A vér biokémiai elemzése - a laboratóriumban végzett vizsgálat, amelyet az orvostudományban a szervezet egészének funkcionális állapotáról, a szervek külön-külön történő azonosításáról használnak. Eredményei segítenek a test hibás működésének pontos meghatározásában.
A felnőttek biokémiai vérelemzésének indikátorainak helyes értelmezése lehetővé teszi a belső szervek állapotának pontos diagnózisát.
A vér biokémiai elemzése magában foglalja számos olyan indikátor meghatározását, amelyek megbízhatóan tükrözik az ilyen metabolikus folyamatok állapotát, mint az ásványi, szénhidrát, lipid, fehérje.
Hogyan lehet megfejteni a felnőttek biokémiai vérvizsgálatát?
A vér biokémiai elemzésének megfejtése - ez az összehasonlítás a normál mutatókkal kapott eredményekről. Az elemzési űrlap a biokémiai laboratórium által meghatározott mutatók teljes listáját és azok referenciaértékeit tartalmazza.
A diagnosztizáláshoz biokémiai elemzést írnak elő:
- Patológiai nőgyógyászati rendszer.
- A keringési rendszer betegségei (leukémia).
- Vese, májelégtelenség (örökletes patológiák).
- A szívizom rendellenességei (szívroham, stroke).
- Az izom- és izomrendszeri betegségek (arthritis, arthrosis, osteoporosis).
- Pajzsmirigy betegség (cukorbetegség).
- A gyomor, a belek, a hasnyálmirigy működésének eltérése.
Néha elegendő a végső diagnózis megállapítása egy vagy több paraméter normális eltérése alapján, de gyakrabban a teljes diagnózis esetében további kutatási módszerek egyéb eredményei és a betegség klinikai képének értékelése szükséges.
Előkészítés az elemzéshez
A vérvizsgálat pontossága jól befolyásolhatja a készítményt és annak viselkedését. Ezért érdemes megemlíteni az előkészítés főbb pontjait annak érdekében, hogy a vizsgálat normális eredményeit hamis eltérések nélkül kapják meg.
- Annak érdekében, hogy legalább egy nappal a vérmintavétel előtt kizárjuk az étrendből (sült, zsíros és fűszeres ételeket), a legjobb, ha a vizsgálat előtt több napig követjük a kiegyensúlyozott étrendet.
- Csökkentse a minimálisra a kávé fogyasztását, az erős teát, a pszichostimulánsokat - a véradás előtt 12 órával, teljesen lehetetlen a központi idegrendszert érintő anyagokat (koffeint, alkoholt) bevenni.
- Biztosítson kényelmes feltételeket az érzelmi állapotra, elkerülje a stresszt és a fizikai terhelést.
- A vérvétel napján, mielőtt az eljárást nem lehet megenni.
Az elemzés szerint az orvos összehasonlítja a laboratórium eredményeit az általánosan elfogadottakkal, és meghatározza a lehetséges betegség jelenlétét.
A vér biokémiai elemzése: a norma
A könnyebbség érdekében a felnőttek biokémiai analízisének indikátorai a táblázatban láthatók:
Biokémiai vérvizsgálat: dekódolás
A vér biokémiai elemzése egy átfogó laboratóriumi diagnózis, amelyet a belső szervek és rendszerek állapotának felmérésére, valamint a szervezet nyomelemek iránti igényének és elégedettségének megállapítására végeznek. A vérösszetétel biokémiai paraméterei szerint a máj, a vesék, a hasnyálmirigy és más szervek működésének elsődleges diagnosztikáját végzik, az anyagcsere-folyamatokról (lipid, fehérje, szénhidrát anyagcsere) kapott adatokat.
Minden évben átfogó biokémiai vérvizsgálatot (LHC) javasoltak a betegségek egészségi állapotának ellenőrzésére és a betegségek korai diagnosztizálására, valamint a szomatikus vagy fertőző betegségek kialakítására, a betegség folyamatában és a klinikai helyreállítási szakaszban.
A biokémiai elemzés eredményeinek értelmezését szakember végzi a laboratóriumi szabványok alapján és azoknak az azonosított mutatóknak való megfelelésével. A tesztek önbefejezése leggyakrabban rendkívül felületes képet ad az egészségi állapotról, és helytelen öndiagnosztikát és későbbi önkezelést okozhat, mivel az eredmények értelmezésekor nemcsak az életkor és a szexuális mutatókat, hanem a meglévő és múltbeli betegségek hatását is figyelembe kell venni, bizonyos gyógyszerek hatását figyelembe véve a vér összetétele, valamint az elemzés képe a komplexben: számos indikátor különböző folyamatok jelenlétét jelzi, mint például mind fiziológiai, mind patológiás, és csak egy szakember tudja helyesen értelmezni a vérösszetétel változásának okait. Gyakran a vérvizsgálat után végzett diagnózis esetén az orvosok további vizsgálatokat írnak elő a beteg azonosított állapotának okainak tisztázására és megkülönböztetésére.
Glikémia vagy vércukorszint. Fotó: Romaset / Shutterstock.com
Felkészülés a biokémia elemzésére: hogyan ne torzítsuk az eredményeket
A biokémia elemzéséhez vénás vért használunk, kb. 5 ml-t elosztva több csőben. Mivel a vizsgálat olyan indikátorokat tartalmaz, amelyek az élelmiszer, a víz, a fizikai aktivitás vagy a neuro-érzelmi ébredés miatt változnak, valamint bizonyos gyógyszerek bevitele miatt, a tanulmány a véradásra való felkészülés szabályai. Ezek a következők:
- éhség 10-12 órával a vérvétel előtt;
- a napi adagolás előtti kizárás a kávé elemzését megelőző nap második felében, erősen főzött tea;
- a tesztelés előtti 2-3 napos étrend-megtakarítás: tanácsos nem enni zsíros, sült, fűszeres ételek, alkohol stb.;
- az előző nap során el kell kerülni a magas fizikai aktivitást és a termikus eljárásokat (fürdő, szauna, hosszú meleg fürdő);
- a napi gyógyszerek bevétele előtt véradás szükséges, további orvosi eljárások és manipulációk végrehajtása (injekciók, intravénás gyógyszerek beadása, fizikai módszerekkel végzett kutatás - röntgen, fluorográfia, stb., fogorvos látogatása);
- A vérmintavétel napján meg kell tartózkodni a fizikai aktivitástól, a reggeli kocogástól vagy egy hosszú séta a laboratóriumtól. A fizikai aktivitás befolyásolja a vérképet, és megnehezíti az eredmények értelmezését;
- stressz, ideges feszültség, mivel az érzelmi izgalom is torzíthatja az eredményeket;
- közvetlenül az elemzés előtt csendesen 10 percig kell ülnie, és győződjön meg arról, hogy a légzés és a szívverés normális;
- A glükózanalízis pontos indikátorai, a biokémia egyik meghatározó tényezője, különösen a cukorbetegség diagnosztizálásakor fontos, hogy ne csak a reggeli italoktól (beleértve a vizet is) és a rágógumitól, hanem a fogkeféktől, különösen a fogkrémektől. Az ízesítő receptorok segítik a hasnyálmirigy és az inzulin aktiválását;
- az elemzést megelőző napon nem ajánlott hormonális, vizelethajtó, antibakteriális, trombo-abszorbeáló gyógyszereket, a vér viszkozitását befolyásoló gyógyszereket, stb.
- ha szükséges, a vérben lévő koleszterin mennyiségének a statin adagolásának hátterében történő diagnosztizálásakor a terápia lefolyását (a szakemberrel egyeztetve) 10-14 napon belül le kell állítani;
- ha az eredmények finomításához ismételt tesztelésre van szükség, a vért a leginkább hasonló körülmények között kell végezni: ugyanaz a laboratórium, a napszak, egészen az útig az otthontól a vérgyűjtés helyéig (gyalog vagy szállítás).
Bármilyen emberi tevékenység a szervezet biokémiai folyamataiból ered, és ennek következtében változásokat okoz a vérben. Azok a normák, amelyeket a szakértők az elemzések elemzése során vezérelnek, az átlagoló tényezők hatásának vizsgálatán alapulnak - a vért üres gyomorban, nyugalomban, előzetes aktív cselekvések nélkül és az emésztőrendszer aktiválásával végzik. A vérösszetétel drámai változásai akkor is észrevehetők, ha a mutatók torzulnak a busz vagy a reggeli csésze mögötti kocogással, de kissé meghaladják a norma határát, vagy közelednek ahhoz, ami a betegség kialakulását jelzi, a biokémiai elemzés előkészítési szabályainak be nem tartása miatt pontatlan és pontatlan értelmezés.
Átlagos értékek: normális felnőtteknek
A vérben lévő különböző anyagok mennyiségének normál tartományát az egészséges emberek és a különböző betegségekben és patológiákban szenvedő betegek vizsgálatának statisztikai mutatóinak vizsgálata alapján állítottuk össze. A tolmácsolás során emlékeztetni kell arra, hogy a szabványok a kortól függően eltérőek, egyes összetevők esetében a férfiak és a nők számára külön szabványok vannak. A fiziológiás körülmények között (például a terhesség alatt) a norma határai is eltolódnak: például a terhességi periódusban a koleszterin mennyisége kétszer olyan magas lehet, mint a feltételes norma, és a hemoglobin egy bizonyos terhességi időszakban csökken a vér mennyiségének növekedése miatt, és ez normálisnak tekinthető, nem pedig jelzés. terápiára.
Ahhoz, hogy az eredmények értelmezésekor figyelembe vegyük a különböző tényezők hatását, ajánlatos kapcsolatba lépni egy olyan szakemberrel, aki a beteg általános történetét és összetett vérképét értékeli, és nem csak a táblázatban szereplő normáknak való megfelelés eredményeit. Az orvosok értékelik az általános tüneteket, panaszokat, a szakmai tevékenység jellemzőit, a betegségek előzményeit és a genetikai hajlamokat.
Fénykép: Room's Studio / Shutterstock.com
Az eredmények kiértékelésekor az adott laboratóriumban alkalmazott normákra kell összpontosítanunk, mivel a különböző laboratóriumi felszerelések becslhetik az egyes anyagok mennyiségét különböző mértékegységekben - mikrogramm, mmol / liter, százalékos arány stb. enzimek (alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz), ahol a hőmérsékletet a minta inkubációs hőmérséklete is befolyásolja, ami általában az eredménylapon van feltüntetve.
A táblázatban a felnőttekre vonatkozó normák bizonyos értékei szerepelnek.
A vér biokémiai elemzésének dekódolása
Mit mutat a biokémiai vérvizsgálat?
A vér a test egyik bioanyaga. Minden szervben és szövetben jelen van. Összetétele olyan anyagokat tartalmaz, amelyek az összes szerv munkája során keletkeznek. A biokémiai vérvizsgálat meghatározza összetevőinek jelenlétét és szintjét.
Az elvégzett diagnosztika és a normál értékek adatait összehasonlítva lehetőség van a szervek funkcionális állapotának meghatározására, az azokban előforduló patológiák természetének megállapítására. Egyes betegségekben a vérbiokémia az egyetlen módja a diagnózis objektív megerősítésének.
A főbb (glükóz, hemoglobin, kreatinin, koleszterin, stb.) Mellett a biokémiai analízis az endokrinológiai és genetikai betegségek diagnosztizálásához szükséges specifikus indikátorokat (elektrolitokat, szérumot, reumatoid faktorokat stb.) Is feltár. A módszer gyermekgyógyászatban, sportgyógyászatban is alkalmazható a gyermek testének, sportolóinak funkcionális állapotának felmérésére.
Milyen indikációk jelennek meg a vér biokémiai elemzésére?
Gyakran előfordul, hogy a biokémia beteget vagy ambulanciát ír elő. Vérvizsgálatot végeznek a kezelés hatékonyságának diagnosztizálására vagy ellenőrzésére. Az orvos határozza meg az indikátorok listáját, amelyek szintjét a betegben kell beállítani. Ez lehet egy indikátor (például cukorbetegségben szenvedő glükóz) vagy több (például májfunkciós vizsgálatok - teljes fehérje, bilirubin, protrombin index, ALT, AST - hepatitisben).
A vizsgálat indikációi betegségek:
- hepatobiliáris rendszer;
- a vesék;
- endokrin rendszer;
- szív;
- izom-csontrendszer;
- keringési rendszer;
- gyomor-bél traktus.
A instrumentális diagnosztika módszerével kombinálva a vérbiokémia segít a helyes diagnózis kialakításában a belső szervek patológiájában.
Hogyan vegyünk vérvizsgálatot a biokémiai vizsgálatra?
A biokémiai elemzés a vénás vért vizsgálja. Vegyük a biológiai anyagot a perifériás (ulnar vagy radiális) vénákból. Az alkarhoz való korlátozott hozzáféréssel (törések, égési sérülések stb.) A vért bármely más vénából (a kezek, lábak, lábak) veszik.
Az elemzést megelőzően a betegnek elő kell készítenie:
- 8 órával a véradás előtt nem lehet enni, inni cukortartalmú italokat;
- 2 napig tartózkodnia kell az alkoholtól és a zsíros ételektől;
- a tanulmány előestéjén kerüljük a fizikai és érzelmi stresszt.
Az elemzést a kezelés előtt, a diagnosztikai és terápiás eljárások előtt (röntgenvizsgálat, fizioterápia stb.) Adják meg.
A bőr szúrási helyét antiszeptikus - 96% etil-alkohol vagy hidrogén-peroxid-oldattal kezeljük. Az 5-10 ml térfogatú vért steril, száraz csőben összegyűjtjük, amelyet a vizsgálathoz küldünk.
A vér biokémiai elemzésének normái (táblázat)
Normál felnőtteknél
14 év alatti gyermekeknél
Teljes bilirubin (tbil)
legfeljebb 250 µmol / l (újszülöttek)
Közvetlen bilirubin (idbil)
Lúgos foszfatáz (alp)
Lipoproteinek VP (hdl)
Akár 6 g / l (terhesség alatt)
Húgysav (húgysav)
C-reaktív fehérje (crp)
Antistreptolizin O (szintén)
Hogyan lehet megfejteni a biokémiai elemzést?
A vér biokémiai elemzésének megfejtése az eredmények összehasonlítása a mutatók normáival. Az elemzési űrlap a biokémiai laboratórium által meghatározott anyagok teljes listáját és azok referenciaértékeit tartalmazza. Néha elegendő a végső diagnózis megállapítása egy vagy több paraméter normálától való eltérés alapján. De gyakrabban, hogy megerősítsük, szükséged van a további kutatások eredményére. Ezután figyelembe vesszük a vérbiokémia fő mutatóinak normáitól való eltérést, amelyre jellemző a betegségek.
Teljes fehérje
A teljes fehérje fehérjék gyűjteménye a vérplazmában. Szintje segít azonosítani a belső szervek és a vér betegségeit. A mutató feltételei emelkednek:
- a szervezet dehidratációja (hányás, hasmenés, égési sérülések stb.);
- akut és krónikus fertőzések;
- onkológiai betegségek.
A teljes fehérje szintje csökken:
- fehérje hiány az éhgyomorra;
- májbetegség;
- akut és krónikus vérzés;
- thyreotoxicosis.
bilirubin
A bilirubin egy epe pigment, amely a vörösvértestek pusztulása következtében alakul ki. Az anyagcsere a máj normális működése miatt következik be. Szintje változik a májbetegségek, az epeutak, az anaemia. A bilirubin szabad és kötött frakció. Az első mutató növekedése akkor következik be, amikor:
- akut vírusos, toxikus, gyógyszeres hepatitis;
- a máj bakteriális károsodása (leptospirózis, brucellózis stb.);
- májdaganatok, primer biliaris cirrhosis;
- hemolitikus anaemia.
A megkötött bilirubin megnövekedett tartalma jellemző az epe áramlását megzavaró betegségekre:
- epekőbetegség;
- hasnyálmirigy tumor;
- az epeutak gyulladásos betegségei stb.
enzimek
Az enzimaktivitás jellemzi a belső szervek állapotát. Megnövekedett teljesítmény a szerves sejtek vereségével. Az ALAT, ALAT aminotranszferáz szintjének emelkedése akkor következik be, amikor:
- akut, krónikus hepatitis;
- máj nekrózis;
- miokardiális infarktus;
- vázizom-sérülések és betegségek;
- epepangás;
- súlyos szöveti hypoxia.
A laktát-dehidrogenáz (LDH) emelkedett szintje a következőkre jellemző:
- miokardiális infarktus, vese;
- szívizomgyulladás;
- kiterjedt hemolízis;
- tüdőembólia;
- akut hepatitis.
A kreatin-foszfokináz (CPK) magas szintje akkor fordulhat elő, ha:
- miokardiális infarktus;
- csontváz izmok nekrózisa;
- epilepszia;
- myositis és izomduzzanat.
A karbamid a szubsztrátok csoportjába tartozik - egy alacsony molekulatömegű vegyület, amelyet a máj szintetizál. Az anyag szintje a vérben a vesék szűrési képességétől és a máj szintetikus funkciójától függ. A növekedés oka:
- vesebetegségek (glomerulonefritisz, amiloidózis, pyelonefritisz, nefrotoxikus gyógyszeres kezelés);
- szív-érrendszeri elégtelenség;
- masszív vérveszteség;
- égések;
- a vizelet kifolyásának megsértése;
- túlzott fehérje fogyasztása.
A karbamid szintjének csökkentésének oka:
- böjt és szigorú vegetarianizmus;
- mérgezéssel mérgezés;
- terhesség
- a máj szintetikus funkciójának megsértése.
Uric sav
Az egyes fehérjék metabolizmusának végterméke a húgysav. Fő része a vesék által választódik ki, a többi - széklet. A húgysav szintjének emelkedése a vérben a következő feltételeket jelzi:
- veseelégtelenség;
- leukémia;
- lymphoma;
- hosszabb böjt;
- alkoholfogyasztás;
- salicilátok és diuretikumok túladagolása.
Mennyibe kerül egy biokémiai vérvizsgálat?
A biokémiai vérvizsgálatok költsége a meghatározott paraméterek számától függ. Mindegyikük ára 130-300 rubel. A biokémiai vérvizsgálat legdrágább módszere az immunelektroforézis, amelynek költsége egyes klinikákban elérte az 1000 rubelt.
Mit mutat a vér a biokémiai elemzésben?
A vér biokémia az egyik leggyakoribb teszt a beteg egészségének értékelésére. Mit mutat a biokémiai vérvizsgálat? Milyen betegségek diagnosztizálhatók a vizsgálat során. Ki van rendelve ehhez a tanulmányhoz, és hogyan kell megfelelően felkészülni a kerítésre. Miért olyan gyakori ez a teszt és a laboratóriumi vérvizsgálatok.
Milyen indikátorok tükrözik a vérbiokémiát
A vér az emberi test különálló szövete. Összetétele több tucat anyagot és vegyületet tartalmaz, amelyek testünket táplálják. A technikai és tudományos fejlődés fejlődésével az orvosok megtanulták felismerni a vér összetételének rendellenességeit, és diagnosztizálják számukra a betegségeket. Gyakran az ilyen típusú diagnózis lehetőséget ad a betegség azonosítására a legkorábbi szakaszokban, amikor nincsenek specifikus tünetek. Ma a vér összetétele meghatározhatja az egyes belső szervek betegségeit, ami nagyban megkönnyíti a diagnózist és a kezelést.
Mit jelent a vér biokémiai elemzése és ezeknek az értékeknek a normái? Természetesen a vér összetételének mutatói az életkor vagy bizonyos betegségek jelenlétében változhatnak. Egyes indikátorok hatással lehetnek a beteg életmódjára és bizonyos gyógyszerek szedésére is. Mit tartalmaz a biokémiai vérvizsgálat? Vér biokémiai vizsgálatot végzünk a vér összetételének értékelésére, ami lehetővé teszi az emberi szervek munkájának meghatározását. Az elemzés tartalmazza a vér legfontosabb elemeinek számát.
A felnőttek átlagaként úgy tekintik, hogy:
Mit jelentenek az eltérések ezekben a mutatókban?
Mindegyik elem egy adott szerv állapotát jelzi. Ha a számadatok túllépik vagy csökkentik, a szakemberek meghatározhatják, hogy melyik szervben fordult elő a hiba. Ugyanakkor további diagnosztikai eljárásokat írnak elő, és alaposabb vizsgálatot végeznek. Mit jelentenek az elemzési eltérések?
Glükóz. Az emberek ezt az elemet cukornak nevezik. Ez a mutató nagyon fontos a cukorbetegség azonosításában. A vércukorszint életkor szerint változhat. A megnövekedett arányok olyan betegségek jelenlétét jelezhetik, mint:
- A diabetes mellitus.
- Fizikai vagy érzelmi stressz.
- Thyrotoxicosis.
- Pheochromocytoma.
- Növelje a HGH-t.
- Cushing-szindróma.
- Hasnyálmirigy-gyulladás.
- Krónikus máj- és vesebetegség.
Az alacsony glükózszintek jelezhetik a következő betegségek kialakulását:
- A test kimerülése.
- Megnövekedett inzulinszint.
- A hasnyálmirigy betegségei.
- Onkológiai betegségek.
- Endokrin rendellenességek.
Bilirubin. Narancssárga festékvér. Ez a pigment a májban keletkezik, és amikor felemelkedik, először ellenőrzik a sárgaságot. A megnövekedett bilirubin jelen lehet a következő betegségekben:
AST. Az enzimet a máj és az izmok sejtjei termelik. Egy egészséges ember vérében kis mennyiségben lehet. Mit jelent az AST növekedése? Először is, az AST szint megsértése esetén az orvosok diagnosztizálják a szívbetegségeket. Ezek az adatok olyan betegségekben nőhetnek, mint:
- Cirrhosis.
- Hepatitis.
- Májelégtelenség.
- Miokardiális infarktus.
- A szívelégtelenség.
- Egyéb szív- és májbetegségek.
ALT. A májsejtekben található enzim. Beléphet a véráramba a májsejtek hatalmas halála során. Mi az elemzése az ALT-nek? A megemelkedett ALT-vel az orvosok először megvizsgálják a májat a súlyos sejtek súlyos nekrózisa miatt. Az ALT az alábbiakkal emelkedik:
- A máj cirrhosisa.
- A máj kémiai mérgezése.
- Májtumor
- Bármilyen eredetű hepatitis.
- Szívbetegség.
Gamma GT. A májban és a hasnyálmirigyben előállított enzim. Az enzim fokozása a vérben, amit mond? A Gamma-GT feleslege a következő betegségeket jelzi:
- Bármilyen májbetegség.
- A hasnyálmirigy betegségei.
- A hasnyálmirigy onkológiája.
- Krónikus alkoholizmus.
- Függőség.
Foszfatáz. Az összes emberi szervben lévő enzim. Az enzim növekedésével először az orvosok ellenőrzik a beteget a máj- és csontbetegségek jelenlétére.
Koleszterin. Ez a fő vér lipidekre vonatkozik. A máj sejtjei szintetizálódnak, és étellel belépnek a szervezetbe. A megnövekedett koleszterinszint gyakran jelzi a beteg rossz étrendjét.
A kardiovaszkuláris betegségek kialakulása veszélyezteti a fokozódást.
Fehérje. A vérben lévő teljes fehérje indikátora nagyon fontos a vér, a máj, a vesék és a gyulladásos folyamatok diagnózisában. Fontos, hogy ne csak a teljes fehérje szintjét, hanem annak frakcióit is szabályozzuk.
Kálium. Gyakran az orvosok a vérben a kálium növekedését diagnosztizálják, jelezve a vesebetegséget. A kapcsolódó tünet a vizelet mennyiségének csökkenése. Káliumcsökkentés előfordulhat hosszabb ideig tartó étrend, hasmenés, hányás és veseelégtelenség esetén.
Nátrium. A nátrium-indikátorok fontosak a vérbetegségek, az izomrendszer betegségei, az idegszálak gyulladásos folyamatai, a szervezetben a víz metabolizmusának rendellenességei szempontjából.
Karbamid. Ez a fehérje lebontásának eredménye. Miért van szüksége erre a mutatóra? A karbamid kiválasztódik a vizelettel. A vér tartalmának túlzott mértéke az orvosok számára okot ad a vese megsértésének gyanújának. Növekedhet a következő betegségekkel:
- Glomerulonephritis.
- A szívelégtelenség.
- Pyelonephritis.
- Kiterjedt égési sérülések.
Vas. A vérképzés fontos eleme. Ennek az elemnek a hiányában minden szerv és szövet különböző betegségei figyelhetők meg. Különösen fontos a terhes nőknél a vas szintjének ellenőrzése, mivel hiánya súlyos szövődményeket okozhat a szülés során.
Ez nem egy teljes lista a vizsgált elemekről, az elemzés eredményeként teljesebb képet kaphat, amellyel az orvos következtetést vonhat le.
Ha ezt az elemzést hozzárendeljük
A biokémiai vérvizsgálat minden olyan beteg számára van kijelölve, aki panaszt nyújtott be egy egészségügyi intézményhez. Szintén kötelező vizsgálatot végeznek a terhes nők, az idősek és a fekvőbetegek kezelésére. A bemutatott elemzést meg kell tenni, mert ez az első diagnosztikai intézkedés a terapeuta látogatásakor.
A fő indikátorok kiértékelésével az orvos képes érzékelni egy adott szerv rendellenességét, feltárni rejtett gyulladásos folyamatokat és felmérni a beteg általános állapotát. E vizsgálat nélkül a belső szervek betegségeinek diagnosztizálása nem lehetséges. Az orvos csak a vizsgálatok eredményei alapján további vizsgálatokat írhat elő azokon a szerveken, amelyekben a betegség gyanúja kimutatható.
Ez az elemzés nemcsak a betegség jelenlétét mutatja, hanem a vitaminok és ásványi anyagok hiányát is, majd az orvos vitaminterápiát ír elő. Sokan elhanyagolják egy vagy másik vitamin hiányát. Az egyik elem krónikus hiánya azonban súlyos következményekkel járhat, például a kálium hiánya szívbetegséget okoz, a kalciumszint csökkenése a váz- és izomrendszerek megsemmisüléséhez vezet, stb.
Hogyan kell elemezni
Sokan összekeverik a teljes vérszámot egy biokémiai anyaggal. Ezek teljesen két különböző fogalom, és a vérmintavétel különböző módon történik. Mi a biokémia? Ez a beteg vénájából vett anyag elemzése. Az eljárás egyszerű, de sokan nagyon izgalmas.
A mintavétel után a vér a laboratóriumba kerül, ahol speciális berendezések segítségével meghatározzák a vér összetételét.
Vénás vérvizsgálatot csak üres gyomorban kell bevenni reggel. Minden betegnek tudnia kell, mi befolyásolhatja a vér valódi összetételét, és kiküszöbölheti ezeket a tényezőket. Az orvosok csak akkor állapíthatják meg az eltéréseket, ha az alábbi tényezők vannak:
- Étkezés 8 órával az elemzés előtt.
- Az alkohol elfogadása az elemzést megelőző 7 napon belül.
- Teát és kávét iszik a vérvétel előtt.
- Erős fizikai terhelés az elemzés előtti napon.
- Dohányzás a vér megadása előtt.
- A gyógyszeres kezelés.
Hogyan lehet megfejteni az elemzést
Sokan, miután megkapták az elemzés eredményét, úgy döntenek, hogy maguk dekódolják, de nem az általános állapotuk alapján, hanem az interneten található információk alapján. Ez azonban teljesen elfogadhatatlan. Csak egy tapasztalt szakember tudja összehasonlítani az adatokat és meghatározni a diagnózist. Az a tény, hogy az egyéni eredmények teljesen különböző betegségeket jelenthetnek, csak egy átfogó elemzés ad teljes képet az egészségéről.
Az egyes elemek átlagos mutatóit csak bizonyos betegségekkel kapcsolatos kutatások esetében lehet alapul venni. Így például a kezelés során önállóan ellenőrizheti a vércukorszintet. A diagnózisban fontos figyelembe venni a beteg korát, nemét, valamint a krónikus vagy örökletes betegségek jelenlétét.
Napjainkban az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy a vér biokémia a beteg egészségének elsődleges diagnózisának és értékelésének kötelező eljárása. Ha ehhez az elemzéshez van hozzárendelve, próbálja meg betartani az összes szállítási szabályt. Ez lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy megfelelően értékeljék az egészségét, és azonnal gyógyítsák a rejtett betegségeket. A biokémiai vérvizsgálatot bármely nyilvános klinikán vagy magán diagnosztikai központban végezzük. Ügyeljen az egészségére, és kövesse az orvos ajánlásait.
Biokémiai vérvizsgálat: dekódolás felnőttekben
A szervezetben előforduló kóros folyamatok nemcsak különböző betegségeket okoznak, hanem az anyagcserét is befolyásolják. A vér biokémiai elemzése segít azonosítani ezeket a hibákat, és az adatok helyes értelmezése lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a betegség pontos okát, és megfelelő kezelést írjon elő. Emellett a biokémiai vért adományozzák a terápia hatékonyságának ellenőrzésére, vagy az anyagcserét befolyásoló gyógyszerek felírása előtt.
Mit tartalmaz a vér biokémiai elemzése
A vér biokémiai elemzése az egyik leggyakoribb diagnosztikai módszer. Segít az orvosnak, hogy értékelje:
- metabolikus állapot;
- enzimaktivitás;
- nyomelemek koncentrációja.
Természetesen sok ilyen indikátor létezik, és ezek mindegyike rendkívül fontos a különböző kórképek diagnosztizálásához, de egyszerűen nem célszerű a teljes vérösszetételt teljesen tanulmányozni. Például, ha a hepatitisz gyanúja merül fel, az orvos nem fogja jelezni a betegség reumatoid faktorát vagy más specifikus markereit. Ezért, mielőtt elküldi a betegnek az elemzést, a szakember megvizsgálja a beteget, összegyűjti az anamnézist. Ezután az orvos megállapítja, hogy elegendő-e egy hagyományos biokémiai vizsgálat diagnózisának megállapítása, vagy ha további paraméterek szükségesek (rákjelzők, hormonok, gyógyszerek vagy toxikus anyagok elemzése stb.). Kötelező tanulmány:
- bázikus enzimek aktivitása;
- teljes fehérje és fehérje frakciók;
- szénhidrátok;
- zsírok;
- nem fehérje nitrogén vegyületek;
- a pigment anyagcsere indikátorai;
- ásványi anyagok.
Bármely indikátor eltérése a normától egy nagyobb vagy kisebb oldalhoz, bizonyos patológiát jelez.
Az enzimek aktivitási mutatóinak értelmezése
Az enzimek más szervekből kerülnek a vérbe, és csökkentett vagy megnövekedett aktivitása a sejtek integritásának megsértését jelzi. Mivel szervspecifikusak, egy bizonyos indikátor eltérése a normától jelzi annak a szervnek a patológiáját, amelyben ez az enzim kiválasztódik:
Részletesebben vizsgáljuk meg, hogy a patológiák milyen mértékben változnak egy bizonyos enzim aktivitásában a vérszérumban.
α-amiláz
Általában felnőtteknél (70 éves korig) 25–125 U / l-nek kell lennie 70 év után –– 20–160. Tevékenységének növekedése 5-10 alkalommal észlelhető, amikor:
- akut pancreatitis;
- veseelégtelenség;
- diabetikus ketoacidózis;
- ciszka, a hasnyálmirigy pszeudocystája;
- akut cholecystitis;
- gyomorfekély perforációja;
- hasi trauma;
- bélelzáródás;
- méhen kívüli terhesség (a petevezetékből származó amiláz perforációja esetén a vérbe kerül);
- a nyálmirigyek betegségei (csövek, kövek, mumpsz elzáródása);
- akut alkoholos mérgezés;
- makroamilazemii;
- a tüdő és a petefészek tumorai.
Különösen gyakran megfigyelhető az amiláz aktivitásának jelentős növekedése 3-6 órával a hasnyálmirigy-gyulladás után.
Az aktivitás növekedését befolyásolják az olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az Oddi (a fájdalomcsillapítók, a szekretin, a betanehol), néhány antibiotikum, szulfonamid hatását. Emellett a nyálmirigyek és csatornáik röntgenvizsgálata után is növekszik.
A hepatitis, a terhes nők toxikózisa és a hasnyálmirigy-funkció elégtelensége csökken.
ALT és AST
Általában az AST és az ALT aktivitása 5-40 U / l legyen.
A patológiai növekedés azt jelzi, hogy:
- májbetegség;
- miokardiális infarktus;
- tüdőembólia;
- polio;
- malária;
- leptospirosis.
Az AST és ALT aktivitás csökken a B-vitamin hiánya miatt6, veseelégtelenség hemodialízis után.
Az alanin-aminotranszferáz a hepatocita-károsodás súlyosságának mutatója, de aktivitását az AST-szel együtt tanulmányozzák, mivel ezeknek az aminotranszferázoknak az aránya elsődleges klinikai jelentőséggel bír. Például:
- Akut virális hepatitis esetén az ALT aktivitás szignifikánsan magasabb, mint az AST aktivitás, és súlyos elváltozások esetén a parenchima fordított arányt mutat. Ez annak köszönhető, hogy az aszpartát-aminotranszferáz mitokondriális formája belép a vérbe.
- Az aminotranszferázok aktivitása 2-3-szorosa az akut alkoholos hepatitis miatt, az AST-nél több mint ALT. Az a tény, hogy ezzel a patológiával a toxikus hatások nem csak a hepatocitákra, hanem a myocitákra és a szívizomsejtekre is vonatkoznak.
- Az akut szívinfarktus az AST aktivitás növekedésével jár. Két napig az ábra 10-15-szeresére nő. Ha 3-4 nap múlva az aminotranszferázok aktivitása nem csökken, a kezelés prognózisa kedvezőtlen.
Az AST-től való eltérés fiziológiás lehet. A gyógyszer bevétele miatt (aszkorbinsav, kodein, morfin, eritromicin, gentamicin, kolinerg gyógyszerek, heparin, orális fogamzásgátlók) észlelhető. A terhesség alatt az aminotranszferázok aktivitásának csökkenését regisztráljuk.
Általában nőknél - kevesebb, mint 30 U / l, férfiaknál - kevesebb, mint 50 U / l. A gamma-glutamiltranszferáz a máj és az epeutak állapotának indikátora.
A megnövekedett aktivitás tükrözi az intra- és extrahepatikus kolesztázt (az epehólyag-elpusztulás miatt), a májsejtek citolízisét (de kisebb mértékben, mint az aminotranszferáz). A diagnosztika szempontjából nem csak az indikátor növekedése számít, de hányszor nőtt a tevékenység:
- Akut vírusos hepatitisben 5-10-szeresére nő a kolesztázis következtében.
- Az alkoholtartalmú hepatitist 20-szor növeli az aktivitás.
- A májgyulladás esetén a GGT aktivitása a gyógyszer és az adag függvénye.
- A primer biliaris cirrhosis még az aszimptomatikus stádiumban is 10-szeres növekedést eredményez.
- Sárgaság nélküli hepatocelluláris karcinóma 10-20-szoros növekedést és sárgaságot eredményez.
- A GGT legnagyobb aktivitását metasztázisok határozzák meg a portálvénában, az epeutak mentén.
- A neurológiai betegségek, a nefrotikus szindróma, a cukorbetegség, a hasnyálmirigy-gyulladás enyhe növekedése figyelhető meg.
- A GGT hirtelen csökkenése cirrózist jelez.
A gyógyszerek hatással vannak a fokozott aktivitásra: hepatotoxikus gyógyszerek, barbiturátok, streptokináz, ösztrogének.
Kreatin kináz
A kreatin kináz aktivitás nemi függő. Nőknél normális - kevesebb, mint 170 U / l, férfiak - kevesebb, mint 190 U / l.
Kreatin kináz aktivitás indikátor szükséges a csontvázsejtek, a szív sima izomzatának, a neurogén izombetegségek, myopathiák diagnosztizálásának kimutatásához. Sőt, a korai szakaszban a minőségbiztosítási tevékenység sokkal magasabb. Az utóbbi szakaszokban, amikor az izomszövet jelentős része kórosan megváltozik, az index csökken.
A QC növekedése akkor következik be, ha:
- miokardiális infarktus;
- akut myocarditis;
- vázizom-betegségek;
- sztrók;
- hypothyreosis;
- súlyos mérgezés;
- alkoholizmus;
- a szívizom hipoxikus károsodása, vázizomzat.
Ha a GGT aktivitás növekedése észlelhető, akkor nem szabad rohanni a diagnózis megállapításához. Jelentős mértékben befolyásolják az intramuszkuláris injekciók (amelyek után az index 5-8-szor nő), a fokozott fizikai aktivitás, néhány gyógyszer (amfotericin, karbenoxolon, halogán és szukcinil-kolin kombinációja, barbiturátok túladagolása).
A savfoszfatáz nagyon specifikus enzim. Férfiaknál elsősorban a prosztatában, a nőkben, a májban, a vörösvérsejtekben és a vérlemezkékben termelődik. Ezért általában a férfiaknak nem lehet több, mint ez - 6,5 U / l, a gyengébb nem esetében pedig nem haladhatja meg az 5,5 U / l-t.
Megnövelt aktivitás - mutató:
- adenomák és prosztatarák;
- daganatok, amelyek csontszövetre metasztázódnak;
- hemolitikus anaemia;
- csontritkulás;
- tromboembólia;
- hyperparathyreosis.
Javítja a cisztoszkópiát, a prosztata-biopsziát, a stressztöblítést, a szexuális aktivitást.
A laktát-dehidrogenáz minden szervben megtalálható, de aktivitásának mutatója a máj- és szívbetegségek diagnosztizálásában és megfigyelésében a legjelentősebb. Általában nem haladja meg a 250 U / l-t. Növekedés:
- pangásos szívelégtelenség;
- májgyulladás;
- mérgező májkárosodás;
- myopathia;
- májrák;
- akut pancreatitis;
- miokardiális infarktus, vese, máj;
- lobar tüdőgyulladás;
- fertőző mononukleózis;
- phaeochromocytoma;
- myositis;
- a máj, a vesék, a vázizmok, a szív;
- sokk, hipoxia;
- germinomas.
Az LDH aktivitás terhes nőknél nő a gyógyszerek (különösen a heparin, fájdalomcsillapítók, szulfonamidok) bevétele után.
lipáz
A normál aktivitás nem haladja meg a 190 U / l-t. Az amilázzal ellentétben a lipáz pontosabb mutatója a hasnyálmirigy-gyulladásnak, mivel nem nő a nyálmirigyek patológiái, az apendicitis miatt. Ezen túlmenően, ennek a mutatónak a vizsgálata segít a következők diagnosztizálásában:
- rák, hasnyálmirigy ciszták;
- hashártyagyulladás;
- bélperforáció;
- epehólyag-betegség.
Heparin, fájdalomcsillapítók, tetraciklinek, citosztatikumok, szekretin befolyásolhatják.
Az aktivitás csökken a zsíros ételek, az onkológiai betegségek (kivéve a hasnyálmirigyrák) visszaélése miatt.
kolinészteráz
A kolinészteráz aktivitást organofoszforvegyületekkel, a máj fehérjeszintézisének rendellenességeivel való gyanú esetén feltételezzük, hogy a sebészeti beavatkozások során felmerüljön a szövődmények kockázata. Általában a felnőttek legfeljebb 39 évesek - 5300-11200 U / l, 40 - 5300-12900 U / l után.
Csökkenés figyelhető meg, ha:
- szerves foszfát mérgezés;
- májbetegség;
- metasztatikus rák;
- dermatomyositis;
- izom-dystrophia;
- anémia;
- akut fertőzések;
- alultápláltság és alultápláltság;
- szívinfarktus.
A túlzott aktivitást a nephrosis, a 4 diszlipoprotenyis okozta.
Az alkalikus foszfatáz aktivitás felnőttekben nem haladja meg a 150 U / l-t. Ez a csontkárosodás, a kolesztázis jelzője. A növekedés a következő:
A visszaállítás jelzi:
A csontszöveti patológiák pontosabb diagnózisa érdekében több kutatásra van szükség. Hyper-, hypoparathyreosis esetén a mellékpajzsmirigy működését kell tanulmányozni, meghatározni a csontszöveti patológiák markereit, vizsgálni a csontalikus foszfatázt ELISA-val.
A fehérje indikátorok értelmezése
Mindenféle betegség diagnosztizálására több mint 200 különböző fehérje típusát vizsgáljuk. Természetesen ezek elsősorban a differenciáldiagnózisra meghatározott specifikus markerek. A vér biokémiai vizsgálata során vizsgálja meg:
Általában a teljes fehérje mennyisége felnőttekben 65-85 g / l. Ezt a mutatót nagyon befolyásolja a táplálkozás. Ha a beteg vegetáriánus, alacsony fehérjetartalmú étrendet vagy böjtöt követ, a fehérje koncentrációja csökken. A teljes fehérjekoncentráció patológiai csökkenése a következőt jelzi:
- májbetegségek hepatodepressziós szindrómával (cirrhosis);
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- enterocolitis;
- vesebetegség;
- exudátumok, tranexudátok (az érfalból származó fehérjék) kialakulása;
- súlyos szomatikus betegségek;
- posztoperatív állapot.
A növekedés:
- krónikus fertőző betegségek;
- nem fertőző hepatitis;
- autoimmun patológiák;
- degitratatsii;
- myeloma;
- lymphoma.
A hányás utáni égések miatt hiperproteinémia lép fel.
Hamis növekedést figyeltek meg, ha az ulnar vénát a hámmal együtt túlzottan szigorítottuk, amikor elemzést végzünk, és a test helyzetét vízszintesről függőlegesre változtatjuk (a vérvétel előtt fél órán belül).
Az albumin felnőtt vérplazmában 30-50 g / l legyen. A fokozódás ugyanazon okokból következik be, mint a hamis hyperproteinémia, valamint a dehidratáció, az anabolikus szteroidok, az albumin túlzott intravénás adagolása miatt. A koncentráció csökkenése azonban riasztóbb jel, ami azt jelzi:
- alultápláltság;
- felszívódási zavar;
- súlyos vesekárosodás, máj;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- Cushing-szindróma.
Krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél a hipoalbuminémia utáni albumin koncentráció növekedése jele annak, hogy a kezelés sikeres.
A szisztémás autoimmun kórképek, máj- és vesebetegségek és más betegségek diagnosztizálásához fontos a globulinok aránya. Normál felnőtteknél:
Miért írja elő a biokémiai vérvizsgálatot
A modern orvostudomány egyik legfontosabb összetevője a laboratóriumi kutatás. A biokémiai vérvizsgálat az egyik leggyakrabban végzett és népszerű ilyen típusú diagnosztika. Lehetővé teszi, hogy megismerkedjen az emberi testben előforduló szinte minden folyamat állapotával, részletes információkat ad az egészségről. A nehézség csak a vérvizsgálat megfejtésében rejlik, mert az eredmények megbízhatósága ennek függvénye.
Diagnosztikai feladat
Először is meg kell értened, hogy mi az és miért van szükség rá.
A vérbiokémia feladata az emberi vér bizonyos komponenseinek az egyes anyagcsere-típusokból eredő arányának meghatározása.
A minták megszerzéséhez vénából vért kell venni. A vér biokémiai vizsgálatának elvégzéséhez a vér átlátszó, folyékony része szükséges - a plazma, ezért a vérnek le kell ülnie az ülepítés és a centrifugálás folyamata.
A plazma biokémiai vérvizsgálat során a következő mutatók találhatók:
- Fehérje metabolizmus: teljes fehérje és szerkezete, albumin és globulin tartalma, valamint nitrogén komponensek: maradék nitrogén, kreatinin, vér karbamid;
- Pigmentcsere: bilirubin és frakciói (közvetlen vagy közvetett)
- Szérum enzimek, amelyek magukban foglalják az alanin-aminotranszferázt (AlAT), a glutamát-oxaloacetát transzaminázt (AsAT), az alfa-amilázt, az alkáli foszfatázt.
- Lipid metabolizmus, beleértve a semleges zsírokat, koleszterint, különböző sűrűségű lipoproteineket.
- Elektrolitok: magnézium, kálium, klór, nátrium és kalcium.
Az indikációk teljesen eltérőek lehetnek. Szükséges a biokémiai vérvizsgálat elvégzése, például a belső szervek, a rák és a gyulladásos betegségek patológiája esetén.
Egyáltalán nem szükséges, hogy az összes jelzett mutatót egyszerre belefoglaljuk a tanulmányba. Az elemzésben az egyes indikációk szükségességét az orvos határozza meg, és a betegtől és az állapotától függ. A felesleg eltávolításának képessége jelentősen csökkentheti a tanulmány költségét, ugyanakkor nem befolyásolja az eredmény minőségét.
Fehérje cseréje
A fehérjemolekulák nagyon fontos szerepet játszanak az emberi testben, a sejtmembránok részét képezik, felelősek a tápanyagok szállításáért, a vérben lévő antitestek alapja.
Az alábbi táblázatban látható a fehérje anyagcseréjének bizonyos mutatóinak eredménye.
Hyperproteinemia. Ebben az állapotban a plazma teljes fehérje meghaladja a normát
Dysproteinemia. Az albumin és a globulin szintek aránya megszakad.
Giperalbuminemiya. A vizsgálat során kapott albumin index meghaladja a normát.
A fehérjék szintjének csökkenését a vérben gyakran ugyanazok az okok okozzák.
A vér alacsony fehérje okai:
- Helytelen táplálkozás;
- A folyadékok túlzott használata vagy károsodása, ha a vesét eltávolítják a szervezetből.
- A fehérjék megoszlási aránya túl magas. Ennek oka lehet a különböző daganatok, a test kimerülése, a test mechanikai stressz okozta károsodása, betegség, fertőzés, káros belső folyamatok és mások.
- Helytelen fehérjeszintézis a májbetegségekben. A májelégtelenség egyik mutatója a cirrhosisban hypoglobulinemia lehet.
- A pajzsmirigy működésének csökkenésével járó hipoproteinémia.
Az analízis során ritkán észlelt hiperproteinémia és hiperalbuminémia. Ennek oka, hogy általában viszonylagosak, és a dehidratáció folyamán a folyadék mennyiségének csökkenésével járnak, amelyek különböző módon okozhatók, mint például izzadás, párolgás, elégtelen folyadékbevitel vagy hányás.
A nem megfelelő étrend a szervezetben a fehérje anyagcseréjének megszakadásához vezet.
Plazma Globulin szint
Az emberi vérben lévő globulinok nagy része a vérben lévő immunglobulinok. Az immunglobulinok vagy a relatív albumin abszolút számának növekedése az immunrendszeren belüli aktív folyamatok - a fertőzések és a vírusok elleni küzdelem - következménye lehet.
Abban az esetben, ha a hypoglobulinemia bármilyen fertőző-gyulladásos patológiában megfigyelhető, ez azt jelenti, hogy a szervezet immunhiányt tapasztal, és jelenleg nem képes az ember számára káros mikroorganizmusok leküzdésére.
A maradék nitrogén, kreatinin és karbamid változása
Ezeknek a mutatóknak a növekedése a fehérjék felgyorsult megsemmisítésének eredménye lehet a szövetek lebomlása során, és a vesekárosodás következménye lehet, nevezetesen a szervezetből származó toxikus anyagok urolitiasis, mérgezés vagy más veseelégtelenség miatt történő eliminálása. Néha a nitrogén komponensek értéke nem tolerálhatja a változásokat, nem pedig patológiák miatt, hanem az idős ember miatt.
A biokémia vérvizsgálatának pontos meghatározása érdekében fontos tudni, hogy milyen mértékű a túlsúly. Minél nagyobb, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy az ok a vesében rejlik. Ha a normál értéket többször túllépik, urémiának nevezik.
Bilirubin cseréje
A pigment anyagcsere a szervezetben a bilirubin a vérben a legfontosabb indikátor. Az ilyen csere viszonylag nagy összetettsége miatt ennek a vegyületnek két típusa van.
A bilirubint a vörösvérsejtek lebomlásakor képződik a lépben, és onnan a portálrendszeren keresztül a vénák belépnek a májba. A toxinokból fertőtlenítés folyik, amelyben májsejtek és glükuronsav van jelen. Ez a "bilirubin" és annak különböző típusainak meghatározása.
A kötés után fertőtlenített részek az epevezetékek mentén választódnak ki. Közvetlen bilirubinnak nevezik. A többi - közvetett bilirubin - a véráramba kerül.
A bilirubin metabolizmusának dekódolása az alábbi táblázatban található:
Biokémiai vérvizsgálat
A biokémiai vérvizsgálat olyan laboratóriumi diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a belső szervek (máj, vese, hasnyálmirigy, epehólyag stb.) Működésének értékelését, az anyagcsere (lipid anyagcsere, fehérjék, szénhidrátok) megismerése, nyomelemek feltárása.
Melyek a biokémiai vérvizsgálat kijelölésének jelzései?
A vér biokémiai analízise szinte minden betegség diagnózisa szempontjából fontos, ezért először is előírja.
Milyen indikátorokat tartalmaz a standard biokémiai vérvizsgálat?
Glükóz (vérben)
A cukorbetegség diagnózisának fő tesztje. Ez az elemzés nagyon fontos a kezelés kiválasztásában és a diabétesz kezelés hatékonyságának értékelésében. Bizonyos endokrin betegségekben és a kóros májfunkcióban megfigyelhető a glükózszint csökkenése.
Normál vércukorértékek:
Teljes bilirubin
A vér sárga pigmentje, amely a hemoglobin, a myoglobin és a citokróm lebontása következtében alakul ki. A teljes bilirubin növekedésének fő oka a vérben: a májsejtek károsodása (hepatitis, cirrhosis), megnövekedett vörösvérsejt-lebomlás (hemolitikus anaemia), az epe kiáramlásának csökkenése (például epekőbetegség).
A teljes bilirubin normál értékei: 3,4 - 17,1 μmol / l.
Egyenes bilirubin (konjugált bilirubin kötött)
A teljes vér bilirubin aránya. Közvetlen bilirubin növekszik a sárgasággal, ami a májból történő epe kifolyásának megsértése miatt alakult ki.
A közvetlen bilirubin normál értékei: 0 - 7,9 µmol / l.
Közvetett bilirubin (nem konjugált, szabad bilirubin)
A különbség a teljes és a közvetlen bilirubin között. Ez a mutató a vörösvérsejtek lebomlásának fokozódásával nő - hemolitikus anaemia, malária, szöveti tömeges vérzés, stb.
Biokémiai vérvizsgálat
Általános információk
A vér biokémiai elemzése a betegek és az orvosok egyik legnépszerűbb kutatási módszere. Ha egyértelműen tudod, hogy mit mutat egy vénából származó biokémiai vérvizsgálat, akkor már korai szakaszban számos súlyos betegséget észlelhetsz, beleértve a vírusos hepatitist, a cukorbetegséget és a rosszindulatú daganatokat. Az ilyen kórképek korai felismerése lehetővé teszi a helyes kezelés alkalmazását és gyógyítását.
A nővér néhány percig gyűjti a vért. Minden betegnek meg kell értenie, hogy ez az eljárás nem okoz kellemetlen érzéseket. Egyértelmű a válasz arra a kérdésre, hogy hová veszik a vért elemzésre: a vénából.
A vér biokémiai elemzéséről és arról, hogy mi szerepel benne, meg kell jegyezni, hogy a kapott eredmények valójában egyfajta tükrözik a test általános állapotát. Mindazonáltal a normális értéktől függetlenül megérteni, normális elemzésre vagy bizonyos eltérésekre törekedni, fontos megérteni, hogy mi az LDL, mi a CPK (CPK - kreatin-foszfonáz), hogy megértsük, mi a karbamid (karbamid), stb.
A vér biokémiai elemzésével kapcsolatos általános információk - mi az, és mit tudsz megtudni, ha ezt elvégzi, akkor kapsz ebből a cikkből. Mennyibe kerül ez az elemzés, hogy hány napot kell elérnie az eredmények eléréséhez, közvetlenül a laboratóriumban, ahol a beteg szándékozik elvégezni ezt a vizsgálatot.
Hogyan készül a biokémiai elemzés?
A véradás előtt gondosan fel kell készülnie erre a folyamatra. Azoknak, akik érdeklődnek az elemzés átadására, figyelembe kell venniük néhány meglehetősen egyszerű követelményt:
- csak üres gyomorban kell adományoznia a vért;
- este a közelgő elemzés előestéjén nem lehet erős kávét, teát inni, zsíros ételeket, alkoholtartalmú italokat fogyasztani (az utóbbiakat nem szabad 2-3 napig itatni);
- Ne dohányozzon legalább egy órával az elemzés előtt;
- egy nappal a tesztelés előtt nem szükséges semmilyen termikus eljárást gyakorolni - a szaunába, a fürdőbe menni, és egy személynek nem szabad súlyos fizikai terhelésnek kitenni magát;
- laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni minden orvosi eljárás előtt;
- az a személy, aki felkészül az elemzésre, miután eljött a laboratóriumba, egy kicsit nyugodjon meg, üljön és lélegezzen pár percig;
- negatív a válasz arra a kérdésre, hogy kipróbálhatja-e a fogait, mielőtt a vércukorszintet pontosan meg tudná határozni, a vizsgálat előtt reggel kell figyelmen kívül hagynia ezt a higiéniai eljárást, és nem is teát és kávét inni;
- az antibiotikumok, a hormonális gyógyszerek, a diuretikumok stb.
- két héttel a vizsgálat előtt meg kell szüntetni a vér lipideket, különösen a sztatinokat befolyásoló gyógyszereket;
- ha a teljes elemzést meg kell ismételni, akkor azt egyidejűleg kell elvégezni, a laboratóriumnak azonosnak kell lennie.
A vér biokémiai elemzésének dekódolása
Ha klinikai vérvizsgálatot végeztek, a mutatók értelmezését szakember végzi. A vér biokémiai analízisének indikátorainak értelmezése egy speciális táblázat segítségével is elvégezhető, amely a felnőttek és gyermekek vizsgálatának normál teljesítményét jelzi. Ha bármely mutató eltér a normától, fontos figyelni rá, és konzultálni kell egy olyan orvossal, aki helyesen „elolvashatja” az összes kapott eredményt, és ajánlásokat tesz. Szükség esetén vérbiokémia írható elő: speciális profil.
Felnőttekben a vér biokémiai analízise táblázata dekódolása
globulinok (α1, α2, γ, β)
Így a vér biokémiai vizsgálata lehetővé teszi a belső szervek működésének értékelését célzó részletes elemzés elvégzését. Az eredmények dekódolása lehetővé teszi, hogy pontosan „olvassa el” pontosan, hogy mely vitaminok, makro- és mikroelemek, enzimek, hormonok szükségesek. A vérbiokémia lehetővé teszi az anyagcsere-patológiák felismerését.
Ha helyesen megfejtette a kapott eredményeket, sokkal könnyebb bármilyen diagnózist készíteni. A biokémia részletesebb tanulmány, mint a KLA. Végül is, a vér általános elemzésének indikátorainak dekódolása nem teszi lehetővé az ilyen részletes adatok megszerzését.
Nagyon fontos, hogy az ilyen vizsgálatokat terhesség alatt végezzük. Végtére is, a terhesség alatt végzett általános elemzés nem ad lehetőséget arra, hogy teljes körű tájékoztatást kapjon. Ezért a terhes nőknél a biokémia rendszerint az első hónapokban és a harmadik trimeszterben történik. Bizonyos kórképek és rossz egészségi állapot jelenlétében ez az elemzés gyakrabban történik.
A modern laboratóriumokban több órán át végzett kutatást végezhetnek és megfejthetik a kapott eredményeket. A páciensnek olyan táblázata van, amelyben minden adat szerepel. Ennek megfelelően az is lehetséges, hogy önállóan figyelemmel kísérjük, hogy a felnőtteknél és a gyermekeknél mennyire normális a vérszám.
Az általános vérvizsgálat felnőtteknél történő dekódolásának táblázataként a biokémiai elemzések a beteg korát és nemét figyelembe véve értelmezhetők. Végtére is, a vérbiokémia aránya, valamint a klinikai vérelemzés aránya a nők és férfiak esetében változhat, fiatal és idős betegek esetében.
A hemogram egy klinikai vérvizsgálat felnőtteknél és gyermekeknél, ami lehetővé teszi, hogy megtudja, mennyi vérelem, valamint morfológiai jellemzői, a leukociták, a hemoglobin tartalom stb. Aránya.
Mivel a vér biokémia átfogó tanulmány, a májfunkciós teszteket is tartalmazza. A dekódolás elemzése lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy a májfunkció normális. A májindexek fontosak e szerv patológiáinak diagnosztizálásához. A következő adatok lehetőséget adnak a máj szerkezeti és funkcionális állapotának értékelésére: ALT indikátor, GGTP (GGTP norma nőknél valamivel alacsonyabb), lúgos foszfatáz enzimek, bilirubin és teljes fehérje szintek. A diagnózis megállapításához vagy megerősítéséhez szükség esetén májvizsgálatokat végeznek.
A kolinészteráz határozza meg, hogy diagnosztizálja a mérgezés súlyosságát és a máj állapotát, valamint annak funkcióit.
A vércukorszint határozza meg az endokrin rendszer funkcióinak értékelését. A vércukor-vizsgálat neve közvetlenül a laboratóriumban áll rendelkezésre. A cukor megnevezése megtalálható a formában az eredményekkel. Hogyan van kijelölve a cukor? A "glükóz" vagy "GLU" kifejezést angolul jelöljük.
A CRP aránya fontos, mivel ezeknek a mutatóknak a ugrása a gyulladás kialakulását jelzi. Az AST index azt jelzi, hogy a szöveti károsodással kapcsolatos patológiás folyamatok.
A vérvizsgálatban a MID pontszámot egy általános teszt határozza meg. A MID szint lehetővé teszi az allergiák, fertőző betegségek, anémia stb. Fejlődésének meghatározását. A MID indikátor lehetővé teszi az emberi immunrendszer állapotának értékelését.
Az MCHC a hemoglobin átlagos koncentrációjának indikátora az eritrocitában. Ha az MCHC emelkedik, ennek oka a B12-vitamin vagy a folsav hiánya, valamint a veleszületett szferocitózis.
Az MPV a mért vérlemezke-térfogat átlagos értéke.
A lipidogram biztosítja a teljes koleszterin, HDL, LDL, trigliceridek indikátorainak meghatározását. A lipid spektrumot a szervezetben a lipid metabolizmus megsértésének azonosítására határozzuk meg.
A vér elektrolitok aránya a szervezetben az anyagcsere folyamatok normális lefolyását jelzi.
A szeromukoid a plazmafehérjék egy része, amely egy glikoproteinek csoportját tartalmazza. Ami a szeromoidot illeti - mi a lényeg, ne feledjük, hogy ha a kötőszövet lebomlott, sérült vagy sérült, a szeromukoidok belépnek a vérplazmába. Ezért a szeromukoidok határozzák meg a tuberkulózis kialakulásának előrejelzését.
LDH, LDH (laktát-dehidrogenáz) egy enzim, amely részt vesz a glükóz oxidációjában és a tejsav termelésében.
Az osteocalcin vizsgálata az osteoporosis diagnosztizálása céljából történik.
A C-reaktív fehérje (CRP, CRP) meghatározása felnőtt és gyermek esetén lehetővé teszi az akut parazita- vagy bakteriális fertőzés, gyulladásos folyamatok, daganatok kialakulásának meghatározását.
A ferritin (fehérje komplex, a vas fő intracelluláris depója) elemzését feltételezett hemokromatózis, krónikus gyulladásos és fertőző betegségek, tumorok esetén végezzük.
Az ASO vérvizsgálata fontos a streptokokkusz fertőzés utáni komplikációk diagnosztizálásához.
Ezenkívül más indikátorokat határozunk meg, és további nyomon követéseket hajtunk végre (a fehérjék elektroforézise stb.). A vér biokémiai analízisének aránya speciális táblázatokban jelenik meg. Megmutatja a vér biokémiai analízisét a nőkben, a táblázat a férfiak normál arányairól is tájékoztatást ad. Mindazonáltal jobb, ha felkérik egy szakembert, aki megfelelően értékelni fogja az eredményeket egy komplexben, és előírja a megfelelő kezelést, hogyan kell megfejteni a teljes vérszámot, és hogyan kell elolvasni a biokémiai elemzési adatokat.
A vérbiokémia dekódolását gyermekeknél egy olyan szakember végzi, aki tanulmányokat adott ki. Ehhez egy táblázatot is használnak, amelyben minden indikátor gyermekkori normáját jelzik.
Az állatgyógyászatban a kutyák és macskák biokémiai vérparamétereinek szabványai is vannak - az állati vér biokémiai összetételét a megfelelő táblázatok tartalmazzák.
Az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk, hogy a vérvizsgálatban milyen indikátorok jelennek meg.
Teljes szérumfehérje, teljes fehérje frakció
A fehérje sokat jelent az emberi testben, mivel részt vesz az új sejtek létrehozásában, az anyagok szállításában és a humorális immunitás kialakulásában.
A fehérjék összetétele 20 esszenciális aminosavat tartalmaz, szervetlen anyagokat, vitaminokat, lipidmaradékokat és szénhidrátokat is tartalmaz.
A vér folyékony részében kb. 165 fehérje van, és szerkezete és szerepe a testben különböző. A fehérjéket három különböző fehérje frakcióra osztjuk:
Mivel a fehérjék termelése főleg a májban történik, szintjük szintetikus funkcióját jelzi.
Ha az elvégzett proteinogram azt jelzi, hogy a szervezetben a teljes fehérje csökken, ez a jelenség hipoproteinémia. Hasonló jelenség figyelhető meg a következő esetekben:
- fehérjeszedéssel - ha egy személy bizonyos étrendet követ, vegetáriánusságot gyakorol;
- ha a fehérje kiválasztódik a vizeletben - fehérje, vesebetegség, terhesség;
- ha egy személy sok vért veszít - vérzéssel, nehéz időszakokkal;
- súlyos égési sérülések esetén;
- exudatív pleurita, perikardiális effúzió, aszcitesz;
- rosszindulatú daganatok kialakulásával;
- ha a fehérjék képződése károsodott - cirrhosis, hepatitis;
- az anyagok felszívódásának csökkenése - pancreatitis, colitis, enteritis stb.
- glükokortikoszteroidok hosszantartó alkalmazása után.
A szervezetben a megnövekedett fehérje szint hyperproteinemia. Az abszolút és relatív hiperproteinémia eltér.
A fehérjék folyékony részének elvesztése esetén a fehérjék relatív növekedése alakul ki. Ez akkor történik, ha állandó hányásról van szó, kolerával.
A fehérje abszolút növekedése akkor fordul elő, ha gyulladásos folyamatok, multiplex myeloma jelentkezik.
Ennek az anyagnak a koncentrációja 10% -os változással, a testhelyzet változásával, valamint a fizikai terhelés során.
Miért kell megváltoztatni a fehérje frakció koncentrációit?
Protein frakciók - globulinok, albumin, fibrinogén.
A vér standard bioanalízise nem jelenti a véralvadás folyamatát tükröző fibrinogén meghatározását. A koagulogram egy olyan elemzés, amelyben ezt a mutatót definiáljuk.
Mikor emelkedik a fehérje frakciók szintje?
Albumin szint:
- ha a fertőző betegségek során folyadékveszteség keletkezik;
- égési sérülésekkel.
Alpha-globulin:
- a kötőszövet szisztémás betegségeiben (arthritis, reumatoid, dermatomyositis, scleroderma);
- heveny gyulladásokkal akut formában;
- a visszanyerési időszak során;
- nefrozikus szindróma glomerulonefritiszben szenvedő betegeknél.
Glob-globulinok:
- hiperlipoproteinémia cukorbetegeknél, atherosclerosisban;
- a gyomor vagy a belek vérzéses fekélyével;
- nefrotikus szindrómával;
- hypothyreosissal.
A gamma-globulinok emelkedtek a vérben:
- vírusos és bakteriális fertőzések;
- a kötőszövet szisztémás betegségeiben (arthritis, reumatoid, dermatomyositis, scleroderma);
- allergiás;
- égési sérülésekkel;
- féregfertőzéssel.
Mikor csökkent a fehérje frakciók szintje?
- újszülöttekben a májsejtek fejletlensége miatt;
- a tüdő duzzanata;
- terhesség alatt;
- májbetegségekkel;
- vérzéssel;
- a testüregekben a plazma felhalmozódása esetén;
- rosszindulatú daganatokkal.
Nitrogén anyagcsere
A testben nem csak a sejtek építése van. Bomlanak, és ugyanakkor felhalmozódnak a nitrogénbázisok. Ezek kialakulása az emberi májban történik, kiválasztódnak a veséken keresztül. Ezért, ha a nitrogén-metabolizmus indexei megnőnek, akkor valószínűleg megsértik a máj vagy a vese funkcióit, valamint a fehérjék túlzott lebontását. A nitrogén anyagcsere fő mutatói - kreatinin, karbamid. Kevésbé észlelnek ammóniát, kreatint, maradék nitrogént és húgysavat.
Karbamid (karbamid)
A növekedés oka:
- akut és krónikus glomerulonefritisz;
- nephrosclerosis;
- pyelonephritis;
- mérgezés különböző anyagokkal - diklóretán, etilénglikol, higany sók;
- artériás magas vérnyomás;
- összeomlás szindróma;
- policisztikus vagy tuberkulózis;
- veseelégtelenség.
A visszaesés okai:
- fokozott vizeletkibocsátás;
- glükóz beadása;
- májelégtelenség;
- hemodialízissel
- az anyagcsere-folyamatok csökkentése;
- böjtölés;
- hypothyreosis.
kreatinin
A növekedés oka:
- veseelégtelenség akut és krónikus formákban;
- dekompenzált cukorbetegség;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- acromegalia;
- bélelzáródás;
- izom-degeneráció;
- égések.
Uric sav
A növekedés oka:
- leukémiák;
- köszvény;
- B-12-vitamin-hiány;
- akut fertőző betegségek;
- Vacaise-betegség;
- májbetegség;
- súlyos cukorbetegség;
- bőr patológiák;
- szén-monoxid mérgezés, barbiturátok.
szőlőcukor
A szénhidrát anyagcsere fő indikátorának tekinthető a glükóz. Ez a fő energiatermék, amely belép a sejtbe, mivel a sejt létfontosságú aktivitása az oxigéntől és a glükóztól függ. Miután egy személy ételt fogyasztott, a glükóz a májba kerül, majd a felhasználás glikogén formájában történik. Ezek a hormonok, az inzulin és a glukagon szabályozzák ezeket a folyamatokat. A vérben lévő glükózhiány miatt hipoglikémia alakul ki, feleslege azt jelzi, hogy hiperglikémia jelentkezik.
A vér glükózkoncentrációjának megsértése a következő esetekben történik:
hipoglikémia
- tartós böjtöléssel;
- a szénhidrát felszívódásának megsértése esetén - colitis, enteritis stb.
- hypothyreosis;
- krónikus máj patológiákban;
- a mellékvese kéreg elégtelensége esetén krónikus formában;
- a hypopituitarismában;
- orálisan bevitt inzulin vagy hipoglikémiás gyógyszer túladagolása esetén;
- meningitis, encephalitis, inzulin, meningoencephalitis, szarkoidózis.
hiperglikémia
- az első és a második típusú cukorbetegség;
- tirotoxikózissal;
- hypophysis tumor kialakulása esetén;
- a mellékvesekéreg tumorainak kialakulásával;
- feochromocitomával;
- a glükokortikoid kezelésben részesülőknél;
- epilepsziával;
- sérülések és agydaganatok esetében;
- pszicho-érzelmi arousal;
- ha szén-monoxid mérgezés történik.
A pigment anyagcseréjének megzavarása a szervezetben
A specifikus festett fehérjék fém (réz, vas) tartalmú peptidek. Ezek a myoglobin, a hemoglobin, a citokróm, a ceruloplasmin stb. A bilirubin az ilyen fehérjék lebontásának végterméke. Amikor a vörösvértest a lépben fejeződik be, a biliverdin reduktáz bilirubint termel, amelyet közvetettnek vagy szabadnak neveznek. Ez a bilirubin mérgező, ezért káros a szervezetre. Mivel azonban gyorsan bekövetkezik a vér albuminnal, a szervezet mérgezése nem fordul elő.
Ugyanakkor a cirrózis, hepatitis, a szervezetben glükuronsav miatt szenvedő emberek nem fordulnak elő, így az elemzés magas bilirubinszintet mutat. Ezután a májsejtekben a közvetett bilirubin glukuronsavhoz való kötődése következik be, és kötődött vagy közvetlen bilirubinná (DBil) alakul át, amely nem mérgező. Magas szintje Gilbert-szindrómában, biliáris diszkinéziában figyelhető meg. Ha májvizsgálatokat végeznek, akkor a májsejtek károsodása esetén a dekódolás magas közvetlen bilirubinszintet mutathat.
Ezután az epével együtt a bilirubint a májcsatornákból az epehólyagba, majd a nyombélbe szállítják, ahol az urobilinogén képződik. Ez viszont a vékonybélből felszívódik a vérbe, belép a vesékbe. Ennek eredményeként a vizelet sárgára folt. Az anyagnak egy másik része a vastagbélben a baktériumok enzimjeinek van kitéve, stercobilinná válik, és a székletet megfestik.
Sárgaság: miért fordul elő?
A sárgaság testében három fejlődési mechanizmus létezik:
- A hemoglobin és más pigment fehérjék túl aktívak. Ez hemolitikus anémiával, kígyócsípéssel és a lép patológiás hiperfunkciójával fordul elő. Ebben az állapotban a bilirubin termelése nagyon aktív, így a májnak nincs ideje ilyen mennyiségű bilirubin feldolgozására.
- Májbetegségek - cirrózis, daganatok, hepatitis. A pigmentképződés normál térfogatban megy végbe, de a betegségre ható májsejtek nem képesek normális mennyiségű munkára.
- Az epe kiáramlásának zavarai. Ez a cholelithiasis, cholecystitis, akut cholangitis, stb. Esetén fordul elő. Az epeutak szorítása következtében leáll az epe áramlása a bélbe, és felhalmozódik a májban. Ennek eredményeként a bilirubin belép a véráramba.
A test számára ezek a feltételek nagyon veszélyesek, sürgősen kezelni kell őket.
A nők és férfiak teljes bilirubinját, valamint frakcióit a következő esetekben vizsgáljuk:
Lipid metabolizmus vagy koleszterin indikátorok
A sejt biológiai aktivitása szempontjából a lipidek nagyon fontosak. Ők részt vesznek a sejtfal építésében, számos hormon és epe előállításában, D-vitaminban. A zsírsavak a szövetek és szervek energiaforrása.
A testben lévő zsírok három kategóriába sorolhatók:
- trigliceridek (ami a trigliceridek semleges zsírok);
- teljes koleszterin és frakciói;
- foszfolipidek.
A vér lipideket olyan vegyületekként definiáljuk, amelyek:
- chilomikronok (összetételük elsősorban trigliceridek);
- HDL (HDL, nagy sűrűségű lipoproteinek, "jó" koleszterin);
- LDL (VLP, alacsony sűrűségű lipoprotein, "rossz" koleszterin);
- VLDL (nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein).
A koleszterin megjelölés jelen van az általános és biokémiai vérvizsgálatban. Amikor a koleszterint elemzik, az átirat tartalmazza az összes mutatót, de a legfontosabb koleszterin, trigliceridek, LDL, LDL indikátorai a legfontosabbak.
A vér biokémiai adományozásakor emlékeznünk kell arra, hogy ha a beteg megsértette az elemzés előkészítésének szabályait, ha zsíros ételeket fogyaszt, akkor a jelzések helytelenek lehetnek. Ezért célszerű újra ellenőrizni a koleszterin indikátorait. Ebben az esetben meg kell fontolnia, hogyan kell átvenni a koleszterin vérvizsgálatát. A teljesítmény csökkentése érdekében az orvos a megfelelő kezelési rendet írja elő.
Miért zavarja a lipid anyagcserét, és mihez vezet?
A teljes koleszterinszint emelkedik, ha:
A teljes koleszterinszint csökken, ha vannak:
- cirrózis;
- a máj rosszindulatú daganatai;
- rheumatoid arthritis;
- böjtölés;
- a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigyek hiperfunkciója;
- COPD;
- az anyagok felszívódásának megsértése.
A trigliceridek növekednek, ha vannak:
- alkoholos májcirrhosis;
- vírusos hepatitis;
- alkoholizmus;
- biliáris cirrhosis;
- epekőbetegség;
- pancreatitis, akut és krónikus;
- krónikus veseelégtelenség;
- magas vérnyomás;
- IHD, miokardiális infarktus;
- cukorbetegség, hypothyreosis;
- agyi trombózis;
- terhesség
- köszvény;
- Down-szindróma;
- akut szakaszos porfiria.
A trigliceridek csökkentek, ha vannak:
- a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigyek hiperfunkciója;
- COPD;
- az anyagok felszívódásának megsértése;
- alultápláltság.
Vér-koleszterin-tartalom:
- 5,2-6,5 mmol / l, a koleszterin enyhe fokú emelkedése figyelhető meg, azonban az atherosclerosis kockázata már fennáll;
- 6,5-8,0 mmol / l koncentrációban mérsékelt koleszterinszint emelkedést észlelünk, amelyet diétával lehet beállítani;
- 8,0 mmol / l és annál nagyobb - a kezelés szükségessége, a koleszterinszint csökkentésére szolgáló rendszer, az orvos határozza meg.
Attól függően, hogy a lipid anyagcsere változik, öt fokos dyslipoproteinémia határozható meg. Ez az állapot a súlyos betegségek (atherosclerosis, diabetes, stb.) Kialakulásának előfutára.
Vérenzimek
Mindegyik biokémiai laboratórium meghatározza az enzimeket, speciális fehérjéket, amelyek felgyorsítják a szervezetben a kémiai reakciókat.
Főbb vérenzimek:
- aszpartát-aminotranszferáz (AST, AST);
- alanin-aminotranszferáz (ALT, ALT);
- gamma-glutamiltranszferáz (GGT, LDL);
- lúgos foszfatáz (lúgos foszfatáz);
- kreatin kináz (CK);
- alfa-amiláz.
Ezeket az anyagokat különböző szervek tartalmazzák, közülük nagyon kevés a vérben. A vérben lévő enzimeket U / l-ben (nemzetközi egységekben) mérjük.
Aspartát-aminotranszferáz (ACAT) és alanin-aminotranszferáz
Az aszpartát és az alanin kémiai reakciókban történő átviteléért felelős enzimek. A szív, a máj, a vázizomzat szöveteiben nagy mennyiségű ALT és AST található. Ha emelkedik az AST és az ALT a vérben, ez azt jelzi, hogy a szervek sejtjei megsemmisülnek. Ennek megfelelően, minél nagyobb az enzimek szintje az emberi vérben, annál több sejt meghalt, és ezért bármely szerv megsemmisül. Az ALT és az AST csökkentése függ az orvos diagnózisától és receptjétől.
Az enzimek növekedésének három fokát határozzuk meg:
- 1,5-5 alkalommal - könnyű;
- 6-10-szer - átlag;
- 10-szer vagy több - magas.
Milyen betegségek vezetnek az AST és az ALT növekedéséhez?
- miokardiális infarktus (több ALT-t figyeltek meg);
- akut vírusos hepatitis (több AST-t figyeltek meg);
- rosszindulatú daganatok és májmetasztázisok;
- a májsejtek károsodása;
- összeomlás szindróma
Alkalikus foszfatáz (ALP)
Ez az enzim meghatározza a foszforsav kémiai vegyületekből történő eltávolítását, valamint a foszfor szállítását a sejtekben. Meghatározzuk az alkáli foszfatáz csont- és májformáját.
Az enzimek szintje az ilyen betegségekkel nő:
- myeloma;
- osteogén szarkóma;
- Hodgkin-kór;
- májgyulladás;
- csontmetasztázis;
- gyógyszer és mérgező májkárosodás;
- törésgyógyítási folyamat;
- osteomalacia, osteoporosis;
- citomegalovírus fertőzés.
Gammaglutamiltranszferáz (GGT, glutamil-transzpeptidáz)
A GGT megvitatásakor figyelembe kell venni, hogy ez az anyag részt vesz a zsírok anyagcseréjében, triglicerideket és koleszterint tartalmaz. Ennek az enzimnek a legnagyobb mennyisége a vesékben, a prosztatában, a májban, a hasnyálmirigyben található.
Ha a GGT megemelkedik, az okokat leggyakrabban a májbetegség okozta. A diabetes mellitusban a gammaglutamin transzferáz enzim (GGT) is fokozódik. Emellett a gamma-glutamiltranszferáz enzim fokozódik a fertőző mononukleózisban, az alkohol mérgezésben, a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Erről részletesebben GGT - mi az, az elemzők eredményeit lemásoló szakértő. Ha a GGT megemelkedik, a jelenség okait további kutatásokkal lehet meghatározni.
Kreatin-kináz (kreatin-foszfokináz)
A vér CK értékelésekor figyelembe kell venni, hogy olyan enzim, amelynek magas koncentrációit a csontvázakban, a szívizomban megfigyelték, és kisebb mennyiségű az agyban. Ha emelkedik a kreatin-foszfokináz enzim, a növekedés oka bizonyos betegségekhez kapcsolódik.
Ez az enzim részt vesz a kreatin konverziójában, és fenntartja az energia metabolizmusát a sejtben. A QC három altípusát azonosítják:
- MM - az izomszövetben;
- MV - a szívizomban;
- BB - az agyban.
Ha a kreatin kináz a vérben megnő, ennek oka általában a fent felsorolt szervek sejtjeinek pusztulásával jár. Ha a vér kreatin kináz emelkedik, az okok az alábbiak lehetnek:
MM kreatin kináz
- myositis;
- hosszabb ideig tartó összetörő szindróma;
- myasthenia gravis;
- üszkösödés;
- amyotróf laterális szklerózis;
- Guillain-Barre-szindróma.
MV kreatin kináz
- akut miokardiális infarktus;
- hypothyreosis;
- szívizomgyulladás;
- hosszabb ideig tartó prednizon alkalmazása.
VV kreatin kináz
- encephalitis;
- a skizofrénia hosszú távú kezelése.
Alfa-amiláz
Amiláz funkciók - összetett szénhidrátok egyszerűbb felosztása. Amiláz (diasztázis) található a nyálban és a hasnyálmirigyben. Ha egy transkripciót online vagy egy orvos végez, akkor figyelmet fordítunk arra, hogy ezt a mutatót egyaránt emeljük és csökkentjük.
Az alfa-amiláz megemelkedik, ha megjegyezzük:
- akut pancreatitis;
- hasnyálmirigyrák;
- járványos parotitis;
- vírusos hepatitis;
- akut veseelégtelenség;
- hosszú alkoholfogyasztás, valamint glükokortikoszteroidok, tetraciklin.
Alfa-amiláz csökken, ha ez meg van jegyezve:
- miokardiális infarktus;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- toxicitás terhesség alatt;
- a hasnyálmirigy teljes nekrózisa.
Vér elektrolitok - mi ez?
A nátrium és a kálium az emberi vér fő elektrolitjai. Nélkülük a testben nem lehet semmilyen kémiai folyamatot végezni. Vérionogram - elemzés, amelynek során meghatározzuk a vérben lévő mikroelemek összetételét - kálium, kalcium, magnézium, nátrium, klorid stb.
kálium
Nagyon fontos a csere és az enzimatikus folyamatokhoz.
Fő funkciója az elektromos impulzusok a szívben való vezetése. Ezért, ha a testben levő elem normája megsértődik, ez azt jelenti, hogy egy személy károsodott myocardialis funkciót tapasztalhat. A hiperkalémia olyan állapot, amelyben a kálium szintje megemelkedik, csökken a hypokalemia.
Ha a kálium a vérben megemelkedik, a szakembernek meg kell találnia az okokat és meg kell szüntetnie azokat. Végül is, egy ilyen állam veszélyeztetheti a veszélyes állapotok kialakulását a szervezet számára:
- ritmuszavarok (intracardiac blokk, pitvarfibrilláció);
- az érzékenység megsértése;
- vérnyomáscsökkenés;
- pulzusszám csökkentése;
- a tudat zavara.
Ezek az állapotok akkor lehetségesek, ha a kálium mennyisége 7,15 mmol / l-re emelkedik. Ezért a nők és férfiak káliumát rendszeresen ellenőrizni kell.
Ha a biológiai vérvizsgálat eredményeként a káliumszint kevesebb, mint 3,05 mmol / l, az ilyen paraméterek szintén veszélyesek a szervezetre. Ebben az állapotban a következő tünetek jelentkeznek:
- hányinger és hányás;
- légzési nehézség;
- izomgyengeség;
- szívelégtelenség;
- a vizelet és a széklet akaratlan kiürítése.
nátrium
Az is fontos, hogy mennyi nátrium van a szervezetben, annak ellenére, hogy ez az elem közvetlenül nem vesz részt az anyagcserében. A nátrium az extracelluláris folyadékban van. Megtartja az ozmotikus nyomást és a pH-szintet.
A nátrium a vizelettel ürül, ezt az eljárást az aldoszteron - a mellékvesekéreg hormonja - szabályozza.
A hipernatraemia, azaz a megemelkedett nátriumszint, szomjúság, ingerlékenység, izomremegés és rángás, görcsök és kóma érzéséhez vezet.
Revmoproby
Revmoproby - átfogó immunokémiai vérvizsgálat, amely magában foglalja a reumatoid faktor meghatározására irányuló tanulmányt, a keringő immunrendszer komplexek elemzését, az o-streptolizin elleni antitestek meghatározását. A Revm tesztek önállóan, valamint az immunokémiai vizsgálatot is magukban foglalhatják. A Revmoproby-t akkor kell elvégezni, ha az ízületekben fájdalom van.
megállapítások
Így egy általános terápiás, átfogó biokémiai vérvizsgálat nagyon fontos tanulmány a diagnózis folyamatában. Fontos, hogy azok, akik teljes körű vérvizsgálatot vagy OAK-ot szeretnének végezni a klinikán vagy a laboratóriumban, fontos megjegyezni, hogy minden laboratórium a reagensek, analizátorok és más eszközök egy meghatározott csoportját használja. Következésképpen a mutatók normái változhatnak, amelyeket figyelembe kell venni a klinikai vérvizsgálat vagy a biokémia eredményeinek tanulmányozása során. Az eredmények elolvasása előtt fontos meggyőződni arról, hogy az orvosi intézményben kiadott formában a szabványok megjelennek annak érdekében, hogy a minta eredményeit megfelelően megfejtse. A KLA normát a gyermekeknél is feltüntetik, de az orvosnak értékelnie kell a kapott eredményeket.
Sokan érdeklődnek: egy vérvizsgálati űrlap 50 - mi ez és miért kell adományozni? Ez egy olyan elemzés, amely meghatározza a szervezetben létező antitesteket, ha HIV-fertőzött. Az F50 elemzést mind a gyanús HIV-re, mind az egészséges személy megelőzésére végezzük. Egy ilyen tanulmány is érdemes megfelelően előkészíteni.