Szív EKG eredmények és normál értékek

A szív EKG-je olyan tanulmány, amely egy szerv összehúzódásából eredő villamos impulzusokon alapul. Az EKG készülék kompakt és olcsó, ami lehetővé teszi, hogy újraélesztő mentőkkel rendelkezzenek. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan diagnosztizálja a szívinfarktust, és megfelelő intézkedéseket tegyen az emberi élet megmentésére. Vannak más patológiák is, amelyeket ez a tanulmány mutat.

Elektrokardiogram - a kardiovaszkuláris rendszer működésének tanulmányozására szolgáló módszer. Ez a szívben fellépő impulzusok nyilvántartásán alapul, és egy speciális papírszalagon lévő fogak formájában. Egy EKG segítségével a szív- és érrendszer különböző betegségei felismerhetők.

Az emberi szív kis mennyiségű elektromos áramot termel. A sejtek és az extracelluláris miokardiális folyadék ciklikus mozgása következtében alakul ki. A töltéskülönbség ingadozásának nagyságrendjének változása megváltoztatja az áramkörben az elektromos áram nagyságát. Az elektrokardiográfia képes regisztrálni a szív elektromos mezőjének lehetséges különbségeit és rögzíteni azokat. Az eredményeket egy funkcionális diagnosztikai orvos, terapeuta vagy kardiológus értelmezi.

Ha az EKG-n nem lehet teljes mértékben értékelni a szívizom állapotát, további kutatási típusokat használnak:

• EKG terheléssel - a vizsgálatot egy edzőpályán végezzük, amelynek célja a szív edzés közbeni munkájának meghatározása. Lehetővé teszi, hogy azonosítsa a békében megnyilvánuló patológiákat.
• Kábítószer-teszt - a vizsgálatot a gyógyszer hatása alatt végezzük, amely az eljárás megkezdése előtt történik.
• Holter-monitorozás - egy készülék csatlakozik a pácienshez, amely a nap folyamán rögzíti a szív elektromos aktivitását.

Az EKG-t a klinikán vagy a kórházban végzik az EKG-diagnózis hivatalában. Speciális képzés nem szükséges: az utolsó étkezésnek néhány órát kell tartania, abba kell hagynia a dohányzást, a kávét és az alkoholt az eljárás előtt.

A vizsgálat megkezdése előtt ajánlott 15-20 percig csendesen ülni. A beteg a derékig csípődik, az alsó lábát és az alkarját, a kanapén fekszik. Az orvos speciális gélt alkalmaz a mellkasra, a csuklóra és a boka területére, ahol az elektródákat csatlakoztatják - az egyik karon és lábon egy csapszeg, és hat szívó a mellkason a szív kivetítésénél.

A készülék bekapcsolása után elkezdődik az elektromos impulzusok olvasása. Az eredmény látható a számítógép képernyőjén, és egy termikus filmben jelenik meg grafikus görbe formájában. A vizsgálat 5-10 percet vesz igénybe, és nem okoz kellemetlenséget, végül egy kardiológus értékeli a kardiogramot, és jelentést tesz a betegnek.

Az EKG dekódolása a fogak méretének, hosszúságának és bomlásának mérése, alakjának és irányának értékelése. Ezek a fogak P, Q, R, S és T. nagybetűkkel vannak jelölve.

Az eredmények értékelése több paraméter alapján történik:

• A pulzusmérők meghatározása. Az R fogak közötti távolságnak azonosnak kell lennie.
• A szív összehúzódásának gyakorisága. A mutató nem haladhatja meg a 90 ütést percenként. Általában a páciensnek szinusz ritmussal kell rendelkeznie.
• A Q-hullám mélysége. Nem haladhatja meg az R 0,25% -át és 30 ms-os szélességét.
• Az „R” emelkedések szélessége. 0,5 - 2,5 mV tartományban kell lennie. A gerjesztés aktiválásának ideje a jobb szívkamra zónája felett 30 ms, a bal - 50 ms.
• Maximális foghossz. A normál nem haladja meg a 2,5 mV-t.
• Az oszcillációk amplitúdója R. 100-250 ms lehet.
• A kamrai komplex gerjesztés szélességének indexe. Normál: 100 ms.

A páciensnek nem ajánlott, hogy függetlenül megfejtse a kardiogramot. Csak az orvos tudja pontosan értékelni az EKG eredményét, és eldöntheti a további kezelést.

Terhesség alatt ajánlott EKG. Ez a tanulmány az egyetlen módszer a várandós anya szívizomának működésének diagnosztizálására. Sokan észreveszik a légszomj és a szívdobogás megnyilvánulását, bár ilyen problémák nem voltak korábban. Az EKG teljesen biztonságos a jövőbeli magzat számára.

A szív élettani állapota a terhesség alatt változik, ami az EKG paraméterek ilyen változásához vezet:

• Szívfrekvencia A pulzusszám növelése 100 perc / perc. Ennek oka a vér mennyiségének a szervezetben való növekedése és az érrendszer csökkenése.
• Változtassa meg a szív elektromos tengelyét. A növekvő méh nyomást gyakorol a membránra, és a szívnek a terhesség végére vízszintesnek kell lennie. A születés után visszatér az eredeti helyre.
• Légzőszervi aritmia. Rövid belélegzés és hosszú kilégzés jellemzi. Terhes nőknél normálisnak tekintik.

Ezen változások közül sok a terhességhez kötődik, és a beteg nem szűnik meg a szülés után. De az orvosok azt ajánlják, hogy biztonságosak legyenek, és megvizsgálják a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázatát.

A terhesség utolsó hónapjaiban a magzat kardiotogramját (CTG) végzik a baba fejlődésének lehetséges patológiáinak azonosítására. Egy nő a legkényelmesebb pozíciót foglalja el: félig ül, vagy bal oldalon fekszik. Az érzékelőt az anya gyomrára helyezik a baba szívfrekvenciájának maximális hallhatósága területén. Az eljárás a magzat aktivitásától függően 20-40 percet vesz igénybe. Néha a magzati szívfrekvencia bejegyzését addig végezzük, amíg a baba 2-szer nem mozog. A pulzusszám 120-160 ütés / perc.

Az elektrokardiogram segít a szív különböző patológiáinak kimutatásában: akut szívroham, aneurizma és hegek jelenléte.

Ajánlatos évente kardiogramot készíteni.

A betegséget az elégtelen vérellátás miatt a szívben élő élő szövetek halála jellemzi. Kiterjedt myocardialis infarktus és mikroinfarktus van. Ennek fő oka az atheroscleroticus plakkokkal rendelkező edények eltömődése.

Egy személy gyaníthatja a kezdeti szívroham első jeleit néhány napon belül. A fájdalommal kezdődik a szív régiójában, nyúlik a nyakra vagy a bal karra. Ezt a fájdalmat a gyógyszeres kezelés megkönnyíti. Ha ebben a szakaszban orvoshoz fordul, csökkentheti a szívroham kockázatát.

Figyelmet kell fordítani a főbb tünetekre:

• akut, égő fájdalom a szív régiójában;
• a bal oldali fájdalom besugárzása: a mellkas, a kar vagy a lapáttal;
• pánikroham megnyilvánulása a halál félelmével.

Az orvosok megérkezése a páciensbe másfél óra múlva megmenti az életét.

A szívroham és a stroke előfutára. Nehéz diagnosztizálni, mivel ezek az eltérések más szívbetegségekben jelentkeznek. A mellkasi fájdalom és a bal kéz támadása, amely néhány másodperctől 20 percig tart.

Fokozott fájdalom keletkezik emeléskor, amikor hideg lesz. Halvány bőr, az impulzus egyenlőtlen lesz. A gyógyszer bevétele után az állapot normál állapotba kerül.

Szívdobogás a nyugalomban, ahol az impulzus eléri a 100-150 ütést / perc. A betegség minden korban jelentkezik.

A szívizom gyakori összehúzódása a test vérének és oxigén éhezésének csökkenéséhez vezet. Ha nem kezeli a tachycardia-t, akkor a szív meghibásodásához vezet, és növeli annak méretét. A tachycardia a fokozott szívverés, a pánikroham, a légszomj érzése.

Sinus tachycardia. Ez akkor diagnosztizálódik, ha az impulzus meghaladja a 90 ütést / perc. Fiziológiás (terhelés után, kávéfogyasztás, energiaitalok) történik. Ez nem betegség, a pulzus önmagában visszatér normál állapotba. És patológiás, ami nyugalomban fordul elő, fertőzésekkel, dehidratációval, toxikózissal.

EKG ritmus rendellenességek

Ez egy szívritmuszavar. A páciens pulzusa felgyorsul, amikor belélegzik, és lelassul, ahogy kilégzés közben. A ritmuszavarok fulladással, szédüléssel, ájulással járhatnak.

Sinus aritmia. Általában gyermekekben és serdülőkben található. A szív különböző időintervallumokban köt.

Az EKG dekódolás eredménye nem diagnózis, hanem csak a szívizom munkájáról ad képet. Az elektrokardiogram időszerű vezetése segít megelőzni a súlyos betegségek kialakulását. Nagyon informatív tanulás biztonságos és alkalmas gyermekek, terhes nők és felnőttek számára.

Mit mondhat egy elektrokardiogram?

Elektrokardiogram (EKG) - a szívizomsejtek elektromos aktivitásának rögzítése nyugalomban. Az EKG professzionális elemzése lehetővé teszi a szív funkcionális állapotának értékelését és a szív patológiák többségének azonosítását. De néhányan közülük ez a tanulmány nem jelenik meg. Ilyen esetekben további tanulmányokat neveznek ki. Így a látens patológia kimutatható a cardiogram eltávolításával a stresszteszt hátterében. A Holter-monitorozás még informatívabb - a 24 órás kardiogram eltávolítása, valamint az echokardiográfia.

Ha EKG van hozzárendelve

A kardiológus a beteg elsődleges panaszaival kapcsolatban egy áttételt küld:

• fájdalom a szívben, hát, mellkas, has, nyak;
• duzzanat a lábakban;
• légszomj;
• ájulás;
• megszakítások a szív munkájában.

Az ilyen diagnosztizált betegségek esetében a rendszeres cardiogram eltávolítás kötelező:

• szívroham vagy stroke;
• magas vérnyomás;
• diabétesz;
• reuma.

A kötelező EKG a műveletek előkészítése, a terhesség ellenőrzése, a pilóták, a járművezetők, a tengerészek orvosi vizsgálata során történik. A kardiogram eredményét gyakran akkor kell megtenni, ha utalványt készítünk a szanatórium kezelésére és az aktív sporttevékenység engedélyezésére. Profilaktikus célból, még panaszok hiányában is ajánlott, hogy minden évben EKG-vizsgálatot végezzenek mindenki számára, különösen a 40 év feletti emberek számára. Gyakran segít a tünetmentes szívbetegségek diagnosztizálásában.

A szív fáradhatatlanul működik egész életemben. Vigyázz erre a csodálatos testre, anélkül, hogy várná a panaszait!

Mit mutat az EKG

Vizuálisan a cardiogram a fogak és a cseppek halmazát mutatja. A fogakat egymás után P, Q, R, S, T. betűk jelölik. A fogak magasságának, szélességének, mélységének és a köztük lévő intervallumok időtartamának elemzésével a kardiológus megkapja a szívizom különböző részeinek állapotát. Tehát, az első pong P információt tartalmaz az atria munkájáról. A következő 3 próba mutatja a kamrai gerjesztési folyamatot. A T-hullám után van a szív relaxációs ideje.

A Cardiogram lehetővé teszi, hogy meghatározza:

• pulzusszám (HR);
• szívverési ritmus;
• különböző típusú aritmiák;
• különböző típusú vezetési blokádok;
• miokardiális infarktus;
• ischaemiás és cardio dystrofikus változások;
• Farkas - Parkinson - fehér szindróma (WPW);
• kamrai hipertrófia;
• a szív elektromos tengelyének helyzete (EOS).

Az EKG paraméterek diagnosztikai értéke

Egy felnőtt szíve általában 60 percről 90-re csökken. Kisebb értékkel határozzuk meg a bradycardia-t, és nagyobb egy tachycardiát, amely nem feltétlenül patológia. Így a jelentős bradycardia jellemző a képzett sportolókra, különösen a futókra és a síelőkre, és az átmeneti tachycardia teljesen normális az érzelmi tapasztalatokkal.

Szívritmus

A normális szívritmust rendszeres szinusznak nevezik, azaz a szív szinusz csomópontjában. A nem sinus generáció patológiás, és a szabálytalanság az aritmia egyik típusát jelzi.

Az EKG eltávolítása során a pácienst arra kérik, hogy tartsa a lélegzetét annak érdekében, hogy azonosítsa a lehetséges patológiás, nem légzési ritmuszavarokat. Komoly probléma a pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció). Amikor a szívimpulzusok keletkeznek, nem a sinus csomópontban és az Atria sejtjeiben fordul elő. Emiatt az atria és a kamrák kaotikusan szerződnek. Ez hozzájárul a vérrögök kialakulásához és valódi veszélyt jelent a szívroham és a stroke kialakulására. Ezek megelőzésére élethosszig tartó antiarrhythmiás és antitrombotikus terápiát írnak elő.

A pitvarfibrilláció meglehetősen gyakori betegség az idős korban. Lehet, hogy tünetmentes, de valódi veszélyt jelenthet az egészségre és az életre. Vigyázz a szívedre!

Az aritmia az extrasystole-t is magában foglalja. Az extrasystole-t a szívizom rendellenes összehúzódásának nevezzük egy extra elektromos impulzus hatására, amely nem a sinus csomópontból származik. Vannak pitvari, kamrai és atrioventrikuláris extrasystolák. Milyen típusú extraszisztolák igényelnek beavatkozást? Egyetlen funkcionális extrasystoles (általában pitvar) gyakran fordul elő egészséges szívvel a stressz vagy a túlzott fizikai terhelés hatására. A csoportos és gyakori kamrai extrasystoles potenciálisan veszélyesek.

blokád

Az atrioventrikuláris (A-V) blokád a villamos impulzusok vezetőképességének megsértése az atomoktól a kamrákig. Ennek eredményeképpen aszinkron módon csökken. AV-blokkolás esetén a kezelést általában szükség van, és súlyos esetekben a pacemaker telepítését.

A miokardiumon belüli vezetés megsértését az His kötegének blokádjának nevezik. Lehet lokalizálni a bal vagy jobb lábon, vagy mindkettő együtt, és részleges vagy teljes. Ezzel a patológiával konzervatív kezelést mutatnak.

A szinatikus blokád a sinus csomóponttól a szívizomig terjedő vezetési hiba. Ez a típusú blokád más szívbetegségekkel vagy a gyógyszer túladagolásával jár. Konzervatív kezelést igényel.

Miokardiális infarktus

Néha az EKG miokardiális infarktust észlel - a szívizom egy régiójának nekrózisa a vérkeringés megszűnése miatt. Ennek oka lehet nagy ateroszklerotikus plakkok vagy éles vasospasmus. Az infarktus típusát megkülönbözteti a károsodás mértéke - kis fókuszos (nem Q-infarktus) és kiterjedt (transzmuralis, Q-infarktus) típusok, valamint lokalizáció. A szívroham jelek felismerése a beteg sürgős kórházi felvételét jelenti.

A kardiogramon lévő hegek kimutatása egyszeri szenvedett szívinfarktusra utal, esetleg fájdalommentes és észrevétlen betegre.

Ischaemiás és dystrofikus változások

Az elégtelen vérellátás miatt a szív ischaemiaját különféle részei oxigén éhezésnek nevezik. Az ilyen patológia kimutatásához ischaemiás gyógyszereket kell kinevezni.

A myocardiumban az úgynevezett metabolikus rendellenességek, a keringési zavarok nem kapcsolódnak.

Wolff - Parkinson - fehér szindróma

Ez egy veleszületett betegség, amely abból ered, hogy a szívizomban rendellenes vezetési útvonalak vannak. Ha ez a patológia aritmiás rohamokat okoz, akkor a kezelés szükséges, és súlyos esetekben a műtét.

A kamrai hipertrófia - a fal méretének vagy vastagságának növekedése. Leggyakrabban a hipertrófia a szívhibák, magas vérnyomás, tüdőbetegségek következménye. Az EOS-nak nincs független diagnosztikai értéke és helyzete. Különösen a magas vérnyomást a vízszintes helyzet vagy a bal oldali eltérés határozza meg. Kérdések és fizikum. A sovány emberekben az EOS-pozíció általában függőleges.

EKG funkciók gyermekeknél

Egy évnél fiatalabb gyermekeknél a tachycardia normálisnak számít, akár 140 ütés / perc, szívritmus-ingadozás az EKG eltávolításakor, az ő, függőleges EOS megfelelő kötegének hiányos blokádja. 6 éves korban a megengedett szívfrekvencia legfeljebb 128 ütés / perc. A légzési ritmuszavarok 6 és 15 év közöttiek.

Mit mutat a szív cardiogramja?

Az elektrokardiográfia olyan eljárás, amelyben a szívizom aktivitását elektromos jelek alapján vizsgáljuk. Manapság a szívpatológiák meghatározásának egyik legnépszerűbb módszere. Gyakorlatilag minden mentőbrigádban van egy modern hordozható készülék, amelyet mobil elektrokardiográfnak neveznek. Időszerű felhasználása sok életet takarított meg, és néhány percen belül sürgősségi segítséget nyújtott a beteg számára.

Általános információk

Mi a szív cardiogramja? Egy EKG segítségével pontosan kimutatható számos akut szívbetegség, mint például a tüdőembólia, a nagy fókuszú szívizominfarktus. Az EKG eredményei alapján egy tapasztalt szakember meghatározhatja a további terápiát.

A szív elektromos aktivitásának rögzítésére szolgáló első készüléket az 1870-es években találták fel. Ezt először gyakorlati célokra használta A. Waller - az angol feltaláló. Ma, 150 év múlva, az EKG megtartotta az eredeti működési elvét, az elektromos impulzusok rögzítésén alapul.

A rögzítés speciális papírszalagokon történik. A vizsgálat eredménye egy elektrokardiogram, amelynek dekódolását diagnosztikusnak kell elvégeznie, aki a munkájában olyan standard indikátorokat használ, amelyek lehetővé teszik számára, hogy pontosan meghatározza a szív munkájának eltéréseit. A modern elektrokardiogram a következő adatokat mutatja:

• a szívverések közötti időintervallumok;
• emelkedő csúcs magassága;
• információ a beteg koráról;
• súlyosbító pillanatok jelenléte / hiánya.

Bizonyos változásokat figyeltek meg az EKG-ben a terhes nőknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időszakban a női testben a belső szervek elmozdulnak. Ez a folyamat befolyásolja a szívet, tükrözve az elektrokardiogram adatait. Ezért a szív elektrokardiogramjának megfejtéséhez figyelembe kell venni a terhesség alatt bekövetkező változásokat. Ha a késői gesztus időszakokban rossz cardiogramot észlelnek, akkor napi ellenőrzést végzünk, melynek köszönhetően a szakemberek megakadályozhatják a szövődmények kialakulását.

Hogyan kell felkészülni az EKG-re

Az orvos a kardiogramra való utalást írja le, hogy utasítsa a beteget a tanulmány előkészítésének minden árnyalatáról. Nagyon fontos, hogy kövessük az orvostudományi ajánlásokat, mert egyébként helytelen bizonyítékot kaphatunk. Tehát az eljárás átvételéhez a következő előkészítésre van szükség:

• a tanulmány előtti napon nem lehet alkoholt és energiaitalokat inni;
• A dohányzásnak legalább 3 órával az eljárás előtt le kell állnia;
• a súlyos fizikai aktivitás elkerülése az EKG előtt;
• nem tapasztalnak stresszt;
• nem használnak olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a szív aktivitását;

• Ne próbáljon kávét legalább 2 órával a vizsgálat előtt;
• A legjobb, ha szívizomot végez egy üres gyomorban.

Emlékeztetni kell arra, hogy az EKG megmutatja a patológiák hibás jelenlétét abban az esetben, ha a beteg tapasztalatok vagy érzelmi túlterhelés tapasztalható az eljárás előestéjén. Ezért, mielőtt elvégezné a tanulmányt, nyugodjon meg, pihenjen és üljön a folyosón ebben az állapotban kb. 10-15 percig.

Hogyan készítsünk egy szív cardiogramot

Minden klinikán és kórházban elektrokardiográfia van, ezért általában nem nehéz ezt az eljárást elvégezni. A vizsgálat elvégzéséhez csak tapasztalt és speciálisan képzett egészségügyi dolgozók vehetnek részt. A következő lépéseket hajtjuk végre:

1. A beteg levetkőzi a derékig, leveszi a cipőjét és a hátán fekszik, a kanapén.
2. A nővér speciális megoldással kenje be a beteg testének bizonyos helyeit.
3. Ezután állítsa be az elektródákat különböző színekkel. Az eredmények pontossága nagyban függ a helyük pontosságától.
4. A készülék bekapcsol, és elkezdi olvasni az érzékelők mutatóit. Ebben az esetben a pácienst nem szabad mozgatni és lélegezni.

A professzionális cardiogram dekódolás jellemzői

Sok páciens legalább az EKG-eredmények dekódolásának jellemzőit illeti. Ahhoz, hogy megértsük a kardiogram minden árnyalatait, speciális oktatásra van szükség. A kardiológus megállapítja a mutatók közötti intervallumok időtartamát, ami lehetővé teszi a beteg egészségi állapotának pontos meghatározását. Ez számos pontot vesz figyelembe:

1. Kezdetben meg kell találni a beteg korát és nemét, mivel minden korcsoportnak saját EKG mutatói vannak. A férfiaknak és a nőknek is különbségei vannak a szív-érrendszerben.
2. A pulzusadatokat az R felső pontjai (az úgynevezett „R-R intervallum”) közötti intervallum határozza meg.
3. Minden szívverés időtartamát meghatároztuk. Ehhez használja a cardiogram több fogát, amelyeket latin betűkkel jelölnek. Azokat, akik a középvonal alatt találhatók, negatívnak tekintik, és a fentieket pozitívnak tekintik. Összesen 6 fogat különböztetünk meg, amelyek mindegyike tükrözi egy adott szívosztály működését:

• P - lehetővé teszi, hogy dinamikusan nyomon követhesse az elektromos jelek fejlődésének folyamatát az Atria izomzatában. Ennek a fognak a diagnózisa az amplitúdó, alak, polaritás és időtartam (P-Q intervallum hossza) tanulmányozása.
• Q. Szükséges meghatározni az interventricularis septum izomzatának összehúzódásából eredő potenciális különbséget.
• A bal kamra izomzatának összehúzódásával megfigyelhető a szövetek elektromos aktivitásának változása. Nyomon követheti a patológia mértékét az R hullámon.
• A helyreállítási folyamat kezdetét és az elektromos potenciálok eredeti értékeinek visszatérését a T hullám pozíciója jelzi.
• Az U hullám értékét általában nem veszik figyelembe a kardiogram megfejtésekor. Ez a mutató a szívizomban a kezdeti elektromos potenciál helyreállításának késői szakaszát jelzi.

1. A koszorúér-betegség azonosításához a QT-intervallumot használjuk. Ha meghosszabbodik, a szakember gyanítható szívizomgyulladásra, ischaemiára vagy reumára.
2. Az alfa szög lehetővé teszi, hogy azonosítsa a test elektromos tengelyének helyzetét. Ezáltal meg lehet állapítani a szívizomokban előforduló bioelektromos karakterek változásának mértékét.
3. Az utolsó szakaszban figyelembe vesszük az ST intervallumot. Ez a szegmens a szívizom depolarizációjának mértékének méréséhez szükséges.

A betegség dinamikájának meghatározásához több beteg EKG-t hasonlítottunk össze egy adott időszak alatt. Ez a megközelítés arra is szolgál, hogy meghatározza bizonyos gyógyszerek hatékonyságát a szívbetegségek kezelésében előrehaladott szakaszokban.

Árak és eltérések

Egy egészséges embernél a cardiogram a következő mutatókkal rendelkezik:

• az alfa szög, amely a szerv elektromos tengelyének helyzetét mutatja, 40-70 fok között van;
• pulzus 60-80 ütés / perc tartományban;
• a pulzusszám fenntartotta a sinus csomópontot;
• az S és Q fogak teteje a semleges vonal alatt helyezkedik el;
• R hullám mindig magasabb, mint S;
• A QT intervallum a 380-450 ms tartományon kívül esik;
• az R, T, P fogak teteje a rendes vonal szintje felett van;

• a QRS pont komplex hossza több mint 120 ms;
• az ST intervalluma nem haladja meg a rendes vonal határértékeit.

Ezért, mielőtt a szív kardiogramját önállóan megfejtenénk, nem csak a tudás, hanem a jelentős tapasztalat is szükséges. A szakértő képes lesz a legkisebb eltérések észlelésére a szervezet munkájában a kardiogram alapján, és meghatározza a kóros folyamat mértékét.

Az önállóan azonosítható patológiák

A cardiogram dekódolásának bonyolultsága ellenére számos olyan árnyalat van, amelyet egy nem szakember észrevehet. Ehhez azonban tudnia kell, hogy a mutatók hogyan néznek normálisnak. Ebben az esetben a kóros folyamatot az alábbi adatok alapján lehet azonosítani:

1. A Q hullám alakjának és magasságának megváltoztatása a szívizom hibás működését jelzi.
2. Ha az R-hullám túl hegyes csúcsa vagy megnövekedett magassága, akkor ez a jobb kamra hipertrófiáját jelzi.
3. A pitvari hipertrófia jele egy kiterjesztett R hullám.
4. Ha az R-ST szegmens jelentős eltéréseket mutat a kontúrtól, akkor az ischaemia diagnosztizálódik.
5. Ha a PQ intervalluma megnő, akkor kialakulhat az atrioventrikuláris blokk.
6. A megnövekedett ST az izolinnal szemben a szívroham kialakulásának kockázata. Az alacsony szám a koszorúér-betegséget jelzi.

A különböző indikációk eléréséhez elektrokardiográf vonalzóra van szükség. Ez az eszköz lehetővé teszi az intervallumok mérését, meghatározva a legkisebb zavart a szívritmusban.

Mit néz egy szívroham a cardiogramon?

A szívizominfarktus előfordulása az ischaemiás betegség hátterében fordul elő. Ezzel a betegséggel a koszorúér belső ürege jelentősen szűkül. És ha ez nem eliminálódik húsz percen belül, a szívizom egyszerűen meghal, az oxigén és a táplálkozás hiánya miatt.

Ilyen helyzetekben jelentős veszély áll fenn a beteg életére. Ezért, ha gyanít egy szívrohamot, a pácienst egy EKG-re küldjük, amelynek során meghatározhatja a szöveti halál helyét. A cardiogram eredményei szerint a szívroham a következőképpen jelenik meg:

• fokozott intenzitása van a szívverésnek;
• az R-hullám simított formákat vesz fel az ST-szegmens magasságának hátterében (a teljes magasság egy ívelt macska hátához hasonlít);
• a középvonal alatt megjelenő T hullám kialakulása.

Szívverés

Ezt a patológiát a kardiogramon a következő eltérések formájában állapítják meg:

• a test pulzálásának intenzitása növekszik, 100 perc / perc sebességgel halad, vagy 40-50-re lassul;
• a bioelektromos impulzusok mozgásának zavarai jelennek meg.

Szív hipertrófia

Amikor megváltoztatja a szív működésének körülményeit, a térfogat növeli. Az EKG-nél ezt a folyamatot a bioelektromos mutatók növekedése érzékeli, az oxigén-éhezés tüneteinek hátterében.

A szívritmus leírása az EKG eredményei alapján

A cardiogram gyakran tartalmazza a szívritmus értelmezésére vonatkozó orvosi jegyzeteket. Ez egy nagyon fontos mutató, amely lehetővé teszi, hogy azonosítson számos patológiát. Ezért minden betegnek tisztában kell lennie a fő ritmustípusokkal. A modern kardiológiában a következő típusú mutatókat különböztetjük meg:

1. Sinus. A leggyakoribb és a legsikeresebb diagnózis (ha nincs más jel a cardiogramon). A sinus ritmusa a jó teljesítményt jelzi a vezető rendszer és a sinus csomópont általános egészségi állapotával. Más rekordok a rendellenességeket jelzik.
2. Sinus aritmia. Általában gyermekekben és fiatalokban. Ez a ritmus jelzi a sinus csomópont kilépését fiziológiai rendellenességek miatt. Ezért a középkorú embereknek rendszeres kardiológus-látogatásra van szükségük ilyen diagnózissal, amely megakadályozza a súlyos betegségek kialakulását. Ez különösen igaz azokra, akik hajlamosak a szívbetegség kialakulására, vagy nemrégiben fertőző betegségben szenvedtek.
3. Sinus bradycardia. Ezzel a patológiával a szív ritmikus összenyomása következik be, amelynek gyakorisága körülbelül 50 ütés. Általában ez az állapot alvás közben jelentkezik. A nap folyamán egy ilyen ritmus a profi sportolókra jellemző. A szisztematikus terhelések miatt a szív- és érrendszeri rendszerük kissé eltérő eredményeket mutat az EKG-nél, mint a hétköznapi embereknél. Ha a kontrakciók között jelentős szünet van, a betegnek pacemakerre van szüksége.
4. Aritmia. Ritmushibát jelent, amelyben a szívizom rendkívüli összehúzódása van a sinus csomóponton kívül. Ezután kompenzáló szünet van. Ezzel a patológiával a betegek egyenetlen, kaotikus, gyors vagy lassú szívfrekvenciát panaszkodnak. Bizonyos esetekben a páciens jelentős szüneteket tapasztalhat a szív munkájában. A mellkasi területen zavaró és kellemetlen remegés is lehetséges a gyomorban az üresség érzésével.
5. A sinus tachycardia, amelyben a szív gyakoribbá válik 90 percenként. Kétféle lehet: fizikai és patogén. Az első a fizikai vagy érzelmi kudarcok hátterében fordul elő, és gyorsan nyugodt állapotban halad. A második a tevékenységtől vagy a stressztől függetlenül megjelenhet, fertőzések, anaemia, nagy mennyiségű vérveszteség, magas hőmérséklet stb.
6. Paroxiszmális tachycardia. Jellemzője a megnövekedett szívfrekvencia megjelenése, és néhány perctől néhány napig tarthat. A pulzus 250 ütemre növelhető. Ezt a patológiát megfelelő gyógyszerekkel kezelik. Ahhoz, hogy otthoni támadást lehessen enyhíteni, megtarthatja a lélegzetét, köhögést okozhat, vagy hideg vízre csökkentheti arcát.
7. WPW szindróma. Ez egyfajta supraventrikuláris tachycardia. A támadás akkor következik be, amikor egy további idegköteg található a kamrák és az atria között. A beteg állapotának normalizálása érdekében orvosi kezelésre van szükség, és a legfejlettebb körülmények között - sebészeti kezelésre.
8. A CLC - tünetek hasonlóak az előző fajok patológiájához. A kamrák korai gerjesztését egy további idegköteg váltja ki. Ez a szindróma leggyakrabban veleszületett természetű, és gyorsuló szívritmussal nyilvánul meg, amelyet az EKG-vel határoz meg a fogak közötti intervallumok formájában.
9. A pitvarfibrilláció. Ez a betegség a betegben folyamatosan vagy ugyanúgy nyilvánulhat meg. Ezzel egyidejűleg a pitvari flutter élénk súlyossággal jelentkezik.

Mi a Holter módszer

Ezt a technikát "XM EKG" -ként rögzítik, és magában foglalja az elektrokardiogram folyamatos hosszú távú regisztrálását. Ehhez használjon hordozható magnót, rögzítse az eredményeket egy mágnesszalagra. Az eljárás lehetővé teszi az időszakos előfordulások megsértésének követését. Állandó jelenlétük miatt a szabványos EKG nem érzékeli a patológiát.

Ezenkívül az eltérések egy adott időszaktól és körülményektől függhetnek. Ezért a Holter-monitorot viselő beteg köteles naplót tartani, amelyben minden érzést, ébredés és pihenőidőt rögzítenek. Itt minden tevékenységet rögzítünk, valamint a betegség megnyilvánulásait.

A vizsgálat időtartama számos tényezőtől függ. De leggyakrabban a nap folyamán folytatódik (naponta). A modern eszközök lehetővé teszik a folyamatos diagnosztikát három napig. Ha a készüléket a bőr alá ültetik, akkor jelentősen megnő a működési ideje.

Hogyan kell felkészülni rá?

Ennek az eljárásnak a célja széles körben alkalmazható a ritmus és a szívvezetés, fájdalommentes ischaemia és angina megsértésére. A szívritmus-szabályozóval rendelkező betegeknél gyakran telepítenek egy Holter-monitort, így figyelemmel kísérheti a teljesítményét.

A műszer használatához a következő feltételeknek kell megfelelnie:

1. A férfiaknak meg kell borotválniuk azokat a helyeket, amelyekhez az elektródák csatlakoznak.
2. A vizsgálat idején tilos zuhanyozni, mert az elektronikus berendezés nem tolerálja a vízzel való érintkezést.
3. A mágnesek, az elektromos sávok, a nagyfeszültségű vezetékek és a fémdetektorok mind eltorzíthatják a kutatási eredményeket.
4. El kell hagyni a szintetikus anyagok és a fém ékszerek viselését a vizsgálat idején. A prioritást a pamut ruházat kell, hogy legyen, és az ékszereket egy ideig el kell felejteni.

Keresse meg az ergometriás teszteket

Sokan hallottak az EKG-készülékhez csatlakoztatott kerékpárról, de nem mindegyiket megvizsgálták ezzel a kialakítással. Ezt a technikát használják a hiányosságok rejtett formáira, amikor a normál EKG-n nem észlelnek vezetési és ingerlési zavarokat.

Annak érdekében, hogy a szívet stressz alatt ellenőrizzék, gyakorolni kell egy edzéstesztet. Ebben az esetben a terhelés növelhető és állandó lehet. Ugyanakkor a készülék folyamatosan rögzíti a vérnyomás, az impulzus és az általános reakció adatait.

A maximális pulzusszám a beteg életkorától és egészségi állapotától függ. Például, ha a fiatalok számára 180 perc / perc pulzus megengedett, akkor az idősebbek számára 120-130 ütés lesz a határ.

A gyakorlati teszt kijelölése ilyen esetekben történik:

• ha szükséges, tisztázza a szív, a vezetés és a ritmus rendellenességeinek ischaemia diagnózisát (rejtett formában);
• az ischaemiás betegség terápia hatékonyságának értékelése;
• a szívizominfarktus után a betegek rehabilitációjában megengedett terhek kiválasztására;
• választani a leghatékonyabb terápiát a különböző szívbetegségek kezelésére.

A terheléssel rendelkező EKG számos ellenjavallatot is tartalmazhat, beleértve az anginát, a szívroham gyanúját, az aorta aneurizmát.

A szív elektrokardiogramja számos szívbetegség azonosításának egyik fő módszere. A kardiológiában több mint 150 éve használják, megtartva a kutatás eredeti elvét.

Az EKG-eredmények dekódolását egy speciális képzést végző szakembernek kell elvégeznie. De az EKG-felvétel jellemzőit ismerő hétköznapi ember bizonyos típusú eltéréseket észlelhet. Még ha gyanúja van egy rossz EKG-nek, konzultálnia kell egy kardiológussal a tapasztalatairól.

Mit mutat az EKG - elektrokardiográfia

Mit mutat az EKG? Ez a módszer a szívizom állapotának vizsgálatára.

A szívjeleket a készülék rögzíti az elektromos potenciálok segítségével, amelyeket a monitoron vagy papír formában grafikusan rögzítenek.

Mit mutat az EKG

• A pulzusszámnak 60 és 90 között kell lennie.
• A sinus ritmusának meg kell felelnie a szívfrekvenciának, a megfelelő teljesítmény mellett ez ideális.
• R - pitvari depolarizáció.
• QRS - ezek a fogak a komplexben kamrai depolarizációt mutatnak.
• T - kamrai repolarizáció.
• U - ez a kevésbé kifejezett indikátor a kamrai rendszer repolarizációjáról beszél.

1. A kereső fogakat pozitívnak tekintik;
2. A lenézett fogakat negatívnak tekintik.

A kapott eredmények helyes dekódolásához mérjük meg, mennyi ideig tartanak az intervallumok, ez segít azonosítani a ritmus gyakoriságát. Ebben a ritmusban nagyon fontos szerepet játszanak a fogak mérete és alakja, amely megmutatja, milyen jól és zökkenőmentesen működik a szív.

Nézze meg a videót

Milyen esetekben meg kell vizsgálni

• Ha szükség van a szív elektromos munkájának ellenőrzésére;
• Ha fájdalom van a mellkasban, és szükség van annak okának megállapítására, mivel ezek a tünetek szívrohamot okozhatnak;
• Ha a beteg állandó légszomj, szívdobogás, ájulás vagy gyakori szédülés miatt panaszkodik;
• Vizsgálja meg a szívizmok kamráinak falát méretük szerint;
• Vannak-e mellékhatások a gyógyszerek szedése és az általuk végzett munka szempontjából;
• Ha szívritmus-szabályozók vagy más mechanikus eszközök vannak a szívbe ágyazva, akkor az EKG segít nyomon követni munkájuk hasznosságát;
• A szívizom állapotának diagnosztizálása különböző betegségekben, mint például: magas vérnyomás vagy egyszerűen magas vérnyomás, cukorbetegség, magas koleszterinszint, valamint a kardiovaszkuláris rendszerhez kapcsolódó különböző veleszületett patológiák.

Leggyakrabban ezt az eljárást speciális képzés nélkül végzik. Emellett nem okoz kellemetlen fájdalmat.

Hogyan történik a Holter elektrokardiográfiája?

Vannak olyan esetek, amikor a szívedet figyelemmel kíséri, hogy megfelelően diagnosztizáljon hosszabb ideig, mint az egyszerű EKG által megadott közbenső eredmények.

Ilyen esetekben az EKG holter használatos. A tanulmány segít a szív teljesítményének rögzítésében a nap folyamán, ezért a beteg testéhez speciális felszerelés van csatlakoztatva.

Ez az eszköz folyamatosan jelzi a memóriakártyát, a felhalmozott adatok dekódolása után a szakember pontosan diagnosztizálhatja a ritmust, a szüneteket és a különböző változásokat.

Mit mutat az EKG Holter? Ez a módszer lehetővé teszi a következő eredmények rögzítését:

• A szívizom ritmusa és összehúzódása;
• Ritmi zavarok;
• Az EKG változásai ischaemiásak;
• Néhány eszköz szívfrekvenciás variabilitást mutat.

Az orvosi kutatásra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

Az eljárást az alábbi esetekben írják elő:

1. Ha a beteg folyamatosan panaszkodik a megnövekedett szívverés, légszomj, ájulás és szédülés miatt;
2. Ha myocardialis infarktust vagy más komplex szívbetegséget diagnosztizáltak;
3. WPW szindróma;
4. Ha előfeltételei vannak a miokardiális ischaemia vagy az alvási apnoe szindrómának, amelyre speciális vizsgálatra kerül sor;
5. A szívritmus-szabályozó monitorozása.

Nincs más ellenjavallat. Ezt a megfigyelést bármilyen korú és egészségi állapotú emberek számára ajánljuk.

Videók erről a témáról

Mit kell olvasni?

• ➤ Miért fordul elő a hátsó izmok gyulladása?
• ➤ Milyen ételeket tiltanak a 9. számú diétában a cukorbetegségben?

A szív ultrahang eljárásának leírása

A szív ultrahangja, ez egy biztonságos eljárás, amely segít a szívizom diagnózisában. Az ultrahanghullámok segítségével a szakembernek lehetősége van arra, hogy felmérje a monitor szívének tükröződésének anatómiáját és patológiáját.

Ennek az eljárásnak két módja van:

1. Transthorakális. Ez a módszer minden egyes szokásos eljárás, amikor a szív áttetsző a mellkas külső részén.
2. Transzözofageális. Ez a módszer lehetővé teszi az orgona vizsgálatát a nyelőcsőn keresztül.

Ez a módszer lehetővé teszi a következők vizsgálatát:

• Milyen állapotban vannak a szívkamrák;
• Milyen méretűek?
• Amennyire a kamerák nem sérült állapotban vannak;
• Meg lehet becsülni a kamrák és az atria falainak vastagságát;
• Hogyan működnek a szelepek és milyen állapotban vannak;
• Milyen állapotban vannak az edények és azok átmérője;
• Vérkeringés, térfogata és tartalma;
• A szívizmok munkája a különböző államokban, amikor szerződnek és pihennek;
• Van-e folyadék a perikardiumban és milyen állapotban van?

Ez azt jelenti, hogy a vizsgálat eredményei alapján megállapítható, hogy a szív és annak összetevői hogyan működnek, hogy vannak-e betegség jelei vagy annak lehetősége, milyen méretű a szerv, a falvastagság és a sokk gyakorisága. Ez a módszer azt is megmutatja, hogy vannak-e vérrögök és hegek a szívizomban.

Ezeknek a módszereknek a különbségei a következők szerint jellemezhetők:

• Különböző vizsgálati módszerekkel rendelkeznek;
• A jogsértések felismerése is teljesen más típusú;
• A véráramlás és a vérkeringés megfigyelésének különböző hatékonysága.

A cardiogram papíron jelenik meg, és elmondhatja a szívizom elektrosztatikus aktivitását, ez az impulzus ritmusa, van-e arrhythmia, milyenek a ritmus számszerű indikátorai.

Az ultrahang speciális ultrahangos érzékelőn keresztül történik, és az összes információ megjelenik a monitoron, amikor a hullámok az összes mutatót mutatják és megmutatják őket. Melyik eljárást nehéz megmondani, néha kölcsönösen egymást kiegészítik.

Az elektrokardiogram vizsgálatának technikája a terheléssel

A terhelés alatt álló elektrokardiogram akkor történik, amikor a kardiogramot a test gyakorlása közben levesszük. Leggyakrabban ilyen terhelés létrehozása edzőpályával, amelyen a beteg működik.

Ezt az eljárást olyan esetekben írják elő, amikor egy egyszerű kardiogram nem ad eredményt, amelyen a betegség diagnosztizálható.

A beteg még mindig panaszkodik az egészségi állapotáról, és meg kell vizsgálni.

Milyen esetekben rendelnek egy terhelést az EKG alatt:

• Ha szükséges a CHD mértékének és súlyosságának pontos meghatározása;
• Ritmus zavarokkal bizonyos fajokban;
• Ha van egy szelepes szívbetegség;
• Ha szükség van tesztre, azoknak, akik szívinfarktusban szenvedtek.

• ➤ Milyen tünetek jellemzőek a koszorúér-betegségre és milyen gyógyszereket használnak ennek a patológiának a kezelésére?
• ➤ Milyen hatással van a Preobrazhensky orrkrém?

Mik a szívinfarktus jelei

Az EKG szívrohamot mutat, ha az alábbi listából legalább pár találat van:

1. ST az elektrokardiogram izoelektromos vonala felett van;
2. ST az elektrokardiogram izoelektromos vonala alatt van;
3. A Q, QS fogak patológiája van;
4. Látható inverzió vagy kétfázisú T fogak;
5. Az R hullám amplitúdója csökken;
6. Az His kötegének alsó részén egy akut blokád van, amelyet az elektrokardiogramon megfigyelnek.

A myocardialis infarktus diagnosztizálásához figyelembe kell venni:

• Enzim diagnosztika;
• A betegség klinikai képe;
• EKG dinamika.

Nem érdemes magad diagnosztizálni, ezt csak szakképzett szakember végezheti el, akit mindenképpen a mellkasi fájdalom első jeleire, ájulásra, légszomjra és tartós szédülésre kell utalni.

Az eljárás előkészítése

Az EKG eljárás teljesen biztonságos és fájdalommentes, nincs szükség arra, hogy erre különleges módon készüljön fel.

A torzítatlan adatok megszerzéséhez ajánlott csak az alábbi szabályok:

• előzőleg és közvetlenül a vizsgálat előtt ne igyon kávét és más energiaitalokat;
• jól aludjon, és ne végezzen aktív testmozgást;
• próbálja meg elkerülni a stresszes helyzeteket;
• nem fogyaszt alkoholtartalmú italokat;
• a dohányzás megszüntetése;
• Mielőtt meglátogatná a klinikát, ajánlatos zuhanyozni anélkül, hogy krémeket, krémeket és más kozmetikai termékeket használnának a szervezetbe, hogy elkerüljék a bőr kölcsönhatásának az elektródokkal való romlását;
• csökkentse a víz és az élelmiszer mennyiségét az eljárás előtt két órával, hogy ne legyen észrevehető hatása a szívizom munkájára;
• az eljárás előtt 15-20 percig racionalizálni kell a légzést és pihenni.

Milyen betegségek jelzik az EKG-t

A szív- és érrendszeri EKG-k patológiáit öt kontúrtól való eltéréssel különböztetjük meg, amelyeket PQRST fogak jeleznek, polaritással, szélességgel és magassággal. Mindegyikük korrelál a szívizomban előforduló specifikus eljárással.

Csak egy szakember tudja helyesen értelmezni az elektrokardiográfiával kapott képet, és meghatározza a lehetséges vagy diagnosztizálható nyilvánvaló betegségeket a PQRST főfogainak eltéréseivel, nevezetesen:

1. A szívizom-infarktus (a szívizom-károsodás zónájának nekrózis, károsodás vagy ischaemia formájában kialakuló egészséges szövetével összehasonlítva az elektromos potenciál lokális csökkenése jellemzi, ami az EKG-ben tükröződik).
2. Az angina pectoris (az EKG-t a szív és a szívizom ischaemia vezetési zavarja határozza meg a támadás idején).
3. Aritmia (az EKG meghatározza a szívizom összehúzódásának gyakoriságát, ritmusát és szekvenciáját és a betegség típusát).
4. Tachycardia (egy elektrokardiográf rögzíti a szív összehúzódásának gyakoriságát, a percenkénti 90 ütést meghaladja a lehetséges szövődményeket).
5. Bradycardia (az EKG-gép, amely gyakran hordozható, meghatározza a szív összehúzódását, és a frekvenciája kevesebb, mint 60 ütés / perc).
6. A szív anneurizmája (az EKG sok éven át rögzíti a „fagyasztott” jelet, hasonlít az elektrokardiogramra a szívizominfarktus akut stádiumában).
7. Extrasystole (az EKG meghatározza a szív vagy az egyes kamrák korai depolarizációját és egyéb jeleket).
8. Pulmonális artériás tromboembólia (az EKG regisztrálhatja a ritmuszavarokkal, vezetőképességgel, repolarizációval, a jobb szívben lévő túlterheléssel járó patológiákat stb.).
9. Perikarditis (EKG hasonló adatokat mutat a szívben bekövetkezett változásokhoz a szubepikardiális - külső - miokardiális infarktus esetén).
10. A szívizomgyulladás (a szívizom EKG fókuszos vagy diffúz gyulladásának folyamata a sinus tachycardia, ritmuszavarok, a myocardium fókuszos változásai, a sinus csomópont diszfunkciója és egyéb jellemzői).
11. Miokardiális disztrófia (az energiaszintézis csökkentése a szívizomsejtekben az anyagcsere-zavarok miatt egy EKG-vel határozható meg, a szívizom hipertrófia rögzítése, aritmiája, és a betegség típusainak és típusainak egyéb jelei).

Hamis változások a kábítószer okozta kutatásokban.

Néhány ember számára különféle okok miatt saját egészségének szándékos romlására jellemző, hogy a normától lényegesen eltérő eredményeket kapjunk.

Valaki azt akarja, hogy "üljön le" a beteglistán, és ezért nemcsak az orvosokat, hanem az elektrokardiográfiát is megpróbálja megtéveszteni. Ebből a célból az egészséges emberek a felmérés előtt nagy mennyiségű drogot szednek a vérnyomás növelése vagy csökkentése érdekében, a koffeintartalmú gyógyszerek, a kemény munka, az éjszakai alvás figyelmen kívül hagyása, az energiájú italok, a kávé, az alkohol fogyasztása, az EKG megnövekedett pulzusszámot mutatott.

Természetesen az EKG-készüléket megtéveszthetjük, de nem valószínű, hogy a saját testét visszajuttatjuk, amely ilyen „rázkódást” kapott abszolút egészségi állapotának. Egy tapasztalt és figyelmes orvos megtagadhatja egy szívvizsgálati eljárás lefolytatását, miután kimerült és kimerült betegét látta egy ilyen megbántható állapotban. A gyógyszerek, mint például az alfa-béta-adrenomimetikus csoport bevétele patológiás rendellenességet vált ki a szív munkájában - a korai kamrai repolarizáció (RVH) szindróma.

A folyamat stimulálására tett kísérletek következtében a megnövekedett szívfrekvencia óriási terhelést eredményez a szívre, ami az egészségre nem mutat nyomot.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy az orvos, aki az EKG-t használta a szív ellenőrzésére és a normától való jelentős eltérésekre, feltétlenül utal a páciensre az ultrahanghoz kapcsolódó további vizsgálatokra, a Holter módszerrel, a kerékpár ergometriás vizsgálatával, stb. pontos diagnózis készítése és az emberi egészség mértékének meghatározása.

Felkészülés a szív ultrahangára

A beteg echokardiográfiát írhat elő (a szív ultrahangja), mivel ez a vizsgálati módszer a szív- és érrendszeri betegségek különböző patológiáinak diagnosztizálásában áll.

A szív ultrahanga kötelező:

• professzionális sportolók, akik naponta nehéz fizikai erőfeszítéseket tesznek;
• munkavállalók, akiknek munkája kemény munkával jár;
• terhes nők, mivel a szülési időszak alatt a szív terhelése jelentősen megnő, valamint az orvos által az öröklődéssel, epilepsziával, cukorbetegséggel és más betegségekkel kapcsolatos jelzések szerint;
• gyermekeket a születés után és egy év alatti gyermekeket, hogy kizárják a különböző betegségeket és gyanús szívbetegségeket;
• 14 éves vagy annál idősebb serdülők a „veszélyes” életkoruk miatt, amely intenzív fiziológiai növekedéssel jár, ami különböző szívbetegségeket okozhat.

Az eljárás előkészítése nem igényel komoly korlátozásokat a pácienstől, de a vizsgálat előtt szükség van bizonyos szabályok betartására:

• ne vegyenek részt kemény munkában, sportban, ne fizikai erőfeszítéssel;
• Ne igyon koffeint tartalmazó italokat;
• ne vegyen nyugtatókat és stimulánsokat;
• az ételt mérsékelten;
• megnövekedett pulzusszám és nyomás miatt konzultáljon orvosával a teljesítmény csökkenéséről;
• ha a szív ultrahangja transzszofagális módszerrel történik, ne fogyasszon 2-3 órát az eljárás előtt.

Az Echo-KG egy megfizethető, fájdalommentes és ártalmatlan eljárás, amelynek során a szív összes szerkezetének alapos elemzése történik: kamrák és szelepek, az atria falai és a kamrai, a perikardium, az edények és az izmok.

Mi mutatja a szív EKG-jét, dekódolva felnőttekben

A világ népességének egyik vezető halálának oka a szív- és érrendszeri betegségek. Az elmúlt évtizedekben ez a szám jelentősen csökkent a korszerűbb vizsgálati módszerek, kezelés és természetesen az új gyógyszerek megjelenése miatt.

Az elektrokardiográfia (EKG) a szív elektromos aktivitásának rögzítésére szolgáló módszer, az egyik első olyan kutatási módszer, amely hosszú ideig gyakorlatilag csak az egyetlen marad ezen az orvosi területen. Körülbelül egy évszázaddal ezelőtt, 1924-ben Willem Einthoven megkapta a Nobel-díjat az orvostudományban, megtervezte azt az eszközt, amellyel az EKG-t rögzítették, elnevezték a fogait, és meghatározta bizonyos szívbetegségek elektrokardiográfiás jeleit.

A modernebb fejlesztések megjelenésével sok kutatási módszer elveszíti jelentőségét, de ez nem vonatkozik az elektrokardiográfiára. Még a képalkotó technikák megjelenésével (echokardiográfia, CT, MRI stb.) Az EKG évtizedekig továbbra is a leggyakoribb, nagyon informatív, és néhány helyen az egyetlen rendelkezésre álló módszer a szív tanulmányozására. Különösen a létezésének századában sem az eszköz, sem annak használata nem változott jelentősen.

Jelzések és ellenjavallatok

Az elektrokardiográfia egyedülálló vizsgálati módszer, amely segít a diagnózis kialakításában vagy a beteg további vizsgálatára vonatkozó terv elkészítésének kiindulópontjaként. Mindenesetre bármely szívbetegség diagnózisa és kezelése EKG-vel kezdődik.

Az EKG egy teljesen biztonságos és fájdalommentes vizsgálat minden korosztály számára, nincsenek ellenjavallatok a hagyományos elektrokardiográfiára. A tanulmány csak néhány percet vesz igénybe, és nem igényel speciális képzést.

De az elektrokardiográfiára annyi jelzés van, hogy egyszerűen lehetetlen felsorolni őket. A főbbek a következők:

• általános vizsgálat orvosi vizsgálat vagy orvosi ellátás során;
• a szív állapotának értékelése különböző betegségekben (ischaemiás szívbetegség, magas vérnyomás, atherosclerosis, tüdőbetegség stb.);
• a mellkasi fájdalom és a légszomj differenciáldiagnosztikája (a fájdalom a szívterületen gyakran nem szíves);
• feltételezett miokardiális infarktus, valamint a betegség lefolyásának ellenőrzése;
• a szívritmuszavarok diagnosztizálása (24 órás EKG Holter-monitorozás);
• az elektrolit anyagcsere (hiper- vagy hipokalémia stb.) megsértése;
• gyógyszerek túladagolása (például szívglikozidok vagy antiaritmiás szerek);
• extracardiacis megbetegedések (pulmonális thromboembolia) stb.

Az EKG fő előnye, hogy a tanulmány a kórházon kívül is elvégezhető, sok mentőautó EKG-vel rendelkezik. Ez lehetővé teszi a páciens azonosítását, hogy a szívizom-infarktust a beteg kezdetén azonosítsa, amikor a szívizom károsodása éppen elkezdődik és részben reverzibilis. Végül is, az ilyen esetekben a kezelés a beteg kórházba történő szállítása során kezdődik.

Még abban az esetben is, ha a mentő nem rendelkezik ezzel az eszközzel, és a mentőorvos nem tudja elvégezni a vizsgálatot a kórházi szakaszban, az első diagnosztikai módszer az egészségügyi intézmény sürgősségi helyiségében EKG lesz.

EKG dekódolás felnőtteknél

A legtöbb esetben kardiológusok, háziorvosok, sürgősségi orvosok dolgoznak elektrokardiogrammal, de a funkcionális diagnosztikai szakember ezen a területen szakember. Az EKG dekódolása nem könnyű feladat, hogy az a személy, aki nem rendelkezik a megfelelő képesítéssel, nem tud.

Általában egy egészséges személy EKG-jén öt fogat lehet megkülönböztetni, amelyeket egy meghatározott sorrendben rögzítenek: P, Q, R, S és T, néha az U hullámot rögzítik (jellege ma nem ismert pontosan). Mindegyikük tükrözi a szív különböző részeinek szívizomjának elektromos aktivitását.

Amikor egy EKG-t rögzítünk, több komplexet rögzítünk, amelyek megfelelnek a szív összehúzódásának. Egy egészséges emberben ezeknek a komplexeknek az összes foga azonos távolságban van. A komplexek közötti különbségek a szívritmus megsértését jelzik.

Ebben az esetben szükség lehet a Holter EKG monitorozására az aritmia alakjának pontos meghatározásához. A speciális kisméretű hordozható készülék segítségével a cardiogramot 1-7 napig folyamatosan rögzítik, majd a kapott felvételt számítógépes program segítségével dolgozzák fel.

• Az első pong P az atria depolarizációs folyamatát (gerjesztési lefedettséget) tükrözi. Szélessége, amplitúdója és alakja miatt az orvos gyaníthatja e szívkamrák hipertrófiáját, a rájuk károsodott impulzusvezetést, jelzi a beteg jelenlétét szervhibákkal és más patológiákkal.
• A QRS komplex tükrözi a szív kamrai gerjesztésének lefedettségét. A komplex formájának deformációja, az amplitúdó meredek csökkenése vagy növekedése, az egyik fogak eltűnése számos betegségre utalhat: miokardiális infarktus (EKG-t használva, lokalizációját és receptjét lehet megállapítani), hegek, kamrai hipertrófia, károsodott vezetés (az összerakása a köteg blokkja), gyulladásos folyamatok stb.
• Az utolsó T hullámot a kamrák repolarizációja határozza meg (viszonylag beszélve, relaxáció), ennek az elemnek a deformációja elektrolit zavarokat, ischaemiás változásokat és a szív egyéb patológiáit jelezheti.

A különböző fogakat összekötő elektrokardiogramok a "szegmensek" nevet kapták. Általában a kontúron fekszenek, vagy azok eltérése nem jelentős. A fogak között (például PQ vagy QT) vannak intervallumok, amelyek tükrözik az elektromos impulzus áthaladásának idejét a szíven keresztül, bizonyos időtartamúak egy egészséges emberben. Ezen intervallumok meghosszabbítása vagy lerövidítése szintén jelentős diagnosztikai jellemző. Csak egy szakképzett orvos láthatja és értékelheti az EKG minden változását.

Az EKG dekódolásakor minden milliméter fontos, néha fél milliméter is döntő fontosságú a kezelési taktika kiválasztásában. Nagyon gyakori, hogy egy tapasztalt orvos precíz diagnózist készíthet elektrokardiogram segítségével anélkül, hogy további kutatási módszereket használna, és bizonyos esetekben az információ tartalma nagyobb, mint más típusú kutatások. Valójában ez egy kardiológiai vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a szívbetegségek kimutatását vagy legalábbis gyanúját a korai stádiumokban. Ezért az elektrokardiogram sok éven át az egyik legnépszerűbb diagnosztikai módszer az orvostudományban.

Melyik orvoshoz kell fordulnia

Az EKG-vel kapcsolatos utasításokhoz fordulnia kell egy terapeuta vagy kardiológushoz. A cardiogram elemzése és megkötése funkcionális diagnózist ad az orvosnak. Az EKG-következtetés önmagában nem diagnosztizálás, és azt a klinikusnak figyelembe kell vennie más betegadatokkal kombinálva.

Az elektrokardiográfia alapjai az oktatási videóban: