logo

Mi az ASLO a vérvizsgálatban

Az ASLO (antistreptolizin-O) a biokémiai elemzés egyik legfontosabb jelzője, amely számos streptococcus baktérium által okozott betegséget azonosít, például laringitisz és skarlát. A patogén baktériumok gyöngyszerű szegmensekből állnak, amelyek valójában egy jellegzetes jellemzők.

Az élő szervezetek ilyen formája meglehetősen veszélyes patogén organizmus, amely elsősorban az orrnyálkahártya, a szájüreg, a szívizom, az ízületek, a belek (különösen alsó részei), a tüdő, a gyomor, a nemi szervek és a húgyúti szervek epidermiszét, kötőszövetét és nyálkahártyáját érinti. Amikor az emberi szervezetbe kerül, a streptococcusok mérgező anyagok szintetizálását kezdik.

A szervek és a szövetek káros hatásaitól való védelme érdekében az agy viszont jelet ad a védő antitestek aktív termeléséről, az ASLO molekuláiról: az egész testben elterjedt, és megszünteti a toxinok támadásának hatásait, de nem képesek elnyomni a baktériumokat. Annak érdekében, hogy az ASLO jelenlétét a vérben megerősítsük (és ennek következtében a fertőzés tényét), az orvosok utasításokat adnak a betegeknek a biokémiai diagnosztikához, ami lehetővé teszi számukra, hogy „elkapják” a patológiát a fejlődés korai szakaszában.

Mikor kerül sor az ASLO-hoz előírt vérvizsgálatra?

Az ilyen típusú diagnózisra vonatkozó indikációk listája meglehetősen kiterjedt. Ha kizárólag a fiziológiai rendellenességekről beszélünk, jelezve az ASLO szintjének növekedését jelző jelentős zavarokat, akkor az alábbi riasztó tünetek azonosíthatók:

Nem kevésbé jelentős tünet, amely a vérben lévő ASLO mennyiségének vizsgálatát okozza, a magas testhőmérséklet (37,5–39 ° C), amely több mint 2 napig fennmarad. Különösen gyakran az orvosok diagnosztizálják az ASLO-t, ha a segítséget kérő személy történetében a következő kórképek jelennek meg:

  • orrmelléküreg-gyulladás;
  • arthrosis;
  • erysipelas (vagy erysipelas);
  • ízületi gyulladás;
  • hörghurut;
  • gégegyulladás;
  • osteomyelitis;
  • agyhártyagyulladás;
  • cheilosis (az ajkak bőrének gyulladása);
  • tüdőgyulladás;
  • szepszis;
  • középfülgyulladás;
  • lágyszöveti tályog;
  • pharyngitis (gyulladás, amely a garat nyirok- és nyálkahártyáit érinti);
  • hurutok;
  • mandulagyulladás;
  • tuberkulózis;
  • érgyulladás;
  • gennyes sinusitis.

Az ASLO indikátort fájdalomcsillapítás esetén is növelhetjük, mivel a betegségek ilyen formáit streptococcus baktériumok okozzák.

Laboratóriumi módszerek az ASLO kimutatására

Az ASLO-t két laboratóriumi módszer alapján vérvizsgálatban észlelik:

  • Amikor a biológiai anyag cseppét 2 lemezre visszük fel, egy minta negatív kontrollt adunk hozzá, és egy pozitív kontrollt adunk a másikhoz. Ezután mindkét minta kémiai reakciót hajt végre egy speciális latex reagens alkalmazásával, majd ezeket az összetevőket egymással összekeverjük és diszpergálószerbe helyezzük, hogy homogenizált (homogén) keveréket kapjunk. Ezt követi az alkoholminta összetevőinek vizsgálata.
  • Amint az antitestek a patológiás antigénekkel való találkozásra reagálnak, a szakember elkezdi számolni a szétszórt fénysugárban kialakult komplexeket optikai mérőeszközzel (fotométerrel).

A kutatási eredmények értelmezése

Gyermekek 6-7 éves korig az ASLO tartalma 0 és 100 U / ml között van. A 0–250 U / ml-es paraméter a 8–14 éves gyermekek esetében is azt jelenti, hogy nincsenek gyulladásos reakciók (vagy a betegség a fejlődés első hetében van).

A 15 éves és idősebb serdülők, valamint a felnőtt nők és férfiak esetében a 0–200 egység normál mennyiségű ASLO. A vizsgálat eredményeit teljes egészében csak a kezelőorvos tudja megfejteni, mivel a végső jelölést bizonyos kétértelműség jellemzi, ami számos orvosi magyarázatot igényel.

A beteg állapota határozottan fokozatosan függ attól, hogy milyen mértékű ASLO-t észleltek:

  • A 250 U / ml-t meghaladó érték a közelmúlt fertőzését jelzi (azaz a fejlődés korai szakaszát).
  • A közepesen magas tartalom krónikus jellegű gyulladást jelez.
  • A visszanyerés során az ASLO fokozatosan csökken az általánosan elfogadott határokig.
  • Az indikátort, amely több tíz egységnyi a normál érték felett, általában a kezelés után maradványi jelenségként figyeli.

A diagnózis előkészítésének szabályai

A minőségi eredmény közvetlenül függ az előkészítés ésszerű megközelítésétől. Ebbe a tervbe ragaszkodhat. 6–7 nappal a diagnózis megkezdése előtt ki kell zárni az összes alkoholtartalmú ital ivását, valamint abba kell hagynia a gyógyszerek használatát (ha nem kötelezőek).

2-4 nappal az ASLO vérvizsgálata előtt kívánatos a fűszerek, a savanyúságok, a nagy zsírtartalmú ételek és a só, a gyorsétterem, a liszt és a cukrászati ​​termékek fogyasztásának korlátozása. Az elmúlt 2 nap során el kell kerülni a fiziológiai túlfeszültséget. Jobb, ha egy adott időszakra elhagyjuk a sportot.

8–12 órára az utolsó étkezés szükséges, mivel az elemzést üres gyomorban végzik. Másnap reggel le kell mondania a dohányzásról. Az ASLO elemzése előtt nincs más orvosi diagnózis, különösen angiográfia, ultrahang, MRI, CT, fluorográfia, fizioterápia és masszázs.

Van-e esély a hamis pozitív eredményre?

Igen, hasonló eredmény, bár ritkán, de mégis érezhető. Ennek oka lehet:

  • magas koleszterinszint;
  • bizonyos antibiotikumok és glükokortikoidok alkalmazása;
  • hemolitikus anaemia;
  • helytelen táplálkozás.

Bizonyos embereknél, akik korábban éltek egy streptococcus patológiával, életük hátralévő részében megnövekedett ASLO-tartalmat észlelnek, ami nem jelent veszélyt az egészségre.

Röviden a legfontosabb dologról

Az ASLO biokémiai vérvizsgálata képes kimutatni a streptokokkusz egysejtű paraziták által okozott betegségek rejtett formáit. Az ilyen típusú leghíresebb betegségek közé tartozik a skarlát, arthritis, sepsis és akut bronchitis.

A vizsgálat céljaira elsősorban az ízületek, a csontok, a szív vagy a gyomor fájdalma, a megnövekedett testhőmérséklet, a tachycardia, a hasmenés, a krónikus fáradtság, a bőrkiütés, a sápadt, a megmagyarázhatatlan ingerlékenység.

