A kalcium az emberi test egyik legfontosabb eleme. Részt vesz az anyagcserében, a csontszövet kialakulásában és a sérülés során gyógyulásukban, fenntartja az anyagcsere szintjét, hozzájárul a legtöbb létfontosságú folyamat szabályozásához. A kalcium vérvizsgálata segít felismerni a betegséget, azonosítani a kalcium feleslegét vagy hiányát, ami különböző kórképekhez és a testrendszerek funkcionális működésének csökkenéséhez, kényelmetlen körülményekhez vezet.
A kalcium részt vesz az endokrin mirigyek normalizálódásában, a szívritmusban, a szív és az erek funkcionális aktivitásában, a központi idegrendszerben, a szervek és szövetek impulzusainak közvetítésében, segít az izmok összehúzódásában. A fogak és a csontok erőssége, a véralvadás és a sejtmembránok áteresztőképessége attól függ, hogy ez az elem. A Ca hiánya enzimaktivitást és vascserét okoz a szervezetben.
A kalcium formái a szervezetben
A teljes kalcium (Ca) három formára van felosztva, amelyek mindegyike saját vérkoncentrációval rendelkezik. Az ionizált kalcium aránya 50%; a fehérjékhez, köztük az albuminhoz kötött kalcium aránya 40%; Az anionos komplexek 10% Ca-t, azaz laktátot, citrátot, bikarbonátot és foszfátot tartalmaznak. A kalciumionizáció a legfontosabb, mivel nincsenek szennyeződések, és aktívan részt vesz a sejtek kalcium-metabolizmusában.
Fontos tudni. Az ionizált kalcium meghatározását a vérben a vér pH-jával és teljes kalciumszintjével együtt végzik. Az ionizált Ca indikátorok 1,5–2,5% -kal nőnek, a pH 0,1-es csökkenésével.
Ismerje meg a teljes kalcium szintjét a szervezetben, mint az ionizált. Néha a vér teljes kalciumszintjének normál koncentrációja esetén az ionizált értékek túlbecsülhetők, majd nagy adatokon alapulnak.
Normál vér Ca értékek
A normál biokémiai vérvizsgálatot figyelembe vesszük, amelyben a Ca szintje (mmol / l):
- 1,75 - 2,6 - újszülötteknél;
- 2,1 - 2,7 - 1,5 év alatti gyermekeknél;
- 2,2 - 2,7 - 1,5 és 14 év közötti gyermekeknél;
- 2,1 - 2,65 - a 14 éves kor alatti gyermekek és a felnőttek 60 éves korig;
- 2,2 - 2,55 - 60–90 éves idősek körében;
- 2,05 - 2,4 - öregek 90 év után.
Egy nap egy felnőttnek 0,45 - 0,8 - 1,2 g (1000 - 1200 mg) Ca, 100 - 400 mg gyermek, terhes és szoptató nők esetében - 1500 - 2000 mg. Menopauza - 1400 mg, az idősek - 1200 mg és az újszülöttek esetében - 600 mg-ig. A szexuális érettségnél a férfiak - 280 mg, lányok - 200 mg. A Ca maximális napi adagja 2500 mg.
A szervezet kalciummal történő feltöltését koordinálni kell az orvossal, mivel az orvosi források különböző napi kalciumszinteket jeleznek felnőttek és gyermekek számára.
Ha a kalciumvizsgálat rendellenességeket mutat, akkor a helyes diagnózis orvosát nemcsak a kalciumtartalomra, hanem a betegség tüneteire is alapozza.
Tünetek az elemzéshez
Az orvos rögzíti a beteg minden panaszát, és általános kalcium analízist ír elő a következő tünetek tekintetében:
- fájdalmak az ízületekben és a csontokban, a szívben és a hasban;
- paresthesia - az izomszövet érzékenysége: zsibbadás, bizsergés, "csúszásgátló";
- görcsök és ideges kullancsok a végtagok, az arc, a szemhéjak, a szem körül, stb.
- ideges ingerlékenység és álmatlanság;
- ritmuszavarok, szívdobogás, légszomj, fül zaj;
- poliuria - túlzott vizelés, különösen éjszaka.
A vér biokémiai elemzését a következő betegségek diagnosztizálásának folyamatában írják elő:
- csontritkulás és csont-tuberkulózis;
- szív- és érrendszeri és emésztőrendszerek;
- bőr, izom, inak, kötőszövet stb.;
- sérülések után, beleértve az égést is;
- belső szervek fekélyei;
- rákos daganatok, beleértve a test belsejét, az agyban, a vérben és a bőrben;
- urolithiasisban;
- tüdő-, szív- és májelégtelenség;
- hyperthyreosis vagy thyrotoxicosis a hormonok és a T3 (tiroxin) és a T4 (trijódtironin) feleslege ellen;
- cachexia (súlyos kimerültség);
- szarkoidózis - szisztémás gyulladásos betegség.
