logo

Hogyan történik az elektrokardiográfia és mi az?

Elektrokardiográfia - mit kell tudni a felmérés előtt. A beteg előkészítése a közelgő eljárás előkészítésének feltételeivel.

Az elektrokardiográfia gyakori orvosi technika a szív állapotának értékelésére. Ehhez a szakértők az elektromos és a generáló potenciálok grafikus regisztrálását használják, különböző irányokban terjednek.

Ha az EKG felvétel pihenés közben történik, akkor 5 elektródát használnak. Ha a pácienset számítógéppel és kontaktgéllel felszerelt modern elektrokardiográfiával vizsgálják, az elektródákat nem használják.

A szívizmok gerjesztése potenciális különbséget vált ki, amelyet a beteg testén található fémlemezek érzékelnek. Ezeket a potenciálokat a készülék bemenetén keresztül továbbítják. Mivel a feszültség alacsony, különböző lámpákon halad át, ami növeli a jelzőt. A teljes szívciklus ideje alatt a fő szervek elektromotoros erőjének mérete és iránya megváltozik. Minden rezgést egy galvanométer rögzít.

A regisztráció során elektrokardiogramot rögzítenek. Ebben az esetben a papírszalag 50 mm / s sebességgel mozog. A sebesség, amellyel tovább fog mozogni, kiszámításakor feltárja az EKG szükséges elemének időtartamát.

Az EKG lehetővé teszi, hogy meghatározza a szív első rendellenességeit, értékelje a szív patológiák dinamikáját és az előírt terápia hatékonyságát. Az elektrokardiográfia előtt az orvosnak meg kell magyaráznia a páciensnek, hogy az eljárás értékeli a fő szerv elektromos aktivitását. Nincsenek étrendi korlátozások. Az eljárás nem okoz kényelmetlenséget a betegben. A regisztráció során az EKG nem tud beszélni.

Elektrokardiográfia vagy EKG - mi ez?

Az elektrokardiográfia (EKG) az egyik biofotológiai módszer a szív biopotenciáljának rögzítésére. A szívszövet elektromos impulzusait a karokon, a lábakon és a mellkason található bőrelektródákba továbbítják. Ezeket az adatokat grafikusan vagy papíron vagy a kijelzőn jeleníti meg.

A klasszikus változatban az elektróda helyétől függően megkülönböztetjük az úgynevezett szabványos, erősített és mellkasi vezetőket. Mindegyikükben a szívizomból vett, bizonyos szögben vett bioelektromos impulzusok jelennek meg. Ennek a megközelítésnek köszönhetően az elektrokardiogramon teljes körű leírást adunk a szívszövetek minden területéről.

1. ábra: EKG szalag grafikus adatokkal

Mit mutat a szív EKG-je? Ezzel a közös diagnosztikai módszerrel meghatározhatja azt a konkrét helyet, ahol a patológiás folyamat következik be. A szívizom (szívizom) munkájában bekövetkezett szabálytalanságok mellett az EKG a szív térbeli elhelyezkedését mutatja a mellkasban.

Az elektrokardiográfia fő feladatai

  1. A ritmus és a szívfrekvencia megsértésének időbeni meghatározása (aritmiák és extrasystolák kimutatása).
  2. Akut (miokardiális infarktus) vagy krónikus (ischaemiás) szerves változások meghatározása a szívizomban.
  3. Az idegimpulzusok intracardiacis vezetésének megsértésének felismerése (az elektromos impulzus vezetésének csökkenése a szívvezetési rendszeren keresztül (blokád)).
  4. Néhány akut (tüdőembólia - tüdőembólia) és krónikus (krónikus légzési elégtelenséggel járó bronchitis) tüdőbetegségek azonosítása.
  5. Az elektrolit azonosítása (kálium, kalcium szint) és egyéb változások a szívizomban (degeneráció, hipertrófia (a szívizom vastagságának növekedése)).
  6. A gyulladásos szívbetegség (myocarditis) közvetett regisztrálása.

Módszer hátrányai

Az elektrokardiográfia fő hátránya a mutatók rövid távú regisztrálása. Ie a felvétel a szív munkáját csak az EKG eltávolításakor mutatja. Mivel a fenti jogsértések átmenetiek lehetnek (bármikor megjelenhetnek és eltűnnek), a szakemberek gyakran gyakorolják az EKG napi nyomon követését és rögzítését (terhelési tesztek).

Az EKG jelzései

Az elektrokardiográfia rutinszerűen vagy vészhelyzetben történik. A tervezett EKG-regisztráció a terhességkezelés során történik, amikor a beteget kórházba fogadják, egy személy műveletre vagy összetett orvosi eljárásokra való felkészítésének folyamatában, hogy megvizsgálják a szívműködést egy adott kezelés vagy sebészeti beavatkozás után.

Profilaktikai célokra az EKG-t az alábbiakhoz rendelik:

  • magas vérnyomású emberek;
  • ateroszklerózissal;
  • elhízás esetén;
  • hypercholesterinemia (a vérben a koleszterinszint emelkedése);
  • néhány múltbeli fertőző betegség (mandulagyulladás és mások) után;
  • az endokrin és idegrendszeri betegségekben;
  • a 40 év feletti személyek és a stressznek kitett személyek;
  • reumatológiai betegségekkel;
  • a szakmai kockázatokkal és a szakmai alkalmasság értékelésével kapcsolatos kockázatokkal küzdő személyek (pilóták, tengerészek, sportolók, járművezetők...).

Vészhelyzeti sorrendben, azaz "Ebben a pillanatban" az EKG hozzárendelése:

  • fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkasban vagy a mellkasban;
  • hirtelen légszomj esetén;
  • tartós, súlyos hasi fájdalommal (különösen a felső részekben);
  • a vérnyomás tartós növekedése esetén;
  • megmagyarázhatatlan gyengeség esetén;
  • tudatvesztéssel;
  • mellkasi sérülés esetén (a szívkárosodás kizárása érdekében);
  • a szívritmuszavaroknál vagy azok után;
  • fájdalommal a mellkasi gerincben és hátul (különösen a bal oldalon);
  • súlyos nyaki és alsó állkapocs fájdalommal.

EKG ellenjavallatok

Az EKG eltávolításához nincsenek abszolút ellenjavallatok. Az elektrokardiográfiához viszonyított viszonylagos ellenjavallatok a bőr integritásának különféle megsértését jelenthetik az elektródák rögzítési pontjain. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy vészhelyzet esetén az EKG-t mindig kivétel nélkül kell venni.

Elektrokardiográfia előkészítése

Az EKG speciális előkészítése nem létezik, de van néhány árnyalat az eljárásban, amelyet a páciensnek figyelmeztetnie kell.

  1. Szükséges tudni, hogy a páciens szív-gyógyszert szed-e.
  2. Az eljárás során nem tud beszélni és mozogni, le kell feküdnie, pihenni és nyugodtan lélegezni.
  3. Hallgassa meg és végezze el az orvosi személyzet egyszerű parancsát, ha szükséges (lélegezzen be, és ne lélegezzen pár másodpercig).
  4. Fontos tudni, hogy az eljárás fájdalommentes és biztonságos.

Az elektrokardiogram felvétel torzítás lehetséges a beteg mozgása vagy a készülék helytelen földelése esetén. A helytelen rögzítés oka lehet az elektródák laza illeszkedése a bőrhöz vagy hibás csatlakozása. A felvétel interferenciája gyakran az izomremegések vagy az elektromos zavarok esetén fordul elő.

EKG vagy EKG

  • jobbra - a piros elektróda;
  • balra - sárga;
  • a bal lábra - zöld;
  • a jobb lábhoz - fekete.

Ezután további 6 elektródát alkalmazunk a mellkasra.

Miután a páciens teljesen csatlakozott az EKG-készülékhez, egy felvételi eljárást hajtanak végre, amely a modern elektrokardiográfoknál legfeljebb egy percig tart. Bizonyos esetekben az egészségügyi szolgáltató 10-15 másodpercig kéri a beteget, hogy lélegezzen be és ne lélegezzen be, és ekkor további felvételt készít.

Az eljárás végén az életkor az EKG szalagon van feltüntetve; a kardiogram bevételének sebességét. Ezután egy szakértő dekódolja a felvételt.

EKG dekódolása és értelmezése

Az elektrokardiogram dekódolását kardiológus, vagy egy funkcionális diagnosztikai orvos vagy egy orvosi asszisztens végezheti (mentőkörnyezetben). Az adatokat összehasonlítjuk egy referencia EKG-vel. A cardiogramon öt fő fog (P, Q, R, S, T) és egy láthatatlan U-hullám általában különbözik.

3. ábra. Kardiogram alapvető jellemzői

1. táblázat: EKG transzkriptum felnőttekben

EKG transzkriptum felnőttekben, a táblázatban szereplő norma

A fogak különböző változásai (szélességük) és intervallumai az idegimpulzus szívének lelassulását jelezhetik. A T fogának inverziója és / vagy az ST izometrikus vonalra vonatkozó intervallumának emelkedése vagy csökkentése a szívizomsejtek esetleges károsodására utal.

Az EKG dekódolása során a fogak formáinak és intervallumainak tanulmányozása mellett a teljes elektrokardiogram átfogó értékelése történik. Ebben az esetben a standard és erősített vezetékek összes fogának amplitúdóját és irányát vizsgáljuk. I, II, III, avR, avL és avF. (lásd az 1. ábrát) Az EKG-elemek teljes képét tekintve megítélhető az EOS (a szív elektromos tengelye), amely a blokádok jelenlétét mutatja, és segít meghatározni a szív helyét a mellkasban.

Az EKG fő és legfontosabb klinikai jelentősége a miokardiális infarktus, a szívvezetési zavarok. Az elektrokardiogramot elemezve a nekrózis fókuszát (szívizominfarktus lokalizációját) és annak időtartamát tekintheti meg. Emlékeztetni kell arra, hogy az EKG-értékelést echokardiográfiával, napi (Holter) EKG-monitorozással és funkcionális stressztesztekkel együtt kell elvégezni. Bizonyos esetekben az EKG gyakorlatilag informatív lehet. Ezt súlyos intraventrikuláris blokádban figyelték meg. Például a PBLNPG (a Guiss-köteg bal lábának teljes blokádja). Ebben az esetben más diagnosztikai módszereket kell alkalmazni.

Mi az EKG, hogyan kell megfejteni magát

Ebből a cikkből megtudhatja ezt a diagnosztikai módszert, mint a szív EKG-jét - mi az és megmutatja. Hogyan jegyezzük fel az elektrokardiogramot, és ki tudja tisztázni a legpontosabban. Azt is megtanulják, hogyan lehet egymástól függetlenül felismerni egy normál EKG és a szívbetegségek, amelyek ezzel a módszerrel diagnosztizálhatók.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Mi az EKG (elektrokardiogram)? Ez az egyik legegyszerűbb, leginkább hozzáférhető és informatív módszer a szívbetegségek diagnosztizálására. Alapja a szívben fellépő elektromos impulzusok nyilvántartása és grafikus rögzítése fogak formájában egy speciális papírfólián.

Ezen adatok alapján nemcsak a szív elektromos aktivitását, hanem a szívizom szerkezetét is megítélhetjük. Ez azt jelenti, hogy az EKG használata számos különböző szívbetegséget diagnosztizálhat. Ezért egy független EKG-átirat egy olyan személytől, aki nem rendelkezik speciális orvosi ismeretekkel, lehetetlen.

Mindössze egy egyszerű ember csak az elektrokardiogram egyedi paramétereinek nagyjából becsülhető, függetlenül attól, hogy megfelelnek-e a normának és milyen patológiáról beszélhetnek. Az EKG megkötésére vonatkozó végső következtetéseket azonban csak szakképzett szakember végezheti - kardiológus, valamint terapeuta vagy családi orvos.

A módszer alapelve

A szív szerződéses aktivitása és működése azért lehetséges, mert a spontán elektromos impulzusok (kisülések) rendszeresen jelentkeznek benne. Általában a forrása a szerv legfelső részén található (a sinus csomópontban, a jobb pitvar közelében). Az egyes impulzusok célja, hogy a miokardium minden részlegén keresztül áthaladjanak a vezető idegpályákon, és ezáltal csökkentse őket. Amikor az impulzus létrejön és áthalad az atria myocardiumán, majd a kamrákon, az alternatív összehúzódás következik be - szisztolé. Abban az időszakban, amikor nincs impulzus, a szív ellazítja a diasztolt.

Az EKG-diagnosztika (elektrokardiográfia) a szívben fellépő elektromos impulzusok nyilvántartásán alapul. Ehhez használjon speciális eszközt - egy elektrokardiográfot. Munkájának elve az, hogy a test felszínén csapdába kerül a bioelektromos potenciálok (kibocsátások) különbsége, amely a szív különböző részeiben a szisztolénál és a relaxációban (diasztolában) jelentkezik. Mindezeket a folyamatokat egy speciális hőérzékeny papírra rögzítjük, amely hegyes vagy félgömb alakú fogakból és vízszintes vonalakból álló görbék formájában van kialakítva.

Amit még fontos tudni az elektrokardiográfiáról

A szív villamos kisülése nemcsak a szerven keresztül jut el. Mivel a test jó elektromos vezetőképességgel rendelkezik, a stimuláló szívimpulzusok erője elegendő ahhoz, hogy áthaladjon a test összes szövetén. A legjobb az egészben, hogy kiterjednek a mellkasra a szív területén, valamint a felső és alsó végtagokon. Ez a funkció az EKG alapját képezi, és elmagyarázza, hogy mi az.

