logo

Oroszország Jótékonysági Szövetsége (FOR)

Ha nemrég kezdte észrevenni a gyermek hirtelen álmosságát, majd letargiáját, akut fejfájását, szédülést, hányingert és hányást, látáskárosodást és görcsöket, először az arachnoiditisre kell gondolni. Ez a veszélyes betegség gyakran érinti a gyermekeket.

Az arachnoiditis az agy arachnoid membránjának gyulladása. Úgy véljük, hogy ez a betegség az idegrendszer organikus betegségei között 3-5% -ot tesz ki. Gyermekeknél és kb. 40 év alatti embereknél fordulhat elő. Ezt a súlyos betegséget olyan tünetek jellemzik, mint a megnövekedett intrakraniális nyomás, a fejfájás, a szédülés és a hányás. Az arachnoiditis fő okai az influenza és más vírusfertőzések (a betegek 55-60% -ában), rhinosinusitis, krónikus mandulagyulladás, középfülgyulladás, zárt fejsérülés (a betegek 30% -ában). A betegek 10-15% -ában nehéz megbecsülni a betegség okát.

A fertőző arachnoiditis fő oka az influenza. 3-5 hónap és egy év közötti vagy annál hosszabb időszakban az elhalasztott influenza után autoimmun folyamat folyik. Az agyi arachnoiditis általában rhinosinusitis hátterében és lassan fejlődik. A zárt fejsérülés utáni traumatikus arachnoiditis szintén lassú fejlődési periódussal rendelkezik, általában 6 és 1,5-2 év között. A sérülés súlyossága itt nem döntő szerepet játszik, de alapvetően az agykárosodás után a ragasztó tapadások alakulnak ki.

A kurzus jellege alapján az arachnoiditis lehet akut, szubakut és krónikus.

Többféle típusú arachnoiditis van.

Agyi arachnoiditis - az agy bélésének arachnoiditis. Agyi arachnoiditis kialakul az agy konvex felületén, annak alapjában, a hátsó koponya fossa. A fejfájás magas vérnyomású vagy héj jellegű. A fejfájás rendszerint állandó, és a hipotermia, a túlmelegedés, a fizikai vagy szellemi túlterhelés hatására időszakosan növekszik. A fókusz neurológiai rendellenességek jobban függnek a sérülés helyétől.

A konvexitális arachnoiditist gyakran kísérteties görcsrohamok kísérik, amelyek eszméletvesztéssel általánosulhatnak. Megfigyelt szétszórt vagy fokális neurológiai tünetek.

A bazális arachnoiditis (agyi gyulladás) az optikai-chiasmatikus arachnoiditisre, a hátsó fossa arachnoiditisére és az agy-cerebelláris sarok arachnoiditisére oszlik.

Az optikai chiasmatikus arachnoiditis az agy chiasmatikus régiójában található. Előfordulhat a paranasalis sinusok, angina, szifilisz, malária fertőző léziók, valamint az agyrázkódás vagy az agy összeütközése által okozott traumás agykárosodás miatt. A chiasm és az optikai idegek intrakraniális része területén több tapadás és ciszták képződnek. A fundus lehetséges stagnálás vagy neuritis. Egy ilyen betegség visszafordíthatatlan látásvesztéshez vezethet. Bizonyos esetekben hypothalamikus anyagcsere-rendellenességek (elhízás, diabetes insipidus stb.) Alakulnak ki.

A hátsó koponya fossa arachnoiditise az agyi arachnoiditis gyakori formája. A nyaki idegkárosodás akkor következik be, amikor az arachnoiditis a hídon a kisagy sarokba kerül. A betegnek megnövekedett intrakraniális nyomása van, aminek következtében éles fejfájás (főleg a nyakban), hányinger, hányás, szédülés. Lehetséges stagnálás az alaprészben. Gyakran ez a betegség hasonlít egy agydaganatra.

A híd agyi szindróma arachnoiditiszét az erős agyi tünetek jellemzik, az enyhe agyi tünetekkel: egyoldalú hallásvesztés, az arc idegének sérülése. Később különböző agyi rendellenességek vannak. Az ellentétes végtagok lehetséges spasztikus parézise.

Spinalis arachnoiditis - sérülések következtében a gerincvelő membránjainak arachnoiditis. Az arachnoiditis gyakran a gerincvelő hátsó felületén helyezkedik el. A tünetek közvetlenül a sérülés után nem jelennek meg, de néhány hónap vagy év után. Később fájdalom, gyengeség a végtagokban. Gyermekek spinalis arachnoiditis ritka.

A ragasztó arachnoiditis az agy arachnoid membránjának púpos gyulladása. Az agyi membránok között kialakulnak a tapadások, amelyek súlyos fejfájást okoznak.

A cisztás arachnoiditis az agy arachnoid membránjának gyulladása az üregek kialakulásával. A tartós fejfájás jellemzi.

A cisztás-ragasztó arachnoiditis - a meningerek gyulladása és egymáshoz tapadása következtében - egyidejűleg cisztákat képez a ragasztási területek között. A membránok külön területei az agyral együtt maradnak, és erős stressz esetén állandó agyi irritációt okoznak, ami görcsöket okozhat.

Minden lokalizáció arachnoiditisének számos közös jellemzője van:

  • fertőző betegség után 10-12 nappal jelentkezik;
  • fejfájást okoz;
  • provokálja az alvászavarokat;
  • csökkenti a teljesítményt;
  • rontja a látást.

Az arachnoiditis sajátossága, hogy a legmodernebb kutatási módszerek alkalmazása ellenére nehéz diagnosztizálni.

Hogyan lehet gyógyítani az arachnoiditist? A kezelés terápiás és sebészeti lehet, de mindig kórházban kell végezni. A pszichoterápia, a vitaminterápia elvégzése során felszívódó és értágító hatású.

A gyermekkori és makacs konzervatív kezelés korai diagnosztizálásával a teljes helyreállítás lehetséges.

Segítsen gyermekeknek arachnoiditisben

Jelenleg nincsenek ilyen diagnózisú gyerekek alapítványunk gondozásában. A beteg gyermekeket más diagnózisokkal is segítheti!

arachnoiditisz

Az arachnoiditis az agy arachnoid membránjának autoimmun gyulladásos károsodása, ami a tapadások és ciszták kialakulásához vezet. Klinikailag az arachnoiditis a cerebrospinális folyadék-hipertenzív, agyi vagy neurasztenikus szindrómákban, valamint a fókusz tünetekben (a koponya-idegek károsodásában, piramis rendellenességekben, agyi rendellenességekben) jelentkezik, a folyamat domináns lokalizációjától függően. Az arachnoiditis diagnózisa az anamnézis alapján történik, a beteg neurológiai és mentális állapotának, az Echo-EG, az EEG, az ágyéki szúrás, a szemészeti és otolaringológiai vizsgálat, az agy MRI és CT vizsgálatának, a CT vizsgálatának cisztográfiája. A kezelt arachnoiditis elsősorban komplex gyógyszeres kezelés, beleértve a gyulladásgátló, dehidratálódást, antiallergén, antiepileptikus, felszívódó és neuroprotektív gyógyszereket.

arachnoiditisz

Napjainkban a neurológia megkülönbözteti az igazi arachnoiditist, amely autoimmun eredetű, és az arachnoid membrán fibrotikus változásai által okozott maradék állapotokat a traumatikus agykárosodás vagy neuroinfekció (neurosifilisz, brucellózis, botulizmus, tuberkulózis, stb.) Szenvedése után. Az első esetben az arachnoiditis a természetben diffúz és progresszív vagy szakaszos módon változik, a második esetben gyakran helyi jellegű, és nem jár progresszív áramlással. A központi idegrendszer szerves elváltozásai között az igazi arachnoiditis az esetek 5% -át teszi ki. A leggyakrabban az arachnoiditis a 40 év alatti gyermekek és fiatalok körében fordul elő. A férfiak 2-szer gyakrabban betegülnek, mint a nők.

Az arachnoiditis okai

A betegek körülbelül 55-60% -ánál az arachnoiditis egy korábbi fertőző betegséghez kapcsolódik. Leggyakrabban ezek a vírusfertőzések: influenza, vírusos meningitis és meningoencephalitis, csirkemell, citomegalovírus-fertőzés, kanyaró, stb. És a krónikus krónikus fókuszok a koponya területén: periodontitis, sinusitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás, mastoiditis. 30% -ban az arachnoiditis agyi traumás sérülés eredménye, leggyakrabban a szubarachnoid vérzés vagy az agy összeomlása, bár az arachnoiditis valószínűsége nem függ a károsodás súlyosságától. Az esetek 10-15% -ában az arachnoiditis nem rendelkezik egyértelműen meghatározott etiológiával.

Az arachnoiditis kialakulásának előrejelző tényezői a krónikus fáradtság, különböző mérgezések (beleértve az alkoholizmust), a kemény fizikai munka a kedvezőtlen éghajlati viszonyok között, gyakori akut légúti vírusfertőzések, ismétlődő sérülések a helyüktől függetlenül.

Az arachnoiditis patogenezise

Az arachnoid a dura és a pia mater között helyezkedik el. Nem kötődik velük, hanem szorosan illeszkedik a pia materhez olyan helyeken, ahol az utóbbiak lefedik az agy konvolúcióinak konvex felületét. Ellentétben a pia mater-vel, az arachnoid nem lép be a giruszba, és a szubarachnoid terek alatt, ezen a területen cerebrospinális folyadékkal töltött terek alatt. Ezek a helyek kommunikálnak egymással és a IV kamra üregével. A cerebrospinális folyadék kiáramlik a koponyaüregből a szubarachnoid terekből az arachnoid membrán granulálásával, valamint a perineurális és perivaszkuláris rések mentén.

A test különböző etiofaktorai hatására az antitestek saját pókmembránja ellen alakulnak ki, ami autoimmun gyulladást, arachnoiditist okoz. Az arachnoiditist az arachnoid membrán megvastagodása és elhomályosodása, a kötőszöveti adhézió kialakulása és a cisztás expanziók kísérik. Az adhézió, amelynek kialakulását arachnoiditis jellemzi, a cerebrospinális folyadék kiáramlási útjának eltűnését eredményezi a hidrocefalusz és a folyadék-hipertóniás válságok kialakulásával, ami agyi tünetek előfordulását okozza. Kísérő arachnoiditis gyulladásos tünetek, amelyek irritáló hatásokkal és az érintett agyi struktúrák tapadásában való részvétellel járnak.

Az arachnoiditis osztályozása

A klinikai gyakorlatban az arachnoiditis lokalizáció szerint van besorolva. Megkülönböztetik az agyi és a gerincvelőgyulladást. Az első viszont a hátsó koponya fossa konvexitális, basilaros és arachnoiditisére oszlik, bár az eljárás diffúz jellege nem mindig lehetséges. A patogenezis és a morfológiai változások jellemzői szerint az arachnoiditis ragasztó, ragasztó-cisztikus és cisztikus.

Az arachnoiditis tünetei

Az arachnoiditis klinikai képe jelentős idő elteltével alakul ki az azt okozó tényező hatásaitól. Ez az idő az előforduló autoimmun folyamatoknak köszönhető, és eltérhet attól függően, hogy az arachnoiditist kiváltotta. Tehát az influenza szenvedése után az arachnoiditis 3-12 hónap után jelentkezik, és a fejsérülés után átlagosan 1-2 év múlva. Tipikus esetekben az arachnoiditist az asthenia vagy neurasthenia jellemző tüneteinek fokozatos megjelenése és fokozódása jellemzi: fokozott fáradtság, gyengeség, alvászavarok, ingerlékenység és fokozott érzelmi labilitás. Ennek fényében az epilepsziás rohamok megjelenése. Idővel az arachnoiditist kísérő agyi és lokális (fókuszos) tünetek megjelennek.

Az arachnoiditis agyi tünetei

Az agyi tüneteket a folyadékdinamika megsértése okozza, és a legtöbb esetben a CSF-hipertóniás szindróma manifesztálódik. Az esetek 80% -ában az arachnoiditisben szenvedő betegek meglehetősen intenzív fejfájást panaszkodnak, ami reggel a legnyilvánvalóbb, és köhögés, feszültség és fizikai terhelés miatt súlyosbodik. Az intrakraniális nyomás növekedésével a fájdalom is összefügg a szemgolyók mozgásával, a szemre gyakorolt ​​nyomásérzéssel, hányingerrel és hányással. Gyakran előfordul, hogy az arachnoiditishez tinnitus, a halláscsökkenés és a nem szisztémás szédülés jár együtt, ami a betegeknél a fülproblémák (cochlearis neuritis, krónikus középfülgyulladás, ragasztófülgyulladás, labirintitis) kizárását igényli. A vegetatív-vaszkuláris dystoniara jellemző túlzott szenzoros ingerlékenység (gyenge tolerancia a durva hangok, zaj, fényes fény), autonóm rendellenességek és vegetatív krízisek kialakulására fordulhat elő.

Gyakran előfordul, hogy az arachnoiditishez rendszeresen előfordulnak a folyórendinamikai rendellenességek súlyos, súlyosbodása, amely klinikailag nyilvánvalóan folyadékodinamikai válság formájában jelentkezik - hirtelen rohamos fejfájás, hányinger, szédülés és hányás. Az ilyen rohamok havonta 1-2 alkalommal (arachnoiditis ritka válságokkal), 3-4-szer havonta (arachnoiditis átlagos gyakoriságú válságokkal) és havonta több mint 4-szer (arachnoiditis gyakori válságokkal) fordulhatnak elő. A tünetek súlyosságától függően a likorodinamikai válságok könnyű, mérsékelt és súlyosak. A súlyos folyadékkristályos válság legfeljebb 2 napig tarthat, amelyhez általános gyengeség és ismételt hányás következik be.

Az arachnoiditis fókuszos tünetei

Az arachnoiditis fókuszos tünetei a preferenciális helytől függően eltérőek lehetnek.

A konvexitális arachnoiditis a motoros aktivitás enyhe és mérsékelt fogyatékosságaként és érzékenységként jelentkezhet az egyik vagy mindkét végtagban a másik oldalról. 35% -os arachnoiditisben a lokalizáció epilepsziás rohamokkal jár. Jellemzően az epiphriscups polimorfizmusa van. Az elsődleges és másodlagos generalizált pszichomotorok mellett egyszerű és összetett támadások figyelhetők meg. A támadás után átmeneti neurológiai hiány léphet fel.

A basilaris arachnoiditis gyakori vagy lokálisan lokalizálódik az optikai-chiasmatikus régióban, az elülső vagy a középső koponya fossa. Klinikája elsősorban az agyi, a III. És a IV. Előfordulhatnak piramisi elégtelenség jelei. Az elülső koponya fossa arachnoiditise gyakran a memória és a figyelem csökkenésével jár, csökkent a mentális teljesítmény. Az optikai-chiasmatikus arachnoiditist a látásélesség fokozatos csökkenése és a látóterek szűkítése jellemzi. Ezek a változások gyakran kétoldalúak. Az optikai-chiasmatikus arachnoiditis a hipofízis ezen a területen található károsodásával járhat, és endokrin metabolikus szindróma megjelenéséhez vezethet, ami hasonló az agyalapi mirigy adenoma megnyilvánulásaihoz.

A hátsó koponya fossa arachnoiditisze gyakran súlyos kurzust mutat, hasonlóan a lokalizáció agydaganataihoz. Az agy-cerebelláris szög arachnoiditise általában a hallóideg sérüléseként jelentkezik. A trigeminális neuralgiával azonban el lehet kezdeni. Ekkor megjelenik az arc idegének központi ideggyulladásának tünetei. Egy nagy ciszterna arachnoiditis esetében előfordul, hogy kiemelt CSR-hipertóniás szindróma jelentkezik, mely súlyos szulforodinamikai válságokkal rendelkezik. A cerebelláris rendellenességek jellemzőek: a koordináció romlása, a nystagmus és a cerebelláris ataxia. Az arachnoiditisz egy nagy tartály területén komplikálható az okklúziós hidrokefális kialakulásával és a sziringomielitisz cisztájának kialakulásával.

Az arachnoiditis diagnózisa

Egy igazi arachnoiditis neurológus csak a beteg átfogó vizsgálata és az anamnámiai adatok, a neurológiai vizsgálat eredményei és az instrumentális vizsgálatok eredményei alapján állapítható meg. A történelem során figyelmet fordítanak a betegség tüneteinek fokozatos kialakulására, progresszív természetükre, a közelmúlt fertőzéseire vagy a fejsérülésekre. A neurológiai állapot vizsgálata lehetővé teszi a koponya-idegek megsértésének azonosítását, a fókuszos neurológiai hiány, a pszicho-érzelmi és a hazai betegségek meghatározását.

A koponya radiográfiája az arachnoiditis diagnózisában rövid tájékoztató tanulmány. Csak a már meglévő intrakraniális hipertónia jeleit tárja fel: digitális depressziók, a török ​​nyereg hátsó részének osteoporosisa. A hidrocefalusz jelenlétét az Echo EG szerint lehet megítélni. Az EEG segítségével a konvexitális arachnoiditisben szenvedő betegek fokális irritációt és epilepsziás aktivitást mutatnak.

A gyanús arachnoiditisben szenvedő betegeket szemésznek kell megvizsgálnia. A hátsó koponya-fossa arachnoiditisben szenvedő betegek felében az oftalmoszkópia során a látóideg fejében stagnálás figyelhető meg. Az optikai-chiasmatikus arachnoiditist a perimetriában észlelt vizuális mezők koncentrikus vagy bitemporális szűkítése, valamint a központi szarvasmarha jelenléte jellemzi.

A halláskárosodás és a fülzaj okozza az otolaryngologist. A hallásvesztés típusát és mértékét a küszöbérték audiometria segítségével állapítják meg. A hallókészülék károsodásának mértékének, az elektrokochleográfiának, a halláskeltett potenciálok tanulmányozásának, az akusztikus impedanciás mérésnek a meghatározására.

Az agy CT és MRI feltárja az arachnoiditishez (tapadás, ciszták jelenléte, atrófiás változások) járó morfológiai változásokat, meghatározza a hidrocefalusz természetét és mértékét, megszünteti a volumetrikus folyamatokat (hematoma, tumor, agy tályog). A subarachnoid terek alakjában bekövetkező változások kimutathatók a CT ciszternográfia során.

A lumbalis punkció lehetővé teszi, hogy pontos információkat kapjon az intrakraniális nyomás méretéről. Az aktív arachnoiditisz cerebrospinális folyadékkal végzett vizsgálata általában a fehérje 0,6 g / l-es növekedését és a sejtek számát, valamint a neurotranszmitterek (például a szerotonin) növekedését tárja fel. Segít megkülönböztetni az arachnoiditist az egyéb agyi betegségektől.

Arachnoiditis kezelés

Az arachnoiditis terápiáját általában kórházban végzik. Ez a betegség aktivitásának etiológiájától és mértékétől függ. Az arachnoiditisben szenvedő betegek kezelési rendje lehet glükokortikoszteroid gyógyszerek (metilprednizolon, prednizolon), rezisztens szerek (hialuronidáz, kinin-jód-bizmut, kinin-jód), epilepsziás szerek (crammazidin, lychemidin-kinin-jód, pirogén), antiepileptikumok (ha meg kell szüntetni az új rendszer keresését, és ha akne keresni kell néhány embernek); intrakraniális nyomás - mannit, acetazolamid, furoszemid), neuroprotektorok és metabolitok (piracetám, meldonium, ginkgo biloba, agyhidrolizátum) Nyi, stb), allergiaellenes gyógyszerek (klemasztin, loratadin, mebhydrolin, hifenadina), pszichotróp (antidepresszánsok, nyugtatók, nyugtatók). Az arachnoiditis kezelésének kötelező pontja a gennyes fertőzés (otitis, sinusitis, stb.) Meglévő fókuszainak rehabilitációja.

A műtéti kezelés indikációja a súlyos opto-chaosális arachnoiditis vagy a hátsó koponya fossa arachnoiditisének a látás elvesztése vagy az okklúziós hidrocefalusz esetén. A művelet magában foglalhatja a fő cerebrospinális folyadékutak átjárhatóságának helyreállítását, a ciszták eltávolítását vagy az adhézió elválasztását, ami a szomszédos agyi struktúrák összenyomását eredményezi. Annak érdekében, hogy csökkentse az arachnoiditisz hidrokefáliát, lehetőség van a cerebrospinális folyadék kiáramlásának alternatív módjainak létrehozására irányuló manőverezési műveletekre: cisztoperitonealis, ventriculoperitonealis vagy lumboperitonealis tolatás.

Agyi cisztás ragasztó arachnoiditis

Az arachnoiditis olyan betegség, amely a gerincvelő és az agy arachnoid membránjait gyullítja. Ez lehet egy fertőző betegség utáni komplikáció, gyulladásos folyamatok a paranasalis sinusokban vagy a középfülben, valamint a traumás agykárosodásban.

Az arachnoiditis klinikai képe a patológiai folyamat lokalizációjától és eloszlásától függ.

Alkalmanként az arachnoiditist összetéveszthetik az aszténiával.

Ezenkívül a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonanciás képalkotás módszerét is használják a helyes diagnózis meghatározására. Alapvetően a betegség gyógyítható komplex jellegű gyógyszeres terápia segítségével, amely magában foglalja az abszorbeálódó, allergiás, neuroprotektív és antiepileptikus szereket is.

Jelenleg az arachnoiditisnek két fő típusa van: az igazi és a maradék állapot. Ha az első lehetőségről beszélünk, akkor ez a betegség diffúz jellegű, és főbb jellemzői progresszív tanfolyamnak tekintendők.

A második típus jelentősen különbözik az elsőtől, mivel itt a betegség már lokálisabb, és nem jár valamilyen progresszióval. Általában a kiskorú gyermekek vagy a 40 év alatti férfiak leggyakrabban arachnoiditisben szenvednek.

Érdemes megjegyezni, hogy a férfiak képviselői körülbelül kétszer gyakrabban szenvednek a betegségtől, mint a nők.

A betegség okai

Az esetek közel felében az arachnoiditis oka egy egyszer átadott fertőző betegség. Az ilyen betegségek általában:

  • kanyaró;
  • influenza;
  • Vírus típusú meningitis;
  • Encephalitis üregei;
  • Bárányhimlőt.
  • a kamrai rendszerből származó folyadék kiáramlásának megsértése (okklúzió)
  • a folyadékszívás megsértése a dura mater-n keresztül, amikor a ragasztási folyamat diffundálódik (areresorptív hidrocefalusz)

Ezt a kifejezést először A. Tarasenkov (1845) használta az értekezésében: „A fejgyulladás jelei általában és különösen az arachoiditis”. A cerebrális arachnoiditist részletesen leírta a német G. Bönninghaus (Böninghaus, 1897), aki úgynevezett "külső serózus meningitis" (meningitis serosa externa) [1].

A betegség szubakutálisan alakul ki a krónikus formába való áttéréssel. A klinikai megnyilvánulások az agyi rendellenességek kombinációja, amelyek gyakran összefüggésben vannak az intrakraniális hipertóniával, ritkábban a CSF hipotenzióval, valamint a héjfolyamat domináns lokalizációját tükröző tünetek. Az általános vagy helyi tünetek előfordulásától függően az első megnyilvánulások eltérőek lehetnek. Az agyi tünetek közül a fejfájás gyakran a kora reggeli órákban a legintenzívebb, és néha émelygés és hányás. A fejfájás lehet helyi, súlyosbodó, feszült vagy kényelmetlen mozdulatok, amelyek erősen támogatják a sarkokat (egy ugrás tünete egy helyi fejfájás, amikor ugrás a nem értékcsökkentő sarokkal). Egyéb agyi tünetek közé tartoznak a nem szisztémás vertigo, a memóriavesztés, az ingerlékenység, az általános gyengeség és a fáradtság, az alvászavarok.

A fókusz tünetei az arachnoiditis lokalizációjától függenek. A konvexitális arachnoiditist leginkább az agyi irritáció jelenségeinek túlsúlya jellemzi, mint a funkcióvesztés jelei. Az egyik leggyakoribb tünet a generalizált és a Jacksoniai epilepsziás rohamok. Egy bazális arachnoiditis esetén a koponya alján található idegek agyi tüneteit és diszfunkcióit figyelték meg. Az optikai-chiasmatikus arachnoiditissel kimutatható az élesség és a vizuális mezők változása. A fundus klinikai megnyilvánulásai és képe hasonlíthat az optikai neuritis tüneteire. Ezeket a megnyilvánulásokat gyakran kísérik a vegetatív diszfunkció tünetei: hirtelen dermographizmus, fokozott pilomotor reflex, túlzott izzadás, acrocianózis, néha szomjúság, fokozott vizelet, hiperglikémia, adiposogenitális elhízás. Egyes esetekben a szag csökkenése észlelhető. Az agyi lábak területén lévő arachnoiditist a piramis tünetek, az okulomotoros idegek károsodásának jelei, a meningealis jelek jellemzik. A híd cerebelláris szögének arachnoiditisével fejfájás van a nyakszívó régióban, zaj a fülben és paroxiszmális szédülés, és néha hányás. A beteg megdöbbent és legyőzi a vereséget, különösen, ha egy lábon áll. Megjegyezzük az ataktikus járást, a vízszintes nystagmust, néha piramis tüneteket, a vénás kiáramlás következtében fellépő varikózus vénákat.

A konvexitális arachnoiditist az agy stimulációjának jelei jellemzik, amelyek a funkcionalitás elvesztésének jeleit mutatják. Az egyik fő tünet az epilepsziás rohamok (Jackson és generalizált).

A bazális arachnoiditist a koponya alapján lokalizált idegrendszeri rendellenességek vagy agyi tünetek jelenléte jellemzi. A látásélesség csökkenése az optochiasmal arachnoiditisben nyilvánul meg.

Az optochiasmatikus arachnoiditis a látóideg betegsége, amely fertőző lézióként jelentkezik, és az ideg teljes atrófiájához vezet. Ezt a fajta arachnoiditist fokozatos látáskárosodás és több scotoma jellemzi. A betegség patogenezise és etiológiája még nem teljesen világos.

A cisztikus arachnoiditist (krónikus) az arachnoid ciszták jelenléte jellemzi. A klinikai indikátorok egy gerincvelőre vagy agydaganatra hasonlítanak.

Az arachnoiditis agyi tünetei

Az agyi tüneteket a folyadékdinamika megsértése okozza, és a legtöbb esetben a CSF-hipertóniás szindróma manifesztálódik. Az esetek 80% -ában az arachnoiditisben szenvedő betegek meglehetősen intenzív fejfájást panaszkodnak, ami reggel a legnyilvánvalóbb, és köhögés, feszültség és fizikai terhelés miatt súlyosbodik. Az intrakraniális nyomás növekedésével a fájdalom is összefügg a szemgolyók mozgásával, a szemre gyakorolt ​​nyomásérzéssel, hányingerrel és hányással. Gyakran előfordul, hogy az arachnoiditishez tinnitus, a halláscsökkenés és a nem szisztémás szédülés jár együtt, ami a betegeknél a fülproblémák (cochlearis neuritis, krónikus középfülgyulladás, ragasztófülgyulladás, labirintitis) kizárását igényli. A vegetatív-vaszkuláris dystoniara jellemző túlzott szenzoros ingerlékenység (gyenge tolerancia a durva hangok, zaj, fényes fény), autonóm rendellenességek és vegetatív krízisek kialakulására fordulhat elő.

Gyakran előfordul, hogy az arachnoiditishez rendszeresen előfordulnak a folyórendinamikai rendellenességek súlyos, súlyosbodása, amely klinikailag nyilvánvalóan folyadékodinamikai válság formájában jelentkezik - hirtelen rohamos fejfájás, hányinger, szédülés és hányás. Az ilyen rohamok havonta 1-2 alkalommal (arachnoiditis ritka válságokkal), 3-4-szer havonta (arachnoiditis átlagos gyakoriságú válságokkal) és havonta több mint 4-szer (arachnoiditis gyakori válságokkal) fordulhatnak elő. A tünetek súlyosságától függően a likorodinamikai válságok könnyű, mérsékelt és súlyosak. A súlyos folyadékkristályos válság legfeljebb 2 napig tarthat, amelyhez általános gyengeség és ismételt hányás következik be.

Milyen orvosokkal kell konzultálni, ha arachnoiditisz van

Promóciók és akciók

Ha az arachnoiditist traumás agykárosodás okozza, a beteg felszívódó gyógyszerek, például a Longidase. Az intrakraniális nyomás normalizálásához az adhézió reszorpciója szükséges. Eddig a poszt-traumás arachnoiditisben szenvedő beteg további antioxidánsokat ír elő az agysejtek stabilitásának növelésére.

Bizonyos esetekben sebészeti kezelést alkalmaznak. Tehát a súlyos betegségekben az optikai-chiasmatikus arachnoiditis, valamint a progresszív látásvesztés esetén sebészeti beavatkozást igényel. A művelet során a cerebrospinális folyadékútvonalak helyreállnak, a ciszták eltávolításra kerülnek és a tapadások elválnak. Tekintettel arra, hogy az optikai-chiasmatikus arachnoiditis jelenleg rendkívül ritkán alakul ki, a sebészeti beavatkozások száma is csökkent.

A megfelelő kezeléssel és időben történő diagnózissal járó betegség nem veszélyezteti a beteg életét.

Népi jogorvoslatok az arachnoiditis kezelésére

Annak ellenére, hogy óriási számú előírás született az arachnoiditis kezelésére népi jogorvoslatokkal, azok alkalmazása az orvosával való előzetes egyeztetés nélkül rendkívül nemkívánatos. Ezek a betegség megszabadulásának módjai a beteg állapotának rövid távú javulásához vezethetnek, de hagyományos orvoslás nélkül nem tudják megszüntetni a betegség okait.

Ha illetékes szakember,
a részletes diagnózis alapján meghatározza az arachnoiditis akut formáját
az első dolog az antibiotikum-kezelés előírása, ami szükséges a véglegeshez
valamennyi patogén mikroorganizmus megsemmisítése. Ebben az esetben nagyon releváns
rendszeres penicillin, félszintetikus penicillinek bevitele szigorúan
megegyezett adag.

A szubakut és krónikus arachnoiditisben ilyen
dehidratáló szerek, mint a furasemid, a diakarb, a glicerin. Nem is felesleges
lesz felszívódó gyógyszerek
az aloe, Plasmol, Lidaza és természetesen
erősítő és tüneti gyógyszerek.

Az arachnoiditis kezelés általános rendszerében
hexamin, jódkészítmények, görcsoldók rendszeres használata
és antibiotikumtartomány. A diffúz arachnoiditis esetében megfelelő
Röntgenterápia és gerincvelői sérülések - fizioterápia, fürdők
hidrogén-szulfid és iszap alkalmazás.

Amikor a mosto-cerebelláris szög arachnoiditise alakjától függően a cisztát kiüríti, eltávolítja a falát, elválasztja a tapadásokat és a neurolízist.

A spinalis arachnoiditisben végzett művelet fő célja a szubarachnoid térben az átjárhatóság helyreállítása, a gerincvelő és a gyökerek összenyomódásának megszüntetése (meningomyeloradiculolysis). A laminectomia lehetővé teszi a membránok és az agy megváltozott területeinek hozzáférését. A dural zsák megnyitása után egy pókmembrán keletkezik. Ezután az utóbbit a gerincvelő mentén bemetszjük, és óvatosan leválasztjuk belőle és a gyökerekből. A durva ragasztásokat kivágjuk azzal a feltétellel, hogy nincs benne edény. Az arachnoid disszekcióját felfelé és lefelé hajtjuk végre, amíg a szubarachnoid térben a cerebrospinális folyadék megjelenik.

Az arachnoiditis utáni posztoperatív időszakban a leggyakoribb szövődmény a nyugalmi fertőzés kitörése, még a folyamat krónikus szakaszában is. A súlyosbodás meningitist, encephalitist, mielitit, folyadékot, ismételt elzáródást okozhat.

A súlyosbodás megelőzése és az újracsapódások kialakulása a hegek és a tapadások szétválasztásának leggyengébb technikája, megakadályozva a vér áramlását a szubarachnoid terekbe, lumbalis punkciókat kirakva azzal a céllal, hogy eltávolítsák a megváltozott cerebrospinalis folyadékot és legyőzzék annak útját. Különösen fontos az antibiotikumokkal és más gyulladáscsökkentő terápiával rendelkező betegek pre- és posztoperatív kezelése.

Ezek a komplikációk az arachnoiditis műveletek után gyakori mellékhatásokat okoznak, különösen a hátsó koponya fossa arachnoiditisében. L. A. Koreish szerint az arachnoiditis műtét utáni javulása a betegek 57,9% -ánál volt megfigyelhető. A betegek 15,9% -ánál az állapot változatlan maradt, 14,7% -kal romlott, a betegek 11,5% -a meghalt. O. A. Laponogov észrevételeiben a 104 kezelt beteg 11 betegének halálának oka az akut cerebelláris prolapsus és a törzs ödémája volt. K. Ya. Ogleznev szerint 70% -ban jó eredményeket találtunk a hátsó koponya-fossa arachnoiditisével, a halálozás akár 20% -kal, a relapszusok pedig a megfigyelések 10% -ában jelentkeztek. I. Irger azt jelzi, hogy az optochiasmal arachnoiditis műtéti beavatkozása az esetek 24–37% -ában javítja a látást, és gyakran leállítja a folyamat előrehaladását.

Arachnoiditis: tünetek és kezelés

Arachnoiditis - fő tünetek:

  • Sonitus
  • fejfájás
  • görcsök
  • gyengeség
  • hányinger
  • Fokozott fáradtság
  • Csökkent látás
  • kancsalság
  • Fájdalom érzése a fejben

Az arachnoiditis veszélyes betegség, amelyet az agy és a gerincvelő arachnoid (vascularis) membránjában gyulladásos folyamat jellemez. E folyamat eredményeként a GM arachnoid és a lágy membrán között patológiai tapadások jönnek létre. Az ilyen formációk negatív hatást gyakorolnak az agyra, folyamatosan irritálják, és kialakulása miatt az agy vérkeringési folyamata és a folyadékkeringés zavar. Ennek a patológiának a neve görög nyelven jött el hozzánk. Első alkalommal Tarasenkov A. A. széles körű használatát javasolta.

Az arachnoiditis a serous meningitis speciális típusa. Ha elkezd haladni, akkor a testben rendelkezésre álló hely a CSF normál kiáramlásához fokozatosan fog összeállni. Ez zavarja a cerebrospinális folyadék fiziológiai keringését. Ennek eredményeképpen felhalmozódik a koponyaüregben, és erősen megnyomja az agyat, provokálva az ilyen veszélyes állapot kialakulását az egészségre és az életre, mint a hidrocefalusz.

okok

Leggyakrabban egy személy fertőző arachnoiditist alakít ki, amelyet szifilisz, influenza, brucellózis, torokfájás és más patológiák okoznak. A betegek gyakran traumatikus arachnoiditist alakítanak ki. Ez a fej és a gerincvelő sérüléseinek eredménye. A rosszindulatú daganatok, az osteomyelitis, az epilepszia a patológiai folyamat kialakulásának oka lehet.

Ritkábban az arachnoiditis előrehaladásának fő oka az anyagcsere, valamint az endokrin rendszer különböző betegségeinek megsértése. Vannak azonban olyan klinikai helyzetek is, amikor a patológia kialakulásának oka nem lehet hosszú ideig megismerni. Fontos, hogy alapos diagnózist végezzünk annak érdekében, hogy meghatározzuk a kóros folyamat kialakulását kiváltó fő tényezőt, és hogy a helyes kezelési módot tovább határozzuk meg.

A koroid gyulladás kockázatát jelentősen növelő tényezők:

  • akut gennyes betegségek, mint például a mandulagyulladás, a középfülgyulladás stb.;
  • akut fertőzések;
  • krónikus alkoholizmus;
  • TBI - a koponya zárt sérülése nagy veszélyt jelent az emberi egészségre;
  • nehéz munkakörülmények;
  • állandó edzés.

A patológiai folyamat helyétől függően a klinikusok megkülönböztetik a következő típusú arachnoiditist:

Agyi arachnoiditis

Az agyi arachnoiditis a GM choroid közvetlen gyulladása. Leggyakrabban egy gyulladásos központ alakul ki az agy konvex felületén, annak alján vagy a hátsó koponya fossa.

Jellemző tünetek a súlyos fejfájás, amelyek a fizikai és lelki túlterhelés után a hidegben való hosszabb tartózkodás után emelkednek. A patológia neurológiai tünetei közvetlenül függnek a sérülés helyétől. Ha az arachnoiditis a GM konvexitális felületére ütközött, akkor a görcsrohamok progressziója lehetséges.

Ha nem kezdi meg időben az agyi arachnoiditis kezelését, akkor később generalizált görcsrohamok léphetnek fel, amelyek során a személy elveszti az eszméletét. Ha a felgyülemlett cerebrospinális folyadék elkezd nyomást gyakorolni a GM érzékeny és motoros centrumaira, akkor egy személy motoros aktivitás zavarai, valamint az érzékenység csökkenése alakul ki.

Optikai chiasmatikus arachnoiditis

Az optikai-chiasmatikus arachnoiditist gyakran traumatikusnak is nevezik. Általában a TBI miatt alakul ki, a malária, a szifilisz, az angina progressziójának hátterében. Az agy ilyen arachnoiditisje általában az optikai idegek és a chiasm belső részének közelében helyezkedik el. A patológia, a tapadás és a ciszták kialakulásának eredményeként ezeken a helyeken alakul ki.

Ha jelenleg a vizsgálat lefolytatása, az orvos képes lesz az alapterületen a stagnálás és a neuritis jeleit azonosítani. A hátsó koponya-fossa arachnoiditis a leggyakoribb formája a patológiának. A következő tünetek jelennek meg: hányinger, hányás, fejfájás, amelyek kifejezettebbek a nyaki nyaki régióban.

Spinalis arachnoiditis

Ebben az esetben a kórokozó GM gyulladása a tályogok, a furunculózis, valamint a sérülések miatt halad. Általában a gyulladás a gerincvelő hátsó felületén halad. A betegség tünetei előfordulhatnak egy bizonyos időn belül a korábbi sérülés után. A patológiás jellemző a fájdalom megjelenése a felső és alsó végtagokban.

Ragasztó arachnoiditis

A ragasztó arachnoiditis esetében púpos gyulladás alakul ki, ami a tapadás kialakulásához vezet.

Cisztás arachnoiditis

A gyulladásos folyamat ciszták képződésével jár. Jellemző tünet súlyos és ívelt fejfájás.

Cisztás ragasztó arachnoiditis

A betegség jellemzője a kóros területek kialakulása a GM-ben. Bennük a koroid együtt fog maradni a puha héjjal, és tapadások és ciszták képződnek. Ennek eredményeképpen rohamok alakulhatnak ki.

Általános tünetek

A betegség a következő tünetekkel is rendelkezik:

  • gyengeség;
  • fokozott fáradtság;
  • fejfájás lokálisan a szemházi régióban és a szemgolyókban. A fájdalom hajlamos sugározni;
  • hányinger;
  • fülzúgás;
  • a fej nehézségének érzése;
  • kancsalság;
  • a vizuális funkció csökkenése;
  • görcsök.

Ezeknek a tüneteknek a súlyossága a patológiai folyamat helyétől és a betegség formájától függ. Fontos, hogy késedelem nélkül lépjen kapcsolatba egy szakképzett szakemberrel az arachnoiditis első jeleiről, mivel a késői és nem megfelelő kezelés a beteg komplikációinak, fogyatékosságának vagy akár halálának kialakulásához vezethet.

diagnosztika

Ez a betegség nagyon veszélyes mind a beteg egészségére, mind az életére. Ezért az első tüneteknél fontos, hogy azonnal vegye fel a kapcsolatot egy orvosi intézménygel diagnosztizálás céljából. Ebben az esetben a következő módszereket használják a diagnózis megerősítésére:

  • az alapítvány vizsgálata;
  • echoencephalography;
  • craniography;
  • lumbalis punkció;
  • MRI;
  • CT-vizsgálat;
  • pneumoencephalography.

Komplikációk és következmények

  • a vizuális funkció jelentős csökkenése;
  • hidrokefális fejlődés;
  • görcsrohamok.

kezelés

A betegség kezelése szigorúan fekvőbeteg állapotban történik, így az orvosok folyamatosan figyelemmel kísérhetik a beteg állapotát. Elfogadhatatlan a gyógyszerek vagy a népi jogorvoslatok otthoni önkezelése. Nagyon fontos, hogy időben diagnosztizáljuk és megállapítsuk a betegség kialakulását kiváltó fő okot. Továbbá az orvosnak konzervatív kezelést kell előírnia a szintetikus drogok segítségével:

  • prednizolon. Ezt a gyógyszert a betegnek 14 napig adjuk be;
  • antihisztaminok;
  • az intrakraniális nyomást csökkentő gyógyszerek;
  • nyugtatók;
  • antidepresszánsok;
  • ha a fájdalom szindróma kifejeződik, fájdalomcsillapítót írnak elő;
  • az agyat stimuláló gyógyszerek;
  • ha a beteg epilepsziás rohamokat alakított ki, akkor az epilepsziás szerek beadását jelzik.

A konzervatív terápia minden eszközét az orvos határozza meg egyedileg, testének jellemzőivel, az arachnoiditis típusával és a lokalizáció fókuszával. A konzervatív terápia teljesen gyógyíthat egy ragasztó arachnoiditist. Ha a patológia cisztás formája kialakult, a legmegfelelőbb módszer a műtét. Ez a módszer akkor is alkalmazható, ha a konzervatív terápia hatástalan.

Ha a megfelelő kezelést időben hajtják végre, akkor a betegség összes tünete hamarosan eltűnik, és a személy teljes mértékben helyreáll. Ebben az esetben az előrejelzés kedvező lesz. A leghátrányosabb a hátsó koponya arachnoiditisének gyógyítása, különösen az agyvérzés kialakulása esetén. A kezelés egyetlen módja a műtét. Ezt követően a beteg általában fogyatékossággal rendelkezik. A betegek hosszú ideig nem tartózkodhatnak zajos helyiségekben, tilos a tömegközlekedés és a tömegközlekedés vezetése.

megelőzés

  • a fertőző betegségek időben történő kezelése;
  • fertőzések megelőzése;
  • az arachnoiditis gondos diagnózisa, ha korábban TBI-t kaptak;
  • megelőző látogatások az okulista és otolaringológus számára. Ez azért szükséges, hogy megelőzzük az arachnoiditis kialakulását okozó gyulladásos betegségek kialakulását;
  • amikor az első tünetek megjelennek, azonnal keresse fel orvosát a patológia diagnosztizálására és kezelésére, mert minél előbb ez történik, annál kedvezőbb lesz a prognózis. A kezelést csak álló körülmények között szabad végezni. Az öngyógyítás szigorúan tilos!

Ha úgy gondolja, hogy az Arachnoiditis és a betegségre jellemző tünetek vannak, akkor a neurológus segíthet.

Javasoljuk az online betegség diagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

Alport-szindróma vagy örökletes nefritisz öröklődő vesebetegség. Más szavakkal, a betegség csak azokat érinti, akiknek genetikai hajlamuk van. A férfiak a leginkább fogékonyak a betegségre, de a nőknél is megtalálható. Az első tünetek 3-8 éves gyermekeknél jelentkeznek. Önmagában a betegség tünetmentes lehet. Leggyakrabban rutin vizsgálat vagy más, háttérbetegség diagnosztizálása során diagnosztizálják.

Az eklampszia a terhesség szövődménye, amelyben a vérnyomás hirtelen és váratlanul emelkedik (nehéz visszatérni a normális értékhez). Egy nőnek magas a fehérje tartalma a vizeletben és a végtagok súlyos duzzanata. Ebből az állapotból kétféleképpen lehet kijutni: tünetek visszavonulása vagy kóma. Ez a kóros állapot károsíthatja nemcsak a várandós anya, hanem a születendő gyermek egészségét is.

Az agy encephalopathiája olyan kóros állapot, amelyben az agyszövetben az oxigén és a vér elégtelensége miatt az idegsejtek meghalnak. Ennek eredményeként felbomlik a szétesés, a vér stagnációja, a vérzés kis területei alakulnak ki, és kialakulnak a meningerek duzzadása. A betegséget elsősorban az agy fehér és szürke anyaga befolyásolja.

Az agyi hajók (más néven intrakraniális aneurysma) aneurysmája az agy edényeinek kis rendellenes formája. Ez a tömítés a vér töltése miatt aktívan növelhető. A megszakadás előtt egy ilyen dudor nem okoz veszélyt vagy kárt. Csak enyhe nyomást gyakorol a szerv szövetére.

Retinoblasztóma - a retina rosszindulatú daganata. Ez a fajta onkológia a legtöbb esetben az öt évnél fiatalabb gyermekeket érinti. Olyan esetek, amikor a betegséget 15 évnél idősebb serdülőknél diagnosztizálták, nem rögzítve. Ugyanolyan gyakorisággal fordul elő mindkét nem esetében. Ennek a betegségnek a megnyilvánulása felnőttekben nem rögzített.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

Hogyan jelentkezik az arachnoiditis: a betegség tünetei és kezelése

Az arachnoiditis a serózus gyulladás kategóriájára utal, melyhez lassabb vérkibocsátás és a kapilláris falak permeabilitásának növekedése áll. E gyulladás eredményeképpen a vér folyékony része behatol a falakba a környező lágy szövetekbe, és stagnál a bennük.

Az ödéma enyhe fájdalmat és enyhe hőmérséklet-emelkedést okoz, mérsékelten befolyásolja a gyulladt szerv funkcióit.

A legnagyobb veszély a kötőszövet tartósan jelentős proliferációja, a betegség figyelmen kívül hagyása vagy a kezelés hiánya. Ez utóbbi a szervek súlyos zavarainak oka.

Betegség mechanizmusa

Az agy vagy a gerincvelő arachnoiditis egy bizonyos szerkezet szerózus gyulladása, amely a kemény felső és a mély puha között helyezkedik el. Úgy tűnik, egy vékony háló, amelyhez az arachnoid membrán nevét kapta. A szerkezetet kötőszövet képezi, és olyan szoros kapcsolatot alakít ki az agy lágy membránjával, amelyeket együtt tekintünk.

Az arachnoid membránt a cerebrospinális folyadékot tartalmazó lágy szubarachnoid tértől elválasztjuk. Itt vannak a véredények, amelyek táplálják a struktúrát.

Ezen szerkezet miatt az arachnoid membrán gyulladása soha nem lokális, és kiterjed az egész rendszerre. A fertőzés kemény vagy puha héjon keresztül jut el.

Az arachnoiditis gyulladása úgy néz ki, mint a héj sűrűsödése és zavarosodása. Tapadások alakulnak ki az edények és az arachnoid szerkezet között, amely megakadályozza az agyi gerincvelői folyadék áramlását. Idővel arachnoid ciszták alakulnak ki.

Az arachnoiditis az intrakraniális nyomás növekedését okozza, ami két mechanizmus által kiváltja a hidrocefalusz kialakulását:

  • elégtelen folyadékáramlás az agyi kamrákból;
  • a cerebrospinális folyadéknak a külső köpenyen keresztül történő felszívódásának nehézsége.

A betegség tünetei

Ezek az agyi rendellenesség tüneteinek kombinációja, néhány tünetet jelezve, amelyek a fő károsodási helyet jelzik.

Bármilyen arachnoiditisz esetén a következő rendellenességek fordulnak elő:

  • fejfájás - általában a legintenzívebb reggel, hányás és hányinger kísérhető. Lehet, hogy helyi jellegű, és az erőfeszítések során jelenik meg - feszült, próbál ugrani, sikertelen mozgalom, amelyben a talp alatt szilárd támasz van;
  • szédülés;
  • gyakran alvászavarokat észlelnek;
  • az ingerlékenység, a memóriaromlás, az általános gyengeség, a szorongás stb.

Mivel az arachnoid membrán mindegyike gyulladt, lehetetlen beszélni a betegség lokalizációjáról. A korlátozott arachnoiditis az egyes területeken az általános gyulladás hátterében nyilvánvalóan súlyos jogsértéseket jelent.

A betegség fókuszának helye határozza meg a következő tüneteket:

  • a konvexitális arachnoiditis az agyi irritáció jeleinek túlnyomó többségét jelenti a funkcionalitás megsértése felett. Ezt kifejezzük görcsrohamokban, hasonlóan az epilepsziához;
  • amikor az ödéma főként a nyaki rész, a látás és a halláscsökkenés között található. A látóteret elvesztik, míg az alapfelület állapota optikai neuritist jelez;
  • Az időjárási változások túlzott érzékenysége, hidegrázás vagy túlzott izzadás kíséretében. Néha nő a súly, néha szomjúság;
  • A cerebelláris szög arachnoiditisét a fej hátsó részében lévő paroxiszmális fájdalom kíséri, zúgó tinnitus és vertigo. Ebben az esetben az egyensúly észrevehetően zavar;
  • arachnoiditisben a szemhéj-tartály tünetei jelentkeznek. Ez a fajta betegség akutan alakul ki, és a hőmérséklet jelentősen emelkedik.

A betegség kezelése csak a gyulladás és a kárfelmérés fókuszának meghatározása után történik.

A betegség okai

A gyulladás és az arachnoid ciszták további kialakulása elsődleges károsodással, mechanikai tulajdonságokkal vagy fertőző természetűek. Azonban sok esetben a gyulladás oka és most még nem ismert.

A főbb tényezők a következők:

  • akut vagy krónikus fertőzés - tüdőgyulladás, a pitvargyulladás gyulladása, torokfájás, meningitis stb.
  • krónikus mérgezés - alkohol mérgezés, ólommérgezés stb.;
  • sérülések - a trauma utáni agyi arachnoiditis gyakran a gerincvelői sérülések és a fejsérülések, még a zárt is;
  • alkalmanként az endokrin rendszer károsodott.

A betegség típusai

A betegség diagnosztizálása során a betegség lokalizációjával és lefolyásával kapcsolatos számos osztályozási módszerrel.

Gyulladás

A legtöbb esetben a rendellenesség nem vezet éles fájdalmak vagy láz megjelenéséhez, ami megnehezíti a diagnózis felállítását, és kiderül, hogy ez az oka az idő előtti orvosnak. Vannak azonban kivételek.

  • Az akut kurzust például egy nagy tartály arachnoiditisével, hányással, hőmérséklet emelkedésével és súlyos fejfájással figyelték meg. Az ilyen gyulladás következmény nélkül gyógyítható.
  • Szubakut - leggyakrabban megfigyelt. Ez egyesíti az általános rendellenesség enyhe tüneteit - szédülést, álmatlanságot, gyengeséget és az agy bizonyos területeinek működésének elnyomásának jeleit - hallás, látás, egyensúly és így tovább.
  • Krónikus - a betegség figyelmen kívül hagyása esetén a gyulladás gyorsan válik krónikus állapotba. Ugyanakkor az agyi rendellenesség jelei egyre stabilabbá válnak, és a betegség fókuszához kapcsolódó tünetek fokozatosan növekednek.

Arachnoiditis lokalizáció

Minden ilyen betegség két fő csoportra osztható: agyi arachnoiditis, vagyis az agy arahnoid membránjának gyulladása és a gerincvelő gyulladása - a gerincvelő membránjának gyulladása. Az agy lokalizációja szerint az agy konvexitális és bazális.

Mivel a kezelés elsősorban a leginkább érintett területekre gyakorolt ​​hatással jár, a legnagyobb károsodás területéhez kapcsolódó besorolás részletesebb.

  • Az agyi arachnoiditis a bázison található, konvex felületen, a hátsó koponya fossa is. A tünetek egy általános rendellenesség és gyulladás jeleit kombinálják.
  • Amikor a konvexitális arachnoiditis befolyásolja a nagy féltekék és a gyrus felületét. Mivel ezek a területek a motoros és érzékszervi funkciókhoz kapcsolódnak, a képződött ciszták nyomása a bőr érzékenységének megszakadásához vezet: vagy a hideg vagy a hő hatására gyakorolt ​​súlyos fájdalomcsillapítás vagy fájdalmas reakció. Ezeken a területeken az irritáció epilepsziás rohamokat eredményez.
  • A ragasztott agyi arachnoiditis rendkívül nehéz. A lokalizáció hiányában csak gyakori tünetek figyelhetők meg, és számos betegségre jellemzőek.
  • Az optikai-chiasmatikus arachnoiditis a bázis gyulladására utal. A legjellemzőbb tünete az agyi tünetek hátterében a látás csökkenése. A betegség lassan alakul ki, a szemek károsodása jellemzi: a látási ideg a tapadás kialakulása során a látóideg préselése következtében csökken. A betegség ezen formájának diagnózisában nagyon fontos az alap- és vizuális mező vizsgálata. Függ a függés mértéke a betegség szakaszától.
  • A hátsó koponya fossa cobweb membránjának gyulladása - egyfajta betegség terjedése. Akut formáját az intrakraniális nyomás, azaz a fejfájás, a hányás és a hányinger emelkedése jellemzi. A szubakut tanfolyam esetén ezek a tünetek kiegyensúlyozódnak, és a vestibuláris készülék rendellenességei és a mozdulatok szinkronitása az első helyre kerül. Például, a beteg elveszti egyensúlyát, amikor eldobja a fejét. Gyalogláskor a lábmozgások nem szinkronizálódnak a mozgással és a törzsszöggel, ami egy meghatározott egyenetlen járást képez.

A cisztás arachnoiditis ezen a területen különböző tüneteket mutat, az adhéziók jellegétől függően. Ha a nyomás nem növekszik, a betegség évekig tarthat, és a szinkronizáció átmeneti veszteségeként vagy fokozatosan romló egyensúlyban nyilvánul meg.

Az arachnoiditis legrosszabb következménye az érintett terület trombózisa vagy hirtelen elzáródása, ami kiterjedt keringési zavarhoz és agyi ischaemiához vezethet.

Az agy iszkémia.

A gerinc arachnoiditist a cisztikus, ragasztó és ragasztó-cisztikus típus szerint osztályozzák.

  • A ragasztó gyakran tartós jelek nélkül halad. Megfigyelhetjük az interkostális neuralgiát, az isiász-t és hasonlókat.
  • A cisztás arachnoiditis súlyos fájdalmat okoz a háton, általában egyrészt, ami aztán megragadja a másik oldalt. A mozgás nehéz.
  • A cisztikus ragasztó arachnoiditis a bőrérzékenység és a mozgás nehézségének csökkenése. A betegség lefolyása nagyon változatos, és gondos diagnózist igényel.

A betegség diagnózisa

Még az arachnoiditis legjellemzőbb tünetei - szédülés, fejfájás, hányinger és hányás, gyakran nem okoz elég szorongást a betegeknél. A támadások havonta 1-4-szer fordulnak elő, és csak a legsúlyosabbak tartanak elég hosszú ideig ahhoz, hogy végül a beteg személy figyeljen magára.

Mivel a betegség tünetei egybeesnek számos más agyi rendellenességgel, a helyes diagnózis felállításához számos kutatási módszerre van szükség. Nevezzük őket a neurológusnak.

  • Szemész-optikai-chiasmatikus arachnoiditis vizsgálata a betegség leggyakoribb típusaira utal. A hátsó koponya gyulladásos betegek 50% -ánál a látóideg területén stagnálás lép fel.
  • MRI - a módszer pontossága eléri a 99% -ot. Az MRI lehetővé teszi az arachnoid membrán változásának mértékének megállapítását, a ciszták helyének meghatározását, valamint a hasonló tünetekkel rendelkező egyéb betegségek kizárását - daganatok, tályogok.
  • Radiográfia - az intracraniális hipertóniát használva.
  • Vérvizsgálatot kell végezni, hogy feltárjuk a fertőzések, immunhiányos állapotok és más dolgok hiányát vagy jelenlétét. Így határozza meg az arachnoiditis gyökér okait.

Csak a vizsgálat után, a szakember, és talán több mint egy, előírja a megfelelő kezelést. A tanfolyam általában 4-5 hónapos ismétlést igényel.

kezelés

A dura mater gyulladásának kezelése több szakaszban történik.

  • Az első lépés az elsődleges betegség - sinusitis, meningitis. Ehhez antibiotikumok, antihisztaminok és deszenzitizátorok használhatók - például difenhidramin vagy diazolin.
  • A második szakaszban az abszorbens anyagokat az intrakraniális nyomás normalizálására és az agyi anyagcsere javítására segítik. Ezek lehetnek biológiai stimulánsok és jódkészítmények - kálium-jodid. Az injekciók formájában alkalmazzuk a lidzu-t és a pirogenal-t.
  • Dekongesztánsokat és diuretikumokat használnak - furaszemid, glicerin, amely megakadályozza a folyadék felhalmozódását.
  • Ha görcsrohamok lépnek fel, az epilepsziás szereket felírják.

A cisztás ragasztó arachnoiditisben, ha a cerebrospinális folyadék cirkulációja nagyon nehéz, és a konzervatív kezelés nem eredményez eredményt, a neurológiai sebészeti műveleteket a tapadások és ciszták kiküszöbölésére végzik.

Az arachnoiditis meglehetősen sikeresen kezelhető, és ha az orvos időben meglátogatja, különösen az akut gyulladás stádiumában, következmény nélkül eltűnik. Az élethez képest a prognózis szinte mindig kedvező. Ha egy betegség krónikus állapotba kerül, gyakori visszaesésekkel, a munkakapacitás romlik, ami a könnyebb munkára való áttérést igényli.