Az ASLO-ra vonatkozó kutatás előkészítése a káros élelmiszerek (zsíros ételek, kényelmi ételek) használatának maximális korlátozását, valamint a kábítószer-használat és az alkoholfogyasztás tilalmát jelenti legalább 2-3 nappal az eljárás előtt. Az aktív edzést, a stresszes helyzeteket és a tapasztalatokat legalább egy napig is el kell kerülni. A diagnózist üres gyomorban végzik, a dohányzás elé nem lehetséges.

A laboratóriumban az ASLO mennyiségi tartalmának vizsgálatához vénás vér szükséges. A 13–14 éves korú gyermekek és serdülők esetében 0–250 U / ml az abszolút érték, a többi pedig 0–200 U / ml. A gyulladásos folyamatokban az ASLO szintje többszöröse. Hamis pozitív eredmény van, így a hibás következtetéseket kizáró szakértőket gyakran egy második vérvizsgálat után elküldik egy hét után.

Mit mutat az ASLO a vérvizsgálatban

A vérvizsgálatban: mi az? Hasonló kérdés merülhet fel a tanulmányra való hivatkozáskor. Valójában sok orvosi kivágás furcsanak és érthetetlennek tűnik a betegeknek, és néha félelmetes. De van-e ok a pánikra? Próbáljuk meg megtudni, mi van mögötte a rövidítés, és miért szükséges ez az elemzés.

Rövidítések dekódolása

Mi az ASLO? A b-hemolitikus streptococcus csoport sztreptolizin-antigénjének meghatározása. A streptococcus mikroorganizmusok mindig kis mennyiségben vannak a nyálkahártyán és a bőrön, ezért az antistreptolizin O (az úgynevezett antigén) mindig kis mennyiségben van a vérplazmában, hogy megakadályozza a fertőző folyamat kialakulását.

Az ASLO titerje a következő esetekben nőhet:

  • A streptococcus kórokozó belépett a szervezetbe;
  • a streptococcus által okozott krónikus folyamat súlyosbodása.

A vizsgálat indikációi eltérőek lehetnek, de a laboratóriumi diagnózis mindig segít a fertőző folyamatok azonosításában.

Jelölések a találkozóra

Az antistreptolizin vérvizsgálatát az alábbi esetekben kell elvégezni:

  • mandulagyulladás (krónikus vagy akut);
  • skarlátos láz;
  • gyakori bronchitis, laringitis vagy tracheitis;
  • orrmelléküreg-gyulladás;
  • tüdőgyulladás;
  • gennyes bőrgyulladás;
  • orbánc;
  • myositis;
  • glomerulonephritis;
  • endokarditisz és myocarditis;
  • ízületi károsodás;
  • osteomyelitis;
  • reumás láz.

A fent felsorolt ​​körülmények között az ASLO vérvizsgálata a beteg vizsgálatának alapvető eleme.

Miután megértette, mi az antistreptolizin, a kutatás szükségessége világossá válik. A staphylococcus antigén kimutatása lehetővé teszi a betegség okának meghatározását és egy megfelelő terápia kiválasztását.

Általánosan elfogadott laboratóriumi szabványok és eltérések értelmezése

A streptococcusok testbe történő behatolása során az O streptolizin elleni antitestek jelenlétét már 1-2 hét elteltével észlelik. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi a fertőzések korai felismerését. Az antistreptolizin-norma standardja:

Az eredmények értelmezése a kapott mutatótól függ:

  • Ne lépje túl a normát. A betegség oka egy másik mikroba vagy vírus, vagy a fertőzés óta kevesebb mint egy hét telt el.
  • Az ASLO antistreptolizin O fokozott. A Streptococcus belépett a testbe.

Az O-sztreptolizin tesztelésének előnye más módszerekkel összehasonlítva az, hogy lehetővé teszi a streptococcus jelenlétének kimutatását a betegség korai szakaszában. Hátránya a technika nem szelektivitása, amely csak az antitestek jelenlétét határozza meg, és lehetetlenné teszi az immunrendszer állapotának és a betegség súlyosságának értékelését.

Az elemzési feltételek

Az ASLO-ra vonatkozó legmegbízhatóbb elemzéshez előzetes előkészítésre van szükség, mielőtt a bioanyagot átadják:

  • egy hétig, hogy abbahagyja az ivást;
  • a szállítás előtti napon ne fogyasszon zsírt, fűszeres, fűszeres és lisztet nagy mennyiségben (az orvos kiad egy emlékeztetőt, amely jelzi a kizárandó termékek listáját vagy szigorúan korlátozza azok használatát);
  • ha lehetséges, hagyja abba a gyógyszert egy napon belül;
  • 12 órán át nem enni vagy inni vizet;
  • reggel nem dohányzik.

A vérmintavétel nem okoz nagy kényelmetlenséget. A könyökből a vénából fecskendővel végzik, majd az anyagot egy speciális kémcsőbe helyezzük. Néhány klinikánál vákuum fecskendőcsövet használnak, amely teljesen megakadályozza a mikroorganizmusok belépését a levegőből vett vérbe, lehetővé téve a legmegbízhatóbb eredmény elérését.

Az ASLO-t a vérben immunoturbidimetriával határozzuk meg, amely egy standard antigén-antitest reakció eredményét használja egy szétszórt fénysugárban. A kapott komplexeket fotométerrel végeztük. Az eredmény a vér adományozása után néhány órán belül elérhető.

Az antistrepretolizin elemzése azt mutatta, hogy a sürgősségi laboratóriumban ugyanazon a napon lehet megtudni, és a tervezett laboratóriumi diagnosztika során az eredmény 1-2 napot kell várni. Ez nem az anyag feldolgozásának bonyolultsága, hanem az a tény, hogy a tervezett laboratóriumok betöltődnek, és a vér feldolgozása nem történik meg azonnal.

Mi adja a kutatás dinamikáját

Az egyszeri mutatók normájától való eltérések esetén a dinamikában bekövetkező eltérések nagyságát is figyelembe veszik (rövid időközönként több vizsgálatot végeznek):

  • a standardok jelentősen megnövekedtek és tovább növekszik - a fertőzés nemrég történt, és aktív antitestek állnak elő;
  • az ASLO-ra elfogadott norma kissé megnövekedett és hosszú ideig marad - krónikus gyulladásos folyamat zajlik a szervezetben;
  • az O-sztreptolizin mennyisége fokozatosan csökken - a gyógyulás megtörténik, vagy a személy teljesen egészséges, de az ASLO-t kissé megemeli az antitestek maradék mennyisége miatt.

A megnövekedett ASLO néhány emberben fennállhat, miután meggyógyította az életet. Ez a funkció nem veszélyes az egészségre, és nem igényel kezelést, de a fertőző betegségek diagnózisát sokkal nehezebbé teszi.

Az eredmény torzulásának oka

Az ASLO elemzése helytelen lehet a következő esetekben:

  • az anyag szállításakor az előkészítés szabályainak be nem tartása;
  • eritrocita hemolízis (a hemolitikus anémia esetében nehéz megvilágítani az antigén-antitest képződményeket a fénysugárban);
  • magas koleszterinszint;
  • májbetegség;
  • nefrotikus szindróma;
  • glükokortikoszteroidok és antibiotikumok használata.

Ezek a tényezők az oka annak, hogy gyakran hamis negatív eredményt kapunk, ha a sztreptococcusot fertőzik.

Az antigén O streptolizin állandó jelenléte a szervezet jellemzőinek köszönhető (amint fentebb említettük), hamis pozitív reakciót okozhatnak.

A diagnózis elkészítésekor az orvost egyetlen laboratóriumi vizsgálat sem végzi. A diagnózishoz különböző típusú vizsgálatokat alkalmaznak, valamint az anamnézis és a beteg vizsgálata.

Az emelés okai

Az antistreptolizin megnövekedett - mit jelent ez? Ez azt jelenti, hogy a streptococcus patológia fejlődik a szervezetben. Előfordulásának előidézése:

  • érintkezés a mikroorganizmus hordozójával;
  • az emberek nagy koncentrációjú helyszíneinek meglátogatása (a fertőzés légcseppek által továbbítható);
  • a beteghigiéniai termékek (törölközők, szappan) közös használata;
  • a krónikus fertőző betegségek súlyosbodása.

A streptococcus fertőzés önmagában nem veszélyes, és szinte mindig teljesen gyógyítható antibakteriális szerek segítségével. A veszélyes anyagokat komplikációnak tekintik a rendszerek és szervek munkájában, amelyeket a mikroorganizmus a kezelés megkezdése előtt okozhat.

Hogyan lehet elkerülni a szövődményeket

Az ASLO pozitív elemzése önmagában nem önállóan normalizálódik, és a hosszú távú fertőző folyamatok a nem időszerűen kezdeményezett vagy helytelenül választott kezelés esetén számos szövődményt okozhatnak:

  • a szívszövet gyulladása;
  • vesebetegség;
  • reumás csontbetegség;
  • különböző neurológiai rendellenességek.

Annak érdekében, hogy elkerüljék a súlyos patológia kialakulását, az O streptolizin emelése során számos ajánlást kell követnie:

  1. Ne öngyógyuljon. Még akkor is, ha az antibiotikumot már korábban sztrájkos fertőzéssel segítették, akkor ez a betegség hatástalan lehet.
  2. Kövesse az orvos utasításait. A gyógyszereket időben és az előírt adagolás mellett kell bevenni. Az egyes betegek terápiáját külön-külön választják ki, figyelembe véve a betegség jellemzőit.
  3. Legyen óvatos a nem hagyományos kezelésekre. Egyes gyógynövények antimikrobiális hatásúak, de nem mindegyiküket az előírt antibiotikumokkal kombinálják. A nem hagyományos gyógyszerek és az antibakteriális terápia összeegyeztethetetlensége gyakran súlyos kárt okoz a szervezetnek.

A staphylococcus megsemmisítésére szolgáló antibiotikumok már régóta megválasztottak és viszonylag biztonságosak. A helytelenül előírt kezelésből adódó szövődmények nagyon ritkák. Gyakran a betegek önkezeléssel vagy nem időszerű gyógyszerekkel súlyosbítják állapotukat.

Az ASLO módszer nem teljesen tökéletes, és számos hátránya van, de lehetővé teszi, hogy időben meghatározza a streptococcus fertőzését. A betegség kezdeti szakaszában könnyen gyógyítható antibiotikumokkal és szinte semmilyen komplikációval.

Mi is a vérben, milyen normák vannak ennek a mutatónak a gyerekekben, és mit mutat a növekedés?

Néha a kezelőorvos antistreptolizin-O tesztet ír elő. A cikk elolvasása után megtudhatja, hogy mi az ASLO, milyen jellemzőkkel rendelkezik az előkészítés, milyen eredményeket jelenthet az elemzés, hogyan lehet reagálni az ASLO megnövekedett szintjére. Azt is figyelembe vesszük, hogy milyen következményekkel járhat a streptococcusok fertőzése után, és hogyan kerüljük el őket.

Mi az ASLO elemzése, mely esetekben írják elő?

Az ASLO (vagy antistreptolizin-O) analízise olyan antitesteket mutat, amelyek a vérben felszabadulnak, amikor a streptococcus vírust észlelik benne. Az immunrendszer ilyen anyagot hoz létre a streptolizin-O toxin ellen.

A vérben lévő ASLO szerint az orvos megállapíthatja, hogy a szervezet képes-e megbirkózni a fertőzéssel, milyen stádiumban van a betegség, hogyan alakul tovább, és mennyire hatékony a terápia.

Ha a gyermeknek gyakran van torokfájása vagy más fertőző betegsége, a kezelőorvos azt javasolja, hogy végezzenek tanulmányt az ASLO jelenlétéről. Az elemzés az alábbiakhoz van hozzárendelve:

  • meghatározza a vírusnak a szervezetbe való belépésének idejét;
  • kiszámolja a angina, skarlát és más betegségek komplikációinak valószínűségét;
  • a terápia hatékonyságának értékelése;
  • azonosítsa a szív, a vesék, a gyermek ízületeinek patológiáit.
Az ASLO elemzéséhez vénás vért kell venni

ASLO normák a különböző korú gyermekek vérében

A gyermekkori ASLO elemzésében a mutató mértéke kor szerint változik:

  • 7 év alatti gyermekeknél - 100 NE / ml-ig;
  • 7-14 éves gyermekeknél - 150-200 IU / ml.

Annak érdekében, hogy az eredmények objektívek legyenek, az antitestek koncentrációjának dinamikájának nyomon követése érdekében az analízist kétszer, egy héten át végezzük. Az is fontos, hogy ugyanabban a klinikán végezzenek teszteket, mivel különböző intézményekben a megengedett normák eltérhetnek. A legjobb idő az elemzéshez reggel.

Mit mutat a gyermek magas vérszintje?

Számuk növekedése a testben saját dinamikájával rendelkezik. 1-2 héttel a streptococcusok megérintése után az első antitestnövekedés figyelhető meg. Ha a gyermeknek elsődleges tünetei vannak, az antigén szintje normális. 1-1,5 hónap után az ellenanyagok legnagyobb koncentrációja figyelhető meg.

A mutatók változásainak ilyen ellenőrzése segít nyomon követni a betegség lefolyását, és szükség esetén időszerű intézkedéseket tesz a nemkívánatos szövődmények kiküszöbölésére. Az orvos megállapítja a kezelés hatékonyságát is.

Az anyag koncentrációjának fokozatos csökkenése azt jelzi, hogy a gyermek helyreáll. Az ilyen csökkenés azonban lassan történik. Ahhoz, hogy a indikátorok visszatérjenek a normál állapotba, szükséges, hogy a fertőzéssel való első érintkezés után 6-8 hónap múlva kerüljön át. Ha ezen időszak után az ASLO elemzése magas markerek tartalmát rögzíti, lehetséges egy visszaesés. Az antitest koncentráció szintjét nem lehet biztosan megállapítani, hogy vannak-e szövődmények és milyen súlyosak. A terápiás intézkedések időben történő elfogadásával a patológia nem keletkezik.

Ha a tesztek negatív eredményt mutatnak az antistreptolizin-O esetében, vagy a koncentrációja alacsony, akkor ez azt jelenti, hogy a streptococcusok nem jutottak be a testbe a közeljövőben. Van egy kis arányban azok a gyermekek, akiknél az ASLO-teszt nem mutat pozitív eredményt streptococcus fertőzés jelenlétében. A statisztikák szerint a fertőzés után a szervezetben lévő antitestkoncentráció szintjének növekedése az 5-ös 4 gyermeknél figyelhető meg.

ASL-O a vérben: mi az, miért emelkedett a gyermekek és a felnőttek, a tesztek normái

Az antistreptolizin-O (ASLO, ASO) egy sztreptolizin elleni antitest, amely egy β-hemolitikus streptococcus A típusú antigén (GABHS), amely az emberi test bőrére és nyálkahártyájára terjed.

Ez a laboratóriumi vizsgálat gyakorlati jelentőséggel bír, mivel a Streptococcus nemzetséghez tartozó bizonyos típusú mikroorganizmusok (Streptococcus pyogenes) különleges "károsodása" (pirogén tulajdonságai). Ezeket a kis gömbölyű baktériumokat (cocci) a 19. század végén fedezték fel, de napjainkig, az emberi testbe telepedtek, nagy, gyakran helyrehozhatatlan kárt okoznak „tulajdonosuknak”.

Az elemzésről, normákról és eltérésekről

A béta-hemolitikus streptococcus által az emberi szervezetben okozott károk megelőzése érdekében, a béta-hemolitikus streptococcus A-csoport klinikai laboratóriumi diagnosztikában való kimutatására biokémiai vizsgálatot végzünk a patogén antigén antitestjeinek rövid ismertetésére.

A streptolizin elleni antitestek titerének különbsége különböző laboratóriumokban kissé eltérhet, azonban a normál értékek klasszikus változataként az alábbi mutatókat fogadják el:

  • Felnőttek és serdülők (14 év felett) - legfeljebb 200 U / l;
  • 14 év alatti gyermekek számára - akár 150 U / l.

Az antistreptolizin-O meghatározásának fő módszere egy latex-teszt, az elemzés gyors és olcsó, lehetővé téve nemcsak az antitestek magas koncentrációjának kimutatását, hanem a titer meghatározását is (a készlet a szükséges reagensekkel kiegészítve és titrálással rendelkezik). Egyes klinikusok nagyobb bizalmat gyakorolnak a turbidimetriás kutatásokra, amelyek azonban további berendezések részvételét igénylik.

Az eredmények változatai a dinamikában

Ez a laboratóriumi vizsgálat alkalmas a patológiai folyamat nyomon követésére, de szeretném felhívni az olvasó figyelmét arra, hogy az antitestkoncentráció egyetlen vizsgálata nem lesz különösen informatív a diagnózis és a prognózis szempontjából, ezért az elemzéseket sorosan, egy hét (7 nap) időközönként kell elvégezni.

És itt vannak különböző lehetőségek:

  • Az antistreptolizin-O titer körülbelül egy héttel a kórokozó behatolásának pillanatától kezdve növekedni kezd. A csúcs 3-5 hétre esik, és ha minden jól megy (a test megbirkózik), az ASLO szintje csökkenni fog, és fél évvel a normál értékeket fogja elérni.
  • A béta-hemolitikus streptococcus antigénjéhez tartozó antitestek koncentrációjának tartós növekedése indokolja a fertőzés késői szövődményének gyanúját - reumás láz (reuma). A reumás folyamat kialakulása a torokfájás szenvedése után feltételezhető (hosszantartó, nem változó irányban az antistreptolizin-O aktivitásának csökkentése irányában).
  • A reumatizmus kedvező folyamata (a szív bevonása a folyamatba) jelzi (és a prognózis szempontjából megnyugtató), hogy az ASLO titer a betegség első vagy második hónapjának végére csökken a normához. A megfelelő kezelés hatására ezek az időszakok jelentősen csökkenthetők.
  • Éppen ellenkezőleg, az ASLO-titerek változásának csökkenése a csökkenő irányban (továbbra is magas a hat hónap a betegség kialakulása után) bonyolítja a prognózist, és arra gondolt, hogy a visszaesés kezdete.
  • A laboratóriumi vizsgálat (ASLO) nagy diagnosztikai értékével még mindig szem előtt kell tartani, hogy az egyes betegek vérében nem észlelhető a streptolizinnel szembeni ellenanyag-titer növekedése, ami a reumás betegek 15% -át teszi ki. Éppen ellenkezőleg, viszonylag magas szintet figyeltek meg a kórokozó hordozóiban, akiknek nincsenek betegség jelei. Emelkedett ASLO-titerek várhatóak a krónikus mandulagyulladás, a rheumatoid arthritisben vagy a streptococcus fertőzések hordozóinak vérében is, akik egészségesnek tartják magukat, mivel „hibernált” állapotban van (bár egy bizonyos ideig).

grafikon: az ASLO szint dinamikájának példája a streptococcus fertőzésben

Ismert, hogy a fokozott ASO-aktivitás fő oka a test szenzitizálása streptococcus antigénnel egy streptococcus fertőzés (különösen Streptococcus pyogenes - GABHS) behatolása után. A fertőzés utáni fertőzés utáni immunitás reménye nem különösebben szükséges - ez nem különbözik sem súlyosságától, sem időtartamától, de lehetővé teszi a komplikációk nagy kockázatát. A streptococcus fertőzés gyakran a reumás folyamat kialakulásához és a megszerzett szívhibák kialakulásához vezet a gyermekeknél, így fájdalomcsillapítás vagy más gyermekfertőzés után nagyon fontos, hogy ismerjük ennek a mutatónak az értékeit (a streptococcus? Okozta betegség).

Közben egy ilyen elemzést, mint az ASLO, gyakran javasoljuk, hogy egy felnőttnek adják át. Ez a teszt, más vizsgálatokkal együtt (RF-reumatoid faktor és CRP - akut fázisú fehérje) segít a rheumatoid arthritis diagnózisának megállapításában, azonban RA-ban az ASLO aktivitása szignifikánsan alacsonyabb, mint a reuma.

Az ASLO növelésének okai

A GABHS szisztematikus pozíciójának, morfológiai jellemzőinek és antigénszerkezetének részleteit illetően csak az emberi testbe behatolt negatív tulajdonságokat és a gömbölyű baktériumok által okozott potenciális károsodást kell figyelembe venni. Gyorsan kerülnek bevezetésre: légcseppek, étel, közvetlen érintkezés a beteg vagy hordozóval.

Az A-béta-hemolitikus streptococcus-csoport számos betegséget okozhat a szervezetben, amelyek egy olyan laboratóriumi vizsgálat, mint például az ASLO emelkedett értékei.

  1. torokfájás;
  2. torokfájás;
  3. orbánc;
  4. myositis;
  5. Tüdőgyulladás;
  6. Akut diffúz glomerulonefritisz;
  7. Scarlet-láz.

Az ilyen típusú baktériumoktól mindenféle "meglepetés", a GABHS gyakrabban fordul elő, mint más fertőző ágensek másodlagos fertőzést okoznak, és különböző szövődményeket okoznak:

  • Púpos otitis és sinusitis;
  • agyhártyagyulladás;
  • gennyes bőrgyulladás;
  • osteomyelitis;
  • glomerulonephritis;
  • endocarditis;
  • Reumás láz (reuma), amely a megfelelő kezelés nélkül a szívelégtelenséget bonyolítja (ha a szív bélése van);
  • Mérgező sokk;
  • Szeptikus körülmények (például szülés utáni szepszis);
  • Gyermekek neurológiai rendellenességei (PANDAS szindróma).

A szövődmények esetén valószínűleg az index magas értéke figyelhető meg, mert akkoriban a béta-streptococcus „a gazdaszervezetnek érzi magát” a testben (különösen, ha az erős természetes ellenállás nem különbözteti meg) - aktívan szaporodik, toxinokat termel, és, bár immunis a rendszer kétségbeesetten megpróbálja ellenállni, a betegség a magasság szintjére lép.

