bradysystole

Nem mindig a beteg önállóan értelmezheti az elektrokardiogram protokolljában olvasható orvosi kifejezéseket. Természetesen csak az orvos tudja megfejteni magát a kardiogramot és a kapott következtetést, de mit kell tennie az orvos kinevezése előtt? Az induláshoz döntse el a terminológiát, és próbálja meg megérteni magát, függetlenül attól, hogy van-e normális kardiogramja.

Mit jelent a normosystolia?

A normisystole alatt értsük meg a sinus szívritmust, amit egy normális szívfrekvencia követ, 55-60-80-90 percenként. Ez a szívfrekvencia lehetővé teszi a szívizom működését a szívizom megnövekedett terhelése nélkül, ugyanakkor biztosítva a szükséges szívteljesítményt, amely a belső szervek vérét biztosítja.

Más szóval az EKG-protokollban a „sinus ritmus, normosystole” általánosan használt kifejezés azt jelzi, hogy a szív megfelelően működik, és a vizsgálat eredménye jó.

EKG normysytolie

A bradisztista és a tachysystole viszont a szívritmus lassulásáról és felgyorsításáról szól. Olvassa el az EKG eltéréseit külön anyagokban - bradystholia, tachysystole.

Normál szívritmus

a szív munka normális - sinus ritmus

A normoszisztol fogalma általában azt is jelzi, hogy a szinusz csomópontban olyan elektromos jelek jönnek létre, amelyek hozzájárulnak a szív minden részének szekvenciális elektromos gerjesztéséhez, ami általában egy 1. sorrendű ritmusgenerátor. Minden más esetben beszéljen a pacemaker vagy a nem sinus ritmus migrációjáról. Ezeket a folyamatokat egyesíti a szívritmuszavarok vagy aritmiák fogalma.

Ezért általában a szívfrekvencia (HR) jellemzői mellett az EKG megkötésénél elsősorban arról van szó, hogy a betegnek sinus ritmusa van-e vagy sem. Ha a páciens a „normysystole” kifejezést látja a protokollban, akkor valószínűleg ez azt jelenti, hogy nem csak egy helyes, normális szívfrekvenciája van, hanem egy sinus szíve is, azaz a sinus csomópontból származik, mivel normálisnak kell lennie. (Mindazonáltal a „normosystoliya” megnevezés egyenletes szívelégtelenséggel, de nem sinus ritmussal történik - ez a cikk végén van.

Gyakori rendellenességek (brady és tachysystole)

Néha az EKG következtében a normoszisztol és a szabálytalan szinusz ritmus kombinációja lehet: „normosystoliya, szabálytalan ritmus”. Ez utóbbi előfordulhat például légúti vagy sinus aritmiában. Ebben az esetben a ritmus a szinusz csomópontból származik (ahogy ez normálisnak kell lennie), de a szívfrekvencia kisebb mértékű ingadozása az inhalációs és kilégzési fázisok miatt (általában belélegzés közben a szívfrekvencia kissé felgyorsul, míg a kilégzés lassul). Ezért, ha a páciens a normosystólia következtetéseit szabálytalan, de sinus ritmussal látja, nincs okja pánikra.

Abban az esetben, ha a páciens szívfrekvencia növekedését vagy csökkenését regisztrálja, az orvos ezt tachycardia vagy bradycardiaként írja le. De néha írhat a tachisystiaról vagy a bradystoliaról, ami szó szerint gyakori vagy ritka szívveréseket jelent. Ebben az összefüggésben (a sinus ritmus függvényében) a "cardia" és a "systole" kifejezések szinonimák.

Ismét a tachysystole és a bradyssyolia mind egy teljesen egészséges emberben, mind a szív vagy más szervek különböző betegségeiben fordulhat elő. Mindez az EKG által kapott más árnyalatoktól függ. De ha egy személynek valamivel lassabb szívritmusa van (legalább 50 perc / perc) vagy gyorsul (90-100) - különösen az izgalomtól, akkor normál mutatókról beszélhetünk.

Normosystoliya pitvarfibrillációval

Az összes ritmuszavar közül csak az ilyen típusú aritmia, mint például a villogás (fibrilláció) vagy a pitvari flutter, normák, tachy és bradiszisztolikus változatokra oszlik. Ebben az esetben a pitvarfibrilláció diagnosztizálása, a normosystole aritmia formájában, de normális teljes szívfrekvenciával beszél.

a pitvarfibrilláció normosystolikus formája - a pitvari flutter / fibrilláció „hullámai” ellenére a szív kamrai összehúzódása normális gyakorisággal fordul elő

Ebben az esetben mind a pitvarfibrilláció állandó formájáról beszélünk, amikor egy személynek hosszú ideje (hónapja és éve) abnormális vagy nem sinus ritmusa van, és a paroxiszmális (paroxiszm - támadás), amikor egy nem sinus ritmus hirtelen fordul elő, és spontán helyreáll vagy gyógyszerek segítségével. A diagnosztikai kritériumok hasonlóak a normális, brady és tachysystolákhoz, amelyek sinus ritmussal rendelkeznek - 60-tól 80-ig, kevesebb mint 60-nál és több mint 80 ütésenként percenként.

A pitvarfibrilláció állandó formájával a normosystolia általában a betegeknél könnyebben tolerálható a szívelégtelenség érzése szempontjából, mivel a bradystholia tele van a szívkibocsátás csökkenésével és az ebből eredő ájulással, és a tachysystole szívfrekvenciája néha eléri a 200 ütést percenként, ami súlyos keringési zavarhoz vezethet.

Szükséges-e a pitvarfibrilláció normosystolikus variánsának kezelésére?

A paroxiszmális pitvarfibrilláció normisztollal történő kezelése feltétlenül szükséges, mivel a paroxiásság, még normális szívfrekvenciával is, szükségessé teszi a vészritmus helyreállítását. Jellemzően intravénás gyógyszerek, mint például kordaron, prokainamid, a keveréket polarizálják.

A pitvarfibrilláció konstans formájú normosztolyával rendelkező betegnek olyan gyógyszereket kell szednie, mint a digoxin, az aszpirin a trombózis megelőzésére, és néha ugyanarra a célra a warfarin. A ritmust csökkentő terápiát a normosystolia esetében rendkívül óvatosan kell kezelni, mivel a metoprolol, a biszoprolol, a verapamil és a hasonló gyógyszerek jelentősen lassíthatják a szívfrekvenciát és a tudatvesztéssel járó bradikardiát okozhatnak.

Összefoglalva, meg kell mondani, hogy a normosystoliya helyes, sinus ritmussal jelzi az egészséges szív normális működését, ezért ez a kifejezés csak azt jelzi, hogy minden rendben van egy adott EKG-n.

bradysystole

A haszonállatok élettanára vonatkozó kifejezések szószedete. Bolgarchuk Roman. 2009.

Nézze meg, mi a "Bradystyle" más szótárakban:

Bradysystoliya - (bradysystolia; brady + systole) csökkentette a szív kamrai összehúzódásának gyakoriságát; megfigyelték a sinus csomópont automatikus aktivitásának csökkenésével, a passzív heterotópos automatizmussal, a keresztirányú szív II blokk IV. fokával és a szinokurikával...... Wikipedia

bradiszisztolia - (bradysystolia; brady + systole) csökkentette a szív kamrai összehúzódásának gyakoriságát; megfigyelték a sinus csomópont automatikus aktivitásának csökkenésével, passzív heterotópos automatizmussal, transzverzális szívblokk II fokú IV és sinoauricularis...... nagy orvosi szótárral

Aritmia - Ez a cikk az orvosi diagnózisról szól. Cikk a művészet területén a kreatív módszerről, lásd artritmiát a művészetben. Aritmia... Wikipedia

PULSE - artériás (a latinul. Pulsus verte, push), szaggatott artériák a szívből történő vér felszabadulása miatt a kontrakció során. Cr. kürt. P. szarvasmarhait az artériákon vizsgálják: a széf és a középső caudal keresztirányú arteriáját; a kis...... Mezőgazdasági enciklopédikus szótár

Szívritmuszavarok - szívritmuszavarok. Tartalom: Sinus ritmus zavarai Tachycardia. 216 Bradycardia. 217 Sinus aritmiák. 217 Extrasystolés aritmia. 218 Arhythmia perpetua. 224...... Nagy orvosi enciklopédia

pulzus - artériás (lat. pulsus? beat, jolt) az artériák jerk-szerű oszcillációja a vérből a szívből történő felszabadulása miatt. A szarvasmarhákban P.-t az artériákon vizsgálják: a széf és a középső caudal keresztirányú arteriáját;... Mezőgazdaság. Nagy enciklopédikus szótár

Orvosi enciklopédia

(bradysystolia; Brady- + Systole)
csökkent a szív kamrai összehúzódásának gyakorisága; megfigyelhető a sinus csomópont automatikus aktivitásának csökkenésével, passzív heterotópos automatizmussal, II. - IV. fokozatú keresztirányú szívblokk és szinoaurikuláris blokád.

Nézze meg Bradystyle értékét más szótárakban.

Bradysystoliya - (bradysystolia; brady + systole) csökkentette a szív kamrai összehúzódásának gyakoriságát; megfigyelték a szinusz csomópont automatikus aktivitásának csökkenésével, passzív heterotópokkal.
Nagy orvosi szótár

bradysystole

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

6 válasz

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat az erre a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbáljon további kérdést feltenni az orvosnak ezen az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációt folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, fertőzésgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, fertőzésgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nephrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, Pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,24% -ára válaszolunk.

bradysystole

Normosystoliya: az EKG-n, a normán és az eltéréseken tükröződött koncepció

Nem mindig a beteg önállóan értelmezheti az elektrokardiogram protokolljában olvasható orvosi kifejezéseket. Természetesen csak az orvos tudja megfejteni magát a kardiogramot és a kapott következtetést, de mit kell tennie az orvos kinevezése előtt? Az induláshoz döntse el a terminológiát, és próbálja meg megérteni magát, függetlenül attól, hogy van-e normális kardiogramja.

Mit jelent a normosystolia?

A normisystole alatt értsük meg a sinus szívritmust, amit egy normális szívfrekvencia követ, 55-60-80-90 percenként. Ez a szívfrekvencia lehetővé teszi a szívizom működését a szívizom megnövekedett terhelése nélkül, ugyanakkor biztosítva a szükséges szívteljesítményt, amely a belső szervek vérét biztosítja.

Más szóval az EKG-protokollban a „sinus ritmus, normosystole” általánosan használt kifejezés azt jelzi, hogy a szív megfelelően működik, és a vizsgálat eredménye jó.

EKG normysytolie

A bradisztista és a tachysystole viszont a szívritmus lassulásáról és felgyorsításáról szól. Olvassa el az EKG eltéréseit külön anyagokban - bradystholia, tachysystole.

Normál szívritmus

a szív munka normális - sinus ritmus

A normoszisztol fogalma általában azt is jelzi, hogy a szinusz csomópontban olyan elektromos jelek jönnek létre, amelyek hozzájárulnak a szív minden részének szekvenciális elektromos gerjesztéséhez, ami általában egy 1. sorrendű ritmusgenerátor. Minden más esetben beszéljen a pacemaker vagy a nem sinus ritmus migrációjáról. Ezeket a folyamatokat egyesíti a szívritmuszavarok vagy aritmiák fogalma.

Ezért általában a szívfrekvencia (HR) jellemzői mellett az EKG megkötésénél elsősorban arról van szó, hogy a betegnek sinus ritmusa van-e vagy sem.

Ha a páciens a „normysystole” kifejezést látja a protokollban, akkor valószínűleg ez azt jelenti, hogy nem csak egy helyes, normális szívfrekvenciája van, hanem egy sinus szíve is, azaz a sinus csomópontból származik, mivel normálisnak kell lennie.

(Mindazonáltal a „normosystoliya” megnevezés egyenletes szívelégtelenséggel, de nem sinus ritmussal történik - ez a cikk végén van.

Gyakori rendellenességek (brady és tachysystole)

Néha az EKG következtében a normoszisztol és a szabálytalan szinusz ritmus kombinációja lehet: „normosystoliya, szabálytalan ritmus”. Ez utóbbi előfordulhat például légúti vagy sinus aritmiában.

Ebben az esetben a ritmus a szinusz csomópontból származik (ahogy ez normálisnak kell lennie), de a szívfrekvencia kisebb mértékű ingadozása az inhalációs és kilégzési fázisok miatt (általában belélegzés közben a szívfrekvencia kissé felgyorsul, míg a kilégzés lassul).

Ezért, ha a páciens a normosystólia következtetéseit szabálytalan, de sinus ritmussal látja, nincs okja pánikra.

Abban az esetben, ha a páciens szívfrekvencia növekedését vagy csökkenését regisztrálja, az orvos ezt tachycardia vagy bradycardiaként írja le. De néha írhat a tachisystiaról vagy a bradystoliaról, ami szó szerint gyakori vagy ritka szívveréseket jelent. Ebben az összefüggésben (a sinus ritmus függvényében) a "cardia" és a "systole" kifejezések szinonimák.

Ismét a tachysystole és a bradyssyolia mind egy teljesen egészséges emberben, mind a szív vagy más szervek különböző betegségeiben fordulhat elő.

Mindez az EKG által kapott más árnyalatoktól függ.

De ha egy személynek valamivel lassabb szívritmusa van (legalább 50 perc / perc) vagy gyorsul (90-100) - különösen az izgalomtól, akkor normál mutatókról beszélhetünk.

Normosystoliya pitvarfibrillációval

Az összes ritmuszavar közül csak az ilyen típusú aritmia, mint például a villogás (fibrilláció) vagy a pitvari flutter, normák, tachy és bradiszisztolikus változatokra oszlik. Ebben az esetben a pitvarfibrilláció diagnosztizálása, a normosystole aritmia formájában, de normális teljes szívfrekvenciával beszél.

a pitvarfibrilláció normosystolikus formája - a pitvari flutter / fibrilláció „hullámai” ellenére a szív kamrai összehúzódása normális gyakorisággal fordul elő

Ebben az esetben mind a pitvarfibrilláció állandó formájáról beszélünk, amikor egy személynek hosszú ideje (hónapja és éve) abnormális vagy nem sinus ritmusa van, és a paroxiszmális (paroxiszm - támadás), amikor egy nem sinus ritmus hirtelen fordul elő, és spontán helyreáll vagy gyógyszerek segítségével. A diagnosztikai kritériumok hasonlóak a normális, brady és tachysystolákhoz, amelyek sinus ritmussal rendelkeznek - 60-tól 80-ig, kevesebb mint 60-nál és több mint 80 ütésenként percenként.

A pitvarfibrilláció állandó formájával a normosystolia általában a betegeknél könnyebben tolerálható a szívelégtelenség érzése szempontjából, mivel a bradystholia tele van a szívkibocsátás csökkenésével és az ebből eredő ájulással, és a tachysystole szívfrekvenciája néha eléri a 200 ütést percenként, ami súlyos keringési zavarhoz vezethet.

Szükséges-e a pitvarfibrilláció normosystolikus variánsának kezelésére?

A paroxiszmális pitvarfibrilláció normisztollal történő kezelése feltétlenül szükséges, mivel a paroxiásság, még normális szívfrekvenciával is, szükségessé teszi a vészritmus helyreállítását. Jellemzően intravénás gyógyszerek, mint például kordaron, prokainamid, a keveréket polarizálják.

A pitvarfibrilláció konstans formájú normosztolyával rendelkező betegnek olyan gyógyszereket kell szednie, mint a digoxin, az aszpirin a trombózis megelőzésére, és néha ugyanarra a célra a warfarin.

A ritmust csökkentő terápiát a normosystolia esetében rendkívül óvatosan kell kezelni, mivel a metoprolol, a biszoprolol, a verapamil és a hasonló gyógyszerek jelentősen lassíthatják a szívfrekvenciát és a tudatvesztéssel járó bradikardiát okozhatnak.

Összefoglalva, meg kell mondani, hogy a normosystoliya helyes, sinus ritmussal jelzi az egészséges szív normális működését, ezért ez a kifejezés csak azt jelzi, hogy minden rendben van egy adott EKG-n.

bradycardia

A bradycardia egyfajta aritmia, a szívfrekvencia kevesebb, mint 60 ütés / perc. A képzett sportolókban a normának egy változataként fordul elő, de gyakrabban kíséri a különböző szívbetegségeket.

A gyengeség, ájulás és rövid távú tudatvesztés, hideg verejték, a szív régiójának fájdalma, szédülés, vérnyomás instabilitása nyilvánul meg.

Súlyos bradycardia (szívverés, kevesebb, mint 40 ütés / perc) esetén a szívelégtelenség kialakulásához vezető betegeknél szükség lehet egy szívritmus-beültető műtétre.

Az októl függetlenül a bradycardia alapja a sinus csomópontnak a 60 per percnél nagyobb frekvenciájú villamos impulzusok termelőképessége vagy a vezető utakon nem megfelelő terjedés.

A bradycardia mérsékelt mértéke nem okozhat hemodinamikai rendellenességeket.

A ritka szívfrekvencia a bradycardia esetében a szervek és szövetek vérellátottságának és oxigén éhezésének hiányához vezet, ami megzavarja azok teljes működését.

A fizikailag képzett emberek fiziológiás bradycardiával rendelkeznek, a normának egy változatának tekintve: a fiatal egészséges férfiak negyedében a szívfrekvencia 50-60 per perc; alvás közben a vegetatív szabályozás fiziológiás ingadozásainak hatására a szívfrekvencia 30% -kal csökken. Ugyanakkor gyakrabban alakul ki a bradycardia a meglévő kóros folyamatok hátterében.

Bradycardia besorolás

A feltárt jogsértések lokalizációja szerint a sinus bradycardia a sinus csomópont és a bradycardia automatizálási rendellenességeihez kötődik a szívblokk (sinoatrialis vagy atrioventricularis) során, ahol zavarba kerülnek a sinus csomópont és az atria vagy az atria és a kamrai között. A szívfrekvencia fiziológiai körülmények között (sportolók, alvás, pihenés) csökkenhet - ez funkcionális vagy élettani bradikardia; patológiás bradycardia kísérik a különböző betegségek lefolyását.

A patológiás bradycardia akut formában (miokardiális infarktus, myocarditis, mérgezés stb.) Fordulhat elő, és eltűnik az azt okozó betegség, vagy krónikus formában (az életkorral összefüggő szklerotikus szívbetegség).

A sinus bradycardia kialakulásának okai miatt a következő formákat különböztetjük meg: extracardiac (neurogén), organikus (szívbetegségekkel), gyógyszeres, toxikus és sinus bradycardia a sportolóknál.

Néha a bradycardia etiológiája szerint toxikus, központi, degeneratív és idiopátiás.

Extrakardiális formában bradycardia kialakulhat neurocirculatory disztónia, neurózisok autonóm diszfunkció nyomást a carotis sinus (amikor visel szűk nyakörv vagy döntetlen), a gomb megnyomásával a szemgolyó (Aschner reflex), megnövekedett koponyán belüli nyomás (meningitis, agysérülés, subarachnoidealis vérzés, ödéma vagy agydaganatok), gyomorfekély és 12 nyombélfekély. A myxedema-ban kialakuló bradycardia arányos a hypothyreosis súlyosságával.

A bradycardia szerves formájának oka lehet a szívizominfarktus, a miokardiális disztrófia, a myocarditis, a cardiosclerosis. Ezek a betegségek degeneratív és fibrotikus változásokat eredményeznek a sinus csomópontban vagy a miokardium vezetési zavaraiban, amelyek a bradycardia kialakulásával járnak.

A szívritmus-szabályozó szerves károsodásával a szinusz csomópont gyengeségének szindróma alakul ki, és az impulzusok generálásának gyakorisága drámaian csökken.

Ez az állapot a sinus bradycardia - ritmikus, de nagyon ritka, a szív összehúzódásával jár együtt; változó brady és tachycardia vagy váltakozó spontán pacemakerek.

A szinusz csomópont szélsőséges károsodásának mértéke az automatizmus funkció meghibásodása, melynek eredményeként már nem termelnek elektromos szívimpulzusokat.

A miokardiális útvonalak legyőzésével kialakul az impulzusok vezetőképességének elzáródása, ami azt eredményezi, hogy a szinusz csomópont által generált jelek egy része blokkolódik és nem érheti el a kamrákat - a bradycardia fejlődik.

Szívglikozidok, kinidin, β-adrenoblokkerek, szimpatolitikus gyógyszerek (például reserpin), kalciumcsatorna-blokkolók (például verapamil, nifedipin), morfin hozzájárulhatnak a bradycardia adagolási formájának kialakításához.

A bradycardia toxikus formája a szepszis, hepatitis, urémia, tífusz, organofoszfát mérgezés által okozott súlyos mérgezéssel alakul ki, és lassítja a szívizom automatizmusának és vezetésének folyamatát. Ezt a csoportot néha hiperkalcémia vagy súlyos hyperkalemia okozta bradycardianak is nevezik.

A sportolók úgynevezett bradycardiáját a napi 35-40 perces szívfrekvencia jellemzi.

Ezt a szívritmus vegetatív szabályozásának sajátosságai okozzák azokban az emberekben, akik szakmailag részt vesznek a sportban.

Emellett a test természetes öregedési folyamatai bradycardiahoz vezethetnek; néha a bradycardia okai megmagyarázhatatlanok maradnak - ezekben az esetekben idiopátiás formájukról beszélnek.

A mérsékelten kifejezett bradycardia általában nem jár keringési zavarokkal, és nem vezet klinikai tünetek kialakulásához.

A szédülés, gyengeség, ájulás és ájulás előfordulása a bradycardia esetében, ahol a szívfrekvencia kevesebb, mint 40 ütés / perc, valamint a szerves szívkárosodás háttere.

Továbbá, amikor a bradycardia fáradtságot, légzési nehézséget, mellkasi fájdalmat, vérnyomás ingadozást, csökkent koncentrációt és memóriát, rövid távú látási zavarokat, zavaros gondolkodás epizódokat mutat.

Általában a bradycardia megnyilvánulása megfelel a háttérben kialakuló hemodinamikai rendellenességek súlyosságának.

Az agy először reagál a szívizom összehúzódási funkciójának gyengülésére, és lassítja a vérkeringést, hipoxiát tapasztal.

Ezért a bradycardia gyakran az eszméletvesztéshez, a rohamokhoz (rohamok vagy a Morgagni-Adems-Stokes prodroma) vezet, ami néhány másodperctől 1 percig tarthat.

Ez a bradycardia legveszélyesebb állapota, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel, mivel hosszan tartó támadás esetén a légzőszervi aktivitás megállhat.

A bradycardia diagnózisa

A bradycardia tüneteit a beteg panaszainak összegyűjtése és objektív vizsgálat jellemzi. A vizsgálat során egy ritka pulzust határoznak meg, amely sinus bradycardia esetén rendszeres ritmussal rendelkezik, hallható a normális hangzású színek, és gyakran észlelik a légzési ritmust. A kardiológusokkal való konzultáció azonosított bradikardia esetén javasolt.

A bradycardia elektrokardiográfiai vizsgálata lehetővé teszi egy ritka szívfrekvencia rögzítését, a szinobatikus vagy atrioventricuclearis blokád jelenlétét. Ha az elektrokardiográfiás bradycardia-epizódok nyilvántartásba vétele idején nem észlelhető az EKG napi ellenőrzése.

A bradycardia szerves formájával a szív ultrahangát végezzük. Az ultrahang echoCG módszerét a 45% -nál kisebb ejekciós frakció csökkenésének meghatározására, a szív méretének növekedésére, a szklerotikus és degeneratív változásokra használjuk. A kerékpáros ergometria segítségével a szívfrekvencia növekedését egy adott fizikai terheléssel összefüggésben becsülik.

Ha az EKG és a Holter monitorozásával nem lehet kimutatni az átmeneti blokádot, akkor a szívutak transzszofagealis elektrofiziológiai vizsgálata történik. A CPEFI segítségével meg lehet határozni a bradycardia szerves vagy funkcionális jellegét.

Bradycardia kezelés

A funkcionális és mérsékelt bradycardia, amely nem jár klinikai tünetekkel, nem igényel terápiát. A bradycardia szerves, extracardiacis, toxikus formáival az alapbetegséget kezeljük. A drog bradikardia dózismódosításra vagy a szívfrekvenciát lassító gyógyszerek leállítására van szükség.

A hemodinamikai zavarok (gyengeség, szédülés), a belladonna-vényköteles gyógyszerek, a ginseng gyökér, az Eleutherococcus kivonata, az izoprenalin, az efedrin, a koffein és mások egyénileg kiválasztott dózisokban kerülnek felírásra. A bradycardia aktív kezelésére vonatkozó indikációk az angina pectoris kialakulása, hypotensio, ájulás, szívelégtelenség, kamrai aritmiák.

A Morgagni-Adams-Stokes támadás előfordulása egy szívsebészrel való konzultációhoz és egy pacemaker beültetésére vonatkozó döntéshez szükséges - egy mesterséges szívritmus-szabályozó, aki fiziológiai frekvenciájú villamos impulzusokat állít elő. A megfelelő és állandó adott szívfrekvencia segít helyreállítani a normális hemodinamikát.

A bradycardia előrejelzése és megelőzése

A bradycardia lefolyásának prognózisára gyakorolt ​​káros hatás a szív szerves elváltozásainak jelenléte. Jelentősen súlyosbítja a bradycardia lehetséges következményeit, a támadások előfordulását Morgagni-Adams-Stokes az elektrosztimuláció kérdésének megoldása nélkül.

A bradycardia és a heterotopikus tachyarrhythmiák kombinációja növeli a tromboembóliás szövődmények valószínűségét. A ritmus folyamatos csökkenésének hátterében a beteg fogyatékosságának kialakulása lehetséges.

A bradycardia fiziológiai formájával vagy mérsékelt természetével a prognózis kielégítő.

Az extracardiacis okok, a szív szerves károsodásai, a myocardiumra gyakorolt ​​toxikus hatások, a gyógyszeradagok helyes kiválasztása megakadályozza a bradycardia kialakulását.

Mérsékelt bradycardia: mit és hogyan kell kezelni

A mérsékelt bradycardia diagnózisa a szív bizonyos meghibásodását jelenti. Milyen esetekben merül fel az, hogy milyen veszélyt jelent az ilyen állapot, és milyen intézkedéseket lehet tenni a szívverés normalizálására?

Mérsékelt bradycardia: mi ez és mi veszélyes

A „bradycardia” orvosi kifejezés a görög nevek fúziójából származik: bradys és kardia (jelentése: lassú szív). Egyszerűen fogalmazva, ez lassú (normál alatti) szívverés. Ha a normális egy egészséges ember esetében a szívverés gyakorisága a 60-100 ütés között, akkor a bradycardia esetében a szív kevesebb, mint 60 ütést eredményez.

A "bradycardia" diagnózisa nem tekinthető önálló betegségnek, mivel ez csak a szív különböző károsodásának tünete (patológiai bradycardia).

Bizonyos esetekben ez az állapot gyakorlatilag egészséges és fiataloknál (például sportolóknál) megfigyelhető. Ezt nevezik fiziológiai bradycardianak. Ez a feltétel normálisnak tekinthető a fizikailag fejlett embereknél.

Van egy gyógyszer bradycardia is, amely bizonyos gyógyszerek bevételének következménye.

Az orvosok a bradycardiát három súlyossági fokra osztják (a szívverés gyakoriságától függően):

• könnyű (50-60);
• mérsékelt (40-50);
• kifejezve (kevesebb, mint 40).

Enyhe vagy mérsékelt bradycardia esetén a keringési rendszer általában nem szenved.

Súlyos esetekben a keringési rendszer számos rendellenessége előfordulhat.

A betegség kétféle formában alakulhat ki:

A sinus bradycardia diagnózisa akkor történik, amikor a sinus csomópont aktivitása csökken.

A második típus - nem sinus bradycardia - impulzusok blokkolását jelenti.

A bradycardia (ha természetesen nem kifejezett mértékű) általában nem veszélyes az emberi egészségre. Ezt a feltételt azonban nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ez egyértelmű jel, hogy bizonyos rendellenességek vannak a szervezetben.

Szükséges tudni a fő dolgot, mint a veszélyes bardikardiya. Egyes esetekben hirtelen ájulás következhet be. Ez nagy veszélyt jelent az életre, mivel nagy a valószínűsége a hirtelen szívmegállásnak, és ennek következtében a halál kezdetének.

Mérsékelt bradycardia okai és kezelése

Az orvosok úgy vélik, hogy a bradycardia az aritmia egyik típusa. Csak akkor, ha a szívverés közötti időintervallumok vannak jelen a klasszikus aritmia esetében, a „bradycardia” diagnózisa esetén a ritmus egységes marad, de szükségtelenül lassú.

A bradycardia okai

Az orvosok megkülönböztetik a bradycardia kialakulásának külső okainak két csoportját: szív és extracardiac.

A szívcsoportba tartoznak az ilyen szívbetegségek:

• cardio;
• szívroham;
• ischaemiás betegség;
• myocarditis, és néhány más, beleértve az életkorral kapcsolatos patológiákat.

Az extracardiacis okok a következők:

• különböző agyi betegségek (zúzódások, vérzés, hematomák, ödéma, meningitis stb.);
• a pajzsmirigy meghibásodása;
• fertőző betegségek;
• különböző tumorok;
• gyomorfekélybetegség;
• hipotermia;
• mérgezés;
• magas vérnyomás;
• hosszabb böjt;
• vesebetegek, és néhány más.

A bradycardia okainak listája meglehetősen kiterjedt, mivel nem különálló betegség, hanem különböző patológiák előfordulása következtében jelenik meg.

Bradycardia kezelés

A gyakorlat azt mutatja, hogy a legtöbb esetben a mérsékelt bradycardia (valamint a fény) nem igényel különleges kezelést.

A kezelés szükségessége akkor következik be, amikor ájulást, szívelégtelenséget, túl alacsony nyomást vagy súlyos aritmiát kíséri.

Ezenkívül a kezelést kizárólag attól függően választjuk meg, hogy mi az oka annak, hogy egy ilyen patológia kialakulását okozza.

A mérsékelt bradycardia jól reagál a népi jogorvoslatokra.

A bradycardia kiküszöbölésére nagyon hatékony és tartós eredménnyel jár:

1. Napi fogyasztás (jobb reggel) dió.
2. Recepció étkezés előtt (4 teáskanál) természetes mézet, citromot és rendszeres fokhagymát. A készítmény elkészítéséhez 1 liter mézet, 2 közepes méretű citromot és 8-10 fejet (közepes méretű) fokhagymát kell venni. Minden összetevőt gondosan össze kell törni, összekeverni és a hűtőszekrényben 10 napig infundálni kell.
3. Recepció főzet a cickafark és 1 evőkanál naponta 3 alkalommal. Hozzávalók: 50 g száraz alapanyag 500 ml folyadékra.

Ezen túlmenően, a bradycardia megnyilvánulásának csökkentése érdekében a dohányzást meg kell szüntetni, valamint az alkoholt, a testmozgást, az alacsony kalóriatartalmú étrendet kell követnie.

A bradycardia több okból is megjelenhet, bármilyen korban. És annak ellenére, hogy bizonyos esetekben ez a jelenség normálisnak tekinthető, lehetetlen figyelmen kívül hagyni a lassított szívritmust.

Tudjon meg többet egy gyermekgyógyászati ​​kardiológus bradycardiájáról, amit a videóból lehet.

A videó a bradycardia főbb információit mutatja be, de csak az orvos adhat pontos információt az Ön esetére.

Szív-bradikardia - okok, tünetek és kezelés

A bradycardia a szív olyan állapota, amelyben a kontrakciós aktivitása csökken, és gyógyszerrel kell kezelni, ha a pulzusszám csökkenése olyan zavarhoz vezet, mint a szívelégtelenség.

Vannak patológiás szív bradycardia, melyet a szív, az idegrendszer, a mérgezés és a fiziológiai betegségek okoznak.

Megjegyezzük a fiziológiai bradikardiát:

• jól képzett sportolók, akiknek a pulzusa pihenésenként 35-40 perc / perc;
• alvókban az impulzus 30% -kal csökken az alvásban.

A szívfrekvencia kóros csökkenése alakul ki:

• a szinusz csomópont - a fő szívritmus-szabályozó - funkciójának megsértése;
• amikor blokkolja az impulzust az atrioventrikuláris csomópontban, az ő lábai.

A szívritmus patológiájának áramlása a következő:

• éles, ami a következő esetekben merül fel:
  • szívroham;
  • mérgezés;
  • szívizomgyulladás;
• krónikus, okozta:
  • szklerotikus vaszkuláris változások.

Az akut bradycardia kezelés után vagy az ok okának megszüntetését követően eltűnik.

okok

A szív bradycardia okai közül kiemeljük:

• neurogén (extracardiac);
  • agyi keringés zavarai;
  • neurotikus betegségek;
  • fokozott intrakraniális nyomás;
• organikus, szívbetegség okozta;
  • szívelégtelenség;
  • endocarditis;
  • szívizomgyulladás;
  • magas vérnyomás;
  • atherosclerosis;
  • szívroham;
• toxikus;
  • szepszis;
  • májgyulladás;
  • gyógyszerek hatása - szívglikozidok, béta-blokkolók, reserpin, morfin, verapamil, kinidin;
  • Meniere-szindróma;
  • uremia;
  • gyomorbetegségek;
  • májelégtelenség;
  • mérgezés foszforvegyületekkel;
  • tífusz láz;
• a sportolók myocardialis alkalmassága által okozott szinusz fiziológiás;
• idiopátiás - formája ismeretlen okokkal.

Az öregkorban felnőtteknél a bradycardia okai lehetnek a szívizom funkcionalitásának csökkenése, a szív szívkoszorúereinek falainak kikeményedése, ischaemiás betegség.

tünetek

Lassítva a pulzust percenként 60 ütemre a betegség elején, a betegek általában nem érzik magukat. A szívizom összehúzódó aktivitásának csökkenésének klinikai tünetei akkor jelennek meg, ha az impulzus percenként 50 ütemre csökken.

A bradycardia kezdeti tünetei olyan változások, amelyek nem túl zavarják a beteget, de az életmód kezelését és korrekcióját igénylik.

A szív összehúzódásának ritmusának csökkenése az érzésben rejlik:

• álmosság;
• kényelmetlenség, fájdalom a szívben;
• fülzúgás;
• gyengeség, fáradtság;
• szédülés.

A páciens légszomj, a végtagok duzzanata, a bőr sápasága észlelhető. Kezelés nélkül kialakulnak a test szívelégtelenségének tünetei és az oxigén éhezés.

A bradycardia megnyilvánulása:

• túlzott izzadás;
• a "legyek" megjelenése;
• koncentrálási nehézség, hiányzó gondolkodás;
• a mellkasi szorítás érzése.

Legfeljebb 40 ütés / perc impulzussal Morgagni-Adams-Stokes illeszkedés alakulhat ki. A szív megzavarása az agyba belépő vér mennyiségének csökkenéséhez vezet, és ennek az állapotnak az első tünete a tudat hirtelen elvesztése lehet.

A roham alatt görcsrohamok fordulhatnak elő, hasonlóan az epilepsziás rohamhoz. Az epilepsziával ellentétben a bradycardia kialakulását nem megelőzi az epilepsziás rohamra jellemző aura megjelenése.

A Morgagni-Adams-Stokes támadást a következő tünetek alakulása jellemzi:

• izgalom, félelem, pánikroham;
• nasolabialis háromszög cianózisa, ajkak;
• ritka mély légzés;
• tágult tanulók;
• a nyaki vénák duzzanata;
• rángatózás, végtag görcsök;
• a tudat hiánya;
• kontrollálatlan vizeletürítés, székletürítés.

Gyakran előfordul, hogy a bradycardia nagyon hosszú ideig nem mutat klinikai tüneteket, és az EKG-n végzett rutin vizsgálat során észlelhető.

Ilyen esetben a páciens a szív diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó vizsgálatát írja elő:

• napi felügyelet elvégzése;
• vizsgálja meg a szívizom összehúzódó funkcióját ultrahanggal;
• a koszorúér-angiográfiát írja elő a koszorúér-érrendszeri megbetegedések mértékének értékelésére;
• MRI-t írhatnak elő a szívizom szerves elváltozásainak kizárására.

kezelés

Mi a bradycardia veszélye, mit okozhat, és miért kell kezelni ezt a szívbetegséget?

A Morgagni-Adams-Stokes támadás során a páciens különösen veszélyes állapota, amely a szívmegállást fenyegeti. Ez a jogsértés hirtelen következik be, és halálhoz vezethet, ha az áldozatot nem kezelik.

A beteg szívmasszázst kap, és az áldozatot sík felületre helyezi. A fej alá helyeztek egy kis párnát, egy zsákot, hogy felemeljék a fejét, és 60 másodperces ütemben nyomjuk meg a szegycsont alsó részén lévő tenyerüket.

Légzésleállás esetén a szegycsonton lévő minden 3 prés esetében a betegnek egy ütést kap a szájába, és meggyógyítja a beteg orrát az ujjaival való lejárat során.

Milyen gyógyszereket írnak fel az injekciókban és a tablettákban a bradycardia kezelésére a gyenge teljesség és a pulzusszám tünetei megjelenésével, amelyekre ez a feltétel jellemző:

• atropin;
• Adrenalin;
• izoprenalin;
• izadrin;
• aminofillin;
• adaptogének - ginseng tinktúra;
• belladonna készítmények.

Ha a bradikardiát neurogén okok okozzák, a kezelést nem gyógyszeres kezeléssel végezzük, hanem egyszerűen csak erős édes teát, kávét inni, Zelenin cseppeket adni. A népi jogorvoslatok segítik a szív összehúzódási funkciójának javítását.

A kardiológusokkal folytatott konzultációt követően a betegek hagyományos bradycardia-kezelési módszereket használhatnak, figyelembe véve:

• Kínai citromfű tinktúra;
• immortelle vizes infúzió;
• húsleves bogáncs.

A pulzusszám folyamatos csökkenése 40 perc alatt percenként, kifejezett bradycardia fordul elő - ez olyan állapot, amelyben a szívelégtelenség kialakulásának kockázata keletkezik, ami veszélyezteti a szívmegállást. A szív összehúzódásának ritmusának gyakoriságának jelentős csökkenésével a beteg számára mentőt kell hívni.

Ebben az állapotban szükség lehet műtétre, amelynek során a szívritmus-szabályozót behelyezik a szívbe. A készüléket úgy tervezték, hogy a szív normál üzemmódban tartsa, a pulzus zónában 60-80 ütés / perc.

A bradycardia meglehetősen gyakori jelenség, és a populáció 20% -ában található, gyermekekben és felnőttekben megfigyelhető. A szívelégtelenség, a szíve stagnálása a szívizom összehúzódó aktivitásának csökkenése miatt a bradycardia veszélyes következményei.

A tartós bradycardia olyan komplikációkhoz vezethet, mint:

• szív ischaemia;
• szívroham;
• angina pihenés és feszültség;
• hirtelen vérnyomáscsökkenés;
• szívmegállás.

Mit kell tenni a bradycardia tüneteinek megjelenésekor a szív normális ritmusának helyreállítása érdekében, és mi lehetetlen és még veszélyes is ebben az állapotban?

Szív bradycardia esetén felnőtteknél a megelőzés érdekében jelentősen csökkentik a fizikai terhelést, de ez nem jelenti azt, hogy teljesen kizárt.

Alacsony pulzusszám mellett az éles erővel terhelt terhelés veszélyes, de az átlagos ütemben történő gyaloglás kedvező hatást gyakorol a keringési rendszer egészére.

Pozitívan befolyásolja a szív állapotát:

• nordic walking;
• vízi eljárások - úszás, edzés, gyaloglás a medencében;
• sítúrák csendes tempóban.

Amikor a bradycardia korlátozásokat vezet be az étrendre - csökkentse az étrendben levő só mennyiségét, csökkenti a kalóriabevitelt, csökkenti a napi folyadékmennyiséget.

Az étrend betartása, az alkohol és a dohányzás elkerülése jelentősen javítja a bradycardia prognózisát, elkerüli a vérrögképződést, a krónikus bradycardia támadások előfordulását, a szívkoszorúér-betegség kialakulását, az angina pectorist.

bradycardia

A bradycardia okai
Tünetek és diagnózis
kezelés
Az élet útja
Komplikációk és prognózis

Jó, ritmikus szívverés, legalább 60 és legfeljebb 90 ütés / perc gyakorisággal a belső szervek jó vérellátása. A szívritmus ezen jellemzőit az autonóm idegrendszer kiegyensúlyozott hatása a szívizom összehúzódó aktivitására támasztja alá.

Közvetlenül a szívizom összehúzódása függ az elektromos impulzus sebességétől a szívvezetési rendszeren keresztül - minél gyorsabb az impulzusok, annál gyorsabb a szívverés, és fordítva.

Az impulzus útja általában egy irányban van - az átrium szinuszcsomópontjától az atrioventrikuláris (atrioventrikuláris) csomópontig, majd az Ő közötti köteg mentén a kamrai falak között a kamrai falak kamrái között.

Néha a testben, bármilyen betegség következtében, az autonóm idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus részeinek hatása közötti egyensúlyhiány jelentkezik, vagy a szívszövetekben a folyamatok zavarják az impulzus normális előfordulását és terjedését.

Ez azt eredményezheti, hogy az impulzusok gyakrabban vagy ritkábban fordulnak elő, néha nem a vezetőrendszer azon részein, ellentétes irányban vagy nem a heg által blokkolt, például a terület által vezetett irányban.

Ezeket a körülményeket ritmus- és vezetési zavarnak nevezik, és az egyik a bradycardia.

A bradycardia olyan tünet, amely számos szív- és extracardiacis betegséggel jár együtt, és amelyre jellemző, hogy a szívösszehúzódások aránya kevesebb, mint 60 percenként.

Előfordulhat, mint a betegségekben (patológiás bradycardia), és a teljes egészségi állapot (fiziológiai) hátterében.

A patológiás bradycardia veszélye az, hogy ha a szív kevesebb, mint 40 percenként, akkor az agy és más szervek vérellátása megszakad, ami végzetes lehet.

Attól függően, hogy a vezetőrendszer melyik részét érinti, és zavarja az impulzus normál működését, az alábbiakat különböztetjük meg:

1. A sinus bradycardia akkor fordul elő, ha a sinus csomópontban a betegség szinuszos szindróma károsodik. Bradycardia szívblokkolással - sinoatrialis blokk, intra-pitvari blokk, atrioventrikuláris blokk.

- az ő egy kötegének blokádjában

A súlyosság szerint az alábbi bradycardia típusokat különböztetjük meg: - enyhe súlyosság (szívfrekvencia 50-60 per perc) - mérsékelten kifejezett (40–50 per perc)

- kifejezett bradycardia (kevesebb, mint 40 ütés / perc)

A bradycardia okai

Egészséges embereknél gyakran fiziológiás bradycardia rögzül. Például az alvás közbeni ritmus lassulása 30-40 percre normálisnak tekinthető, és nemcsak a vagus ideg uralkodó befolyása a belső szervekre éjszaka, hanem az 1. cikkely atrioventrikuláris blokkjának előfordulása is. Ez gyakran megfigyelhető gyermekek, serdülők és 40 év alatti felnőttek esetében.

A fiziológiai bradycardia egy másik típusa a légúti (sinus) aritmia, amelyet a szív belégzése és lassulása során fellépő összehúzódások gyakoriságának növekedése jellemez a kilégzés során. Ez annak köszönhető, hogy a mellkasi nyomás normális ingadozásai vannak a belégzés és a kilégzés során, valamint a légzési fázisokkal összefüggő szívkamrákon átáramló véráramlás jellemzői.

Emellett a sportolók és a jól képzett izmokkal rendelkező ritmus funkcionális lassulása is megtalálható.

Egy átlagos terhelésű személy növeli a testszövetek oxigénfogyasztásának szükségességét, mert a szívnek a szokásosnál gyakrabban kell szerződnie, azaz a tachycardia kialakul.

A sportoló nemcsak a csontváz, hanem a szívizmok is képzettek, ami lehetővé teszi a szív számára, hogy könnyedén oxigént biztosítson a testnek.

Bármely betegség hiányában a felsorolt ​​bradycardia típusoknak nincs jelentős klinikai jelentősége. A többi ritmuszavarhoz hasonlóan, a bradycardia nemcsak egészséges emberekben alakulhat ki, hanem az idegrendszer vagy más szervek szívére gyakorolt ​​reflexhatás megsértése esetén is, vagy közvetlen szívkárosodással.

A főbb betegségek, amelyek bradikardiát okozhatnak:

Szívbetegség
- szívizominfarktus akut stádiumban és a hegesedés (cardiosclerosis) stádiumában
- krónikus szívelégtelenség
- reumás szívbetegség
- myocarditis
- bakteriális endokarditis
- artériás magas vérnyomás
- szívhibák
- az aorta és a koszorúerek ateroszklerózisa
- kardiomiopátia - szívbetegség

2. Idegrendszeri betegségek

- sérülések és agydaganatok

- fokozott intrakraniális nyomás

- agyi keringés zavarai
- neurotikus állapotok3. Endokrin betegségek

- hypothyreosis - pajzsmirigy-működési hiba

- mellékvese-funkció hiánya (Addison-kór) 4. Belső szervek betegségei

- végső stádiumú vese- és májelégtelenség

- gyomorfekély és 12 nyombélfekély
- gastritis5. Gyógyszerek túladagolása - béta-blokkolók (biszoprolol, karvedilol, stb.) - antiaritmiás szerek - kalciumcsatorna-blokkolók (verapamil, diltiazem) - szívglikozidok (digoxin, Korglikon) 6. Patológiai folyamatok a szervezetben

- krónikus alkoholfogyasztás

- fertőző betegségek (tífusz, hepatitis, meningococcus fertőzés) - dehidráció, láz (elektrolit-rendellenességek), a láz (a kálium, a kalcium és a nátrium egyensúlytalansága a vérben) miatt t

- különböző eredetű sokk (kardiogén, aritmogén, traumatikus és mások)

A bradycardia klinikai tünetei

Általában a betegek nem érzik szubjektív módon fiziológiai és enyhe bradycardiát. A patológiás bradycardia tüneteit a lassú pulzusszámot okozó betegség határozza meg. A szív oldaláról a mellkasi fájdalom, a légszomj, a végtagok duzzanata áll. Álmosság, fáradtság, fülzúgás, tartós szédülés, a bőr sápasága van.

Ha a szívfrekvencia 50 ütés / perc és annál kevesebb, a páciens eszméletvesztés okozhat. Ezek nagyon veszélyes helyzetek, a Morgagni-Edems-Stokes támadások (MES támadások). Az agy akut hipoxiája miatt, mivel a szív artériás vérkibocsátása nem képes megfelelően biztosítani az agysejteket oxigénnel.

A beteg a teljes jóllét vagy a korábbi szubjektív kellemetlenségek háttere ellenére elveszti az eszméletét és az esését. Az eszméletvesztés átmeneti cerebrális ischaemia következtében görcsökkel járhat, de az epilepsziával ellentétben a MEA támadását megelőzően az epilepsziás rohamra nem jellemző aura.

Az eszméletvesztés a bradycardia-ban legfeljebb 1-2 percig tart, utána a páciens érzékeihez jut, és a bőr rózsaszínre vált. A támadások változó gyakorisággal fordulhatnak elő - az egyik élettartamtól a nap folyamán többig.

Ha a beteg legalább egyszer kifejlesztett egy eszméletvesztés-epizódot, melyet EKG-bradycardia kísér, mindig át kell tartania az orvos által előírt szükséges kutatást és kezelést.

A betegség diagnózisa

A klinikailag nem nyilvánvaló bradycardia rendszerint a tervezett EKG áthaladása során észlelhető.
Jellemző panaszok esetén a bradycardia diagnózisa akkor is gyanítható, ha a beteg interjút és vizsgálatot folytat, és hogy tisztázza annak típusát és okát, ami a ritmust lelassította, a következő diagnosztikai módszereket írják elő:

1. EKG. A bradycardia tünetei az EKG-n - a pulzusszám csökkenése kevesebb, mint 60 per perc, kombinálva a szinusz csomópont gyengeségének szindrómájával vagy csökkent vezetési zavarral (blokád).
Sinus bradycardia - szívfrekvencia 40-60 per perc, sinus ritmus, helyes.

Az ábrán látható szinusz csomópont gyengeség szindróma a perzisztens sinus bradycardia, szinoatrialis blokk, a pitvarfibrilláció ritka ritmussal vagy ektópiás tachycardiával.

A bradycardia jelei kombinálhatók myocardialis ischaemiával, pitvari vagy kamrai hipertrófiával.

2. A napi EKG-monitorozást szükségszerűen a szívelégtelenségben szenvedő beteghez kell rendelni, függetlenül attól, hogy a bradycardia-epizódokat egyetlen EKG-n rögzítették-e vagy sem.

Lehetővé teszi a bradycardia jelenlétének értékelését a nap folyamán, valamint a fizikai aktivitással és a beteg háztartási tevékenységével való kapcsolatuk megállapítását.
3. A szív ultrahangja lehetővé teszi a szívizom összehúzódási funkciójának értékelését és a ritmuszavarokat okozó szívszövet strukturális változásainak azonosítását.
4.

A fizikai aktivitással kapcsolatos gyakorlatok azonosíthatják a szervezet fizikai aktivitással kapcsolatos alkalmazkodóképességét. Használt futópad teszt vagy kerékpár ergometria.
5. Az EFI - a szív transzszofagealis elektrofiziológiai vizsgálata gyakoribb, mint az endokardiális.

Lehetővé teszi a bradycardia provokálását, ha az EKG és a napi monitorozás segítségével nem lehetett regisztrálni, és a beteg konkrét panaszokat tesz.
6. A szívkoszorúér-angiográfiát az aritmiák koszorúér jellegének megerősítésére vagy kizárására írják elő.

Lehetővé teszi a szívkoszorúérek megjelenítését, valamint az érzékenység vagy az atherosclerosis mértékének felmérését.
7. A szív MRI-je előírható a szerves szívbetegségek kimutatására és annak lokalizációjának tisztázására.

Bradycardia kezelés

Az aszimptomatikus bradikardia és az alapbetegség hiányában a terápia nem szerepel.
Mérsékelt és súlyos bradycardia esetén klinikai tünetek és különösen a MEA epizódok kísérik az alapbetegség kezelését. Az okozó tényező sikeres megszüntetésével a bradycardia eltűnik.

Sürgősségi segítségnyújtás bradycardia támadásával, a betegség megnyilvánulásaival együtt (szédülés, általános gyengeség, álmosság, eszméletvesztés előtti állapot) - a beteg félig vagy teljes tabletta 0,005-ös, vagy a teofedrin tabletta egyharmadát vagy felét veheti fel.

A MEA támadásában a sürgősségi ellátás a következő:

- a pácienst felemelt lábakkal kell elhelyezni, hogy biztosítsák a vér áramlását az agyba és a szívbe, mérjék a vérnyomást és kiszámítsák a nyaki vagy nyaki artériák pulzusát, azonnal hívjunk sürgősségi orvosi szolgálatot

- több mint két percig tartó tudatosság hiányában a szívverés és a légzés hiánya, a szív- és szájüreggel történő légzéssel kezdve, a szájüregi szájüreggel, a szájüregi szájüreggel történő 15 légnyomás szerint kezdje el a szív- és tüdőgyógyulást, amíg az önlégzés vagy az újraélesztő csapat meg nem érkezik. 30 percig

A mentőorvos a következő tevékenységeket végzi: - ideiglenes ingerlés defibrillátor - atropin 0,1% - 1 ml intravénásan (legfeljebb 4 ml naponta) - dopamin 200 mg 200 ml sóoldat intravénás adrenalin 1% - 1 ml / 200 ml fiziológiás sóoldat intravénás csepp-eufilin 2,4% - 5 - 10 ml intravénás bolus

- prednizon 50 mg intravénás bolus

Enyhe vagy mérsékelt bradycardia esetén, amely nem jár a szívroham, a stroke, az akut szívelégtelenség jeleivel, a beteg bradycardia támadásának leállítása után egy helyi klinikai orvos felügyelete alatt otthon maradhat.

A súlyos bradycardia, különösen MEA-támadás, szívroham jelek, pulmonális ödéma vagy más közelgő szövődmények, egy aritmológiai vagy kardiológiai kórházban történő kórházi kezelés jelzése.

Az alapbetegség kezelésének hatásának hiányában, az atrioventrikuláris blokk jelenlétében 2-3 fokos teljes blokádja az ő kötegének, különösen az akut miokardiális infarktus hátterében, valamint a kamrai tachyarrhythmiákkal (gyakori kamrai extrasystole, paroxysmal kamrai tachycardia) kombinálva szívritmus-szabályozó beültetése az aritmológus és a szívsebész által meghatározott indikációk szerint.

Az ábrán egy mesterséges szívritmus-szabályozó látható, amely a mellkas fölött a bőr alá varrva van a szívben tartott elektródákkal.

Bradycardia életmód

A könnyű és mérsékelt bradycardia nem igényel radikális változást a szokásos fizikai aktivitásokban vagy a napi tevékenységekben. Elég az egészséges életmód alapelveinek, a kiegyensúlyozott étrend alapjainak és a munka és a pihenés megfelelő módjának kialakítása.

Súlyos bradycardia esetén, amikor a MEA-t támadják meg, a betegnek kerülnie kell a túlzott traumatikus helyzeteket, jelentős fizikai terhelést.

Mindkét betegcsoport számára hasznos, hogy megtanulják, hogy a bradycardia esetében ajánlatos olyan ételeket fogyasztani, mint a dió, a méz, a citrom és a fokhagyma keveréke, valamint a cickafekete, mivel ezek az élelmiszerek kedvező hatást gyakorolnak a szívizom összehúzódására. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknek meg kell szabadulniuk a rossz szokásoktól, kövessék az étrendet az alacsony kalóriatartalmú élelmiszerek fogyasztásával, és gyakrabban pihenjenek a friss levegőben.

Ha egy terhes nőben bradycardia alakul ki, a gyermek hordozásának képessége az alapbetegségtől függ. Általában az enyhe és mérsékelt bradycardia nem befolyásolja a magzat oxigénellátását. Ha a várandós anya gyógyszert szed, meg kell állapodnia arról, hogy a szülésznővel kell-e elvenni őket.

A bradycardia szövődményei

A fiziológiai, enyhe és mérsékelt bradycardia általában nem vezet komplikációkhoz.
A súlyos bradikardia és a MEA rohamok fő szövődményei az asystole (szívmegállás) és az agyi ischaemia miatt bekövetkező klinikai halál.

Emellett a tromboembóliás szövődmények valószínűsége - pulmonális thromboembolia, ischaemiás stroke vagy miokardiális infarktus.

A bradycardia csökkent impulzusvezetésének következtében gyakori a kamrai korai ütések vagy a paroxiszmális kamrai tachycardia alakulhat ki, amely tele van a kamrai fibrilláció és a halál kezdetével.

kilátás

A fiziológiai és enyhe bradycardia prognózisa kedvező.

Ha a betegnek olyan betegsége van, amely mérsékelt és súlyos bradycardia kialakulásához vezet, akkor a prognózist a szívbetegség vagy a bradycardia okozta extracardiacis betegség jellege határozza meg.

Például, ha a betegnek hypothyreosis van, de a hormonpótló terápia segítségével a szervezet megfelelő szinten tartja a pajzsmirigyhormonokat, akkor a szív prognózisa kedvező.

Ha az ok a krónikus szívelégtelenség a végső (végső) stádiumban volt, akkor a prognózis kedvezőtlen lesz, különösen azért, mert az ilyen beteg nem valószínű, hogy beavatkozásnak van kitéve a pacemaker telepítésére a test általános kimerültsége és a műtét ellenjavallatai miatt.