logo

Epilepszia - okok, tünetek és kezelés felnőtteknél

Ami az: epilepszia egy olyan mentális idegbetegség, amelyet ismétlődő rohamok jellemeznek, és különböző paraklinikai és klinikai tünetekkel jár.

Ugyanakkor a támadások közötti időszakban a beteg teljesen normális lehet, nem különbözik a többi embertől. Fontos megjegyezni, hogy az egyetlen roham még nem epilepszia. Egy személy csak akkor diagnosztizálható, ha legalább két roham van.

A betegség az ókori irodalomból ismert, az egyiptomi papok (kb. 5000 év BC), Hippokratész, a tibeti orvosok orvosai és mások említik, a FÁK-ban az epilepsziát „epilepsziának” vagy egyszerűen „epilepsziának” nevezik.

Az epilepszia első jelei 5 és 14 év közötti korban jelentkezhetnek, és növekvő jellegűek. A fejlődés kezdetén egy személy enyhe görcsrohamok léphetnek fel legfeljebb 1 éves időközönként, de idővel a rohamok gyakorisága növekszik, és a legtöbb esetben havonta többször eléri a természetét, jellegük és súlyosságuk idővel változik.

okok

Mi az? Az epilepsziás aktivitás oka az agyban sajnos még nem elég egyértelmű, de valószínűleg az agysejt membránjának szerkezetével, valamint ezeknek a sejteknek a kémiai jellemzőivel kapcsolatos.

Az epilepsziát az idiopátiás előfordulása (ha örökletes hajlam és az agyban nincs strukturális változás) osztályozzák, tüneti (ha az agy szerkezeti hibája észlelhető, például ciszták, daganatok, vérzés, malformációk) és kriptogén (ha a betegség okát nem lehet azonosítani) ).

Világszerte a WHO adatai szerint mintegy 50 millió ember szenved epilepsziában - ez az egyik leggyakoribb neurológiai betegség globális szinten.

Az epilepszia tünetei

Az epilepsziában minden tünet spontán előfordul, kevésbé ritkán előidézhető a fényes villogás, a hangos hang vagy a láz (38 ° C feletti testhőmérséklet emelkedése, hidegrázás, fejfájás és általános gyengeség kíséretében).

  1. Az általánosított görcsrohamok megnyilvánulása az általános tonikus-klónos görcsökben rejlik, bár csak tonikus vagy klónikus görcsök lehetnek. A beteg a roham alatt megbetegedik, és gyakran jelentős károkat szenved, nagyon gyakran harapja a nyelvét, vagy hiányzik a vizelet. A roham lényegében epilepsziás kómával végződik, de epilepsziás keverés is előfordul, amit a tudat félhomályos elhomályosodása kísér.
  2. A részleges rohamok akkor fordulnak elő, ha az agykéreg egy adott területén egy túlzott elektromos ingerlési központ alakul ki. A részleges támadás megnyilvánulása az ilyen fókusz helyétől függ - motoros, érzékeny, autonóm és mentális. A felnőtteknél az epilepsziás rohamok 80% -a és a gyermekek rohamainak 60% -a részleges.
  3. Tonikus-klónos rohamok. Ezek olyan általánosított görcsrohamok, amelyek a patológiai folyamatban az agykérget magukban foglalják. A lefoglalás azzal kezdődik, hogy a beteg lefagy. Továbbá, a légzőszervi izmok lecsökkennek, az állkapcsok összenyomódnak (a nyelv megharaphat). A légzés lehet cianózis és hipervolémia. A páciens elveszíti a vizelet szabályozásának képességét. A tonikus fázis időtartama kb. 15-30 másodperc, amely után a klónos fázis bekövetkezik, ahol a test összes izmának ritmikus összehúzódása következik be.
  4. Abszolút - a tudatosság hirtelen bekövetkezett zuhanásait nagyon rövid időre. Egy tipikus tályog alatt egy személy hirtelen, abszolút semmilyen nyilvánvaló ok nélkül önmagának vagy másoknak megszűnik, hogy reagál a külső irritálószerekre és teljesen lefagy. Nem beszél, nem mozdítja a szemét, végtagjait és a törzsét. Egy ilyen támadás legfeljebb néhány másodpercig tart, majd hirtelen folytatja tevékenységét, mintha semmi sem történt volna. A lefoglalás a beteg teljesen észrevétlen marad.

A betegség enyhe formája esetén a rohamok ritkán fordulnak elő, és ugyanolyan karakterűek, súlyos formában vannak, mint naponta, 4-10 alkalommal (epilepsziás állapot) fordulnak elő, és más jellegűek. A páciensek személyiségváltozásai is vannak: a hízelgés és a lágyság váltakozik rosszindulatú és pettységgel. Sokan mentális retardációval rendelkeznek.

Elsősegély

Az epilepsziás roham általában azzal a ténnyel kezdődik, hogy egy személynek görcsök vannak, majd megszűnik az akcióinak ellenőrzése, bizonyos esetekben elveszíti az eszméletét. Egyszer ott, azonnal hívjon egy mentőt, távolítsa el az összes piercinget, vágást, nehéz tárgyat a betegtől, próbálja meg a hátára fektetni, és a fejét visszahúzza.

Hányás esetén meg kell ültetni, kissé alátámasztva a fejet. Ez megakadályozza, hogy a hányás belépjen a légutakba. A beteg állapotának javítása után egy kis vizet iszik.

Az epilepszia intericidus megnyilvánulása

Mindenki ismeri az epilepsziát, mint epilepsziás rohamot. De mint kiderült, a megnövekedett elektromos aktivitás és az agy görcsös felkészültsége még a támadások közötti időszakban sem hagyja el a betegeket, amikor úgy tűnik, nincsenek betegség jelei. Az epilepszia veszélyes az epilepsziás encephalopathia kialakulásában - ebben az állapotban romlik a hangulat, megjelenik a szorongás, csökken a figyelem, a memória és a kognitív funkciók szintje.

Ez a probléma különösen fontos a gyermekeknél, mert vezethet a fejlődés késéséhez és zavarhatja a beszéd, az olvasás, az írás, a számlálás stb. készségeinek kialakulását. A támadások közötti nem megfelelő villamos aktivitás is hozzájárulhat olyan súlyos betegségek kialakulásához, mint az autizmus, a migrén, a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar.

Az élet epilepsziával

Ellentétben az általános meggyőződéssel, hogy az epilepsziás személynek sokféleképpen kell korlátozódnia, hogy sok előtte lévő út zárva van, az epilepsziás élet nem olyan szigorú. Emlékeztetni kell arra, hogy a páciens, családja és mások a legtöbb esetben nem igényelnek rokkantsági nyilvántartást.

A korlátozás nélküli teljes élet kulcsa az orvos által kiválasztott gyógyszerek rendszeres, folyamatos fogadása. A kábítószerrel védett agy nem olyan érzékeny a provokatív hatásokra. Ezért a beteg aktív életmódot, munkát (beleértve a számítógépet is), fitness-t, TV-t nézhet, repülőgépen repülhet és még sok más.

De vannak olyan tevékenységek, amelyek lényegében egy „vörös rongy” az epilepsziás betegek agyának. Az ilyen intézkedéseket korlátozni kell:

  • autó vezetése;
  • automatizált mechanizmusokkal dolgozni;
  • úszás a nyílt vízben, úszás a medencében felügyelet nélkül;
  • önmegszakítás vagy tabletták kihagyása.

És vannak olyan tényezők is, amelyek epilepsziás rohamot okozhatnak, még egészséges emberben is, és ezeknek is óvatosnak kell lenniük:

  • alváshiány, munka éjszakai műszakokban, napi működés.
  • alkohol és kábítószerek krónikus használata vagy visszaélése

Epilepszia gyermekeknél

Nehéz megállapítani az epilepsziás betegek számát, mivel sok beteg nem ismeri a betegségét, vagy elrejti. Az Egyesült Államokban a legutóbbi tanulmányok szerint legalább 4 millió ember szenved epilepsziában, és prevalenciája eléri a 15–20 esetet 1000 főre.

Gyermekeknél az epilepszia gyakran előfordul, ha a hőmérséklet emelkedik - 1000 gyermek közül kb. 50. Más országokban ezek a számok valószínűleg azonosak, mivel az előfordulás nem függ a nemtől, a fajtól, a társadalmi-gazdasági státusztól vagy a lakóhelytől. A betegség ritkán halálhoz vagy a beteg fizikai állapotának vagy szellemi képességeinek súlyos megsértéséhez vezet.

Az epilepsziát az eredetének és a roham típusának megfelelően osztályozzák. A származás szerint két fő típus létezik:

  • idiopátiás epilepszia, amelyben az ok nem azonosítható;
  • tüneti epilepszia, amely bizonyos agyi károsodással jár.

Az esetek körülbelül 50–75% -ában idiopátiás epilepszia fordul elő.

Epilepszia felnőttekben

A húsz év után megjelenő epilepsziás rohamok rendszerint tüneti formájúak. Az epilepszia okai a következő tényezők lehetnek:

  • fejsérülések;
  • duzzanat;
  • aneurizma;
  • sztrók;
  • agyi tályog;
  • meningitis, encephalitis vagy gyulladásos granulomák.

A felnőttek epilepsziájának tünetei a rohamok különböző formáiban jelentkeznek. Amikor az epilepsziás fókusz az agy jól meghatározott területein helyezkedik el (frontális, parietális, temporális, occipitalis epilepszia), ezt a fajta rohamot fókusznak vagy részlegesnek nevezik. A teljes agy bioelektromos aktivitásának patológiai változásai általánosított epilepsziás epizódokat váltanak ki.

diagnosztika

A megfigyelt személyek támadásainak leírása alapján. A szülők meghallgatása mellett az orvos gondosan megvizsgálja a gyermeket, és további vizsgálatokat ír elő:

  1. Az agy MRI (mágneses rezonancia leképezése): lehetővé teszi az epilepszia egyéb okainak kizárását;
  2. EEG (elektroencephalográfia): a fejre helyezett speciális érzékelők lehetővé teszik az epilepsziás aktivitás rögzítését az agy különböző részein.

Epilepsziát kezelnek

Ezt a kérdést kínozza az epilepsziában szenvedők. A betegség kezelésében és megelőzésében a pozitív eredmények elérésének jelenlegi szintje azt sugallja, hogy valódi lehetőség van a betegek epilepsziából való megmentésére.

kilátás

A legtöbb esetben egyetlen támadás után a prognózis kedvező. A kezelés alatt álló betegek mintegy 70% -a remisszió, vagyis a rohamok 5 évig hiányoznak. A 20-30% -os rohamok folytatódnak, ilyen esetekben gyakran szükség van több görcsoldó szer egyidejű kinevezésére.

Epilepszia kezelés

A kezelés célja a minimális mellékhatásokkal járó epilepsziás rohamok megállítása és a beteg irányítása, hogy élete a lehető legteljesebb és produktívabb legyen.

Az epilepszia elleni gyógyszerek felírása előtt az orvosnak részletesen meg kell vizsgálnia a beteg - klinikai és elektroencefalográfiai vizsgálatot -, kiegészítve az EKG, a vese és a máj funkció, a vér, a vizelet, a CT vagy az MRI adatok elemzésével.

A páciensnek és családjának utasításokat kell kapnia a gyógyszer bevételéről, és tájékoztatnia kell a kezelés tényleges elérhető eredményeiről, valamint a lehetséges mellékhatásokról.

Az epilepszia kezelésének elvei:

  1. A rohamok és az epilepszia típusának való megfelelés (minden gyógyszer bizonyos szelektivitást mutat egy görcsroham és epilepszia típusára);
  2. Ha csak lehetséges, monoterápiát (egyetlen antiepileptikus gyógyszer alkalmazása) kell alkalmazni.

Az epilepsziás szereket az epilepszia formájától és a támadások jellegétől függően választják ki. A gyógyszert általában kis kezdeti dózisban írják fel, fokozatosan növelve az optimális klinikai hatás eléréséig. A gyógyszer hatástalanságával fokozatosan törlik, és a következő kerül kijelölésre. Ne feledje, hogy semmilyen körülmények között nem változtathatja meg a gyógyszer dózisát vagy leállíthatja a kezelést. A dózis hirtelen megváltozása romlást és rohamok növekedését okozhatja.

A kábítószer-kezelést étrenddel kombinálva határozzák meg a munka és a pihenés módját. Az epilepsziában szenvedő betegek korlátozott mennyiségű kávét, forró fűszereket, alkoholt, sós és fűszeres ételeket javasolnak.

Epilepsziás rohamok

Az epilepsziás rohamok olyan rohamok, amelyek túlzottan erős idegrendszeri kibocsátás eredményeként alakulnak ki a kéregben. Ezek a motoros funkciók, az érzékenység, az autonóm idegrendszer, a mentális funkció, a mentális funkció.

Az epilepsziás rohamok az epilepszia fő megnyilvánulása, a betegség nyilvánvaló ok nélkül, azaz ismétlődő támadások formájában nyilvánul meg, vagyis a betegség a következő: a diagnózis esetében általában legalább két támadás szükséges. Az epilepszia a harmadik leggyakoribb (0,5-0,7%) a neurológiai betegségek között. A betegség debütálása minden korban lehetséges, gyakrabban gyermekeknél vagy 75 évnél idősebbeknél.

Az epilepsziás rohamok megkülönböztető jellemzője a rövid időtartam (gyakrabban tíz másodpercen belül), az ilyen támadásokat önkorlátozónak nevezik. Néha a támadások sorosak lehetnek.

A rohamok sorozatát, amelyek során a rohamok visszanyerési periódus nélkül következnek be, az epilepticus állapotnak nevezik. Az általánosított epilepsziás rohamok legveszélyesebb állapota, amikor a szív- és érrendszeri munka megsértése, a légzés a beteg haláláig fennáll. Ezért az epilepticus státusz a beteg és az intenzív osztály kórházi kezelésére utal. Az epilepsziás állapot gyakrabban fordul elő a drogrezisztens epilepsziában szenvedő betegeknél, akik nem felelnek meg az epilepsziaellenes szerek (AEP) kezelésének. Ritkán az epilepsziás állapot az epilepszia debütálása.

Az önmegállás mellett reflexes rohamokat bocsátanak ki, amelyek csak egy bizonyos ingerre adott reakcióként jelentkeznek, például a fény villogása, a gondolkodási folyamat, az élelmiszer, az önkéntes mozgások, az olvasás, a forró, kemény hang.

Az epilepsziás rohamok besorolása az általánosított és a fókuszos (részleges) rohamokra való osztódáson alapul. A generalizált rohamok az agykéregben a kétoldalú szinkron kibocsátás következtében alakulnak ki, amelyet hirtelen megjelenés jellemez, általában szimmetrikus megnyilvánulások. Fókusz - helyi agyi kisülések miatt az agy egyik területén, a lehetséges későbbi általánosítással. A fókuszos rohamok gyakran aura-val kezdődnek. Az aura az első érzés a támadásban, sztereotípiák az egyes betegeknél. Az aura lehet szaglás (szag), vizuális (egyszerű vizuális képek és összetett vizuális képek), hallás (különböző hangok, zene). Néha az aura során a beteg figyelmeztethet mások támadására, hogy megvédje magát. Az izolált aura fokális roham.

AZ EPILEPTIKAI ELLENŐRZÉSEK OSZTÁLYOZÁSA (A NEMZETKÖZI ANYAG-EPILEPTIKAI LEÁLLÍTÁS 2001. ÉRTÉKESÍTÉSÉRE VONATKOZÓ ELŐÍRÁSRA VONATKOZÓ)

Általános epilepsziás rohamok.

Tónus-klón (beleértve a klónos, myoklonikus fázisból származó rohamok kialakulásának változatait is).

Klónikus (könnyű helyi komponenssel, helyi komponens nélkül).

Absansy (tipikus, atipikus, mioklonikus).

  • Fókuszérzékeny (érzékeny).
  • Fókuszmotor (motor).
  • Gelasztikus (nevetés, sírás).
  • Reflex fókusz.
  • Másodlagos általánosítás.

Az epilepsziás rohamok tünetei

Az általánosított tonikus-klónos epilepsziás roham (grand mal) a legvilágosabb, de messze van a kötelező típusú epiphriscusoktól. A roham a hirtelen eszméletvesztéssel kezdődik a tágult tanulókkal, a szemgolyók felfelé állításával és a beteg bukásával. Az izomrángás a roham kezdetén lehetséges. Aztán jön a támadás tonikus fázisa - a vázizmok feszültsége, ami az intenzívebb kiáltással kifejezettebb az extensorokban. A tonikus fázis általában rövidebb, 10-20 másodpercig tart; A klónfázis következik, amelynek során a karok és a lábak szimmetrikus klónozását, a nyelvharapást, az időszakos hangosítást figyeljük meg. Fokozatosan csökken a tonizáló rángatózó gyakorisága, az izmok ellazulnak, a legtöbb támadás legfeljebb 5 percig tart. Utána továbbra is zavar marad, a beteg gyakran elalszik. A támadást ragyogó vegetatív tünetek, tágult tanulók kísérik, a pupilláris reakciók hiánya, megnövekedett pulzus, megnövekedett vérnyomás, fokozott nyálkásodás, légzési elégtelenség, akaratlan vizeletürítés, székletürítés. A bőrön néha petechiális vérzés lép fel. Az alváshiány miatt a betegek felébresztésekor gyakran megfigyelt általánosított tonikus-klónos epilepsziás rohamok jelentkeznek. Az idiopátiás generalizált epilepsziában általánosított tonikus-klónos rohamok fordulnak elő.

Az általánosított tonikus rohamok axiális izmok (a törzs izmai) bevonásával, valamint a felső végtagok (kevésbé az alsó részek) proximális és néha a disztális részeihez történő terjedésével járhatnak. Gyakran előfordul egy álomban. Az általánosított klónos rohamokat az ismétlődő kétoldalú izomrángások jellemzik. Egy általánosított atónikus roham alatt az izomtónus csökken. A klinikai megnyilvánulások a csomózástól az esésig terjednek.

Abszolút - általánosított epilepsziás rohamok, az eszméletvesztés mellett az önkéntes motoros aktivitás hiánya. A tipikus abszurdiát az aura hiánya, a roham hirtelen bekövetkezése, a tudatosság mély leállítása, legfeljebb 20 másodpercig tart, a hyperventiláció során gyakori provokáció. A könnyű klónos rándulások támadásakor a helyi komponens, a nyelés, a nyalás, a sápaság, a bőrpír, a tágult tanulók, a gyors pulzus, az inkontinencia, az ilyen tályogok összetettnek nevezik. Az atipikus abszurdok fokozatosan eltérnek a kezdetektől és a végétől, hosszabb ideig. Az absansy klinikailag hasonlít a gyengébb tudattal rendelkező gyulladásos rohamokra.

A myocloniasokat az izmok, a végtagok és a test izmait érintő rövid izomösszehúzódások jelzik. Meg kell jegyezni, hogy nem minden myoclonikus epilepsziás roham. A myocloniasok lehetnek a rohamok egyik összetevője (például mioklonikus abszurd) vagy egy független rohamtípus. Az általánosított myoclonus görcsöket a vállszalag sorozatos rángása jellemzi, a serdülőkorában, a serdülőkorú myoclonikus epilepsziában megfigyelt, a mioklonikus epilepszia progresszív formái. A lábak bevonásával a páciens úgy érzi, hogy „a térd alatt rúg”, megrándul, és néha hirtelen leül vagy leesik (mioklonikus-asztatikus támadások). A hiányzó évszázados myoclonus rövid távú eszméletlenség, szem felfelé és szemhéj myoclonus formájában nyilvánul meg. Nagyon gyakran a fény villog, és a fotostimuláció során észlelhetők. A mioklonikus abszurdis - a vállövek masszív myoclonusával való távollétek támadásai, kezek. A negatív myoclonus egy hirtelen izomfájdalom, amely utánozza a flinch-t.

A felnőtteknél a leggyakoribb az utolsó (részleges) epilepsziás rohamok, amelyek a tüneti epilepszia magját képezik. Nem különböztetjük meg a korábban már meglévő, a fókuszos (részleges) rohamok egyszerű epilepsziás rohamokra (tudat károsodása) és a nemzetközi epilepsziaellenes liga által javasolt új besorolás szerinti komplex epilepsziás rohamok (tudat zavara) megoszlását. Gyakran előfordul, hogy a fokális rohamok pontosan a károsodott tudatossággal fordulnak elő, általában a támadásban a károsodott tudat nagyon fontos tünet, amely befolyásolja a szociális alkalmazkodást és az epilepsziában szenvedő betegek sérülésének szintjét.

Fokális szenzoros (érzékeny) rohamok jelentkeznek az epi-kibocsátás következtében a nyaki és parietális kéregben. A vizuális kéreg bevonása vizuális hallucinációkban nyilvánul meg, gyakran körkörös színes tárgyak, valamint különféle életszegélyek, az ön tükörképének, a metamorfónia, az amaurosis látása. A parietális kéreg bevonása a zsibbadás érzése, a test egyik területén vagy bizonytalanságban („szenzoros menet”) jelentkezik, esetleg fájdalom, hideg, égő érzés, a testmintázat rendellenessége. Az időbeli kéreg epirrosiái hallócokat és illúziókat okoznak csengetés, csörgés, dallamok, hangok formájában, és epilepsziás szédülést okozhatnak. A sérülés lokalizációja a temporális lebeny belsejében, a szájüregben (fém, savanyú, keserű, sós) érzékelhető, míg a mediális részei lokalizálódnak - hányinger, „pislogó pillangók” érzése, emelkedő hullám érzése az epigasztriás régióban.

