Kedves látogatónk!

Látogatott egy arrhythmiás helyet - olyan problémát, amely sok beteg és rokonuk aggodalmát fejezi ki, de gyakran nehéz megérteni egy tudatlan személyt. Reméljük, hogy ez az oldal segít többet megtudni erről a problémáról: okai, tünetei, hatásai és modern kezelési módszerei. Reméljük, hogy a megszerzett tudás segít abban, hogy visszatérjen a teljes, aktív élethez!

Amikor a szív veri, ahogy kell, nem látjuk a munkáját. De ez megtörténik, hogy a szív elkezd "rosszul" legyőzni - túl lassan vagy túl gyorsan, vagy a fújások egymás után különböző időközönként követik egymást, majd hirtelen rendkívüli, "redundáns" csökkentés lesz, vagyis ellenkezőleg, szünet, "esés". Néha a beteg maga érezheti a megszakításokat, vagy az orvos a szív munkájának meghallgatásakor észlelheti. Azonban az aritmia bizonyos típusai csak az EKG-n láthatóak.

Ezek vagy más szívritmuszavarok minden harmadik betegben szenvednek szívbetegségben. Az ilyen betegeknek állandóan szükségük van a kardiológus speciális segítségére. A szívbetegségek statisztikái azt mutatják, hogy az aritmiák az összes szívbetegség mintegy 10-15% -át teszik ki.

Mi az aritmia?

Ezek a szív összehúzódások gyakoriságának, ritmusának és sorrendjének megsértése. A legtöbb egészséges felnőttnél a ritmus gyakorisága 60-75 ütés / perc. Gyakran, még a szívizomzat szerkezeti változása esetén is, az aritmiát részben vagy többnyire metabolikus zavarok okozzák. Az aritmia súlyossága nem felel meg a mögöttes szívbetegség súlyosságának.

A ritmuszavar okai

Egy egészséges emberben a szív munkájának megszakítása bőséges táplálékot, székrekedést, szűk ruhát, rovarcsípést, bizonyos gyógyszereket és stresszt okozhat. A diabetesben szenvedő betegeknél is magas a ritmuszavar kockázata, különösen, ha az elhízással és a magas vérnyomással együtt jár. A ritmuszavarok ártalmatlanabb okokból is előfordulhatnak: például a premenstruációs szindróma a nőknél.

Mit csinál általában, ha szívverés vagy szívelégtelenség érzi magát?

A ritmuszavarok egy egészséges emberben is kimutathatók, és ezekben az esetekben nagyon jóindulatúak, anélkül, hogy befolyásolnák a beteg életminőségét. Ugyanakkor a szívritmuszavarok a teljesen különböző betegségek egyik leggyakoribb és legjelentősebb szövődménye. Fontos továbbá, hogy a ritmuszavarok gyakran meghatározzák a beteg munka és életének előrejelzését, mert akkor is, ha nem nagyon súlyosan rontják a vérkeringést, meglehetősen kemények és gyakran megváltoztathatják életmódjukat.

A súlyos szívbetegségben szenvedő betegeknél leggyakrabban orvosi beavatkozást igénylő ritmuszavarok fordulnak elő. Például a pitvarfibrillációt gyakran megfigyelik a mitrális defektusok, a szívkoszorúér-betegség, a krónikus szívelégtelenség, és nagyon ritka azoknál a betegeknél, akiknél nincs szívbetegség. Azt is meg kell jegyezni, hogy az alapbetegség súlyossága nem mindig felel meg az aritmiák súlyosságának, míg a megszakítások az alapbetegség dinamikájának hiánya ellenére megjelenhetnek vagy eltűnhetnek.

A szívritmia - mi az, jelek, tünetek, kezelés, mint a veszélyes, az elsősegély az aritmiában

A szívritmuszavar a normális szívritmus szabályszerűségének vagy gyakoriságának, valamint a szív elektromos vezetőképességének bármilyen megsértése. Az aritmia tünetmentes lehet, vagy szívdobogás, halványodás vagy a szív munkájának megszakítása lehet.

A statisztikák szerint ez a szívbetegségek számának mintegy 15% -a, és gyakran sürgős orvosi intézkedések hiányában a szívelégtelenség kialakulásához vezet, és akár halálhoz is vezethet.

Mi az aritmia?

Az aritmia kóros állapot, a szív gerjesztésének és összehúzódásának gyakorisága, ritmusa és szekvenciájának megsértése.

Normál állapotban a szív szabályos időközönként 60 és 80 ütem / perc frekvenciával szerződik. A test szükségleteivel a szív lassíthatja vagy felgyorsíthatja munkáját. Az aritmia a szív bármely ritmusa, amely különbözik a normál normál sinus ritmustól.

Az alkoholtartalmú italok bevételét követően eléggé egészséges embereknél is megfigyelhető az aritmia is.

Az aritmiák aránya a szív összes patológiája között meglehetősen magas. Körülbelül 50 éves korban az emberek 1% -ában különböző típusú aritmiák lépnek fel. Minden további évben a betegség prevalenciája 60 évesen már 10% -kal nő.

• Férfiaknál az aritmia kialakulásának kockázata 1,5-szer magasabb, mint a nőknél.
• Gyermekek és serdülők körében a veleszületett betegség 0,6% -ában megfigyelhető, ami különböző patológiákhoz kapcsolódik - akár 8% -ig.

Egy másik veszélyszakasz az átlagos és a nyugdíj előtti kor. Ennek oka:

• a szervezet már a tartalékainak nagy részét elfogyasztotta;
• stressznek van kitéve;
• sérülések és betegségek;
• kifejlesztett szakmai hibák.

Ebben az esetben kötelező a szívritmuszavar kezelésére. Az antipatológiás gyógyszerek rendszeres használata csökkentheti a stroke kockázatát.

okok

A szívbetegség által kiváltott kóros betegség a következők:

• szívelégtelenség;
• ischaemiás szívbetegség;
• gyulladás a szívizomban;
• vegetatív-vaszkuláris dystonia;
• szívdaganatok;
• a vezető rendszer veleszületett rendellenességei;
• myocardialis hibák;
• szívizomgyulladás;
• kardiomiopátia.

Más szervek és rendszerek, amelyek arritmiát idéznek elő: t

• diabétesz;
• a pajzsmirigy és a mellékvesék betegségei;
• alkohol mérgezés;
• az ásványi sók, különösen a kálium és a magnézium szervezetének hiánya.

Az idiopátiás aritmia olyan állapotra utal, amikor a páciens átfogó vizsgálata után az okok megmaradnak.

A patológia minden formájának oka igen hasonló. Legtöbbjük bizonyos betegségek, a beteg rossz életmódja vagy örökletes eredménye.

A szívelégtelenség forrásait elemezve az orvosok azonosították a fő kockázati tényezőket:

• genetikai hajlam;
• magas vérnyomás;
• pajzsmirigy betegség;
• elektrolit rendellenességek;
• diabétesz;
• stimulánsok használata.

A ritmuszavarok szívritmuszavarok, amelyekhez a következők tartoznak:

• csökkenés (kevesebb, mint 60 ütés / perc).
• (több mint 100 percenként).
• vagy szabálytalan szívverés.

A pulzusszám csökkenését bradycardianak (bradi - ritka), a tachycardia (tahi gyakoriság) növekedésének nevezik.

