Szív ultrahang

Annak ellenére, hogy a szív egyike a leggyakrabban vizsgált szerveknek, és a modern orvostudomány eredményei számos betegségét meggyógyíthatják, minden évben nagyszámú koraszülött halálesetet regisztrálnak még viszonylag fiatal korban is. A szakértők észrevételei szerint ez egy késői orvosi látogatáshoz kapcsolódik, majd amikor a betegség visszafordíthatatlan fázisba vagy súlyos szövődményekbe került.

Ezért az orvosok azt javasolják, hogy rendszeresen megelőző vizsgálatot végezzenek, és az első, még a szív működésének megsértését jelző kisebb tüneteket is, forduljon szakemberhez. A patológiai folyamatok diagnosztizálására gyakran használják a szív ultrahangát - egy egyszerű, nem invazív és viszonylag olcsó vizsgálatot.

A szív ultrahangának jellemzői

A szívizom ultrahangdiagnosztikájának elve a hullámcsillapítások tükröződésén és a monitor képernyőjén megjelenő képké való átalakuláson alapul. A test különböző szerkezeti formái különböző módon adják át és tükrözik az ultrahangot, ami lehetővé teszi a vizsgált területek sebességének és patológiájának értékelését. Ez azt jelenti, hogy az eljárás a visszhang hatásának kialakulásának elvén alapul, és ennek köszönhetően második neve - Echo-KG (echokardiográfia).

A Doppler-hatás, amelyre a szív diagnózisa alapul, teljes képet nyújt a szervről anatómiai jellemzőkkel és a szelep és az érrendszer működésének minőségével. A vizsgálat folyamán egy görbe vonal jelenik meg a képernyőn, amely elektrokardiogram formájában van, amely a szív aktivitásának összes jellemzőjét mutatja. Ezek közé tartoznak a szívritmusok, a kamrák és az atria töltése, a kontraktilitás.

Néha a betegek megzavarják, hogy mit kell csinálni a szív ultrahangával, ha egy normális EKG (elektrokardiográfia) is szívverést és annak rendellenességeit mutatja? Ez az eljárások hasonlósága, de az EKG és az ultrahang közötti különbség meglehetősen lenyűgöző az információ szempontjából. Ezért, ha az orvos egy Echo-KG-t ír elő, akkor nem szabad menteni és nem hajlandó diagnosztizálni, hanem éppen ellenkezőleg, menjen a lehető leghamarabb a kezelés megkezdéséhez, ha vannak patológiák.

Mit vizsgál az Echo-KG alatt?

A legtöbb esetben először a betegek nem látnak különbséget az EKG vagy a szív ultrahangának értelemben, és csak az orvos magyarázata vagy már a vizsgálat során megértik, hogyan különböznek az eljárások és a kapott információk. Tehát, ha az EKG során értékelik a szív aktivitásának elektromos mutatóit - a gyakoriságot, a kontrakciók ritmusát, akkor az Echo-KG lehetővé teszi a meghatározást és tanulmányozást:

• szívméret és térfogat;
• pulzusszám;
• pitvari és kamrai térfogat;
• a szív falainak vastagsága;
• szelepek és azok funkcionalitása;
• interamerális partíció;
• nagy hajók és szájuk.

A Doppler hatás lehetővé teszi, hogy a szív ultrahangja megvizsgálja a kamrákban és edényekben a véráramlás jellegét és jellemzőit, sebességét, kidobási frakcióját és a fordított véráramlást. A beteg gyakran értékelheti az EKG és a szív echokardiogramja közötti különbséget, csak azután, hogy megkapta az eredményeket a kezeken, amelyek az informativitásuk miatt meglepően különböznek a szokásos EKG-tól.

Mikor van szükségem egy szív ultrahangra?

Általában az eljárást a terapeuta vagy a kardiológus nevezi ki, ha a beteg vizsgálata és az anamnézisgyűjtés során kiderül:

• a szívritmus ritmusának lassítása vagy felgyorsítása;
• fájdalom és kellemetlen érzés a szegycsontban és epigasztriumban;
• A szív „elhalványulása” vagy a munka megszakadása;
• hanghatások hallgatáskor;
• légszomj fizikai terhelés és pihenés közben;
• megnagyobbodott máj méret;
• szédülés, eszméletvesztés;
• halvány bőr és a végtagok duzzadása;
• az arc bőrének kékessége;
• megnövekedett vérnyomás;
• a karok és a lábak hidegsége;
• a nyaki artériák pulzálása;
• általános fizikai gyengeség.

Az ultrahang-diagnosztika végrehajtásának jelentős oka a hőmérséklet-emelkedés a szív összehúzódás ritmusának és a légszomjnak a növekedésével együtt, mivel ez gyakran kialakuló patológia következménye. Az ilyen vizsgálatot szükségszerűen végre kell hajtani, ha az EKG működésének változása során a szív funkcionális aktivitása változik. Az eljárást akkor is hozzárendelik, ha a szívizom vagy a vaszkuláris hálózat patológiás rendellenességei röntgensugaraknál észlelhetők - például egy szerv alakja vagy mérete megváltozik.

A szív ultrahangát ajánlott 14 éves korú serdülők számára tervezett módon, mivel a gyors növekedés negatív hatást gyakorolhat a szív működésére, ami a komplex mechanizmus patológiájának kialakulását okozhatja. Az eljárást olyan fiatal betegek számára írják elő, akiknél ugyanazok a panaszok és tünetek jelentkeznek, mint felnőtteknél. Szükséges, hogy a csecsemők és a gyermekek egy évig tartó Echo-KG-vel rendelkezzenek, mivel lehetővé teszi a veleszületett szívhibák és más etiológiák egyéb betegségeinek kimutatását.

A szív ultrahang vizsgálata a gyermekek számára

Az első hónapokból, napokból vagy akár órákból a baba egy jelet vagy több kombinációt tartalmazhat, ami jelzi a szívizom rendellenességeinek esetleges jelenlétét. Ezért, ha a csecsemő nehezen szopja a mellet, a végtagok lehűlnek, a nasolabialis háromszög kékre vált, amikor szopás és sírás, és egy idősebb gyermek fájó, összeszorító, varrási fájdalom a szívterületen, ésszerűtlen vagy fizikai stressz, eszméletvesztés, fáradtság, túlzott izzadás, majd az első ultrahang az első diagnosztikai intézkedések közé tartozik.

Fontos továbbá ellenőrizni a szívizom működésének minőségét egy szívben vagy érrendszeri betegségekben öröklődő hajlamban szenvedő gyermeknél. A gyermek szívének ultrahangával kapcsolatos részletek itt találhatók. Az ultrahangos rezgések egyszerűségéből, kényelméből és megfizethető árából adódó diagnosztikája már olyan szorosan belépett a modern életbe, hogy még a születendő magzat szívét is ellenőrizheti.

Olyan ismerősnek bizonyult minden terhes nőnek, mint egy esemény, és nagyon is elvárható, hogy szinte az első látogatások után a nőgyógyász érdekli, hogy mennyi ideig lehet ultrahangon átjutni, vagy milyen héten hallhatja a baba szívverését.

Mit mutat az echokardiográfia?

Az eljárás fontosságát nem lehet túlzottan elterjedni mind a gyermekek, mind a felnőttek számára, mert a szívizom és a közeli hajók szinte minden ismert patológiájának szívének ultrahangát mutatja. Ezek a következők:

• az élet során szerzett veleszületett és szívhibák;
• a membránok gyulladásos betegségei - myocarditis, perikarditis, endocarditis;
• myocardialis infarktus és a kamrai hipertónia társult szövődményekkel;
• szelep prolapsus és kardiomiopátia, pulmonalis hypertonia;
• a bal kamra lokális kontraktilitásának patológiája;
• a szívizom aorta és véredéseinek aneurizma;
• daganatok és vérrögök jelenléte;
• ischaemiás szívbetegség.

A szív Echo-KG előkészítése, végrehajtása és technikái

A szívizom ultrahangja többféleképpen is elvégezhető, és a vizsgálat előkészülete a választotttól függ.

A szív standard ultrahangja

A szokásos leggyakrabban használt technika nem igényel előkészítő intézkedést. A pelenkát és a törülközőt magával viheti, hogy törölje a mellkasot a gélből, és ha rendelkezésre áll, a korábbi vizsgálatok eredményeit, mivel a szív ultrahangát a szokásos módszerrel meglehetősen egyszerűvé teszik. A beteg a derékig levetkőzik, eltávolítja az összes ékszert, hogy ne zavarják az eljárást.

Felajánlják, hogy a hátán fekszik, és ha szükséges, a diagnózis során felkéri a bal oldalát. Nincs szükség további előkészítésre a vizsgáztatótól, az egyetlen dolog, ami a szív ultrahangától való tartózkodása, az alkoholos italok fogyasztása az előző napon.

Maga az eljárás nem több, mint 10–15 perc, és ez általában elegendő az orvos számára, hogy összegyűjtse a szükséges adatokat a szív aktivitásának megfejtéséhez szükséges normák és patológiák meghatározásához.

Az eljáráshoz egy speciális, vizes alapú gélt alkalmazunk az ultrahang-kibocsátóra, amely javítja a beteg bőrével való érintkezésének minőségét. És az orvos, lassan mozogva a szív vetülete mentén, tanulmányozza a képernyőről továbbított képet. A kóros területek feltárásakor a diagnosztikus készíti el fényképeit, amelyek lehetővé teszik, hogy több szakembernek mutassák be őket, vagy megvizsgálják a legkisebb árnyalatokat.

Transesophageal Echo-KG

Ezt a tanulmányt a tanulmány jellege miatt sokkal ritkábban rendelik. A szívszelepek bakteriális károsodásának gyanúja, a kamrák közötti szeptum hibája vagy mesterséges szelep beszerelése esetén történik. Bizonyos esetekben a pitvarfibrilláció vagy a stroke után kerül sor, ha a hagyományos ultrahang nem ad elegendő adatot. Néha egy nagy testzsírtartalmú elhízás okozhat a transzeszophagealis diagnózis kijelölését.

Az eljárás megköveteli a beteg előkészítését, amely magában foglalja a 6–8 órával a vizsgálat előtti étkezés megtagadását és a folyadék felvételét követő 4 órát. Az újszülöttek ezt a diagnózist a takarmányok között végzik, legalább 2,5-3 órát várva. A vizsgálat megkezdése előtt a beteget anesztetikus szájjal permetezzük - leggyakrabban lidokainnal, ami csökkenti a gag reflexet. Ezután az endoszkópot behelyezzük a garatba, majd a nyelőcsőbe, és az orvos megvizsgálja a szívizmat szoros távolságból.

Stresszokokardiográfia

Sok nem teljesen elhanyagolt betegség esetén a tünetek csak a fizikai terhelés alatt jelennek meg, míg a pihenéskor egy személy teljesen normálisnak érzi magát. Az ilyen szívbetegségek jelenlétének meghatározásához stressz-echoCG-t hajtunk végre. A futópad vagy kerékpár ergométer fizikai terhelésként használható. Az eljárás 45 percig tart, és a vizsgálat során tanulmányozzák a szív aktivitásának változását.

Annak ellenére, hogy az eljárás nem igényel kategorikus előkészítő intézkedéseket, bizonyos szabályokat kell követni:

• a túlzott fizikai aktivitás megszüntetése;
• ne szedje meg a stimulánsokat és a nyugtatókat;
• korlátozza magát az étkezési és ivóvíz koffein.

Ezen túlmenően, ha a betegnek magas a vérnyomása, akkor először konzultálnia kell egy kardiológussal arról, hogy szedjen-e gyógyszereket a nyomás csökkentésére. És annak érdekében, hogy készen álljunk az eljárásra, erkölcsi, és megközelítőleg milyen finomságokat lehet megvalósítani a megvalósításban, elolvashatja az érzéseiket megosztó betegek véleményét.

Mit jelent a szív ultrahangja, mely betegségek azonosíthatók

A belső szervek ultrahanggal történő tanulmányozása az egyik fő diagnosztikai módszer az orvostudomány különböző területein. Kardiológiában, a szív ultrahangában, más néven echokardiográfiában, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a szív morfológiai és funkcionális változásait, a szeleprendszer rendellenességeit és rendellenességeit.

Az echokardiográfia (Echo CG) egy nem invazív diagnosztikai módszer, amely rendkívül informatív és biztonságos, és különböző korosztályú, beleértve az újszülötteket és a terhes nőket is. Ez a felmérési módszer nem igényel speciális képzést, és bármikor elvégezhető.

Ellentétben a röntgenvizsgálattal, (Echo CG) többször is elvégezhető. Teljesen biztonságos és lehetővé teszi a kezelőorvos számára, hogy figyelemmel kísérje a beteg egészségét és a szívbetegségek dinamikáját. A vizsgálati időszak alatt speciális gélt használnak, amely lehetővé teszi az ultrahang jobb behatolását a szívizomzatba és más szerkezetekbe.

Mi lehetővé teszi a vizsgálatot (echokardiográfia)

A szív ultrahangja lehetővé teszi az orvos számára, hogy számos paramétert, normát és eltérést határozzon meg a kardiovaszkuláris rendszer munkájában, megbecsülje a szív méretét, a szívüregek térfogatát, a falvastagságot, a stroke gyakoriságát, a vérrögök és hegek jelenlétét vagy hiányát.

Ez a vizsgálat azt is mutatja, hogy a szívizom, a perikardium, a nagy edények, a mitrális szelep állapota, a kamrai falak mérete és vastagsága meghatározza a szelepszerkezetek állapotát és a szívizom egyéb paramétereit.

A vizsgálat (Echo CG) után az orvos rögzíti a vizsgálat eredményeit egy speciális protokollban, amelynek dekódolása lehetővé teszi a szívbetegségek, rendellenességek, rendellenességek, patológiák kimutatását, valamint diagnózist készít, és előírja a megfelelő kezelést.

Mikor kell elvégezni (Echo KG)

A szívizom korábbi diagnosztizált patológiái vagy betegségei, annál nagyobb a pozitív prognózis esélye a kezelés után. Az ultrahangot az alábbi tünetekkel kell végezni:

• visszatérő vagy gyakori fájdalom a szívben;
• ritmuszavarok: aritmia, tachycardia;
• légszomj;
• magas vérnyomás;
• a szívelégtelenség jelei;
• miokardiális infarktus;
• ha van szívbetegség;

Ezt a vizsgálatot nemcsak kardiológus, hanem más orvosok: egy endokrinológus, nőgyógyász, neurológus, pulmonológus irányában is el lehet végezni.

Milyen betegségek diagnosztizálhatók a szív ultrahangával

Sok echokardiográfia által diagnosztizált betegség és patológia van:

1. ischaemiás betegség;
2. miokardiális infarktus vagy preinfarktus állapot;
3. az artériás hipertónia és a hipotenzió;
4. veleszületett és szerzett szívhibák;
5. szívelégtelenség;
6. ritmuszavarok;
7. reuma;
8. myocarditis, pericarditis, kardiomiopátia;
9. vegetatív - vaszkuláris dystonia.