A fókuszmotoros (motoros) rohamok az egyik területen klinikai rángatózással, vagy más területekre történő terjedéssel (Jackson march növekvő és csökkenő típusokban) jelentkezhetnek, amelyek a középső ventrális gyrus területén a fókusz lokalizációjához kapcsolódnak. További motorterület esetén aszimmetrikus tonikus motoros rohamok (például „vívó testtartás”) fordulnak elő, a fókuszmotoros rohamok csoportja például a jellemző automatizmussal rendelkező rohamok, mint például a mediális temporális epilepszia (orális rágás, gúnyolódás, nyelés, gesztus). megragadja a kezek mozgását). Motoros támadásoknak is nevezzük a frontális epilepszia során fellépő erőszakos motorautomatizmust. Az erőszakos automatizmussal való támadások (hypermotor támadások) a boksz, a pedálmozgások, az ökölvívás utánzása, a kerékpározás, a medence ritmikus mozgásai.

Különösen a fókuszos rohamok közül a zselaktikus rohamok - nevetéses rohamok, a temporális epilepszia keretében sírva - kiemelkednek.

A besorolási tervezet külön-külön nem kerül kiemelésre, de gyakran a lelki tünetek mentális tünetei: érzelmi és kognitív. Emocionális támadások vagy aurák figyelembevételével mind a fájdalmas érzések (például félelem), mind a kellemes betegek (a boldogság érzése, az ecstasy) figyelhetők meg. Amikor a kognitív tünetekkel küzdő fókusztámadások már tapasztalt érzéseket bocsátanak ki („deja vu” már látható), az első alkalommal észlelt érzések (zhamevyu - először látva), erőszakos gondolkodás.

A másodlagos generalizált görcsrohamok fokális rohamként kezdődnek, de amikor az epilepsziás arousal terjed az agy félgömbjein, a transzformáció eszméletvesztéssel görcsös rohamba kerül.

Epilepsziás rohamok vizsgálata

Az epilepsziás rohamok diagnosztizálását ájulással, pánikrohamokkal, gyermekkori légúti görcsrohamokkal, migrénekkel, ticsokkal, paroxiszmális diszkinéziával, TIA-val, pszichogén rohamokkal végezzük.

Ha gyanítja, hogy a páciens mimetikus rohamokkal rendelkezik, szükség van egy EEG CT vagy MRI vizsgálatra.

EEG - az agy elektromos aktivitásának tanulmányozására szolgáló módszer. A rutinvizsgálat magában foglalja a háttéraktivitás rögzítését egy digitális vagy tintaíró eszközön a funkcionális tesztek kötelező elvégzésével (ritmikus fotostimuláció és hiperventiláció), és néha hangos irritációt. Az EEG-nél epilepsziában szenvedő betegeknél az epileptiform aktivitást gyakrabban észlelik - az adhéziók, az éles hullámok és az akut lassú hullám komplexek. A tüske egy lassú hullám, amely a természetben fókuszált és / vagy általánosított.

A diagnózis javítása érdekében ajánlott videofelvétel készítése a rokonok támadásairól otthon.

Meg kell jegyezni, hogy a betegség kezdetén a rutin EEG információtartalma nem haladja meg a 30% -ot, és az alvás során izolált epilepsziás rohamok esetén az ébrenlétben az EEG általában nem mutat epilepsziás aktivitást. Epi-aktivitás hiányában a hagyományos EEG-en biopotenciálok rögzítése az alvás, a nappali alvás és az éjszakai alvás közbeni videó-EEG megfigyelésének hátterében. Ezek az eljárások lehetővé teszik, hogy az epilepsziás kibocsátásokat az epilepsziás betegek 70-90% -ában azonosítsák. A hamis negatív eredmények okai lehetnek az alacsony epi-aktivitás-index, az epilepsziás fókusz alacsony aktivitása, a mediális régiókban való elhelyezkedése, a rohamok és a menstruációs ciklus specifikus fázisa közötti kapcsolat a női epilepsziában.

Az epilepsziás szereket szedő epilepsziás szereknél a kezelés hatékonyságának felmérése céljából a gyógyszerek bevételének hátterében elektrográfiai kutatást végeznek. A kezelés megszakítása 1-3 napig a vizsgálat megkezdése előtt elfogadhatatlan, mert a gyógyszernek a remissziója megszakadhat.

A neurotaging technikák válaszolnak arra a kérdésre, hogy van-e fókuszos agykárosodás, aminek következtében kialakult az epilepszia. Az epilepsziás betegekben az agy MRI-jét koronária-szakaszokkal kell elvégezni a temporális lebenyek értékeléséhez, az eljárás lehetővé teszi a fejlődési rendellenességek, érrendszeri betegségek, agydaganatok, a TBI, a sclerosis multiplex, a hippocampus sclerosis hatásait.

Epilepsziás rohamok kezelése

Az epilepsziás rohamok kezelésének alapja az epilepsziaellenes szerek hosszú távú állandó alkalmazása. Általában az epilepszia potenciálisan gyógyítható betegség. Az esetek 70% -ában orvosi remisszió lehetséges. Jelenleg az alapvető antiepileptikumokat, a karbamazepint és a valproátot izoláljuk. A karbamazepint a fókuszos epilepsziában használják, a valproát-gyógyszerek széles spektrumú gyógyszerek, és mind a fókuszos, mind a generalizált rohamok számára előírtak. Az olyan gyógyszerek, mint a fenobarbitál, a difenin, a benzon, elavultak és nem elsővonalbeli gyógyszerek. Az Orosz Föderáció új generációjának epilepsziás gyógyszereiről a lamotrigin, az oxkarbazepin, a topiramát, a gabapentin, a pregabalin, a levetpracetam. Általánosságban elmondható, hogy az epilepsziás "új" gyógyszerek hatékonysága nem haladja meg az alapvető gyógyszereket, a jobb tolerálhatóság és a legjobb farmakokinetikai paraméterek jellemzik.

Az antiepileptikumokra és kezelésükre vonatkozó főbb követelmények:

  • nagy hatékonyság;
  • egyedi dózis kiválasztása.
  • jó egyéni tolerancia (sok gyógyszer mellékhatás);
  • megfizethetőség (a társadalmi státusztól és a kábítószer elérhetőségétől való függés a „szabad listán”).

20% -nál a kezelés ellenáll. Vannak pszeudorok és valódi ellenállások.

  • rossz gyógyszerválasztás;
  • a megfelelő választás - a gyógyszer elégtelen adagja;
  • a kezelési rend megsértése;
  • kedvezőtlen társadalmi-pszichológiai helyzet (alkoholizmus, veszekedések és harcok, TBI).

Valódi farmakológiai ellenállással az epipriák kezelésére különböző módszerek alkalmazhatók:

  • az epileptikus fókusz sebészeti eltávolítása;
  • a vagus idegének stimulálása;
  • autogén képzés, meditáció;
  • ketogén étrend: a szénhidrátok, az élelmiszer-zsírok legnagyobb kizárása (80-90% zsír, 5-10% fehérje).

Érdemes:

Kapcsolódó cikkek:

  1. Légzőszervi (hyperventiláció) epilepsziás rohamokA légzőszervi (hiperventiláció) rohamok az epilepszia kóros állapota, amelyet mentális, vegetatív, algikus, izom-tonizáló rendellenességek jelentenek.
  2. CT és MRI a temporális lebeny epilepsziáhozMegállapítást nyert, hogy a vegetatív pszichotikus rendellenességek kombinációja vegetatív időbeli epilepsziában polimorfizmust sugall.
  3. Bakteriális meningitisA bakteriális meningitis olyan betegség, amelyet egy lágy kagylót, szubarachnoid teret és szerkezetet érintő akut bakteriális fertőzés okoz.
  4. Bármilyen epilepsziás állapot - az epilepszia jele?Jelenleg próbálkozás van az összes lefoglalási állapot összeállítására a tulajdonjoguk tekintetében.
  5. neurotoxicitástA neurotoxicitást az ilyen megnyilvánulások jellemzik - a tudat és a mentális zavarok, a rohamok, a hyperkinesis, a parkinsonizmus.
  6. A progeszteron alkalmazása epilepsziában nőknélA fogamzóképes nőknél az epilepsziás rohamok gyakran előfordulnak a nemi hormonok szintjének ingadozása során. A kutatók.