A szív elektromos aktivitásának regisztrálásához szükséges egy elektrokardiográf elektróda rögzítése a karokon és a lábakon, valamint a mellkas bal felének anterolateralis felületén. Ez lehetővé teszi az elektromos impulzusok elterjedésének minden irányát a testen keresztül. A szívizom összehúzódási és relaxációs területei közötti kibocsátás követési útját szívvezetésnek, a cardiogramon pedig a következőképpen jelöljük:

  1. Standard vezetékek:
    • Én - az első;
    • II - a második;
    • W - a harmadik;
    • AVL (az első analógja);
    • AVF (a harmadik analógja);
    • AVR (az összes vezeték tükörképe).
  2. Mellkasvezetékek (különböző pontok a mellkas bal oldalán, a szív környékén):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

A vezetékek jelentősége, hogy mindegyikük regisztrálja az elektromos impulzus áthaladását a szív egy meghatározott részén. Ennek köszönhetően információkat kaphat:

  • Mivel a szív a mellkasban található (a szív elektromos tengelye, amely egybeesik az anatómiai tengellyel).
  • Milyen a vérkeringés szerkezete, vastagsága és jellege az atria és a kamrai szívizomjában.
  • Milyen rendszeres a szinusz csomópontban impulzusok, és nincsenek megszakítások.
  • Minden impulzust a vezetőrendszer útvonala mentén vezetnek-e, és vannak-e akadályok az úton.

Mit tartalmaz az elektrokardiogram

Ha a szívnek minden szervezeti egysége azonos szerkezetű lenne, az idegimpulzusok egyidejűleg áthaladnának rajtuk. Ennek eredményeképpen az EKG-nél minden elektromos kisülés csak egy csonknak felelne meg, ami tükrözi a összehúzódást. Az EGC-n lévõ összehúzódások (impulzusok) közötti idõ egy sík, vízszintes vonal, amelyet izolinnak nevezünk.

Az emberi szív a jobb és a bal felét foglalja magában, amelyek a felső részt - az atriát és az alsó - kamrákat osztják. Mivel különböző méretű, vastagságú és válaszfalakkal vannak elválasztva, a különböző sebességű izgalmas impulzusok áthaladnak rajtuk. Ezért az EKG-hez különböző fogakat rögzítenek, amelyek megfelelnek a szív egy bizonyos részének.

Mit jelentenek a fogak

A szív szisztolés gerjesztésének szekvenciája a következő:

  1. Az elektropulzus kibocsátás eredete a sinus csomópontban történik. Mivel a jobb oldali pitvar közelében található, ez az osztály elsőként csökken. Kis késéssel, majdnem egyidejűleg a bal átrium csökken. Ezt a pillanatot a P hullám tükrözi az EKG-n, ezért nevezik a pitvarnak. Felfelé néz.
  2. Az atrioventricularis (atrioventrikuláris) csomóponton keresztül (a módosított miokardiális idegsejtek felhalmozódása) az ürülékből áthalad a kamrába. Jó elektromos vezetőképességük van, így a csomópont késleltetése általában nem fordul elő. Ez megjelenik az EKG-n P - Q intervallumként - a megfelelő fogak közötti vízszintes vonal.
  3. A kamrák stimulálása. A szívnek ez a része a legvastagabb myocardiummal rendelkezik, így az elektromos hullám tovább halad át rajta, mint az atria. Ennek eredményeként a legmagasabb fog megjelenik az EKG-R (kamrai) felfelé nézve. Előtt egy kis Q hullám, amelynek csúcsa az ellenkező irányba néz.
  4. A kamrai szisztolés befejezése után a szívizom elkezd pihenni és helyreállítja az energiapotenciálokat. Egy EKG-n úgy néz ki, mint az S hullám (lefelé nézve) - az ingerlékenység teljes hiánya. Miután jön egy kis T-hullám, amely felfelé néz, egy rövid vízszintes vonal előtt - az S-T szegmens. Azt mondják, hogy a szívizom teljesen felépült, és készen áll a következő összehúzódásra.

Mivel a végtagokra és a mellkasra (ólomra) csatlakozó minden elektród a szív egy bizonyos részének felel meg, ugyanazok a fogak különböző vezetékeknél eltérőek - egyesek kifejezettebbek és mások kevésbé.

Hogyan kell megfejteni a kardiogramot

A szekvenciális EKG dekódolás mind a felnőttek, mind a gyermekek körében magában foglalja a fogak méretének, hosszának és intervallumainak mérését, alakjának és irányának értékelését. A dekódolással kapcsolatos műveleteknek a következőknek kell lenniük:

  • Csomagolja ki a papírt a rögzített EKG-ből. Lehet keskeny (kb. 10 cm) vagy széles (kb. 20 cm). Több vízszintesen futó, egymással párhuzamos vonalat fog látni. Egy kis idő elteltével, amikor nincsenek fogak, a felvétel megszakítása után (1–2 cm) a fogak több komplexumú vonala újra kezdődik. Mindegyik diagramon egy ólom jelenik meg, így mielőtt az pontosan meghatározza, hogy melyik vezető (például I, II, III, AVL, V1 stb.).
  • Az egyik szabványos vezeték (I, II vagy III) egyikében, ahol a legmagasabb R hullám (általában a második), mérje meg a távolságot, az R fogakat (R - R - R intervallum), és határozza meg az indikátor átlagértékét (osztás) milliméterek száma 2). Szükséges a szívfrekvencia számítása egy perc alatt. Ne feledje, hogy az ilyen és más mérések elvégezhetők milliméteres skálával rendelkező vonalzóval vagy kiszámíthatók az EKG szalag mentén levő távolság. Minden nagy papír a papíron 5 mm-nek felel meg, és az egyes pontok vagy kis cellák belsejében 1 mm.
  • Értékelje az R fogai közötti réseket: azonosak vagy eltérőek. Ez azért szükséges, hogy meghatározzuk a szívritmus szabályszerűségét.
  • Az EKG minden fogát és intervallumát következetesen értékelje és mérje. Határozza meg a normál mutatóknak való megfelelést (az alábbi táblázat).

Fontos emlékezni! Mindig figyeljen a szalag hosszának sebességére - 25 vagy 50 mm másodpercenként. Ez alapvetően fontos a pulzusszám (HR) kiszámításához. A modern eszközök szívfrekvenciát jeleznek a szalagon, és a számítás nem szükséges.

Hogyan számoljuk ki a szív összehúzódásának gyakoriságát

A szívverések számát percenként számos módon lehet számolni:

  1. Általában az EKG-t 50 mm / s-on rögzítik. Ebben az esetben számítsa ki a pulzusszámot (pulzusszám) a következő képletekkel:

Kardiogram felvétele 25 mm / s sebességgel:

HR = 60 / ((R-R (mm-ben) * 0,04)

  • A szívfrekvencia a cardiogramon a következő képletekkel is kiszámítható:
    • 50 mm / s írásakor: szívritmus = 600 / az átlagos fogak száma az R. fogai között.
    • 25 mm / s felvétel esetén: HR = 300 / a nagy cellák átlagos száma az R fogai között.
  • Mit jelent az EKG normál és kóros állapotban?

    Amit a normál EKG-nek és a fogak komplexeinek kell kinéznie, melyeket az eltérések a leggyakrabban jelennek meg, és amiket mutatnak, a táblázat ismerteti.

    Az EKG dekódolása felnőtteknél és gyermekeknél, a táblázatok normái és egyéb hasznos információk

    A szív-érrendszer patológiája az egyik leggyakoribb probléma minden korosztály számára. A keringési rendszer időben történő kezelése és diagnózisa jelentősen csökkentheti a veszélyes betegségek kialakulásának kockázatát.

    Ma a szív leghatékonyabb és leggyorsabb tanulmányozási módja az elektrokardiogram.

    Alapszabályok

    A beteg vizsgálatának eredményeit tanulmányozva az orvosok figyelmet fordítanak az EKG ilyen összetevőire:

    Az EKG-szalag minden sorára szigorú paraméterek vannak, amelyek közül a legkisebb eltérés a szív munkájának zavarát jelezheti.

    Cardiogram-elemzés

    Az EKG-vonalak teljes készletét matematikailag megvizsgáljuk és mérjük, majd az orvos meghatározhatja a szívizom és a vezető rendszer néhány paraméterét: szívritmus, szívritmus, szívritmus-szabályozó, vezetés, a szív elektromos tengelye.

    Mindezidáig mindezek a mutatók nagy pontosságú elektrokardiográfiákat vizsgálnak.

    A szív szinusz ritmusa

    Ez egy olyan paraméter, amely tükrözi a szívverés ritmusát, amely a sinus csomópont (normál) hatása alatt következik be. Megmutatja a szív minden részének munkájának koherenciáját, a feszültség és a szívizom relaxációjának folyamatát.

    A ritmust nagyon könnyű meghatározni az R legmagasabb fogai alapján: ha a távolság a rögzítés során azonos vagy legfeljebb 10% -kal eltér, akkor a beteg nem szenved aritmiában.

    A percenkénti ütések száma nemcsak az impulzus számításával, hanem az EKG-vel is meghatározható. Ehhez ismernie kell az EKG felvételének sebességét (általában 25, 50 vagy 100 mm / s), valamint a legmagasabb fogak közötti távolságot (egyik csúcsról a másikra).

    Az R-R szegmens hosszának egy mm-es hosszát megszorozva a pulzusszámot kaphatjuk. Általában a teljesítménye 60–80 ütés / perc.

    Az izgalom forrása

    A szív autonóm idegrendszere úgy van elrendezve, hogy a kontrakció folyamata az idegsejtek felhalmozódásától függ a szív egyik zónájában. Általában sinus csomópont, melynek impulzusai eltérnek a szív idegrendszerében.

    Egyes esetekben más csomópontok (pitvari, kamrai, atrioventrikuláris) a pacemaker szerepét vehetik igénybe. Ezt úgy határozhatjuk meg, hogy megvizsgáljuk a P-hullámot, amely alig észrevehető, közvetlenül az izolin felett.

    Mi a poszt-myocardialis cardiosclerosis és hogyan veszélyes? Lehet-e gyorsan és hatékonyan gyógyítani? Veszélyes? Tudjon meg mindent!

    A szklerózis kialakulásának okait és a főbb kockázati tényezőket a következő cikkünk részletesen tárgyalja.

    A szív-szklerózis tüneteiről részletes és átfogó információk találhatók itt.

    vezetőképesség

    Ez a kritérium mutatja a lendületátviteli folyamatot. Általában az impulzusokat egy szívritmus-szabályozótól a másikig továbbítja, a sorrend megváltoztatása nélkül.

    Elektromos tengely

    Az indikátor a kamrai stimuláció folyamatán alapul. A Q, R, S fogak matematikai analízise az I. és III. Vezetékekben lehetővé teszi, hogy számítsanak ki egy bizonyos, gerjesztésükből származó vektorot. Ez azért szükséges, hogy megállapítsuk az Ő ágainak ágait.

    A szív tengelyének szögét az érték: 50-70 ° normál érték, 70-90 ° -os eltérés a jobbra, 50-0 ° -os eltérés a balra.

    Fogak, szegmensek és intervallumok

    A fogak az EKG-területek, amelyek az izolátum felett helyezkednek el, jelentése a következő:

    • P - a pitvari összehúzódás és a relaxáció folyamatát tükrözi.
    • Q, S - tükrözik az interventricularis septum gerjesztési folyamatait.
    • R - a kamrai stimuláció folyamata.
    • T - a kamrai relaxáció folyamata.

    Intervallumok - az izolátumon fekvő EKG területek.

    • PQ - tükrözi az impulzusnak az atriától a kamrákig terjedő idejét.

    Szegmensek - EKG területek, köztük a távolság és a horog.

    • QRST - a kamrai összehúzódás időtartama.
    • Az ST a kamrák teljes gerjesztésének ideje.
    • A TP a szív elektromos diasztolájának ideje.

    A norma a férfiak és a nők számára

    Ebben a táblázatban a szív EKG-jének értelmezése és a felnőttkori indikátorok normái szerepelnek:

    Egészséges baba eredmények

    Az EKG-mérések eredményeinek értelmezése a gyermekeknél és normájuk ebben a táblázatban:

    Veszélyes diagnózisok

    Milyen veszélyes körülményeket lehet azonosítani az EKG-mérésekkel a dekódolás során?

    ütés

    Ezt a jelenséget a szívelégtelenség jellemzi. Az ember úgy érzi, hogy az összehúzódások gyakorisága átmenetileg megnő, majd egy szünet. A többi szívritmus-szabályozó aktiválásához kapcsolódik, és a szinusz csomóponttal együtt további impulzusszalagot küldünk, ami rendkívüli csökkenéshez vezet.

    aritmia

    Ezt a szinusz ritmus gyakoriságának változása jellemzi, amikor az impulzusok különböző frekvenciákkal rendelkeznek. Ezeknek az aritmiáknak csak 30% -a igényel kezelést súlyosabb betegségeket okozhat.

    Más esetekben a fizikai aktivitás megnyilvánulása, a hormonszint változása, a láz következménye és nem veszélyezteti az egészséget.

    bradycardia

    Ez akkor fordul elő, amikor a sinus csomópont gyengül, nem képes megfelelő frekvenciával létrehozni az impulzusokat, aminek következtében a szívfrekvencia lelassul, akár 30-45 ütés / perc.

    tachycardia

    Az ellenkező jelenség, amelyet a pulzusszám 90 perc / perc fölötti növekedése jellemez. Bizonyos esetekben az ideiglenes tachycardia erős fizikai terhelés és érzelmi stressz hatására, valamint a hőmérséklet növekedésével összefüggő betegségek idején jelentkezik.

    Vezetési zavar

    A szinusz csomóponton kívül a második és a harmadik megrendelésben vannak más mögöttes pacemakerek is. Általában az elsőrendű szívritmus-szabályozó impulzusait vezeti. De ha a funkcióik gyengülnek, egy személy gyengeséget, szédülést érezhet a szív munkájának elnyomása miatt.

    A vérnyomás csökkentése is lehetséges, mert a kamrai kevésbé vagy ritmikusan csökken.

    Miért lehetnek különbségek a teljesítményben

    Bizonyos esetekben az EKG újbóli elemzése során eltéréseket észlelünk a korábban kapott eredményektől. Mit lehet összekapcsolni?

    • Más napszak. Általában az EKG-t reggel vagy délután végezzük, amikor a testnek nincs ideje, hogy befolyásolja a stressz tényezők.
    • Terhelést. Nagyon fontos, hogy a páciens legyen nyugodt az EKG felvételekor. A hormonok felszabadulása növelheti a szívfrekvenciát és torzíthatja a teljesítményt. Ezen túlmenően a felmérés előtt nem ajánlott nehéz fizikai munka.
    • Étkezési. Az emésztési folyamatok befolyásolják a vérkeringést, az alkohol, a dohány és a koffein befolyásolhatja a szívfrekvenciát és a nyomást.
    • Az elektródákat. A helytelen kiszabás vagy véletlen elmozdulás komolyan megváltoztathatja a teljesítményt. Ezért fontos, hogy ne mozduljunk el a felvétel közben, és zsírtalanítsuk a bőrt az elektródák alkalmazási területén (krémek és egyéb bőrtermékek használata a vizsgálat megkezdése előtt nagyon nemkívánatos).
    • Háttér. Néha az idegen eszközök befolyásolhatják az elektrokardiográf teljesítményét.

    Ismerje meg a szívroham utáni helyreállítást - hogyan éljünk, mit kell enni és mit kell kezelni a szíved támogatására?

    A fogyatékossági csoport a szívroham után, és mit vár a munkatervben? Meg fogjuk mondani a felülvizsgálatunkban.

    Ritka, de pontos szívinfarktus a bal kamra hátsó falán - mi ez és miért veszélyes?

    További felmérési módszerek

    kötőfék

    A szív munkájának hosszú távú tanulmányozásának módja, amely lehetővé teszi a hordozható kompakt szalagrögzítőt, amely képes az eredményeket mágneses filmre rögzíteni. A módszer különösen jó, ha periodikusan felmerülő kórképeket, azok gyakoriságát és megjelenési idejét kell vizsgálni.

    futópálya

    Ellentétben a normál EKG-vel, amelyet pihenéskor rögzítenek, ez az eljárás az eredmények gyakorlati elemzése alapján történik. A leggyakrabban ezt az esetet használják, hogy megbecsüljék az esetleges patológiák kockázatát, amelyeket nem észlelnek egy standard EKG-n, valamint a rehabilitációs kurzust a szívrohamot szenvedő betegek számára.

    phonocardiography

    Lehetővé teszi a szív hangjainak és zajainak elemzését. Időtartamuk, gyakoriságuk és kezdetük időbeli összefüggése a szív aktivitásának fázisaival függ össze, ami lehetővé teszi a szelepek működésének, az endo- és reumásgyulladás kockázatának értékelését.

    A szabványos EKG a szív minden részének grafikus ábrázolása. Számos tényező befolyásolhatja annak pontosságát, ezért kövesse az orvos tanácsát.

    A vizsgálat a szív- és érrendszeri kórképek többségét tárja fel, azonban további vizsgálatokra lehet szükség a pontos diagnózis elkészítéséhez.

    Végül azt javasoljuk, hogy nézzünk meg egy videofelvételt a dekódolásról.

    EKG

    Az elektrokardiogram egy elektrofiziológiai módszer a felvételek rögzítésére, a grafikonok segítségével a miokardiális idegimpulzus átviteli ideje elektromos potenciáljának különbsége.

    Az EKG-t speciális berendezéssel - egy elektrokardiográfiával - végzik, amely egy elektrokardiogramnak nevezett görbét rögzít. A grafikus kép megfelel a szív elektromos térének két helyén fennálló potenciális különbség dinamikájának a teljes ciklus alatt. Az emberi testen lévő szív elektromos mezői azoknak a helyeknek felelnek meg, amelyeken az elektródák egymásra vannak helyezve. Egy elektróda pozitív, a másik negatív. Mindkettő a készülék pozitív és negatív pólusaihoz kapcsolódik.

    Az elektródok egy bizonyos kölcsönös sorrendben vannak elrendezve, amelyet elektrokardiográfiás vezetnek hívnak. Ha egy hagyományos vonalat rajzolunk közöttük, egy tengelyt kapunk, amely megfelel ennek az ólomnak.
    Az orvos a standard EKG-t 12 vezetéken rögzíti:

    1. Az EKG-n három bipoláris vezeték található.
    2. Kilenc unipoláris (közülük három végtagból és hat mellkasból erősített).

    Kétpólusú lyukak esetén két elektródot használnak, egypólusúakhoz - egy közömbös elektródot és a második aktív, vagy díszítő elektródát a test kiválasztott pontjára.
    A végtagra helyezett aktív elektród egy egypólusú megerősített furatot ad, és a mellkasra egypólusú mellkasra helyezi.

    Három szabványos vezetékből (І, ІІ, ІІІ) történő bejelentkezés: a végtagokra fúvószalvétákat helyeznek, amelyeket fiziológiai oldattal megnedvesítenek, és fémlemezek kerülnek a tetejére. Az egyik gyűrűvel ellátott elektróda és egy piros vezeték van elhelyezve a jobb alkarra, az egyik két gyűrűvel és egy sárga huzal a bal alkaron, egy elektróda zöld vezetékkel és három gyűrű található a bal sípcsonton.
    Az Einthoven háromszög három szabványos választ ad. Felső részei a felső végtagoknak és a bal lábnak felelnek meg. Ennek a háromszögnek a középpontja a szív elektromos központja, ugyanakkora távolságra van minden csúcstól.

    Egy sorban a jelek rögzítése a vezetékektől a készülékhez csatlakoztasson egy pár elektródot:

    1. Az első vezeték megfelel a felső végtagok elektródáinak.
    2. A második a bal láb és a jobb kéz.
    3. A harmadik mindkét bal végtagból származik.
    • aVR - az aktív elektród a jobb oldalon található;
    • aVL - van egy aktív el-d a bal oldalon;
    • aVF - a bal lábon aktív e-d.

    Elektróda elhelyezése a mellkason:

    1. A negyedik keresztirányú térben a szegycsont jobb szélén.
    2. A negyedik keresztirányú térben a szegycsont bal szélén.
    3. Az ötödik és a negyedik köztes tér között a bal oldali parasternális vonal.
    4. Az ötödik közbenső térben a középhegyi vonalban.
    5. Az elülső axilláris vonalon az ötödik átmeneti térben.
    6. Az ötödik közbenső térben a közép-axilláris vonalban.

    A felsorolt ​​tizenkét standard vezet a legtöbb esetben teljes információt nyújt, az elektrokardiográfia elegendő a pontos diagnózishoz. Bizonyos klinikai esetekben más szabványosított adagokat kell alkalmazni:

    1. További, szélsőjobboldali. V3 R-V 6R, dextracardia esetén használható.
    2. A V7 lyuk hátsó axilláris vonalán a szélső bal oldali mellkasi és a V8 V9-el (bal oldali lapát és paravertebrális vonalak) információt nyújt a hátsó és az oldalsó infarktusról.
    3. A V12, V22, V23, V34, V35, V36, a V1 és V2 vezetékeknél nagyobb, 1 vagy 2 interosztális teret tartalmazó elektródák tájékoztatják az orvost a myocardialis infarktus bazális elülső változatáról.
    4. Alacsony pectoralis ot-I van. Ezek a V61, V62, V63, V74, V75, V76 a szív rossz helyzetében használatosak, amikor a membrán eltolódik (alacsony állapotban).

    A szív EKG-jének minősége attól függ, hogy a szakember hogyan telepíti megfelelően az elektródákat. Ahhoz, hogy elkerüljék a nagyszámú tárgyat, az e-dy-t kell használni, amelyek alacsony polarizációnak minősülnek, és a páciens bőre és maga a lemez között a lehető legmesszebbmenően alkalmazzák az áramot, például pasztákat, szűrőpapírkapcsokat vagy meséket, amelyeket melegen kell megnedvesíteni nátrium-klorid-oldat (5-10%).
    Az izompotenciálok interferenciát okozhatnak, ezért fontos, ha az elektródákat a kezük és a lábuk legközelebbi elhelyezésére használják. Az elektrokardiográfia a páciens teljes nyugalmával történik.

    Az EKG alapelvei

    A szívizom gerjesztése egy potenciális különbség megjelenését okozza, amelyet a beteg bőrén található fémlemezek érzékelnek, és amelyeket a készülék bemenetén keresztül továbbítanak. A feszültség nagyon kicsi, így az útja a katódlámpák egész rendszerén áthalad, majd értéke 700-szorosára nő. A teljes szívciklus ideje alatt megváltozik a szív elektromotoros erőjének iránya és nagysága. A galvanométer ezeket a rezgéseket tükrözi, a nyíl mozog, amelyet egy speciális szalagon - elektrokardiográfián - rögzítünk.

    Az EKG-t közvetlenül regisztráláskor rögzítik. Általában a szalag sebessége, amelyen az elektrokardiográfiát rögzítik, másodpercenként 50 mm, de eltérhet (25 és 100 mm / s között). Az a sebesség, amellyel a szalag a későbbi számítás során mozog, az EKG egy vagy másik elemének időtartamáról ad információt. Például a normál sebesség 500 mm / másodperc 1 mm = 0,02 s.

    Regisztrációs technika

    Bizonyos szabályok betartása lehetőséget nyújt a legpontosabb eredmények és a kiváló minőségű felvételek megszerzésére.
    Hogyan készítsünk EKG-t az alább leírt szabályok szerint. Először is, az EKG-t végrehajtó helyiségnek távol kell lennie az összes elektronikus forrást biztosító forrástól: a fizioterápiás és röntgentermet, az elektromos motorokat és az elektromos kapcsolótáblákat. Másodszor, maga a kanapé, ahol a beteg hazudik, 1,5–2 méterre van a vezetékektől, áramforrásoktól. A legmegfelelőbb lenne a képernyőn megjeleníteni.
    Két órával a regisztráció megkezdése előtt a páciensnek utolsó étkezést kell tartania, és közvetlenül előtte a beteg 10-15 percig nyugszik. A páciens leválogatása a derékig, felszabadítva a lábakat a ruháktól. Tegye vissza a kanapén, amely lehetővé teszi az izmok pihenését, amennyire csak lehetséges.

    Az elektrokardiográfia magában foglalja az elektródák helyes elhelyezkedését. Az elektródák elhelyezése: négy lábas e-da a lábak és az alkarok alsó harmadában, a mellkason - egy vagy több e-Dov csigolya, körte-szopókon.
    A legjobb bőrkontaktus érdekében a szakembernek be kell tartania ezeket a szabályokat:

    1. Azokban a helyeken, ahol e-dy-t kell alkalmazni, a bőrt alkohollal zsírtalanítják.
    2. A haj kifejezett szőrszálával szappanos vízzel vagy borotválkozással elkenődik.
    3. Az E-dy-t nátrium-klorid oldattal megnedvesített gélköteg tetejére, vagy ezekhez a gélhez illesztett gél, paszta alkalmazásával lehet felhordani.
    1. A fogak. Ezek pozitív P, R, T és Q és S negatívak; Az U hullám instabil pozitívra utal.
    2. Időközönként. R-R, T-P, S-T, P-Q.
    3. A komplexek közé tartozik a QRS, QRST.

    Az EKG minden eleme "arról beszél", hogy milyen idő és szekvencia van a gerjesztésen keresztül a szívizomon.
    Általában a szívciklus a pitvari szívizom stimulálásával kezdődik. Ez azt jelenti, hogy az EKG-n egy R-hullám jelenik meg, melynek emelkedő szegmensét elsősorban a jobb pitvar gerjesztési folyamatai okozzák, a csökkenő rész felelős a bal pitvari folyamatokért. Ennek a mutatónak az értéke kicsi - 1 és 2,5 mm között. Az időtartam nem haladhatja meg a 0,08–1 s-t.
    Egészséges embereknél a P hullám pozitív a következő vezetékekben: I, II, V2-V6, AVF.
    Kétfázisú és pozitív, V1, AVL, III. Az utolsó két vezetésnél ennek a fognak negatív alakja van.
    Mindig negatív P vezető AVR-ben.

    Ezt a mutatót egy egyenes szegmens követi, amely Q vagy R hullámmal végződhet, amit P - Q (R) intervallumnak nevezünk. Mérése a P kezdetétől a Q kezdetéig tart, idővel megfelel mindkét atria gerjesztésének és a kamrai myocardium gerjesztési folyamatának kezdetének. Ennek a mutatónak a időtartama 0,12-0,2 s, a szívverés növekedésével csökken.

    A gerjesztés mindkét kamra szívizomján áthaladó folyamata komplex QRS-komplexet tükröz. Ennek a komplexnek a időtartamát a Q kezdetétől az S kezdetéig mérjük, általában 0,06-0,1 s. Ennek a komplexnek a legmagasabb foga R, szinte minden vezetéken rögzített (standard és megerősített), és az S hullám csak akkor regisztrálható, ha a kamrákat teljesen stimulálják. Amplitúdója ingadozik, de általában nem haladja meg a 20 mm-t. A kamrai komplex időtartama 0,07-0,1 s.

    A potenciálok közötti különbség hiányzik, ha a szívizomban a depolarizációs folyamatokat figyelték meg, amelyet a szalagon egyenes vonalként rögzítenek.

    Az EKG következő szakasza az RST szegmens, amely a végtagokra helyezett vezetékek teljes egészségével megközelítőleg egy 0,5 mm-es szakaszon helyezkedik el.
    Ebből az időintervallumból a T hullám jelzi mindkét kamrai szívizom repolarizációját vagy helyreállítását. Normája pozitív az AVF 1, І, ІІ, V2-V6-ban. pozitív, negatív vagy kétfázisú, ez V, AVL, III.
    Az AVR-ben az értéke mindig negatív.
    A T hullám amplitúdója legfeljebb 5 vagy 6 mm a végtagok vezetői között, és a melltől 15 és 17 mm között az idő 0,16-0,24 s.

    A Q-T intervallum a kamrák elektromos rendszerét is jelzi, azaz a gerjesztés és repolarizáció folyamatát. Ennek a mutatónak az időtartama közvetlenül függ az impulzusoktól, annál gyakrabban, annál rövidebb az intervallum. Megjegyzendő, hogy a nőknél hosszabb, mint az azonos pulzusszámú férfiaké.

    EKG

    1. Kis orvosi enciklopédia. - M.: Orvosi enciklopédia. 1991-1996. 2. Elsősegély. - M: A nagy orosz enciklopédia. 1994 3. Az orvosi kifejezések enciklopédikus szótára. - M: szovjet enciklopédia. - 1982-1984

    Nézze meg, hogy mi az "EKG" más szótárakban:

    elektrokardiográfia - elektrokardiográfia

    ELEKTROKARDIOGRAFIA - ELEKTROKARDIOGRAFIA, a műszeres diagnosztika egy működő szív bioelektromos potenciáljának rögzítésével. A mozgó papírszalagra vagy fényképészeti filmre felvett görbét elektrokardiogramnak (EKG) nevezzük... Modern Encyclopedia

    ELEKTROKARDIOGRAFIA - a szívizom tanulmányozásának módja egy működő szív bioelektromos potenciáljának regisztrálásával. A mozgó papírszalagra vagy fényképészeti filmre felvett görbét elektrokardiogramnak (EKG) nevezik. Fontos szerepet játszik a...... nagy enciklopédikus szótárban

    elektrokardiográfia - főnév, szinonimák száma: 3 • kardiográfia (7) • radioelektrokardiográfia (2) •... szinonimák szótára

    ELEKTROCARDIOGRAFIA - ELEKTROKARDIOGRAFIA, a szívben megjelenő elektromos jelenségek regisztrálása, amikor izgatott, ami nagyon fontos a szív állapotának felmérésében. Ha az elektrofiziológia története Galvani (Garvani) híres tapasztalatával kezdődik, ami bizonyult a... Nagy Orvosi Enciklopédia

    Elektrokardiográfia - ELEKTROKARDIOGRAFIA, a műszeres diagnosztika módszere a munka szív bioelektromos potenciáljának rögzítésével. A mozgó papírszalagra vagy fényképészeti filmre felvett görbét elektrokardiogramnak (EKG) nevezik.... illusztrált enciklopédikus szótár

    Elektrokardiográfia - elektrokardiogram 12 standard vezetékben egy 26 éves férfi számára, akinek nincs patológiája. Az elektrokardiográfia a szív által generált elektromos mezők rögzítésére és tanulmányozására szolgáló technika. Az elektrokardiográfia...... Wikipedia

    Elektrokardiográfia - (Electro. Cardio. És Graphy. A szívizom vizsgálatának módszere a bioelektromos potenciálok regisztrálásával (lásd a bioelektromos potenciálokat). A szív összehúzódása (systole (lásd Systole)) előtt...... Nagy Szovjet Enciklopédia

    elektrokardiográfia - (elektrokardia szív +.grafika) a szív funkcionális állapotának meghatározására szolgáló módszer, amely a szívében fellépő elektromos jelenségek rögzítését jelenti a működés közben, készülék elektrokardiográfiája. Új szótár...... orosz nyelvű idegen szavak szótára

    elektrokardiográfia - és; Nos. A szív fiziológiai tulajdonságainak tanulmányozásának módszere a szívizomban a munka során fellépő elektromos impulzusok grafikus regisztrálásával. * * * elektrokardiográfiai módszer a szívizom vizsgálatára...... enciklopédikus szótárban

    EKG dekódolás felnőtteknél: mit jelentenek a mutatók

    Az elektrokardiogram olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az emberi test legfontosabb szervének - a szívnek - funkcionális állapotának meghatározását. A legtöbb ember legalább egyszer az életében hasonló eljárással foglalkozott. De miután megkapta az EKG eredményét, nem minden ember, kivéve, hogy rendelkezik orvosi oktatással, képes lesz megérteni a kardiogramokban használt terminológiát.

    Mi az a kardiográfia

    A kardiográfia lényege a szívizom munkájából származó elektromos áramok vizsgálata. Ennek a módszernek az előnye a viszonylagos egyszerűsége és elérhetősége. Egy szigorúan megfogalmazott kardiográfia a szív elektromos paramétereinek mérésének eredménye, amelyet egy ütemterv alakjában hozunk létre.

    Az elektrokardiográfia kialakítása a jelenlegi formában a 20. század elején található holland fiziológus neve, Willem Einthoven, aki az EKG alapvető módszereit és az orvosok által használt terminológiát fejlesztette ki.

    A szívizom miatt a szívizomról a következő információk szerezhetők be:

    • Szívritmus,
    • A szív fizikai állapota,
    • Az aritmiák jelenléte,
    • Akut vagy krónikus myocardialis károsodás, t
    • Az anyagcsere zavarok jelenléte a szívizomban, t
    • Az elektromos vezetőképesség megsértésének jelenléte,
    • A szív elektromos tengelyének helyzete.

    Emellett a szív elektrokardiogramja is használható a szívvel nem összefüggő bizonyos érrendszeri betegségekre vonatkozó információk megszerzésére.

    Az EKG-t általában a következő esetekben hajtják végre:

    • Kóros szívverés érzése;
    • A légszomj, hirtelen gyengeség, ájulás;
    • Fájdalom a szívben;
    • Szívcsörgés;
    • A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek romlása;
    • Az orvosi vizsgálatok lefolytatása;
    • A 45 év feletti emberek klinikai vizsgálata;
    • Ellenőrzés műtét előtt.

    Továbbá ajánlott egy elektrokardiogram:

    • terhesség
    • Endokrin patológiák;
    • Idegrendszeri betegségek;
    • Változások a vérszámban, különösen a koleszterinszint növekedésével;
    • 40 évesnél idősebb (évente egyszer).

