logo

A szív bal kamrai hipertrófia: mi ez, tünetek, kezelés

Ebből a cikkből megtudhatja: mi történik a bal kamrai hipertrófiában (LVH rövid ideig), miért fordul elő. A diagnózis és a kezelés modern módszerei. Hogyan lehet megelőzni ezt a betegséget.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Ha a bal kamra hipertrófia előfordul, a bal kamra izomfalának sűrűsége jelentkezik.

Általában vastagsága 7-11 mm legyen. A 12 mm-nél nagyobb jelzés már nevezhető hipertrófiának.

Ez egy közös patológia, amely mind a fiatal, mind a középkorú embereknél fordul elő.

A betegség teljes gyógyítása csak sebészi beavatkozás segítségével lehetséges, de a leggyakrabban konzervatív kezelést végez, mert ez a patológia nem olyan veszélyes, mint az összes beteg számára.

Ennek az anomáliának a kezelését kardiológus vagy szívsebész végzi.

A betegség okai

Az ilyen patológia olyan tényezők miatt jelentkezhet, amelyek a bal kamra intenzívebbé válását okozzák, és ennek következtében az izmos fal növekszik. Ezek lehetnek bizonyos betegségek vagy túlzott stressz a szívre.

A szív bal kamrai hipertrófia gyakran olyan profi sportolóknál fordul elő, akik túlzottan aerob gyakorlást kapnak (aerob - azaz „oxigénnel”): ezek sportolók, labdarúgók, jégkorong játékosok. A megnövekedett működési mód miatt a bal kamra izomfalát „szivattyúzzák fel”.

Továbbá a betegség túlzott súly miatt is előfordulhat. A nagy testtömeg további terhelést jelent a szív számára, ami miatt az izom intenzívebben dolgozik.

De azok a betegségek, amelyek a szívkamra falainak sűrűségét provokálják:

  • krónikus magas vérnyomás (145 mm-nél nagyobb nyomás 100 mm Hg felett);
  • az aorta szelep szűkítése;
  • az aorta ateroszklerózisa.

A betegség szintén veleszületett. Ha a fal nem erősen sűrített (az érték nem haladja meg a 18 mm-t) - a kezelés nem szükséges.

Jellemző tünetek

A betegség specifikus megnyilvánulása nem létezik. A betegek 50% -ában a patológia tünetmentes.

A betegek másik felében a rendellenesség a szívelégtelenség tüneteiből adódik. Ebben az esetben a bal kamrai hipertrófia jelei vannak:

  1. gyengeség
  2. szédülés,
  3. légszomj
  4. duzzanat,
  5. fájdalomcsillapítás a szívben
  6. ritmuszavar.

Sok beteg esetében a tünetek csak a testmozgás vagy a stressz után jelentkeznek.

A betegség megnyilvánulása nagymértékben javul a terhesség alatt.

diagnosztika

Egy ilyen betegség rutinszerű orvosi vizsgálat során kimutatható. Leggyakrabban olyan sportolóknál diagnosztizálják, akik legalább évente egyszer alapos vizsgálatot végeznek.

Egy anomália látható az Echo KG vezetése során - a szív összes kamrájának vizsgálata ultrahanggéppel. Ezt a diagnosztikai eljárást a magas vérnyomású betegek, valamint a légszomj, a szédülés, a gyengeség és a mellkasi fájdalom gyanújaival rendelkező betegek számára írják elő.

Ha a CG visszhangja a bal kamra falának sűrűségét tárta fel - a betegnek további vizsgálatot kell végezni a betegség okának megállapítására:

  • a vérnyomás és az impulzus mérése;
  • EKG;
  • az aorta duplex szkennelése (az edény ultrahangvizsgálata);
  • Doppler echokardiográfia (egyfajta Echo CG, amely lehetővé teszi a véráramlás sebességének és turbulenciájának feltárását).

A hipertrófia okának azonosítása után az alapbetegség kezelését előírják.

Kezelési módszerek

Annak ellenére, hogy a bal kamra falának sűrűségét csak műtéti eljárással lehet teljesen megszüntetni, a leggyakrabban konzervatív terápiát végeznek, mivel ez a patológia nem olyan veszélyes, mint az összes beteg számára.

A kezelés taktikája attól függ, hogy mely betegség okozza a problémát.

Konzervatív terápia: gyógyszeres kezelés

Hipertóniával

Alkalmazzon az alábbi gyógyszerek egyikét, nem mindegyik egyszerre.

A szív bal kamra hipertrófia - a patológia veszélye, hogyan azonosítható és kezelhető?

A szív bal kamrai hipertrófia olyan veszélyes kóros állapot, amelyet gyakran különböző korú emberekben diagnosztizálnak, beleértve a fiatalokat, serdülőket és gyermekeket. Ez a szív működéséhez kapcsolódó súlyos betegségek megnyilvánulásának és előfutárának tekinthető, ezért fontos tudni, hogyan kell azonosítani az eltérést és mit tegyünk a következő lépésben.

A szív bal kamrai hipertrófia - mit jelent?

Ahhoz, hogy megértsük a probléma természetét és előfordulásának okait, először az anatómia és a fiziológia. A bal kamra a négy szívkamra egyike, ahonnan a nagy keringés kezdődik. A bal kamra összehúzódása következtében a vér fő része az agyba, más szervekbe, végtagokba kerül, és maga a szívet táplálja. A legnagyobb felelősséget és terhet ez a kamera helyezi el, ezért először a különböző működési zavarok miatt szenved.

A hipertrófia a szív falainak vastagsága a myocardium megnövekedett terhelésére különböző tényezők hatására, és a bal kamra területén ez a jelenség a legtöbb esetben megfigyelhető. Az új, bonyolult körülményekhez igazodva a szívizomsejtek (kardiomiociták) növekednek, míg a bal kamra falai sűrűbbé válnak, elvesztik a rugalmasságukat és vastagabbá válnak. A vastagodás bizonyos területeken egyenletes vagy lokalizált. A bal oldali kamrai hipertrófiában a szív határait a bal oldali szakaszok bővítik.

A kamra belső tére változatlan marad, de a jobb és a bal kamra közötti partíció is (egyenletesen vagy egyenetlenül) is kiterjedhet, ami a mitrális és aorta szelepek megsértését okozhatja. A kóros folyamatok miatt a szívizomot tápláló edényeket tömörítik, amelyek a kialakult körülmények között nagyobb oxigén- és tápanyagellátást igényelnek.

Bal kamrai hipertrófia - okok

A szív bal kamra falának sűrűségének okait rendszeres terheléssel társították, ami arra kényszeríti a szívizomot, hogy keményebben dolgozzon. A bal kamrai hipertrófiát okozó tényezők lehetnek:

  • az artériás hipertónia (a betegség 90% -ában észlelt);
  • az aorta ateroszklerózisa;
  • elhízás;
  • ischaemiás szívbetegség;
  • diabétesz;
  • tartós stressz;
  • alkoholizmus, dohányzás;
  • glomerulonephritis;
  • túlzott fizikai terhelés (a foglalkoztatás, a sport).

Ezek az okok a szív bal kamrai hipertrófiájának kialakulását okozzák. Emellett számos rendellenesség létezik, veleszületett és öröklött, mivel az izomréteg növekedése a bal kamrában van:

  • a szív fehérjék szintéziséért felelős gének mutációi;
  • csökkentett aorta átmérője;
  • a pulmonális artéria fúziója vagy hiánya;
  • az interventricularis septum hibája;
  • az aorta szelep veleszületett szűkületét;
  • mitrális elégtelenség.

