Hogyan jelentkezik az arachnoiditis: a betegség tünetei és kezelése

Az arachnoiditis a serózus gyulladás kategóriájára utal, melyhez lassabb vérkibocsátás és a kapilláris falak permeabilitásának növekedése áll. E gyulladás eredményeképpen a vér folyékony része behatol a falakba a környező lágy szövetekbe, és stagnál a bennük.

Az ödéma enyhe fájdalmat és enyhe hőmérséklet-emelkedést okoz, mérsékelten befolyásolja a gyulladt szerv funkcióit.

A legnagyobb veszély a kötőszövet tartósan jelentős proliferációja, a betegség figyelmen kívül hagyása vagy a kezelés hiánya. Ez utóbbi a szervek súlyos zavarainak oka.

Betegség mechanizmusa

Az agy vagy a gerincvelő arachnoiditis egy bizonyos szerkezet szerózus gyulladása, amely a kemény felső és a mély puha között helyezkedik el. Úgy tűnik, egy vékony háló, amelyhez az arachnoid membrán nevét kapta. A szerkezetet kötőszövet képezi, és olyan szoros kapcsolatot alakít ki az agy lágy membránjával, amelyeket együtt tekintünk.

Az arachnoid membránt a cerebrospinális folyadékot tartalmazó lágy szubarachnoid tértől elválasztjuk. Itt vannak a véredények, amelyek táplálják a struktúrát.

Ezen szerkezet miatt az arachnoid membrán gyulladása soha nem lokális, és kiterjed az egész rendszerre. A fertőzés kemény vagy puha héjon keresztül jut el.

Az arachnoiditis gyulladása úgy néz ki, mint a héj sűrűsödése és zavarosodása. Tapadások alakulnak ki az edények és az arachnoid szerkezet között, amely megakadályozza az agyi gerincvelői folyadék áramlását. Idővel arachnoid ciszták alakulnak ki.

Az arachnoiditis az intrakraniális nyomás növekedését okozza, ami két mechanizmus által kiváltja a hidrocefalusz kialakulását:

• elégtelen folyadékáramlás az agyi kamrákból;
• a cerebrospinális folyadéknak a külső köpenyen keresztül történő felszívódásának nehézsége.

A betegség tünetei

Ezek az agyi rendellenesség tüneteinek kombinációja, néhány tünetet jelezve, amelyek a fő károsodási helyet jelzik.

Bármilyen arachnoiditisz esetén a következő rendellenességek fordulnak elő:

• fejfájás - általában a legintenzívebb reggel, hányás és hányinger kísérhető. Lehet, hogy helyi jellegű, és az erőfeszítések során jelenik meg - feszült, próbál ugrani, sikertelen mozgalom, amelyben a talp alatt szilárd támasz van;
• szédülés;
• gyakran alvászavarokat észlelnek;
• az ingerlékenység, a memóriaromlás, az általános gyengeség, a szorongás stb.

Mivel az arachnoid membrán mindegyike gyulladt, lehetetlen beszélni a betegség lokalizációjáról. A korlátozott arachnoiditis az egyes területeken az általános gyulladás hátterében nyilvánvalóan súlyos jogsértéseket jelent.

A betegség fókuszának helye határozza meg a következő tüneteket:

• a konvexitális arachnoiditis az agyi irritáció jeleinek túlnyomó többségét jelenti a funkcionalitás megsértése felett. Ezt kifejezzük görcsrohamokban, hasonlóan az epilepsziához;
• amikor az ödéma főként a nyaki rész, a látás és a halláscsökkenés között található. A látóteret elvesztik, míg az alapfelület állapota optikai neuritist jelez;
• Az időjárási változások túlzott érzékenysége, hidegrázás vagy túlzott izzadás kíséretében. Néha nő a súly, néha szomjúság;
• A cerebelláris szög arachnoiditisét a fej hátsó részében lévő paroxiszmális fájdalom kíséri, zúgó tinnitus és vertigo. Ebben az esetben az egyensúly észrevehetően zavar;
• arachnoiditisben a szemhéj-tartály tünetei jelentkeznek. Ez a fajta betegség akutan alakul ki, és a hőmérséklet jelentősen emelkedik.

A betegség kezelése csak a gyulladás és a kárfelmérés fókuszának meghatározása után történik.

A betegség okai

A gyulladás és az arachnoid ciszták további kialakulása elsődleges károsodással, mechanikai tulajdonságokkal vagy fertőző természetűek. Azonban sok esetben a gyulladás oka és most még nem ismert.

A főbb tényezők a következők:

• akut vagy krónikus fertőzés - tüdőgyulladás, a pitvargyulladás gyulladása, torokfájás, meningitis stb.
• krónikus mérgezés - alkohol mérgezés, ólommérgezés stb.;
• sérülések - a trauma utáni agyi arachnoiditis gyakran a gerincvelői sérülések és a fejsérülések, még a zárt is;
• alkalmanként az endokrin rendszer károsodott.

A betegség típusai

A betegség diagnosztizálása során a betegség lokalizációjával és lefolyásával kapcsolatos számos osztályozási módszerrel.

Gyulladás

A legtöbb esetben a rendellenesség nem vezet éles fájdalmak vagy láz megjelenéséhez, ami megnehezíti a diagnózis felállítását, és kiderül, hogy ez az oka az idő előtti orvosnak. Vannak azonban kivételek.

• Az akut kurzust például egy nagy tartály arachnoiditisével, hányással, hőmérséklet emelkedésével és súlyos fejfájással figyelték meg. Az ilyen gyulladás következmény nélkül gyógyítható.
• Szubakut - leggyakrabban megfigyelt. Ez egyesíti az általános rendellenesség enyhe tüneteit - szédülést, álmatlanságot, gyengeséget és az agy bizonyos területeinek működésének elnyomásának jeleit - hallás, látás, egyensúly és így tovább.
• Krónikus - a betegség figyelmen kívül hagyása esetén a gyulladás gyorsan válik krónikus állapotba. Ugyanakkor az agyi rendellenesség jelei egyre stabilabbá válnak, és a betegség fókuszához kapcsolódó tünetek fokozatosan növekednek.

Arachnoiditis lokalizáció

Minden ilyen betegség két fő csoportra osztható: agyi arachnoiditis, vagyis az agy arahnoid membránjának gyulladása és a gerincvelő gyulladása - a gerincvelő membránjának gyulladása. Az agy lokalizációja szerint az agy konvexitális és bazális.

Mivel a kezelés elsősorban a leginkább érintett területekre gyakorolt ​​hatással jár, a legnagyobb károsodás területéhez kapcsolódó besorolás részletesebb.

• Az agyi arachnoiditis a bázison található, konvex felületen, a hátsó koponya fossa is. A tünetek egy általános rendellenesség és gyulladás jeleit kombinálják.
• Amikor a konvexitális arachnoiditis befolyásolja a nagy féltekék és a gyrus felületét. Mivel ezek a területek a motoros és érzékszervi funkciókhoz kapcsolódnak, a képződött ciszták nyomása a bőr érzékenységének megszakadásához vezet: vagy a hideg vagy a hő hatására gyakorolt ​​súlyos fájdalomcsillapítás vagy fájdalmas reakció. Ezeken a területeken az irritáció epilepsziás rohamokat eredményez.
• A ragasztott agyi arachnoiditis rendkívül nehéz. A lokalizáció hiányában csak gyakori tünetek figyelhetők meg, és számos betegségre jellemzőek.
• Az optikai-chiasmatikus arachnoiditis a bázis gyulladására utal. A legjellemzőbb tünete az agyi tünetek hátterében a látás csökkenése. A betegség lassan alakul ki, a szemek károsodása jellemzi: a látási ideg a tapadás kialakulása során a látóideg préselése következtében csökken. A betegség ezen formájának diagnózisában nagyon fontos az alap- és vizuális mező vizsgálata. Függ a függés mértéke a betegség szakaszától.
• A hátsó koponya fossa cobweb membránjának gyulladása - egyfajta betegség terjedése. Akut formáját az intrakraniális nyomás, azaz a fejfájás, a hányás és a hányinger emelkedése jellemzi. A szubakut tanfolyam esetén ezek a tünetek kiegyensúlyozódnak, és a vestibuláris készülék rendellenességei és a mozdulatok szinkronitása az első helyre kerül. Például, a beteg elveszti egyensúlyát, amikor eldobja a fejét. Gyalogláskor a lábmozgások nem szinkronizálódnak a mozgással és a törzsszöggel, ami egy meghatározott egyenetlen járást képez.