A kalcium vérbiokémiáját a műtéti műveletek előkészítésének időszakában és a vértisztítást megelőzően „mesterséges vese” készülékkel írják elő, amelyet hemodialízisnek neveznek. A vérben a Ca teljes szintjének meghatározása szükséges a kalcium-gyógyszerek hosszú távú kezeléséhez: heparin, magnézium és mások.
Az ionizált Ca szabad áramlása a vérben történik, ami lehetővé teszi az összes fiziológiai folyamat aktiválását. Az ionizált kalciumra vonatkozó vér a kalcium anyagcsere állapotát mutatja, és az elemzést az újraélesztési kezelés és a kiterjedt sérülések, égési sérülések és állapotok kezelése után, valamint a hemodialízis előtt végzik. A tünetek segítenek a rák diagnosztizálásában, a pajzsmirigy hiperfunkciójában. A bikarbonátok és más gyógyszerek szedésekor mind az ionizált Ca, mind az általános szint szabályozására van szükség.
Az elemzés előkészítő ideje
A diagnózis megbízhatósága és az analízis eredményeinek pontossága érdekében a gyomortól 8 órától 11 óráig kell vér adni. Ehhez:
- a korai vacsora után semmit nem lehet enni gáz nélkül;
- Ne vegye be az étrendbe a nap folyamán nehéz ételeket (zsíros, sült, fűszeres) és alkoholt;
- nap, hogy ne fogyasszon magas Ca-tartalmú ételeket: diófélék, kávé, hüvelyesek, tejtermékek és káposzta;
- egy napra feladja a fizikai aktivitást;
- héten, hogy ne végezzen olyan gyógyszert, amely befolyásolja az elemzés teljesítményét.
Fontos. Ha nem tudja megszüntetni a gyógyszert, akkor az orvost tájékoztatni kell a felhasználásról, időtartamáról és adagolásáról, meg kell adnia a nevet. A véradás előtt nem végeznek röntgen-, röntgen-, ultrahang- és rektális vizsgálatokat vagy fizioterápiát.
Az elemzést torzító gyógyszerek
A vérben lévő kalcium Ca, parathormon és progeszteron sók, androgének, valamint A és D vitaminok, lítium, tamoxifen, Testolactone, Tamoxifen, Isotretinoin, Ergocalciferol, Dihydrotachisterol jelenlétében emelkedik., "Danazol", "Calusterone", diuretikumok nagy mennyiségben.
Csökkentett Ca kezelésére szulfátok, kortikoszteroidok, „tetraciklin”, „meticillin” „inzulin” a „karboplatin”, „plikamicin”, „indapamid”, „Fenitoninom”, „karbenoxolon,” „isoniazid”, „kalcitonin”, „karbamazepin, Albuterol, Alprostadil, valamint Mg-sókkal, ösztrogénekkel, glükagollal, gasztrinnal, ergokalciferollal (számos D-vitamin) nagy mennyiségben, aszparagináz, aminoglikozidok, kalcium-oxalátok, fluorit (D-Fluoretten, fluoroglu (D-Fluoretten, D-Fluoretten, fluoroglu (D-Fluoretten, aminoglikozidok, kalcium-oxalátok, fluor)).
Hiperkalcémiás betegségek
A Ca feleslegét a következő kóros állapotok elemzésével jelezzük:
- iatrogén hiperkalcémia;
- hipervitaminózis D;
- szarkoidózis és más granulomatikus betegségek;
- akut vese- és mellékvese-elégtelenség;
- tejsav szindróma;
- hemoblasztózis: multiplex myeloma, lymphoma, leukémia;
- thyreotoxicosis;
- Williams-szindróma (idiopátiás hiperkalcémia) a csecsemőknél születéskor;
- öröklött hypocalcicus hypercalcemia;
- primer hiperparathyreosis: adenoma, hiperplázia vagy mellékpajzsmirigy carcinoma;
- immobilizáló hiperkalcémia a Ca készítmények előkészítésében a sérülések, veleszületett csípődeplokáció, gerinc tuberkulózis, Paget-kór kezelésében.
A kalcium túladagolásával vagy hormonális rendellenességek, daganatok és más betegségek jelenlétével a hiperkalcémia tünetei székrekedés, izomgörcsök, letargia és fáradtság, súlyos szomjúság, fokozott vizelet, fájdalmas támadások a vesében jelentkeznek.
Hypocalcemia Betegségek
Ha a vér Sa nem elég, akkor a beteg beteg lehet:
- krónikus vese- és májelégtelenség;
- akut pancreatitis hasnyálmirigy-nekrózis jelenlétében;
- osteomalacia malabszorpcióval, alultápláltsággal, inzuláció csökkenésével (felnőtteknél);
- D hipovitaminózis ricketekkel (gyermekeknél);
- hipoalbuminémia a májbetegség és a nefrotikus szindróma hátterén;
- hypoparathyreosis elsődleges (örökletes) vagy másodlagos (autoimmun, műtét után);
- örökletes pszeudohypoparathyreosis;
- hypomagnesiaemia.
Először a kalciumhiány esetén a test eltávolítja a saját tartalékaiból, így a jellemző tünetek nem jelennek meg. Amikor a beteg elveszti a csontjait, a szeme szemhéja és sarkai, az orr szárnyai, az ujjak és a lábujjak zsibbadnak, a körmök eltörnek és hornyokkal borítják, a fogak lebomlanak. Gyermekeknél a növekedés lassul.
Mit kell a kalcium felszívásához
A kalcium a szervezetben rosszul felszívódik, ezért szükséges a foszfor és a magnézium fogyasztásának egyensúlya, a vér D3-vitaminnal történő kiegészítése, napozás és az A, E, C, B, szelén, szilícium, réz, mangán, cink és tejtermékek tartalmának fogyasztása. Az aktív sport is segíti a mikroelem emésztését.
A kalcium felszívódását súlyosbítja a sós és füstölt ételek, a nagy mennyiségű nátrium és foszfor, az állati fehérjék, a durva rost, a kiegyensúlyozatlan és irracionális étrend, a zöld élelmiszerek, amelyekben növényi savak vannak jelen (például oxál). A fehérrépa, a káposzta, a brokkoli oxálsav rendelkezésre áll, de kis mennyiségben, így a makroelem felszívódik, mint a tejsavtermékek használata.
A Ca táplálékrost, hemicellulóz, fitinsav felszívódását, amely például a korpaban van, gátolják. Az erős tea, kávé, alkohol és rossz ökoszisztéma gyakori fogyasztása nem lesz előnyös: gázszennyezés, por, dohányzás.
A kalciumot leginkább a halak és a tenger gyümölcsei, a bab, a zeller, a spenót, a petrezselyem, a káposzta, valamint a túró, a narancs, az ananász, a ribizli, a szőlő és a kajszibarack jelenlétében szívják fel.
A kalcium vérvizsgálatának megfejtése
A vér biokémia lehetővé teszi az összes szükséges anyag pontos tartalmának meghatározását az emberi szervezetben. A kalcium fontos elem. Ez az elem az anyagcsere-folyamatokban szerepet játszik, elengedhetetlen a csontok és a fogak szerkezetéhez, és felelős a törések és a sebgyógyulás gyors összeolvadásáért is. A kalciumra (Ca által jelzett) vérvizsgálat megakadályozhatja számos betegség kialakulását. Az egészség és a megelőzés érdekében évente meg kell vizsgálni a vér biokémiai összetételét.
Az anyag funkciói a szervezetben
A teljes kalciumtartalom a vérben függ az anyag bélfelszívódásának függvényétől és a szervezetből a vesén keresztül történő kiválasztódás mértékétől. A normák a gyermekek és felnőttek esetében eltérőek, differenciált érték, minimális és maximális jelöléssel. A vérben lévő teljes kalcium három különböző állapotban található: ionizált (50%), fehérjékhez (40%) kötődve, anionokhoz kötve (10%).
Kalcium mi az? A kalcium olyan ásványi anyag, amely a szervezetben számos biológiai folyamatban részt vesz, biztosítja az anyagcserét és a sejtstruktúrát. Hatása befolyásolja az endokrin és a szív-érrendszer normális működését, a kalcium részt vesz a vas metabolizmusában és biztosítja az enzimek aktivitását. Az ásványi anyag elengedhetetlen a csontok és a fogak szerkezetéhez, részt vesz a sejtmembránok szabályozásában és a véralvadás folyamatában. Ezen túlmenően a kalcium támogatja az idegrendszert, és hozzájárul az idegimpulzusok és az izomösszehúzódáshoz.
A vizsgálat elrendelése esetén
A vér kalciumra történő adását gyakran foszfor vagy foszfát és magnézium vérvizsgálattal egyidejűleg írják elő. Kétféle kalciumelemzés létezik: az anyag teljes mennyisége és az ionizált kalciumra vonatkozó vizsgálat. A második módszer pontosabb, de még egy összetettebb tanulmányi típus is. A megbízható adatok megszerzéséhez általában elegendő a kalcium meghatározása biokémiai elemzésként. Kalciumanalízist írnak elő az orvosi vizsgálat előtt, műtét előtt vagy orvosi okokból (rák gyanúja, urolitiasis, csontfájdalom, gyomor-gyomor gyanúja a gyomor-bél traktusban stb.).
A szervezetben a kalciumhiány tünetei:
- Fejfájás, szédülés.
- A körmök és a fogak veresége.
- Hajhullás
- Száraz bőr és repedések.
- Feltételezett osteoporosis.
- A gyengeség éles megnyilvánulása.
- Izomgörcsök.
- A véralvadás minőségének romlása.
- A szív- és érrendszeri betegségek kialakulása.
A vérvizsgálatban lévő kalcium magas tartalmat mutathat. A kalcium élelmiszerekkel jut be a szervezetbe, és termelését hormonok szabályozzák. Az anyagok kiürülése a szervezetből a vesén keresztül a vizelettel. A szervezet bizonyos funkcióinak megsértése azt eredményezheti, hogy a vérben lévő kalcium megemelkedik. Ez az állapot a következő tünetekkel rendelkezik:
- Az orientáció elvesztése, fejfájás.
- A test gyengesége és fáradtsága.
- Hányinger, hányás.
- Fokozott reflex reakció.
- Egyes esetekben csend van.
- A szívelégtelenség és más szívbetegségek.
- A kalcium felhalmozódása a véredények falain.
Előkészítés az elemzéshez
A vérmintavételt a testben lévő kalcium mennyiségének meghatározására magán laboratóriumokban vagy közintézményekben végzik az orvos utasításai szerint. Mindkét esetben a vizsgálat eredménye megbízható, a különbség csak a vizsgálat időzítésében van.
A magán laboratóriumok általában gyorsabb eredményeket adnak.
A vért csak üres gyomorra kell adni, általában a laboratóriumok általában reggel korán vért vesznek, miután a betegek éjszaka aludtak. A fizikai és pszichológiai stressz befolyásolhatja a szervezet kalciumtartalmát. Ez azt jelenti, hogy az elemzés előtti kopogáshoz ajánlott tartózkodni a sporttól, és ne tegye ki a stresszt. Az alkohol, a gyorsétterem és más „nehéz” ételek szintén kizárhatók. Az elemzés napján röntgen, ultrahangvizsgálat vagy IV vizsgálat nem végezhető el. Mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, előzetesen értesítenie kell a kezelőorvosot.
Az anyag mennyisége a vérben
A kalcium a vérben más anyagokkal egy bizonyos egyensúlyban található. A dekódolás elemzése első pillantásra azonnal tisztázott. A páciens jelzője mellett egy adott korosztálynak megfelelő arány jelenik meg. Az anyagot Ca vagy kalciumnak nevezhetjük, a kalciumionokat Ca + -nak jelöljük. A teljes és az ion szabványai eltérőek. Az anyag mennyiségét mmol / l-ben mérjük. A Ca és Ca + érvényes határértékei a következők:
Mikor és hogyan kell vérvizsgálatot végezni a kalciumra vonatkozóan?
A tartalom
A kalcium vérvizsgálata segít azonosítani és elkezdeni kezelni azokat a súlyos patológiákat, amelyek ennek az elemnek a hiánya vagy feleslege következtében alakulhatnak ki. A teljes kalcium elemzése egy biokémiai vizsgálat része. A súlyos betegségek jelenlétének vagy hiányának meghatározása céljából kerül sor. Ez az elem a vérben több különböző állapotban van. Mindegyikük sajátos szerepet játszik. Ezért ha a kalcium egy formája hiányos vagy túlzott, akkor a szervezetben hibásak. Mit kell tenni ebben az esetben? Hogyan és mikor érdemes ellenőrizni a vér kalciumszintjét a szervezetben?
Általános információk
A kalcium a testben gyakrabban fordul elő, mint bármely más elem. Így a teljes mennyiség 98% -a a csontrendszerben és a fogakban található. A fennmaradó 2% folyékony, a vér és néhány más anyag része vagyok.
A kalcium a vérben három különböző formában található:
- szabad anyagként;
- anionokkal összekapcsolva;
- fehérjékkel együtt.
A kalciumnak több funkciója van:
- Ez a csontok és a fogzománc fő összetevője, ami tartósvá teszi őket.
- Jelentős szerepet játszik az idegimpulzusoknak az izmokba történő átvitelében.
- Részt vesz a sejtmembránok szabályozásának folyamatában.
- Az ionizált kalcium segít a vér koagulálásában.
- Ez normalizálja számos mirigy működését.
A vér kalciumszintje számos tényezőtől függ. Ez az anyagcsere és a húgyúti rendszer munkája, valamint a bélelem elnyelésének intenzitása. A kalcium mennyisége, amelyet a test egy speciális hormon - parathormon hatására normalizál. A D-vitaminnal együtt segít a szint növelésében, és a kalcitonin ezzel szemben csökken.
Az analízisre, annak végrehajtására és az eredmények értelmezésére vonatkozó jelzések
A kalcium vérvizsgálatát több esetben végezzük:
- az osteoporosis meghatározására;
- izom hipotenzió;
- görcsök jelenlétében;
- gyomorfekélybetegséggel;
- ha az orvos gyanítja a poliuria kialakulását;
- a szív- vagy vérerekkel kapcsolatos problémák;
- a műveletek utáni helyreállítás során;
- hypothyreosis;
- olyan esetekben, amikor rosszindulatú daganatok jelentkeztek;
- ha a csontok törékenyek lesznek és fájni kezdnek.
A legpontosabb mutató eléréséhez gondosan fel kell készülnie az elemzésre.
Az előkészítés több szakaszból áll:
- Mivel a vért csak üres gyomorban veszik fel, az utolsó étkezésnek 10-12 órával korábban kell lennie.
- Nem szabad enni az ételek vagy italok elemzésének előestéjén, amely magában foglalja a cukrot és a festékeket.
- Körülbelül egy nappal a vizsgálat előtt abba kell hagynia az alkoholfogyasztást.
- Ne légy túl intenzív a sportoláshoz és a gyomor zsíros ételekkel történő betöltéséhez.
A legjobb, ha a vér adása 8-tól 10-ig történik.
A felnőtt és a baba vérében a kalcium mennyisége más. Felnőtteknél ez az arány 2,15-1,5 mmol / l, de egy újszülött esetében 1,75 mmol / l.
Ha a biokémiai vérvizsgálat a normától való eltérést nagyobb vagy kisebb oldalra határozta meg, érdemes a test teljes vizsgálatát végezni.
hypercalcaemia
Néhány közülük:
- adenoma, hyperplasia, karcinóma;
- rosszindulatú daganatok, amelyek a csontokat, tüdőt, emlőmirigyeket érintik;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- gerincvelői sérülések, tuberkulózis, csípő sérülések és egyéb, veleszületett betegségek;
- magasabb D-vitamin szint;
- akut mellékvese elégtelenség;
- a csontok megsemmisítése olyan helyeken, ahol a hiperplázia hatással volt;
- Williams-szindróma;
- bizonyos öröklött betegségek;
- veseelégtelenség;
- súlyos dehidratáció;
- leukémiák;
- Paget betegsége, amelyben a csontok túl gyorsan nőnek.
Hogyan állapítható meg, hogy a szervezetben hiperkalcémia alakul ki?
Jellemző tünetei szerint:
- állandó gyengeség, túlzott fáradtság, bármi akaratlanság;
- hányás és hányinger;
- rossz étvágy;
- gyomor zavar;
- szomjúság;
- szívelégtelenség;
- légszomj;
- fokozott véralvadás;
- a vesék és a gyomor-bél traktus betegségei (gyomor-bél traktus).
A vér kalciumszintjének csökkentéséhez először meg kell határozni annak növekedésének okait. Ez segít a test vizsgálatában.
A kezelés több pontot is tartalmaz:
- Az ivási rendszer létrehozása. A folyadék bősége lehetővé teszi, hogy a vesék gyorsabban kiválják a kalciumot. Bizonyos helyzetekben a folyadékot intravénásan injektáljuk.
- Vegyünk olyan gyógyszereket, amelyek lassítják a csontbomlást.
- Néha az orvos hemodialízist ír elő. Ez egy olyan eljárás, amely lehetővé teszi a vér eltávolítását a hulladékból.
- Néhány társbetegség esetén a kortikoszteroidok jelennek meg.
Érdemes megjegyezni, hogy bármilyen gyógyszert csak orvos felügyelete alatt lehet szedni. Az öngyógyítás elfogadhatatlan.
hypocalcaemia
Hipokalcémia - mi ez? Ez fordított hiperkalcémia állapot. Ezt kalciumhiány jellemzi. Ennek a betegségnek a meghatározása a teljes kalcium elemzésével történik.
Több patológiát okozhat:
- Hypoparathyroidismus. Ez mind örökletes formájára, mind pedig Di Georgie-szindrómára vonatkozik.
- Hypoparathyreosis, amely a műveletek és fertőzések eredményeként alakult ki, vagy az anyjának átadták a gyermeknek.
- Hypomagnesiaemia.
- A testben nincs D-vitamin
- Hypoalbuminemia.
- Pszeudohipoparathyreosis, örökletes formájú. Jellemzője a parathormon-receptor alacsony szintje, ami növeli a kalcium mennyiségét.
- Hasnyálmirigy-gyulladás.
- Krónikus veseelégtelenség.
Hogyan határozzuk meg a kalcium hiányát?
Több jele van:
- ingerlékenység, görcsök, görcsök;
- álmosság és állandó fáradtság;
- fejfájás;
- szédülés;
- memória problémák;
- zsibbadás az ujjakban;
- izomtónus hiánya;
- fájdalom a csontokban és az ízületekben;
- növekedési késés;
- gyomorfájdalom;
- hányinger és hányás;
- bélproblémák;
- szomjúság;
- a vérnyomás éles növekedése vagy csökkenése;
- a szív meghibásodása;
- hajhullás, száraz bőr, törékeny körmök;
- periodontális betegség és fogszuvasodás.
Emellett jó lenne az étrend felülvizsgálatát hozzáadni ehhez az elemhez tartozó termékek hozzáadásával:
- tejtermékek, például túró, tejszín, joghurt;
- sajt;
- bab, borsó stb.;
- szójabab;
- diófélék;
- szárított gyümölcsök;
- káposzta;
- zöldek;
- hal;
- korpa kenyér;
- bármely növényi olaj;
- kakaó és csokoládé;
- gyümölcslevek.
Mind a gyógyszert, mind a helyes étrendet a kezelőorvosnak kell előírnia, mivel a helytelen kezelés csak súlyosbítja a helyzetet.
Tehát a vér kalcium - biokémiai elemzését meghatározó elemzés. Rendellenességeket mutat, de nem jelzi a megjelenés okait. A biokémia csak a vizsgálat kezdeti fázisa.
Ha az elem szintje megemelkedik vagy csökken, gondosan ellenőrizni kell a belső szervek állapotát.
Kalcium teszt gyerekeknek
A gyermek kalciumának elemzését akkor végezzük, ha a lassú növekedés gyanúja, a rosszindulatú daganatok, a szív munka zavarai, az idegrendszer gyanúja áll fenn.
A kalcium koncentrációja a vérben rendszerint a test teljes térfogatának egy százalékát jelenti, amely a testben normális állapotban van. Az ilyen alacsony tartalom ellenére ez egy fontos diagnosztikai marker.
A kalcium számos fiziológiai folyamatban vesz részt. A leghíresebb a csontszövet és a fogak egészséges állapotának növekedésében és fenntartásában való részvétel. De szerepe nem korlátozódik erre.
A Ca részt vesz a véralvadás biztosításában, a normális szívritmusban, az izomösszehúzódásokban, az impulzusok egyik neuronról a másikba történő továbbításában, az endokrin mirigyek munkájában. Az elem szabályozza a mikroelemek, köztük a vas anyagcseréjét.
Mit mutat
A vér kalcium három formában van:
- Ionizált (szabad) - a teljes mennyiség 50% -áig;
- Fehérjével, főként albuminnal társítva - akár 30%;
- Összetett (só) - legfeljebb 10%.
A teljes Ca szintet a három faj összege alapján számítjuk ki. Ennek meghatározásához biokémiai vérvizsgálatot végzünk.
Ha a kalcium szintje normális, és a fehérjék szintje alacsony, akkor az ionizált Ca analízise látható.
Szabad formában ez az elem részt vesz a fiziológiai folyamatokban. A normától való eltérés pontosabb bizonyítéka a gyermekkori patológiának.
Egy további diagnosztikai eszköz a Ca koncentrációját szabályozó hormonok szintjének meghatározása:
- A mellékpajzsmirigy hormon hozzájárul a csontok pusztulásához, így a vér kalciumtartalma megnő;
- A kalcitonin szabályozza a kalcium felszívódását a vérből;
- A kalcitriol felelős az elem felszívódásáért a belekből.
Bizonyos fiziológiai folyamatok, amelyek a gyermek testében fordulnak elő, amelyekben ez az elem részt vesz, más kémiai elemek bevonását igényli. A magnéziummal együtt szabályozza a szívritmust és az idegimpulzusok átadásának folyamatát.
A kalcium ismert részvétele a fogak csontjainak és szövetének kialakulásában és erősítésében nem megy át fluorid nélkül. Ezért a kalcium anyagcseréjének és a vérben lévő tartalmának megsértésének gyanúja esetén a biokémiai vizsgálatban szereplő fluor- és magnézium-indikátorokat is elemezzük.
A kalcium felszívódása a D-vitamin mennyiségétől függ - elősegíti a vérbe történő felszívódást, akadályokat okoz az elem kimenetére a vizelettel együtt.
Az ionizált Ca elemzése során ellenőrizze a pH-koncentrációt. Két mutató fordított összefüggésben van - a savasság csökkenésével a kalcium mennyisége nő.
A Ca tartalmával kapcsolatos kórképek a vizeletben megjelenő elem megjelenését jelezhetik.
Ebben a tekintetben a vizeletvizsgálat. A diagnosztikai indikátor azonban nem ad egyértelmű képet Nem ismert, hogy a vérben magas a vérszintje, az emészthetőség romlása vagy a csontszövet nagyobb mennyisége.
Jelzések
A kalciumkoncentráció növekedését vagy csökkenését jelző tünetek állnak rendelkezésre.
A hiperkalcémia jelei a következők:
- fokozott fáradtság;
- apátia;
- gyakori vizelés vizeletbe, beleértve éjszaka is;
- ideges széklet;
- fájdalom a csontokban, fej;
- hasi fájdalom;
- tájékozódási zavar;
- szívritmus zavar.
A hypocalcemia javára:
- álmosság;
- az arc zsibbadása;
- görcsös jelenségek, különösen a lábakban és a kézben;
- éles hasi fájdalom.
A leírt jelek mellett más indikációk állnak rendelkezésre a kalciumszint vizsgálatára:
- A művelet előkészítése és olyan betegségek, mint a rák, fekélyek, urolitiasis, osteoporosis, polyuria, a szív-érrendszer patológiája.
- A hemodialízis előtt, a rák diagnózisában, a mellékpajzsmirigy megszakításának jelei, az égési sérülések kezelése a posztoperatív időszakban.
- Bizonyos gyógyszerek, például bikarbonát, magnézium, hormonok bevételekor. Ezenkívül megvizsgáljuk a pH-értéket.
Hogyan kell összeállítani
A vér mennyiségének a kalcium mennyiségének tanulmányozásához speciálisan elő kell készíteni. A tervezett eljárást megelőző napon ajánlott a zsíros ételek, sült ételek visszautasítása. A gyermeknek nyugodtnak kell lennie, hogy ne legyen erős fizikai stressz. Fontos, hogy elkerüljük a fokozott érzelmi stresszt.
A teszt napjának reggelén a gyermek nem tud semmit enni. Lehet inni, de csak tiszta, nem szénsavas vizet. A csecsemőknek az eljárás előtt 3 órán belül nem szabad tejet fogyasztaniuk.
Jobb, ha a vizsgálatot ultrahang, fluorográfia, röntgen, bármely más diagnosztikai beavatkozás vagy kezelés tervezték át.
A vérmintát 11 óráig végzik. Használt vénás vér. Különleges vákuumrendszereket használnak a kerítésben levegővel való kölcsönhatás esetén a savasság csökken.
Bizonyos gyógyszerek jelentős hatással lehetnek a kalcium mennyiségére.
Ilyen lehetőség esetén ajánlott az eljárás megkezdése előtt két héttel megtagadni a belépést. Ha nem, értesítenie kell az orvost. Az elemzési űrlapon megfelelő feljegyzést fog tenni.
Megjegyezzük, hogy a progeszteront, a parathormonot, az androgéneket, a diuretikumot, az A, D vitaminokat tartalmazó hormonális szerek növelik a gyermekek vér kalciumszintjét. Emellett a csecsemők az élet első három napja után is növekednek, koraszülötteknél, kiszáradással.
A kalcium csökkentésével az antikonvulzív, gyulladáscsökkentő hatású gyógyszereket alkalmazzák. Antibiotikumok, inzulin, rákellenes, hashajtók, glükokortikoszteroidok, túl sok izotóniás oldat bevezetése csökkentheti a kalcium szintjét.
másolat
Az elvégzett kutatás keretében kapott mutatók elemzését és értelmezését csak egy orvos végzi. Először is figyelembe veszik a kapott eredmények és a normál értékek arányát:
A kalcium vérvizsgálata
A vér kalcium-biokémiai elemzése - a klinikai elemzés, amely meghatározza a szérum teljes kalcium koncentrációját. A teljes kalcium fogalma a következőket tartalmazza:
- Az ionizált kalcium a teljes kalcium 50% -át teszi ki a vérben.
- A fehérjékhez (elsősorban az albuminhoz) kapcsolódó kalcium - 40%.
- Kalcium, amely az anionos komplexek része (laktát, citrát, bikarbonát, foszfátok) - 10%.
A test normális működéséhez szükséges, hogy a kalciumszint a referenciaértékeken belül legyen, mivel számos fontos folyamatban részt vesz:
- Izomösszehúzódás
- Az endokrin mirigyek munkája.
- A sejtmembránok koagulációja, permeabilitása.
- A csontrendszer és a fogak építése.
- Idegimpulzusok, az idegrendszer munkája.
- Enzim aktivitás, vas anyagcsere a szervezetben.
- Normál szívfrekvencia, a szív- és érrendszeri munka.
Vérvizsgálat ionizált kalciumra
Ionizált kalcium - kalcium, nem kötődik semmilyen anyaghoz, és szabadon kering a vérben. Hogy ez a kalcium aktív formája, amely részt vesz minden fiziológiai folyamatban. Az ionizált kalcium vérvizsgálata lehetővé teszi a szervezetben a kalcium anyagcsere értékelését. Ezt az elemzést a következő esetekben kell átadni a betegeknek: t
- Újraélesztés, műtét, kiterjedt trauma, égés.
- A rák diagnózisa, a mellékpajzsmirigy hiperfunkció.
- Hemodialízis végrehajtása.
- A felsorolt gyógyszerek: bikarbonát, heparin, magnézium, kalcium-kiegészítők.
Az ionizált kalcium vérvizsgálatát a teljes kalcium és a vér pH szintjének meghatározásával együtt végzik. Az ionizált kalcium értéke fordítottan kapcsolódik a vér pH-jához: az ionizált kalcium szintje 1,5–2,5% -kal emelkedik, minden pH-csökkenés 0,1 egységgel.
Mikor fogja az orvos elmondani a betegnek, hogy ellenőrizze a vér kalciumszintjét?
A kalciumra vonatkozó vér biokémiai analízisére vonatkozó indikációk:
- A hiperkalcémia és a hypocalcemia jelei.
- Rosszindulatú daganatok (mellrák, tüdőrák).
- Peptikus fekély és 12 nyombélfekély.
- Alacsonyabb albumin koncentráció.
- Felkészülés a műtétre.
- Izom hipotenzió
- Hyperthyreosis.
- Veseelégtelenség, urolitiasis.
- Csontfájdalmak
- Szív- és érrendszeri patológia (az érrendszer megsértése, aritmia).
- Polyuria.
- Paresztézia.
- Konvulzív szindróma.
- Osteoporosis diagnózisa és szűrése.
A hiperkalcémia tünetei: gyengeség (mozdulatlanság), agyiásság, fokozott reflexek, károsodott tudat, dezorientáció, gyengeség, fejfájás, hányás, akut veseelégtelenség, szívelégtelenség, tachycardia, extrasystole, érrendszer.
A hypocalcemia tünetei: migrénszerű fejfájás; szédülés, fogszuvasodás, csontritkulás, körmök megsemmisülése, hajhullás, száraz bőr, fokozott reflexek a tetanikus görcsökre való átmenet, a gyengeség, a véralvadás csökkenése (véralvadási idő meghosszabbítása), angina, tachycardia (pulzusszám).
Hiperkalcémia - egy kóros állapot, amely akkor jelentkezik, amikor a test betegsége jelentkezik. Vannak élettani hiperkalcémia - étkezés után és újszülötteknél a negyedik életnap után. A hipokalcémiát sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint a szervezetben lévő kalcium feleslegét.
Hogyan kell felkészülni a kalcium vérvizsgálatára?
Annak érdekében, hogy a kalcium vérvizsgálata pontos eredményt adjon, az eljárás egyszerű előkészítése szükséges:
- A tanulmány előestéjén nem lehet alkoholt, sült és zsíros ételeket fogyasztani.
- A vérvétel előtti napon kívánatos a nehéz fizikai és érzelmi stressz kizárása.
- A vért üres gyomorban adják be, az utolsó étkezés után 8-10 órával. Ajánlott csak szénsavas vizet inni.
- A fluorográfia, rektális vizsgálatok, röntgen, ultrahangos vizsgálatok vagy fizioterápia után a véradás nem ajánlott.
Az elemzési eredményt torzító tényezők
A gyógyszerek alkalmazása befolyásolhatja a kalcium vérvizsgálat megbízhatóságát. Ajánlatos abbahagyni a gyógyszerek szedését 1-2 héten belül, mielőtt a vér bevétele megtörténne. Ha lehetetlen a gyógyszert törölni, akkor a kalcium biokémiai vérvizsgálatának irányában meg kell határoznia, hogy mely gyógyszerek és milyen adagokban vesznek a beteg. A következő gyógyszerek befolyásolják a vér kalciumszintjét.
A kalciumszint növelése: A-vitamin, D-vitamin, testolakton, tamoxifen, parathormon, progeszteron, lítium, izotretinoin, ergokalciferol, dihidrotachiszterol, danazol, calusteron, kalcium-sók, androgének, rendszeres diuretikumok alkalmazása.
Csökkentse a kalcium, szulfát, oxalát, fluorit, tetraciklin, plykamicin, fenitoin, meticillin, magnéziumsók szintjét aminoglikozidok, alprostadil, albuterol.
A kalcium normál vérvizsgálatának értékei
A tanulmány eredményeinek értelmezése megfelelő szakképzettségű szakértő. Csak egy orvos képes megfelelően értékelni a beteg állapotát, a kalcium vérvizsgálatától való eltérést és a helyes diagnózist. És ennek megfelelően az idő a megfelelő kezeléshez.
A teljes kalciumra vonatkozó vérvizsgálat referenciaértékei:
- 1 év alatti gyermekek - 2,1-2,7 mmol / l;
- 1-14 éves gyermekek - 2,2-2,7 mmol / l;
- 14 éves gyermekek - felnőttek - 2,2-2,65 mmol / l.
A hiperkalcémia a következő betegségeket jelzi:
- Akut veseelégtelenség.
- Szarkoidózis és más granulomatózisos betegségek.
- Iatrogén hiperkalcémia.
- Örökletes hipokalciurikus hiperkalcémia.
- Williams-szindróma (az újszülött idiopátiás hiperkalcémia).
- Hipervitaminózis D.
- Tejes lúgos szindróma.
- Hemoblastózis (leukémia, limfóma, myeloma).
- Mellékvese elégtelenség.
- Immobilizációs hiperkalcémia (a sérülések kezelésére, a csípő veleszületett diszlokációjára, Paget-betegségre, gerinc tuberkulózisra).
- Malignus daganatok
- Primer hyperparathyreosis (adenoma, hiperplázia vagy mellékpajzsmirigy carcinoma).
- Thyrotoxicosis.
Hipokalcémia fordul elő ilyen betegségek esetén:
- Akut pancreatitis pancreatonecrosis esetén.
- Krónikus veseelégtelenség.
- Májelégtelenség.
- H hipovitaminózis gyermekeknél és felnőttkori osteomalaciában (étkezési zavarok, csökkent intenzitás, malabszorpció).
- Hipoalbuminémia a nefrotikus szindrómában és a májpatológiában.
- Hypomagnesiaemia.
- Pszeudohipoparathyreosis (örökletes betegség).
- Primer hypoparathyreosis (X-kapcsolt, örökletes, Di Georgie-szindróma).
- Másodlagos hypoparathyreosis (autoimmun, sebészeti beavatkozás eredményeként).