Epilepsziás rohamok: 46 hozzászólás

Helló, a nevem római, 27 éves vagyok... 13 éves koromtól elvesztem az eszméletemet, először 1-2 alkalommal voltam évente görcsök nélkül, és 17 évtől havonta egyszer fordul elő, és görcsökkel jár. Körülbelül 3-4 perccel az eszméletvesztés előtt a fülem lefekszik, őrültnek érzem magam, a szívem nagyon gyakran dobog, és hallom minden ütését, forróvá válik, nincs elég levegő, és kikapcsolok... A támadások után magamhoz jutok, és igazán akarok aludni 6-8 órán keresztül alszom. A támadás után az izmok és a fejfájás. Mindenféle vizsgálaton ment keresztül, feküdt egy kórházban Kazanban, elvégezte a fej, a nyak stb. Tomográfiáját, és csak azt találták, hogy a vérem vastag volt, majd intravénás gyógyszert írtak le a cseppfolyósításhoz, és elmondtam, hogy tovább járjak, majd 2 héttel később a támadás a parkban történt a levegőben. Talán valamit tanácsot ad?

Lásd normál neurológus.

jó délután 8 éves korom óta epilepsziában szenvedtem, 33 éves vagyok, minden vizsgálat normális. A diagnózis a kórházban történt támadások rögzítésével történt. A támadások havonta legfeljebb 10-szer fordulnak elő a bal oldalon és hátul fekvő testhelyzetben, valamint a bal kéz felemelésében. mit lehet összekapcsolni?

Az epilepsziás rohamok kialakulásának okait és mechanizmusát nem ismerjük teljesen.

Több mint öt évig a beteg antikonvulzív szerek: valproát + levetiracetám kombinációja. Lehetséges volt a hiányos remisszió, ritka támadások elérése. A levetiracetámból a keppra-val kezdődtek, majd magas költségük miatt az ukrán levicitisre váltottak, a gyógyszer tolerálhatósága jó volt, fokozott görcsrohamok voltak, de mindkét gyógyszer dózisainak korrekcióját le lehetett állítani. Most megtudtam, hogy van egy orosz gyártmányú levetinol, az ára megfizethetőbb. Mondd meg, hogy bárki dolgozott levetirollal a teljes levetiracetam vonalról? Hogyan értékelheti a hatékonyságot ugyanazon keppra-hoz képest? Talán vannak olyan epileptológusok, akik természetesen különböző lehetőségeket alkalmaztak.

Gyermek 2 év 9 hónap. Első alkalommal körülbelül 37 fokos hőmérsékleten epilepsziás rohamot alakított ki: a tudat elvesztése, a bal keze tonikus feszültsége, a fejét és a szemét balra fordítva, majd az általános tonikus feszültséget. A támadás során a nyelv elsüllyedt. A támadás után a gyermek elkezdett sírni, kérte a WC-t. Támadjon először. Fejsérülés tagadhat. A családi történelem biztonságos.
A központi idegrendszer károsodásának szerves jelei nélkül.
Megvizsgálta:
EEG - ébrenlét közben, a ritmus bifrontális lassulása, amplitúdó dominancia a bal oldalon, a ritmus megzavarásának hátterében a nagynén és a delta tartomány hullámai által. Alvás - ciklikus mentett. Az epilepsziás minták nagy amplitúdójú, akár 230 mgk komplexek formájában jelennek meg: akut - közelharci hullám, polyspike és delta komplexek a bal oldali frontális központi elektródok alatt. Általánosítás és oldalirányítás nélkül.
MRI - A parietális régiók szubkortikális régióiban a perivaszkuláris Robin-Virchow terek helyi kiterjesztése kétoldalú, a periventrikuláris leukoarya vékony területei láthatóak, az agyban más változások nem észlelhetők. Meghatározzuk az ethmoid és a maszkilluszuszok nyálkahártyáinak kifejezett ödémáját.
A segítséget a kezelés határozza meg. Tényleg nem akarom azonnal elrendelni a görcsoldó terápiát. És mi a teendő a leukooriózissal?

A támadás leírása nem jellemző az epilepsziára. Úgy gondolom, hogy mindenképpen az „egy támadás még nem epilepszia” elvének megfelelően kell eljárni, és csak a támadások megismétlésével kell előírni görcsoldó szereket. Ami a leucoarea-t illeti, ez ritka dolog a gyermekeknél (jó lenne látni a képeket).

Gyermekeknél a leukoaraiosis vékony területeit a poszthypoxikus encephalopathia okozhatja. Milyen volt a terhesség, a szülés. A szinuszok ödémája - LOR, UAC, biokémia. Mi a helyzet a görcsökkel: 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél a lázas görcsök lázas és epilepszia alakulhatnak ki hőmérsékleten. Gyermekeknél a lázas rohamok folytatódhatnak, ahogyan tetszik, beleértve az általánosított epiphrista típusát, és az afebrilis paroxysms lehet a mérgezés eredménye, stb. Úgy gondolom, hogy folytatni szeretném a dinamikát, az "epilepszia" diagnózisa nem siet. Az első CT-vizsgálat és az MRI információtartalma az első görcsök után azonnal vitatható: külföldön, az EEG 20 nap múlva történik. Bár ebben a korban - legfeljebb 4 évig - sok betegség, köztük epilepszia is először jelentkezik. Gyermekeknél a hőmérséklet gyakran először 2-4 év alatt alakul ki, és a hemiparézisben hemikonvulzív státuszt alakít ki, amely egyáltalán nem sokáig emlékeztet önmagára, majd a fókuszos epilepszia alakul ki.

Úgy néz ki, mint egy hipertermia által okozott epiprique. Mivel nem lehetséges egyetlen antikonvulzív terápia végrehajtása. Ajánlatos az EEG-t egy hónapon belül megismételni. Kevés publikáció található a leukoaraiosisról. Hadd fejezzem ki azt a véleményt, hogy ha a gyermek életkor szerint fizikailag és szellemileg fejlődik, korlátozhatja magát a megfigyelésre.

Lehetőség van arra, hogy megfelelő kezelést végezzünk az ENT-ben, és körülbelül 1-2 hónappal az EEG megismétlése után. Ha a támadás megismétlődik, akkor egy MRI-vizsgálatot kell elvégezni, de nem egy héten belül, hanem kontrasztban.

Egyetlen általánosított roham, még az EEG változása esetén is (epilepsziás minták nagy amplitúdó formájában 230 mgk komplexek, akut - közelharci hullámok, polyspaykov és delta komplexek a frontális központi elektródok alatt, általánosítás és lateralizáció nélkül) nem epilepszia.
Szeretnék látni egy MRI képet. Az agyi MRI változásai a leukoreiosis formában a gyermekben agykérgi-szubkortikális disszociációról beszélnek, azaz az agykéreg és a bazális ganglionok disszociációjáról, károsodott kortikosztriatópális-thalamikus kapcsolatokról, amelyek szellemi-lelki (kognitív), érzelmi és motoros rendellenességek (hipermobil gyerekek), esetleg elégtelen véráramlás miatt (angiospasm lehetséges). Ennek megfelelően az érrendszer előkészítése megfelelő lesz.

