logo

Adrenomimetikus szerek

Az adrenomimetikus szerek (adrenomimetikumok) olyan anyagok, amelyek adrenalinként hatnak. Az adrenomimetikus szerek hatására az adrenerg receptorok izgatottak - biokémiai rendszerek, amelyek reagálnak a szimpatikus rendszer közvetítőivel (lásd: Közvetítők). Vannak α- és β-adrenerg receptorok. Amikor az α-adrenoreceptorok izgatottak, az edények keskenyek, a pupilla kiszélesedik, a lép lecsökken; amikor a β-adrenoreceptorok izgatottak, a szív összehúzódásának sebessége, a hörgők terjeszkedése, a vérerek terjeszkedése és egyéb hatások nőnek.

A hatásmechanizmus szerint az adrenomimetikus szerek közvetlen és közvetett hatású anyagokra oszlanak. Az adrenoreceptorokra közvetlenül ható közvetlen hatású adrenomimetikus szerek az adrenalin (lásd), a noradrenalin (lásd), mezaton (lásd), fetanol (lásd), izadrin (lásd), naftin (lásd). Közvetett hatású adrenomimetikus szerek - efedrin (lásd) és fenamin (lásd); Ezeknek az anyagoknak a hatása alatt a norepinefrin az adrenerg idegvégződésekből szabadul fel, ami az adrenerg receptorokat gerjeszt. A különböző adrenomimetikus szerek különböző hatást gyakorolnak az α- és β-adrenoreceptorokra. Például a norepinefrin és a mezaton kiemelkedően α-adrenoreceptorokat gerjeszt. Ennek eredményeként, erős vasoconstrictor hatással és a vérnyomás növekedésével együtt, viszonylag kevés hatásuk van a szívre és a hörgőkre. Az Izadrin főként β-adrenoreceptorokat gerjeszti, befolyása alatt az edények általában tágulnak, a hörgők élesen bővülnek, a szív összehúzódása növekszik és nő. Az epineprin körülbelül egyenlő mértékben gerjeszti az α- és β-adrenoreceptorokat. Ebben az állapotban a vérerek szűkülése érvényesül. Jelentős mértékben nő a szívdobogás és a hörgők aránya is.

Az efedrin és a fenamin kifejezetten stimuláló hatást fejt ki a központi idegrendszerre. Lelki ébredést okoznak, csökkentik az étvágyat, ébresztő hatásúak kábítószeres és hipnotikus gyógyszerekkel történő mérgezés esetén.

Az adrenomimetikus szereket széles körben alkalmazzák vazokonstrikciós szerként. A betegek a vérnyomás növelését írják elő sokkban, összeomlásban, hypotonikus betegségekben; vasokonstrikció és gyulladáscsökkenés, orrfolyás, kötőhártya-gyulladás stb. helyileg a vérzés megállítására. Adrenomimetikus szereket adnak az érzéstelenítőkhöz, hogy meghosszabbítsák hatásukat. Gyakorlatilag minden adrenomimetikus szer alkalmazható ezekre a célokra, kivéve az izadrint, amely főleg β-adrenoreceptorokat gerjeszt, és fenamint, amely erős mentális stimulációt okoz. Számos adrenomimetikus szer (izadrin, epinefrin, efedrin) bronchodilátorként alkalmazzák a bronchiás asztma, valamint az asztmás és emphysematous bronchitis támadásainak enyhítésére és megelőzésére. Az adrenomimetikus szerek ellenjavallt a magas vérnyomás, súlyos ateroszklerózis, tirotoxikózis esetén.

Adrenomimetikumok: csoportok és osztályozás, gyógyszerek, hatásmechanizmus és kezelés

Az adrenomimetikumok a farmakológiai gyógyszerek nagy csoportját alkotják, amelyek stimuláló hatást fejtenek ki a véredények belső szerveiben és falaiban található adrenoreceptorokra. A hatásuk hatását a megfelelő fehérjemolekulák gerjesztése határozza meg, ami az anyagcsere változását és a szervek és rendszerek működését okozza.

Az adrenoreceptorok a test minden szövetében megtalálhatók, specifikus fehérje molekulák a sejtmembránok felületén. Az adrenalin és a norepinefrin (a szervezet természetes katecholaminjai) adrenoreceptoraira gyakorolt ​​hatás különböző terápiás és akár toxikus hatásokat okoz.

Amikor az adrenerg ingerlés véredények görcsének és dilatációjának, a simaizmok relaxációjának, vagy ellenkezőleg, az elágazás összehúzódásának következhet be. Az adrenomimetikumok megváltoztatják a mirigysejtek nyálkás szekrécióját, növelik az izomrostok vezetőképességét és ingerlékenységét stb.

Az adrenomimetikumok által közvetített hatások nagyon sokfélék és függenek az adott esetben stimulált receptor típusától. A test tartalmazza az α-1, α-2, β-1, β-2, β-3 receptorokat. Az adrenalin és a noradrenalin mindegyik molekulával való hatása és kölcsönhatása komplex biokémiai mechanizmusok, amelyekre nem állunk meg, csak a specifikus adrenoreceptorok stimulálásának legfontosabb hatásait határozzuk meg.

Az α1 receptorok túlnyomórészt az artériás típusú (arteriolák) kis edényein helyezkednek el, és stimulációjuk vaszkuláris görcsökhöz vezet, ami a kapilláris falak permeabilitásának csökkenését eredményezi. Az ilyen fehérjéket stimuláló gyógyszerek hatása a vérnyomás növekedése, az ödéma csökkenése és a gyulladásos válasz intenzitása.

Az α2 receptorok kissé eltérő jelentéssel bírnak. Mind az adrenalinra, mind a norepinefrinre érzékenyek, de a mediátorokkal való kombinálása ellenkező hatást eredményez, vagyis az adrenalin a receptorhoz való érintkezéssel csökkenti a saját szekrécióját. Az α2 molekulákra gyakorolt ​​hatás a vérnyomás csökkenéséhez, a vérerek dilatációjához vezet, növelve a permeabilitást.

A β1 - adrenoreceptorok domináns lokalizációja a szívnek tekinthető, ezért stimulálásuk hatása a munka megváltoztatására, a növekvő összehúzódásokra, az impulzus növelésére, a szívizom idegszálak mentén történő felgyorsítására. A β1 stimuláció eredménye a vérnyomás növekedése is. A szív mellett a β1 receptorok a vesékben találhatók.

A β2-adrenoreceptorok a hörgőkben vannak, és aktiválásuk a hörgőfa terjeszkedését és a görcs eltávolítását okozza. β3-receptorok vannak jelen a zsírszövetben, hozzájárulnak a zsírok lebontásához az energia és a hő felszabadulásával.

Az adrenomimetikumok különböző csoportjai: alfa- és béta-adrenomimetikumok, vegyes hatású gyógyszerek, szelektív és nem szelektív.

Az Adrenerg mimetikumok maguk is képesek kötődni a receptorokhoz, teljes mértékben reprodukálva az endogén mediátorok (epinefrin, norepinefrin) - közvetlen hatású gyógyszerek hatását. Más esetekben a gyógyszer közvetetten hat: fokozza a természetes mediátorok termelését, megakadályozza azok pusztulását és újrafelvételét, ami hozzájárul a közvetítő koncentrációjának növekedéséhez az idegvégződésekben és hatásainak fokozásához (közvetett cselekvés).

Az adrenomimetikumok kinevezésére vonatkozó jelzések lehetnek:

  • Akut szívelégtelenség, sokk, hirtelen vérnyomáscsökkenés, szívmegállás;
  • Bronchialis asztma és a légzőrendszer egyéb betegségei, bronchospasmus kíséretében; az orrnyálkahártya és a szem akut gyulladása, glaukóma;
  • Hipoglikémiás kóma;
  • Helyi érzéstelenítés.

Nem szelektív adrenomimetikumok

A nem szelektív adrenomimetikumok képesek mind az alfa-, mind a béta-receptorok gerjesztésére, és számos szervi és szöveti változást okoznak. Ezek közé tartozik az adrenalin és a norepinefrin.

Az adrenalin minden típusú adrenoreceptort aktivál, de elsősorban béta-agonistának tekinthető. Fő hatásai a következők:

  1. A bőr, a nyálkahártyák, a hasi szervek vasoconstrikciója és az agy, a szív és az izmok vérereinek lumenének növekedése;
  2. Megnövekedett szívizom kontraktilitás és szívfrekvencia;
  3. A hörgők lumenének bővülése, csökkentve a nyálkahártya bronchiamirigyek kialakulását, csökkentve az ödémát.

Az adrenalint elsősorban az akut allergiás reakciók, köztük az anafilaxiás sokk, a szívmegállás (intracardiac), a hipoglikémiás kóma sürgősségi és sürgősségi ellátása érdekében használják. Adrenalin hozzáadódik az érzéstelenítő szerekhez, hogy növeljék a hatásuk időtartamát.

A norepinefrin hatása nagyon hasonló az adrenalinhoz, de kevésbé kifejezett. Mindkét eszköz egyformán befolyásolja a belső szervek simaizomzatát és az anyagcserét. A norepinefrin növeli a myocardialis kontraktilitást, szűkíti a véredényeket és növeli a vérnyomást, de a szívfrekvencia akár a szívsejtek más receptorainak aktiválódása miatt is csökkenhet.

A norepinefrin fő alkalmazását korlátozza a vérnyomás növelésének szükségessége sokk, sérülés, mérgezés esetén. Ugyanakkor óvatosnak kell lennünk, mivel fennáll a hypotonia, a nem megfelelő adagolású veseelégtelenség, a bőr nekrózisa az injekció beadásának helyén, mivel a mikrovaszkuláris csövek kis edényei szűkülnek.

Alfa adrenomimetikumok

Az alfa-adrenomimetikumok olyan gyógyszereket képviselnek, amelyek elsősorban alfa-adrenoreceptorokra hatnak, és szelektívek (csak egy típusra) és nem szelektívek (α1 és α2-molekulákra hatnak). A nem szelektív gyógyszereket norepinefrinnek tekintik, amely szintén stimulálja a béta receptorokat.

A szelektív alfa1-adrenomimetikam magában foglalja a mesatonot, az etil-éterint, a midodrint. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknek jó anti-sokk hatása van az érrendszer növekedésének, a kis artériák görcsének köszönhetően, ezért súlyos hipotenzióra és sokkra van szükség. Ezek helyi alkalmazását vazokonstrikció kíséri, hatékonyak lehetnek allergiás rhinitis, glaukóma kezelésében.

Az alfa2 receptorokat indukáló szerek gyakoribbak a túlnyomórészt helyi alkalmazás lehetősége miatt. Az adrenomimetikumok ezen osztályának leghíresebb képviselői a naftil, a galazolin, a xilometazolin, a vizin. Ezeket a gyógyszereket széles körben alkalmazzák az orr és a szem akut gyulladásának kezelésére. A kinevezésre vonatkozó jelzések allergiás és fertőző rhinitis, sinusitis, kötőhártya-gyulladás.

A hatás gyors kialakulása és az ilyen források elérhetősége miatt nagyon népszerűek azok a gyógyszerek, amelyek gyorsan megszabadulhatnak az ilyen kellemetlen tünetektől, mint az orr-torlódás. Ugyanakkor óvatosnak kell lennie, amikor alkalmazza őket, mert az ilyen cseppekre való mérsékelt és hosszú távú lelkesedéssel nemcsak a gyógyszer rezisztencia alakul ki, hanem a nyálkahártya atrofikus változásai is, amelyek visszafordíthatatlanok lehetnek.

A lokális reakciók a nyálkahártya irritációja és atrófiája, valamint a szisztémás hatások (megnövekedett nyomás, a szívritmus megváltozása) formájában nem teszik lehetővé, hogy hosszú ideig használják őket, és csecsemők, magas vérnyomású, glaukóma és cukorbetegek ellenjavallt. Nyilvánvaló, hogy mind a hipertóniás betegek, mind a cukorbetegek ugyanazokat az orrcseppeket használják, mint mindenki más, de nagyon óvatosnak kell lenniük. Gyermekek számára speciális termékeket állítanak elő, amelyek biztonságos adrenomimetikus dózist tartalmaznak, és az anyáknak óvatosnak kell lenniük arra, hogy a gyermek ne kapjon túl sokat.

A központi hatású szelektív alfa2-adrenomimetikumok nem csak szisztémás hatást fejtenek ki a szervezetre, áthaladhatnak a hemato-encephalic gáton, és közvetlenül az agyban aktiválhatják az adrenoreceptorokat. Fő hatásuk a következő:

  • Alacsonyabb vérnyomás és pulzusszám;
  • Normalizálja a szívritmust;
  • Nyugtató és kifejezett fájdalomcsillapító hatásuk van;
  • Csökkentse a nyál és a könnyfolyadék kiválasztását;
  • Csökkentse a vékonybélben a víz kiválasztását.

Az artériás hipertónia kezelésében alkalmazott metil-dopa, klonidin, guanfacin, katapresán, dopegit széles körben elterjedt. A nyál szekréciójának csökkentésére való képességük érzéstelenítő hatást fejt ki, és megnyugtatja, hogy további gyógyszerekként használják anesztézia és érzéstelenítőként a spinális érzéstelenítéshez.

Béta adrenomimetikumok

A béta-adrenoreceptorok elsősorban a szívben (β1) és a hörgők, a méh, a húgyhólyag és a véredények falainak sima izmában (β2) találhatók. A β-adrenomimetikumok szelektívek lehetnek, amelyek csak egy típusú receptort érintenek, és nem szelektívek.

A béta-adrenerg hatás hatása a vaszkuláris falak és a belső szervek béta-receptorainak aktiválásához kapcsolódik. Ezeknek a gyógyszereknek a fő hatása a szív összehúzódásának gyakoriságának és erősségének növelése, a nyomás növelése, a szívvezetés javítása. A béta-adrenomimetikumok hatékonyan lazítják a hörgők, a méh sima izmait, és ezért sikeresen alkalmazzák a hörgő asztma kezelésére, a vetélés veszélyére és a terhesség alatti fokozott méhhangra.

A nem szelektív béta-adrenomimetikumok közé tartozik az izadrin és az orciprenalin, a stimuláló β1 és β2 receptorok. Az izadrint sürgősségi kardiológiában alkalmazzák a szívfrekvencia erősítésére erős bradikardia vagy atrioventrikuláris blokk esetén. Korábban bronchiás asztmára is felírták, de most, a szívből származó mellékhatások valószínűsége miatt előnyben részesítik a szelektív béta2-adrenomimetikumok alkalmazását. Az isadrin ellenjavallt az ischaemiás szívbetegségben, és ez a betegség gyakran jár a hörgő asztmával idős betegeknél.

Orciprenalin (alupente) az asztma bronchiás obstrukciójának kezelésére, sürgősségi szívbetegségek esetén - bradycardia, szívmegállás, atrioventrikuláris blokád.

A szelektív béta1-adrenerg agonista a dobutamin, amelyet kardiológiában vészhelyzetben használnak. Akut és krónikus dekompenzált szívelégtelenség esetén van feltüntetve.

Szelektív béta-2 adrenostimulánsokat széles körben alkalmaztak. A készítmény előkészítése főleg a hörgők sima izmait lazítja, ezért hörgőtágítónak is nevezik.

A bronchodilátorok gyors hatással lehetnek, akkor az asztmás rohamok enyhítésére szolgálnak, és lehetővé teszik, hogy gyorsan enyhítse az asztma tüneteit. A leggyakoribb salbutamol, terbutalin, inhalációs formában. Ezek az alapok nem használhatók folyamatosan és nagy dózisokban, mivel ilyen mellékhatások, mint a tachycardia, hányinger lehetségesek.

A hosszú hatású bronchodilatátorok (salmeterol, volmax) jelentős előnyökkel rendelkeznek a fent említett gyógyszerekhez képest: hosszú ideig az asztma alapkezelésként írhatók elő, tartós hatást biztosítanak, és megakadályozzák magukat a dyspnea és az asztmás rohamok előfordulásának.

A Salmeterol a leghosszabb hatású, elérve a 12 órát vagy annál többet. A gyógyszer a receptorhoz kötődik, és sokszor képes stimulálni, így nincs szükség nagy adag salmeterolra.

Annak érdekében, hogy csökkentse a méh tónusát a koraszülés kockázata miatt, az összehúzódások megsértése az összehúzódások során a magzat akut hipoxiájának valószínűségével, a ginipral kinevezésével, stimulálva a myometrium béta-adrenoreceptorait. A giniprál mellékhatásai lehetnek szédülés, remegés, szívritmus zavar, vesefunkció, hipotenzió.

Közvetett adrenomimetikumok

Az adrenoreceptorokhoz közvetlenül kötődő eszközök mellett vannak olyanok is, amelyek közvetetten hatnak a természetes mediátorok (adrenalin, norepinefrin) lebontásának blokkolására, növelve a szekréciójukat, csökkentve a „felesleges” adrenostimulánsok visszavételét.

A közvetetten ható adrenoagonisták közül az efedrin, az imipramin és a monoamin-oxidáz-gátlók csoportjából származó gyógyszerek használhatók. Ez utóbbiak antidepresszánsként kerülnek felírásra.

Az efedrin hatására az adrenalin nagyon hasonlít, előnyei pedig az orális alkalmazás lehetősége és a hosszabb farmakológiai hatás. A különbség abban rejlik, hogy az agyra gyakorolt ​​stimuláló hatás a gerjesztés, a légzőközpont hangjának növekedése. Az efedrin a hörgő-asztma támadásainak enyhítésére, hipotenzió, sokk, esetleg rhinitis kezelésére alkalmas.

Az adrenomimetikumoknak a vér-agy gáton való behatolásának képessége és közvetlen hatása van arra, hogy a pszichoterápiás gyakorlatban antidepresszánsként alkalmazhatók. Széles körben alkalmazott monoamin-oxidáz inhibitorok megakadályozzák a szerotonin, norepinefrin és más endogén aminok pusztulását, ezáltal növelve a receptorok koncentrációját.

A depresszió kezelésére nialamidot, tetrindolt és moklobemidet alkalmazunk. A triciklusos antidepresszánsok csoportjába tartozó imipramin csökkenti a neurotranszmitterek visszavételét, növelve a szerotonin, norepinefrin, dopamin koncentrációját az idegimpulzusok átviteli helyén.

Az adrenomimetikumok nemcsak jó terápiás hatást fejtenek ki számos kóros állapotban, hanem nagyon veszélyes mellékhatásokat is, köztük aritmiákat, hipotenziót vagy hipertóniás válságot, pszichomotoros izgatottságot stb. Rendkívül óvatosan kell alkalmazni a cukorbetegek, az agyi erek súlyos ateroszklerózisa, az artériás hypertonia, a pajzsmirigy patológiája.

Adrenomimetikumok - mik ezek a gyógyszerek, a hatásmechanizmus és a felhasználási jelzések

Az adrenomimetikumok meglehetősen nagyszámú farmakológiai hatóanyagot tartalmaznak, amelyek stimulálják az adrenoreceptorokat, amelyek a szervek véredényei és szövetei falain találhatók.

A hatásuk hatékonysága a fehérjemolekulák gerjesztése, ami az anyagcsere-folyamatok és az egyes szervek és szerkezetek működésében bekövetkező rendellenességek megváltozásához vezet.

Mik azok az adrenoreceptorok?

A test minden szövete adrenoreceptorokból áll, amelyek specifikus fehérjemolekulák a sejtmembránokon.

Adrenalin hatására az érfalak szűkületének vagy aneurizmájának kialakulása, fokozott tónus vagy simaizomszövetek relaxációja léphet fel. Az adrenerg mimika segít megváltoztatni a nyálka szekrécióját a mirigyekből, javítja az elektromos impulzusok vezetőképességét és növeli az izomrostok hangját stb.

Az adrenomimetikumok adrenoreceptorokra gyakorolt ​​összehasonlító hatását az alábbi táblázat tartalmazza.

Az adrenomimetikumok hatásmechanizmus szerinti osztályozása

Az adrenomimetikum besorolását az emberi testre ható gyógyszerek hatásmechanizmusa adja.

A következő típusokat különböztetjük meg:

  • Közvetlen cselekvés - függetlenül cselekszik az emberi test által termelt receptorokra, például katekolaminokra;
  • Közvetett cselekvés - a katekolaminok megjelenését jelenti, amelyek a testet termelik;
  • Vegyes cselekvés - mindkét fenti tényező kombinálása.

Ezen túlmenően a közvetlen hatású adrenomimetikumok saját besorolással rendelkeznek (alfa és béta), ami segít elválasztani őket adrenoreceptor-stimuláló gyógyszer komponensekkel.

Kábítószer-lista

Használati jelzések

Az adrenomimetikumok főbb tényezői a következők:

  • Az orrcsontok, szemek, glaukóma nyálkahártyájának gyulladása;
  • A légzőrendszer patológiája bronchokonstrikcióval és bronchiás asztmával;
  • Helyi érzéstelenítés;
  • A szívszerkezetek kontraktilitásának megszüntetése;
  • A vérnyomás hirtelen csökkenése;
  • Shock államok;
  • Szívelégtelenség;
  • Hipoglikémiás kóma.

Milyen közvetett hatású speciális adrenomimetikus gyógyszerek?

Nemcsak az adrenoreceptorokkal közvetlenül összefüggő eszközöket alkalmaznak, hanem különbözőek, közvetett hatásuk van, blokkolják az adrenalin és a norepinefrin szétesését, valamint az adrenomimetikumok feleslegét.

A közvetett hatás leggyakoribb gyógyszerei az imipramin és az efedrin.

A gyógyszerrel való hatás hasonlósága szerint az epinefrint az efedrinhez hasonlítják, amelynek előnyei a szájüregbe történő közvetlen felhasználás lehetőségei, és a hatás sokkal hosszabb.

Az Adrenalin jellegzetessége az agyi receptorok stimulálása, amelyet a légzőközpont hangjának növekedése okoz.

Ezt a gyógyszert a bronchiás asztma megelőzésére, csökkentett nyomáson, sokkhelyzetben írják elő, és helyi rinitisben is használják.

Az adrenomimetikumok bizonyos típusai behatolhatnak a vér-agy gáton, és helyi hatást gyakorolnak rájuk, ami lehetővé teszi azok alkalmazását pszichoterápiában, mint antidepresszánsokat.

A monoamin-oxidáz-inhibitorok nagyobb gyakorisággal rendelkeznek, megakadályozva az endogén aminok, norepinefrin és szerotonin deformációját, növelve az adrenoreceptorok számát.

Photoshop az adrenerg mimetikumok hörgőtágító hatásáról

A Tetrindolt, a moklobemidet és a nialamidot depresszió kezelésére használják.

Mik a nem szelektív adrenomimetikumok?

Az ilyen formájú készítmények gerjesztési és alfa- és béta-receptorok, amelyek számos rendellenességet provokálnak a test legtöbb szövetében. A nem szelektív adrenerg mimika az adrenalin és a norepinefrin.

Az első, az Adrenalin, minden típusú receptort stimulál.

Fő tevékenységei, amelyek a személy szerkezetét érintik, a következők:

  • A bőredények és a nyálkahártyák vaszkuláris falainak szűkülése, az agyi erek, az izomszövet és a szívszerkezet vérereinek kiterjesztése;
  • A szívizom összehúzódási függvényének és összehúzódásának erőssége;
  • A hörgők dimenziójának növelése, a hörgők mirigyei által a nyálkahártya kiválasztódásának csökkenése, a duzzanat eltávolítása.

Ezt a nem szelektív adrenerg mimikumot az allergia, a sokkállapotok, a szív összehúzódások megszűnésében, a hipoglikémiás kómában lévő elsősegély nyújtásában használják. Az érzéstelenítő szerekhez adrenalint adnak az expozíció időtartamának növelése érdekében.

A norepinefrin hatása nagyrészt az adrenalin hatásosságához hasonlít, de súlyossága alacsonyabb. Mindkét gyógyszer azonos hatással van a simaizomszövetre és az anyagcsere-folyamatokra.

A norepinefrin segít növelni a szívizom összehúzódásának erejét, szűk véredényeket és növeli a vérnyomást, de csökkenhet a szívizom-összehúzódások száma, amit a szívszövet más sejtes receptorainak stimulálása okoz.

A norepinefrin főbb tényezői a sokkállapotok, a traumás helyzetek és a toxin mérgezés, amikor a vérnyomás csökken.

Óvatosan kell eljárni, mivel fennáll a hypotonikus rohamok, a veseelégtelenség (túladagolás) előrehaladásának veszélye, a bőrszövetek az injekció helyén, a kis kapilláris stenosis következménye miatt.

Adrenalin és norepinefrin

Milyen hatással van az alfa adrenomimetikus kezelés?

Ez a kábítószer-alcsoport olyan gyógyszerek, amelyek főleg alfa-adrenoreceptorokra hatnak.

Itt két további alcsoportra oszlik: szelektív (1-es típusú) és nem szelektív (mindkét típusú alfa-receptor).

A nem szelektív gyógyszerek közé tartozik a norepinefrin, amely az alfa-receptorok mellett béta-receptorokat stimulál.

Az alfa-1 adrenerg receptorok megindítását kiváltó gyógyszerek közé tartozik a Midodrin, az Ethylephrine és a Mezaton. Ezek az eszközök jó hatással vannak a sokkállapotokra, növelik az edény hangját, szűkítik a kis edényeket, ami csökkentett nyomáson és sokkállapotban való használatukhoz vezet.

Az alfa-2 adrenoreceptorok gerjesztését okozó gyógyszerek igen gyakoriak, mivel helyileg alkalmazhatók. A leggyakoribb: Vizin, Naphtyinum, Xylometazoline és Galazolin.

Ezeket a szinuszok és a szem akut gyulladásának kezelésére használják. Alkalmazási indikációk: rhinitis fertőző, vagy allergiás eredetű, kötőhártya-gyulladás, sinusitis.

Ezek a gyógyszerek nagy a kereslet, mivel a hatás elég gyorsan jön, és enyhíti a beteget az orr-torlódásoktól. Hosszú használat esetén, vagy túladagolás függőséget és atrófiát okozhat a nyálkahártyákban, amelyek már nem változtathatók meg.

Mivel ezeknek a gyógyszereknek a használata során a nyálkahártyák helyi irritációja és atrófiája, valamint a vérnyomás emelkedése, a szív összehúzódásának ritmusában fellépő zavarok, tilos hosszú ideig használni.

Csecsemők, magas vérnyomású betegek, cukorbetegek és glaukóma esetén ezek a gyógyszerek ellenjavallatok.

Gyermekek esetében az adrenomimetikumok alacsonyabb adagjával speciális cseppeket készítenek, de fontos, hogy az ajánlott adagolásnak megfelelően használják őket.

A szelektív alfa-2 centrálisan hatásos adrenomimetikumok szisztémás hatást gyakorolnak a testre. Képesek átjutni a vér-agy gáton és stimulálni az agy adrenoreceptorokat.

Ezek közül a leggyakoribbak a Clofelin, Kapapresan, Dopegit, Methyldop, amelyeket a magas vérnyomás kezelésére használnak.

A következő hatásuk van:

  • Csökkentse a vékonybélben a víz termelését;
  • Nyugtató és fájdalomcsillapító hatása van;
  • Csökkentse a nyomás és a pulzusszám szintjét;
  • A szívritmus helyreállítása;
  • Csökkentse a nyál és a könnyek termelését.
Kezelés alfa adrenomimetikumokkal

Melyek a speciális béta-adrenomimetikumok?

A béta-receptorok nagyobb mértékben lokalizálódnak a szív (β-1) üregében és a hörgők, az érfalak, a húgyhólyag és a méh (béta-2) simaizomszövetében. Ez a csoport egyidejűleg hat egy receptorra (szelektív) és nem szelektív stimulálóra is.

E csoport mellékvese stimulánsai ilyen hatásmechanizmussal rendelkeznek - aktiválják az érfalakat és a szerveket.

Működésük hatékonysága a szív összes szerkezeti összetevőjének összehúzódásának számának és erősségének növelése, a vérnyomás növelése, valamint az elektromos impulzusok vezetőképességének javítása.

Ennek a csoportnak a gyógyszerei hatékonyan lazítják a méh és a hörgők simaizomszöveteit, ezért eléggé hatékonyan alkalmazzák a méh megnövekedett izomtónusának kezelésére a gyermektartási időszak alatt, a vetélés kockázatát és az asztma kezelését.

Szelektív béta-1 adrenomimetikum - Dobutamin, a szívrendszer kritikus állapotában. Akut vagy krónikus szívelégtelenségben alkalmazzák, amelyet a test nem tud kompenzálni.

A szelektív béta-2 adrenomimetikumok eléggé népszerűek. Az ilyen tervek gyógyszerei segítenek a hörgők simaizomszövetének lazításában, ami a hörgőtágító nevet adja.

Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek gyors hatásossággal jellemezhetők, és az asztma kezelésére használhatók, gyorsan felszabadítva a levegőhiány tüneteit. A leggyakoribb gyógyszerek a terbutalin és a salbutamol, amelyek inhalátorok formájában készülnek.

Ezek a gyógyszerek nem használhatók hosszú ideig és nagy dózisokban, mivel szívritmuszavarok, hányinger és gag reflexek alakulhatnak ki.

Hosszú expozíciós készítmények (Volmax, Salmeterol) szignifikáns plusz a fent említett gyógyszerekhez képest: hosszú távon alkalmazhatók, és megelőző hatást gyakorolnak a levegőhiány tüneteinek kialakulásának megelőzésére.

A leghosszabb hatás a Salmeterol, amely tizenkét órán át érvényes. A szerszám tulajdonsága az adrenoreceptor többszörös stimulálása.

A méh izmok tónusának csökkentésére, a szülés előtti kockázatra, a fogamzásgátló funkció megsértése a magzatok akut oxigénellátásának kockázatával történő összehúzódások során. A mellékhatások közé tartozik a szédülés, a remegés, a szívelégtelenség ritmicitása, a vesefunkció és az alacsony vérnyomás.

A nem szelektív béta-adrenomimetikumok az Isadrin és az Orciprenaline, amelyek mind a béta-1, mind a béta-2 receptorokat stimulálják.

Ezek közül az első, Izadrin, a szívbetegségek sürgősségi kezelésére szolgál, hogy erősen csökkentett nyomáson növelje a szív összehúzódás gyakoriságát vagy az atrioventrikuláris út blokádját.

Korábban a gyógyszert asztmára írták, de most, a szívre gyakorolt ​​mellékhatások kockázata miatt előnyösek a szelektív béta-2 adrenomimetikumok. Ellenjavallt a szív ischaemiájában, és ez a patológia az idősek asztmájával jár.

A második, Ortsiprenalin az asztmában hörgőellenes obstrukció kezelésére, a szívbetegségek sürgősségi ellátására vonatkozik - a kardiológiai összehúzódások patológiásan csökkent száma, az atrioventrikuláris útvonalak blokádja vagy a szívmegállás.

Tartós gyógyszerek

Hogyan kerülnek be az adrenomimetikumok a szervezetbe?

Ennek a csoportnak a készítményei közvetlen vagy közvetett hatással vannak az emberi test teljes szervére, amelynek szerkezete izomszövet.

A gyógyszerek különböző módon történő bevezetése a szervezetbe:

  • Az adrenalin bevitele az izomba hatékonyan növeli a vérnyomást;
  • A gyógyszerek helyi beadása ilyen típusú: szemcseppek, aeroszolok, spray-k, kenőcsök stb.;

Az intravénás adagolás egyaránt gyakori, különösen akkor, ha sürgősen szükség van a gyógyszer használatára.

Gyakran előfordul, hogy az ebből a csoportból származó gyógyszerek hosszú távú hatásukhoz anesztetikumokkal kombinálódnak.

Milyen mellékhatások jelentkezhetnek?

Ha helytelenül használják, az adrenerg blokkolók túladagolása vagy hosszan tartó használata mellékhatások jelentkezhetnek, beleértve:

  • Pszichomotoros izgatottság;
  • Csökkent nyomás;
  • A kábítószer összetevőinek függősége és a hatékonyság hiánya;
  • Szívritmuszavarok;
  • Hipertenzív válság.
Szívritmuszavarok

Megelőzés a hatékonyság javítása érdekében

Javasolt a következő műveletek végrehajtása:

  • Megfelelő táplálkozás;
  • A vízegyensúly fenntartása;
  • Aktívabb életmód;
  • Aktív sportok;
  • Válassza ki az adagot orvosával;
  • A kezelés alatt rendszeresen vizsgálatot kell végezni.

Videó: Adrenomimetics.

következtetés

Az ebben a csoportban lévő gyógyszereknek kiváló hatása van a patológiák széles körének kezelésére. A gyógyszereknek azonban külön mellékhatása van, ezért az adrenomimetikumok csak szakképzett szakember kinevezése után használhatók.

Különösen óvatosan kell eljárni a cukorbetegségben szenvedő betegeknél, az agyi magas vérnyomás és a pajzsmirigy patológiás tüneteinek kifejezett ateroszklerotikus lerakódásaiban.

A gyógyszer használata előtt forduljon orvosához.

Ne öngyógyuljon és legyen egészséges!

Adrenomimetikus gyógyszerek

Az emberi test egy összetett rendszer, amelyben a legkomplexebb folyamatok és cselekvések a kis receptorokat befolyásolják. Mi az? Ezek olyan speciális idegvégződések, amelyekben egy elektromos impulzus képződése egy kémiai anyag hatására történik. Sokféle receptor létezik, például adrenoreceptorok, amelyek szintén több csoportra oszlanak. Azokat az anyagokat, amelyek ezeken a receptorokon keresztül befolyásolják a szervezetet, adrenomimetikumoknak nevezik (AM).

Receptor jellemzői

Az adrenoreceptorok α és β, amelyek között α1, α2, β1, β2 és β3 receptorok vannak:

Az adrenoreceptorok elhelyezkedése

  • Az α1-adrenoreceptorok arteriolákban helyezkednek el, és reagálnak a norepinefrinre, és ezáltal érszűkületet okoz, és ezáltal a nyomás növekedését eredményezi. Ezek a receptorok a sima izomzatban is lokalizálódnak, azaz az írisz sugárirányú izomzatában, a húgyhólyag sphincterében. Amikor ezek a receptorok stimulálódnak, a pupilla tágulása és a vizelet visszatartása következik be.
  • α2-adrenorecenterek reagálnak az adrenalinra és a norepinefrinre, aktiválásuk a norepinefrin szintézis csökkenéséhez vezet. A fő hatás a hajók szűkítése.
  • A β1-adrenoreceptorok a szívben helyezkednek el, és stimulálják a norepinefrint, a szív összehúzódásának gyakorisága és erőssége nő.
  • β2-adrenoreceptorok találhatók a hörgőcsövekben, méh, máj, reagálnak az adrenalinra, amikor stimulálják, a norepinefrin aktívan válik ki, a hörgők bővülnek, és a glükóz aktiválódik a májban.
  • A β3-adrenoreceptorok főként zsírszövetben lokalizálódnak, amikor stimulálják, a zsírok lebomlása az energia képződésével történik.

besorolás

Az egyik osztályozás a gyógyszerek hatásmechanizmusán alapul:

A közvetlen hatású adrenomimetikumok maguk is hatnak a receptorokra, mint például a szervezetben előállított katekolaminok.

A közvetett adrenomimetikumok olyan anyagok, amelyek elősegítik a szervezet saját katecholaminjainak felszabadulását.

Vegyes hatású adrenomimetikumok kombinálják mindkét hatást.

Használata

Az alfa-adrenomimetikumok gyógyászatban használatosak sürgősségi ellátásként és helyi vasoconstrictor szerként.

Az adrenerg mimetikumok hörgőtágító hatása

A fenilphrine (Mezaton), a kórházban a vérnyomás gyors emelésére való képessége miatt aktívan alkalmazott gyógyszer a közvetlen hatás α1-adrenomimetikuma. Közvetlenül csökkenti a szív összehúzódásának gyakoriságát. Továbbá, a gyógyszer a szemészetben a tanuló terjeszkedése miatt használatos. Gyakran a fenilefrint helyi vasokonstriktorként használják, például rhinitis kezelésére.

Az α2-adrenomimetikumok közül megkülönböztethető a helyi és központi hatású gyógyszerek. A helyileg alkalmazott gyógyszerek közé tartozik az oximetazolin, a xilometazolin és a nafazolin. A véredények szűkítésére és különböző etiológiák rhinitisében a nyálkahártya ödéma csökkentésére szolgálnak. Ezeket azonban nem szabad hosszú ideig előírni, mert a bevitel időtartamának növekedésével csökken a hatékonyság. Példa a centrálisan ható hatóanyagra a Clonidin, amely befolyásolja az agy vasomotoros centrumát, gátolja annak működését. Ezért csökken a szív összehúzódása, a vérerek tágulása és ennek következtében a nyomás csökkenése. Az intraokuláris folyadék szekréciójának csökkentésével a glaukóma kezelésére klonidint írnak elő.

A béta adrenomimetikumok a szívelégtelenség, az asztma és a szívmegállás sürgősségi segélyezésének szerves részét képezik.

A β1-AM kiemelkedő képviselője a dobutamin (Dobutrex). Ennek fő hatása a szív összehúzódásának erősítése, ami pozitív hatást gyakorol a szívelégtelenségre. A gyógyszer bevételének mellékhatása a szívben megnyomó fájdalom lehet, ami az oxigénszállítás fokozott szükségességéből adódik.

A pulmonológiában kapott leggyakoribb β2-AM, mert képesek a hörgők kibontására. Ennek a csoportnak a készítményei közé tartozik a szalbutamol, a salmeterol, a fenoterol és mások. Ezek a gyógyszerek a hörgőgörcsök enyhítésére szolgálnak a hörgő asztmában és a tüdő elzáródásában, valamint a bronchospasmus megelőzésében. Gyakori mellékhatás a szívdobogás. Néha ennek a csoportnak az adrenomimetikumai a méh megnyugtatására használatosak a vetélést fenyegető körülmények között.

A nem szelektív adrenomimetikumok α és β adrenoreceptorokra hatnak. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a norepinefrin (norepinefrin) és az adrenalin (epineprin). A norepinefrin fő hatásai a nyomás rövid emelkedése, az erősség növekedése és a szívverések számának csökkenése. Leggyakrabban ezt a gyógyszert arra használják, hogy gyorsan növelje a betegnek a nyomás és a sürgősségi ellátást. Az adrenalin a szív összehúzódásának intenzitását és gyakoriságát növeli. Szívmegállás esetén, szemészetben is alkalmazzák.

Adrenomimetikus besorolási táblázat

Az alkalmazás módszerei

Ha úgy véljük, hogy az adrenomimetikumok közvetlenül vagy közvetve érintik az összes szervet, amelynek szerkezete izomrostok vannak, akkor számos adagolási mód van:

  • Az adrenerg agonisták helyi alkalmazása cseppek, spray-k, aeroszolok, folyadékok a tamponok nedvesítésére, kenőcsök részeként.
  • Az intravénás formák is gyakoriak, különösen intenzív osztályokban. Gyakran az e csoportba tartozó gyógyszerek anesztetikumokkal vannak kombinálva a tartósabb hatás érdekében.
  • Az adrenalin szubkután beadása szinte ugyanolyan hatásos a vérnyomás növelésére.

Adrenomimetikumok - Adrenomimetikus gyógyszerek

Adrenomimetikus gyógyszerek, adrenomimetikumok, adrenomimetikumok, adrenomimetica (a latin névből - Adrenalis - mellékvese és a görög szó - mimeticos - imitatív, reproduktív) - olyan anyagok, amelyek stimuláló hatást fejtenek ki a noradrenalinhoz és az adrenalinhoz hasonló adrenoreceptorokra. Az adrenoreceptorok iránti affinitás mértékétől függően az adrenomimetikumok: α-, β-adrenergikus (adrenalin-hidroklorid (β1, β2, α1, α2), noradrenalin-hidrotartrát (α1, α2, β1) α-adrenomimetikum (mezaton (α1), oximetazol) α1), guanfacin (α2), metildopa (α2), klonidin (α2), tetrizolin (α1, α2), xilometazolin (α1, α2), nafazolin (α1, α2)) β-adreno-mimetikumok (izadrin (β1, β2), salbutamol (β2), terbutalin (β2), fenoterol (β2), klenbuterol (β2), orciprenalin (β2), dobutamin (β1) A szimpatomimetikumok, amelyek közvetett hatású adrenomimetikus szerek, szintén megkülönböztethetők. (például efedrin-hidroklorid.) A dopamin standard terápiás dózisokban stimulálja a dopaminerg receptorokat, nagy dózisban a β-adrenerg receptorokra, nagy dózisban a p- és α-adrenoreceptorokra.

Az adrenomimetikus gyógyszerek α1-, α2-, β1-, β2-adrenoreceptorokat gerjesztenek. A szimpatomimetikumok közvetített farmakológiai hatással rendelkeznek, fokozzák a norepinefrin felszabadulását az adrenerg idegek végéből, vagy gátolják az újrafelvételt. A β- és α-adrenomimetikumok farmakológiai hatása szinte minden véredény szűkülése, a szívizom kontraktilitásának növekedése, a szívfrekvencia növekedése, a vezetőképesség javulása és a myocardium automatizmusának növekedése, valamint a hörgők dilatációja. Az adrenoreceptorok aktiválása növeli az intracelluláris kalcium és a cAMP koncentrációját. α1-adrenomimetikumok, az érfal-posztszinaptikus adrenoreceptorokkal reagálva, simaizmok összehúzódását, vazokonstrikciót és vérnyomás-emelkedést okoznak. Az α1-adrenerg agonisták egy másik hatása az orrnyálkahártya szekréciójának csökkenése. α2-adrenoceptor agonisták központi fellépés (klonidin, guanfacin, metildopa), áthatoló a vér-agy gáton, és serkentik a preszinaptikus adrenoreceptorok vazomotor központja az agy, csökken mediátor felszabadulás a szinaptikus résben a szimpatikus és csökkenti az áramlás impulzusok a központi idegrendszer, ami csökkentheti a vérnyomást szintjét. A β-adrenoreceptorok stimulálásával a membrán adenilát-cikláz aktiválódik és a sejten belüli kalciumtartalom nő. A nem szelektív β-adrenomimetikumok növelik a szívverés gyakoriságát és erősségét, ugyanakkor a hörgők és a vérerek sima izmainak enyhülése, valamint a szisztolés vérnyomás, az átlag és a diasztolés növekedése csökken. A szelektív β2-adrenomimetikumok csoportjából származó adrenomimetikus gyógyszerek döntő hatással vannak a hörgők sima izmaira, ezért széles körben alkalmazzák a hörgők asztmájában és az obstruktív tüdőbetegségekben. A szelektív β1-adrenomimetikumok nagyobb mértékben hatnak a myocardiumra, ami pozitív inotróp, bathmotrop, kronotróp hatásokat okoz, és nem csökkentik jelentősen a teljes perifériás érrendszeri ellenállást (OPS). Az α1-adrenomimetikus csoportból származó adrenomimetikus gyógyszereket perifériás vazokonstriktorokként széles körben alkalmazzák a sokk, összeomlás, rhinitis, kötőhártya-gyulladás esetén. α2-adrenomimetikumok, mint vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, magas vérnyomás esetén használatosak.

Az β1-adrenomimetikus csoportból származó adrenomimetikus gyógyszereket az újraélesztéshez és az intenzív ellátáshoz használják a cardiostimuláló hatás miatt, különösen:

  • kardiogén sokk
  • asystole (szívmegállás)
  • mérgezés szívglikozidokkal
  • bradyarrhythmiában

Tocolytics és bronchodilátorokként a β2-adrenomimetikumok széles körben alkalmazhatók a krónikus obstruktív bronchitisben, a bronchiás asztmában és a koraszülés kockázatában.

A szimpatomimetikus csoportból származó adrenomimetikus szereket széles körben írják fel a csalánkiütés, a bronchiás asztma, a rhinitis, a szérumbetegség, a narkolepszia, a hipotenzió, a kábítószer és a hipnotikus mérgezés, az enurezis, a diagnózis céljával. Az adrenomimetikus gyógyszerek az artériás hipertónia kialakulását provokálhatják, szédülést, fejfájást, szöveti ischaemiát okozhatnak a perifériás vagy zsigeri erek szűkítése miatt. A β-adrenomimetikumok alkalmazása súlyosbíthatja az általános állapotot angina, tirotoxikózis, cukorbetegség esetén. A β2-adrenomimetik kinevezésével a klinikailag súlyos hipokalémia kialakulása lehetséges. Sok adrenomimetikumok (salbutamol) jól hatolnak át a transzplacentális gáton, és terhes nőknél hipoglikémia miatt tachycardiát és másodlagos magzati hipoglikémiát okozhatnak.

A nem szelektív β-adrenomimetikumok hozzájárulhatnak a szorongás, aritmiák, álmatlanság, izgatottság kialakulásához. Szájszárazság, remegés, vizeletmegtartás is lehetséges.

α-, β-adrenomimetikumok ellenjavallatok a terhesség és az artériás hypertonia során. A szelektív β2-adrenomimetikumok csoportjából származó adrenomimetikus gyógyszerek ellenjavallatok a myocarditisre, a túlérzékenységre és az allergiákra, a vese- és / vagy májelégtelenségre, a nem szelektív β-adrenomimetikumok együttes alkalmazására.

Jó tudni

© VetConsult +, 2015. Minden jog fenntartva. A webhelyen közzétett anyagok használata megengedett, feltéve, hogy az erőforráshoz kapcsolódik. Ha az oldalakon lévő anyagokat másolják vagy részben használják fel, közvetlen hiperhivatkozásra van szükség a feliratokban vagy a cikk első bekezdésében található keresőmotorokhoz.

Béta-adrenomimetikumok: a szervezetre gyakorolt ​​hatás, használati utasítások

A béta-adrenomimetikumok egy nagy csoportba tartoznak. Ezek az anyagok a sejt bizonyos receptoraira hatnak, amelyek a B. típusba sorolhatók. A béta-receptorok a test egészében megtalálhatók: a hörgők falában, az edényekben, a szívben, a zsírszövetben, a vesebenéna és a méhben. A béta-adrenomimetikumok hatást gyakorolnak rájuk. Ezeket a hatásokat pulmonológiában, kardiológiában, szülészeti anomáliák kezelésében alkalmazzák. A béta-receptorok stimulálása nemkívánatos hatásokat is eredményezhet, így a béta-adrenerg mimetikumok alkalmazásának mellékhatásai vannak. Ezeket csak az orvos kijelölése után kell megtenni.

A béta-1 és a béta-2 adrenomimetikumok a gyógyszercsoportok között különböznek egymástól. Az elválasztás elve a különböző típusú receptorok hatásán alapul. Az első típusú receptor megtalálható a szívben, a zsírszövetben és a vesék juxtaglomeruláris készülékében. Serkentésük a következő hatásokat eredményezi:

  • megnövekedett pulzusszám;
  • a kontrakciók erősségének növekedése;
  • a szívizom vezetőképességének javítása;
  • növeli a szív automatizálását;
  • a szabad zsírsavak szintjének emelkedése a vérszérumban;
  • reninszint stimulálása a vesékben;
  • megnövekedett vaszkuláris tónus;
  • megnövekedett vérnyomás.

A béta-2 adrenoreceptorok jelen vannak a hörgők falában, a méhben, a szívizomban, a központi idegrendszer sejtjeiben. Ha ezek stimulálódnak, ez a hörgők lumenének kiterjedéséhez, az izmok összehúzódásának erejének növekedéséhez, a méh hangjának csökkenéséhez és a pulzusszám növekedéséhez vezet. Hatásuk révén az adrenerg blokkolók teljes antagonistái.

E szétválasztás alapján a besorolás szerint a csoportban többféle gyógyszer található:

  1. 1. Nem szelektív adrenomimetikumok. Alfa és béta adrenoreceptorok indítására képes. A béta-adrenostimulátorok ezen osztályának képviselői az Adrenalin és a Noradrenalin. Ezeket elsősorban kardiológiai vészhelyzetben használják.
  2. 2. Nem szelektív béta adrenomimetikumok. A béta-1- és béta-2-adrenoreceptorokra vonatkozó törvény. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az Isadrin és az Orziprenalin, amelyeket asztmás állapotok kezelésére használnak.
  3. 3. Szelektív béta-1 adrenomimetikumok. Csak a béta-1 receptorokat érinti. Ezek közé tartozik a Dobutamin, amelyet sürgősségi patológiában használnak a szívelégtelenség kezelésében.
  4. 4. Szelektív béta-2 adrenomimetikumok. A béta-2 receptorok alkalmazása. Ezek két nagy csoportra oszthatók: rövid hatású (fenoterol, szalbutamol, terbutalin) és hosszú hatású - Salmeterol, Formoterol, Indacaterol.

Az adrenomimetikumoknak a szervezetre gyakorolt ​​hatásmechanizmusa az alfa- és béta-receptorok stimulálásához kapcsolódik. Az adrenalin és a norepinefrin mediátorai kiemelkednek. Az első a receptorok minden típusára vonatkozik, beleértve az alfa-t.

A készítmények szelektívek, amelyek egyfajta receptorra hatnak, vagy nem szelektívek. Rövid hatású gyógyszerek, mint például a Dopamin, befolyásolják mindkét típusú receptort, hatásukat hosszú ideig nem tervezték. Ezért azonnali segítséget igénylő akut állapotok enyhítésére szolgálnak.

A szalbutamol gyógyszer szelektíven csak a béta-2 receptorokat érinti, ami a hörgők izomrétegének relaxációját és lumenük növekedését okozza. A terbutalin oldat befolyásolja a méh izomzatát - ez intravénásán adva csökkenti a myometrium izomrostjait.

A dobutamin hatással van a szívre és az erekre a második típusú receptorok stimulálásával. A hatását vaszkuláris tónusban igazolták, ami a vérnyomás növekedését és az impulzus méretének növekedését okozza. A nyomásváltozás mechanizmusa attól függ, hogy a mediátorok milyen hatást gyakorolnak az érfal falára.

A béta-adrenerg gyógyszerek alkalmazásának hatékonyságát megerősíti az e gyógyszerek különböző iparágakban történő alkalmazásának sokéves tapasztalata. Számos anyagot ritkán írnak fel a közelmúltban mind az alfa-, mind a béta-receptorok stimulálása miatt, ami egy adott helyzetben nem kívánatos.

A felhasználási jelek kiterjedtek. A gyógyszereket különböző területeken használják szinte minden szervben és szövetben lévő receptorok miatt.

A nem szelektív gyógyszerek, mint például az Orciprenalin, az atrioventrikuláris vezetőképesség javítására vagy súlyos bradikardia-kezelésben részesülnek. Ritkán alkalmazzuk őket, egyszerre, más gyógyszerekkel szemben. Az izadrint kardiogén sokkhoz, a szív rendellenességeihez használják - eszméletvesztéssel - a bradycardia támadásai Morgagni-Adams-Stokes szindrómával kombinálva.

A dopamin és a dobutamin alkalmazása a vérnyomás, a dekompenzált szívelégtelenség és az akut szívelégtelenség kialakulásának éles csökkenése esetén ajánlott. A kardiogén sokk minden típusára felkészülnek. Kiterjedt ellenjavallatokkal rendelkeznek, ezért óvatosan használják, a tanfolyam nem ajánlott.

Az izadrin befolyásolja a hörgők izmait, ezért az asztmás rohamok enyhítésére alkalmazzák. Ezt a broncho-pulmonalis rendszer mint bronchodilatátor diagnosztikai vizsgálatára használják. Nem ajánlott hosszú távú alkalmazásra, mivel a gyógyszer nem szelektív, és nemkívánatos hatásokat okoz.

A szelektív adrenomimetikumok széles körben alkalmazhatók a pulmonológiában. Készítmények A szalbutamolt és a fenoterolt bronchialis asztma fokozatos kezelésében, az obstrukció támadásainak enyhítésében és a krónikus obstruktív tüdőbetegségekben használják. A készítmé- nyeket inhalációs és aeroszol formájában, állandó felhasználásra készítjük el.

A béta-2 agonisták rövid és tartós hatású gyógyszerekre oszlanak, amelyek fontosak a hörgők asztma lépéseinek kezelésében. Ezeket hormonális szerekkel kombinálják. Tabletták, távtartó aeroszolok és porlasztó terápiára szolgáló porlasztók formájában kapható. A gyógyszereket gyermekeknek ajánljuk.

A fogadás dózisát és gyakoriságát az orvos határozza meg a beteg teljes vizsgálata és a diagnózis után.

A szülészetben a Fenoterol és a Terbutalin gyógyszereket használják. Csökkenti a méh hangját, csökkenti az általános aktivitást a koraszülés vagy a vetélés veszélyével. A vetéléshez használják.

A nem-szelektív, hosszú távú alkalmazású gyógyszercsoportok a végtagok remegését, az idegrendszer gerjesztését okozzák. Ezek befolyásolhatják a szénhidrát anyagcserét is, ami hiperglikémiát okozhat - a vércukorszint emelkedése, amely a kóma kialakulásával jár. A gyógyszerek tartós szívritmuszavarokat okozhatnak, ezért nagyon óvatosan kell használni őket.

Az ágensek a vérnyomás szintjét megváltoztatják és befolyásolják a méh izmok összehúzódását. Ezért ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazását az orvoshoz kell koordinálni.

Az emberi testre gyakorolt ​​mellékhatások listája a következő:

  • szorongás;
  • ingerlékenység és ingerlékenység;
  • szédülés;
  • fejfájás a nyakban;
  • rövid rohamok;
  • szívverés, terhesség alatt - az anyában és a magzatban;
  • tachycardia;
  • miokardiális ischaemia;
  • hányinger és hányás;
  • szájszárazság;
  • étvágytalanság;
  • allergiás reakciók.