Agyi ischaemia jellemzői: típusai, okai és kezelése

Ebben a cikkben: mi az agyi ischaemia, amelyben a betegségek megfigyelhetők, mint amennyire veszélyes. Mit lehet tenni a helyreállításhoz.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Az agyi ischaemia olyan kóros állapot, amelyben elégtelen a vérellátása, ami nem biztosítja a normális anyagcserét a központi idegrendszerben. A betegség az oxigén (hipoxia) elégtelen beviteléhez vezet az agyszövetben, melynek következtében sejtjei meghalhatnak.

A legtöbb esetben az agyi ischaemia stroke-tal jár, de más betegségekben is megfigyelhető. Ez egy viszonylag veszélyes állapot, amely az agy egy részének vagy egészének halálát okozhatja. A prognózis a betegség okától, valamint annak időtartamától és súlyosságától függ. Bizonyos esetekben a vérellátás gyors helyreállítása befejezheti a gyógyulást.

Neurológusok, idegsebészek és aneszteziológusok foglalkoznak az agyi ischaemia problémájával.

Az agyi ischaemia típusai

A vérellátás hiányának eloszlásától függően fókuszos és globális cerebrális ischaemiát kell elosztani.

1. A fókusz akkor keletkezik, amikor a véredény lumenje átfed egy trombus vagy embolus, amely az agy bizonyos részeinek vérellátásának romlását okozza, és a sejtpusztulás veszélye ezen a területen jelenik meg.
2. Globális agyi ischaemia - mi ez? Ez az agyi vérellátás megállítása vagy éles romlása esetén következik be. Ez a helyzet a szívmegállás vagy a vérnyomásszint jelentős csökkenése esetén figyelhető meg.

A patológia okai

A fókuszos és globális patológiák különböző eredetű okokkal rendelkeznek.

A fokális agyi ischaemia okai

A leggyakoribb oka az atherosclerosis - olyan betegség, amelyben az artériák bélésében plakkok fordulnak elő, amelyek zsírokból, koleszterinből, kalcium-sókból és sejtekből állnak. Amikor az edény az ateroszklerotikus lepedék felszínén bélel, egy trombus keletkezik ezen a helyen, blokkolva az artéria lumenét, és az agyban fókuszáló ischaemia kialakulásához vezet, amelyet az érintett edény szállít.

Egy másik gyakori ok az embolia, amelyben az agyi artériák átfedik az embolusot - egy vérrög képződik egy másik helyen, és a vérrel csapdába esett az agyi erekben. A fókuszos agyi ischaemiához vezető emboliák fő forrása a nyaki artériák és a szív.

A szívritmuszavarok oka lehet a szívben a szívritmuszavarok (például pitvarfibrilláció), a szívbillentyű szívbetegsége, a szív belső bélének gyulladása (endothelium), a mesterséges szelepek és a szívdaganatok. A carotis artériákban a vérrögöket leggyakrabban ezeknek az edényeknek az ateroszklerotikus elváltozásai okozzák.

Az ilyen vérrögök részecskékké bomlanak és elszakadhatnak a szív vagy a nyaki artériák falától, ami az agyi erekbe történő migrációhoz vezet. Miután elérte a kis átmérőjű artériát, az embolus elakad a lumenében, és megállítja a véráramlást, ami a fókuszisémia kialakulását okozza.

A globális agyi ischaemia okai

Ez az állapot az agyi véráramlás teljes megszűnése vagy éles romlása miatt alakul ki. Ilyen helyzet fordulhat elő, amikor a szívmegállás, a vérnyomás éles csökkenése következik be. A szívműködés megszűnésének okai közé tartozik a miokardiális infarktus, a szívkoszorúér-betegség, a kardiomiopátia, a veleszületett és szerzett szívhibák, valamint néhány szívritmus zavar. Súlyos allergiás reakciók, vérveszteség, fájdalmas sokk, akut kardiovaszkuláris elégtelenség, súlyos szívritmuszavarok, szepszis (vérmérgezés) és más veszélyes betegségek a vérnyomás szélsőséges csökkenéséhez vezethetnek.

Jellemző tünetek

A gyulladásos ischaemia tünetei attól függnek, hogy az agyi vérkeringés melyik területe csökken.

• Ha a belső carotis artéria ágai blokkolódnak, ez olyan tüneteket okozhat, mint az egyik szem vaksága, az egyik láb vagy kar gyengesége, gyengeség a test egyik felében.
• Az agy hátsó részén elhelyezkedő ischaemia a csigolya artériái által okozott szédülést, kettős látást és gyengeséget okozhat a test mindkét oldalán.
• Más tünetek közé tartoznak a beszédbetegségek, a koordináció elvesztése.

A tünetek enyhe vagy súlyosak lehetnek. Súlyos esetekben, még a fókuszos betegség esetén is, a betegek károsodhatnak a tudatban. A tünetek időtartama néhány másodperctől néhány óráig változhat (átmeneti ischaemiás roham esetén), vagy akár hosszabb is (stroke kialakulásával). A visszafordíthatatlan agykárosodás esetén a stroke jelei örökké tarthatnak.

A globális ischaemianak nincs fókusz tünetei. Az egész agyhoz való vérellátás megszakítása több mint 10 másodpercig az eszméletvesztéshez vezet, és több percnél hosszabb ideig a szövetek irreverzibilis károsodásával jár. A globális agyi ischaemia következményeinek visszafordíthatatlansága miatt a tünetek azonosítása és a kezelés a lehető legrövidebb időn belül ilyen nagy jelentőséget tulajdonít.

diagnosztika

Az ischaemiát általában a fizikai vizsgálat során és agyi képalkotó technikák segítségével diagnosztizálják.

Még a fokális ischaemia egyértelmű jeleinek jelenlétében is szükséges agyi vizsgálat elvégzése, amellyel megpróbálják meghatározni:

1. Az agyi ischaemia vagy vérzés okozta klinikai kép?
2. Melyik része az agynak?
3. Milyen súlyos az állapot?

Ideális esetben az ischaemiás tüneteket mutató személynek a kórházba való érkezés időpontjától számított egy órán belül át kell vizsgálnia az agyi vizsgálatot.

A korai vizsgálat különösen fontos azok számára, akik:

• alkalmas a vérrögöket feloldó gyógyszerek (trombolitikus) kezelésére;
• már a véralvadást csökkentő gyógyszereket szed;
• zavarja a tudatot.

Az ischaemiás betegeknél az agy vizsgálatához két fő vizsgálati módszert alkalmaznak:

1. A számítógépes tomográfia (CT) egy többszörös röntgenfelvételek számítógépes feldolgozásán alapuló szkennelési módszer, amely lehetővé teszi az agy részletes képének létrehozását és a problémás területek felderítését. A vizsgálat során néha a diagnosztikai érték növelése érdekében a kontrasztot intravénásan kell beadni a betegbe.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) egy agyi szkennelési módszer, amely erős mágneses mezőket és rádióhullámokat használ a szövetek részletes képeinek megszerzéséhez. Ezt a tesztet általában olyan összetettebb tünetekkel rendelkező embereknél alkalmazzák, akiknél a sérülés mérete és helyzete nem ismert. Az átmeneti ischaemiás rohamban szenvedőknél is alkalmazzák. Ez a fajta agyi vizsgálat lehetővé teszi a szövetek részletesebb értékelését és a károsodás kisméretű vagy szokatlanul elhelyezkedő területeinek kimutatását. A számítógépes tomográfiahoz hasonlóan egyes betegek kontrasztanyagot kapnak az MRI diagnosztikai értékének javítására.

A további vizsgálat célja a betegség okainak feltárása. Tartalmazza:

• A nyaki artériák ultrahangvizsgálata - segít az agyszállító hajók szűkülésének kimutatásában.
• Az echokardiográfia a szív ultrahangvizsgálata, amely lehetővé teszi annak működésének és méretének értékelését, valamint a vérrögök kimutatását.
• Elektrokardiográfia - lehetővé teszi a szívizom elektromos aktivitásának felmérését, a vezetőképesség és a ritmus megsértésének azonosítását, ami vérrögképződéshez vezethet a szívüregben, vagy globális agyi ischaemiát okozhat.
• Agyi angiográfia - agyi erek vértani vizsgálata kontrasztanyag beadása után.
• Vérvizsgálatok a koleszterin és a glükózszint meghatározására, véralvadási mutatók.

kezelés

A kezelést az érintett terület véráramának azonnali javítására kell irányítani. Ez vonatkozik az ischaemia fókuszos és globális formáira is.

Terápia a globális ischaemia kezelésére

Az agy vérellátásának javítása a globális ischaemia során meg kell szüntetni a fejlődés okát, azaz a szív normális aktivitásának helyreállítását és a vérnyomásszint növelését. Ehhez a szívmegállás során szív- és tüdőgyógyulást tartanak fenn, és a vérnyomás csökkenése esetén a betegség okai megszűnnek, és a gyógyszerek szintjét növelik. E szükséges célok elérése nélkül (a szív aktivitásának helyreállítása és a vérnyomás növekedése) a globális agyi ischaemia hatásainak leküzdésére irányuló további kezelésnek nincs értelme.

Súlyos esetekben a legtöbb betegnél az agy duzzanata alakul ki. Ilyen esetekben az intracranialis nyomás csökkentésére használt gyógyszerek, leggyakrabban - beckons.

De sok olyan gyógyszer, amelyre az orvosok és a tudósok az agysejtekben az agyi keringés és az anyagcsere javulásának tulajdonságait tulajdonítják (például piracetám, cortexin, actovegin, ceraxon), nem tudták bizonyítani a tudományos kutatás hatékonyságát.

A fokális ischaemia specifikus kezelése

A fókuszos agyi ischaemia esetében a gyógyszerek kombinációját általában a kezelésre használják. Némelyiküket a diagnózis felállítása után és csak rövid ideig írják elő, míg másokat nagyon sokáig kell bevenni.

A kezelés célja a véráram azonnali helyreállítása az érintett artériában. Ha a tünetek pillanatától kezdve az első 4,5 órában elkezdi megfelelően kezelni az ischaemiás stroke-ot, megmentheti néhány agysejtet és javíthatja a beteg neurológiai prognózisát.

A véráram helyreállítása az érintett agyi artériában:

1. A trombolízis olyan kezelési módszer, amellyel az orvosok feloldják a véredényeket blokkoló vérrögöket. Fokális ischaemia esetén a trombolízishez speciális készítményeket (trombolitikus szereket) alkalmazunk - alteplaza (Aktilize), teneteplaza (Metilize). Ezeknek a gyógyszereknek a bevezetése előtt elengedhetetlen, hogy CT-vizsgálatot vagy MRI-t végezzenek az ischaemia diagnózisának megerősítésére.

A trombektómia egy minimálisan invazív sebészeti eljárás, amellyel az orvosok eltávolítják a thrombust az érintett edényből. Ez a módszer csak agyi vérrögök által okozott ischaemiás stroke kezelésére alkalmas az agy nagy artériáiban.

A carotis artériájának ateroszklerotikus plakkjának szűkülése által okozott gyulladásos iszkémia esetén egy művelet elvégezhető annak eltávolítására. Ezt a műveletet carotis endarterectomiának nevezik.

Egyéb gyógyszerek a gyulladásos agyi ischaemia előfordulásának megelőzésére a jövőben:

• A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek, amelyek hatással vannak a vérlemezkékre annak érdekében, hogy elnyomják aggregációjukat (együtt ragadják) és csökkentsék az új vérrögök kockázatát az edényekben. Ebben a csoportban a legismertebb gyógyszer az aszpirin, amelyet alacsony dózisban írtak fel. A legtöbb betegnek ezt a gyógyszert írják elő a betegség további epizódjainak megelőzésére. Az aszpirin mellett klopidogrél és tikagrelor is alkalmazható.
• Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögöket a véralvadási faktorok befolyásolásával. Az ischaemia akut periódusában az antikoagulánsok injekciós formája van - heparin, enoxaparin, dalteparin. Hosszú távú felhasználásra szánt gyógyszerek tabletták, varfarin, dabigatran, rivaroxabán formájában kaphatók. Szívritmuszavarokkal (pitvarfibrilláció) és mélyvénás trombózissal rendelkező betegek számára írják elő.
• Antihipertenzív gyógyszerek - a magas vérnyomás csökkentésére használt gyógyszerek. Ezek közé tartoznak a tiazid-diuretikumok (indapamid, hidroklorotiazid), az angiotenzin-konvertáló enzim (ramipril, perindopril), az angiotenzin receptor antagonisták (losartán, kandesartán), kalciumcsatorna-blokkolók (amlodipin, felodipin), béta-chondrophorin, béta-inhibitor, kalciumcsatorna-blokkolók (amlodipin, felodipin), béta-chondrophoresin inhibitorok.
• Statinok - a vérben a koleszterint csökkentő gyógyszerek. Az atorvasztatin és a rosuvastatin ezekhez tartozik.

Rehabilitáció agyi ischaemia után

A súlyos agyi ischaemia ideiglenes vagy állandó fizikai és érzelmi kárt okozhat egy személynek. Akut időszak után rehabilitáció kezdődik, amely magában foglalja:

1. Beszédterápia - a beszélgetés beszédének reprodukálásával vagy megértésével kapcsolatos problémák kiküszöbölése vagy enyhítése.
2. A fizioterápia - segít a betegnek az érintett végtagok mozgásának helyreállításában és a koordinációban.
3. Foglalkozási terápia - segít a betegnek, hogy javítsa mindennapi feladatai elvégzésének képességét, beleértve a fürdést, a főzést és az étkezést, az öltözködést, az olvasást és az írást.
4. A barátok és rokonok támogatása - kényelmes és barátságos környezetet biztosít, ami nagyon fontos az agyi ischaemiaból való sikeres helyreállításhoz.

kilátás

A prognózis a betegség súlyosságától, a beteg általános egészségi állapotától és életkorától függ. A statisztikák azt mutatják, hogy a betegek mintegy 75% -a éri el az ischaemiás stroke után egy évet.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Súlyos betegség - agyi érrendszeri ischaemia, hogyan kell kezelni?

Az agyi vaszkuláris ischaemia (vagy az agy tudományosan nevezett cerebrális ischaemia) egy súlyos betegség, amely az agyterületen található hajók elzáródását vagy súlyos szűkülését eredményezi.

A szabad véráramlás megsértése miatt egy ilyen jelenség súlyos és gyakran tragikus következményekkel járhat.

A betegség okai

Az ischaemia kialakulásának alapja lehet teljesen más ok. Az orvosok azonban általában két fő területet különböztetnek meg: a főbb tényezőket és a további tényezőket.

Az első csoport a következőket tartalmazza:

1. Atherosclerosis.
2. A vérrögök képződése.
3. A szívelégtelenség.
4. A magas vérnyomás.

További okok miatt általában kiemelkedik:

1. Különböző vérbetegségek.
2. Szív- és érrendszeri problémák.
3. A gerinc betegségei.
4. Tachycardia (megnövekedett pulzusszám).
5. Vérszegénység.
6. Szén-monoxid mérgezés stb.

Az újszülöttek ischaemia okai

Gyermekeknél született gyermekeknél az agyi érrendszeri ischaemia fő és egyetlen oka az elégtelen oxigénellátás a születéskor vagy a terhesség stádiumában. Ezt a tényezőt általában a következő pontok kísérik:

1. Az anyai méh (vagy placenta) véráramlásával kapcsolatos problémák.
2. Jelentős vérveszteség a munka során.
3. Fulladás.
4. Veleszületett szívbetegség.
5. Erősen megnövekedett, vagy éppen ellenkezőleg, csökkent az intrakraniális nyomás.
6. Korai vagy súlyos késedelmes szállítás.
7. Súlyos anyai betegségek (szív- és érrendszeri megbetegedések, légzőszervi betegségek stb.)

A betegséget kiváltó tényezők

A cukorbetegek, súlyos elhízás, valamint a jelentős tapasztalattal rendelkező dohányosok az agyi ischaemiás vaszkuláris betegség kockázatát hordozzák.

Számos olyan tényező van, amely a koszorúér-betegség kialakulását és kialakulását okozhatja. Ezek a következők:

1. Súlyos változások az agyi erek morfológiai jellemzőiben. Az ilyen változásokat rendszerint a veleszületett természetű rendellenességek vagy rendellenességek magyarázzák. Ezek kiválthatják a vérrögök, az aneurizmák, a hosszan tartó izomgörcsök megjelenését, ami ischaemiát okozhat.
2. Jelentős változások a vér tulajdonságaiban, valamint a teljes vérrendszerben. Ha ezen a területen anomáliák vannak, akkor a vérrögök valószínűsége magas.
3. Az agyi hemodinamikával kapcsolatos problémák. A meglévő szív- és érrendszeri betegségek, anémia, nem megfelelő anyagcsere következtében véráram-zavarok léphetnek fel (különösen az agy területén).
4. Az agysejtekben az anyagcserét befolyásoló életkori problémák.

Krónikus és akut betegség

Ha a beteget akut ischaemia diagnosztizálja, akkor a kezelést azonnal el kell kezdeni. Ha semmilyen intézkedést nem tesznek, lehetséges az ischaemiás rohamok kialakulása, valamint az agyi területen a vérkeringés akut károsodása.

Ha a betegnek a test egyes területein váratlan érzékenységvesztése van, bizonyos területek bénulása, a vakság (egy szem vagy teljes), akkor sürgős sürgősségi ellátást kell hívni. A pácienst be kell vinni a kórházba, ahol teljes mértékben diagnosztizálják a betegség jellemzőit, valamint azt, hogy mi okozza a betegséget.

Érdemes tudni, hogy a különböző betegeknél ez a patológia teljesen eltérő tüneteket mutathat. Ezért egy speciális orvosi diagnózis.

Az agyi hajók krónikus ischaemiája általában fokozatosan fejlődik. Általában a kialakulásának első oka a betegség akut stádiuma, amely nem gyógyult meg megfelelően. Ebben az esetben is, ha csökkent tünetekkel jár, az ischaemia előrehaladt. A jövőben mindez rendkívül negatív következményekkel járhat. Például a stroke vagy a szívinfarktus.

tünetek

Az aktív mentális munkával való gyors fáradtság a meglévő agyi ischaemia fő tünete lehet. Továbbá, a hiányzó gondolkodás, a feledékenység is kialakulhat, a memória jelentősen romolhat.

Továbbá a leggyakoribb tünetek a következő tünetek formájában vannak kifejezve:

1. Általános fizikai gyengeség.
2. Gyakori szédülés.
3. Gyors fáradtság.
4. Hányinger (néha hányás).
5. Az eszméletvesztés
6. Állandó fejfájás, gyakran erős migrénré válik.
7. Hiba alszik
8. Figyelemre méltó ingerlékenység, izgatott állapot.
9. Problémák nyomással (hirtelen cseppek).
10. Tünetek a beszéd integritásának különböző megsértése formájában stb.

Felnőttek és újszülöttek kezelése

A terápiás intézkedéseket szigorúan a beteg teljes diagnózisa után lehet kijelölni. Szükséges továbbá a betegséget kiváltó tényezők azonosítása.

A kezelés minden további lépésében az agyi erek területének progresszív változásainak csökkentésére kell összpontosítani. Fontos a lehetséges stroke megelőzése is.

A terápiás intézkedések összetétele:

1. Az artériák vérkeringését javító gyógyszerek elfogadása.
2. A vér folyékonyságát növelő gyógyszerek, valamint a vérnyomás normalizálása.
3. A neuronok metabolizmusát javító gyógyszerek.
4. Speciális fizikai gyakorlatok a véráramlás javítására és a görcsök kialakulásának megelőzésére.
5. Fizioterápiás.

Abban az esetben, ha a betegséget kimutatták, a késői vagy más orvosi módszerek nem rendelkeztek a kívánt eredménnyel, majd a beteg műtétre tervezett. A hajó műtéti ideje alatt, ahol akadály van, egy trombus megszűnik. Ez az eljárás helyreállítja az agy ellátását a szükséges mennyiségű oxigénnel és a vér által szállított tápanyagokkal.

Az újszülöttek ischaemia kezelése a vérkeringés kötelező helyreállítását jelenti az agyi területen. Fontos az egészséges és érintetlen területek teljes működéséhez szükséges feltételek megteremtése is. Ez utóbbit speciális antioxidáns komplexek bevezetésével érik el.

Egy viszonylag egyszerű kurzust használnak az ischaemia kezdeti szakaszának gyógyítására. Csecsemőknek nem írnak fel gyógyszert. A betegséget masszázsokkal kezelik. De ha az ischaemia mérsékelt és súlyos stádiumait diagnosztizálják, akkor a kezelést minden egyes újszülöttre szigorúan egyedileg választják ki.

Emellett ajánlunk egy hasznos videót a cerebrovaszkuláris betegségekről és azok tüneteiről.

készítmények

A következő csoportok gyógyszereit gyógyszer-kezelésként használják:

1. Trombocita-ellenes szerek.
2. Antioxidánsok.
3. Nootropikumok.
4. Vasoaktív gyógyszerek.

Az orvosok általában olyan gyógyszereket írnak fel, mint például:

aktovegin

A költség 600-1500 rubel.

Ellenjavallatok: szívelégtelenség, pulmonalis ödéma, terhesség, szoptatás.

meksidol

A költség 500-2000 rubel.

Ellenjavallatok: májelégtelenség, veseelégtelenség, gyermekkor, terhesség és szoptatás.

mildronat

A költség 300-600 rubel.

Ellenjavallatok: megnövekedett intrakraniális nyomás, terhesség, szoptatás.

piracetam

A költség 30-150 rubel.

Ellenjavallatok: veseelégtelenség, stroke.

Tserakson

A költség 700-1600 rubel.

Ellenjavallatok: vagotonia, gyermekkor.

pentoxifillin

A költség 40-170 rubel.

Ellenjavallatok: miokardiális infarktus, vérzés, stroke, terhesség, szoptatás, gyermekkor és serdülőkorban.

Krónikus ischaemia esetén a kezelést évente kétszer (2–3 hónap) kell előírni. Ez lehetővé teszi a beteg egészségének megfelelő fenntartását, valamint a betegség progressziójának jelentős lelassítását vagy akár leállítását.

A népi jogorvoslatok kezelése

A legjobb terápiás hatás integrált megközelítés alkalmazásával érhető el. A népi jogorvoslatokat tökéletesen kiegészítik a kezelőorvos által előírt egyéb módszerek, hogy megszabaduljanak a betegségtől.

• A kapornak meleg vízzel kell kitöltenie, és 20-30 percig ragaszkodnia. Ezután a folyadékot szűrni kell és fél órával étkezni kell.
• A fokhagymát finoman apróra vágjuk, egy üvegbe (vagy edénybe) öntjük, hogy a kapacitás egyharmadát vegye fel. A fennmaradó hely, hogy töltse ki az alkoholt. Zárja be a fedelet. Helyezze a palackot sötét helyre, és ne érintse meg két hétig. A kész gyógyszer 5-6 csepp naponta háromszor. Vízben vagy tejben oldható.
• 1 evőkanál diónak 0,5 liter forró vizet kell öntenie. A szerszámot 15 percig kell beadni. A kész gyógyszer 0,5 csésze naponta háromszor, étkezés előtt.

Sebészeti módszerek

1. Endarterectomiát. Ezt a műveletet nyitott módon hajtják végre. A beteg nyakán egy metszés történik, amelynek hossza kb. 10 cm, majd a sérült edényt elvágjuk, a vérrög vagy a plakk eltávolítása megakadályozza a normális véráramlást. Az eljárás költsége 30.000-70.000 rubel.
2. Minimálisan invazív technológia. Ezek az eljárások lehetővé teszik az artéria eredeti lumenének visszaállítását egy kis lyukasztással. Egy speciális léggömb segítségével a plakk az edény falához van nyomva. A trombózis kockázatának csökkentése érdekében stentelés történik (egy speciális keret kialakítása az edényen belül, ami biztosítja a normális véráramlást ezen a területen). A művelet költsége körülbelül 20.000 rubel.

Betegségmegelőzés

Az agyi ischaemia megelőzésére irányuló megelőző intézkedéseket a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Tartalmazniuk kell a következő elemeket:

1. Megfelelő táplálkozás (az elhízás megelőzése).
2. Rendszeres edzés.
3. A rossz szokások teljes elutasítása (alkohol, cigaretta, kábítószer).
4. A stressz elkerülése az életben.

Hasznos videó a betegségek megelőzéséről

Agyi ischaemia

Az agyi ischaemia olyan betegség, amely az agy oxigén éhezéséből adódik a szövetek gyenge vérellátása következtében.

Ebben a betegségben sok az agy romlásával kapcsolatos tünetek: az információ észlelésének gátlása, a döntéshozatal, a beszédbetegségek, a mozgások összehangolása, a látás romlása és mások. A tünetek elején rejtve vannak, de a betegség előrehaladtával fényesen jelenik meg.

A fáradtság, az álmatlanság, a gyakori fejfájás, a gyenge memória az agy koszorúér-betegségének tünetei lehetnek (keringési zavarok). A betegség akut vagy krónikus lehet.

okok

Az agysejtek nem tudnak hatékonyan működni, ha az elégséges oxigén mennyisége nem elegendő. Ez akkor fordulhat elő, ha az agyi artéria lumenje szűkül. A vasoconstrikció a belső falak testzsírjának növekedésével jár.

Az agyi artériát egy vérrög (vérrög) blokkolhatja. Néha a vérrögök elszakadnak a hajó falától, és a vérárammal a test körül utaznak, ezeket emboliának nevezik. Egy ilyen trombus az artéria legszűkebb részébe kerül, és megakadályozhatja. Teljes elzáródással (elzáródással) hypoxia fordul elő, ami az agyszövet nekrózisához (halálához) vezet.

Agyi ischaemia tünetei és kezelése

Elsődleges ok: az agyi artéria lumenének részleges vagy teljes átfedése. Az életkorral vagy a termékek (koleszterin) alkalmazásával a véredények eltömődnek. A koleszterin plakkok, a falak zsíros lerakódása csökkenti a vérerek permeabilitását. A normál véráramlás megszakad. A vér oxigént szolgáltat minden emberi szövetre és szervre. Az oxigénhiány káros bármely szerv sejtjeire. Különösen az agy oxigénétől függ.

Az ateroszklerózis, a vérrögök megjelenése, a szívelégtelenség, a magas vérnyomás a cerebrális ischaemia fő tényezője. Nagyon fontos, hogy időben diagnosztizáljuk ezt a súlyos betegséget. Ne indítsa el a betegséget, provokál. Végtére is, a betegség következményei nemcsak a fogyatékosságra, hanem a halálra is vezetnek.

Az iszkémiás agykárosodás további okai:

• a szív- és érrendszeri betegségek, amelyek befolyásolják a központi hemodinamikát;
• a vér sűrűségéhez vezető vérbetegségek;
• különböző angiopátiák - a vérerek falát érintő betegségek;
• diabétesz;
• elhízás;
• szén-monoxid mérgezés;
• anémia;
• korosztály;
• öröklődés;
• dohányzás.

Akut forma - akkor fordul elő, ha az agy oxigén éhezése élesen jelentkezik, ezért az ischaemiás rohamok elkerülése érdekében azonnal kezelni kell. Jellemzője az érzékenység csökkenése egyes területeken, görcsök, átmeneti vakság, testrészek bénulása.

A betegség akut stádiumát követően és megfelelő kezelés hiányában krónikus agyi ischaemia alakul ki. Fokozatosan fejlődik és halad. Agyvérzéshez, szívinfarktushoz vezethet.

tünetek

A betegség a mentális terhelés, a feledékenység, a memóriakárosodás során fellépő fáradtság.

Az agyi ischaemia fő tünetei:

• fáradtság, végtagok gyengesége;
• szédülés, ájulás;
• halláscsökkenés, látás;
• alvászavar;
• nyomásesések;
• fejfájás, migrén;
• beszédkárosodás;
• ingerlékenység;
• ingerlékenység;
• szembesül az aszimmetriával.

A betegség terjedelme

• Az agy iszkémia 1 fok A beteg jól érzi magát. Néha egy kicsit elszántság, szédülés, hidegrázás, fájdalom a kezében. Megjegyezzük a keverést, a daráló járást. Az intim környezet észleli a személyiség karakterének változását: ésszerűtlen ingerlékenység, zavartság, depressziós hangulat. A páciens maga is észrevételezi, hogy nehéz koncentrálni, mentális feladatokat ellátni, a koncentrálhatatlanságot.

• Az agy iszkémia 2 fok. Jellemzőbb és élénkebb tünetek jellemzik. Gyakori fejfájás, hányinger, szakmai készségek elvesztése, mindennapi készségek. A beteg nem tudja megtervezni tevékenységét. A kritikus önbecsülés csökken.
• Az agy iszkémia 3 fok. Ez a nehéz szakasz kezelés nélkül történik. Minden neurológiai funkciót érint. A betegnek motoros funkciói, Parkinson-kór (a végtagok remegése, remegő bénulás), az egyensúlyvesztés, a gyaloglás nehézsége, a vizelet inkontinencia. A psziché ideges: beszédcsökkenés, memóriavesztés, gondolkodás hiánya. A végén - az egyén szétesése.

Idős embereknél, ateroszklerózisban szenvedő betegeknél a cukorbetegség gyakrabban krónikus agyi ischaemiával diagnosztizálható. Ha az agy egy része nem kapja meg a szükséges mennyiségű oxigént a koleszterin plakkok miatt, előfordulnak átmeneti ischaemiás rohamok (TIA).

Egy nap után az agy sérült területének funkciói helyreállnak. Ha ez nem történt meg, akkor stroke történt (vérzés az elszívóedény területén). Ezt neurológiai tünetek jelzik.

Agyi ischaemia diagnózisa

A kezdeti szakaszban a betegség észrevehetetlen, szinte tünetmentes, így a korai diagnózis nehéz.

Fizikai vizsgálat: az orvos megvizsgálja a beteget, hallgatja a panaszokat, megvizsgálja a múltbeli és krónikus betegségek listáját annak érdekében, hogy tisztázza az agyi ischaemia kockázatát és jeleit. Vizsgálatok hozzárendelése:

• a szív, a vérerek vizsgálata (kardiográfia);
• vérvizsgálatok (cukorszint, koleszterin, hemosztázis indikátorok);
• A vérerek ultrahangja;
• CT-vizsgálat;
• EEG;
• Doppler tomográfia.
• MR.

kezelés

Nagyon fontos, hogy gyorsan reagáljanak hipertóniás válság esetén vagy az agyterületek akut oxigénhiánya esetén. Ellenkező esetben előfordulhatnak ilyen következmények:

Ha gyanúja, hogy a stroke nagyon fontos, az időszerű orvosi ellátás. Nem lehetséges azonnali hatástalanítani az agynak a vérkeringés romlása vagy megszűnése által okozott hatásait. Az alkalmazott komplexum célja az agy vérellátásának helyreállítása és a tünetek kiküszöbölése. Ezután alkalmazzon különböző módszereket az agyi funkció helyreállításához (teljes vagy legalább részleges). Ez a folyamat sok időt vehet igénybe.

Az agyi ischaemia kezelésében az orvosok:

• Trombocita-ellenes szerek - a vérrögök és vérrögök kialakulását megakadályozó gyógyszerek. Megakadályozzák a vérrészecskék tapadását, vékonyítják a vért (aszpirin, aszpirin-szív, trombózis-AC). Csak az orvos által előírtak szerint alkalmazható, mivel számos ellenjavallattal rendelkezik.
• A trombolitikumok (TLT) képesek a vérrögök feloldására (aktilén, aktiváz). Az ONMK (az agyi keringés akut megsértése) súlyos neurológiai következményekkel jár: a betegek fele egy hónapon belül meghal, és sok túlélő fogyatékkal él. A TLT használata 20% -ra csökkenti a halált. Azok a betegek, akik túlélték a stroke-ot, teljesen felépülnek. A TLT hatékony módszer az agyi agyi ischaemia kezelésére, stroke. Az eljárás egyszerű, de drága. Az első 3 órában érvényes. Vészhelyzet esetén azonban életet takarít meg.
• A véredényeket meghosszabbító gyógyszerek visszaállítják az agyszövetben az anyagcsere folyamatokat (piracetam, lomarone).
• Antikoagulánsok (heparin) - csökkentik a véralvadást. Gyakran megelőzésre használják, a betegség akut fázisában - kevesebb.

A károsodott funkciók helyreállítására fizioterápiás kezelést (elektroforézis, magnetoforézis), masszázst és fizioterápiát végeznek.

A sebészeti beavatkozást nagyon ritkán alkalmazzák. Csak a beteg gyors romlása és más módszerek hatástalansága miatt. Az agyi műtéteket csak speciális klinikákban és magas fokú sebészek végezik, mivel a kockázatok rendkívül nagyok.