Bizonyos betegeknél bizonyos fertőzések (mandulagyulladás, erysipelas, cellulitisz) után túlérzékenyek erre a fertőző ágensre, és ezért a relapszus hajlamos. Általában az ilyen betegek vérében folyamatosan megfigyelhető az antistreptolizin-O fokozott szintje.

A szövődmények megelőzése

Rendkívül nehéz a GABHS kimutatása közvetlenül a betegség első napjaiban a település után, és a vérben teljesen lehetetlen, mert az időnek át kell mennie ahhoz, hogy megszokja a Streptococcus-t, és a fertőzés hordozójának immunrendszere reagált, azaz az immunkompetens sejtek parancsot adtak a humorális immunitás aktiválására és antitestek előállítására a fertőző ágens antigén szerkezetére irányul. Ezek az antitestek az ASLO vagy az antistreptolizin-O lesz, és aztán a indikátor megnövekedett szintje várható. De amíg a test nem észlel egy „vendéget” és elkezdi szintetizálni az antitesteket, a fertőzést fogó személy vérében β-hemolitikus streptococcus nyomait nem észlelik.

Ha fennáll a gyanú, akkor a garatból és a növényből kenet keletkezhet a vér agaron (bakteriológiai vizsgálat), amelynek eredményeképpen a pirogén növényvilág kolóniái 3 nap alatt nőnek.

A gyulladásos megbetegedés eredetének ismerete (tonsillofaringitis) nagyon fontos, amikor a gyermekről van szó, mert csak a streptococcus etiológiájának fájdalmas torka kell, hogy antibakteriális terápiát igényeljen (antibiotikumok), más folyamatok is nélkülözhetik. Az ASLO-tanulmány segít elkerülni az antibiotikumok gyakori és gyakran felesleges használatát, és megakadályozza a lehetséges szövődményeket, amelyek közül a leginkább „várható” az akut reumás láz.

Nemrégiben reménykedett, hogy a közeljövőben vakcinát hoznak létre, amely megállítja a GABHS terjedését az emberi populációban, jelenleg fejlesztés alatt áll. Ez a StrepAvax (összetétel: a 26 leggyakoribb β-hemolitikus streptococcus szerotípus M-fehérjéinek szakaszai). Természetesen nem számíthatunk arra, hogy az ilyen jellegű veszélyes mikroorganizmusokkal kapcsolatos minden problémát megoldunk, de nincs okunk kétséges, hogy a vakcina alkalmazása csökkenti a szövődmények előfordulását és számát. Időközben remélünk, hogy olyan laboratóriumi kritérium lesz, mint az antistreptolizin-O vagy az ASLO, amely időben segít a diagnózis megállapításában, a kezelés megkezdésében és a szövődmények megelőzésében.

Az ASL-O vérvizsgálata és dekódolása

Az antistreptolizin O (rövidített ASLO vagy ASL O) a streptococcus baktériumok által okozott fertőzések markere. Az ASLO egy olyan antitest, amelyet a szervezet Streptolysin - Streptococcus A antigén ellen termel.

Mi történik a streptococcus fertőzéssel?

A gram-pozitív streptococcus baktériumok olyan szöveteket termelnek, amelyek szövetkárosodást okoznak. A sztreptolizin az egyik ilyen enzim. Mérgező hatása van a szívre, megsérti az impulzusok vezetését, blokkolja a szívizomszövet légzését. A streptococcusoknak a szervezetbe történő behatolásával kezdődik a streptolizin elleni antitestek, streptolizin-O, és vérszintje a fertőzés után egy-három héttel emelkedik, három-öt hét múlva eléri a maximális értékeket, majd csökkenni kezd. Az ASL-O alacsony vérszintje hat hónapig vagy akár egy évig is fennállhat.

Ha az ASLO sokáig magas marad, fennáll az esély arra, hogy akut reumás láz alakul ki, ami a streptococcus fertőzések, például a torokfájás komplikációja. Ebben az esetben a jelző 4-8 hónap múlva visszatér a normál állapotba, kedvező irányban. A kezelés általában lerövidíti ezt az időszakot.

A reumás lázban az ASLO nem nő minden beteg esetében. Ennek 10-15% -a nem fordul elő. A reumatoid arthritisben az antistreptolizin O enyhe növekedése figyelhető meg, de ebben az esetben a szintje sokkal alacsonyabb, mint a reuma. Ezért ezt az elemzést az ízületi elváltozások reumatikus és rheumatoid arthritisben történő differenciáldiagnosztikájára végezzük. A helyreállítási időszak alatt az ASL-O szintje csökken az akut fázishoz képest, így a betegség lefolyásának dinamikáját és a sztreptokokkusz aktivitásának megőrzését használják reumatikus lázban.

Ha a streptococcusok által okozott betegség kialakulását követő hat hónapon belül az ASL-O szintje nem csökken, akkor feltételezhetjük a visszaesés valószínűségét.

Mikor írják elő?

Ilyen tanulmány készül:

  • annak megállapítása, hogy egy személy a közelmúltban sztreptococcus A-val fertőzött;
  • a sztreptokokkuszos fertőzések (mandulagyulladás, skarlát-láz, erysipelas stb.) szenvedése utáni komplikációk lehetőségének felmérése;
  • a reumatoid arthritis és az akut reumás láz által okozott ízületi gyulladás differenciáldiagnosztikájára;
  • két héttel a glomerulonefritisz és a reumatizmus kezelését követően megkezdődött a terápia hatékonyságának értékelése.

A streptococcus fertőzések következményei

A streptococcus fertőzés kifejezett jeleket mutat, így könnyen meghatározható. A kezelést antibiotikumokkal végezzük. Ha a terápia hatástalannak bizonyult, vagy a fertőzés atipikus, előfordulhat, hogy a streptococcus fertőzésekre jellemző komplikációk kialakulhatnak - glomerulonefritisz vagy reumás láz.

Leggyakrabban a gyermekek a skarlátos vagy mandulagyulladás után jelentkeznek. ALSO tesztet végeztek a szövődmények tünetei és a közelmúltbeli streptococcus fertőzések közötti kapcsolat kialakítására.

A reumás láz a láz, a légszomj, a szívfájdalom, a bőrpír és az ízületek körüli duzzanat jellemzi. Ez a betegség szívhibákhoz vezethet.

Amikor a glomerulonefritisz alsó hátfájást és lázat észlel, a vizeletmennyiség csökken, csökken a vér. A betegség hátterében hipertónia és veseelégtelenség alakulhat ki.

Az ALS-O elemzése lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy ezek a tünetek sztreptococcus fertőzés okozzák-e, mivel ezek a jelek más körülmények között is megfigyelhetők.

Hogyan történik az ASL-O elemzése és aránya?

A vizsgálathoz vénás vért használtunk, amelyet a beteg egy üres gyomorban halad át reggel. Az elemzést általában kétszer, egy hét intervallummal végezzük. Ez az egyetlen módja a diagnózis elkészítésének.

Az elemzés során meghatározzuk az antistreptolizin O mennyiségét a vérben, amelyet egységenként milliliterenként mérünk. A felnőttek aránya 0 és 200 egység / ml között van. A gyermekekre vonatkozó norma kissé alacsonyabb - 0-140 egység / ml.

Milyen esetekben nem folytatódik az ASL-O-vizsgálat

Bizonyos esetekben ez a teszt nem értelme:

  1. Amikor a bőr streptococcus elváltozásai nem lépnek fel, mert a bőr lipidjei elpusztítják a sztreptolizint.
  2. Scarlet-lázzal - a diagnózis könnyen elvégezhető a klinikai megnyilvánulások alapján.
  3. Streptococcus endocarditis esetén a bakteriális vizsgálat elegendő, ami gyorsabb.
  4. Osteomyelitis esetén.

