Az alfa-fetoprotein (az AFP rövidítése később kerül felhasználásra) egy speciális fehérje, amelyet az embrió gyomor-bél traktusában és májjában termelnek, a prenatális fejlődés ötödik hetétől kezdve (addig a pontig az alfa-fetoproteint a petefészek corpus luteumja szintetizálja).
Az AFP szintje egy terhes nő vérében nő az embrió vérében a fehérje koncentrációjának növekedésével összhangban. A terhesség 11-15 hetében az AFP koncentrációja a várandós anya vérében eléri az optimális diagnosztikai értékeket, és 30-34 hetes terhességben az AFP szintje elérte a maximális értékét.
Miért kell az AFP-t elemezni?
Az AFP koncentrációja a férfiak és a nem terhes nők vérében alacsony - legfeljebb 10 V / ml.
Az alfa-fetoprotein szintjének meghatározása a férfiak és a nem terhes nők vérében nagy jelentőséggel bír számos onkológiai betegség diagnózisa szempontjából. Az AFP emelkedett szintje olyan betegségekben fordul elő, mint a májrák, a vastagbélrák, a tüdőrák, a gyomor és a hasnyálmirigy daganatai, a herékrák stb. Emellett a fehérje szintje fokozhatja a krónikus alkoholizmus, a májcirrózis és a krónikus májelégtelenség, az akut és krónikus vírus hepatitis.
A terhesség alatti AFP-teszt segítségével különböző magzati rendellenességeket diagnosztizálnak (Down-szindróma, magzati májnecrosis, vese patológia stb.). Ezt a laboratóriumi vizsgálatot az úgynevezett "hármas teszt" tartalmazza, amely a hCG és az AFP elemzéséből áll, valamint a szabad estriol elemzéséről. Ez a laboratóriumi vizsgálatok komplexe lehetővé teszi számunkra, hogy meglehetősen pontos értékelést adjunk a magzatban fellépő hibák és patológiák kialakulásának kockázatáról.
Előkészítés az elemzéshez
A megbízható AFP vizsgálati eredmények megszerzése döntő fontosságú. Ez a következtetés abból a tényből következik, hogy e laboratóriumi kutatás segítségével nagyon súlyos és veszélyes betegségeket diagnosztizálnak. Ezért, mielőtt vérvizsgálatot végez az AFP-re, forduljon orvosához. Talán a szakértő konkrét utasításokat ad a betegnek az elemzésre való felkészüléshez, az adott eset alapján.
A laboratóriumi vizsgálatokhoz szükséges AFP - vér vérvizsgálatának fő követelményét üres gyomorban kell beadni. Ha a betegnek nincs esélye a vér első napján (üres gyomorban) történő kutatásra, akkor ezt később lehet elvégezni, feltéve, hogy a beteg 5-6 órával az analízis előtt nem fog ételt venni.
Az AFP terhesség alatti vizsgálatát általában a terhesség 13. és 20. hetében adják meg. Ennek a laboratóriumi vizsgálatnak a legjelentősebb jelentése 13-15 hetes terhesség.
Alfa-fetoprotein normák
Az AFP értéke (U / ml)
Férfiak és nem terhes nők
A fenti táblázat csak a terhes nők vérében lévő alfa-fetoprotein tartalmára vonatkozó indikatív szabványokat tartalmazza. Valójában az AFP normál mutatói valamilyen irányban eltérhetnek attól függően, hogy melyik laboratórium végezte el az elemzést. Számos módszer van az AFP szintjének meghatározására a vérben, amelyek mindegyike rendelkezik saját normáival. Ezért az AFP elemzésének megfejtésekor figyelembe kell venni a laboratórium normáit, ahol a vizsgálatot elvégezték.
Az AFP terhesség alatti elemzésének értelmezése
A laboratóriumi vizsgálat önmagában nem tájékoztatónak tekinthető. A magzatban fellépő malformációk kockázatáról teljesebb képet kaphatunk a hCG és az AFP, valamint a szabad estriol átfogó elemzésével. Ezenkívül ezeket a laboratóriumi vizsgálatokat magzat ultrahanggal kell kísérni - egyszerűen szükséges a terhesség időtartamának megerősítése, a nyilvánvaló magzati rendellenességek kizárása, valamint a többszörös terhesség meghatározása. Mindazonáltal az AFP-szint eltérése a normától lehetővé teszi az orvosnak, hogy gyanítható néhány magzati rendellenesség vagy patológiai úton előforduló terhesség.
Az AFP szintje egy terhes nő vérében meghaladja a normális értékeket többszörös terhesség esetén. Emellett az alfa-fetoprotein az alábbi helyzetekben fokozódhat:
- vesebetegség;
- máj nekrózis;
- köldökzsinór;
- a magzat elülső peritoneális falának elhomályosodása;
- a neurális cső malformációi;
- egyéb malformációk.
A magzati fejlődés ezen állapotaiban és patológiáiban csökken az AFP szintje:
- hamis terhesség;
- késleltetett magzati fejlődés;
- Down-szindróma;
- Edwards szindróma;
- spontán vetélés;
- magzati halál;
- buborék csúszás.
Ezenkívül az alfa-fetoprotein csökkent szintje a terhesség időtartamának meghatározásakor elkövetett hibát jelezhet. Ezért olyan fontos, hogy a terhesség alatt, valamint az ultrahang által előírt vizsgálatok teljes skáláját átadjuk.
Az érték a vér alfa-fetoproteinben
Az alfa-fetoprotein (AFP) az emberi embrió vérében lévő fehérjék. A születés után - ez a kapcsolat már nem létezik mind a nők, mind a férfiak esetében. Ha az AFP vérvizsgálata azt mutatja, hogy a fehérje vegyületek jelen vannak a felnőtt vérében, ez rák jelenlétére utalhat.
Más módon, ezt a fehérjét a betegségek markerének vagy a has-markernek nevezik. Annak érdekében, hogy meghatározzuk az alfa-fetoprotein vagy az AFP mennyiségét, szükség van egy biomateriális (vér) mintára vénából. Lehet, hogy sok onmarker van. Ezeket a hormonok és különböző enzimek meghatározására szolgáló vizsgálatokkal határozzuk meg, amelyek közül az egyik egy AFP vizsgálat.
Mik a tumor markerek
Minden tumor markert azonosíthatunk a fehérje-vegyületek csoportjában és a fehérjék származékaiban. Hagyományosan két nagy csoportra oszthatók:
- Egy adott tumorban megjelenő tumor markerek;
- Tumor markerek, amelyek a tumor egészének növekedésének indikátora lehetnek;
Az alfa-fetoproteinek szintje különösen jól diagnosztizált. Ez a leggyakoribb jelölő. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a májrákot és más daganatos formákat.
Ma az AFP teszt a fő módszer a rák diagnosztizálására. A vizsgálat eredményének megfelelő értelmezése segít a betegség meghatározásában még a kezdeti szakaszban is. Nagyon fontos a daganat kimutatása. Minél hamarabb észlelhető egy daganat, annál több esélye van annak, hogy az ember túlélje.
A vérben lévő markerek meghatározása nemcsak a betegségek diagnosztizálásához szükséges. Ezeket a laboratóriumi vizsgálatokat a terápia hatékonyságának értékelésére végzik. Az elemzés különösen segít meghatározni a metasztázisok megjelenését.
Normál elemzés
A férfiak normál aránya 0,5–5,5 Me / ml. Ugyanez az arány a nem terhes nők esetében. A tumor marker meghatározásához kétféle analízis van:
Az arány az elemzés típusától függően változik. Ezért pontosan meg kell tisztázni az orvos irodájában, hogyan végezték el a laboratóriumi kutatást. Terhes nőknél ez az arány sokkal magasabb, különösen a terhesség utolsó szakaszaiban. A 32. héten a fetoprotein szintje csökken.
Az elemzés az alábbi esetekben van hozzárendelve:
- Ha májrák gyanúja merül fel
- Ha rákterápiát végeznek
- Ha a magzati rendellenességek korai felismerése szükséges
- A terhesség alatt a magzati fejlődés állapotának figyelemmel kísérése
Különösen fontos ezeknek a fehérjéknek a laboratóriumi vizsgálata a szaporodás ideje alatt.
Ez időbe telik a jövőbeli gyerekek helyének azonosítására.
A fehérje védelmi funkciói gátolják az anya immunitásának a magzatra gyakorolt káros hatásait. 5 hét elteltével adjon meg egy definíciót, amikor a magzat önálló fejlődést kezd. Az anyai vér fehérjetartalma arányosan növekszik a magzati vérben lévő fehérjék növekedésével. A legmagasabb érték a 32. héten figyelhető meg. Ezután a tumorjelző szintje csökken.
Ha az AFP szint emelkedett
Mit jelent, ha a vérben lévő AFP szint emelkedik? Talán az alfa-fetoproteinek vérvizsgálata kissé megnőtt. Ez a májbetegség jele. Leggyakrabban ez a betegség nem onkológiai. Betegségek, amelyekben az AFP-elemzés megnövekedett:
- Hepatoblasztóma és májrák
- A petefészkek és a herék tumorai
- Nyelőcső laphámsejtes karcinóma
- Mellrák
- Hasnyálmirigy rák
- Más betegségek, amelyek a májba áttelepülnek
Ha a szint nem túl magas, azt jelenti, hogy a májot nem rákos megbetegedések befolyásolják:
- Különböző típusú hepatitis
- Cirrózis bármely szakaszban
- Veseelégtelenség
Az AFP vizsgálatokat a jóindulatú daganatok és azok stádiumainak azonosítására lehet használni. Mik azok a jóindulatú daganatok? Ez a szövetek patológiája a fejlődésük lassulásával. Nagyon gyakran az ilyen daganatok meghatározását bonyolítja a kis méretük. Ezért az alfa-fehérje elemzése a következő kórképeket tárhatja fel:
- Zsíros hepatosis
- Máj adenoma és hyperplasia
- epehólyag-gyulladás
- Gallstone betegség
- Cisztikus képződmények a májban és a húgyúti rendszerben
Mindenesetre csak a szakember tudja megfejteni a tanulmány eredményét. A diagnózist jellemzően a beteg vérének egyéb biokémiai vizsgálataival együtt végzik. Több indikátor adatait követően az orvos pontosan megállapíthatja a diagnózist.
Az AFP szintjének éles ugrása ideiglenes jelenség lehet. Ezt a következő okok magyarázzák:
- A trauma utáni időszak, amelyben a májszövet regenerációja következik be
- A hepatociták által metabolizált gyógyszerek hosszú távú alkalmazása
- A máj és az epehólyag súlyosbodása
A fenti betegségeket csak a nők terhességének hiányában éles ugrással diagnosztizálják. A betegnek biztosnak kell lennie ebben a tényezőben.
Miért írja elő a terhes elemzést
A terhesség alatt a fehérje csökkenése nagyon komoly folyamatokat jelezhet:
- A Down-szindróma kezdeti stádiuma egy születendő gyermekben
- Késleltetett magzati fejlődés és hibák megjelenése
- A vetélés veszélye
- "Hamis" terhesség
- Buborék csúszás
- Magzati halál
A terhesség alatt a fehérjék meghatározását más eljárásokban végzik. A diagnózis a prenatális szűrés keretében történik. Ez a terhességi időszakban kötelező tanulmány. Segíti a magzati patológiák fejlődésének korai stádiumában történő diagnosztizálását.
Hogyan kell átadni az elemzést
Mielőtt vér adományozna, elő kell készítenie. Ez a képzés segít a legpontosabb eredmény elérésében. Mert egy ilyen komoly tanulmányban fontos figyelembe venni az eltéréseket, és nagyon kis hiba van.
A bioanyag gyűjtése a beteg vénájából történik. Ezért ezt az eljárást reggel végezzük, amikor a biokémiai anyagok koncentrációja a vérben különösen magas. Rendkívül fontos megérteni, hogy bármely élelmiszer és ital fogyasztása befolyásolhatja a nyomelemek minőségi összetételét.
Közvetlenül a mintavétel napján dobja ki a reggeli ételt.
Körülbelül 1-2 nappal az elemzés előtt ajánlatos lemondani a májra káros hatású termékek használatáról. Ez sült étel, különösen zsíros hús. Próbáld meg megszüntetni az olajokban magas ételeket. Sok nehéz zsírt tartalmaznak, amelyek a májban lerakódnak. A fűszeres ételek negatív hatással vannak a teljes gyomor-bélrendszer munkájára.
A folyadékok, köztük a víz bevitelét is korlátozni kell. Az elemzés előtt a részecskék mennyisége nem haladhatja meg az 500 ml-t. Ezen ajánlás megsértése a vér mennyiségének növekedéséhez vezethet. Így a fehérje indexet alulértékelik.
Szinte minden gyógyszer befolyásolhatja a laboratóriumi vizsgálatok minőségét. Nagyon fontos, hogy a biológiai anyaggyűjtés tervezett időpontja előtt legalább 1 héttel kizárják az összes gyógyszer használatát. Természetesen ez a szabály nem vonatkozik a beteg számára létfontosságú gyógyszerekre.
Az orvosok azt javasolják, hogy hagyják abba a fizikai aktivitást. Az aktív sport során a test számos nyomelemet állít elő, amelyek zavarják a helyes diagnózist. Az alkoholfogyasztás és a dohány dohányzás teljesen megváltoztathatja a tanulmány eredményét. Ez jelentősen bonyolíthatja a diagnózis folyamatát.
Általában számos, a tumor markerekkel kapcsolatos vizsgálata van hozzárendelve ahhoz, hogy a betegség időbeli alakulását láthassa. Kiegészítő kíséret a műszeres diagnosztikai módszerek: ultrahang és röntgen.
Mi az AFP (alfa-fetoprotein) vérvizsgálata
Az analízisben az AFP-t alfa fetoproteinként definiáljuk. Fontossága fontos számos diagnózis elkészítésekor.
Különösen gyakran a terhesség alatt megfelelő elemzést kapnak, a magzat kialakulásának különböző patológiáit kell meghatározni. Ez a tanulmány arra is szolgál, hogy azonosítsa a humán szervezetben a tumor folyamatokat.
A pontos eredmények eléréséhez tudnia kell, hogyan kell megfelelően felkészülni az eljárásra. Ebben a cikkben az indikátor normáiról és az azoktól való eltérésekről is beszélünk.
Alfa-fetoprotein: mi az
Ez egy speciális fehérje, amelyet az embrió májja és emésztőrendszere szintetizál. Ezt az anyagot először a petefészek sárga testében állítják elő, a második hónaptól kezdve a magzat előállítja.
Az alfa-fetoprotein segít megvédeni a magzatot az anyai szervezet elutasításától. Az AFP koncentrációja egy nő vérében a magzat fejlődésétől és a terhességi kortól függ. Legnagyobb értéke a gyermek utáni utolsó hónapokban figyelhető meg.
Ez a fehérje fontos feladatokat lát el egy terhes nő testében:
- részt vesz a magzat fejlődéséhez és növekedéséhez szükséges anyagok szállításához;
- biztosítja a felületaktív anyag képződését (olyan anyagot, amely a gyermek légzését a születés után szükséges lélegezteti);
- normalizálja a magzat véredényeinek nyomását;
- megakadályozza a női ösztrogén hatásait a magzatra.
Az anyai vérben az AFP a terhesség második hónapjában csökken az amnion folyadékból történő felszívódás következtében. Az anyag behatol a belsejébe, amikor a vizelet kiválasztódik a magzatban.
Milyen elemzést mutat
A tanulmányban az AFP a magzat fejlődésének hiányosságait mutatja. Ezért azt terhesség alatt kell meghatározni.
Ez a vizsgálat segít azonosítani az emberi szervezetben előforduló onkológiai folyamatokat, különösen a reproduktív rendszer és a máj mirigyeinek rákát.
Így az AFP tumor markert gyakran használják rákos sejtek feltételezett jelenlétében a szervezetben, valamint a metasztázisokban.
Tanulmányok
Az AFP vérvizsgálatát az alábbi esetekben írják elő:
- nők a terhesség alatt;
- az intrauterin fejlődés gyanúja;
- ha a máj rákja gyanítható (hepatocellularis carcinoma vagy hepatoblastoma);
- a rák lefolyásának figyelemmel kísérése;
- a diagnózis meghatározására vagy kimutatására.
Általában a terhesség alatt ajánlott 10–15 hetes vizsgálatot végezni. Ezen túlmenően ajánlatos, hogy egy nő átfogó tesztet végezzen, nemcsak az AFP létrehozására, hanem a hCG és az estriol értékének meghatározására is.
Különösen fontos, hogy az AFP-nek vérben adományozzon terhes nőknek:
- ha a múltban diagnosztizálják a meddőséget, elhalványultak vagy vetéltek el;
- ha vérrokon megtermékenyített;
- ha a szülőknek örökletes betegsége vagy genetikai rendellenessége van;
- amikor a nők a terhesség első három hónapjában röntgenvizsgálatot végeztek;
- ha a terhes nő az embrióra toxikus hatású gyógyszert szedett;
- amikor egy nő 35 év felett van, és első gyermeke van;
- ha a terhes negatív környezeti tényezőkre hatást gyakoroltak.
A tumor folyamatok diagnosztizálásakor fontos, hogy ezt a vizsgálatot a többi tumor markerek indikátorainak meghatározásával kombináljuk.
Előkészítés az elemzéshez
A megbízható és pontos eredmény eléréséhez kövesse a szabályokat. Az elemzés előkészítése a következő műveletekből áll:
- Javasoljuk, hogy a felmérést reggel 7-től tíz óráig végezze.
- A véradás előtt nem szabad étkezni. Az utolsó étkezés és az elemzés közötti időszaknak legalább nyolc órának kell lennie.
- Véradás előtt nem ajánlott több órán át dohányozni.
- Néhány nappal a vizsgálat előtt nem lehet alkoholt fogyasztani.
- A pszicho-érzelmi és fizikai túlterhelés kizárása az elemzés előtt.
- Két héttel az eljárás előtt nem vehetsz be kábítószert.
- A véradás előtt naponta nem eszik fűszeres, sült, zsíros és sós ételeket.
- A víz diagnosztizálása előtt inni lehet, de nem több, mint egy üveg.
Ha betartja ezeket az ajánlásokat, akkor jelentősen csökken az eredmény vizsgálatának és értelmezésének a hibája.
Diagnosztika végrehajtása
A vizsgálatot kórházi környezetben végzik. Mert ő vénás vért vesz.
Antiszeptikus oldattal kezelje a bőr felszínét a könyök kanyarján lévő vénán. Ezt követően a kábelköteget a vállhoz közelebb hozzák. Egy vénát hagyományos steril fecskendővel szúrunk ki, és a szükséges mennyiségű vér kerül bele.
A biológiai anyagot egy speciális csőbe helyezzük reagensekkel. A laboratóriumban a vér (plazma vagy szérum) vizsgálata az AFP szintjén történik, a kapott adatokat összehasonlítjuk a normál értékekkel, és az eredményeket külön formában adják meg.
Az AFP szintjének meghatározására két módszer létezik:
- Linked immunosorbent assay.
- Immunokémiai vizsgálat.
A vér folyékony komponensének (szérum és plazma) mellett más biológiai anyag is használható a diagnózishoz:
- epe;
- magzatvíz;
- pleurális folyadék;
- ciszta tartalom;
- aszitikus folyadék.
Az eredmények dekódolása szakképzett orvos által.
Normál teljesítmény
Az AFP értéke a vérben a nemtől és az életkortól függ.
A férfiak és a nők
Felnőtteknél az index általában nem haladja meg a 10 egységet milliliterenként.
Ennek a mutatónak normálisnak kell lennie a nőknél (nem terhes) és a férfiaknál.
Gyermekekben
A kétéves kor előtti gyermeknél a fehérje egy olyan indikátorra csökken, amely nem rendelkezik diagnosztikai értékekkel.
Két év elteltével ez a sebesség már kevesebb, mint 10 mikrogramm / liter vér.
A nőknél gyermeknél
A terhesség alatti heti hányad az alábbi táblázatban látható.
Az alfa-fetoprotein mennyisége
Így az alfa-fetoprotein nő a terhes nőben az utolsó hónapig. Maximálisan 31 és 34 hét között növekszik, majd az értéke lassan csökken, így az eredmény nem informatív.
A magas arány okai
Az AFP magas értékét a következő kóros állapotokban figyelték meg:
- daganatos folyamatok a hörgőkben és a tüdőben;
- metasztázis a májba, epehólyagba és hasnyálmirigybe;
- a mell rosszindulatú daganata;
- vastagbél és gyomorrák;
- a petefészkek és a sejtek onkológiai betegségei.
Az AFP értékének növekedése a gyomor, a máj, a tüdő, a vastagbél, a mell vagy a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatára utalhat.
Az ideiglenes AFP ilyen körülmények között nőhet:
- vírusos hepatitis;
- máj hyperplasia;
- májelégtelenség;
- máj ciszta;
- alkoholfüggőség (ha a máj érintett);
- cirrózis;
- epekőbetegség;
- epehólyag-gyulladás.
Ez a fehérje enyhe növekedést okozhat az aktív májregeneráció során, amelyet általában vírusellenes vagy antibakteriális gyógyszerek fogyasztása után figyeltek meg.
A férfi betegeknél az AFP a hererákban 100-ból 70 esetben nő. Ez különösen a betegség utolsó szakaszaiban fordul elő, amikor a metasztázis már megkezdődött.
Ha megnövekedett AFP-t észlel, akkor a diagnózis nem azonnal történik. Olyan kutatási módszerekkel határozzák meg, mint az ultrahangos diagnosztika, az MRI, a szövettani elemzés, a CT.
Alacsony értékek jelei és okai
Az AFP csökkenését a vérben csak a terhesség alatt veszik figyelembe. A felnőtteknél egy kis mutató a határérték.
Egy olyan nőben, aki gyermeket hordoz, az alacsony szint különböző kóros folyamatokat jelenthet.
A terhesség alatti rendellenességek
Egy terhes nő vérében ennek az anyagnak a növekedése a magzat következő patológiáit jelezheti:
- nekrotikus változások a májban (általában a vírus etiológiai betegségei következtében jelentkezik, amelyet a nő a gyermek viselése alatt szenved);
- vesebetegségek;
- a hasüreg nem-kötése (gastroschisis);
- köldökzsinór;
- hydrocephalus;
- a neurális cső rendellenességei.
A megnövekedett szint többszörös terhességet is mutat. Beszélhet a cukorbetegségről, a súlyos gesztózisról, a magas vérnyomásról vagy a terhes nő túlsúlyáról.
Egy terhes nő csökkentett mértéke a következő kórképeket jelezheti:
- buborékcsúszás;
- triszómia 21 vagy 18;
- az intrauterin fejlődés megsértése;
- a terhesség elhalványulása;
- vetélés.
Egyes esetekben ez az eredmény hamis terhességet jelez.
Gyakran előfordulnak hibák, amikor a megtermékenyítés időpontja az elszámolási nap után történt. Ilyen esetben az AFP index csökken.
Ha a vizsgálat során a terhes nőben bármilyen rendellenességet észleltek, akkor ismételt vizsgálatot terveznek. Ezenkívül további diagnosztikai módszerekre is szükség van, például ultrahang vizsgálat és a progeszteron vagy a hCG vérvizsgálata.
Normalizációs szintjelző
Az AFP értékének normalizálásához további vizsgálatokat kell végezni a pontos diagnózis érdekében.
A kezelés a kóros állapottól és súlyosságától függ. Emellett figyelembe veszik a beteg egyedi jellemzőit is.
Ha az eltérések oka a rosszindulatú daganatok, akkor kemoterápiát, sugárzást és műtétet írnak elő.
Amikor az AFP növekedését jóindulatú folyamatok okozzák, a gyógyszeres terápiát alkalmazzák.
Az index terhes nőknél való eltérése esetén az anyag vérben történő normalizálásának módszere a növekedés vagy csökkenés fő oka.
Az AFP tehát fontos mutató a terhesség alatt, ezért a tervezett vetítéseknél szükséges annak szintjének ellenőrzése.
Bármely eltérés jelezheti az intrauterin fejlődés genetikai rendellenességeit és patológiáit. Ezt a fehérjét tumor markerként kell tekinteni, ezért a vizsgálatot feltételezett onkológiai folyamatokra is előírják. Az indikátor normalizálásának módja az eltérés alapkérdésétől függ.
Milyen on-tumorok segítenek azonosítani a tumor marker AFP-t, az analízis és az analízis sebességét
A tumor markerek tesztjei meghatározhatják a rák jelenlétét a fejlődés korai szakaszában. Az alfa-fehérje vagy az AFP tumor markert elsősorban a hasi szervekben kialakuló tumorok termelik. Egy egészséges ember testében teljesen hiányzik vagy nyomokban jelen van.
AFP tumor marker, mi ez a marker és milyen betegségek jelzik?
Az AFP oncomerer egy fetoprotein, az első típus, amelyet közvetlenül a rákos sejtek termelnek, és behatolnak a szisztémás keringésbe és más biológiai folyadékokba, ahol mennyisége laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatható.
Az alfa-fetoproteint embrionális sejtekben termelik, és egy terhes nő véráramába kerül. Az AFP-jelzők száma közvetlenül függ a terhességi kortól, indikátorai szerint meghatározható a magzat kialakulásának módja és a genetikai rendellenességek jelenléte.
Az AFP szerepe a magzatban - szállítási feladatokat lát el, szabályozza az anyai ösztrogén hatását és védi a magzatot az anya immunitásától. A normális mennyiségű fetoprotein lehetővé teszi, hogy megmentse a terhességet úgy, hogy megvédi a magzatot a terhes nő immunrendszerének támadásától, aki idegen anyagnak tartja.
A gyermek születése után csökken a daganatjelző száma, és évente megközelíti a felnőttnek megfelelő mutatókat. Az AFP további szintézise folytatható hepatocitákban.
Az AFP nagymennyiségű markerként felszabadul, ha rosszindulatú és jóindulatú daganatok alakulnak ki a szervezetben. A daganatellenes tulajdonságai lehetővé teszik a tumor növekedésének lassítását, a rákos sejtek elpusztítását. Leggyakrabban a daganatos markerek nagy száma a májban vagy az epevezetékekben májrákot vagy más gyulladásos patológiát jelez.
Az AFP az egyéb onkológiai betegségekben is növekszik, így a gyomor-bélrendszeri rák, az emlőmirigyek és a húgyúti rendszer kimutatására használható. A pontosabb diagnózis érdekében az alfa-fetoproteint egyidejűleg vizsgáljuk a hCG és az ösztrogén hormonok szintjével.
Az elemzésre vonatkozó jelzések
Az AFP tumor markerek vérvizsgálata - egy specifikus vizsgálat, amelyet csak szigorú indikációkra írnak elő. Várandós nők szűrése - tanulmány, amely magában foglalja az AFP, hCG és ultrahang szintjének kimutatását. A fetoprotein szintjének ellenőrzése lehetővé teszi a magzat fejlődésének rendellenességeinek időben történő azonosítását.
A terhes nők AFP szintjének meghatározására vonatkozó indikációk:
- a hosszú terhesség utáni terhesség;
- vetélések, anomáliás gyermekek születése, a történelem során a vetélés veszélye;
- egy halott gyermek születése a múltban;
- a 35 év feletti szülők kora;
- a genetikai betegségek jelenléte a családban.
Férfiaknak és nem terhes nőknek írják fel, hogy a következő helyzetekben véradást adjanak a tumor markerek szintjén:
- a nyelőcső, az emlő, a gyomor-bélrendszer, a máj, a reproduktív szervek rákja;
- rosszindulatú és jóindulatú tumorok differenciálódása;
- a daganat követése a kezelés és a tumor sebészeti eltávolítása után;
- a metasztázisok megismétlődésének és terjedésének korai felismerése.
Nagyon nehéz feltételezni az onkológiai megbetegedések jelenlétét a fejlődés korai szakaszában, ezért, ha bármilyen figyelmeztető tünet jelenik meg, teljes diagnózis szükséges.
Olyan tünetek, amelyek megkövetelik az AFP daganatjelző meghatározását a vérben:
- a szem és a bőr sárgasága;
- megnagyobbodott máj méret;
- okozhatatlan hányinger;
- hirtelen súlygyarapodás vagy veszteség;
- mellszűkítés;
- fekete széklet vagy vérszennyeződések;
- anémia;
- állandó gyengeség.
Egy orvos-onkológus vizsgálatához egyidejűleg más tumor markerek tanulmányozását is elvégezheti, hogy pontosabb képet kapjon a rákról.
Az AFP analízisének elkészítése és átadása
A legtöbb informatív elemzéshez megfelelően fel kell készülnie az elemzésre.
Az előkészítés szabályai:
- A tanulmány napján dobja ki a cigarettát.
- Távolítsuk el a fűszeres, zsíros, sós ételeket, valamint a fűszereket, füstölt húsokat és savanyúságokat.
- Az elemzés előtt 2-3 nappal teljesen kizárja az alkoholt, az energiát és a szénsavas italokat.
- Ne vegyen be gyógyszert néhány nappal a vérvétel előtt.
- A fizikai terhelés kiküszöbölése az elemzést megelőző napon: futás, súlyemelés, úszás, intim intimitás.
- Kerülje a stresszes helyzeteket, idegeket.
A daganat markerek vérét szigorúan egy vénás vénából veszik. A legjobb, ha vérben adományoz, míg csak egy kis tiszta vizet lehet inni. Az eredményeket a következő napon, utolsó lehetőségként, három napon belül lehet beszerezni.
Az AFP jelzője, dekódolása, a normák mutatói és a férfiak és nők eltérése
Az AFP tumor marker független dekódolása és további önkezelés teljesen elfogadhatatlan. A mutatók különböző tényezőktől függhetnek, ezért a kiegészítő vizsgálati módszerek diagnosztizálása szükséges.
Figyelem! A vérvizsgálatot immunofermentális vagy immunokémiai módszerrel lehet elvégezni. Ezért a dinamika nyomon követéséhez ugyanabban a laboratóriumban kell elvégeznie az elemzést, vagy ugyanazt a kutatási módszert kell használnia.
Az AFP daganatjelző normája reproduktív korú nőknél 6,3-6,6 NE / ml. A nyugdíjas korú férfiak és nők esetében a mutató 6,7 NE / ml-re emelkedik. Mi nem lesz a patológia. Ha az AFP mennyiségét ng / ml-ben mérjük, akkor a férfiak és a nők normál szintje kevesebb, mint 13,4 ng / ml.
A tumor markerek normájától való eltérés a belső szervek rosszindulatú daganatait és a jóindulatú neoplazmákat is jelezheti, gyakran többször is.
Az AFP megnövekedett szintjével az orvosok további vizsgálatot írnak elő, amely lehetővé teszi a tumor lokalizációjának felismerését, megjelenését és a betegség további lefolyását.
A normák és az AFP eltérések mutatói a gyermekekben
Mivel az AFP tumor markert embrionális sejtek termelik, az újszülöttben magas szintje szabály. Továbbá, a fiúkban a daganatjelző koncentrációja a vérben valamivel alacsonyabb, mint a lányoknál.
Az AFP jelölő normája újszülötteknél:
- fiúk - legfeljebb 13 600 NE / mg;
- lányok - 15740 NE / mg-ig.
Közvetlenül a születés után a fetoprotein koncentrációja fokozatosan csökken, és az első élet hónap után a lányok esetében a norma 0,5-64,3 NE / mg, a fiúk esetében pedig 23,5 NE / mg. Egy év elteltével a tumor markerek aránya megközelíti a felnőtt személyét - akár 6,7 NE / mg.
A gyermekeknél végzett elemzés akkor történik, ha gyanúja van a ráknak, genetikai mutációknak vagy veleszületett fejlődési fogyatékosságoknak. A tumor markerek számának meghatározása akkor szükséges, ha az anya túl magas vagy túl alacsony AFP szintet mutat a terhesség alatt, hogy megerősítse vagy tagadja az előre beállított diagnózist.
A terhesség alatt történő átadás: indikátorok és dekódolásuk
A terhes nők AFP mutatói a terhesség időtartamától függően folyamatosan változnak. Ha a tumorjelző koncentrációja a normál tartományon belül van, akkor úgy véljük, hogy a terhesség szövődmények nélkül és az intrauterin rendellenességek kialakulásának veszélye nélkül folytatódik.
Az AFP vizsgálatot háromszor szűrjük, mivel csak az alfa-fetoprotein nem elég informatív. Ezért a hCG hormonral egyidejűleg vizsgálják, és ultrahangos vizsgálat segítségével igazolja a terhesség időtartamát és meghatározza a magzat általános állapotát.
A hármas szűrés leginkább informatív, ha 12-től 16 hétig végezzük. Az ajánlott vizsgálati időszak 13 hét, a leginkább informatív, ha egy napon át ultrahangvizsgálatot végez.
A tumor markerek aránya terhességi héten, NE / mg:
Az alfa-fehérje szintje a fogantatás megkezdése után kezd emelkedni - kezdetben sárga zsákban szabadul fel, de 5 hetes terhesség után ezt a funkciót a magzat feltételezi.
Figyelem! Az AFP koncentrációja egyidejűleg nő az anya vérében és a magzati vérben. Ezért, ahhoz a kutatáshoz, amely elegendő ahhoz, hogy vért vegyen egy terhes nőből.
1-1,5 hónappal a szállítás előtt, kb. 32 terhességi héten a fetoprotein koncentrációja csökken, de még mindig elég magas szinten. A gyermek vérében született szülés után az AFP szintje fokozatosan csökken, és az első életév után visszatér a normál szintre.
A tumor markerek emelkedésének és leesésének oka
Általában az alfa-fetoprotein teljesen hiányzik egy felnőtt testében, vagy nyomokban jelen van. Ha az AFP tumor marker megemelkedik, gyanítható, hogy rosszindulatú folyamatok fordulnak elő a szervezetben.
Szinte minden esetben a magas tumor marker AFP a nőknél azt mutatja, hogy a tumor vagy a reproduktív rendszer szervei képződtek. Továbbá, a normától való nagy eltérések más daganatokra utalhatnak, de a pontos diagnózis elvégzéséhez a test teljes vizsgálata történik.
Leggyakrabban a megnövekedett tumor marker AFP a férfiaknál azt mutatja, hogy a máj hatással van. Ezek lehetnek rosszindulatú és jóindulatú daganatok, gyulladásos folyamatok, szklerotikus elváltozások.
Figyelem! A daganatjelző növekedése a gyakori alkoholfogyasztás hátterében lehetséges, ha a máj működése romlik.
Az AFP növekedésének fő okai azonosíthatók:
- Máj carcinoma.
- Az emésztőrendszer rákja.
- A petefészkek onkológiája, emlőmirigyek.
- A hasüreg jóindulatú daganatai.
- Akut hepatitis.
- A máj cirrhosisa.
- Traumatikus májkárosodás.
- Az epe csatorna elzáródása.
- Örökletes tirozinémia.
- Hajszálértágulat.
Az AFP a markereken növekszik, ha a rosszindulatú daganat metasztázódik, vagy eltávolítása vagy besugárzása után a betegség visszatér. Mindenesetre szükség van további vizsgálatok elvégzésére és ultrahang, röntgen és számítógépes tomográfia elvégzésére a magas alfa-fehérje okának pontos meghatározására.
Ha egy terhes nőnél az AFP-jelző emelkedett, akkor a genetikára való konzultációra kerül. A vizsgálatok eredményeit és az ultrahangot összehasonlítva az orvos elmondja a nőnek a lehetséges kockázatokról.
Mit jelent a nagy koncentráció:
- abnormálisan meghatározott magzati idegcső;
- a magzat urogenitális szerveinek rendellenes fejlődése;
- az embrionális emésztési szervek hiánya;
- a vetélés vagy a korai szállítás nagy kockázata;
- a placenta megzavarása;
- formázatlan csontrendszer.
Mi mutatja az AFP alacsony koncentrációját?
- Down-szindróma;
- magzati magzati halál;
- triszómia 13, 18;
- elhízás az anyában.
A normától való eltérés nem mindig beszél a test patológiás folyamatairól. Még a hármas szűrés nem mindig garantálja a 100% -os eredményeket. Ezért ajánlott egy újbóli vizsgálat elvégzése, amely orvosat jelöl ki. Csak a teljes diagnózis felállítása után lehet kezelni.
Milyen hasznos volt a cikk?
Ha hibát talál, jelölje ki, és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt, vagy kattintson ide. Nagyon köszönöm!
Köszönjük üzenetét. A hibát hamarosan megjavítjuk
Az AFP vérvizsgálata (alfa-fetoprotein-analízis)
Az alfa-fetoprotein (AFP) a fejlődő magzat fejlődő gyomor-bélrendszerének májsejtjeiben és szövetében szintetizált fehérje. Ez az albumin prekurzora.
Az AFP az egyik legelső azonosított és megerősített tumor marker.
Mikor van hozzárendelve az AFP Assay?
Az AFP-t használják:
- májrák (hepatoblastoma és hepatocelluláris rák) diagnózisa;
- az onkológiai patológia kezelésének dinamikus megfigyelése;
- embrionális csírasejtekből származó tumorok kezelése;
- a magzati rendellenességek korai felismerése;
- a fejlődő baba nyomon követése a terhesség alatt.
Figyeljen!: A felnőttek vérében az AFP növekedésének oka még mindig nem világos. Az Orvostudományi Nemzeti Könyvtár tanulmányai nem határozták meg, hogy ez a tumorjelző milyen szerepet játszik a test minden funkciójában.
Az elemzési értékeket a diagnosztikai komplexumban használják a terhes nők vizsgálatára. Lehetővé teszi a gyermeket a jövő gyermekének intrauterin fejlődésének gyanúját.
Az elemzést a májban és a hím reproduktív mirigyekben feltételezett onkológiai folyamatok esetén is alkalmazzák. A rákos megbetegedés 60-70% -ban növeli az AFP tartalmát a meglévő patológiás esetekben, különösen a meglévő metasztázisokkal.
AFP elemzése a terhesség alatt: normák és eltérések
Az alfa-fehérje fő funkciója védő. Ő megakadályozza a terhes immunitás agresszív hatását a gyermek fejlődő organizmusára. A fehérje marker részt vesz az immunrendszer reakciójának megelőzésében. Az AFP szállítási feladatot is végez a magzat testében, az oxigén szállítását végezve.
E marker elsődleges forrása a petefészek szövetében található corpus luteum. 5 hetes terhesség után a gyermek alkotó teste maga is felszabadítja az AFP-t.
Az alfa-fetoprotein tartalma egyidejűleg nő a magzat és az anyja vérében. A diagnosztikai érték 12-16 hetes terhesség. Az AFP legmagasabb értéke a terhesség 32-34 hetére jellemző, majd lassan csökken az érték.
A gyermek születése és egy életév elérése után az AFP indikátor eléri a felnőttek számát. Különböző technikák határozzák meg a különböző normákat, amelyeket az értékek megfejtésekor figyelembe kell venni.
A terhesség alatti AFP szintjének felmérésének fontosságáról és a terhes nők elemzésének megfejtéséről további információkat találhat a videó felülvizsgálatáról:
Az AFP tartalmának fiziológiai normái
Az AFP fiziológiai paraméterei a vérben 10 ng / ml és 8 NE / ml között vannak.
Az eredmények ng / ml-ben, NE / ml-ben történő újraszámításához a képletet használjuk:
NE / ml * 1,21 = ng / ml;
Az értékek fordított fordítása esetén a képletet alkalmazzuk:
ng / ml * 0,83 = IU / ml.
Az indikátor standardizálásához és az eltérések elemzéséhez bevezettük a MoM értéket (medián szorzata), vagy a medián multiplicitási mutatót - a normának egy bizonyos időszakára jellemző marker érték átlagértékét (növekvő sorrendben).
A MoM lehetővé teszi, hogy összehasonlítsuk a terhesség alatt elvégzett elemzés értékeit a különböző időszakokban, valamint a különböző laboratóriumok adatait.
Általában az AFP szintje 0,5 - 2,5MM.
A kapott adatok az alkalmazott biokémiai eljárásoktól függően változhatnak.
Kétféleképpen határozható meg:
A kutatáshoz:
- a vér folyékony része plazma vagy szérum;
- a pleura levelek (pleurális) között elhelyezkedő folyadék;
- aszitikus (a hasüregből vett);
- cisztikus tartalom;
- epe;
- a méhben található folyadék.
Az AFP elemzés néhány jellemzője
A vizsgálatot többször kell alkalmazni a folyamat időbeli megfigyelésére. Az AFP meghatározását kombinálni kell más tumor markerek tartalmának elemzésével.
Fontos: az alfa-fetoproteint csak egy laboratóriumban kell bevenni egy módszerrel.
Mindig emlékeznünk kell arra, hogy a megnövekedett AFP-értékek nem lehetnek független módszerek a lehetséges malignus tumor diagnózisának elkészítésére. Ehhez megbízható és ellenőrizhető módszereket alkalmaznak. A daganatjelzőnek csak akkor kell figyelmeztetnie az orvost, aki szükség esetén számítástechnikai tomográfiát, MRI-t, ultrahangot és szövettani vizsgálatot ír elő.
Milyen kóros állapotokkal jár az AFP szintjének növekedése
Az AFP mutatói nőttek, amikor:
- a máj, az epehólyag és a csatornák rosszindulatú daganatai;
- hasnyálmirigy szöveti tumorok;
- gyomorrák, vastagbél;
- rosszindulatú folyamatok a hörgő-tüdő rendszer szöveteiben;
- a férfiak és nők nemi szervei (herék és petefészek) rákos megbetegedésében;
- daganatok metasztázisa más szervekre.
A fokozott AFP nem onkológiai folyamatokat ad:
- cirrhotikus májváltozások;
- akut, látens (rejtett) és krónikus fertőző hepatitis;
- krónikus alkoholizmus II. stádium, amelyben a májfunkció súlyosan romlik;
- a máj-epe rendszer krónikus betegségeiben, ami krónikus májelégtelenség szindróma kialakulásához vezet.
A betegségek kialakulásának fontos kritériuma a szülészeti és nőgyógyászati gyakorlatban az AFP növekedése.
Az AFP szintje nőtt:
- többszörös terhesség;
- a fejlődő gyermekben a májszövet nekrotikus folyamatai (vírusos betegségek hatása alatt);
- a magzati rendellenességek, amelyek anencephalia kialakulásához vezetnek (a nagy félteke, a fej és a csontok puha szövetei hiánya), a gerinc hibái (köldökei), a köldökzsírok megjelenése, a gyermek veseelégtelensége, a fejlődő magzat hasfalának hiányos izomképződése és aponeurózisa;
- a fejlődési patológiás rendellenességek egyéb változatai.
Az AFP szintjének csökkentésének oka
Bizonyos betegségekben csökkenthető az alfa-fetoprotein tartalma. A terhes nő patológiás folyamatai ezt a feltételt eredményezik. A háttér AFP csökkentése előfordulhat, ha:
- az alsó szindróma kialakulása egy gyermekben;
- késleltetett fejlődéssel kapcsolatos hibák;
- magzati halál;
- kezdet vetélés;
- "Hamis" terhesség;
- hólyagképződés (a chorionos csigák buborékszerű növekedése);
Figyelem: a terhesség alatt az AFP-t úgy definiáljuk, mint egy kiegészítő módszert a prenatális szűrés során, szükségszerűen a fő diagnosztikai eljárások hátterében.
Lotin Alexander, orvosi szakértő
Összesen 18,165 megtekintés, 16 megtekintés ma
AFP-jelző - dekódolás, sebesség és az alfa-fetoprotein bemutatása
A tumor markerek olyan specifikus molekulák, amelyeket a tumorsejtek vagy a normális sejtek közvetlenül egy rosszindulatú daganat növekedésére reagálnak. Ezeket az anyagokat rákos emberek vérében vagy vizeletében detektálhatjuk. Időbeli felismerésük lehetővé teszi számunkra, hogy a kóros folyamat mértékét komplex szűrővizsgálatok segítségével értékeljük, valamint a betegség dinamikájának nyomon követését a kezelés során.
Oncomarker afp - mi ez és mit mutat
Az alfa-fetoprotein (afp) egy kétkomponensű fehérje (glikoprotein), amelynek peptidrésze több oligoszacharid-csoporthoz kapcsolódik. Az embrió sapka, máj és bél epitheliuma szintetizálódik az ontogenezis során. A molekulatömeg eléri a 70 ezret. Igen, és a bomlás ideje 5-7 nap. Fontos szerepet játszik a magzatban, a felnőtt albuminhoz hasonló funkciót tölt be:
- molekulák szállítása;
- az anyai ösztrogén hatása az embrió fejlődésére;
- védelmet nyújt a nők magzatra gyakorolt immunitásának negatív hatásai ellen.
Ez a fehérje a gyermek teljes körű karcinogenezisének áramlásához szükséges, és annak értékének szigorúan meg kell felelnie a magzat becsült életkorának a fogamzás napjától. A magzat csúcsfehérje-tartalmát a 13. héten rögzítik, és az anyában a 10. héttől kezdődően emelkedik, elérve a maximumot 30 és 32 hét között. A gyermek életének első évében a glikopeptid mérete megközelíti a nullát, ami a felnőttek számára jellemző.
A nőgyógyászatban a magzat fejlődésében bekövetkező rendellenességeket, valamint a kromoszómális mutációkat az afp szintjével, a hCG és az estriol indikátorokkal kombinálva értékeljük. A diagnózis felállításakor figyelembe kell venni a lehető legjobb terhességi periódust, mivel ez a mutató jelentősen eltér a különböző terhességi időszakokban.
AFP egy felnőtt számára
Ez az indikátor az emlőmirigyek, a máj és a hasnyálmirigy rák diagnózisának egyik kritériuma. Azonban a legalább egy indikátor normától való eltérés nem elegendő a rák diagnosztizálásához, azonban ez a beteg nagyszabású diagnózisának indoklása.
Egy egészséges felnőttnél ezt a glikoproteint nyomokban kell kimutatni, vagy teljesen hiányozni. Az AFP szintjének enyhe növekedése egyes szervekben a patológiás folyamatokat jelzi, és a normától való jelentős eltérések a rák kialakulását jelzik.
A májrák vagy más szervek hátterében a mutáns sejtek az embrióhoz hasonló tulajdonságokat szereznek. Ennek eredményeként kezdenek szintetizálni a karcinogenezis korai stádiumaira jellemző peptideket, beleértve az alfa-fetoproteint is. Ez lehetővé tette, hogy a hasnyálmirigy, a máj és a tejmirigyek tumor markereire utaljon.
A daganat nagysága, a patológia súlyossága és a daganatos rosszindulatú daganat mértéke és az emberi vérben lévő aff szintje közötti összefüggést nem állapították meg. Ezért ezeknek a mutatóknak a meghatározásához további laboratóriumi vizsgálatok szükségesek. A nemi szervek, köztük az emlőmirigyek progresszív rosszindulatú patológiája esetében ez a mutató nagysága lehetővé teszi a beteg gyógyulásának és túlélésének esélyét.
Az AFP elemzés alapján értékelt mutatók
Az ilyen típusú diagnózist orvos írja fel annak érdekében, hogy:
- komplex prenatális diagnosztika a magzatban a patológiák azonosítására az ontogenezis során: kromoszóma-mutációk, a neurális cső kialakulásának rendellenességei vagy az anencephalia kialakulása - a fejletlenség vagy az agyi féltekék teljes hiánya;
- a terhesség ellenőrzése;
- májrák diagnózisa;
- a hasnyálmirigyrák diagnózisa;
- rosszindulatú herék tumorok kimutatása férfiaknál;
- más onkológiai betegségek diagnosztikája rosszul differenciált tumorokban;
- meghatározza a metasztázisok terjedését a testben;
- az onkológiai betegségek kezelésének taktikájának hatékonyságának elemzése és azok előfordulásának ellenőrzése.
Hogyan készüljünk fel a vérproblémákra afp?
Az eredmények megbízhatósága nemcsak a laboratóriumi elemzés helyességétől, hanem a véradásra való felkészüléstől is függ. A főbb ajánlások a biológiai anyag szállítása előtt a máj, a hasnyálmirigy és a tejmirigyek daganatos markereinek azonosítására:
- 24 óra elteltével teljesen megszűnik az étrendből származó alkoholos italok, zsíros és füstölt ételek;
- legalább 4 órával az utolsó étkezés után álljon;
- korlátozza a fizikai és érzelmi stresszt 30 percig;
- ne dohányozzon 30 percig;
- Ne vegyen be B-vitaminokat tartalmazó gyógyszereket 8 órán keresztül.
Afp oncomarker - dekódolás és sebesség
Fontos: ez az információ nem elegendő a végleges diagnózishoz, az eredmények értelmezését kizárólag a kezelőorvos végezheti el.
Elfogadhatatlan az önálló diagnózis és a kezelési módszerek megválasztása céljából az elemzés eredményeinek önálló megfejtése. A végső diagnózist az orvos a beteg átfogó vizsgálata alapján állapítja meg, amely magában foglalja az általános történelem, a laboratóriumi diagnosztikai adatok és a további szűrővizsgálatok összegyűjtését.
Az alfa-fetoprotein markereken (afp) végzett vizsgálat időtartama 1 és 3 nap között változik, nem számítva azt a napot, amikor a bioanyagot felvették. A magánklinikákon végzett tanulmányi időszak azonban nem haladja meg az 1 napot.
A táblázat a glikopeptid értékének normál (referencia) értékeit mutatja be, melyet szilárd fázisú kemilumineszcens enzim immunoassay segítségével határoztunk meg.
Paul
A norma értékei, IU / ml
A mérés standard egységei IU / ml, azonban néhány laboratóriumban ng / ml-t használunk. A mérési egységek átalakításához a következő képletet kell használni: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.
Fontos: a referenciaértékek a kutatási módszertől függően változhatnak. Így a Cobas 8000-re telepített alfa-fetoprotein tumor markerekre vonatkozó szabály, a Roche Diagnostics analizátor 1 évnél fiatalabb férfiak és nők esetében kevesebb, mint 5,8 NE / ml.
Megnövekedett AFP koncentráció
Ha a nem-terhes emberekben a tumor markere megemelkedik, akkor a következő kórképeket lehet feltételezni:
- a máj rákja - az esetek több mint 90% -ában;
- rákos patológia a herékben;
- rosszindulatú metasztázisok - az esetek 10% -ában;
- más szervek tumoros daganatai: hasnyálmirigy vagy emlőmirigyek, tüdő vagy belek;
- onkológia az embrióban;
- a krónikus hepatitis súlyosbodása (ennek a indikátornak a vérben való értékének rövid távú növekedése);
- biliáris cirrhosis;
- a máj működésének rendellenességei az alkoholfogyasztás hátterében;
- a máj mechanikai vagy sebészeti sérülése;
- Viscott-Aldrich-szindróma.
Ha ennek a mutatónak a szintje terhes nőnél magasabb, akkor feltételezhetjük, hogy:
- anomáliák a gyermek idegi csőjének fülén - több mint 85 esetben;
- mutációk a húgyúti szervek fejlődésében a magzatban - a vese, a policisztikus betegség vagy a húgyúti csatornák elzáródásának hiánya;
- az embrió nyelőcsőjének vagy béljének fúziója következtében teljes hiánya vagy elzáródása;
- megnövekedett vetélés kockázata;
- a placenta patológiás állapota;
- tökéletlen csontképződés ("kristálybetegség").
Alacsony aff
A jelentős csökkenés oka lehet:
- kromoszóma mutációk a magzatban: Down-szindróma, Edwards vagy Patau;
- kimaradt abortusz, amely magzati halálhoz vezetett;
- a folyadékkal töltött kórházi csigák patológiás proliferációja. Ebben az esetben az embrió nem fejlődik ki;
- egy terhes nőnél a normális testtömeg jelentős feleslege (elhízás).
Fontos: az alfa-fetoprotein értékének jelentős csökkenése esetén a rákos megbetegedések kezelése során a kezelés taktikájának helyes kiválasztását és hatékonyságát jelzi; kedvező prognózis jellemzi.
Ugyanakkor az ismételt emelkedés a metasztázisok szomszédos szervekbe történő behatolását vagy a rákos anomália ismétlődését jelzi.
Megjegyezzük, hogy az eredmény megbízhatóságát nagymértékben befolyásolja a monoklonális antitesteken alapuló gyógyszerek beadása. Ráadásul a terhes nő diabéteszében ez a marker jelentős csökkenését eredményezheti a vérben.
A májtumor markerek elemzésére vonatkozó indikációk
A máj és más szervek tumor markereinek elemzése ajánlott az alábbi kategóriákba tartozó embereknek átadni:
- pozitív HIV és hepatitis állapot;
- máj patológiák (cirrhosis, elégtelen enzimes aktivitás);
- bármely szervek neoplazmáinak kimutatása metasztázis veszélye alatt;
- kemoterápiában;
- akik az onkológiai megbetegedések kezelését befejezték annak hatékonyságának értékelése érdekében;
- a rákos daganatok eltávolítása után az emberek megismétlődésének megelőzése érdekében;
- terhes nők esetében 14-22 hétig.
A 40 évesnél idősebb férfiak főpiacai, az alfa-fetoprotein elemzése mellett, rák antigéneket is tartalmaznak:
- CA 72-4 - gyomorrák kialakulása, valamint a herék rosszindulatú és jóindulatú daganatai;
- CA 19-9 - a hasnyálmirigyben lévő tumorsejtek és a szomszédos szervek metasztázisainak azonosítása.
A máj, a mell és a hasnyálmirigy tumor markerei mellett a nőknek tanácsos a CA-125 antigének vizsgálata is. Ennek a mutatónak az értéke lehetővé teszi a petefészekrák jelenlétének felmérését, valamint a kiválasztott terápiás módszerek hatékonyságának és a relapszusok megállapítását.
Összefoglalva, hangsúlyozni kell a legfontosabb fontos pontokat:
- annak érdekében, hogy az embrióban a rendellenességek jelenlétét megbízhatóan diagnosztizáljuk, a lehető legpontosabban ismerni kell a terhességi korosztályt. Az alfa-fetoprotein szintjén végzett vizsgálat alapján a patológia jelenlétére vonatkozó döntés nem megfelelő. A terhes nőnél a normától való jelentős eltérések esetén a nagyszabású szűrővizsgálatok kijelölése a laboratóriumi és ultrahangos diagnózis további módszereivel;
- Ennek a markernek a terhes nőben való fokozott koncentrációja más diagnosztikai módszerek normális indikátorainak hátterében fenyegetett vetélést, koraszülést vagy magzati életképtelenséget jelezhet;
- Ezt a markert nem használják nagyszámú, nagyszámú, rákos megbetegedések jelenlétére irányuló vizsgálatra;
- nem terhes személyek esetében e mutató eltérése a normától a belső szervek patológiai folyamatának alakulását jelzi. Ez azonban nem elegendő a végleges diagnózishoz. További diagnosztika szükséges. A rák korai felismerése elérheti a maximális kedvező prognózist a beteg kezelésére megfelelő rendszer kidolgozásakor.
Julia Martynovich (Peshkova)
2014-ben kitüntetéssel diplomázott az FSBEI HE Orenburg Állami Egyetemen, mikrobiológiai szakon. Végzős posztgraduális FGBOU Orenburg GAU.
2015-ben a Cellular and Intracellular Symbiosis Intézetében az orosz Tudományos Akadémia uráli ága fejlett képzésben részesült a "Bakteriológia" kiegészítő szakmai programban.
Az All-Russian verseny győztese a "Biológiai tudományok" 2017 jelölés legjobb tudományos munkájáért.
Számos tudományos publikáció szerzője. További információ
Mi mást írt Julia Martynovich (Peshkova)
- Alacsony hemoglobin csecsemőkben és 1 éves korú gyermekeknél - jelek, élelmiszer, termékek - 2016.11.20
- Alacsony vérlemezkék a terhesség alatt (thrombocytopenia), és hogyan kell növelni - 2016.11.20
- A vérlemezkék felnőtteknél alacsonyak, mit jelent, és hogyan kell kezelni? - 18/16/2018
Bízza meg egészségügyi szakembereit! Látogasson el ide, hogy meglátogassa a város legjobb orvosát!