Népi jogorvoslatok

A krónikus agyi ischaemia kezelésében a kötelező gyógyszerek mellett a népi jogorvoslatokat is használhatja. Ajánlott:

• sárgarépalé (friss);
• menta, tölgyfa kéreg kekszei;
• Adonis főzet;
• tömöríti a gyógynövényeket.

A betegség agyi ischaemia az agyszövetbe szállított oxigénhiány miatt alakul ki. Lehet, hogy krónikus vagy veleszületett. A veleszületett forma - az újszülöttek és a kisgyermekek patológiája - az agyi ischaemia.

Az ischaemiás agyi betegség diagnózisa különösen veszélyes. A gyermekek agyi érrendszeri iszkémia kimutatható a prenatális időszakban vagy a sikertelen munka után. A betegség három szakaszban folytatódik: enyhe, mérsékelt és súlyos. Az enyhe fokú ischaemiát izgalom vagy túlzott elnyomás jellemzi, és akár 7 napig is tart. Mérsékelt fokú ischaemiás elváltozások esetén egy gyermeknél görcsös állapot figyelhető meg, amely hosszú ideig tarthat. Súlyos formában a gyermeket az intenzív osztályon kell kezelni.

Az újszülöttek 1-es cerebrális ischaemia diagnózisát az orvosok speciális vizsgálattal (Apgar-skála) végezhetik, miközben a kórházban maradnak. Az első fokozat a legegyszerűbb, neurológiai tünetekből adódik, és könnyen gyógyítható. (fokozott ingerlékenység).

Ha az agyi ischaemia 1 fok, akkor terápiás masszázskezelés nélkül gyógyszerek használata és kórházi kezelés nélkül. A szakorvos által végzett masszázs javítja a gyermek jólétét, izomtónusát, pozitív hatást gyakorol a központi idegrendszerre.

Ha a gyermeknek 2 fokos agyi ischaemiája van, a kezelést haladéktalanul el kell kezdeni. A betegség e szakasza a gyermek aktivitásának és mobilitásának csökkenése, a mozgások spontaneitása, meglepetés, görcsök, izomrángás, szédülés. Ezek a tünetek az agyszövetre károsodott területek megjelenését jelzik. Szükséges statikus kezelés

Az agynak elégtelen oxigénellátása (koszorúér-betegség) okozza:

• ingerlékenység és alvászavarok;
• gyakori fejfájás;
• fejlődési késések;
• tanulási nehézségek.

A harmadik súlyos ischaemia esetén a csecsemőket intenzív ellátásba helyezik. Ha az intézkedéseket időben hajtják végre, a vérkeringés helyreállítása lehetőséget ad az agyi hypoxia hatásainak kiküszöbölésére, és megteremti az agyi régiók normális működésének feltételeit.

megelőzés

Rendkívül nehéz teljes mértékben helyreállni az agyi érrendszeri ischaemia diagnózisából, különösen az agyszövet súlyos károsodása után.

A krónikus agyi ischaemia veszélyeztetett az előrehaladott korú, magas vérnyomású betegek, cukorbetegek, nehéz dohányosok és alultápláltság támogatói számára. Fontos, hogy a kezelést időben kezdjék el, és ne kezdjék el a betegséget.

Kövesse a megelőzés szabályait, az agyi ischaemia kezelése gyakran megkezdődik, amikor a következmények már megtörténtek.

40 év után (különösen a veszélyeztetett embereknél), az agyi ischaemia kockázatával, a kezelést el lehet kerülni az alábbi szabályok betartásával:

• figyelje meg a vérnyomását naponta, szedje be orvosa által előírt gyógyszereket;
• azonnal kezeli a szívbetegségeket, magas vérnyomást;
• kövesse a diétát a koleszterin és a vércukor csökkentése érdekében;
• az agyi hajók éves ultrahangvizsgálatát végzik;
• évente kétszer biokémiai vérvizsgálatot (cukor, koleszterin, hemosztázis indikátorok);
• vegye be a gyógyszereket az agyi keringés javítása érdekében, különösen a mentális munkában részt vevő embereknél;
• a dohányzás és az alkoholfogyasztás megállítása.

A betegség elkerülése érdekében mindenkinek ajánlott: a friss levegőben járás, sportolás, arányos fizikai terhelés, érzelmi zavarok és stressz elkerülése, megerősített étrend, terápiás étrend.

Az agy iszkémia: mi ez és hogyan kell kezelni?

Ahhoz, hogy megőrizzük az agy egészségét, mint minden más szerv, oxigénre van szükség. Ha a vérellátása zavart, megszűnik a feladataik kezelésével. Az agy ischaemia képződik. Ez a betegség hosszú távon krónikus lesz, és súlyos következményeket okoz, beleértve az epilepsziát, a bénulást és a stroke-ot.

okok

A cerebrális érrendszeri ischaemia kialakulásának fő oka, az orvosok a test véredényeinek ateroszklerózisát hívják. Belső falai gyorsan zsíros lerakódásokkal fedik fel, amelyek az egész testet érintik. A vaszkuláris rések szűkülnek, és a vérkeringés nehézkes lesz.

Az agy iszkémia is okozhat különböző szív- és érrendszeri betegségeket, különösen ha krónikus szívelégtelenséggel jár. Ezek közül a patológiák között különböztethető meg:

szívritmuszavarok;

a vénás rendszer patológiája;

magas vérnyomás és hipotenzió;

a keringési rendszer betegségei;

A modern orvostudomány a krónikus ischaemia lefolyásának két patogenetikai változatát azonosítja, amelyek különböznek a természetben és térben, ahol a legnagyobb kár alakul ki. A Lacunar-betegséget a kis agyi erek elzáródása okozza. A hirtelen nyomásesések diffúz támadása diffúz sérülést eredményez.

Ezek a hipertónia helytelen kezelésével vagy a szívkisülés csökkenésével indukálhatók. A köhögés, a műtét, az ortostatikus hipotenzió az egyidejű vegetatív-vaszkuláris dystonia jelenlétében is provokáló tényezőkké válik.

Az újszülötteknél az agyi ischaemiát egyre inkább diagnosztizálják. Mint a felnőtteknél, a csecsemőknél ez a betegség az oxigén éhezés következtében alakul ki, de általában a terhesség terhességének és a születési folyamatnak a jellemzőivel kapcsolatos tényezők okozzák:

súlyos toxémia a terhesség végén;

placenta previa vagy hámlás;

az uteroplacentális keringés megsértése;

a kardiovaszkuláris rendszer veleszületett hibái;

A betegség klinikai megnyilvánulása

A krónikus agyi ischaemia a leggyakoribb idegrendszeri betegség, amelyet az idősebb emberek fogékonyabbak. Számos klinikai megnyilvánulása van annak a kórképnek, amely a lézió oka és lokalizációja. Ugyanez a személy gyakran váltja fel az agyi aktivitás és a relatív jólét jelentős mértékű károsodásának időszakát. Megfigyelt és a betegség ilyen változatai, amelyekben az emberi állapot folyamatosan romlik, ami teljes demenciához vezet.

A cerebrális ischaemia kialakulásának kezdetét a memóriában eltűnt, a hiányzó gondolkodás, az ingerlékenység és az éjszakai alvási problémák jelzik. Az idősebbek általában ezeket a tüneteket az életkor és az egyszerű fáradtság miatt írják le, így elhúzódnak, hogy orvoshoz jussanak. Ilyen körülmények között az agy oxigén éhezése halad, ami a hatékonyság csökkenéséhez vezet.

Különösen fontos az újszülött ischaemiás agyi betegségének időben történő diagnosztizálása, mivel egyébként a baba fejlődése nehéz lesz, elkezd leesni a társaik mögött. A szülőket figyelmeztetni kell, ha a gyermek:

sírás, ok nélkül, és félelem;

márvány színű;

van egy nagy fej és egy megnövekedett fontanel;

Az agyi ischaemia szakaszai

Az orvosok megkülönböztetik az agyi ischaemia több szakaszát. A besorolás a betegség klinikai megnyilvánulásain és a neurológiai rendellenességek súlyosságán alapul.

Első szakasz

Az első fokú koszorúér-betegséget a következők jellemzik:

ismétlődő fejfájás;

a fej nehézségének érzése;

a koncentráció romlása;

A cerebrális ischaemia kezdeti szakaszában a betegek panaszai nem specifikusak. Ritkán figyelnek, de ez rossz. Fontos, hogy az ischaemia kezdetén orvoshoz forduljon, mivel csak a neurológiai rendellenességek hiányában a betegség teljesen gyógyítható.

Második szakasz

Az ischaemia előrehaladtával a központi idegrendszer működésében komoly eltérések alakulnak ki. Ezt a következő tünetek jelzik:

bruttó memóriakárosodás;

a mozgások koordinációjának hiánya;

hangulatváltozások;

A betegség második szakaszában a fehér anyag fókuszos elváltozásai kóros reflexek és kifejezett szellemi rendellenességek formájában jelentkeznek. A betegek ebben a szakaszban már nem tudnak mentális munkát vállalni.

Harmadik szakasz

A betegség harmadik szakaszának megkezdésekor súlyos neurológiai rendellenességek és szerves természetű agykárosodás tünetei jelentkeznek:

teljes fogyatékosság;

Az ischaemia előrehaladott stádiumában lévő betegeknek gyakorlatilag nincsenek panaszai, de ez nem jelenti azt, hogy jól érzik magukat. A betegeknél kialakult demencia miatt nem lehet egyértelműen elmagyarázni az orvosnak, hogy pontosan mi aggódik. A tapasztalt neurológus azonban könnyen elvégezheti a helyes diagnózist, a betegség jellegzetes klinikai képe és a modern kutatási módszerek eredményei alapján.

Ischaemiás roham

Különben a szakértők megkülönböztetik az ilyen állapotot ischaemiás támadásként (a mindennapi életben mikro-stroke-nak hívják). Ez a feltétel a következőket tartalmazza:

a test vagy egy adott terület felének bénulása;

helyi érzékenységveszteség;

Az iszkémiás roham általában egy nap alatt történik, különben diagnózis kerül a stroke-ra.

Éles karakter

Az akut agyi ischaemiát fokális szerv lézió jellemzi. A betegség leggyakrabban atherosclerosis miatt következik be. A zsír anyagcsere rendellenességei miatt a vaszkuláris plakkok megrepednek, és tartalmuk kiszivárog. A kialakult vérrögök megakadályozzák a véráramlást, aminek következtében az agy megfelelő részében a nekrózis alakul ki, melyet a gyógyászatban agyi infarktusnak neveznek. Ugyanakkor súlyos neurológiai rendellenességeket figyeltek meg:

a test bizonyos részeinek érzéketlensége és mozdulatlansága;

Ha a lézió befolyásolja az agyi őssejtek létfontosságú idegközpontjait, akkor a halál lehetséges.

Betegségek szövődményei

Az agyi ischaemia elindított formái súlyos következményeket okoznak. Ezeket nemcsak az alapbetegség progressziójában fejezik ki, hanem új patológiák megjelenését is a hátterében:

agyi erek szklerózisa;

paresthesia (érzékenységi zavarok);

A stroke az agyszövet egy bizonyos részének lágyulásához és halálához vezet. Az elveszett idegsejtek feltöltődnek a szárral. Annak ellenére, hogy az orvosok ellentmondásos véleményt adnak erről a technikáról, sok modern klinika gyakorolja azt.

Az enkefalopátia jellemzi a szerves agykárosodást gyulladásos folyamat nélkül. Az agyszövet degenerációja miatt elpusztulnak a neuronok és az intercelluláris anyag. Az érzékenység befolyásolja a test azon részét, amely a betegség helyével ellentétes. Egy nagyszámú neuron megsemmisítésével a végtagok bénulása is előfordulhat, melynek következtében egy személy teljesen rögzül.

A paresztéziát általában kísérő és bizsergő érzések kísérik, amelyek a testmozgás során súlyosbodnak. Amikor a beteg tudatos, megérti, mi történik vele, de elveszíti a beszédet.

Ha a csecsemőknél ischaemiás agybetegséget indít, akkor a gyermek mentális retardáció alakulhat ki, ami miatt nehéz lesz vele együtt tanulni a társaival. Ezért nagyon fontos, hogy egy nő a terhességi időszak alatt rendszeresen látogassa meg a nőgyógyászot, és kövesse az összes ajánlását.

Diagnosztikai módszerek

Az agyi ischaemia diagnosztizálása nehéz, mivel a klinikai képen belül az Alzheimer-kór, az agydaganat, a Parkinson-kór, a multiszisztémás atrófia és más kórképek között sok közös. Emellett a szívkoszorúér-betegségek megnyilvánulása gyakran tévedik az idősebbeknél tapasztalható tipikus változásokkal.

Általában a betegség pontos diagnosztizálásához fontos, hogy az orvos megszerzi a beteg hozzátartozóitól részletes információkat arról, hogy milyen változások történnek a viselkedésében és a jólétében. A páciens maga általában gátolva van, és az elméje zavaros, ezért nem lehet teljes klinikai képet készíteni csak a szavaival.

A hiba kiküszöbölése érdekében a neurológusok komplex diagnosztikát használnak, különböző kutatási módszereket alkalmazva. Először a beteg fizikai vizsgálata. A neurológiai állapot meghatározásához egy neurológus értékeli:

Agyi ischaemia - a patológia típusai és foka, tünetek, hatások és prognózis az életre

A koszorúér-betegség olyan komplex patológia, amelyben az agy edényei összezsugorodnak, ami rontja az agy véráramlását, és ennek következtében oxigénhiányt okoz az agyszövetekben.

A koleszterin plakkok elhalasztása következtében az agyi edények belső falain jelentősen gátolják a véráramlás áthaladását, és később bezárják. Fejfájásokban és más eltérésekben nyilvánul meg.

Az időben történő kezelés hiánya az ischaemia krónikus formáját vonja maga után, amely ezt követően az állam folyamatos felügyeletét és karbantartását igényli.

Az agy iszkémia, mi ez?

Az összes edény normális működésével minden szerv elegendő mennyiségű vért táplál. Az évek során a véredények falainak rugalmassága csökken, és egyre inkább felhalmozódnak a koleszterin lerakódások a falukon.

Nagyon érzékenyek az agyi edények.

Tehát az idősebb és idősebb korban a kardiovaszkuláris rendszer gondosabb ellátására van szükség. Különösen veszélyes a nagy artériák elzáródása.

Az agy folyamatos oxigénellátást és más, a vérben lévő hasznos anyagokat igényel.

Az agyban a csökkent véráramlás oxigénhiányhoz vezet az agyban, ami veszélyes és néha halálos betegségekhez vezet.

A véralvadás (fokozott véralvadás) iszkémiás folyamatokat eredményez az agyban. Az agyat befolyásoló párhuzamos tényezők lehetnek a szív, a vese, a cukorbetegség, a dohányzás, a toxin mérgezés stb.

Tény! A dohányzás egy cigarettához a véredények szűküléséhez vezet, amely akár egy órát is tart.

Milyen típusú ischaemia?

A betegség részletes kiszélesítése, a diagnózis megkönnyítése és a hatékony terápia előírásának felgyorsítása elősegíti az ischaemiás elváltozások kétféle szétválasztását:

• Akut. Ez a fajta ischaemia a vérkeringés akut károsodásának elvének az agyban, vagy a mikrotörés elvén alapul. Megjelenése hozzájárul az agy vérkeringésének éles meghibásodásához. Az izomgyengeség és a szédülés az akut ischaemia fő tünetei. A szükséges kezelés hiányában a vakság és más összetett terhek haladhatnak;
• Krónikus. A betegség ezen formája az agy oxigénellátásának megszakadása esetén hosszabb ideig tartó inaktivitás következménye. A külső tünetek hosszú ideig hiányozhatnak, de az agyi artériák elhasználódnak, és belülről összeomlanak, és későn jelentkeznek. Továbbá a krónikus formához, a betegség akut formában történő hosszú távú hiányához vezet.

fok

Az ischaemiás agykárosodás megoszlása ​​fokokban történik, ahol a patológia kialakulása három szakaszból áll (enyhe, közepes és súlyos).

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában nem lehet a tüneteket érezni.

A progresszió fokozatosan növekszik, és minél jobban szűkül az edény, annál több tünet jelenik meg.

A következő három szakaszt különböztetjük meg:

1. Az első szakasz, az úgynevezett könnyű. Az egészségügyi állapot ebben a szakaszban főként kielégítő. De azonban néhány tünet megjelenik. Ezek közé tartozik:

• Általános fáradtság, hidegrázás;
• Alvási zavar;
• Hirtelen fellépő agresszió;
• Lassúsági megfontolások;
• Gyakori hangulatváltozások;
• Állandó fájdalom a fejben (nehézségi érzés);
• Csökkentett pálya, a láb gyenge emelkedése járás közben („shuffling”);
• A fizikai terhelés során enyhe fájdalom van a kar izmaiban.

Ebben a szakaszban a kezelés többnyire könnyű és terhek nélkül. Hatékony terápia nélkül és a tünetek fenntartása 7-10 nap után a betegség a második szakaszba lép.

1. A második szakasz, amelyet közepes vagy al-kompenzációs szakasznak is neveznek. Ebben a szakaszban az egészségi állapot romlik, és az első szakasz tüneteinek kifejezettebb megnyilvánulása következik be, valamint:

• Erős általános fáradtság érzés;
• A mentális képességek gyors csökkenése;
• Képtelenség az állapotának felmérése és az egyén igényeinek kiszolgálása;
• Általános apátia;
• Eltérés a mozgások koordinációjában.

Az összes tünet jelenléte tovább folytatódik. A mentális természet megnyilvánulása nyilvánvaló, a könnyesség megjelenése lehetséges.

1. A harmadik szakasz, amelyet súlyosnak, vagy szakaszos dekompenzálásnak is neveznek. Ebben a fejlődési szakaszban az agy teljesítménye nagymértékben eltér a normától. A koszorúér-betegség a beteg személyiségében bekövetkező változásokban nyilvánul meg. Az agy minden lehetősége kimerült. Nagy mennyiségű kortikális szívroham van. Serdy tünetek:

• Az eszméletvesztés;
• Mozgásképtelenség az egyensúlyvesztés miatt;
• Veszteség idő és térben;
• Memóriavesztés;
• Összhangtalan beszéd;
• Ellenőrzött vizelés;
• Mentális zavarok, akár demenciaig;
• Parkinson-kór (lassan fejlődő neurológiai betegség).

Ilyenkor elhanyagolva a tüneteket hirtelen vérnyomáscsökkenés, széles tanulók kísérik, és nem reagálnak a fényre.

Rossz impulzus. És a nem megfelelő erőteljes reakció a környező cselekvésekre is. Az utolsó szakasz veszélye, hogy még a terápia esetén is a beteg marad.

Tény! Az izomlazulás, a zuhanás következtében az elalvás során a nyelv belép a légutakba.

A krónikus agyi ischaemia során a stádiumtól függő neuroméziós változásokat az alábbi táblázat mutatja (1. táblázat):

A táblázat részletes dekódolásához tudnia kell, hogy:

1. A Leukorea egy ritka betegség, amelyet az agyi féltekék fehér anyagának krónikus ischaemia okoz. A periventrikuláris leucoareosis a fehéranyag sűrűségének csökkenése;
2. Lakun - az ischaemiás stroke következtében előforduló kis üregek;
3. CHEM - krónikus agyi ischaemia;
4. Szubkortikális - többszörös szétszórt vagy összevonó fókuszt képvisel az agyi féltekék mélyebb részén, beleértve a hét ovális centrumot is.