Dekódolási elemzés

Megnövekedett ASL-O-t figyeltek meg a következő betegségekben:

  • akut reumás láz (a régi reuma), amelyben a betegek 85% -ánál emelkedett a szint;
  • streptococcus fertőzések, mint például krónikus mandulagyulladás, otitis, sinusitis, faringitis, pyoderma, osteomyelitis, skarlátos láz;
  • orbánc;
  • diffúz glomerulonefritisz.

Az ASL-O egyes személyek kategóriáiban növekedhet:

  • streptococcusok egészséges hordozói;
  • tuberkulózisos betegek;
  • májbetegek;
  • emberek, akiknek magas lipoproteinszintje van.

Az ASL-O normál szintjének enyhe túllépése régóta fennálló fertőzést jelez. A magas értékek azt jelzik, hogy a fertőzés a közelmúltban történt.

Az ASLO hat hónaptól két évig csökkenhet a gyermekeknél.

A diagnózisban az ASLO csökkent szintje nem számít.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

Az eredményt befolyásolhatja:

  • a vörösvérsejtek lebomlása (a hemolízis torzítja az eredményt);
  • a májbetegség és a hypercholesterolemia növeli az értékeket;
  • az antibiotikumok és a glükokortikoszteroidok, valamint a nefrotikus szindróma hamis negatív eredményt ad.

Megbízható eredmény elérése, általában tíz nap után, ismételje meg az elemzést.

Emelkedett ASL-O terhesség alatt

Az orvosok szerint az antistreptolizin szintjének növelése nem befolyásolja a magzat terhességét, és nem károsíthatja a születendő gyermeket. Ha egy terhes nő magas ASLO-tartalommal rendelkezik, a sztreptokokkuszos fertőzések után semmilyen szövődményt nem észleltek, nincs kezelés.

Az orvosok nagyon felelősek a streptococcus fertőzések diagnosztizálásához és kezeléséhez, és ragaszkodnak az antibiotikumok szedéséhez, még akkor is, ha enyhe hőmérséklet-emelkedés és nem túl kifejezett megnyilvánulások jelentkeznek. A legtöbb esetben ezek nem életveszélyesek, könnyen gyógyíthatóak, és a teljes helyreállításban végződhetnek.

De tudnia kell, hogy a streptococcusok által okozott betegségek után súlyos szövődmények alakulhatnak ki a szívben, a vesében, az ízületekben, az idegrendszerben. A tünetek rendszerint több héttel vagy hónappal a gyógyulás után jelentkeznek. Ugyanakkor az ASL-O szintje csak egy-három héttel nő a fertőzés után, így az első napokban nem lehet megállapítani, hogy a betegséget sztreptokokkák okozzák-e. Ez az elemzés főként a gyermekek számára releváns, mivel a kutatások szerint a felnőtteknél nincs ilyen szoros kapcsolat az ASLO és a streptococcusok fertőzése között.

Miért hagyja el az ASL-O elemzését

Ha egy fertőzést az A-csoportos streptococcusok okoznak, a vérben egy toxin jelenik meg - Streptolysin O. A szervezet ellenanyagokat termel. A vérben lévő koncentrációjukat (titer) az antistreptolizin O (ASL-O) elemzése során tanulmányozzák. A streptococcus eredetű betegség legutóbbi betegségének diagnosztizálására, a gyulladásos folyamat aktivitásának mértékére és a terápia eredményeire vonatkozik.

Olvassa el a cikket.

Jelzések az ASL-O tanulmányozására

A béta-hemolitikus streptococcus egy gömb alakú baktérium, amely gégegyulladást, torokfájást, skarlátos lázat, bőrpírokat, endokarditist okoz. A streptococcus fertőzések szövődményei gyakran reuma, vaszkulitisz, glomerulonefritisz. A szervezetbe való behatolás után a mikrobák felszabadítják a mandulákat, a szívet, a veseszövetet és a bőrt károsító toxinokat, és a vörösvértestek masszív hemolízise (megsemmisítése) történik.

A fertőzés időpontjától számított 10-20 nap után az immunrendszer sejtjei antitesteket (ASL-O) termelnek, amelyek csökkentik a toxinok aktivitását.

Ezeknek a védőanyagoknak a titerében bekövetkező változás mértéke meghatározhatja az ilyen tünetek streptococcus fertőzésével való összefüggést:

  • visszatérő fájdalom a térdben vagy könyökben;
  • légszomj;
  • elsőként kialakuló, hosszan tartó szívfájdalom;
  • duzzanat a boka és a szem alatt;
  • gyermekek, serdülők, fiatalok magas vérnyomása;
  • a vizelet kiválasztásának megsértése, a vér megjelenése benne;
  • ismeretlen eredetű megnövekedett testhőmérséklet (37,1 - 37,5 fok);
  • a láz hirtelen kialakulása legfeljebb 39 fok felett;
  • égő vagy felszakító fájdalom a lábakban, arcbőr, bőrpír, duzzanat, hólyagok és fekélyek ezen a területen;
  • az idegességgel, könnyességgel küzdő gyermekek végtagjai;
  • keringési zavarok (légszomj, tachycardia, végtagok duzzanata) szívizomgyulladással és szívhibákkal.
Béta-hemolitikus streptococcus-csoportba vetés b

A streptococcus fertőzések jellegzetes megnyilvánulásai általában nem igényelnek megerősítést ASL-O vizsgálattal, de gyakran előfordulnak a betegség atípusos formái. Ha az antibakteriális terápiát nem hajtják végre időben, akkor autoimmun gyulladásos folyamatok lépnek fel, mivel a streptococcus antigének nagyon hasonlítanak a vaszkuláris sejtek, a szívizom, az ízületi felületek és a neuronok összetevőire.

A kardiológusok, a nephrológusok, a bőrgyógyászok, az otolaryngológusok a vizsgálati módszer kiválasztására adhatnak ki egy vizsgálati módszert, meghatározhatják annak hatékonyságát, a műtét indikációit. A vizsgálatot rendszerint idővel (például minden héten) a rheumatoid faktor, a C-reaktív fehérje, az ESR meghatározásával együtt írják elő.

Ha nincsenek klinikai tünetek, a gyulladás akut fázisának indikátorai, és a titer stabil marad, akkor azt jelenti, hogy a személy a streptococcus hordozója, megfertőzheti másokat a betegség jelei nélkül.

És itt a vaszkulitisz vérének elemzéséről.

A vérvizsgálat előkészítése

Az antistreptolizin-O vizsgálatot vénás vérben végezzük. A legjobb, ha az elemzést reggel, az étkezés utáni 8-12 órás szünet után adjuk át. Megbízható eredmények eléréséhez kövesse ezeket a szabályokat:

  • a diagnózis napján csak sima vizet inni, adalékanyagok nélkül;
  • kizárja az alkoholt, a kávét és a tea bevitelét naponta, zsíros, fűszeres és sült ételek, édességek, túlfogyasztás tilos;
  • az elemzés előtt 1 - 2 napig nem szabad sportterheket, erős zavargásokat lenni;
  • ha a beteg gyulladáscsökkentő terápiát vagy antibiotikumot mutat, akkor az ASL-O-t a kezelés megkezdése előtt vagy két héttel a vége után veszik fel;
  • legalább egy órával a vérvizsgálat előtt nem lehet füstölni, aktívan mozogni;
  • A laboratóriumi diagnosztika előtt nem lehet röntgenvizsgálat, ultrahang, fluorográfia, CT, MRI, angiográfia, fizioterápiás kezelés nem ajánlott.

Mi befolyásolhatja az eredményt

Az eredmény torzulhat a minta hemolízisével, ha helytelenül veszik, tárolják, vagy ha hemolitikus mérgekkel mérgeznek. Hamis adatok jönnek létre, amikor:

  • magas koleszterinszint
  • májbetegségek,
  • nefrotikus szindróma,
  • veseelégtelenség
  • hormonok és antibiotikumok használata.

Ezért az elemzés előtt a gyógyszeres terápia szükségszerűen összehangolható az orvossal, és a nem pontos eredmények kizárása érdekében a betegeket előzetesen biokémiai vérvizsgálatnak vetik alá a vese- és májvizsgálatokkal, a lipidprofillal.

Ha a külső tényezőket nem erősítik meg, és az ismételt elemzés megerősíti az antistreptolizin O magas szintjét, akkor mélyreható vizsgálatra van szükség a krónikus gyulladás forrásának megtalálásához. Végezzen mikrobiológiai vizsgálatot a szájból, a bőrtől származó kenetektől.

Normál gyermekeknek és felnőtteknek

Az ASL-O koncentrációja életkori különbségeket mutat. A méréseket nemzetközi egységekben (NE) végzik.

ASLO vérvizsgálat

A vérben lévő ASLO vagy Antistreptolysin O egy olyan antitest, amelyet a szervezet egy specifikus O-típusú sztreptolizin-kémiai anyag ellen termel, amelyet a β-hemolitikus streptococcus-csoport szekretál. ) pharyngitis, skarlátos láz.

Mi az ASLO elemzése?

A Streptococcus nemzetségbe tartozó baktériumok a szervezetben mérgező anyagot (toxint) termelnek. A streptolizin, amely elpusztítja a vérsejteket (eritrocitákat), helyi és szisztémás toxikus hatással rendelkezik, és hozzájárul a fertőzés terjedéséhez a szervezetben. Amikor a streptolizin szobahőmérsékleten (ami az „O” jelzéssel jelzi) atmoszférikus oxigénnel érintkezik, gyorsan összeomlik. A sztreptolizin-O kardiotoxikus és befolyásolja a szívet.

A streptococcusok által okozott betegség kialakulása után a humán immunrendszer sejtjei reagálnak a sztreptolizin-O-ra és elkezdenek olyan antitesteket termelni, amelyek semlegesítik annak toxikus hatását. Ezeket az antitesteket nevezik Antistreptolysin-O vagy ASLO-nak.

Mi a vérvizsgálat az előírt antistreptolizin O-ra?

A nemrégiben sztreptokokkusz fertőzés diagnosztizálására az ASLO vérvizsgálatát írják elő. A Streptococcus-t antibiotikumokkal kezelik, és ezáltal megsemmisül. Ha a betegség rosszul kezelhető, a streptokokkusz utáni szövődmények kockázata nő - reumatikus láz, glomerulonefritisz és nefritisz.

Az Antistreptolysin O analízisét elsősorban vese-, szív-, ízületi- vagy idegrendszeri betegségekben szenvedő gyermekek számára írják elő, és olyan sztreptococcus fertőzéssel járhatnak, amelyet néhány héttel vagy hónappal ezelőtt továbbítottak. Ez az elemzés tehát szükséges a betegség tünetei és a streptococcus fertőzés összefüggésének megerősítéséhez.

Az antistreptolizin O analízisének előkészítése

Az ASLO teszteléséhez az orvos vénából vért vesz. Az étrend és az étrend minden korlátozása nem szükséges. Az előkészítés folyamán nem szükséges megtagadni az étkezést, de célszerű egy üres gyomorban történő elemzést végezni.

ASLO-norma

A vérben lévő antistreptolizin-O normális tartalma a személy korától függ.

Az antistreptolizin O emelkedett

Az antistreptolizin O tartalma a vérben a streptococcus fertőzés után 7-14 nappal nőtt. Az ASLO maximális koncentrációját a vérben 1-1,5 hónap alatt figyelték meg. Az antistreptolizin O tartalmának növekedése egy korábbi streptococcus fertőzést jelez.

Az ASLO enyhe növekedése általában régóta fennálló streptococcus fertőzést jelez. Az Antistreptolysin O nagyon magas értékei egy újabb fertőzést sugallnak.

Az ASLO szint csökkenése a fertőzés utáni helyreállítást jelzi, de a titer csökkenése nagyon lassú. A hatodik és nyolcadik hónapig kedvező irányban az Antistreptolizin O koncentrációja a normál értékre csökken. A betegség hatodik hónapjáig az ASLO koncentrációjának csökkenésének hiánya utal a visszaesés lehetőségére.

Az antistreptolizin O szintjének ismételt meghatározása két hetes időközönként informatívabb, mint egyetlen. A sztreptolizin O antitestek titerének ismételt meghatározása után 1 vagy 2 hét elteltével megoldható a fertőzés súlyosságának kérdése vagy meghatározható a gyógyulás stádiuma. Az ASLO szintjének emelkedése az akut fertőzés után 4-6 héttel, és a kezdeti növekedést követő 4-6 héten belüli csúcsai megerősítik a sztreptococcus fertőzés diagnózisát.

Az ASLO megnövekedett tartalma nem veszélyezteti az embereket, hanem közvetlenül azt jelzi, hogy nem olyan régen volt kapcsolatba lépve (betegségben), aki streptococcus fertőzést szenvedett. Ebben a tekintetben nincsenek az antistreptolizin O szintjének csökkentésére irányuló különleges intézkedések. Idővel a titer önmagában csökken.

Az antistreptolizin O negatív vizsgálati eredménye vagy annak nagyon alacsony koncentrációja a vérben nagy valószínűséggel kizárja a közelmúltbeli streptococcus betegséget. Különösen, ha 10-14 nappal az elemzés után ismét negatív.

Antistreptolizin O (ASLO) a vérben: mi az, az életkor szerinti norma, az eredmények átirata, terápia

Mi az ASLO? Nem mindenki fogja megoldani ezt a rövidítést. Az úgynevezett antitestek egy speciális típusú mikroorganizmus ellen: ha egy személy a streptococcus fertőzés egyik fajtájával megbetegszik, testében anti-streptolizin-O nevű antitestet termelnek, így az orvostudományban az ASLO.

Az ASLO indikátor a β-hemolitikus streptococcus A csoport antigén (BHCA) jelenlétének markere. Ez a káros mikroorganizmus foglalja el a bőrt és a nyálkahártyákat, affinitása a kötőszövetre, ami reumát okoz. Ha a vérben az ASLO szintje megemelkedik, ez a GABHS által okozott betegségek tünete. Ezek közé tartozik például a torokfájás és a skarlát. Ha egy biokémiai vérvizsgálat nem mutatta ki ezt az antigént egy személyben, vagy annak frakciója elhanyagolható, akkor nincs aggodalomra ad okot, ez a test normális állapota. Ezek az eredmények nemcsak a fertőzés hiányának közvetlen bizonyítékai, hanem az is, hogy a személynek nem kellett streptococcusokkal foglalkoznia az elmúlt 6 hónapban.

Antistreptolizin O vagy ASL-O

Mielőtt megtudná az ASLO szintjét a vérben, mi az, mi van, tanuljunk többet a streptococcus antigén szerkezetéről. Ez segít az antitestek termelésének jobb megértésében.

Gram-pozitív streptococcusok enzimeket szekretálnak. Az egyik ilyen enzim a streptolizin. Fontos szerepet játszik az immunválasz kialakulásában, és mérgező a szív szövetére, eritrocita hemolízist, hőmérséklet emelkedést, a scarlet-lázban fellépő kiütések előfordulását okozhatja.

A szervezet reagál az agresszióra az O antiszteptolizin izolálásával. Így próbál az immunrendszer megvédeni a célpontokat - a nyálkahártyákat és az epidermist. Az ilyen antitestek azonban csak a baktériumok hulladéktermékeit képesek kiküszöbölni, ők maguk ellen a streptococcus ellen. Ezért megfelelő és időben történő kezelés nélkül nem lehet.

A diagnózis megalkotásakor még mindig érdemes megfontolni az antitestek mennyiségének növelését a vérvizsgálat során:

  • A koncentráció növekedésének kezdete csak 3-5 hetes fertőzés után következik be;
  • A maximális érték elérése után a szint csökken;
  • Magas eredmények Az ASLO 6 hónapig tarthat. legfeljebb egy évig;
  • Ha az intézkedéseket nem vették be időben, és az anti-streptozilin koncentrációja hosszú ideig magas volt, akkor ez olyan szövődményekké válhat, mint a reumás láz. Ebben az esetben a mutatók stabilizálása 4-8 hónap után következik be;
  • 6 hónapig. Az ASLO szint továbbra is magas, akkor a betegnek meg kell várnia a betegség megismétlődését, és fel kell készülnie a támadásra.

Meg kell jegyezni, hogy a fertőzött antistreptolizin 15% -ában normális szinten marad, így csak ezt az elemzést kell figyelembe venni, anélkül, hogy figyelembe vennénk más módszereket.

Egy kis videó a streptococcusról:

A vizsgálatra vonatkozó jelzések

Az időben történő diagnosztizáláshoz, valamint a betegség lefolyásának ellenőrzéséhez az antistreptolizin vérvizsgálata szükséges.

A Streptococcus A csoport olyan betegségeket okozhat, mint:

  • Scarlet-láz;
  • Szülök;
  • Tonsillitis (torokfájás);
  • Pyoderma - a bőr púpos károsodása;
  • Reumás láz;
  • Glomerulonefritisz - a glomerulusok károsodása.

Az időszerű orvosi beavatkozás nélkül a szövődmények valószínűsége jelentősen megnő. Károsodhat:

  • ízületi fájdalom;
  • Szívizom;
  • Vese-nefronok;
  • Idegrendszer

Mindez megakadályozza az ASLO szintjének meghatározását. Külföldön a szív, a vesék, az idegrendszer betegségeihez kapcsolódó felmérés átadása kötelező a gyermekek számára. És még egy évvel azután, hogy gyógyultak, a szakértők megismételik az antistreptolizin-O ismétlődő elemzését. Ez azért történik, hogy pontosabb diagnózist készítsünk, és kizárjuk az ismétlődés lehetőségét.

Rendelje hozzá a következő feladatokat:

  1. Annak megállapítására, hogy a beteg nemrégiben sztreptococcus A-val fertőzött;
  2. Értékelje a jelenlegi állapotát és megjósolja a betegség további lefolyását;
  3. Az artritisz feltárása akut reumás lázban;
  4. A reuma és a glomerulonefritisz 2 hetes kezelésének állapota.

Az ASLO vérvizsgálatát az alábbi betegségekben szenvedő betegek szedésére írják elő:

  1. ízületi gyulladás;
  2. osteoarthritis;
  3. A hátfájás;
  4. A faringitis gyulladásos folyamat a nyálkahártyában és a limfocita szövetben;
  5. torokfájás;
  6. gégegyulladás;
  7. Tracheitis - gyulladás a légcső területén;
  8. Nazofaringitis - orrnyálkahártya gyulladása;
  9. Scarlet-láz.

A biokémiai vizsgálat a vizsgálati program egyik eleme a reumás, glomerulonefritisz és myocarditis betegek számára.

A diszperzív kezelés során a betegeknek évente kétszer adniuk kell a vért, mielőtt megkezdenek egy relapszus elleni terápiát. Az első szállítást a légzőrendszer átültetett fertőző betegségei után 30 nappal végzik. Ebben az időszakban az antitestek koncentrációja növekedni kezd, és 6 hetes csúcsot ér el. A kontroll vérmintavétel hat hónappal később történik, mivel a szervezetnek pontosan szüksége van a teljes gyógyulásra.

Felkészülés a laboratórium meglátogatására

Mint minden vizsgálatnál, az ASLO véradásának saját „trükkje” van a legpontosabb eredmények megszerzéséhez. A testületnek a laboratóriumba való látogatásának előkészítése a következő elemeket tartalmazza:

  1. Az utolsó étkezés 8-12 óra;
  2. Antimikrobiális vagy antibakteriális kezelés után legalább 3 hétnek kell eltelnie;
  3. A drogok bevitelének korlátozása a véradás előestéjén;
  4. 24 órán keresztül diétát követ. Édes, sós, fűszeres, liszt és hús kizárható az étrendből;
  5. 7 napig adja fel a rossz szokásokat. Különösen ne fogyasszon erős italokat.

Látogasson el a laboratóriumba reggel 11 óráig

Hogyan történik a kutatás?

Mi az ASLO elemzése és hogyan történik? A vizsgálathoz a beteg vénás vért vesz. Ehhez használjon 10 ml térfogatú fecskendőt.

Az antistreptolizin O (ASLO) meghatározására számos módszer létezik. A legnépszerűbb a latex teszt. Az elemzés elvégzése nem igényel sok időt és költséget. Ezzel nemcsak a vérben lévő antitestek magas tartalmát érzékelheti, hanem meghatározza a titerüket is (az anyag tömegét egy milliliterben). Végezze el az eljárást az alábbiak szerint:

  • A fagyasztott reagenseket és vérmintákat szobahőmérsékletre melegítjük;
  • Két külön szemüvegen helyezzük el a bioanyag cseppjét;
  • Egy pozitív kontroll hozzáadódik az első mintához, és negatív egy a másodikhoz;
  • A következő lépés egy latex reagens hozzáadása;
  • Miután a mintát keverjük;
  • Ezután az üveget mechanikus rotor segítségével forgatjuk.

A 200 NE / ml-nél nagyobb eredménynek azt kell jeleznie, hogy a streptococcus baktériumok jelenlétének vizsgálata pozitív.

Vannak olyan egészségügyi dolgozók, akik más módszert részesítenek előnyben - turbidimetrikus titrálás. Ez a módszer jó, ha kvantitatív mérésekre van szükség. Ehhez használja az alábbi eszközöket:

Az ASLO vért nem lehet 1 alkalommal adományozni - nem ad meg minden szükséges információt a diagnózis és a prognózis számára. Éppen ezért a betegség kialakulásának dinamikáját figyelemmel kell kísérni 2-szer, 7 napos szünetgel, azaz hetente egyszer.

Norm ASLO a vérvizsgálatban

Ha a felnőtteknél vagy a gyermekeknél kapott eredmény 0, ez teljesen normális eredmény. A lényeg, hogy ne lépje túl a szabványok felső határát. Az ASL O aránya a gyermek életkorától függ. Az alábbi táblázat a határértékeket mutatja: