Alsó végtag arterioszklerózis: három ok, rejtélyes tünetek és kezelés

Ebből a cikkből megtudhatod: a betegség lényege az alsó végtagok ateroszklerózisa, miért történik a patológia. Ki a leggyakrabban beteg, hogyan lehet diagnosztizálni és gyógyítani a betegséget.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisában a koleszterin plakkok képződnek az edények lábainak artériás falain, amelyek szűkítik lumenüket. A 40 év feletti emberek betegek, gyakrabban férfiak.

A betegség kezdeti szakaszai kissé zavarják a személyt, csak súlyos fájdalmat okoznak a lábakban. Minél keményebb az ateroszklerózis, annál kifejezettebb a fájdalom, ami még nyugodtan is aggódik. A futó formák a végtag gangrénájával és a comb szintjén az amputációval végződnek.

Az atherosclerosis teljesen meggyógyult. De a modern orvosi és sebészeti kezelés helyreállítja az érintett artériák türelmét, és megfelelő szinten tartja az alsó végtagokban a vérkeringést.

A legszélesebb körben foglalkozó probléma a vaszkuláris sebész. Kezdetben kapcsolatba léphet az általános sebészrel.

A betegség jellemzője

A lábak artériás edényei az alsó végtagok összes szövetét vér és oxigénben gazdag tápanyagokkal biztosítják. Ennek felelőssége a végső aorta a hasított területen, a csípő, a combcsont, a popliteal, a lábak és lábak artériái.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

Ha a koleszterin-lerakódások felhalmozódnak az artériás ágy bármelyik szegmensének véredényeinek belső felületén, idővel ezek a lerakódások növekednek és sűrű ateroszklerotikus plakkokké válnak. Az artériák lumenének szűkítése gátolják a vér szabad áramlását és megzavarják a lábak vérkeringését. Ezt a betegséget az alsó végtagok atherosclerosisának nevezik.

Hogyan változik a hajó

Ennek a patológiának a fő jellemzői:

1. Az artériák elvesztik a rugalmasságukat és a gyulladás és a kalcium lerakódások miatt tömörülnek.
2. Ahogy a plakkok nőnek, szűkítik az edények belső lumenét.
3. Amikor a lepedék eléri a nagy méretet, megszakad az artériák belső rétegének károsodása.
4. Vérrögök képződnek a sérülés helyén, ami tovább szűkíti az érrendszert.

A patológia másik neve az alsó végtagok ateroszklerózisának felszámolása. A felszámoló eszközök kifejezés - szűkítés, átfedés -, amely jobban tükrözi a betegség lényegét.

Mi a változás veszélye?

Az artériák atheroscleroticus plakkok hatására nem képesek az alsó végtagok szövetét biztosítani a szükséges mennyiségű vérrel. A lábak vérkeringése sérül - az artériás elégtelenség. Veszélye, hogy a szövetek oxigén éhezése negatívan megváltoztatja az anyagcserét, megsérti a szerkezetet és a funkcionális képességeket. A lábak bőrének, izmainak, csontjainak és ízületeinek a csökkenése (csökken, vékonyabbá válik), ami sérti a járás képességét. Kritikus keringési zavarok - trófiai rendellenességek fekélyek, sebek, ujjak, lábak vagy végtagok nekrózisa (gangrén) formájában.

A patológia három fő oka

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisának csak három fő oka van:

1. Hosszú (évekig) a vér koleszterinszintje (teljes és kis sűrűségű lipoproteinek).
2. Genetikai hajlam (ha a betegség közeli rokona volt).
3. Metabolikus rendellenességek (elsősorban zsír).

Ki gyakrabban beteg?

A betegség leggyakrabban a veszélyeztetett embereknél fordul elő. Magában foglalja az embereket:

• elhízott;
• cukorbetegségben szenved;
• magas vérnyomásban szenved;
• zsíros ételeket és erős kávét használva;
• dohányzás;
• állandó túlhűtő lábak;
• gyulladásos folyamatokban szenvednek a lábak artériájában (arteritis);
• férfiak 40 éves kora után.

A megnyilvánulások ravaszsága

Önmagában az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa semmilyen módon nem jelentkezik, amíg az artériák többé-kevésbé kifejezett szűkületét nem okozza, ami megzavarja a szövetekben a vérkeringést. Ez a betegség ravaszsága. A lábtérek ateroszklerózisát ezért atherosclerosisnak nevezik, ha a betegnek már jellegzetes tünetei vannak, ez jelzi az artériák lumenének szűkülését vagy teljes átfedését.

Egy másik pillanat a betegség ravaszkodásának az a képessége, hogy nem tudjuk megjósolni az utat és a tüneteket. A 65 évesnél idősebb betegek mintegy 20% -a, akiknek elég kifejezett ateroszklerotikus plakkok vannak, nem mutatnak olyan panaszokat, amelyek az atherosclerosisra utalnának. Ugyanakkor a betegség 25–30% -ában azonnal jelentkezik a végtag gangrénét (nekrózisát) fenyegető akut szövődményekkel.

A tünetek súlyossága attól függ, hogy léteznek-e biztosítékok - új erek, amelyek az elégtelen vérellátásra válaszul alakulnak ki. Annak ellenére, hogy kicsiek, képesek kielégíteni a tápanyagok szöveteinek igényeit az oxigén éhezés körülményei között. A jobb fejlett biztosítékok, a kevésbé nyilvánvaló, még elhanyagolt atherosclerosis.

Azoknál az embereknél, akik évekig betegek voltak, a keringési zavarok kevésbé kifejezettek, mint a gyorsan fejlődő ateroszklerotikus folyamatban szenvedő betegeknél, mivel ideje, hogy egy átmeneti véráramlást alakítsanak ki. Ebben a tekintetben a nagy artériák veresége kevésbé veszélyes, mint a kisebbek. A második esetben a biztosítékok egyszerűen nem képezhetők.

Három fő tünet

A tünetek az alsó végtagok ateroszklerotikus elváltozásainak gyanúja esetén gyaníthatóak:

1. fájdalom és hidegség a lábakban,
2. időnként a lábak gyengesége, t
3. trófiai betegségek.

1. Fájdalom és más érzések

A fájdalom tipikus lokalizációja az ateroszklerózis által okozott alsó végtagok keringési rendellenességeiben a lábak borjú izmai. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legnagyobb terhelésük van, és az artériák száma minimális. Ezért bármely hajó elzáródása fájdalmat okoz a lábakban. A korai stádiumban csak nehéz terhelések (futás, hosszú séták) alatt, hideg érzéssel, a lábak lehűlésével jelenik meg.

Amikor az atherosclerosis eléri a kritikus eloszlást, nemcsak a lábak, hanem a lábak is fájni kezdnek. Az ilyen fájdalmak állandóak, olyan erősek, hogy a fájdalomcsillapítók még nem távolítják el őket. Jelenlétük nem csak a terhelés, hanem a pihenés alatt is jellemző.

2. szakaszos törés

Kötelező kritérium az alsó végtagok ateroszklerózisának - szakaszos claudáció. Ez a tünet a lábak izmainak funkcionális képességeinek károsodásának mértékét tükrözi - a betegek a lábak súlyos gyengeségéről számolnak be, fájdalommal járnak, amikor különböző távolságokon járnak (1 km-től 20-30 m-ig). Egy bizonyos távolság után egy személy kénytelen megállni és néhány percig állni, amíg az izmok pihennek. Ezt követően tovább halad a gyenge lábak következő támadásáig. Ezt a jelenséget szakaszos claudikációnak nevezik.

3. Trófiai betegségek

Az atherosclerosis és az artériás elégtelenség miatt a lábszövetek szerkezetének sérülését trófiai rendellenességeknek nevezik. Ezek a következőkre vonatkoznak:

1. a lábak bőre - sápadt, hideg lesz, a haj növekedése romlik;
2. a lábak és a combok izmait - vékonyvá válnak, csökkentik a térfogatot és a tömeget (hipotrofáltak);
3. a bőr szöveti komplexei, a bőr alatti szövetek, a fascia, a csontok - különböző méretű (nem teljes gyógyító sebek) a trófiai fekélyek (az egész láb körüli 1 cm-es körkörös hibákig), a lábujjak sötétedése, halálozása (gangrén), részben vagy egészben, valamint a lábak és egész végtag.

Az érelmeszesedés mértéke

Az alsó végtagok ateroszklerózisának megoszlása ​​a szövetekben a patológiás változások súlyosságát tükrözi. Minél magasabb a fok, annál nehezebb a tünetek.

A lábhajók ateroszklerózisának kezelése

Időnként mindannyian enyhe fájdalmat érezünk a lábakban, de általában nem figyelünk rá. És hiába tesszük, mert nem a fáradtságról, sem a szokásos elszántságról beszélhetünk, hanem súlyos betegségről. Ezek egyike az alsó végtagok ateroszklerózisa, a felnőttkorban kialakuló leggyakoribb patológia - körülbelül 65-70 év.

Mi rejtve van e betegség alatt?

A lábak ateroszklerózisa alatt olyan betegséget jelent, amelyben számos változás következik be - a vér áthaladását a perifériás edényeken keresztül, a szöveti trofizmus kialakulását stb. A leggyakrabban az atherosclerosis a has és a mellkasi üregek nagy artériáit érinti. Ez vezet ahhoz, hogy a poplitealis, a tibialis és a femoralis artériákban patológiás változások következzenek be, ahol a lumen több mint 50-55% -kal csökken.

A betegség kialakulása több mint tíz évet vehet igénybe, amely alatt csendben ül.

Az atherosclerosis szakaszai

A szakértők a lábak véredényeinek patológiájának fejlődésének több szakaszát azonosítják. Az első - preklinikai - a lipid metabolizmus (lipoidosis) kifejezett megsértésével jár. Vannak fájdalmak az alsó végtagokban, de csak hosszú távolságok és súlyos fizikai terhelés után lépnek fel.

Normál és fogékony hajók

A második szakaszban az ateroszklerózis első jelei kezdik érezni magukat - a lábak megsérülnek a 250-1000 m elteltével. A harmadik időszakot (kritikus ischaemia) a betegség kifejezett tünetei jellemzik. A fájdalom szindróma 50 m után gyalog jelenik meg. Nos, az utolsó (negyedik) szakaszban a lábak bőrét a trófiai fekélyek, a nekrózis (megfeketedett bőr) és a gangrén befolyásolják, és a lábak súlyos kényelmetlensége még nyugodt állapotban is jelentkezik, beleértve az éjszakát is.

Fontos. Ha az alsó végtagok ateroszklerózisa még ebben a szakaszban sem kezdi meg a kezelést, az eset a lábak amputálásával gangrénnel végződhet.

Fő okok

A betegség kialakulását provokáló tényezők nagyon eltérőek lehetnek. Sikerült összeállítani a fő okokat:

• A dohányzás az atherosclerosis fő oka. A dohányban lévő nikotin az artériák görcséhez vezet, és megakadályozza a vér átjutását az edényeken. Ez egy közvetlen út a tromboflebitishez és az atherosclerosishoz;
• túlsúlyos;
• Állati zsírokban gazdag táplálék-táplálék és a koleszterinszint növelése;
• Egészségügyi problémák - cukorbetegség, csökkent hormon- és pajzsmirigyhormon-termelés, artériás hipertónia és mások;
• Genetikai hajlam;
• Krónikus stressz tapasztalat;
• Magas vérnyomás.
• életkor;
• Nemi hovatartozás - gyakran a lábak ateroszklerózisában szenvedő férfiak;
• Csökkent motoros aktivitás;
• Nagy pszicho-érzelmi stressz;

Milyen nyilvánvaló

Amint azt már említettük, az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa hosszú ideig nem jelentkezik, majd azonnal komoly problémák jelentkeznek. Tényleg nem létezik-e egyetlen jel, amely lehetővé tenné egy kezdeti betegség időben történő felismerését? Természetesen van. Mindegyikük előtted van:

• A lábak kopása;
• Időszakos törés;
• Ritkán - embolia vagy akut trombózis;
• Állandó hidegség és belső hidegség;
• A bőr cianózisa és bősége;
• Krampok - különösen gyakran éjszaka gyötrődnek;
• Fájdalom - gyengéből nagyon erősig;
• Nincs csípés a boka, a popliteal fossa és a combon;
• Trófiai jelenségek, amelyek a körmök hámlásával és a lábujjak és a sarkú fekélyek megjelenésével jelentkeznek, valamint a hajhullás a lábakon;
• Fájdalom a végtagokban, rosszabb a gyaloglás során;
• A bőr cianózisa (lupus).

Hogyan diagnosztizálható

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisában az időszerű és helyes diagnózis fontos szerepet játszik, hiszen segít a betegség okainak megismerésében, és előírja a helyes kezelést. A kórházban biztosan a következő konzultációkat és eljárásokat kell lefolytatnia:

• MR angiográfia;
• MSCT angiográfia;
• Nyomásmérés boka brachialis indexszámítással;
• Perifériás arteriográfia;
• A perifériás artériák duplex szkennelése (USDG);
• A végtagok pulzálása;
• Egy vaszkuláris sebész konzultációja.

Az orvosok megjegyzik továbbá, hogy a lábakon trófiai zavarok vannak, vagy nem, DS-vel és USDG-vel meghatározták a vaszkuláris permeabilitást, és meghallgatják a szisztolés zörgést a szteroid artériák felett.

Nem lenne fölösleges egy másik kis teszt elvégzése. A páciensnek 45 fokos magasságban kell emelnie a lábát. Ugyanakkor a térd nem hajlítható. Az eljárás során megemlítjük a lábak talpának megjelenését és a lábak általános fáradtságát.

kezelés

E súlyos és veszélyes betegség kezelése a tünetek súlyosságától és összetettségétől függ. Népi és hagyományos lehet. Mindegyik részleteiről beszélünk.

Általános terápia

Ha pozitív változásokat akarunk elérni a lábhajók ateroszklerózisa elleni küzdelemben, készülj fel a szakértők ajánlásainak szigorú végrehajtására:

• Kövesse az alacsony koleszterinszintet. Ön nem tud enni sertéshús, pástétom, margarin, vaj, zsíros húsok, kolbászok, nagy zsírtartalmú tejtermékek, belsőségek, hasábburgonya, alkohol, liszt sütés, majonéz;
• Állítsa be a súlyát;
• Adja fel a dohányzást és az alkoholt;
• Menjen kényelmes és tágas cipőre;
• Legyen nagyon óvatos a körmök vágásakor;
• Ne felejtse el gondosan kezelni a lábak és lábak kisebb sérüléseit;
• Kerülje a hipotermiát;
• Használjon adagolt edzést - gyalogoljon mérsékelt ütemben legalább fél órán keresztül, úszás, edzés a tornateremen;
• Egyidejűleg gyógyító betegségek - magas vérnyomás, cukorbetegség stb.

A kábítószer-kezelés megközelítése

Az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelése számos gyógyszert és eljárást tartalmaz. Csak egy képzett orvos írhatja fel őket, ezért győződjön meg róla, hogy meglátogatja a kórházat.

Mi gyógyíthatja ezt a betegséget?

• Trombocita-ellenes szerek (például Aspirin és Reopolyglukine) - megakadályozzák a vérrögök előfordulását és a szívrohamok és a stroke-ok legjobb megelőzését szolgálják;
• A beteg fizikai aktivitását növelő gyógyszerek. A pentoxifilin és a cilostazol hatására a gyaloglás gyakorlatilag fájdalommentes, és az alsó végtagokban az általános véráramlás sokkal jobb;
• A vérlemezke-ellenes hatású gyógyszerek - pozitív hatással vannak a keringési rendszerre és csökkentik a vér koleszterinszintjét;
• Antikoagulánsok (warfarin, heparin) - nem teszik lehetővé a vér vérrögképződését az edényekben, megakadályozzák a vérrögök kialakulását;
• Antispasmodikumok (Drotaverin) - a görcsök enyhítése és a fájdalom enyhítése;
• Antibiotikus kenőcsöket (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) használnak trófiai fekélyek jelenlétében;
• A szövettáplálást javító gyógyszerek (cinkterál);
• Vasodilatátorok (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• vitaminok;
• Fizioterápiás eljárások - darsonvalifikáció, elektroforézis novokainnal, hiperbár oxigénellátás.

Sebészeti kezelések

Sebészet - az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelésében az utolsó intézkedés. Általában a műtétet kifejezett ischaemia és nagyon erős szövődmények előfordulására írják elő.

Ebben az esetben megvitatjuk az alábbi eljárásokat:

• Shunting - egy újabb út létrehozása a véráramláshoz az artéria szűkítése helyén;
• Ballon-angioplasztika - a léggömb edényének üregébe történő bejutás, az artériás lumen kibővítése;
• Az artériák stentelése - az érintett edénybe egy cső alakú támaszték van elhelyezve, amely megtartja az artéria átmérőjét a kívánt szinten;
• Endarterectomia - az érintett terület eltávolítása az ateroszklerotikus lepedékkel együtt;
• Autodermoplastika - olyan trófiai fekélyek kezelésére használják, amelyek a helyi terápiában kevéssé alkalmasak;
• Protézisek - az artéria érintett részének autovenikus vagy szintetikus edényének cseréje;
• A láb nekrotizált osztályának amputációja a protézis későbbi telepítésével.

Hagyományos kezelési módszerek

Az alsó végtagok érrendszeri ateroszklerózisának kezelésére nem szokásos megközelítést alkalmaznak, de ebben az esetben egy tapasztalt szakember tanácsára lesz szükség. Ami a recepteket illeti, a leghatékonyabb és legkedveltebb opciók előtt.

Recept száma 1 - tinktúra

• Ló gesztenye (gyümölcs) - 20 g;
• Hop rendes - 45 g;
• Pórsáfrány alakú szemcsék - 35 g;
• Víz - 200 g folyadék 2 g keverékre vonatkoztatva.

1. Kombinálja a növényi keveréket.
2. Csak forró vízzel töltse fel.
3. Ragaszkodjon három órára.
4. Vegyünk egy napot ½ pohárra.

2. recept recept - főzet

• Kamilla (virágok) - 1 evőkanál;
• Rezeda - 1 evőkanál;
• Plantain - 1 evőkanál;
• Orbáncfű - 1 teáskanál;
• Víz - 200 ml;
• Zsálya - 1 evőkanál.

Ha szükséges, a kompozíció kicsit megváltozhat:

• Zsálya - 1 evőkanál;
• Plantain - 1 evőkanál;
• Orbáncfű - 1 teáskanál;
• Churn - 1 evőkanál;
• Kamilla (virágok) - 1 evőkanál;
• Víz - 200 ml.

1. Csatlakoztatjuk az összes alkatrészt.
2. Töltse fel a készítményt (1 evőkanál.) Kanál forró vízzel.
3. Ragaszkodjon egy napra egy sötétített szekrényben.
4. Reggel és lefekvés előtt használjuk a lábak alkalmazását. A lábat alaposan le kell mosni az eljárás előtt.

3. recept recept - dörzsölés

• Olívaolaj - 1 evőkanál. kanál;
• Homoktövis olaj - 1 evőkanál. egy kanál.

1. Keverje össze mindkét olajat.
2. A keveréket az érintett bőrbe krémmel dörzsöljük.
3. Három hétig használjuk.

4. recept receptje

• Kapros magok (zúzott) - 1 evőkanál. kanál;
• Forrásban lévő víz - 200 ml.

1. Csak a főtt vízzel töltse ki a kaporot.
2. Adunk időt arra, hogy ragaszkodjunk hozzá.
3. Naponta négyszer négy teáskanál itunk.

5. recept receptje

• Az elecampán gyökere (száraz) - 20 g;
• Propolisz tinktúra (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. Az elecampane gyökérét őröljük, és egy sötét üvegből készült üvegbe öntjük.
2. Ragaszkodjon 20 napig egy sötétített szekrényben.
3. Add hozzá a propolisz tinktúrát.
4. Naponta 3-szor veszünk 25-30 csepp.

Recept száma 6

• Rowan kéreg - 400 g;
• Víz - 1 l.

1. Töltse fel a hegyi kőris kérget 1 liter főtt vízzel.
2. Csendes tűzön 2 órán át főzzük.
3. Hűtsük és szűrjük át a gézen keresztül, több rétegben hajtva.
4. Étkezés előtt iszunk.

A lábhajók ateroszklerózisa súlyos és nagyon veszélyes betegség, amely sürgős és minősített intézkedéseket igényel. Csak ebben az esetben lehet remélni, ha nem az abszolút helyreállítást, akkor legalább az egészség jelentős javulását.

NogiHelp.ru

Lábfájás az alsó végtagok ateroszklerózisában

Az artériák ateroszklerózisa a lábak artériáinak betegsége, amely részben vagy teljesen az ateroszklerotikus plakkok vagy vérrögök miatt az edények elzáródása miatt következik be. Az a tény, hogy általában az artériás véredények belső fala sima, hogy a vér nehezen áramlik. Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisának jelenléte esetén az edényfala egyenlőtlenné válik, a koleszterin és más lipidek lerakódása következtében vastagodik. Ezt a patológiát az artériás fal atherosclerosisának nevezik. Ha az ateroszklerotikus folyamat előrehalad, akkor az alsó végtagok artériáinak szűkülése vagy elzáródása következik be, ami azt eredményezi, hogy az alsó végtagokba történő véráramlás jelentősen csökken. Mindezek miatt a betegnek kellemetlen érzése, görcsössége a lábban, csípő fájdalom járás közben, valamint a gyalogló lábfájás, amikor jár. A csípő izomzatának fájdalma járás közben, valamint a lábak izmainak fájdalma, amikor gyaloglás történik, szakaszos claudikációnak nevezik. Az ilyen sápaság gyorsan leáll, amikor leáll és pihen (2-5 percen belül). Általánosságban elmondható, hogy a fizikai aktivitás során a normális véráramlás az alsó végtagokra tízszeresére nőhet, így a dolgozó izmok oxigénnel vannak ellátva. De ha az alsó végtagok artériái összezsugorodnak vagy blokkolódnak, a véráramlás a növekvő terhelésre válaszul egyszerűen nem növekedhet, ezért az izomfájdalom fejlődik. Sőt, a fájdalom a sántasággal, mint általában, ugyanazokat az izomcsoportokat érinti (általában gasztriasztius), és nem változik.
Meg kell jegyezni, hogy az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisának progressziójával, valamint az artériák jelentősebb károsodásával a beteg nyugalmi fájdalom a lábizmokban, amit pihenő fájdalomnak neveznek, és az a tény, hogy az artériák még nyugalomban sem tudnak normális véráramlást biztosítani a lábakhoz. Sőt, a páciensnek fájdalmas lábai vannak, amikor a fekvő helyzetben vannak, és a lábak éjszaka is fáj. A fájdalom enyhül, amikor a láb leesik az ágyból.
Abban az esetben, ha az alsó végtagok súlyos artériás szűkítése vagy elzáródása miatt a normális növekedéshez és a szövetek helyreállításához szükséges táplálkozás nem lehetséges, gangrén (szöveti halál) alakulhat ki.
Napjainkban az alsó végtagok ateroszklerózisa a 65 éves vagy annál idősebb népesség legfeljebb 10% -át érinti. Az alsó végtagok ateroszklerózisának köszönhetően a 40–60 éves népesség 2% -ánál és a 70 évesnél idősebb betegek 6% -ánál jelentkezik az elhullás.
Milyen esetekben alakul ki az alsó végtagok érelmeszesedése? Mi vezet a lábak artériáinak ateroszklerózisának kialakulásához?
Tehát az alsó végtagok ateroszklerózisának kockázati tényezői:
- dohányzás
- magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- korhatár
- cukorbetegség
- az alkoholfogyasztás
- magas koleszterinszint
- elhízás (elhízás)
- ülő életmód
- túl gyakori ideges élmények az élet során
- a szív- és érrendszeri betegségek örökletes jellege
- A lábak és fagyás hosszú távú hűtése, amelyet fiatal korban szállítanak.
Meg kell jegyezni, hogy az artériák ateroszklerózisának dohányozása a legtöbb kockázati tényezőt befolyásolja a fejlődést (az artériás érfal sérülésének mértéke arányos a füstölt dohány mennyiségével). Ezért az atherosclerosis elleni küzdelem előfeltétele a dohányzás abbahagyása.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának jelei és tünetei - az alsó végtag artériák pulzálásának gyengülése vagy hiánya (femorális, poplitealis és hátsó láb)

- gyaloglás közben a borjú izmainak fájdalmai, amelyek nyugalomban eltűnnek
- a lábszőrzet csökkenése
- megvastagodott körmök
- Az érintett láb hidegebb, mint az egészséges (az érintett alsó végtag és az egészséges bőr hőmérsékletének különbsége)
- az alsó végtagok bőrének elszíneződése (a beteg halvány lábai lehetnek, vagy éppen ellenkezőleg, kékes-vörös lábak)
- lábfekélyek (a betegség előrehaladott stádiumában)
- gangrén kialakulása
Emellett a beteg megváltoztatta a láb bőrének érzékenységét, azaz a beteg panaszkodik a láb bőrének érzékenységének csökkenésére vagy hiányára. Ezen túlmenően az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisa, a lábban fájdalom, lábszáj, és görcsök a lábban.

Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisának diagnosztizálása A fájdalomban szenvedő páciens fő vizsgálata az orvos által végzett vizsgálat, az alsó végtagok tapintása, amely magában foglalja a perifériás pulzus meghatározását is.

Ha az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózis gyanúja áll fenn, akkor általában az alábbi vizsgálatokat végezzük:
1) Az artériás vérnyomás mérése (általános következtetés az artériás véráramlás megsértésének az alsó végtagokban való jelenlétéről).
2) Az artériák duplex (triplex) szkennelése (lehetővé teszi az artériák szűkítését vagy blokkolását, valamint az edény átmérőjének mérését).
3) Számított angiográfiás CT-angiográfia (az alsó végtagok artériáinak szűkítésének, elzáródásának, terjeszkedésének jelenlétéről és mértékéről ad információt).
4) Angiográfia vagy angiogram (megmutatja az artéria elzáródásának vagy szűkülésének pontos helyét, valamint az érintett terület állapotában és alatt lévő artériák állapotát). Angiográfiát kell végezni, ha kérdés van az alsó végtagok ateroszklerózisának sebészeti kezeléséről.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelése A betegség komplex kezelése általában az alsó végtagok fájdalmának, sápaságának és egyéb tüneteinek kiküszöbölésére irányul, amelyeket az alsó végtagok artériáinak ateroszklerotikus plakkjának szűkítése vagy elzáródása okoz. Azt kell mondanom, hogy az ateroszklerózist nem lehet teljesen meggyógyítani vagy megakadályozni, de a betegség kockázati tényezőinek csökkentésével leállíthatja a betegség progresszióját, ami a beteg életmódjának megváltoztatását igényli.

1. A dohányzás megtagadása szükséges, mivel a dohányzás a legkedvezőtlenebb kockázati tényező, amely az alsó végtagok ateroszklerózisának előrehaladását okozza. A nikotin, az artériák görcsössége és a vér szervekbe és szövetekbe jutásának megakadályozása, ezáltal az atherosclerosis kialakulásának kockázata. Emellett a dohányzás csökkenti a vér oxigénmennyiségét, és vérrögöket okozhat, és növelheti a vérrögök (vérrögök) kialakulásának kockázatát az edényekben.
2. Ellenőrizze a vérnyomást. A magas és ellenőrizetlen vérnyomás (magas vérnyomás) miatt a szív nagy terheléssel működik, ami további stresszt okoz az artériákban. A betegnek rendszeresen meg kell határoznia a nyomását, mivel a magas vérnyomás gyakran nyilvánvaló jelek nélkül fordul elő. Ha a magas vérnyomás szükséges a kezelés elvégzéséhez, még akkor is, ha az egészségi állapot jó.
3. Kövesse az étrendet. Szükséges a vér koleszterinszintjének figyelése. Ehhez zárja ki a magas koleszterinszintű ételeket (zsíros húsok, sajt, tojássárgája stb.). Növényi zsírokat, növényi olajat kell enni. Ha még a táplálkozás mellett is magas a koleszterinszint, akkor a kezelés csökkentése szükséges.
4. Többet kell mozgatnia. A gyaloglással járó betegek komplex kezelésében fontos szerepet játszik a gyaloglás-járás. Gyakran a betegek, akik félnek a fájdalomtól járás közben, akaratlanul korlátozzák magukat a mozgásukban, és átállnak az ülő életmódra. Az alsó végtagok ateroszklerózisában szenvedő betegeknél napi 45-60 percig tartó edzés a keringési keringés kialakulásához és a fájdalom nélküli távolság növekedéséhez vezet.
5. Cukorbetegség jelenlétében fontos a vércukorszint szabályozás. A cukorbetegség kezelése az alsó végtagok ateroszklerózisában szenvedő betegeknél egyszerűen szükséges.
6. Szükség van a lábápolásra. Az a tény, hogy ha az alsó végtagok vérkeringését megsértik bármilyen kisebb lábsérüléssel, súlyos szövődmények, például fertőzés, trófiai fekély, gyenge gyógyulás, gangrén fordulhat elő. Minden nap ellenőrizni kell a lábakat, és ha a láb bőrén sebek vagy sérülések észlelhetők, azonnal forduljon orvoshoz.

Az atherosclerosis gyógyszeres kezelése
A lábak artériáinak ateroszklerózisában az orvos a következő gyógyszereket rendelheti fel:
a) Trombocita-ellenes szerek - olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az artériák ateroszklerózisával összefüggő szívinfarktus vagy stroke és átmeneti agyi rendellenességek kockázatát.
b) Aspirin (egy tabletta 75-325 mg-os adagban naponta).
c) Antikoagulánsok - gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a véralvadást és a vérrögöket: Warfarin, Clexane, Fraxiparin, Fragmin, Heparin.
d) Az alsó végtagok artériáiban a vérkeringést javító készítmények: Pentoxifylline, Trental - legalább egy hónapig.

A lábak artériáinak ateroszklerózisának sebészeti kezelése Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisának műtéti kezelése akkor szükséges, ha a konzervatív kezelésnek nincs hatása, vagy ha a betegség előrehalad, ezáltal korlátozva a beteg életmódját.

A páciens angioplasztikát végezhet - endovaszkuláris kezelést vagy műtétet lehet végezni - nyílt műtét. Az angioplasztika és a nyílt műtétek biztonságos eljárások, jó eredményekkel. Meg kell azonban jegyezni, hogy vannak olyan tényezők, amelyek csökkenthetik az egyes eljárások sikerét. nevezetesen:
1) az alsó végtagok artériájának elzáródásának száma és súlyossága
2) a beteg általános egészsége
Meg kell mondani, hogy a beavatkozás után szükséges az alsó végtagok ateroszklerózisának kockázati tényezőinek szigorú ellenőrzése. A kezelés eredményének romlását befolyásoló legjelentősebb kockázati tényező a dohányzás. Ezért a betegnek egyszerűen le kell adnia a dohányzást az életre.

A lábak artériáinak ateroszklerózisának népi kezelése1) A lábak érelmeszesedéséből származó fájdalom megszabadulásához a lábak artériáinak ateroszklerózisával tegye a következőket: minden nap, reggel és este két hétig dörzsölje a friss citromlé a lábában. Ugyanakkor ne törölje le a lé többi részét, de várjon, amíg teljesen felszívódik.

2) Ha az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisában szenved a fájdalom a lábakban, akkor 3 rész szárított füvet, 3 rész anyacsontot, 3 rész fagyöngyöt, 4 rész illatos fát és 5 szeder levélt kell összekeverni. Ezt a húsleveset teaként kell főzni - egy evőkanál levest egy pohár forró vízhez. Minden nap háromszor igyon (ez a gyógyszer hosszú távú kezelésre készült).
3) Ha a lábak ateroszklerózisával a lábak rosszul fájnak, akkor 0,5 liter vizet vehetünk fel, és 200 g hegyi kőris kéreggel tölthetjük ezt a vizet, majd 2 órán át forraljuk nagyon alacsony hőmérsékleten. Vegyen egy evőkanál naponta háromszor, étkezés előtt 30 perccel.
4) Az artériák ateroszklerózisával a lábak fájdalmának enyhítésére használhatunk melissa. Frissen és szárítva is felhasználható. Ahhoz, hogy egy főzet, keverjük össze 1 evőkanál gyógynövények és 1 csésze forró vízzel.
5) Ha a lábak állandóan ateroszklerózisban szenvednek, akkor a következő infúziót naponta 4 alkalommal kell bevenni: 1 evőkanál apróra vágott kapros magokat 1 csésze forró vízzel kell önteni, és egy ideig hagyni állni.
6) Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisában bekövetkező fájdalom eltávolítása érdekében 200 g friss galagonya-gyümölcsöt kell keverni (előbb megmártva) és 200 ml alkoholt. Ragaszkodjon 3 hétig, majd törje meg, és 1 teáskanál étkezés előtt és éjszaka, ivóvíz.
7) Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisában szenvedő lábak súlyos fájdalma visszaszorulhat, ha 0,5 kg friss, érett galagonya gyümölcsöt vesz fel, mossa le és tolkushka-val törje össze őket. Ezután adjunk hozzá 100 ml vizet, melegítsük 40 fokra, és nyomjuk ki a lé. Ezt a húsleveset 1 evőkanál naponta 3 alkalommal kell étkezni.

Fáj a lábát. Thrombophlebitis.

Lábfájdalom varikózus vénákkal

Fájdalom a lábakban lapos lábakkal

A láb fájdalmának okai

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa az egyik legsúlyosabb és legveszélyesebb betegség. Jellemzője, hogy az ateroszklerotikus plakkok vagy vérrögök által okozott vérerek elzáródása következtében az alsó végtagokban a véráramlás részben vagy teljesen megszűnik.

Az ateroszklerózis során a véredények lumenének szűkülése (szűkület) vagy teljes átfedése (elzáródása) történik, ami az alsó végtagokra szállítja a vért, ami megakadályozza a normális véráramlást a szövetekben. 70% -nál nagyobb artériás stenosis esetén a sebességmérők és a véráramlás jellege jelentősen megváltozik, a sejtek és szövetek elégtelen vérellátása oxigénnel és tápanyagokkal történik, és megszűnik a normális működésük.

Az artériák veresége fájdalmat okoz a lábakban. A betegség előrehaladása, valamint a nem megfelelő vagy nem megfelelő kezelés esetén a trofikus fekélyek vagy a végtagok (gangrén) akár nekrózisa is előfordulhat. Szerencsére ez nagyon ritkán történik.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának obliteránja a lábak vérerekének nagyon gyakori betegsége. A leggyakoribb esetek száma 60 év feletti korcsoportban - 5–7%, 50–60 éves korban - 2-3%, 40–50 év - 1%. Az atherosclerosis azonban fiatalabbakban is diagnosztizálható - ezek 0,3% -ánál 30 és 40 év közöttiek betegek. Érdemes megjegyezni, hogy a férfiak 8-szor gyakrabban szenvednek atherosclerosisban, mint a nők.

Tény: Az 50 évesnél idősebb férfiak dohányosai az atherosclerosis megszűnésének legnagyobb kockázatával járnak.

Az atherosclerosis fő okai

Az atherosclerosis fő oka a dohányzás. A dohányban levő nikotin az artériákat spazmusnak okozza, ezáltal megakadályozza a vér áthaladását az edényeken, és növeli a vérrögök kockázatát.

Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisát kiváltó további tényezők és a betegség korábbi előfordulásához és súlyos lefolyásához vezetnek:

• emelkedett koleszterinszint, állati zsírokban gazdag élelmiszerek gyakori használata;
• magas vérnyomás;
• elhízás;
• genetikai hajlam;
• diabétesz;
• elegendő fizikai aktivitás hiánya;
• gyakori stressz.

Figyelem! Kockázati tényező lehet a fagyás vagy a lábak hosszantartó hűtése is, amely a fagyás egy fiatal korában átadható.

A lábhajók ateroszklerózisának tünetei

A fő tünet, amelyre figyelni kell, a lábak fájdalma. Leggyakrabban fájdalom lép fel, amikor a borjú izmokban és a combizmokban jár. Amikor az alsó végtagok izmaiban mozog, fokozza az artériás vér szükségességét, amely oxigént szállít a szövetekbe. Edzés közben a szűkített artériák nem képesek teljes mértékben kielégíteni az artériás vér szöveti szükségletét, ezért kezdődik az oxigén éhezés, és intenzív fájdalom formájában jelentkezik. A betegség kezdetén a fájdalom elég gyorsan elhalad, amikor a testmozgás megáll, majd visszatér a mozgáskor. Az alsó végtagok artériájának ateroszklerózisának egyik legfontosabb klinikai jele az ún. Szakaszos claudikáció szindróma. A combok izmainak fájdalmait úgy nevezik, mint a nagy szakaszos claudikáció típusának fájdalmát, és a lábak borjainak fájdalmait - az alacsony intermittáló claudication típusának fájdalmát.

Idős korban az ilyen fájdalom könnyen összekeverhető az ízületi fájdalmas érzésekkel, amelyek az ízületi fájdalmak és az ízületek más betegségei. Az ízületi gyulladást nem izom, hanem kifejezetten ízületi fájdalom jellemzi, amelyek a mozgás kezdetén a legnagyobb intenzitással rendelkeznek, majd valamivel gyengülnek, amikor a beteg „mozog”.

A gyaloglás során a lábizmok fájdalmán kívül az alsó végtagok artériájának ateroszklerózisának felszámolása a következő tüneteket okozhatja a betegeknél (egyikük vagy több egyszerre):

1. Chilliness és zsibbadás a lábakban, súlyosbodott a lépcsőzés, gyaloglás vagy más terhelések.
2. Az alsó végtagok közötti hőmérsékletkülönbségek (az edények ateroszklerózis által érintett lábai általában kissé hűvösebbek, mint az egészségesek).
3. Fájdalom a lábban, fizikai terhelés nélkül.
4. A láb lábának vagy alsó harmadának területén nem gyógyuló sebek vagy sebek vannak.
5. A lábujjakon és a lábakon sötét lábujjak képződnek.
6. Az ateroszklerózis másik tünete lehet az alsó végtagok artériáiban az impulzus eltűnése - a boka mögött, a poplitealis fossa, a combon.

A lábak artériás érrendszeri elégtelenségének jelenlegi besorolása szerint a fenti tünetek a betegség kialakulásának 4 szakaszába oszthatók.

Annak érdekében, hogy az ateroszklerózis felszámolása a szélsőséges szakaszba ne kerüljön, fontos, hogy időben diagnosztizálja azt, és egy orvosi intézményben végezzen kezelést.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelése

Ez a betegség egyénileg szabott kezelési rendet igényel minden egyes beteg számára. Az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelése a betegség stádiumától, annak időtartamától, a vér artériák károsodásának mértékétől függ. Ezen túlmenően a klinikai kép diagnózisában és előkészítésében is figyelembe veszik az egyidejű betegségek jelenlétét a betegben.

Ha a kezdeti szakaszban az atherosclerosis obliteránokat észlelik, elegendő lehet az állapot javítására szolgáló kockázati tényezők kiküszöbölése. Ebben az esetben segítsen:

1. A dohányzás és más rossz szokások kötelező megszüntetése.
2. Diétás állateledelek és alacsony koleszterinszint.
3. Túlsúly vagy elhízás - súlykorrekció.
4. A normál vérnyomást legfeljebb 140/90 mm Hg szinten kell tartani. Art.
5. Rendszeres fizikai aktivitás (gyaloglás, úszómedence, kerékpáros kerékpár stb.).
6. Cukorbetegségben szenvedő betegeknél - ellenőrizze a vércukorszintet.

A hajók ateroszklerózisában szigorúan tilos a következő termékek használata: vaj, margarin, szalonna, margarin, zsíros húsok, kolbászok, pite, melléktermékek, magas zsírtartalmú tejtermékek, sült burgonya, fagylalt, majonéz, liszt sütés.

Fontos: A csendes életmód kevésbé rugalmas, és felgyorsítja a betegség előrehaladását.

Az alsó végtagok edényeinek atherosclerosis kezelésének más szakaszaiban a következő módszereket alkalmazzuk:

• konzervatív;
• Endovaszkuláris (minimálisan invazív);
• Operatív.

Konzervatív kezelés

Alkalmazható a betegség kezdeti szakaszában, valamint olyan esetekben, amikor a beteg állapota nem teszi lehetővé más módszerek alkalmazását (komplikációk esetén). A konzervatív kezelés magában foglalja a gyógyszerek használatát, a fizioterápiát és magában foglalja a pneumopressziót, az adagolt gyalogot és a fizikoterápiát.

A gyógyszert, amely a normális vérkeringést teljesen helyreállítja a blokkolt artériában, és az atherosclerosis gyógyítását sajnos még nem létezik. A kábítószer-kezelés csak akkor képes támogatni és befolyásolni azokat a kis edényeket, amelyeken keresztül a vér az artéria blokkolt részén áthalad. A kábítószer-kezelés célja, hogy kiterjessze ezeket a „megoldásokat” és kompenzálja a vérkeringés hiányát.

Speciális gyógyszereket használnak a görcsök enyhítésére a kis artériás edényekből, hígítják a vért és védik az artériás falakat a további károsodásoktól, amelyek közül néhánynak részegnek kell lennie, és másokat folyamatosan kell venni.

A gyógyszerek mellett a betegek pneumopresszoterápiát írnak elő - a lábak lágy szöveteinek masszázsát speciális berendezések segítségével. A végtagon viselt mandzsetta váltakozó alacsony és magas nyomása révén a perifériás artériák bővülnek, a bőrbe, az izmokba és a bőr alatti szövetekbe áramlik, és a vérerek stimulálódnak.

Endovaszkuláris kezelés

A lábhajók ateroszklerózisának kezelésére leggyakoribb módszerek az endovaszkuláris módszerek - az artériás stentelés, a ballon dilatáció, az angioplasztika. Lehetővé teszik, hogy műtét nélkül helyreállítsa a normál vérkeringést a hajón.

Ilyen eljárásokat végezzen a röntgensugárban, speciális berendezéseken. Befejezése után a páciens lábára nyomáskötést alkalmaznak, és 12–18 órán belül ágyban kell tartani.

Sebészeti kezelés

Ha a lábak elzáródó artériái túl hosszúak az endovaszkuláris technikákhoz, az alábbi típusú műtétek egyikét használják a lábak vérkeringésének helyreállítására:

1. Protézis artériás hely egy mesterséges edényrel (alloprostézis);
2. Shunting - a véráramlás helyreállítása a vér mozgását egy mesterséges edényen keresztül (shunt). A páciens szelénes vénájának szegmense shuntként használható;
3. Trombendarterektómia - atheroscleroticus plakk eltávolítása az érintett artériából.

