A kalcium vérvizsgálata meghatározhatja annak hiányát vagy túlzott mértékét. Mi ez és hogyan történik az elemzés, ha szükséges, a beteg tájékoztatja az orvost.
Milyen a kalcium a vérben?
A vérben lévő kalcium mennyisége az ásványi anyag teljes koncentrációjának 1% -a a szervezetben. A kalcium nagy része a csontokon és a fogzománcon van.
A kalcium szükséges a jelenlét vérében, mivel számos folyamatban vesz részt, és a testben csak a vérárammal szállítható. Az ásványi anyag nélkül a szervezetben a következő eljárások nem lehetségesek:
- izom összehúzódás
- enzimek (enzimek) aktiválása, t
- az endokrin mirigyek munkája,
- idegimpulzusok átvitele
- a sejtmembrán permeabilitásának szabályozása, t
- véralvadás
- az ízületi szövet megújulása
- hormonok aktiválása
- az endokrin mirigyek normális működése, t
- cellás vétel,
- álom.
Az ásványi anyag előnyös tulajdonságai a szervezetben csak akkor jelentkeznek, ha a vérben lévő kalcium normális. Zavaraiban kötelező terápiát igénylő kóros állapotok alakulnak ki, amelyek nélkül sok patológiai folyamat alakul ki.
Vér kalcium-norma
A nők és a férfiak vérében a kalcium aránya megegyezik, és csak életkor szerint változik. Összesen 7 kalciumszintet mutat a vérben az életszakaszok között. A vérben lévő kalcium térfogatát mmol / l-ben kell megadni (ez a jelölés minden korosztály számára elfogadható).
Táblázat kor szerint
Ha biokémiai vérvizsgálatot végeznek a kalciumra vonatkozóan, a rendellenességeket patológiának tekintjük, mind felfelé, mind lefelé. A felnőttek vérében lévő kalcium mennyisége néha eltérhet az optimális indikátoroktól, patológiás okok nélkül, és hamarosan visszanyeri magát. Gyermekeknél ez a jelenség nem figyelhető meg. Az orvosok oka még mindig nem ismert. Az átirat elkészítése után az orvos megállapítja, hogy van-e jogsértés; és ha jelen van, eldönti, hogy szükséges-e a kezelés, vagy elegendő az étrend egyszerű megváltoztatása.
Mennyi kalciumot kell fogyasztania naponta?
Annak érdekében, hogy a vérben lévő kalcium normális legyen, naponta kell elegendő mennyiségben fogyasztani. Abban az esetben, ha az ásványi anyag kis mennyiségben kerül be a testbe, az állapot romlik, és a gyermekek fizikai károsodást tapasztalnak. A kalcium-bevitel mértéke naponta naponta a következő:
- Gyermekek hat hónapig - 200 mg.
- Gyermekek hat hónaptól 1 évig - 400 mg.
- Gyermekek 1 éves és 4 éves kor között - 600 mg.
- Gyermekkora 4 évtől 11 évig - 1000 mg.
- Serdülőkortól 11 és 17 év között -1200 mg.
- 17 és 50 év közötti felnőttek - 100 mg.
- Férfiak 50-70 éves korig - 1200 mg.
- 50-70 éves nők - 1400 mg.
- 70 év feletti személyek - 1300 mg.
A gyermekeket és a szoptatást végző nők napi aránya jelentősen nő, és 1500 mg kalciumot tartalmaz.
Mikor szükséges a kalcium teszt?
A vér kalciumtartalmát az orvos írja fel, ha gyanúja van a hypercalcemia (túlzott mennyiség) vagy hipokalcémia (elégtelen mennyiség) esetén. Az elemzést az alábbi esetekben kell átadni:
- csontfájdalom,
- izombetegségek
- izomgörcsök
- a végtagok érzékenységének megsértése,
- álmatlanság,
- túlzott vizelés,
- kóros ideges ingerlékenység,
- túlműködés,
- húgykőbetegséget
- csont-tuberkulózis,
- a test teljes kimerülése
- májelégtelenség
- kiterjedt sérülések
- kiterjedt égési sérülések
- szisztémás gyulladásos betegségek
- hemodialízis,
- osteoporosis gyanúja,
- a szív- és érrendszeri állapot patológiás változásai, t
- a gyomor-bél traktus patológiája,
- rák,
- általános vizsgálat a műtét előtt.
A kalciumszintet a szérumban ionizált kalcium- vagy teljes kalcium-vizsgálat elvégzésével detektáljuk. Az első módszer bonyolultabb, de pontosabb is, bár az általános elemzés szinte mindig jó eredményt ad. Az orvos dekódolási elemzése nem nehéz.
Mit jelent a megnövekedett kalcium?
Abban az esetben, ha a biokémiai vizsgálat után egy személy megemelkedett kalciumtartalmat mutat a vérben, ez azt jelzi, hogy az alábbi kóros állapotok bármelyike fennáll:
- a mellékpajzsmirigyek fokozott aktivitása, t
- petefészekrák
- tüdőrák
- vese rák
- D-vitamin többlete
- a csontokban a rosszindulatú daganatok metasztázisa, t
- lymphoma,
- leukémia,
- myeloma multiplex,
- kiszáradás,
- Paget betegsége
- gerinc tuberkulózis,
- granulomatosis,
- örökletes hiperkalcémia (tünetmentes és véletlenszerűen észlelhető),
- akut veseelégtelenség.
Annak érdekében, hogy pontosan meghatározzuk, miért nő a vér kalciumszintje, az orvos további vérvizsgálatokkal, tomográfiával és röntgensugárzással vizsgálatot végez.
Mit jelent az alacsony vér kalcium?
A vérben lévő kalcium csökkenthető, és ez bizonyítja, hogy súlyos betegség alakul ki az emberi szervezetben. Ha az elemzés kalciumhiányt mutatott, akkor ez bizonyítja, hogy az alábbi betegségek egyike jelen van:
- osteoporosis,
- hasnyálmirigy-gyulladás,
- leromlás,
- angolkór,
- osteomalacia,
- pajzsmirigy-funkció hiánya,
- májelégtelenség
- krónikus veseelégtelenség
- obstruktív sárgaság.
A kalciumhiányt a rohamok enyhítésére és a daganatok elleni küzdelemre is számos gyógyszer bevétele okozhatja.
A magas és alacsony vércukorszint tünetei
Annak gyanúja, hogy a vérben a kalcium szintje nem normális, bizonyos tünetek esetén lehetséges. A következő tünetek azt mutatják, hogy a kalcium vérszintje meghaladja a következőket:
- rosszabb vagy nincs étvágy,
- fájdalom a hasban, nyilvánvaló ok nélkül
- előfordulása székrekedés,
- hányinger naponta többször, néha hányással,
- gyakori vizelési vizelet,
- fejfájás
- csontfájdalom
- tartós szomjúság
- intolerancia akár kisebb gyakorlatokhoz is,
- depresszió.
Ha eldönti, hogy a helyzetben milyen mértékben ellenőrizze a szervezetben a kalcium szintjét, forduljon orvosához vagy sebészéhez. A beteg állapotát értékelő szakember eldönti, hogy szükség van-e vérvizsgálatra, vagy már a vizsgálat megkezdése nélkül további vizsgálatok nélkül, minden betegséget pontosan diagnosztizálnak.
A kalcium hiánya a szervezetben, még a vizsgálat előtt is, a következő tünetekből adódik:
- bélgörcsök
- a felső végtagok remegése;
- utánzó izmok görcsössége;
- zsibbadás az ajkak körül;
- az arc bizsergése;
- szívritmuszavarok;
- görcsök a kezében;
- rohamok megállnak.
Mindezen esetekben, ha nem látja egyértelműen a kóros állapotot, a kalciumért vér kell adnia. Miután az orvos dekódolja a vizsgálat eredményeit, a szükséges terápiát előírják.
Hogyan kell felkészülni a kalcium elemzésére?
Annak érdekében, hogy a vérben lévő kalcium tesztet át tudjuk adni, a legmegbízhatóbb adatok megszerzése érdekében helyesen fel kell készülni a vérgyűjtésre. Az elemzés vénás vér alapján történik.
A vérvétel előtt 24 órával a fizikai aktivitást a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell, mivel magas szintje befolyásolja a kalciumtartalmat. A dohányzás, az alkoholfogyasztás és a zsíros és füstölt ételek elfogyasztása előtt egy nap is fel kell adni. 24 órával a vérmintavétel előtt a kalciumban gazdag ételeket nem szabad fogyasztani, mivel ezek a vérben lévő ásványi anyag mennyiségének növekedését eredményezik, ami torzítja a mutatót.
Az utolsó alkalom, mielőtt vér adományozná a kalciumot, 8 órán belül étkezhet. Csak tiszta vizet kell inni, adalékanyag és gáz nélkül, legfeljebb 2 pohár óránként. Ha nagyobb mennyiségű folyadékot használ, akkor a szervezetben lévő kalciumot alábecsülik, mivel a vesék túlzottan kiürülnek.
A gyógyszerek befolyásolhatják a szervezetben a kalcium mennyiségét is. Ezért 7 nappal a vérgyűjtés előtt szükség van a gyógyszerek visszautasítására, ha ezek nem létfontosságúak. Ha nem hagyhatja abba a gyógyszerek szedését, a vérszámot meghatározó szakembert tájékoztatni kell a felhasznált gyógyszerről és arról, hogy mennyi mennyiségben. Ebben az esetben egy speciális táblázatot használunk annak meghatározására, hogy a kalcium milyen mértékű lesz a lehető legközelebb a valós, torzítatlan gyógyszerhez.
Az elemzéshez szükséges vért reggelente adják meg, amikor a teljes kalciumtartalma a legmagasabb. Ideális esetben az elemzéshez szükséges anyagot 11 óráig kell megkapni A határidő 12 nap. Szükséges az idő szigorú betartása, mivel nehéz lesz a kalciumhiány vagy a felesleg túlzott mértékű meghatározása az éjszaka után már hosszú ideig tartó aktivitás miatt, ami a kép torzulásához vezet. A pontos eredményeket csak a reggeli vér mutatja.
Milyen körülmények között zavarhatja a kalciummintát?
A szervezetben elegendő vagy nem elég kalcium, nem mindig lehetséges pontosan azonosítani, mivel az elemzés eredményei nagy mértékben torzulnak bizonyos körülmények között. Ezek közé tartozik a terhesség, a szoptatás és a gyermek gyors növekedése. A kalciumtartalom meghatározását bonyolítja az a tény, hogy ezekben az esetekben a szövetek aktívan átalakulnak, aminek következtében a kalciumbevitel folyamatosan változik, ahogyan a vérben is látható. Az ilyen időszakban a szérum indikátor ugyanazon személy esetében jelentősen változhat, ha rövid időközönként vért veszünk. Leggyakrabban az ilyen állapotokra vonatkozó elemzések kalciumhiánnyal szembesülhetnek, ami a valóságban nem. Az ásványi anyag normál napi bevitelével elegendő a szervezet számára, de ez nem mindig lehetséges a teszteléssel.
A kalcium normái a nők vérében életkor szerint
Mint tudjuk, sok biokémiai vérparaméter megváltozik az életkorral. Ezek a változások rendkívül fontosak, különösen a nők esetében. Egy nő élete egy bizonyos kor után nagyon sebezhetővé válik. Különösen fontos a vérben a kalcium szintjének meghatározása, mivel az idős korban sok nő szembesül az elem hiányának problémájával. A vérben lévő kalcium a nők életkora szerint normál. Hogyan szabályozzuk ezt a mutatót, és milyen eltérések lehetnek a normákhoz.
A sa szerepe egy nő testében
Amellett, hogy a Ca a csontok és a fogak fő építőanyaga, ez az elem biztosítja az izmok és a szív megfelelő működését. A nő testében a Ca hiánya következtében kialakulhatnak szív- és neurológiai betegségek, amelyek közül sokan életveszélyesek. Életüktől függően a testnek más elemet kell tartalmaznia ebből az elemből, ezért annyira fontos tudni, hogy melyik arány megfelel Önnek.
A szakemberek számára fontos, hogy ne csak a teljes kalciumszintet értékeljük, hanem a szabad nyomelem mennyiségét is meghatározzuk. Hogy a legnagyobb értéket képviseli a nő testének. Egy ilyen elemzés nem minden klinikán történik, ezért jobb, ha egy fizetett orvosi központhoz fordulnak a vizsgálat elvégzéséhez.
A nők kalcium-normái életkor szerint
Az elemzés megfejtésének általános feltételeinek értékelése érdekében fontos figyelembe venni a beteg korát. Csak a korcsoport figyelembevételével lehet észlelni a normától való eltéréseket. Ma az orvosok a következő arányokat használják a nők átlagaként:
- Újszülött lányok: 2-2,6 egység.
- Lányok legfeljebb 2 évig: 2,24-2,76 egység.
- Lányok 12 éves korig: 2,19-2,8 egység.
- 13 és 60 év közötti betegek: 2,1-2,56 egység.
Meg kell jegyezni, hogy a vér Ca szintjének eltérése miatt az orvosok nem állapítanak meg határozott diagnózist. Ahhoz, hogy a nők egészségi állapotáról teljes képet kapjunk, meg kell határozni a csontok kalciumszintjét. Ez a tanulmány azért szükséges, hogy megtudja, hogy a test nem ad kalciumot a csontokból más rendszerek javára.
Az emelkedés veszélye
A vérben megnövekedett kalciumszint gyakran a következő betegségeket jelzi: • A pajzsmirigy meghibásodása.
- Onkológiai betegségek.
- Szarkoidózis.
- Megnövekedett D-vitamin
- A test kiszáradása.
- A máj patológiája.
- Spinalis tuberkulózis.
A nők vérében a kalcium megnövekedett leggyakoribb oka a pajzsmirigy megzavarása. A szervezet által termelt hormon és felelős a kalcium eloszlásáért a szervezetben. A patológia eredményeként megnövekedett a hormon termelése, és nem a kalcium eloszlásán, hanem a vérben történő felhalmozódásán kezd dolgozni. Leggyakrabban 40 év után a problémát a nők szembesítik.
A vér kalciumszintjének növekedése veszélyes, mivel az urogenitális rendszerbe, a véredények falain, különböző szervekben és szövetekben lerakódik, ami mindig kellemetlen és még veszélyes szövődményekhez vezet.
Bukásveszély A vérben a kalcium szintje csökkenhet a következő okok miatt:
- D-vitamin-hiány
- A csontritkulás.
- Osteomalacia.
- Csökkent a pajzsmirigy funkció.
- A vese patológiája.
- A magnézium hiánya.
- A hasnyálmirigy patológiája.
- Kimerülése.
- A mellékvesék patológiája.
- Genetikai betegségek.
A kalcium hiánya a szervezetben számos patológiához vezet. A szív, az idegrendszer, a véredények kalciumhiányban szenvednek, a vér sav-bázis egyensúlya zavar. Emellett a nő csontjai, fogai és hajai szenvednek, ami természetesen nem csak az érzelmi és fizikai állapotot érinti.
A kezelés jellemzői
A vérben a megnövekedett kalcium nem önálló betegség, és annak csökkentése anélkül, hogy feltárná a jogsértés valódi okát, egyszerűen abszurd. Még akkor is, ha kizárja az étrendből minden kalciumban gazdag élelmiszert, ez nem hoz egészséget, hanem csak súlyosbítja a helyzetet.
Az összetett terápia során az étrendet csak a kezelőorvos írhatja elő.
A Ca hiánya a rossz táplálkozás okozhat. Ennek a nyomelemnek a testben való szintjének szabályozásához meg kell ismernie a fogyasztási rátát kor szerint. A kalciumszint normális lesz, ha az alábbi napi kalciumbeviteli táblázathoz ragaszkodik:
- 6 hónapos lányok: 400 mg.
- Lányok 1 évig: 600 mg.
- 1-10 éves lányok: 800 mg.
- 10-18 éves lányok: 1500 mg.
- 18-30 éves nők: 1000 mg.
- 30-50 éves nők: 1000 mg.
- Terhes és szoptató nők: 1200 mg.
- Menopauza nők: kábítószer nélkül 800, 1000 ösztrogén, D-vitamin 800 mg.
Különösen fontos a nők testében a kalcium szintjének 50 év után megfigyelése. Annak érdekében, hogy ne találkozzon ebben a pillanatban a kalcium anyagcseréjével, győződjön meg róla, hogy menopauza kezdetén keresse fel a nőgyógyászot. Az orvos által felírt gyógyszerek nemcsak a menopauza kellemetlen tüneteinek megszüntetésére szolgálnak, hanem megakadályozzák a vérben lévő kalciumszint megsértését is.
A terhes és szoptató nők kalciumszintjét is figyelemmel kell kísérnie. Ne feledje, hogy a babának szüksége van erre az elemre. Az ő szervei és szövetei most kezdik megalakulni, és ha nem fogyasztanak elegendő mennyiségű ebből az elemből, akkor a test elkezdi elvenni a csontjait, ami negatívan befolyásolja az egészségét.
Az elemzésre vonatkozó jelzések a következők:
- Terhesség.
- Az emésztőrendszer patológiája.
- Izomfájdalmak.
- Onkológiai betegségek.
- A csontritkulás.
- Sebészeti kezelés előtt.
- Szív- és érrendszeri betegségek.
Ha bármilyen krónikus betegsége van, ezt az elemzést évente legalább 2-szer kell elvégezni. Ez lehetővé teszi a kalciumszintek időben történő szabályozását és a veszélyes szövődmények megelőzését.
A vérben a kalcium normális szintjét az egész életen át fenn kell tartani. Ne hagyja hirtelen eltéréseket a normától. Minden nőt legalább évente egyszer vizsgálni kell biokémiai vérvizsgálatokra. A női testnek különleges kapcsolatra van szüksége, mert egy nő elsődlegesen egy anya, és ahhoz, hogy viselni, szülni és egészséges gyermeket nevelni, egészségesnek kell lennie.
A kalcium vérvizsgálata
A vér kalcium-biokémiai elemzése - a klinikai elemzés, amely meghatározza a szérum teljes kalcium koncentrációját. A teljes kalcium fogalma a következőket tartalmazza:
- Az ionizált kalcium a teljes kalcium 50% -át teszi ki a vérben.
- A fehérjékhez (elsősorban az albuminhoz) kapcsolódó kalcium - 40%.
- Kalcium, amely az anionos komplexek része (laktát, citrát, bikarbonát, foszfátok) - 10%.
A test normális működéséhez szükséges, hogy a kalciumszint a referenciaértékeken belül legyen, mivel számos fontos folyamatban részt vesz:
- Izomösszehúzódás
- Az endokrin mirigyek munkája.
- A sejtmembránok koagulációja, permeabilitása.
- A csontrendszer és a fogak építése.
- Idegimpulzusok, az idegrendszer munkája.
- Enzim aktivitás, vas anyagcsere a szervezetben.
- Normál szívfrekvencia, a szív- és érrendszeri munka.
Vérvizsgálat ionizált kalciumra
Ionizált kalcium - kalcium, nem kötődik semmilyen anyaghoz, és szabadon kering a vérben. Hogy ez a kalcium aktív formája, amely részt vesz minden fiziológiai folyamatban. Az ionizált kalcium vérvizsgálata lehetővé teszi a szervezetben a kalcium anyagcsere értékelését. Ezt az elemzést a következő esetekben kell átadni a betegeknek: t
- Újraélesztés, műtét, kiterjedt trauma, égés.
- A rák diagnózisa, a mellékpajzsmirigy hiperfunkció.
- Hemodialízis végrehajtása.
- A felsorolt gyógyszerek: bikarbonát, heparin, magnézium, kalcium-kiegészítők.
Az ionizált kalcium vérvizsgálatát a teljes kalcium és a vér pH szintjének meghatározásával együtt végzik. Az ionizált kalcium értéke fordítottan kapcsolódik a vér pH-jához: az ionizált kalcium szintje 1,5–2,5% -kal emelkedik, minden pH-csökkenés 0,1 egységgel.
Mikor fogja az orvos elmondani a betegnek, hogy ellenőrizze a vér kalciumszintjét?
A kalciumra vonatkozó vér biokémiai analízisére vonatkozó indikációk:
- A hiperkalcémia és a hypocalcemia jelei.
- Rosszindulatú daganatok (mellrák, tüdőrák).
- Peptikus fekély és 12 nyombélfekély.
- Alacsonyabb albumin koncentráció.
- Felkészülés a műtétre.
- Izom hipotenzió
- Hyperthyreosis.
- Veseelégtelenség, urolitiasis.
- Csontfájdalmak
- Szív- és érrendszeri patológia (az érrendszer megsértése, aritmia).
- Polyuria.
- Paresztézia.
- Konvulzív szindróma.
- Osteoporosis diagnózisa és szűrése.
A hiperkalcémia tünetei: gyengeség (mozdulatlanság), agyiásság, fokozott reflexek, károsodott tudat, dezorientáció, gyengeség, fejfájás, hányás, akut veseelégtelenség, szívelégtelenség, tachycardia, extrasystole, érrendszer.
A hypocalcemia tünetei: migrénszerű fejfájás; szédülés, fogszuvasodás, csontritkulás, körmök megsemmisülése, hajhullás, száraz bőr, fokozott reflexek a tetanikus görcsökre való átmenet, a gyengeség, a véralvadás csökkenése (véralvadási idő meghosszabbítása), angina, tachycardia (pulzusszám).
Hiperkalcémia - egy kóros állapot, amely akkor jelentkezik, amikor a test betegsége jelentkezik. Vannak élettani hiperkalcémia - étkezés után és újszülötteknél a negyedik életnap után. A hipokalcémiát sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint a szervezetben lévő kalcium feleslegét.
Hogyan kell felkészülni a kalcium vérvizsgálatára?
Annak érdekében, hogy a kalcium vérvizsgálata pontos eredményt adjon, az eljárás egyszerű előkészítése szükséges:
- A tanulmány előestéjén nem lehet alkoholt, sült és zsíros ételeket fogyasztani.
- A vérvétel előtti napon kívánatos a nehéz fizikai és érzelmi stressz kizárása.
- A vért üres gyomorban adják be, az utolsó étkezés után 8-10 órával. Ajánlott csak szénsavas vizet inni.
- A fluorográfia, rektális vizsgálatok, röntgen, ultrahangos vizsgálatok vagy fizioterápia után a véradás nem ajánlott.
Az elemzési eredményt torzító tényezők
A gyógyszerek alkalmazása befolyásolhatja a kalcium vérvizsgálat megbízhatóságát. Ajánlatos abbahagyni a gyógyszerek szedését 1-2 héten belül, mielőtt a vér bevétele megtörténne. Ha lehetetlen a gyógyszert törölni, akkor a kalcium biokémiai vérvizsgálatának irányában meg kell határoznia, hogy mely gyógyszerek és milyen adagokban vesznek a beteg. A következő gyógyszerek befolyásolják a vér kalciumszintjét.
A kalciumszint növelése: A-vitamin, D-vitamin, testolakton, tamoxifen, parathormon, progeszteron, lítium, izotretinoin, ergokalciferol, dihidrotachiszterol, danazol, calusteron, kalcium-sók, androgének, rendszeres diuretikumok alkalmazása.
Csökkentse a kalcium, szulfát, oxalát, fluorit, tetraciklin, plykamicin, fenitoin, meticillin, magnéziumsók szintjét aminoglikozidok, alprostadil, albuterol.
A kalcium normál vérvizsgálatának értékei
A tanulmány eredményeinek értelmezése megfelelő szakképzettségű szakértő. Csak egy orvos képes megfelelően értékelni a beteg állapotát, a kalcium vérvizsgálatától való eltérést és a helyes diagnózist. És ennek megfelelően az idő a megfelelő kezeléshez.
A teljes kalciumra vonatkozó vérvizsgálat referenciaértékei:
- 1 év alatti gyermekek - 2,1-2,7 mmol / l;
- 1-14 éves gyermekek - 2,2-2,7 mmol / l;
- 14 éves gyermekek - felnőttek - 2,2-2,65 mmol / l.
A hiperkalcémia a következő betegségeket jelzi:
- Akut veseelégtelenség.
- Szarkoidózis és más granulomatózisos betegségek.
- Iatrogén hiperkalcémia.
- Örökletes hipokalciurikus hiperkalcémia.
- Williams-szindróma (az újszülött idiopátiás hiperkalcémia).
- Hipervitaminózis D.
- Tejes lúgos szindróma.
- Hemoblastózis (leukémia, limfóma, myeloma).
- Mellékvese elégtelenség.
- Immobilizációs hiperkalcémia (a sérülések kezelésére, a csípő veleszületett diszlokációjára, Paget-betegségre, gerinc tuberkulózisra).
- Malignus daganatok
- Primer hyperparathyreosis (adenoma, hiperplázia vagy mellékpajzsmirigy carcinoma).
- Thyrotoxicosis.
Hipokalcémia fordul elő ilyen betegségek esetén:
- Akut pancreatitis pancreatonecrosis esetén.
- Krónikus veseelégtelenség.
- Májelégtelenség.
- H hipovitaminózis gyermekeknél és felnőttkori osteomalaciában (étkezési zavarok, csökkent intenzitás, malabszorpció).
- Hipoalbuminémia a nefrotikus szindrómában és a májpatológiában.
- Hypomagnesiaemia.
- Pszeudohipoparathyreosis (örökletes betegség).
- Primer hypoparathyreosis (X-kapcsolt, örökletes, Di Georgie-szindróma).
- Másodlagos hypoparathyreosis (autoimmun, sebészeti beavatkozás eredményeként).
A kalcium mennyisége a nők vérében. A kalciumhiány és a felesleg tünetei
A kalcium (Ca) a női test alapvető eleme. Részt vesz a test különböző folyamataiban. A vér Ca-indikátorok segítenek megelőzni számos patológia kialakulását. A kalcium mennyisége egy nő vérében az életkorától függ.
A kalcium mennyisége a nők vérében életkor szerint (táblázat)
A nők vérében a kalcium mennyisége korától függően változik. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a szervezetben a kóros folyamatokat, figyelembe véve a korosztályt. Az optimális kalciumértékeket a táblázat mutatja.
A normától való eltérések nem adnak okot a diagnózishoz. Ha a vérben az elem szintje változik, meghatározzuk a csontokban lévő Ca mennyiségét. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa azt a kóros folyamatot, amelyben a csontok kalciumot adnak más testrendszerekhez.
Norma 40 év után
A női testben a kalcium szükséges, mint a hím. A vérvizsgálatot két indikátor határozza meg: szabad és izolált kalcium.
A 40 évesnél idősebb nők esetében a szabad kalcium normál mutatói 2,16-2,51 mmol / l. Az izolált Ca optimális teljesítménye 1,13-1,32 mmol / l.
A kalcium mennyisége a nők vérében az életkorától függ.
Norma 60 év után
A női vérben lévő szabad kalcium mennyiségét speciális analízissel lehet meghatározni (nők esetében a vér kalciumszintje a fenti táblázatban található).
Az idős asszony vérében a mikroelem optimális szintje 2,20-2,55 mmol / l legyen. Az idősebb nők vérében az ionizált kalcium mennyisége 1,15-1,27 mmol / l.
Normál terhesség alatt
A szülés során a vizsgált vérben lévő nyomelem mennyiségének elemzése lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy szükség van-e további kalciumbevitelre.
A terhes nők számára a kalcium optimális mennyisége 2,15-2,5 mmol / l. Ha a számadatok a 2,1 mmol / l-nél alacsonyabb érték alá esnek, azonnal el kell kezdeni a kalciumot tabletták formájában.
A kalcium vérvizsgálata
A Ca mennyiségének meghatározására szolgáló vérvizsgálat egy eljárás, amely meghatározza a vér szerkezetének teljes Ca szintjét. A teljes kalcium a következőket tartalmazza:
- Ionizált Ca. Ez a fajta nyomelem az összes Ca térfogat 1/2-a.
- A Ca fehérjével, főleg albuminnal van társítva. Egy ilyen elem mennyisége a teljes összeg 40% -a.
- Az anionos komplexek összetételében szereplő nyomelem - a teljes mennyiség 10% -a.
Javasolt a Ca szintjének monitorozása, mivel részt vesz a test számos létfontosságú folyamatában.
Vérvizsgálat ionizált kalcium kimutatására
Az ionizált Ca nincs kapcsolatban más anyagokkal és szabadon kering a vérben. A nyomelem ezen formája minden alapvető folyamatban részt vesz.
A vizsgált kalciumtípus meghatározásának elemzése lehetővé teszi a kalcium metabolizmusának értékelését a szervezetben. Az ilyen elemzés akkor jön létre, ha:
- a műtét után vagy a test súlyos károsodását követően, például kiterjedt égési sérüléseknek vetnek alá terápiát;
- rákos daganatok diagnosztikája a szervezetben;
- a mellékpajzsmirigyet értékelik;
- hemodialízis szükséges;
- A következő gyógyszereket fogyasztják: heparin, magnézium és kalcium-kiegészítők.
Az ionizált Ca-ra vonatkozó vérkészítmény elemzését a teljes kalcium és a vér ph meghatározásával végezzük. Fordított összefüggés van az ionizált Ca és a vér ph között. Ph csökkentés 0,1 egységgel a kalciumszint 1,5-2,5% -os növekedéséhez vezet.
A kalcium szintjének vérvizsgálata rákra van írva
Mikor kell meghatározni a vérben lévő kalcium mennyiségét
A szakértők a nők vérében lévő kalcium mennyiségének meghatározására vonatkozó elemzést írnak elő (a rendellenességek itt természetesek) a következő esetekben:
- a szervezetben a Ca fokozott vagy csökkent szintjének jelei;
- rákos daganatok;
- gyomorfekély és nyombélfekély;
- az albumin redukciója;
- a műtét előkészítése;
- csökkent izomtónus;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- a húgyúti rendszer patológiája;
- fájdalom szindrómák a csontokban;
- a kardiovaszkuláris rendszer abnormális körülményei;
- a vizelet mennyiségének növekedése;
- paresztézia;
- görcsös szindróma;
- osteoporosis szűrés.
A kalcium a nők vérében más patológiai folyamatokban eltérhet az elfogadott normáktól. Ezeknek az anomáliáknak más megnyilvánulásai is vannak, amelyek alapján a szakembernek joga van a diagnózist vállalni és további vizsgálatra elküldeni.
A vizsgálat előkészítése
Annak érdekében, hogy a vizsgálati eredmények megbízhatóak legyenek, fel kell készülni rájuk. Ehhez szükséges:
- hagyja abba az alkoholtartalmú italok, sült és zsíros ételek használatát;
- a nehéz fizikai terhelés és a pszichológiai sokkok megszüntetése;
- nem a táplálékot a vizsgálat napján;
- a véradás előtt néhány nappal tartózkodjon más típusú vizsgálatoktól.
Ezen szabályok figyelmen kívül hagyása hamis eredményekhez vezet, ami pedig megnehezíti a helyes diagnózist.
Mi befolyásolja a vizsgálati eredményeket
Az elemzések eredményeit nemcsak a megfelelő előkészítés befolyásolja, hanem a farmakológiai szerek használata is. A vérvizsgálatok megbízható eredményeinek megszerzése érdekében a véradást megelőző 7-14 napig abba kell hagynia a gyógyszerek alkalmazását. Ha ez nem lehetséges, tájékoztassa az orvost az összes felhasznált gyógyszerről.
Ezen anyagok használata a szóban forgó vér növekedéséhez vezet:
- A és D vitamin;
- Teslac;
- tamoxifen;
- parathormon;
- progeszteron;
- lítium;
- 13-cisz-retinoinsav;
- ergocalciferol;
- dihidrotachiszterol és mások
A következő komponensek csökkentik a vér kalciumszintjét:
- kénsav sói;
- sók és oxálsavészterek;
- fluorit;
- tetraciklin antibiotikumok;
- plikamitsin;
- meticillin;
- magnézium-szulfát;
- fenitoin;
- izonikotinsav-hidrazid;
- inzulin és mások
A gyógyszerek klinikai elemzésének eredményei után szükség lehet a gyógyszerek eltávolítására.
Napi kalcium bevitel a nők számára
Az Egészségügyi Világszervezet azt állítja, hogy a 16 éves nőnek napi 800-1200 mg Ca-t kell felszívnia.
A gyermekek szállítása és a szoptatás ideje alatt a kérdéses elem napi bevitelét 1500-2000 mg-ra kell emelni.
A terhesség utolsó heteiben a nőnek legalább 1800 mg kalciumot kell bevennie naponta.
Kalciumhiány a nőknél: okok
A vizsgált elem hiánya a szervezetben az alábbi tényezőknek tudható be:
- Szigorú étrend. A táplálkozási táplálkozás gyakran kizárja a testtermékek rendes működéséhez szükséges sok hasznos és szükséges felhasználást.
Ez különösen igaz a vegán étrendekre, amelyek étrendje nem tartalmazza a tejtermékeket.
- Rossz szokások. Nagy mennyiségű alkoholtartalmú és koffeintartalmú készítmények fogyasztása, dohányzás, a Ca felszabadulása a szervezetből.
- Foszfor tartalmú termékek használata, amelyek megakadályozzák a kalcium felszívódását. Ez például a szénsavas italokra vonatkozik.
- Bizonyos gyógyszerek alkalmazása (lásd a fenti listát) csökkenti a vérben a Ca szintjét.
- A káros ökológia, a nehézfémek és a mérgező elemek nem teszik lehetővé a kalcium felszívódását vagy eltávolítását a testből.
Emellett az aktív fizikai gyakorlatok, a test állandó túlmelegedése, a hirtelen fogyás is a kalciumhiány oka lehet a vérben.
A felesleges kalcium a szervezetben: a nők tünetei
A vérben lévő Ca-felesleg nem kevésbé veszélyes, mint a hiánya. A testben lévő túlzott mennyiségű elem a következőképpen jelenik meg:
- a csontszövet túlzott növekedése, ami a csontváz deformációjához vezet;
- fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység, melyet az akaratlan izomösszehúzódások formájában mutattak ki;
- sima izomgörcs, ami székrekedést, hányingert és hányást és gyakori vizelést eredményez;
- az enzimek fokozott szekréciója, ami a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához és szövődményeihez vezet;
- a központi egyenetlen rendszer működésének zavarása, amely különböző típusú hallucinációkat eredményez (kóma és eszméletvesztés lehetséges);
- a véredények és a szívizmok működésének rendellenességei, ami szívmegálláshoz vezet.
Hiperkalcémia tünetei esetén szükség van sürgősségi orvosi ellátásra, mivel a halál lehetséges.
Kalciumhiány a szervezetben: a nők tünetei
A Ca-hiány a testben, mint bármely más kóros folyamat is, megnyilvánul. A kalciumhiány tünetei a következők:
- általános gyengeség és teljesítménycsökkenés;
- ingerlékenység;
- száraz bőr és hámlás;
- a fejbőr bőrének túlzott izzadása;
- törékeny körmök;
- gyors fogszuvasodás;
- a végtagok és az arc zsibbadása;
- fokozott vérveszteség a menstruáció során;
- károsodott csont integritása;
- a szív és az erek rendellenességei;
- a véralvadási képesség csökkenése;
- a szürkehályog előfordulása;
- az immunrendszer megzavarása;
- túlérzékenység hidegre.
Az első életévek lányaiban előfordulhatnak malformációk, például a csontváz és a fogak rendellenes kialakulása.
Mi folyik a kalcium a testből
Az étel nemcsak kalciumot biztosít a testnek, hanem eltávolítja azt is. A következő típusú termékek használata a kérdéses elem hiányosságához vezethet:
A fekete és zöld tea alapú italok kis mennyiségben eltávolítják a kalciumot a testből. Miután 10 csésze teát ivott, egy személy 6 mg nyomelemet veszít.
- Alkoholos italok.
- Zabliszt.
- Füstölt termékek.
- Néhány farmakológiai hatóanyag.
- Túlságosan sós étel.
A szigorú étrend és a túlzott cukorbevitel is növeli a kalciumvesztést.
A kávé kipufogja a kalciumot a testből?
Úgy tartják, hogy a kávé negatív hatással van a testre, és eltávolítja a kalciumot. Ez tényleg.
A testbe belépő koffein a gyomorban a savasság növekedéséhez vezet, ami viszont a mikroelemek felszabadulását provokálja, és mivel a Ca nem szívódik fel savas környezetben, természetesen hagyja el a testet.
A kalciumhiány következményei az emberi szervezetben
A kalciumhiány, mint a nők, a férfiak és a gyermekek vérében fennálló normájának egyik megsértése, olyan negatív következményeket eredményez, mint a növekedés lassulása, szkoliózis, allergiás megnyilvánulások, a csontszövet deformációja, a véralvadási zavar, a kapilláris gyengeség és a vesekő megjelenése..
A hypocalcemia legsúlyosabb következményei az osteoporosis és az osteomalacia. Ezeket a patológiákat a csontszövet lágyulása jellemzi.
A vizsgált elem hiánya a sclerosis multiplex kialakulásához is vezethet.
Miért nem felszívódik a kalcium a szervezetben: okok
Sok különböző tényező vezet a kalcium felszívódásához a szervezetben. A főbbek a következők:
- A gyomor helytelen működése.
Az egészségtelen táplálkozás és a rossz szokások során a sósav és az enzimek elégtelen termelése a gyomorban történik. E komponensek nélkül a test nem képes külön-külön különböző mikroelemeket, például Ca-t asszimilálni.
Zsíros és sült ételek gátolják a kalcium felszívódását a szervezetben.
- Sült zsíros ételek.
A zsírsavak kalcium-sókkal érintkezve komplex lerakódásokká válnak, amelyek nemcsak a szervezetben nem szívódnak fel, hanem nagy nehézségekkel is eltávolíthatók.
Az ilyen anyagot tartalmazó termékek fogyasztásával az a személy vezet, hogy a kalcium nem szívódik fel a szervezetben. A vizsgált savval kölcsönhatásba lépve nehezen oldódó sók, oxalátok, amelyek a szervekben felhalmozódnak, és súlyos következményekkel járnak.
A D-vitamin segít a szervezetben a kalcium felszívódásában. E komponens nélkül a Ca nem marad a testben, és abból származik. Meg kell jegyezni, hogy a D-vitamin asszimilálásához az élelmiszerekben található zsírsavak, például a zsíros halak, a tojás és a növényi olajok bevitele szükséges.
Ahhoz, hogy a kalcium jól felszívódjon, elegendő a D-vitaminnak a szervezetben.
- Csúcspontja.
Amikor a nő testében az ösztrogén (női nemi hormon) mennyisége csökken, akkor a szövetben a kalcium vezetőképességét megsértik. A női hormon termelése lelassul, ha a reproduktív rendszer korától függően megszűnik.
Az orális fogamzásgátlók, a kortikoszteroidok és a gasztrointesztinális traktus patológiás folyamatai a kalcium felszívódásának megsértéséhez is vezetnek. A lehetséges patológiák kizárása érdekében évente egyszer a szakemberek rutinszerű vizsgálatát kell végezni.
Melyik kalcium jobban felszívódik a szervezetben
A modern farmakológiai szerekben a kalcium különböző formái vannak:
- kalcium-klorid;
- kalcium-karbonát;
- kalcium-citrát;
- A glükonsav-kalcium-só (az emészthetőség minimális aránya).
A Ca különböző formáinak emészthetősége más. Az orális fogyasztás során a kalcium-klorid patológiás folyamatokat eredményez a gyomor-bélrendszerben, ezért alkalmazását injekciók formájában végezzük. Ez a fajta nyomelem jól felszívódik a szervezetben, de nem mindig könnyű használni.
A kalcium-karbonátot leggyakrabban a farmakológiai készítményekben alkalmazzák. A nyomelem ilyen formája természetes forrásokból, például tojáshéjból vagy gyöngyből készül. Az anyag felszívódását a gyomorban végezzük.
A Ca orális formái közül a kalcium-citrátot leginkább a szervezet szívja fel. Ennek a formának az emészthetősége kétszer magasabb, mint a kalcium-karbonáté.
A szervezetben a kalciumhiányos készítmények
Amikor a kalciumhiány a lehető leggyorsabban szükséges a szervezetben lévő nyomelem egyensúlyának helyreállításához, a szövődmények megelőzése érdekében. Általában erre a célra a szakemberek olyan gyógyszereket használnak, amelyek Ca összetételét különböző formákban használják.
A kalciumszint fenntartásának leghatékonyabb módja (beleértve a nőket is):
1 ml oldat 0,1 g hatóanyagot tartalmaz. A farmakológiai hatóanyag bevezetése injekciós oldat formájában történik.
Átfogó gyógyszer a hypocalcemia kezelésére és megelőzésére. A Ca mellett a Mg tartalmaz cinket, rézet, B-t és zsírégető D3-vitamint.
A gyógyszerek nem gyógyszerek, de a kezelés ideje alatt a hiányzó nyomelem további forrása.
A terápia első hónapja fontos a vérben lévő kalcium indikátorainak hetente történő ellenőrzése.
Kalcium készítmények osteoporosis megelőzésére nőkben
A hypocalcemia esetleges szövődményeinek megelőzése érdekében szükséges a különböző típusú Ca-t és más, az abszorpciót elősegítő komponenseket tartalmazó farmakológiai készítmények profilaktikus beadása. A szakértők a következők használatát javasolják:
Az eszköz a Ca testének optimális szintjének feltöltésére és fenntartására szolgál. Egy csomag ára Oroszországban 450 rubel.
Farmakológiai eszköz, amely lehetővé teszi, hogy feltöltse a nyomelem mennyiségét. Mivel a szerszám emésztési képessége a testben magas, a szakértők azt javasolják, hogy lányoknál használják a terhesség és a szoptatás ideje alatt. Egy csomag ára 400 rubel.
Kombinált gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik a kalcium-foszfát metabolizmus szabályozását és a női testben a Ca hiányának kompenzálását. Oroszországban az átlagos költség 350 rubel.
Hatékony eszköz a Ca felszívódásának felgyorsítására az emésztőrendszerben és a nyomelem hiányának kompenzálása. A vizsgált farmakológiai eszközök alkalmazása lehetővé teszi a P és Ca metabolikus folyamatainak szabályozását. Egy csomag ára 150 és 400 rubel között változik, a helytől függően.
Biológiai adalékanyag az élelmiszerhez, hematogén alapján készült. Terápiás és profilaktikus célokra alkalmazzák. Egy megelőző kurzus átlagos ára 500 rubel.
Vitaminok kalciummal és magnéziummal a nők számára
A magnézium nem kevesebb kalcium szükséges a nők egészségének fenntartásához. A szakértők azt javasolják, hogy mindkét anyagot tartalmazó vitamin-komplexeket válasszák. A leggyakoribbak a következők:
A gyógyszer átlagos ára 180 rubel. A különböző ízek (rágcsáló, mentol és narancs) rágására szolgáló tabletták formájában készültek. A termék 680 mg Ca-t és 80 mg magnéziumot tartalmaz. A pályázat 12 évig érvényes. Az ízek allergiás reakciói lehetségesek.
Gyümölcs ízű, kerek csipkék formájában. Ez a gyógyszer magas D3-vitamint tartalmaz. A termék használata lehetővé teszi, hogy megszüntesse a haj, a körmök és a csontok törékenységét a nőkben, valamint megakadályozza a vérerek és a szív rendellenes állapotát a magnéziumtartalom miatt.
A vitamin komplex 100 mg kalciumot és 40 mg magnéziumot tartalmaz. A készítményben a testhez szükséges egyéb elemek is megtalálhatók. A vitatott vitaminok használata megakadályozza a hipolémiát és más patológiai folyamatokat.
Az egyik farmakológiai tabletta kalciumot, magnéziumot és más vitaminokat és nyomelemeket tartalmaz. A vitamin-komplex használata megerősíti a női testet és megakadályozza számos egészségügyi problémát.
A hiányosság és a túlzott kalciumszint visszafordíthatatlan hatásokat okozhat. Ezért a kalcium mennyiségét a nők vérében az élelmiszer- és vitamin-komplexek támogatják. Ezenkívül ajánlott időben megelőző vizsgálatokat végezni szakemberekkel, és tartsa be a megfelelő életmódot.
Mi a biokémiai vérvizsgálat, hogyan áll fenn, és mi a kalcium mennyisége a vérben (nőkben és férfiakban):
Kalcium: funkciók, hiányossági tünetek és túlkínálat + élelmiszerek magasak az elemben:
Kalcium: szerep, vér tartalom, ionizált és gyakori, a növekedés és csökkenés oka
A szervezetben lévő kalcium egy intracelluláris kation (Ca 2+), egy makronápanyag, amely mennyisége jelentősen meghaladja a sok más kémiai elem tartalmát, biztosítva számos fiziológiai funkcionális feladat végrehajtását.
A vérben lévő kalcium a testben lévő elem összkoncentrációjának mindössze 1% -a. Az ömlesztett (99% -ig terjedő) mennyiséget a csontok és a fogzománc veszi át, ahol a kalcium, valamint a foszfor is jelen van az ásványi anyagban, hidroxiapatit - Ca10(PO4)6(OH)2.
A kalcium mennyisége a vérben 2,0-2,8 mmol / l (több forrás esetében 2,15-2,5 mmol / l). Az ionizált Ca felénél kevesebb - 1,1-1,4 mmol / l. Minden nap (naponta), egy olyan beteg veséből, aki nem észlel semmilyen betegséget, 0,1 és 0,4 gramm e kémiai elem kiválasztódik.
Kalcium a vérben
A vérben lévő kalcium fontos laboratóriumi indikátor. Ennek oka a kémiai elem által megoldott feladatok száma, mivel a szervezetben számos fiziológiai funkciót lát el:
- Részt vesz az izom összehúzódásában;
- A magnézium mellett „gondoskodik” az idegrendszer egészségéről (részt vesz a jelek továbbításában), valamint az edények és a szív (szabályozza a szívritmust);
- Aktiválja számos enzim munkáját, részt vesz a vas anyagcserében;
- A foszforral együtt erősíti a csontrendszert, erős fogakat biztosít;
- Befolyásolja a sejtmembránt, szabályozza a permeabilitást;
- Ca ionok nélkül nincs véralvadási reakció és vérrögképződés (protrombin → trombin);
- Aktiválja bizonyos enzimek és hormonok aktivitását;
- Ez normalizálja az egyes endokrin mirigyek, például a mellékpajzsmirigy funkcionális képességét;
- Befolyásolja az intercelluláris információcsere folyamatát (cellás vétel);
- Javítja az alvást, javítja az általános egészséget.
Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a kalcium mindenképpen a testben lévő normál tartalmával rendelkezik. A táblák azonban valószínűleg jobban elmondják a vér kalciumszintjét és az életkor függvényében történő fogyasztását:
A kalcium napi bevitele a test életkorától, nemétől és állapotától függ:
A plazmában a megemelkedett kalcium hiperkalcémia állapotot hoz létre, amelyben a vérben lévő foszfortartalom csökken, és az alacsony szint hipokalcémia kialakulásához vezet, amely a foszfátok koncentrációjának növekedésével jár. Mindkettő rossz.
Ezeknek az államoknak a következményei sok létfontosságú rendszer munkájában tükröződnek, mivel ez az elem számos funkcióval rendelkezik. A kalciumot csökkentő vagy növekvő személyt érintő gondokról az olvasó egy kicsit később megtudja, miután megismerkedett a szervezetben a kalcium szabályozási mechanizmusaival.
Hogyan szabályozzák a kalciumot?
A vérben lévő kalcium koncentrációja közvetlenül függ a csontokban való cserétől, a gyomor-bél traktusban történő felszívódástól és a vesékben a felszívódástól. Szabályozza a szervezetben a Ca-állandóságot, más kémiai elemeket (magnézium, foszfor), valamint bizonyos biológiailag aktív vegyületeket (a mellékvesekéreg hormonjait, a pajzsmirigyet és a mellékpajzsmirigyeket, a nemi hormonokat, a D-vitamin aktív formáját).3) azonban ezek közül a legfontosabbak:
a kalcium szabályozása a szervezetben
- A parathormon vagy a mellékpajzsmirigy hormon, amelyet a mellékpajzsmirigy intenzíven szintetizál a megnövekedett foszfortartalmú körülmények között, és annak hatása a csontszövetre (elpusztítja), a gyomor-bél traktusban és a vesékben, növeli a szérum elemtartalmát;
- A kalcitonin - hatása ellentétes a mellékpajzsmirigy hormonral, de nem ellentétes (különböző alkalmazási pontok). A kalcitonin csökkenti a plazma Ca szintjét a vérből a csontszövetbe való mozgatásával;
- A D-vitamin vesében aktív formája3 vagy a kalcitriol nevű hormon elvégzi a bélben lévő elem felszívódásának növelését.
Meg kell jegyezni, hogy a vérben lévő kalcium három formában van, amelyek egyensúlyban vannak (dinamikusan) egymással:
- Szabad vagy ionizált kalcium (kalciumionok - Ca 2+) - 55-58% -os frakciót vesz fel;
- Ca fehérjével társult, leggyakrabban albuminnal - a széruma körülbelül 35 - 38%;
- Komplex kalcium, körülbelül 10% -ban a vérben van, és kalcium-sók formájában van - az alacsony molekulatömegű anionok (foszfát - Ca) elemei.3(PO4)2, bikarbonát - Ca (NSO3citrát - Ca3(C6H5Oh7)2, laktát - 2 (C3H5Oh3) · Ca).
A teljes Ca a szérumban az összes típusa: ionizált + társult formák. Eközben a metabolikus aktivitás csak az ionizált kalciumra jellemző, ami valamivel több (vagy valamivel kevesebb) a vérben. És csak ezt a formát (szabad Ca) használhatja a szervezet fiziológiai igényeihez. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a laboratóriumi munka során a kalcium anyagcsere megfelelő értékeléséhez elengedhetetlen az ionizált kalcium elemzése, amely bizonyos nehézségeket jelent a vérminták szállítása és tárolása során.
Ilyen esetekben, de a normál fehérje-anyagcsere feltételei között elegendő a könnyebb és kevésbé munkaigényes kutatás elvégzése - a vér teljes kalciumszintjének meghatározása, ami jó indikátora az ionizált és kötött elem koncentrációjának (≈55% szabad Ca).
Ugyanakkor, csökkent fehérjetartalommal (elsősorban az albuminnal), bár a plazmában a kalcium mennyiségének csökkenését nem észleli, az ionizált kalcium mérésére szolgáló módszert kell alkalmazni, mivel a normál értékek korlátait figyelembe véve a „fenntartást” magában foglalja. az elem általános szintje normális, és nem teszi lehetővé a hypocalcemia kialakulását. Ebben az esetben csak a kötött Ca tartalmát csökkenti - ezt a pontot figyelembe kell venni a vérvizsgálat megfejtésekor.
Az alacsony albumin a krónikus betegségekkel (vese- és szívpatológiával) terhelt betegekben a szérum Ca-szint csökkenésének leggyakoribb oka. Ezen túlmenően ennek az elemnek a koncentrációja csökken, ha nem elegendő táplálékkal vagy terhesség alatt - és ezekben a két esetben az albumin a vérben általában alacsony.
A vérben lévő teljes és szabad kalcium normál értékei valószínűleg azt jelzik, hogy a kalcium anyagcseréjéből nincs kóros változás.
kalcium és egyéb elektrolitok cseréje a szervezetben
A magas kalcium okai
A kalcium szintjének növelése (azaz a vérben lévő elem teljes mennyiségét) hiperkalcémiának nevezik. Ezen állapot kialakulásának okai között a klinikusok elsődlegesen két fő azonosítót azonosítanak. Ez a következő:
- Hyperparathyreosis, amely a mellékpajzsmirigyek növekedését eredményezi a jóindulatú daganatok kialakulása következtében a régióban;
- A rosszindulatú onkológiai folyamatok kialakulása, amelyek hiperkalcémia állapotát képezik.
A daganatképződések aktívan szekretálnak egy olyan anyagot, amely biológiai tulajdonságaiban hasonlít egy mellékpajzsmirigy hormonhoz - ez a csontok pusztulásához és egy elemnek a véráramba való felszabadulásához vezet.
Természetesen vannak más okok is a hiperkalcémiára, például:
- A pajzsmirigy funkcionális képességeinek növekedése (hyperthyreosis);
- A mellékvesekéreg károsodott működése (az adrenokortikotrop hormon (ACTH) fokozott szekréciója - Itsenko-Cushing-betegség, a kortizol - Addison-betegség csökkent szintézise) vagy az agyalapi mirigy (a szomatotróp hormon (STH) túlzott termelése - akromegália, gigantizmus);
- Szarkoidózis (Beck-kór) - bár ezzel a patológiával a csontokat ritkábban érintik, hiperkalcémiát okozhat;
- A csontrendszerre ható tuberkuláris folyamat (extrapulmonális tbs);
- Erőszakos mozdulatlanság hosszú ideig;
- A D-vitamin túlzott bevitele (általában gyermekekre vonatkozik) a testben, ami feltételeket teremt a kalcium felszívódásához a vérben, és megakadályozza az elem eltávolítását a veséken keresztül;
- Különböző hematológiai patológiák (a nyirokszövet betegségei - limfómák, malignus tumor a plazmasejtekből - mielóma, a hematopoetikus rendszer neoplasztikus betegségei - leukémia, beleértve a hemoblastózist - eritrémia vagy valódi policitémia);
Mikor van a kalcium alacsony?
A vérben lévő elem alacsony tartalmának leggyakoribb oka - a hypocalcemia orvosok - a fehérjék szintjének csökkenését, és elsődlegesen az albumint. Ebben az esetben (amint fentebb említettük) csak a kötött Ca mennyisége csökken, míg az ionizált nem hagyja el a normál tartományt, és ennek következtében a kalcium cseréje folytatódik (a parathormon és a kalcitonin szabályozza).
A hypocalcemia egyéb okai:
- A mellékpajzsmirigyek (hypoparathyreosis) és a mellékpajzsmirigyhormon termelésének csökkenése a véráramba;
- A mellékpajzsmirigyek nem szándékos eltávolítása a pajzsmirigy műtéti ideje alatt, vagy a mellékpajzsmirigy hormon szintézise más körülmények miatt csökken (műtéti mellékpajzsmirigy vagy autoimmunizáció);
- D-vitamin-hiány;
- CKD (krónikus veseelégtelenség) és egyéb vesebetegségek (nefritisz);
- Gyerekek és ricitogén tetán (spasmophilia) gyermekeknél;
- Magnézium (Mg) hiány a szervezetben (hypomagnesia);
- A mellékpajzsmirigy hormon hatására kifejtett veleszületett hiány, az immunitás a hatására (ebből a helyzetben a mellékpajzsmirigy hormon elveszti a megfelelő hatás biztosításának képességét);
- A táplálékból származó Ca elégtelen mennyisége;
- Megnövekedett foszfát a vérben;
- hasmenés;
- A máj cirrhosisa;
- Osteoblasztikus metasztázisok, amelyek elveszik az összes kalciumot, ami ezután biztosítja a daganat növekedését a csontokban;
- Osteomalacia (a csontok elégtelen mineralizációja és ennek következtében lágyulása);
- A mellékvesék hiperplázia (túlzott szöveti proliferációja) (gyakran a kéreg helyett a kéreg);
- Az epilepszia kezelésére szánt gyógyszerek hatása;
- Akut alkalózis;
- A citrátot tartalmazó tartósítószerrel összegyűjtött nagy mennyiségű vér vérátömlesztése (ez utóbbi kötődik a plazma kalciumionjához);
- Akut gyulladásos folyamat, a hasnyálmirigyben (akut hasnyálmirigy-gyulladás), sprue (a vékonybél betegsége, az élelmiszer-felszívódás megzavarása), alkoholizmus - mindezek a kóros állapotok zavarják az enzimek és szubsztrátok normális termelését, ami a gyomor-bél traktusban nem megfelelő anyag felszívódását teszi lehetővé. bizonyos típusú anyagcsere.
Tünetek, amelyek a megsértésekre gondolnak
Ezt a vérvizsgálatot az egészséges emberekhez is hozzárendeljük, hogy előzetesen meghatározzuk a kalcium anyagcsere állapotát, például a rutin fizikai vizsgálat során. Itt azonban szeretném ismét emlékeztetni az olvasót, hogy a vérben lévő kalciumszintről beszélünk. Mi történik a csontokban - csak kitalálni és kitalálni.
Gyakran hasonló vizsgálatot használnak diagnosztikai célokra. Tegyük fel, hogy hogyan ne végezzünk laboratóriumi vizsgálatot, ha a testben bekövetkező kóros változások tünetei maguk jelzik magukat?
Például a vérben emelkedett kalciummal (hiperkalcémia), a betegek megjegyzik, hogy:
- Elvesztett étvágy;
- A hányinger naponta többször fordul elő, néha hányás következik be;
- Problémák vannak a székletben (székrekedés);
- A hasban - kellemetlen érzés és fájdalom;
- Éjjel fel kell kelni, mert a gyakori vizelési hajlandóság nem teszi lehetővé az alvást;
- Állandóan szomjas;
- Fájdalmas csontok, gyakran kínos és fejfájás;
- A test gyorsan elfárad, még a minimális terhelés gyengeséggé és a hatékonyság jelentős csökkenéséhez vezet;
- Az élet szürke lesz, semmi sem tetszik, és nem érdekli (apátia).
A CA szérum tartalmának csökkentéséről - hipokalcémiáról - gondolhatnánk, ha ilyen betegség jelei vannak:
- Görcsök és hasi fájdalmak;
- A felső végtagok remegő ujjai;
- Tingling, az arc zsibbadása (az ajkak körül), az izomgörcsök utánozása;
- Szívritmus zavar;
- Fájdalmas izomösszehúzódások, különösen a kézben és a lábban (carpopedal spasm).
És még akkor is, ha egy személynek nincsenek a kalcium anyagcseréjében bekövetkező változásokra utaló tünetek, de az eredmények messze nem voltak a normától, akkor minden kétséget eloszlatni a beteg további vizsgálatokat végez:
- Ionizált Ca;
- A vizelet elemének tartalma;
- A foszfor mennyisége, mivel az anyagcsere elválaszthatatlanul kapcsolódik a kalcium cseréjéhez;
- Magnézium koncentráció;
- D-vitamin;
- Parathormon szintek.
Más esetekben ezeknek az anyagoknak a mennyiségi értékei kevésbé fontosak, mint az arányuk, ami feltárhatja a rendellenes vér Ca tartalmának okát (vagy nem elegendő az élelmiszerben, vagy szükségtelenül kiválasztódik a vizelettel).
A veseelégtelenségben szenvedő betegek (ARF és CRF, tumor, veseátültetés), többszörös mielóma vagy EKG-változások (rövidített ST-szegmens), valamint a pajzsmirigyben és az emlőmirigyben lokalizált rosszindulatú folyamatok diagnózisában és kezelésében a kalciumszint. tüdő, agy, torok.
Mit érdemes megismerni mindenkit, aki megvizsgálja a Ca-t?
4 napos életkorban az újszülöttekben néha fiziológiai növekedés tapasztalható a vérben a kalciumban, ami egyébként a koraszülötteknél történik. Ezen túlmenően, néhány felnőtt reagál a kémiai elem szintjének a szérumban történő növelésére és a hiperkalcémia kialakulására bizonyos gyógyszerek kezelésére. Ezek a gyógyszerek a következők:
- savkötők;
- Hormonok (androgén, progeszteron, parathormon) gyógyszerészeti formái;
- A, D vitamin2 (ergokalciferol), D3;
- Ösztrogén antagonista - tamoxifen;
- Lítium-sókat tartalmazó készítmények.
Más gyógyszerek ezzel szemben csökkenthetik a plazma kalciumkoncentrációját és hipokalcémia állapotot hozhatnak létre:
- kalcitonin;
- gentamicin;
- Antikonvulzív gyógyszerek;
- szteroidok;
- Magnéziumsók;
- Hashajtók.
Emellett más tényezők is befolyásolhatják a tanulmány végső értékeit:
- Hemolizált szérum (lehetetlen vele együtt dolgozni, így a vért újra kell hagyni);
- Hamis vizsgálati eredmények a test dehidratációja vagy a plazmafehérjék magas tartalma miatt;
- Hipervolémia (a vér erősen hígított) elemzésének hamis eredményei, amelyek nagy mennyiségű izotóniás oldatot hozhatnak létre a vénába (0,9% NaCl).
És egy másik dolog, ami nem sérti meg a kalcium anyagcseréjében érdekelt embereket:
- A most született gyermekek, és különösen azok, akik idő előtt és kis súlyúak voltak, naponta vért vesznek az ionizált kalcium tartalmára. Ez azért történik, hogy ne hagyja ki a hipokalcémiát, mert gyorsan kialakulhat és nem jelentkezhet tünetekkel, ha a baba mellékpajzsmirigyei nem rendelkeztek idővel a fejlődésük befejezéséhez;
- A szérum és a szérum Ca-tartalom nem tekinthető bizonyítéknak a csontszövet egy elemének teljes koncentrációjára. A csontok szintjének meghatározásához más kutatási módszereket kell alkalmazni - a csont ásványi sűrűség elemzése (denzitometria);
- A vér Ca-értékei általában gyermekkorban magasabbak, míg a terhesség és az idősek esetében csökken.
- Ha a fehérje mennyisége csökken, az albumin teljes mennyiségének (szabad + kötött) koncentrációja a plazmában nő, ha az albumin tartalom csökken és csökken. Az ionizált kalcium-albumin-koncentrációnak nincs hatása - a szabad forma (Ca ionok) változatlan marad.
Az elemzésre figyelemmel a páciensnek emlékeznie kell arra, hogy a vizsgálatot megelőzően fél órát (12 órát) kell elfogyasztani, és fél órával a vizsgálat előtt elkerülni a nehéz fizikai terhelést, ne legyen ideges, és ne dohányozzon.
Ha egy technika nem elég
Amikor a szérumban a leírt kémiai elem koncentrációjában változás következik be, és károsodott Ca metabolizmus jelei vannak, a kalciumionok aktivitásának vizsgálata speciális ionszelektív elektródák segítségével különleges jelentőséggel bír. Meg kell azonban jegyezni, hogy szokásos az ionizált Ca szintjének mérése szigorú pH-értékeken (pH = 7,40).
A kalcium kimutatható a vizeletben. Ez az elemzés megmutatja, hogy az elem nagy része vagy kis része kiválasztódik-e a vesén keresztül. Vagy a kiválasztása a normál határokon belül van. A vizeletben lévő kalcium mennyiségét megvizsgáltuk, ha a vérben a Ca-koncentrációnak a normától való eltérését kezdetben észleltük.