A cisztás arachnoiditis ezen a területen különböző tüneteket mutat, az adhéziók jellegétől függően. Ha a nyomás nem növekszik, a betegség évekig tarthat, és a szinkronizáció átmeneti veszteségeként vagy fokozatosan romló egyensúlyban nyilvánul meg.

Az arachnoiditis legrosszabb következménye az érintett terület trombózisa vagy hirtelen elzáródása, ami kiterjedt keringési zavarhoz és agyi ischaemiához vezethet.

Az agy iszkémia.

A gerinc arachnoiditist a cisztikus, ragasztó és ragasztó-cisztikus típus szerint osztályozzák.

• A ragasztó gyakran tartós jelek nélkül halad. Megfigyelhetjük az interkostális neuralgiát, az isiász-t és hasonlókat.
• A cisztás arachnoiditis súlyos fájdalmat okoz a háton, általában egyrészt, ami aztán megragadja a másik oldalt. A mozgás nehéz.
• A cisztikus ragasztó arachnoiditis a bőrérzékenység és a mozgás nehézségének csökkenése. A betegség lefolyása nagyon változatos, és gondos diagnózist igényel.

A betegség diagnózisa

Még az arachnoiditis legjellemzőbb tünetei - szédülés, fejfájás, hányinger és hányás, gyakran nem okoz elég szorongást a betegeknél. A támadások havonta 1-4-szer fordulnak elő, és csak a legsúlyosabbak tartanak elég hosszú ideig ahhoz, hogy végül a beteg személy figyeljen magára.

Mivel a betegség tünetei egybeesnek számos más agyi rendellenességgel, a helyes diagnózis felállításához számos kutatási módszerre van szükség. Nevezzük őket a neurológusnak.

• Szemész-optikai-chiasmatikus arachnoiditis vizsgálata a betegség leggyakoribb típusaira utal. A hátsó koponya gyulladásos betegek 50% -ánál a látóideg területén stagnálás lép fel.
• MRI - a módszer pontossága eléri a 99% -ot. Az MRI lehetővé teszi az arachnoid membrán változásának mértékének megállapítását, a ciszták helyének meghatározását, valamint a hasonló tünetekkel rendelkező egyéb betegségek kizárását - daganatok, tályogok.
• Radiográfia - az intracraniális hipertóniát használva.
• Vérvizsgálatot kell végezni, hogy feltárjuk a fertőzések, immunhiányos állapotok és más dolgok hiányát vagy jelenlétét. Így határozza meg az arachnoiditis gyökér okait.

Csak a vizsgálat után, a szakember, és talán több mint egy, előírja a megfelelő kezelést. A tanfolyam általában 4-5 hónapos ismétlést igényel.

kezelés

A dura mater gyulladásának kezelése több szakaszban történik.

• Az első lépés az elsődleges betegség - sinusitis, meningitis. Ehhez antibiotikumok, antihisztaminok és deszenzitizátorok használhatók - például difenhidramin vagy diazolin.
• A második szakaszban az abszorbens anyagokat az intrakraniális nyomás normalizálására és az agyi anyagcsere javítására segítik. Ezek lehetnek biológiai stimulánsok és jódkészítmények - kálium-jodid. Az injekciók formájában alkalmazzuk a lidzu-t és a pirogenal-t.
• Dekongesztánsokat és diuretikumokat használnak - furaszemid, glicerin, amely megakadályozza a folyadék felhalmozódását.
• Ha görcsrohamok lépnek fel, az epilepsziás szereket felírják.

A cisztás ragasztó arachnoiditisben, ha a cerebrospinális folyadék cirkulációja nagyon nehéz, és a konzervatív kezelés nem eredményez eredményt, a neurológiai sebészeti műveleteket a tapadások és ciszták kiküszöbölésére végzik.

Az arachnoiditis meglehetősen sikeresen kezelhető, és ha az orvos időben meglátogatja, különösen az akut gyulladás stádiumában, következmény nélkül eltűnik. Az élethez képest a prognózis szinte mindig kedvező. Ha egy betegség krónikus állapotba kerül, gyakori visszaesésekkel, a munkakapacitás romlik, ami a könnyebb munkára való áttérést igényli.

arachnoiditisz

Az arachnoiditis a gerincvelő vagy agy arachnoidja serozikus (nem gennyes) gyulladása.

Az arachnoid membrán egy kötőszövet vékony bélése, amely a külső szilárd anyag és a belső pia mater között helyezkedik el. A szubarachnoid (szubarachnoid) térben az arachnoid és lágy kagyló között cerebrospinális folyadék van - a cerebrospinalis folyadék, amely megőrzi az agy belső környezetének állandóságát, megvédi a sérüléstől és fiziológiai folyamatot biztosít.

Az arachnoiditis esetében az arachnoid megnő, átlátszóságot vesz, fehéres-szürke színt kap. Között és a puha héj között alakulnak ki a CSF mozgását szubarachnoid térben megtörő tapadások és ciszták. A cerebrospinális folyadék keringésének korlátozása az intrakraniális nyomás növekedéséhez, elmozdulásához és az agyi kamrák növekedéséhez vezet.

Az arachnoid nem rendelkezik saját véredényeivel, így az izolált gyulladása nem formálisan lehetséges; gyulladásos folyamat - a szomszédos kagylók patológiájának átmenetének következménye. Ebben a tekintetben a közelmúltban megkérdőjelezték az "arachnoiditis" kifejezés gyakorlati orvoslásban való használatának jogszerűségét: egyes szerzők azt javasolják, hogy az arachnoiditist a serózus meningitis típusának tekintsék.

Szinonimája: leptomeningitis, ragasztó meningopátia.

Okok és kockázati tényezők

Az arachnoiditis a polietológiai betegségekre utal, azaz különböző tényezők hatására megjelenhet.

Az arachnoiditis kialakulásában vezető szerepet játszanak az autoimmun (autoallergiás) reakciók a pialis sejtek, érrendszeri plexusok és szövetek, amelyek az agyi kamrákat bontják, függetlenül vagy gyulladásos folyamatok eredményeként.

Az arachnoiditis leggyakrabban a következő betegségek következtében alakul ki:

• akut fertőzések (influenza, kanyaró, skarlát, stb.);
• reuma;
• mandulagyulladás (mandulák gyulladása);
• a paranasalis sinusok gyulladása (antritis, sinusitis, ethmoiditis);
• a középfül gyulladása;
• az agy szöveteinek vagy membránjának gyulladása (meningitis, encephalitis).

• trauma (poszt-traumás arachnoiditis);
• krónikus mérgezés (alkohol, nehézfémsók);
• foglalkozási veszélyek;
• a felső légutak krónikus gyulladásos folyamatai;
• kemény fizikai munka kedvezőtlen éghajlati viszonyok között.

Progresszív arachnoiditis válság, epilepsziás rohamok, progresszív látáskárosodás esetén a betegeket az I - III csoportok az állapot súlyosságától függően fogyatékossággal ismerik el.

A betegség általában fiatal korban (legfeljebb 40 év) alakul ki, gyakrabban gyermekekben és kockázati tényezőknek kitett személyeknél. A férfiak 2-szer gyakrabban betegülnek, mint a nők. A betegség 10-15% -ánál nem lehetséges a betegség oka.

A betegség formái

Az okozati tényezőtől függően az arachnoiditis a következő:

• igaz (autoimmun);
• fennmaradó (másodlagos), a múltbeli betegségek komplikációjaként keletkezett.

A központi idegrendszer részvételéről:

• agyi (érintett agy);
• gerincvelő.

A gyulladásos folyamat domináns lokalizációja az agyban:

• konvexitális (az agyi féltekék konvex felületén);
• basilar vagy bazális (opto-chiasmatic vagy interpeduncular);
• hátsó koponya fossa (Mostzole szög vagy nagy tartály).

Az áramlás jellege:

Az arachnoiditis prevalenciája kiömlött és korlátozott.

A kóros jellemzőkről:

tünetek

Az arachnoiditis rendszerint szubakutálisan fordul elő, a krónikus formába való átmenet.

A betegség megnyilvánulása agyi és lokális tünetekből származik, különböző arányban, a gyulladásos folyamat lokalizációjától függően.

Az agyi tünetek kialakulása az agykamrák intracraniális magas vérnyomásának és gyulladásának jelensége:

• fejfájás ívelt jellegű, gyakran reggel, a szemgolyók mozgása közbeni fájdalom, fizikai terhelés, köhögés émelygés kísérhető;
• szédüléses epizódok;
• zaj, hallható a fülekben;
• intolerancia a túlzott ingereknek való kitettségre (fényes fény, hangos hangok);
• meteosensitivity.

Az arachnoiditisre jellemzőek a folyadékkristályos válságok (akut zavarok a cerebrospinalis folyadékban), amelyek az agyi tünetek növekedésében nyilvánulnak meg. A gyakoriságtól függően ritka válságok jelentkeznek (havonta legalább 1 alkalommal), közepes gyakorisággal (havonta 2-4 alkalommal), gyakori (hetente, néha hetente többször). Súlyosságukban a folyórendszeri válságok enyhe és súlyosak.

Az arachnoiditis helyi megnyilvánulása specifikus a patológiai folyamat specifikus lokalizációjára.

A konvexitisz gyulladás fókuszos tünetei:

• remegés és feszültség a végtagokban;
• járásváltás;
• korlátozott mobilitás egyetlen testrészben vagy a test felében;
• csökkent érzékenység;
• epilepsziás és jacksoniai rohamok.

A basilaros arachnoiditis helyi tünetei (a leggyakoribb optikai-chiasmatikus arachnoiditis):

• idegen képek megjelenése a szem előtt;
• a látásélesség fokozatos csökkenése (gyakrabban - kétoldalú, legfeljebb hat hónapig tartó);
• koncentrikus (ritkábban - bitemporális) vizuális mezők elvesztése;
• egy vagy kétoldalú központi skóták.

Az arachnoid sérülésének helyi tünetei a hátsó koponya fossa:

• instabilitás és bizonytalan járás;
• a képtelen a kombinált szinkronmozgások létrehozása;
• az ellenkező mozgások gyors végrehajtására való képesség elvesztése (hajlítás és hosszabbítás, befelé és kifelé fordulás);
• a rombergi helyzet instabilitása;
• remegő szemgolyók;
• az ujjlenyomat-teszt megsértése;
• a cranialis idegek parézisa (gyakrabban - az elrabló, az arc, a hallás és a glossopharyngealis).

A betegség sajátos tünetei mellett az asztén szindróma megnyilvánulása is jelentős súlyosságú:

• nem motivált általános gyengeség;
• az "alvás - ébrenlét" mód megsértése (álmosság a nap folyamán és álmatlanság éjszaka);
• memóriaromlás, csökkent koncentráció;
• a munkaképesség csökkenése;
• fokozott fáradtság;
• érzelmi labilitás.

Lásd még:

diagnosztika

Agyi arachnoid membrán gyulladását diagnosztizálják a betegség klinikai képének összehasonlításával és a további vizsgálatok adataival:

• a koponya röntgenfelvétele (intrakraniális hipertónia jelei);
• elektroencephalográfia (bioelektromos mutatók változása);
• cerebrospinális folyadékvizsgálatok (mérsékelten megnövekedett limfocitaszám, néha kis fehérje-sejt-disszociáció, folyadékszivárgás magas nyomáson);
• agyi tomográfia (számított vagy mágneses rezonancia) (a szubarachnoid tér, az agykamrák és agyagok kiterjesztése, néha az intratekális térben ciszták, tapadások és atrófiai folyamatok az agy anyagában bekövetkező fókuszbeli változások hiányában).

kezelés

Az arachnoiditis komplex kezelése:

• antibakteriális szerek a fertőzés forrásának kiküszöbölésére (otitis, tonsillitis, sinusitis, stb.);
• deszenzitizáló és antihisztaminok;
• felszívódó eszközök;
• nootróp gyógyszerek;
• metabolitok;
• intrakraniális nyomáscsökkentő szerek (diuretikumok);
• görcsoldó szerek (ha szükséges);
• tüneti kezelés (ha van ilyen).

Lehetséges komplikációk és következmények

Az arachnoiditis a következő szörnyű szövődményekkel járhat:

• tartós hidrocefalusz;
• a látás fokozatos romlása, a teljes veszteségig;
• epilepsziás rohamok;
• paralízis, paresis;
• cerebelláris zavarok.

A cerebrospinális folyadék arachnoiditisz keringésének korlátozása fokozott intracraniális nyomást, elmozdulást és az agyi kamrák növekedését eredményezi.

kilátás

Az élet prognózisa általában kedvező.

A munka prognózisa kedvezőtlen a progresszív válságfolyamat, az epilepsziás rohamok és a progresszív látáskárosodás szempontjából. A betegeket az I - III csoportok az állapot súlyosságától függően fogyatékossággal ismerik fel.

Az arachnoiditisben szenvedő betegek ellenjavallt kedvezőtlen időjárási körülmények között, zajos környezetben, mérgező anyagokkal érintkezve és megváltozott légköri nyomás mellett, valamint állandó rezgéssel és fejpozícióban bekövetkező változásokkal járó munkában.

megelőzés

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a következőket:

• a krónikus fertőzés gyökereinek időben történő helyreállítása (carious fogak, krónikus sinusitis, mandulagyulladás stb.);
• a fertőző és gyulladásos betegségek teljes utókezelése;
• agyi struktúrák funkcionális állapotának ellenőrzése traumás agyi sérülések után.

Agyi arachnoiditis: okok, típusok, tünetek, kezelés, prognózis

Arachnoiditis - az agy és a gerincvelő arachnoid membránjának gyulladása. Az arachnoid membrán funkcionális célja az, hogy a gerincfolyadékot cerebrospinális folyadékkal biztosítsa, és kompenzálja az agy nyomását az agy szilárd részéből.

Agyi arachnoiditis okai

Gyermekek és 40 év alatti emberek - arachnoiditisben diagnosztizált betegek. A test gyengesége hozzájárul az agy arachnoid membránjának gyulladásához.

Munka alacsony hőmérsékletű körülmények között, mérgező anyagok kémiai termelésében, vitaminok és napfény hiánya, alkoholfüggőség hajlamos a betegségre. A különböző eredetű tényezők kombinációja befolyásolja a patológiai folyamat fejlődését.

Az arachnoiditis patogenezise

Az arachnoiditis okainak osztályozása:

• allergiás;
• fertőző betegségek;
• traumatikus;
• Rák.

Ezenkívül különbséget kell tenni az igaz és a maradék között (komplikációk formájában).

Az agy közelében lévő krónikus gyulladásos bakteriális fertőzés (mandulagyulladás, középfülgyulladás, periodontitis, krónikus sphenoiditis), a membránok korábbi fertőző betegségeinek szövődményei a kötőszövet gyulladását okozják.

A zúzódások, agyrázkódások megsértik az arachnoid szerkezetét, kóros folyamatot váltanak ki. Neoplazmák (jóindulatú és rosszindulatú) elpusztítják az agysejteket, amelyek a cerebrospinális folyadék cirkulációjának megsértését jelentik.

Az igazi arachnoiditis oka a szervezet allergiás reakciója a folyadékszállításra. Az autoimmun támadást egy válaszreakció kíséri: a membránok sűrítése és forrasztása. A megnyilvánulások gyakorisága nem haladja meg a néhány százalékot.

Minden más ok a patológiai folyamat maradék formáját okozza.

Az arachnoiditis tünetei

A membránok keringési funkciójának megsértése a CSF felhalmozódásához vezet a kamrában, a ciszták képződésében. Az ilyen jelenségek az intrakraniális nyomás növekedését és a megfelelő tüneteket okozják:

• fejfájás, hányinger és hányás;
• vegetatív-vaszkuláris rendellenességek;
• a látóideg diszfunkciója;
• fáradtság;
• szédülés;
• görcsök.

A likőrbevitel megsértése nem nyilvánvaló, az idő késedelme, például:

• vírusfertőzés után - néhány hónap múlva;
• TBI után - másfél év.

Attól függően, hogy a patológia a nagy félteke kéregében lokalizálódik, a betegségnek különleges jellemzői vannak:

• a végtagok érzékenységének és mobilitásának csökkenése;
• görcsök, beleértve az epilepsziás rohamokat;
• a látás, hallás, arc idegek gyulladása;
• a memória gyengülése;
• a motoros koordináció romlása.

Az agyi ödéma átfedheti a szervezet neuro-szimpatikus szabályozását, ami a légzés és a szívverés megszűnéséhez vezet.

Az arachnoiditis diagnózisa

Az arachnoid membrán gyanús károsodásának diagnosztizálását kórházban, röntgen, CT, MRI, EEG alkalmazásával végezzük.

Az agy arachnoiditisének diagnosztikai jelei

A vizsgálat során figyelmet kell fordítani a korábbi fertőző betegségek (influenza, kanyaró), a meninges gyulladás, a fej és a gerincvelő trauma, valamint a neurológiai jelek közötti kapcsolatra.

Az arahanoiditis tüneteinek diagnózisa határozza meg:

• az intrakraniális nyomás (röntgen) jelenléte;
• az intrakraniális nyomás értéke (cerebrospinális folyadék bevitele);
• ciszták és adhéziók jelenléte (CT és MRI);
• hidrocefalusz (echoelektrográfia).

A fehérje, a sejtek és a szerotonin megnövekedett tartalma a folyadékban lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük ezt a patológiát más neurológiai betegségektől.

Differenciális tünetek

Az aranchoidális gyulladás fókuszainak saját tünetei vannak, amelyek a vizsgálat során azonosíthatók.

Konvekciós arachnoiditis (EEG alapján):

• az agykéreg fokozott ingerlékenysége;
• epilepsziás rohamok.

A látómező szűkülete jellemző a bazális réteg elváltozásaiban szenvedő betegekre. A basalis arachnoiditist egy szemész vizsgálata után diagnosztizálják, aki észleli az agyszövet duzzadását és összenyomását a látóideg területén.

Az otolaringológus meghatározza a hallóideg károsodásának mértékét (halláskárosodás, zaj a kiságyban), ami a hátsó koponya fossa patológiájára jellemző.

Különböző szakaszok tünetei

A valódi arachnoiditisben a meningerek károsodása diffúz, ezért nincs kifejezett megnyilvánulása. A neuroinfekció, a trauma, az onkológia, a lokalizáció következményei súlyosabb formában fordulnak elő.

A betegség kialakulása három lehetőség közül választhat:

Az akut kurzus jelei:

• hányás;
• súlyos fejfájás;
• hőmérsékletet.

• gyengeség;
• álmatlanság;
• hallás- és látásvesztés;
• a koordináció hiánya;
• szédülés;
• a végtagok bőrérzékenységének megsértése.

A krónikus folyamat minden tünet intenzívebbé válik:

• a rohamok és görcsök megjelenése;
• süketség;
• vakság;
• a mentális képességek gyengülése;
• bénulás és parézis.

A betegség leggyakrabban szubakut formában fordul elő a krónikus átmenetre. A fejfájásnak különböző tünetei vannak: reggel, a feszültség által súlyosbodó, ami akkor következik be, amikor kemény leszállással ugrik (a sarokba). Ezenkívül a tüneti szédülés, a memória gyengülése, a figyelem, az álmatlanság, az ingerlékenység és a gyengeség.

Az arachnoiditis típusai és tünetei

A gyulladásos fókusz lokalizációja szerint az arachnoiditis több típusra oszlik.

Agyi arachnoiditis az arachnoid membrán és az agyi félteke kortikális rétegének gyulladása. A helytől függően ez lehet konvex vagy bazális. Jellemzője az intrakraniális nyomás éles növekedése, különösen a mentális túlterhelés, a fizikai terhelés, a hideg expozíció után. Az epilepsziás rohamok kísérik a memória romlását.

A traumatikus cerebrális arachnoiditis a bazális rétegben tapadások és ciszták kialakulását okozza. Az optikai és hallóideg összetörése és alultápláltsága okozza az atrófiájukat, ami a látóterület hirtelen csökkenéséhez és szűküléséhez, a hallásvesztés kialakulásához vezet. A szinuszitis, angina, szifilisz optikai-chiasmatikus arachnoiditist okozhat.

Krónikus sphenoiditis (az orrszinusz nyálkahártyájának gyulladása) - a látóideg melletti fertőzés középpontja. Ezt a betegséget nehéz diagnosztizálni, gyakran az agy membránjainak gyulladásos folyamatának oka.

• gerinc-

A gerincvelő traumás károsodása, valamint a gennyes fókusz (furunculózis, tályog) a gerincvelő arachnoid membránjának gyulladásához vezet. A károsodás helyei - mellkasi, lumbális, szakrális részek. Az idegfolyamatok összenyomását fájdalom, vezetőképesség csökkenés, a végtagok vérkeringésének csökkenése kíséri.

A ragasztó arachnoiditis az agyszövet gyulladásos gyulladása miatt számos tapadás előfordulását jelenti. A cerebrospinális folyadék keringése károsodott, hidrokefalusz alakul ki. A hányinger és a hányás felébredt fejfájás, a látásfunkció depressziója, állandó álmosság, apátia a tapadás jellegzetes jelei.

A cisztás arachnoiditis az agyi ürülék kialakulása, amely cerebrospinális folyadékkal van ellátva, amely a közeli szövetek összenyomása miatt megváltoztatja az agy szerkezetét. Az agy kemény héjjára gyakorolt ​​állandó nyomás tartós szakadási fejfájást okoz, a cisztikus képződmények leggyakoribb oka az agyrázkódás. A következmények görcsrohamok formájában jelentkeznek anélkül, hogy eszméletvesztés, instabil járás, nystagmus (akaratlan szemmozgások) jelentkeznének.

A cisztikus ragasztó arachnoiditist a cisztikus területek kialakulása jellemzi a ragasztó hüvelyben. Az állandó destruktív folyamat eredményeképpen a következők figyelhetők meg:

• koncentrált fejfájás;
• szédülés;
• ájulás;
• meteosensitivity;
• anyagcsere-rendellenességek;
• a bőrérzékenység változásai;
• epilepsziás rohamok.

Ennek eredményeként ideges kimerültség, depressziós állapot alakul ki.

Az arachnoiditis szövődményei és következményei

A patológiai folyamat az agy dropsia kialakulásához vezet, megnövekedett intrakraniális nyomás. Ennek eredményeként a vegetatív-vaszkuláris rendszer, a vestibularis berendezés, az optikai és hallóideg szenved, és epilepszia alakul ki.

• vérnyomáscseppek;
• bizsergő és égő ujjak;
• a bőr túlérzékenysége.

• szakaszos claudáció;
• egyensúlytalanság az egyik lábon;
• leesik a sarokba;
• az ujjak összekapcsolása az orr hegyével.

Nystagmus, a vakság csökkent látása, halláscsökkenés - arachnoiditis szövődményei.

Csökkent munkaképesség - az agy arachnoiditisének fő következménye. A betegség súlyosságától függően a beteg részlegesen letiltja a teljesítményt vagy a teljes fogyatékosságot. Az ICP magas szintje állandó szinten vezethet a beteg halálához.

