Neutrofilek a vérben

A neutrofilek (NE) a vérsejtek egyike, amely a fehérvérsejtek egyik típusa. A leukocita sejtek teljes tömegében a neutrofilek jelentik a legnagyobb százalékot. Ezen a néven kívül olyan kifejezést is hallhat, mint a neutrofil leukociták.

Ezeknek a sejtelemeknek, valamint más leukocitáknak a kialakulásának folyamata a csontvelő szerkezeteiben fordul elő. És a neutrofilek pusztulása a máj és a lép szövetében jelentkezik.

A neutrofilek fő funkciói:

• a testbe csapdába vett idegen részecskék befogása és emésztése - ez a folyamat egy mikroorganizmus felismerésében, közelítésében, befogásában és a sejt belsejében való elhelyezésében, majd nagyszámú enzimatikus anyagból történő emésztésében áll;
• részvétel a gyulladásos folyamat fejlesztésében - ez a funkció a biológiailag aktív anyagok rovására történik, amelyeket a neutrofilek bocsáthatnak ki;
• hatással van a test termoregulációs funkciójára;
• részvétel a véralvadási reakciókban.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A neutrofilek számának meghatározása a teljes vérszám (UAC) standardjában szerepel. A diagnosztikai vagy terápiás eljárásokra klinikai vagy kórházi környezetben történő alkalmazás esetén kivétel nélkül minden ember számára ajánlott a teljes vérszám.

A neutrofilek számának meghatározására szolgáló indikációk:

• bármely testrendszer gyulladásos betegségei, például tüdőgyulladás vagy reuma;
• sebészeti gyulladásos betegségek - apendicitis, peritonitis;
• jelentős testégések;
• destruktív folyamatok a szervezetben, például a miokardiális infarktus;
• onkológiai betegségek;
• fertőző betegségek - tuberkulózis, kanyaró, diftéria stb.;
• súlyos traumás vagy belső vérzés okozta vérveszteség;
• kémiai és mérgező mérgezés.

Vérvizsgálat előkészítése a neutrofilek számának meghatározására

A neutrofilek számát teljes vérszámlálással határozzuk meg. Egy személynek tanácsos tartózkodni az alkohol, a sült vagy zsíros ételek elől, mielőtt vért adna. Legalább négy órával az eljárás előtt a betegnek teljesen el kell távolítania bármely termék bevitelét. Szükséges a fizikai vagy pszichológiai stressz fokozása az eljárás előestéjén.

A neutrofilek számának normái a gyermekek és felnőttek körében

A vér általános klinikai elemzésének eredményeiben a neutrofileket NE-nek nevezik, és százalékban mérik.

• 1 naptól 15 napig - 31,0% -56,0%;
• 15 naptól 1 évig - 17,0% -51,0%;
• 1 évtől 2 évig - 29,0% -54,0%;
• 2 évtől 5 évig - 33,0% -61,0%;
• 5 évtől 7 évig - 39,0% -64,0%;
• 7 évtől 9 évig - 42,0% -66,0%;
• 9 évtől 11 évig - 44,0% -66,0%;
• 11 évtől 15 évig - 46,0% -66,0%;
• 15 év felett - 48,0% -78,0%.

Az abnormális neutrofilszám okai

A neutrofilek emelkedett szintjében a neutrofília kifejezést használják.

A megnövekedett neutrofilek okai:

• a vírus vagy baktériumok által okozott test kóros állapotai, például tüdőgyulladás;
• akut vagy krónikus gyulladásos betegségek, például kolecisztitis;
• hosszantartó stresszes tapasztalatok vagy fizikai kimerültség;
• onkológiai betegségek;
• a belső szervek nekrózisának fókuszai, például miokardiális infarktus;
• mérgező a mérgező anyagokkal;
• bizonyos gyógyszerek, például glükokortikoszteroidok bevétele;
• rehabilitációs időszak a műtét után.

A neutrofilek százalékos arányának csökkentését a vérben neutropeniának nevezik.

A neutropenia okai:

• bizonyos típusú fertőző léziók a szervezetben, mint például az influenza vagy a tífusz;
• bizonyos gyógyszercsoportok, például antibiotikumok vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek bevétele;
• anémiás körülmények;
• genetikai hajlam a csökkent neutrofilszámra;
• endokrin rendellenességek, például tirotoxikózis;
• azonnali típusú allergiás reakciók, például anafilaxiás sokk;
• a lép lépése.

A neutrofilek százalékos eltéréseinek észlelésekor ajánlatos a beteg teljes diagnosztikai vizsgálatát végezni annak érdekében, hogy azonosítsa azokat a kóros állapotokat, amelyek ezeket a szabálysértéseket provokálják. Ha az eltérések oka a folyamatban lévő gyógyszeres terápia, akkor ajánlott a megvásárolt gyógyszerek listájának áttekintése és kijavítása.

A neutrofilek vérvizsgálatának dekódolása

Az általános (klinikai) vérvizsgálat számos indikátort tartalmaz, amelyek alapján az orvos értékeli a beteg egészségét. Az egyes jellemzők értékének megváltoztatása azt jelzi, hogy egy adott patológia kialakulhat a szervezetben. A neutrofilek száma az átfogó vérszámlálás egyik fontos mutatója. Fontolja meg, hogy ez mit jelent, és mit jelez a neutrofilek számának változása a vérvizsgálatban.

Neutrofilek az emberi vérben

A neutrofilek a leggyakoribb vérleukociták (fehérvérsejtek, amelyek részt vesznek a szervezet immunitásának kialakulásában).

Ezeket a vérsejteket a vörös csontvelőben a granulocita hemopoietikus csírából képezik. A neutrofilek a granulocita vérsejtekhez tartoznak, amelyek citoplazmájukban granulátumot (granulátumot) tartalmaznak. Ezekben a neutrofil granulákban myeloperoxidáz, lizozim, kationos fehérjék, savas és semleges hidrolázok, kollagenáz, laktoferrin, aminopeptidáz. A granulátumok ezen tartalma miatt a neutrofilek fontos szerepet töltenek be a szervezetben. Átjutnak a vérből a szervezet szerveibe és szövetébe, és elpusztítják a patogén, idegen mikroorganizmusokat. A pusztulást fagocitózis okozta, azaz a neutrofilek elnyelik és emésztik az idegen részecskéket, majd maguk meghalnak.

A szakértők a neutrofilek érlelésének hat szakaszát azonosítják: myeloblast, promyelocyte, metamielocita (fiatal sejt), szétválasztva. A szegmentált neutrofilek érett sejtek, és szegmensekre osztott magot tartalmaznak. Minden más alak éretlen (fiatal). Emberi vérben szignifikánsan több szegmentált neutrofil van, mint az éretlen sejtek. A szervezetben lévő fertőzés vagy gyulladás esetén a csontvelő aktívan felszabadul a neutrofilek éretlen vérsejtjeibe. Az ilyen neutrofilek száma a vérvizsgálatban lehetővé teszi a fertőző folyamat jelenlétének kimutatását a szervezetben és tevékenységének megállapítását.