A sinus csomópont automatizmusának megsértése a következő:

• A sinus aritmia hibás a szív összehúzódásának sebességében. Gyakoribb a fiatalok körében, és az edzés során fokozott légzéssel járhat.
• Sinus bradycardia - a miokardiális ritmusok lassulása.
• Sinus tachycardia - megnövekedett pulzusszám.
• A pitvari asystolia (a sinus csomópont teljes elnyomása).
• Villogó ritmuszavar. Az orvosok ezt a fajta aritmiát úgy jellemzik, mint a mellkasi flutter - a szív gyorsabb (percenként 150 ütés), majd még gyorsabb (akár 300 ütés / perc), az atria nem teljesen teljes, és a kamrák nem ritmikusan csinálják.
• Szívblokk. Az impulzus eltűnik, a szívfrekvencia katasztrofálisan csökken, a beteg eszméletlen lesz, a szívblokk kiválthatja a görcsös szindrómát.

Számos szívritmuszavar (pitvari idő előtti ütés, sinus tachycardia) nem érzékelhető a beteg számára, és a legtöbb esetben azt jelzik, hogy egy személynek van bizonyos extracardia patológiája (megnövekedett pajzsmirigyfunkció, stb.), Anélkül, hogy következményekkel járna.

Különösen az életveszélyes a kamrai tachycardia, amely az esetek 85% -ában a hirtelen szívhalál közvetlen oka.

A bradycardiákat egy kicsit kevésbé veszélyesnek tekintik (az esetek 15% -ában hirtelen szívpusztulást okoznak), amelyekhez rövid távú hirtelen eszméletvesztés következik be.

A szívritmuszavarok tünetei felnőtteknél

Az aritmiák megnyilvánulása nagyon eltérő lehet, és a szív összehúzódásának gyakorisága és ritmusa, az intracardiacis, agyi, vese-hemodinamikájukra, valamint a bal kamra myocardialis funkciójára gyakorolt ​​hatása határozza meg. Vannak úgynevezett "néma" aritmiák, amelyek klinikailag nem jelentkeznek. Ezeket általában fizikai vizsgálat vagy elektrokardiográfia segítségével észlelik.

A leggyakoribb panaszok az aritmiával kapcsolatos panaszok a következő tünetek:

• gyakori szívverés;
• általános gyengeség;
• a mellkasi szegmensben a nehézség érzése;
• a mellkas teljességérzetét nedvességgel;
• félájult állapotban;
• oxigénhiány;
• kiterjedt fájdalom;
• szédülés.

Emellett az aritmiában szenvedő személy arcának bőrét szürkére váltja. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vér egyenletesen folyik a fejbe. A kapilláris-vaszkuláris rendszer nem képes megbirkózni a túlterheléssel. Bizonyos esetekben ez a vénás hálózat formájában következményekkel járhat.

• A betegek szívverése megnövekedett, kellemetlen, esetleg fájdalmas érzéssel a szív régiójában.

• nyomásesés;
• szédülés;
• gyengeség;
• fájó fájdalom a szívben;
• a fizikai munka nehézsége.

• levegőhiány;
• izzadás;
• félelmek,
• bőrtartalmú.

• Általában először az ilyen ritmuszavarok paroxiszmálisan fordulnak elő, és a támadások gyakorisága és időtartama egyéni.
• Számos betegnél több támadás után a krónikus forma létrejött, másokban nagyon ritka rövid romlások figyelhetők meg, amelyek nem haladnak el.

Mindenesetre, ha valamilyen szabálytalanság van a szívritmusban, akkor ez az oka a szakértő látogatásának. Ha ezeket a jeleket könnyedén kezeli, akkor a banális tachycardia vagy más típusú aritmia az egészség és a hirtelen halál éles romlásához vezethet.

Mi a veszélyes aritmia: az emberekre jellemző szövődmények

Az aritmiák tele vannak életveszélyes szövődmények kialakulásával:

• szív asztma (elégtelen vérellátás a tüdőbe);
• pulmonalis ödéma (a vér elválasztása a kapillárisoktól a tüdő alveoláiban);
• agyi ischaemia (oxigénhiány);
• hemodinamikai rendellenességek (vérvezetés az edényeken);
• csökkenti a vérnyomást az életveszélyes állapotokra (aritmiás összeomlás);
• trombózis (a vérrögök képződése, amelyek akadályozzák a vér normális áramlását az Atria fülében);
• tromboembólia (a vérrög elválasztása és az összes edény lumenének teljes átfedése);
• kardiogén sokk (akut szívelégtelenség, végzetes kimenetelű 80%);
• a kamrai fibrilláció és remegés (ami megegyezik a szívmegállással).

A szívritmia (formái, életveszélyes) növeli a hirtelen szívhalál kockázatát (10–15% a patológia kialakulásától számított öt éven belül).

diagnosztika

Az aritmia diagnózisának elsődleges szakaszát egy általános orvos vagy kardiológus végezheti. Magában foglalja a beteg panaszainak elemzését és a szívritmuszavarokra jellemző perifériás pulzus meghatározását.

• Elektrokardiógrafia. Az elektródák a páciens mellkasához, karjához és lábaihoz vannak rögzítve. A szívizom összehúzódásának időtartamát tanulmányozzák, és az intervallumokat rögzítik.
• Az echokardiográfia. Ultrahangos érzékelőt használ. Az orvos kap egy képet a szívkamrákról, megfigyeli a szelepek és a falak mozgását, és meghatározza azok méretét.
• Az EKG napi ellenőrzése. Ezt a diagnózist Holter-módszernek is nevezik. A beteg folyamatosan hordozható rögzítőt hordoz. Ez a nap folyamán történik. Az orvosok tájékoztatást kapnak a pulzusszámról alvás, pihenés és aktivitás állapotában.

A hatékony kezelés érdekében meg kell látogatni az orvost, hogy megtudja, hogy az aritmia az alapbetegség vagy egy független beteg egyidejű betegsége. Szintén szükséges meghatározni az aritmia típusát. Ezt követően kövesse az orvos előírásait.

Ha gyakori (ritmikus vagy nem ritmikus) összehúzódása van a szívben, megszakad a szív munkája, vagy rövid ideig tartó, a szemben bekövetkező áramszünetek, győződjön meg róla, hogy orvoshoz kell fordulni. Rendkívül fontos, hogy az elektrokardiogramon rögzítsünk egy ritmuszavarot, hogy meghatározzuk annak mechanizmusát, mert csak akkor és csak akkor gyógyítható meg, ha tudod, hogy mit kezel.

Hogyan kezeljük a szívritmuszavarokat?

Az aritmiák kezelésének megválasztását az okok, a szívritmus és a vezetési zavarok típusa, valamint a beteg állapota határozza meg. Bizonyos esetekben a normális szinusz ritmus helyreállításához elegendő az alapbetegség kezelésére.

A klinikai gyakorlatban eddig az antiarritmiás szereket használják, amelyek hatásmechanizmusuk szerint négy osztályba sorolhatók:

1. Membránstabilizáló gyógyszerek (nátriumcsatorna-blokkolók).
2. β-blokkolók (gyógyszerek, amelyek csökkentik az erőt és a szívfrekvenciát).
3. Káliumcsatorna-blokkolók (kálium-antagonisták).
4. Kalciumcsatorna-blokkolók (kalcium-antagonisták).

A szedáció

Nyugtatók hozzárendelése:

• Valerian és motherwort tinktúrája recepciónként 20-30 csepp
• Persen tabletták
• Altalex növényi kivonat
• Tinktúra vagy tabletták Novo-passit
• Nyugtató gyűjtemény gyógynövények №2

Ha a szívritmuszavart fájdalom kíséri, a Valocordin és a Corvalol adagja 25–30 csepp.

Ezeken a gyógyszerkészítményeken kívül a betegnek tablettát is tulajdonítanak, amelynek célja a szívizomra gyakorolt ​​hatás, a sejtek vezetőképességének javítása és az anyagcsere folyamatok felgyorsítása. Ezek a gyógyszerek a következők:

• Aymalin (a szívizom ingerlékenységének csökkentésére és a tachycardia megelőzésére)
• Pulsnorma
• kinidin
• Lidokain (fájdalomcsillapító hatású)
• Allapinin (a nátriumban lévő ionok normalizálásához)
• Ritmonorm és mások.