A "definíció" epilepszia lázas epizódjai semmi köze, de... a leírásból nem túl világos, hogy a görcsök tipikusak vagy atipikusak voltak? A leírás szerint a fókuszösszetevő még mindig jelen van. A lázas rohamok öröklődése? Ne felejtsd el a lázas rohamokat plusz.

Lány, 7 éves. 3 hónap. A gyakori villogás típusai vannak. A stressz tényezőket elutasítják, bár a gyermek érzelmileg labilis, affektív viselkedésre hajlamos. Ragasztották a kullancsokat Phenibut, Tenoten, Valerian. Jó hatással volt a kezelésre. Két hét múlva ébredő ébredés, szürkés tudat, hipermotor viselkedés, sírás, és a kezek mioklonikus rángása jelentkezett. Legfeljebb 10 perces támadás, visszanyeri a tudatosságot, nem tud sokáig aludni. Reggel, ébrenlétben - kezet, rövid távú, 1-2 másodperc, naponta többször. Anya azonnal neurológushoz fordult. A patológia neurológiai állapotában nem derült fény. Az EEG rutin felvétele során a paroxiszmális aktivitást sértetlen kortikális ritmussal regisztrálták. Tenotennek nevezték ki. A támadás vidámságban megismételte a vállövet, tudatvesztés nélkül. A kórházban kórházba került, Depakine Chrono 20 mg / kg / nap. A következő 3 hétben nem volt támadás. A rendszeres Depakine bevitelének hátterében, a látszólagos jólét, a vállövű mioklonium ébrenlétben és alvás közben visszatér. A támadások naponta 20-ig terjednek, a támadás után a viselkedés normális. Éjszaka - gyakori ébredés a szürkület tudatával, téveszmékkel, vizuális és hallás hallucinációkkal. A Depakine adagját fokozatosan 35 mg / kg / nap-ra emelik. Nincs hatással az adag növelésére. A klónazepám adagolásakor az életkori adagolásnál emelkedett az álmosság, ami szükségessé tette a dózis minimálisra csökkentését. Néhány görcsroham csökkenést észleltek. A támadáson kívül az elme világos, a gyermek aktívan részt vesz a család életében, szívesen játszik, TV-t néz. Szeretném hallani a kollégák véleményét ebben a klinikai esetben. A kérdések elfogadásra kerülnek.

És fényérzékenység? Klinikailag és elektroencephalográfia?
Vannak-e a szülők észrevétlen tályogjai? Vagy inkább nem volt a kezelés előtt (a depakin közepette, úgy gondolom, a távollétek elmúlhatnak, így a szemhéjfoltok dinamikája nélkül)?
Szüksége van az EEG videomegfigyelésre.

A konverzió nem nagyon hasonló. Ahogy megértem, nincs szituációs függőség, és nehéz 7 éven keresztül erősen erős, mert a motorváltozások az átalakítás során nagyrészt az élmény élményének vetületei, amit az a személy ismétel, amit valahol látott vagy hallott. Tehát differenciáldiagnózist készítsünk a ritka epi formák, szubkortikális rendellenességek, hyperkinesis és tics között. Jó lenne ellenőrizni az antitest titereket a krónikus bakteriális és vírusos fertőzések leggyakoribb okaival szemben. Mindig nevetek, amikor az összes idegrendszeri betegséggel rendelkező gyermekgyógyászunk Epstein bárvírust vagy herpeszet keres, de ez csak akkor áll fenn, ha az ok lehet valamilyen neuro-reuma vagy vírusfertőzés.

A rutinszerű rögzítés során klinikailag jelzett myoclonális abszonensek nem EEG-megerősítés nélkül. Amikor az EEG videó megfigyelése 3 óra volt, egy álomban nem észleltünk epiactivitást (bár nem volt görcsroham). A fényérzékenység figyelhető meg. Század myoclonus is. A támadások kialakulását stresszes helyzet előzte meg, a kutya félt. Úgy tűnt, tiki, majd támadások. A mioklonikus epilepszia jól reagál a valproátokra. Ez az átalakulás gondolataihoz vezet. A lány valóban önközpontú, és az anyja nagyon félénk. Ez a diagnózis a többi lehetséges ok kizárása után következik be. Bár nincs MRI, ez a hét lesz.

Úgy gondolom, hogy az iskola előtti lánynak határozottan pszichocorrectionnak kell lennie az idegképződés után (MRI). Morfológiai változások hiányában az agyban - pszichiáter kezelése - ha a lány sürgősen nem szűnik meg egy ilyen problémából, akkor nem lesz képes középiskolában tanulni. Szükséges a családi pszichoterápia ajánlása is.
A Tassinari s-ma alapja általában az agy vagy a PCPS fejlődésének rendellenessége, ezért nehezen kezelhető görcsoldó szerekkel.
A neuroinfekció megerősítésével - sajnos - a rehabilitáció és a társadalmi alkalmazkodás előrejelzése rossz.

Idiopátiás epilepsziában a legnehezebb dolog a myoclonia kezelése. Még Janzben is, nem is beszélve a komplex formákról (Tassinari, Dzhivonsa, Duse, stb.).

Nem úgy néz ki, mint az átalakítás. Mi a legutóbbi pszicho-érzelmi terhelés a gyermekre (ő nem első osztályos? Nem vesz részt körökben? Volt-e versenyen?) Volt olyan eset, amikor egy 7 éves gyermek megnövekedett terhelése közepette álmokat, mondásokat kezdett látni, hallucinációt lát az anyjától: a hálószoba falán, rémálmok, bár a vállöv ébredése az ébrenlét során izolált, ismételt hányás. Az EEG-n nem észleltünk patológiát. A szülők elutasították a klubok látogatását, a versenyeken való előadásokat, minimalizálták a tévénézést stb. Most az alvajárás ritka éjszaka a túlterhelés alatt.

Minden kapcsolódik az iskolához. Amikor a gyermek a kórházban volt. A gyakorlati támadások nem a szavakkal voltak. Tehát azt gondolnod kell, hogy a gyerek nehéz az iskolában. Szükséges az iskola megváltoztatása (az, ahol a terhelés kisebb). Teljesen kizárja a járvány kitörését, és orvosi okokból átmegy egy kisebb naguzka iskolába.

Az MRI adatok egy thalamic lipoma 10 mm. A kórházi tartózkodás alatt nem alakult ki egyetlen támadás. Az Atarax-on, Depakina fokozatos eltörlésén ment keresztül. Most már jól érzi magát. Fénykori tiki (nem myoclonias). Kiderült, hogy nem igazolták az epilepsziát.

Juvenilis mioklonikus epilepszia. A normál EEG nem zárja ki a diagnózist (különösen, ha antikonvulzív szereket kap). A gyógyszerek közül: depakin, lamictal, keppra, topomax.PS: Keveset tudok arról, hogy mi a thalamus lipoma, de a thalamic atrófia és a thalamokortikális szervezet rendellenességei a juvenilis mioklonikus epilepsziához kapcsolódnak.

A mioklóniákat nem igazolják az EEG epileptikus mintája, ami nem epilepsziát jelent.

Kérem, mondja meg! 58 évig anyámnak furcsa támadások voltak, amelyek egy évvel ezelőtt kezdődtek, egyáltalán nem követették nyomon, hogy mennyire megrázta magát, a padlón feküdtünk, az egész test megverte a karját és az arca kékre váltott, körülbelül 15 másodpercig, aztán elindul, mintha álmában ébredne Miért nem érti, hogy hol van és mi történt? A fájdalom émelygése a vese hasi zónájában A nyomás ugrik, és a visszavonás 140 stroke, amit a neuropatológus tett, hogy kiírja a karbamazepin pantogámot, de egy idő múlva ismét az MRI támadásai nem igazán mondták.....

Mi a neurológus diagnózisa?

Helló, 5 évvel ezelőtt, körülbelül egy évvel ezelőtt kezdtem nyomni a bal kezemet a testemre, és felemeltem a vállam, majd valahogy elmentem.
De most már majdnem egy hónapig, naponta 15-20 alkalommal húzza előre a nyakát, azt mondja, hogy nem tudja irányítani. Holnap megyünk a vizsgára a gyermekközpontban. Mi lehet ez?
(3 évig nem éltem a fiammal a házasság felbontásával, a fiamat havonta 3-4-szer látom) (mindegyik az egykori feleség szavaiból íródott)
Köszönöm.

Több, mint egy ideges tic, de személyi konzultáció szükséges egy neurológussal.

Jó estét! 2010-ben volt egy hipofízis microadenoma operáció és a hidrocefalusz, amely után 6 hónap után érthetetlen állapotok voltak... a félelem, a szorongás, nem a megértés, a fakulás, az izgalom, az ingerlékenység, az orrból folyamatosan vérzés, hányinger és a vizelet elvesztése. Egyre gyakrabban, az orvosok baloldali epilepsziát adnak, sok gyógyszert szedek az epilepsziára és a hormonokra, hogyan kell élni és mit tegyek. Nem működik, mert azonnal elbocsátják a munkából, amikor meglátják az állapotomat és a rohamokat. Szeretném megtudni és megkérdezni a betegségemet, és egy ilyen művelet után fogyatékosságot lehet elérni.

Helló, a lányom 6 éves, alvás közben görcsök vannak, először ötéves korban látták, EEG-vizsgálatnak vetették alá, stb. Pár percig tart, majd elhalad. évente háromszor ismételték meg a görcsöket, általában tavasszal, az utolsó ee-ben, az orvosok epilepsziát, generalizált tonikus görcsöket diagnosztizáltak... Általában gyógyítható?

Az epilepszia gyógyhathatatlan ebben a gyógyszerfejlesztési szakaszban, de a tüneteket jelentősen enyhíthetjük, amennyiben azok évekig nem lesznek.

Miért támadás után gyengeség és 6 óra alvás?

Hogyan ismerjük fel az epilepsziás rohamot?

Az epilepszia olyan betegség, amelyhez hirtelen eszméletvesztés lép fel izomgörcsökkel. A Nosology latinul kapta a nevet - „fogott fogás”.

Az epilepsziás rohamot erős konvulziós rohamok jellemzik, amelyekben egy személy erőteljes. Azonnali leesés a padlóra és a klónos izomösszehúzódások megfélemlítik az őket körülvevő embereket, akik nem ismerik a patológia megnyilvánulását. Nem minden izomrángás, mentális tünetek. Vannak olyan fajták, amelyek könnyebb áramlással rendelkeznek. Hirtelen csökkenés miatt a halál a szilárd tárgyakra gyakorolt ​​fej ütközése miatt lehetséges.

A betegség történetében "epilepszia" -nak nevezték, amely a beteg személy viselkedését tükrözi - leesik, "veri" a görcsökben.

A betegség alternatív neve epilepsziás roham, támadás.

Epilepsziás roham - mi az

Az epilepsziás roham olyan állapot, amelyben az agyban erős kiterjedt neurogén kisülés van. Az „idegek elakadása” miatt az izomzat funkcionalitása meghiúsul. A betegség külső hatásai - motoros funkció bénulás, a központi és a perifériás receptorok érzékenységének csökkenése.

Epilepsziás rohamok egy személyben ok nélkül jelentkeznek. A tapasztalattal rendelkező személy, az eljárás előtt 2 nappal, képes előre látni a roham kezdetét. A gyógyszer bevétele után meg lehet akadályozni az epilepsziás tüneteket.

Az összes neurológiai betegség közül az epilepszia a harmadik leggyakoribb betegség. A patológia kialakulásához az idegrendszer bizonyos készenlétét igényli, így a nosológiát 75 év után leggyakrabban emberekben észlelik.

Az epilepszia lefoglalásának helyes meghatározásához figyelembe kell venni a patológia nemzetközi osztályozását. Ennek alapján könnyen leírható a nosológia klinikai képe.

A támadások részlegesek és általánosak. Az utóbbi lehetőség az agykéregben lévő kétoldalú kisülések megjelenése után következik be.

A részleges (fókuszos) változatokhoz korlátozott kisülések tartoznak, ami helyi jelekhez vezet. A patológia hátterében az aura - vizuális, halló-, szagló-. Az elődök a hangok megjelenése, a szag fokozása, a vizuális képek megjelenése.

Amikor aura megjelenik, egy beteg személy figyelmeztetheti másokat a jövőbeni állapotukról.

A fókusz aura egy prekurzor által jelenik meg.

Az epilepsziás rohamok a következő kategóriákba sorolhatók:

  • Általános (általános);
  • klónusos;
  • a helyi;
  • reflex;
  • Focal.

Mi az epilepszia lefoglalása

Az epilepszia lefoglalása különböző súlyosságú. A morfológiától függően a klinikai tünetek alakulnak ki.

A tonikus-klónos (általánosított) roham nyilvánvaló ok nélkül következik be. Az akut pálya jellemzi. Kezdetben az emberi szemgolyókat felfelé mozgatjuk, majd a tudat ki van kapcsolva. A kezdeti izomgörcsök meglehetősen ritkák, de előfordulnak.

A következő lépés a tonik. Amikor az izmok erősen feszültek. A hangjelzés időtartama - legfeljebb 20 másodperc. A második szakaszban az alsó és a felső végtagok klónos rángása következik be. A rágó izmok csökkentése miatt a nyelvharapás lehetséges. Az erőszakos kiáltás az általánosított tonikus-klónos rohamok specifikus szindróma.

A legtöbb esetben az állapot időtartama körülbelül 5 perc. A végső szakaszban a hang megszűnik, van relaxáció. A diákok állapotának javítása után a személy elalszik.

A támadás hátterében a neurogén kibocsátás miatt több autonóm tünet jelentkezik - nyomásnövekedés, bőséges nyálkásodás, szubkután vérzés, fokozott légzési aktivitás.

A tonikus-klónos rohamok provokáló tényezője az alvászavar, az agy teljes pihenőidejének csökkenése és a mentális túlterhelés.

A generalizált rohamok klinikai tüneteit az izomkárosodás domináns területe is meghatározza. Ha a folyamat hatással van az axiális izmokra, akkor a test izmai összehúzódnak. A patológiai folyamat végtagjait ritkábban veszik figyelembe.

A nosológiai kurzus második változata a "tályog" típusú generalizált rohamok. A nosológiát a motoros aktivitás növekedése jellemzi. A klasszikus kurzusban nincs aura. A távollét teljes időtartama körülbelül 20 másodperc. A tudatosság gyors szétkapcsolódását gyakran a tüdőszövet túlzott mértékű hiperventilációja kíséri. A férfi halványsá válik, a tónusos rángás a mellkason és a végtagokon található.

Komplex távollétek esetén az atipikus tünetek - a bőrpír, a bőr sápasága. A támadásokat lassú megjelenés jellemzi, de időtartama több mint 5 perc.

Az epilepszia lefoglalása a myoclonus típusánál az izmok kifejezett összehúzódásával jár együtt a végtagokon, az arcterületen. A megnyilvánulás független választás vagy a támadás egyik összetevője.

A generalizált myoclonust a vállak és a karok enyhe rángása kíséri. A hosszú távú tanfolyamot a végtagok, a törzs és az arc izmainak összehúzódása jellemzi.

A lábak rángatásakor egy személy egy bizonyos differenciáló tünetet jegyez fel, amelyet „a térdízület alatt lévő csapásnak” neveznek. Ilyen tünetekkel a férfi megrándul. Az asztmás myoclonia-t a szemgolyók emelkedése kíséri, rövid tudatvesztés. Néhány beteg észrevette a „legyek villogását”. Az állapotot a vizuális receptor fokozott fotostimulációja magyarázza neurogén kisülésekben.

Az epilepszia atípusos formái:

  • Myoclonikus abszolánok - a vállöv fokozott tónusos összehúzódása;
  • A negatív myoclonus egy izomfájdalom, amelyet sok gyors rándulás kísér.

Az idősebb emberek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek részleges rohamokkal, amelyekben nincs tudatvesztés. Vannak nehéz lehetőségek, amelyekben a támadás után egy személy nem emlékszik semmire.

A társadalmi alkalmazkodást, az epilepsziában bekövetkező sérülést az a személy, akinek az eszméletvesztésének valószínűsége nagyobb mértékű.

A szenzoros rohamok a parietális és a occipitalis régiókban történő lokalizációval járó további kibocsátások. A patológiás folyamatban részt vesznek a vizuális dombok, így ha a patológia valószínű, a hallucinációk magasak. A páciens az államot világos látványként, lekerekített objektumok megjelenítésének, a múltbeli élet jeleneteinek megjelenítésének írja le.

Az agyi parietális régióba történő kibocsátások érzékszervi atyához vezetnek. Emberekben a végtagok zsibbadnak, hideg érzések vannak, az idegek bizonyos csoportjain égve. Ha a kóros fókusz a temporális régióban lokalizálódik, a szájban egy kellemetlen íz jelentkezik.

A szakértők az államot - "érzékszervet" nevezik. Az elülső régióban a kibocsátások vizuális illúziókkal, hallucinációkkal járnak. A patológia hátterében egy személy hányingert alakít ki. Vannak, akik beszélnek a lepkés érzéséről, a gördülő tengeri hullámról.

A motor (motoros) rohamokat egy adott terület rángása kíséri. A patológiai fókusz lokalizációjával a paracentrális gyrus vetülete úgy tűnik, hogy megsértik a "Jackson menetét". Az államot az elején a helyi rángatózó megjelenés követi, amelyet más izmok görcsök követnek. A görcsök ugyanakkor fennmaradnak, ami a mozgásra emlékeztet.

Amikor az epi-kibocsátás a motorzónákba kerül, a tonikus összehúzódások jelennek meg - „vívó póz”.

Az epilepszia atípusos automatizálását az alábbi megnyilvánulások jellemzik:

  • Kefékkel való fogás - gesztusos görcsök;
  • Nyelés, rágás - normalizálva;
  • A "lovas a kerékpáron" jelent - hipermotor automatizmus;
  • A sírás támadása - májgyulladás.

Külön kategóriában kívánatos a mentális támadások elosztása. Amikor különféle érzelmi, kognitív zavarok merülnek fel. A beteg érzéseit az aura színpadán láthatjuk, ami lehetővé teszi, hogy pontosan feltételezzük a következő támadást.

A mentális patológiával kombinált fókusztámadások. Az érzelmi aura lehet negatív és pozitív. Az utóbbi esetben a prekurzor szakaszban a páciens kedvező érzéseket tapasztal - ecstasy, boldogság. A szakértők ezt az erőszakos gondolkodásnak ezt a természetét nevezik.

A másodlagos generalizált görcsök erős epilepsziás izgalommal jelennek meg.

Ki az epilepsziás

A pszichiáterek - epilepsziás - definíció szerint epilepsziával diagnosztizált személy. A betegség okai:

  • A stroke története;
  • Rosszindulatú agykárosodás;
  • Vírusfertőzés;
  • Agyi rendellenességek;
  • Hypoxia a prenatális időszakban.

Az epilepsziák 40% -ában nem lehet megállapítani az okokat és a provokáló tényezőket.

A klasszikus orvosi tankönyvek szerint előbb-utóbb epilepszia vezet demenciához. A gyakorlatban a szellemi és kognitív károsodás nem mindig figyelhető meg.

A történelem azt mutatja, hogy néhány híres ember szenvedett epilepsziás rohamoktól. Például Nagy Péter sikeresen uralta az államot, Napóleon meghódította majdnem az egész világot. Dosztojevszkij számos híres regényt írt.

Az a vélemény, hogy az epilepszia demenciához vezet, vitatható. Az egymást követő epilepsziás rohamok közötti betegek megfigyelésekor a kreatív aktivitás növekedése nyomon követhető.

Vannak lehetőségek a mentális potenciál csökkenésével. A mentális kórházakban szenvedő betegek gyakran egyszerű vörös számokat rajzolnak. Ezek az árnyalatok nyugodt érzést okoznak.

Az epilepszia lassan húzódik, de lehetetlen meghatározni az egyes vonalak és a beteg agykéregének patológiája közötti egyértelmű kapcsolatot. Amikor egy vonalat rajzolunk, egy személy hosszú ideig egy ponton tartózkodik.

Epilepsziás roham - mi az

Az epilepsziás roham tipikus folyamata több fázisra oszlik:

  1. A nagy lefoglalás kezdeti szakasza - a személy a földre esik. Külsőleg nyomon követhetjük az izomfeszültséget, a légzési nehézségeket, a fej dönthető hátát, a bőr fehéredését;
  2. Az izmok görcsös összehúzódását a 2. fázisban végzik;
  3. A tonikus rándulások megnyugtatása - a harmadik szakaszban.

Néhány epilepsziának van egy aura a támadás előtt, amelynek során a hangulatváltozásuk, az egészségi állapotuk romlik.

Epilepszia-támadás: tünetek

A klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az epilepsziás roham alvás közben kialakulhat, ha a tünetek kevésbé akutak.

Az egyes páciensek számára az epilepszia feltételezett tünetei a család történetével azonosíthatók. A gyermekek betegségének megnyilvánulása hasonló a felnőttekhez, ami jelzi az öröklődés valószínűségét. Számos mentális betegség esetében, beleértve az epilepszia lefoglalását is, az ember önellenőrzésének hiánya jellemző. Nem mindig a demencia, a mentális aktivitás elvesztése - ez a támadás aktív szakaszának megnyilvánulása.

Az epilepsziát nem mindig kísérik az izomrángás. A patológia feltárása után a betegség támadásait nem lehet megfigyelni. A nosológia két atípusos formája van:

  1. Epilepsziás állapot;
  2. Psevdopristupy.

A státusz hosszú ideig tartó izomgörcsök, amelyek váltakoznak;

Psevdopristup - ez az "erőszakos" provokáló szindróma. Ezt a megközelítést gyakran használják a gyermekek a felnőttek figyelmének felkeltésére.