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a szívizom egyéb rendellenességeinek vagy betegségeinek azonosítását. A diagnosztikai eredmények jegyzőkönyvében az orvos következtetést von le, amely az ultrahang gépből nyert információkat jeleníti meg.

Ezeket a felmérési eredményeket a résztvevő kardiológus vizsgálja, és ha rendellenességek vannak, terápiás intézkedéseket ír elő.

A szív ultrahangának magyarázata több olyan elemből és rövidítésből áll, amelyeket egy speciális orvosi oktatás nélküli személynek meg kell érteni, ezért megpróbáljuk röviden leírni a szív- és érrendszeri betegséggel nem rendelkező személy által kapott normális mutatókat.

Echokardiográfiás átirat

Az alábbiakban a jegyzőkönyvben a vizsgálat után rögzített rövidítések listája látható. Ezeket az adatokat normálisnak tekintjük.

1. A bal kamra (MLM) myocardiumának tömege:
2. A bal kamra (LVMI) myocardiumának tömeg indexe: 71-94 g / m2;
3. A bal kamra (CDW) vég diasztolés térfogata: 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Természetesen a diasztolés méret (CDR): 4,6-5,7 cm;
5. A végső szisztolés méret (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Diastole falvastagság: 1,1 cm
7. Hosszú tengely (DO);
8. Rövid tengely (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
10. Aorta szelep (AK): 1,5 - 2,6;
11. Bal peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Jobb peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Az interventricularis septum diastológiai (TMMZhPd) myocardiumának vastagsága: 0,4 - 0,7;
14. Az interventricularis septaliszisztológiai (TMMZhPS) myocardiumának vastagsága: 0,3 - 0,6;
15. Kibocsátási frakció (EF): 55-60%;
16. Miltralny szelep (MK);
17. Miokardiális mozgás (DM);
18. Pulmonalis artéria (LA): 0,75;
19. A stroke térfogata (PP) a bal kamra által egy kontrakcióban kilépő vér mennyisége: 60–100 ml.
20. Diasztolés méret (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Falvastagság (diasztolés): 0,75-1,1 cm;

A vizsgálat eredményeit követően a jegyzőkönyv végén az orvos megállapítja, hogy a vizsgálati rendellenességekről vagy normákról számol be, és megjegyzi a beteg állítólagos vagy pontos diagnózisát. A vizsgálat céljától, a személy egészségi állapotától, a beteg korától és nemétől függően a vizsgálat kissé eltérő eredményeket mutathat.

A teljes echokardiográfiás átiratokat egy kardiológus értékeli. A szívparaméterek paramétereinek független vizsgálata nem ad teljes körű tájékoztatást a szív- és érrendszer egészségi állapotának értékeléséről, ha nincs speciális oktatása. Csak egy tapasztalt orvos a kardiológia területén képes lesz megfejteni az echokardiográfiát és válaszolni a beteg számára érdekes kérdésekre.

Egyes mutatók kissé eltérhetnek a normától, vagy más pontokon rögzíthetők a felmérési jelentésben. Ez a készülék minőségétől függ. Ha a klinika 3D-s, 4D-s képben modern berendezéseket használ, akkor pontosabb eredményeket kaphat, amelyek alapján a beteg diagnosztizálható és kezelhető.

A szív ultrahangja szükséges eljárásnak tekintendő, amelyet évente egyszer vagy kétszer kell végrehajtani a megelőzés vagy a szív-érrendszer első diszkomfortjai után. A vizsgálat eredményei lehetővé teszik a szakember számára, hogy a kardiológiai betegségeket, betegségeket és patológiákat a korai stádiumban észlelje, valamint a kezelést, hasznos ajánlásokat adjon és a személyt teljes életre adja.

Mit jelent a szív ultrahangja, mely betegségek azonosíthatók

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy a szív ultrahangja (Echo CG), függetlenül attól, hogy szükség van-e speciális előkészítésre az eljáráshoz. Ki írja fel ezt a diagnosztikai módszert, amit megmutat. A szív és a normák ultrahangának eredményeinek dekódolása.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A szív ultrahangának segítségével részletesen megvizsgálhatjuk a szerv szerkezetét és értékelhetjük a vér szivattyúzásának képességét. Az Echo CG használatával láthatjuk a szív összes kamrájának méretét, a falak és a válaszfalak vastagságát, a szelepnyílások területét és a szívből nyúló fő edények átmérőjét, a véráramlás sebességét a szelepeken, a szívkamrák által kibocsátott vér mennyiségét.

Ezzel a módszerrel lehet diagnosztizálni a szerves szívelégtelenségeket, a szelep rendellenességeket, a kardiomiopátiát, a szívizom összehúzódási rendellenességeit, a szívből terjedő nagy edények betegségeit (aorta, pulmonális törzs).

Ez a tanulmány a szív- és érrendszeri kórképek diagnosztizálásában játszik szerepet, mivel nagyon informatív, biztonságos bármilyen korú emberek számára, teljesen fájdalommentes, nem igényel a beteg hosszú felkészülését.

A szív ultrahangára ​​való utalást kardiológustól lehet beszerezni. Az eljárást végző ultrahangot végzi.

Jelzések

Az Echo KG-t minden betegnek szívbetegség gyanúja esetén végezzük.

Az ilyen emberek általában a kardiológushoz fordulnak a szívdobogás, diszkomfort vagy fájdalom a mellkasban, fáradtság, duzzanat, légszomj. Ezek a krónikus szívelégtelenség tipikus tünetei.

Szintén ultrahang küldhető egy olyan személynek, aki EKG rendellenességgel rendelkezik, még akkor is, ha nincsenek kellemetlen tünetek.

Az Echo KG profilaktikus célokra kívánatos:

• 1-2 évente egészséges gyermekek és fiatal felnőttek;
• évente egyszer - sportolóknak;
• félévente egyszer a 60 év feletti embereknek;
• 6 hónap alatt egyszer a krónikus szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknek, valamint azoknak, akiknek kis, veleszületett szívelégtelensége tünetmentes;
• minden terhes nő (az anya szívének ultrahangára ​​van szükség, és ha szükséges, a magzati szív ultrahangja).

Milyen betegségek azonosíthatók

Az Echo CG használata diagnosztizálva van:

• a szívkamrák hipertrófiája vagy dilatációja;
• kardiomiopátia;
• aorta, tricuspid, mitrális vagy pulmonalis stenosis;
• bármely szelep meghibásodása;
• mitrális szelep prolapsus;
• a mellkasi aorta betegségei (disszekció, aneurizma, hematoma, szakadás);
• a bal kamra vagy a szív egyéb részeinek meghibásodása;
• interatrialis vagy interventricularis septum hibája;
• szív thrombosis;
• szívburokgyulladás;
• A Fallot tetrádja és más ritka szívhibák.

Felkészülés

Nincs szükség speciális komplex előkészítésre.

Csak néhány ajánlás van:

1. Az eljárás előtti napon jobb, ha nem iszik alkoholt, kávét, erős teát.
2. Azon a napon, amikor ultrahangot végez (vagy legalább 2-3 órával azelőtt), ne dohányozzon.
3. Ha bármilyen gyógyszert szed, figyelmeztesse a kardiológust, aki a szíved ultrahangára ​​utalt. Talán azt tanácsolja, hogy hagyja ki a gyógyszert az eljárás napján.
4. Üljön le és pihenjen az utolsó 10 perccel a vizsgálat előtt.

Veled, meg kell egy lapot, hogy feküdjön a kanapén, és egy törülközőt, hogy törölje le a maradékot a gél a szervezetből. Lehet egy nagy törülközőt, cserélni fogja a lapot.

Az eljárás végrehajtása

Ultrahang:

• Elveszed az összes ruhát az öv felett.
• Feküdjön a kanapén a hátán vagy a bal oldalon.
• Az orvos a mellkason egy speciális gélt alkalmaz az ultrahanghoz, és egy speciális érzékelővel vezet át a testen.
• A szív képe megjelenik az orvos monitorján, és azonnal rögzíti az adatokat.
• Az eljárás 10-15 percig tart.
• Végül felkelt, törölje le a bőrt a gél és a ruha maradványaitól.
• Az ultrahang-szakember maga is megfejtheti az elért eredményeket, de a végső diagnózist egy kardiológus készíti el, aki Önnek felkérést kapott.

Indikátorok Echo KG normális

A táblázatban a felnőttek normáit adjuk meg. A normától való eltérések nem mindig jelzik a betegségeket, és a szervezet egyedi jellemzői lehetnek. Ne feltaláld magad a betegségeket, ha a pulzus ultrahang-indikátorai nem felelnek meg teljes mértékben a normának - csak egy kardiológus végezhet diagnózist. Ha nem biztos a diagnózisban, forduljon egy másik kardiológushoz.

A szív ultrahanga: mit mutat a vizsgálat?

A szív ultrahangja a második echelon diagnosztikai eljárásaira utal, amelyeket a kardiovaszkuláris rendszer néhány alapvető vizsgálata után neveznek ki. Ez a fajta diagnózis meglehetősen informatív és elég biztonságos az emberi test számára, ezért nagyon gyakran használják a szakterületén.

Emellett a szívizom ultrahangának nagy jelentősége az volt, hogy nemcsak a szerv létező patológiáit, hanem csak a fejlődő betegségeket is megmutatja. Biztonsága, egyszerűsége, informativitása és fájdalommentessége miatt a vizsgálati módszert mind a gyermekek kezelésében, mind a felnőttek kezelésében használják. Részletesebben a szív ultrahangáról, annak végrehajtásának elveiről és az eljárás jellemzőiről, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.

Amikor a szív ultrahangát írják elő

A szív ultrahanga - biztonságos és informatív módszer a szerv vizsgálatára

A szív ultrahangvizsgálata (ultrahang), vagy - ahogyan azt gyakran nevezik - a szív echokardiográfiája (EchoCG) egyrészt egyszerű, de másrészt nagyon megbízható módszer a szívizom vizsgálatára.

Az egyszerűség és a magas információs tartalom kombinálásával ez a fajta diagnózis elsőbbséget élvez a kardiológusok kiválasztásában a betegek számára történő kinevezésre. Az utóbbi életkora, amit megismételünk, lehet gyerekes és felnőtt, vagy akár haladó.

Biztonsági ultrahang a szív egyik fő előnye.

A diagnózis teljes ártalmatlansága lehetővé teszi, hogy azt még a szív- és érrendszer legkisebb patológiájának gyanúja esetén is előírják.

Ilyen típusú ultrahangvizsgálat írható elő, ha a beteg:

• légszomj
• gyakori gyengeség
• ismételt szédülés vagy eszméletvesztés
• fájdalom a szegycsont mögött vagy a lapocka alatt
• szabálytalan szívverés
• szívvérzés
• vérnyomás instabilitás
• a véredények és a tüdő krónikus patológiái

Érdemes megjegyezni, hogy a fent leírt tünetek más testcsomópontok patológiái esetén is megjelenhetnek, ezért a szív ultrahangának szükségességét csak az orvosnak kell meghoznia, és csak a beteg vizsgálata után. Szükség esetén azonban elfogadható a megelőző echokardiogram, de ehhez tanácsos egy kardiológussal konzultálni és vizsgálatot végezni.

Az eljárás előkészítése

Kávéfogyasztás a vizsgálat előtt tilos!

Figyelembe véve a szív ultrahangra való felkészülésének kérdését, ki kell emelni annak típusait és jellemzőit. Ma az EchoCG két formátumban történik:

1. Az első a transthoracic. Ebben az esetben a bordát az oldalra ható berendezés világítja meg. Rendszerint, ha a szív régiójában a transthorakális ultrahang speciális érzékelőt helyeznek be a szerv és a szomszédos edények képeinek megszerzésére.
2. A második - transzeszophagealis út. Egy ilyen EchoCG-vel egy ultrahang-érzékelőt helyeznek a beteg testébe a nyelőcsőn keresztül, amelyből a szív és az edények képe képződik. Ezt a technikát sokkal ritkábban használják transthoracikusnak, mivel szükségessége csak akkor áll fenn, ha fontos a szívizom legpontosabb képének megszerzése, és az első módszer nem teszi lehetővé.

A szív transthoracikus ultrahangára ​​nincs szükség különleges előkészítésre, kivéve:

• Teljesen elszigetelve a fizikai és érzelmi stressztől néhány órával az eljárás előtt, valamint elkerülve az alkoholt, a kávét és az erős teát.
• Figyelmezteti a diagnosztikát az Ön által szedett gyógyszerekről.

Transzophophialis echokardiográfia esetén a nyelőcső előtisztítása is szükséges. Ezenkívül az eljárás előtt 3-8 órára sem étkezési, sem ivás nem ajánlott. A gastrointestinalis traktus különböző rendellenességeinek jelenlétében erről tájékoztatnia kell a diagnosztikust. A többiek számára a speciális képzés nem igényel semmilyen ultrahangot.

Felmérési folyamat

A szív ultrahang vizsgálata

Az echokardiográfia lefolytatására vonatkozó eljárás nem különbözik az összetettségtől. A betegek diagnosztizálásának folyamata nagyrészt kis dolgokat igényel - teljes benyújtás a diagnosztikusnak és az ajánlások végrehajtása.

Ha a szív átmeneti ultrahangát végezzük, az eljárás a következő:

1. Először el kell jönnie a diagnosztikai szobába, és előzetes beszélgetést kell tartania egy diagnosztikussal.
2. Ha az echokardiográfia szükségessége megerősítést nyer, akkor a derékig kell csíkolni, és a bal oldalán a kanapén kell feküdnie.
3. Ezután egy speciális gélt alkalmazunk a mellkasra, amelyen keresztül ultrahangos érzékelő vezet. Az utóbbiak egyébként a gél alkalmazása után lépnek fel, és megadják azokat az adatokat, amelyek a szív egészségének meghatározásához szükségesek. A vizsgálat végén a gélt törölközővel töröljük le, és a páciensnek megengedett, hogy a vizsgálat eredményével, vagy egy utalással menjen haza, hogy megkapja azokat.

Megjegyezzük, hogy a fent leírt eljárást arra is használják, hogy megvizsgálja a magzat szívét az anyag méhében.

Transzophophialis diagnosztikai módszer alkalmazása esetén az eljárás kissé eltérő:

• A páciens oldalán is fekszik.
• Ezután várja a diagnosztikus számára, hogy egy speciális szonda-érzékelőt dolgozzon ki géllel.
• Ezen túlmenően ugyanaz a diagnosztikus belép a próbába a vizsgált páciens nyelőcsőébe, és a bal pitvar szintjére lép, majd az ultrahangos eredmények rögzítése megkezdődik.

A két echokardiográfiás módszer időtartama nem haladja meg a 20 percet, így nincs különösebb időköltsége. Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben a pontosabb eredmények elérése érdekében a diagnosztikus kérheti az alanytól, hogy 15-ször üljön, vagy valamilyen serkentő anyagot inni szívműködésre. Az ilyen kérelem figyelmen kívül hagyása nem szükséges, mivel az emberi szív egészségéről a legpontosabb adatokat kell beszerezni.

Mit mutat a szív ultrahang?

Az ultrahang segítségével az orvos megvizsgálja a szív morfológiáját és funkcionális jellemzőit

A szív ultrahanga - egy igazán univerzális vizsgálati módszer. Az egyszerűsége ellenére lehetővé teszi, hogy a szív összes patológiájának több mint 70% -át diagnosztizálja vagy legalább azonosítsa.

Általában az EchoCG használata diagnosztizálva van:

• a szívkamrák hipertrófiája vagy dilatációja
• kardiomiopátia
• az aorta, a tricuspid, a mitrális és a pulmonáris szelepek szűkületét
• bármilyen szívelégtelenség
• mitrális szelep prolapsus
• a mellkasi aorta patológiája (aneurysma, hematoma stb.)
• a szívfalak hibái
• bármilyen típusú trombózis
• szívburokgyulladás
• Fallot tetrádja és a szív egyéb patológiáinak listája

Ami a szív ultrahangának eredményei protokolljának specifikus mutatóit illeti, 15-25 különböző pont található. Az arányok különbözőek a különböző korosztályoknál, ezért nincs értelme, hogy meghatározott számokra merüljön. Továbbá elfogadhatatlan az ultrahang-vizsgálat eredményeinek dekódolása a páciens által, anélkül, hogy bizonyos ismeretekre lenne szükség, ezért a diagnózis ebben a vonatkozásában jobban bízhat a szakemberekben.

Példaként bemutatjuk Önnek a következő szívszabványokat, amelyek tükröződhetnek az ultrahangos eredmények protokolljában.

Tudjon meg többet a szív ultrahangról a videóban:

Megjegyzendő, hogy az EchoCG végső diagnózisát a kardiológus végzi, a betegség anamnézisét, a vizuális vizsgálat eredményeit és a korábbi diagnosztikát figyelembe véve.

A mai anyagot összefoglalva érdemes megemlíteni a szív ultrahangának előnyeit és hátrányait. Némelyikük már korábban már megemlítésre került, de ezek jobb megértése érdekében tekintsünk egy általánosabb listát a módszertan előnyeiről és hátrányairól. Kezdjük az echokardiográfia pozitív jellemzőivel:

1. teljes fájdalommentesség (mindkét ultrahangos módszerre alkalmazható)
2. rendkívül informatív (a szív patológiák több mint 70% -a észlelhető)
3. hozzáférhetőség (az eljárást szinte minden kórházban végzik, és az orvos elé terjesztése nélkül is teljesen ingyenes)
4. biztonság (a technikát a magzat szívének vizsgálatára használják terhes nők, gyermekek és felnőttek esetében)
5. a diagnózis rövid időtartama (legfeljebb 20 perc)

A szív ultrahangának hiányosságai között elvileg csak az egyiket lehet kiemelni - ez a szívvel szomszédos összes hajó részletes vizsgálatának lehetetlensége. E célból további diagnosztikát kell végezni, amely kizárólag a véredények tanulmányozására specializálódott. A fennmaradó részre az echokardiográfiát kizárólag a pozitív oldal jellemzi. Reméljük, hogy a fenti anyag hasznos volt az Ön számára. Egészség az Ön számára!

Egy hibát észlelt? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.

Mit mutat a szív ultrahangja? Milyen betegségek fognak feltárni?

A szív ultrahangát más néven echokardiogramnak is nevezik. Ez a test egyik fő módszere a betegségek jelenlétére. Az eljárásnak több típusa van, amelyek mindegyike bizonyos előkészítést igényel. A módszer teljesen ártalmatlan, fájdalommentes, terhes nők és újszülöttek vizsgálatára is alkalmas. A betegség diagnózisa és kezelése kardiológus volt.

A módszer rövid leírása

A szív ultrahangja egy nem invazív eljárás, amely ultrahanghullámok használatán alapul. Az érzékelőbe belépő villamos energia hatására magas frekvenciájú hang keletkezik. Áthalad az összes szívszöveten, és elhúzódik tőlük.

Ezeket az adatokat visszaadja az érzékelőnek és továbbítja a számítógéphez. Speciális program-dekóderrel rendelkezik. A kapott információt képké alakítja, és megjeleníti a monitor képernyőjén.

Az ultrahang típusai

A legtöbb szívvizsgálatot a szegycsonton végzik. Ehhez használjon speciális érzékelőt. Ezt a kutatási módszert a szív transthoracikus ultrahangának nevezik. Ez többféle módban történik:

• egydimenziós (egyébként M-echokardiográfia);
• kétdimenziós (vagy B-echográfia);
• Doppler;
• kontraszt;
• stressz echokardiográfia.

A szív átmeneti ultrahangát akkor végezzük, ha a transthoracikus echocardiogram nem végezhető mesterséges szelepek, protézisek, vagy a szegycsont szerkezetének rendellenességei miatt. Ezután ezt a vizsgálatot a nyelőcső belsejében végzik. A módszert akkor kell elvégezni, amikor meg kell vizsgálni a szív munkáját és anatómiáját.

A hasi ultrahang vizsgálata a magzati szív anatómiájának tanulmányozására szolgál. A Doppler segítségével rögzítheti a vér mozgásának sebességét.

Figyelem! A szív ultrahangának a szerv orgonájának, a veleszületett rendellenességeknek vagy az idő múlásával szerzett patológiáinak jelenlétében végzett átmeneti módszerét kívánatos évente legalább 1 alkalommal tartani.

Diagnosztikai módok

Az ultrahang háromféleképpen lehetséges. Az első egydimenziós mód. Az érzékeny érzékelő valós időben továbbítja a képet. Felülről hasonlít a szív panorámájára. Ez a módszer segít kiszámítani az orgona szelepek lumenét és a kamra méretét. A módszert arra használják, hogy felmérést végezzünk bármilyen korú emberekről, akár újszülöttekről.

A kétdimenziós diagnózis lehetővé teszi, hogy két síkban vegye figyelembe a szívét. Segít kiszámítani a szelepek nyílási területét - tricuspid-, mitr- és aortic. Ezzel párhuzamosan kiszámítják az érrendszeri lumeneket.

A háromdimenziós módszert egyébként Doppler kutatásnak nevezik. A leggyakrabban használják, mivel a legtöbb információs információt nyújt a szívterületek anatómiájáról és a vérellátásról. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy azonnal kapjon egy háromdimenziós képet a testről.

A stressz-echokardiográfia (diagnosztika gyógyszeres kezelés, testmozgás) hosszabb, mint más módszerek - körülbelül 45 perc. Ez idő alatt az orvos megvizsgálja a szívkamrákat. Meghatározza azok változásait a test terhelési ideje alatt.

A stressz-echokardiográfiát úgy végezzük, hogy megakadályozzák vagy tisztázzák az esetleges szövődmények kialakulását a nagy artériákon vagy a szíven végzett műveletek előtt. Ezt a módszert a terápia hatékonysága, a vaszkuláris permeabilitás, a koszorúér-betegség prognózisa határozza meg. A stressz-diagnosztikát az ischaemia gyanúja esetén jelzik, ha más módszerekkel nem lehet diagnózist készíteni.

Miért történik az ultrahang?

A szív ultrahangára ​​van szükség ahhoz, hogy felmérjük a szerv méretét, a fal vastagságát és a szerkezet integritását. Ezzel egyidejűleg a kamrákat és az atriákat mérjük. A szívizom aktivitását ellenőrzik a kontrakciók száma és az adatokat összehasonlítjuk a normával. A szelepek állapotát és teljesítményét értékelik.

A vizsgálat lehetővé teszi az aorta és az artéria működésének tesztelését. Ha jelen van, azonosítsa a nyomáskülönbségeket. Ugyanakkor a véráramlás mozgása és sebessége is látható. Ez a normákkal is összehasonlítható. Ellenőrizzük a perikardium és a külső szívmembrán állapotát.

A vizsgálatra vonatkozó jelzések

Az ultrahangvizsgálatot szükségszerűen azoknak kell végezni, akiknek már van szív- és érrendszeri betegsége és rendellenessége egy szerv kialakulásában. A szív ultrahangát használják diagnosztizálásukhoz. A tanulmány a következőképpen jelenik meg:

• magas vérnyomás;
• a kardiomiopátia típusának meghatározása;
• állandó légszomj és duzzanat;
• az angina pectoris és a jobb és bal kamra összehúzódását;
• panaszok a szív munkájáról, rövid távú fakulása;
• mellkasi fájdalmak, különösen a lapátra és a nyak területére;
• szívhibák gyanúja (bármilyen etiológia);
• gyakori szédülés és eszméletvesztés;
• a víz jelenléte a perikardiumban (annak hiánya / jelenléte és térfogata alapján);
• a szív aneurizma diagnózisa;
• gyanús szívdaganat (annak tényleges jelenléte vagy hiánya ellenőrzött);
• a pszeudo és az igazi aneurizmák közötti differenciális vizsgálat elvégzése.

A szív ultrahanga szükségszerűen szívroham után történik. Értékeltük a szervnek a myocardiocyták részleges halála miatt bekövetkező csökkenését. A vizsgálatot megelőző intézkedésként kell elvégezni azoknak az embereknek, akiknek a rokonaik szívbetegségei voltak.

Az eljárás lefolytatásához a betegeket elküldik, akiknek rutinvizsgálat során az EKG-diagramon változásokat észleltek, a zaj a szervben, amikor azt hallgatták. Ezt a vizsgálatot akkor végezzük, ha a röntgenfelvételek nagy méretben, szabálytalan alakban, szokatlan helyszínben vagy az artériák és az aorta módosításában figyelhetők meg.

Az aritmiák kezelésére az elektrokardioversion előtt a szív transzszofisztikus ultrahangát hajtjuk végre. A kutatások gyanúja esetén:

• a pitvari septum közötti hibák;
• aorta aneurizma;
• a behelyezett (főként mitrális) szelep hibája;
• fertőző endokarditisz tályoggyűrűvel vagy aortával;
• a trombózis jelenléte a bal oldali gyermekgyógyászati ​​szindrómában.

A terhes nők külön kategóriába tartoznak azok számára, akik ultrahangot igényelnek. A szív ultrahangja látható a következő esetekben:

• diabetes mellitus;
• amikor egy nő szenvedett rubeót, miközben gyermeke volt;
• ha a rokonok között szívbetegek voltak;
• ha egy vagy több terhesség vetélés, koraszülés vagy abortusz véget ért;
• ha egy nő hosszú ideig erős gyógyszereket használ (a hangsúly a 16. hétig tartó időszakra vonatkozik).

Az ultrahang is elvégezhető a magzatra, amely az eljárás során a méhben található. Leggyakrabban egy ilyen vizsgálatot a terhesség 18-22. A felmérés fő célja a veleszületett szívhibák korai felismerése.

Számos tünet van, amelyek jelenlétében az orvos a pácienst az ultrahangba küldi:

• fáradtság;
• letargia;
• általános állandó gyengeség;
• bőrtartalmú;
• hideg végtagok;
• lassú súlygyarapodás egy gyermeknél;
• a fülek, az ajkak, az orr, az ujjak kékessége;
• meghatározása a "szívcsúcs" pálcázására.

Az ultrahangot más betegségek kezelése során is el lehet rendelni, amelyek még enyhén befolyásolhatják a szívet és a rendszert. Például az agy patológiái, az alsó végtagok edényei stb.

Mit érzékel az ultrahang?

Az eljárás során a betegségeket vagy azok jeleit észlelik. A leggyakoribbak a következők:

• reuma;
• szívizomgyulladás;
• szívburokgyulladás;
• magas vérnyomás;
• miokardiális infarktus vagy korábbi állapot;
• a szívverés ritmusainak megsértése;
• aorta vagy artériás betegség;
• bármilyen etiológia szívhibái;
• alacsony vérnyomás;
• kardiomiopátia;
• intrakardiális oktatás;
• ischaemia;
• vaszkuláris dystonia;
• szívelégtelenség.

A tumorok megjelenése, az üregek kiterjedése is kimutatható. A hipertrófia és a hipertrófia a szívfalak elvékonyodása vagy sűrűsége jelzi.

Ellenjavallatok

A szív leggyakrabban használt ultrahang típusa a transthoracikus echokardiográfia. Nincs tiltás rajta. A stresszterápia ellenjavallt:

• miokardiális infarktus;
• súlyos vese-, szív- vagy májelégtelenség;
• aorta aneurizma;
• tromboembólia bárhol.

A szív nyugodt ultrahangja ellenjavallt, ha egy személynek erős emetikus késztetése van vagy nyelőcső-variánsai vannak. Tilos az eljárás lefolytatása, ha:

• vérzés az emésztőrendszerben;
• a nyelőcső tumorainak és divertikulumának jelenléte;
• radiális nyelőcsőgyulladás;
• erős osteochondrosis a nyakban;
• a nyelőcső perforációja;
• nagy diafragmatikus sérv;
• a nyaki csigolyák deformitása vagy gyengülése.

Az ultrahang nem okoz mellékhatásokat. Az egyetlen baj - allergiás kiütések a gél alkalmazási helyén. Ez a reakció azonban rendkívül ritka, és csak érzékeny bőrű embereknél figyelhető meg. A kiütések pár nap alatt önállóan haladnak.

A felmérés előkészítése

Transthoracikus vizsgálat nem igényel előkészítést. Elég, ha a beteg egy lapot vagy pelenkát vesz fel a házból. A kanapéra szétterül, majd ugyanazon ruhával a gél maradványait eltávolítják.

A transzplantofág vizsgálathoz különleges előkészítést igényel a szív ultrahangára. A diagnózist üres gyomorban végzik, így az evés és az ivás 4-6 órával az ultrahang előtt megáll. A vizsgálat időtartama körülbelül 15 perc.

A hasi ultrahang előkészítése csak a belek tisztításában van, így a gyomorban nincs gáz. Ehhez néhány nappal a vizsgálat előtt egy nőnek meg kell inni abszorbens szenet vagy más, az orvos által előírt szorbenseket. Közvetlenül a szív ultrahangának megkezdése előtt szükség van húgyhólyag-töltésre.

A stressz-echokardiográfia előkészítése szintén nem nehéz. Ebben a felmérésben laza ruházatot kell kapnia. Három órával az ultrahang előtt minden fizikai aktivitás megáll, 2 órán át kell enni és inni egy kicsit.

holding ultrahang

Számos módja van a szív ultrahangának elvégzésére. Transthoracikus echokardiográfia a mellkason keresztül történik. A beteg a derékig csípődik, a bal oldalon pedig a kanapén van. Ez a legkényelmesebb helyzet, mivel a test csúcsa a lehető legközelebb van a szegycsonthoz, és megtekintheti a szív mind a négy kamráját.

Az orvos speciális gélrel keneti az érzékelőt az ultrahangos hullámok jobb áthaladásához a testen keresztül. Rögzíti az eszközt:

• a szegycsont felett, amely a szegycsont felett helyezkedik el;
• balra, ahol a felső szívverés található;
• a V-interosztális területen;
• a mellkasra a xiphoid folyamat alatt.

A monitoron lévő adatok feldolgozása után egy kép jelenik meg egy, két vagy háromdimenziós formában (a berendezés és a diagnosztikai módszer függvényében).

Traktológiai diagnosztika

A nyelőcső csatornán keresztül történő vizsgálathoz egy érzékelőt helyeznek a bal pitvari régióba. Először is, az orvos öntözi az emberi száját és a torokát lidokainnal. A páciens a transthoracikus ultrahanghoz hasonló helyzetbe illeszkedik. A jobb csúszás és szoros érintkezés érdekében a szondát előzetesen zsírozzuk géllel.

Egy speciális szájrész van behelyezve a beteg szájába. Az endoxopot fokozatosan bevezetik a nyelőcsőbe. Ez egy rugalmas, hosszú üreges cső, amelynek végén egy érzékelő. Ezzel az ultrahang-táplálást és az adatgyűjtést végzik.

Hasi diagnózis

A hasi vizsgálathoz egy speciális gélt alkalmazunk a nő hasára. Az érzékelő a hasüreg külső falán mozog. Megvizsgáljuk a szívizom anatómiáját az esetleges rendellenességek szempontjából.

Stressz echocardiogram

A stressz-echokardiogram elvégzése előtt a páciens először egy egyszerű ultrahangot ér el. Ezután követi az eredmények értelmezését. Ezután speciális érzékelők csatlakoznak a beteg testéhez, amely folyamatosan továbbítja az edzés során bekövetkező változásokat. Az orvos kérheti Önt, hogy csavarja meg a kerékpáros pedálokat, fusson a futópad szalagjával.

A terhelés kezdetben a minimumra van állítva. Ha a páciens jól kezel, akkor fokozatosan növekszik a tempó. Ebben az esetben az orvos figyeli a vérnyomás növekedését és a szív összehúzódásának amplitúdóját. Ha a beteg állapota romlik - a vizsgálat azonnal leáll.

Kutatási minőség

A diagnózis minősége számos tényezőtől függ. A túlsúly, a tüdő emfémája, a szegycsont súlyos deformációja és a beteg egyéb anatómiai jellemzői torzíthatják a képet. Ebben az esetben nehéz a képet megtekinteni. Ezekben az esetekben ajánlott transzszofagealis vizsgálatot vagy MRI-t végezni.

A régi berendezések használata sikertelen lehet. Modern - pontosabb, többfunkciós és informatív. Az eredmények nagyban függnek a diagnosztikus tapasztalatától. Lehetővé kell tennie, hogy a beteg a kívánt pozícióba kerüljön, nyomja meg az érzékelőt szigorúan meghatározott pontokhoz.

Ultrahang adatok dekódolása

Az ultrahangos eredmények értelmezését egy diagnosztikus végezte, aki ezt a vizsgálatot elvégezte. Ezután azt a protokollban jelölik és elküldi a kezelőorvosnak. Az ultrahangos vizsgálatok eredményei nem a végső tényező a diagnózisban. Adatok szükségesek a normákkal való összehasonlításhoz, az eltérések és kombinációk más elemzésekkel való meghatározásához.

Mit mutat a szív ultrahangja?

A szív ultrahang egy fájdalommentes, biztonságos és rendkívül informatív diagnosztikai eljárás, melyet a betegségek, a szív rendellenességei, a dystrofikus és szerkezeti változások kimutatására használnak. Ezt a vizsgálatot gyermekeknek és felnőtteknek lehet adni diagnosztikai célokra, vagy bele kell foglalni a szívbetegségek korai felismerésére szolgáló rutinszerű ellenőrzési programokba.

Leggyakrabban ezt a vizsgálati módszert Echo-KG néven hívják (echokardiográfia).

Az eljárást egy speciális eszközön végzik - egy echokardiográf, amely ilyen blokkokkal van felszerelve:

• ultrahangos hullámok kibocsátója és vevője;
• jel értelmezési egység;
• bemeneti és kimeneti információk;
• EKG elektrokardiográfiai csatorna.

A felmérés során kapott adatok gyors és szinkronizált feldolgozásához számítógépes programokat fognak használni.

Mit lehet kimutatni a szív ultrahangával?

A szív ultrahangja egy egyszerű, informatív és széles körben elérhető diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a szív számos patológiájának azonosítását, még a fejlődés korai szakaszában is, amikor a betegnek nincsenek tünetei. Az Echo-KG kinevezésének oka lehet ilyen beteg panaszok:

• légszomj;
• gyakori vagy időszakos kardialgia;
• duzzanat;
• szabálytalan szívverés és szívverés;
• artériás magas vérnyomás stb.

A vizsgálat során az érzékelőt használó orvos beszerezheti az ilyen adatokat a szívről:

• a szívkamrák mérete;
• a szívkamrák szerkezete és integritása;
• a vérrögök és a daganatok jelenléte a szív kamrájában és falában;
• a perikardium állapota és a perikardiumban lévő folyadék mennyisége;
• a szívkamrák falainak vastagsága;
• a koszorúérek állapota és átmérője;
• szelepszerkezet és funkcionalitás;
• a szívizomállapot összehúzódás és relaxáció során;
• a véráramlás iránya és térfogata;
• szívelégzés;
• fertőző léziók jelenléte a belső szerkezeteken és a szívszelepeken.

Az Echo-KG típusai

A szív szokásos transthoracikus ultrahangja a leggyakoribb vizsgálat. Ezt a mellkasra szerelt érzékelővel végzik, és tartalmazza a vizsgálat következő szakaszait:

• I - paraszteri hozzáférést használva megvizsgáljuk a bal kamra kamrát, a jobb kamrát, a bal pitvarot, az aortát, az interventricularis septumot, az aorta szelepet, a mitrális szelepet és a bal kamra hátsó falát;
• II. Aster-párok segítségével a mitrális és aorta szelepek, a szelep és a pulmonalis artéria, a jobb kamra kiáramlási traktusa, a bal kamra, a papilláris izmok vizsgálhatók;
• III - a négykamrás pozícióban az apikális hozzáférésben interventricularis és interatrialis septa, kamrai, atrioventrikuláris szelep és atria vizsgálata történik az ötkamrás pozícióban a felemelkedő aorta és aorta szelepben, a két kamrában a mitrális szelepet, a bal kamrát és az átriumot.

A Doppler Echo-KG lehetővé teszi, hogy értékelje a vér koszorúérben és szívben való mozgását. Végrehajtása során az orvos:

• a sebesség mérése és a véráramlás irányának meghatározása;
• értékelje a szívszelepek működését;
• hallja a vér mozgását az edényeken és a működő szív hangját.

A kontraszt Echo-KG-t a radioplasztikus oldatnak a véráramba történő bevezetése után végezzük, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosabban szemléltesse a szív belső felületét.

A stressz Echo-KG-t standard ultrahang- és Doppler-vizsgálatokkal végzik, és fizikai vagy farmakológiai terhelések alkalmazásával lehetővé teszi a koszorúérek lehetséges szűkületének azonosítását.

A transzeszophagealis Echo-KG-t úgy végezzük, hogy az érzékelőt a nyelőcső vagy a torok keresztül helyezzük. Ez a hozzáférés lehetővé teszi a szakember számára, hogy rendkívül precíz képet nyújtson mozgó módban. Az ilyen típusú ultrahangos diagnosztika kijelölésének oka az alábbi helyzetek lehetnek:

• az aorta aneurizma szétszerelésének kockázata;
• gyanúja a szelepgyűrűk, az aorta gyökér vagy a paraprostetikus fistula tályogának;
• a mitrális szelep állapotának vizsgálata a következő műtét előtt vagy után;
• a bal pitvari trombózis kockázata;
• a szelep károsodott működésének jelei.

Ez a fajta vizsgálat elvégezhető további betegek szedációja után.

Jelzések és ellenjavallatok

Az orvos előírhatja az Echo-KG eljárást a betegnek, ha szükséges a szív és az edény állapotának diagnosztizálása vagy a kezelés minőségének ellenőrzése. A találkozóra vonatkozó jelzések:

• észlelt EKG-változások;
• szívelégzés;
• a mellkasi fájdalom, szívdobogás, légszomj, vérnyomás ugrások stb.
• a szívinfarktus gyanúja, a szívelégtelenség, az aorta aneurizma, a szív gyulladásos és tumor patológiái, a kardiomiopátia, a hidroperikardium vagy a szívelégtelenség;
• reuma;
• a torokfájás bonyolult lefolyása, ARVI, influenza;
• vegetatív-vaszkuláris patológiák;
• endokrinológiai betegségek;
• terhesség
• thrombophlebitis és varikózis (a tüdőembólia vagy a pulmonális thromboembolia kockázatának kiküszöbölésére).

Szintén ultrahangot végeznek a magzat fejlődési rendellenességeinek korai felismerésére. Ez az eljárás nem szerepel a terhes nők vizsgálatának standard listájában, de 18-20 hetes terhességi héten végezhető el, ha a rutin ultrahangos szűrés során bármilyen rendellenességet észlelnek. Az Echo-KG magzati szívét az orvos számos más esetben is ajánlhatja:

• genetikai hajlam a veleszületett szívhibákra;
• rheumatoid arthritisben szenvedő terhes nő, szisztémás lupus erythematosus, cukorbetegség és epilepszia története;
• a terhes nő kora 38 év felett van;
• intrauterin növekedési késleltetés jelei.

Nincsenek ellenjavallatok a szív standard ultrahangvizsgálatának elvégzésére. A Stress-Echo-KG ilyen esetekben ellenjavallt:

• fokozott trombózis-hajlam;
• súlyos légzőszervi betegségek;
• a közelmúltbeli szívinfarktus (a támadás utáni első hónap);
• szív-, máj- vagy veseelégtelenség.

Hogyan működik a szív ultrahang?

A standard Echo-KG speciális képzésre nincs szükség. A betegnek el kell vennie a korábbi vizsgálatok következtetéseit: így az orvos képes lesz értékelni a kezelés hatékonyságát és a betegség dinamikáját.

Az Echo-KG végrehajtása előtt a páciensnek nyugodnia kell, a derékig csíkolnia kell, és feküdnie kell. A vizsgálat során az orvos kéri, hogy kapcsolja be a bal oldalát. A nagy mellméretű betegek vizsgálatakor a szakember felkérheti a nőt, hogy emelje fel a mellet.

Mint a más szervek ultrahang diagnosztikájához hasonlóan, a vizsgálat előtt egy speciális gélt alkalmazunk a bőrre, ami kiváló minőségű átvitelt biztosít az érzékelőtől a tesztszövetekhez és a háthoz. Mivel a szív ultrahangos szkennelésének fő megközelítése az érzékelővel történik, a szív melletti tengelyek különböző pontjait használják:

• parasternális - egy zóna 3-4 interosztális terekben;
• szupraszternális - a csigolya fossa (a szegycsont felett);
• apikális - az apikális impulzus területén;
• subkostal - a xiphoid folyamatban.

Az ultrahang vizsgálatakor az orvos bizonyos szekvenciát követ:

1. Megjeleníti a szív kulcstartó készülékét.
2. Megvizsgálja a kamrák és az atria közötti partíciókat, nyomon követve azok integritását a poliprojektálás és a polipozíciós szkennelésben, elemzi a mozgás típusát (akinesis, normokinesis, dyskinesia vagy hypokinesis).
3. Értékeli a kamra és a szelepek közötti relatív helyzetét.
4. Elemzi a szelepek szelepek mozgásának jellemzőit.
5. Megjeleníti a szív üregeinek méretét és falainak vastagságát.
6. Meghatározza a dilatációs kamrák jelenlétét és a szívizom hipertrófiájának súlyosságát.
7. A Dopplert és a kétdimenziós Echo-KG-t elvégzi a vér patológiás átfedésének kizárására a szívben, a szelepüreg regurgitációjában és a szűkületben.

A stressz-echokardiogram írása során az orvos szükségszerűen figyelembe veszi a beteg egészségi állapotát, mivel fizikai vagy farmakológiai módszerekkel kell elvégeznie a terhelést. A tanulmányt csak egy tapasztalt szakember felügyelete alatt végezzük:

1. Kezdetben egy standard Echo-KG-t hajtunk végre.
2. A páciens testén speciális érzékelők vannak, amelyek a fizikai vagy farmakológiai stressz során bekövetkező változásokat rögzítik.
3. A fizikai vagy farmakológiai stressz intenzitását egyedileg határozzuk meg (a beteg pulzusának és vérnyomásának mutatóitól függően). Különböző szimulátorok (kerékpár-ergometria vagy futópad ülő vagy fekvő helyzetben) fizikai aktivitás, dipiridamol (vagy adenozin) és dobutamin intravénás adagolásával tesztelhetők farmakológiai célokra. A dipiridamol vagy az adenozin okozza a szívizom „lopását” és az artériák tágulását, és a Dobutint a szívizom oxigénigényének növelésére használják.
4. Testmozgás-stressztesztként történő alkalmazás esetén a próbát a testmozgás befejezése után végezzük, és farmakológiai tesztek alkalmazásával a szívvizsgálatot közvetlenül a gyógyszer beadása során végezhetjük el.

A transzeszophagealis Echo-KG alkalmazásakor transzszofagális hozzáférést alkalmazunk. Ahhoz, hogy felkészüljenek a szív transzszeofagális ultrahangára, a betegnek 4-5 órával a vizsgálat előtt tartózkodnia kell az ételtől és ivástól.

A vizsgálatot a következő sorrendben végezzük:

1. Az endoszkóp bevezetése előtt a fájdalom és a kényelmetlenség csökkentése érdekében a beteg az érzéstelenítő oldattal öntözi az oropharynxot.
2. A pácienst a bal oldalon helyezik el, és egy endoszkópot helyeznek a szájba a nyelőcsőbe.
3. Ezután az orvos ultrahanghullámok segítségével vizualizálja a szív szerkezetét, amelyet az endoszkópon keresztül fogadnak és fogadnak.

A szív standard ultrahangának időtartama nem több, mint egy óra, a transzeszophagealis kb. 20 perc. Ezután a szakember kitölti a tanulmány egy protokollját vagy formáját, amely jelzi az eredményeket, és következtetést von le a pontos vagy javasolt diagnózisról. Következtetés Az Echo-KG-t papírra vagy digitális formában adják ki a betegnek. A kutatási adatok végső értelmezését kardiológus végzi.

Normál Echo-KG teljesítmény

A szív ultrahang protokollja számos olyan mutatót és rövidítést jelez, amelyek csak a kardiológusok vagy az ultrahang diagnózis szakemberei számára érthetőek. Az Echo-KG protokoll fenntartására különböző egészségügyi intézmények is rendelkezhetnek különböző szabványokkal. A táblázatban látható normák mutatói:

Táblázat a norma mutatóival

Normális értékek némileg eltérnek a gyermekek és felnőttek, férfiak és nők esetében - tartsák szem előtt, és a szív ultrahangadatok elemzését bízza meg a kardiológusoknak!

A normától való eltérések észlelésekor az orvosnak meg kell magyaráznia a betegnek a betegség súlyos szövődményeinek okát és lehetséges kockázatait, és meg kell írnia a szükséges kezelési folyamatot.

Tájékoztató videó a "Szív ultrahangvizsgálata" témában: