Mi a „vörösvérsejtek vérvizsgálatban”?

A vörösvérsejtek értékét fontos mutatónak tekintik a vérvizsgálat eredményének megfejtésében. Ezek a sejtek számos biológiai anyagban vannak. A hemoglobin jelenléte a vér vörös színét okozza. A vörösvértestek nagyon fontosak a szervezetben. Ezért ezek növekedése vagy csökkenése a test különböző rendellenességeinek jele lehet.

Vérvizsgálat: vörösvértestek, azok megjelölése

A vörösvértestek a legtöbb vérsejt.

Az eritrocitákat vörösvérsejteknek nevezik, amelyek mindkét oldalon lemez alakúak, homorúak. Ezen sejtek összetétele magában foglalja a hemoglobint - az anyagcsere-folyamatokban részt vevő fehérjét.

A csontvelő vörösvértesteket állít elő másodpercenként körülbelül két és fél egységnyi sebességgel. Ezért az alacsonyabb vagy magasabb irányú eltérések gyakran összefügghetnek a test károsodott funkcióival. Az ilyen sejtek körülbelül 2-4 hónapig élnek.

Az emberi szervezetben a vörösvértestek kiemelkedő fontosságúak. Feladataik a következők:

• Szállítás minden oxigénszövetre.
• A szén-dioxid eltávolítása a szövetekből a tüdőbe, amely után kilélegzik.
• Részvétel a sav-bázis egyensúlyban.
• A létfontosságú kémiai folyamatok stimulálása.
• A tápanyagok, hasznos elemek, szabad gyökök átadása.
• A mérgező anyagok semlegesítése.

A vörösvérsejtek különböző patológiás körülmények között képesek megváltoztatni viselkedésüket, méretüket, alakjukat és koncentrációjukat. Az elemzés eredményeként a vörösvértesteket az RBC betű kombináció jelöli.

A vérsejtek diagnózisa

A vörösvérsejtek szintjének tanulmányozásához a kapilláris vért az ujjától reggel, üres gyomorban kell átadni.

Lehetőség van a vörösvértestek tartalmának megállapítására vérvizsgálattal, amelyet a rutinszerű orvosi vizsgálatok során végeznek. Ilyen diagnosztikai módszert is feltételeznek különböző kóros állapotok gyanúja esetén. A terhesség lefolytatásakor kötelező elemzés szükséges.

A tanulmány előkészítése során be kell tartania ezeket a szabályokat:

1. Az utolsó használat után legalább négy órát kell tartania. Kis mennyiségben iszol vízzel.
2. Kívánatos megakadályozni a nagy fizikai és pszicho-érzelmi túlterhelést.
3. Jobb, ha a kora reggeli órákban vér ad egy üres gyomorban.
4. Az alkoholtartalmú italok fogyasztásának előestéjén.
5. Mielőtt a vizsgálat körülbelül tizenöt percig tartna.
6. Ha bármilyen gyógyszer előestéjén van, erről tájékoztassa orvosát.
7. Három nappal a véradás előtt ajánlatos elhagyni a zsíros és sült ételeket, valamint a füstölt húsokat.
8. Kerülje a stresszes helyzeteket, mivel azok is befolyásolhatják az eredmények megbízhatóságát.

Az eljárás az alábbiak szerint történik: egy speciális szerszám, az úgynevezett scarifier, áttört az ujját, majd megnyomva enyhén a szükséges mennyiségű vért veszi a vizsgálathoz. Vérből lehet vért is venni a vörösvértestek szintjének meghatározására. Az eredmény egy napon belül elérhető.

A megemelkedett vagy csökkent vörösvérsejtek száma számos súlyos betegségre utalhat. Ezért fontos, hogy további diagnosztikai módszereket végezzenek, amelyeket a szakember kijelöl, ha bizonyos betegségeket gyanít.

Eritrocita-norma

Fontos megjegyezni, hogy gyermekeknél a nem nem befolyásolja az arányt

A vörösvértestek normális szintje a nemtől és az életkortól függ. A gyermekek normál értékei a következő vörösvértestek értékei:

• Az újszülöttek számára - 4-6,6
• Legfeljebb két hét - 3.6-ról 6,2-re
• Legfeljebb egy hónap - 3-tól 5.4-ig
• Legfeljebb hat hónapos - 2.7 és 4.9 között
• Egy éves gyerekek - 3.1-től 4.6-ig
• Legfeljebb két év - 3,7-4,4
• Tizenkét éves korig - 4-től 4,5-ig

Tizenhárom éves kora óta az arány nemek szerint változik:

• A tizenkilenc évesnél fiatalabb lányok számára - 3,5-től 5-ig
• A fiúknak ebben a korban - 3,9-5,6
• Felnőtteknél a következő mutatók a normák:
• A nők számára - 3,5-5,2
• Férfiaknak - 4.2 és 5.3 között

Meg kell jegyezni, hogy időseknél enyhe csökkenés van a vörösvértestekben - akár 4 x 10 / l, ami a norma.

Terhes nőknél a vörösvértestek hamis csökkenése a leggyakrabban lehetséges. Ez a vérmennyiség növekedésének köszönhető, amelyben a formázott sejtek lassabban nőnek, mint a folyékony komponens. Ez annak köszönhető, hogy a vér vízzel hígul, ami a női testben megmaradhat, valamint csökken a vörös testek képződése a vashiány miatt. Normális a terhesség alatt a sejtek szintje 3 és 3,5 x 10 / l között van.

A vörösvérsejtek másik fontos tulajdonsága egy színmutató, amelynek normája 0,85 és 1,1 közötti értéknek tekinthető.

A norma ilyen cellaméretek:

• 2 mikron - vastagság
• 6,2 mikron - átmérő
• 75-110 mikron köbméter

A retikulociták - fiatal vörösvértestek számának elemzésében is meghatározásra került. Ezek normálisak 0,5-1,3 százalékos szinten. Ezeknek a sejteknek a növekedése nagy vérveszteséggel, oxigénhiány, hemolízissel lehetséges. A retikulociták csökkennek, ha a szervezetet sugárzás, mérgezés, bizonyos gyógyszerek szedése befolyásolja. Ez a jelenség súlyos anaemia, akut B12-vitaminhiány, csontmetasztázisok és rák esetén fordul elő.

A csökkenés fő oka

Az alacsony vörösvérsejtek számát eritropeniának nevezik.

Ennek az állapotnak a közös tényezője a különböző típusú vérszegénységek.

A vérsejtek csökkenhetnek a csontvelőben a sejtek károsodása miatt. Az eritropénia a rejtett belső vagy külső vérzés, műtét, sérülés következtében bekövetkező súlyos vérveszteség miatt következik be.

A vörösvérsejtek leereszkedésének más okai a következő kóros állapotok:

• Nem kielégítő mennyiségű vas a testben.
• Hypochromia.
• Leukémia.
• Hyperchromia, fokozott.
• Microspherocytosis.
• Elliptocytosis.
• Tumor folyamatok.
• Folsav hiány.
• Diftéria.
• Köhögés.
• A máj cirrhosisa.
• Marcifera-Micheli szindróma.
• A B12-vitamin hiánya.

Leggyakrabban a vérben lévő eritrociták számának csökkenését befolyásolja a testfolyadék túlzott mértéke, az úgynevezett túlhidráció. Ezen túlmenően az állatokkal, valamint a nehézfémsókkal történő állati mérgezés a vörös testek alacsony tartalmát eredményezi.

A vörösvérsejtek a vegetáriánusoknál, az aktív fejlődés és a növekedés során a gyermekek terhes nőknél csökkenhetnek. Ezekben a betegekben a vas kisebb mennyiségben lép be a testbe, vagy a használat szükségessége nő. Az ilyen jelenség, mint a vérben lévő alacsony vörösvérsejtek, csökkenthetik a vas felszívódását.

A hemolízis a vörösvérsejtek szintjének csökkentésének másik gyakori oka.

Ebben az esetben a vérsejtek aktívan megsemmisülnek. Ezt az állapotot olyan örökletes betegségek támogatják, amelyekben az eritrocita membrán szerkezete zavart szenved. Ritka esetekben a vörösvértestek alacsony tartalma az örökletes fermentopathia miatt következik be.

Miért emelkedik a vörösvértestek a vérben

Eritrocitózis - emelkedett vörösvértestek

Általában a vörösvértestek magas szintje akkor fordul elő, amikor a szervezetben nincs folyadék, fizikai erőfeszítés és erős pszicho-érzelmi túlterhelés van. Ez a jelenség gyakori azokban az emberekben, akik hegyvidéki területeken élnek, vagy ilyen körülmények között dolgoznak. A vörösvérsejtek fiziológiai növekedését leggyakrabban sportolóknál figyelték meg.

A vörösvértestek megemelkedett szintje szintén a következő kóros állapotokat jelezheti:

• Hydronephrosis.
• Daganatok a vesében vagy a májban.
• Szívbetegség.
• A diabetes mellitus.
• Erythremia.
• Hashártyagyulladás.
• Igaz polycitémia.
• A policisztás.
• Tuberkulózis.
• Tüdőgyulladás.
• Burns.
• Hörghurut.
• Polycythemia.
• Bronchialis asztma.
• Tüdőtágulás.
• A vese artériák stenózisa.
• Itsenko-Cushing-szindróma.
• Védje a betegséget.

Emellett a vörösvérsejtek a hasmenés vagy a hányás okozta dehidratáció következtében nőnek. Gyakran előfordul, hogy ez a jelenség kortikoszteroidok és más hormonális szteroid gyógyszerek alkalmazásakor jelentkezik.

Meg kell jegyezni, hogy a sejtek számának növekedése lehet relatív vagy abszolút. A relatív növekedés a jelenség, amikor a vörösvértestek plazmához viszonyított aránya megnő, és a formájú komponens tartalma változatlan marad. Abszolút értelemben a vörösvértestek száma a csontvelő által megnövekedett termelés következtében nő.

Hasznos videó - A vörösvérsejtek szerkezete és funkciói:

A relatív növekedés újraelosztó vagy hipovolémiás lehet. Az első esetben a fő okok az akut hipoxia, súlyos stressz, a mellékvese hormonok fokozott termelése. A hipovolémiás növekedést a szervezetben nem kielégítő mennyiségű folyadék befolyásolja, ami az ember ivási rendszerének megsértése, a hasmenés, a megnövekedett izzadás és a hányás következtében keletkező folyadékveszteség miatt következhet be.

A vörösvérsejtek magas szintjével a következő tünetek figyelhetők meg:

• gyakori fejfájás
• általános gyengeség
• vérzéses íny
• fáradékonyság
• csökkent teljesítmény
• kékesség és halvány bőr
• csökkenti a vérnyomást

Ha ezek a tünetek előfordulnak, vérrel kell adnia, és konzultálnia kell egy szakemberrel. Az eritrocitózis veszélyes, mert a vörösvérsejtek együtt maradhatnak, majd a vérellátás romlik, és ez az állapot trombózishoz vezethet.

Egy hibát észlelt? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.

Vörös vérsejt

Gyakori myeloid progenitor → Proerythroblast → Basophil proerythroblast → Polikromatikus eritroblaszt → Normoblaszt → Reticulocita → Eritrocita

Vörösvérsejtek (a görög Ἐρυθρός - piros és κύτος - konténer, sejt), más néven vörösvérsejtek - emberi vérsejtek, gerincesek és néhány gerinctelen (tüskésbőrű).

A tartalom

funkciók

A vörösvértestek fő funkciója az oxigén átadása a tüdőből a test szövetébe, és a szén-dioxid (szén-dioxid) szállítása az ellenkező irányba.

A légzési folyamatban való részvételen kívül azonban a szervezetben a következő funkciókat látják el:

• részt vesz a sav-bázis egyensúly szabályozásában;
• a vér és a szövetek izotóniájának támogatása;
• Az aminosavak és a lipidek a vérplazmából adszorbeálódnak és átjutnak a szövetekbe.

Vörös vérsejtek kialakulása

A vörösvérsejtek (eritropoiesis) kialakulása a koponya, a bordák és a gerinc csontvelőjében fordul elő, és a gyermekeknél a csontvelőben a karok és a lábak hosszú csontjainak végében is előfordul. A várható élettartam 3-4 hónap, a pusztulás (hemolízis) a májban és a lépben jelentkezik. Mielőtt belépnének a vérbe, a vörösvérsejtek több szakaszban szaporodnak és differenciálódnak az erythron - a vörös hemopoetikus csíra - összetételében.

a) A hematopoetikus őssejtekből először egy nagy sejtmag található, amely nem jellemző vörös színű - megaloblast

b) Ezután pirosra vált - most erythroblast

c) méretek csökkenése a fejlődés folyamatában - most normocita

d) elveszíti magját - most retikulocita. Madarak, hüllők, kétéltűek és halak esetében a mag egyszerűen elveszíti tevékenységét, de megtartja a képességét, hogy újra aktiválódjon. A mag megszűnésével egyidejűleg, mivel az eritrocita növekszik, a fehérje-szintézisben szerepet játszó riboszómák és más komponensek eltűnnek a citoplazmájából.

A retikulociták belépnek a keringési rendszerbe, és néhány óra múlva teljes értékű vörösvértestekké válnak.

Szerkezet és összetétel

Jellemzően a vörösvérsejtek egy kettőshullámú lemez alakúak, és főként a légzőszervi pigment hemoglobint tartalmaznak. Egyes állatoknál (például teve, béka) a vörösvértestek oválisak.

A vörösvértest tartalmát főként a légzési pigment hemoglobin képviseli, ami vörösvért eredményez. A korai stádiumokban azonban a hemoglobin mennyisége kicsi, és az eritroblaszt fázisban a sejt színe kék; később a sejt szürke lesz, és ha teljesen érett, piros színt kap.

A vörösvértestben fontos szerepet játszik a sejt (membrán) membrán, amely gázokat (oxigént, szén-dioxidot), ionokat (Na, K) és vizet közvetít. A transzmembrán fehérjék, a glikoforinok, amelyek a nagy mennyiségű sziálsavmaradék miatt a negatív töltés 60% -áért felelősek az eritrociták felületén, behatolnak a plazmolemmába.

A lipoprotein membrán felületén egy glikoprotein természet specifikus antigénjei - agglutinogének - a vércsoport-rendszerek faktorai (több mint 15 vércsoport-rendszert vizsgáltak: AB0, Rh, Duffy, Kell, Kidd), amelyek eritrocita agglutinációt okoznak.

A hemoglobin működésének hatékonysága az eritrocita és a környezet érintkezési felületének nagyságától függ. Minél nagyobb a testben lévő vörösvérsejtek teljes felülete, annál kisebb a mérete. Az alsó gerinces állatokban az eritrociták nagyok (például a caudate kétéltű kétéltűek esetében - 70 μm átmérőjű), a magasabb gerincesek eritrocitái kisebbek (például kecskében - 4 µm átmérőjű). Emberekben a vörösvértest átmérője 7,2-7,5 mikron, vastagsága - 2 mikron, térfogat - 88 mikron.

Vérátömlesztés

Ha a donortól a fogadóba transzfúzi a vért, az eritrociták agglutinációja (ragasztása) és hemolízise (lebontása) lehetséges. Ennek elkerülése érdekében figyelembe kell venni a K. Landsteiner és J. Jansky által 1900-ban felfedezett vércsoportokat, az agglutinációt az eritrocita-antigének (agglutinogének) és a plazmában lévő antitestek (agglutininek) felületén található fehérjék okozzák. 4 vércsoport létezik, amelyek mindegyike különböző antigénekkel és antitestekkel jellemezhető. A transzfúzió csak azonos vércsoportok képviselői között lehetséges. De például a vércsoport (0) univerzális donor, a IV (AB) pedig egyetemes címzett.

Eritrociták a vérben - az oxigén fő hordozói

Kedves olvasóink, mindannyian tudják, hogy a vörösvértesteket vörösvérsejteknek nevezik. Sokan azonban nem veszik észre, hogy ezek a sejtek milyen szerepet játszanak az egész szervezetben. A vér vörösvértestei - az oxigén fő hordozói. Ha nem elég, oxigénhiány alakul ki. Ugyanakkor a hemoglobin csökken - vastartalmú fehérje. Ez oxigénhez kapcsolódik, amely táplálja a sejteket és megakadályozza az anaemiát.

A vérvizsgálat során mindig figyelünk a vörösvérsejtek számára. Nos, ha normálisak. És mit jelent a vérben a vörösvérsejtek növekedése vagy csökkenése, milyen tünetek jelentkeznek ezekben a betegségekben, és mi veszélyeztetheti az egészséget? Ez elmondja nekünk az Evgeny Nabrodova legmagasabb kategóriájú orvosát. Adja meg neki a szót.

Az emberi vér plazmából és képződött elemekből áll: vérlemezkékből, leukocitákból és vörösvértestekből. A vörösvértestek csak a véráramban vannak. Ezek a sejtek felelősek a vér reológiai tulajdonságaiért és gyakorlatilag az egész szervezet munkájáért. Mielőtt beszélnénk a vérben a vörösvértestek csökkenéséről és növekedéséről, valamint ezen sejtek arányáról, szeretnék egy kicsit beszélni méretükről, szerkezetükről és funkcióikról.

Mi a vörösvértest. Normál nők és férfiak számára

A vörösvérsejtek 70% -a vizet tartalmaz. A hemoglobin 25% -ot tesz ki. A fennmaradó mennyiséget cukrok, lipidek, enzimfehérjék foglalják el. Normális esetben az eritrocita egy bikonkávéjű lemez alakú, jellegzetes sűrűséggel rendelkezik a szélek mentén és a depresszió közepén.

A normál vörösvértest mérete az életkortól, a nemtől, az életkörülményektől és a vérmintavétel helyétől függ. A férfiak vérmennyisége magasabb, mint a nőknél. Ezt figyelembe kell venni a laboratóriumi diagnosztika eredményeinek értelmezésekor. Egy ember vérében a sejtek száma a térfogategységre vonatkoztatva, a hemoglobin és a vörösvérsejtek száma több.

Ebben a tekintetben a vérben a vörösvértestek aránya a személy nemétől függ. A vörösvérsejtek aránya a férfiaknál 4,5-5,5 x 10 ** 12 / l. Az általános elemzés eredményeinek értelmezésekor a szakértők betartják ezeket az értékeket. De a vörösvérsejtek számának a nőkben 3,7-4,7 x 10 ** 12 / l tartományban kell lennie.

Csak a hemoglobin arányára szeretnénk összpontosítani. A nők számára 120-140 g / l, férfiaknak - 135-160 g / l. A hemoglobin csökkenésével az anaemia kialakulásáról beszélünk. Erről bővebb információ a Norm hemoglobin cikkben található. A hemoglobint növelő termékek

A vérben lévő vörösvértestek számának tanulmányozása során általában figyeljen a hemoglobin mennyiségére, amely lehetővé teszi az anaemia jelenlétének gyanúját is - a vörösvérsejtek egyik kóros állapotát és fő funkciójuk - oxigénszállítás - megsértését.

Eritrocita funkciók

Tehát mi a felelős a vörösvértestekért, és miért fizetnek a szakértők ilyen fokozott figyelmet erre a mutatóra? A vörösvértestek számos fontos funkciót teljesítenek:

• oxigén szállítása a tüdő alveoláiból más szervekre és szövetekre és a szén-dioxid szállítása hemoglobin részvételével;
• részvétel a homeosztázis fenntartásában, ami fontos puffer szerep;
• az eritrociták transzport aminosavakat, a B csoportba tartozó vitaminokat, a C-vitamint, a koleszterint és a glükózt az emésztő szervektől a test más sejtjeihez;
• részvétel a sejtek szabad gyökök elleni védelmében (a vörösvértestek fontos komponenseket tartalmaznak, amelyek antioxidáns védelmet nyújtanak);
• az adaptációért felelős folyamatok folytonosságának fenntartása, beleértve a terhességet és a betegségeket is;
• részvétel a sok anyag és az immunkomplexek anyagcseréjében;
• az érrendszer szabályozása.

Az eritrocita membrán acetil-kolin, prosztaglandinok, immunglobulinok, inzulin receptorokat tartalmaz. Ez magyarázza a vörösvérsejtek különböző anyagokkal való kölcsönhatását és szinte minden belső folyamatban való részvételt. Ezért olyan fontos, hogy a vérben normális számú vörösvértestet tartsunk fenn, és időben korrigáljuk a hozzájuk kapcsolódó jogsértéseket.

Gyakori változások a vörösvértestek munkájában

A szakértők kétféle rendellenességet azonosítanak az eritrocita rendszerben: eritrocitózis (vörösvértestek növekedése) és eritropenia (eritrociták csökkentek a vérben), ami vérszegénységhez vezet. Minden opció kórosnak tekinthető. Tegyük fel, mi történik az eritrocitózis és az eritropenia során, és hogy ezek hogyan jelentkeznek.

polycithemia

A vörösvértestek emelkedett szintje eritrocitózis (szinonimák - policitémia, eritrémia). Az állapot genetikai rendellenességekre utal. A megemelkedett vörösvértestek betegségekben fordulnak elő, amikor a vér reológiai tulajdonságai megzavarnak, és a hemoglobin és a vörösvérsejtek szintézise a testben nő. A szakértők azonosítják az elsődleges (önállóan előforduló) és másodlagos (előrehaladás a meglévő megsértések hátterében) formáit.

Az elsődleges eritrocitózis magában foglalja a Vacaise-féle betegséget és néhány családi rendellenességet. Mindegyik valamilyen módon összefüggésben áll a krónikus leukémia kezelésével. Leggyakrabban az eritrémia magas vörösvérsejtjeit kimutatják az idősebbeknél (50 év után), főleg férfiaknál. Az elsődleges eritrocitózis a kromoszóma-mutáció hátterében fordul elő.

Másodlagos erythrocytosis más betegségek és kóros folyamatok hátterében fordul elő:

• oxigénhiány a vesékben, a májban és a lépben;
• különböző tumorok, amelyek növelik az eritropoietin mennyiségét, egy vesehormon, amely szabályozza a vörösvértestek szintézisét;
• folyadékveszteség a szervezetben, amit a plazma térfogatának csökkenése (égések, mérgezés, hosszan tartó hasmenés) okoz;
• a vörösvértestek aktív felszabadulása az akut oxigénhiányt és súlyos stresszt okozó szervekből és szövetekből.

Remélem, most már világossá vált, hogy mit jelent, ha sok vörösvértest van a vérben. Annak ellenére, hogy ilyen jogsértés viszonylag ritkán fordul elő, tudnia kell, hogy ez lehetséges. A laboratóriumi diagnosztika eredményeinek megszerzése után a vérben a vörösvértestek számának növekedése gyakran meglehetősen véletlen. Az eritrocitózis mellett a hematokrit, a hemoglobin, a leukociták, a vérlemezkék és a vér viszkozitása is nő.

Az eritroemiát más tünetek kísérik:

• bőséges, amit a pók vénák és a cseresznye színű bőr jelent, különösen az arc, a nyak és a kezek területén;
• a lágy szájban jellegzetes kékes árnyalatú;
• nehézség a fejben, tinnitus;
• hideg kezek és lábak;
• a bőr súlyos viszketése, ami a fürdés után növekszik;
• fájdalom és égés az ujjak hegyében, a bőrpír.

A vörösvértestek növekedése a férfiakban és a nőkben drámai módon növeli a szívkoszorúerek és a mélyvénák trombózisának kockázatát, a szívinfarktus előfordulását, az ischaemiás stroke-ot és a spontán vérzést.

Ha az elemzés eredményei szerint a vörösvérsejtek megemelkednek, szükség lehet csontvelő vizsgálatra szúrással. A beteg állapotáról, a májvizsgálatokról, a vizeletvizsgálatról, a vesék és az erek ultrahangjáról teljes körű információ megszerzésére kerül sor.

vérszegénység

Anémia esetén a vörösvérsejtek lecsökkennek (erythropenia) - mit jelent, és hogyan kell reagálni az ilyen változásokra? A hemoglobinszint csökkenése is jellemző.

Az anaemia diagnózisát az orvos a vérvizsgálat eredményeinek jellemző változásai szerint végzi:

• 100 g / l alatti hemoglobin;
• a szérum vas kevesebb mint 14,3 μmol / l;
• vörösvértestek kevesebb, mint 3,5-4 x 10 ** 12 / l.

A pontos diagnózis érdekében elegendő egy vagy több ilyen változás elemzésében. De a legfontosabb a hemoglobin-tartalom csökkenése a vér egységnyi térfogatára vonatkoztatva. A leggyakrabban az anaemia az egyidejű betegségek, akut vagy krónikus vérzés tünete. A hemosztatikus rendszerben zavarokkal is előfordulhat anémiás állapot.

Leggyakrabban a szakértők észlelik a vashiányos vérszegénységet, amelyet a vas- és szöveti hipoxia hiánya kíséri. Különösen veszélyes, ha a vörösvértesteket terhesség alatt csökkentik. Ez a feltétel azt jelzi, hogy a fejlődő gyermeknek nincs elég oxigén a megfelelő fejlődéshez és az aktív növekedéshez.

Tehát arra a következtetésre jutottunk, hogy az alacsony vörösvérsejtek a vérben az anaemia. És számos okból, köztük a bélfertőzésekből és a betegségekből, hányás, hasmenés és belső vérzés okozhat. Hogyan gyanítható az anémia kialakulása?

Ebben a videóban a szakértők a vérvizsgálatok fontos mutatóiról beszélnek, beleértve a vörösvértesteket is.

A vashiányos anaemia tünetei

A felnőttek körében a vashiányos anaemia széles körben elterjedt. Az összes anémia 80-90% -át teszi ki. A rejtett vashiány nagyon veszélyes, mivel közvetlenül fenyegeti a hypoxiát és az immun-, idegrendszeri és antioxidáns védekezés meghibásodását.

A vashiányos anaemia fő tünetei:

• állandó gyengeség és álmosság érzése;
• fokozott fáradtság;
• a munkaképesség csökkenése;
• fülzúgás;
• szédülés;
• ájulás;
• fokozott szívverés és légszomj;
• hideg végtagok, hidegség hőt is;
• a szervezet alkalmazkodóképességének csökkenése, a SARS és a fertőző betegségek kialakulásának kockázatának növelése;
• száraz bőr, törékeny körmök és hajhullás;
• az íz torzulása;
• izomgyengeség;
• ingerlékenység;
• rossz memória

Ha az orvos alacsony vörösvérsejteket észlel a vérben, meg kell keresnie az anémia valódi okait. Javasolt az emésztőrendszer szerveinek vizsgálata. Gyakran látens anémiát észlelnek a gyomor-bél nyálkahártya elváltozásaival, fekélyes hibákkal, aranyér, krónikus enteritis, gastritis és gyomorfertőzéssel. Miután meghatároztuk a vörösvérsejtek és a hemoglobinszám csökkenésének okait, folytathatja a kezelést.

A vörösvértestek számával kapcsolatos rendellenességek kezelése

Mind az alacsony, mind a magas vörösvérsejtek száma megfelelő kezelést igényel. Ne támaszkodjon az orvos tudására és tapasztalatára. Sokan ma évente többször megelőző laboratóriumi vizsgálatokat végeznek saját kezdeményezésükre és diagnosztikai teszteket kapnak a kezükön. A szakemberek vagy a háziorvosok felvehetik a kapcsolatot egy további vizsgálat és kezelés érdekében.

Az anaemia kezelése

A vörösvérsejtek és a hemoglobinszint csökkenésének hátterében kialakuló anémia kezelésében a legfontosabb dolog a betegség oka. Ugyanakkor a szakemberek speciális készítmények segítségével kompenzálják a vashiányt. Javasoljuk, hogy fordítson különös figyelmet az étrend minőségére.

Győződjön meg róla, hogy a diétás ételeket tartalmaz, amelyek hem vasat tartalmaznak: ez a nyúlhús, borjúhús, marhahús, máj. Ne felejtsük el, hogy fokozza a vas felszívódását az emésztőrendszer aszkorbinsavából. A vashiányos vérszegénység kezelésében a diétát vastartalmú szerek alkalmazásával kombinálják. A kezelés időtartama alatt szükség van a vörösvérsejtek és a hemoglobin szintek időszakos monitorozására.

Eritrocitózis kezelés

Az eritrocitózis kezelésének egyik módja, amelyhez a vérben a vörösvértestek szintjének emelkedése kíséri, véralvadás. Az eltávolított vérmennyiséget fiziológiai oldatokkal vagy speciális készítményekkel helyettesítik. A vaszkuláris és hematológiai szövődmények kialakulásának nagy kockázata miatt citosztatikus készítményeket írnak elő, radioaktív foszfor használata lehetséges. A kezelés megköveteli az alapbetegség korrekcióját.

Az eritrocita-diszfunkció tünetei gyakran hasonlóak. Csak egy képzett szakember tudja megérteni egy adott klinikai esetet. Ne próbáljon meg diagnózist készíteni és kezelni az orvos ismerete nélkül. A vérsejtek számának patológiás változásával járó roham nagyon veszélyes lehet. Ha az analízis során a vörösvérsejtek csökkenését vagy növekedését követően azonnal orvoshoz fordul, akkor elkerülheti a szövődményeket és helyreállíthatja a sérült testfunkciókat.

Legmagasabb kategóriás orvos
Evgenia Nabrodova

És a lélek számára meghallgatjuk az ERNESTO CORTAZAR-t - Te vagy az én sorsod. Csodálatos zene. Azt hiszem, élvezni fogja mindent hallgatni.

Vörös vérsejtek (RBC) a teljes vérszámban, az arányban és a rendellenességekben

A vörösvérsejtek mint fogalom az életünk leggyakrabban a biológiai osztály iskolájában jelennek meg az emberi test működésének elvei megismerésének folyamatában. Azok, akik ekkor nem figyeltek arra az anyagra, később a klinikán a vörösvérsejtek (és ez a vörösvérsejtek) ellen fordulhatnak a vizsgálat során.

Egy általános vérvizsgálatra kerül sor, és az eredményekben érdeklődik a vörösvértestek szintje miatt, mivel ez az indikátor az egészség egyik legfontosabb mutatója.

Ezeknek a sejteknek a fő funkciója az, hogy oxigént szolgáltasson az emberi test szövetébe, és eltávolítsa belőle a szén-dioxidot. Normál számuk biztosítja a test és szerveinek teljes működését. A vörösvértestek szintjének ingadozása esetén különböző szabálytalanságok és hibák jelentkeznek.

Mi a vörösvértest

Szokatlan alakja miatt a vörösvértestek:

• Több oxigént és szén-dioxidot szállítson.
• Menjen át a keskeny és ívelt kapilláris edényeken. A vörösvérsejtek elvesztik az emberi test legtávolabbi részeinek utazási képességét, valamint az alak és méret változásával kapcsolatos patológiákat.

Egy egészséges ember egy köbméternyi vére 3,9-5 millió vörösvértestet tartalmaz.

A vörösvértestek kémiai összetétele a következő:

A száraz Taurus maradék a következőket tartalmazza:

• 90-95% - hemoglobin, vörösvér pigment;
• 5-10% - a lipidek, fehérjék, szénhidrátok, sók és enzimek között elosztva.

A sejtstruktúrák, mint például a sejtmagok és a kromoszómák nincsenek jelen. A nukleáris mentes állapotú vörösvérsejtek az életciklus során egymást követő átalakulások során jönnek létre. Ez azt jelenti, hogy a sejtek merev komponense minimálisra csökken. A kérdés az, hogy miért?

A vörösvértestek kialakulása, életciklusa és megsemmisítése

Az előző sejtekből származó eritrociták keletkeznek, amelyek őssejtekből származnak. A vörös borjak a csontvelőből származnak - a koponya, a gerinc, a szegycsont, a bordák és a medence csontjai. Amikor a betegség miatt a csontvelő nem képes vörösvértesteket szintetizálni, akkor más szervek is előállíthatók, amelyek felelősek a méhnyak fejlődésében (máj és lép).

Ne feledje, hogy miután megkapta az általános vérvizsgálat eredményeit, előfordulhat az RBC megjelölés - ez az angol rövidítés vörösvérsejtek száma - a vörösvértestek száma.

A vörösvértestek körülbelül 3-3,5 hónapig élnek. Minden második 2-10 millió fős testük szétesik. A sejtek öregedését az alakjuk változása követi. A vörösvértesteket a májban és a lépben leggyakrabban elpusztítják, így bomlástermékeket képeznek - bilirubint és vasat.

A természetes öregedés és halál mellett a vörösvérsejtek lebomlása (hemolízis) más okokból is előfordulhat:

• belső hibák miatt - például örökletes szferocitózisban.
• különböző mellékhatások (pl. toxinok) hatására.

A vörösvérsejtek megsemmisítésével a plazmába kerül. A kiterjedt hemolízis a vérben mozgó vörösvértestek számának csökkenéséhez vezethet. Ezt hemolitikus anémiának hívják.

A vörösvértestek feladatai és funkciói

• Az oxigén mozgása a tüdőből a szövetekbe (hemoglobin részvételével).
• Szén-dioxid-transzfer az ellenkező irányba (hemoglobin és enzimek részvételével).
• Részvétel az anyagcsere folyamatokban és a víz-só egyensúly szabályozásában.
• A szöveti zsír szerves savakba való átvitele.
• A szövetek táplálkozása (vörösvérsejtek felszívják és átadják az aminosavakat).
• Közvetlenül részt vesz a véralvadásban.
• Védelmi funkció. A sejtek képesek káros anyagok felszívására és antitestek - immunglobulinok hordozására.
• Az a képesség, hogy elnyomja a magas immunreaktivitást, amely különböző tumorok és autoimmun betegségek kezelésére alkalmazható.
• Részvétel az új sejtek szintézisének szabályozásában - erythropoiesis.
• A vérszervek segítenek fenntartani a sav-bázis egyensúlyt és az ozmotikus nyomást, amely a szervezet biológiai folyamataihoz szükséges.

Milyen paraméterek jellemzik a vörösvértesteket?

A teljes vérszám főbb paraméterei:

1. Hemoglobin szint
   A hemoglobin a vörösvérsejtek összetételében lévő pigment, amely elősegíti a gázcsere megvalósítását a szervezetben. A szint növelése és csökkentése leggyakrabban a vérsejtek számával függ össze, de előfordul, hogy ezek a mutatók egymástól függetlenül változnak.
   A férfiak esetében a normák 130-160 g / l, nőknél 120-140 g / l és 180-240 g / l csecsemők esetében. A vérben a hemoglobin hiányát anémianak nevezik. A hemoglobinszint növekedésének oka hasonló a vörösvértestek számának csökkenéséhez.
2. ESR - eritrocita üledékképződés.
   Az ESR mutatója a testben a gyulladás jelenlétében nőhet, és csökkenése a krónikus keringési zavarok miatt következik be.
   A klinikai vizsgálatokban az ESR indikátor az emberi test általános állapotát mutatja. A normál ESR-nek férfiaknál 1-10 mm / óra, nőknél 2-15 mm / óra.

A vörösvértestek számának csökkenése a vérben, az ESR emelkedik. Az ESR csökkenése különböző eritrocitózissal történik.

A modern hematológiai elemzők, a hemoglobin, az eritrociták, a hematokrit és más rutin vérvizsgálatok mellett más indikátorok is lehetnek, amelyeket eritrocita indexeknek neveznek.

• Az MCV a vörösvértestek átlagos térfogata.

Nagyon fontos mutató, amely meghatározza a vörösvérsejtek jellemzői által az anémiát. Az MCV magas szintje plazma hipotonikus rendellenességeket mutat. Az alacsony szint hipertóniás állapotot jelez.

• Az MCH az eritrocita átlagos hemoglobin-tartalma. Az elemzőn végzett vizsgálatban a mutató normál értéke 27-34 pikogramm (pg).
• MCHC - a hemoglobin átlagos koncentrációja a vörösvértestekben.

Az indikátor MCV-vel és MCH-val van összekapcsolva.

• RDW - a vörösvértestek térfogat szerinti megoszlása.

Az indikátor az értékek függvényében segít az anémia differenciálódásában. Az RDW index az MCV számítással együtt csökken a mikrocitáknál, de a hisztogrammal együtt kell vizsgálni.

Vörösvérsejtek a vizeletben

A hematuria okai lehetnek az ureterek, húgycső vagy húgyhólyag nyálkahártyájának mikrotrauma is.
A vizeletben a vérsejtek maximális szintje a látómezőben legfeljebb 3 egység, férfiaknál 1-2 egység.
A vizelet Nechyporenko szerint történő elemzése során a vörösvértesteket 1 ml vizelettel számoljuk. Az arány 1000 U / ml.
Az 1000 egység / ml-nél több mutató jelezheti a vesékben vagy a húgyhólyagban lévő kövek és polipok jelenlétét és más feltételeket.

A vérben lévő vörösvérsejtek normái

Az egész testben lévő eritrociták teljes száma és a keringési rendszeren keringő vörösvértestek száma - különböző fogalmak.

A teljes szám 3 cellatípust tartalmaz:

• azok, akik még nem hagyták el a csontvelőt;
• a "raktárban" található, és várják a kilépésüket;
• a vércsatornákat.

Az összes három típusú sejt kombinációját erytronnak nevezik. 25-30 x 1012 / l (Tera / liter) vörösvértestet tartalmaz.

A vérsejtek megsemmisítésének ideje és az újakkal való helyettesítés számos körülménytől függ, amelyek közül az egyik a légkör oxigéntartalma. A vér alacsony oxigénszintje a csontvelő számára parancsot ad arra, hogy több vörösvértestet termeljen, mint amennyi a májban lebomlik. Magas oxigéntartalommal ellentétes hatás jelentkezik.

A vérszintjének növelése leggyakrabban akkor fordul elő, ha:

• oxigénhiány a szövetekben;
• tüdőbetegségek;
• veleszületett szívhibák;
• dohányzás;
• az eritrociták kialakulásának és érési folyamatának megsértése tumor vagy ciszták miatt.

Az alacsony vörösvérsejtek száma anaemiát jelez.

A vérsejtek normális szintje:

A férfiaknál a vörösvérsejtek magas szintjét a nemi hormonok előállítása jelenti, amelyek szintézisét stimulálják.

A nők vérében a sejtek szintje alacsonyabb, mint a férfiaké. És kevesebb hemoglobinnal is rendelkeznek.

Ennek oka a menstruációs napok fiziológiai vesztesége.

• Az újszülötteknél a legmagasabb vörösvérsejtek szintjét figyelték meg - a 4,3-7,6 x 10¹² / l tartományban.
• A két hónapos baba vérsejtje 2,7-4,9 x 10¹² / l.

Évre számuk fokozatosan 3,6–4,9 x 10¹2 / l-re csökken, és a 6-12 év közötti időszakban 4-5,2 millió.
12-13 év után serdülőknél a hemoglobin és az eritrociták szintje egybeesik a felnőttek normájával.
A vérsejtek számának napi változása legfeljebb félmillió lehet 1 μl vérben.

A vérsejtek számának fiziológiai növekedése az alábbiak miatt lehet:

• intenzív izomtömeg;
• érzelmi túllépés;
• megnövekedett izzadságveszteség.

A szint csökkentése súlyos étkezés vagy ivás után jelentkezhet.

Ezek az eltolódások átmeneti jellegűek, és a vérsejtek emberi szervezetben történő újraelosztásával vagy a vér hígításával vagy sűrűségével kapcsolatosak. Egy további számú vörösvérsejt kialakulása a keringési rendszerben a lépben tárolt sejtek miatt jelentkezik.

Eritrociták szintjének emelkedése (eritrocitózis)

Az eritrocitózis fő tünetei a következők:

• szédülés;
• fejfájás;
• vér az orrból.

Az erythrocytosis okai lehetnek:

• láz, láz, hasmenés vagy súlyos hányás;
• egy hegyvidéki területen;
• testmozgás és sport;
• érzelmi izgalom;
• tüdő- és szívbetegségek az oxigénszállítás csökkenésével - krónikus hörghurut, asztma, szívbetegség.

Ha nincsenek nyilvánvaló okok a vörösvértestek növekedésére, regisztrálni kell egy hematológussal. Hasonló állapot fordulhat elő bizonyos örökletes betegségek vagy tumorok esetén.

Nagyon ritkán a vérsejtek szintje az igazi policitémia örökletes betegsége miatt nő. Ezzel a betegséggel a csontvelő túl sok vörösvértestet szintetizál. A betegség nem reagál a kezelésre, csak a megnyilvánulásait elnyomhatja.

A vörösvérsejtek szintjének csökkentése (eritropenia)

A vérsejtek szintjének csökkentését eritropeniának nevezik.
Ez akkor fordulhat elő, ha:

• akut vérveszteség (sérülés vagy műtét esetén);
• krónikus vérveszteség (nehéz menstruáció vagy belső vérzés gyomorfekély, aranyér és egyéb betegségek);
• az erythropoiesis megsértése;
• vashiány az élelmiszerben;
• a B12-vitamin gyenge felszívódása vagy hiánya;
• túlzott folyadékfelvétel;
• a vörösvértestek túl gyors megsemmisítése a káros tényezők hatására.

Alacsony vörösvértestek és alacsony hemoglobinszintek az anaemia jelei.

Bármely anaemia a szövetek légzési funkciójának romlásához és a szövetek oxigén éhezéséhez vezethet.
Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a vörösvértestek vérsejtek, amelyek összetételében hemoglobin van. A normál értékük 1 μl vérben 4-5,5 millió. A sejtek szintje a dehidratációval, a fizikai terheléssel és a túlzott stimulációval nő, és csökken a vérveszteség és a vashiány.

A vörösvértestek vérvizsgálata szinte minden klinikán elvégezhető.

Vörös vérsejtek

Gyakori myeloid progenitor → Proerythroblast → Megaloblast → Polychromatic erythroblast → Normocyte → Reticulocyte → Eritrocyta

Az eritrociták (a görög Ἐρυθρός - piros és κύτος - konténer, sejt), más néven vörösvérsejtek, emberi vérsejtek, gerinces állatok és néhány gerinctelen (a vörösvérsejtek úszása a teljes üregben [1]).

A tartalom

funkciók

A vörösvértestek rendkívül specializált sejtek, amelyek feladata az oxigén szállítása a tüdőből a testszövetekbe és a szén-dioxid (CO.) Szállítása₂) ellenkező irányba. A gerinces állatokban, az emlősök kivételével, az eritrocitáknak magja van, az emlős eritrocitákban a mag nem található.

Az emlősök legjellemzőbb eritrocitái az érett és érett állapotban hiányzó, kétkomponensű lemez formájú magok és organellák, ami a terület és a térfogat nagy arányát eredményezi, ami megkönnyíti a gázcserét. A citoszkeleton és a sejtmembrán jellemzői lehetővé teszik, hogy az eritrociták jelentős deformációkat és visszaállítási formákat kapjanak (a 8 μm átmérőjű humán eritrociták áthaladnak a 2-3 μm átmérőjű kapillárisokon).

Az oxigénszállítást hemoglobin (Hb) biztosítja, amely az eritrocita citoplazma fehérjék tömegének 98% -át teszi ki (egyéb szerkezeti elemek hiányában). A hemoglobin egy tetramer, amelyben mindegyik proteinlánc egy hem - egy protoporfirin IX komplexet tartalmaz egy vasionnal - az oxigén reverzibilisen koordinálódik a hemoglobin Fe 2+ ionjával, ami oxihemoglobin HbO-t képez.₂:

A hemoglobinhoz való oxigénkötés sajátos jellemzője az alloszterikus szabályozás - az oxihemoglobin stabilitása 2,3-difoszoglicerinsav jelenlétében, a glikolízis közbenső terméke, és kisebb mértékben a szén-dioxid jelenlétében van, ami hozzájárul az oxigén felszabadulásához a szükséges szövetekben.

A vörösvérsejtek szén-dioxid-transzportja a citoplazmában lévő szén-anhidáz részvételével történik. Ez az enzim katalizálja a hidrogén-karbonát reverzibilis képződését a vízből és a vörösvértestekbe diffundáló szén-dioxidból:

Ennek eredményeként a citoplazmában a hidrogénionok felhalmozódnak, azonban a pH csökkenése nem jelentős a hemoglobin magas pufferkapacitása miatt. A citoplazmában a bikarbonát ionok felhalmozódása következtében koncentrációs gradiens keletkezik, azonban a bikarbonát ionok csak akkor hagyhatják el a sejtet, ha a citoplazmás membránnal elválasztott belső és külső környezet közötti egyensúlyi töltéseloszlás megmarad, azaz a bikarbonát-ion kilép a vörösvértestből, vagy a kationkimenetből vagy az anion bemenetből. Az eritrocita membrán szinte áthatolhatatlan a kationok számára, de kloridionos csatornákat tartalmaz, így a bikarbonát felszabadulása az eritrocitából a klorid bejutásával jár (klorid eltolódás).

Vörös vérsejtek kialakulása

A vörösvérsejtek (eritropoiesis) kialakulása a koponya, a bordák és a gerinc csontvelőjében fordul elő, és a gyermekeknél a csontvelőben a karok és a lábak hosszú csontjainak végében is előfordul. A várható élettartam 3-4 hónap, a pusztulás (hemolízis) a májban és a lépben jelentkezik. Mielőtt belépnének a vérbe, a vörösvérsejtek több szakaszban szaporodnak és differenciálódnak az erythron - a vörös hemopoetikus csíra - összetételében.

Blood pluripotens őssejt (CCM) ad elődje myelopoeticus sejt (CFU-GEMM), amely abban az esetben, erythropoiesis ad mielopoézis elődsejtbe (CFU-ET), amely már ad unipotent sejt érzékeny eritropoietin (BFU-E).

Az eritrocita burstképző egység (PFU-E) eritroblaszt keletkezik, amely a pronormoblasztok képződésével morfológiailag elkülönülő leszármazott sejtek, normoblasztok (egymást követő szakaszok) által termelnek:

• a bazofil normoblasztok (amelyeknek van egy bazofil magja és a citoplazma, a hemoglobin szintetizálódik), t
• polikromatofil normoblasztok (a mag kisebb lesz, a hemoglobinnal rendelkező területek oxifilvé válnak), t
• oxifil normoblasztok (a maguk egy már ovális sejt egyik végében található, amely nem osztható el, sok hemoglobint tartalmaz),
• retikulociták (nem nukleáris, organellák, főként durva endoplazmatikus retikulum maradványai). A retikulociták további vörösvértestekké válnak.

A hemopoiesis (ebben az esetben az eritropoiesis) vizsgálata lépsejtek módszerével történik.

Egy nagy sejt, melynek magja nem jellemző vörös színű, megaloblaszt; akkor pirosra vált - most egy erythroblast. A normocita (normoblaszt) mérete a fejlődés során csökken. A mag elvesztése után a normocita retikulocitává válik.

Madarak, hüllők, kétéltűek és halak esetében a mag egyszerűen elveszíti tevékenységét, de megtartja a képességét, hogy újra aktiválódjon. A mag megszűnésével egyidejűleg, mivel az eritrocita növekszik, a fehérje-szintézisben szerepet játszó riboszómák és más komponensek eltűnnek a citoplazmájából. A retikulociták belépnek a keringési rendszerbe, és néhány óra múlva teljes értékű vörösvértestekké válnak.

Szerkezet és összetétel

A gerincesek többségében az eritrocitáknak magja és más szervoidja van.

Az emlősökben az érett vörösvértestek nem tartalmaznak magokat, belső membránokat és a legtöbb organoidot. A magokat az eritropoiesis során a progenitor sejtekből szabadítják fel. Általában az emlős eritrocitáknak kettőshullámú lemeze van, és főként a légzőszervi pigment hemoglobint tartalmaz. Egyes állatok (például teve) esetében a vörösvértestek ovális formájúak.

A vörösvértest tartalmát főként a légzési pigment hemoglobin képviseli, ami vörösvért eredményez. A korai stádiumokban azonban a hemoglobin mennyisége kicsi, és az eritroblaszt fázisban a sejt színe kék; később a sejt szürke lesz, és ha teljesen érett, piros színt kap.

A vörösvértestben fontos szerepet játszik a sejt (membrán) membrán, amely gázokat (oxigént, szén-dioxidot), ionokat (Na, K) és vizet közvetít. A transzmembrán fehérjék, a glikoforinok, amelyek a nagy mennyiségű sziálsavmaradék miatt a negatív töltés 60% -áért felelősek az eritrociták felületén, behatolnak a plazmolemmába.

A lipoprotein membrán felületén egy glikoprotein természet specifikus antigénjei - agglutinogének - a vércsoport-rendszerek faktorai (több mint 15 vércsoport-rendszert vizsgáltak: AB0, Rh faktor, Duffy antigén (angol), Kell antigén, Kidd antigén (Eng.) Orosz), eritrocita agglutinációt okozva specifikus agglutininek hatására.

A hemoglobin működésének hatékonysága az eritrocita és a környezet érintkezési felületének nagyságától függ. Minél nagyobb a testben lévő vörösvérsejtek teljes felülete, annál kisebb a mérete. Az alsó gerinces állatokban az eritrociták nagyok (például a caudate kétéltű kétéltűek esetében - 70 μm átmérőjű), a magasabb gerincesek eritrocitái kisebbek (például kecskében - 4 µm átmérőjű). Emberekben a vörösvértest átmérője 7,2-7,5 mikron, vastagsága - 2 mikron, térfogat - 76-110 mikron ³ [forrás nincs megadva 1292 nap].

Egy liter vér vörösvértestet tartalmaz:

• férfiaknak: 4,5 · 10 12 / l - 5,5 · 10 12 / l (4,5–5,5 millió 1 mm³ vérben),
• nőknek - 3,7 · 10 12 / l - 4,7 · 10 12 / l (3,7–4,7 millió 1 mm³-ben),
• újszülötteknél - akár 6,0 · 10 12 / l (legfeljebb 6 millió 1 mm³-ig),
• időseknél - 4,0 · 10 12 / l (kevesebb, mint 4 millió 1 mm³-ben).

Vérátömlesztés

Ha a donortól a fogadóba transzfúzi a vért, az eritrociták agglutinációja (ragasztása) és hemolízise (lebontása) lehetséges. Ennek elkerülése érdekében figyelembe kell venni a K. Landsteiner és J. Yansky által 1900-ban felfedezett vércsoportokat. Az agglutinációt az eritrocita-antigének (agglutinogének) és a plazmában lévő antitestek (agglutininek) felületén lévő fehérjék okozzák. 4 vércsoport létezik, amelyek mindegyike különböző antigénekkel és antitestekkel jellemezhető. A transzfúziót általában csak ugyanazon vércsoport tulajdonosai között végezzük.

Vörös vérsejtek (RBC)

A vörösvérsejtek (RBC) diszkoidikus, kétkomponensű transzport sejtek, amelyek a hemoglobin jelenléte miatt magukban hordozzák az oxigént a véráramban. A tüdőből az RBC felszabadítja az utóbbit az emberi test szövetében. Ezután megtérik, de szén-dioxid-molekulákkal.

A vörösvérsejteket a gerinc, a koponya és a bordák (felnőtt férfiak és nők) vörös csontvelőjében lévő eritropoietin hormonok, valamint a karok és a lábak hosszú csontjai képezik (gyermekeknél). Az RBC élettartama körülbelül 3-4 hónap, amely után hemolízis történik a lépben, valamint a májban.

A feltörekvő betegségek és az emberi test egyéb kóros állapotai a vörösvérsejt-termelés folyamatának destabilizációjához, deformációikhoz vezetnek, ami a funkciók megsértését vonja maga után. Ezért a vér elemzésében a mennyiségi és minőségi jellemzőik tanulmányozása fontos diagnosztikai értékkel rendelkezik.

A vizsgálat indikációi

Az eritrociták jellemzőinek vizualizálását és értékelését úgy végezzük, hogy meghatározzuk a vérben az RBC hiányával (anaemia) vagy többletével (eritrémia) társuló betegséget, valamint annak súlyosságát.

Az alacsony vörösvérsejt-szint oxigén éhezést okoz, amelyet a szívverés, a fáradtság és a gyengeség jellemez. Súlyos esetekben a bőr károsodása, fejfájás és légszomj hozzáadódik az anaemia tüneteihez. Az RBC-hiány okai a következők:

• a vörösvértestek fokozott pusztulása;
• nagy vérveszteség;
• a vörösvértestek képződésének megsértése.

Az eritrociták emelkedése (eritrémia) a rosszindulatú folyamatok jelenlétét jelenti a szervezetben. A funkcionális eritrémia okai a test jelentős gyakorlása vagy mérgezése. A következő jellemzőkkel rendelkezik:

• viszketés;
• a vénák lumenének dilatációja;
• a bőr elsötétülése;
• vaszkuláris trombózis a vér megvastagodása miatt.

A gyanús rák, a vashiány és más típusú vérszegénység jelenléte szintén jelzi az ilyen vizsgálatot.

Előkészítés az elemzéshez

A vörösvérsejtek minőségi és mennyiségi jellemzőinek tanulmányozására a kezelőorvos adja ki. Egy ilyen vizsgálat elvégezhető bármely orvosi vagy diagnosztikai intézmény laboratóriumában. Ennek alapja az ujjból vagy vénás vérből származó vér, amelyet EDTA-t használó kémcsőben 3-4,5 ml térfogatban vettünk. Ezt a választást maga a laboratórium végzi a rendelkezésre álló értékelési módszerek alapján. A kisgyermekek elemzésében csak kapilláris vért veszünk.

A tanulmányhoz nem készült külön előkészítés. A fő feltétel csak egy gyomorból történő mintavétel. A vérmintát egy speciálisan felszerelt szobában végezzük közvetlenül a vizsgálat előtt.

Az eredményeket befolyásoló tényezők

A hemoglobin vizsgálat eredményeit számos laboratóriumi tényező befolyásolja. Ezek a következők:

• mintavétel a karból, amelybe intravénás infúziót hajtanak végre (a vérplazmában a vörösvértestek mennyisége jelentősen csökken);
• az RBC-koncentráció növekedése a vérvételi időszakban a vezeték hosszabb idejű összenyomása miatt;
• az antikoaguláns rossz választása és a vérrel való hatékony keverés;
• olyan betegségek jelenléte, amelyek alábecsülik a vörösvértestek elvesztését;
• hibás leukocitózis az automatikus vagy félautomata típusú elemzőkkel végzett RBC-számítás miatt;
• hemolízis, amelyet vékony tűvel vett mintával vagy a minta gondatlan kezelésével kapunk;
• A hideg agglutininek analízisében történő felhasználás az RBC alulbecsléséhez vezethet.

Ez azt jelenti, hogy a minta kezelése során az elővigyázatossági intézkedések betartása, valamint a vérmintavételi eljárás helyessége meghatározza a beteg kezelésének és diagnózisához szükséges elemzés későbbi értelmezésének nagy pontosságát.

Az elemzési eredmények értelmezése

A vörösvérsejtek kvantitatív és kvalitatív értékelése nagy diagnosztikai értéket hordoz, mivel nemcsak a tünetmentes aktuális patológiai folyamatokat azonosítja a szervezetben, hanem meghatározza a kábítószer-terápia rendszerének későbbi meghatározásához szükséges stádiumukat is.

A vérplazmában lévő eritrociták tartalma férfiak és nők esetében eltérő, emellett a mintavétel korától és módjától függ. A 19 éves korú férfiaknál a vörösvértestek aránya a vérben 4,2-5,3 * 10 12 / l között van. Nőknél az RBC-k száma normális - 3,5-5,2 * 10 12 / l. A gyermekek és serdülők esetében az eritrociták referenciaértékeit a táblázat tartalmazza.

Az RBC-k száma közvetlenül arányos a lakóhely és a fizikai munka körülményeivel. Így a magas hegyekben élő nőknél és férfiaknál a vörösvérsejtek a test élettani adaptációjának köszönhetően fokozódnak az extrém oxigénhiányos körülményekhez. Ezen túlmenően a nehéz fizikai munkát végzők számára az RBC túlértékelt mennyisége teljesen normális lesz.

A vörösvértestek a következő kóros állapotok jelenlétében emelkednek:

• - policitémia - a csontvelő hematopoetikus rendszerének a tumor kialakulása által okozott károsodása;
• fiziológiai erythrocytosis. Mind a férfiaknál, mind a nőknél érzelmi túlzott ingerléssel, fizikai túlterheléssel, eritropoietin fokozott termelésével, hemokoncentrációval és hipoxiával fordul elő;
• hamis eritrocitózis. Ezt az állapotot hasmenés, hányás és fertőző betegségek okozta dehidratáció okozza. Hamis erythrocytosis esetén az RBC kumulatív mennyisége normális, de a képződött elemek koncentrációja növekszik;
• másodlagos eritrocitózis. Előfordulásának okai: hidronephrosis, vese-policisztás betegség, Itsenko-Cushing-kór, feokromocitóma és a vesék adenokarcinóma.

A vörösvérsejtek csökkentésének okai a következők:

• különböző etiológiák anémiája;
• vérveszteség, 24 óránál idősebb;
• belső vérzés;
• a vérmintavétel a hajlamos helyzetben 5,7% -os csökkenést eredményez az RBC-koncentrációban;
• a test túlterhelése folyadékkal;
• krónikusan aktuális gyulladásos folyamat;
• hemolízis és aplasztikus anaemia gyógyszerek alkalmazása.

Terhesség esetén az RBC-n lévő nőket tévesen csökkenteni lehet. Ez normának tekinthető, mivel ebben az időszakban a vérmennyiségek gyors növekedése jellemzi, melyet folyadékelem gyorsabb növekedése jellemez a vérsejtekhez képest.

A 60 éven felüli idősek az RBC csökkenését 4-4,2 * 10 12 / l-re csökkenthetik. Ez normális, de csak azzal a feltétellel, hogy a hemoglobin index nem csökken egyszerre.