutató összehasonlítása a szakemberek tájékoztatását nyújtja a vér állapotának bizonyos eltéréseiről. Az RDW és az MCV értékek különböző kombinációi anémia, talaszémia, krónikus májbetegség jelezhetik.

Megnövekedett RDW

  1. Normál MCV esetén korai vashiányos anaemia, májbetegség és sarlósejtes betegség diagnosztizálható.
  2. Az alacsony szint a vashiányos anaemiát, a talaszémia bizonyos formáit jelzi.
  3. Magas értékeknél megaloblastos anaemia (B12-vitamin hiánya, folsav), mielodiszplasztikus szindróma és krónikus májbetegségek diagnosztizálódnak.

Normál RDW

  1. Alacsony MCV esetén az abnormális E hemoglobin vagy anaemia kimutatható a krónikus betegség tüneteként.
  2. Magas érték fordul elő a kemoterápia, a máj krónikus rendellenességei, a myelodysplasia során.

Mi legyen a szokásos RDW-arány?

Az együttható optimális értéke 13%. A 11–14% -os eltérések szintén normálisnak tekinthetők. Néhány hematológiai eszköz saját, kissé eltérő sebességgel rendelkezik, amelyet a vizsgálati eredmények értékelésére használnak. Általában ez az érték a vérvizsgálatban szerepel az összehasonlításhoz.

Amint azt korábban említettük, az RDW normál szintje önmagában nem nyújt teljes információt. Ezt az MCV indikátorhoz viszonyítva értelmezik.

Alacsony RDW

Az RDW ritkán 10,2% alatt van. Ez azt jelenti, hogy a vörösvérsejtek egyenletesek és gyakorlatilag nem térnek el egymástól.

Jellemzően ez a feltétel a makrocita anaemia jele - olyan rendellenesség, amelyben a vérben nincs elegendő vörösvérsejt, és azok, amelyek ott vannak, nagyobbak a normálisnál. Az alacsony RDW egy másik oka a mikrocita anaemia. Ebben a betegségben a vörösvértestek mérete észrevehetően kisebb, mint a normál.

Az ilyen betegségeknél az eritrociták méretének egyenletessége megfigyelhető:

  • vashiányos vérszegénység vérveszteséggel, vas gyenge felszívódásával, belső szervek parazitákkal történő fertőzésével;
  • a B6-vitamin hiánya;
  • rheumatoid arthritis.

Nagy RDW

Az együtthatót megnöveltnek tekintik, ha a mutató több mint 15%. Ez azt jelenti, hogy a vörösvértestek nagysága jelentősen változik.

Sok feltételezhető oka van ennek a feltételnek. A legvalószínűbb diagnózis meghatározásához az RDW-t összehasonlítjuk az MCV-vel.

Magas MCV

Ha úgy véljük, hogy az MCV az átlagos vérmennyiség, amelyet minden vérsejt foglal el, akkor mindkét indikátor magasabb szintje több lehetséges eltérést jelezhet a test állapotában.

Májbetegségek

A máj az emberi test legnagyobb belső szerve, amely a szervezet számára szükséges anyagokat termeli, kiszűri a vért, eltávolítja a káros vegyi anyagokat. Az alkoholizmus során a máj állapota romlik, ami az RDW fokozott szintjét jelezheti.

Hemolitikus anaemia

Olyan betegség, amelyben a vörösvérsejtek elpusztulnak vagy elpusztulnak az egészséges életciklusuk előtt.

Megaloblasztos anaemia

Nagy ovális vörösvérsejtek jelennek meg a vérben a fejletlen maggal és egy rövid élettartammal. Általában ez az állapot a folsav vagy a B12-vitamin hiánya miatt következik be az emberi táplálkozásban, vagy ha ezeknek az anyagoknak a felszívódása károsodott.

Az a-vitamin hiánya

A testnek minimális mennyiségű A-vitamint kell tartalmaznia a sejtek B12-vitaminnal való szintetizálásához.

Alacsony MCV

Más esetekben az átlagos vörösvérsejt-térfogat csökken, míg az eloszlás szélessége még mindig meghaladja a normát. Ez lehet a kevésbé gyakori anaemia vagy vashiány jele.

Alacsony hemoglobinszint

A hemoglobin vörösvérsejtekben van jelen. Segít az oxigén szállítására a test sejtjeire. A vas a hemoglobin szintéziséhez szükséges, így a nyomelem hiánya a vér hemoglobinszintjének csökkenéséhez vezet.

A vashiányos vérszegénységet általában az étrendben lévő vas elégtelen mennyisége, az élelmiszer vagy az étrend-kiegészítők gyenge felszívódása okozza.

A talaszémia közbenső formája

A közbenső talaszémia olyan vérbetegség, amelyben a hemoglobin egy vagy több komponensének szintézise csökken. Ennek eredményeként a vérsejtek töredezettek (kisebb részecskékre osztva).

Ha a vörösvértest-fragmensek nagysága jelentősen eltér, de nem vesz fel több helyet, akkor ez az elemzésben alacsony MCV-ként jelenhet meg, magas RDW-értékkel.

Normál MCV

A megnövekedett RDW normál MCV-szinteken kiválasztható:

  • a vashiányos vérszegénység kezdeti szakaszában, ami a hemoglobin csökkenéséhez vezet;
  • a B12-vitamin vagy a folsav alacsonyabb szintje a szervezetben, ami a makrocytosis-anaemia előfeltétele.