Fotó: egy művelet a lepedék eltávolítására az érintett hajóról.

A sebészeti technikák kombinálhatók vagy kiegészíthetők más típusú műveletekkel. Ha a műveletet a betegség IV. Stádiumában hajtjuk végre, amikor már előfordultak a holt zónák, a helyszínek sebészeti eltávolítását és a trófiai fekélyek bőrápolóval történő lezárását végzik.

Ha az ateroszklerózis feloszlatása áthalad a szélsőséges szakaszba, amikor a beteg az alsó végtagok gangrénáját fejleszti ki, és a véráramlás helyreállítása már nem lehetséges, akkor a láb amputálása történik. Néha az egyetlen módja a beteg életének megmentésének.

Hogyan lehet elkerülni a betegséget?

Az atherosclerosis megelőzése elsődlegesen a következőket tartalmazza:

• Dohányzás megszűnése.
• Megfelelő táplálkozás, koleszterinmentes étrend.
• Fizikai aktivitás.

Ezek három bálnák, amelyek csökkentik az alsó végtagok ateroszklerózisának kockázatát. Önnek nem kell kimerítenie magát a testmozgással, csak naponta sétálhat és tornázhat a lábakra. Ráadásul, mint profilaktikus szer, a hagyományos orvoslás speciális akupresszúrája és receptjei segítenek.

További információ az atherosclerosis átfogó megelőzéséről, itt olvasható.

Videó: a lábhajók ateroszklerózisa, bemutató

1. lépés: fizessen a konzultációról a következő űrlapon: → 2. lépés: fizetés után, kérdezze meg az alábbi űrlapot: ↓ 3. lépés: A szakértőnek köszönhetően további tetszőleges összegű fizetéssel is köszönhető.

A lábhajók ateroszklerózisa nagyon súlyos betegség. Ennek a patológiának az alapja az artéria elülső oldalán kialakuló ateroszklerotikus plakkok blokkolása, és a normális véráramlás megakadályozása a lábban.

A betegeket gyakran érdekli a betegség kialakulásának módja, és hogy lehetséges-e a fájdalomcsillapítók az alsó végtagok ateroszklerózisában történő bevétele, mivel a súlyos fájdalom előfordulása jellemzi.

szakasz

Fejlődésében a lábhajók ateroszklerózisa több szakaszon megy keresztül:

• A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
• Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
• Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
• Egészség az Ön és családjának!

A lábhajók ateroszklerózisa: előfordulás, kezelés, prognózis

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa az egyik legsúlyosabb és legveszélyesebb betegség. Jellemzője, hogy az ateroszklerotikus plakkok vagy vérrögök által okozott vérerek elzáródása következtében az alsó végtagokban a véráramlás részben vagy teljesen megszűnik.

Az ateroszklerózis során a véredények lumenének szűkülése (szűkület) vagy teljes átfedése (elzáródása) történik, ami az alsó végtagokra szállítja a vért, ami megakadályozza a normális véráramlást a szövetekben. 70% -nál nagyobb artériás stenosis esetén a sebességmérők és a véráramlás jellege jelentősen megváltozik, a sejtek és szövetek elégtelen vérellátása oxigénnel és tápanyagokkal történik, és megszűnik a normális működésük.

Az artériák veresége fájdalmat okoz a lábakban. A betegség előrehaladása, valamint a nem megfelelő vagy nem megfelelő kezelés esetén a trofikus fekélyek vagy a végtagok (gangrén) akár nekrózisa is előfordulhat. Szerencsére ez nagyon ritkán történik.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának obliteránja a lábak vérerekének nagyon gyakori betegsége. A leggyakoribb esetek száma 60 év feletti korcsoportban - 5–7%, 50–60 éves korban - 2-3%, 40–50 év - 1%. Az atherosclerosis azonban fiatalabbakban is diagnosztizálható - ezek 0,3% -ánál 30 és 40 év közöttiek betegek. Érdemes megjegyezni, hogy a férfiak 8-szor gyakrabban szenvednek atherosclerosisban, mint a nők.

Tény: Az 50 évesnél idősebb férfiak dohányosai az atherosclerosis megszűnésének legnagyobb kockázatával járnak.

Az atherosclerosis fő okai

Az atherosclerosis fő oka a dohányzás. A dohányban levő nikotin az artériákat spazmusnak okozza, ezáltal megakadályozza a vér áthaladását az edényeken, és növeli a vérrögök kockázatát.

Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisát kiváltó további tényezők és a betegség korábbi előfordulásához és súlyos lefolyásához vezetnek:

• emelkedett koleszterinszint, állati zsírokban gazdag élelmiszerek gyakori használata;
• magas vérnyomás;
• elhízás;
• genetikai hajlam;
• diabétesz;
• elegendő fizikai aktivitás hiánya;
• gyakori stressz.

Figyelem! Kockázati tényező lehet a fagyás vagy a lábak hosszantartó hűtése is, amely a fagyás egy fiatal korában átadható.

A lábhajók ateroszklerózisának tünetei

A fő tünet, amelyre figyelni kell, a lábak fájdalma. Leggyakrabban fájdalom lép fel, amikor a borjú izmokban és a combizmokban jár. Amikor az alsó végtagok izmaiban mozog, fokozza az artériás vér szükségességét, amely oxigént szállít a szövetekbe. Edzés közben a szűkített artériák nem képesek teljes mértékben kielégíteni az artériás vér szöveti szükségletét, ezért kezdődik az oxigén éhezés, és intenzív fájdalom formájában jelentkezik. A betegség kezdetén a fájdalom elég gyorsan elhalad, amikor a testmozgás megáll, majd visszatér a mozgáskor. Az alsó végtagok artériájának ateroszklerózisának egyik legfontosabb klinikai jele az ún. Szakaszos claudikáció szindróma. A combok izmainak fájdalmait úgy nevezik, mint a nagy szakaszos claudikáció típusának fájdalmát, és a lábak borjainak fájdalmait - az alacsony intermittáló claudication típusának fájdalmát.

Idős korban az ilyen fájdalom könnyen összekeverhető az ízületi fájdalmas érzésekkel, amelyek az ízületi fájdalmak és az ízületek más betegségei. Az ízületi gyulladást nem izom, hanem kifejezetten ízületi fájdalom jellemzi, amelyek a mozgás kezdetén a legnagyobb intenzitással rendelkeznek, majd valamivel gyengülnek, amikor a beteg „mozog”.

A gyaloglás során a lábizmok fájdalmán kívül az alsó végtagok artériájának ateroszklerózisának felszámolása a következő tüneteket okozhatja a betegeknél (egyikük vagy több egyszerre):

1. Chilliness és zsibbadás a lábakban, súlyosbodott a lépcsőzés, gyaloglás vagy más terhelések.
2. Az alsó végtagok közötti hőmérsékletkülönbségek (az edények ateroszklerózis által érintett lábai általában kissé hűvösebbek, mint az egészségesek).
3. Fájdalom a lábban, fizikai terhelés nélkül.
4. A láb lábának vagy alsó harmadának területén nem gyógyuló sebek vagy sebek vannak.
5. A lábujjakon és a lábakon sötét lábujjak képződnek.
6. Az ateroszklerózis másik tünete lehet az alsó végtagok artériáiban az impulzus eltűnése - a boka mögött, a poplitealis fossa, a combon.

A betegség szakaszai

A lábak artériás érrendszeri elégtelenségének jelenlegi besorolása szerint a fenti tünetek a betegség kialakulásának 4 szakaszába oszthatók.

• I. szakasz - fájdalom a lábakban, amely csak nagy fizikai erőfeszítés után jelenik meg, például nagy távolságokon történő gyaloglás után.
• IIa. Szakasz - viszonylag rövid távolságokra (250–1000 m) járó fájdalom.
• IIb szakasz - a fájdalommentes gyaloglás távolsága 50-250 m-re csökken.
• III. Stádium (kritikus ischaemia) - a lábak fájdalma 50 m-nél kisebb távolságra járáskor fordul elő. Ebben a szakaszban az alsó végtagok izmainak fájdalma akkor is megkezdődhet, ha a beteg nyugalomban van, különösen ez éjszaka jelentkezik. A fájdalom enyhítésére a betegek hajlamosak lecsökkenteni a lábukat az ágyból.
• A IV. Szakasz - ebben a szakaszban a trófiai fekélyek jelentkeznek. Általában a bőrfeketés területek (nekrózis) az ujjakon vagy a sarok területeken jelennek meg. A jövőben ez gangrénhez vezethet.

Annak érdekében, hogy az ateroszklerózis felszámolása a szélsőséges szakaszba ne kerüljön, fontos, hogy időben diagnosztizálja azt, és egy orvosi intézményben végezzen kezelést.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelése

Ez a betegség egyénileg szabott kezelési rendet igényel minden egyes beteg számára. Az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelése a betegség stádiumától, annak időtartamától, a vér artériák károsodásának mértékétől függ. Ezen túlmenően a klinikai kép diagnózisában és előkészítésében is figyelembe veszik az egyidejű betegségek jelenlétét a betegben.

Ha a kezdeti szakaszban az atherosclerosis obliteránokat észlelik, elegendő lehet az állapot javítására szolgáló kockázati tényezők kiküszöbölése. Ebben az esetben segítsen:

1. A dohányzás és más rossz szokások kötelező megszüntetése.
2. Diétás állateledelek és alacsony koleszterinszint.
3. Túlsúly vagy elhízás - súlykorrekció.
4. A normál vérnyomást legfeljebb 140/90 mm Hg szinten kell tartani. Art.
5. Rendszeres fizikai aktivitás (gyaloglás, úszómedence, kerékpáros kerékpár stb.).
6. Cukorbetegségben szenvedő betegeknél - ellenőrizze a vércukorszintet.

A hajók ateroszklerózisában szigorúan tilos a következő termékek használata: vaj, margarin, szalonna, margarin, zsíros húsok, kolbászok, pite, melléktermékek, magas zsírtartalmú tejtermékek, sült burgonya, fagylalt, majonéz, liszt sütés.

Fontos: A csendes életmód kevésbé rugalmas, és felgyorsítja a betegség előrehaladását.

Az alsó végtagok edényeinek atherosclerosis kezelésének más szakaszaiban a következő módszereket alkalmazzuk:

• konzervatív;
• Endovaszkuláris (minimálisan invazív);
• Operatív.

Konzervatív kezelés

Alkalmazható a betegség kezdeti szakaszában, valamint olyan esetekben, amikor a beteg állapota nem teszi lehetővé más módszerek alkalmazását (komplikációk esetén). A konzervatív kezelés magában foglalja a gyógyszerek használatát, a fizioterápiát és magában foglalja a pneumopressziót, az adagolt gyalogot és a fizikoterápiát.

A gyógyszert, amely a normális vérkeringést teljesen helyreállítja a blokkolt artériában, és az atherosclerosis gyógyítását sajnos még nem létezik. A kábítószer-kezelés csak akkor képes támogatni és befolyásolni azokat a kis edényeket, amelyeken keresztül a vér az artéria blokkolt részén áthalad. A kábítószer-kezelés célja, hogy kiterjessze ezeket a „megoldásokat” és kompenzálja a vérkeringés hiányát.

Speciális gyógyszereket használnak a görcsök enyhítésére a kis artériás edényekből, hígítják a vért és védik az artériás falakat a további károsodásoktól, amelyek közül néhánynak részegnek kell lennie, és másokat folyamatosan kell venni.

A gyógyszerek mellett a betegek pneumopresszoterápiát írnak elő - a lábak lágy szöveteinek masszázsát speciális berendezések segítségével. A végtagon viselt mandzsetta váltakozó alacsony és magas nyomása révén a perifériás artériák bővülnek, a bőrbe, az izmokba és a bőr alatti szövetekbe áramlik, és a vérerek stimulálódnak.

Endovaszkuláris kezelés

A lábhajók ateroszklerózisának kezelésére leggyakoribb módszerek az endovaszkuláris módszerek - az artériás stentelés, a ballon dilatáció, az angioplasztika. Lehetővé teszik, hogy műtét nélkül helyreállítsa a normál vérkeringést a hajón.

Ilyen eljárásokat végezzen a röntgensugárban, speciális berendezéseken. Befejezése után a páciens lábára nyomáskötést alkalmaznak, és 12–18 órán belül ágyban kell tartani.

Sebészeti kezelés

Ha a lábak elzáródó artériái túl hosszúak az endovaszkuláris technikákhoz, az alábbi típusú műtétek egyikét használják a lábak vérkeringésének helyreállítására:

1. Protézis artériás hely egy mesterséges edényrel (alloprostézis);
2. Shunting - a véráramlás helyreállítása a vér mozgását egy mesterséges edényen keresztül (shunt). A páciens szelénes vénájának szegmense shuntként használható;
3. Trombendarterektómia - atheroscleroticus plakk eltávolítása az érintett artériából.

Fotó: egy művelet a lepedék eltávolítására az érintett hajóról.

A sebészeti technikák kombinálhatók vagy kiegészíthetők más típusú műveletekkel. Ha a műveletet a betegség IV. Stádiumában hajtjuk végre, amikor már előfordultak a holt zónák, a helyszínek sebészeti eltávolítását és a trófiai fekélyek bőrápolóval történő lezárását végzik.

Ha az ateroszklerózis feloszlatása áthalad a szélsőséges szakaszba, amikor a beteg az alsó végtagok gangrénáját fejleszti ki, és a véráramlás helyreállítása már nem lehetséges, akkor a láb amputálása történik. Néha az egyetlen módja a beteg életének megmentésének.

Hogyan lehet elkerülni a betegséget?

Az atherosclerosis megelőzése elsődlegesen a következőket tartalmazza:

• Dohányzás megszűnése.
• Megfelelő táplálkozás, koleszterinmentes étrend.
• Fizikai aktivitás.

Ezek három bálnák, amelyek csökkentik az alsó végtagok ateroszklerózisának kockázatát. Önnek nem kell kimerítenie magát a testmozgással, csak naponta sétálhat és tornázhat a lábakra. Ráadásul, mint profilaktikus szer, a hagyományos orvoslás speciális akupresszúrája és receptjei segítenek.

További információ az atherosclerosis átfogó megelőzéséről, itt olvasható.