    Hol tudok kardiogramot készíteni?

    Ha azt gyanítja, hogy a szíve nem minden rendben van, forduljon egy általános orvoshoz vagy kardiológushoz, hogy adjon Önnek EKG-t. Szintén díjszabás alapján bármelyik klinikán vagy kórházban kardiogramozható.

    Eljárási eljárás

    Az EKG felvétel általában fekvő helyzetben történik. A kardiogram eltávolításához használjon helyhez kötött vagy hordozható készüléket - egy elektrokardiográfot. A helyhez kötött eszközöket orvosi intézményekbe telepítik, és a hordozható eszközöket a sürgősségi csapatok használják. A készülék információt kap a bőr felszínén lévő elektromos potenciálról. Ebből a célból a mellkasra és a végtagokra rögzített elektródákat használják.

    Ezeket az elektródokat vezetnek nevezik. A mellkason és a végtagokon általában 6 vezet. A mellkasvezetéseket V1-V6-nak nevezzük, a végtagokhoz vezetnek a fő (I, II, III) és megerősítettek (aVL, aVR, aVF). Minden vezet egy kicsit más képet ad az oszcillációkról, de az összes elektródból származó információk összegzésével megtudhatja a szív egészének részleteit. Néha további vezetéseket használnak (D, A, I).

    Jellemzően a cardiogram grafikonként jelenik meg milliméteres jelöléssel rendelkező papírközegben. Minden ólomelektród megfelel a saját ütemezésének. A szabványos övsebesség 5 cm / s, más sebesség is használható. A szalagon megjelenő kardiogram a fő paramétereket, a normák és a következtetések mutatóit is jelezheti automatikusan. Az adatok rögzíthetők a memóriában és az elektronikus adathordozón is.

    Az eljárást követően a cardiogram dekódolását általában egy tapasztalt kardiológusnak kell elvégeznie.

    Holter megfigyelés

    A helyhez kötött eszközök mellett hordozható eszközök is vannak a napi (Holter) monitorozáshoz. A páciens testéhez csatlakoznak az elektródákhoz, és rögzítik az összes információt, amely hosszú időn keresztül érkezik (általában a nap folyamán). Ez a módszer sokkal teljesebb információt nyújt a szívben levő folyamatokról, mint a hagyományos cardiogram. Például, ha kardiogramot távolít el egy kórházban, a páciensnek nyugodtan kell lennie. Eközben bizonyos mértékű eltérések a normából előfordulhatnak edzés közben, alvás közben stb. A Holter-monitorozás információt nyújt az ilyen jelenségekről.

    Egyéb eljárások

    Az eljárásnak számos más módja is van. Például a fizikai aktivitás figyelemmel kísérése. A normától való eltérések általában nagyobbak egy terheléssel rendelkező EKG-n. A leggyakoribb módja annak, hogy a szervezet a szükséges fizikai tevékenységet biztosítsa a futópad. Ez a módszer olyan esetekben hasznos, amikor a patológia csak a szív intenzív munkája esetén jelentkezhet, például az ischaemiás betegség gyanúja esetén.

    A fonokardiográfia nemcsak a szív elektromos potenciálját rögzíti, hanem a szívben keletkező hangokat is. Az eljárást akkor hozzák létre, amikor szükség van arra, hogy tisztázzuk a szívgyörcsök előfordulását. Ezt a módszert gyakran használják gyanús szívhibák esetén.

    Ajánlások a szokásos eljáráshoz

    Szükséges, hogy az eljárás során a beteg nyugodt legyen. A fizikai aktivitás és az eljárás között egy bizonyos ideig kell eltelnie. Az étkezés, alkoholfogyasztás, koffeintartalmú italok vagy cigaretta fogyasztása nem ajánlott.

    Az EKG-t befolyásoló okok:

    • A napszak
    • Elektromágneses háttér,
    • Fizikai aktivitás
    • evés,
    • Elektróda pozíció.

    A fogak típusai

    Először is meg kell mondanod egy kicsit a szív működéséről. 4 kamrával rendelkezik - két atria és két kamra (bal és jobb). Az elektromos impulzus, melynek következtében csökken, általában a szívizom felső részén - a sinus pacemakerben - az idegszinatrialis (sinus) csomópontban képződik. Az impulzus elterjed a szívre, először megérintette az atriát, és megköti őket, majd az atrioventrikuláris ganglionot és a másik ganglionot, az ő kötegét, és eléri a kamrákat. A kamrák, különösen a bal, amely részt vesz a nagy vérkeringésben, ami a vér átadásának fő terhelését veszi figyelembe. Ezt a fázist a szív vagy a szisztolés összehúzódásának nevezik.

    A szív minden részének csökkentése után itt az ideje a pihenésnek - diasztolának. Ezután a ciklus újra és újra megismétlődik - ezt a folyamatot szívverésnek nevezik.

    Az EKG-ben az egyenes vízszintes vonal, az izolin nevű alakja tükrözi az olyan szívállapotot, amelyben nincs változás az impulzusok terjedésében. A gráf eltérését a kontúrról fognak nevezik.

    Az EKG egyik szívverése hat fogat tartalmaz: P, Q, R, S, T, U. A fogak felfelé és lefelé is irányíthatók. Az első esetben pozitívnak tekintik, a második - negatív. A Q és S fogak mindig pozitívak, és az R-hullám mindig negatív.

    A fogak a szív összehúzódásának különböző fázisait tükrözik. P tükrözi az atria összehúzódásának és relaxációjának pillanatát, R - a kamrák gerjesztését, T - a kamrák relaxációját. Speciális jelöléseket használnak a szegmensek (a szomszédos fogak közötti rések) és az intervallumok (a grafikon részei, beleértve a szegmenseket és a fogakat is), például PQ, QRST.

    A szív összehúzódásának és a kardiogramok egyes elemeinek való megfelelés:

    • P - pitvari összehúzódás;
    • PQ - vízszintes vonal, az atrioventricularis csomópontból az ürülékből való kisülés átmenete a kamrákig. A Q hullám hiányzik;
    • QRS - kamrai komplex, a diagnózis leggyakrabban használt eleme;
    • R a kamrák gerjesztése;
    • S - myocardialis relaxáció;
    • T - a kamrák relaxációja;
    • ST - vízszintes vonal, miokardiális gyógyulás;
    • U - lehet, hogy nem normális. A fog megjelenésének okait nem tisztázzák egyértelműen, de a fogak értéke bizonyos betegségek diagnosztizálására szolgál.

    Az alábbiakban néhány EKG-n található rendellenesség és lehetséges magyarázata van. Ez az információ természetesen nem tagadja meg azt a tényt, hogy célszerűbb a dekódolást egy professzionális kardiológusra bízni, aki jobban ismeri a normáktól és a kapcsolódó kórképektől való eltérések minden árnyalatait.