Mit jelent az RDW vérvizsgálata?

A teljes vérszámlálás az emberi egészség egyetemes orvosi mutatója. Megtudhatod, hogy melyik csoportba tartozik a betegség, ha több hasonló kérdés, de különböző csoportok között kétség merül fel; megtanulják a lehetséges szövődményeket; határozza meg a szervezet gyógyszer-kezelésre adott válaszát, valamint nyomon követi a kezelés dinamikáját (például végezzen vérvizsgálatot az RDW-re).

Ugyanakkor általában vértesztet kell végezni, mint kötelező indikációkat - a fő képződött vérelemek számát, a hemoglobint (eritrociták összetevője), az ESR-t a vér-eritrocita üledékben. Az orvos kérésére hozzáadhatnak leukocita formulát - az összes típusú leukocitát a milliliterben, a vérlemezkék és az eritrociták különböző mutatóit. A legtöbb indikátor kifejezetten a vörösvértestekre van meghatározva, mivel ezek az elemek a legalapvetőbbek az emberi vér számára. Így elemezzük Önnel, hogy az RDW vérvizsgálata azt jelenti, hogy miért emelték és leeresztették, és hogyan történik a vér dekódolása.

Mi az

Az a személy, aki nem ismeri az orvosi terminológiát, amikor egy RDW vérvizsgálatát vizsgálja, nagyobb valószínűséggel megkérdezi: mi ez az RDW a vérvizsgálatban? Az orvos könnyebb válaszolni erre a kérdésre: az RDW a vérben a vörösvérsejtek heterogenitását jelző indikátor.

A vérben lévő eritrociták bizonyos szabványokban léteznek - térfogat, átmérő, hemoglobin mennyisége stb. Rendellenes körülmények között a vörösvérsejtek különböző méretűek, és a legnagyobb és a legkisebb térfogat közötti különbséget heterogenitásnak vagy RDW-nek nevezik.

Rdw laboratóriumi vizsgálat

norma

A testben az RDW aránya a vérben majdnem mindig közel lesz a nullához, mert egy teljesen egészséges testben minden feltétel a vörösvérsejtek normális létezéséhez és szintéziséhez szükséges.

Sajnos a kemény valóság összefüggésében sok embernek van valamilyen egészségügyi problémája - szinte minden városlakónak van vérszegénysége - a vörösvérsejtekben a vas vagy a hemoglobin hiánya, ami hatással lesz egy adott sejt térfogatára, nem is beszélve más emberi körülményekről.

Ez a jelenség a különböző méretű vörösvérsejteknek a tudósok vérében az anizocitózisnak a vérben.

Ugyanakkor a vörösvértestek 6,9-7,4 mikronos térfogata megengedett a normál RDW vérben, és más dimenziók nevezhetők patológiáknak:

Miért írja elő az elemzést

Általában az RDW vérvizsgálat szerepel az orvosi vizsgálat során a kötelező vizsgálatok listáján, mivel feltárhatja a betegség korai szakaszát, de bizonyos esetekben az orvos véradást írhat elő erre a indikátorra.

A műtét előtt nagyon fontos, hogy az orvos megismerje az RDW-értéket a beteg vérvizsgálatában, mivel megmutatja az anaemia jelenlétét. Bizonyos esetekben az RDW elemzésének eredménye lehet a beavatkozásban használt műtét vagy gyógyszeres kezelés ellenjavallata.

Csökkentés és növekedés

Általában az RDW vérvizsgálatakor az orvos több mint 70% -a fogja meg a normális sejteket. Más indikációk eltéréseknek tekinthetők, amelyek különböző betegségek következtében fordulnak elő. Általában az RDW vérvizsgálata megemelkedett vagy csökkent.

Tehát, ha egy alacsony RDW-t egy vérvizsgálatban észlelünk, megítélhetjük, hogy egy személynek más típusú anaemiája van. Ez a mutató azonban fontos a diagnózis szempontjából, így normál átlagos vörösvérsejtek és alacsony RDW-mennyiség esetén megítélhető a mikrocita anaemia jelenléte.

Ha az átlagos vörösvértest mennyisége csökken, és a vér RDW általában ellenkezője, akkor a beteg hajlamos a vérzésre (a vérzés tudományos nevére), a talaszémia betegségre (a hemoglobin szintézisét befolyásoló genetikai rendellenességre, amely befolyásolja a vörösvérsejtek szintézisét) vagy a lép teljes eltávolítását kísérő folyamatokat. - a vörösvértestek halálának helye.

A csökkent RDW-s beteg krónikus fáradtságot, enyhe fáradtságot, letargiát és álmosságot, néha gyors légzést és súlyos légszomjat tapasztal. A klinikai kép hasonlít a vérszegénységre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kis eritrociták kevesebb oxigént szállítanak a szövethez, mint a normális vörösvértestek. Az idegrendszer először is ez szenved, ami a fent leírt tünetekben nyilvánul meg.

A vérvizsgálatban a megnövekedett RDW-t általában hibás eredménynek tekintik, mivel nem minden eszköz képes felfedni valódi növekedést (például néhány eszköz egy másik vörösvértesthez egy másik alkatrészt vagy parazitát hozhat létre). Ezért általában a második vérvizsgálatot írják fel a növekedés okának azonosítására, valamint a bizonyítékok „valóságosságára”. Klinikailag nagyon ritka az emberek, akik hajlamosak az RDW növekedésére.

