CTG terhesség alatt: miért, hogyan és mikor?

A kardiotokográfia fontos része a magzat állapotának átfogó értékelésének, valamint az ultrahang és a bezárás után. Ezzel az eljárással az orvosok a méh összehúzódásait és a születendő baba szívverését regisztrálják. A CTG lehetővé teszi, hogy azonosítsa a problémákat és elkezdje őket időben megoldani.

Az orvosok, akik felügyelik a magzat fejlődését, a hetedik héten adják a nőknek a kardiotokográfiára való utalást, de korábban is adhatók ki, ha a terhesség alatt bizonyos indikációk vannak a CTG-re.

Jellemzően, a tisztességes nemnek ajánlott CTG-t alkalmazni a terhesség alatt többször, nevezetesen a harmadik trimeszterben. Ha a terhességet komplikációk kísérik, akkor az egészségügyi szakemberek további kutatást rendelhetnek.

A CTG-t a munka során is végzik. Ez azért szükséges, hogy meghatározzuk a morzsák általános állapotát, és eldöntsük a generikus folyamat további kezelését. Speciális monitorozásra van szükség olyan csecsemők számára, akik az ultrahang vizsgálat eredményei alapján köldökzsinórkötést mutattak.

Hogyan történik a CTG terhesség alatt?

A kardiotokográfia biztonságos eljárás. Nem fogja károsítani sem az anyát, sem a gyermeket.

Az a kérdés, hogy a CTG-t terhesség alatt végezzük, olyan nők számára érdekes, akik soha nem vették át ezt az eljárást. Teljesen ijesztő. Az orvos kéri a nőt, hogy feküdjön le vagy feküdjön le. Csak pihenni és kényelmesen ülni kell a hátán. Számos érzékelő csatlakozik a hashoz:

1. Ultrahangos, csecsemő szívverését rögzítő;
2. Feszültségmérő (nyomásérzékelő), amellyel a méh összehúzódásait rögzítik.

A kardiotokográfiát a magzati aktivitással jellemzett fázisban végzik. A rekord orvos 30-60 percen belül végez. Minden adat grafikonok formájában speciális készüléket rögzít a papírszalagra.

Egy nőnek nem szabad elfelejtenie a CTG terhesség alatt történő felkészülését. Javasoljuk, hogy jó alvás legyen az eljárás előtt, hangoljon be, felejtsd el az összes problémát és félelmet, és előtte egy snacket.

A kardiotográfia előtt csokoládét lehet enni, hogy a gyermek ne aludjon, hanem aktívabb legyen. A vizsgálat megkezdése előtt biztosan el kell mennie a WC-be, mert az eljárás sokáig tart.

CTG értelmezése a terhesség alatt

A CTG terhesség alatti eredményei az orvos papírszalagon is megjeleníthető, amely grafikonokat, görbéket vagy mondatokat mutat a pontok számának megnevezésével.

A CTG dekódolása a terhesség alatt nem könnyű feladat. Nos, ha a grafika nem okoz semmilyen gyanút. Akkor az orvosnak és a várandós anyának nem kell semmit aggódnia. Az életben azonban vannak különböző esetek. A CTG eredményei és figyelmeztetések. Ilyen helyzetben nagyon fontos, hogy ne tegyünk hibát. Az orvosnak gondosan át kell gondoskodnia minden döntésről, mert minden cselekedet és szó hatással van a gyermekre.

Itt egy élénk példa az életből: egy fiatal orvos, aki még nem szerzett tapasztalatot, nem szerette az egyik páciens cardiotocography eredményeit. Elmondta a terhes nőnek a félelmeitől, de kategorikusan nem hitt a terhesség alatt a magzati CTG eredményeinek. Könnyen elképzelhető, hogy a nő milyen pillanatban érezte magát.

A szakember mentőt hívott, mert aggódott a beteg állapota és a magzat élete miatt. A kórházi osztály szülési kórházában később kiderült, hogy egy terhes nőnek nincs semmilyen rendellenessége. Milyen hangulatban jön ez a páciens legközelebb a születés előtti klinikára?

Jó lenne, ha a jövő anyja megtanulná általánosan értelmezni a cardiotocography eredményeit. Így elkerülhető lenne az idegek elvesztése és a fent leírt eseményekkel való ütközés.

A kardiotokográfia megfejtése és a diagnózis készítése során számos tényezőt kell figyelembe venni, mivel az eredményeket befolyásolják az időjárási viszonyok, a terhes nő hangulata, az alvás vagy a gyermekek aktív ébredése. A terhesség alatt a szegény CTG néhány eredménye alapján nem ajánlott következtetéseket levonni a gyermek állapotáról a hasban, mert még egy teljesen egészséges baba is „gyanús” grafikával rendelkezik.

A kardiotogramok megfejtésekor az orvosok számos alapvető paramétert vesznek figyelembe: a bazális ritmust, az amplitúdót, valamint az ettől való eltérések gyakoriságát, a kontrakciót és a szívfrekvencia növekedését. Minden paraméter 0-2 pontot kap.

Az utolsó szakaszban a pontszámok összeadódnak, és a magzat állapotát összegük szerint értékelik:

• 8-10 pont - a terhesség alatt a CTG normája;
• 6-7 pont jelzi a magzat szenvedésének kezdeti jeleinek lehetséges jelenlétét. Az orvos további kutatást rendelhet;
• 5 vagy kevesebb pont arra utal, hogy egy terhes nő sürgősen kórházi ellátást és segítséget igényel.

Szívritmus-értékelés

A magzat bazális szívfrekvenciája 110-160 ütés / perc. A grafikon egyértelműen azt mutatja, hogy az up-up felváltva esik. Az orvos azonban nem érdekli a minimális vagy maximális értékeket. Becslések szerint az átlagérték.

Egy nő egyedül tudja értékelni a CTG-t a terhesség alatt. Ehhez mozgassa a nyomtatást egy kinyújtott kéz távolságára, és húzza az ujját a diagram mentén, mintha egyenes vonalba rajzolná. Az a szint, amelyre a vonal a függőleges tengelyen fog megfelelni, a bazális ritmus lesz.

Fogak és fogak vizsgálata

A következő paraméter, amit az orvosok becsülnek, a gyermek szíve összehúzódásának változékonysága. Miután meghatároztuk a bazális ritmust, elkezdhetjük tanulmányozni a ritmustól való eltérések gyakoriságát és amplitúdóját.

A grafikon jól mutatja, hogy a görbéknek sok kis foga és több nagy foga van. A kis fogak eltéréseket mutatnak a bazális ritmustól. Kívánatos, hogy egy perc múlva ne legyen több, mint 6 - ez a CTG aránya a terhesség 32-39 hetében. Azonban a kis fogak számának számítása nem olyan egyszerű. Az orvosok gyakran becsülik az eltérések amplitúdóját - a fogak magasságának változását átlagosan, ami általában 11-25 ütés / perc.

Az orvosok nem tetszenek, ha a fogak magasságának változása 0-10 ütés / perc. Ez azonban teljesen normális lehet, ha a baba jól érzi magát az anyja hasában és alszik, vagy a terhességi kor nem haladja meg a 28 hetet. Ha meghaladja a percenkénti 25 ütem becsült ütemét, az orvosi dolgozók elkezdik gyanítani, hogy a magzatban a kötél vagy a hipoxia jelen van.

A növekedések és csökkenések értékelése

A CTG 32-38 hetes terhességi idejében bekövetkező növekedések és összehúzódások értékelésekor figyeljen a grafikonon látható nagy fogakra. Az orvosok, akik kardiotokográfiát készítenek a régi eszközökön, kérik a terhes nőktől, hogy egy speciális gombot nyomjanak meg, amikor a gyermek mozog. A jelenlegi modellek nem igénylik azt. Ők maguk képesek regisztrálni a magzat aktivitását. Amikor a baba megnyomja, a szíve néhány másodpercig gyakoribb. A grafikonon ez egy nagy fogként jelenik meg, amely felfelé emelkedik. Ezt hívják megnövekedettnek. Ha a diagramja legalább 2 lesz 10 percig, akkor ez jó jelnek tekinthető.

A tanulmány nem növeli a növekedést. Ne essen pánikba idő előtt. Talán a baba még nem ébredt fel.

Charms - ez az ellenkezője a növekvőnek. A CTG-diagramon 35-39. Nem aggodalomra ad okot, ha a grafikon növekedése után rövid és sekély depresszió van, amely után a görbe visszatér a bazális ritmus szintjére. A nagy amplitúdójú vágások védettek. A következtetések levonása előtt azonban figyelemmel kell kísérni a kinyomtatott 2. diagramra. A méh összehúzódása, amely rajta van jelölve, befolyásolhatja a kontrakciók megjelenését.

Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy a CTG-módszernek számos vitathatatlan előnye van. Először is, ennek az eljárásnak köszönhetően megismerkedhet a magzat állapotával és a munkaerő természetével, gyorsan azonosíthatja a problémákat, és megtalálhatja a megoldást, és másodszor, amikor a CTG a terhesség alatt történik, nem tapasztalható kellemetlenség. Az eljárás teljesen biztonságos az anya és a magzat számára. Így, ha a várandós anyák aggódnak a kérdésben, hogy a CTG káros a terhesség alatt, a válasz mindig egyértelmű - ártalmatlan.

Magzati CTG - „megfejteni” az eljárást, megnyugtatjuk a jövő anyákat

A külső jelek szerint a magzat fejlődése során nem lehet meghatározni a magzat állapotát. Ha csak a motoros aktivitásra utalunk, kihagyhatjuk a szorongásos tüneteket, amelyek az intrauterin szenvedés során megfigyelhetők. A technikai eszközök hiányában a szülészek a szívverésre összpontosítottak. A modern orvostudományban magzati kardiotokográfiát alkalmaznak.

Mi a technika?

A magzat CTG-jét szó szerint a szívfrekvenciának a méh aktivitásával egyidejű rögzítése jelenti. A regisztrációhoz speciális magzati monitorokat kell használni. Munkájuk a Doppler elvén alapul. A vizsgálat során feljegyezzük a gyermek szívműködésének ciklusai közötti intervallumokat. A feszültségmérők meghatározzák a méh összehúzódásának erejét. Ezeket a mutatókat a papírszalagon görbe formájában rögzítik. A két vonal rajzainak időben történő kombinációja lehetővé teszi a magzat állapotának elemzését. A méhösszehúzódások görbéje is tükrözi mobilitását.

A kutatás elvégzésének két módja van:

A külső eljárást a harmadik trimeszterben és a szülés során használják. Az érzékelő az alsó hasfalra kerül. A nő fekszik. Míg a gyomor nem túl nagy, a hátán fekszik. A szállítás idejére, a gyengébb vena cava-ra gyakorolt ​​nyomás elkerülése érdekében a terhes nő a bal oldalon vagy félig ülő helyzetben van.

A gyomor két érzékelő. Az első a szívverést mutatja. A transzfer javítása érdekében a gélt alkalmazzák a helyszínre. Az alkalmazás helyét a magzat pozíciója és bemutatása határozza meg. Ehhez használjon külső szülészeti technikákat.

A születés idejére a legtöbb gyermek fejjel lefelé fordítja a fejét. A test kis részeinek tapintásának eredményei alapján eldönthető, hogy melyik irányba fordul a hát. A másik oldalon egy érzékelőt helyezünk. Általában ez a jobb vagy bal oldal a köldök szintjén. Többszörös terhesség esetén a jelzéseket minden gyermekre külön kell rögzíteni.

A második érzékelő regisztrálja a méh aktivitását. Ez a jobb méhszögre vonatkozik. Ebből kezdődik egy összehúzódási hullám, amely az egész testre vonatkozik.

A beteg egy másik érzékelőt kap. Ezzel maga regisztrálja a gyermek mozgásának pillanatait. Ha rákattint a gombra, a megfelelő jel megjelenik a szalagon.

Mennyi ideig tart a felvétel az egyéntől függ. Ez általában 20-40 perc. A CTG-eredmények megfejtése legalább 20 perc rögzített bazális ritmust igényel, amelyben legalább 2 másodperc vagy annál hosszabb mozgási epizód kerül megemlítésre. A szívverések számának növekednie kell.

A magzati monitor Bionet FC 1400 a magzati szívfrekvencia meghatározására

A felvétel időtartama függ az alvás időszakától és a gyermek ébrenlététől. A méhben akár 30 percet is aludhat.

A belső CTG-t csak születéskor végezzük. Ez a technika nem olyan népszerű, mint a szabadtéri kutatás. A spirális elektróda alkalmazásához, amely a csecsemő fejére vezet a hüvelyen keresztül. Intraamnialis elektróda van behelyezve a méh összehúzódásának rögzítésére. A diagnózis szükséges bizonyos feltételek teljesítéséhez:

• öntött folyadék;
• a méhnyak 2 cm-rel bővül.

Ez a technika nem talált széles körű alkalmazást. Szüléskor kényelmesebb a külső felvételi módszer használata.

Funkcionális vizsgálati típusok

Egy egyszerű CTG felvételt különféle ingerek használata nélkül neveznek nem stressz tesztnek. De bizonyos helyzetekben olyan körülményeket kell létrehozni, amelyek hasonlítanak az általános folyamatra, annak érdekében, hogy megtudjuk, hogyan változtatható meg a magzat fiziológiája ebben az időszakban, függetlenül attól, hogy a terhelés nagy lesz-e a munka során. E célból stressztesztet fejlesztettek ki.

Mivel a stressz funkcionális teszteket alkalmaz, amelyek a szülés modelljévé válnak. Ezek a következő teszttípusok:

1. Oxitocin - Kis mennyiségű oxitocint injektálnak intravénásan, ami méhösszehúzódásokat okoz. A CTG megmutatja, hogyan viselkedik a gyermek teste ezekben a feltételekben.
2. A cselekvés elve szerint az emlő hasonló az első típushoz. Az oxitocin felszabadul a mellbimbó irritációjától.

Alkalmazza a magzatra ható funkcionális teszteket is:

1. Akusztikus teszt - a hangsugárzás hatása növelheti a szívverését.
2. Az atropin tesztet az atropin vénába történő befecskendezésével végezzük. Számos szövődmény és ellenjavallat azt eredményezte, hogy ez a technika nem alkalmazható.
3. Palpáció - a szülésznő megpróbálja a hasfalat vagy a magzat fejét a hasfalon keresztül mozgatni. Ez a szívfrekvencia növekedéséhez is vezet.

Jelenleg a stresszteszteket ritkán hajtják végre, mivel nagy kockázattal járnak. Minőségileg rögzített CTG-vel az orvosnak elegendő adata van ahhoz, hogy megértse a gyermek állapotát.

Milyen esetekben informatív a tanulmány?

Az orvosi protokollok pontosan meghatározzák a terhesség időtartamát. Ezek a gyermek fiziológiáján alapulnak. A kötelező kutatást 32 hétig végezzük. A legtöbb esetben az orvos minden terhes nő látogatása előtt CTG-t javasol. Az eredmények azonban 26 hétből származnak. Bizonyos esetekben a bizonyság szerint a manipuláció 27 hétig lehetséges.

Annak érdekében, hogy a magzati állapot indikátorokat értelmezzék, meghatározzuk az optimális tanulási órákat. Ez a gyermek megnövekedett tevékenységének ideje: 9: 00-14: 00 és 19: 00-24: 00 között.

A következő állapotok torzítják a CTG eredményeit:

• éhség, semmilyen körülmények között nem lehet üres gyomorban manipulálni;
• bőséges étkezés, optimálisan 1,5-2 órával az étkezés után választhatja ki az időt;
• glükóz beadása;
• nyugtatók, magnézium használata;
• stresszes helyzetek;
• az anyai testmozgás utáni állapot;
• dohányzás és alkoholfogyasztás.

Például az eredmény helytelenül értelmezhető, ha az anya a 2-3 emeletre lépett a lépcsőn, és azonnal leesett a CTG készülékébe.

Nehéz túlsúlyos nők diagnózisa. A vastag zsírréteg az elülső hasfalon nem teszi lehetővé, hogy az érzékelő felismerje a gyermek szívverését.

Néha, amikor az érzékelőt nem alkalmazták megfelelően, a készülék percenként 65-80 ütemű szívverést mutat. Ne félj, ezt az anya saját ritmusa rögzíti, és az érzékelő megkapja az aortai pulzációból.

Születéskor a CTG használata kötelező. Ez lehetővé teszi, hogy figyelemmel kísérje a magzat állapotát, hogy felmérje, hogyan növekszik a összehúzódás vagy csökken. Szükség van a méh összehúzódásának ismeretére a munkaerő megfelelő beállításához. A nem megfelelő csökkentések a szülések ösztönzésének szükségessége, hogy ne terjesszék ki a nőt a méhnyak tágulási szakaszában, és ne menjenek a munka gyengeségébe.

CTG előkészítés

Az eljárást a női konzultáció feltételei szerint végzik. Speciális képzésre van szükség. Elég egyszerű szabályokat követni:

1. Az eljárás előtt jól aludjon. Az anya állapota befolyásolja a magzat motoros aktivitását.
2. Könnyen snack, mielőtt elhagyná a házat. Szükséges figyelembe venni a klinikához vezető utat, hogy ne legyen tele ételekkel, vagy éppen ellenkezőleg, éhes.
3. Érkezéskor pihenni kell egy kicsit, leülni a szívfrekvencia visszaállításához.
4. Az eljárás körülbelül 30 percet vesz igénybe, így egy terhes nőnek kell aggódnia, hogy előre megy a WC-be.
5. A dohányzás anyáknak 2 óráig tartózkodniuk kell a rossz szokástól.

Nincs szükség további képzésre.

Vannak ellenjavallatok?

A technika nem invazív, és nem befolyásolja a magzat vagy a méh állapotát. A Harm CTG csak stresszfunkciós tesztek végrehajtásakor jelentkezhet. Jelenleg azonban a technológiai szint és az orvosok képzettsége lehetővé teszi a magzati hipoxia és a súlyos állapotok meghatározását speciális ingerek használata nélkül.

Alapvető CTG fogalmak

A CTG-ben a magzat normális állapotának mutatóit az alábbi adatok alapján értékelik:

• pulzusszám;
• bazális ritmus - a szívverés nagysága, amelyet a kontrakciók 10 perces periódusában megfigyelnek;
• a bazális ritmus változékonysága - a szívfrekvencia változásának magassága;
• gyorsulás - a szívfrekvencia rövid gyorsulása 15 másodpercig, vagy 15 szívverésnél;
• lassulás - a szívfrekvencia csökkenése 15 ütéssel vagy 15 másodpercen belül.

Ezek mindegyike megfelel a saját normájának. A bazális ritmusnak 120-160 ütem / perc tartományban kell lennie. A CTG magzati variabilitása 5-25 stroke. Ha megnézzük a CTG szalagot, akkor a pulzusvonal fő oszcillációja ezen határokon belül legyen.

Gyorsulás - a szív összehúzódásának hirtelen emelkedése. Győződjön meg róla, hogy 10 percig van jelen, normál esetben 2 vagy több szívfrekvencia emelkedése.

A degeneráció a szívösszehúzódások számának csökkenése. Általában hiányoznak vagy epizodikusak, rövidek és sekélyek. A szívfrekvencia hosszú távú csökkenése a kóros állapotról beszél.

Az eredmény dekódolása

A CTG eredményeinek gyors felmérése és a magzat kezdeti rendellenességeinek azonosítása érdekében olyan rendszert fejlesztettek ki, amelyen belül minden egyes mutatóhoz pontokat adunk. A számlálás a szívverések számában történik.

A pontozás segít meghatározni a CTG eredményét:

• 8-10 beszélni a normál állapotról.
• 5-7 - a hypoxia kezdeti jelei. Ilyen helyzetben újra kell tanulni egy nap alatt. Ha az eredmény változatlan marad, további vizsgálatot végeznek. Ez magában foglalja a véráramlás értékelését a placenta és a méh edényében, ultrahang, a biofizikai profil meghatározása.
• 4 pont és kevesebb - komoly állapot, amely sürgősségi kórházi ellátást igényel. Ebben az esetben a döntés intenzív terápia vagy szállítás esetén történik.

A CTG értékelése nemcsak az odaítélt pontok figyelembevételével történik. Számos klinikán a telepített eszközök önállóan kiszámítják az értéket a magzat állapotára (PSP). Ennek az aránynak 1,0-nél kisebbnek kell lennie. Ha a memória sávszélessége egy vagy egy kicsit magasabb, javasolt a cardiotocography ismétlése.

A PSP 1.05-2.0 jelzi a romlás kezdeti jeleit. Az asszisztens kezelést kap, 5-7 nap után pedig a kardiotokográfia ellenőrzése. A PSP növekedése 2,01-3,0-re - a kórházi kezelés és a súlyos kezelés jelzése. A 3,01-es jelölés e mutatójának túlteljesítése - szükség van a sürgősségi szállításra.

A vizsgálat eredményének normára vonatkozó követelményei a terhesség időtartamától függően eltérőek. A teljes időtartamú terhesség idején (38 hét) az összes indikátornak a megadott normán belül kell lennie. Egy éretlen gyermeknél a 36. héten enyhe eltérések megengedettek, de a pontok száma nem lehet kevesebb, mint 8, a rekord szalagjában elegendő mennyiségű gyorsulás és lassulás is van. A 3–6 közötti alacsony változékonyság megengedett.

Ha nincsenek kifejezett gyorsulások és lassulások a cardiotocography felvételben, akkor ezt nem lehet normának nevezni. Van egy monoton magzati szívverés, amely hipoxiáról beszél. Bizonyos esetekben az ilyen ritmusváltozás a gyermek alvása közben figyelhető meg. Ennek ellenőrzése érdekében a szülésznő vagy az orvos megpróbálja a magzat fejét a hason keresztül mozgatni.

Az idegrendszer ingerre való reagálási képességét a magzati reaktivitási index jelzi. Ez a mutató azonban nem használható el egymástól. Ennek értelmezéséhez használja a placenta és a méhek doplerometriáját. A véráramlás csökkentésével megítélhető a placenta elégtelensége.

A magzatérzékelőtől a munka közben kapott információk segítik a haladás javítását. Vannak olyan helyzetek, amikor a magzat összehúzódás közben összenyomja a kábelt. A képernyőn ez a szívfrekvencia jelentős csökkenése és hosszú helyreállása. Ilyen helyzetben az orvos úgy dönt, hogy nem ad be oxitocint a méh összehúzódásának növelésére. Néha még egy kicsit is elmozdul a fej a hüvelyen keresztül a normális véráramlás érdekében.

Súlyos esetekben a nőgyógyász észreveheti, hogy egy másik összehúzódás után éles csökkenés következik be, ami a pihenőidő alatt nem tér vissza. Ha van olyan információ, hogy a nő fertőzéses betegségben szenvedett a terhesség alatt, amikor megnyitották a magzatvízet, akkor meconialis jellegük volt, majd döntés születhet a vészhelyzeti császármetszésről a gyermek érdekében.

A CTG káros a magzatra?

A nem stressztesztek nem jelentenek veszélyt a babára vagy a terhességre. Ez jó segítség az orvos számára, ami segít a helyes reakcióban, amikor a helyzet megváltozik. Nem szükséges önállóan részt venni a dekódolásban: a nem szakember nem tudja figyelembe venni az összes meglévő tényezőt és levonni a helyes következtetéseket.

Mit mutat a magzat CTG (cardiotocography) a terhesség alatt

A magzati kardiotokográfia (CTG, KTG) segít a gyermek méhben fennálló állapotának megfigyelésében, annak normális fejlődésének nyomon követésében. A tanulmány a kötelező eljárások (ultrahang és dopplerometria) egy részét képezi, amelyen keresztül a fejlődés korai szakaszában (hipoxia, szívműködés rendellenességei) azonosíthatóak a patológiás folyamatok.

A magzat állapotának megismerése segít a kardiotokográfiának

Magzati kardiotokográfia - mi ez?

A magzati CTG a legpontosabb tanulmány, amely lehetővé teszi a születendő gyermek állapotának átfogó értékelését:

• értékelje a szív aktivitását és a pulzusszámot;
• meghatározza a baba motoros aktivitását;
• vizsgálja meg a méhösszehúzódások gyakoriságát és értékelje a gyermek válaszát a reproduktív szerv ilyen mozgására.

A kardiotokográfia lényege, hogy az anya gyomrához 2 szenzor kapcsolódik, amelyek mindegyike elvégzi a funkcióját:

• az egyik elektróda leolvassa a magzati szívverést (rögzítve azon a helyen, ahol a ritmust a legjobban hallják);
• egy másik érzékelő regisztrálja a méh összehúzódásait (a has alsó részén - a méh alján).

A felmérés során információt küldünk egy speciális készüléknek, amely az értékek grafikonját képezi. A kapott mutatókat a normál paraméterekkel hasonlítják össze, a dekódolás és a következtetés alapján.

A képen látható, hogy milyenek az érzékelők az olvasóval. Itt a műszaki berendezések rendelkezésre állásának együtthatóját is feltüntetjük.

Cardiotocography eszköz

Mit mutat a CTG a terhesség alatt

A KTG módszer alkalmazásával a szakemberek képesek azonosítani a lehetséges patológiás rendellenességeket, vagy visszautasítani jelenlétüket.

A vizsgálat képes meghatározni az ilyen veszélyes körülmények kialakulását a terhesség alatt, mint például:

• oxigénhiány a magzatban (hipoxia);
• intrauterin fertőző folyamatok kialakulása;
• az amnion folyadék hiánya vagy túlzott mennyisége;
• abnormális folyamatok a baba szívműködésében;
• funkcionális rendellenességek a placentában (placenta elégtelenség);
• a placenta felgyorsult érlelése, ami veszélyezteti a koraszülést.

A CTG mutatja a placenta állapotát

Milyen héten CTG

A magzati szívfrekvencia 28 héten keresztül kardiotokográfiával ellenőrizhető. Ebben az időben a redukció már jól látható, de a kardiovaszkuláris rendszer egészének aktivitását még nem lehet értékelni. A magzat állapotának teljes képe érdekében a CTG-t 30 hét múlva ajánljuk.

Az utolsó trimeszter óta már nem csak a létfontosságú szerv összehúzódásának szintjét lehet tanulmányozni, hanem számos mutatót is megvizsgálni:

• a gyermek válasza a méh összehúzódásának gyakoriságára;
• a szívverés természete a magzat mozgásának pillanataiban;
• az életciklus és az alvás vagy a baba többi része.

A CTG-t a terhesség 28. hetétől lehet elvégezni.

A CTG 30 héttel korábban írható elő abban az esetben, ha a magzat normál hímzésében gyanúja van a negatív eltéréseknek. Az azonosított patológiától függően az eljárást havonta 2-szeres gyakorisággal, 5 napon belül 1 alkalommal lehet végrehajtani. Ha a terhesség normálisan folytatódik, 2-3 teljes trimeszteres eljárás elegendő.

Terhes nők felkészítése kardiotokográfiára

A magzat CTG-vel való vizsgálatát a baba méhében ébrenlétében végzik. Ezért fontos meggyőződni arról, hogy a gyermek nem alszik az eljárás előtt, ellenkező esetben a mutatók torzulnak. Annak érdekében, hogy a vizsgálat jól jusson és megbízható eredményeket adjon, egy terhes nőnek néhány egyszerű szabályt kell követnie.

1. Ne teszteljen üres gyomorban. Javasoljuk, hogy ne csak jól eszik, hanem valami édeset is eszik. A véráramba belépő glükóz a magzatot keveri.
2. Könnyű edzés - sétáljon a lépcsőn, hogy sétáljon a friss levegőbe, csináljon egyszerű gyakorlatokat egy fitball segítségével.
3. Lélegezzen fel a levegőt. Vegyünk mély lélegzetet és kilégzést. A gyerekek pozitívan reagálnak az ilyen manipulációkra. De ne tartsa a lélegzetét - az oxigénhiány stresszt okozhat a babában és károsíthatja őt.

Az eljárás előtt a kardiotokográfia légzési gyakorlatokat végez.

A felmérés előestéjén ajánlott jó alvás, stresszes helyzetek és érzelmi túlfeszültségek elkerülése. Ha az anya nyugodt, a babának nincs okuk aggódni.

Hogyan működik a CTG

A vizsgálat fájdalommentes és biztonságos az anya és a gyermek számára. Egy terhes nőnek egy párnát vagy takarót kell vennie vele, hogy kényelmesen üljön a kanapén. Miután a páciens a hátán fekvő vagy félig fekvő helyzetben feküdt, a gyomor csupasz és 2 elektróda kerül egymásra - 1 olyan helyen, ahol a gyermek szívfrekvenciája leginkább hallható, 2 - az alsó hasban (méh alján).

A vizsgálat időtartama 35 perc és 1 óra között mozog. Ez idő alatt az érzékelők olvassák a magzat állapotának főbb mutatóinak értékeit a készüléken, amely papírra nyomtat.

A felmérés eredményeinek értelmezése

A CTG dekódolása magában foglalja a baba intrauterin fejlődésének mennyiségi és minőségi mutatóinak értelmezését.

CTG értelmezése a terhesség alatt

A gyermek születése során a jövő anyja sok új betű rövidítést tanul - ultrahang, BPR, DBK, HCG. Világossá és ismerősé válnak. Az utolsó trimeszterben egy másik diagnosztikai vizsgálat, amely CTG-nek minősül, a betűkód „titkosságának” minősül. Végrehajtása általában nem okoz kérdéseket, de csak kevesen tudják megfejteni az eredményeket. Hogyan tudjuk megérteni, hogy mi van a CTG megkötésében, azt mondjuk ebben az anyagban.

Mi az?

A kardiotokográfia (így a vizsgálat neve megfejthető) egy nem invazív, biztonságos és fájdalommentes módja annak, hogy megtudja a baba állapotát, hogyan érzi magát. Az ilyen vizsgálatot a terhesség 28-29. Hetében kezdjük. Leggyakrabban a jövőbeni anyák először 32-34 héten át kapják a CTG-t, majd a vizsgálatot közvetlenül a munkafolyamat megkezdése előtt megismétlik.

A születés során a CTG-t gyakran használják annak megállapítására, hogy a gyermeknek akut hipoxiája van-e a születési csatornán való áthaladás során.

Ha a terhesség jól megy, nincs szükség további CTG-re. Ha az orvos attól tart, hogy komplikációkkal jár, akkor a CTG-t egyénileg írják elő, amelyek közül néhányat hetente vagy akár néhány naponként is el kell végezni. Az ilyen diagnózis nem okoz kárt sem a gyermek, sem az anya számára.

A kardiotokográfia lehetővé teszi a baba szívverésének jellemzőit. A gyermek szíve azonnal reagál bármilyen kedvezőtlen körülményre, megváltoztatja a szívverés gyakoriságát. Ezenkívül az eljárás meghatározza a méh izmok összehúzódását. A változások regisztrálása valós időben történik, az összes paraméter egyszerre, szinkronban és grafikonon jelenik meg.

Az első diagram egy tachogram, amely a csecsemő szívveréseit mutatja. A második a méh összehúzódásának és a magzat perturbációinak grafikus ábrázolása. Hysterogramnak vagy togramnak nevezik (a nők gyakran használják a „Toko” rövidítést). A morzsák szívfrekvenciáját egy nagyon érzékeny ultrahang-átalakító határozza meg, és a méh feszültségét és a perturbációkat egy feszültségmérő határozza meg.

A kapott adatokat egy speciális program elemzi, amely egyes számszerű értékeket jelenít meg a kutatási formában, amelyet együtt kell megfejteni.

A technika

A jövő anyjának nyugodt hangulatban kell eljutnia a CTG-hez, mert bármely nő izgalma és érzése befolyásolhatja a gyermeke szívverését. Érdemes előfogyasztani, menni a WC-be, mert a vizsgálat hosszú ideig tart - félórától óráig, és néha többet.

Kapcsolja ki a mobiltelefonját, kényelmesen üljön egy olyan pózban, amely lehetővé teszi, hogy a következő fél órát kényelmesen töltse. Lehet ülni, feküdni a kanapén, feküdt a fekvő testhelyzetben, bizonyos esetekben a CTG-t akár álló helyzetben is elvégezhetjük, a fő dolog az, hogy a várandós anya kényelmes legyen.

Egy ultrahangos érzékelő van rögzítve a has mellé a gyermek mellkasának rögzítésénél, amely a legkisebb változást érzékeli a szívverés és a szívfrekvencia természetében.

Egy széles öv kerül a tetejére - a nyúlásmérő, amely meghatározza azt az időt, amikor a has hasi elszíneződésének következtében a méh összehúzódása vagy mozgása következett be. Ezután a program elindul, és a vizsgálat megkezdődik.

Ebben a szakaszban egy terhes nőnek két kérdése lehet: mi a jelentősége a magzati monitoron, és a CTG-ben hallott hangok jelzik. Segítsünk ebben:

• Hangok a vizsgálat során. A gyermeknek a várandós anyának már ismerős szívverése nem magyarázza. Korábban az ultrahang-szakemberek valószínűleg már egy kis szívverést hallgattak a nőnek. A CTG alatt egy nő, ha a készülék hangszóróval van felszerelve, folyamatosan hallja. Hirtelen egy nő hosszú hangot hall, mint egy akadály. Tehát a baba mozog. Ha a készülék hirtelen hangjelzést ad, a jel elvesztését jelzi (a baba elfordult, és távolodott az ultrahangos érzékelőtől, a jel zavarta).
• Százalék a képernyőn. A százalékok a méh összehúzódási aktivitását jelzik. Minél aktívabban csökken a fő reproduktív női szerv, annál inkább okozza az orvosnak kórházi ellátást. Ha az értékek közel 80-100%, akkor a munka előtti munka kezdetéről beszélünk. A 20-50% -os tartományban a nőt megijesztő mutatóknak nem kell pontosan korán születniük.

Dekódolás eredményei

A számok és az összetett kifejezések bőségességének megértése nem olyan nehéz, mint amilyennek első pillantásra a CTG eredménye. A legfontosabb dolog az, hogy megértsük és tisztában legyünk, hogy milyen fogalmakról beszélünk.

Basalis pulzusszám

Alapvető vagy bazális szívritmus - a baba szívfrekvenciájának átlagos értéke. Az anya, aki először jön a CTG-be, meglepődhet, hogy a baba szíve nagyon egyenlőtlenül veri össze, a mutatók másodpercenként megváltoztak - 135, 146, 152, 130 és így tovább. Mindezek a változások nem csúsznak el a programtól, és a felmérés első tíz percében az átlagértéket jeleníti meg, amely ehhez a csecsemőhöz alapvető vagy bazális lesz.

Ez a paraméter a harmadik trimeszterben nem változik az adott héttől függően, ahogy azt néhány terhes nő gondol. Mind a 35-36 hetes, mind a 38-40. Években a bazális szívfrekvencia csak a gyermekek szívfrekvenciájának átlagos értékeit tükrözi, és semmiképpen sem jelzi a terhességi időszakot, sem a gyermek nemét.

A bazális szívfrekvencia 110-160 ütés / perc.

változékonyság

Ahogyan a szó hangjából is megértheted, e fogalom alatt rejtett lehetőségek vannak valamire. Ebben az esetben figyelembe vesszük a szívfrekvencia eltéréseit az alapértékektől. Az orvostudományban ennek a jelenségnek egy másik nevét is használják, ami a végeredményben is előfordulhat - rezgések. Ezek lassúak és gyorsak.

A gyors változások valós időben tükrözik a legkisebb változásokat, mivel, amint már említettük, a magzat minden szívverése eltérő szívritmust mutat. A lassú oszcillációk alacsonyak, közepesek és magasak. Ha egy perc múlva a gyermek szívének összehúzódási gyakorisága kevesebb, mint 3 ütés / perc, akkor az alacsony változékonyságról és az alacsony oszcillációról beszél. Ha a percenkénti tartomány három-hat ütés között mozog, akkor az átlagos változékonyságról beszélünk, és ha az egyik vagy másik irányú ingadozások több mint hat ütést jelentenek - a változékonyság magasnak tekinthető.

Hogy ezt jobban meg tudjuk képzelni, adjunk egy példát: a készülék regisztrálta a magzati szívfrekvencia változását 150-ről 148-ra percenként, a különbség kevesebb, mint 3 ütés / perc, ami azt jelenti, hogy alacsony változékonyságú. És ha egy perc múlva a szívfrekvencia 150-ről 159-re változott, akkor a különbség 9 ütés - ez nagy változatosság. Gyors és magas oszcilláció az egészséges csecsemőnek, akinek a terhessége egyszerű.

A lassú rezgések többféle típusúak:

• monoton (a szívfrekvencia változása öt ütéssel percenként);
• tranziensek (szívfrekvencia percenként 6-10 ütemre változik);
• hullámszerű (a pulzusszám 11-25 ütés / perc);
• vágtató (több mint 25 ütés / perc).

CTG terhesség alatt

A terhesség rendkívül örömteli minden nő számára, aki felkészül a gyermekével való találkozásra. Ráadásul a terhesség is nagyon fontos időszak, mert minden anyu azt akarja, hogy a baba „kényelmesen” éljen a hasában, és ne tapasztaljon semmilyen kellemetlenséget és hiányt, hogy minden jelzés szerint fejlődjön és fejlődjön. Annak érdekében, hogy nyomon lehessen követni, mennyire kényelmes a baba a méhben, időben meg kell állapítani és kijavítani a „hibákat”, ezért a várandós nőt meg kell vizsgálni, és szükség esetén bizonyos vizsgálatokat kell lefolytatni. Az orvosok egyik legértékesebb vizsgálati módszere a CTG a terhesség alatt, ami lehetővé teszi a magzat állapotának átfogó értékelését.

A CTG (cardiotocography) terhesség alatt a gyermek szív- és szívfrekvenciás aktivitását, valamint fizikai aktivitását, a méh összehúzódásának gyakoriságát és a csecsemő ezen összehúzódására adott reakciót eredményezi. A CTG terhesség alatt, a doppleometriával és az ultrahanggal együtt lehetővé teszi, hogy időben meghatározzák a normális terhesség során bekövetkező eltéréseket, tanulmányozzák a méh kontrakciós aktivitását és a baba kardiovaszkuláris rendszerére adott reakciót. A terhesség alatt a CTG segítségével meg lehet erősíteni (vagy megakadályozni) az anyára és a gyermekre veszélyes állapotok (például a magzati hipoxia) jelenlétét (vagy hiányát); intrauterin fertőzés, alacsony vagy magas víz; placentális elégtelenség; a magzat szív- és érrendszeri rendellenes fejlődése; a placenta korai érése vagy a koraszülés veszélye. Ha az eltérés gyanúja megerősítést nyer, lehetővé teszi az orvos számára, hogy időben meghatározza a korrekciós intézkedések szükségességét, a terhes nő taktikájának kiigazítását.

Mikor a CTG a terhesség alatt

A CTG terhesség alatt történő végrehajtásához speciális készüléket használnak, amely két érzékelőből áll, amelyek egy rögzítőeszközhöz vannak csatlakoztatva. Tehát az egyik érzékelő a magzati szív aktivitását mutatja, míg a második a méh aktivitását, valamint a méh összehúzódására gyakorolt ​​reakcióját. A magzati szívverés meghallgatására szolgáló ultrahangos szenzor és a méh összehúzódásának rögzítésére szolgáló nyúlásmérő speciális hevederrel van ellátva a terhes hashoz. Az indikációk egyik leghatékonyabb rögzítésének egyik fő feltétele a terhesség ideje alatt a CTG alatt egy nő számára kényelmes helyzet. Így a bizonyságtétel akkor történik, amikor a terhes nő a helyzetben van, amikor a hátán fekszik, az oldalán vagy ül, vagyis minden esetben meg kell választani a legkényelmesebb helyzetet. Ugyanakkor egy terhes nő egy speciális távirányítóval rendelkezik egy gombnyomással, amelyet a baba mozgásakor megnyom, ami lehetővé teszi a szívfrekvencia változásának rögzítését a magzati mozgás során.

Mit mutat a CTG a terhesség alatt és mi a norma

Mit tesz a ktg a terhesség alatt, és mi mutatja a normát. A kardiotokográfia (CTG) a magzat állapotának értékelése a gyermek szíve és a méh összehúzódása alapján, a terhes nőknél. A szülés előtt és alatt végzett kutatások segítenek észlelni a születendő gyermek életét fenyegető veszélyt és elkerülni a szövődményeket.

A terhesség alatt egy nő, aki egy egészséges gyermek szüléséhez van, egyszerűen köteles sok különböző vizsgálatot elvégezni. Ezek a vér- és vizeletvizsgálatok, az ultrahangvizsgálati módszerek, a különböző specialitások egészségügyi szakemberei (kardiológus, endokrinológus stb.). Ugyanakkor nem minden jövő anyja tisztában van egy ilyen szükséges vizsgálati módszerrel, mint a cardiotocography, vagy egyszerűen CTG. Ezt a diagnosztikai módszert csak a terhesség alatt végezzük.

A vizsgálat során a nőgyógyász speciális sztetoszkóp segítségével hallgatja a magzati szívverést, és terhes nő terhes hasára. Ezt követően a nőgyógyász megállapítja, hogy a kardiovaszkuláris rendszer megfelelően működik-e vagy sem. A sztetoszkóp használata azonban nem ad elegendően világos és világos képet a magzatról.

A kardiotokográfia azonban konkrétan leírja a baba szívrendszerének munkáját, fizikai aktivitását, a méh összehúzódását és a baba reakcióját ezekre a összehúzódásokra.

A cardiotocography készüléket tanulmányoztuk

A kardiotokográfiás eszköz két érzékelővel és egy rögzítőeszközzel rendelkezik. Az első érzékelő rögzíti a baba szív aktivitását, a második érzékelő pedig a méhhangot és a magzat összehúzódására adott válaszát rögzíti.

Ezeket az érzékelőket egy terhes nő hasához csatolják, aki egy különleges távirányítóval rendelkezik, amelyet a baba minden mozgásán megnyom. Ez a gyermek motoros aktivitása során a szívfrekvencia jelentős változása. És a kardiotokográfia eredményeit papíron rögzítik egy tekercsvonal formájában, hasonlóan az elektrokardiogramhoz. Ezek az adatok (pontok) később értékelik az orvost.

Mikor terhes a ktg

Már a 28. terhességi héten megengedett a kardiotokográfia. A 32. hét után gyűjtött adatok azonban jobbak és megbízhatóbbak lesznek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy éppen ebben a pillanatban (32 héten) alakulnak ki a gyermek ideg- és izomimpulzusai, és kialakulnak a kisgyermekek ciklusos jellege és a többi baba.

Emellett a szülés során kardiotokográfiát végeznek, hogy figyelemmel kísérjék a baba szívműködésének állapotát.

Problémás szállítás esetén, ha a munkaerő stimulálása szükséges, a cardiotocography gyakrabban történik. Ilyen esetekben a CTG kimutathatja, hogy van-e eredménye a gyógyszert felgyorsító gyógyszerek használatának, és mi a reakció a méh összehúzódására. A kardiotokográfiának köszönhetően az orvos tájékoztatást ad a magzat állapotáról, és módosíthatja a gyógyszerek adagját.

A 25. terhességi héten végzett vizsgálatot leggyakrabban szövődmények, többszörös terhességek, vagy amikor a nő nem érzi a gyermek mozgását.

A CTG indikációi:

• magzati hipotrófia vagy lassú magzati növekedés, t
• magzati szívhibák,
• cukorbetegség,
• magas vérnyomás,
• többszörös terhesség,
• gyanús preeclampsiát vagy preeklampsziát,
• a gyermek mozgásának hiánya, t
• hüvelyi vérzés,
• hasi trauma.

Kardiotokográfia előkészítése

A kardiotokográfia elvégzéséhez nincs szükség speciális képzésre. Az ellenőrzés azonban sokáig tart (40-60 perc), és ezért, hogy ne lehessen, akkor egy könyvet vagy egy magazint is magával vinnél. Különleges étrendek nem szükségesek, szükséges, hogy a terhes nő ne legyen éhes, és ne legyen teljes gyomor Ez hatással lesz a gyermek motoros aktivitására. A kardiotokográfia előtt meg kell látogatni a fürdőszobát, hogy elkerüljék a kényelmetlenséget az eljárás során. Az eljárás az oldalán fekszik.

Az elemzések eredményei, a ktg aránya

A tanulmány lehetővé teszi a gyermek egészségének értékelését. Az eljárás után kapott időrend alapján az orvos értékelheti a gyermek szívének munkáját, meghatározhatja a gyermek testének oxigenizációs szintjét. A vizsgálat lehetővé teszi, hogy az orvos gyorsan és megfelelően reagáljon a gyermek életének veszélye esetén. Súlyos intrauterin hipoxia vagy intrauterin fertőzés esetén az orvos dönthet úgy, hogy azonnal császármetszést végez.

A kardiotokográfiai adatok rögzítése után a szakember orvosolhatja az adatokat bizonyos kritériumok alapján, körülbelül 2 pontból mérve. Az összegzett pontokat a várandós anya fejezi ki.

1. A 9-12 pont eredményei a gyermek jó egészségét jelzik. És ennek a terhességnek nincs eltérése, és a szokásos módon kell figyelni.
2. A 6-8 pont eredményei a magzat enyhe hipoxiáját írják le (oxigén éhezés). Ezért az eredmények hitelessége szempontjából nagyon fontos, hogy egy újabb ellenőrzést végezzünk.
3. Az 5 pont és az alatti eredmények a magzat jelentős oxigénellátását jelzik. Ilyen esetekben a terhes nőt kezelni kell, vagy császármetszést kell végezni.

Kardiotokográfiával a magzati szívfrekvenciát párhuzamosan számítják ki, általában 110-160 ütés / perc, nyugodt állapotban és 130-190, amikor a magzat mozog. De néha az érzékelők nem tudják különböző okokból beállítani a frekvenciát - a terhes nő pontatlan helyzetét a vizsgálatban, az érzékelő gyenge illeszkedését stb. Ezután az ellenőrzés eredményeiben meg lehet írni, hogy a szempontokat nem tartják be. Ha ez megtörténik, akkor a kartográfiát újra kell végezni.

A CTG teszt eredményeit befolyásoló egyéb tényezők:

• magas vérnyomás,
• láz,
• placenta elégtelensége
• alvó gyermek a vizsgálat során.

Milyen gyakran kell kardiotográfiát végezni

A kardiotokográfia ártalmatlan folyamat, és nem károsítja a gyermek testét. Terhes nőnek is fájdalommentes (ne adjon injekciót, stb.). Ezeket az adatokat figyelembe véve a ktg ellenjavallatok nincsenek. Szükséges azonban figyelembe venni, hogy a babának ébren kell lennie a pontos végrehajtás érdekében. Alvás közben az adatok nem lesznek megbízhatóak.

A kardiotokográfia a terhesség alatt történő tanulás szerves részét képezi, és a szabadidős klinikai és anyasági otthonokban történik.

Jövő anyák véleménye

Mielőtt folytatná ezt az eljárást, megkérdeztem az ismerőseimtől, hogy terhes nők. Sok múmia azt mondta, hogy az eljárás kellemetlen volt, mert miután az érzékelőket a gyomra helyezték, a gyermek elkezd mozogni és túlságosan rúgni. A barátnőm még az eljárás után is hánytatott. Amikor először csináltam a ktg-t, semmi ilyesmi nem történt, Maksimka nem aludt, de mérsékelten aktívan mozgott. Az orvos azt mondta, hogy minden rendben van, és örülünk, hogy hazamegyünk.

De a 41. héten ez az eljárás megmentette gyermekem életét. Már a kórházban voltam a védelemben, 41 hét volt, nem volt munkaerő, és a terv szerint a CTG-t kezdtem el. A szívfrekvencia 107 ütés volt, a csepegtetőt, de nem segített. Esténként vészhelyzeti császármetszés voltam, és kiderült, hogy az aktív fiú egy tollal tartotta a köldökzsinórt. Minden rendben véget ért, de nagyon örülök, hogy a megfelelő pillanatban ezt a fontos eljárást tettem.

A magzat kardiotogramjának (CTG) értelmezése

Amikor a várandós anya eléri a magzati méhen belüli mozgás stádiumát, ez jó jelnek tekinthető a gyermek fejlődéséhez. Mivel szinte lehetetlen, hogy a mozgás tényezője azonnal meghatározza a gyermek állapotát, ezért néhány kutatási módszert használnak (CTG, ultrahang, dopplerometria).

Mi a magzati CTG?

• A kardiotokográfia módszer a terhesség alatt kialakuló magzat állapotának meghatározására, az ultrahangjel és a dopplerometria összetevői szerint.
• A cardiotogram az eredményt azonnal papíron adja meg, és a berendezés befejezése után a szülész-nőgyógyász határozza meg a következtetést a berendezés által szolgáltatott információk alapján.
• A CTG, a magzati szívverés, a méhösszehúzódások és a méhben a csecsemő fejlődését rögzítik. Lehetővé teszi a szív terhesség vagy szülés közbeni tevékenységének megfigyelését a diagnosztikai képességek javítása érdekében.
• Az ultrahangos érzékelő 1,5-2,0 MHz-es frekvencián mutatja a magzati szívverés működését, a munkát a Dopplerometriai hatáson végzik.
• A magzat terhesség alatti CTG-je segít észlelni az oxigén és a tápanyagok táplálékát a csecsemőnek, és olyan jeleket is mutat, amelyek hátrányosan befolyásolják a fejlődését, további megelőzésüket.
• Sok jövőbeli anya érdekli, hogy mennyi ideig tart a CTG? A válasz arra a kérdésre adódott, hogy a kardiotokográfiát általában a terhesség harmincadik hetétől és kilenc hónapig írják elő.
• Ha a terhesség alatt komplikációk lépnek fel, a szakorvos további vizsgálatot ír elő. A CTG születési ciklusában szükség van a magzat állapotának meghatározására, aminek következtében döntést hoznak a szállításról.

Ebben a cikkben a magzati szívverések arányát hetente találja.

CTG eszközök fajtái

A szívizomzat szívének egészségi állapotának felmérése a méhben a kardiográfia során minden orvosi intézményben megvizsgálható. Az orvos alapvetően szülészeti sztetoszkópon hallgatja a baba szívverését. Szükség esetén, vagy a szervezet diszfunkciójának észlelésekor kardiotokográfia történik.

Vannak CTG típusok:

• Az analízis automatikus jelzésével - jelenleg az ilyen típusú berendezések népszerűvé válnak. Az ütemezés rögzítése mellett az adatokat is feldolgozzák.
  Az orvos csak a készülék által kiadott eredmények alapján marad, hogy eldöntse a további diagnózist;
• Automatikus analízis-leolvasások nélkül - egy elavult eszköz, a berendezés kellemetlensége, hogy maga a szakembernek értékelnie kell a magzati szívverési ütemtervet, így az ilyen módszer tulajdonképpeni képessége javítja az eszköz hatékonyságát sokszor jobb, mint az új kardiotokográfoké;
• Online - CTG - a ritka eszköz. Speciális érzékelőt használnak, amely a terhes hashoz kapcsolódik, és egy okostelefon csatlakozik az internethez.
  A gyermek szívveréséről szóló információkat továbbítják a portálra, ahol az összes kapott információt feldolgozzák és kész formában adják ki az orvosnak.

A kardiotogram indikációi

Ez a módszer nem ellenjavallt és teljesen ártalmatlan. A CTG külön-külön van hozzárendelve. Miután a nő elhagyta a vizet, diagnosztikát végeznek. Az általános folyamatban a felvétel fél órán belül vagy az általános folyamat végén történik.

A CTG vezetésekor tartsa be a különleges eseteket:

• Hypoxia, fejlődési késleltetés;
• Mesterséges stimulációs eszközök használata a szülés során;
• Többszörös magzat;
• A császármetszés vagy abortusz méhében lévő heg;
• Komoly betegségek vannak egy terhes nőnél;
• Későn gesztózis;
• A csecsemő újratelepítése vagy alultartása.

A kapott cardiogram információk, azok helyes dekódolása lehetővé teszi a magzat állapotának megismerését a méhben. Az általános eljárásban a CTG-t a magzati halál és a különböző szövődmények kockázatának csökkentésére használják. A CTG a legbiztonságosabb és leghatékonyabb eljárás.

Hogyan működik az eljárás?

Az eljárás folyamata teljesen biztonságos, de fel kell készülnie rá:

Mielőtt elvégeznéd, meg kell próbálnod aludni, nincs hangulati ingadozás, érzés, felborulás, csak nyugodtan kell lenned.

Az eljárás időtartama 30 perc vagy egy óra után történik.

Vannak ritka helyzetek, amikor a baba alszik a méhben, amellyel kapcsolatban nagyon nehéz regisztrálni a gyermek mozgását.

Ne feledje, hogy ne ébredjen fel a baba, ha megérinti vagy simogatja az anyja gyomrát. A vizsgálat hamis információkat fog mutatni az eljárás rögzítésén megjelenő rezgések miatt. Mindenesetre az eljárást át lehet vinni egy másik napra.

OLVASÓK ÁTTEKINTÉSE!

Nemrégiben olvastam egy cikket, amely a FitofLife-ról szól a szívbetegségek kezelésére. Ezzel a teával meggyőződhet az aritmia, a szívelégtelenség, az ateroszklerózis, a szívkoszorúér-betegség, a miokardiális infarktus és sok más szívbetegség, valamint a véredények otthonában. Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy ellenőrizek és rendeltem egy zsákot.
Egy héttel később észrevettem a változásokat: a szívemben az állandó fájdalom és bizsergés, ami korábban megfertőzött, két hét múlva teljesen eltűnt. Próbáld ki, és ha valaki érdekel, akkor az alábbi cikkre mutató link. Bővebben »

Mit mutat a CTG?

Gyakran előfordul, hogy a várandós nőknél a CTG-ben a magzati állapot megsértését lehet felfedni. Ezt az eljárást az orvos írhatja el mindaddig, amíg az elvégzéséhez szükség van, annak érdekében, hogy meghatározza a magzat további produktív fejlődésének okait.

Ez azt mutatja, hogy a magzat képes betölteni a terheket, a megfelelő mozgásokat, a méhösszehúzódásokat és a születési csatornán áthaladó nehézségeket.

Normál teljesítmény

Az eljárás körülbelül fél órától körülbelül egy óráig tart.

A magzati CTG fő mutatói:

• A bazális ritmus jelzése 110-160 ütés / perc a gyermek, és amikor a magzat mozog, vagy a kontrakciók 130-190 ütés. A bazális ritmus aránya felelős a szív magzatban való összehúzódásának gyakoriságáért;
• A változó szívritmus-indikátorok 5-25 ütés / perc;
• A CTG degenerációját a szívverés lassulása jelzi, amelyet a grafikonon a bemélyedések mutatnak. A hornyok normálisak - rövidek és sekélyek;
• A gyorsulás a szívfrekvencia növekedése a magas fogakkal rögzített CTG-n. A gyorsulás mértéke normális - legfeljebb 2 gyorsulás 10 perc alatt;
• A gráf sebessége a bazális szívfrekvencia 15% -áig terjedhet, legfeljebb 30 másodpercig.

Az eljárás befejezése után a magzati indikátorokat tízpontos skálán értékelik, majd a CTG pontszámokat összegezzük:

• 0 - 4 pont. Erősen megnyilvánuló magzati hipoxia a CTG-n (oxigénhiány a gyermek vérében). Szükség van a munkahelyi vészhelyzetre.
• 5-7 pont. Kis mennyiségű oxigénbevitel a magzatra, de nem veszélyezteti a gyermek életét, ezért két nap múlva további CTG vizsgálatot kell végezni.
• 8-10 pont. A gyermek normális állapota.

Kétség esetén a kardiotokográfia újra megvizsgálásra kerül, mivel a gyermek a méhben passzív lehet.

A mutatók értelmezése

Bármely terhes nő megfejtheti a CTG-t, de orvos nélkül nem lehet következtetést levonni az eredményekről.

A magzati CTG heti transzkriptumai a fő indikátorokat jelzik:

• a 34. héten - a szív összehúzódásának bazális ritmusa 120-160 ütés / perc, a magzatok percenkénti 25 és 40 üteme közötti variabilitás.
• a 36. héten - a bazális ritmus jellemzője is normális marad. A variabilitás 10-25 között mozog. Ennek eredményeként a teljes pontszám legfeljebb 8.

Az indikátorok folyamatosan eltérhetnek a normától, így nem azonnal pánikba kerülnek. Ha újra kell tanulmányozni, akkor nem kell aggódnia, mert a következő alkalommal a mutatók normalizálódnak.

A normától való eltérések okai

A mutatóknak a normától való eltérése nem a száz százalékos diagnózis okát jelenti. Információ A CTG a gyermek méhében való jólétéről egy bizonyos időpontban ad tájékoztatást.

Ha megtörtént, hogy az eljárás során minden normális volt, aztán ugrott a grafikonon, kiesett a rendellenességek, az ismételt kardiotokográfia, az ultrahang és a dopplográfia elrendelése.

A rossz CTG eredmény esetén, ha rendelkezésre áll:

1. Bazális ritmus legfeljebb 190 ütés / perc;
2. Változó ritmus akár 4 ütés / perc.
3. Gyorsulás hiánya;
4. Lassú lassulás.

Ha egy nagyon rossz CTG és más vizsgálat történik egy terhes nőnél, akkor az orvos egy császármetszésbe küld, vagy mesterséges születési hívást tesz. Ezt követően a CTG törzsi clearance-ét sokszor végezzük. A kardiotokográfia szükségessége a magzat egészségére gyakorolt ​​kockázat meghatározása.

Hibák a CTG értékelésében

A CTG-ben nyert hibák vagy hibák, mint bármely más technikában, elfogadhatóak:

• A szakértők, annak ellenére, hogy vannak olyan okok, amelyek hibákhoz vezetnek, a CTG eredményei mellett más kutatási módszerek eredményeit is összpontosítják, és végül csak döntést hoznak.
• Ez az eljárás magában foglalja az autonóm idegrendszer reakcióját a kórokozókkal szemben. A magzat összehúzódásának gyakoriságának ez a változása a fejlődő magzat jellemző folyamatait mutatja.
• Tegyük fel, hogy miközben a CTG-ben megfigyeljük a hipoxiát, előfordul, hogy a magzat oxigén éhezést tapasztal, de gyorsan alkalmazkodik ehhez az állapothoz, majd a CTG nem képes kóros állapotot mutatni, annak ellenére, hogy van hipoxia.
• Egy másik helyzetben a megfelelő mennyiségű oxigén belép a vérbe, de rosszul felszívódik, és nem befolyásolja a szív teljesítményét és az ütemtervet.

Ezért a CTG egyszerűen egy további kutatási eljárás, de fontos diagnosztikai berendezés a méhben a rendellenességek kimutatására.

És nem szabad egy CTG-t megtenni, hanem többet, mivel az eljárás hibái mindig lehetnek. A diagnózis csak abban az esetben történik, ha minden típusú vizsgálat befejeződött.

Mi a teendő a rossz eredményekkel?

Mégis helytelen lenne az eredményt rossz, meglehetősen informatívnak tekinteni, a körülmények és a magzat állapotát befolyásoló lehetséges tényezők miatt. Ha kétség merül fel a CTG-nek a magzat állapotáról kapott információkkal kapcsolatban, egyszerűen szükséges további cardiotocography.

• Bár a CTG-t csodálatos eszköznek tekintik, annak használata a gyermek és az anya egészségében bekövetkező eltérések lehetséges jeleinek azonosításában rejlik.
• Mondja el, hogy a magzat szívfrekvenciáját (BSCS) 120 vagy 160 ütés / perc alatt kell rögzíteni. Szükség esetén konzultáljon szülész-nőgyógyászsal. Minden kifejezésnek saját kutatási indexe van.
• A születés előtt a CTG új normál összehúzódásokat mutat. Összehúzódásokról beszélve ez az úgynevezett méhreakció a magzat vagy a méh összehúzódásának mozgására.
• Hosszú távú, fokozott fájdalom. A grafikonon levő szívverések felszállási és lehajló görbék formájában jelennek meg.
• Az orvos megvizsgálja a minimális és maximális értékeket a fogak átlagának és számának meghatározásához. A kis fogak a bazális ritmustól való eltéréseket jeleznek, amelyekben a számot nem szabad normálisan meghaladni legfeljebb 6 darabig a 32. és 39. héten. A fogak magassága átlagosan 11 - 25 ütés / perc.
• Megengedett magasság 0 és 10 ütés / perc, ha csak a terhesség a korai időszakban, mint a magzat ebben az időben nyugodt. A 25 ütést meghaladó indikátor jelzi, hogy van-e zsinór embrió.

Eljárás költsége

Az orosz költségvetési intézményekben a KTG folyamata ingyenes.

A magánintézményekben a költségek függenek a kardiotogram munkájának minőségétől és a szolgáltatás szintjétől, a létesítmény összetételét és visszahívását is figyelembe veszik. Az orosz klinikák egyik CTG-eljárásának költsége 800 és 1200 rubel között változik.