Dementia betegség: mi az

A demencia (vagy demencia) latin eredetű szó, azaz „őrület”. Ez a betegség gyakrabban fordul elő idősekben (60-65 évesek). A betegség folyamatosan fejlődik, teljesen átalakítva az emberi személyiséget. De néha a betegség hirtelen és gyorsan kialakulhat az agysejtek helyi halálának köszönhetően.

A demencia, miért veszíti el a beteg a gondolkodási és értékelési képességét? Ki bűnös az élet iránti érdeklődés teljes elvesztésében, az eltávozott memóriában, a logika és a beszéd képességek halálában? Mit várhatunk a betegségtől - a lebomlás és a depresszió vagy az egészséges gyógyulás?

A demencia (vagy demencia) irreverzibilis mentális zavar.

Dementia betegség mi az

A patológia fejlődésének lendülete egy bizonyos helyzet kialakulásához vezet, aminek következtében megkezdődik az agysejtek tömeges halála. A modern világban a dementia diagnosztizálása egyre gyakrabban hallható - a statisztikák szerint mintegy 50 millió ember szenved ebben a betegségben, és ez a szám évente növekszik.

Több mint 250 különböző patológiás dementiát okozhat. A betegség nemcsak a test öregedése miatt alakul ki.

A demencia különálló (független) betegség lehet, vagy súlyos betegség jele (következménye) lehet.

A rendellenesség leggyakoribb okai a következők:

1. Alzheimer-kór (a leggyakoribb ok, a demencia 65-70% -ban alakul ki). Neurodegeneratív betegség, népszerűen "szenilis marasmus" néven ismert.
2. Vaszkuláris elváltozásokat okozó betegségek. Ezek a következők: ateroszklerózis, magas vérnyomás, thromboembolia, artériás trombózis, ischaemiás rohamok, stroke.
3. A pszichotróp anyagok, gyógyszerek, alkohol hosszú távú visszaélése.
4. Parkinson-kór (vagy idiopátiás szindróma). Egy neurológiai lassan progresszív rendellenesség, amelyben az agy bizonyos részei érintettek.
5. Súlyos traumás agykárosodás.
6. Az endokrin jellegű betegségek: Cushing-szindróma (hypercorticizmus), diabetes mellitus, autoimmun tiroiditis, tirotoxikózis, hypoparathyreosis.
7. Pick betegsége. Krónikus központi idegrendszeri rendellenesség, ami az agykéreg atrófiájához és megsemmisítéséhez vezet.
8. Autoimmun patológiák: lupus erythematosus, scleroderma, sclerosis multiplex, szisztémás vaszkulitisz, foszfolipid szindróma, szarkoidózis.
9. Súlyos fertőző betegségek, amelyek az agyi struktúrákat érintik (neuroinfekciók): meningitis, encephalitis, toxoplazmózis, agyi cysticercosis, trichinózis, agyi tályog, polio, HIV-encephalitis és AIDS, neurosifilisz.
10. A hemodialízis (vértisztítás) következményei, amelyek különböző szövődményeket okoztak.
11. A belső szervek súlyos betegségei (máj-, veseelégtelenség).

Patológiás fajták

A demencia olyan betegség, amelyet a megnyilvánulások gazdagsága és a kurzus jellege jellemez. A betegségnek sok típusa van, a jellegzetes megnyilvánulások sok tényezőtől függnek: az agy mely részei sérültek, a beteg kora, a társbetegségek jelenléte.

A demencia gyermekeknél is előfordulhat

A folyamat lokalizációjának mértéke szerint a demencia besorolása a következő:

• az agykéreg (az agykéreg érintett), ez a patológia altípusai: a frontotemporális (lobovisochnye lebenyek szenvednek) és a frontális (az érintett frontális lebenyek);
• szubkortikális (szubkortikális) szubkortikális struktúrák bevonásával a bomlási folyamatba;
• a kérgi-szubkortikális, beleértve mindkét fent említett típust;
• multifokális, az agyban károsodás számos területének kialakulásával.

Emellett a demenciának több formája is van, amelyeket a betegséget kiváltó okok alapján határozunk meg:

Érrendszeri. A betegség oka az agyi keringés tartós megsértése, ami a vérerek és az agyszövet lebomlását okozza. A vaszkuláris demencia bűnössége számos érrendszeri betegség. Veszélyben vannak a cukorbetegek, a stroke és a szívroham.

Az ilyen típusú patológia tipikus az idősebb korosztály (65-75 év) számára. Észrevehető, hogy a férfiak 2-szer kevesebb ritkán szenvednek a vaszkuláris demenciától, mint a nők.

Senile (celiaki demencia). A második leggyakoribb patológia. Ez is, mint az érrendszer, öregkorban nyilvánul meg. Ez a betegség a gyors előrehaladással jellemezhető, ami egy személy mentális állapotának teljes széteséséhez vezet. A betegnek folyamatos progresszív memóriakárosodása van.

A statisztikák szerint a cianózis demencia csúcsa a 65-70 éves időszakra esik. A betegség oka az agyi neuronok halála. Ez a betegség nagyon ártatlan, nem érezheti magát azonnal. Az első tüneteket (fáradtság és figyelem elvesztése) a fáradtság okozza.

A szorongást akkor kell megzavarni, amikor az értelem észrevehető gyengülése, a hangulatváltozás és az elemi cselekvések végrehajtásának nehézségei hozzá vannak adva.

Alkohol. Mi az alkoholos agydementia? A demencia nemcsak az időseket fenyegeti. Ha egy személy hosszú ideig (10 évtől) visszaél az alkohollal, akkor a demenciát fenyegeti.

Az alkoholos demencia a patológia egyik legsúlyosabb megnyilvánulása.

Az esetek 20% -ában az alkoholizmus provokálja a patológia kialakulását. Az alkohol demencia fő tünetei a következők:

• az erkölcs csökkenése;
• figyelem és memória zavarai;
• mentális képességek elvesztése;
• az egyén társadalmi lebomlása;
• minden erkölcsi érték elvesztése.

Az etil-alkohol a test legerősebb mérgezője, a psziché érzelmi összetevőjéért felelős neurotranszmitterekre romboló hatású. Fokozatosan, az agy összes részének atrófiája. Gyakran megfigyelhető az alkohol-demencia, amikor egy személyt III.

Szerves. A szerves típusú demencia szindróma súlyos fizikai fejsérülések, zúzódások és fertőző agyi elváltozások miatt alakul ki. Ennek a patológiának két típusa van:

1. Összesen, ami az összes tudásért felelős komponenst érinti. Ez a memória, a gondolkodás, a koncentráció, a figyelem.
2. Az egyén kognitív képességének részleges (vagy részleges) megsemmisítése. De a gondolkodás sértetlen marad.

Skizofrén. A meglévő mentális betegségek miatt kialakuló patológia. A skizofrén demenciában az intelligencia és a memória egy része megmarad. A fő tünetek a tartós apátia kialakulása mindennek, a nem megfelelő viselkedési reakciók, a dezorientáció és a pszichózis megnyilvánulása.

A skizofrén demencia súlyosbodása a pszicho-érzelmi állapot éles gátlásával párhuzamosan jelentkezik. Amikor a betegség paroxiszmája (csúcs) egy személy nem megfelelően viselkedik, és teljes tehetetlenségbe kerül.

Hogyan lehet felismerni a betegséget

A demencia csendben és észrevétlenül felugrott egy személyre, anélkül, hogy először is magát állítaná. Az agy demenciájának tünetei csak az emberi állapot éles, látható romlását követően válnak nyilvánvalóvá.

A betegség visszaesése és nyilvánvaló jelei az ember ideges sokkja (a tájváltozás, a tragikus esemény) vagy a szomatikus betegség diagnosztizálása és kezelése után jelentkeznek.

A betegség kezdeti jelei

A demencia első és leghangsúlyosabb tünete az emberi kognitív funkció elvesztése. Kezdetben a páciens megszűnik a vágyakozás, apatikus, majd megáll, hogy megpróbáljon valami újat tanulni.

Az emberi agy, amely állandóan új benyomásokat és felfedezéseket igényel, elkezd atrófia. A betegség első jelei egyéb tünetek. férfi:

• nem emlékszik a legutóbbi eseményekre;
• gyorsan elfelejti mindazt, ami a nap folyamán történt vele;
• nem képesek az egyszerű telefonszámok tárolására;
• megszűnik a navigálás, nem találja az utat haza, nem emlékszik a címre és a lakásszámra.

Progresszív demencia

A betegség fokozatos kialakulásával a személy csak jól megtanult adatok emlékei. Egy személy elfelejti a szeretteinek nevét, nem ismeri fel őket, nem tudja megmondani, hol dolgozott, tanulmányozta. A személyes élet eseményei és emlékei szintén törlődnek. Néha a beteg nem emlékszik a nevére, és még a tükörben sem ismeri fel magát.

A demencia fő tünetei

A rendellenesség fokozatosan alakul ki, lassan törli az egyén ismerős képességeit. A betegség sajátossága a karakter és a temperamentum minden jellegzetes tulajdonságának súlyosbodása:

• takarékossá válik a komor nyomor;
• vidám és jóindulatú kísérteties, mindig irritált emberré válik;
• egy pedáns és kötelező személy hírhedt, állandóan elégedetlen egocentrikus lesz.

A demenciában szenvedő beteg hidegséget mutat az összes szeretett ember felé, most már hajlandó bármilyen konfliktusba kerülni, néha magával ragaszkodni. Ahogy a rendellenesség előrehalad, a személyiség egyre bizonytalanságot és gondatlanságot mutat. A betegek a házban mindent elszállíthatnak, amit a szemétben találnak, a hüvelykujjban engedelmeskednek.

A logikus gondolkodás és a helyzetek megfelelő értékelésének képessége fokozatosan eltűnik. A beszéd készségek kimerülnek, a szókincs egyre ritkább. Gyakran a beteg teljesen megszűnik a kommunikáció. Súlyos téveszmékkel, nevetséges vágyakkal, ötletekkel helyettesítve. Érzelmi értelemben depresszió, szorongás, kegyetlenség, agresszivitás.

Utolsó szakasz betegség

Az utolsó szakaszban a demenciát az izomtónus erős növekedése jellemzi, és a görcsös állapotok is lehetségesek. Az ilyen tünetek fokozatosan tartós vegetatív rendellenességet okoznak, ami halálhoz vezethet. A páciens teljesen tehetetlenné válik, soha nem képes enni és önállóan kezelni a személyes igényeket.

Hogyan kezeljük a patológiát

A betegség hatékony enyhítésére a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. A terápia módszerei és taktikája számos tényezőtől függ: a beteg korától, a további betegségek jelenlététől, a betegség típusától és típusától.

A demencia gyógyíthatatlan betegség. Az esetek 10–15% -ában azonban a demencia előrehaladása korrigálható és leállítható.

Nincsenek egyértelmű ajánlások és módszerek a betegség kezelésére. A betegség minden egyes esete túl egyedi. A kezelés fő feladata a betegség progressziójának megállítása és a kapcsolódó tünetek enyhítése (enyhítése). A kezelés két szakaszban történik:

1. Orvosi. A drogterápia alapja az agysejtek halálát gátló gyógyszerek alkalmazása. Kiválasztják az agyi ereket és idegrendszeri kapcsolatokat erősítő szereket, normalizálják a vérkeringést és javítják az idegrendszeri folyamatokat.
2. Pszichológiai. A demenciában szenvedő betegeknek segítséget és támogatást kell nyújtaniuk a közeli embereknek. A pszichoszociális korrekció célja a beteg kognitív funkcióinak javítása és helyreállítása. Az életmód (táplálkozás, alvás), zenei terápia és az állatokkal való kommunikáció normalizálása hozzájárul a demenciában szenvedő beteg általános rehabilitációjához.

Gyakorlati tanácsok szeretteiknek

Fontos kérdés a beteg hozzátartozóinak, hogyan lehetne megkönnyíteni az életét. A beteghez közeli személyek számára fontos felismerni, hogy a demencia sajátos viselkedési modell. A környező embereknek optimista interakcióra kell hangolniuk.

Dementia - kemény kísérletek szeretteiknek

A rokonok feladata, hogy a beteg kapcsolatba kerül-e a valósággal. Ehhez kövesse az alábbi egyszerű ajánlásokat:

1. Ideje tippeket adni.
2. Ne bosszankodjon és tanuljon meg várni.
3. Beszéljen a pácienssel hangos és sietetlen hangon.
4. A kommunikáció csak pozitív hangulatban történik.
5. Nyilvánvalóan és egyértelműen fogalmazza meg a kérdéseket anélkül, hogy bonyolítja őket.
6. Szüntesse meg a beteg cselekedeteit a későbbi egyszerű lépések láncává.

Hogyan ne hagyja a betegséget a küszöbön

Lehet-e elkerülni a pusztító betegséget? A demencia előfordulásának megakadályozása egészen lehetséges. Nem igényel ritka gyógyszereket és néhány mágikus bájitalt. Csak tanuljon és kövesse a jó tippeket:

1. Adja fel a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
2. Szervezze és fenntartja a nyugalmat. Próbálja meg elkerülni a stresszt és a szorongást.
3. Ne öngyógyuljon. A gyógyszert szigorúan vegye be az orvos által előírtak szerint.
4. Figyelj a vérszámra (cukor, koleszterin). Patológiai mutatóik közvetlenül befolyásolják az agy állapotát.
5. Serkenti az egészséges vérkeringést. A napi séta, a mérsékelt edzés és az úszás órák segítenek.
6. Rendelje meg a diétát. Tartalmazza a dióféléket, a tenger gyümölcseit, a nyers gyümölcsöket és zöldségeket a szokásos menübe. Az ilyen ételek különösen az agyat „szeretik”.
7. Tanítsd az agyad! Próbáld meg folyamatosan javítani az intellektuális szintet, mert a dementia az agyi funkciók hosszabb ideig tartó "nyugodt" és gyengülése következtében következik be. A keresztrejtvények, a kihívást jelentő rejtvények, az olvasás, a színházi előadások és a klasszikus zenei koncertek kiváló segítséget nyújtanak.

Az ilyen egyszerű szabályok kiváló „szimulátor” az agyi aktivitás és a gondolkodás egyértelműsége szempontjából. Figyelembe véve az ajánlások listáját, a személy számára garantáltan marad a helyes elméjében, és az öregkorig eltűnik a memória.

Mi az agydementia?

A demencia a mentális funkciók patológiás változása, ami valamilyen agykárosodásból ered. Ez elsősorban a kognitív képességek elvesztésében tükröződik. Nehéz a betegek számára, hogy elsajátítsák az új ismereteket és használjanak régi készségeket. A 60 évesen kezdődő szenilis demencia a leggyakoribb. De talán egy hasonló változás az érett vagy a fiatalokban, ami leggyakrabban bizonyos eltérésekkel jár, például az alkohol vagy a gyógyszerek bevitelével. Nem lehet megválaszolni az agy dementiájának kérdését. Ez a személy általános állapotának meghatározása. Csakúgy, mint a rossz és a kérdés, hogy mi a demencia betegsége. Ez nem betegség, hanem demencia, ami bizonyos betegségek eredménye.

A demenciát számos ok okozza. Maguk a szindrómák típusai, a rendellenességek jellegzetességei, az agyak által érintett területek. És ez az osztás a betegek korához kapcsolódik.

diagnosztika

Elsősorban a súlyos betegségek tüneteinek azonosítására és az egyes agyi részek károsodásának jeleinek azonosítására irányul. A demencia kimutatásának kritériumai a következők.

A következő tünetek közül legalább az egyiket be kell tartani:

• az elvont gondolkodás megsértése. Kiderül, hogy néhány fogalom megmagyarázható a „minden szakmának mestere”, „önmaga”, „aranyszövés” és hasonlók ábrázoló jelentésével;
• az állapotuk kritikájának megsértése. Határozza meg a valódi terveket a jövőre nézve, és megítélheti saját és rossz cselekedeteit;
• neuropszichológiai tünetek és szindrómák jelenléte. Ezek közé tartozik a beszédcsökkenés, a célzott mozgások és hatások, a látás-, hallás- vagy tapintási észlelés károsodása, az érzékenység fenntartása mellett.

Legalább egy megsértésnek kell lennie. Más tünetek a memóriakárosodás. Mind a rövid távú, mind a hosszú távú típusokat figyelembe veszik. Ezenkívül elemzik a beteg társadalmi státuszát, és figyelembe veszik a szerves tényezőt. Ehhez laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. Szintén szükséges figyelembe venni bármilyen delírium jelenlétét.

Mindez azért van, hogy biztosítsuk, hogy a rekord "demencia"... megjelent a betegség történetében. Aztán megjelennek a fő betegség. Ennek oka lehet:

• Alzheimer-kór;
• a szívroham okozta szövetkárosodás;
• neoplazma az agyszövetben;
• normotenzív hidrocefalusz;
• Parkinson-kór;
• progresszív szupranukleáris bénulás (1%);
• Pick betegsége.

Dementiát és fertőzést okozhat, mint például a vírus encephalitis, neurosifilisz, bakteriális és gombás meningitis, és mások. Talán a demencia kialakulása és az anyagok hiánya miatt. Ezek az úgynevezett hiányos állapotok. A domináns a thetamin-hiány szindróma.

Bizonyos betegségek az agy bizonyos részén rendellenességeket okoznak, így a demencia megoszlik:

• agykérgi;
• subcorticalis;
• corticosubcortical;
• multifokális.

A szubkortikális vaszkuláris demencia olyan állapot, amely leggyakrabban szupranukleáris bénulással, Huntington vagy Parkinson-kórral jár. A kérgi betegséget elsősorban az Alzheimer-kór okozza. Alkoholos encephalopathia esetén is előfordul.

Klasszikus opció

Lehetetlen beszélni arról, hogy miként fejeződik ki a demencia, és mi általában összefügg. Számos oka van, az áramlás különböző lehetőségei. Oroszországban az agyi ateroszklerózis leggyakrabban demenciája. Nyugaton az emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek Alzheimer-kórban, ami atrófia. A vaszkuláris demencia nem atrófia, hanem agyi ateroszklerózis, az agyi artériák lumenének csökkenése a koleszterin plakkok kialakulása miatt.

A kezdeti szakaszban észrevehetőek a neurózisszerű tünetek: a gyors fáradtság, az egész test gyengesége, az ingerlékenység és az érzelmi labilitás. Lehetséges fejfájás és alvászavarok. Az emberek szétszóródnak, nehéz számukra, hogy valami figyelemre összpontosítsanak. Gyakran mindez a depresszió vagy a szorongás hátterében történik.

Jellemző, hogy ugyanebben az időszakban a betegeknél megfigyelték az autonóm idegrendszer zavarát. Ennek eredményeként az első diagnózis „vegetovascularis dystoniavá” válik, ami általában ellentmondásos és csak a szovjet orvosok által érthető. A viselkedés a hipokondriumok jeleit mutatja.

A rendellenességek további kialakulása a symtomocomplex állapotának romlásához és a fényerő növekedéséhez vezet. Először is, a memória szenved. A betegek számára egyre nehezebbé válik a dátumok, az idők és az azoknak a nevei, akikkel kommunikálnak. Általában az emlékezés nehézségei rövid távú eseményekre és jelenségekre vonatkoznak. Például jól emlékeznek a régi barátaik nevére, de elfelejtik, hogy a nevük hogyan találkozott. Rögzítő amnézia, paramezia, orientációs nehézségek, Korsakov szindróma. Így a stabil ateroszklerotikus demencia kialakulása a memóriakárosodás túlnyomó többségével alakul ki.

Ebben a szakaszban lehetséges a pszichózis kialakulása. Leggyakrabban éjszaka történik. Hallucinációk fordulnak elő, paranoiás csalódások fordulnak elő.

A második leggyakoribb típus az atrophia demencia. Elsősorban Alzheimer-kórral és Pick-betegséggel kapcsolatos. Ennek eredményeképpen teljes demencia lép fel. A Pick-betegséget az agykéreg izolált atrófiája okozza, az agy frontális-időbeli régióiban ritkán. Ez a típus gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. Jellemzője a személyes kóros változások éles növekedése.

Minden nagyon rossznak tűnik. Egy személy elveszíti azt a képességét, hogy mindent alapuljon magában. A betegek esküsznek, impulzívan cselekednek, hangosabban próbálnak beszélni, gyakran szinte értelmetlen dolgokat kiabálnak. Megjelenik a megnövekedett szexualitás, amely sokféleképpen fejezhető ki, beleértve a szexuálisan beszélt hangos szavakat is. A kritika a kezdeti szakaszban szinte teljesen elveszik. Az első jellemzők egy adott személy jellemzőinek éles változása az ellenkezőjére. Kedves, szimpatikus személy volt, akit a csapat tisztelte. Hirtelen élesen vitatkozott mindenkivel, elkeseredett lett, gyanús és hitetlenkedett.

Az utolsó szakaszban a beszéd paradox lesz. A betegek szóbeli, de nehezen választhatnak szavakat. A memóriakárosodás kevésbé látható, mint az Alzheimer-kór esetében. Ha nem volt ismert a szerves zavarokról, úgy gondolnánk, hogy van egy skizotípusos személyiségzavar vagy valami hasonló, mert a személyiséghiba elsősorban megnyilvánul. Ráadásul a gondolkodás súlyos megsértése, de a betegség megkezdése előtt megszerzett, írható, olvasható, számolható és hasonló képességek fennállása fennáll.

Kezelés és prognózis

Mondani valamit a kezeléssel kapcsolatban lehetetlen. Mindentől függ a helyzet, az életkor és a fő betegség. Nincs megfelelő terápia az Alzheimer-kór és a Pick-betegség kezelésére, ezért a demencia csak fokozódik. Időnként egyes kutatások olyan kijelentések megjelenéséhez vezetnek, amelyeket egy eszköz talált, de ez nem hatékony. A 21. században azt mondták, hogy a foszfatidil-szerin alkalmazása a sejtek halálával kapcsolatos betegségek kognitív képességeinek javulásához vezet. Egyértelmű meggyőződés azonban, hogy ez nem létezik.

Sokkal jobb dolgok a demencia miatt a szűkös állapotok miatt. Például a tiaminhiány, a B12, B3 vitaminok. De sok a beteg korától és általános állapotától függ. Ismertek olyan esetek, amikor a teljes demenciával meg lehetett fordítani az állapotot, de az életkora jóval kevesebb, mint 50, és maga a betegség okozta betegségeket.

Dementia mi ez a betegség

A "demencia" kifejezés (kifejezett kognitív károsodás) olyan szindrómát jelent, amelyben a viselkedés megváltozik, a memóriaromlás következik be. A páciens apátos, nem törődik önmagával, egyszerű műveleteket végez. A kifejezett kognitív károsodás szindróma az agyi sejtek károsodása következtében kialakuló mentális funkciók megsértése.

Mi az agydementia?

„Mit jelent az agyi demencia?” - gyakran kérdezik meg az orvost a beteg hozzátartozóitól. A demenciát Wikipédiában írják le, mint olyan szerzett demenciát, amelynek ismerete és gyakorlati készségei elvesznek, amikor nehéz új ismereteket szerezni, vagy lehetetlen.

A demencia típusai

A demencia többféle lehet: kortikális, szubkortikális, vegyes, multifokális.

A kevert demenciát (agykéreg és az agykéreg szerkezeteit) a kortikális és szubkortikális demenciára jellemző megnyilvánulások jellemzik. A kevert demencia magában foglalja a vaszkuláris demenciát és a Lewy testekkel való demenciát.

A betegség korai diagnózisának fontos szerepe. A Yusupov Kórház Neurológiai Klinikája a demenciát, az Alzheimer-kór és más neurológiai rendellenességeket kezeli. A Yusupov Kórház erős diagnosztikai bázissal, magasan képzett orvosok csapata és egy kényelmes kórház, ahol gondoskodik a súlyos betegek gondozásáról.

Korai demencia

A demenciát szenilis betegségnek tekintik, de fejlődése korai életkorban lehetséges. A következő tényezők a demencia kialakulásához vezethetnek a korai életkorban:

• sztrók;
• genetikai hajlam;
• magas vérnyomás;
• alkoholizmus;
• kábítószer-függőség;
• agydaganatok;
• traumás agyi sérülés;
• különböző fertőzések, endokrin patológiák, súlyos autoimmun betegségek, cukorbetegség, elhízás;
• az alacsony társadalmi státusz hozzájárul a demencia kialakulásához.

Idős korban a demencia okai

A szenilis demencia (demencia) nem normális öregedési folyamat, hanem az agykárosodás okozta betegség. A demencia egyik oka az Alzheimer-kór. A demencia a beteg fogyatékosságának egyik leggyakoribb oka, amely nem csak a páciensre, hanem családjára és rokonaira is erős pszichológiai hatást gyakorol. A szenilis demencia (szenilis) három csoporttal rendelkezik:

• atrófiás vagy Alzheimer-betegcsoport. A páciens idegrendszere primer degeneratív folyamatoknak van kitéve;
• vaszkuláris betegcsoport. Az agy súlyos vérkeringési zavarai alapján kialakult demencia másodlagos betegség;
• vegyes csoport. A demencia az idegrendszer elsődleges degeneratív változása és az agy vérkeringésének súlyos megsértése miatt alakult ki.

Amikor az agy hibás működésének első tünetei megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. A korai stádiumban megkezdett kezelés lehetővé teszi, hogy a beteg hosszú ideig tartsa a normális állapotot, és ezáltal csökkentsék a betegség előrehaladásának kockázatát. A demencia késői kezelése az agysejtek gyors halálához, a beteg állapotának romlásához és a beteg halálához vezet. A Yusupov Kórház neurológiai részlegével kapcsolatba lépve minőségi diagnózist végezhet, megtudhatja a betegség kialakulásának előrejelzését, és a legújabb globális demencia-kezelési módszerekkel innovatív kezelést kap. Ha a rokonod kognitív kognitív zavarokkal diagnosztizálták, szakértői tanácsokat kaphat. Iratkozzon fel egy neurológus konzultációjára telefonon.

elmebaj

A demencia az agyi organikus károsodás miatti szerzett demencia. Lehet, hogy egyetlen betegség következménye, vagy polietológiai jellegű (szenilis vagy szenilis demencia). Vaszkuláris betegségekkel, Alzheimer-kórral, sérülésekkel, agyi daganatokkal, alkoholizmussal, drogfüggőséggel, a központi idegrendszer fertőzéseivel és néhány más betegséggel alakul ki. Állandóan az intelligencia, az affektív zavarok és a véletlen tulajdonságok csökkenése áll fenn. A diagnózist klinikai kritériumok és instrumentális vizsgálatok (CT, az agyi MRI) alapján állapítják meg. A kezelést a demencia etiológiai formáját figyelembe véve végzik.

elmebaj

A demencia a magasabb idegrendszer folyamatos megsértése, amit a megszerzett ismeretek és készségek elvesztése és a tanulási képesség csökkenése kísér. Jelenleg több mint 35 millió dementiás beteg van a világon. A betegség prevalenciája az életkorral együtt nő. A statisztikák szerint súlyos demenciát észlel 5% -ban, enyhe - a 65 év feletti emberek 16% -ában. Az orvosok azt sugallják, hogy a jövőben a betegek száma nő. Ennek oka a várható élettartam növekedése és az orvosi ellátás minőségének javulása, ami segít megelőzni a halált még az agy súlyos sérüléseivel és betegségeivel is.

A legtöbb esetben a szerzett demencia visszafordíthatatlan, ezért az orvosok legfontosabb feladata a demenciát okozó betegségek időbeni diagnosztizálása és kezelése, valamint a már kialakult demenciában szenvedő betegek patológiás folyamatának stabilizálása. A demencia kezelését a pszichiátriai szakemberek végzik együtt neurológusokkal, kardiológusokkal, endokrinológusokkal és más specialitások orvosával.

A demencia okai

A demencia akkor következik be, amikor a szerves agykárosodás sérülés vagy betegség következménye. Jelenleg több mint 200 kóros állapot áll fenn, amelyek kiválthatják a demencia kialakulását. A szerzett demencia leggyakoribb oka az Alzheimer-kór, amely a demencia összes esetének 60-70% -át teszi ki. A második helyen (kb. 20%) magas vérnyomás, ateroszklerózis és más hasonló betegségek okozta vaszkuláris demencia. Az idős (szenilis) demenciában szenvedő betegeknél a szerzett demenciát provokáló számos betegséget gyakran észlelik egyszerre.

Fiatal és középkorban az alkoholizmus, a kábítószer-függőség, a fejsérülések, a jóindulatú vagy a rosszindulatú daganatok esetében demencia léphet fel. Egyes betegeknél a szerzett demenciát fertőző betegségekben észlelik: AIDS, neurosifilisz, krónikus meningitis vagy vírus encephalitis. Néha a demencia súlyos belső rendszerváltozásokkal, endokrin patológiával és autoimmun betegségekkel jár.

A demencia besorolása

Mivel az agy bizonyos területeinek túlnyomó sérülése van, négyféle demencia létezik:

• Kortikális demencia. Főként a nagy féltekék kéregét szenvedik. Alkoholizmus, Alzheimer-kór és Pick-betegség (frontotemporális dementia) esetén megfigyelhető.
• Subkortikális demencia. A szubkortikus struktúrák szenvednek. Neurológiai rendellenességek (a végtagok remegése, az izmok merevsége, járási zavarok stb.) Kíséretében. A Parkinson-kór, a Huntington-kór és a fehér anyag vérzésével jár.
• Kortikális-szubkortikális demencia. Mind a kéreg, mind a szubkortikális struktúrák érintettek. Vaszkuláris patológiával figyelték meg.
• Multifokális demencia. A központi idegrendszer különböző részeiben több nekrózis és degeneráció alakul ki. A neurológiai rendellenességek nagyon változatosak és a sérülések lokalizációjától függenek.

A sérülés mértékétől függően a demencia két formája van: teljes és lacunar. Amikor a lacunáris demencia befolyásolja a szellemi tevékenység bizonyos típusaiért felelős struktúrát. A rövid távú memóriazavarok általában vezető szerepet játszanak a klinikai képben. A betegek elfelejtik, hol vannak, mit terveztek, amit csak néhány perccel ezelőtt egyetértettek. Az állapotának kritikája megmarad, az érzelmi és a vágyi zavarok rosszul fejeződnek ki. Lehetséges az aszténia jelei: könnyesség, érzelmi instabilitás. Lacunar demenciát figyeltek meg számos betegségben, beleértve az Alzheimer-kór kezdeti stádiumát is.

A teljes demenciában az egyén fokozatosan szétesik. Az intellektus csökken, a tanulási képességek elvesznek, az érzelmi-akarati szféra szenved. Az érdekek köre szűkül, a szégyen eltűnik, a régi erkölcsi és etikai normák jelentéktelenné válnak. A teljes demencia a frontális lebenyekben a tömeges elváltozásokkal és keringési zavarokkal alakul ki.

Az idősek demenciájának magas előfordulása idős demenciák osztályozásához vezetett:

• Atrophikus (Alzheimer-kór) típus - az agyi neuronok elsődleges degenerációja által kiváltott.
• A vaszkuláris típus - az idegsejtek károsodása másodlagosan az agyi keringési zavarok következtében jelentkezik a vaszkuláris patológiában.
• Vegyes típusú - kevert demencia - az atrophia és a vaszkuláris demencia kombinációja.

A demencia tünetei

A demencia klinikai megnyilvánulásait a szerzett demencia okai, az érintett terület mérete és helye határozza meg. Figyelembe véve a tünetek súlyosságát és a beteg társadalmi alkalmazkodóképességét, a demencia három szakasza van. Enyhe demencia esetén a páciens kritikus marad a folyamatban és saját állapotában. Megtartja az önkiszolgáló képességét (moshatja, főzheti, tisztíthatja, moshatja az edényeket).

Mérsékelt mértékű demencia esetén az állapotának kritikája részben károsodott. A betegkel való kommunikáció során észrevehető az intelligencia jelentős csökkenése. A betegnek nehézségei vannak önmagukban, nehézségekbe ütközik a háztartási készülékek és mechanizmusok használata: nem válaszolhat a telefonra, nem nyithatja meg vagy zárhatja be az ajtót. Szüksége van ellátásra és gondozásra. A súlyos demenciát az egyén teljes lebontása kíséri. A páciens nem képes öltözködni, mosni, enni, vagy a WC-be menni. Folyamatos monitorozás szükséges.

Klinikai demencia opciók

Alzheimer-típusú demencia

Az Alzheimer-kórt 1906-ban Alois Alzheimer német pszichiáter írta le. 1977-ig ezt a diagnózist csak korai demencia (45-65 éves) esetekben mutatták ki, és amikor a tünetek 65 évesnél idősebbek voltak, az idős demenciát diagnosztizálták. Aztán azt találtuk, hogy a betegség patogenezise és klinikai megnyilvánulása az életkortól függetlenül azonos. Jelenleg az Alzheimer-kór diagnosztizálódik, függetlenül attól, hogy az első klinikai tünetek megjelenjenek-e. A kockázati tényezők közé tartozik az életkor, az e betegségben szenvedő rokonok jelenléte, ateroszklerózis, magas vérnyomás, túlsúly, cukorbetegség, alacsony fizikai aktivitás, krónikus hipoxia, fejsérülések és mentális aktivitás hiánya az élet során. A nők gyakrabban fognak betegülni, mint a férfiak.

Az első tünet a rövid távú memória kifejezett megsértése, miközben megőrzi saját államának kritikáját. Ezt követően a memóriazavarok súlyosbodnak, míg a „mozgás vissza az időben” - a beteg először elfelejti a legutóbbi eseményeket, majd - mi történt a múltban. A beteg megszünteti gyermekeinek felismerését, régóta meghalt rokonaihoz veszi őket, nem tudja, mit csinál ma reggel, de részletesen elmondhatja gyermekkora eseményeit, mintha nemrég történt volna. Az elveszett emlékek helyén konfabulációk léphetnek fel. Az ő állapota kritikája csökken.

Az Alzheimer-kór előrehaladott stádiumában a klinikai képet kiegészítik az érzelmi-akarati rendellenességek. A betegek szörnyűek és durvaak, gyakran elégedetlenséget mutatnak a körülöttük lévő szavakkal és tettekkel, bosszantottak a kis dolgokkal. A jövőben a kár megtévesztése. A betegek azt állítják, hogy hozzátartozóik szándékosan hagyják őket veszélyes helyzetekben, megszórják a mérgeket az élelmiszerekben, hogy mérgezzenek és birtokba vegyék a lakást, beszéljenek rájuk bosszantó dolgokról, rontják hírnevüket, és ne maradjanak védetlenül, stb. de a szomszédok, a szociális munkások és a betegekkel kölcsönhatásban álló egyéb emberek is. Más viselkedési zavarok is észlelhetők: vagináció, intramance és az élelmiszer és a nemi viszonyok, az értelmetlen, rendellenes cselekvések (például az objektumok helyről a másikra való áthelyezése). A beszéd egyszerűsítése és kimerülése, parafhasiasok (más szavak használata az elfelejtett helyett).

Az Alzheimer-kór végső stádiumában a delírium és a viselkedési zavarok az intelligencia jelentős csökkenése miatt kiegyensúlyozódnak. A betegek passzívak, ülőgazdagok. Eltűnik a folyadék és az élelmiszer-bevitel szükségessége. A beszéd szinte teljesen elveszett. Ahogy a betegség súlyosbodik, fokozatosan elveszik az étkezés és az önálló járás képessége. A teljes tehetetlenség miatt a betegeknek állandó szakmai ellátásra van szükségük. A halálos kimenetel a tipikus szövődmények (tüdőgyulladás, nyomásgyulladás stb.) Vagy az egyidejű szomatikus patológia előrehaladása miatt következik be.

Az Alzheimer-kór diagnózisa a klinikai tünetek alapján történik. Tüneti kezelés. Jelenleg nincsenek olyan gyógyszerek és nem gyógyászati ​​módszerek, amelyek gyógyíthatják az Alzheimer-kórban szenvedő betegeket. A demencia folyamatosan fejlődik és véget ér a mentális funkciók teljes lebontásával. A diagnózis után várható átlagos élettartam kevesebb, mint 7 év. Minél hamarabb jelennek meg az első tünetek, a gyorsabb demencia súlyosbodik.

Vaszkuláris demencia

Kétféle vaszkuláris demencia létezik - a stroke után keletkezik, és az agy vérellátásának krónikus elégtelensége következtében alakul ki. A stroke utáni szerzett demenciában a klinikai képen általában a gyulladásos zavarok (beszédbetegségek, parézis és bénulás) érvényesülnek. A neurológiai rendellenességek jellege függ a vérzés helyétől és méretétől, illetve a csökkent vérellátással rendelkező területtől, a kezelés minőségétől a stroke utáni első órában és néhány más tényezőtől. A vérellátás krónikus rendellenességeiben a demencia tünetei érvényesülnek, és a neurológiai tünetek meglehetősen egységesek és kevésbé kifejezettek.

Leggyakrabban az érrendszeri megbetegedés ateroszklerózis és magas vérnyomás esetén fordul elő, ritkábban súlyos diabetes mellitus és néhány reumás betegség esetén, és még kevésbé ritkán a csontrendszeri sérülések, fokozott véralvadás és perifériás vénás megbetegedések miatt. A dementia kialakulásának valószínűsége a szív- és érrendszeri betegségek, a dohányzás és a túlsúly miatt növekszik.

A betegség első jele a nehéz koncentrálni, diffúz figyelmet, fáradtságot, a mentális aktivitás bizonyos merevségét, a tervezés nehézségét és az elemzési képesség csökkenését jelenti. A memóriazavarok kevésbé kifejezettek, mint az Alzheimer-kórban. Néhány felejthetetlenséget észlelünk, de a „nyomással” vezető kérdés vagy több válaszlehetőség javaslata alapján a beteg könnyen visszahívja a szükséges információkat. Az érzelmi instabilitás sok betegben észlelhető, a hangulat csökken, depresszió és szubdepresszió lehetséges.

A neurológiai rendellenességek közé tartoznak a dysarthria, a diszfónia, a járásváltozások (shuffling, a lépcsőhossz csökkentése, a talpra tapadás), a mozgások lassítása, a gesztusok elszegényedése és az arckifejezések. A diagnózist az agyi hajók klinikai képe, USDG és MRA alapján és más vizsgálatok alapján állítják be. Az alapul szolgáló patológia súlyosságának felméréséhez és a betegek patogenetikai terápiájának diagramozásához konzultációra kerülnek a megfelelő szakemberek: terapeuta, endokrinológus, kardiológus, flebológus. Kezelés - tüneti kezelés, az alapbetegség terápia. A demencia kialakulásának sebességét a vezető patológia lefolyásának jellemzői határozzák meg.

Alkoholos demencia

Az alkoholos dementia oka meghosszabbodik (15 éves vagy annál hosszabb ideig tartó) alkoholfogyasztás. Az alkohol agysejtekre gyakorolt ​​közvetlen romboló hatása mellett a demencia kialakulása a különböző szervek és rendszerek, a bruttó anyagcsere-rendellenességek és az érrendszeri kóros zavarok következménye. Az alkoholos demenciát tipikus személyiségváltozások jellemzik (durvaság, erkölcsi értékek elvesztése, társadalmi degradáció) a mentális képességek teljes csökkenésével kombinálva (figyelem elkeverése, csökkent elemzési képesség, terv és absztrakt gondolkodás, memóriazavarok).

Az alkohol és alkoholizmus kezelésének teljes elutasítása után részleges helyreállítás lehetséges, azonban ezek az esetek nagyon ritkák. Az alkoholtartalmú italok kifejezetten kóros vágyakozása, a véletlen tulajdonságok csökkenése és a motiváció hiánya miatt a legtöbb beteg nem hagyhatja abba az etanol-tartalmú folyadékot. A prognózis kedvezőtlen, az alkohol által okozott szomatikus betegségek általában a halálok oka. Az ilyen betegek gyakran bűncselekményekben vagy balesetekben halnak meg.

A demencia diagnózisa

A "demencia" diagnózisát öt kötelező jel jelenlétében állítják be. Az első a memóriakárosodás, amelyet a betegrel folytatott beszélgetés, egy speciális tanulmány és a rokonok felmérése alapján állapítanak meg. A második legalább egy tünet, amely jelzi a szerves agykárosodást. Ezek közül a tünetek közé tartozik a „három A” szindróma: afázia (beszédbetegségek), apraxia (képességek elvesztése a céltudatos cselekvésekben, miközben fenntartja az elemi motoros cselekmények elkötelezettségét), agnózia (észlelési zavarok, a szavak, az emberek és az ép érintetlen felületek felismerésének képessége) hallás és látás); kritika csökkentése saját államára és a környező valóságra; személyiségzavarok (indokolatlan agresszivitás, durvaság, szégyenlenség).

A demencia harmadik diagnosztikai jele a család és a társadalmi adaptáció megsértése. A negyedik a deliriumra jellemző tünetek hiánya (orientációveszteség a helyben és időben, vizuális hallucinációk és téveszmék). Az ötödik a műszeres kutatási adatok (az agy CT és MRI) által megerősített szerves hiba. A "demencia" diagnózisa csak akkor áll fenn, ha a felsorolt ​​tünetek hat hónapig vagy annál hosszabb ideig vannak jelen.

A demenciát leggyakrabban a beriberi által okozott depressziós pszeudo-demenciától és funkcionális pszeudo-demenciától kell megkülönböztetni. Ha depresszív rendellenesség gyanúja merül fel, a pszichiáter figyelembe veszi az affektív zavarok súlyosságát és természetét, a nappali hangulatváltozások jelenlétét vagy hiányát, valamint a "fájdalmas érzékenység" érzését. Vitaminhiányos betegség gyanúja esetén az orvos tanulmányozza a történelmet (alultápláltság, súlyos bélsérülés, hosszan tartó hasmenés), és megszünteti bizonyos vitaminok hiányára jellemző tüneteket (folsavhiányos anaemia, tiaminhiányos polyneuritis stb.).

A demencia előrejelzése

A demencia prognózisát az alapbetegség határozza meg. A fejsérülések vagy volumetrikus folyamatok (daganatok, hematomák) eredményeként létrejövő szerzett demencia miatt a folyamat nem halad. Gyakran előfordul, hogy az agy kompenzációs képessége miatt részleges, kevésbé gyakori a tünetek teljes csökkenése. Az akut időszakban nagyon nehéz megjósolni a gyógyulás mértékét, a jó kompenzáció a károsodás megőrzése és a súlyos károsodás következménye, és súlyos károsodás súlyos fogyatékosságot okozhat, és fordítva.

A progresszív betegségek okozta demencia esetén a tünetek állandóan súlyosbodnak. Az orvosok csak lelassíthatják a folyamatot, a megfelelő kórkép megfelelő kezelésével. Az ilyen esetekben a terápia fő célkitűzése az öngondoskodási készségek és az alkalmazkodóképesség megőrzése, az élet meghosszabbítása, a megfelelő ellátás biztosítása és a betegség kellemetlen megnyilvánulásának megszüntetése. A halál akkor következik be, amikor a beteg mozdulatlanságával kapcsolatos alapvető funkciók súlyos megsértése, az alapvető önellátásra való képtelensége és az ágyas betegekre jellemző komplikációk alakulnak ki.

Agyi demencia - egy betegség, amely az életkorral együtt jár

A demencia az idősebbeknél gyakori betegség, bár más megnyilvánulások is lehetségesek. Súlyos patológiára utal, a beteg egész napos gondozását igényli, és nemcsak az ilyen diagnózissal rendelkező személy életét, hanem a rokonait is megváltoztatja. Fontos, hogy képes legyen felismerni a betegség kezdeti stádiumát, hogy a beteg időben hatékony kezelésben részesüljön. A demencia okairól, a diagnosztikai módszerekről és a kezelési módszerekről is beszélünk.

A betegség előfordulásának és kialakulásának mechanizmusa

Először meg kell határoznia a vaszkuláris demenciát, majd megvizsgálhatja ennek a patológiának a tüneteit és kezelését. A betegség lényege a mentális funkciók megsértése, sőt a mentális funkciók teljes elvesztése. Leggyakrabban a betegség befolyásolja a gondolkodást, a memorizálás képességét és a logikai ítélet irányítását. A jogsértések olyan globálisak, hogy a mindennapi élet és az emberi test normális működése lehetetlenné válik.

Az agyban kialakuló demencia kialakulása az agy bizonyos részeinek fertőzéssel vagy más betegséggel történő befolyásolásával kezdődik. De ez nem mindig így van. A patológia önmagában is kialakulhat, a betegség alapjául szolgáló ok nélkül. Az agy azon területei, amelyek felelősek az egyén azon képességéért, hogy megtanuljanak, memorizáljanak, döntéseket hozhassanak és beszélgetést vezessenek, ilyen negatív hatással vannak.

A betegség két nagy csoportra oszlik:

1. Az elsődleges patológiát az agy szerves hiányának kialakulása jellemzi, előfeltételek és korábbi betegségek nélkül. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a mozgásszervi rendellenességek előfordulhatnak, majd a demencia kialakulása megkezdődik. De még ebben az esetben is, a patológiát az agy elsődleges károsodása okozza.
2. A másodlagos demencia egy másik betegség, sérülés, mérgezés hátterében alakul ki. Az elsődleges okok sokak lehetnek. A demencia kiegészíti az általános klinikai képet és jelentősen bonyolítja.

Bár a demencia az idősek betegségének tekinthető, gyermekekben is megtalálható. Ez gyakrabban fordul elő a két éves kor elérése után. Gyermekek agyi rendellenességei: az elfelejtett készségeket elfelejtik, a beszédet zavarják, közömbösség az egész világ felé.

Ami az agy demenciáját illeti, egy kicsit rájöttünk, most már a következő kérdések tanulmányozására is sor kerülhet.

A memóriakárosodást okozó főbb tényezők

Az idősek demenciáját okozó okok sokak. A legfontosabb az idegsejtek pusztulása. Ezt a folyamatot mérgező vegyületek képződése és az agysejtek táplálékminőségének csökkenése kíséri. Sokkal kevésbé gyakori, hogy ennek az állapotnak egy másik patológiája van, de mégis ilyen helyzetek fordulnak elő. Az első az Alzheimer-kór, amely a leggyakoribb tényező. Minden más ok sokkal kevésbé gyakori. Ezek közé tartoznak a következő kórképek:

• artériás magas vérnyomás;
• rosszindulatú daganatok;
• Parkinson-kór;
• fertőző típusú patológiák;
• anyagcsere-problémák.

A demencia visszafordíthatatlan jelenség abban az esetben, ha fejlődésének oka az alábbi tényezők egyike volt:

• az idegrendszer patológiája, amelyben az idegsejtek halála következik be;
• sérülést.

A reverzibilis demencia a következő okok miatt fordul elő:

• bizonyos gyógyszerek használata vagy túladagolás;
• alkoholfogyasztás;
• hormonális zavarok;
• a vitamin egyensúly megsértése;
• depresszió;
• nehézfém mérgezés.

Sok oka lehet, sokszínű és nem mindig azonosítható. A betegség reverzibilis típusának meghatározásához, a patológia átfogó tanulmányozásához szükség van a tünetek teljes értékelésére és a beteg részletes diagnózisára. A statisztikák az esetek 20% -át mutatják, amikor a demencia kiküszöbölhető.

A magas kockázatú csoport a következő feltételeken alapul:

• diabétesz;
• HIV;
• az agyat érintő fertőző betegségek;
• a pajzsmirigy rendellenességei;
• máj- vagy veseelégtelenség.

Szintén különbséget kell tenni számos kedvezőtlen tényezővel, amelyek jelenléte növeli a demencia kockázatát:

1. A növekvő életkor az agyi demencia kialakulásának valószínűsége nő, és nagyon komoly. Például a 70 és 80 év közötti időszakban a patológia megjelenésének valószínűsége 10-szer nő.
2. Ami a nemeket illeti, nem lehet ilyen egyértelmű következtetést levonni. Ha az Alzheimer-kórban szenved, akkor gyakrabban fordul elő nőknél. Bár a vaszkuláris demencia gyakran előfordul férfiaknál, akikről ismert, hogy hajlamosabbak a kardiovaszkuláris rendszer patológiáira.
3. A genetikai hajlam is befolyásolja a demencia kialakulásának valószínűségét. Ez a tényező azonban csak a betegség bizonyos típusaira vonatkozik.

A vaszkuláris demencia tünetei

A vaszkuláris demenciának számos olyan tünete van, amely bizonyos mértékig meghatározza a jövőbeni kezelést. A leggyakoribb tünetek a következők:

• memóriaromlás;
• dezorientáció az időben és térben;
• beszédbetegségek;
• személyiségváltozások;
• a viselkedési zavarok a páciensre jellemző személyiségjellemzők megerősítésében jelentkeznek;
• az önzés megnyilvánulása;
• lassú gondolkodás;
• az érzelmi zavarok igen változatosak lehetnek;
• az észlelés zavarai, amelyek illúziókként vagy hallucinációkként jelentkezhetnek.

A betegség kialakulásának több szakaszában is eljuthat. Mindegyiknek saját tünetei vannak.

Kezdeti szakasz

A vaszkuláris demencia tünetei csak most kezdtek megjelenni, lehet, hogy nem tartósak, de lehetetlen, hogy ne vegyék észre őket. Az emberi betegség enyhe formája esetén nehézségek vannak a szakterületen. Ugyanakkor teljes mértékben szolgálja magát, és nem igényel egy idegen segítségét.

Középső szakasz

A demencia mérsékelt formájával a beteg hosszú ideig nem maradhat el a magányban, gondoskodik és szeretne a szeretteitől. A géphasználat és a háztartási készülékek használatával kapcsolatos ismeretek elvesznek. Bár nincs gond az önkiszolgálással kapcsolatban, még mindig nincs szükség külső segítségre ezen a területen.

Kemény színpad

Ezzel a feltétellel a beteg teljes szabálytalanságot észlel. Szüksége van a szeretteink vagy akár egészségügyi szakemberek felügyeletére és segítségére. Még egy egyszerű cselekedettel is, ha a személy nem képes egyedül megbirkózni. A beteg nem tud ruházni, enni, megbirkózni a higiéniai eljárásokkal.

Patológiai diagnózis

Az ICD 10 szerint a vaszkuláris demencia az F01 kód alatt van felsorolva. Az Alzheimer-demencia az F00 kód alatt szerepel, az egyéb betegségek okozta demencia az alábbi két lépésben található. Az F03 kód a nem meghatározott dementia számára van fenntartva.

A betegség diagnózisa általában több szakaszból áll:

1. A szakértő beszélgetése a beteg és a rokonai között történik. A beszélgetés során az orvos meghallgatja a panaszokat, rögzíti a tünetek jellemzőit és a betegség lefolyását, megállapíthatja ennek az állapotnak a lehetséges okait. Ezen információk alapján az orvos már levonhat néhány következtetést és még előzetes diagnózist is készíthet.
2. A beteg tesztelését a demencia jelenlétére szolgáló speciális vizsgálatokkal végezzük. Számos teszt létezik, mindegyikük lehetővé teszi a beteg képességeinek értékelését és a rendellenességek azonosítását.
3. A műszeres diagnózis lehetővé teszi, hogy megerősítse a diagnózist, amelyet az előző két szakaszban hoztak létre. Általában a következő tanulmányokat végezték:

• vérvizsgálat;
• a pajzsmirigy által termelt hormonok szintjének ellenőrzése;
• a szifilisz és a HIV immunológiai tesztjei;
• EEG;
• USDG hajók;
• A fej CT és MRI;
• PET;
• az agyi anyagcsere-folyamatok értékelése;
• A SPECT-et az agy különböző részeinek vérellátásának vizsgálatára végezzük.

Nagyon ritka esetekben a gerincvelés és az agyi biopszia látható.

Kezelési módszerek

A reverzibilis kórképek típusai ritkák, így a vaszkuláris demencia kezelése elsősorban a következő célok elérésére irányul:

• a patológia fejlődésének lassítása;
• tünetek enyhítése;
• alkalmazkodás a személyes és társadalmi szférában;
• a beteg életének kiterjesztése;
• a viselkedési zavarok minimalizálása;
• a kognitív funkciók javítása.

Számos kezelési módszer létezik, melynek megválasztását a kezelőorvosnak kell kezelnie. A megfelelő technika kiválasztása nem könnyű folyamat. Nagy mennyiségű információn alapul, amely a beteg állapotát tükrözi.

1. Az integratív terápia egy modern megközelítés, amely lehetővé teszi, hogy ne javítsa az érrendszeri demenciát, hanem magas eredményeket érjen el, és jelentősen javítsa a beteg állapotát. Ez a technika számos terápiás intézkedésből áll:

• szocioterápiás;
• pszichoterápia, amely nemcsak a pácienst, hanem a hozzátartozóit is összekapcsolja;
• gyógyszeres kezelés fizikai kezeléssel kombinálva;
• antidement terápia;
• pszichofarmakológiai terápia.

1. A kábítószer-kezelés a fő módszer. A demenciára különféle gyógyszerek írhatók fel:

• a nootróp gyógyszerek a patológia kialakulásának kezdeti szakaszában kerülnek felírásra;
• gyógyszerek, amelyek elősegítik az agy vérellátását;
• stimulánsok, amelyek befolyásolják a központi idegrendszer dopamin receptorait;
• A donepezilt a betegség fejlődésének előrehaladásának rögzítésével írják elő, képes csökkenteni a folyamat intenzitását.

1. Az életmódváltozás elengedhetetlen a demenciában szenvedő beteg számára. Ha egyszerű szabályokat követ, növelheti a gyógyszeres kezelés és az integrált terápia hatékonyságát, jelentősen lelassíthatja a patológia kialakulását és növelheti a szervezet rezisztenciáját. Ennek a technikának a lényege a következő pontokban rejlik:

• csendes környezet, csendes légkör a barátok és ismerősök körében;
• helyes életmódot és jó éjszakai pihenést;
• elegendő fizikai aktivitás, amely naponta jelen lesz (ismerős helyeken sétál, testnevelés, munka a kertben);
• csökkent koleszterin- és sótartalmú élelmiszerek, legfeljebb hasznos termékek.

A hasznosítás és a hosszú élettartam előrejelzése

Nem tudunk pozitív és kedvező előrejelzésekről beszélni, bár sokan szeretnénk. Egy ilyen diagnózissal egy személy számára nehéz megtanulni, nem mutat érdeklődést az új dolgok megtanulására, amelyek kitölthetik az elfelejtett készségeket. A vaszkuláris demenciában szenvedő beteg és annak minősége várható élettartama nagymértékben függ a rokonoktól és a közeli emberektől. Amennyire figyelmesek lesznek, képesek lesznek áldozatokat tenni, mutatják toleranciát a beteg számára.

Mindenesetre a demencia kialakul. Milyen intenzitással és sebességgel - ez függ a betegtől és a rokonától. Bármi legyen is, fel kell készülnie arra, hogy az ember elfelejti az alapvető dolgokat, nem lesz képes egyedül megbirkózni a mindennapi feladatokkal, állandó gondoskodást igényel.

A reverzibilis patológiás típusok esetében a prognózis pozitívabb. Például traumás agykárosodás esetén a betegség nem haladhat. De csak az orvosi előírások betartása mellett. Az alkohol által kiváltott demencia visszaeshet az alkoholfogyasztás leállítása után, miközben a beteg állapota javul.

És mégis - hány ember él ilyen diagnózissal, mint érrendszeri demenciával? Egyik szakértő sem adhat határozott választ, mivel sok tényezőt kell figyelembe venni. Általánosságban elmondható, hogy lehet több év vagy akár egy évtized. Az ilyen tényezők, mint az esés, lerövidíthetik a várható élettartamot, amelyet gyakran az ilyen diagnózisban, öngyilkossági kísérletekben és sok más körülmények között szenvedő betegek között találunk.

Az agydementia kétségtelenül veszélyes betegség, amely nem hagy lehetőséget a teljes életre. Nem adhatod fel és kétségbeesik, mert a betegség csak akkor fog érvényesülni, és gyorsulni fog. Szüksége van arra, hogy összeszedje magát és intenzíven kezelje az egészségét.