Tehát, ha vas tartalmú gyógyszereket használnak, az új vas miatt az eritrocita sejtek enyhén növekedhetnek, de ez csak a kezelés megkezdése után másfél hónappal jelenik meg. Ezért fontos, hogy minden előírt vizsgálatot időben eljussunk, mert ennek köszönhetően az orvos képes lesz a kezelés dinamikáját követni.

Állandó fáradtság csökkentett sebességgel

Hogyan készüljünk fel

Az RDW vérvizsgálatára való felkészülés nem különbözik az általános vérvizsgálat előkészítésétől. Az orvos azt javasolja, hogy a beteg megfeleljen a kórházi rendszernek, és ha a kezelés járóbeteg, akkor kövesse az alábbi általános irányelveket:

  • A vér üres gyomorban történik reggel.
  • Egy héttel az RDW tesztelésének napja előtt nagyon fontos az alkoholos italok elhagyása.
  • Ugyanezen a héten ajánlott betartani az étrend elveit, azaz a sült, fűszeres, zsíros és konzerv élelmiszerek kizárását.
  • Ha lehetséges, a kiszállítás előtt 3 nappal zárja ki a gyógyszereket, különösen a vérben lévő vas szintjét. Ha lehetetlen lemondani, a kezelőorvos erről tájékoztatja a beteget, és ezt jelzi a tesztek formáján és irányán is.
  • Reggel kívánatos, hogy csak könnyű, cukor nélküli ételeket fogyasszunk. A kávé és az erős fekete tea szintén hátrányosan befolyásolja az elemzés eredményeit.
  • 3 órával a vizsgálat előtt ne dohányozzon.
  • Javasoljuk, hogy az elemzés előtt 15 percig üljön az irodában és pihenjen.

Mindezek az ajánlások abból adódnak, hogy ha ezt az ütemtervet nem követték, akkor a többi vörösvérsejthez elegendő mennyiségű vörösvérsejt lesz társítva (a vörösvérsejtek az élelmiszerekből származó glükózzal kombinálva glikált hemoglobint képeznek, ami az analízisben más, hasonlóan más vegyületek).

Erős italok dohányzásakor vagy ivásakor nagyon sok oxigénnel rendelkező eritrociták kerülnek perifériás szövetekbe, ami szintén befolyásolja a vérvizsgálati eredményeket.

Az RDW nőtt a vérvizsgálatban - okok. Mi az eredmény normája és értelmezése

A keringési rendszer bármely személy testének legfontosabb része. A vér jellemzői meghatározzák a belső szervek és szövetek működésének módját.

E folyadék elemzésének eredményei szerint bármely szakember képes meghatározni, hogy milyen egészségügyi problémák vannak. Nagyon fontos meghatározni a vér mennyiségi és minőségi mutatóit.

RDW a vérvizsgálatban - mi ez?

Ez a vörösvérsejtek eloszlási tartománya. Ez a tanulmány a deformált vérsejtek meghatározását is magában foglalja.

Egy teljesen egészséges emberben ugyanolyan méretűnek kell lenniük, hogy szükség esetén helyettesítsék egymást, és ugyanazokat a funkciókat folytassák.

Mikor kerül sor az elemzésre?

A Rdw-tesztet mindig akkor tervezik, ha a beteg teljes vérszámlálásra kerül. Egy ilyen elemzés elvégezhető a gyulladásos folyamatok diagnosztizálására, valamint bármilyen sebészeti beavatkozás előtt.

Az orvosok mindig küldik a betegeiket a vizsgálatba, ha gyanúja van a vashiányos vérszegénységnek.

Hogyan működik az eljárás?

A heterogénség meghatározására szolgáló vérmintavételi eljárás rendkívül egyszerű. Végrehajtásához egy felnőtt személyt vettek fel bármelyik kar vénájából. Nagyon fontos, hogy a vizsgálatot üres gyomorban végezzék.

A gyerekek vért vehetnek az ujjukból. Ezután a vér speciális eszközökbe kerül, amelyek kiszámítják a vér számát. A modern berendezések képesek különböző méretű vörösvérsejtek számítására.

Hogyan megy a kutatás?

A vizsgálat során kapott eredményeket hisztogram formájában mutatjuk be. A teljes értékelés elvégzése sokkal könnyebb.

Ha az anizotrópiás együttható normális, az adatokat negatívnak nevezzük.

Ha a vörösvértestek eloszlása ​​nagymértékben megnő, az elemzést pozitívnak nevezzük.

Meg kell jegyezni, hogy az eredmények lehetnek hamis pozitívak - a különböző formájú és méretű vörösvértesteket kis vérmennyiség határozta meg. Ennek elkerülése érdekében kutatásokat kell végezni az Price-Jones görbével.

RDW vérvizsgálat - átirat

Az Rdw-nek azonos szinten kell lennie. Azonban az orvosok bizonyos szabványokat állapítottak meg, amelyek korlátozzák ezt a mutatót. Eltérések vannak kizárva, jelenlétük révén a szervezet működésének súlyos zavaráról beszélhetünk.

Átlagosan az Rdw arány 11-15%.

Ha a mutató 1-2% -kal csökken vagy nő egy személynél, azonnal meg kell vizsgálnia a vizsgálatot, és részletes diagnosztikához forduljon orvosához. Az ilyen eltérés egy rosszindulatú daganat jelenlétét jelezheti.

Ha az Rdw normális, akkor a test rendesen működik, és nem igényel további terápiát.

Ha néhány százalékkal csökken az Rdw-érték, akkor forduljon orvoshoz is. Ez a feltétel azonban nem utal komoly eltérésre a szervezet működésében.

A legtöbb esetben ez a jelenség a szervezet egyedi jellemzőit jelzi, amellyel egy személy békében élhet. A vörösvérsejtek heterogenitásának mértéke a következő:

Az RDW nőtt a vérvizsgálatban - okok

Ha az Rdw egy személy vérében emelkedik, ez tartós és súlyos megsértés. Azonnal kapcsolatba kell lépnie orvosával, hogy meghatározza, hogy pontosan mi okozott ilyen növekedést.

A legtöbb esetben ez magyarázható:

  • Vashiányos anaemia. Ebben az esetben a mutató még a hemoglobin koncentrációjának csökkenése előtt is növekedhet. Pontosan az eloszlás csökkentett szélessége, amelyet gyakran az anaemia első hírnökének neveznek.
  • Megaloblasztikus anaemia - a B-vitaminok hiánya miatt.
  • A hemoglobinopátia örökletes betegség, amelyet a fehérjék szerkezetének megsértése jellemez.

A súlyos májproblémákban szenvedő betegeknél cirrhosis, hepatitis, zsírdysplasia tapasztalható az Rdw emelkedett szintje. Ez a feltétel a vérátömlesztés után is előfordulhat, amikor a két tömegnek még nincs ideje keverni. A táplálkozási rendellenességek kezelése után az eritrociták szélessége növekedhet.

Nagyon gyakran ezt a mutatót helytelenül határozzuk meg, mivel a hideg agglutininek jelen lehetnek a vérben.

Alacsony index

Ha az elemzés azt mutatta, hogy a Rdw alatt van a norma, elengedhetetlen, hogy ismételje meg a vizsgálatot. Általában az analizátor normál vagy emelkedett értékeket mutat. Az a tény, hogy a vörösvértestek alacsony szélessége nincs gyakorlati jelentőséggel bír az orvos számára.

Jellemzően ez az ábra arra utal, hogy nagy mennyiségű oxigén kerül az emberi testbe: hegyvidéki területeken él, vagy aktívan részt vesz a sportban.

Mikor történik az újraélesztés?

Az Rdw egy magas diagnosztikai értékű index.

Ha ez a mutató megnövekszik, akkor újra megkérdezi.

Ennek oka lehet:

  • Az orvos vágy, hogy meghatározza a növekedés valódi okait.
  • A súlyos örökletes vérbetegségek jelenléte.
  • A gyulladásos folyamat meghatározása a szervezetben.
  • Alacsony minőségű anyagok használata a vizsgálat során.
  • A nők menstruációs ciklusa az Rdw szintjét is befolyásolja.
  • A hipofízisre ható legújabb gyógynövények.
  • Szenvedett sebészeti beavatkozások, amelyeknél nagy vérveszteség volt.

Mi az RDW a vérvizsgálatban, és hogyan kell megfejteni a bizonyítékokat

Az RDW a vérvizsgálat eredményeiben meglehetősen fontos mutató, amelynek értékei számos betegség jelenlétére utalnak. Ez az elemzés lehetővé teszi a vörösvérsejtek állapotának megállapítását. A legjobb megoldás a vörösvérsejtek azonos mennyiségű jelenléte, mivel a vörösvérsejtek térfogata (és nem a mérete) függ a szövetek és szervek oxigénellátásának hatékonyságától.

A különböző körülmények miatt azonban a vörösvérsejtek térfogata eltérő lehet. Tehát a vérvizsgálat eredményeiben érdekes számok vannak, amelyek meghatározzák a különböző méretű vörösvérsejtek jelenlétét és a különbséget.

Mi az RDW

Megjegyezzük, hogy az anizocitózis a vörösvérsejtek méretének (térfogatának) kóros változása. Ha 7 - 7,5 mikrométert tekintünk normának, akkor 8-10 mikrométeres méretű makrociták (nagy sejtek) eltéréseknek tekintendők. A normától való kis eltérések nem kritikusak. A normális és a megváltozott vörösvértestek arányának 5: 1 aránynak tekinthető.

És csak az RDW az elemzésben mutatja a vörösvérsejtek eloszlásának megsértésének sorrendjét.

Hangsúlyozni kell, hogy a vörösvértestek eloszlási szélességének százalékos aránya két markert tartalmaz:

  • Az RDW-CV a különböző térfogatú sejtek számának indikátora, azaz: az ilyen megnyilvánulások súlyossága, mint az anizocitózis.
  • RDW-SD - ezt a mutatót használva a vörösvérsejtek mérete közötti különbséget a legkisebbtől a legnyilvánvalóbbig értékeljük.

Milyen esetekben végezzük el az elemzést

Ideális körülmények között, akár normál poliklinikai körülmények között is, az általános klinikai elemzéshez vért kell bevennie egy olyan indikátort, mint az RDW és az MCV. Sajnos gyakran ez nem történik meg, és ezek a mutatók jelentősen hozzájárulhatnak számos betegség diagnosztizálásához és korai felismeréséhez.

Ez a tanulmány segítséget nyújt a gyanúsítottaknak:

  • A vas, a cianokobalamin, a folsav hiánya a szervezetben.
  • A vashiányos vérszegénységből származó talaszémia differenciál diagnózisa.
  • A test állapotának értékelése a rákos folyamatokban és a szív-érrendszer patológiájában.

A fő tünetek, amelyekre figyelni kell, és az orvosnak meg kell írnia az RDW vérvizsgálatát:

  • Hipertermikus szindróma, különösen hosszú. Nincs semmilyen betegség kifejezett külső jele.
  • Rossz közérzet.
  • Fáradtság a teljes alvás után is.
  • Éjszakai és éjszakai izzadás.
  • Álmosság.
  • Fenntarthatatlan hangulat.
  • Egyes esetekben a bőr sárga színárnyalata.

Hogyan történik a tanulmány

Egy felnőttnél végzett vizsgálat elvégzéséhez a vért a két vénából vénából vonják ki. Az elemzést üres gyomorban végzik. Kisgyermekeknél az anyagot az ujjból lehet venni.

Az elemzés eredményét hisztogrammá alakítjuk át, amely szerint az eredményeket értékeljük. A normál tartományon belüli mutatók esetében az adatokat negatívnak tekintjük. Ha a manipulációk az RDW növekedését mutatták, akkor az elemzés pozitívnak tekinthető.

Bizonyos esetekben a vizsgálat eredményei hamis pozitívak lehetnek, mivel egy egészséges ember vérében vörösvérsejtek lehetnek, amelyek alakja és mérete módosul. Ezért ajánlott az Ár értelmezése görbét használni az eredmények értelmezése során.

Pozitív válasz esetén ajánlatos a vizsgálatot az orvos által meghatározott idő elteltével megismételni.

Az RDW dekódolása és értéke az általános vérvizsgálatban

A kapott adatok helyes értelmezéséhez figyelembe kell venni az MCV indikátorokat. A fő cél itt a mikrocita anémia típusok megkülönböztetése.

A vérvizsgálatok RDW-indexei a vörösvértestek állapotának legfontosabb jellemzője. A vérben lévő vörösvértestek különböző méretének aránya nagyszámú betegséget jelezhet, beleértve a rosszindulatú daganatok kialakulását is.

Megfelelő teljesítménymutatókra emlékeztetni kell arra, hogy az RDW index gyorsan változhat, mivel nem állandó érték.

Általánosságban véve az általános vérvizsgálat minden vizsgálatához az RDW indexet kell számolni, mivel ő az, aki lehetővé teszi, hogy teljes egészében jellemezze az egész szervezet állapotát.

Az index túlértékelt mutatóinak meghatározásakor további vizsgálatokat kell kijelölni a beteg fő patológiája alapján.

Növekvő arányok esetén komolyabb okokat kell keresni a szörnyű betegségek kialakulásának meghatározásához a fejlődésük kezdetén.

Az arány az MCV-vel

Ha megváltoztatja az RDW-CV-t a vérben, az MCV növekedése figyelhető meg.

A CV-vel ellentétben az RDW-SD nem függ az MCV szintjétől.

Az ilyen indikátorok mint az RDW és az MCV elemzése lehetővé teszi a vér állapotának kvalitatív elemzését, valamint a patológiás folyamat jellegét, de a vér reakciót adott.

Norm RDW

Egy egészséges személy mutatói a következők:

  1. Felnőttek - 11,5% -ról 14,5% -ra.
  2. Gyermekek 6 hónapos korig - 14,9% -ról 18,7% -ra.
  3. 6 hónapnál idősebb gyermekek - 11,6% -ról 14,8% -ra.

Alacsony és magas szint

Az a helyzet, amikor az RDW megemelkedett, azaz a rendelkezésre álló mennyiségnél nagyobb vörösvérsejtek állnak rendelkezésre, nagyon veszélyes. Az a tény, hogy a makrociták egyik fő hátránya a rövidített élettartam. Ez önmagában is rossz, mert valahogy meg kell tartani a vörösvértestek teljes számát normál állapotban.

Ennél is fontosabb, hogy az egyidejűleg lebomló vörösvértestek száma növekszik, és ennek következtében a felszabaduló vas, bilirubin áramlása növekszik. Ez a megnövekedett áramlás megkezdi a máj betöltését, ami ma már túlterheléssel működik.

Minden más, az átmérőjében lévő makrociták egy része nem képes a kapillárisok átmérőjén keresztül összenyomni, és a lép a használatukhoz kapcsolódik. A terhelés megnöveli a méretét, és a lép lépni kezd a belekben és a gyomorban. A környező szövetek és szervek hatással lehetnek.

Az RDW-értékek több mint 15% -os növekedése a testben kialakuló kóros állapotok kialakulását jelzi. Leggyakrabban az RDW megemelkedik, ha:

  1. Magas MCV-vel való kombináció a megnövekedett RDW-vel - az alkoholizmus májkárosodása, hemolitikus anaemia, megaloblasztos anaemia, A-vitamin hypovitaminosis
  2. Az alacsony MCV és a megnövekedett RDW kombináció - alacsony hemoglobin, vashiány, a talaszémia legtöbb kezdeti megnyilvánulása.
  3. A normál MCV-vel való kombináció a megnövekedett RDW-vel a vashiányos vérszegénység, a B12-vitamin és / vagy a folsav csökkenése, ami makrocitás anémiához vezet.

10,2% alatti RDW csökkenés akkor következik be, ha a szervezetben a következő kóros folyamatok vannak:

  • Mikrocitás anaemia.
  • Rheumatoid arthritis.
  • B6-vitamin-hiány.
  • Vérveszteség
  • A vas felszívódásának megsértése.
  • Parazita inváziók.

Az RDW normál sebessége mellett az MCV csökkenése mellett beszélve:

  • Gyakori vérátömlesztések, amelyekben a vérsejtek képződése és jelenléte disszociál.
  • Súlyos talaszémia.
  • A krónikus vérveszteség következtében fellépő vérzéses folyamatok, amelyekre az emberi test nem reagál a betegség megjelenésekor semmilyen külső megnyilvánulással.
  • A lép eltávolítása traumás sérülések következtében - ebben az esetben a vérsejtek éles újraelosztása, valamint a vérelemek kialakulásának késleltetése a vérképződés egyik fontos szervének hiánya miatt.
  • A rosszindulatú daganatok, amelyekben a vérrendszer sejtszaporodásának gátlása következett be.
  • A kemoterápiát tartották, ahol, mint a kemoterápiás kezelés során, megfigyelhető a vérrendszer celluláris elemeinek elnyomása.
  • A myelodysplasia kialakulása.

Az időszerű, teljes és a legfontosabb, kompetens kutatás, elsősorban a vérszámlálás, elmondja az orvosnak, hogy sok változás következik be az emberi testben. Ez nem teszi lehetővé sok betegség kezdetét, még akkor is, ha a rosszindulatú daganatok különböző lokalizációjúak.

RDW a vérelemzésben: mi ez, norma, átirat

A vér egy funkcionális rendszer, amely oxigén és tápanyagok szállítását biztosítja a szöveti sejtekbe, valamint az anyagcsere-termékek eltávolítását a szervekből és az intersticiális terekből. Plazmából és képződött elemekből áll: eritrocitákból, leukocitákból, vérlemezkékből.

A vörösvérsejtek olyan magkomponens nélküli, kettős bordás lemez alakú sejtek, amelyek légzőgázok (oxigén és szén-dioxid), aminosavak, hormonok szállítását, valamint a vér pH-értékének fenntartását biztosítják.

A vörösvérsejtek térfogat szerinti eloszlásának szélessége (RDW) egy számított indikátor, amely a vörösvérsejtek térfogat szerinti heterogenitásának mértékét tükrözi, ami egy anizocitózis indikátor, ami azt jelenti, hogy nagyobb vagy kisebb sejtek jelenléte a vérvizsgálatban, szemben a normával.

Emberi vérben a vörösvérsejtek méretei lehetnek:

  • normociták átlagos átmérője 7,5 μm (7,2–7,7 μm): legfeljebb 75%;
  • microcytes:

Különböző élettani és kóros körülmények között a vér összetétele és a sejtek százalékos aránya változik. A vér kvalitatív és mennyiségi összetételének változásainak diagnosztizálásában a vörösvérsejtek morfológiai jellemzőinek felhasználásával. Ezeket egy automatikus analizátor (eritrocita-indexek: MCV, MCH, MCHC, RDW) vagy vizuálisan egy vér kenetben mikroszkóp alatt értékelik. Ebből a célból egy vénából vagy ujjból klinikai (általános) vérvizsgálatot végeznek.

A modern hematológiai elemzők megőrzik a sejtek stabilitását, amit nehéz a kézi számlálással elérni. Ez annak köszönhető, hogy a kenetet mikroszkóp alatt szárították és a vörösvértestek átmérőjét 10–20% -kal csökkentették. Ezért a mikroszkóp alatt az anizocitózis mértékének értékelése hibás lehet.

Mit jelent az RDW vérvizsgálatban?

Számos betegséghez jelentős változások következnek be a vörösvérsejtek méretében és térfogatában, így az RDW az egyes betegségek univerzális markere és prekurzora. A mutatót a vérszegénység, gyulladás, onkopatológia, szív- és érrendszeri betegségek és a gyomor-bél traktus laboratóriumi értékelésére használják.

Az RDW-t az átlagos vörösvértest-térfogat variációs együtthatójának számítják ki:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

ahol az SD a vörösvértestek térfogatának átlagértékétől való eltérés és az MCV a vörösvértestek átlagos térfogata.

Az RDW megfejtése a vérvizsgálatokban: a norma a nők és férfiak esetében

Kétféle indikátor létezik:

  • RDW-CV: a vörösvérsejtek térfogatszázalékos eloszlását tükrözi;
  • RDW-SD: a standard szórást mutatja.
A nők és férfiak klinikai (általános) vérvizsgálatában az RDW-CV aránya megegyezik. Ez 11–15%, és az MCV-indextől függ, ami, ha megváltozik, növelheti az RDW-t.

A nők és férfiak klinikai (általános) vérvizsgálatában az RDW-CV aránya megegyezik. Ez 11–15%, és az MCV-indextől függ, ami, ha megváltozik, növelheti az RDW-t. Gyermekeknél, például csecsemőknél, a vérben a magzati hemoglobin jelenléte miatt fiziológiai anizocitózist figyeltek meg, így az RDW indikátor csökkenthető. És csak 3 hónapos korban kezdődik a magzati hemoglobin cseréje egy felnőttnél.

Az RDW-SD vérvizsgálat dekódolása feltárja a sejtek heterogenitását a méretben és a térfogatban. Ez a mutató nem függ az MCV-től, és femtoliterben (FL) mérik. A szabványos RDW-SD 42 ± 5 fl.

Kis mennyiségű makrociták és mikrociták jelenlétében a vérben az RDW-SD a lehető legpontosabb lesz. Az RDW-CV érzékenysége valamivel alacsonyabb, de leginkább a vörösvérsejtek méretének általános változásait tükrözi.

Megnövekedett RDW-CV a vérvizsgálatban

Olyan állapotok és betegségek, amelyekben az RDW-CV a vérvizsgálatban nő:

  • vashiány;
  • B-vitamin hiány12 és folsav;
  • hemoglobinopátiákkal;
  • mielodiszplasztikus szindróma;
  • myeiofibrosis;
  • hemolitikus válság;
  • kardiovaszkuláris patológia;
  • eritrocita agglutináció;
  • 50 x 109 sejt / l feletti leukocitózis;
  • Alzheimer-kór;
  • alkoholizmus;
  • csontvelő-áttét;
  • a műtét utáni állapot;
  • vérátömlesztés után.
Gyakran az RDW-érték nem felel meg az MCV csökkenésének, ami egy diagnosztikai hiba, amelyet a sejtek mikroszkóp alatt történő vizuális számlálásakor figyeltek meg.

A normál szintek meghatározhatók krónikus betegségekben, heterozigóta β-thalassémiában, akut vérveszteségben, a válságon kívüli hemolitikus anémiában.

Az RDW és az MCV közötti kapcsolat klinikai és diagnosztikai értéke

A nagy jelentőségű betegségek diagnózisában az MCV és az RDW indikátorok arányának változása áll fenn.

MCV magas, RDW normál:

  • krónikus májbetegség;
  • mieiodiszpiázia.

MCV magas, RDW magas:

  • az12-hiányhiány;
  • hideg agglutináció;
  • hemolitikus anaemia;
  • kemoterápia után.

Az MCV normális, az RDW normális:

MCV normál, RDW magas:

  • vérátömlesztés;
  • a vashiányos vérszegénység kezdeti szakaszában;
  • B-vitamin hiány12 és / vagy folsav;
  • homozigóta hemoglobinopátia;
  • szideroblasztos anaemia;
  • myeiofibrosis.
Számos betegséghez jelentős változások következnek be a vörösvérsejtek méretében és térfogatában, így az RDW az egyes betegségek univerzális markere és prekurzora.

MCV alacsony, RDW normál:

  • thalassaemia;
  • rosszindulatú daganatok;
  • vérzés;
  • traumás splenectomia;
  • kemoterápia után;
  • vérátömlesztés után.

MCV alacsony, RDW magas:

  • vashiány;
  • p-thalassaemia;
  • a hemoglobin H jelenléte a vérben;
  • vörösvérsejt-fragmentáció.

Az RDW csökkenését nagyon ritkán figyelték meg, és az egyéb eritrocita indexek értékének tisztázását igényli.

Így az RDW és az MCV közös meghatározása fontos szerepet játszik a különböző típusú vérszegénységek megkülönböztetésében. Emlékeztetni kell arra, hogy ha a rendellenes alakban lévő vérben nagyszámú eritrocita van, az MCV eredménye megbízhatatlan lehet (például a vörösvérsejtek a sarlósejtes vérszegénység vagy a poikilocitózis során kifejezett deformáción mennek keresztül). Még a kifejezett anizocitózis esetén is az MCV-tartalom a vérsejtekben normális lehet, nem tükrözve a klinikai helyzet súlyosságát.

Gyakran az RDW-érték nem felel meg az MCV csökkenésének, ami egy diagnosztikai hiba, amelyet a sejtek mikroszkóp alatt történő vizuális számlálásakor figyeltek meg. Ilyen helyzetben ajánlatos az elemzést megismételni, és ha a szint ismét kicsi, akkor meg kell kezdeni a mutatótól való eltérés okának keresését a normától.

videó

A cikk témakörében videót nézünk:

RDW a teljes vérszámban

Sokak számára kiderül, hogy az ilyen vörös testek, mint a vörösvérsejtek, messze vannak az azonos térfogattól és alaktól. Ebben az értelemben az RDW indikátor érdekesnek tekinthető, amellyel meghatározzák az úgynevezett abnormális vörösvértestek jelenlétét a vérközegben, amelyek jóval nagyobbak, mint az átlagos érték, és a különbség a nagy és a kis vérsejtek között. Mi az? A vörösvérsejtek térfogat-eloszlásának szélessége segíti a vörös testek heterogenitásának rendszerezését, a nagy és kissejtek eloszlási tartományának megállapítását. Az RDW értékek dekódolása az általános vérvizsgálatban lehetővé teszi különböző patológiák vagy azok eredetének diagnosztizálását.

Mi határozza meg az RDW értékét

Eritrociták a vérben sokkal több, mint más részecskék. Éppen ezért van egy piros szín. A vörösvértestek születése a csontvelőben történik. A szervezetben nem hosszú ideig élnek: két-három hónapig, és a májban és a lépben meghalnak, köszönhetően a "szennyező" fagocitáknak. Néhány eritrociták a membrán megsemmisítése miatt feloldódnak a véráramban. A szervezetben az oxigénszolgáltatók funkcióját végzik a sejteknek, és vissza a tüdőbe szén-dioxidot szállítanak. Van egy szivacsos szerkezete, a lemez alakú, lapított részecskék, és mindkét síkban homorú.

A vörösvérsejtek aránya a vérben - az emberi egészség egyik fontos mutatója. Ha nincs komoly patológiája: a vörösvértestek mennyisége, színe és alakja gyakorlatilag megegyezik. Nem is csökkentett CV. Idővel az idősebbeknél a vörösvértestek térfogata kiegyensúlyozatlan.

A jellegzetes patológiák, például az anaemia, a sejtek közötti különbségekhez is vezethetnek. Jelentős indikátor esetén a sejtek mennyiségét veszik fel.

Annak érdekében, hogy az RDW bonyolult értelmezése a vérvizsgálatban egy átlagos személy számára érthető legyen, bizonyos egyértelműségre van szükség. Az RDW olyan vérvizsgálat, ahol két egymástól függő indikátor van előre meghatározott - RDW-SD és RDW-CV. Mindkettő a vörösvértestek heterogenitását a térfogatában helyezi el. Így a CV-dekódolás a vörösvérsejt-eloszlás relatív szélességét jelenti.

A hangerő az érték. Az RDW-CV index a vörösvérsejtek térfogatának az átlagtól való eltérését dokumentálja. A mérés százalékban történik. Az arány 11,5% -14,5%. Az RDW-SD dekódolása a sejtek térfogat szerinti eloszlásának szélessége és a standard szórás. Az indikátor képes lesz arra, hogy a nagy és kis vörösvértestek koefficiensei alapján irányítsa az orvost a sejtek alakjának és térfogatának különbözőségéről. Általában, amikor RDW-SD adatok állnak rendelkezésre, a vörösvértestek kis populációjának indexe jól nyomon követhető (femtoliterben mérve). Az RDW-CV eredményei képet adnak a vörösvérsejtek változásáról.

RDW normál értékek

Egy személy adományozhat vért az RDW-nek profilaktikus célokra, és megtudhatja, hogy a mutató mértéke túllépett-e vagy az önéletrajz csökken. Ma a vérvizsgálatokat gyorsan és hatékonyan végzik a modern elemzőknek köszönhetően. Kiszámítják az átlagos vörösvérsejtek mennyiségét és beállítják az RDW-CV indexet. Az arány negatív eredményként van meghatározva. Ha a vörösvértestek eloszlásának szélessége megnő - újra diagnosztizálódik. A növekedés oka lehet a műtét vagy a vérátömlesztés. Ha az újrabejelentés hisztogramot készít. Vérmintát veszünk:

  • ujjbébi;
  • felnőtteknél a vénából, az ízület kanyarban.

Vért veszünk egy üres gyomorban. Gyakran azonnal meghatározzák az átlagos vörösvérsejtek mennyiségét, és egy ilyen indikátort, mint a vörösvértest eloszlásának szélességét. Ha az arány túllépi vagy a CV indexet lecsökkenti - ebben az esetben meg kell vizsgálni a patológiák jelenlétét, keresni az okokat és kezelni kell.

  • Hat hónapos korban az eloszlási szélesség 14,9-18,7% legyen.
  • Az idősebb gyermekek esetében a 6 hónapos és annál idősebb CV index 11,6-14,8% között lesz.
  • Felnőtteknél az arány 11,5 és 14,5% között mozog.

Amikor az RDW megemelkedik a vérvizsgálatban, az index a B12-vitamin hiányát jelezheti a szervezetben, a májbetegség és a vashiányos anaemia. Az utóbbi klinikai esetben a patológia fejlődésének különböző szakaszaiban az RDW a vérvizsgálatokban másképpen emelkedik. Ez látható a vörösvérsejtek hisztogramjában. Így a vörösvérsejtek aránya normális lesz, de a hemoglobin az alacsonyabb értékekre csökken. Továbbá komplikációval észrevehető, hogy a vörösvérsejtek hisztogramjának szélessége balra megy, és az RDW nő a vérvizsgálatban.

Anizocitózis - betegség vagy sem

Rosszabb, ha a vérvizsgálat RDW indexe normálisnak bizonyul, és az MCV (átlagos vörösvérsejt-térfogat) csökken. Lehetséges okok annak jelzésére, hogy:

  • a többszörös anaemia kialakulása;
  • vérzés;
  • vérátömlesztés;
  • rosszindulatú daganatok;
  • thalassaemia;
  • lépeltávolítás.

Az általános vérvizsgálatban az anizocitózis befolyásolhatja az egészséget. Mi az? Ez nem betegség, hanem a vörösvérsejtek méretével kapcsolatos állapot. Különböző fokú súlyosságú. Az első szakasz: a makro és a mikrociták 30-50% -a az eritrociták teljes térfogatából. Második szakasz: a megváltozott sejtek 70% -a. A harmadik szakasz - a "rossz" piros testek több mint 70% -a. Ennek az eltérésnek az oka más, de a legtöbb esetben az anizocitózis a vashiányos anaemia kialakulásával áll. Azt is hitték, hogy a vörösvértestek anomáliája valamilyen módon az örökletes hajlamhoz kapcsolódik.

A vérsejtek rendellenes változásainak kezelése a patológia diagnózisával kezdődik, ami anizocitózishoz vezetett. A legtöbb esetben a szervezetben a vashiány megszüntetésével kezdődik. A beteg felírja a gyógyszert, és az orvos tanácsot ad az étrendre vonatkozóan. A kezelés fő célja, hogy növelje a B12-vitamin szintjét és lokalizálja a vashiányos anaemiát. Általában először megszünteti az anizocitózis forrását. Ezután az orvos elemzi a helyzetet, és az új vérvizsgálatok alapján döntést hoz. A legtöbb esetben az alapbetegség gyógyítása után a normál sejtméret helyreáll.