Vitaminok és nyomelemek

A ritmuszavarok teljes kezelése nemcsak a blokkolók bevitelét, hanem a vitaminok és mikroelemek alapú gyógyszerek bevitelét, valamint a megnövekedett tartalmú termékeket is magában foglalja.

• Káliumhiány - „Smektovit”, „Asparkam”, „Medivit”, gyümölcsök (különösen banán), szárított gyümölcsök és zöldek.
• Magnéziumhiány - "Magne B6", "Asparkam", "Magnistad", "Medivit", magvak és diófélék.

Gyakorlat aritmia

A veleszületett myocardialis patológiák hiányában a szívfrekvencia stabilizálására légzési gyakorlatokat lehet alkalmazni. Ez az intenzív ápolási módszer nem igényel tablettákat, de a gyakorlatban ez nem kevésbé hatékony, mint a konzervatív terápia.

Gyakorlati szabályok:

1. Bemelegítésként gyors és időszakos lélegzéseket, 30 másodperc után pedig egy hosszú és hosszan tartó kilégzést.
2. Nyomja össze az ököllel és végezzen 6 lélegzetet, álljon 15-20 másodpercig, majd vegyen egy mély lélegzetet, miközben kinyitja az ököllel.
3. Belélegzés közben hajtson végre egy elülső kanyarot, melyet elé helyezünk, és miközben kilégzés közben visszatér a kiindulási helyzetbe.
4. A kezeléshez emelje fel a karjait a feje fölé, mély levegőt vegyen, és álljon a lábujjhegyekre, ahogy kilégzésre, amennyire csak lehet, lazítsa le a kezét a fenékre.

Elsősegély az aritmiában szenvedők számára

1. A szívritmuszavarok elsősegélynyújtása a teljes pihenés biztosítása, a beteg lefektetése, de ha egyidejűleg kényelmetlenül érzi magát, próbálja megváltoztatni több pozícióját a teljes kényelem biztosítása érdekében.
2. Meg kell nyitni az ablakokat - hogy a páciens hozzáférjen a friss levegőhöz, talán még a nyugtatók bármelyikét is (Valocordin, Corvalol, valerian vagy anyanyelvű tinktúra). Általában a megadott algoritmus aktiválódik, és az MA támadása megáll.
3. Ha az állapot súlyos maradt, akkor a szív munkaját normalizálni kell hányás segítségével. Lehetséges, hogy a gége irritációjával reflexet okozhat ujjal. A stimuláció segít a szívizom ritmusának helyreállításában otthon, még hányás hiányában is.
4. Javasoljuk, hogy egy egyszerű légzési gyakorlatot végezzen: csukja be a szemét, és mély levegőt vegyen, 2-3 másodpercig tartsa lélegzetét. Ezzel párhuzamosan meg kell nyomnia a szemhéjakat (háromszor 10 másodpercig egy percig).

Népi jogorvoslatok

Mielőtt a népi jogorvoslatokat használná az aritmiára, győződjön meg róla, hogy konzultáljon egy kardiológussal.

1. Valerian gyökér infúziója. Egy evőkanál forrást forró vízzel (szobahőmérséklet megfelelő) 200-250 ml mennyiségben öntünk és 10-12 órán át infundáljuk. Ezután a szerszámot szűrjük és naponta 4-szer fogyasztják desszert kanálban.
2. A fekete retek gyümölcsét. A friss reteklevet naponta háromszor 15 ml-t veszik. A folyadék terápiás hatásának növelése érdekében ugyanolyan mennyiségű méh mézet keverünk össze.
3. Hagyma almával. Vágjon egy kis hagymát és 1 almát. Keverjük össze és vegyük az étkezések közötti időközönként naponta kétszer 1 hónapig. Az aritmia eltűnik!
4. A hegyi kőris kéregét őröljük, 2 evőkanál. l. nyersen forraljuk 500 ml vízben. Egyszerre, mindig étkezés előtt mindig ragaszkodjunk hozzá, hűtsük le, feszítsük meg, vigyük szájon át egy üveg negyedét. A tünetek és a fájdalom támadása eltűnik.
5. Vegyünk négy frissen szedett körömvirág virágot és egy teáskanál száraz őrölt mentát, fedjük le forró vízzel és hagyjuk legalább harminc percig hagyni. Lehűlés után az infúziót szűrjük, és hozzáadunk egy kanál mézet, minden alaposan keverjük. Ajánlott naponta háromszor fogyasztani 100 ml-ben.

élelmiszer

A megfelelő táplálkozás segítségével a szívritmuszavar nem gyógyítható, de lehetséges a következmények minimalizálása és az előfordulás kockázatának csökkentése. A legfontosabb figyelmet az összes szükséges mikroelem mellett a szívizom egyensúlyára és biztosítására kell fordítani. A helytelen táplálkozás ösztönözheti az endokrin zavarokat, a fontos létfontosságú szervek elkezdenek kiegyensúlyozatlanul dolgozni.

Milyen élelmiszerekkel lehet étkezni:

• Hajdina, korpa, uborka, spenót, avokádó, dió, borsó, bab, élesztő: magnéziumban gazdag;
• Banán, petrezselyem, mazsola, szárított kajszibarack, káposzta, burgonya: káliumot tartalmaznak;
• Tengeri és tejtermékek, hal, cékla, kukorica, articsóka, káposzta, mag - a kalcium fő forrása.

A fentieken túlmenően, ha az aritmia terápiás étrendjét követi, ajánlatos barnás algát enni, és salátákhoz és levesekhez adni a répa és a sárgarépa tetejét. Húst is enni lehet, de csak alacsony zsírtartalmú fajtákat.

Mit kell kizárni az étrendből?

Az aritmia esetén az étrend-táplálék teljesen kizárja az alábbi termékeket:

• Marinádok, konzervek, füstölt hús;
• savanyúság;
• Zsíros hús és mártások;
• Fűszeres ételek.

A termékek mellett fontos a táplálkozás sajátosságainak megismerése az aritmia esetén, mivel a kezelés végeredménye attól függ, hogy azok milyen-e.

Különös figyelmet kell fordítani a beteg étrendjében pitvarfibrillációval a folyadék mennyiségére és minőségére. Ebben a kérdésben számos szabályt kell követni:

• nem fogyaszthatnak koffeint tartalmazó italokat - kávét, erős teát, energiaitalokat, amelyek guarana kivonatot tartalmaznak;
• a napi folyadék mennyiségét 1,5 literre kell csökkenteni a szív terhelésének csökkentése érdekében;
• Hasznos megemlíteni a menta, a citromfű, a mész és a kamilla gyógyteát. Hasznos lesz gyenge zöld tea, asztali ásványvíz gáz nélkül.

Annak érdekében, hogy az étrend a páciens maximális enyhülését hozza létre, az életstílusához egy egyszerű fizikai kultúrát kell hozzáadnia, amely gyengéd gyakorlatokkal fejleszti a szívizomot. Fontos, hogy a nap folyamán legalább 1,5 liter nem főzött és nem szénsavas vizet iszunk, és néha böjt napokon is, amelyek alatt csípő vagy víz nélkül is lehet itatni.

Megtudtuk, mi a betegség, hogyan lehet helyesen megszabadulni az aritmia tüneteitől. egy felnőttnek. Figyelje meg a szív állapotát, hallgassa meg, és ha kellemetlen érzéseit tapasztalja - forduljon orvosához.

Szívritmusz - mi ez és hogyan kell kezelni?

A szívritmusok - a szív összehúzódásának gyakorisága, ritmusa és szekvenciájának megsértése. Előfordulhatnak a vezetési rendszer szerkezeti változásaival a szívbetegségekben és (vagy) vegetatív, endokrin, elektrolit és egyéb anyagcsere-zavarok hatására, mérgezéssel és bizonyos gyógyhatásokkal.

Gyakran, még a szívizomzat szerkezeti változása esetén is, az aritmiát részben vagy többnyire metabolikus zavarok okozzák.

Szívritmusz mi ez és hogyan kell kezelni? Általában a szív szabályos időközönként 60–90 ütem / perc frekvenciával szerződik. A test szükségleteinek megfelelően akár lassíthatja a munkáját, akár egy perc alatt felgyorsíthatja a vágások számát. A WHO szerint az aritmia bármilyen szívritmus, amely eltér a normál sinus ritmustól.

okok

Miért fordul elő szívritmuszavar, és mi ez? Az aritmia okai lehetnek az idegrendszer funkcionális rendellenességei, vagy az anatómiai változások. Gyakran a szívritmuszavarok egy betegség tünete.

A szív- és érrendszeri kórképek közül az alábbi állapotok ritmuszavarok kísérik:

• ischaemiás szívbetegség a szívizom szerkezetének megváltozása és az üregek bővülése miatt;
• szívizomgyulladás a szív elektromos stabilitása miatt;
• szívelégtelenség az izomsejtek megnövekedett terhelése miatt;
• a szívben levő sérülések és sebészeti beavatkozások közvetlen károkat okoznak az útvonalaknak.

Az aritmia kialakulását provokáló főbb tényezők közé tartoznak a következők:

• az energiaitalok és a koffein tartalmú függőség;
• túlzott alkoholfogyasztás és dohányzás;
• stressz és depresszió;
• túlzott gyakorlás;
• anyagcsere-rendellenességek;
• szívpatológiák, például malformációk, ischaemiás betegségek, myocarditis, magas vérnyomás és egyéb állapotok;
• a munka és a pajzsmirigy-betegség megzavarása;
• fertőző folyamatok és gombás fertőzések;
• a menopauza időtartama alatt;
• agyi betegségek.

Az idiopátiás aritmia olyan állapotra utal, amikor a páciens átfogó vizsgálata után az okok megmaradnak.

besorolás

A szívritmus függvényében a következő típusú aritmiák különböztethetők meg:

1. Sinus tachycardia. A szívizomban az elektromos impulzusok kialakulásában a sinus csomópont. Szinusz tachycardia esetén a szívfrekvencia meghaladja a 90 ütést percenként. Egy személy úgy érzi, mint szívverés.
2. Sinus aritmia. Ez rendellenes szívverés váltás. Ez a fajta aritmia általában gyermekeknél és serdülőknél fordul elő. Lehet funkcionális és légzési kapcsolatban állni. Belélegzés esetén a szív összehúzódása egyre gyakoribbá válik, és kilégzéskor kevésbé gyakoriak.
3. Sinus bradycardia. Jellemzője, hogy a pulzusszám csökkenése 55 perc / perc vagy annál kevesebb. Megfigyelhető az egészséges, fizikailag képzett személyek nyugalomban, álmában.
4. Paroxiszmális pitvarfibrilláció. Ebben az esetben a megfelelő szívritmusról beszélünk. A támadások során fellépő összehúzódások gyakorisága eléri a 240 ütést percenként, halvány állapotot, fokozott izzadtságot, sápaságot és gyengeséget okoz. Ennek oka a további impulzusok megjelenése az atriában, aminek következtében a szívizom pihenőideje jelentősen csökken.
5. Paroxiszmális tachycardia. Ez a szív helyes, de gyakori ritmusa. A szívfrekvencia egyidejűleg 140-240 ütés / perc. Ez kezdődik és eltűnik hirtelen.
6. Aritmia. Ez a szívizom korai (rendkívüli) összehúzódása. Az ilyen típusú aritmiákkal érzett érzések lehetnek a pulzus erősödése a szív régiójában vagy elhalványulva.

A szívritmuszavarok súlyosságától és súlyosságától függően meghatározzuk a kezelési rendet.

A szívritmuszavar tünetei

A szívritmuszavarok esetében a tünetek nagyon sokfélék lehetnek, és a szív összehúzódásának gyakorisága és ritmusa, az intracardiacis, agyi, vesemodinamikájukra gyakorolt ​​hatása és a bal kamra myocardialis működése határozza meg.

Az aritmia fő jelei a szívverés vagy a megszakítás érzése, a szív munka közbeni elhalványulása. A ritmuszavarok lefutása elfojtást, angina pectorist, szédülést, gyengeséget, ájulást és kardiogén sokk kialakulását eredményezheti.

Az aritmia formájától függő tünetek:

1. A gyakori, szabálytalan szívverés érzéseit a pitvarfibrilláció jelzi.
2. A szívelégtelenség és a kellemetlen érzés a szívterületen - a sinus aritmiával.
3. Az extrasystolesben a betegek a halványodás érzését, a remegést és a szív munka megszakításait panaszkodnak.
4. A szívdobogás általában szinusz tachycardiával jár.
5. A paroxiszmális tachycardiát a szívverés hirtelen fejlődése és végződései jellemzik, akár 140-220 ütésig. percek alatt
6. A szédülés és ájulás támadásai - a sinus bradycardia vagy a sinus szindróma.

Vannak úgynevezett "néma" aritmiák, amelyek klinikailag nem jelentkeznek. Ezeket általában fizikai vizsgálat vagy elektrokardiográfia segítségével észlelik.

A ritmuszavarok terhesség alatt

A terhesség előrejelzése és a közelgő szállítás függ attól, hogy a nő szíve hogyan reagál a várt eseményekre. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy maga a terhesség, amely nem rendes állapot, ritmuszavarokat okozhat és aritmiát okozhat. Például az extrasystole vagy paroxysmal tachycardia megjelenése a terhesség alatt általában nem jelzi a szívizom szerves károsodását, és a terhes nők körülbelül 19–20% -ában fordul elő. És ha késő toxikózis csatlakozik ehhez, akkor nem szükséges másra várni a szívből, az aritmiák fokozódnak.

Ez a fajta aritmia, mint teljes vagy hiányos atrioventrikuláris blokk, nem jelent különösebb veszélyt a nő egészségére. Ezen túlmenően a terhesség hozzájárul a kamrai sebesség növekedéséhez, így az intézkedéseket csak a pulzusszám csökkenése és a percenkénti alacsonyabb ütések (szülészeti segélyek - szülészeti csipeszek) esetén végezzük. De a szerves szívbetegséggel a nők fokozott figyelmet kapnak, mivel a pitvarfibrilláció megjelenése ilyen helyzetben a terhesség megőrzésének ellenjavallata. Ezen túlmenően a szállítás előtti mód kiválasztása a kifejezést megelőzően is különös gondosságot igényel. Olyan jóindulatúnak tűnik, más esetekben az ilyen betegek császármetszete a pulmonalis artériás rendszerben (PE) tromboembóliával fenyegethet.

Természetesen senki sem tilthatja meg a terhességet senkinek, így a szívbetegségben szenvedő nők tudatosan vesznek részt azzal a kockázattal, amit az őrült vágyuk, hogy anyává váljanak. De mivel a terhesség már megtörtént, az orvos előírásait és ajánlásait szigorúan be kell tartani: tartsa be a munka- és pihenési ütemtervet, vegye be a szükséges gyógyszereket, és szükség esetén az orvos felügyelete alatt kórházba kerüljön. Az ilyen nőknél a szülés általában egy speciális klinikán történik, ahol egy nő bármikor sürgősségi ellátást kaphat (figyelembe véve a szívbetegséget) előre nem látható körülmények esetén.

diagnosztika

Ha az aritmia jelei vannak, az orvos a szív és az erek teljes vizsgálatát írja elő annak okának megállapítása érdekében. Az elsődleges diagnosztikai módszerek a szív és az EKG hallgatása.