A neutrofilek nagy része (kb. 60%) a csontvelőben található, ezeknek a sejteknek valamivel kevesebb, mint 40% -a található szervekben és szövetekben, és a neutrofilek csak mintegy 1% -a kering a humán perifériás vérben. Ebben az esetben a neutrofilek vérvizsgálatának dekódolása szerint a normál perifériás vérben csak szegmentált és stabilis sejteket kell tartalmazni.

A neutrofil sejtek a csontvelő elhagyása után több órán át keringenek a perifériás vérben. Ezután a neutrofilek a szövetbe vándorolnak. A szövetekben a várható élettartam 2-48 óra, a gyulladásos folyamat jelenlététől függően. A neutrofileket az általános vérvizsgálat során határozzák meg a leukocita képlet kiszámításakor (a különböző típusú leukociták aránya a teljes számukhoz viszonyítva).

A neutrofilek vérvizsgálatának dekódolása

A neutrofilek normál tartalma a felnőttek vérének általános elemzésében a leukociták teljes tartalmának 45-70% -a, vagyis 1,8-6,5 × 10 9 / l. Gyermekekben a neutrofilek aránya a vérben az életkortól függ. Az első életkor gyermekében 30-50% vagy 1,8-8,4 × 10 9 / l, legfeljebb hét évig - 35-55% vagy 2,0-6,0 × 10 9 / l, legfeljebb 12 évig - 40-60% vagy 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Ugyanakkor a neutrofilek teljes számában a szegmentált formák aránya 40-68%, sávformák - 1-5%.

A neutrofilek számának növelése (neutrofília) a szervezet fertőzés elleni védelme és a gyulladásos folyamat kifejlődése. Általában a neutrofíliát a leukocitózissal (a leukociták számának növekedésével) társítják, míg az inaktív neutrofilek számának növekedése a szervezetben a bakteriális fertőzés kialakulását jelzi.

A vérben a neutrofilek tartalmának enyhe növekedését figyelték meg a túlzott fizikai terhelés, erős pszicho-érzelmi stressz, tápláló étkezés után, terhesség alatt.

De a neutrofilek számának jelentős növekedése a vérvizsgálatban a következő kórképek kialakulását jelezheti:

• mérsékelt vagy lokalizált gyulladásos folyamat (a neutrofilek szintje a vérben 10,0 × 10 9 / l-re emelkedik);
• kiterjedt gyulladásos folyamat a szervezetben (a neutrofilek szintje a vérben 20,0 × 10 9 / l-re emelkedik);
• általánosított gyulladásos folyamat, például a stafilokokkális etiológia szepszisében (a neutrofilek szintje a vérben 40,0-60,0 × 10 9 / l-re emelkedik);

Egy olyan állapot, amelyben a neutrofilek (myelocyták, promyelocyták) éretlen formái jelennek meg a vérben, növekszik az öblítések és a fiatal formák száma, a leukocita eltolódásnak nevezzük balra. Ezt az állapotot különösen súlyos és kiterjedt fertőző folyamatokban, különösen gennyes fertőzésekben figyelték meg.

A neutrofilek vérvizsgálatban bekövetkező csökkenése (neutropenia) a csontvelőben a vérképződés funkcionális vagy szerves szuppresszióját jelzi. A neutropenia másik oka lehet a neutrofilek aktív megsemmisítése toxikus tényezők, leukociták elleni antitestek, keringő immunkomplexek hatására. Általában a neutrofilek szintjének csökkenését a gyengített test immunitás jellemzi.

A szakértők megkülönböztetik a neutropenia veleszületett, megszerzett és megmagyarázhatatlan eredetét. A krónikus jóindulatú neutropeniát gyakran gyermekek életkora alatt találják meg. Ez az állapot általában két-három évig terjedő gyermekekben lehet, majd ezt a vérindexet normalizálni kell.

A neutrofilek leggyakoribb csökkenése a vérvizsgálatban a következő betegségekben és állapotokban figyelhető meg:

• vírusos fertőző betegségek (influenza, rubeola, kanyaró);
• bakteriális fertőzések (tífusz, brucellózis, paratifoid láz);
• protozoális fertőző betegségek (toxoplazmózis, malária);
• rettettás fertőzések (tífusz);
• súlyos gyulladásos betegségek, amelyek az általánosított fertőző folyamat jellegét veszik figyelembe;
• aplasztikus és hipoplasztikus anaemia;
• agranulocitózis (a vérben lévő neutrofilek számának jelentős csökkenése);
• hipersplenizmus (a leukociták, eritrociták, vérlemezkék tartalmának csökkenése a megnövekedett lépben való pusztulásuk vagy felhalmozódásuk miatt);
• sugárterápia, sugárterhelés;
• kifejezett testtömeg-hiány, cachexia (a test extrém kimerülése);
• bizonyos gyógyszerek (szulfonamidok, citosztatikumok, fájdalomcsillapítók, kloramfenikol, penicillinek) bevétele.

Egyes esetekben a neutrofilek számának csökkenése átmeneti, rövid élettartamú. Ilyen állapot például a vírusellenes kezelés során jelentkezik. Ez a neutropenia reverzibilis, a gyógyszer leállítása után megy át. Ha azonban a vérvizsgálatban a neutrofilek számának csökkenése hosszú ideig fennáll, ez jelezheti a hematopoietikus rendszer krónikus betegségének kialakulását. Emellett a fertőző betegségek kockázata nő, ha az alacsony neutrofil-szám több mint három napig fennmarad.

Neutrofilek a vérvizsgálatban

Neutrofilek - öngyilkos sejtek

A neutrofilek a fehérvérsejtek legnagyobb csoportja (immunvérsejtek), amelyek fő funkciója a test védelme a baktériumoktól. Egyfajta „öngyilkos sejtekként” viselkednek, egy idegen testtel harcolnak, bontják magukat és végül meghalnak.

A neutrofil a humán immunrendszer teljes értékű sejtévé válása előtt több „érés” szakaszon megy keresztül:

1. mieloblaszt
2. progranulocyte
3. metamyelocytes
4. Zenekar magjai
5. szegmentált

A neutrofilek legmagasabb koncentrációja a csontvelőben van, ahol érésük van. Enyhén kevésbé - a belső szervekben és az izomszövetben. Az összes neutrofil körülbelül 1% -a áthalad a véredényeken. Ugyanakkor, a túlnyomó számú esetben a vezető sejtek (stab és szegmentált sejtek) részt vesznek az immunrendszerben (védelem a betegség okozta szerek ellen), és csak nagyon nehéz helyzetekben éretlen "egyének" kezdenek. Egy egészséges ember vérében teljesen hiányozhatnak.

A neutrofilek száma közvetlenül arányos a problémáinkkal, amelyekkel az immunitásunk jelenleg szembesül. Hogyan állapítható meg, hogy ez a paraméter normális, és mit kell tennie, ha valamilyen okból túlbecsülik vagy alábecsülik? Próbáljuk meg megérteni ezt a cikket.

A neutrofil tartalom aránya a vérvizsgálatban

A neutrofil granulociták koncentrációjának meghatározásához a vérben teljes vérvizsgálatot kell végezni. Egy idő elteltével kapsz egy darab papírt az eredményekkel, amelyek között egyéb paraméterek között olyan oszlopok lesznek, mint a „sáv-nukleáris” és a „szegmentált nukleáris” neutrofilek. Egy ilyen elem, mint "neutrofil" az elemzés összefoglalójában nem található meg.

Az ilyen típusú sejtek aránya főként a korcsoportok között változik, azaz a gyermekek és a felnőttek esetében különböző jelentések vannak. A neutrofil-tartalmat kétféleképpen határozzuk meg: relatív (a leukociták számának százalékában) és abszolút (a granulociták száma 1 liter vérben). Továbbá viszonylagos típusú definícióval fogunk dolgozni.

A sávos neutrofilek koncentrációja:

• Felnőtteknél: 1-4%
• Újszülötteknél: 5-15%
• 2 hetes csecsemőknél: 1-4%
• Csecsemőknél 1 hónapos korban: 1-5%
• 2 hónap és egy év közötti gyermekeknél: 1-5%
• 4-12 éves gyermekeknél: 1-4%

Ennek a paraméternek az értékei megközelítőleg azonosak minden korosztályban, kivéve az újszülötteket. Jelentős különbségek kezdődnek, amikor a szegmentált neutrofilekről beszélünk:

• Felnőtteknél és 6 és 12 év közötti gyermekeknél az arány 40-60%.
• Újszülötteknél: 50-70%
• 1 hetesnél fiatalabb gyermekeknél: 35-55%
• Csecsemőknél 2 hétig: 27-57%
• 2-12 hónapos gyermekeknél: 45-65%
• 4-5 éves gyermekeknél: 35-55%

Ha Önnek vagy gyermekeinek a fenti normákon belül vannak értékei, akkor pihenhet - egészséges vagy, és az immunitása optimális. Azok számára, akik megállapították, hogy a neutrofil szintje meghaladja a normát, részletesebben elmondjuk, miért történhetett volna ez.

A megemelkedett neutrofilszintek okai

Az a jelenség, amelyben pozitív eltérés van a neutrofilek normájától, neutrofília. A neutrofília (vagy a neutrofília) nem független betegség, és mindig más betegségekkel, például leukocitózissal (a vérben a leukociták rendellenes szintjével) együtt kerül. A neutrofília katalizátora gyakori akut légúti vírusfertőzés vagy hideg lehet, de más, súlyosabb betegségek nem zárhatók ki. Itt van egy lista az összes lehetséges okról.

• Érzelmi terhelés
• Túlzott fiziológiai stressz
• Bakteriális mérgezés
• Nemrég oltották
• Magzat csapágy
• A karcolások, zúzódások, daganatok okozta szöveti károsodások.
• Alkohol mérgezés
• Stroke, szívroham, gangrén és egyéb nekrotikus folyamatok
• A fertőzések által okozott akut gyulladásos gyulladásos folyamatok (mandulagyulladás, tuberkulózis, apendicitis, salpingitis, ENT-betegségek és mások)
• Normál teljes ebéd.

A 3 liter vérre számított neutrofil tartalmától függően 3 betegségi fok van:

• 1 fok (mérsékelt neutrofília) - akár 10 * 109 / l.
• 2 fok (kifejezett neutrofília) - 10-20 * 109 / l.
• 3 fok (a neutrofília súlyos formája) - 20 - 60 * 109 / l.

Minél magasabb a neutrofília szintje, annál nehezebb a feltételezett betegség.

Semmilyen esetben nem szabad pánikba és függetlenül "diagnosztizálni" a különböző betegségekben. Ha emelkedett neutrofil értékeket észlel a vérvizsgálatban, forduljon szakemberhez - elsősorban terapeutához.

Meg fogja vizsgálni az általános egészségi állapotát, további vizsgálatokat folytat, utalhat a megfelelő orvosokhoz, akik megkövetelik az Ön számára a kezelést. De hogy ezt a problémát figyelmen kívül hagyjuk, biztosan nem kell - végül is, el lehet hagyni a veszélyes betegség kialakulását.

A neutrofil-redukció okai

Ezt az állapotot neutropeniának nevezik (opcióként - agranulocitózis). Ez a test védőfunkcióinak általános csökkenéséhez vezet, és olyan fertőzésekhez, mint a gombák, baktériumok, vírusok stb. Az agranulocitózis akut és krónikus (sok hónapig vagy évig tart). Az orvosok a 3-as fokú súlyosságot is megkülönböztetik a vérben lévő neutrofilek mennyiségétől függően:

• fény (100-1500 sejt / mikroliter vér),
• mérsékelt (kevesebb mint 1000 mikroliterenként), t
• nehéz (500 és kevesebb).

A neutrofíliához hasonló tüneteket önmagában nem figyelték meg, de a betegség és az okot okozó összefüggés nyomon követhető. A neutropenia súlyos (lázas) formája általában a 38 ° C-os hőmérséklet emelkedésével, a test általános gyengeségével, hidegrázással és a szívritmus zavarával jár együtt. Ugyanakkor a krónikus forma nem jelentkezhet. Elég „nyugodtan” halad, anélkül, hogy csökkentené a szervezet immunfunkcióit, a monociták és az eozinofilek optimális egyensúlya megmarad a vérben, a hematopoetikus funkciók és a vörösvértestek termelése nem csökken. A krónikus neutropeniában szenvedő betegek betegségállósága azonban még mindig alacsonyabb, mint az egészséges embereknél.

Annak érdekében, hogy hatékonyan kezeljék az agranulocitózist, kezelni kell az előfordulásának okait. Ezek között lehet:

• Rubeola, influenza, ARVI és egyéb vírusos fertőző betegségek
• Bakteriális fertőzések, például brucellózis, tífusz, dysentéria
• toxoplazmózis
• malária
• Anémia (aplasztikus és hipoplasztikus)
• myeiofibrosis
• Hasnyálmirigy-elégtelenség
• HIV-fertőzés
• átöröklés
• Hiperplenizmus (a vörösvérsejtek, a vérlemezkék, a leukociták csökkentése a vérben)
• Sugárzás betegség, kemoterápia, sugárzás
• A test kimerülése (cachexia), testtömeg hiánya
• A fájdalomcsillapítók, kloramfenikol, penicillin és más gyógyszerek szedése
• Vitaminhiány, folsavhiány
• A csontvelő (Kostmann-szindróma) veleszületett károsodása, amelyben a neutrofilek termelése jelentősen csökken.

Hogyan lehet növelni a neutrofilek szintjét?

Ez a probléma nagyon egyedi, és általánosságban szakemberrel kell foglalkoznia. Van azonban néhány minta. Az orvosok, a hematológusok vagy az immunológusok a betegség okától függően rendszerint antibiotikumokkal, gombaellenes szerekkel, immunszuppresszánsokkal (speciális antivirális fehérjékkel) kezelik a neutropenia kezelését. Néha glükokortikoszteroidokat használnak - speciális gyógyszerek, amelyek az antitestekkel küzdenek; G-CSF (granulocita kolónia-stimuláló faktor) - a csontvelő neutrofil termelésének mesterséges növelésére.
Érdekes tény: kb. 5 milliárd leukocita, 1 milliárd vörösvértest és vérlemezkék halnak meg óránként egy felnőttben. Helyükön új sejtek érkeznek, amelyek a csontvelőben és a lépben érnek.

Neutrofilek - testvédők

A neutrofilek apró kis testek a fehérvérsejtek csoportjából, amelyek saját életük költségén ellenállnak különböző vírusoknak és baktériumoknak a testünkben. Ne hagyja figyelmen kívül a kis barátainkat, és ha az elemzés eredményeiből látja, hogy aktívan küzdenek valamivel (neutrofíliával), vagy éppen ellenkezőleg, ne kezeljék a feladatot (neutropenia), az Ön feladata az egészség megőrzése, eltérések orvos. Így Ön megmenti magát a jövőbeni lehetséges problémáktól, és megszabadulhat a jelenlegi gondoktól.

neutrofil

A vér a test egyik legfontosabb szövete, amely több alakú elemből áll, amelyek mindegyike funkciók kombinációját végzi. Az iskolai biológiai kurzusból mindenki emlékszik arra, hogy a vérben és a fehérvérsejtekben vörösvérsejtek vannak. A fehérvérsejtek - leukociták - csoportokra oszlanak. Az egyes csoportokhoz tartozó sejtek saját besorolást is kapnak a színezőanyagra adott reakció módszere szerint, amelyet mikroszkóp alatt használnak.

A neutrofilek egyfajta leukocita, amely bármilyen színezékre reagál. Ebből következően a név is megfejthető, mint „mindenki számára egyaránt releváns”. A leukociták egyéb csoportjai közül ez a leggyakoribb (több mint 50%).

Főbb funkciók

A vérleukociták elsősorban a test védelmezői, és ilyen típusú neutrociták fagocitózis, egyszerű nyelv, ellenségek - vírusok, baktériumok és parazita mikroorganizmusok - pusztulása. Ez a neutrofilek fő funkciója.

A csontvelőben a szervezetben lévő neutrofilvér képződik, a vérben több órán keresztül és több napig él a szövetekben. Ezeknek a sejteknek az ilyen rövid élettartama azt sugallja, hogy megújulási folyamatuk folyamatos. És ha a test harcol a fertőzéssel, a neutrofilek élettartama csökken, mivel a feladatának befejezése után önpusztulnak. Nyilvánvaló, hogy csak a teljes körű érett sejtek hatékonyan küzdenek a fertőzési forrásokkal. Az ilyen neutrofileket szegmentáltnak nevezzük, normális esetben a vérvizsgálathoz leginkább kenetben kerül sor - akár 70%.

Stab neutrofilek fiatal sejtek, kisebbek, mint az érett sejtek - 1% és 6% között. A vérben nem lehetnek a neutrofilek kezdeti formái - myelocyták és metamielociták (ezeket úgy is nevezik fiatal sejteknek), mert nem hagyják el a vérképző szerveket mindaddig, amíg a fejlődés minden fázisa el nem telik.

Az egyensúly zavar, ha a szervezetben akut fertőző folyamat folyik, és minden védő erőforrást mobilizálnak, hogy küzdjenek - az érett sejtek gyorsan meghalnak, sürgősen ki kell cserélni őket, még akkor is, ha nem teljesen készek.

A vérben lévő neutrofil formák százalékos arányának megismerése a kiterjesztett vérvizsgálatban található leukocita formulával. A normától való eltérések esetén a leukocita képletről beszélve a „bal eltolás” és a „jobb eltolódás” fogalmát elfogadják. Mit jelent ez?

Ha a neutrofilek fejlődésének minden szakaszát balról jobbra tereli, úgy fog kinézni:

myelocyta - metamyelocyta (fiatal) - szétosztott nukleáris szegmentált

Amikor a vérben lévő fiatal neutrofilek száma meghaladja a normák határait, a képlet balra vált. És ha a normák határain túllépünk, a szegmens-érett érett formák számának megfelelően történik, ez a képlet jobbra váltása.

norma

Az emberi vérben a neutrofilek normái mindkét nem esetében azonosak, de az életkortól függően eltérőek. Általában véve a vérvizsgálat általában két mutató a neutrofilek esetében: a NEUT abs (abszolút neutrofil tartalom), amelyet a sejtek milliárdjaiban (1 liter vérben) és NEUT% -ban mérnek, a neutrofilek százalékos aránya a fehérvérsejtek más típusaihoz viszonyítva.

A neutrofilek normális szintjének határértékeit a vérben a különböző korosztályokban a táblázat tartalmazza:

Neutrofilek: felnőttek és gyermekek körében eldugulva, szegmentálva, felemelve és leeresztve

A fehérvérsejtek közül a neutrofilek (NEUT) különleges helyet foglalnak el, számuk miatt a különféle leukocita-szintek és a granulocita-sorozat listáját fejezik be.

Nehezen gyulladásos folyamat sem végezhető neutrofilek nélkül, mivel a granulátumokat baktericid anyagokkal töltjük be, membránjaik G-osztályú immunglobulinok (IgG) receptorokat tartalmaznak, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy egy adott specificitású antitesteket kössenek. Talán a neutrofilek fő hasznos tulajdonsága a magas fagocitózis-képesség, a neutrofilek az első, akik a gyulladásos fókuszba kerülnek, és azonnal elkezdik megszüntetni a „balesetet” - egyetlen neutrofil sejt azonnal felszívhatja az emberi egészséget veszélyeztető 20-30 baktériumot.

Fiatal, fiatal, pálcika, szegmens...

A neutrofilek százalékos aránya a felnőtt vér általános elemzésében 45-70% (a sáv magjának 1-5% -a + a szegmentsejt 60-65% -a), de a kép jobb tisztasága érdekében kényelmesebb egy informatívabb érték használata - a neutrofil granulociták abszolút tartalma. Általában egy felnőtt perifériás vérében 2,0 és 5,5 giga / liter közötti tartományban van.

Egyébként, 40 évvel ezelőtt a fehérvérsejtek, köztük a neutrofilek szintjei némileg eltérőek voltak, de a megnövekedett sugárzási háttér és más környezeti tényezők munkájukat végezték.

Talán az általános vérvizsgálati formát vizsgálva az olvasó észrevette, hogy a "neutrofilek" oszlop négy részre oszlik:

• Myelocyták, amelyek nem lehetnek normálisak (0%);
• A fiatalok - véletlenül „nyomást gyakorolnak” és a normában (0-1%);
• Sticks: kevés - 1-5%;
• A neutrofil granulociták nagy részét képező szegmensek (45-70%).

Normál körülmények között az éretlen neutrofilek (metamielociták vagy fiatalok) nem a perifériás vérre törekednek, a csontvelőben a myelocytákkal együtt maradnak, és tartalékot hoznak létre, de ha ezek megtalálhatók a véráramban, akkor csak egyetlen mintában. Ennek a mutatónak a megnövekedett értéke, azaz a fiatal formák megjelenése a vérben elfogadhatatlan mennyiségben (bal oldali eltolás) súlyos egészségkárosodást jelez (leukémia, súlyos fertőző és gyulladásos folyamatok).

Mikroszkóp alatt vizsgálva a fiatal sejtek (éretlen granulociták) különböznek az érett szegmentált nukleáris leukocitáktól a mag alakjában (laza, lédús patkó a serdülőknél). A botok (a leukociták nem eléggé érett formájúak) egy olyan ívben vannak, mint az ívelt turnéquet (tehát a név).

A neutrofilek emelkedését vagy magas szintjét (5,5 x 10 G / l felett) neutrofíliának (neutrofil leukocitózisnak) nevezik. A neutrofil leukociták csökkentett vagy alacsony száma esetén a 2,0 x 10G / l-nél kisebb sejtek száma neutropenia. Mindkét államnak megvan az oka, amit egy kicsit később fognak megvizsgálni.

Két átkelés után a normák kiegyenlítésre kerülnek.

A gyermekek (főleg a kicsiek) leukocita képlete jelentősen különbözik a felnőttektől. Mindez annak köszönhető, hogy a limfociták és a neutrofilek aránya a születéstől a 14-15 éves korig változott.

Sokan hallották, hogy a gyerekek valamiféle kereszteződéssel rendelkeznek (ha rajzolunk egy grafikont), és ez az, amit minden jelent:

1. Egy újonnan született újszülöttnél a neutrofil granulociták száma valahol 50-72% tartományban van, a limfociták száma pedig 15-34%, de a neutrofilek száma az első életórákban tovább nő. Ezután (nem egy nap múlva) a neutrofil leukociták populációja hirtelen megváltoztatja az irányt az ellenkező irányban, és csökkenni kezd, a limfociták ugyanakkor elmozdulnak, vagyis növekednek. Bizonyos ponton általában a harmadik és az ötödik nap között fordul elő, ezeknek a sejteknek a száma egyenlő, és a görbe görbéi metszenek - ez az első kereszt. Az átfedés után a limfociták tovább fognak emelkedni egy ideig, és a neutrofilek csökkennek (körülbelül a második élethét végéig), hogy ismét az ellenkező irányba forduljanak.
2. Fél hónap elteltével a helyzet ismét megváltozik: a limfociták szintje csökken, a neutrofilek tartalma növekszik, csak ez a folyamat nem halad előre ilyen gyors ütemben. Ezeknek a sejteknek a metszéspontja akkor érhető el, amikor a gyermek az első osztályba megy - ez a második kereszteződés ideje.

Táblázat: Normák a neutrofilek és más leukociták gyermekkorában

Neutrofilek és limfociták - arány

Általában a neutrofilek és a limfociták nemcsak gyermekben, hanem felnőttekben is bizonyos mértékben függenek egymástól. A neutrofilek a celluláris immunitás összetevői, és az elsőek, akik idegen szerekkel „eljutnak a warpath-ra” - a vérvizsgálatban a megnövekedett neutrofil granulociták miatt kialakult leukocitózis és a limfociták ebben az időben százalékban csökkentek.

A funkciók betöltése után a neutrofilek „a csatatéren” halnak meg, és rúgássá válnak, és az újoknak nincs időük a helyettesítésre. Ezt követően az egyéb hulladéktermékekkel (mikrobák és elpusztult szövetek) együtt a „test törlők” - monociták - eltávolítják a halott szemcsés leukocitákat (neutrofileket). Ez nem jelenti azt, hogy a neutrofilek teljes mértékben „elutasították” a gyulladásos válaszban való részvételt, egyszerűen csak kevesebb lettek, sőt az immunrendszer központi összeköttetésének sejtjei - a limfociták (T-populáció és antitestképző szerek - B-sejtek) csatlakoznak a harchoz. Aktívan megkülönböztetve növelik a teljes számukat, azaz a növekedést, természetesen a neutrofilek számát. A leukocita képletben nagyon jól észrevehető lesz. Tekintettel arra, hogy a leukocita-kapcsolat összes sejtjének tartalma 100%, a neutrofilek 70% -os vagy annál nagyobb növekedése az agranulocita-sorozat - limfociták - sejtjeinek csökkenését eredményezi (számuk csökken - kevesebb, mint 30%). Ezzel szemben a magas limfociták szintje alacsony a neutrofilekben. Amikor az összes akut folyamat, amely a celluláris és humorális immunitás mozgósítását igényli, véget ér, és ezek és más sejtek fiziológiai normájukba kerülnek, amint azt a "nyugodt" leukocita formula bizonyítja.

A születéstől az érettségig

A neutrofilek életciklusát a csontvelőben kezdik a myeloblastból, és a promyelocita, a myelocita, a metamyococcus (serdülők) szakaszaiban eljutnak a születési hely elhagyására képes sejthez. A vérelemzésben az érlelő formák - a leukociták (a neutrofilek fejlődésének utolsó előtti, 5. szakasza a szegmentált nukleáris sejthez viszonyítva) reprezentálják őket, ezért annyira kevés, mint a szegmensek, és érett szegmentált nukleáris neutrofilek.

A neutrofil granulociták a "rudak" és a "szegmensek" nevet kapták a mag formája miatt: a rudakban egy toronyra hasonlít, és szegmensekben szegmensekre (2-5 szegmensre) oszlik. A csontvelő érett sejtként való elhagyása után a neutrofil granulociták két részre oszlanak: az egyik „ingyenes úszásra” van szükség, hogy folyamatosan megfigyelje a „mi és hogyan”, a másik a tartalékba kerül - csatlakozik az endotheliumhoz, és várja az óráját (parietális állásra - készen áll az órára) ki a hajóról). A neutrofilek, mint a leukocita-kapcsolatok más sejtjei, az edényeken kívül végeznek funkcióikat, és a véráramot csak a gyulladásos központ felé vezetik, de ha szükséges, a tartalékkészlet nagyon gyorsan reagál és azonnal belép a védelmi folyamatba.

A legnagyobb fagocitás aktivitás az érett neutrofilekre jellemző, de súlyos fertőzések esetén még mindig nem elegendő, majd a „rokonok” a tartalékból, akik nyugodtan vártak a csontvelőben fiatal formák formájában (azok, amelyek ragaszkodtak a vaszkuláris falak, először balra).

A helyzet azonban akkor alakulhat ki, amikor az összes tartalékot elköltözik, a csontvelő működik, de nincs ideje a leukocitákra vonatkozó követelmények teljesítésére, majd a fiatal formák (fiatalok) és még a myelocyták is belépnek a véráramba, ami általában nem lehet ott. Néha ezek az éretlen sejtek, amelyek megpróbálják kijavítani a helyzetet, nagy mennyiségben hagyják el a csontvelőt, ezért komoly kóros folyamatok esetén a leukocita vérszám jelentősen változik. Meg kell jegyezni, hogy a csontvelőt elhagyó éretlen sejtek nem szerezték teljes mértékben az érett teljes szegmentált neutrofilek képességét. A metamelociták fagocita aktivitása még mindig meglehetősen magas (67% -ig), a myelocytákban ez már nem éri el az 50% -ot, a promyelocitákban pedig a fagocitózis aktivitása alacsony - 10%.

A neutrofilek úgy mozognak, mint az amoebák, és ennek következtében a kapilláris falak mentén nemcsak a véráramban keringenek, hanem (szükség esetén) elhagyják a véráramlást a gyulladás helyei felé.

A neutrofilek aktív mikofágok, főként az akut fertőzések kórokozóinak befogása, míg a monocitákat és a fix hisztocitákat tartalmazó makrofágok részt vesznek a krónikus fertőzések kórokozóinak fagocitózisában és a sejtek lebomlásában. A citoplazmában (granulátum jelenléte) a szemcsésség a neutrofileket granulocitákká osztályozza, és ebben a csoportban magukban foglalják a bazofileket és az eozinofileket is.

A főfunkció mellett - a fagocitózis, ahol a neutrofilek gyilkosokként működnek, ezek a sejtek más feladatokkal is rendelkeznek: végeznek citotoxikus funkciót, részt vesznek a koagulációs folyamatban (hozzájárulnak a fibrin képződéséhez), segítenek az immunválasz kialakulásában az immunitás minden szintjén (E receptorok) és G, a HLA rendszer A, B, C osztályú leukocita antigénjei, interleukin, hisztamin, a komplement rendszer komponensei).

Hogyan működnek?

Amint azt korábban említettük, a fagociták minden funkcionális képessége a neutrofilekre jellemző:

• A kemotaxis (pozitív - miután elhagyta a véredényt, a neutrofilek "az ellenség felé" "tanfolyamot" tartanak, "határozottan az idegen tárgy bevezetésének helyére lépve, a negatív mozgás az ellenkező irányba irányul";
• Tapadás (képes idegen szerhez tapadni);
• Az a képesség, hogy önállóan baktériumsejteket rögzítsenek anélkül, hogy szükség lenne specifikus receptorokra;
• A gyilkosok szerepének képessége (megölte a rögzített mikrobákat);
• Az idegen sejtek emésztése („jól étkezve”, a neutrofilek mérete jelentősen nő).

Videó: a neutrofilek harcolnak a baktériumokkal

A neutrofilek szemcseméretessége lehetővé teszi számukra (valamint más granulociták) nagyszámú különböző proteolitikus enzimek és baktericid faktorok (lizozim, kationos fehérjék, kollagenáz, myeloperexidáz, laktoferrin stb.) Felhalmozódását, amelyek elpusztítják a baktériumsejt falát és „kiegyenlítik”. Az ilyen aktivitás azonban befolyásolhatja a szervezet azon sejtjeit, amelyekben a neutrofilek élnek, azaz saját sejtstruktúráit, károsítja őket. Ez arra utal, hogy a neutrofilek, amelyek a gyulladásos fókuszba beszivárognak, az idegen tényezők megsemmisítésével együtt károsítják saját szervezetük szöveteit enzimeikkel.

Mindig és mindenhol először

A neutrofilek növekedésének oka nem mindig jár semmilyen patológiával. Tekintettel arra, hogy ezek a fehérvérsejtek képviselői mindig az elsőek, reagálnak a szervezetben bekövetkező bármilyen változásra:

1. Szíves ebéd;
2. Intenzív munka;
3. Pozitív és negatív érzelmek, stressz;
4. Premenstruációs időszak;
5. Várakozás a gyermekre (terhesség alatt, a második felében);
6. A szállítás ideje.

Az ilyen helyzetek általában észrevétlenek, a neutrofilek kissé megemelkednek, és ilyen pillanatban nem végezünk elemzést.

Egy másik dolog az, amikor egy személy úgy érzi, hogy beteg, és a leukocitákra szükség van diagnosztikai kritériumként. A neutrofilek a következő kóros állapotokban emelkednek:

• Bármely (ami lehet) gyulladásos folyamat;
• Rosszindulatú betegségek (hematológiai, szilárd tumorok, csontvelő-áttétek);
• Metabolikus mérgezés (eklampszia terhesség alatt, cukorbetegség);
• Sebészet a műtét utáni első napon (sérülésként), de a következő napon a sebészeti kezelés után a magas neutrofilek rossz jel (ez azt jelzi, hogy a fertőzés csatlakozott);
• Transzfúzió.

Meg kell jegyezni, hogy egyes betegségekben a várt leukocitózis hiánya (vagy még ennél is rosszabb - neutrofilek csökkenése) kedvezőtlen "jeleknek" tulajdonítható, például az akut tüdőgyulladásban lévő granulociták normális szintje nem ad ígéretes kilátásokat.

Mikor csökken a neutrofilek száma?

A neutropenia okai is meglehetősen változatosak, de figyelembe kell venni: alacsonyabb értékekről van szó, amelyeket egy másik patológia vagy bizonyos terápiás intézkedések hatásai okoznak, vagy nagyon alacsony számokat, amelyek súlyos vérbetegségeket (hematopoietikus elnyomást) jelenthetnek. A fel nem használt neutropenia mindig vizsgálatot igényel, és talán okai lesznek. Ezek lehetnek:

1. A testhőmérséklet 38 ° C felett van (a fertőzésre adott válasz lassul, a neutrofilek szintje csökken);
2. Vérbetegségek (aplasztikus anémia);
3. Nagy igény a neutrofilek súlyos fertőző folyamatokban (tífusz, brucellózis);
4. A csontvelőben lévő szemcsés leukociták elnyomott termelődésével járó fertőzés (legyengült betegekben vagy alkoholizmusban szenvedőkben);
5. Kezelés citosztatikumokkal, sugárkezelés alkalmazása;
6. Kábítószer-neutropenia (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - NSAID-ok, néhány diuretikum, antidepresszáns stb.)
7. Kollagenózok (reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus);
8. Szenzibilizáció leukocita antigénekkel (magas leukocita antitestek titerje);
9. Virémia (kanyaró, rubeola, influenza);
10. Vírusos hepatitis, HIV;
11. Általános fertőzés (szepszis) - a neutropenia súlyos lefolyást és kedvezőtlen prognózist jelez;
12. Túlérzékenységi reakció (összeomlás, hemolízis);
13. Endokrin patológia (a pajzsmirigy diszfunkciója);
14. Fokozott sugárzás;
15. A mérgező vegyi anyagok hatása.

A csökkent neutrofilek leggyakoribb okai a gombás, vírusos (különösen) és bakteriális fertőzések, valamint a neutrofil leukociták alacsony szintje, a bőrt érző és a felső légutak nyálkahártyáiba és a gyomor-bél traktusba bejutó baktériumok - ördögi kör, jól érzik magukat.

Néha maguk a szemcsés leukociták az immunológiai reakciók oka. Például ritka esetekben (a terhesség alatt) egy nő teste a gyermek granulocitáiban valamit „idegennek” lát, és megpróbálja megszabadulni tőle, elkezdi termelni az ezekre a sejtekre irányuló antitesteket. Az anya immunrendszerének ilyen viselkedése hátrányosan befolyásolhatja az újszülött egészségét. A gyermek vérvizsgálatában lévő neutrofil leukocitákat csökkenteni kell, és az orvosoknak meg kell magyarázniuk az anyának, hogy milyen az izoimmun neonatalis neutropenia.

Neutrofil rendellenességek

Ahhoz, hogy megértsük, miért viselkednek ilyen körülmények között a neutrofilek bizonyos helyzetekben, jobban meg kell vizsgálni nemcsak az egészséges sejtek jellemzőit, hanem meg kell ismernünk a kóros állapotokat, amikor egy sejt kénytelen sajátos körülményeket tapasztalni, vagy nem képes az örökletes működés miatt normálisan működni, genetikailag meghatározott hibák:

• A több mint 5 szegmens jelenléte a magban (hiperszegmentáció) a megaloblasztikus anaemia jeleire utal, vagy vesebetegségre vagy májbetegségre utal;
• A citoplazma vakuolizációját a fertőző folyamat hátterében bekövetkező degeneratív változások megnyilvánulásának tekintik (a sejtek aktívan részt vesznek a fagocitózisban - szepszisben, tályogban);
• Dele Taurus jelenléte azt sugallja, hogy a neutrofilek túlélték az extrém körülményeket (endogén mérgezés), amelyekben érettnek kellett (a durva szemcsék a sejtben mérgező granulátum);
• Az Amato gabona borjainak közelében lévő testek megjelenése gyakrabban jelzi a skarlát (bár nem zárja ki más fertőzések);
• A Pelger-Hueta anomáliát (Pelger anomália, autoszomális domináns öröklődési mód) a magokban lévő szegmensek csökkenése jellemzi, és maga a neutrofil is a pince-nez-re emlékeztet. Pelger-Hueta pszeudo-anomália megfigyelhető az endogén mérgezés hátterében;
• A neutrofil magok megfertőzése korai jele a granulopoiézis megsértésének, a myeloproliferatív betegségek, a nem-Hodgkin limfóma, súlyos fertőzés és endogén mérgezés esetén.

A neutrofilek szerzett anomáliái és születési rendellenességei a legjobb módon nem befolyásolják a sejtek funkcionális képességeit és a beteg egészségét, akinek vérében alacsonyabb leukociták találhatók. A kemotaxis megzavarása (lusta leukocita-szindróma), maga a neutrofil enzimaktivitás, a sejtek válaszának hiánya a megadott jelre (receptorhiba) - mindezek a körülmények jelentősen csökkentik a szervezet védekezőképességét. Azok a sejtek, amelyeknek a gyulladásos központban elsőnek kell lenniük, „megbetegszenek” maguknak, így nem tudják, hogy a rájuk ruházott feladatok várják őket, vagy nem tudják elérni a „baleset” helyét ebben az állapotban. Itt fontosak - neutrofilek.

A neutrofilek meghatározása és aránya a vérvizsgálatban

Ahhoz, hogy megértsük, mi a neutrofil, és mi a fő célja, ismernie kell a vérsejtek védő mechanizmusát.

Mi a szerepe a neutrofileknek a vérben, és hányan tartoznak a normál tartományba?

A testben lévő fehér testek célja

A vérsejtek különböző funkciókat látnak el. A neutrofilek egyfajta fehérvérsejtek - a védőfunkciókat végző sejtek.

A leukocitáknak sejtmaguk van, és képesek önállóan mozogni és áthatolni a kapilláris falakon.

A leukociták működésének fő elve a sejtek és részecskék abszorpciója, amelyek idegenek a testnek. Az ilyen felszívódás folyamatát fagocitózisnak nevezik.

Ha az idegen sejtek száma túl nagy, akkor a fagociták nagymértékben növekedhetnek.

Egy bizonyos pontban a leukociták bomlanak el anélkül, hogy fenntartanák a patogén sejtek mennyiségét, aminek következtében a szervezetben gyulladás lép fel.

A neutrofilek eltérnek a más típusú leukocitáktól a vérvizsgálat során alkalmazott színezékekre adott válaszukban.

Néhány sejt csak savas színezékekre reagál, mások az alaptípusú színezékekre. A neutrofilek neutrálisan viselkednek és reagálnak mindkét típusú színezékekre.

Ezen sejtek képződésének folyamata a vörös csontvelőben történik. A neutrofilek funkciói megegyeznek más leukociták fajtáival. Valójában egy neutrofil egy leukocita, amelyet a szakterülete különböztet meg.

A neutrofilek kifejezett mobilitással rendelkeznek, jól hatolnak a sejtmembránokon, és aktívan rögzítik az idegen sejteket és részecskéket.

Az elektromágneses ingerek hatására az ilyen típusú leukociták vonzódhatnak a véredények falainak sejtjeihez, és kölcsönhatásba lépnek a véralvadási rendszer sejtjeivel.

A neutrofilek fagocitózisát az jellemzi, hogy ezek a sejtek csak a legkisebb patogén részecskéket szívják fel. Ezért az orvostudományban a neutrofileket mikofágoknak nevezik.

A baktériumok elpusztításának folyamatában a védelmi sejtek meghalnak, olyan specifikus antimikrobiális anyagokat termelnek, amelyek segítik a szervezetet a gyulladásos folyamat elleni küzdelemben.

Az antiszeptikus tulajdonságokat a klórtartalmú anionok enzimek által történő oxidációja okozza.

A neutrofilek halála után elpusztult kórokozó baktériumokkal együtt eltávolítják őket a testből.

Ezeknek a sejteknek a zöldes árnyalata határozza meg a gennyes tömegek színét.

A fehérvérsejtek leggyakoribb típusa a neutrofilek. Ezen sejtek többsége a csontvelőben koncentrálódik.

Az ilyen sejtek tartalma az emberi belső szervekben sokkal magasabb, mint a perifériás vérben.

A neutrofilképződés után ezeknek a sejteknek a többsége a belső szervekbe és szövetekbe kerül.

Az ilyen típusú biztonsági sejtek élete a test egészségi állapotától függően több órától néhány napig terjed.

Egy bizonyos szerv gyulladásos sérülése esetén a sejtek kevésbé élnek.

Vérvizsgálat

A neutrofilek teljes számának azonosításához teljes vérvizsgálatot kell végezni.

Ez a vizsgálat szinte minden betegségben elsődleges diagnózisként jelenik meg.

A test minden megsértése jelet hagy a vérben. Kémiai összetétele egy adott jogsértésnek megfelelően változik, és egy bizonyos faj sejtjei dominálnak.

A szokásos általános elemzéshez vért veszünk a beteg ujjából. Azonban a neutrofilek szintjének meghatározására előírt előrehaladott analízissel vért veszünk a vénából.

Annak érdekében, hogy a vizsgálat információtartalma elég magas legyen, a betegnek be kell tartania az elemzésre való felkészülés valamennyi ajánlását.

A vérmintavétel elemzése általában reggel történik. A legtöbb laboratórium reggel 7-től 10-ig kap betegeket.

Egy kórházban a tesztelés ideje beállítható, és ha a beteg állapota megköveteli, akkor a vizsgálatokat vészhelyzetben is elvégezhetjük.

A laboratóriumi asszisztensnek figyelembe kell vennie az elemzés pontos idejét, mivel minden normát elsősorban a reggeli indikátorokra számítanak.

Az elemzést üres gyomorban végzik, és az utolsó étkezés után legalább 8 órának kell eltelnie. Ezt figyelembe kell venni a vérgyűjtés ütemezésének elmozdulásakor, valamint, ha a beteg nem szokványos munkanaphoz ragaszkodik.

Optimális esetben, ha az étkezés 12 órát vagy annál hosszabb volt az elemzés előtt.

Reggel tiszta vizet iszik, de minden stimuláló italt (tea, kávé, kakaó) és cukrot ki kell zárni. A víz nem szénsavas, ásványi sók tartalma nélkül.

A tesztelés előtti napon ne vezessen be ismeretlen ételeket az étrendbe, vagy drámai módon változtassa meg az étrendet. 2-3 nappal a vizsgálat előtt az alkohol kizárt.

Ha a beteg egészségi állapota megengedi, akkor abba kell hagynia a gyógyszerek szedését.

Ilyen lehetőség hiányában az orvos figyelmeztetni kell, hogy mikor és milyen gyógyszereket vettek.

A dohányzó betegeknek az analízis előtt legalább 2 órával tartózkodniuk kell a nikotin használatától. Nem helyettesítheti a cigarettákat nikotin javítással, tablettákkal stb.

Az elemzést megelőző nap a fizikai terhelés kizárása szükséges, különösen a test számára. El kell utasítania az edzőtermet, a medencét, a hosszú sétákat.

Az elemzés napján ajánlott kizárni a pszichológiai felidézést. Javasoljuk, hogy előzetesen jöjjön az orvosi létesítménybe, 10-15 percig üljön, és lazítson.

A vérvizsgálatot minden fizioterápiás eljárás, ultrahang, röntgen és egyéb hardverkutatás előtt végezzük.

A kutatási eredmények értelmezése

A vérben a neutrofil-tartalom aránya függ az ember korától. Vannak fiatal és felnőtt, teljesen kialakult sejtek.

Az indikátorok különböznek egymástól, és arányuk alapján megítélhető a testben lévő gyulladásos folyamatok.

Az újszülötteknél és az egy évnél fiatalabb gyermekeknél a vérben lévő fiatal neutrofilek abszolút tartalma normál egészségi állapotban a vérsejtek számának 0,5% -ától 4% -ig terjed. A felnőtt neutrofileknek egészséges csecsemőnek 15% és 45% között kell lennie.

12 évesnél fiatalabb gyermekeknél a neutrofilek abszolút száma a vérvizsgálatban a fiatal sejtek esetében 0,5–5%, az érett sejtek esetében pedig 25–65%.

13-15 év között az egészséges testben élő fiatal neutrofilek aránya 0,5% és 6% között mozoghat, az érett sejtek pedig a vércsoportok 40-65% -át teszik ki.

Egy felnőtt személy esetében a fiatal sejtek aránya 1% és 6% között van, az érettek pedig 47% -ról 72% -ra. Ezeknek a sejteknek a aránya a férfiak és nők vérében azonos. Az egyensúlyváltozás nem függ a nemi különbségektől, hanem az életkori mutatóktól.

Vérvizsgálatban a neutrofileket szokásosan NEU-nak nevezik. Az orvosi feljegyzésekben a "band" és a "segmented" szó szerepelhet. Az első kifejezés a fiatal sejtekre utal, a második pedig a kialakult.

A laboratóriumi elemzések során nem abszolút értékeket jelezhetnek, amelyek a neutrofilek arányát tükrözik a vércsoportok teljes számával, de relatív indikátorokat mutatnak a leukociták számával.

Az ilyen adatokból származó abszolút neutrofilek számának független kiszámításához a neutrofilek százalékos arányát megszorozzuk a leukociták teljes számával.

Egy személy állapotának diagnosztizálásához fontos a vérben a neutrofilek számának általános mutatóit és a fiatal és érett sejtek arányát értékelni.

A különböző egyensúlyhiányok a test különböző rendellenességeit jelzik. A felnőtt neutrofilek elsősorban a fertőzések és az idegen baktériumok ellen küzdenek, így számuk a szervezet immunválaszának intenzitását jelzi.

Ha súlyos gyulladásos folyamatok vannak a szervezetben, akkor a szokásos neutrofilekkel együtt a vérben specifikus sejteket, például mielocitákat és metamielocitákat lehet kimutatni.

Ezek a sejtek a csontvelőben alakulnak ki bizonyos rendellenességek hatására, és jelenlétük alapján bizonyos betegségeket állapítanak meg. Egy egészséges testben ezek a specifikus sejtek hiányoznak.

Különböző rendellenességek

Neutrofíliát vagy neutrofíliát nevezünk a neutrofilek megemelkedésének vizsgálatához.

A neutrofília változó mértékű lehet, attól függően, hogy mi okozza azt.

A neutrofília mértékét úgy határoztuk meg, hogy a neutrofilek arányát meghatározzuk a leukociták teljes számával.

Ez figyelembe veszi a beágyazott és szegmentált sejteket, valamint a myeocytákat és a metamielocitákat. A mutatót egy meghatározott számban mérik, szorozva tízből a kilencedik teljesítményre (10 9 / l).

A mérsékelt neutrofília neutrofilek szintje legfeljebb 10 × 10 9 / l. Súlyos neutrofíliában az arányok 11 × 10 9 / l és 20 × 10 9 / l között mozognak. Ha a számok 21 × 10 9 / l és annál több, akkor súlyos neutrofíliáról beszélünk.

A neutrofília kifejezettebb mértéke a test betegségének súlyos formáját jelzi.

A neutrofíliát bakteriális jellegű gennyes fertőzések okozhatják.

Egy adott szerv helyi sérülése esetén általában közepes vagy súlyos neutrofilia figyelhető meg.

Gyakran a hasonló mutatókkal végzett vizsgálatok a légutak fertőzéseit, fertőző vesebetegségét stb. Jelzik. Ha az egész test fertőzéssel fertőzött, súlyos neutrofilia jellemző.

A neutrofilek mennyisége jelentősen megnőhet a szervezetben a nekrózis áramlása esetén, a térfogatégések esetén, súlyos mérgezéssel, beleértve a szervetlen anyagokat is.

Bizonyos esetekben a neutrofilek szintjének enyhe növekedése megfigyelhető egy egészséges emberben is, például súlyos stressz alatt, vagy nőknél a terhesség alatt.

Ebben az esetben nagyobb figyelmet kell fordítani a fertőzések egyéb lehetséges tüneteire.

A szervezet állapota a neutrofilek számának csökkenése esetén neutropenia vagy neutrofil leukopenia.

Ez a jogsértés különféle tényezők lehetnek. Először is, a neutrofilek száma csökkenhet az idegen baktériumok és a vérben lévő anyagok nagy száma miatt.

A sejtek gyorsabban halnak meg, mint a csontvelőnek ideje, hogy biztosítsa a termelés természetes folyamatát.

Másodszor, problémák lehetnek a gerincvelő károsodott aktivitásával kapcsolatos ilyen típusú sejtek feltöltésével.

Ebben az esetben a sejtek száma nem elegendő. Végül pedig a vér patológiák által okozott neutrofil pusztulás is előfordulhat.

Az ilyen speciális betegségek, mint a rubeola, a tífusz, az influenza, a hepatitis, a kanyaró csökkentheti a neutrofilek szintjét.

Bizonyos betegségekben megfigyelhető az egyéb vérsejtek, limfociták és monociták százalékos arányának növekedése. Ennek következtében csökkenthető a vérplazmában lévő neutrofilek mennyisége.

A neutropenia különböző fokú vér patológiák jelenlétét jelezheti. Egyes esetekben anémia és bizonyos vitaminok és anyagok hiánya okozza.

Ha nincsenek ilyen eltérések a vér összetételében, akkor a morfológiai természetű vér betegségeit ki kell zárni.

Az enyhe neutropenia mutatói 1 és 1,5 × 10 9 / l között, mérsékelten 0,5 és 1 × 10 9 / l között mozognak.

A neutrofilek teljes hiánya, vagy azok száma kevesebb, mint 0,5 × 10 9 / l, súlyos neutropeniát jelez.