Mi a koagulogram: a hemosztázis dekódolása

A koagulogram egy vérszámlálás, amely a véralvadási folyamatot jelzi. Mivel a koagulálhatóság védő, vagyis normál hemosztázist biztosít, az elemzés második neve - hemostasiogram, koagulációs hemosztázis. Bár a véralvadási rendszer nem az egyetlen olyan mechanizmus, amely támogatja a testet. A primer hemosztázist vérlemezkék és érrendszeri tulajdonságok biztosítják.

A fokozott koagulálhatóság (hiperkoaguláció) a vérzés során trombuszképződést eredményez, de trombózis és thromboembolia formájában patológiát okozhat.
A vérzés során csökkenést (hypocoagulációt) figyeltek meg, de a trombózis kezelésére használják.

A véralvadásgátló összes indikátor indikatív. A teljes értékelés érdekében szükséges a véralvadási faktorok vizsgálata. Ezek közül csak tizenhárom van, de minden ember elégtelensége komoly problémákat okoz.

Tanulmányok

Az orvosi gyakorlatban vannak olyan helyzetek, amikor a beteg véralvadását kell összpontosítani. A koagulogramra vonatkozó vérvizsgálatot hozzárendeljük:

• ha a személynek nyilvánvaló jelei vannak a gyakori vérzésnek, a legkisebb zúzódásokból a bőrön zúzódnak;
• a sebészeti kezelés előkészítéséhez;
• a máj, a szív és az erek betegségeiben;
• vizsgálja meg az immunvédelmi mechanizmus károsodásának okait;
• egy terhes nő állapotának figyelemmel kísérésére.

Koagulálhatósági vizsgálatokra van szükség a vér ezen tulajdonságát csökkentő gyógyszer kiválasztásában, a vaszkuláris trombózisra (ischaemiás szívbetegség, stroke, varikózus vénák, szívritmuszavarok). Ezekben a betegségekben ellenőrzési elemzést végeznek a gyógyszerek hatásának ellenőrzésére.

A véralvadás szabályai

A hibás elemzés költsége súlyos vérzés, vagy fordítva, a vaszkuláris trombózis egy szerv keringési rendellenességének kialakulásával.

Annak érdekében, hogy a vérmintavételi pontosság megszerzésének pontosságát biztosítsuk, a koagulogramot csak akkor kell elvégezni, ha a szükséges feltételek teljesülnek:

• vérvétele üres gyomorban - ez azt jelenti, hogy a páciens nem eszik 8-12 órát, egy könnyű vacsora megengedett az éjszaka előtt, szigorúan tilos alkoholtartalmú italokat (beleértve a sört is);
• te nem tehetsz teát, kávét, gyümölcsleveket egy órával a vér bevétele előtt;
• Javasolt egy pohár sima vizet inni mindössze 15–20 perccel a kezelési terembe való belépés előtt;
• nem ajánlott fizikai aktivitás, kemény munka;
• figyelmeztetni kell az antikoagulánsok állandó használatára.

Az elemzések elvégzésének általános követelményei:

• nem lehet véradást adni a stresszes helyzet, fáradtság hátterében;
• szédülés esetén a vér és az injekciók látványa miatt figyelmeztetni kell az egészségügyi dolgozókat (az elemzést a beteg feküdt a kanapén).

Az elemzés legmegfelelőbb ideje reggel, jó alvás után reggel.

Minimális mutatók

A kiterjesztett koagulogram számos mutatót tartalmaz. Számos örökletes betegség diagnosztizálására használják. Nem minden orvosi laboratórium képes meghatározni az egyes teszteket. Ehhez speciális felszerelésre van szükség.

Ezért a gyakorlatban az elemzés magában foglalja az optimális készletet, amely lehetővé teszi a véralvadási tulajdonságok primer hemosztázisának (vérlemezkeszám, vérzési idő, kapilláris rezisztencia, vérlemezke aggregáció, vérrög visszahúzódás) mutatóinak megítélését.

Mi a minimális véralvadási információ? Tekintsük a legnépszerűbb mutatókat, szabványaikat és opciós eltéréseiket.

A véralvadási idő

Az ulnar vénából 2 ml vért vettünk. Stabilizáló anyagok hozzáadása nélkül, 1 ml-re öntjük két csőbe, amelyeket vízfürdőbe helyeznek a testhőmérséklet szimulálására. Azonnal indítsa el a stopperóra. A csöveket kissé megdöntötték, és figyelik a vérrög képződését. A megbízható eredmény a két cső idején kapott átlag.

Az arány 5-10 perc.

A véralvadási idő 15 percre vagy annál hosszabbra történő növelése a protrombináz enzim hiányát, a protrombin és a fibrinogén hiányát, a C-vitamint jelenti. Ez a beadott heparin hatásának várható következménye, de a fogamzásgátlók nemkívánatos (mellékhatása).

Az egyszerűsített módszer egyetlen cső használata, az eredmény kevésbé pontos.

Prothrombin index (protrombin idő)

A módszer lényege: a vizsgálatot az előző sémának megfelelően végeztük, de kalcium-klorid oldatot és egy tromboplasztin standard oldatot adunk a csőhöz. Megvizsgáltuk a megfelelő mennyiségű tromboplasztinnal koaguláció képességét.

Norm - 12-20 másodpercig.

Az idő meghosszabbítása azt jelzi, hogy a protrombináz enzim, a protrombin és a fibrinogén képződése nehézséget okoz. A krónikus májbetegségek, a vitaminhiányok, a bélfelszívódás és a dysbacteriosis e patológiához vezet.

Az index formájában kapott eredményt a standard plazma protrombinidejének százalékos aránya fejezi ki a beteg kapott eredményével. Egészséges embereknél ez 95-105%. Az index csökkenése hasonló a protrombin idő meghosszabbításával.

Aktivált részleges tromboplasztin idő (APTT)

Az APTT definíciója a plazma recalcifikációs reakciójának módosítása foszfolipidek hozzáadásával (eritrofoszfatid vagy kefalin standard oldata). Lehetővé teszi a véralvadási faktorok elégtelenségének feltárását, a koagulogram legérzékenyebb mutatójának tekinthető.

Normál érték: 38-55 másodperc.

Az érték rövidítése a trombózis kockázati tényezője. Hosszabbodást figyeltünk meg heparinnal vagy veleszületett véralvadási faktorok hiányával.

Plazma fibrinogén

A fibrinogén definíciója a fibrinre való áttérés tulajdonsága a speciális szerek hozzáadásakor. A fibrin szálakat átvisszük egy szűrőre, és megmérjük vagy színes oldattá alakítjuk át feloldással. Mindkét módszer lehetővé teszi számunkra, hogy kvantitatívan értékeljük a mutatót.

Általában 5,9-11,7 µmol / l (2,0-3,5 g / l) értéket veszünk figyelembe.

A veleszületett betegségekben, a fibrinogenémiában, a súlyos májkárosodásban, a fibrinogén csökkenését figyelték meg.

A fertőző betegségek, a rosszindulatú daganatok, a krónikus gyulladásos betegségek, a trombózis és a tromboembóliás tünetek, a sérülés, a szülés és a műtét után a pajzsmirigy hipofunkciója nő.

Csecsemőknél az arány alacsonyabb, így az újszülötteknél a fibrinogén mennyisége 1,25-3,0 g / l.

Vizsgálatot végzünk a B. fibrinogénre. Egy egészséges emberben negatív.

Továbbfejlesztett koagulogram

A betegségek diagnózisa megköveteli az érintett link pontosabb meghatározását a teljes koagulációs rendszerben. Ehhez szükséges a koagulogram további komponenseinek meghatározása.

Trombin idő

A technika lényege: a plazma képessége a trombin standard aktív oldatának hozzáadásával történő vérrögképződésének függvénye.

Normál 15-18 másodperc.

Az örökletes fibrinogénhiány, a fokozott intravaszkuláris koaguláció és a májszöveti károsodás esetén az idő növekedését figyelték meg. A módszer gyakori a fibrinolitikus és heparin csoportok gyógyszereinek kezelésében.

Vérrög visszahúzódása

A módszer nagyon hasonlít az előzőhöz, de nemcsak a vérrög véralvadását, hanem a tömörítési fokát is meghatározza. A válasz kvalitatív definícióban van (0 hiányzik, 1 jelen van) és kvantitatív (a norma 40-95%).

A trombocitopénia esetén csökken a visszahúzási sebesség. A növekedés különböző anémiákra jellemző.

Plazma recalcification idő

A módszer lényege: vízfürdőben a plazmát és a kalcium-klorid-oldatot 1: 2 arányban elegyítjük, a vérrög megjelenésének idejét stopperóra mutatjuk. A vizsgálatot háromszor megismételjük, és kiszámítjuk az átlagos eredményt.

A normál érték 1-2 perc.

A rövidebb idő a vér hiperkoagulálható tulajdonságait jelzi.

A megnyúlást a plazma alvadási faktorok veleszületett elégtelensége, a vérben jelenlévő drogok, például heparin, thrombocytopeniával regisztrálták.

Trombotest

Az elemzés kvalitatív vizuális értékelést ad a fibrinogén jelenlétéről a vérben. A thrombotest 4-5 fokkal normális.

Heparin plazma tolerancia

A vizsgálat megmutatja, hogy milyen gyorsan alakul ki a fibrinrög a heparin hozzáadásával a tesztvérhez.

Általában ez 7-15 perc alatt történik.

A mutató meghosszabbításával a heparinnal szembeni csökkent toleranciaról beszélünk. Gyakran megfigyelt májbetegségekben. Ha a tolerancia kevesebb, mint hét perc, feltételezhető hiperkoaguláció.

Fibrinolitikus aktivitás

Az elemzés lehetővé teszi a vér saját véralvadási képességének értékelését. A indikátor a plazma fibrinolizin jelenlététől függ.

Az arány 183 perctől 263-ig terjed. Ha az eredmény csökken, ez fokozott vérzést jelez.

Koagulogram érték a terhesség alatt

A terhes nő vérkeringésének fiziológiás átszervezése további vérmennyiséget, új placentáris keringést, további sejtek és az anya és a magzat hemosztázisáért felelős anyagok előállítását igényli.

A terhesség alatt a normális fejlődés szabályozásához minden trimeszterben egy véralvadási vizsgálatot kell végezni. Általában a koagulálhatóság kissé emelkedik. Egy terhes nő teste védi magát a vérveszteségtől. A dekódolási mutatók megakadályozhatják:

• trombózisos szövődmények (a végtagok vénás trombózisa);
• lehetséges vetélés;
• a placenták megszakításának időben történő diagnosztizálása;
• felkészülni a szülésre.

Még a nagy mennyiségű koagulogram indikátor sem elegendő a veleszületett betegségek diagnosztizálásához. A véralvadási faktorok tanulmányozása hozzáadódik.

A mutató megítélése az egyes tesztcsoportok összehasonlítását igényli, figyelembe véve a biokémiai vérvizsgálatokat, a krónikus betegségek jellemző változásainak ismeretét.

Vérvizsgálat a véralvadáshoz

A vér a test fő folyadékközege, és az életminőség és az emberi egészség közvetlenül függ a tulajdonságaitól. A vér egyik fontos tulajdonsága a folyékonyság, amely biztosítja a tápanyagok sejtekbe történő bejuttatását és részt vesz az anyagcsere-termékek kiválasztási folyamatában.

A vér normális állapotában a folyadék felelős a vérzésért - a véralvadási rendszerért. A hemosztázis fenntartja a szükséges állapotot, figyelmeztetve mind az életveszélyes vérzést, mind a vérrögképződést. Ennek a rendszernek a teljesítményének felmérése céljából vérvizsgálatot végeznek a koagulogram vagy a hemostasiogram.

Mi az a koagulogram?

A koagulogram egy átfogó diagnózis, amely a véralvadás egyes indikátorait vizsgálja. A név két szavakból származik - a latin koagulumból, ami koagulációról, és a görög nyelvről, amely jellemzőként vagy képként fordul elő. Ez azt jelenti, hogy ennek a mondatnak az alapján a vizsgálat a véralvadási mutatók értékelésénél kapott eredmények numerikus kifejezését vagy grafikus ábrázolását jelenti.

És ha szélesebb értelemben tekintjük a diagnózist, kiderül, hogy a teljes hemosztázis rendszer. A vénás vér vizsgálata koagulometria segítségével (amely a fordításban a véralvadás mérését jelenti) lehetővé teszi a hemosztázis összetevőinek állapotáról és működéséről szóló következtetést. Ez magában foglalja az antikoagulánst, a koagulációt és a fibrinolitikus funkciót.

A véralvadási vizsgálatot a hipo- és hiperkoaguláció potenciális kockázatainak felmérésére végzik, ami a véralvadás csökkenését vagy növekedését, következésképpen a vérzés vagy a trombózis valószínűségét eredményezi. A kutatási adatok helyes és időben történő értelmezése lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a beteg jelenlegi állapotát, előrejelezze a művelet eredményét és az előírt terápiát, valamint előkészítse a lehetséges komplikációkkal történő szállításra.

Egyes esetekben - ez az elemzés szinte az egyetlen garanciát jelent a beteg számára. A koagulogram komplex vérvizsgálatában szereplő összes paraméter közelítőnek tekinthető. Összességében 13, de ezek normális értékeitől való eltérés súlyos következményekkel járhat egy személyre nézve.

Ha szükséges elemezni

Számos jelzés van a hemostasiogram felírására, mivel az eltérések a koagulálhatósági rendszer működésében számos betegséggel járnak. Ezért a következő helyzetekben egy felmérés ajánlott:

• a hemosztatikus rendszer értékelése;
• rutin diagnózis a műtét előtt;
• önálló szállítás vagy császármetszés előkészítése;
• súlyos szövődményekkel járó súlyos gesztózis ellenőrzése;
• megfigyelés orális fogamzásgátlók, anabolikus szteroidok, glükokortikoid hormonok szedése során;
• közvetett hatású gyógyszerek (warfarin, aszpirin, trental) és heparin terápia (Clexan, fraxiparin) által végzett antikoagulációs terápia ellenőrzése.

Emellett a technikát a betegségek azonosítására kell kijelölni, mint elsődleges szűrést és rendszeres ellenőrzést. A hemostasiogram segítségével meghatározható vagy megerősíthető:

• az alsó végtagok vénás hajóinak varikózis betegsége;
• DIC (disszeminált intravaszkuláris koaguláció) szindróma;
• krónikus májbetegségek - cirrózis és gyulladásos folyamatok;
• vérzéses betegségek - hemofília, thrombocytopenia és thrombocytopathia, von Willebrant-betegség);
• különböző szervek trombózisa - az alsó és a felső végtagok, a belek, az agy (agyvérzés), a pulmonális thromboembolia (TE).

Mi az előkészítés

Annak érdekében, hogy véralvadást nyújtson, a páciensnek nem kell komplex akciókat végrehajtania, elég csak néhány egyszerű feltétel betartása, például:

• jöjjön egy üres gyomorral az eljáráshoz, mivel a biológiai anyagot szigorúan üres gyomorban veszik fel, és helyes, ha legalább 12 órán keresztül nem eszik;
• legalább egy nappal a vizsgálat előtt kizárják a fűszeres, sült, zsíros ételeket, valamint a diétából származó füstölt húsokat, savanyúságokat és alkoholt;
• legalább egy órával a véradás előtt abbahagyja a dohányzást.

Ezenkívül ajánlott abbahagyni a közvetlen és közvetett antikoagulánsok szedését, mivel hatásuk befolyásolja a hemostasiogram teljesítményét. Természetesen az ilyen lemondási engedélyről az orvosával kell megállapodni. Bizonyos esetekben a hasonló hatású gyógyszerek független megvonása ismételt trombózishoz vezethet.

Ha a kezelőorvos nem hagyja abba a betegnek, hogy a kezelés előtt egy vagy két napig abbahagyja a gyógyszer szedését, akkor a diagnosztikai terem laboratóriumi asszisztense a vér bevétele előtt értesüljön. Az összes szükséges információt előzetesen beszerezhetjük a vizsgálatra kiválasztott klinikával. A recepciós részletesen elmagyarázza, hogy hová veszik a vért, mennyi idő van elemezve, és válaszol minden, a beteg számára érdekes kérdésre.

Vérgyűjtési eljárás

A véralvadási mutatók meghatározására szolgáló biomateriális adagolási algoritmus sok tekintetben hasonlít a tipikus vérmintavételhez, de bizonyos módon eltér a standard eljárásoktól. Az alapszabályok, amelyeket be kell tartani, amikor vérvért veszünk egy hemosztasiogramra:

• a vérmintát száraz steril fecskendővel vagy Vacutainer biomateriális vákuum mintavételi rendszerrel végzik;
• az eljáráshoz széles tűvel ellátott tűt használunk, amely lehetővé teszi, hogy ne használjunk tornyot;
• a vénás szúrásnak egyértelműnek kell lennie - a közeli szövetek károsodása nélkül, különben a csőben növekvő mennyiségű protrombin lesz, ami befolyásolja az eredmények megbízhatóságát;
• A laboratóriumi technikus vagy a nővér 2 csövet vesz fel, de csak egy második csövet küld a vizsgálatba, amely egy speciális koagulálószert, nátrium-nitrátot tartalmaz.

Hol adhatunk vért és mikor készülnek az eredmények?

A véralvadás céljából végzett vér diagnosztikája minden olyan orvosi diagnosztikai létesítményben lehetséges, amely mind állami, mind magánjellegű, amely speciális felszereléssel és szükséges reagensekkel rendelkezik. Ez az eljárás az értelmezés szempontjából meglehetősen nehéz értelmezés, ezért a véralvadási teszt dekódolását szakképzett orvosoknak kell elvégezniük.

A diagnózis költsége a meghatározott mutatók számától függ. Az analízis ideje hosszabb is lehet, mivel számos paraméter szükséges a kémiai reakciók vizsgálatához. A legtöbb esetben az eredmények 1-2 munkanapon belül elkészülnek. Ezenkívül a reagensek jelenléte vagy hiánya, a laboratórium vagy a futár munkaterhelése befolyásolhatja a sebességet.

A mutatók értelmezése

Amint már említettük, a hemostasiogram nagyon összetett és informatív és informatív elemzés, és csak speciális szakemberek dekódolják. Néha a kezelőorvos számos olyan mutatót írhat elő a vizsgálathoz, amelyet az irányban jeleznek, és bizonyos esetekben a koagulogram minden paraméterét megvizsgáljuk. Ezek a következők.

Protrombin idő (PV)

Az érték azt az időtartamot jelöli, amely alatt a trombin vérrög képződik, amikor a tromboplasztin és a kalcium hozzáadódik a plazmához. A paraméter meghatározza a plazma koaguláció 1-es és 2-es fázisát, valamint az általánosan elfogadott táblázatokban felsorolt ​​faktorok aktivitását 2, 5, 7, 10.

Nemzetközi normalizált hozzáállás (INR)

A mutató a protrombin együttható, azaz a beteg PV-jének aránya a kontrollcső PV-jével. Ezt a paramétert a WHO, az Egészségügyi Világszervezet vezette be a laboratóriumi tevékenységek egyszerűsítésére 1983-ban, mivel mindegyikük különböző tromboplasztin reagenseket használ. Az INR fő feladata a közvetett antikoagulánsokat szedő betegek állapotának ellenőrzése.

Az MF és az INR növekedésének fő okai a következők:

• bél enteropátia, dysbacteriosis, K-vitamin hiánya mellett;
• az amiloidózis egy szisztémás betegség, amelyet a fehérje metabolizmusának csökkenése jellemez;
• genetikailag meghatározott 2, 5, 7, 10 cogulatív faktor hiánya;
• Terápia kumarin alapú gyógyszerekkel (Meryovan, Warfarin);
• májbetegségek - cirrózis, krónikus hepatitis;
• a fibrinogén koncentrációjának vagy hiányának csökkenése;
• DIC és nefrotikus szindróma;
• antikoagulánsok jelenléte a vérben.

Ezen együtthatók csökkentése érdekében:

• a fibrinolízis funkciójának aktiválása (a vérrögök feloldódása);
• trombózis az edényekben és a TE-ben;
• növelje a 7 tényező munkáját.

Aktivált részleges trombinidő (APTT)

Ezt az értéket kefalinkaolin időnek is nevezik, és meghatározza a plazma faktorok hatékonyságát a vérzés befejezésekor. Más szavakkal, az APTT megjeleníti a hemosztázis belső munkáját, azaz azt a sebességet, amelyen a fibrinrög létrejön. Ez a koagulogram legpontosabb és legérzékenyebb értéke.

Ennek paraméterei elsősorban az adott klinikán alkalmazott aktivátor reagensektől függhetnek. Az együttható csökkenése a véralvadás növekedését, a trombózis hajlamát, a hosszabbítás pedig a hemosztázis funkciójának csökkenését és a vérzés lehetőségét jelzi.

Az APTT növekedéséhez vezető okok a következők:

• súlyos májbetegségek - zsírinfiltráció, cirrózis;
• a 2, 5, 8, 9, 10, 11, 12 faktor koagulációjának veleszületett elégtelensége;
• terápia heparinnal és származékaival (clexán, stb.);
• a kötőszövet autoimmun szisztémás betegségei (NWPC) - szisztémás lupus erythematosus (SLE);
• a fibrinolízis túlzott aktivitása;
• 2. és 3. fokozatú DIC.

Ellenkezőleg, az APTT csökkenéséhez vezet:

• fokozott koagulációs kapacitás;
• 1. szakasz: DIC;
• a szöveti tromboplasztin vérmintájába való bekerülése, helytelen technikával biomateriális felvételre.

Aktivált újraszerkesztési idő (ATS)

Az érték a fibrin kalciumot és vérlemezkéket tartalmazó plazmában való előfordulására fordított időt tükrözi, ami jelzi a plazma és a hemosztázis összetevői közötti kapcsolat minőségét. Az AVR együttható az alkalmazott reagensektől függően változhat.

Protrombin index (PTI)

A paraméter az ideális PTV arányát mutatja az adott tárgy azonos értékével, 100% -kal szorozva. A közelmúltban a szakértők általában nem hajlandók meghatározni ezt az értéket, és helyettesítik azt az INR-el. A PTI, valamint az INR kiegyenlíti a különbségeket a laboratóriumokban a reagensek különbsége miatt felmerülő analízisekben. Ennek a paraméternek a változása sok tekintetben hasonlít az INR-hez, vagyis szinte azonos szempontok miatt.

Trombinidő (TV)

Az érték a hemosztázis végső stádiumát mutatja - a fibrinrög képződésének sebességét a plazmában trombin hozzáadásával. A mutató a kutatás három kötelező tényezője, az APTT és a PV mellett, és a heparin terápia és a veleszületett fibrinogén anomáliák megfigyelésére szolgál.

A TV-t növelő feltételek között kiemelkedik:

• a fibrinogén hiánya vagy annak csökkenése 0,5 g / l-nél kisebb;
• fibrinolitikus gyógyszerek fogadása;
• autoimmun patológiák (trombin elleni antitestek előállításakor);
• krónikus májbetegségek - hepatitis, cirrózis;
• akut fibrinolízis, DIC.

A csökkenést a heparin terápia vagy az ITP (fibrin-polimerizációs inhibitorok), valamint a DIC fejlesztésének 1. szakaszában figyelték meg.

fibrinogén

Ez a mutató, amely fehérje vegyület, 1 koagulációs faktorra utal. A májban szintetizálódik, és 7 tényező (érintkezés vagy Hageman) hatására oldhatatlan fibrinré alakul át. A fibrinogén előfordulása az akut fázisra jellemző, amikor a szintje a sérülésekkel, gyulladással, fertőzésekkel és stresszes helyzetekkel nő.

A fibrinogén koncentráció növekedése:

• súlyos gyulladásos folyamatok - peritonitis, pneumonia, pyeloneephritis;
• miokardiális infarktus, onkológiai daganatok, különösen azok, amelyek lokalizáltak a tüdőben, amiloidózis;
• Magzati csapágy és terhességi komplikációk, menstruáció;
• sebészeti műveletek, égési betegségek;
• terápia heparinnal és származékaival, valamint ösztrogénekkel;
• NWFS - scleroderma, SLE, reumatoid arthritis;
• orális fogamzásgátlók használata.

A fibrinogén értékek csökkenése az alábbi feltételekhez kapcsolódik:

• veleszületett és szerzett elégtelenség;
• DIC-szindróma, súlyos vérzés utáni állapot;
• alkoholizmusból, cirrhosisból eredő májbetegség;
• vörös csontvelő aplasia, leukémia;
• a prosztata rosszindulatú daganata;
• heparin felesleg - akut állapotokra utal, és a protamin, amely egy fibrin antidotum, kezelésére szolgál;
• anabolikus szteroidok, barbiturátok, valproinsav, androgének, halolaj (IPF) bevétele.

Oldható fibrin-monomer komplexek (RFMK)

A PFCM-ek a fibrinolízis során kialakult fibrinrög képződésének közbenső eredményei. Gyorsan kikerülnek a plazmából, így ezt a lehetőséget meglehetősen nehéz tanulmányozni. Fő diagnózis szempontjából a DIC korai felismerése. Az arány növekszik:

• különböző lokalizáció trombózisával - a pulmonalis artériák karjainak vagy lábainak mély vénái;
• a veseelégtelenség akut és krónikus formái;
• a terhesség szövődményei - preeklampszia, gesztózis;
• NWPC, sokk, szepszis stb.

Antithrombin III

Ez a vérkomponens a fiziológiai eredetű antikoagulánsokra vonatkozik. Ez egy glikoprotein gátló trombin és 9, 10, 12 koagulációs faktor. Hepatocitákban (májsejtekben) képződik. Ez az arány súlyos gyulladásos megbetegedésekben - pyelonefritisz, tüdőgyulladás, peritonitis, glükokortikoid gyógyszerek vagy anabolikus szteroidok, akut májparenchyma (pl. Hepatitis), K-vitamin hiány.

Az értékek csökkenése a következők miatt jelentkezik:

• az alkoholizmus (cirrhosis stb.) összefüggésében kialakult máj krónikus kóros folyamatai;
• DIC, IHD, trombózis és TE, szepszis;
• veleszületett vagy szerzett hiány;
• terápiát heparinnal és ipp-vel.

A 3. trimeszterben lévő terhes nőknél ez a paraméter csökkenése is megfigyelhető.

A terhesség alatt a koagulogram jellemzői

A terhességi időszakban a női testben többféle változás következik be, amelyek minden rendszert érintenek, és nem zárják ki a hemosztázist. Az ilyen változások a hormonális túlfeszültség és a vérkeringés második körének kialakulása miatt következnek be. Amikor egy nő terhes, akkor élesen megnövekedett aktivitása 7, 8, 10 koagulációs faktor, különösen fibrinogén.

A méh és a placenta vaszkuláris falain fibrinelemek lerakódnak. Elnyomott fibrinolízis. Így a női test a méhvérzés esetén biztosított, és a spontán abortusz veszélye fenyeget. Ezek a változások arra irányulnak, hogy megakadályozzák a placenta leválását és a vérrögök képződését a méheket tápláló edényekben, és különösen a magzatban.

Kóros szoptatás esetén - a korai és késői időszakok gesztózisa, a hemosztázis zavar alakulhat ki. Ez a fibrinolízis aktivitásának növekedésében vagy a vérlemezkék élettartamának csökkenésében nyilvánul meg. Ha egy nő nem végzett időbeli vizsgálatot, például általános (klinikai), biokémiai vérvizsgálatot, koagulogramot, és ezért nem kapott megfelelő segítséget, akkor a DIC kialakulásának kockázata nagyon magas.

Ez a patológia három fázisban megy végbe, amelyek komoly veszélyt jelentenek mind az anya, mind a gyermek számára. Hyperkoaguláció - egy nő kialakulása sok kis vérrög vérében, ami az anya és a magzat közötti vérkeringés folyamatának megsértését eredményezi. Hypocoaguláció - ebben a szakaszban a véralvadási faktorok kimerülnek, és a vérrögök szétesnek. A véralvadás a vérrögképződés hiánya, amely méhvérzést okoz, kockázatot jelent az anya életére, és a gyermek ebben a helyzetben gyakran meghal.

Vér koagulogram - milyen elemzés és milyen mutatók a normák?

Bármely orvos csak anamnézis összegyűjtése és számos laboratóriumi vizsgálat után kezdi a beteg kezelését, amelyek lehetővé teszik a helyes diagnózist. Ma beszélünk a koagulogramról - milyen elemzésről van szó, és milyen esetekben írják elő? A koagulógiai kutatás egy fontos laboratóriumi vérvizsgálat, amely ötletet ad a betegség kialakulásáról, lehetővé teszi, hogy pontos diagnózist készítsen, és kiválassza az optimális kezelési módot.

Coagulogram: mi az?

Coagulogram (hemostasiogram) - egy speciális tanulmány, amely lehetővé teszi a véralvadás indikátorainak meghatározását. Egyszerűen fogalmazva, ez egy olyan elemzés, amely megmutatja, hogy a vér koagulál-e jól vagy rosszul. Ez a tanulmány felveti a hemosztázis állapotát, és lehetővé teszi az olyan állapotok azonosítását, mint a hypo- vagy hypercoaguláció.

A hiperkoaguláció (megnövekedett véralvadás) a trombus kialakulásának és az ilyen veszélyes kórképek kialakulásának kockázatát jelzi: tromboembólia vagy trombózis.

Ezek a mutatók nagyon fontosak a műtét és más orvosi eljárások előkészítése során. A koagulogram eredménye segít meghatározni, hogy a művelet vagy a szállítás folyamata folytatódjon-e, hogy lehet-e megállítani a vérzést, és menteni a pácienst vészhelyzetekben, amikor az idő egy másodpercig tart.

Ki írja elő a koagulogram analízist?

Az orvosok azt javasolják, hogy a sebészi beavatkozás előtt véralvadási vizsgálatot végezzenek, de a terhesség alatt a koagulogram különösen fontos. Azoknál a nőknél, akik gyermekeket hordoznak, ez az elemzés kötelező, a terhesség alatt háromszor kerül sor, ami lehetővé teszi számos probléma azonosítását és kiküszöbölését, beleértve a veszélyes állapotot, mint pl. Ezenkívül a véralvadási teszt indikációi a következők:

• súlyos preeclampszia lefolyása terhes nőnél;
• sebészeti beavatkozások előkészítése (beleértve a császármetszést és a szülést is);
• a varikózus vénák és a trombózis magas kockázata;
• bizonyos gyógyszerek (hormonok, anabolikus szteroidok, orális fogamzásgátlók) bevétele, amelyek befolyásolják a véralvadást;
• súlyos májkárosodás (cirrhosis);
• gyulladásos folyamatok a szervezetben, akut formában fordulnak elő;
• szív- és érrendszeri patológiák, amelyekhez nagy a trombózis kockázata (ischaemiás betegség, pitvarfibrilláció);

A hemosztázis általános állapotának felmérésére gyakran egy koagulogramot írnak elő, amelyet a beteg állapotának monitorozására is használnak az antikoagulánsok - vér vékonyító szerek - terápiája során.

Érdemes meggondolni, hogy olyan koagulogramot kell végrehajtani, amely ilyen figyelmeztető jelekkel rendelkezik, mint a vérzés, amelyet nehéz megállítani, vagy a hematomák gyakori megjelenését a testen, még akkor is, ha nincsenek zúzódások. Ezen túlmenően ajánlott egy koagulogramot készíteni, ha ilyen alternatív módszert kíván alkalmazni, mint a hirudoterápia (pióca terápia).

Koagulogram indikátorok

A felnőttek koagulogramjának kiterjesztett elemzése számos mutatót tartalmaz. Ezért a gyakorlatban a kutatás során egy optimális készletet választanak ki, amely a véralvadási tulajdonságok megítélésére használható.

• Koalulogram PTI vagy protrombin index. Ugyanúgy, mint a PTV (protrombin idő), ez az érték azt jelzi, hogy mennyi ideig alakul ki a vérrög a sérülés helyén.
• Az APTT koagulogram (aktivált részleges trombin idő) olyan indikátor, amely meghatározza, hogy milyen gyorsan jelenik meg a fibrinrög. Ez az egyik legpontosabb és legérzékenyebb mutató, amely lehetővé teszi, hogy megítélje, mennyire hatékony a plazma vér faktorok. Ugyanakkor az APTT értékének lerövidítése a véralvadás növekedését és a trombózis kockázatát jelzi, és a hosszabbítás hipokoagulációt és a vérzés valószínűségét jelzi.
• Plazma fibrinogén. Ez egy speciális fehérje, amely a véralvadás végső stádiumában a vérplazmát fibrinné alakítja, és vérrögképződést vált ki.
• Trombinidő (TB) - Ez a mutató azt jelzi, hogy a fibrinogén milyen hosszú ideig alakul ki a fibrinogénből.

Emellett számos fejlett indikátor van a koagulációra, amelyek segítenek pontosan meghatározni, hogy a véralvadási rendszerben mely helyek nem sikerült. Ezek közé tartoznak olyan tényezők, mint a protrombin idő, a vérzés ideje, az antitrombin, a plazma recalcification ideje, az RFMK és más értékek.

Az orvosi gyakorlatban kétféle koagulogramot alkalmaznak - alap és kioldott. Az első, alapváltozatban a tanulmány lehetővé teszi, hogy azonosítsa a hemosztázis sérüléseit, míg a kiterjesztett elemzés az ilyen eltérések okairól ad képet, segít pontos diagnózist készíteni és megkülönböztetni a betegséget más hasonló tünetekkel rendelkező betegségektől.

A vér koagulogramjának értelmezése

A koagulogramok vérvizsgálatának képesnek kell lennie helyesen olvasni és elemezni. Nem minden orvos rendelkezik dekódolási képességekkel, csak egy magasan képzett szakember tudja pontosan értékelni és értelmezni a hemostasiogram bizonyos paramétereit. A dekódolás elemzése a kapott értékek összehasonlítása a normál vér koagulogrammal.

Tehát a vér véralvadási idejének meghatározásakor a normál indikátor legfeljebb 15 perc. Ezen érték túllépése a protrombin és a fibrinogén hiányát jelzi, és az antikoagulánsok bevitelének várható következménye.

A protrombin index (PTI) 12-20 másodperc. Ez az idő meghosszabbítása azt jelzi, hogy a protrombináz, a protrombin és a fibrinogén szintézise nem sikerült. Az ilyen változások avitaminózissal, krónikus májbetegségekkel, a belekben való felszívódás károsodásával vagy közvetett antikoagulánsok alkalmazásával járnak. A mutató százalékban kifejezve. Egy egészséges emberben 97-107% -os szinten van

Az APTT meghatározásakor a normál érték 38-55 másodperc. Ennek az értéknek a csökkenése a trombózis kockázatát jelzi, és a hosszabbítás jelzi a véralvadási faktorok (hemofília) veleszületett hiányát vagy a heparin terápia során.

Fibrinogén - ez az enzim a májban szintetizálódik. Ennek a mutatónak a csökkenése azt jelzi, hogy olyan patológiák vannak, mint az avitaminózis, a terhes nők toxikózisa, májkárosodás (hepatitis, cirrhosis). Az érték növekedését figyelték meg a szívizominfarktus kezdeti szakaszában, a test gyulladásos és fertőző folyamataiban, hypothyreosisban vagy szöveti nekrózisban.

Miért adományoz egy vér koagulogramot és hány napot végez a teszt?

Koagulogram - fontos elemzés, amely meghatározza a véralvadási mutatókat. Terhesség alatt, műtét előtt és trombózisra hajlamos.

Koagulogram - mi ez az elemzés?

A koagulológia vagy a koaguláció egy hematológiai rész, amely a véralvadás folyamatát, annak biokémiai és fiziológiai folyamatát vizsgálja. A koagulálhatósági mutatókat meghatározó elemzés a koagulogram nevét tartalmazza. Segítségével meghatározza az emberi szervezetben a vérlemezkék aktivitását.

Ha csökken, nagy a vérzés és a nehéz sebgyógyulási kockázat. Ha emelkedett, vérrögök képződhetnek, ami súlyos betegségekhez vezethet.

A koagulológiai vizsgálatot a következő esetekben mutatjuk be:

• A művelet előtt.
• Terhesség esetén.
• Ha gyanúja van a véralvadás patológiájának.
• A vérrögképződés hajlamos.
• Autoimmun patológiák jelenlétében.
• Az antikoagulánsok kezelése során.
• Sérülések és égési sérülések után.
• A máj betegségei, az erek.
• Szívroham vagy stroke után.

Koagulológiai vizsgálatot végzünk kifejezett vérzés esetén az okuk megállapítása vagy a műtét előtt.

Az elemzések segítenek az orvosoknak az antikoagulánsok megfelelő adagolásának meghatározásában és az egészségük figyelembevételében, ha orális fogamzásgátlót szednek, ami vérrögöket okozhat.

A koagulogram áthaladásának gondolkodása zúzódások esetén is, még kisebb sérülések után is, és gyakori vérzés esetén.

Miért függ az elemzés az emberi egészség állapotától és a krónikus betegségek jelenlététől. A koagulogram-indexek lehetővé teszik nemcsak a vér állapotának értékelését, hanem a belső szervek krónikus patológiáinak feltárását is. Az elemzés a test teljes vizsgálatában szerepel.

Hogyan készítsünk koagulogramot?

Ahhoz, hogy felkészülhessen a koagulogram szállítására, az egyszerű szabályokat kell követnie:

• A vér a koagulománál szigorúan üres gyomorban történik. 8 órával az elemzés megkezdése előtt tilos enni.
• Az alkoholfogyasztás ellenjavallt.
• Egy órával a véradás előtt nem tehet teát, kávét és gyümölcslét.
• Körülbelül 20 perccel az eljárás előtt egy pohár vizet iszik.
• Az elemzést nem szabad stresszes helyzetekben és fáradtságban átadni, mivel az eredmények torzulhatnak.

Az elemzésre való felkészülés nem különbözik attól, amit más tanulmányokkal végeztek. A legjobb, ha a kora reggeli órákban vér adományoz. A kezelőszobában a személy hajlamos a kanapén.

Az elemzés során tájékoztatnia kell az orvost, hogy bármilyen gyógyszert szed, mivel ez befolyásolhatja az eredményt.

Hol kap a vér a koagulogram?

Az anyagot vénából vagy ujjból veszik, amely után az elemzést végző területet egy vattapálcával rögzítik, amíg a vér le nem áll. A kapott anyagot egy kémcsőbe helyezzük, és a vizsgálatot az eszköz - koagulométer - végzi.

Hány nap van az elemzés, és mi az ára a koagulogramnak?

A laboratóriumtól függ, de általában az eredmények készen állnak a következő napra. Az ár kis határok között változik, és nem haladja meg az 1500 rubelt. A kiterjesztett koagulogram körülbelül 3200 rubel költséggel jár. Az orvosok irányában a nyilvános klinikákban az elemzés ingyenes.

Kulcsmutatók

A koagulológiai analízis lehetővé teszi, hogy azonosítsa azokat a mutatókat, amelyek együttesen teljes értéket adnak az emberi vér állapotáról.

A főbbek a táblázatban találhatók:

Koagulogram: mi ez az elemzés, a hemosztázis indikátorok dekódolása

Koagulogram - a véralvadás átfogó elemzése. A vénás vér vizsgálata koagulometriás módszerrel segít a vérrendszerek különböző részeinek, például koagulációnak, antikoagulációnak és fibrinolitikusnak a működésének és hatékonyságának értékelésében.

A véralvadás vagy a hemostasiogram indikátorai a hiper- és hypocoaguláció lehetséges kockázatának, a véralvadási képesség növekedésének és csökkentésének, a vérrögképződés vagy a vérzés valószínűségének felmérésére szolgálnak.

Hogyan kell felkészülni a véralvadási vizsgálatra?

Ezt a vizsgálatot szigorúan üres gyomorban végezzük, az utolsó étkezés után legalább 12 órán át szünetet tartunk. Az utolsó étkezéskor ajánlatos kizárni az étrendből a fűszeres, zsíros, konzerveket és a fűszereket. Csak tiszta, nem ásványvizet, gyümölcsleveket, kompótokat, italokat és alkoholt nem tartalmaz az italok.

Közvetlenül az analízis előtt 30 percig ajánlott elkerülni a fizikai, érzelmi és mentális stressz (gyaloglás, izgatottság), valamint a dohányzás elkerülését.
A jelenlegi vagy nemrégiben befejezett antikoaguláns gyógyszeres kezelés során szükséges a szakembernek közölni a kezelés nevét, dózisát és időtartamát.
Ha a vérmintavétel folyamán émelygés, szédülés, egészségromlás érzi magát, azonnal értesítenie kell az orvosi személyzetet.

Hogyan kell elvégezni az elemzést?

Vénás vért gyűjtöttünk a kubitális vénából anélkül, hogy körbeöltöznénk. A koagulációs szabályoknak való megfelelés érdekében két vizsgálati csövet töltünk be, a második prioritású töltőedényből származó biológiai anyagot kell vizsgálni.

Hol adnak vért a hemocuogramnak?

A hemostasiogram vérvizsgálatát a köz- és magánklinikákban és laboratóriumokban végzik, ez az elemzés az alapok közé tartozik. Valamennyi hitelesített laboratórium, ahol a szükséges reagensek és berendezések állnak rendelkezésre, elemezhetik a hemosztázis indikátorokat.
A vizsgálatok költsége a laboratóriumtól és az értékelt vér faktoroktól függ.

Hány nap van egy koagulogram?

Közvetlenül a vérvizsgálat 24-48 órát vesz igénybe, amit a különböző indikátorok értékelésének szükségessége okoz, amikor bizonyos időközönként kölcsönhatásba lépnek a reagensekkel. A laboratóriumi orvosok nagy terhelésével és a bioanyag szállításának szükségességével a tanulmányi idő növekedhet.

Milyen esetekben írnak elő vérvizsgálatot egy koagulogramra

Függetlenül attól, hogy vannak-e véralvadási tünetek és rendellenességek jelei, a műtét előkészítésekor és a terhességi időszak alatt a hemosztázist előírják. Így a műtét vagy a szállítás során (természetesen vagy császármetszés során) a vérzés és a trombózis életveszélyes kockázatának valószínűsége értékelhető.
Az elemzésre vonatkozó egyéb jelzések a következők:

• a terhesség gesztózisa, valamint ismételt vetélések;
• belső és / vagy külső vérzéssel járó sérülések;
• a trombózis, a trombózis, a vérerek vénás vénái jelenléte, a tromboembóliára való hajlam;
• szívroham, agyvérzés története, preinfarktusos állapotok, ischaemia, aritmia;
• a keringési rendszer patológiája;
• kóros májfunkció;
• az állapot ellenőrzése az antikoaguláns terápia során;
• vérzéses patológiák, krónikus vérszegénység, gyakori orrvérzés, súlyos menstruáció, beleértve a vérelvezetést (vizelet, széklet), hirtelen látásvesztés stb.;
• hosszú távú anabolikus gyógyszerek, glükokortikoszteroidok, orális fogamzásgátlók alkalmazása;
• rutin orvosi vizsgálat.

A hemosztatikus rendszer összetevői

A hemosztázis rendszer biológiai anyagokat és biokémiai mechanizmusokat tartalmaz, amelyek biztosítják a vér fenntartását folyékony állapotban, valamint a vérzés megelőzését és leállítását. A hemosztázis rendszer fő feladata a koaguláló és véralvadási faktorok közötti egyensúly fenntartása. A kiegyensúlyozatlanságot hypercoaguláció (fokozott vérrögképződés, vérrögképződés) és hypocoaguláció (alacsony véralvadás, hosszantartó vérzés fenyegető) okozza.

A véralvadást két mechanizmus biztosítja: külső és belső. Szöveti sérülések és érfal-zavarok esetén a szöveti tromboplasztin (III. Faktor) szabadul fel, ami kiváltja a véralvadási folyamatot. A belső mechanizmus a vaszkuláris falak és a vérkomponensek endotéliumának kollagénjének érintkezését igényli.

A hemosztázis indikátorai és normái

A mutatók kutatása során a különböző laboratóriumok különböző technikákat használhatnak. Így a koagulációs folyamat sebessége a választott módszertől függően 5-10 és 8-12 perc között változik (Lee-White vagy Mass és Margo szerint). A normának való megfelelés értékelését az adott laboratórium szabályainak megfelelően kell elvégezni.

alvadás

Általános információk

Minden szakképzett orvos tudja, hogy bármely beteg kezelése a legjobban az anamnézisgyűjtéssel kezdődik, ami nem más, mint az emberi egészség állapotáról szóló információk gyűjteménye.

Általánosságban elmondható, hogy minden orvosi vizsgálat a beteg saját felmérésével kezdődik a korábbi betegségeiről, sebészeti beavatkozásairól, allergiás reakcióiról, örökletes fogékonyságáról bizonyos betegségekre stb.

Ezután az orvos számos laboratóriumi vizsgálatot vagy egyszerűen csak olyan tesztet ír elő, amely segít kiegészíteni a betegség kialakulásáról szóló információk történetét, valamint a kezelés vagy további diagnózis kiválasztásához szükséges információkat.

A véralvadási vizsgálatok (rövidített koagulogram) fontos helyet foglalnak el a laboratóriumi vérvizsgálatok között, amelyeket szükségszerűen a műtét előkészítése során végeznek, pl.

Coagulogram - mi ez?

Sok hiábavaló beteg elkezd aggódni, amikor hallja a kezelőorvostól, hogy ilyen szokatlan az első pillantásra olyan szavak, mint egy koagulogram, vagy egyébként hemostasiogram. Tehát mi ez a koagulogramanalízis, és miért van ez?

Először is érdemes megjegyezni, hogy ez nagyon gyakori a modern orvostudományban, hogy tanulmányozza az emberi test hemosztatikus rendszerének működését, amely az ilyen fontos életfunkciókért felelős: a vérzés megállítása, amikor a vérrögök vagy véredények megsérülnek, valamint a vér normális folyadékállapotának fenntartása.

Ezért a válasz a kérdésre, hogy mi a hemostasiogram - egy olyan tanulmány, amely meghatározza, hogy a test működése milyen jól működik. A véralvadási teszt segít egy olyan fontos vérfunkció vizsgálatában, mint a véralvadási képesség, azaz vérrögképződés.

A véralvadás eredményeinek kézhezvétele után a kezelőorvos előre megjósolhatja a műtét eredményét vagy a szülést. A véralvadásról szóló információ létfontosságú a vészhelyzetekben, például amikor egy személy megsérül, amikor a szám egy másodpercig folytatódik, és a lehető leggyorsabban le kell állítania a vérzést.

Ezért aligha érdemes aggódni, hogy mennyi ez a tanulmány költsége. Végül is, a hemostasiogram ára nem hasonlítható össze azzal a bizonyossággal, hogy a beteg életben lesz és jól fog.

Az ilyen analízis hemostasiogramként való kijelölésére vonatkozó jelzések a következő betegségek jelenléte a betegben:

• bél trombózis;
• sztrók;
• tromboembólia;
• az alsó végtagok vaszkuláris és varikózus vénájának trombózisa;
• krónikus cirrhosis;
• preeclampsia;
• gyulladásos folyamatok az akut stádiumban;
• vérzéses patológiák, például thrombocytopenia, hemophilia, von Willebrand-betegség.

Ezenkívül az ilyen elemzést meg kell határozni a véralvadás sebességének meghatározására a tervezett műveletekre való felkészülés során, például császármetszés, valamint a terhesség alatt a hemosztázis állapota és a független szállítás előtt. Valamennyi nő a csere kártyán egyszerűen kötelessége, hogy ilyen vérvizsgálatot végezzen koagulogramként.

Emberi hemosztázis rendszer

Miután meghatároztuk, hogy ez a hemosztázis tesztje, érdemes részletesebben foglalkozni egy ilyen koncepcióval, mint a véralvadás. Talán el kell kezdeni, hogy meghatározza. Tehát az emberi test hemosztatikus rendszere a legfontosabb biológiai rendszer, amelynek fő funkciói tekinthetők a vér alapvető paramétereinek megőrzésének, valamint a vérzés megállításának.

Az emberi test nem az egész univerzumnak nevezett semmit, és nem komplex mechanizmussal hasonlít. És a hemosztatikus rendszer élénk példaként szolgálhat a zseniális emberek elrendezésére. A vér egy egyedülálló biológiai folyadék, amely szó szerint a testünkben csodákat tesz.

Ez nemcsak az edényeken kering, hanem láthatatlanul helyreállítja a vénákat és az artériákat egész életében, mivel képes trombi vagy sűrű vérrögök képződésére, azaz a véredényekre. felcsavarod

Az emberi hemosztázis rendszer három fő összetevője van:

• Az endothelialis vaszkuláris sejtek (a nyirok- és a véredényeket borító lapos sejtekből álló belső réteg, valamint a szívüreg), amelyek szakadt vascularis falak vagy más sérülések esetén képesek ilyen biológiai hatóanyagokat felszabadítani prosztaciklin, trombomodulin és nitrogén-oxid formájában. A vérrögök képződését viszont megindítják.
• A vérlemezkék vagy a vérlemezkék, amelyek képesek „egymással összeilleszteni” egymással annak érdekében, hogy tovább alakítsák az elsődleges hemosztatikus dugót.
• Plazmafaktorok (összesen 15 plazmafaktor, melyek többsége enzim), amelyek kémiai reakciók eredményeként fibrinrög képződnek, ami végül leállítja a vérzést.

Összefoglalva a fentieket, egyértelműen válaszolhatunk arra a kérdésre, hogy mi a vérvizsgálat a hemosztázisra a terhesség, a tervezett művelet előkészítése vagy a diagnózis során. Ez az elemzés arra utal, hogy a páciens vérének milyen jól vagy rosszul koagulál. Más szóval, hogy az orvosok milyen gyorsan tudják megállítani a vérzést, amikor előfordul.

A vér koagulogramjának értelmezése

A koagulogram számos különböző indikátort tartalmaz, amelyeknek helyesen kell olvasniuk, azaz megérteni és elemezni, azaz megfejteni. Sajnos nem minden orvos rendelkezik a hemostasiogram indikátorainak megfejtésére. Csak egy magasan képzett szakember tudja helyesen értelmezni az elemzés egyes paramétereit.

A páciens vérének laboratóriumi vizsgálata és az eredmények megszerzése után a kezelőorvos összehasonlítja a koagulogram dekódolását a felnőtt betegek, valamint a gyermekek számára megállapított normával. Fontos megjegyezni, hogy a gyermek, férfi vagy terhes nő koagulogramja nagyon eltérő. Ez mindenekelőtt a különböző neműek testének működésének sajátosságaihoz kapcsolódik különböző korosztályokban.

Koagulogram indikátorok

Tekintsük a véralvadás elemzésének paramétereit, nevezetesen a normális hemostasiogram indikátorokat. Ezután mindegyikre részletesebben fogunk lakni, és egy kibővített vagy kibővített koagulogramról is beszélünk.

Meg kell jegyezni, hogy az alábbi táblázatban az ilyen hemostasiogram paraméterek normál mutatóinak számos változata létezik, mint például a vérzés ideje és a véralvadási idő. Ez annak köszönhető, hogy ezeknek a paramétereknek az eltérő értelmezése a szakemberek számára.