Ha a patológia nem állandó jellegű, Holter-monitorozást alkalmaznak - a szívritmus ritmusainak éjjel-nappal történő rögzítése speciális érzékelők használatával (a kórházi osztályon végzett). Egyes esetekben a passzív kutatás nem elég. Ezután az orvosok mesterséges módon okoznak aritmiát. Ehhez számos szabványos tesztet fejlesztettek ki. Itt vannak:

• fizikai aktivitás;
• feltérképezése;
• elektrofiziológiai vizsgálat;
• teszteljen egy ferde asztallal.

A szívritmuszavarok kezelése

Diagnosztizált szívritmuszavar esetén a kezelési taktika megválasztása a szívritmuszavar okának, típusának és a beteg általános állapotának figyelembevételével történik. Néha a normális szívfunkció helyreállításához elegendő az alapbetegség orvosi korrekciója. Más esetekben a beteg orvosi vagy sebészeti beavatkozást igényel, amelyet szükségszerűen az EKG rendszeres ellenőrzése alatt kell végezni.

Az aritmiák gyógyszeres kezelésében alkalmazott gyógyszerek:

• kalciumcsatorna-blokkolók - verapamil / diltiazem;
• béta-blokkolók - metoprolol / biszoprolol / atenolol;
• káliumcsatorna-blokkolók - cordaron / sogexal;
• nátriumcsatorna-blokkolók - Novocainid / lidokain.

A műtétet az izmos szívszövet súlyos lebomlásának szakaszaiban alkalmazzák. Az alábbi eljárások hozzárendelhetők:

• szívritmus;
• egy kardiovaszteres defibrillátor beültetése;
• rádiófrekvenciás katéter abláció.

A szívritmuszavarok kezelését, különösen összetett formáit, csak kardiológus végezheti. A fenti készítményeket csak az aritmia típusától függően szigorú jelzések szerint alkalmazza. A kezelés kezdetén a gyógyszer kiválasztását orvosnak kell alávetni, és súlyos esetekben csak a kórházban. A diagnózis alapján az orvos kiválasztja a gyógyszeres kezelést.

Népi jogorvoslatok

Közvetlenül megjegyezzük, hogy a szívritmuszavarok diagnosztizálásakor a népi jogorvoslatokat csak a hagyományos gyógyszerek kiegészítéseként kell alkalmazni, de semmiképpen sem szabad helyettesíteni. Tény, hogy a gyógynövények csak felgyorsítják a gyógyulási folyamatot, de nem képesek teljesen gyógyítani egy személyt. Ezt kell tennie a kedvenc receptjeinek kiválasztásakor.

1. Öntsünk 30 galagonya bogyót egy pohár forró vízzel, és a keveréket kis tűzre tesszük 10-15 percig. A főzetet frissen, egyenlő adagokban használják a nap folyamán.
2. Keverjük össze a palackos, galagonya és anyacsont egy üveg spirál tinktúráját. Rázzuk jól a keveréket, és 1-2 napig tegyük a hűtőszekrénybe. A gyógyszert 30 perccel az étkezés előtt, 1 teáskanál.
3. Forraljunk egy pohár vizet egy zománcozott edényben, majd adjunk hozzá 4 gramm adonisz gyógynövényt. Forraljuk az elegyet 4-5 percig alacsony hőmérsékleten, majd hűtsük le és helyezzük melegen, száraz helyen 20-30 percig. A hűtött húsleveset a hűtőszekrényben tárolják, naponta 1-szer 1 evőkanál.
4. Vágjunk 0,5 kg citromot, és töltsük fel friss mézzel, hozzáadjuk a 20 mag magjához, a kajszibarack magjából eltávolítva. Keverjük össze alaposan és reggel és este 1 evőkanál.

hatások

Bármely aritmia lefolyását komplikálhatja a kamrai fibrilláció és a flutter, ami egyenértékű a vérkeringés letartóztatásával, és a beteg halálához vezet. Már az első másodpercekben szédülés, gyengeség alakul ki, majd - az eszméletvesztés, a nemkívánatos vizelés és a görcsök. A vérnyomás és az impulzus nem észlelhető, a légzés megáll, a diákok tágulnak - a klinikai halálállapot állapota.

Krónikus keringési elégtelenségben (angina pectoris, mitralis stenosis) szenvedő betegeknél a tachyarrhythmiák paroxizmái során dyspnea fordul elő, és tüdőödéma alakulhat ki.

A teljes atrioventrikuláris blokk vagy asystole esetén a szinkopális állapotok (Morgagni-Adems-Stokes támadások, amelyeket az eszméletvesztés epizódjai jellemeznek) alakulhatnak ki a szívteljesítmény és a vérnyomás éles csökkenése és az agy vérellátásának csökkenése miatt.

A pitvarfibrilláció tromboembóliás rendellenességei minden hatodik esetben az agyi stroke kialakulásához vezetnek.

megelőzés

Még akkor is, ha tudod, mi ez a betegség, az aritmia kezelésére vonatkozó tanácsok haszontalanok lesznek, ha nem követed az otthoni megelőzés egyszerű szabályait:

1. Reggel edzés vagy atlétika.
2. Ellenőrizze a vércukorszintet és a vérnyomást
3. Adj fel minden rossz szokást.
4. Tartsa a súlyát a normál határokon belül.
5. Vezesse a legkönnyebb, még életmódot, amely minimálisan ki van téve a túlzott érzelmeknek, stressznek és stressznek.
6. Megfelelő étrend, amely kizárólag természetes termékekből áll.

Ha az aritmia első jelei megjelennek, akkor ne várjon a súlyosabb tünetek hozzáadására, azonnal forduljon orvosához, majd a szövődmények és az általános jólét súlyozása sokkal kisebb lesz.

kilátás

A prognózis szempontjából az aritmiák rendkívül kétértelműek. Némelyikük (supraventrikuláris extrasystoles, a kamrai ritka extraszisztolák), amelyek nem kapcsolódnak a szerves szívbetegséghez, nem jelentenek veszélyt az egészségre és az életre. A pitvarfibrilláció ezzel szemben életveszélyes szövődményeket okozhat: ischaemiás stroke, súlyos szívelégtelenség.

A legsúlyosabb ritmuszavarok a flutter és a kamrai fibrilláció: közvetlen életveszélyt jelentenek, és újraélesztést igényelnek.

Mi az Arephmia?

A kardiológia egyik legnehezebb szakasza az aritmológia (a különféle szívritmuszavarok korrekciójával foglalkozó külön klinikai tudományág). Kardiális aritmiának nevezzük a kardiológiai vezetési rendszer problémáiból eredő kóros állapotot, amely biztosítja a szerv ritmikus összehúzódását. A statisztikák szerint ez a szívbetegségek számának mintegy 15% -a, és gyakran sürgős orvosi intézkedések hiányában a szívelégtelenség kialakulásához vezet, és akár halálhoz is vezethet.

Mi az aritmia?

A szívszövet fő elektrofiziológiai funkciói közé tartozik az automatizmus, a vezetőképesség, az ingerlékenység, a kontraktilitás és a refraktivitás. Amikor a vezetési zavarok (a sejtek villamos impulzusok irányítására való képessége), az ingerlékenység (a szív képessége impulzusok hatására izgatódik) és az automatizmus (az impulzusjelek automatikus generálása), a frekvencia, a ritmus és a szívverések helyes sorrendje, megsértette a test koordinált munkáját. A klinikai gyakorlatban ez a kóros állapot, amely egy vagy több etiológiai tényező hatása alatt áll, aritmia.

Az aritmiák okai

Számos oka van a szívritmus zavarainak. Ezek extracardiac (nem szív), szív- és idiopátiás.

Extracardiacis tényezők

• Túlzott fizikai terhelés
• Stresszes helyzetek;
• Kábítószer-mérgezés (szívritmuszavarok, melyeket a diuretikumok hatása, szívglikozidok, antiarritmiás és pszichotróp gyógyszerek, közvetett adrenerg mimetikumok okoznak);
• Nikotin vagy alkohol mérgezés;
• Koffein mérgezés;
• Endokrin patológiák (hyperthyreosis);
• A központi idegrendszer szerves és funkcionális károsodása;
• Elektrolit egyensúlyhiány (hasmenés, hányás, dehidratáció);
• A test túlmelegedése vagy túlhűtése;
• Az autonóm idegrendszer diszfunkciója;
• PMS (premenstruációs szindróma);
• Rovarcsípések;
• Megnövekedett testhőmérséklet;
• Pheochromocytoma (mellékvese tumor);
• Elektromos és mechanikai sérülések;
• Genetikai tényezők (örökletes kardiomiopátia).

Szívbetegségek

• Szívelégtelenség;
• CHD (ischaemiás szívbetegség);
• A magas vérnyomás;
• A veleszületett és szerzett szívhibák;
• Myocarditis fertőző és nem fertőző természet;
• Sebészeti beavatkozás és a szív diagnosztikai manipulációja.
• Az életkorral összefüggő szklerodegeneratív változások a szívizom és a szívvezetési rendszerben (a szívizom izomsejtjeinek cseréje rostos szövetekkel).

Arritmiás fejlesztési mechanizmus

A szív vezetőképes rendszere, amely elektromos impulzusokat előállító és vezető speciális sejtekből áll, biztosítja a szerv megfelelő működését. A sinus csomópontban (a jobb oldali pitvar felső részén elhelyezkedő ritmusvezérlő) pulzusjel jön létre, amely kiváltja a szív összehúzódását. Ezután elterjed az atriákra, majd a kamrákra, és így szerződnek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy minden kardiomiocita (a vezető rendszer cellája) képes arra, hogy időnként villamos impulzusokat generáljon, annak valószínűsége, hogy a szívritmus-szabályozó impulzusai fölött vannak. Ugyanakkor vannak olyan esetek, amikor nem minden impulzus a szív összehúzódásához vezet, vagy egy impulzusjel több összehúzódást okoz. Mindezek a helyzetek különböző szívritmuszavarokat okoznak.

Az aritmiák klinikai formái

1. Tachycardia (kamrai és supraventrikuláris).
2. Bradycardia.
3. Aritmia.
4. Az intraventrikuláris és atrioventrikuláris vezetés megsértése.
5. Sinus csomópont diszfunkció.

A klinikai folyamat jellegéből adódóan a szívritmuszavarok tartósak és átmenetiek, akutak és krónikusak lehetnek.

Tachyarrhythmiák (tachycardias) tünetei

A szívritmus zavarainak forrásától függően a tachyarrhythmiák a kamrai és a supraventrikuláris csoportokra oszlanak.

A pitvarfibrilláció klinikai jelei

A pitvarfibrilláció vagy a pitvarfibrilláció a leggyakoribb rendellenesség, amelyet a pulzusszám 600-as percenkénti növekedése jellemez. Lehet állandó, perzisztens és paroxizmális. A pitvarfibrilláció legjellemzőbb tünetei közé tartozik a szívdobogás, a légszomj, a kellemetlen érzés vagy a szívfájdalom, a fokozott izzadás, a gyakori vizelés és az izomgyengeség. A betegek panaszkodnak a szabad félelem érzésére, gyakran pánik, szédülés és ájulás tapasztalható.

A paroxiszmális tachycardia tünetei

A paroxiszmális tachycardia patológiás állapot, melyet paroxiszmák (szívinfarktusok) kísérnek, amelyek szívfrekvenciája 140-220 ütés / perc. Hirtelen kialakuló és a szív pulzálódásának hirtelen kialakuló zavarása, amelyet a megőrzött rendszeres ritmus jellemez, eltérő időtartamú lehet (néhány másodperctől néhány napig).

Az arousal lokalizációs helyétől függően a paroxiszmális tachycardia három formára oszlik: prepartum, kamrai és atrioventrikuláris. A szívritmuszavarokat szédülés, zsibbadás és összehúzódás kísérheti a mellkasban, a szív régiójában és a tinnitusban. Néhány beteg neurológiai tüneteket tapasztalhat (az önkéntes mozgások gyengülése (hemiparézis), beszédkárosodás). A paroxiszmális tachycardia jellemző jelei közé tartozik a testhőmérséklet enyhe emelkedése, hányinger, a bélben a gáz felhalmozódása, fokozott izzadás. A támadás után a beteg polyuria-t (nagy mennyiségű kis sűrűségű vizelet kiválasztását) fejti ki. Hosszú távú jelenlegi supraventrikuláris aritmia esetén vérnyomáscsökkenés figyelhető meg, súlyos gyengeség alakul ki és ájulás lehetséges.

A sinus bradycardia tünetei

Az ilyen típusú aritmia jellemzője, hogy a pulzusszám nem haladja meg a 60 ütést percenként. Leggyakrabban a bradycardia a szív szerves károsodásának hátterében alakul ki. A szívritmus zavara (a pulzusszám kevesebb mint 40 ütés / perc) mellett gyengeség, ragadós hideg izzadás, fájdalom a szívterületen, szédülés, vérnyomás instabilitása, esetleges rövid távú veszteség vagy zavartság, csökkent memória és koncentráció, rövid vizuális zavarok. A bradycardia legveszélyesebb állapota a rohamok (Morgagni-Adems-Stokes rohamok), amelyek körülbelül egy percig tartanak. Az időben történő orvosi ellátás hiányában a támadás késleltethető és a légzés megszüntetéséhez vezethet.

Az extrasystole tünetei

Az extrasystole egy szívritmuszavar, amelyet a szívizom egy vagy több rendkívüli összehúzódása jellemez. A betegség legjellemzőbb tünetei közé tartoznak a súlyos szívverések, a rövid távú megállás és az azt követő kézzelfogható rázkódás. Gyakran a betegek a mellkasi fájdalomra, a levegőhiányra, a félelemre és az oktalan aggodalomra, a fokozott izzadásra panaszkodnak. A gerjesztési fókusz lokalizációjától függően az extrasystolikus szívritmus zavarai pitvari, kamrai és atrioventrikuláris (atrioventrikuláris).

Az aritmiák diagnózisa

A szívritmuszavarok diagnózisának első szakasza az anamnézis és a beteg fizikai vizsgálata.

A műszeres diagnosztikai módszerek közé tartoznak a nem invazív és invazív kutatási módszerek. A beteg a következő:

• A szív EKG (elektrokardiográfiája);
• Holter-monitorozás (EKG, napközben vagy több nap alatt);
• echokardiográfia;
• ultrahang;
• a szív transzszofagális elektrofiziológiai vizsgálata (CPEPI);
• intracardiac elektrofiziológiai vizsgálat (VEI);
• A pajzsmirigy ultrahangja;
• teszt fizikai aktivitással (EKG, vérnyomás, pulzus és a beteg általános jóléte);
• teljes vérszám;
• vérvizsgálat az INR-re (nemzetközi normalizált arány);
• biokémiai vérvizsgálat

Arritmiás kezelés

A kezelési taktika megválasztása a szívritmus rendellenességének okán, típusán és a beteg általános állapotán alapul. Néha a normális szívfunkció helyreállításához elegendő az alapbetegség orvosi korrekciója. Más esetekben a beteg orvosi vagy sebészeti beavatkozást igényel, amelyet szükségszerűen az EKG rendszeres ellenőrzése alatt kell végezni.

A ritmuszavarok kezelése

A klinikai gyakorlatban eddig az antiarritmiás szereket használják, amelyek hatásmechanizmusuk szerint négy osztályba sorolhatók:

1. Membránstabilizáló gyógyszerek (nátriumcsatorna-blokkolók).
2. β-blokkolók (gyógyszerek, amelyek csökkentik az erőt és a szívfrekvenciát).
3. Káliumcsatorna-blokkolók (kálium-antagonisták).
4. Kalciumcsatorna-blokkolók (kalcium-antagonisták).

Krónikus szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek (szívkoszorúér-betegség, krónikus szívelégtelenség, artériás hypertonia), antiaritmiás szerek mellett angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, valamint statinok, diuretikumok, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, kombinációs terápiás gyógyszerek stb.

Sebészeti kezelések

1. EX (szívritmus).
2. Cardioverter defibrillátor beültetése.
3. Rádiófrekvenciás (katéter) abláció.

Az aritmiák megelőzése

A szívritmuszavarok kialakulásának megakadályozása érdekében szigorúan be kell tartani az alapbetegség kezelésére vonatkozó összes orvosi javaslatot (hipertónia, tirotoxikózis, koszorúér-betegség, ateroszklerotikus kardioszklerózis, veleszületett és szerzett szívhibák, mitrális szűkület stb.).

A pitvarfibrilláció megelőzése érdekében a betegeknek tanácsos a táplálkozás, az erős kávé, a tea és a szeszes italok elhagyása. A betegség kialakulásának egyik fontos tényezője a mérsékelt fizikai aktivitás, a friss levegőben járás, a rossz szokások felszámolása, a belső béke elérése (nyugtatók, automata képzés), a testtömeg stabil állapotban tartása, a vércukor és a koleszterin állandó ellenőrzése, teljes pihenés és alvás.

Mi a szívritmuszavar, és veszélyes az életre?

A szív aritmiája olyan ritmus, amely a szokásostól eltérő, gyakoriságában, szabályosságában, összehúzódási sorrendjében és az ébredés helyén különbözik.

Az aritmiák kialakulásának oka és mechanizmusa eltérő lehet, valamint a klinikai tünetek. Ezért ennek a jogsértésnek a kezelése csak az alapos átfogó vizsgálat és a valódi tényező azonosítását követően kezdődik, ami e patológia kialakulásához vezetett.

A ritmuszavarokat a következők okozzák:

• az automatizmus diszfunkciója (kontraktilis impulzusok generálása) a szív sinus csomópontjában;
• egy szívritmus-szabályozó migrációja (azaz instabil helye), aki nem állítja be a jobb oldali pitvarban található szinusz csomópontot, hanem más szűken specifikus cardiomyocytákat, amelyek nem képesek a megfelelő ritmust beállítani;
• a szív különböző részeinek remegése vagy villogása;
• a kontraktilis impulzusok nem megfelelő vezetése.

okok

A leggyakrabban az idegrendszer funkcionális rendellenességeinek hátterében a ritmuszavarok fordulnak elő - a gyakori és hosszantartó stressz és a pszicho-érzelmi túlterhelés az emésztőrendszer, a gerinc, az endokrin rendszer, a daganatok és az agyi sérülések, az agyi keringés rendellenességei következménye.

Ezenkívül az oka lehet a szívben, például a dystrophia vagy a miokardiális infarktus miatt kialakuló szívritmus megsértésével. Nagy szerepet játszik a vérben lévő legfontosabb elektrolitok egyensúlyának változása - kálium, nátrium, magnézium, kalcium. Különböző mérgező anyagok (nikotin, szén-dioxid, alkohol, krónikus fertőzésből származó baktérium toxinok) nemcsak a szívet lenyomják, hanem vazospazmust is okoznak, ami viszont az agy és a szívizom oxigén éhezéséhez és az idegimpulzusokhoz vezet. Ezenkívül veleszületett szívhibák vannak különböző típusú aritmiákkal.

Bizonyos esetekben ez a patológia egészséges emberekben fordulhat elő, de átmeneti, gyorsan áthaladó jellegű, és általában súlyos hideg, alkoholos italok vagy súlyos túlmunkás okoz. Ilyen esetekben nyom nélkül halad át anélkül, hogy jelentős hátrányt okozna a személynek.

A normális körülmények között az aritmia bizonyos típusait egy személy figyelmen kívül hagyhatja, és csak a tervezett orvosi látogatás során észlelhető más okból. De a leggyakrabban ez a fajta patológia egyértelműen a beteg által érezhető, és bizonyos mértékű kellemetlenséget és kellemetlenséget okoz neki. Az esetek több mint 70% -a orvosi segítséget és orvosi korrekciót igényel. Kezelés nélkül fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethetnek.

Ismételten hangsúlyozni kell, hogy az aritmia jelenlétében a klinikai kép nem annyira az etiológiai (ok-okozati) tényezőtől függ, amely hozzájárult a patológiás ritmus kialakulásához, hanem maga a betegség természetéhez. Ezért az alapbetegség időben történő kimutatása és kezelése gyakran a kóros szívritmus megszüntetéséhez vezet.

A szívritmuszavarok típusai

Arritmiák esetén a szívizomsejtekben megfigyelhető a gerjesztés változása és az idegimpulzusok vezetése a szívvezető rendszer rostjain és kötegei mentén. Ugyanakkor lehet csökkenteni és növelni a pulzusszámot, ők lehetnek a megfelelő vagy rossz ritmus.

Először meg kell értened a szív munkáját jellemző alapfogalmakat.

Általában a szívverésnek sinus ritmusa van, amelyben egy perc alatt 60-90 pitvari és kamrai összehúzódás következik be. Ha a szív gyakrabban fordul elő, akkor a sinus tachycardiáról beszélnek, és ha percenként kevesebb, mint 60 alkalommal szerződnek, akkor ezt a sinus bradycardia-nak hívják.

A szívritmus-szabályozó felelős a vér összehúzódásáért és a vérerekbe történő tolatásáért - a szívizom egy része, amely képes bizonyos idők után idegimpulzusokat generálni. A fő szívritmus-szabályozó egy szinatrialis csomópont, amely a jobb pitvarban található. Ha valamilyen oknál fogva nem tud megbirkózni a feladataival, vagy blokkolva van, akkor a „kis motorunk” vezérlése egy másik szívritmus-szabályozóra - második sorrendben - az atrio-gyomorra kerül. Ha ez sem működik, akkor a harmadik arányú ritmusvezetők - Guiss kötegek - koordinálódnak.

A sinus-pitvari csomópontban rendszeresen generációs gerjesztési hullám keletkezik, amelyet a falak mentén továbbítunk minden osztálynak, ami biztosítja az atriák és a kamrai ritmikus munkáját. A sinus csomópont szabályozza az atriák és a kamrák szinkronizálását, azok időbeni tömörítését és relaxálását, a szelepberendezés bezárását és nyitását.

Ha a sinus csomópontban az ingerlékenység és az impulzusok vezetése zavar, akkor különböző típusú aritmiák alakulnak ki.

A ritmuszavarok tünetei

A sinus tachycardia jellemzője a szívverések számának hirtelen növekedése. A pulzus percenkénti 160 összehúzódást érhet el, de a pitvari és a kamrai összehúzódások sorrendje helyes marad.

Az ilyen kórtörténetben szenvedő betegek szívfájdalmának érzik magukat, úgy tűnik, hogy a szív kiugrik. Ebben az esetben egy olyan tünet, mint a fájdalom a szívben, jelentéktelen lehet, vagy teljesen hiányzik. A tachycardia patológiát jelezhet, de súlyos stressz esetén is előfordulhat, ha nagy mennyiségű adrenalint szabadítanak fel a vérbe, túlzottan erős kávét használva, fokozva a fizikai terhelést. Ezek a változások átmeneti jellegűek, és az ember állapota normálisvá válik az idegesítő tényező kiküszöbölése után.

De ha tachycardia fordul elő, ha nincs inger, pihenés, akkor ez figyelmeztet és erőt kell kérnie orvosi segítséget. Ennek oka lehet a szív és a nem szívbetegségek is.

A sinus bradycardia jellemzője, hogy a szívfrekvencia kevesebb mint 60 percre csökken. A szívverési ritmus is helyes. Ebben az állapotban a betegek szédülést, gyengeséget, esetleges ájulást panaszkodnak. A sinus bradycardia esetében ritka, de helyes pulzus és szív hangzik a szokásos hangzásnak.

Ha a bradycardia kevesebb, mint 30 darabra csökken, akkor valószínűbb, hogy a pacemaker már nem sinus csomópont. Egy személy súlyos gyengeséget tapasztal, szédülés, hideg verejték borítja és elveszíti az éberséget a véredények éles görcsének köszönhetően és oxigén éhezést okoz.

A sinus bradycardia okai lehetnek:

• A folyamat és a szinusz csomópontban részt vevő sclerotikus változások;
• Miokardiális infarktus;
• Az éles hidegváltozás a szívverések számának változásához is vezet; a hüvelyi ideg befolyásának uralma a szív munkájára;
• Bizonyos gyógyszerek (szívglikozidok) túladagolása csökkenti a szív kontraktilitását;
• A tartós éhgyomorra és a súlyos fertőző betegségekre néha a szívfrekvencia jelentős csökkenését eredményezi.

Az egészséges, jól képzett emberek azonban bradycardiával is rendelkezhetnek, de ebben az esetben fiziológiai jellegű, és a test jó alkalmazkodásának a fokozott fizikai terheléshez való jele.

A sinus aritmia akkor fordul elő, ha a szív rendellenes ritmussal zárul, és lelassul vagy felgyorsulhat. Ennek oka a rossz frekvenciájú sinus csomópontok impulzusainak kialakulása. Légzőszervi aritmia akkor fordul elő, amikor a szív összehúzódások száma belélegzés közben nő, és a kilégzés során csökken, és a nem légzési ritmuszavar is különbözik. A betegek általában nem panaszkodnak, de néha süllyedő szív érzésük és némi kellemetlenségük van a mellkasban. A pulzusszám növekedésével párhuzamosan az impulzus is növekszik. Ha a légzési aritmia egyértelmű összefüggést mutat a légzés fázisával, akkor a második típusú aritmia esetében ez a kapcsolat nem áll rendelkezésre.

A szinusz csomópont leállításakor az izgalom időszakosan eltűnik benne, és az atria és a kamrai összehúzódáshoz szükséges impulzusok nem keletkeznek. Ugyanakkor a következő tünetek jelennek meg: szédülés, ájulás, a szem sötétedése, néha a betegek mély szinkronba kerülnek.

Ha a páciens a szinusz csomópont gyengeségét fejezi ki, a fő pacemaker megszűnik az idegimpulzusok előállítása és a másodrendű pacemakerek ezt a „kötelességet” vállalják. Ebben az esetben a bradycardia mindig megfigyelhető. A beteg szívfájdalomra, memóriavesztésre, fejfájásra, beszédbetegségre panaszkodik. Ez az állapot gyakran akkor fordul elő, ha a szinoaurikuláris blokád vagy az AV-blokád, amely hypothyreosis, magas magas vérnyomás, súlyos fertőző folyamatok esetén fordulhat elő.

A tachycardiasok közül egy nagy helyet különböző fibrilláció és villogás foglal magában. Ez a legveszélyesebb ritmuszavar - pitvarfibrilláció. Amikor megfigyelték a kamrák és / vagy atria gyakori rángását, ahol nincs koordináció. A kontrakciók gyakorisága percenként elérheti a 300-500 értéket. Ezek epizodikusak lehetnek, és néhány másodperctől néhány óráig, sőt napokig tarthatnak, vagy tartósak. Ha ennek az aritmiának az első típusa különböző szívmegoldásokkal kezelhető, a második sokkal nehezebb kezelni és lerövidíteni a beteg életét.

A szívritmia veszélyes, mert gyakran a különböző súlyosságú szívelégtelenség jeleivel jár. Ezt a patológiát a légzési funkciók károsodása, a pulmonális ödéma hajlama, a vérnyomás éles csökkenése jellemzi. Ez a tudatvesztéshez is vezethet, és súlyos esetekben a beteg meghalhat.

Mi a veszélyes pitvarfibrilláció? Fő veszélye abban rejlik, hogy az ischaemiás stroke-hoz vezethet, amelynek következményei gyakran nagyon szomorúak.

Majdnem minden ritmuszavar belső tünetek lehetnek, és az általános állapot korrekciója nélkül az agyi stroke, pulmonalis thromboembolia, szívmegállás és halál lehet.

kezelés

A megfelelő ingerlékenység és a vezetés megsértésének kezelése a szívben nemcsak egyéni megközelítést igényel, figyelembe véve a meglévő patológiát, hanem a betegség alapjául szolgáló célzott fellépés átfogó vizsgálatát is.

A bradycardia túlnyomó formájával a pacemaker implantáció a leghatékonyabb lesz. Olyan esetekben ajánlott, amikor az AV-blokád vagy a szívfrekvencia percenként 40-szeresére csökken. Ha a kontrakciók csökkenése nem olyan jelentős, akkor a kezelés a gyógyszerekre korlátozódik.

A pitvarfibrilláció esetén a rohamok idején gyógyszereket lehet előírni, de ha állandó, akkor az orvosi terápia folyamatos. A gyógyszerek közül a prokainamid, a kinidin, a kordaron, a propanorm, a kálium készítmények, a nyugtatók a leghatékonyabbak. Bizonyos esetekben az elektromos kardioverzió lehetséges. Ez a leghatékonyabb a villogás kialakulásától számított első 48 órában, és lehet orvosi vagy elektromos. Valójában, és egy másik esetben a kamrák és az atria összehúzódásának összehangolása a megfelelő ritmusban. Egy későbbi időpontban a szív munka normalizálására tett kísérletek kevésbé hatékonyak a véralvadási folyamatok kialakulása miatt az edényekben és az elkerülhetetlen stroke-ok miatt.

Ami a légzési ritmust illeti, ez nem igényel különleges kezelést, és a sinus tachycardia esetében, amely nem kapcsolódik a légzéshez, a kezelés célja, hogy megszüntesse a betegséget okozó betegséget.

megelőzés

Összefoglalva, néhány szó a megelőző intézkedésekről. Az egészséges életmód, a mért fizikai aktivitás és a megfelelő tevékenység és pihenés tiszteletben tartása mindig is a jó egészség kulcsa. Emellett fel kell adni a rossz szokásokat, meg kell próbálnia kevésbé erős kávét és teát használni, az alacsony koleszterin-tartalmú, vitaminokkal dúsított termékekre kell váltania, amelyek támogatják a szívet és segítik a szervezetet a stressz és a káros környezeti tényezők kezelésében. Ha az aritmia első jelei megjelennek, akkor ne várjon a súlyosabb tünetek hozzáadására, azonnal forduljon orvosához, majd a szövődmények és az általános jólét súlyozása sokkal kisebb lesz.