logo

A szív bradycardia áttekintése: miért van, veszélyes, diagnózis és kezelés

Ebből a cikkből megtudhatod: mi a bradycardia, amikor a normának egy változata, és mikor - patológia. Milyen vizsgálatot kell elvégeznie, amikor a bradycardia orvoshoz megy. Mindig szükség van-e a patológiás kezelésre és arra, hogy hogyan történik.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A bradycardia lassú szívverés. Általában az impulzusnak 60 és 90 ütés / perc között kell lennie.

Bradycardia - impulzus 60 perc alatt percenként. Ez jelezheti a szív vagy más belső szervek betegségeit, lehet a gyógyszerek túladagolásának tünete. De néha még nagyon ritka pulzus is felismerhető az orvosok számára a normának egy változataként, ha nincsenek egy személyt zavaró tünetek, és a vizsgálat során nem derült fény a betegségre.

Az elektrokardiogram hullámai a depolarizációt és a szívben fellépő repolarizációt jellemzik. A normál elektrokardiogram P hullámból, QRS komplexből és T hullámból áll, a P-hullám a összehúzódást megelőző pitvari depolarizáció során fordul elő, ami a szívben lévő depolarizációs folyamatok tükröződése. A hullám T a depolarizáció után következik be, azaz a kamrai szívizomsejtek nyugalmi potenciáljának helyreállítása során. A nagyításhoz kattintson a fotóra.

A bradycardia, amely a betegség miatt keletkezett, megszabadulhat, meggyógyíthatja a fő patológiát. Ehhez szükség van egy kardiológus, szívsebész vagy endokrinológus (néha más orvosok) segítségére.

Megmagyarázhatatlan etiológiájú bradycardia nem igényel terápiát, hacsak nem okoz kényelmetlenséget a betegnek.

Miért jelenik meg a bradycardia

A normál fiziológiai okok miatt lassú szívverés léphet fel. Ebben az esetben nem jár más tünetekkel, és nem igényel kezelést.

A ritka pulzus azonban gyakrabban a veszélyes betegségek tünete.

Bradycardia, mint a norma változata

  • A szívverés alvás közben lassabb lesz. Egy álomban az impulzus 40 és 70 ütem / perc lehet. Rendellenesnek tekinthető, ha a szívverés, éppen ellenkezőleg, nem válik kevésbé az alvás közben - ez a hipertireózis (pajzsmirigy betegség) tünete lehet.
  • A sportolóknál az impulzus lassabb. Az emberek szívében, akik minden nap intenzív fizikai erőfeszítéssel találkoznak, kiképzésre kerül, és már nem kell olyan gyakran összezsugorodnia, mint korábban. Ennek során egy kisebb mennyiségű vért pumpál egy redukcióban.
  • A szívdobogás a hipotermia miatt lassulhat. Ebben az esetben, amikor a test felmelegszik, az impulzus visszatér a normális értékre.

Bradycardia mint a szívbetegség tünete

A szinusz csomópont hibás működése miatt előfordul a bradycardia. Ez a szívvezetési rendszer része, amely a jobb pitvarban található. Ez a csomópont és beállítja a pulzusszámot. Ezért a szívbetegségek miatt kialakult bradycardia a sinus csomópont gyengeségének szindróma.

A bradycardia a következő szívbetegségekkel fordulhat elő:

Ritka pulzus más betegségek megnyilvánulása

A szívverés lelassul, és ilyen patológiákkal jár:

A sárgaság és a tífusz láz kifejezetten specifikus tüneteket mutat. A bradycardia nem a legkifejezettebb tünet, és nincs klinikai jelentősége.

Kábítószer és mérgező bradycardia

A betegség adagolási formája bizonyos gyógyszerek alkalmazása miatt következik be: mellékhatás vagy túladagolás következtében.

A mérgező mérgező vagy kábítószerek által okozott mérgezés következtében mérgező.

A szív sinus bradycardia - mi ez

A sinus bradycardia a szívrendszeri betegségekre utal, amelyek tünetei a kezdeti szakaszokban észrevétlenül nyilvánulnak meg.

Az ilyen betegségeket „csendesnek” is nevezik, mert láthatatlanok, amíg a fő betegség nem érzi magát.

Lássuk, mi ez a szív sinus bradycardia - és hogyan kell kezelni.

A betegség leírása

A sinus bradycardia a szív- és érrendszeri betegség, amelyben a szívfrekvencia csökken, de a kontrakciók ritmusa sinus marad (helyes). Ez azt jelenti, hogy ez a betegség a szívritmuszavarok egyik típusa.

A szívverés ritmusát a sinoatrialis csomópont adja. Egy egészséges embernél a szívfrekvencia körülbelül 60 ütés / perc. Az óvodáskorú gyermekeknél a kontrakció gyakorisága 70 ütés / perc, és az újszülötteknél percenként elérheti a 100 ütést.

Többféle típusú sinus bradycardia létezik:

  • abszolút;
  • relatív;
  • mérsékelt;
  • szívsebészeti;
  • toxikus;
  • dózis;
  • idiopátiás.

A szinusz ritmusának abszolút megsértése az orvos még a rutinszerű orvosi vizsgálat során is kimutatható, amikor a beteg pulzusát mérik.

A relatív sinus bradycardia a múltbeli fertőző betegségek és különböző sérülések után nyilvánul meg (hasonló a ritmuszavar formája a sportolóknál).

Mérsékelt (vagy enyhe) bradycardia fordul elő a sinus légzési ritmuszavarban szenvedő embereknél, és gyermekeknél és serdülőknél fordulhatnak elő.

Amikor a belső szervek működésében felmerülő problémák extracardiacis bradycardia kialakulását eredményezik.

Amikor mérgezzük a testet - mérgező.

Bizonyos típusú gyógyszereknél bradycardia alakul ki.

Tudjon meg többet a sinus bradycardia diagnózisáról a videóból:

prevalenciája

A sinus ritmus zavarai ma a bolygó minden hatodik lakóját érintik. Leggyakrabban a 20-30 év feletti férfiakat érinti.

Napjainkban évente 100 ezer ember hal meg bradycardia és szövődményei miatt.

A betegség kialakulása abból adódik, hogy az emberi testben a sinus csomópont megállítja az elektromos impulzusokat a szükséges gyakorisággal.

Okok és kockázati tényezők

A betegség az automatizálódás elvesztéséből származik a lég-artériás helyszínen. Ennek a jelenségnek több oka van:

  • gyógyszerek szedése során (kalcium antagonisták, béta-blokkolók és mások);
  • a sérülés, az ödéma, a meningitis, a stroke vagy a daganatok (extracardiac) következtében fellépő intrakraniális nyomás növekedése;
  • a szívkibocsátás neurovegetatív szabályozása jellemzőkkel (sportolóknál);
  • degeneratív változásokkal a szinusz csomópontban, a koszorúerek érelmeszesedésében, a myocarditisben (szerves);
  • szepszis, diftéria, tífusz, meningitis, sárgaság, urémia vagy nehézfémekkel (ólom), nikotinnal, organofoszfát neurotoxinokkal (mérgező) történő mérgezés esetén.

A sinus ritmus megsértése akkor fordulhat elő, ha:

  • genetikai hajlam;
  • fokozott hüvelyi ideghang;
  • a szív-érrendszer egyéb betegségei;
  • a szív automatizmusának csökkenése;
  • problémák a légzőrendszerrel;
  • érrendszeri betegségek;
  • hyperkalaemia;
  • endokrin mirigy működésének rendellenességei;
  • entsefalomeningite;
  • életkori változások.

Nemcsak felnőttek, hanem gyermekek is érinthetik ezt a betegséget. A csecsemőknél problémák merülnek fel a magzati vérben az oxigén intrauterin csökkenése következtében. A nukleáris sárgaság is okozhat.

Az egy évnél idősebb gyermekeknél a betegség okai megegyeznek a felnőttekéval.

Tünetek és tünetek

A sinus ritmusának megsértése - a felismert probléma, különösen a korai szakaszban, nagyon nehéz, mert nincs kifejezett tünetei. Az alacsony pulzusszám mellett a személy nem érzi magát rosszul.

A betegség azonban krónikus fáradtságként fejezhető ki, amelyet fejfájás, álmosság, gyengeség kísér.

A betegség nagyobb súlyosságával a tünetek kifejezettebbek.

A sinus bradycardia kifejezett tünetei a neurózisban észlelhetők alacsony vérnyomás, stroke, hasi fájdalom vagy szívinfarktus sokk miatt.

Ebben az esetben a beteg úgy érzi:

  • gyengeség;
  • szédülés;
  • hideg verejték;
  • mellkasi fájdalmak;
  • állandó fáradtság;
  • légzési nehézség;
  • károsodott memória és figyelem;
  • koncentrációs problémák;
  • légszomj;
  • ájulás.

Diagnosztika és elsősegély

A betegség kezdeti diagnózisa otthon is elvégezhető. Ehhez csak a pulzusszámot kell kiszámítani. A bradycardia esetében a sinus ritmus normális marad, de a pulzusszám 60 perc alatt van.

Ezt a betegséget egy EKG segítségével lehet diagnosztizálni, amelyen a sinus aritmia nyomon követhető. Az EKG-eredmények dekódolása a cikkben található.

Mit néz ki a sinus bradycardia az EKG-n:

Ha a betegség periodikusan jelentkezik, tanulmányozására Holter-monitorozást írnak elő, amelynek során a nap folyamán kardiogramot rögzítenek.

Az ilyen vizsgálatok mellett vérvizsgálatokat is végeznek, beleértve a hormonokat, a szív ultrahangát, a koszorúér-angiográfiát, a kerékpár-ergometriát és a futópad teszteket.

Kezelés és rehabilitáció

A lassú vagy nem kifejezett ritmuszavar általában nem rendelkezik fényes tünetekkel, ezért a kezelést leggyakrabban nem végezzük el, mivel a betegséget nem tekintjük patológiának. Ilyen esetekben az orvos általában étrendet ír elő az édes és zsíros ételek csökkentésével, a vitaminkészítményekkel és a frissebb gyümölcsök és zöldségek bevitelével.

Kapcsolódó bradycardia betegségek esetén a kezelés főként rájuk irányul.

Ha fényesebb tünetek jelennek meg, a gyógyszert vagy az ingerlést írják elő. Az atropint és az izoproterenolt általában gyógyszerként használják.

Szintén előírhatók a szívfrekvenciát növelő gyógyszerek - antikolinerg és szimpatomimetikumok.

Ha a betegség súlyos, gyakori ájulás figyelhető meg, a szívfrekvencia csökken, és a gyógyszeres kezelés nem biztosítja a kívánt hatást, szükség lehet szívritmus-szabályozóra. Ez a készülék beállítja a szívritmust.

Ha a betegség toxin mérgezés miatt merült fel, az orvos méregtelenítő terápiát ír elő. Ha a problémát drogok okozzák, az orvos megváltoztatja az azt okozó gyógyszerek dózisát, vagy helyettesíti azokat más drogokkal, amelyek annyira nem hatnak a szívre.

A hypothyreosisban a helyettesítő terápia levotiroxin alkalmazásával történik. A hyperkalemia esetében a szervezetben lévő felesleges kalciumot különböző diuretikumok segítségével távolítják el.

Előrejelzés, szövődmények, lehetséges következmények

Mint sok szív- és érrendszeri betegség, a sinus szívritmuszavarokat mindenféle komplikáció kísérheti:

  • szívmegállás;
  • szívelégtelenség;
  • sérülések (különösen, ha az eszméletvesztés után esik);
  • a keringési zavarok az agyban;
  • a szívkoszorúér-betegség és a lehetséges szívinfarktus súlyosbodása.

Egyes esetekben a szív szerves károsodásai kedvezőtlen prognózist mutatnak a bradycardia kezelésére.

Relapszus megelőzés és megelőzés

A sinus ritmus megsértése eléggé komoly probléma, amely más szívbetegségeket is súlyosbíthat.

Ennek megelőzése érdekében meg kell tennie néhány megelőző intézkedést:

  • egészséges életmódot vezet;
  • sportolás;
  • pihenés időben;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • a gyógyszereket csak az orvos felügyelete mellett szabad szedni;
  • kérjen orvosi segítséget, és orvosi vizsgálatokat végezzen.

Sokan nem mindig adnak megfelelő értéket a szívüknek. Még a legkisebb jelek is bizonyítékai lehetnek a szervezetben fellépő nagy problémának. Ezért, ha gyanítod a sinus bradycardia-t, meg kell látogatnod az orvosodat, és meg kell vizsgálnod az életmódodat, hogy a szív megszakítások és problémák nélkül működjön.

Miért lassabb a szív? Feltárja a bradycardia okát

A bradycardiát aritmianak nevezik, amelyre jellemző, hogy a pulzusszám nem haladja meg a 60 ütést percenként. Súlyos bradikardia, amikor a HR-t figyelték meg...

Miért alakulnak ki a felnőtt és a gyermek sportolók bradycardia? Aggódom?

A bradycardia és a sport gyakran kompatibilis fogalmakké válnak. A sportolók nagy terhelései képesek az energia egyensúlytalanságát okozni, ami reakciót okozhat...

bradycardia

A bradycardia egyfajta aritmia, a szívfrekvencia kevesebb, mint 60 ütés / perc. A képzett sportolókban a normának egy változataként fordul elő, de gyakrabban kíséri a különböző szívbetegségeket. A gyengeség, ájulás és rövid távú tudatvesztés, hideg verejték, a szív régiójának fájdalma, szédülés, vérnyomás instabilitása nyilvánul meg. Súlyos bradycardia (szívverés, kevesebb, mint 40 ütés / perc) esetén a szívelégtelenség kialakulásához vezető betegeknél szükség lehet egy szívritmus-beültető műtétre.

bradycardia

A bradycardia egyfajta aritmia, a szívfrekvencia kevesebb, mint 60 ütés / perc. A képzett sportolókban a normának egy változataként fordul elő, de gyakrabban kíséri a különböző szívbetegségeket. A gyengeség, ájulás és rövid távú tudatvesztés, hideg verejték, a szív régiójának fájdalma, szédülés, vérnyomás instabilitása nyilvánul meg. Súlyos bradycardia (szívverés, kevesebb, mint 40 ütés / perc) esetén a szívelégtelenség kialakulásához vezető betegeknél szükség lehet egy szívritmus-beültető műtétre.

Az októl függetlenül a bradycardia alapja a sinus csomópontnak a 60 per percnél nagyobb frekvenciájú villamos impulzusok termelőképessége vagy a vezető utakon nem megfelelő terjedés. A bradycardia mérsékelt mértéke nem okozhat hemodinamikai rendellenességeket. A ritka szívfrekvencia a bradycardia esetében a szervek és szövetek vérellátottságának és oxigén éhezésének hiányához vezet, ami megzavarja azok teljes működését.

A fizikailag képzett emberek fiziológiás bradycardiával rendelkeznek, a normának egy változatának tekintve: a fiatal egészséges férfiak negyedében a szívfrekvencia 50-60 per perc; alvás közben a vegetatív szabályozás fiziológiás ingadozásainak hatására a szívfrekvencia 30% -kal csökken. Ugyanakkor gyakrabban alakul ki a bradycardia a meglévő kóros folyamatok hátterében.

Bradycardia besorolás

A feltárt jogsértések lokalizációja szerint a sinus bradycardia a sinus csomópont és a bradycardia automatizálási rendellenességeihez kötődik a szívblokk (sinoatrialis vagy atrioventricularis) során, ahol zavarba kerülnek a sinus csomópont és az atria vagy az atria és a kamrai között. A szívfrekvencia fiziológiai körülmények között (sportolók, alvás, pihenés) csökkenhet - ez funkcionális vagy élettani bradikardia; patológiás bradycardia kísérik a különböző betegségek lefolyását.

A patológiás bradycardia akut formában (miokardiális infarktus, myocarditis, mérgezés stb.) Fordulhat elő, és eltűnik az azt okozó betegség, vagy krónikus formában (az életkorral összefüggő szklerotikus szívbetegség). A sinus bradycardia kialakulásának okai miatt a következő formákat különböztetjük meg: extracardiac (neurogén), organikus (szívbetegségekkel), gyógyszeres, toxikus és sinus bradycardia a sportolóknál. Néha a bradycardia etiológiája szerint toxikus, központi, degeneratív és idiopátiás.

A bradycardia okai

Extrakardiális formában bradycardia kialakulhat neurocirculatory disztónia, neurózisok autonóm diszfunkció nyomást a carotis sinus (amikor visel szűk nyakörv vagy döntetlen), a gomb megnyomásával a szemgolyó (Aschner reflex), megnövekedett koponyán belüli nyomás (meningitis, agysérülés, subarachnoidealis vérzés, ödéma vagy agydaganatok), gyomorfekély és 12 nyombélfekély. A myxedema-ban kialakuló bradycardia arányos a hypothyreosis súlyosságával.

A bradycardia szerves formájának oka lehet a szívizominfarktus, a miokardiális disztrófia, a myocarditis, a cardiosclerosis. Ezek a betegségek degeneratív és fibrotikus változásokat eredményeznek a sinus csomópontban vagy a miokardium vezetési zavaraiban, amelyek a bradycardia kialakulásával járnak.

A szívritmus-szabályozó szerves károsodásával a szinusz csomópont gyengeségének szindróma alakul ki, és az impulzusok generálásának gyakorisága drámaian csökken. Ez az állapot a sinus bradycardia - ritmikus, de nagyon ritka, a szív összehúzódásával jár együtt; változó brady és tachycardia vagy váltakozó spontán pacemakerek. A szinusz csomópont szélsőséges károsodásának mértéke az automatizmus funkció meghibásodása, melynek eredményeként már nem termelnek elektromos szívimpulzusokat.

A miokardiális útvonalak legyőzésével kialakul az impulzusok vezetőképességének elzáródása, ami azt eredményezi, hogy a szinusz csomópont által generált jelek egy része blokkolódik és nem érheti el a kamrákat - a bradycardia fejlődik. Szívglikozidok, kinidin, β-adrenoblokkerek, szimpatolitikus gyógyszerek (például reserpin), kalciumcsatorna-blokkolók (például verapamil, nifedipin), morfin hozzájárulhatnak a bradycardia adagolási formájának kialakításához.

A bradycardia toxikus formája a szepszis, hepatitis, urémia, tífusz, organofoszfát mérgezés által okozott súlyos mérgezéssel alakul ki, és lassítja a szívizom automatizmusának és vezetésének folyamatát. Ezt a csoportot néha hiperkalcémia vagy súlyos hyperkalemia okozta bradycardianak is nevezik.

A sportolók úgynevezett bradycardiáját a napi 35-40 perces szívfrekvencia jellemzi. Ezt a szívritmus vegetatív szabályozásának sajátosságai okozzák azokban az emberekben, akik szakmailag részt vesznek a sportban. Emellett a test természetes öregedési folyamatai bradycardiahoz vezethetnek; néha a bradycardia okai megmagyarázhatatlanok maradnak - ezekben az esetekben idiopátiás formájukról beszélnek.

Bradycardia tünetei

A mérsékelten kifejezett bradycardia általában nem jár keringési zavarokkal, és nem vezet klinikai tünetek kialakulásához. A szédülés, gyengeség, ájulás és ájulás előfordulása a bradycardia esetében, ahol a szívfrekvencia kevesebb, mint 40 ütés / perc, valamint a szerves szívkárosodás háttere. Továbbá, amikor a bradycardia fáradtságot, légzési nehézséget, mellkasi fájdalmat, vérnyomás ingadozást, csökkent koncentrációt és memóriát, rövid távú látási zavarokat, zavaros gondolkodás epizódokat mutat.

Általában a bradycardia megnyilvánulása megfelel a háttérben kialakuló hemodinamikai rendellenességek súlyosságának.

Az agy először reagál a szívizom összehúzódási funkciójának gyengülésére, és lassítja a vérkeringést, hipoxiát tapasztal. Ezért a bradycardia gyakran az eszméletvesztéshez, a rohamokhoz (rohamok vagy a Morgagni-Adems-Stokes prodroma) vezet, ami néhány másodperctől 1 percig tarthat. Ez a bradycardia legveszélyesebb állapota, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel, mivel hosszan tartó támadás esetén a légzőszervi aktivitás megállhat.

A bradycardia diagnózisa

A bradycardia tüneteit a beteg panaszainak összegyűjtése és objektív vizsgálat jellemzi. A vizsgálat során egy ritka pulzust határoznak meg, amely sinus bradycardia esetén rendszeres ritmussal rendelkezik, hallható a normális hangzású színek, és gyakran észlelik a légzési ritmust. A kardiológusokkal való konzultáció azonosított bradikardia esetén javasolt.

A bradycardia elektrokardiográfiai vizsgálata lehetővé teszi egy ritka szívfrekvencia rögzítését, a szinobatikus vagy atrioventricuclearis blokád jelenlétét. Ha az elektrokardiográfiás bradycardia-epizódok nyilvántartásba vétele idején nem észlelhető az EKG napi ellenőrzése.

A bradycardia szerves formájával a szív ultrahangát végezzük. Az ultrahang echoCG módszerét a 45% -nál kisebb ejekciós frakció csökkenésének meghatározására, a szív méretének növekedésére, a szklerotikus és degeneratív változásokra használjuk. A kerékpáros ergometria segítségével a szívfrekvencia növekedését egy adott fizikai terheléssel összefüggésben becsülik.

Ha az EKG és a Holter monitorozásával nem lehet kimutatni az átmeneti blokádot, akkor a szívutak transzszofagealis elektrofiziológiai vizsgálata történik. A CPEFI segítségével meg lehet határozni a bradycardia szerves vagy funkcionális jellegét.

Bradycardia kezelés

A funkcionális és mérsékelt bradycardia, amely nem jár klinikai tünetekkel, nem igényel terápiát. A bradycardia szerves, extracardiacis, toxikus formáival az alapbetegséget kezeljük. A drog bradikardia dózismódosításra vagy a szívfrekvenciát lassító gyógyszerek leállítására van szükség.

A hemodinamikai zavarok (gyengeség, szédülés), a belladonna-vényköteles gyógyszerek, a ginseng gyökér, az Eleutherococcus kivonata, az izoprenalin, az efedrin, a koffein és mások egyénileg kiválasztott dózisokban kerülnek felírásra. A bradycardia aktív kezelésére vonatkozó indikációk az angina pectoris kialakulása, hypotensio, ájulás, szívelégtelenség, kamrai aritmiák.

A Morgagni-Adams-Stokes támadás előfordulása egy szívsebészrel való konzultációhoz és egy pacemaker beültetésére vonatkozó döntéshez szükséges - egy mesterséges szívritmus-szabályozó, aki fiziológiai frekvenciájú villamos impulzusokat állít elő. A megfelelő és állandó adott szívfrekvencia segít helyreállítani a normális hemodinamikát.

A bradycardia előrejelzése és megelőzése

A bradycardia lefolyásának prognózisára gyakorolt ​​káros hatás a szív szerves elváltozásainak jelenléte. Jelentősen súlyosbítja a bradycardia lehetséges következményeit, a támadások előfordulását Morgagni-Adams-Stokes az elektrosztimuláció kérdésének megoldása nélkül. A bradycardia és a heterotopikus tachyarrhythmiák kombinációja növeli a tromboembóliás szövődmények valószínűségét. A ritmus folyamatos csökkenésének hátterében a beteg fogyatékosságának kialakulása lehetséges. A bradycardia fiziológiai formájával vagy mérsékelt természetével a prognózis kielégítő.

Az extracardiacis okok, a szív szerves károsodásai, a myocardiumra gyakorolt ​​toxikus hatások, a gyógyszeradagok helyes kiválasztása megakadályozza a bradycardia kialakulását.

Szív-bradikardia - mi az, az okok, tünetek és kezelés, megelőzés

A bradycardia a munka lassulása, a testünk legfontosabb szerve, a szív. A különböző források különböző számokat adnak alacsonyabb normál ritmusnak. Alapvetően 60 perc / perc értéket irányítanak, mert Ez az elsőrendű automatizmus központjának, a sinoauricularis csomópontnak a mutatója

Jó, ritmikus szívverés, legalább 60 és legfeljebb 90 ütés / perc gyakorisággal a belső szervek jó vérellátása. A szívritmus ezen jellemzőit az autonóm idegrendszer kiegyensúlyozott hatása a szívizom összehúzódó aktivitására támasztja alá.

Részletesebben arról, hogy mi a betegség, milyen okok és tünetek jelentkeznek a bradycardia felnőtteknél, a cikkben részletesebben fogunk vizsgálni.

Mi a szív bradycardia?

A bradycardia egyfajta aritmia, a szívfrekvencia kevesebb, mint 60 ütés / perc. Teljesen egészséges emberekben, például sportolókban vagy alvás állapotában tartózkodó egészséges emberekben fordulhat elő - ez a fiziológiai bradycardia, a szívizom jó képzése miatt.

A szívünk az elkötelezett motor, amely életre kelt. A megszakítások és leállások katasztrofálisak lehetnek. A ritmus sok októl függ. Először is elhatározta, hogy alkalmazkodik minden emberi tevékenységhez, hogy leküzdje a stresszes állapotokat és betegségeket. A felnőtt egészséges emberben a nyugalmi szívverések száma 60 és 90 perc között mozog.

A szívverések száma szerint a bradycardia:

  • Fény, amikor a pulzusszám (HR) 50 és 60 ütés között van.
  • Mérsékelt, ha a szív 40-50 ütemben működik.
  • Kifejezve, ha a pulzusszám kevesebb, mint 40 ütés.

Az októl függetlenül a bradycardia alapja a sinus csomópontnak a 60 per percnél nagyobb frekvenciájú villamos impulzusok termelőképessége vagy a vezető utakon nem megfelelő terjedés.

A bradycardia mérsékelt mértéke nem okozhat hemodinamikai rendellenességeket. A ritka szívritmus a szervek és szövetek vérellátásának és oxigén éhezésének hiányához vezet, ami megzavarja a teljes működésüket.

besorolás

Az egészséges szív és a jobb bradycardia

A fejlődés mechanizmusától függően a bradycardia a következő típusokra oszlik:

A sinus bradycardia a szív sinus csomópontjának aktivitásának csökkenése miatt. Leggyakrabban krónikus (extracardiac) formában fordul elő. Ugyanakkor akut (intracardiacis) kurzusa is lehet, melyet myocarditis, infarktus utáni cardiosclerosis, akut miokardiális infarktus okoz.

Nonsinus bradycardia, amely a villamos impulzusok blokkolásához kapcsolódik a szív csomópontjai között:

  • A szinusz és a szinoatrialis csomópontok közötti impulzus megsértése;
  • Csökkent impulzusvezetés a szinoatrialis és az atrioventrikuláris csomópontok között.

Magzati bradycardia

A magzati bradycardia a terhesség bármely szakaszában előfordulhat. A terhesség első felében az oxigénhiány befolyásolhatja a csecsemő szerveinek kialakulását, ami alulfejlődést okoz. A második félidőben az oxigén éhezés zavarokat okoz a központi idegrendszer kialakulásában és a szülés során felmerülő problémák előfordulásában.

A bradycardia veszélyes, mert nemcsak a magzati fejlődés során, hanem a szülés (aszfxia) során, és még a születést követő első órákban is a gyermek halálát okozhatja.

serdülők

A tizenéves bradycardia 12 és 17 év közötti korszakban fordul elő, melyet a szervezet hormonális túlfeszültsége és szerkezetátalakítása magyaráz, gyors növekedés, amelyhez a test szabályozza. Általában függetlenül halad át, amikor a pubertális (átmeneti) időszak elhal.

A szív bradycardia a sportolóknál

A sportolók bradycardiával rendelkeznek - ez egy normális fiziológiai állapot, mivel a szív terhelése nagy, 1 kontrakcióban sokkal nagyobb mennyiségű vért szivattyúz, aminek köszönhetően percenként sokkal kisebb számú összehúzódás elegendő ahhoz, hogy a szervezet teljes mértékben oxigént biztosítson.

A fiziológiai bradycardia fő okai a sportban és az aktív életmódban élőkben a légzési és szív-érrendszeri funkciók fokozott funkcionalitásához kapcsolódnak, ami elég ritka szívritmus esetén is elegendő oxigént biztosít.

A leggyakoribb fiziológiai bradycardia az alábbi sportolóknál figyelhető meg:

Más szavakkal, a szívizom képzését olyan sportok támogatják, amelyekben egy személy mérsékelt terhelést végez hosszú ideig.

okok

Függetlenül attól, hogy mi okozza ezt a feltételt, alapja változatlan, és a szinusz csomópont azon képességének megzavarása, hogy a test normál állapotában 60 ütés / perc normál frekvenciájú villamos impulzusokat generáljon, valamint hogy biztosítsa a nem megfelelő terjedést az út mentén.

Az okok, amelyek befolyásolják a szív lassulását, lehetővé teszik számunkra, hogy a bradycardia három nagy csoportra osztható:

  • Farmakológiai (orvosi), amit bizonyos tabletták vagy gyógyszerek szedése okoz.
  • Kóros. Ebben az esetben a betegség a szervezet munkájának valamiféle eltérése miatt alakul ki.
  • Fiziológiai, amikor a szív lassú munkája nem okoz bajt. Egy ilyen ritmusú személy jól érzi magát.

Fiziológia szerint:

  • bradycardia, amelyet képzett emberek, sportolók regisztráltak. A normál, a háztartási terhelés nem túlmutat számukra, a test csak a szélsőséges terheléseknél kezd jeleket adni a magasabb frekvencia szükségességéről, majd a szív összehúzódásának gyakorisága növekszik;
  • itt tulajdonítható a gyermekek és serdülők szinuszos bradyarrhythmiája;
  • veleszületett teljes AV blokk;
  • idiopátiás bradikardia.

A bradycardia pulzusa, ezekben az esetekben, természetesen fokozódik a fizikai terheléssel, és a sinus bradyarrhythmia-val is helyes lesz.

A patológiás bradycardia akut vagy krónikus lehet, az adott okozati tényezőtől függően.

  • Az akut forma hirtelen alakul ki, egyidejűleg különböző körülmények között, amelyek közvetlenül vagy közvetve károsítják a szívet, például mérgezés, myocarditis vagy szívroham.
  • A krónikus bradycardia sok éve fennáll, és súlyos, tartós szívbetegséggel vagy más szervekkel és rendszerekkel jár együtt.

A felnőtt bradycardia tünetei

Milyen szükség van a szív bizonyos fokú csökkentésére? Az egyik cél - tápanyagok szállítása a szervekre és az oxigénre. Ez csak akkor lehetséges, ha a szív a szivattyú. Ha az áramellátás nem elegendő, a hatóságok megszünteti a feladataikat, vagy védő, gazdaságos üzemmódba kerülnek. Először is, a táplálkozás hiánya befolyásolja az agysejteket.

Az enyhe vagy mérsékelt bradycardia alapvetően nem rontja a vérkeringést, és nem járul hozzá a betegség bizonyos tüneteinek kialakulásához. Nyilvánvaló megnyilvánulások fordulnak elő, ha a pulzus 40-nél kisebb, vagy szerves szervkárosodásban van. Ismerje fel a súlyos bradycardiát az alábbi tünetek miatt:

  • szédülés;
  • gyengeség;
  • ájulás és ájulás;
  • fokozott fáradtság;
  • mellkasi fájdalmak;
  • légzési nehézség;
  • károsodott koncentráció, memória;
  • a vérnyomás éles változása;
  • rövid távú látási problémák;
  • zavaros gondolkodás esetei;
  • hipoxia;
  • Morgagni-Edems-Stoke szindróma. E tünet megnyilvánulása azonnali kezelést igényel. Ne hagyja figyelmen kívül a szindrómát, bizonyos esetekben a légzés megszűnéséhez vezet.
  • Az enyhe bradikardia tünetei általában hiányoznak, így a legtöbb beteg nem észleli, hogy pulzusa lelassult, és nem megy kardiológushoz.
  • Ebben a szakaszban a patológia kezelése kötelező intézkedés a beteg életének megmentésére.

Mi a veszély a testre?

A szívbetegségek által okozott bradycardia (szinusz szindróma) miatt fokozott a hirtelen szívmegállás és az ischaemiás stroke kockázata, különösen, ha a tünetek között enyhe tünetek jelentkeznek.

Más esetekben nem bradycardia önmagában veszélyes, hanem olyan betegségek, amelyek azt jelezhetik (hypothyreosis, agydaganatok stb.).

Ha egy alapos orvosi vizsgálat során a szakértők nem találtak semmilyen rendellenességet, akkor maga a lassú impulzus nem tekinthető veszélyesnek, és a szervezet egyéni jellemzőjeként ismerik fel.

Leggyakrabban a bradycardia betegek a következő problémákkal szembesülnek:

  • szívelégtelenség;
  • vérrögök;
  • krónikus bradycardia.

diagnosztika

A bradycardia tüneteit a beteg panaszainak összegyűjtése és objektív vizsgálat jellemzi. Vizsgálatunk során ritka pulzust határoznak meg, amely szinuszos formában rendszeres ritmussal rendelkezik, hallható a normális hangzású szívhangok, és gyakran észlelik a légzési ritmust. A kardiológusokkal való konzultáció azonosított bradikardia esetén javasolt.

Kijelölt instrumentális vizsga, amely magában foglalja:

  • elektrokardiográfia (EKG) - az atrioventrikuláris vagy sinoatrialis szívblokk jeleinek észlelése, a pulzusszám csökkenése. Szükség esetén napi EKG-monitorozás (Holter-monitorozás);
  • a szív ultrahangja (EchoCG) - a módszer lehetővé teszi a szív méretének, a degeneratív és a szklerotikus változásoknak a szívizomban való jelenlétét;
  • terhelési ciklus ergometria - lehetővé teszi a pulzusszám változásának értékelését a mért edzés hatására;

A szív bradycardia kezelése

A szóban forgó betegség kezelése szigorúan egyedi módon történik, a specifikusan jelenlévő patológia alapján, valamint a beteg betegségének átadásának jellemzői alapján.

  1. A funkcionális, valamint a bradycardia, amelynek átlagos súlyossági fokát nem kísérik a klinikai tünetek, nem igényel konzervatív kezelést.
  2. A szerves, toxikus vagy extracardiacis genesis bradycardia mindenekelőtt az alapbetegség kezelését igényli.
  3. A drog bradikardia megköveteli a tüneteket okozó gyógyszerek megszakítását (vagy bevitelük korrekcióját).

Milyen tablettákat írtak fel a bradycardia számára?

A bradycardiát kiváltó betegség kezelésén túl a szívfrekvencia tüneti növekedése a következő gyógyszerek segítségével történik:

  • Atropin - intravénásan vagy szubkután beadva 0,6-2 mg naponta 2-3 alkalommal.
  • Az Isadrin - intravénásan adagolva 2-20 μg / perc 5% -os glükózoldatban, amíg a normális pulzusszámot el nem éri;
  • Az Euphyllinum-ot intravénásan adagolják 240 - 480 mg-on, vagy tablettákat szájon át, naponta egyszer 600 mg-os adaggal szednek.

A pulzusszám csökkenésével a betegnek holinoblokatort kell szednie. Ezeknek a gyógyszereknek a csoportja gyógyszerek
amely blokkolja a paraszimpatikus idegrendszer testre gyakorolt ​​hatását.

A bradycardia kezelésére ezeket a gyógyszereket használják:

Ezen túlmenően ebben az esetben a szív szabályozó antiaritmiás szereket mutatják be:

A kálium és a magnézium sói antiarritmiás hatásúak.

Sebészeti kezelés

A bradycardia sebészeti kezelése nagyon ritkán történik, és csak olyan esetekben, amikor a szívfrekvencia csökkenése jelentősen befolyásolja a hemodinamikát. A műtét helyét és természetét a bradycardia okai határozzák meg. A szívszövet kialakulásában kialakuló veleszületett rendellenességek esetén a gyermek normális növekedésének és fejlődésének biztosítása érdekében, amennyire csak lehetséges, sebészeti korrekciót végzünk gyermekkorban.

Elsősegélynyújtás bradycardia esetén

A bradycardia hirtelen támadását Morgagni - Edems - Stokes néven is nevezik. Tünetek, amelyekkel elején felismerhető:

  • Az idegesség és szorongás állapota, gyakran ok nélkül;
  • A diákok kibővültek;
  • Bőrpír, nyakvénák duzzanata;
  • Egy idő elteltével a vörösséget helyettesíti;
  • Súlyos szédülés;
  • Az arc és a végtagok izomzatának megrázkódása, ami görcsökhöz juthat;
  • A mozgás merevsége, a személy "nem érzi a lábakat";
  • Az eszméletvesztés;
  • A széklet és a vizelet inkontinenciája;
  • Csökkent légzési sebesség.

Több tünet megjelenésével azonnal hívja a segélyhívást, majd próbálja meg megállítani a támadást.

Fontos! Ha a beteg elvesztette az eszméletét, vagy súlyos fájdalmat tapasztal a szívében vagy a szegycsont mögött, meg kell hívni a sürgősségi csapatot.

Ha valaki a családban szenved bradycardia miatt, a többinak ismernie kell a sürgősségi ellátási szabályokat, mivel a szívfrekvencia jelentős csökkenése esetén (kevesebb, mint 35 ütés / perc) a halál valószínűsége.

Mit kell tenni, ha egy személynek a bradycardia pulzusszáma jelentősen csökken?

  • HR kevesebb, mint 50 percenként

Szükséges a levegő áramlása - nyissa ki az ablakot egy kicsit (télen - a légtelenítőt), vagy menjen ki. A meleg fürdő előnyös hatása. Ajánlatos egy csésze erős teát, természetes kávét inni.

  • HR kevesebb mint 40 percenként

A pácienst le kell fektetni, emelni a lábát. A szívfájdalomhoz nitroglicerin tabletta adható; először támadás esetén belladonna kivonat (két tablettát összetörni és a nyelv alá helyezni); ismétlődő rohamokkal, a szív és az erek együttes kórképeivel - Isadrin (csak az orvossal folytatott konzultáció után)

Ez azt jelenti, hogy a pulzusszám 25-re csökkent és percenként kevesebb. Az ilyen állapot veszélyes, mivel oxigén éhezést és az agy vérkeringésének súlyos károsodását okozhatja.

Meg kell hívni egy mentőt, és meg kell adni a betegnek mesterséges lélegeztetést - tartsuk meg az orrát, három légzést adjunk szájról a szájba. Három mesterséges lélegzet után az impulzust mérjük. A patológiásan alacsony szívfrekvencia fenntartása mellett ismétlődik az inhalációs stimuláció.

A mentőorvos a következő tevékenységeket végzi:

  • ideiglenes ingerlés defibrillátorral;
  • Atropin 0,1% - 1 ml intravénás bolus (napi 4 ml-ig);
  • 200 mg dopamin 200 ml sóoldatban intravénásán;
  • adrenalin 1% - 1 ml / 200 ml sóoldat intravénásán;
  • aminofillin 2,4% - 5 - 10 ml intravénás bolus;
  • Prednizolon 50 mg intravénás bolus.

Enyhe vagy mérsékelt bradycardia esetén, amely nem jár a szívroham, a stroke, az akut szívelégtelenség jeleivel, a beteg a támadás leállítása után otthon maradhat a klinika helyi orvosának felügyelete alatt.

Népi jogorvoslatok

A gyógynövények és a különböző típusú tinktúrák levelei segíthetnek az impulzus felgyorsításában, de nem okozzák az okot. A bradycardia veszélyes, amint azt fentebb említettük, mert „megszokhatod”, de szívmegálláshoz is vezethet. Ezért a hagyományos orvoslás tiszteletben tartása mellett biztonságosabb a hagyományos bradycardia kezelése.

  1. Ginseng gyökér. Vegyünk 15 g száraz gyökeret, vágjuk le, 0,5 liter vodkát, 20-30 napig hagyjuk, 1-2 naponta rázzuk. Naponta 30-40 csepp. A kezelés időtartama 1,5 hónap. Ezután havi szünetet.
  2. A természetes szőlőlé erősítő hatással van a szívre. A napi adag 400 ml.
  3. 15 perces vízfürdőben helyezzünk egy pohár forró vizet, két evőkanál. l. cickafark, majd ragaszkodjon egy másik órához. Kész főzet, hogy háromszor két evőkanál. l. naponta.
  4. Broth yarrow a bradycardia-ból. 50 gramm száraz cickafarkát kell bevennie, és fél liter vízzel kell önteni. Forraljuk 10-15 percig, majd ragaszkodjunk pontosan egy óráig. Vegyük a levest egy evőkanál naponta háromszor;
  5. Készítse elő a következő összetételt - egy 30 grammos gyűjteményt. calamus berkenye levelekkel, 50 gr. pitypang gyökerek, ribizli levelek és galagonya virágzat. A kész gyűjtemény egy evőkanál térfogatában 200 ml forrásban lévő vízbe kerül, fél órán át infundálva, szűrve. Vegyük a gyógyszert kell a nap folyamán két alkalommal.

kilátás

A bradycardia betegeit folyamatosan kardiológus ellenőrzi, a gyógyszerek adagját naponta kell bevenni az orvos előírásaival összhangban. Az agy, a szív és a belső szervek vérellátása hiányos tüneteket okozhat:

  • gyakori szédülés, memóriavesztés, viselkedésváltozás;
  • angina támadások;
  • hirtelen leeső zúzódások és törések, fejsérülések;
  • a máj részéről a vesék, a funkcionális elégtelenség alakul ki, a krónikus betegségek súlyosbodnak;
  • konzervatív módszerek a bradycardia gyógyítására egy teljes blokáddal nem lehet végzetes a következő váratlan támadással.

Az extracardiacis okok, a szív szerves károsodásai, a myocardiumra gyakorolt ​​toxikus hatások, a gyógyszeradagok helyes kiválasztása megakadályozza a bradycardia kialakulását.

megelőzés

  1. A bradycardia megelőzésére irányuló intézkedések célja a szív- és érrendszeri betegségek időben történő kezelése, a gyógyszer megfelelő adagolása;
  2. A betegnek ajánlott a napi étrend felülvizsgálata, a zsíros és füstölt ételek, konzervek és só fogyasztásának korlátozása.

Így a bradycardia csak akkor veszélyes, ha elhanyagolja a testét. Végül is elég, ha egy kicsit több figyelmet fordítunk a fizikai terhelésre, normalizálják az étrendet, és szánják a gyógyszereket a szándékolt célra, hogy elfelejtsék a szívritmus zavarát.

Mi a szív sinus bradycardia, milyen okai, tünetei és kezelése szükséges?

Szinte minden ember szinusz-bradycardia jelenségével szembesül.

Ugyanakkor tudatában kell lennie annak a körülménynek, amelyben ez lehet a norma változata, és milyen esetekben - a szív veszélyes patológiája.

Ha az aritmia tünetei rendszeresek, akkor ez az oka annak, hogy az orvosnak kötelezően kell kezelnie.

Mi a szív sinus bradycardia?

Az ilyen típusú kórképek a normál értékhez képest alulértékeltek, a szívizom összehúzódásának száma az egységnyi idő alatt (kevesebb, mint 60 ütés / perc). A kontraktilis ritmus kialakulásához és fenntartásához a felelős kardiovaszkuláris képződés - a sinus csomópont. Általában percenként 60–90 vezető impulzust generál, amelyek mindegyike egy szívverést okoz. Így a szívizom munkájának megfelelő egészséges üteme van beállítva.

Mit jelent ez a sinus bradycardia ritmusával? Ilyen aritmia esetén az impulzusok generálása kisebb gyakorisággal történik, a szív kevésbé ritkán csökken. Tehát megsértik a vérkeringést, ami hipoxiához vezet (oxigén éhezés).

Kétféle típusú sinus aritmia van:

Az első esetben az aritmia egy bizonyos külső hatás alatt figyelhető meg, és normális állapotnak tekinthető. A befolyásoló tényezők a következők:

  • állandó edzés (sport, kemény munka);
  • éjszakai alvás;
  • hosszú hidegben marad;
  • a test több mint egy napig fekszik.

A patológiás aritmia önmagában nem autonóm betegség, hanem más létező kórképek eredménye. Ugyanakkor egy zavaros, szabálytalan impulzus kerül rögzítésre, amit a test általános állapotának romlása kísér.

ICD kód 10

Az ICD-10 normatív dokumentum (a tizedik felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi osztályozása) szerint a sinus bradycardia kódja: R00.1 Bradycardia, nincs meghatározva. Az R00 (Szívritmus rendellenességek) részben található.

Normál ritmus és sinus bradycardia EKG-n

EKG jelek

A bradycardia detektálható elektrokardiogram (EKG) adatokkal - a miokardiális biopotenciálok grafikus képével. Ebben az esetben az aritmia megkülönböztető jellemzői a következők:

  • A szívfrekvencia 40 és 60 ütem / perc között van;
  • az R-R intervallum növekedése a T-P szegmens változása miatt;
  • a P-Q intervallum értéke 0,12 és 0,22 másodperc között;
  • a Q-T intervallum meghosszabbítása a pulzusszám szerint;
  • nincs észrevehető változás a fogak irányában és amplitúdójában.

Az EKG-n megjelenő sinus bradycardia-t a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásához használt egyéb módszerek is megerősítik.

EOS függőleges helyzet

Az EKG-elemzés mellett egy olyan fontos paramétert is figyelembe veszünk, mint a szív elektromos tengelyének helyzete (EOS). Ez a mutató meghatározza a szívizom elektromos aktivitását, annak irányát a mellkas síkjában. Az EOS pozíciója a normában lehet:

  • függőleges;
  • vízszintes;
  • félig felálló;
  • polugorizontalnym.

A szívfrekvencia megsértésével, valamint a szívizom-betegségek jelenlétével az EOS balra vagy jobbra tér el.

Így a jobbra mutató elmozdulás a jobb kamra hipertrófiáját jelzi a szívbetegségek, például az ischaemiás betegség, a kardiomiopátia, a krónikus szívelégtelenség, a myocarditis és mások miatt. Ezeket a patológiákat a szívizom aritmiás viselkedése jellemzi, beleértve a lassú szívverést.

Az EOS balra mutató eltérése a bal kamra hipertrófiáját jelzi a szívpatológiákkal kapcsolatos hasonló okok miatt.

Az EOS függőleges pozíciója a szív elektromos aktivitásának jellegzetes változásainak jelenlétében jelzi a meglévő sinus bradycardiát.

tünetek

A lassított szívfrekvencia oxigénhiányhoz vezet a szervezet szerveiben és szövetében. Ebben az esetben az agy különösen érintett. A klinikai megnyilvánulásoktól függően a szívfrekvencia lassulása három szakaszra oszlik.

  1. Könnyű vagy mérsékelt. Ebben az esetben a pulzusszámot 50 perc alatt rögzítjük. Más tünetek hiányoznak vagy enyhe: szédülés, fejfájás, gyengeség.
  2. Kifejezve. A szívfrekvencia 30 és 40 ütem / perc között van, a vérnyomás csökken. A sinus bradycardia jelei nyilvánvalóak:
    • fáradtság, gyengeség;
    • légszomj még akkor is, ha nem gyakorol;
    • szívfájdalom;
    • súlyos szédülés, látásvesztés, tudat;
    • görcsök.

A súlyos sinus bradycardia fokozható a meglévő krónikus szívbetegségek hátterében.

  • Éles vagy éles. A betegség legveszélyesebb formája, mivel a sinus bradycardia összes klinikai tünete egyidejűleg, spontán módon jelenik meg. Ugyanakkor a szív hatalmas terhet tapasztal, ami rendkívül nehéz vagy lehetetlen megbirkózni. Ha ebben az esetben nem segít egy személynek, akkor szívelégtelenség és halál jön létre.
  • A megnyilvánulás okai és jellemzői

    Az aritmia fiziológiai típusa nem igényel különleges kezelést, mivel az olyan külső hatások okozzák, amelyek nem károsítják a szervezetet. A patológiás bradycardia okai mélyebbek és a szervek és szövetek belső rendellenességeihez kapcsolódnak.

    1. Szív- és érrendszeri betegségek: beteg sinus szindróma, szívroham, myocarditis, kardiomiopátia stb. Ebben az esetben az aritmia szerves formájáról beszélnek.
    2. A magas intracraniális nyomáshoz kapcsolódó patológiák, a neurózisok a rendellenes szívverés extracardiacisának oka.
    3. A súlyos fertőzések forrásainak jelenléte a szervezetben: szepszis, tüdőgyulladás, tályogok.
    4. Súlyos élelmiszer- vagy kémiai mérgezéssel kapcsolatos mérgezés.
    5. A szívfrekvenciát csökkentő gyógyszerek visszaélése.
    6. Az endokrin rendszer rendellenességei.
    7. Akut és krónikus vesebetegségek, máj.

    Felnőtt

    Amikor a felnőtteknél a sinus bradycardiaról van szó, az utóbbi gyakran csoda, hogy mi az. Ha egy személy egészséges, akkor az ilyen jogsértések természetesek, nem igényelnek különleges bánásmódot. A fiziológiai okok által okozott szinusz kontraktilitási arány megsértése nem okoz jelentős kárt a szervezetnek. Hamis pulzus figyelhető meg az egészséges nőknél a terhesség alatt. A legtöbb esetben a terápia nem szükséges. A kivétel az állandó támadások és a terhes általános állapotának romlása.

    Ha egy felnőtt krónikus patológiában szenved, vagy egészségtelen életmódot vezet (alkoholfogyasztás, dohányzás), akkor a myocardialis rendellenességek elkerülhetetlenek. Ebben az esetben a válasz a kérdésre, hogy mi a szív sinus bradycardia egy felnőttben, és mennyire veszélyes ez, alapvető fontosságú, mivel a további élet attól függ.

    serdülők

    Az újszülöttek és a kisgyermekek esetében a pulzusszám több mint 80 ütés / perc. A 12 éves és idősebb serdülőknél a szívfrekvencia általában 70-75 ütés / perc. Ha ezek a számok 20 vagy több egységgel csökkentek, akkor sinus aritmiaról beszélnek. Ebben az esetben a fiziológiai aritmia okai lehetnek:

    • túlzott fizikai aktivitás, rendszeres testmozgás;
    • hipotermia.

    A sinus ritmikus rendellenességek kóros jellegéről szól, ha léteznek:

    • genetikai hajlam a betegségre;
    • veleszületett szívhibák vagy egyéb myocardialis patológiák;
    • alulkezelt vagy súlyosan átvitt fertőző betegségek;
    • endokrin zavar;
    • allergiás gyógyszerekre, mérgezésre.

    A test felgyorsult növekedése és a gyors pubertás a szinusz bradycardia megjelenését idézi elő serdülőkben. Ez negatívan befolyásolja a gyermek pszicho-érzelmi hátterét, ami állandó ingerlékenységhez, agresszivitáshoz és gyakori hangulatváltozásokhoz vezet.

    Legyen sportolók

    A sportolókban a sinus bradycardia nem ritka. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy rendszeres fizikai erőfeszítéssel a szív alkalmazkodik a fokozott üzemmódhoz, megváltoztatva a vérkeringés és az energiacsere paramétereit. Ezenkívül ezek a változások még sporttevékenység hiányában is fennmaradnak. Ezt az EKG dekódolásával ellenőrizheti. Serdülők és felnőttek esetében, akik szakmailag részt vesznek a sportban, a könnyű vagy mérsékelt szinuszos bradycardia regisztrálódik. Ilyen szinusz bradycardia jellemzi a függőleges vagy félig függőleges EOS-t, amely jellemző a sportos építmény vékony embereire.

    hatások

    Az élettani okokból eredő enyhe vagy közepes szinusz bradycardia nem jelent veszélyt az életre, és nem igényel kezelést.

    A patológiás aritmia, különösen a szerves forma nagyon súlyos következményekkel járhat, mint például az extrasystoles megjelenése. Ebben az esetben a szívritmus okozója nemcsak a szinusz csomópont, hanem a szívizomrendszer egyéb forrásai is, amelyek rendkívüli szívverést stimulálnak.

    A professzionális sportolóknál a szív jelentős változásokon megy keresztül, amelyek a szervezeti egységek hipertrófiájához kapcsolódnak. Ha a fizikai terhelés kiegyensúlyozatlan vagy szabálytalan, akkor a keringési zavarok a lassabb szívfrekvencia hátterében fordulnak elő, ami miokardiális infarktushoz és cardiosclerosishoz vezethet.

    A sinus bradycardia következményei a gyermekek számára nagyon veszélyesek, különösen az újszülöttek és az óvodáskorú gyermekek esetében. A pulzusszám regisztrálásakor a normálisnál jóval alacsonyabb a pulzusszám, ezért sürgős orvosi ellátásra van szükség, mivel ebben az esetben a hypoxia halálos lehet.

    A szinusz kontraktilis ritmusának megsértése a terhes nőknél, a meglévő patológiák esetén az oxigénhiányhoz kapcsolódó súlyos magzati életkárosodáshoz vezethet. Ezért minden várandós anya tisztában kell lennie azzal, hogy mit jelent a sinus bradycardia és milyen veszélyt jelenthet.

    Mi veszélyes?

    A kérdés, hogy milyen veszélyes szinusz-bradycardia a szív, elkerülhetetlen azok számára, akik ezzel a problémával szembesülnek. Az első diagnosztizált aritmia alapos diagnózist igényel a betegség okainak azonosítására. Ha rejtett patológiákat fedeznek fel, azonnali kezelésre és a kardiológusok folyamatos ellenőrzésére lesz szükség. Az aritmia visszatérő tüneteinek figyelmen kívül hagyása vezethet súlyosbodásához és a nem gyógyuló betegségek előrehaladásához.

    Az aritmia provokálja a Morgagni-Adams-Stokes szindrómát, amely életveszélyes, ha nincs ingerlés. Az időben nem végrehajtott újraélesztés a beteg fogyatékosságát vagy halálát eredményezi. Ezért az ilyen patológiában szenvedő embereknek először is tudniuk kell, mi a veszélyes sinus bradycardia.

    kezelés

    Mielőtt diagnosztizálnánk a sinus bradycardia diagnosztizálását, az orvos egy sor diagnosztikai intézkedést végez, hogy meghatározza az aritmia típusát, annak okait és jellemzőit. A diagnózis a következőket tartalmazza:

    • a betegség panaszainak és anamnézisének leírása;
    • EKG;
    • A szív ultrahanga;
    • laboratóriumi vérvizsgálat;
    • Holter megfigyelés.

    Az összegyűjtött információk alapján, figyelembe véve a sinus bradycardia tüneteinek súlyosságát, a kezelést előírják.

    Hogyan kell kezelni?

    Hogyan kezeljük a szív sinus bradycardiáját, ha ilyen diagnózis történik? Fontos megjegyezni, hogy a kezelés elsősorban az aritmia kialakulásához vezető betegség megszüntetésére irányul.

    A patológiás természet szívének szinuszos bradycardia kezelése gyógyszert, valamint nem gyógykezelést, műtétet biztosít.

    készítmények

    A sinus bradycardia gyógyszeres kezelése olyan gyógyszerek beadását foglalja magában, amelyek aktiválják a szívizom összehúzódási funkcióját és csökkentik a szívvezetés függését az autonóm neurogeneráción. Ezek a következők:

    • antikolinerg szerek (atropin). Vészhelyzeti intravénás kezelésként használják;
    • adrenomimetikumok (izadrin). Tabletták vagy inhalációk formájában írják elő, ha a betegnek állandó ténye van az ideiglenes légzési elégtelenségnek;
    • bronchodilátorok (aminofillin);
    • kardioprotektorok, antioxidánsok (riboxin, mexidol);
    • a kardiomiociták metabolizmusának aktivátorai (Actovegin, Mildronate);
    • nootropikumok (piracetám);
    • multivitamin.

    A gyógyszereket csak vényköteles, dózisban és az általuk jelzett gyakorisággal szedik. Ebben az esetben az öngyógyítás életveszélyes!

    Az elvégzett gyógyszeres terápia és a beteg súlyos állapotának hatástalansága miatt a szívritmus-szabályozó létrehozására egy olyan műveletet hajtanak végre, amely beállítja a helyes pulzusszámot.

    A népi jogorvoslatok használata

    A népi sinus bradycardia kezelése fiziológiai okok miatt elfogadható enyhe vagy közepes formák kezelésében. A sinus bradycardia népi kezelése magában foglalja a ginseng, eleutherococcus, cickafark, citromfű, immortelle alapú tinktúrák vagy decoctions bevételét. Ezeknek a gyógynövényeknek tonikus hatása van, ami a pulzusszám növekedéséhez vezet.

    Egy ilyen diagnózissal vesznek a hadseregbe?

    A válasz a kérdésre, hogy a szinusz bradycardia feljegyzése a hadseregbe kerül-e, a tünetek lehetséges okairól és mértékétől függ. Egy egészséges fiatalember, aki nem rendelkezik súlyos betegségekkel, de rögzített aritmiával rendelkezik, alkalmas katonai szolgálatra, mivel nincs veszélye az életére (1 kategória fitnesz). Az aritmiával együtt járó kórképek jelenlétében vegye figyelembe az aritmiás tünetek megnyilvánulásának intenzitását:

    1. Mérsékelt tünetek (gyengeség, légszomj, szédülés) megjelenése fizikai gyakorlatok elvégzése során (2. kategória - korlátozott ideig).
    2. A gyenge fizikai terheléssel járó aritmiás tünetek (3. kategória - nem megfelelő).
    3. Súlyos tünetek még akkor is, ha teljes cselekvés nem következett be (4. kategória - mentesült a katonai szolgálattól).

    Hasznos videó

    A sinus bradycardia-ról bővebb információért lásd ezt a videót: