Az ALP rövidítés a vérben lévő lúgos foszfatázra vonatkozik. Ez egy olyan enzimkészlet, amely felelős a metabolizmusért, a foszforsav szétválasztásáért, a foszformolekuláknak a sejtmembránon keresztül történő behatolásáért.
Ez a mutató a vér biokémiai elemzésében szerepel. Nehéz ezt specifikusnak nevezni, de gyakran ez a mutató a májsejtek és a csontok integritásának meghatározására szolgál.
ALP - mi az, egy találkozó az elemzéshez
Az ALP olyan enzimcsoport, amely nagyon fontos funkciókat lát el az emberi szervezetben
Az alkáli foszfatáz mindig jelen van a vérben, mivel a sejtek megújulnak, elpusztulnak, és tartalmukat elengedik a vérbe.
A lúgos foszfatáz megtalálható az emberi test szinte minden szövetében, a legtöbb enzim a máj, az epeutak és a csontsejtek sejtjeiben található.
A biokémiai vérvizsgálatban az ALP nemcsak a máj és a csontok, hanem a vesék és más szervek egészségének vagy patológiájának mutatója. Például ez a mutató a terhesség ideje alatt nő, mivel nagy mennyiségű lúgos foszfatáz van a placentában. A csontnövekedés során gyermekkorban és serdülőkorban a csontaktivitás következtében az ALP szintek is növekednek.
Az enzim mennyisége a vérben életkor szerint változik.
Az ALP vérvizsgálatát az alábbi esetekben írják elő:
- Általános állapotfelmérés. Az ALP indikátort a biokémiai vérvizsgálat tartalmazza. A normának való megfelelés ellenőrizhető a rutinfelügyelet során, valamint a beteg önkéntes vágyával, hogy megbizonyosodjon az egészségéről.
- Terhesség alatt. A terhesség ideje alatt egy nő gyakran ad vért. A vér biokémiai analízise a test állapotára vonatkozó információk 80% -át tartalmazza, ezért szükség esetén egy terhes nő 2 hetente adományozhat vért. Az ALP elemzése ebben az esetben a máj és a vesék szövetének integritását jelzi.
- Májkárosodás jelei. Az ALP-vizsgálat az alábbi tünetek esetén jelentkezhet: hányinger, gyengeség, hányás, étkezés utáni nehézség, fájdalom a jobb hypochondriumban. Ezek a tünetek a májbetegségre, az epeutak károsodására utalhatnak.
- Csontbetegségekkel. Az ALP a csonttörésekkel nő, de ebben az esetben az röntgensugarak informatívabbak. Az alkáli foszfatáz analízisét a csontbetegségek, valamint a feltételezett csontmetasztázisok esetében írják elő.
Diagnózis és ALP norma
Az ALP aránya életkor és nem szerint változik.
A vér biokémiai elemzése, beleértve az ALP-t is, standard előkészítést igényel. A laboratóriumi vizsgálatokhoz vénás vért kell venni. Fontos, hogy a vér nem koagulálódni kezd, és nem zavaros, ami lehetetlenné teszi a laboratóriumi elemzést.
Az ALP elemzés előkészítése a következő elemeket tartalmazza:
- Az elemzést üres gyomorban végezzük. Mivel az alkáli foszfatáz gyakran a máj egészségének indikátora, sok laboratórium javasolja, hogy az utolsó étkezés után legfeljebb 12 órával adományozzon vért. Azaz, ha az elemzést 8 óráig tervezik, akkor 20 óra után kívánatos semmit sem enni.
- A véradást megelőző napon kívánatos elkerülni a nehéz fizikai terhelést és az érzelmi túlterhelést. Véradás előtt egy ideig kell ülnie, pihennie, majd el kell mennie a laboratóriumba.
- Nem ajánlott dohányozni és alkoholt szedni. Ajánlatos az alkoholtartalmú italokat a vizsgálat előtt egy nappal kizárni, és a laboratóriumba látogatás előtt legalább egy órát dohányozni. A nikotin és az alkohol számos vérszámot megváltoztathat.
- Kívánatos csökkenteni a zsíros ételek fogyasztását egy vagy két nappal a vérvizsgálat előtt. A zsíros ételek gyakran hátrányosan befolyásolják a máj teljesítményét, és a vérszérumot zavarossá és nehezen elemezhetővé teszi.
További információ az alkáli foszfatázról a videóban található:
Általában az ALP enzimnek jelen kell lennie a vérben. A dekódolás elemzésének orvoshoz kell fordulnia.
Az ALP normál indikátorai a vérvizsgálatban:
- Egy felnőttnél az ALP arány: nők esetében - 35 - 105 egység / l, férfiaknál - 40-130 egység / l.
- Gyermekkorban és serdülőkorban az alkáli foszfatáz szintje jelentősen megnő, ami az aktív csontnövekedéshez kapcsolódik. Az ALP a serdülőkor során eléri a csúcsát, amikor a norma felső határa 468 U / L-ra (fiúk esetében) változhat.
- Az újszülötteknél ez az arány is magasabb, mint egy felnőttnél: 89-248 u / l.
A rendellenesség okai
Az ALP enzim eltérését mind fiziológiai, mind patológiás okok okozhatják
Érdemes megjegyezni, hogy a normától való bármilyen eltérés eltérően értelmezhető. Néha fiziológiai okai vannak ennek. A dekódolást és a diagnózist az orvosnak kell kezelnie, figyelembe véve az összes többi vérparamétert és a beteg panaszát.
Az ALP növelésének okai a következők lehetnek:
- Májbetegség. Ebben az esetben a betegség nagyon eltérő lehet: hepatitis, cirrhosis, onkológia, az epe-csatornák kövei.
- Csontbetegségek A törések mellett az ALP emelkedése a vérben Paget-féle betegséget, osteosarkómát (csontrákot), csontmetasztázist egy rákból okoz. A Paget-betegséget kóros változások kísérik az anyagcserében, amelyek során a csontok elveszítik a normális helyreállítási képességüket. Ugyanakkor a beteg állandó ízületi fájdalmat tapasztal az ízületekben, nehéz vele normálisan mozogni, a csontváz deformációja és a koponya alakul ki.
- Bélbetegség. Az ALP-termelés nagyobb mértékben fordul elő a bél nyálkahártyájában. Az ALP szintje gyulladásos bélbetegség, fekélyes colitis és fekély perforáció esetén nő.
- Fiziológiai okok. Az aktív csontnövekedés, terhesség, törések, orális fogamzásgátlók, aszpirin, antibiotikumok alkalmazása során az emelkedett ALP normálisnak tekinthető.
- Az alkalikus foszfatáz szintje csökkenthet a vérszegénység, a súlyos pajzsmirigy-betegségek, a hipofoszfatázia (a csontszövet lágyulásához vezető betegség) következtében.
- A terhesség alatt az ALP-szintek általában emelkednek. Ez az enzim a placentában van, így az alkalikus foszfatáz aránya nő a terhesség alatt. A terhesség alatt a vérben lévő ALP csökkent mennyisége figyelmeztető jel lehet, ami jelzi a placenta elégtelenségét, az idő előtti öregedést, ami elváltozáshoz vezethet.
A vér ALP értéke normálisnál magasabb.
11 lúgos foszfatáz izoenzim ismert. A fő izoenzimek a máj (45-55%) és a csont (43-53%). A szérumban általában a lúgos foszfatáz teljes aktivitása határozza meg. Az indikátor ajánlott értéke 40-129 U / l. A csont-izoenzim számának növekedése miatt nőhet a 4 és 17 év közötti növekvő gyermekek száma; 66 év után a megnövekedett máj izoenzim aktivitás miatt; a placenta izoenzim mennyiségének növekedése miatt.
Patológia esetén az ALP aktivitás a vérben olyan esetekben nő, amikor az ezt az enzimet termelő szövetek megsérülnek, vagy ha a csontszövet metabolizmusa aktiválódik, például a törések gyógyulása során.
A májbetegség növeli az ALP aktivitást a szérumban. Ez a növekedés azonban nem jár a májfunkció általános károsodásával, hanem az epehólyagban (gallstone betegség, hasnyálmirigy fej, duzzanat, máj abscess, stb.) És a májszövet architektúrájának (epehólyag-gyulladás, máj cirrhosis) megsemmisítésével., áttétes daganatok, primer májrák).
A lúgos foszfatáz mennyiségének növekedése a csontok folyamatát jelezheti (a csontokban a daganatos áttétek, a csontszarkóma, a myeloma, az osteoporosis stb.). Az ALP fokozhatja a bél bakteriális fertőzése, a fekélyes vastagbélgyulladás, a vesebetegség, a citomegalovírus fertőzés gyermekekben és a fertőző mononukleózis miatt. Az emésztési folyamat növeli az ALP mennyiségét a vérben, ezért ezt a vizsgálatot üres gyomorban ajánljuk.
Alp a vér biokémiai elemzésében
Normál ALP a vér biokémiai analízisében és az enzim rendellenességének okaiban
Az ALP rövidítés a vérben lévő lúgos foszfatázra vonatkozik. Ez egy olyan enzimkészlet, amely felelős a metabolizmusért, a foszforsav szétválasztásáért, a foszformolekuláknak a sejtmembránon keresztül történő behatolásáért.
Ez a mutató a vér biokémiai elemzésében szerepel. Nehéz ezt specifikusnak nevezni, de gyakran ez a mutató a májsejtek és a csontok integritásának meghatározására szolgál.
ALP - mi az, egy találkozó az elemzéshez
Az ALP olyan enzimcsoport, amely nagyon fontos funkciókat lát el az emberi szervezetben
Az alkáli foszfatáz mindig jelen van a vérben, mivel a sejtek megújulnak, elpusztulnak, és tartalmukat elengedik a vérbe.
A lúgos foszfatáz megtalálható az emberi test szinte minden szövetében, a legtöbb enzim a máj, az epeutak és a csontsejtek sejtjeiben található.
A biokémiai vérvizsgálatban az ALP nemcsak a máj és a csontok, hanem a vesék és más szervek egészségének vagy patológiájának mutatója. Például ez a mutató a terhesség ideje alatt nő, mivel nagy mennyiségű lúgos foszfatáz van a placentában. A csontnövekedés során gyermekkorban és serdülőkorban a csontaktivitás következtében az ALP szintek is növekednek.
Az enzim mennyisége a vérben életkor szerint változik.
Az ALP vérvizsgálatát az alábbi esetekben írják elő:
- Általános állapotfelmérés. Az ALP indikátort a biokémiai vérvizsgálat tartalmazza. A normának való megfelelés ellenőrizhető a rutinfelügyelet során, valamint a beteg önkéntes vágyával, hogy megbizonyosodjon az egészségéről.
- Terhesség alatt. A terhesség ideje alatt egy nő gyakran ad vért. A vér biokémiai analízise a test állapotára vonatkozó információk 80% -át tartalmazza, ezért szükség esetén egy terhes nő 2 hetente adományozhat vért. Az ALP elemzése ebben az esetben a máj és a vesék szövetének integritását jelzi.
- Májkárosodás jelei. Az ALP-vizsgálat az alábbi tünetek esetén jelentkezhet: hányinger, gyengeség, hányás, étkezés utáni nehézség, fájdalom a jobb hypochondriumban. Ezek a tünetek a májbetegségre, az epeutak károsodására utalhatnak.
- Csontbetegségekkel. Az ALP a csonttörésekkel nő, de ebben az esetben az röntgensugarak informatívabbak. Az alkáli foszfatáz analízisét a csontbetegségek, valamint a feltételezett csontmetasztázisok esetében írják elő.
Diagnózis és ALP norma
Az ALP aránya életkor és nem szerint változik.
A vér biokémiai elemzése, beleértve az ALP-t is, standard előkészítést igényel. A laboratóriumi vizsgálatokhoz vénás vért kell venni. Fontos, hogy a vér nem koagulálódni kezd, és nem zavaros, ami lehetetlenné teszi a laboratóriumi elemzést.
Az ALP elemzés előkészítése a következő elemeket tartalmazza:
- Az elemzést üres gyomorban végezzük. Mivel az alkáli foszfatáz gyakran a máj egészségének indikátora, sok laboratórium javasolja, hogy az utolsó étkezés után legfeljebb 12 órával adományozzon vért. Azaz, ha az elemzést 8 óráig tervezik, akkor 20 óra után kívánatos semmit sem enni.
- A véradást megelőző napon kívánatos elkerülni a nehéz fizikai terhelést és az érzelmi túlterhelést. Véradás előtt egy ideig kell ülnie, pihennie, majd el kell mennie a laboratóriumba.
- Nem ajánlott dohányozni és alkoholt szedni. Ajánlatos az alkoholtartalmú italokat a vizsgálat előtt egy nappal kizárni, és a laboratóriumba látogatás előtt legalább egy órát dohányozni. A nikotin és az alkohol számos vérszámot megváltoztathat.
- Kívánatos csökkenteni a zsíros ételek fogyasztását egy vagy két nappal a vérvizsgálat előtt. A zsíros ételek gyakran hátrányosan befolyásolják a máj teljesítményét, és a vérszérumot zavarossá és nehezen elemezhetővé teszi.
További információ az alkáli foszfatázról a videóban található:
Általában az ALP enzimnek jelen kell lennie a vérben. A dekódolás elemzésének orvoshoz kell fordulnia.
Az ALP normál indikátorai a vérvizsgálatban:
- Egy felnőttnél az ALP arány: nők esetében - 35 - 105 egység / l, férfiaknál - 40-130 egység / l.
- Gyermekkorban és serdülőkorban az alkáli foszfatáz szintje jelentősen megnő, ami az aktív csontnövekedéshez kapcsolódik. Az ALP a serdülőkor során eléri a csúcsát, amikor a norma felső határa 468 U / L-ra (fiúk esetében) változhat.
- Az újszülötteknél ez az arány is magasabb, mint egy felnőttnél: 89-248 u / l.
A rendellenesség okai
Az ALP enzim eltérését mind fiziológiai, mind patológiás okok okozhatják
Érdemes megjegyezni, hogy a normától való bármilyen eltérés eltérően értelmezhető. Néha fiziológiai okai vannak ennek. A dekódolást és a diagnózist az orvosnak kell kezelnie, figyelembe véve az összes többi vérparamétert és a beteg panaszát.
Az ALP növelésének okai a következők lehetnek:
- Májbetegség. Ebben az esetben a betegség nagyon eltérő lehet: hepatitis, cirrhosis, onkológia, az epe-csatornák kövei.
- Csontbetegségek A törések mellett az ALP emelkedése a vérben Paget-féle betegséget, osteosarkómát (csontrákot), csontmetasztázist egy rákból okoz. A Paget-betegséget kóros változások kísérik az anyagcserében, amelyek során a csontok elveszítik a normális helyreállítási képességüket. Ugyanakkor a beteg állandó ízületi fájdalmat tapasztal az ízületekben, nehéz vele normálisan mozogni, a csontváz deformációja és a koponya alakul ki.
- Bélbetegség. Az ALP-termelés nagyobb mértékben fordul elő a bél nyálkahártyájában. Az ALP szintje gyulladásos bélbetegség, fekélyes colitis és fekély perforáció esetén nő.
- Fiziológiai okok. Az aktív csontnövekedés, terhesség, törések, orális fogamzásgátlók, aszpirin, antibiotikumok alkalmazása során az emelkedett ALP normálisnak tekinthető.
- Az alkalikus foszfatáz szintje csökkenthet a vérszegénység, a súlyos pajzsmirigy-betegségek, a hipofoszfatázia (a csontszövet lágyulásához vezető betegség) következtében.
- A terhesség alatt az ALP-szintek általában emelkednek. Ez az enzim a placentában van, így az alkalikus foszfatáz aránya nő a terhesség alatt. A terhesség alatt a vérben lévő ALP csökkent mennyisége figyelmeztető jel lehet, ami jelzi a placenta elégtelenségét, az idő előtti öregedést, ami elváltozáshoz vezethet.
Alkalikus foszfatáz
A megnövekedett ALP-szintek fiziológiásak lehetnek, vagy a belek, a máj és a csontok betegségeihez kapcsolódhatnak. A vérben lévő alkáli foszfatázt, vagy inkább a fiziológiai növekedését a terhes nőknél, a placentális lúgos foszfatáz miatt a második trimesztertől kezdve, a csontalikus foszfatáz miatt növekvő gyermekeknél állapítják meg. A biokémiai vérvizsgálatban a megnövekedett lúgos foszfatáz aktivitás leggyakoribb oka a hepatobiliáris rendszer betegsége. A kolesztázissal szignifikánsan nőtt a vérben az alkalikus foszfatáz aktivitása. Az alkalikus foszfatáz aktivitása az aminotranszferázokkal ellentétben a vírus hepatitisben normális vagy enyhén emelkedik. A máj lúgos foszfatázját, vagy aktivitásának növekedését a máj cirrhosisában szenvedő 1/3 icterikus betegeknél észlelték. A kolesztázissal járó májbetegségekben (extrahepatikus obstruktív sárgaság) az ALP aktivitás szintjének 5-10-szeres emelkedése figyelhető meg. A primer hepatocarcinoma vagy metasztatikus májrákos betegek 90% -ának megnövekedett enzimszintje van. Az ösztrogént és progeszteront tartalmazó fogamzásgátló szereket szedő nőknél az alkalikus foszfatáz szintje is megnőhet, mivel ezeknek a fogamzásgátlóknak a használata a kolesztatikus sárgaság által komplikálható.
Az alkáli foszfatáz vérvizsgálata szintén segít feltárni az index növekedését primer csontbetegségek, például osteomalacia, elégtelen osteogenesis, D-vitamin hiány és primer csontdaganatok esetén. A lúgos foszfatáz aktivitása a csontban a daganatok metasztázisa, a multiplex myeloma, az akromegália, a veseelégtelenség, a hyperthyreosis, az ektopiás csontképződés, a szarkoidózis, a csont-tuberkulózis, valamint a törések gyógyulása mellett is növekedhet. Olyan csontbetegségekben, mint a csontmetasztázisok, a D-vitamin-hiány által okozott gátok, a Paget-kór, az alkáli foszfatáz aktivitásának növekedése a csontaktivitás jó jele. A teljes lúgos foszfatáz aktivitása emelkedik bizonyos metabolikus csontbetegségekben, mint például a hiperparathyreosis és az osteoporosis. A betegség első hetében a fertőző mononukleózisban szenvedő betegek mintegy fele az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitását mutatta.
A terhes nőknek nagyon magas a lúgos foszfatáz (ALP) aktivitása, amelyet az eklampsziával figyeltek meg, ami a placenta károsodása miatt következik be, az ALP aktivitás csökkenése jellemző a placenta elégtelen fejlődésére. A krónikus alkoholizmusban és akut alkoholfogyasztásban szenvedő személyeknél az enzimaktivitás is jelentősen megnő. A vér Alpok biokémiai elemzése azt mutatja, hogy a vérben az alkalikus foszfatáz aktivitása csökken az örökletes hipofoszfatázia, a hypoparathyreosis, az achondroplasia és az adynámiával járó betegségek során (például krónikus besugárzás során, dialízis és elhízás során).
A lúgos foszfatáz - mi az, normája, patológiája - A terápiáról szól
Az alkáli foszfatáz (lúgos foszfatáz, alkáli foszfatáz, ALP, ALKP) a szervezet minden szövetében található fehérje. A legmagasabb lúgos foszfatáz-tartalmú szövetek - a máj, az epevezetékek és a csontok.
Az alkáli foszfatáz szintje meghatározható a vérben.
Vizsgálati eljárás
A vizsgálat befejezéséhez vérminta szükséges. Általában vénából származik. Ezt az eljárást venipunctúrának nevezik.
Hogyan kell felkészülni a tesztre
A vizsgálatot megelőzően 6 órával tartózkodnia kell az ételtől vagy folyadékoktól, kivéve, ha orvosa más utasításokat adott.
Sok gyógyszer befolyásolja az alkáli foszfatáz szintjét a vérben. Orvosa kérheti, hogy hagyja abba a bizonyos gyógyszerek szedését a vizsgálat előtt. Soha ne hagyja abba a gyógyszert anélkül, hogy először konzultálna orvosával.
A lúgos foszfatáz szintjét befolyásoló gyógyszerek:
- allopurinol;
- antibiotikumok;
- Fogamzásgátló tabletták;
- Néhány cukorbetegségben használt gyógyszer;
- klórpromazin;
- kortizon;
- Férfi hormonok;
- metildopával;
- Kábító fájdalomcsillapítók;
- Nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), amelyeket artritisz és fájdalom;
- propranolol;
- nyugtatók;
- Triciklikus antidepresszánsok.
Milyen érzések merülhetnek fel a vizsgálat során
Amikor a vért húzzák, amikor egy tűt behelyezünk egy edénybe, néhány ember enyhe fájdalmat érezhet, míg mások csak kis lövésűek. A vérmintavétel után a pulzálás érzése lehetséges.
Miért végezzük el ezt a tesztet
Ezt a tesztet a csont- vagy májbetegségek diagnosztizálására, vagy ezeknek a betegségeknek a kezelésének hatékonyságának meghatározására végezzük. Ez része lehet a rutin májfunkciós tesztnek.
A normál eredmények 44 és 147 NE / l között vannak (nemzetközi egységek literenként).
A normál eredmények kissé eltérhetnek a különböző laboratóriumokban. Az életkor és a nemek függvényében változhatnak. Emelkedett szintje az alkalikus foszfatáz általában a serdülőkor és a terhes nők körében megfigyelhető.
A fenti példák a kapott eredmények értelmezésére leggyakrabban használt mértékegységeket mutatják. Egyes laboratóriumok más mértékegységeket használhatnak, vagy más indikátorokat is felfedezhetnek.
Mit jelentenek a rendellenes eredmények?
A lúgos foszfatáz szintjének emelkedése az alábbiak miatt lehet:
- Az epevezeték elzáródása;
- Csontbetegségek;
- Étkezési zsíros ételek, ha az első vagy a harmadik vércsoport;
- A gyógyító törések jelenléte;
- májgyulladás;
- -túlműködés;
- leukémia;
- Májbetegség;
- lymphoma;
- Osteoblasztikus csonttumorok;
- csontlágyulás;
- Paget-betegség;
- angolkór;
- Szarkoidózis.
A lúgos foszfatáz (hipofoszfatémia) csökkent szintje az alábbiak miatt lehet:
- Nem megfelelő táplálkozás;
- Fehérje hiánya;
- Wilson-Konovalov-betegség.
Egyéb betegségek, amelyekre ezt a vizsgálatot használják:
Alternatív nevek
Kapcsolódó cikkek
Alkalikus foszfatáz
Mi az alkáli foszfatáz Ha az alkáli foszfatáz megemelkedik Csökkentett lúgos foszfatáz aktivitás Az alkalikus foszfatáz diagnosztikai értéke - Egy lúgos foszfatáz molekula szerkezete és hatásmechanizmusa a p-nitrofenil-foszfát premieren
Az alkáli foszfatáz (ALP, ALKP) a hidrolázok csoportjából származó enzim, amely a defoszforilációt végzi, azaz a foszfát (PO43-) eltávolítását különböző szerves anyagok molekuláiból. Ez az enzim a legnagyobb aktivitást mutat egy alkáli közegben - Ph 8.6–10.1 (tehát a neve).
Az alkáli foszfatáz az egyik leggyakoribb és univerzális enzim. Ennek ellenére az intézkedés mechanizmusának részleteit nem értik teljesen.
Az alkáli foszfatáz molekula egy dimer, azaz két fehérje-almolekulából áll, amelyek mindegyike általában három aktív magot tartalmaz. A cink fontos szerepet játszik az alkáli foszfatáz működésében. Egyetlen atom belépése az egyes aktív magok összetételébe, a cink koenzimként vagy katalizátorként működik a defoszforilációs reakcióban. A vizsgálatok kimutatták, hogy az alkáli foszfatáz teljesen elveszíti az aktivitását, ha a cink atomokat eltávolítják. A magnézium szintén szerepet játszik az alkáli foszfatáz teljes működésében.
Felnőtteknél a lúgos foszfatáz máj- és csont izoenzimjei aránya körülbelül 1: 1
Emberekben az alkáli foszfatáz minden szövetben megtalálható. Az alkáli foszfatáz számos izoenzim (faj):
- máj - ALPL-1
- Csont (Ostase) - ALPL-2
- vese - ALPL-3
- bél - ALPI
- placentális - ALPP
A felnőttek szérumában lévő lúgos foszfatáz főként a máj és a csont izoenzimjei körülbelül azonos mennyiségben vannak jelen. Más izoenzimek elhanyagolható mennyiségben vannak jelen.
Az alkalikus foszfatáz aktivitást általában bilirubinnal, transzaminázokkal (ALT és AST) és timol szondákkal együtt vizsgálják.
A lúgos foszfatáz a csont izoenzim miatt nőtt a gyermekek és serdülők körében Az alkáli foszfatáz a csont izoenzim miatt nőtt a 15-20 éves nőknél és a férfiaknál 20-30 éves korban az alkáli foszfatáz a placenta izoenzim miatt nőtt a terhesség első felében.
A máj lúgos foszfatáz forrása az intrahepatikus és extrahepatikus epeutak belső membránja. Nyilvánvaló, hogy az epe kiáramlásának nehézségei a máj patológiájában, valamint az epehólyag és az extrahepatikus epeutak hozzájárulnak az alkáli foszfatáz vérbe történő áramlásának növeléséhez.
A csont-lúgos foszfatáz képződik a csontszövetben, nevezetesen a csont sejtekben - osteoblasztokban, amelyek vezető szerepet játszanak a csont ásványi szerkezet kialakításában.
Gyermekek és serdülők esetében a megnövekedett lúgos foszfatáz-szintek 2-3-as tényezővel normálisak. Ebben az esetben az alkáli-foszfatáz növekedése az osztrák - a csont izoenzim - rovására történik a csontképző folyamatok nagy aktivitásának megnyilvánulásaként. A lúgos foszfatáz szintje csökken a szervezet növekedésének lassulásával együtt. A nőknél az alkalikus foszfatáz 15-20 éves korig a felnőttekre jellemző mutatókhoz jut. A fiatal férfiaknál lassabb érésük miatt ez a folyamat 20-30 évig késik.
Terhes nőknél az alkalikus foszfatáz a placenta izoenzimének köszönhetően fokozódik a placenta növekedési ideje alatt (15-16 hetes terhességi hétig). Ez egy fiziológiai jelenség.
Az alkáli-foszfatáz 2-3-szor emelkedik a csontpatológiával és 3-10-ször a biliáris rendszer patológiájával.
Az alkalikus foszfatáz aktivitása megnő:
- Gyermekek és serdülők
- Egészséges 20 év alatti nőknél és 30 év alatti férfiaknál
- Terhes nőknél
- Hormonális fogamzásgátló szerek bevételekor
- Amikor antibiotikumot szed
- Máj- és epeutak betegségei (májizoenzim miatt):
- Vírusos, gyógyászati, toxikus hepatitis
- Intrahepatikus kolesztázis
- Májcirrhosis
- Májtumorok
- Gallstone betegség
- A hasnyálmirigy és a hasnyálmirigy és a duodenum egyéb betegségei, valamint az epe kiáramlása
- A csontrendszer betegségei (a csont izoenzim miatt):
- Törések a konszolidációs szakaszban (fúzió)
- megakaryoblastoma
- myeloma
- angolkór
- Hyperparathyreosis (a mellékpajzsmirigyek fokozott aktivitása, ami a vérben magas kalciumszinthez vezet)
- Osteomalacia - a csont mineralizációja
- Csontdaganatok
- A B6-vitamin, a B12-vitamin, a C-vitamin hiánya miatt
- A szervezetben nincs cink és magnézium
- A folsav hiánya
- Foszfor hiánya a szervezetben
- A nem megfelelő táplálkozás és a fehérje hiánya a szervezetben
- A Vitavin D túlzott használata
- Hypothyreosisban (csökkent pajzsmirigy funkció)
Sajnálatos, hogy az alkáli foszfatáz nem frakcionált vizsgálatának diagnosztikai értéke alacsony.
A tökéletesen egészséges emberekben gyakran megnövekedett lúgos foszfatáz található. Ezzel szemben normális, ha nyilvánvaló okai vannak a növekedésnek.
A növekedés tényének figyelmen kívül hagyása azonban nem éri meg. Ha a megnövekedett lúgos foszfatáz aktivitást ismételt elemzés igazolja, részletesen meg kell vizsgálni a máj és az epeutat, valamint a csontrendszert. A közvetlen bilirubin és a transzaminázok növekedése, valamint a magas alkáli-foszfatázzal egyidejűleg pozitív timol tesztnek kétségesen riasztónak kell lennie, mivel a hepatobiliáris rendszer problémáiról tanúskodik.
Általában, a megfelelő értelmezéssel együtt más adatokkal, ennek az enzimnek a vizsgálata bizonyos előnyökkel jár. Az alkáli foszfatáz izoenzimek frakcionált elemzése sokkal több információt nyújt, de ez a vizsgálat nem áll rendelkezésre minden laboratóriumban.
Az epehólyagok a sebészet alternatívájaként való feloldásának lehetősége sokak számára érdekes. Igen, feloszlatásuk lehetséges, de az uralkodó sztereotípiákkal ellentétben a népi és még inkább a pszeudo-népszerű eszközök teljesen alkalmatlanok erre a célra.
Ahelyett, hogy konkrét élelmiszerekről és ételekről beszélnének, feltételezhetően hasznos vagy káros az epehólyag (cholecystectomia) eltávolítása után, próbáljuk meg megtalálni a választ az alapvető kérdésre: „Mi az ilyen étrend célja, és ami a legfontosabb - egyáltalán szükséges?”...
A timol teszt lehetővé teszi a vérszérum fehérje-összetételében még kisebb eltérések kimutatását számos betegségben. A timol teszt nagy érzékenysége elengedhetetlen a különböző eredetű hepatitis korai diagnózisához...
Az alkalikus foszfatáz vizsgálata széles körben alkalmazható számos betegség diagnosztizálására, különösen a máj és az epe rendszer és a csontrendszer részeként. De nem szabad elfelejtenünk, hogy a gyakran megnövekedett lúgos foszfatáz a normál változata...
Szükség van-e egy személy epehólyagra? Ez a kérdés mindazok gondolatait veszi figyelembe, akiknek szomorú kilátás nyílik az epehólyaggal való elválásra. Természetesen az epehólyag fontos és hasznos szerv, de csak azzal a feltétellel, hogy...
Az anafilaxiás sokk sok testrendszer gyorsan fejlődő és potenciálisan életveszélyes reakciója egy kémiai anyagnak - allergénnek. A halálesetek fő oka a zavar és az elsősegélynyújtás képtelensége...
A hasnyálmirigy túlzottan függ a szomszédos szervek egészségétől. Ezt megkönnyíti a helyének sajátosságai és a közönséges epevezetékkel való szoros kapcsolat. Emellett a mirigy proteolitikus enzimei veszélyesek rá...
Nehéz megtalálni egy 45 évnél idősebb személyt, aki nem rendelkezik krónikus kolecisztitiszrel a nyílt vagy rejtett formában. Talán ezért sokan úgy gondolják, hogy mivel mindenkinek krónikus kolecisztitise van, ártalmatlan. Későbbi tudatosságuk a vágyukra...
A krónikus epehólyaggyulladást nem lehet "egyetlen ütéssel" legyőzni. Kezelése nem igényel drága gyógyszereket, hanem szisztematikus, átgondolt és időszerű. A krónikus kolecisztitisz futtatása nem más, mint a műtét alá...
A galambbetegség a korunk egyik leggyakoribb betegsége. A fejlett országok minden ötödik lakosában megtalálható az epehólyagban lévő kövek. A kövek áttörése az epehólyagból az epehólyagba gyakran okoz szövődményeket...
Az epekő kivonásának képessége sebész segítsége nélkül meglehetősen vonzó. De a jelenlegi várakozásokkal ellentétben a kövek eltávolításának esélye meglehetősen vékony. A nem szokványos kezelés igénybevételének elhamarkodott döntése komoly problémákat okozhat...
Az epehólyag eltávolítása vagy a cholecystectomia az egyik leggyakoribb hasi művelet. Az egyre népszerűbb laparoszkópos cholecystectomiának vitathatatlan előnyei vannak a hagyományos nyitott műtéthez képest...
Alkalikus foszfatáz - normális szint a vér biokémiai elemzésében a gyermekek és felnőttek esetében
Az orvosok azt is javasolják, hogy az egészséges személyt évente teszteljék a vér biokémiai vizsgálatára. Az eredmények dekódolásának fontos mutatói közül érdemes figyelembe venni az ALP szintjét. A szakértők ezt a kulcsot jelentik a hepatobiliáris rendszer, a csontok és a máj egészségének értékeléséhez. Egy terhes nő vagy gyermek biokémiai vérvizsgálata gyakran megmutatja az ALP (alkalikus foszfatáz) indikátor növekedését - ez a fiziológiai norma.
Mi az alkáli foszfatáz
Ez a kifejezés az izoenzimek egész csoportjára vonatkozik, amelyek szinte minden emberi szövetben megtalálhatók, a legnagyobb koncentrációban a májban, az epeutakban, a csontszövetben és a placentában. A foszfatáz, amely alkáli környezetet teremt, a foszforsavat sóvá (foszfáttá) bontja a foszfor felszabadulásával, amely áthatolhat a sejtmembránon. Amikor az enzimet tartalmazó sejtek megsemmisülnek, belép a vérbe. Mivel a sejteket folyamatosan frissítik, mindig van egy bizonyos enzimkoncentráció.
Mit jelent a lúgos foszfatáz a vérben
Az alkalikus foszfatáz aktivitása a májban, az epeutakban, a vékonybélben fellépő folyamatokhoz kapcsolódik. Az enzim szintjének elemzése nagyon fontos a máj patológiáinak, az epehólyag kövekkel és a hasnyálmirigy-daganatokkal, az elsődleges biliáris cirrózissal és a szklerotizáló cholangitisgel kapcsolatos diagnózisában. A csontszövetsejtek fokozott aktivitása is befolyásolja a foszfatáz szintjét a vérben, ami fontos az elsődleges vagy másodlagos csontdaganatok diagnózisában.
nagy
A lúgos foszfatáz (más orvosi rövidítések - ALP, ALKP) fokozott aktivitása terhesség alatt normálisnak tekinthető, és más esetekben általában a májbetegséget vagy a csontok patológiás folyamatát jelzi. Ilyen körülmények között néhány kapcsolódó mutató fontos a diagnózis szempontjából. Így a bilirubin, az aszpartát-aminotranszferáz (AST), az alanin-aminotranszferáz (ALT) párhuzamos növekedése valószínűleg májkárosodást jelez. Az ásványi anyagok - kalcium és foszfor - szintjének megváltoztatása megmutatja a csontszövet patológiáját.
alacsony
Az alkalikus foszfatáz enzim csökkent szintje sokkal kevésbé gyakori, mint a megemelkedett. Az ilyen eredmény orális fogamzásgátlók, vérátömlesztés, magnézium és cink hiánya lehet a szervezetben. Ezen túlmenően a csont izoenzimek alacsony szintje a hipofoszfatázia fő mutatója, egy ritka genetikai betegség, amelyet a csontképződés károsodása jellemez. Ha a betegség gyermekkorban jelentkezik (fiatalkori formában), gyakori törések, görcsök, fogvesztés jellemzi.
elemzés
Az ALP szintjét a szérum határozza meg, gyakrabban a biokémiai elemzés során, néha külön-külön. A vérmintát vénából végezzük, a kutatást üres gyomorban végezzük. Az elemzés indikációi lehetnek a fáradtság, gyengeség, étvágytalanság, hányás vagy hányinger, sötét vizelet és ürülék, a jobb hypochondrium fájdalma, a bőr és a sclera sárgulása. A kutatást más profilú orvosok végzik: háziorvosok, gasztroenterológusok, endokrinológusok, urológusok, fertőző betegségek szakemberei, hematológusai.
Lúgos foszfatáz-norma
A lúgos foszfát-metabolizmus normális szintje a vérben 20 és 140 NE / l közötti intervallum. Ez egy átlagos érték, amely nagymértékben változik a személy nemétől és életkorától függően. Az aktív növekedés során a legmagasabb gyakoriságú gyermekeket és serdülőket figyelték meg, mivel állandó csontszövetük van. Emellett az orvosok körülbelül 200 gyógyszert bocsátanak ki, amelyek megváltoztathatják a máj izoenzim aktivitását és befolyásolhatják az adatelemzést (általában felfelé).
A férfiaknál
Az ALP mutatói a férfiak számára az alábbiakban szerepelnek (a 30 év alatti fiatalok esetében az eredmények kissé magasabbak lehetnek a normál felső határnál, az orvosok nem tulajdonítják ezt a betegségeknek):
A nőknél
A terhesség harmadik trimeszterében (az oka a placentális izoenzim a vérben történő felszabadulása) a szoptatás ideje alatt a túlzott fizikai terhelés következtében megfigyelhető az alkalikus foszfaton abnormális szintje a betegséggel nem összefüggésben. Más esetekben feltételezzük, hogy a nők vérében az alkáli foszfatáz aránya a következő:
Gyermekekben
A növekedés legaktívabb időszakai az első életévben és az átmeneti korban jelentkeznek. Ez tükröződik a vizsgálati eredményekben, az alkalikus foszfatáz növekedése a gyermekeknél egybeesik ezen időszakokkal.
Norma schF a gyermekek vérében:
A megnövekedett lúgos foszfatáz okai a vérben
Önmagában a magas ALP nem diagnózis, további kutatásra van szükség, mivel az arány sok okból nőhet, köztük:
- Bármilyen eredetű hepatitis (az arány 3-szor nőtt).
- Fertőző mononukleózis, különösen a betegség első hetében.
- A májcirrózis olyan betegség, amelyben a májszövetet kötőszövet helyettesíti, ami negatívan befolyásolja funkcióját. A vér biokémiai analízisében az ALP bármilyen etiológia, autoimmun vagy alkohol cirrhosisával nő.
- Májrák vagy metasztázisok a szerv régiójába.
- A hasnyálmirigy vagy a gyomor daganatai, az epe-csatornák területére nyomva. Az epevezeték elzáródását kolesztázisnak nevezik.
- Elsődleges vese rák.
- Kövek az epehólyagban.
- A Paget-betegség (a normák meghaladják a 15-20-szor) - ritka betegség, amelyre a csontok növekedése kóros.
- Más daganatok osteoszarkóma vagy csontmetasztázisai.
- Az osteomalacia olyan kóros kalciumhiány, amely csontlágyulást okoz.
- Miokardiális infarktus.
- A hiperparathyreosis a pajzsmirigy betegsége, amelyben a kalciumot ki kell mosni a csontokból.
- A bélsejtekben található lúgos foszfatáz, a fekélyes colitis.
Az alkáli foszfatáz-redukció okai
A terhesség alatt a lúgos foszfatáz aktivitásának csökkenése riasztó tünetnek tekinthető, mivel a placenta elégtelenségét jelezheti. A visszaesés más okai is vannak:
- A hypothyreosis hiánya a pajzsmirigy működésében.
- Súlyos vérszegénység.
- Állapot masszív vérátömlesztés után.
- A hipofoszfatázia egy ritka veleszületett betegség, amely befolyásolja a csontok kialakulását.
- A magnézium és a cink hiánya.
Hogyan lehet csökkenteni az alkáli foszfatázt a vérben
Számos olyan állapot áll fenn, amelyekben a biokémiai vérvizsgálatban a magas ALKP nem okoz aggodalmat. Például, ha terhesség vagy törés lép fel. Más esetekben az alkáli foszfatáz vérben történő növekedése okozza az orvos által végzett vizsgálat folytatását, és nem az egyetemes recept keresését. Meg kell kitalálni, hogy melyik patológia okozza az ALP növekedését, és kezelje ezt a betegséget. A kezelés önálló diagnosztizálására és elrendelésére tett kísérletek veszélyesek lehetnek, ami súlyosbodik vagy súlyosbodik a betegség átmenetéhez.
Az alkáli foszfatáz biokémiai vérvizsgálatban: megnövekedett, normális
Az alkáli foszfatáz (lúgos foszfatáz, ALP) a biokémiai vérvizsgálat egyik paramétere, amelyet a betegek „közömbösségük” miatt általában közömbösen elszalasztanak. Nagyobb figyelmet fordítanak ismerős, ismerős nevekkel rendelkező paraméterekre - teljes fehérje, karbamid, glükóz, teljes kolesta
rin. Eközben a biokémiai analízisben az alkáli foszfatáz nagyon fontos marker, amely sokat mondhat a diagnosztikusnak a beteg egészségi állapotáról.
Mi az a lúgos foszfatáz?
Az alkáli foszfatáz egy enzim (egy speciális anyag, amely nélkül az emberi szervezetben a biokémiai reakciók lehetetlenné válnak, szervetlen kémia esetén egy másik kifejezés ugyanabban az értelemben használatos - katalizátor). Az ALP enzim a hidrolázok csoportjából származik. A hidrolázok olyan enzimek nagy családja, amelyek megkülönböztető képessége a különböző szerves vegyületek intramolekuláris kötéseinek vízmolekulák segítségével történő törése. Összesen 6 nagy hidrolázcsoport van: foszfatáz, glikozidáz, észteráz, lipáz, peptidáz, nukleáz.
Foszfatáz osztályozás
A biokémia területén a foszfatázok két típusba sorolhatók: sav és lúgos. A „PH” hidrogénionok koncentrációs indexének feltételes középpontja egy személy esetében 5,5 (az abszolút érték 5,0). 5,5-nél kevesebb, mint savas közeg, a savas foszfatázok aktivitásának helye. Több mint 5,5 - lúgos környezet, az alkalikus foszfatázok aktivitásának helye. A humán lúgos foszfatázok a legnagyobb aktivitást mutatják a 8,5–10,0 pH-tartományban.
Az ALP az emberi szervezet leggyakoribb enzimje, az emberi test bármely szövetében megtalálható. Egy személy lúgos foszfatázja nem egy homogén enzim, hanem egy biológiailag aktív anyagok csoportja, amelyeknek közös generikus kötődése van, ugyanakkor ugyanakkor különböznek egymástól az egyes sejttípusok expozíciójának szelektivitásában.
Humán lúgos foszfatáz alfaja (izoform):
- ALPI - bél;
- ALPL - nem specifikus (a máj, a csont és a vesékben található);
- ALPP - placenta.
Bár a biokémiai vérvizsgálat alkalmas az alkáli foszfatáz bármely alfajának meghatározására, a klinikai vizsgálatokban egy másik alternatív elemzési módszer, a kinetikus kolorimetriás módszer alkalmazható. Kétségtelen előnye az enzimek egyértelmű osztályozása osztályokra és izoformákra. Nem szükséges ellenállni a módszernek, mindegyik módszernek saját előnye van.
Alkalmazza az emberi szervezetben az alkáli foszfatázt
Az ALP fő feladata a kalcium-foszfor anyagcserében való részvétel, az enzim elősegíti a foszfor szállítását a test szövetébe, így szabályozza az emberi szervezetben lévő kalciumtartalmat.
Az alkalikus foszfatáz másodlagos funkciói a máj szekréciós munkájában való részvétel és a csontszövet növekedése. A májsejtek által termelt epe foszfolipid molekulákat, alkaloidokat, fehérjéket, nukleotidokat - foszfatázokat tartalmazó szerves vegyületeket tartalmaz. Beléptek az epébe, mert a testnek nem volt ideje használni és megvédeni őket. Az alkáli foszfatáz segíti a foszfatáz elkülönítését ezekből a vegyületekből, kettéhasznosító funkcióval végzi el őket, ezeket semlegesíti és hasznosítja. A csontszövet "felépítéséért" felelős osteoblaszt sejtek a májban a szervezetben a leginkább lúgos foszfatáz sejteket tartalmazzák. Ezeknek a sejteknek az alkáli-foszfatázra van szükség a kalcium-molekulák csontszövetben történő strukturálásához - az alkáli-foszfatáz által szállított foszfatáz katalizátorként működik ebben a folyamatban.
Milyen szerepet játszik a foszfor és a kalcium az emberi szervezetben?
A kalcium és a foszfor két elválaszthatatlan kémiai elem az emberi testben. Kapcsolatuk dialektikus jellegű - az egyik elem meghatározza a másik emészthetőségét. D-vitamin, lúgos és savas foszfatáz közvetítő szerepet tölt be ebben a folyamatban. A szervezetben a foszfor és a kalcium hozzávetőleges aránya 1: 3,5 (felnőtt esetében 650 g foszfor és 2200 g kalcium).
kalcium
Ez a kémiai elem a legfontosabb építőanyag, amelyből az emberi test épül. A kalcium a csont, a fog, az izomszövet része. A kalcium segítségével kialakulnak a körmök, erősödnek a véredények sima izmai. A természetben a kalcium-stroncium szerkezeti kettőssége van. Ez a fém a kalcium hiánya miatt vált helyettesítővé. Építőanyagként a stroncium szignifikánsan alacsonyabb, mint a kalcium, ezért a stronciumból álló szövetek alacsonyabbak lesznek, mint a kalciumtartályok, a körmök, a fogak törékenyek és törékenyek lesznek, az izmok elveszítik a hangszínt, különböző csíkok jelennek meg. Az úgynevezett „sók” csontokban történő lerakódásában nem a felesleges kalcium áll fenn, hanem éppen ellenkezőleg, a hiány - a szervezet kompenzálja a hiányzó kalciumot stronciummal, amely általában mindig felesleges.
Figyelem! A foszfor szükséges a kalcium felszívódásához, a foszfor hiánya a kalcium felszívódásának csökkenéséhez vezet, és ennek következtében a kémiai elem szintje gyorsan csökken a szervezetben. A stroncium-foszfor asszimilálásához sokkal kevesebb kell, mint a kalcium felszívódása. Ezért a test, foszforhiány esetén, gazdaságos üzemmódra vált, amely a szöveteit alkotja attól, ami, és nem az, ami szükséges.
foszfor
A kalcium után a foszfor a legfontosabb építőanyag. Ez a kémiai elem a csontok, fogak, zsírok (foszfolipidek), enzimek és fehérjék része.
A foszfor az emberi szervezetben az energia metabolizmus legfontosabb szereplője. Egy ilyen szerves vegyület, mint az ATP, az ADP-be szétválasztva biztosítja az emberi szervezet számára a szükséges energiát a létezéséhez.
Az időbeli és örökletes információk tárolásáért és átadásáért felelős DNS- és RNS-molekulák összetételükben foszfátcsoportokat tartalmaznak, amelyek biztosítják szerkezetük stabilitását.
Figyelem! A testben lévő normál foszfor csökkenti a reumatoid faktor kockázatát, csökkenti az artritisz és artrózis valószínűségét, biztosítja a gondolkodás tisztaságát és tisztaságát, csökkenti a fájdalom küszöbértékét.
A normák SchF gyermekek és felnőttek számára
Ahhoz, hogy megértsük, hogy a vér biokémiai analízisében milyen számok jelentenek az alkáli foszfatázt, meg kell ismernünk a norma tartományát, amely alapján meg lehet határozni az enzim tartalmának megnövekedett és csökkent értékét.
- 8 és 10 év közötti gyermekek - 150-355 U / l;
- 10–19 éves gyermekek - 158-500 U / l;
- 50-85-120 U / l alatti felnőttek;
- felnőttek 50-75 évesek - 110-138 U / l;
- 75 évesnél idősebbek - 168-188 U / l.
A biokémiai vérvizsgálat eredményeiben az alkáli foszfatáz-sebesség változásával összefüggő lehetséges patológiák
A biokémiai analízisben az ALP szintjének változásainak lehetséges kóros okainak áttekintése előtt néhány fontos tényezőt jegyezünk fel, amelyeket a betegnek tudnia kell.
A lúgos foszfatáz gyermekeknél magasabb. A szervezetben a szervezet növekedésével összefüggő élénk metabolikus folyamatok jelentkeznek. Tekintettel az alkáli foszfatáz szerepére az emberi szervezetben - a csontszövet növekedésében, a máj stabilizálásában - nem meglepő, hogy ez az enzim nagyon sok a vérben. Természetesen minél kisebb a gyermek kora, annál aktívabbak az ilyen folyamatok. A test hormonális kiigazításának befejezése után 17-19 éves korban (férfiak) és 15-17 éves korban (nőstények) az emberi szervezetben lévő lúgos foszfatáz szintje csökken. 24-25 év után az emberi szervezetben lévő lúgos foszfatázt nem kevésbé használják a szövetek növekedéséhez, mint egészségük megőrzéséhez.
A terhesség alatt nő a lúgos foszfatáz - a nő testében a magzat kialakulása jelentős mennyiségű különféle anyagot igényel - nyomelemek, fehérjék, zsírok, amelyek emiatt növelik az emészthetőségükért felelős enzimek számát. Ezért nő a terhes nő vérében lévő lúgos foszfatáz szintje.
Fontos! A gyermekek és a terhes nők nagy mennyiségű alkáli-foszfatázszintje természetes, de ilyen esetekben nem a patológiáról beszélünk.
Megnövekedett lúgos foszfatáz
Figyelembe véve azt a tényt, hogy a lúgos foszfatáz a csontokban és a májsejtekben található, az enzim megemelkedett szintje nagy valószínűséggel jelzi, hogy a máj és a csontszövet problémái vannak - a májsejtek halálozása, a csontszövet lebontása felszabadítja az enzim feleslegét a vérbe. Különböző májbetegségek (különböző etiológiák hepatitis, májkárosodás) és csontszövet (különböző etiológiák, csontkárosodások és törések ostitumai) a diagnosztikus fő gyanúsítottai lesznek, akik magas szintű AP-t láttak a beteg elemzésének eredményeiben. A jelzett kórképek mellett a beteg vérében magas lúgos foszfatázszint is meglehetősen gyakori oka lehet, például a foszfor és a kalcium hiánya az étrendben.
Alacsony lúgos foszfatáz
Az alkáli foszfatáz alacsony szintjét leggyakrabban metabolikus rendellenességekkel és test kopással tárják fel:
- csontritkulás;
- anémia;
- böjtölés;
- a D-vitamin feleslege (gyakran megfigyelhető gyermekeknél a koenzimet tartalmazó étrend-kiegészítők kontrollálatlan használata miatt);
- a pajzsmirigy szekréciós funkciójának megsértése;
- C-vitamin hiánya (scurvy).
Vér-alkalikus foszfatáz (ALP)
A lúgos foszfatáz (ALP, ALKP, lúgos foszfatáz, Alk Phos, FSH, ALP) egy csoport enzimek, amelyek részt vesznek a foszfor transzportjában a sejtmembránon, és a kalcium-foszfor anyagcsere indikátora.
A lúgos foszfatáz szinte minden szövetében megtalálható, főként a májban, a csontokban és a placentában, ennek az enzimnek a nagy része a bél nyálkahártyájában van.
Az alkáli foszfatázt a bélnyálkahártya felületi rétege képezi, de az emésztésben betöltött szerepe másodlagos. Fő funkciói az általános metabolizmus folyamataihoz kapcsolódnak.
A teljes lúgos foszfatáz koncentrációja számos betegséggel nő, a máj, a csontok, a vesék és más szervek károsodása mellett.
(0)
Alp plusz a vér biokémiai elemzésében
Biokémiai vérvizsgálat: normák felnőttek és gyermekek esetében, indikátorok, az eredmények megfejtése
A patológiás állapotok diagnosztizálásának első szakaszában a vér biokémiai elemzését (vagy a beteg számára jobban ismert vérbiokémia) alkalmazzák. A kinevezés oka általában nem az általános elemzés, a lakosság éves orvosi vizsgálata (krónikus betegségek jelenlétében) vagy a veszélyes termelési folyamatokban alkalmazott személyek megelőző vizsgálata.
A biokémiai vérvizsgálat (BAC) számos, a szerv munkáját meghatározó indikátort tartalmaz, amelyet orvos ír elő, bár a páciens maga is fizetett laboratóriumba fordulhat biokémia készítéséhez. A hagyományos koleszterin-, bilirubin-, aminotranszferáz-aktivitás-tesztek normáinak értékei sok ember számára ismertek, akik nem rendelkeznek orvosi oktatással, de aktívan érdeklik az egészségüket.
A vér biokémiai elemzésére vonatkozó normák táblázata
Figyelembe véve a biokémiai laboratóriumban végzett kutatás sokoldalúságát és a betegek nagy érdeklődését ebben a témában, megpróbáljuk összefoglalni ezeket a teszteket, de a leggyakoribb mutatókra korlátozzuk, a neveket, mértékegységeket és normákat a lehető legközelebbi táblázatban mutatjuk be a BAC eredményeinek hivatalos formájához.
Emlékeztetni kell arra, hogy a felnőttek és a gyermekek sok mutatójának normái különböznek egymástól, és ezen túlmenően gyakran függnek egy adott szervezet nemétől, jellemzőitől és képességeitől. Annak érdekében, hogy az asztal ne legyőzze az olvasót, a normákat főként a felnőtteknek adják meg, a gyermekek (legfeljebb 14 éves), a férfiak és a nők mutatóinak értékeit külön jelezve, ha ez szükségessé válik.
gyermekek - 27 és 62 év között
gyermekeknél: életkortól függően
legfeljebb 170 nő
gyermekek korától függően:
1 hónap - 150-785, fokozatos évenkénti csökkentés 145 - 365, 2 évig - 86 - 305 évig, gyermekeknél és serdülőknél a normál tartomány 100 és 290 U / l között van.
akár egy hónapig - akár 163-ig
egy évig - 91 alatt van
legfeljebb 14 éves korig - 17 U / l alatt
gyermekek - 130 - 145
legfeljebb 1 hónap -3,6 - 6,0
évig - 3.7 - 5.7
14 éves kor alatt - 3.2 - 5.4
1,3 és 2,1 között (gyerekek)
Egy évig - 7.16 - 17.9
14 év alatti - 8.95 - 21.48
Szeretném felhívni az olvasó figyelmét arra a tényre, hogy különböző forrásokban találkozhatunk a norma más jelentéseivel. Ez különösen igaz az enzimekre, például az N AlAT-ra - 0,10-0,68 mmol / (tsp), az AcAT-ra 0,10-0,45 mmol / (tsp). Ez a mérési egységektől és a minta inkubációs hőmérsékletétől függ, amely általában az analízisben tükröződik, pontosan úgy, mint egy adott CFL referenciaértékei. Természetesen ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy ez a teljes lista minden beteg számára kötelező, mert nincs értelme mindent elosztani a kupacon, ha bizonyos mutatókat nem tartanak bizonyos gyanúval.
Az orvos, miután meghallgatta a beteg panaszait és támaszkodott a klinikai megnyilvánulásokra, valószínűleg az artériás hipertóniában szenvedő páciens lipid spektrumát vizsgálja, és ha gyanítható, hogy hepatitiszben szenved, a bilirubint, az AlT-t, az AST-t és esetleg alkalikus foszfatázt írja elő. Természetesen - a cukorbetegség első jele (korlátlan szomjúság) a cukor vérvizsgálatának oka, és az anaemia nyilvánvaló jelei a vas, a ferritin, a tranferrin és az OZHSS iránt érdeklődnek. A nem túl jó eredmények kézhezvételét követően a biokémiai vizsgálatokat mindig folytathatjuk további elemzésekkel (az orvos belátása szerint) bővítve.
A vér biokémiai elemzésének fő mutatói
A módosított általános vérvizsgálat szerint a patológia jelenlétét megítéljük, amit még meg kell keresni. A biokémiai analízis, ellentétben az általános klinikai jellemzőkkel, egy bizonyos szerv diszfunkcióit mutatja a patológiás változások következtében, amelyeket maga a személy nem ismeri fel, azaz a betegség látens folyamata. Ezen túlmenően a BAC segít megállapítani, hogy a szervezetben elegendő vitamin, nyomelem és egyéb szükséges anyag van-e. A vér biokémiai elemzésének fő mutatói tehát számos laboratóriumi tesztet tartalmaznak, amelyek az észlelés kényelmesebbé tétele érdekében csoportokra kell osztani.
fehérjék
Ezt a csoportot a BAC-ban fehérjék képviselik, amelyek nélkül a szervezet élete nem lehetséges, és bizonyos (extrém) helyzetekből eredő specifikus fehérjeszerkezetek:
- A teljes fehérje, a szint változása jelezheti a patológiás folyamatok kialakulását, beleértve a rákot, egyes belső szervekben (máj, vese, gyomor-bél traktus) és a kötőszövetben, de nem szabad elfelejtenünk, hogy a teljes fehérje csökkenése eredhet az élelmiszerekkel való átvétel hiánya. Gyakran, a teljes fehérjével együtt tanulmányozzák a fehérje frakciókat (α, β, γ) is, mivel a különböző fehérjék tartalmának csökkenése és növekedése, a köztük lévő arányok megsértése számos patológiai állapot társa.
- Albumin, amely lehetővé teszi a parenchymás szervek (máj, vesék) patológiáját, a reuma és a daganatok diagnosztizálását, valamint a hormonális gyógyszereknek a szervezetre gyakorolt hatását vagy az éhezési étrend hatásait.
- A myoglobint a szívizom és a vázizomzat patológiás változásainak kimutatására használják. Ennek a mutatónak a növekedésének oka lehet a sérülések, a hőelváltozások és a gyakori rohamok is.
- A transzferrin egy vaskötő és szállító fehérje, amelynek értékeinek változása a máj funkcionális képességeinek csökkenését jelezheti.
- A ferritin olyan fehérje, amely a testben tartalék tartalék tartalékot képez a vasban, szintjét különböző eredetű anémia diagnosztizálására vizsgálják (vashiány vagy más patológiával összefüggő fertőzések, reuma, rosszindulatú daganatok);
- LIF (a szérum teljes vaskötő képessége), amely megmutatja a szervezetben a ferrum metabolizmusáért, kötődéséért és transzportjáért felelős fehérjék állapotát. OZHSS változások a májbetegségekben, anémiákban, tumor folyamatokban.
- A Ceruloplasmin egy fehérje, amely rézionokat szállít. A CP aktivitás növekedését figyelték meg a myocardialis infarktusban, a gyulladásos folyamatokban és a különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatokban, de leginkább ez a laboratóriumi vizsgálat a Konovalov-Wilson-betegség - súlyos hepatocerebrális patológia diagnosztizálására szolgál.
- A CRP (C-reaktív fehérje) egy specifikus fehérje, amely egy beteg személy szérumában jelenik meg (fertőző ágensek, gyulladás, trauma, tuberkulózis, szeptikus, onkológiai folyamatok, meningitis, miokardiális infarktus, sebészeti beavatkozások utáni szövődmények).
- Rheumatoid faktor - specifikus immunglobulinok (autoantitestek) csoportja, amelyet a rheumatoid arthritis és más kóros állapotok (szisztémás lupus erythematosus, szeptikus endocarditis, tuberkulózis, fertőző mononucleosis, bizonyos hematológiai betegségek) kialakulása során állítanak elő. Rheumatoid arthritisben gyakran megfigyelhető az antistreptolizin O (ASLO) aktivitásának növekedése, azonban az ASLO a sztreptococcus fertőzésre gyakorolt szenzitizáció markere a reuma kialakulásával, ami magasabb értéket ad az indikátornak, mint az RA.
enzimek
A vér biokémiai analízisében az enzimeket gyakrabban a „májvizsgálatok” (AlT és AST) és az amiláz jelentik, amelyek a hasnyálmirigy problémáinak észrevehetően növekednek. Eközben a test állapotáról elmondható enzimek listája sokkal szélesebb:
- Az alanin-aminotranszferáz (ALT) - a fent említett „májfunkciós vizsgálatokban” szerepel, mivel ez elsősorban a máj funkcionális képességeinek mutatója, majd más szerveket jellemez.
- Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) - a májbetegség kimutatása mellett - a szívpatológia (miokardiális infarktus, reumás szívbetegség, angina) és néhány fertőző folyamat diagnosztizálására szolgál.
- α-amiláz és hasnyálmirigy amiláz - ezek a mutatók leggyakrabban a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatát mutatják, bár az amiláz aktivitása más esetekben is fokozódhat: járványos parotitis, hasi üreg sebészeti beavatkozása, veseelégtelenség, nagy adagok bevitele, kábítószer-fogyasztás külön gyógyszerészeti csoportok (gyógyszerek, hormonok, szalicilátok).
- A kreatin-kináz (CK) olyan enzim, amely a különböző szövetek (ideges, izmos) sejtjeiben bekövetkező energia-anyagcserét tükrözi. A kreatin-kináz CF frakció emelkedett értékei (a kardiológiai gyakorlat fontos laboratóriumi vizsgálata) lehetővé teszik magának a szívizominfarktusnak a diagnosztizálását, és annak prognózisának meghatározását, ezáltal segítve az orvosnak a legmegfelelőbb kezelési taktika kiválasztását.
- A laktát-dehidrogenáz (LDH) egy intracelluláris enzim, amelynek aktivitása megnövekedett a myocardialis infarktusban, bizonyos típusú vérszegénységekben (hemolitikus és megaloblasztikus) és hepatitisben. A rosszindulatú daganatokra és különösen metasztázisukra jellemző a sebesség jelentős növekedése.
- A gamma-glutamil-transzpeptidáz (GGTP) - az enzim aktivitásának meghatározása - nagy segítséget nyújt a gyulladásos (akut és krónikus) májbetegségek diagnosztizálásában, amelyek jelentős klinikai tünetek nélkül jelentkeznek.
- A lipáz egy olyan enzim, amely részt vesz a semleges zsírok lebontásában. Fontos szerepe van a hasnyálmirigy lipáznak, amely a gasztroenterológiában különös jelentőségűvé vált, mivel diagnosztikai képességei (a hasnyálmirigy betegségei) szempontjából az amilázéval szemben magasabb.
- Lúgos foszfatáz - annak célja a csontrendszer, a máj és az epeutak betegségei számára.
- Foszfatázsav - az enzim aktivitásának növekedése főként a prosztatarák vereségében figyelhető meg.
- Kolinészteráz - aktivitásuk szintje tükrözi a máj parenchima szintetikus képességét, de meg kell jegyezni, hogy ennek az enzimnek a digitális expressziója jelentős májkárosodásban (súlyos betegségben) jelentősen csökken. Ezenkívül az enzimaktivitás csökken a pulmonalis thromboembolia (PE), a szívizominfarktus, a rosszindulatú daganatok, a myeloma, a reumás és a gyulladásos folyamatokban. Nem valószínű, hogy ezek a feltételek tüdőnek minősülnek, ezért egyértelmű, hogy a kolinészteráz-aktivitás főként a klinikák helyett inkább a kórházi orvosok érdekeljenek.
Lipid spektrum
A szív- és érrendszeri megbetegedések diagnosztizálása általában nem korlátozódik a teljes koleszterin kinevezésére, mivel a kardiológus esetében ez a mutató önmagában nem tartalmaz semmilyen konkrét információt. Annak érdekében, hogy kiderítsük, milyen állapotban vannak az érfal (és érinti az ateroszklerózist), hogy vannak-e CHD tünetei, vagy Isten tiltja, a miokardiális infarktus egyértelműen veszélyeztetett, leggyakrabban egy biokémiai tesztet használunk, amely a következők:
- Teljes koleszterin;
- Alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL-C);
- Nagy sűrűségű lipoproteinek (koleszterin-HDL);
- trigliceridek;
- A képlettel kiszámított atherogén együttható a fenti mutatók számértékein alapul.
Úgy tűnik, hogy nincs különös szükségünk arra, hogy újra leírjuk a lipidspektrum összes összetevőjének jellemzőit, klinikai és biológiai jelentőségét.
szénhidrátok
Valószínűleg a vérbiokémiai mutatók közül a leggyakoribb elemzés a glükóz ("cukor") tartalma. Ez a teszt nem igényel további megjegyzéseket, mindenki tudja, hogy szigorúan üres gyomorban történik, és megmutatja, hogy egy személy nem szenved-e cukorbetegséggel. Bár meg kell jegyeznünk, hogy vannak más okok is ennek a mutatónak a növelésére, ami nem kapcsolódik a szörnyű betegséghez (sérülések, égési sérülések, májpatológia, hasnyálmirigy-betegségek, cukros élelmiszerek túlzott étele).
A „cukor” esetet még mindig nem ismerő fiatal betegek kérdése glükóz-terhelési tesztet (cukor görbét) indíthat el, amelyet elsősorban a cukorbetegség rejtett formáinak azonosítására írnak elő.
A szervezetben a szénhidrátok viselkedésének meghatározására tervezett viszonylag új tesztek közé tartoznak a glikált fehérjék (vagy a glikoziláltak, amelyek egy és ugyanaz):
- Glikált albumin (az LHC-ben fruktózamin);
- Glikozilált hemoglobin;
- Glikozilált lipoproteinek.
pigmentek
A bilirubin az eritrocita hemoglobin lebomlási terméke, emelt sebességei a patológiás állapotok széles körére jellemzőek, ezért a diagnózishoz háromféle hemoglobinogén pigmentet használnak:
- Teljes bilirubin;
- Közvetlen vagy kötött, konjugált;
- Közvetett (szabad, nem kötött, nem konjugált).
Ennek a pigmentnek a növekedésével járó betegségek a legkülönbözőbb eredetű és természetűek lehetnek (az örökletes patológiától az inkompatibilis vérátömlesztésekig), így a diagnózis inkább a bilirubin frakciók arányán alapul, mint az összértékén. Ez a laboratóriumi vizsgálat leggyakrabban a máj- és az epehólyag-károsodás okozta rendellenességek diagnosztizálására szolgál.
Kis molekulatömegű nitrogén anyagok
A vér biokémiai vizsgálatában az alacsony szemű nitrogéntartalmú anyagokat a következő mutatók mutatják:
- Kreatinin, amely lehetővé teszi számos szerv és rendszer állapotának meghatározását, és funkciójuk súlyos megsértéséről (súlyos károsodás a májban és a vesében, daganatok, cukorbetegség, csökkent mellékvese-funkció).
- Karbamid, amely a veseelégtelenség (urémiás szindróma, "mochebrove") kialakulását jelző fő elemzés. A karbamid kijelölése más szervek funkcionális képességeinek meghatározásához: a máj, a szív, a gyomor-bél traktus megfelelő lesz.
Nyomelemek, savak, vitaminok
A vér biokémiai vizsgálatában gyakran lehet olyan vizsgálatokat találni, amelyek meghatározzák a szervetlen anyagok és a szerves vegyületek szintjét:
- A kalcium (Ca) egy intracelluláris kation, amelynek fő koncentrációs helye a csontrendszer. A mutató értéke a csontok, a pajzsmirigy, a máj és a vesék betegségeitől függ. A kalcium fontos diagnosztikai tesztként szolgál a csontrendszer gyermekkori fejlődésének patológiájának kimutatására;
- A nátrium (Na) a fő extracelluláris kationok közé tartozik, átadja a vizet, a nátriumkoncentráció változása és a megengedett értékeken túli kijárat súlyos kóros állapotokat okozhat;
- Kálium (K) - szintjének változása a csökkenés irányában megállíthatja a szívet a szisztolában és a növekvő irányban - a diasztolában (mindkettő rossz);
- A foszfor (P) egy kémiai elem, amely szilárdan kötődik a szervezethez kalciummal, vagy inkább az utóbbi anyagcseréjével;
- Magnézium (Mg) - és az (artériás edények kalcifikációja), a mikrovaszkuláris véráramlás csökkenése, az artériás hipertónia kialakulása és a felesleg („magnézium-anesztézia”, szívblokk, kóma) a szervezetben zavarokat okoz;
- A vas (Fe) észrevétel nélkül képes, ez az elem a hemoglobin szerves része - így főszerepe;
- A klór (Cl) a fő extracelluláris ozmotikusan aktív plazma-anion;
- Cink (Zn) - a cinkhiány megakadályozza a növekedést és a szexuális fejlődést, növeli a lép és a májat, hozzájárul az anaemia kialakulásához;
- Cianokobalamin (B12-vitamin);
- Askorbinsav (C-vitamin);
- Folsav;
- A kalkitriol (D-vitamin) - hiánya gátolja a csontszövet kialakulását, gyermekekben ricketeket okoz;
- Uriumsav (a purinbázisok cseréjének terméke, amely fontos szerepet játszik az ilyen betegség mint köszvény kialakulásában).
A laboratóriumi diagnózis központi eleme
Néhány laboratóriumi vizsgálat, bár szerepel a biokémia részében, különállóak és külön-külön érzékelhetők. Ez például az ilyen analízisre vonatkozik, mint koagulogram, amely tanulmányozza a hemosztázis rendszert és magában foglalja a véralvadási faktorok vizsgálatát.
Az LHC leírásakor sok laboratóriumi vizsgálatot (fehérjék, enzimek, vitaminok) figyelmen kívül hagytak, de ezek többnyire ritkán előforduló tesztek, így nem valószínű, hogy felkeltik az olvasók széles körének érdeklődését.
Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a hormonok vizsgálata vagy az immunglobulinok szintjének meghatározása (IgA, IgG, IgM) szintén biokémiai vérvizsgálat, amelyet azonban főként ELISA-val (enzim immunoassay) végeznek egy kissé eltérő profillal rendelkező laboratóriumokban. Általában a szokásos biokémiai betegek nem társítanak valamit, sőt, ezekre a témákra is hatással vannak, nagy mennyiségű és érthetetlen táblázatot kell készítenünk. Az emberi vérben azonban szinte minden olyan anyagot azonosíthatunk, amely állandóan vagy véletlenül jelen van benne, azonban mindegyik alapos vizsgálatához sok tudományos munkát kell írni.
Az emberi egészség állapotának alapvető értékeléséhez általában a következő mutatókat használják:
- Teljes fehérje;
- albumin;
- karbamid;
- Uromsav;
- AST;
- ALT;
- LDH;
- Alkáli védelem;
- glükóz;
- Bilirubin (közös és kötött);
- Teljes koleszterin és HDL;
- nátrium;
- kálium;
- vasat;
- TVK.
Ezzel a listával a páciens a fizetett biokémiai laboratóriumba megy, és biológiai anyagot adományoz a kutatáshoz, de az eredményekkel kapcsolatba léphet egy olyan szakemberrel, aki megfejti a vér biokémiai elemzését.
Egy probléma más megközelítése
A vér biokémiai analízisét, valamint más laboratóriumi vizsgálatokat laboratóriumi diagnosztikai orvos vagy kezelőorvos végez. Mindazonáltal meg lehet érteni annak a páciensnek az érdeklődését és szorongását, aki a saját vérének vizsgálatával kapott választ a kezében. Nem mindenki tudja várni, amit az orvos mond: a megnövekedett arányok, vagy éppen ellenkezőleg, az elfogadható értékek alatt vannak. A kezelőorvos természetesen megmagyarázza az aláhúzott számokat vörösben vagy más módon kiemeli, és elmondja, hogy milyen betegségek lehetnek a normától való eltérések mögött, de a konzultáció holnap vagy holnap után lehet, és az eredmények a saját kezükben vannak.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a legtöbb beteg napjainkban meglehetősen írástudó ember, és a gyógyászatban sok „hozzáértés” van, megpróbáltuk a BAC leggyakoribb változatait összegyűjteni, de újra - csak tájékoztató jelleggel. Ebben a tekintetben szeretném figyelmeztetni a betegeket a biokémiai vérelemzés önkifejezésére, mert ugyanazok a BAC-értékek különböző emberek különböző betegségeiről beszélhetnek. Ennek megértése érdekében az orvos más laboratóriumi vizsgálatokat és műszeres módszereket is magában foglal a diagnosztikai keresésben, tisztázza a történelmet, konzultációt ad a kapcsolódó szakembereknek. Csak az összes tényező összegyűjtése, beleértve a biokémiai vérvizsgálatokat is, az orvos döntést hoz (megállapítja a diagnózist).
A páciens másképp közelíti meg ezt a kérdést: nincs speciális ismerete, egyoldalúan értékeli az eredményeket: a mutató emelkedett - ez azt jelenti, hogy a beteg (nem nehéz megtalálni a betegség nevét). Ez azonban még mindig a probléma fele, rosszabb, ha az elemzések eredményei és saját következtetései alapján a személy önmagát kezeli. Ez elfogadhatatlan, mert hiányozhat az idő, ha a személy ténylegesen beteg, vagy károsítja a szervezetet a kétes forrásokban olvasott kezelési módszerekkel. De amit a páciensnek valóban tudnia kell és emlékeznie kell arra, hogyan kell megfelelően felkészülni a biokémiai vérvizsgálatokra.
A szükségtelen költségek elkerülése érdekében
A biokémiai vérvizsgálatokat mindig üres gyomorban végzik, mivel nagyon érzékenyek a különböző anyagokra, amelyek az elemzés előestéjén beléptek a testbe (élelmiszer, gyógyszer). Egy személy hormonális háttere különösen instabil a különböző külső és belső hatásokra, ezért a laboratóriumba való belépéskor figyelembe kell venni az ilyen árnyalatokat, és meg kell próbálnunk megfelelően előkészíteni (a hormonelemzés nem túl olcsó).
A vér biokémiai vizsgálatához legalább 5 ml-nél kisebb mennyiségű kubitális vénából kell kivonni (amikor a szérumot egy automata analizátoron vizsgáljuk, kisebb dózissal lehetséges). Az elemzésre jött személynek egyértelműen tisztában kell lennie és fel kell készülnie egy fontos eljárásra:
- Esténként hagyd magadnak egy könnyű vacsorát, mely után csak tiszta vizet isznak (alkohol, tea, kávé, gyümölcslevek nem tartalmazzák a megengedett italokat);
- Az esti futás visszavonása (kizárja a megnövekedett fizikai aktivitást), mivel ez a rendszer szerint történik;
- Ne tagadja meg az éjszakai meleg fürdő örömét;
- A 8–12 órás gyors bátorságot (a lipidspektrum esetében 16 óráig nem ajánlott enni);
- Reggel ne vegyen tablettát, ne vegyen részt a töltésben;
- Ne légy idő előtt ideges, hogy nyugodt állapotban megérkezzen a laboratóriumba.
Ellenkező esetben újra meg kell látogatnia a CFL-et, ami további ideg- és anyagköltségekkel jár. Nincs szükség a biokémia összehasonlítására az általános vérvizsgálattal, ahol a sejtkompozíciót tanulmányozták. Bár előkészítésre van szükség, de nem annyira szigorú, akkor valami ízletes étel nem befolyásolja az eredményt. Itt különbözik: a biokémiai mutatókat metabolitok és biológiailag aktív anyagok képviselik, amelyek nem maradhatnak „közömbösek” még a legkisebb változásokon belül sem a testben, sem a testben. Például egy édességet, amelyet reggelire fogyasztanak, növelni fogja a vércukorszintet, az inzulin felszabadulását, a májenzimek és a hasnyálmirigy aktiválódását, és így tovább... Talán valaki nem fog hinni, de bármely tevékenységünk tükröződik a vér biokémiai elemzésében.
Videó: biokémiai vérvizsgálat a "Legfontosabb" programban
2. lépés: Fizetés után kérdezze meg a kérdést az alábbi űrlapon: ↓ 3. lépés: A szakértőnek is tetszőleges összegű fizetéssel járhat.