Arachnoiditis kezelés

Az agy arachnoiditisének kezelése komplexben történik:

• gyulladás oka;
• az adhéziók feloldódása;
• az intrakraniális nyomás csökkentése;
• a görcsös ingerlékenység elnyomása;
• mentális és idegrendszeri betegségek kezelése.

Anti-bakteriális terápiákat használnak a fertőzés fókuszainak elnyomására, beleértve a neuroinfekciót is. Diffúz formában antiallergiás szereket és glükokortikoidokat írnak elő.

Az abszorpciós gyógyszerek hozzájárulnak az agyi és a gerincvelői cerebrospinális folyadék normalizálásához. Diuretikumokat használnak a nyomás csökkentésére.

Az antikonvulzív kezelés célja a motorközpontok gátlása orvosi módszerekkel. A neuroprotektorokat az idegvezetés helyreállítására írják elő.

Az arachnoiditis minden típusa hosszú távú kezelést igényel.

A sebészeti beavatkozást a vakság és a beteg életének veszélye esetén alkalmazzák. Célja a folyadék kifolyásának biztosítása. Ebből a célból az adhézió szétválasztása, tolatás (cerebrospinális folyadék kimenete a koponya újraelosztásához), ciszták eltávolítása.

Az arachnoiditis megelőzése

Az arachnoiditis időszerű diagnózisa a neurológiai rendellenességek első tüneteivel megakadályozza a betegség kialakulását. A fertőző betegségek után végzett vizsgálatokat, az agyi sérüléseket szükségszerűen kell elvégezni, ha idővel fejfájás volt. A fertőzés elterjedését, különösen a gennyes, addig kell kezelni, amíg a teljes gyógyulás meg nem szűnik.

Arachnoiditis: okok, formák, tünetek, kezelés, prognózis

Az arachnoiditis az agy vagy a gerincvelő arachnoid membránjának gyulladása a vírusos, bakteriális fertőzés, autoimmun vagy allergiás folyamatok hátterében, amely gyakoribb a fiatalok körében.

A betegséget először a 19. század végén írták le, de a megbeszélések a mai napig folytatódnak. Számos krónikus fejfájással és magas vérnyomás-szindrómával rendelkező embert ismételten kezelnek a neurológiai kórházakban, de a nem-patogén terápia nem eredményezi a kívánt eredményt, csak rövid időre javítja a beteg állapotát.

Eközben az arachnoiditis fogyatékosságot okozhat, és súlyos esetekben a betegeknek fogyatékkal élők csoportjává kell válniuk, így a betegség hatásos megközelítésének problémája továbbra is rendkívül sürgős.

Az agyat három kagyló veszi körül: kemény, puha és arachnoid. A pókháló a szilárd alatt van, és az agyat lefedi, összekötve a koroiddal, amelynek elemei áthatolnak a konvolúciók között. Mivel az arachnoid membrán szorosan kapcsolódik a lágyhoz, és nincs saját vérellátása, az arachnoiditis fogalmát ma kritizálják, és az arachnoid membrán gyulladását a meningitis keretei között tekintjük.

Számos tanulmány a közelmúltig számos betegre vonatkozó észrevételei alapján szétszóródott, a meningerek különböző változásainak elemzése, a további vizsgálatok adatai, de a neurométeres technikák alkalmazásával egyértelművé vált.

Napjainkban a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy az arachnoiditis agyi arachnoid és lágy membránok együttes gyulladásán alapul, a cerebrospinális folyadék zavaros mozgásával, a magas vérnyomás szindrómával, az agy idegszerkezeteinek károsodásával, a cranialis idegekkel vagy a gerinc gyökereivel.

Az autoimmun betegségek esetében az arachnoid membrán elemeivel szembeni ellenanyagok izolált termelése lehetséges, majd a gyulladásos folyamat egy membránra korlátozódhat és valódi arachnoiditisről beszélhet. A sérülések vagy fertőzések után bekövetkező gyulladást fennmaradó feltételeknek nevezzük.

Az arachnoiditisben szenvedő betegek körében a fiatalok (legfeljebb 40 évesek), a gyermekek dominálnak, a kóros betegek alkoholizmus és metabolikus zavarok esetén gyengülhetnek. Az arachnoiditisben legfeljebb 2-szer gyakrabban diagnosztizált férfiaknál magas a patológiás prevalencia.

Miért alakul ki az arachnoiditis?

Mint ismeretes, a legtöbb gyulladásos folyamat a mikrobák hibáján keresztül történik, de vannak „belső” okok is, amikor a test maga is hozzájárul a saját szöveteinek károsodásához. Egyes esetekben az allergiás reakciók vezető szerepet játszanak.

Az arachnoiditis okai lehetnek:

• Vírusos betegségek - influenza, bárányhimlő, citomegalovírus, kanyaró;
• Átadott meningitis, meningoencephalitis;
• ENT szervek patológiája - otitis, mandulagyulladás, sinusitis.
• Mozgott craniocerebrális sérülések - agyi összezáródás, vérzés az arachnoid membrán alatt;
• A koponyán belüli daganatok, tályogok.

Ismert, hogy az arachnoiditis gyakran érinti a gyengült betegeket, a nehéz éghajlati viszonyok között dolgozó embereket, ahol a hipotermia provokáló tényező lehet a gyulladásban. Az arzénnel, ólommal, alkohollal, hosszantartó fáradtsággal, vitaminhiánnyal való mérgezés szintén prediszponáló háttér lehet.

Az arachnoiditis-esetek több mint fele vírusfertőzéssel jár, amikor a betegség az agy bélésének bevonásával általánosítható.

Körülbelül egyharmada az agy vagy a gerincvelő sérüléseihez vezetett - a traumatikus arachnoiditis. A legfontosabb az agy és a membrán alatti vérzés, a kockázat az idegrendszer ismételt sérülésével nő.

A felső légutak patológiája jelentős szerepet játszik az arachnoiditis kialakulásában. Ez nem véletlen, mert a fül szerkezete, a paranasalis sinusok és a garat mandulái eléggé gyulladnak minden korosztályban, és az agy és a membránok közelsége előfeltétele, hogy a fertőzés bekerüljön a koponya üregébe. A régóta fennálló, kezeletlen mandulagyulladás, otitis, periodontális patológia arachnoiditist okozhat.

A diagnózis elegendő lehetőségei ellenére még mindig előfordul, hogy az arachnoiditis oka nem világos, és ezek a betegek körülbelül 10-15%. Ha a gondos vizsgálat után az agy membránjain nem lehet megtalálni a gyulladás okait, akkor az eljárást idiopátiásnak nevezzük.

Hogyan alakul ki az arachnoiditis és milyen formái vannak

Tehát megállapítást nyert, hogy az arachnoid membránt nem lehet külön-külön károsítani. A koroidhoz való szoros illeszkedése miatt az utóbbi egy vagy más módon gyulladásban van, és általában arachnomaningitisről (meningitisről) beszélünk. Ennek a betegségnek különböző típusai vannak:

1. Igaz arachnoiditis;
2. A maradék gyulladásos folyamat.

Az igazi arachnoiditisről azt mondjuk, hogy mikor az ok - autoimmunizáció, allergia. A gyulladás a héjszerkezetek elleni antitestek képződésével folytatódik, a produktív gyulladásos reakció növekszik, a membránok vastagodnak, zavarossá válnak, kötődnek egymáshoz, megelőzve a cerebrospinális folyadék normális keringését. Általában a folyamat széles körben elterjedt, amely magában foglalja az agykéreg felső sejtrétegét, a koroid plexust, az agyi kamrák ependimális bélését.

Az igazi arachnoiditisről úgy vélik, hogy rendkívül ritka patológia, amely a meningerek sérülésének legfeljebb 3-5% -ában fordul elő. A diagnózisok magasabb gyakorisága általában a túldiagnózis eredménye.

A maradék arachnoiditis neuroinfekciót vagy traumát követ, így a fő összetevője az intershell tér térhálósodása, sűrű adhézió kialakulása és ennek következtében cerebrospinális folyadékkal töltött ciszták.

Az agyi arachnoiditist az agyban kialakuló gyulladás és a gerincvelő arachnoiditiséből izolálják, puha és arachnoid membránokkal. Az agyi arachnoiditis az agyi tünetek egész sorát adja, és a gerinc a motor és az érzékszervi gyökerek károsodásának jeleivel jár.

gerinc arachnoiditis

A szubarachnoid térben a domináns változás határozza meg a választást:

• cisztás;
• ragasztó;
• Vegyes arachnoiditis.

A cisztás folyamatot a membránok közötti rostos növekedések következtében üregek (ciszták) képezik. Ciszták tele vannak likőrrel. Ragasztó arachnoiditis esetén a fibrin gyulladásos elvezetés laza tapadások megjelenéséhez vezet, amelyek megakadályozzák a cerebrospinális folyadék áramlását. Egyes esetekben a ragasztó és a cisztikus komponensek kombinációja fordul elő, majd vegyes arachnoiditisről beszélnek.

Az uralkodó lokalizáció szerint az arachnoiditis:

1. diffúz;
2. korlátozott;
3. bazális;
4. convexital;
5. Hátsó koponya fossa.

A korlátozott arachnoiditis rendkívül ritka, mivel az agyi bélés határai nem rendelkeznek, és a gyulladás gyakori. Ha ugyanakkor az agyi struktúrák helyi károsodásának tünetei érvényesülnek, akkor az adott hely korlátozott arachnoiditiséről szól.

A konvexitális arachnoiditis a membránok azon részén uralkodik, amely az agyat lefedi. Könnyebben halad, mint a bázis, amely az agy bázisának régiójában keletkezik, és amely a koponya idegeit, az agyasztalt, a kisagyat és az optikai chiasmát foglalja magában.

Az arachnoiditis megnyilvánulása

Az arachnoiditis jelei nem tűnnek akutnak. A betegség meglehetősen hosszú idő után alakul ki: több hónaptól az évig az ARVI után, legfeljebb két évig a koponya sérülése esetén. Az áramlás folyamatosan progresszív, váltakozó fázisban a súlyosbodás és a remisszió.

A szubakut kezdetén a patológia krónikus jellegű. A megjelenés tüneteket okozhat, és a beteg gyengeséget, súlyos fáradtságot, fejfájást, alacsony érzelmi hátteret és ingerlékenységet fog panaszkodni. Ahogy a gyulladásos folyamat nő, az agyi és a fókusz tünetei jelennek meg.

Az arachnoiditishez hasonlóan az agy membránjai között is tapadnak és tapadnak az adhézió és az adhézió, nem lehet elkerülni a likorodinamika megsértését. A cerebrospinális folyadék a szubarachnoid térben cisztákban halmozódik fel, ami az agyüregek elterjedéséhez és elzáródásához vezet. Egyes esetekben a cerebrospinális folyadék kiáramlásának megsértése lassítja a felesleges folyadék visszavételét. A cerebrospinális folyadék térfogatának növekedésével párhuzamosan a koponyán belüli nyomás emelkedik, így a hipertóniás szindróma az arachnoiditis egyik legfontosabb megnyilvánulásának tekinthető.

Az agyi tünetek, amelyek a hidrokefal-hipertóniás szindrómával kapcsolatosak, elkerülhetetlenül kísérik a ragasztási folyamatot, amikor a cerebrospinalis folyadék kiáramlása és reabszorpciója megzavarodik.

• Súlyos fejfájás túlnyomórészt kora reggel;
• Hányinger és hányás;
• Fájdalom a szemgolyókban.

Gyakran a tünetek között a fülzúgás, a szédülés, az izzadás, az ujjhegyek cianózisa, a szomjúság, a fényes fény túlzott érzékenysége, a hangos hangok lehetségesek.

Az intrakraniális nyomás időszakos ingadozása nyilvánvalóan folyadékkristályos válságokat mutat, amikor a hirtelen magas magas vérnyomás intenzív fejfájáshoz vezet, émelygéssel és hányással. Ez az állapot néhány hónaponként súlyos formában megismételhető és legfeljebb két napig tarthat.

A fókusz neurológiai tüneteket az agyi struktúrák bevonása okozza, és a gyulladás különböző lokalizációjától eltérő. A leggyakoribb megnyilvánulás a görcsök, amelyek általánosíthatók.

Agyi arachnoiditist károsítja a membránok konvexitális felületei, az agy alapja, és a hátsó koponya fossa képződése. A konvexitális arachnoiditis fókusz neurológiai jelenségei:

• epipripadki;
• Parézis és bénulás;
• Zavar érzékeny területek;

A gyulladás lokalizációja az optikai chiasm területén, az agy alapján, látásromlással jár, egészen a veszteségig, a mezők elvesztéséig, és a folyamat kétoldalú. Az agyalapi mirigy közelében is szenvedhet, majd a klinikán endokrin rendellenesség tünetei lesznek.

Amikor az agy elülső részének károsodása csökkentheti a memória és a figyelmet, a mentális rendellenességeket, a görcsös szindrómát, az érzelmi szféra megsértését.

A hátsó koponya fossa arachnoiditisje súlyos állapotot jelez. A tünetek a következőre fordulnak:

• Kraniális idegkárosodás (halláskárosodás, trigeminális neuralgia);
• Cerebelláris tünetek - egyensúlyi patológia, csökkent mozgékonyság és koordináció;
• Homályos látás;
• Súlyos hypertoniás szindróma.

A koponyaüreg hátsó részének korlátozott helyzete, keskeny cerebrospinális folyadékpályák a hidrocefalusz zárt formájára hajlamosak, az intrakraniális nyomás éles növekedése súlyos fejfájás, hányinger, hányás megjelenésével. A gyulladás lokalizációjának veszélye nemcsak a koponya-idegek bevonása, hanem az idegszerkezetek valószínűsége annak, hogy a nyakszívóba kerül, és ez költséges lehet a beteg életében.

Az agykárosodás mellett lehetséges a gerincvelő arachnoiditis is. Gyulladás gyakrabban fordul elő a mellkasi, lumbális vagy szakrális régiókban, mint radikális tünetek, fájdalom és érzékenység és mozgás változásai. A gerincvelő arachnoiditis klinika nagyon hasonlít a daganatra, kiszorítja az ideggyökereket. A patológia krónikus, cisztikus és ragasztó folyamatokkal párosul.

A diagnózis és a kezelés elvei

Az arachnoiditis kezelése mindig kórházban történik, és lehet orvosi vagy sebészeti. Az arachnoid gyulladásos gyanújait a neurológiai osztályokban kórházba helyezik, ahol alapos vizsgálatra van szükség a diagnózis megállapításához, beleértve a következőket:

1. A koponya röntgenfelvétele:
2. Echo és elektroencephalográfia;
3. Szemész és ENT szakember tanácsadás;
4. CT és MRI az agyban;
5. Lumbalis punkció, hogy tisztázza az intrakraniális nyomás számát, a fehérje CSF mintavételét, a sejtek összetételét.

az agy mágneses rezonancia képalkotása (MRI)

A drogterápiát hosszú ideig végezzük, a kurzusokat, figyelembe véve az etiológiai tényezőt, és a következőket tartalmazza:

• Antibakteriális vagy vírusellenes szerek;
• Antihisztaminok (pipolfen, difenhidramin, suprastin, klarinit, stb.);
• Abszorpciós kezelés az intershell térben az adhézió ellen (lidaza, rumalon, pyrogenal);
• Diuretikumok magas vérnyomás-szindrómához (mannit, diakarb, furoszemid);
• Antikonvulzív kezelés (karbamazepin, finlepsin);
• Gyulladáscsökkentő szerek, - glükokortikoidok (különösen a gyulladás allergiás és autoimmun jellegével);
• Neuroprotektív kezelés (mildronát, cerebrolizin, nootropil, B-vitamin).

Mivel a betegség meghosszabbodik, az aszténia és az érzelmi zavarok megnyilvánulása kíséri, számos betegnek antidepresszánsokat, nyugtatókat, nyugtatókat kell előírnia.

Az arachnoiditis minden esetben bakteriális vagy vírusfertőzés más fókuszát keresik és kezelik, mivel ezek az agy bélésének újbóli gyulladásának forrása lehetnek. Az antibiotikumok mellett vírusellenes szerek, erősítő intézkedések, multivitamin komplexek, jó táplálkozás és megfelelő ivási rend is látható.

Erős hipertóniás szindrómával a koponyán belüli magas vérnyomás jelei nem mindig lehetséges gyógyszerek segítségével eltávolítani, majd az orvosoknak sebészeti beavatkozásokat kell alkalmazniuk. Ezek közül a leggyakoribbak a tolatóműveletek, amelyek biztosítják a cerebrospinális folyadék kiáramlását a koponyától, valamint az adhézió és az adhézió disszekcióját, a cerebrospinális folyadék ciszták eltávolítását, amelyeket neurokirurgiai osztályokban végeznek.

Az arachnoiditis prognózisa kedvező az életre, de a betegség fogyatékossághoz vezethet. A görcsrohamok, a csökkent látás, az arachnoiditis gyakori megismétlődése lehetetlenné teszi a beteg szokásos munkakörülményeinek teljesítését, és a fogyatékossági csoport létrehozásának oka lehet. A teljes vakság kényszeríti az első csoport hozzárendelését, és a betegnek mindennapi életében gondoskodnia kell a külső segítségről.

Ha az arachnoiditisben szenvedő beteg megtartja a munkaerő-aktivitást, akkor ellenjavallt típusú munkát jelent a magassághoz, a járművek vezetéséhez, a tűz és a mozgó mechanizmusok közelségéhez. Kivéve a termelést, ahol a káros tényezők között - rezgés, hangos zaj, alacsony hőmérséklet, súlyos éghajlati viszonyok, toxinok hatása.

A gyulladásos folyamatok megelőzésére az agy membránjaiban a fertőzések minden meglévő gyújtóhelyét azonnal kezelni kell, különösen a fülben, a paranasalis szinuszokat és a fejsérüléseket kerülni kell. A fertőzések vagy az agyi sérülések után hosszabb ideig tartó fejfájás esetén az arachnoiditis alapos vizsgálatához és kizárásához forduljon orvoshoz.

Sosudinfo.com

Az agyi arachnoiditis, amelynek tünetei nem specifikusak, az allergia, autoimmun folyamat vagy vírusos (bakteriális) fertőzés hátterében fejlődő szerv arachnoid membránjának komplex gyulladásos betegsége. Leggyakrabban fiatal betegeknél fordul elő. A betegség nehéz formáit egy személy fogyatékossága kíséri, és fogyatékossághoz vezet.

Általános leírás

Számos agyi membrán van: puha, arachnoid és szilárd. A közepük azok, amelyek nem lépnek be a konvolúciók részébe. E héj alatt kialakult terek vannak tele agyi gerincvelő folyadékkal. Az egyesülésük a negyedik kamra üregét szolgálja.

Az arachnoid membránt nem szállítják vérerekkel. Hála neki, az agy rögzül a koponya üregében. Ez a héj nagy áteresztőképességű. Ha az emberi testben, a vírusban egy fertőzés jelenik meg, az agy sérül a trauma miatt, majd az arachnoid membrán gyullad, és az agy arachnoiditise fejlődik. Zsírsá, sárosvá válik.

Az arachnoiditis cisztás képződésével jár. Az edények és a héj között is rögzített tapadások vannak, amelyek zavarják a CSF keringését. A betegség tünetei gyakoriak és fokálisak. Gyakran a betegség típusától függenek.

Az arachnoid soha nem szenved egyedül, mivel nincs véredénye. A gyulladásos folyamat itt gyakran az agy más részeiből mozog. Az arachnoiditis hozzájárul az intrakraniális nyomás növekedéséhez, aminek következtében kialakul az agyvérzés. Ez bonyolítja a patológia diagnózisát és kezelését.

A betegség okai

Az agyi arachnoiditist leggyakrabban bakteriális vagy vírusos fertőzés okozza. Fejlődésének oka azonban az agykárosodás lehet. Általában véve megkülönböztethetjük a betegség következő okait:

• vírus patológiák: bárányhimlő, kanyaró, influenza;
• tályog vagy neoplazma az agyban;
• gyulladásos folyamatok: meningitis, encephalitis;
• a fül, az orr és a torok betegségei: sinusitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás;
• vérzés az arachnoid alatt;
• az agy összeomlása vagy sérülése (és ebben az esetben az arachnoiditis több hónap múlva alakul ki, amikor az érintett területen tapadások jelentkeznek);
• a test krónikus mérgezése az alkoholfogyasztás, a nehézfém mérgezés miatt;
• endokrin zavar;
• az immunitás erős csökkenése;
• myelitis (szövődményei).

Más tényezők is képesek agyi arachnoiditist kiváltani: tartós túlmunkát, nehéz munkakörülményeket. Egyes esetekben a betegség etiológiája nem tisztázott.

A betegség osztályozása és tünetei

Az arachnoiditisnek több típusa van:

1. Igaz. Ennek a patológiának az oka egy autoimmun folyamat vagy allergiás reakció. Általában ez a fajta arachnoiditis gyakori, mivel befolyásolhatja az agykéreg felső sejtrétegét. Ez a károsodás meglehetősen ritka, csak a meninges betegségek összes betegségének 5% -a.
2. A maradék arachnoiditist az idegrendszert károsító sérülés vagy fertőzés okozza. Ennek a patológiának az eredménye a cerebrospinalis folyadékkal töltött tapadások és ciszták megjelenése.

A betegség a szubarachnoid térben uralkodó változások szerint osztályozható:

1. Cisztás arachnoiditis. A membránok között a rostos szövetek nőnek, ami a folyadékkal töltött üregek kialakulását idézi elő.
2. Ragasztó. Ebben az esetben effúzió keletkezik, melynek következtében laza tapadás alakul ki. Ezek zavarják a cerebrospinális folyadék áramlását.
3. Vegyes. Ez a két korábbi típusú arachnoiditis tüneteinek és jellemzőinek kombinációja.

Ha a besorolás alapja a patológia lokalizációja, akkor ez történik:

1. Diffúz (kiterjedt). A legtöbb esetben diagnosztizálják, mivel a gyulladásos folyamat szinte az egész héjra kiterjed, és a szomszédos szövetekre is hatással van. A szimptomatológia nem világos. Az agyi tünetek a cerebrospinális folyadék cirkulációjának megsértése által kiváltottak.
2. Limited. Az ilyen arachnoiditis ritka, mert az arachnoid membránnak nincs egyértelmű határa, így a gyulladás a legtöbbet érinti.
3. Convexital. Az arachnoiditis a membránok azon része felé terjed, amely az agy külső felületén helyezkedik el. A tanfolyam könnyebb. Ugyanakkor epilepsziás rohamokkal, az érzelmi szféra rendellenességeivel, paralízissel és parézissel jár együtt.
4. Az alap. A koponya alján helyezkedik el, és befolyásolja az agyszárat, az idegeket és a kisagyat. Itt a látás zavar, és két oldalról. Először változtassa meg a színek látóterét (piros és zöld). Emellett intenzív fejfájás jelenik meg, az okulomotoros idegek működése zavart. Amikor megvizsgáljuk az alaptestet, látható a látóideg atrófiája.
5. Hátsó koponya fossa. A tünetek igen sokféle. A koponya idegeinek vereségével halláskárosodás, károsodás a trigeminális idegben. Ha a gyulladás hatással van a kisagyra, akkor a mozgás koordinációjában és mozgékonyságában zavar van. A páciensnek kifejezetten magas vérnyomás-szindróma is van.

Az utolsó osztályozási paraméter a patológiai folyamat fejlődésének sebessége. Itt kiválaszthatja a következő típusokat:

1. Sharp. Ha az arachnoiditis nagyon gyorsan fejlődik, akkor a beteg hőmérséklete erősen emelkedik, bőséges hányás tapasztalható. Ez a patológiás forma azonban gyorsan gyógyítható, súlyos következmények nélkül.
2. Szubakut. A patológia folyamatosan halad, majd fokozódik, most elhalványul. Az agy arachnoiditisével a tünetek lassan emelkednek. Először az aszténia, a súlyos gyengeség és a fáradtság, a mérsékelt fejfájás, az érzelmi háttérrel kapcsolatos problémák és az ingerlékenység fokozódása jelenik meg.
3. Krónikus. Idővel a gyulladásos folyamat halad, és a személy fokális és agyi tüneteket fejt ki. Például a fejfájás erősödése, hányinger és hányás észlelhető, a szem kezd bántani. A páciens tinnitusot alakít ki, az ujjhegy kékre vált. Folyamatosan igyekszik inni, nagy érzékenység van az erős fényre és a hangos hangokra.

A beteg gyakran zavarja az alvást, a memóriát és a szorongást. Vannak más tünetek: az időjárási változásokra való érzékenység, a túlzott izzadás, a túlzott vizeletürítés, a szagvesztés (teljes vagy részleges).

Diagnosztikai jellemzők

Az arachnoiditis kezelés megkezdése előtt a beteget gondosan meg kell vizsgálni, hogy pontosan meghatározza a patológiai folyamat típusát. Ehhez szükséges a következő vizsgálatok elvégzése:

• a fej röntgenfelvétele (lehetővé teszi az intrakraniális nyomás meghatározását, de nem tekinthető rendkívül hatékony módszernek);
• EEG;
• echoencephalography;
• MRI vagy CT (ezeknek a módszereknek a megbízhatósága nagyon magas, mert nemcsak a ciszták jelenlétének és lokalizációjának meghatározását teszik lehetővé, hanem azok szerkezetét is);
• lumbalis punkció (lehetővé teszi a cerebrospinális folyadék nyomásszintjének meghatározását);
• vérvizsgálat (feltárja a szervezetben a gyulladás jelenlétét).

A betegnek konzultálnia kell egy otolaringológussal és egy szemészkel is. A kezelőorvos köteles teljes történetet gyűjteni, amely jelzi, hogy a betegnek a közelmúltban sérülése volt, milyen krónikus kórképei vannak. A diagnózisnak differenciáltnak kell lennie, mert a fenti tünetek más betegségeket is okozhatnak (agydaganatok).

Hagyományos kezelés

Kezelt arachnoiditis a kórházi neurológiai osztályban. Nemcsak orvosi, hanem sebészeti beavatkozási módszereket is alkalmaznak. Vegyük a tablettát, amire a betegnek szüksége van hosszú ideig. A beteg számára a következő gyógyszert írják fel:

1. Antibakteriális: "Kanamicin." A legjobb, ha újabb gyógyszereket szednek, amelyek képesek behatolni a vér-agy gáton. Az antibiotikumok nem csak tabletták formájában használhatók. A nyak hátsó részén található nyirokcsomókba behelyezhetők.
2. Antivirális.
3. Antiallergiás: "Dimedrol", "Claritin", "Suprastin".
4. Az adhézió felszívódásának eszközei: "Rumalon", "Lidaza".
5. Diuretikum: "Furosemid", "Diakarb" - szükséges az intrakraniális nyomás erős növekedésével a szervezetben lévő folyadék mennyiségének csökkentése érdekében.
6. Antiepileptikumok: Finlepsin, karbamazepin. Lehet, hogy nem lehet teljesen megszabadulni a komplikációtól, de javul a beteg életminősége.
7. Szteroid gyulladáscsökkentő szerek: "Dexamethason", "Prednisolone" - az arachnoiditis akut formáihoz használatos. Az ilyen gyógyszerekkel való kezelés kurzusai rövidek.
8. Neuroprotektorok: Cerebrolizin, Nootropil.
9. Antidepresszánsok és nyugtatók.
10. Vasodilatátor gyógyszerek: a cerebrolizin, a Trental, a Curantil lehetőséget nyújt a vérkeringés javítására az agyban.

A növekvő intracranialis nyomás következtében a beteget magnézium-szulfát oldattal injektáljuk. Kálium-jodid intravénás adagolását is alkalmazzuk. Annak érdekében, hogy kiküszöböljük az adhéziókat és javítsuk a folyadék cirkulációját, lehetséges a levegő fújása a szubarachnoid térbe. Az antioxidánsok használata szintén ajánlott.

A gyógyszerek használata előtt meg kell találni a fertőzés forrását. Az agy arachnoiditis kezelése során olyan eszközöket kell alkalmazni, amelyek erősítik a beteg immunitását. Szüksége lesz egy multivitamin komplexekre, valamint egy teljes menüre is.

Ha a konzervatív terápia nem segít, a műtétet a kezelőorvos írja elő. A leggyakrabban az agy megkerülése, az adhéziók és ciszták eltávolítása.

A népi terápia jellemzői

Az arachnoiditis kezelése otthon lehet, de ezt megelőzően konzultálnia kell orvosával. Természetesen a betegség népi jogorvoslati fázisai nem fognak működni. Ha a patológia még nem ment túl messzire, akkor az ilyen receptek hasznosak lesznek:

1. Takaró levél. A fejhez kell kötni, és 24 óránként cserélni kell. Ez a növény megszünteti a felesleges folyadékot a koponyában.
2. A sorozat virágai. A nyersanyagok összegyűjtése után szárítani kell. Következő 1 evőkanál. l. a növények egy liter forró vizet főznek. Hogy ragaszkodjon fél óráig. Igyál egy ilyen teát a nap folyamán. A második napon nem lesz olyan hasznos.
3. Az agrimony gyökerei. Miután összegyűjtöttük, öblítsük le és szárítsuk friss levegőn. Ezután a nyersanyagot egy húsdarálón kell őrölni, és porba őrölni. Vegyük naponta háromszor étkezés előtt fél teáskanál. A betegség kezelése 3 hónapig tart.

A népi jogorvoslatok kezelése nem ad azonnal hatást. Hosszú és tiszta.

Prognózis, szövődmények és a betegség megelőzése

Ha az arachnoiditis kezelés helyesen lett kiválasztva, akkor az élet és az egészség prognózisa kedvező. Ez azonban nem mindig áll fenn. Az agy arachnoiditisének helytelen kezelésével vagy az orvos késői kezelésével a patológia megfoszthatja a munkaképességet, letilthatja őt. A betegek számára a tevékenységi körök jelentősen korlátozottak: nem tud magasságra emelkedni, mozgó mechanizmusokkal dolgozni, járművet vezetni, olyan vállalkozásokban dolgozni, ahol sok zaj, méreganyagok, alacsony hőmérséklet.

Az arachnoiditis súlyos következményekkel járhat:

• tartós látásvesztés;
• epilepsziás rohamok;
• teljes vakság;

Ami az agy arachnoiditisének megelőzését illeti, az összes szakértői ajánlást be kell tartani:

• az idő, hogy megszüntessék a szervezetben lévő összes gyulladásos és fertőző gyulladást;
• az influenza vagy az ARVI járványai során figyelmeztetni kell;
• el kell kerülni az agykárosodást;
• Fontos, hogy ne késleltessük az orvos látogatását, ha a személynek több mint egy hétig fejfájása van, és az általános egészségi állapot romlik;
• ne szúrj fel;
• Fontos, hogy erősítse meg saját immunitását vitamin-komplexek segítségével;
• kell enni.

Agyi arachnoiditis az arachnoid membrán súlyos gyulladása, amely a környező szövetekre terjed, a vér kiáramlásának romlása, az érfalfal állapotának megváltozása (átjárhatóvá válnak).