Mi a veszélyes bal kamrai hipertrófia?

Amikor a szív bal kamra hipertrófia alakul ki, a szerv táplálkozása zavar, a rendellenes hiperaktivitás zónái és a kerületvezetés alakulnak ki. Ennek eredményeképpen aritmia figyelhető meg, és az ischaemia és a szöveti nekrózis a szívizom térfogatának növekedése és az edényekben a véráramlás csökkenése miatt jelentkezik. Ha azonban más okokból hiányzik az oxigén, a helyzet súlyosbodik.

A szív bal kamra hipertrófia kritikus lehet a szívizom súlyosan intenzív nyomására, különösen inaktív emberek és azok számára, akik dohányoznak és alkoholt fogyasztanak. Az ischaemiás betegség, a miokardiális infarktus, a pangásos szívelégtelenség, az agyi stroke, a hirtelen szívmegállás magas kockázata.

Bal kamrai hipertrófia - tünetek

Hosszabb ideig a szív bal kamra szívizom hipertrófia nem képes érezni magát, mivel az izom kompenzálhatja a kardiomiociták elszaporodásának kezdeti időszakában bekövetkező hibát, amikor a vérkeringést nem zavarják. Figyelmeztető jelek, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni, és amelyek a szívszövet sűrűségének első tünetei lehetnek:

  • légzési elégtelenség, légszomj;
  • megnövekedett fáradtság a korábbi fizikai aktivitás hátterében;
  • szakaszos fájdalom a szívben, különösen fizikai terhelés után (nyomás, nyomás, égés);
  • gyakori szédülés;
  • előfordulása syncope;
  • süllyedő szív érzése;
  • vérnyomásugrások;
  • a lábak duzzanata.

A szív bal kamra hipertrófia egy EKG-n

Az egyik első vizsgálat, amelyre feltételezhető hipertrófiai betegek, a szív elektrokardiográfiája. Ez az eljárás segít az eltérés okának megállapításában, a szívelégtelenség kockázatának azonosításában. Azoknál a betegeknél, akiket a bal kamrai hipertrófia előzetes diagnosztizálásával vizsgáltak, a szív szinusz ritmusa zavart, és ennek ellenőrzéséhez ajánlott az EKG napi monitorozása. A kardiogram megfejtésekor a bal kamra falainak valószínűsíthető sűrűségét jelző jelek között az alábbiakat különböztetjük meg:

  • a szív elektromos tengelyének baloldali eltérése;
  • a QRS komplexum amplitúdójának és időtartamának növekedése
  • az ST szegmens és a T hullám alakjának és irányának megváltoztatása.

A szív ultrahanga a bal kamrai hipertrófiában

A diagnózis nem csak az EKG indikátorokon alapulhat, ezért echokardiográfiát végeznek sikertelenül, ami lehetővé teszi a hipertrófia jelenlétének, mértékének és hatásának kimutatását a véráramlásra. A patológiában a következő tünetek jelentkeznek:

  • a szívfal megvastagodása - 1 cm-nél nagyobb nők számára férfiaknál - több mint 1,1 cm;
  • relatív falvastagság-index több mint 0,42;
  • a myocardialis tömeg és a testtömeg aránya 125 g / cm2 feletti férfiaknál, 95 g / cm2 feletti nőknél.

A szív bal kamrai hipertrófia - mit kell tennie?

Ha a szív bal kamra hipertrófia észlelhető, a kezelést a betegség okának megfelelően kell beadni. A kezelés fő célja a myocardialis funkció normalizálása és a szövődmények megelőzése, amelyet elsősorban orvosi vagy sebészeti technikákkal lehet elérni. Ezenkívül a komplex kezelés a következőket tartalmazza:

  • az életmód, a pihenés és az alvás normalizálása;
  • a rossz szokások elutasítása;
  • racionális étrend betartása;
  • testtömeg-szabályozás;
  • fizikai aktivitás adagolása;
  • a hormonális egyensúlyhiány korrekciója;
  • a stresszes helyzetek megszüntetése.

Meggyógyítható a bal kamrai hipertrófia?

A kiábrándító diagnózist kapó betegek aggódnak attól, hogy a bal kamrai hipertrófia kezelhető-e, akár teljes gyógyulás is lehetséges. Lehetetlen csökkenteni a szívizom vastagságát, és a jelenleg meglévő módszerek segítségével teljesen helyreállítani a működését, azonban időben történő kezeléssel jó eredmények érhetők el, és a betegek sok éven át teljes életet élhetnek.

A bal kamrai hipertrófia - gyógyszerek kezelése

A legtöbb esetben felsoroljuk, hogy a bal kamrai hipertrófiát milyen gyógyszerek írják le:

  1. A kalciumcsatorna-blokkolók (Verapamil, Diltiazem, Procardia, Kardizem) - csökkentik a szívizom összehúzódását, lazítják a vaszkuláris falak szövetét, csökkentik a vérnyomást.
  2. Béta-blokkolók (Concor, Bisoprolol, Carvedilol, Betalok) - csökkentik a szívfrekvenciát, csökkentik a vérnyomást, megakadályozzák a stresszhormonok káros hatásait.
  3. Antihipertenzív szerek, különösen az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (Ramipril, Enalapril, Captopril, Lisinopril) csoportjából - a vérnyomás csökkentésére, a szívizom terhelésének csökkentésére és a véráramlás javítására.
  4. Metabolikus szívjavító szerek (Cardonat, Preductal, Inosine) - a szívizom táplálkozásának javítása, az anyagcsere folyamatok normalizálása, a szöveti rezisztencia növelése az ischaemia ellen.
  5. Antiarhythmiás gyógyszerek (disopiramid, amiodaron, kinidin) - ha szívritmuszavar formájában komplikációk vannak.
  6. Nitroglicerin-készítmények - a koszorúerek bővítésére.

A beteg állapotának súlyosságától függően a kezelést ambuláns vagy kórházban lehet végezni. Ha a drogterápia nem eredményez pozitív eredményt, vegye fel a sebészeti beavatkozást, amint azt a veleszületett szívhibák okozzák, amelyek miokardiális hipertrófiát okoztak. Így végrehajtható egy művelet a szelepberendezésen, a szűkület megszüntetése és az antiaritmiás sebészeti beavatkozások.

A szív bal kamrai hipertrófia - a népi jogorvoslatok kezelése

Miután megkapta az orvos ajánlásait a szív bal kamrai hipertrófiájának kezelésére, engedélyével kiegészíthető a népi technikával történő kezelés, amelynek nagy része a magas vérnyomás megszüntetésére irányul. Ha a szív bal kamra hipertrófia emelkedett vérnyomással jár, akkor a főzet megszüntetése segít.

  • motherwort - 1.5 asztal. kanál;
  • vad rozmaring - 1 asztal. kanál;
  • Sushenitsa - 1 asztal. kanál;
  • víz - 1 l.

Előkészítés és felhasználás

  1. Csatlakoztassa a gyógynövényeket, öntsön vizet.
  2. Forraljuk fel és forraljuk 5 percig alacsony hőmérsékleten.
  3. Meleg helyen ragadjon 4 órát a fedél alatt.
  4. Az étkezést megelőzően naponta háromszor egy pohár italt.

A bal kamrai hipertrófia étrendje

Amikor a szív bal kamra falainak sűrűsége rögzített, nagyon fontos, hogy figyeljünk a táplálkozásra. A részeknek kicsinek kell lenniük, az étkezések száma naponta 5-6. Csökkentenie kell a só, liszttermékek, édességek, zsíros ételek használatát. Teljesen hagyja abba a savanyúság, füstölt, sült ételek, túl meleg ételek szükségességét. Hasznos zöldségek, gyümölcsök, tenger gyümölcsei, tejtermékek. Ezenkívül meg kell felelnie a megfelelő alkoholfogyasztási rendnek.

Sport bal kamrai hipertrófiával

A szív bal kamra hipertrófia diagnózisa számos túlterheléshez, sportterheléshez, intenzív edzéshez kapcsolódó sportot tilt. A szívizom erősítését célzó mérsékelt fizikai aktivitás elfogadható: kocogás, úszás, aerobik és mozgás a helyhez kötött kerékpáron. A bal kamrai hipertrófia súlyos szakaszában lassú sétákra van szükség a friss levegőben.

A szív bal kamra hipertrófia - prognózis

Ha mérsékelt és kismértékű bal kamrai hipertrófia diagnosztizálódik, a kezelés és a rendszeres orvosi megfigyelés során a prognózis kedvező: a betegek megtarthatatlanok, az életminőség nem csökken, a terhesség és a szülés nem zárható ki a nők körében. A súlyos patológia fogyatékossághoz vezethet, a halálozás 4-5%.

A bal kamrai hipertrófia tünetei és lehetséges következményei

A legnagyobb terhelés a szív bal kamrájába esik, mivel a vérnek olyan erővel kell nyomnia, hogy az eléri a perifériás szöveteket. Ez a szív izomfalának hipertrófiai elváltozásainak gyakrabban alakul ki. A normális hipertrófia csak azokban az emberekben fordulhat elő, akik szisztematikus fizikai terheléssel járnak - a sportoló úgynevezett szíve. Más esetekben a szívizom-sűrűség az emberi szervezetben a patológiás változások jelenlétét jelzi.

Bal kamrai hipertrófia

A szív bal kamrai hipertrófia (LVH) a szív egyik gyakori patológiája. A betegség kialakulásának legnagyobb kockázata a magas vérnyomású betegek. A betegséget a szívizom sűrűsége jellemzi a bal kamrában.

A kezdeti szakaszban a betegség nem jelentkezik, de a krónikus szívelégtelenség további tünetei alakulnak ki. Az etiológiától függően a következő hipertrófiai típusokat különböztetjük meg:

  • Másodlagos. Számos betegség következménye - magas vérnyomás, szívhibák és mások.
  • Elsődleges. Az idiopátiás hipertrófia vagy a hipertrófiai kardiomiopátia nem ismert.
  • Fiziológiai. Ez a szakmai sportokban részt vevő emberekben történik.

A betegség kialakulásának mechanizmusa az izomfal terhelésének növekedése - a megnövekedett nyomás, a vér kiutasításának akadálya, a szívizom fokozott munkája és más okok miatt. A szív izmos szerv. És, mint minden izom, ez is reagál a térfogatának növekedésére. Ha azonban a csontvázak számára elfogadható és jó, akkor a legtöbb esetben a szív vastagságának növekedése patológia, ami különböző rendellenességekhez vezet.

A kezdeti szakaszokban, amikor a terhelés mérsékelt, a hipertrófia jelentéktelen, és a betegek nem érzik változásukat állapotukban. Ez addig tart, amíg a kompenzációs mechanizmusok meg nem szűnnek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a fal növekszik, a kamra ürege csökken, és nincs helye a vér felhalmozódásának a relaxációs időszak alatt. És ahogy a vér a belsejéből présel, a szerv szerkezete megváltozik. Minél kisebb a kamra térfogata, annál jobban változik a szív konfigurációja.

A szívizom megvastagodása után a következő szakasz a kamrai üreg kiterjesztése és a koncentrikus hipertrófia kialakulása lesz. Annak érdekében, hogy elegendő térfogatot lehessen elhelyezni, a szívkamra kúp formájában kihúzza szerkezetét, és ezáltal növeli a vér kapacitását.

De ebben a szakaszban a változások nem érnek véget. A terhelést kiváltó patológia kezelése nélkül az izomrostok nem csak hosszúságban, hanem szélességben is elkezdenek nyúlni. Az utolsó szakasz az excentrikus hipertrófia kialakulása. A szív egy zsák alakú, kamrái kifeszítettek és vékony izmos faluk van. Egy ilyen test már nem tudja ellátni a funkcióját, és ez a feltétel veszélyes, mert pangásos szívelégtelenséget fejt ki. Ennek eredményeként a betegeknek fogyatékosságot kapnak.

a) a norma; b) koncentrikus hipertrófia; c) excentrikus

A szív terhelésének növekedését okozó okok két nagy csoportra oszthatók - megszerzett és veleszületett.

A veleszületett olyan feltételek, mint:

  • Az aorta coarktációja - az aorta szűkítése bármely területen.
  • Az aorta-szelep veleszületett szűkületét.
  • Csak egy kamra van.

Sok megszerzett ok van, de a leggyakoribbak a következők:

  • A magas vérnyomás. A megnövekedett nyomás a szívizom munkájának túlterhelését eredményezi.
  • Az aorta szelep stenózisa. Az ateroszklerotikus elváltozások miatt az aorta szelepek sűrűsödnek, térfogatukat növelik és elvesztik a rugalmasságukat. Ennek eredményeként általában nem tudnak nyitni a szisztolén belül, és akadályt képeznek a véráramlásra. A szívnek több erőt kell alkalmaznia ahhoz, hogy a vért a szűkített nyíláson keresztül nyomja.
  • Aorta szelep elégtelensége. Ez a szűkület ellentéte. A szisztolét követően az aorta szelep szórólapjainak zárnia kell, hogy a vér ne térjen vissza a kamrába gravitációval. Azonban elégtelenség esetén a szelepek nem zárják be az aorta teljes lumenét, és a vér visszatér a bal kamrába. A vér feleslege miatt a következő szisztolés (összehúzódás) myocardiumának növelnie kell az erejét annak érdekében, hogy nagyobb térfogatot tegyen ki.

A következő patológiák bal kamrai hipertrófiát is eredményezhetnek:

  • ischaemiás szívbetegség;
  • aritmia;
  • elhízás;
  • diabétesz;
  • rossz szokások.

A fő tünet az a tény, hogy a szívizomfal vastagodása van, leggyakrabban ultrahang és elektrokardiográfiás vizsgálattal. A hipertrófia általában nem csak a kamra, hanem az interventricularis septum falát is befolyásolja. Mindez ahhoz vezet, hogy a szív határai a balra emelkednek. Ezt könnyen meg lehet határozni ütőhangok (megérintés) és auscultation (hallgatás) végrehajtásával.

Gyakran hosszú ideig a betegség nem ad tüneteket, és véletlenszerűen észleli az elektrokardiográfia rutinszerű ellenőrzése során.

Vannak olyan helyzetek, amikor a betegek már a kezdeti stádiumban kezdenek konkrét panaszokat tenni, és az orvoshoz jönnek. A betegség leggyakoribb jelei a következők:

  • Szívdobogásérzés.
  • A fájdalom megjelenése a mellkasban.
  • A mellkasi nyomásérzet.
  • Az ödéma megjelenése.
  • A légszomj előfordulása.
  • A megszakítások kialakulása a szív munkájában.

A fentieken kívül más betegségeknél is előfordulnak olyan tünetek, amelyek a főbb betegekkel kombinálva a szívizom-sűrűség jelenlétét jelezhetik. Ezek a közvetett tünetek a következők:

  • Hosszú és tartós vérnyomásnövekedés.
  • Fejfájást.
  • Alvási zavar
  • Általános gyengeség és rossz közérzet.
  • Fájdalom a szívben.

A pangásos szívelégtelenség esetén a következő tünetek jelennek meg:

  • Súlyos légszomj.
  • A végtagok ödémája, ami este emelkedik.
  • A tüdőödéma kialakul, ami tovább fokozza a légzési elégtelenséget.
  • A szív fájdalma rosszabb.
  • Acrocianózis figyelhető meg - az orr csúcsa, a körömlemez, az ujjak kékes árnyalatúak.

A gyermekek leggyakrabban idiopátiás bal kamrai hipertrófiát fejtenek ki, amely genetikai mutációkhoz kapcsolódik. A gyermek elkezdi diffúz módon növelni a szívizom falát, és ezt a folyamatot csak sebészeti műveletek segítségével lehet felfüggeszteni.

A bal kamrai hipertrófia teljesen gyógyítható. A modern terápiás módszerek csak a betegség progressziójának megállítását és a tünetek csökkentését szolgálhatják.

A betegség okától függően a kezelési módszerek változhatnak. Ha veleszületett vagy szerzett szelep- vagy szívhibák vannak, akkor sebészeti beavatkozásokat kell végezni:

  • aorta szelepcsere;
  • a kamrai vagy az interatrialis septalis defektusok bezárása;
  • idiopátiás hipertrófiai kardiomiopátia esetén a hipertrófiai szövetek kivágása és a szív bevonása egy speciális hálóval, amely megakadályozza a szív izomzatának további növekedését.

A kábítószer-kezelést különböző szerzett betegségek esetén alkalmazzák. Például az ischaemiás betegségben és az artériás hipertóniában, mivel ezek a patológiák szinte mindig egymással kombinálódnak, és leggyakrabban bal kamrai hipertrófiához vezetnek. Ezeknek a betegségeknek a kezelésére a szív terhelésének csökkentése érdekében különféle gyógyszereket írnak elő:

  • Béta-blokkolók - jelentősen csökkentik a vérnyomást és csökkentik a szív összehúzódásának tisztaságát. Hosszabbítsa meg a diasztolt (a szív relaxációja) és ezáltal csökkentse a szív terhét.
  • Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok. Az artériás hipertóniával a nyomás csökkentésére használják őket, a pangásos szívelégtelenség komplex kezelésére is.
  • A vérnyomáscsökkentő szerek lehetővé teszik a vezetési rendszer megsértésének kezelését. Használjon olyan eszközöket, mint a Cordarone, az Aritmil stb.
  • A kalciumcsatorna-blokkolók csökkentik a vérnyomást, csökkentik a véredényeket és csökkentik a szívizom utáni terhelését.
  • A diuretikumokat magas vérnyomás és szívelégtelenség esetén alkalmazzák, csökkentik a szív utáni és előtti terhelést. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy eltávolítják a felesleges folyadékot a testből és csökkenti a keringő vér mennyiségét.

A terápiás taktikának bonyolultnak kell lennie, mivel a hipertrófia kezelése haszontalan anélkül, hogy az okot kezelnénk. A népi jogorvoslatok a betegség megszüntetésére nem fognak működni. Néhány gyógynövényt a komplexben fenntartó terápiaként használnak, de nem önállóan. Ebből a célból használjon nyugtató készítményeket - valerian, motherwort, menta tinktúráját. Nyugtatják az idegrendszert, csökkentik a stressz megnyilvánulásait, ezáltal csökkentik a szív külső terhelését (a központi idegrendszerből). A szívbetegségekben is használhat galagonya tinktúrát. Képes csökkenteni a vérnyomást és normalizálni a szív munkáját.

A bal kamra myocardialis hypertrophia prognózisa elsősorban a betegség stádiumától függ. Minél korábban a betegség kezelése észlelhető és megkezdődik, annál nagyobb a gyógyulási esély. Ha súlyos szívelégtelenség alakul ki, szívátültetést jeleznek.

A szív bal kamrai hipertrófia: kezelés, okok, tünetek

A bal kamrai hipertrófia a szív- és érrendszeri legtöbb betegségre jellemző szindróma, amely a szív izomtömegének növelését jelenti.

Sajnos ma már egyre több esetben fordul elő bal kamrai hipertrófia a fiatalokban. Ennek veszélyét a halál nagyobb aránya egészíti ki, mint az időseknél. A bal kamrai hipertrófiájú férfiak 7-szer gyakrabban halnak meg, mint a nők.

Fejlesztési mechanizmus

A normális fiziológiai állapotban a szív, amely a vér az aortába tolja, elvégzi a szivattyú működését. Az aortából a vér minden szervbe áramlik. Amikor a bal kamra ellazul, a vér egy részét kapja a bal pitvarból. A mennyiség állandó és elegendő a gázcsere optimális szintjének és az anyagcsere egyéb funkcióinak biztosításához az egész szervezetben.

A szív- és érrendszeri kóros változások következtében a szívizom nehezebbé válik ennek a funkciónak a végrehajtására. Az előző munkaterhelés befejezéséhez több energia szükséges. Ezután bekapcsolódik a természetes kompenzációs mechanizmus - a terhelés növekedése a szív izomtömegének növekedéséhez vezet. Ez összehasonlítható azzal, hogy az edzőteremben az izmok terhelésének növelése növelje az izomtömeget és a térfogatot.

Miért nem képes a bal kamra „felépíteni” az izomtömeget, és nem zavarja a tulajdonosát? A lényeg az, hogy csak a szívizomsejtek nőnek a szívszövetben. És csak a szívszövet egynegyedét teszik ki. A kötőszövet-rész nem változik.

Az LV hipertrófiának nincs ideje kapilláris hálózat kialakítására, így a gyorsan hipertrófiai szövet oxigén éhségben szenvedhet. Ez a szívizom ischaemiás változásához vezet. Emellett a szív vezetési rendszere ugyanaz marad, ami az impulzusok vezetésének és a különböző aritmiáknak a megsértéséhez vezet.

A bal kamra szövete, különösen az interventricularis septum, a leginkább ki van téve a hipertrófiának.

Az intenzív fizikai erőfeszítéssel a szívnek több vért kell pumpálnia, keményebben dolgoznia. Ezért a mérsékelt bal kamrai hipertrófia, amely fiziológiai vagy kompenzációs, képezhet a profi sportolókban.

A hipertrófia etiológiája

Szinte minden hosszú távú jelenlegi szívbetegségben a bal kamrai hipertrófia szükséges következmény.

Bal kamrai hipertrófia figyelhető meg:

  • hipertóniás betegség;
  • aorta szelep szűkület;
  • hipertrófiai kardiomiopátia;
  • intenzív, hosszantartó fizikai terhelés;
  • elhízás;
  • dohányzás, alkoholfogyasztás.

Tehát bármely szívbetegségben a bal kamrai hipertrófia kötelező szindróma.

A hipertónia, különösen a tartós, rosszul kezelt, a fő bűnös. Ha a beteg azt mondja, hogy a magas nyomású számok szokásosak neki és a „dolgozóknak”, ha a magas vérnyomást csak szórványosan korrigálták, vagy egyáltalán nem kezelték, akkor egyértelműen a bal kamrai hipertrófia van.

A túlsúly a magas vérnyomás kockázati tényezője, amelyben a bal kamrai hipertrófia alakul ki. Ezen túlmenően az elhízásban a megnagyobbodott test vérellátása sok munkát igényel, hogy biztosítsa az összes szövet vérellátását, ami a szívizom változásához is vezet.

A veleszületett betegségek közül a szívelégtelenség fő helye, ahol a vérkeringés a kamrából csökken.

A bal kamrai hipertrófia tünetei ugyanakkoraak lesznek minden etiológiában.

A hipertrófia típusai

A szív bal kamra alakjának változásának mértéke és vastagsága alapján megkülönböztetjük a bal kamra myocardiumának excentrikus és koncentrikus hipertrófiáját.

A bal kamra koncentrikus hipertrófiáját a falak sűrűsége jellemzi. Ebben az esetben az üreg nem változik. Ez akkor alakul ki, amikor a kamrai vérnyomás túlterhelése jelentkezik. Ez a forma jellemző a magas vérnyomásra. Ez az etiológia legalább 90% -os, és az életveszélyes kardiovaszkuláris szövődmények kockázata magas - több mint 35%.

A bal kamrai hipertrófia excentrikus jellemzője a kamra falainak vastagságának relatív megőrzése, tömegének növekedése és az üreg mérete. A súlyos szövődmények kockázata körülbelül 25%. Ez a faj túlzott vérmennyiséggel fejlődik.

Hogyan gyanítható egy betegség

Hosszú ideig a szív bal kamrai hipertrófiája jelentéktelen tünetekkel jár, vagy a szív nem tudja, hogy az erővel működik. Ha a kompenzációs képességek kimerültek és egy személy panaszkodik, a szívizom változása már jelentős.

A bal kamrai hipertrófia következő jelei különböző súlyossági fokokban jelennek meg:

  • légszomj;
  • tachycardia;
  • szívfájdalom;
  • gyengeség és ájulás érzése;
  • fáradtság.

Az időben történő korai felismerés csökkenti a súlyos szövődmények kockázatát. A bal kamrai hipertrófia EKG jeleit könnyen meghatározhatja bármelyik terapeuta. Ez a módszer olcsó és informatív.

A bal kamrai hipertrófia az EKG-nél az impulzus átmeneti idő, az EKG ischaemiás változásainak növekedése, az impulzusvezérlés károsodása, a hipertrófiai terület tengelyirányú eltérése, a szív elektromos helyzetének elmozdulása, az átmeneti zóna helye.

kezelés

Ha a légzés nehézsége van, a szokásos terhelésnél vágy, hogy megálljon és lélegezzen, ha a mellkasban megnyomja, ésszerűtlen gyengeség van, akkor forduljon orvoshoz.

A kardiológus teljes klinikai, biokémiai és műszeres vizsgálatot ír elő. A vizsgálat során kimutathatóak a szívelégtelenségek és a határok növekedése. A röntgenvizsgálat megmutatja, hogy a szív milyen mértékben bővül, mely osztályokban. Egy echokardiogram segít meghatározni a rendellenességek lokalizációját, a szív aktivitásának csökkenésének mértékét.

A bal kamrai myocardialis hypertrophia diagnózisát követően a kezelés súlyosságától és a beteg általános állapotának súlyosságától függ.

A szív méretének változása más betegségek következménye. A szív bal kamrai hipertrófiájával diagnosztizált beteg kezelésében elsődleges fontosságúak az oka annak, hogy ez a beteg.

A beteg állapotának súlyosságától és a bal kamrai hipertrófia mértékétől függően a kezelést a kórházban vagy otthon végezhetjük.

A kezelés sikerének előfeltétele a helyes életmód. Ha ezt az ajánlást figyelmen kívül hagyjuk, minden terápia haszontalan.

Az étrendben a sótartalom csökken. Ajánlott termékek a szívizom erősítésére.

Az elektrokardiogram és a nyomásszint folyamatos ellenőrzése, a kardiológus rendszeres felmérése kötelező.

Megfelelő állapotban jó séta a friss levegőben. A mérsékelt bal kamrai hipertrófia nem zárja ki a gyaloglás és az úszás gyakorlatát gyengéd ritmusban. A túlzott fizikai aktivitás kizárt.

A gyógyszereket egész életen át veszik. Ezek a kalciumcsatorna-blokkolók, a béta-blokkolók, a vérnyomáscsökkentő szerek, a metabolikus szívbetegségek.

Egyes esetekben a műtét ajánlott. A művelet során a sűrített izom területét kivágjuk.

szövődmények

A komplikációk több mint veszélyesek. Ez és a keringési elégtelenség, valamint a ritmuszavarok és az ischaemiás változások, valamint a miokardiális infarktus.

A szív- és érrendszeri elégtelenség a szív nem képes a szivattyúzási funkció végrehajtására és a test vérellátására.

A ritmuszavarok abból adódnak, hogy a szívvezetési rendszer nem rendelkezik hipertrófiai képességgel. Megváltoztatja az impulzusok idejét és minőségét. Lehetnek olyan területek, ahol az impulzusok nem jutnak el.

Az ischaemiás megnyilvánulások (oxigénhiány a szövetben) a kapilláris hálózat viszonylag lassú fejlődése következtében alakulnak ki a hipertrofizált szívszövetben. Ennek eredményeként elveszíti az oxigént. Másrészt a megnövekedett terhelés mellett a myocardialis oxigénigény jelentősen nő.

A szív bal kamra hipertrófiájával a kezelés hosszú ideig folytatódik. Bizonyított, hogy a korai kezelés és a beteg felelős hozzáállása jelentősen javíthatja a betegek minőségét és hosszú élettartamát.

Bal kamrai hipertrófia (LVH): okok, jelek és diagnózis, hogyan kell kezelni, prognózis

A bal kamrai hipertrófia (LVH) olyan koncepció, amely a bal kamra falainak sűrűségét tükrözi a bal kamra (LV) üregének kiterjesztésével vagy anélkül. Ilyen állapot különböző okok miatt fordulhat elő, de a legtöbb esetben a szívizom patológiáját jelzik, néha nagyon súlyosak. Az LVH veszélye, hogy a krónikus szívelégtelenség (CHF) előbb-utóbb kialakul, mivel a szívizom nem mindig működik olyan terheléssel, mint az LVH-ban tapasztalható.

A statisztikák szerint az LVH gyakrabban fordul elő idős betegeknél (60 év felett), de néhány szívbetegségnél felnőtteknél, gyermekeknél és még az újszülötteknél is megfigyelhető.

A bal kamrai hipertrófia okai

1. "Sport szív"

A szív bal kamra falainak hipertrófia kialakulása csak egy esetben változik a normában - olyan személyben, aki hosszú és szakmailag sportol. Az a tény, hogy a bal kamra kamra elvégzi a megfelelő mennyiségű vér kiürítésének fő munkáját az egész szervezet számára, és nagyobb nyomást kell viselnie, mint más kamrák. Abban az esetben, ha egy személy hosszú ideig és keményen vonul, a csontváz izmai több véráramot igényelnek, és az izomtömeg növekedésével az izmokban a véráramlás mértéke állandóvá válik. Más szóval, ha a képzés kezdetén a szív csak időnként növekvő terhelést tapasztal, akkor egy idő után a szívizom terhelése állandóvá válik. Ezért az LV szívizom növeli súlyát, és az LV falak vastagabbá és erősebbé válnak.

példa egy sport szívre

Annak ellenére, hogy elvileg a „sport szíve” egy sportoló jó fitness-jának és kitartásának mutatója, nagyon fontos, hogy ne hagyja ki azt a pillanatot, amikor a fiziológiai LVH kóros LVH-ra válhat. Ebben a tekintetben a sportolókat sportgyógyászok látják el, akik világosan tudják, hogy az LVH sport milyen megengedett, és amelyben nem szabad. Így az LVH kifejezetten a ciklikus sportolással foglalkozó sportolók (futás, úszás, evezés, síelés, gyaloglás, biatlon stb.) Fejlesztése. Az LVH mérsékelten fejlődik a kifejlesztett erősségű sportolókban (birkózás, boksz stb.). A csapatmunka résztvevői általában az LVH-t nagyon kevéssé fejlesztik, vagy egyáltalán nem.

2. Az artériás hipertónia

Magas vérnyomásszámú betegeknél a perifériás artériák hosszú és tartós spasmája alakul ki. Ebben a tekintetben a bal kamra nagyobb erőt kell nyomnia, mint a normál vérnyomás. Ez a mechanizmus a teljes perifériás vaszkuláris rezisztencia (OPS) növekedésének és a túlterhelt szívnyomásnak köszönhető. Néhány év elteltével az LV fala vastagodik, ami a szívizom gyors romlásához vezet - CHF kezdődik.

3. Ischaemiás szívbetegség

Az ischaemiában a szívizom átmeneti vagy állandó oxigénhiányt szenved. Természetesen a további energiaszubsztrátumok nélküli izomsejtek nem működnek olyan hatékonyan, mint a szokásosak, így a fennmaradó kardiomiocitáknak nagyobb terheléssel kell dolgozniuk. A szívizom kompenzációs sűrűsége - fokozatosan kialakul a hipertrófia.

4. Kardioszklerózis, myocardialis distrofia

A kötőszövet (heg) szövetek proliferációja a szívizomban szívinfarktus (infarktus utáni cardiosclerosis) vagy gyulladásos folyamatok (myocarditis cardiosclerosis) után jelentkezhet. A szívizom-elváltozás néven ismert myocardialis distrofia különböző patológiás állapotokban fordulhat elő - anaemia, anorexia, mérgezés, fertőzés, mérgezés. A leírt folyamatok eredményeként a szívizomsejtek egy része megszűnik a kontraktilis funkciójának gyakorlása, és ezt a funkciót a fennmaradó normális sejtek vesznek fel. A teljes munka érdekében ismét kompenzáló sűrűségre van szükség.

5. Hígított kardiomiopátia

Ezt a betegséget a szívizom túlterhelése és a szívkamrák térfogatának növekedése jellemzi. Ennek eredményeképpen a bal kamra a normálisnál nagyobb mennyiségű vért kell tennie, és ez további munkát igényel. A szív térfogata túlterhelt, a szívizom hipertrófia alakul ki.

6. Szívhibák

A szív normális anatómiájának megzavarása következtében túlterheltek az LV nyomás (aorta stenosis esetén) vagy a térfogat túlterhelése (aorta szelephiány esetén). Más szelepek hibái esetén a bal kamra hipertrófiai kardiomiopátia előbb-utóbb kialakul.

7. Idiopátiás LVH

Ezt az LVH formát akkor jelezzük, ha a beteg teljes vizsgálata során a betegség okai nem azonosulnak. Az LVH ebben a formában azonban a hipertrófiai kardiomiopátia kialakulásának genetikai feltételeiről beszélhetünk.

8. A veleszületett LVH

Ebben a formában a betegség a prenatális időszakban kezdődik, és a gyermek születését követő első néhány hónapban jelentkezik. Ennek a formának az alapja a genetikai rendellenesség, amely a szívizom sejtjeinek helytelen működéséhez vezetett.

9. Egyidejű bal és jobb kamrai hipertrófia

Ilyen kombináció súlyos szívhibákban - pulmonalis stenosisban, Fallot tetrádjában, kamrai szűkülethibában, stb.

Gyermekek szívének bal kamra falainak hipertrófia

Gyermekkorban az LVH lehet veleszületett vagy szerzett. A megszerzett LVH-t elsősorban a szívelégtelenség, a szívgyulladás, a pulmonalis hypertonia okozza.

A gyermekek tünetei eltérőek lehetnek. Az újszülött gyermek lehet letargikus, vagy éppen ellenkezőleg, nyugtalan és hangos, szopja a mellet vagy az üveget rosszul, míg a nasolabial háromszög kékre vált, amikor szar és sikolyok.

Egy idősebb gyermek már beszélhet panaszáról. Aggódik a fájdalom miatt a szív régiójában, fáradtság, letargia, könnyedség, légszomj enyhe terheléssel.

A gyermekgyógyász vagy a szívsebész a gyermek alapos vizsgálata és megfigyelése után a hipertrófia kezelésének taktikáját választja.

Milyen típusú LV hipertrófia létezik?

A szívizom sűrűségének jellegétől függően a koncentrikus és excentrikus típusú LVH izolálódik.

Koncentrikus típusú (szimmetrikus hipertrófia) alakul ki, amikor egy sűrűsített izom növekedése nem nő a szívkamra üregének növelése nélkül. Egyes esetekben az LV-üreg ellenkezőleg csökkenhet. A bal kamra koncentrikus hipertrófiája a hipertóniás betegségre jellemző.

Az excentrikus bal kamrai hipertrófia (aszimmetrikus) nemcsak az LV-fal sűrűségét és tömegét növeli, hanem az üreg kiterjedését is. Ez a típus gyakrabban fordul elő a szívhibák, a kardiomiopátia és a miokardiális ischaemia esetén.

Attól függően, hogy mekkora vastagságú az LV fal, ezek mérsékelt és súlyos hipertrófiát okoznak.

Ezen túlmenően a hipertrófia elkülönül a kimenő LV-traktus elzáródásával és anélkül. Az első típusban a hipertrófia is megragadja az interventricularis septumot, aminek következtében az aorta gyökeréhez közelebb fekvő LV terület kifejezett szűkülést kap. A második típusú átfedés az LV átmeneti zónájában az aortára nem figyelhető meg. A második lehetőség kedvezőbb.

A bal kamra hipertrófia klinikailag nyilvánvaló?

Ha az LVH tüneteiről és konkrét jeleiről beszélünk, akkor tisztázni kell, hogy a szív izomfalának sűrűsége mennyire érte el. Így a kezdeti szakaszokban az LVH nem jelentkezhet, és a fő tüneteket a fő szívbetegség oldaláról észleli, például a fejfájás magas nyomáson, mellkasi fájdalom ischaemia alatt stb.

Miközben a szívizomtömeg nő, más panaszok jelennek meg. Mivel a bal kamra szívizomának megvastagodott területei összenyomják a koszorúér artériákat, valamint a megnagyobbodott szívizom nagyobb mennyiségű oxigént igényelnek, a mellkasi fájdalmak az angina pectoris (égő, szorító) típusúak.

A szívizom-tartalékok fokozatos dekompenzációjával és csökkenésével összefüggésben a szívelégtelenség alakul ki, melyet a légszomj, az arc és az alsó végtagok duzzanata, valamint a szokásos fizikai aktivitás toleranciája csökken.

Ha a leírt tünetek bármelyike ​​előfordul, még akkor is, ha enyhe és ritkán aggódnak, még mindig orvoshoz kell fordulni, hogy megtudja, milyen okai vannak ennek az állapotnak. Sőt, minél hamarabb diagnosztizálják az LVH-t, annál nagyobb a kezelés sikere és annál kisebb a szövődmények kockázata.

Hogyan lehet megerősíteni a diagnózist?

A bal kamrai hipertrófia gyanúja miatt elegendő egy standard elektrokardiogram végrehajtása. A bal kamrai hipertrófia fő kritériumai az EKG-nél a repolarizációs folyamatok megsértése (néha akár ischaemia) a mellkasban, ami a V5, V6, a III.. Ezenkívül az elektrokardiogram könnyen azonosítja a feszültségjeleket - az R hullám amplitúdójának növekedését a bal mellkasban - I, aVL, V5 és V6.

Abban az esetben, ha a betegnek az EKG-n a szívizom és az LV túlterhelés hipertrófia jelei vannak, az orvos további vizsgálatot ír elő. Az arany standard a szív ultrahangja vagy echocardioscopy. Az EchoKS-en az orvos meglátja a hipertrófia mértékét, az LV-üreg állapotát, és azonosítja az LVH lehetséges okát is. A normál LV falvastagság a nőknél 10 mm-nél kisebb, a férfiaknál pedig kevesebb, mint 11 mm.

Gyakran a szív méretének megváltoztatását egy rendszeres mellkasi röntgensugárzással lehet megítélni két vetületben. Néhány paramétert (a szív derékát, szívívét stb.) Kiértékelve a radiológus is gyaníthatja a szívkamrák konfigurációjának és méretének változását.

Videó: A bal kamrai hipertrófia és más szívkamrák EKG jelei

Lehet-e örökre gyógyítani a bal kamrai hipertrófiát?

Az LV hipertrófia terápiája csökken az okozó tényezők megszüntetéséhez. Szívhibák esetén az egyetlen radikális kezelési módszer a hiba sebészeti korrekciója.

A legtöbb esetben (magas vérnyomás, ischaemia, cardiomyodystrophia, stb.) A bal kamrai hipertrófiát olyan gyógyszerek állandó használatával kell kezelni, amelyek nemcsak az alapbetegség fejlődési mechanizmusait befolyásolják, hanem megvédik a szívizomot a remodelingtől, vagyis kardioprotektív hatásúak.

Az ilyen gyógyszerek, mint az enalapril, quadripril, lisinopril, normalizálják a vérnyomást. A hosszú távú nagyszabású vizsgálatok során bizonyítottan bizonyították, hogy ez a gyógyszercsoport (ACE-gátlók) a terápia kezdetétől számított hat hónapon belül az LV falvastagság paramétereinek normalizálódásához vezet.

A béta-blokkolók (biszoprolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol) csoportjából származó gyógyszerek nemcsak csökkentik a szívfrekvenciát, hanem „lazítják” a szívizomot, de csökkentik a szív előtti és utáni terhelését is.

A nitroglicerin készítmények vagy nitrátok képesek tökéletesen kibővíteni az edényeket (értágító hatás), ami szintén jelentősen csökkenti a szívizom terhelését.

A szív párhuzamos patológiája és a CHF kialakulása esetén diuretikumokat (indapamid, hipotiazid, diuver stb.) Szedünk. Amikor beveszik, a keringő vérmennyiség (BCC) csökken, ami a szív térfogatának csökkenését eredményezi.

Bármilyen kezelést, akár az egyik gyógyszert (magas vérnyomás - monoterápia), akár többet (az ischaemia, atherosclerosis, CHF - komplex terápia), csak egy orvos ír elő. Az önkezelés, valamint az öndiagnózis helyrehozhatatlan kárt okozhat az egészségnek.

Az LVH gyógyulásáról örökre beszélve meg kell jegyezni, hogy a szívizom patológiás folyamatai csak akkor válnak visszafordíthatóvá, ha a kezelést időben, a betegség korai szakaszában írják elő, és a gyógyszert folyamatosan és bizonyos esetekben életre végzik.

Mi a veszélyes LVH?

Abban az esetben, ha a kismértékű LV-hipertrófia a korai stádiumban diagnosztizálódik, és a mögöttes ok a terápiára alkalmas, a hipertrófia teljes gyógyulása minden esélyt ad a sikerre. Súlyos szívbetegségek (kiterjedt szívrohamok, széles körben elterjedt cardiosclerosis, szívhibák) esetén azonban szövődmények alakulhatnak ki. Ezek a betegek szívrohamot és stroke-ot okozhatnak. Hosszú távú hipertrófia súlyos CHF-et eredményez, a test egészében duzzanatot és anasarca-t, a normál háztartási terhelések teljes intoleranciájával. A súlyos CHF-ben szenvedő betegek általában nem tudnak a ház körül mozogni, mert súlyos légszomj, nem kötődhetnek cipőfűzőkhöz, nem főzhetik az ételeket. A CHF későbbi szakaszaiban a beteg nem tudja elhagyni a házat.

A káros hatások megelőzése a rendszeres orvosi felügyelet, a szív ultrahangával, félévente, valamint a rendszeres gyógyszeres kezelés.

kilátás

Az LVH prognózisát az ahhoz vezető betegség határozza meg. Tehát a magas vérnyomás, mely sikeresen korrigált a vérnyomáscsökkentő szerekkel, a prognózis kedvező, a CHF lassan fejlődik, és egy személy évtizedekig él, életminősége nem szenved. Az idősebb korosztályban, miokardiális ischaemiaval, valamint szívinfarktussal, senki sem tudja megjósolni a CHF kialakulását. Lassan és elég gyorsan fejlődhet, ami a beteg fogyatékosságához és a fogyatékossághoz vezet.

Mi a bal kamrai hipertrófia?

A bal kamrai hipertrófia vagy a kardiomiopátia nagyon gyakori szívbetegség a magas vérnyomás diagnózisában szenvedő betegeknél. Ez egy nagyon veszélyes betegség, mivel az összes eset 4% -ában végső fázisa gyakran halálos.

Mi az?

A hipertrófia magában foglalja a bal kamra falainak megvastagodását, és ez nem a belső tér sajátosságainak köszönhető. A kamrák közötti partíció megváltozik, a szövetek rugalmassága elvész.

Ugyanakkor a sűrűség nem feltétlenül egységes, de csak a lokalizáció bizonyos területein fordulhat elő.

Önmagában a hipertrófia nem diagnózis, hanem a szív- és érrendszeri betegségek egyik tünete. Alapvetően hipertónia. Emellett megkülönböztethetőek a szívelégtelenség különböző változatai, a szívizom gyakori és nagy terhelése.

Ahhoz, hogy a szívizom mérete növekedjen, a következő feltételek szükségesek:

  • Nagy terhelés, amely térfogatból a szív belső üregének bővüléséhez vezet. Ugyanakkor a szisztolé alatt a szívizom fokozottan összehúzódik.
  • A nyomás által a szívre gyakorolt ​​nyomás, amelyet az a tény jellemez, hogy a vér kiutasításához az izom összehúzódása sokkal gyakoribb és erősebb.

Mindkét provokáló tényező hozzájárul a kontraktilis rostok - a kardiomiociták myofibriljeinek - megvastagodásához. Ezzel párhuzamosan a kötőszövet növekvő mechanizmusainak elindítása. A szívnek növelnie kell a képességét, hogy egyre többet terjesszen ki, így a kollagén kialakulása gyorsabb lesz.

Ezért kiderül, hogy a hipertrófia szinte minden esetben a szívizom szerkezetének megszakadásához vezet. Minél intenzívebb a hipertrófia, annál gyorsabban csökken a kollagén és a myocyták aránya.

A legveszélyesebb helyzet az intenzív és hirtelen fizikai aktivitás. Ez vonatkozik a dohányosokra, az alkoholfogyasztókra vagy az ülő emberekre, akiknek a fizikai aktivitása jelentősen megnő. Ha a bal kamra módosítása nem vezetett halálhoz, ez nem jelenti az egészség biztonságát. Elég komoly jogsértéseket hordozhat - ez lehet szívinfarktus vagy stroke.

A bal kamrai hipertrófia olyan jel, amely azt jelzi, hogy a myocardium abban az időben romlik. Ez olyan, mint egy figyelmeztetés, amely jelzi a személynek a vérnyomás stabilizálásának és a terhelés helyes elosztásának szükségességét.

A hypertrophia okai

A bal kamrai hipertrófia egyik fő oka az öröklés. Genetikai hajlamot észleltek azokban az emberekben, akiknél a családban szívbetegség volt. Az ilyen emberekben a bal kamra falainak vastagságát gyakran megfigyelik.

Az okok közé tartoznak a következők:

  • magas vérnyomás;
  • szív ischaemia;
  • diabétesz;
  • pitvarfibrilláció;
  • atherosclerosis;
  • aorta szelep szűkület;
  • nagy súly;
  • perifériás betegségek;
  • nagy fizikai erőfeszítés;
  • érzelmi instabilitás;
  • szorongás, szorongás, stressz;
  • izom-dystrophia;
  • alvás és pihenés hiánya;
  • merevség;
  • dohányzás;
  • alkoholizmus;
  • Farby-betegség.

Hosszú és intenzív edzés, gyakori edzés bal kamrai hipertrófiát is okozhat. Mindezek a tényezők hozzájárulnak a vér pulzálásának növekedéséhez, ami a szívizom sűrűségéhez vezet. Ez pedig a bal kamra falainak tömörítéséhez vezet.

A tünet

A hipertrófia nemcsak a bal kamra falaiban vált változásra. Hasonló terjeszkedés is kiterjed. Nagyon gyakran, a belső fal megvastagodásával párhuzamosan megnagyobbodik a kamrák közötti üreg.

A betegség tünetei heterogének. Bizonyos esetekben a betegek még évekig sem tudják a bal kamrai hipertrófiát. Ez a lehetőség nem zárható ki, amikor az egészségi állapot a betegség elején egyszerűen elviselhetetlen lesz.

Az angina a kamrai hipertrófiát jelző leggyakoribb tünet. Fejlődése a vérerek kompressziójának köszönhető, amelyek táplálják a szívizomot. Továbbá, pitvarfibrilláció, pitvarfibrilláció és myocardialis éhezés figyelhető meg.

Nagyon gyakran, egy személy olyan állapotban van, amelyben a szív úgy tűnik, hogy egy pillanatra megáll, és egyáltalán nem verte meg. Ez az eszméletvesztéshez vezet. Néha a légszomj megjelenése hipertrófiát jelenthet.

A bal kamrai hipertrófia számos további tünetet mutat:

  • magas vérnyomás;
  • nyomásesések;
  • fájdalom a fej;
  • aritmia;
  • rossz alvás;
  • általános gyengeség és rosszullét;
  • szívfájdalom;
  • mellkasi fájdalom.

Az olyan betegségek listája, amelyekben a hipertrófia az egyik tünet, a következő:

  • veleszületett szívbetegség;
  • tüdőödéma;
  • glomerulonefritisz az akut stádiumban;
  • miokardiális infarktus;
  • atherosclerosis;
  • szívelégtelenség.

kezelés

A minősített kezelés elvégzéséhez nem csak a betegség diagnosztizálása szükséges, hanem annak előfordulási és áramlási jellemzőinek meghatározása is. A kapott felmérési adatok alapján a hipertrófia kezelésének legoptimálisabb módját választottuk, amelynek célja a szívizom működésének normalizálása és megfelelő orvosi vagy sebészeti kezelés elvégzése.

A hipertrófia kezelése a drog verapila alkalmazása béta-blokkolókkal. Komplex használata csökkenti a betegség tüneteit és javítja a beteg általános állapotát. További terápiaként ajánlott bizonyos diétát követni és az egészségtelen szokásokat elutasítani. A gyakorlatnak mérsékeltnek kell lennie.

Nem szükséges kizárni a sebészeti beavatkozás lehetőségét. Ennek lényege, hogy megszüntesse a hipertrófiai szívizom területét.

Ha a tünetek a betegség szempontjából relevánsak, tanácsot kell kérni egy kardiológussal. Ne habozzon kezelni, mivel a betegség súlyos szövődményekkel és halálesetekkel fenyeget.

készítmények

A helyesen előírt terápia olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek normalizálják a vérnyomást és csökkentik a szívfrekvenciát. Az ACE-inhibitorokat a hipertrófia előrehaladásának megelőzésére is használják. Hála nekik, a betegség tünetei fokozatosan csökkennek.

Minden gyógyszer, elsősorban a szívizom táplálásának javítására és a normális szívritmus helyreállítására irányult. Ezek a következők: Verapamil, béta-blokkolók és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (Ramipril, Enalaprim és mások).

A népi jogorvoslatok kezelése

Hipertrófia kezelésében a hagyományos orvoslás hagyományos kezelési módszereit használják, de nem gyakran. Kivételt képeznek azok az anyagok, amelyek antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek, valamint néhány, nyugtató hatású növény.

Alkalmazzuk és növények, amelyek erősíthetik a véredények falát és tiszta ateroszklerotikus plakkokból származó vért. Hasznos vitaminok, káliumot, omega-t, kalciumot, magnéziumot és szelént tartalmazó étrend-kiegészítők.

A hipertrófia további szereként a következő gyógynövényekből származó dekokciókat és infúziókat használják:

  • Keverjünk össze 3 kanál anyacsontot, 2 evőkanál szalonnát és vad rozmaringot, 1 kanál vese teát. Öntsünk egy nagy kanálnyi keveréket egy és fél csésze hideg vízzel, és forraljuk 5 percig. Csomagolja le a húsleveset meleg ruhával, és ragaszkodjon 4 óráig. Törzs, melegítsd háromszor egy nap étkezés előtt fél pohár. A húslevest és az étkezés közötti időnek egy órának kell lennie.
  • Nagyon hasznosnak tartják az étkezés után naponta háromszor egy kis kanálon cukorkal áfolt áfonyát.

diéta

A terápiás étrend a hipertrófia kezelésének szerves része. Naponta 6 alkalommal enni kell kis adagokban.

Meg kell tagadni a sót, sült, zsírt és füstölt ételeket. Az étrendben mindig tejtermékek és erjesztett tej, friss gyümölcsök és zöldségek, tenger gyümölcsei, sovány húsok kell lenniük. Az állati zsírok korlátozása érdekében a liszttermékeket korlátozni kell, és minimálisra kell csökkenteni a cukros élelmiszerek fogyasztását.

Mi a miokardiális hipertrófia? A betegség leírása és előzményei.

A cikk (link) algoritmus az asztma szívrohamában a sürgősségi ellátáshoz.

megelőzés

A bal kamrai hipertrófia előfordulásának megelőzésére irányuló fő megelőző intézkedések a következők:

  1. Életmódváltás:
    • dohányzás megszűnése;
    • alkoholfogyasztás;
    • olyan étrend, amely naponta 300 mg koleszterint és minimális zsírbevitelt tartalmaz;
    • közepesen aktív életmód.
  2. A kockázati tényezők elleni küzdelem:
    • a testtömeg csökkentése normálisra;
    • a vérnyomás normalizálása.
  3. Szükség van a magas vérnyomás és a hiperlipidémia kezelésére, ha az életmód korrekciója nem eredményez eredményt:
    • a cukor normál szintjének fenntartása;
    • más cukorbetegség kockázati tényezőinek ellenőrzése;
    • a vérrögképződés hajlamának csökkentése;
    • A fogamzóképes nőknek tanácsos kerülni az orális fogamzásgátlók alkalmazását.

A komplexum minden megelőző intézkedésének való megfelelés megakadályozza a bal kamrai hipertrófiát. És javítja az általános egészséget, javítja az életminőséget.