Az aktivált részleges tromboplasztin idő (APTT) egy speciális orvosi vizsgálat, amely szimulálja a belső út mentén a véralvadás folyamatát, amelynek célja a vérben a plazma faktorok, inhibitorok és antikoagulánsok jelenlétének értékelése.
A véralvadás belső mechanizmusának hatékonyságát mutatja, lehetővé teszi a hemofília diagnosztizálását és a heparin és gerudin terápiában részesülő betegek monitorozását.
Norm APTV
Egy felnőtt esetében az APTT aránya 21 és 35 másodperc között van. Az aPTTV meghosszabbítása azt jelenti, hogy a vérrögök a szükségesnél lassabbak. Ez akkor fordul elő, ha nincs elég véralvadási faktor a vérben, vagy vannak olyan anyagok a plazmában, amelyek lassítják a véralvadást.
Emlékeztetni kell arra, hogy a laboratórium különböző berendezéseinek sajátos normái vannak. Amikor az eredményt megadja, ez a mutató a „referenciaértékek” oszlopban jelenik meg.
APTTV - mi ez?
Az ACHT egy olyan időszak, amely alatt vérrög képződik, ez a kalcium-klorid vagy más reagensek plazmába történő hozzáadása után következik be. Jelenleg az analízis a véralvadással kapcsolatos betegségek jelenlétének legpontosabb mutatója.
Az AChWT kinevezésének főbb mutatói:
- A hemofília diagnózisa;
- A véralvadási rendszer általános értékelése (a trombózis és a vérzés okainak azonosítása;
- DIC (disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma);
- Az antikoaguláns terápia (heparinnal végzett kezelés) monitorozása;
- A véralvadási faktor hiányának kimutatása a belső út mentén: II, V, VIII, IX, X, XI, XII.
Általában 21-35 másodpercen belül létrejön a fibrinrög. A kutatási módszer a következő manipulációkból áll:
- A vénás vért bevitték egy nátrium-citrátot tartalmazó csőbe, amely képes a véralvadásért felelős kalciumionokat kötni.
- Ezután reagenseket adunk a csőhöz, amely aktiválja a belső koagulációs útvonalat. A koalint vagy a kefalint leggyakrabban reagensként használják.
- A vizsgálat következő lépése a kalcium-klorid hozzáadása a csőhöz, a nátrium-citrát antikoaguláns hatásának semlegesítése és a hemosztázis helyreállítása, valamint a vérrögképződés mértékének becslése.
A vizsgálat előtt kövesse az olyan ajánlásokat, mint például az antikoaguláns gyógyszerek ideiglenes elutasítása, éhezés 12 órával az elemzés előtt, és ha lehetséges, a dohányzás egy nap alatt való kilépése.
A magas vagy alacsony APTT okai
Ha az APTT magasabb a normálnál, ez azt jelzi, hogy a betegnek májbetegsége vagy a K-vitamin hiánya van a szervezetben, és ez azt is jelezheti, hogy a vérben egy lupus antikoaguláns van jelen.
Ha a számok a normál érték alatt vannak, ez a véralvadás csökkenésének, a hemofília és az antifoszfolipid szindróma jelenlétének köszönhető. Ezenkívül ez a eltérés a normától függhet intravaszkuláris koagulációs szindrómához. Az alacsony APTT az intravaszkuláris koaguláció tünete, ha van eltérés, akkor a betegnek I. fokozatú betegsége van.
Az APTT normális felett van - mit jelent ez?
A normál aktivált részleges tromboplasztinidő (APTT) feletti hosszabbítás okai:
- A és B hemofília;
- Von Willebrand-betegség;
- A prekalacrein és a kinin veleszületett hiánya;
- Heparin vagy sztreptokináz adagolása;
- Állapot nagy vérátömlesztés után;
- A lupus antikoaguláns jelenléte a vérben;
- Anti-foszfolipid szindróma;
- Krónikus glomerulonefritisz;
- Szisztémás lupus erythematosus;
- Antikoagulánsok fogadása (warfarin, szinkumarin, stb.);
- K-vitamin-hiány;
- Alacsony fibrinogén a vérben;
- Májbetegség;
- A II. Fázis és a DIC fázis;
- A véralvadási faktorok hiánya (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
- A kötőszöveti betegségek.
Általában az APTT-analízis magas eredményei egy vagy több koagulációs faktor veleszületett vagy megszerzett hiánya következtében megnövekedett vérzés kockázatát jelzik.
APTT a normálnál - mit jelent ez?
Az aPTT normálisnál rövidebb rövidítése jelzi a hiperkoaguláció prevalenciáját, és a következő okokból eredhet:
- A belső véralvadási mechanizmus aktiválása trombózisban, tromboembóliában. Ennek oka lehet az V. faktor aktivált protein C ellenállása, a VIII. Faktor fokozott szintje vagy aktivált alvadási faktorok.
- DIC-szindrómában (hypercaogulációs fázis).
- Talán normális terhességgel.
Az APTT csökkenése tromboembóliára utal.
Mi befolyásolja az elemzési eredményeket
Hogyan történik a dekódolás? Mi érinti az elemzés eredményét?
- Heparinnal szennyezett vérvizsgálat.
- Egy elég magas hematokrit képes meghosszabbítani az APTT-t.
- Az ebből az elemzésből vett vér mennyisége. A bevitt vér és az antikoaguláns szükséges aránya a meglévő csőben 9: 1.
- A véralvadás, amikor különböző véralvadási faktorok fogyasztásához vezet, és jelentősen megváltoztatja az APTT toleranciáját.
- Az olyan tényezők, mint a zsíros ételek, a dohányzás, a menstruációs ciklus és a terhesség jelenléte a nőkben is nagy hatással vannak. Ezek a tényezők hamisan csökkentett APTT értékeket eredményezhetnek.
Az APTT nagyon fontos, hogy pontos képet kapjon a beteg állapotáról, különösen a terhesség alatt. Az elemzés eredményei nemcsak a véralvadási rendszer munkájának értékelésére szolgálnak, hanem bizonyos betegségek jelenlétének feltárására is. Minél hamarabb észlelhető az APTT normától való eltérés, annál könnyebb és gyorsabb lesz a megbetegedés.
Mi az
Szinonimák: APTT, APTT, aktivált részleges (részleges) tromboplasztin idő, kefalin-kaolin idő, aktivált részleges tromboplaszt idő, APTT.
Tudományos szerkesztő: M. Merkusheva, PSPbGMU. Acad. Pavlova, orvosi üzlet.
Az APTTV (aktivált részleges tromboplasztin idő) egy olyan közös szűrővizsgálat, amely egy közös koagulogram részeként történik, és lehetővé teszi a hemosztázis (véralvadás) hatékonyságának meghatározását. A tesztet alapvetően közvetett antikoagulánsokkal (heparinnal) kezelt betegek, valamint várandós anyák terhességi patológiák jelenlétében kapják meg.
Általános információk
Az APTT a koaguláció egyik indikátora, amely a természetes véralvadási folyamatot utánozza, amikor kaolin-kefalin keveréket adnak a vérlemezkék-mentes plazmához. Ez a reagens stimulálja a véralvadási faktorok termelését. Az inkubációs periódust követően a fenti keverékbe kalcium-kloridot injektálunk, ami véralvadást idéz elő a belső út mentén.
Így az APTT megmutatja azt az időszakot, amely alatt a vérrög képződik a reagensek hozzáadásakor. Ugyanakkor a vérben a véralvadási faktorok hiányosságát, a protrombint vagy az inhibitorokat (az eljárást lelassító komponenseket) és antitesteket értékeljük. A TF (szöveti faktor) ebben a vizsgálatban nem használatos, így a „részleges” vagy „részleges” név.
A tromboplasztin idő meghosszabbodása hypocoagulációt jelez (lassú véralvadás), amelyet akkor figyeltek meg, amikor:
- máj patológiák;
- fibrinogénhiány vagy véralvadási faktorok, K-vitamin;
- a heparin, a fibrin polimerizációs inhibitorok, a lupus antikoaguláns, a fibrinogén elleni autoimmun antitestek jelenléte a vérben.
Az APTTV akkor is ingadozhat, ha a koagulogram más indikátorainak normájánál eltérés van több mint 30-40% -kal.
A thromboplastin idő csökkenése a hiperkoaguláció (fokozott koaguláció) hátterében fordul elő.
Az APTT analízis érzékeny és a DIC diagnózisára utal (trombusképződés kis edényekben).
bizonyság
A szakértők a következő esetekben írják elő az aktivált tromboplasztin idő meghatározását a koagulogramon belül:
- veleszületett vagy szerzett véralvadási patológiák;
- az ismeretlen etiológiájú vérzés és véraláfutások diagnosztizálása;
- a hemosztatikus rendszer szabályozása;
- a keringési rendszer és a vérképző szervek általános vizsgálata;
- a lupus antikoaguláns jelenléte a vérben;
- a hirudin, heparin szedésének terápiás hatásának értékelése;
- antifoszfolipid szindróma (a vérrögök kockázatát növelő antitestek termelése);
- DIC-szindróma (véralvadási zavar a tromboplasztin-anyagok tömeges felszabadulásának hátterében);
- hemofília (krónikus vérzés a csökkent véralvadás miatt);
- genetikai hajlam a trombózisra;
- a véralvadás patológiájának családtörténeti jelenléte;
- szív- és érrendszeri betegségek kezelése: szívroham, stroke, varikózis, thrombophlebitis stb.;
- a vérrögképződés 2. szakaszának megsértése (fibrin monomerek polimerizációja);
- dysfibrinogenémia, hipo- és hyperfibrinogenémia (a fibrinogén szerkezetének és működésének rendellenességei);
- patológiás terhesség (spontán megszakítás, vetélés, trombózis tendencia az anyában stb.);
- meddőség;
- a véralvadási faktorok termelése, koncentrációja;
- a véralvadásgátlók (komponensek, amelyek lassítják a hemosztázist) hatásának értékelése;
- az antikoaguláns gyógyszer és annak dózisának meghatározása;
- egy páciens átadása heparin terápiáról warfarinra;
- disszeminált intravaszkuláris koaguláció;
- vénás thromboembolia (kombinálja a patológiát: mélyvénás trombózis és pulmonális thromboembolia);
- a beteg vizsgálata és előkészítése műtétre, posztoperatív vizsgálatra.
Ki adja az irányt
Az APTT-k hozzárendelése és dekódolása végrehajtható
- hematológus,
- altató orvos
- sebész
- kardiológus,
- nőgyógyász,
- valamint a háziorvosok.
Az eredmények normája és értelmezése
A teszt egy közös mértékegysége a véralvadási idő másodpercben.
Oroszországban a szabvány az értéktartomány
A laboratórium Invitro referenciaértékei
Az Invitro értékei némileg eltérnek a szabványos értékektől, mivel a laboratórium modernebb berendezése lehetővé teszi a mérések nagyobb pontosságú elvégzését.
Nyugat-orvostudományban az általánosabb értékek normálisak:
Az APTT időbeli növekedése vérzés kockázatát jelzi, és a rövidülés a trombózis kockázatát jelzi.
Mit torzíthatja az eredmény
Befolyásoló tényezők (a helytelen eredmények okai)
- Az antikoaguláns térfogatának eltérése a plazma vörösvérsejtjeinek térfogatához;
- A vákuumcső elégtelen feltöltése biomateriával (növeli a mutatót);
- A beteg plazma szennyeződése heparinnal (növeli az arányt);
- A venipunctúrára való felkészülés szabályainak megsértése, a vérmintavételi folyamat és a biomateriális minta tárolása;
- Érintkezés a beteg vérmintájával a szöveti tromboplasztinnal a vénapunkció során bekövetkezett trauma következtében (csökken);
- Fokozott lipidszintek (a beteg étrendjéhez kapcsolódhatnak);
- A nagyon magas dózisú antikoagulánsok terápiája csökkenti az aktivált részleges tromboplasztin idő meghatározásának érzékenységét.
Megnövekedett APTT periódus
- A, B vagy C hemofília;
- Foszfolipid szindróma;
- Willebrand-betegség (örökletes véralvadási zavar az elégtelen von Willebrand-faktor aktivitás miatt);
- A véralvadási faktorok hiánya;
- DIC-szindróma (2. és 3. fázis);
- Hageman-betegség (csökkent XII-faktorizációs aktivitás);
- Kezelés antikoagulánsokkal: heparin, fraxiparin és más gyógyszerek;
- Máj patológia;
- Az inhibitorok jelenléte a plazmában (lupus antikoaguláns, antikardiolipin antitestek);
- Szülés utáni vérzés;
- A szövetek törése, a súlyos égési sérülések, a komplex sebészeti beavatkozások;
- K-vitamin-hiány
Csökkentett időszak
- DIC-szindróma (1. fázis);
- A megnövekedett trombózis, a kapcsolódó betegségek tendenciája;
- tromboembólia;
- Fokozott XII szintű faktorizáció;
- Gyulladás és károsodás miatt a véralvadási faktor (antihemofil globulin) hiánya;
- A hormonális gyógyszerek elfogadása.
Aptis terhességi vizsgálat
A hematológus és a nőgyógyász ezt az elemzést egy koagulogram részeként írhatja elő, ha a várandós anya hajlamos trombózisra vagy vérzésre.
Terhességi komplikációk előfordulhatnak a természetes folyamatok hátterében:
- hormonális változások;
- a vérkeringés harmadik körének (uteroplacental) kialakulása, amely oxigént és tápanyagokat szállít az embrióba;
- változások a vérzéscsillapító rendszerben a szülés előtt, valamint utánuk.
Fontos! Terhes nőknél a koagulogram egy másik mutatója, a fibrinogén szintje, amely 1 g maximálisan (6 g-nál több, mint 2 g-nál nagyobb) 6 g-ot ér el.
Ugyanakkor az APTTV csökkenni kezd, és normál körülmények között eléri a 17-20 másodpercet.
A tromboplasztin idő rövidítése a megadott sebességhez képest növeli a trombózis kockázatát (vérvastagodik). A trombózis befolyásolhatja a placenta edényeit és előidézheti a koraszülést. Továbbá az APTTV nem szignifikánsan eltér a normától, miközben vas-kiegészítőket szed (az alacsony hemoglobinszintű jövendő anya számára előírt).
Az APTT terjesztése terhes nőknél (a vér hígítva) méhvérzést okozhat, ami veszélyezteti a várandós anya és a gyermek életét.
Emellett a terhesség alatti véralvadási zavarok növelik a DIC kockázatát. Az első fázisban a vérrögök aktívan képződnek, és a 2. és 3. vérben gyakorlatilag nem vérrög, ami súlyos veszteséget okozhat.
A szövődmények kialakulásának megakadályozásához koagulogramot kell készíteni az APTT meghatározásával minden trimeszterben.
A nem tervezett vizsgálatokat a következő esetekben írják elő: t
- a véralvadási kórképek jelenléte a családi történelemben;
- a máj megzavarása;
- a szív- és érrendszeri betegségek;
- a méh hipertóniája (a vetélés veszélye);
- magas vérnyomás;
- proteinuria (fehérje jelenléte a vizeletben);
- megnövekedett szöveti duzzanat;
- preeclampsia (a 3. trimeszter toxémia komplikációja).
Hogyan kell felkészülni az elemzésre?
- A vizsgálat előtt 12 órán belül nem szabad enni.
- Az elemzés előestéjén nem eszik zsíros ételeket.
- A fizikai és érzelmi stressz megszüntetése 30 perccel a vizsgálat előtt.
- A véradás előtt 30 percig ne dohányozzon.
* Részletesebb cikk a koagulogramról a terhesség alatt itt
- 1. Az orosz laboratóriumok Invitro és Helix adatbázisa
- 2. A releváns orvosi adatok angol nyelvű adatbázisa.
Aktivált részleges tromboplasztin idő
Az aktivált részleges tromboplasztin idő vagy az APTTV egy olyan orvosi vizsgálat, amely számos olyan reakcióval rendelkezik, amely utánozza a véralvadást (hemosztázis) a belső út mentén. Egy ilyen elemzés célja a plazma faktorok, antikoagulánsok és inhibitorok jelenlétének értékelése. A vizsgálat a belső véralvadás hatékonyságát mutatja, segít a hemofília azonosításában, a geurdine és heparin kezelésben részesülő betegek megfigyelésében.
APTT-mutató
A vér biokémiai analízisében az APTT arány egy felnőttnél 21 másodperc és 35 között mozog. Az APTT hosszabbítása azt jelenti, hogy a koagulálhatóság lassú. Ez akkor fordul elő, ha nincs szükség a vérben vagy a plazmában lévő anyagokban, amelyek lelassítják a véralvadást. Az APTT alatt a normál rövidítése azt mutatja, hogy a hiperkoaguláció érvényesül. Az elemzés során meg kell ismernie, hogy a különböző laboratóriumi berendezéseknek saját normái vannak. Az eredmény megadásakor a szabvány a "referenciaértékek" sorban jelenik meg.
Mi az APTTV?
Az AHBT az az időszak, amely alatt vérrög keletkezik. Az eljárás a plazma kalcium-kloridhoz vagy bármely más, aktivátort tartalmazó reagenshez való csatlakoztatás után következik be. Ma a véralvadással összefüggő betegségek legpontosabb mutatója a koagulogram. A tanulmány főbb mutatói:
- koagulációs faktorok hiánya a belső úton;
- antikoaguláns terápia megfigyelése;
- DIC-szindróma;
- a véralvadás általános értékelése;
- a vérzés és a trombózis okainak feltárása;
- hemofília diagnózisa.
Ezen túlmenően az orvosok azt javasolják, hogy a komplikációk elkerülése érdekében az APTT-kontrollot a tervezett művelet előtt a normál véralvadás rendellenességeinek időben történő észlelése érdekében vegyék figyelembe. Ha az APTT-t túlbecsülték, ez azt jelzi, hogy a beteg hajlamos a vérzésre. Ennek a feltételnek az oka lehet:
- súlyos májbetegség;
- K-vitamin-hiány;
- lupus erythematosus;
- hemofília;
- a véralvadási faktorok örökletes hiánya;
- antifoszfolipid szindróma;
- az ICE második szakasza.
VIGYÁZAT! Annak érdekében, hogy az elemzés pontos legyen, nem ajánlott a nőknek menstruáció alatt bevinni. Az APTT csökkenése azt jelzi, hogy az ember hajlamos trombózisra, különböző eredetű trombózisra vagy örökletes tényezőre. Az APTT rövidítésének másik oka a DIC első szakasza.
A vizsgálat leírása
Az elemzési módszer a következő orvosi eljárásokban van:
- Vénás vérmintavétel. In vitro, amely működik, a nátrium-citrát. A nátrium-só képes kötődni a véralvadásért felelős kalciumionokhoz.
- Miután a csövet hozzáadtuk, adjunk hozzá más reagenseket (kefalin vagy koalin), aktiválva a plazmafehérjék belső útját.
- A kalcium-kloridot ezután hozzáadjuk a csőhöz, hogy semlegesítsük a nátrium-citrát hatását. Ez lehetővé teszi a hemosztázis helyreállítását és a vérrögképződés mértékének becslését.
A tanulmány előkészítése
A kefalinkaolinovoy idő előtti kutatás előtt bizonyos ajánlásokat kell betartani. Az elemzés előkészítésének általános módja:
- A reggelit (8-11 óra) ajánljuk bérelni. Az étkezések között legalább 8 órát kell tartani. A vizet a szokásos módon kell fogyasztani. Előestéjén korlátozni kell a zsíros ételek bevitelét. A sürgősségi kutatásokhoz az étkezést követő 4-6 órával megengedett a vizsgálatok. A glükóz tolerancia elemzés 12-16 óra éhség után történik.
- 24 órán belül teljesen el kell távolítania az alkoholt, a gyógyszert és a testmozgást.
- 2 órával a vérgyűjtés előtt ajánlott nem inni gyümölcsleveket, kávét, teát. Emellett tartózkodnia kell a dohányzásról, az érzelmi izgalomtól és a fizikai erőfeszítéstől. 15 perccel a vizsgálat előtt teljesen le kell nyugodnia.
- A fizikoterápia és az orvosi eljárások után vér adása rendkívül nem kívánatos.
- Az újbóli vizsgálat során ajánlott a véradás ugyanabban a laboratóriumban elvégezni ugyanabban a napszakban. Az előírt kezelés hatékonyságának értékeléséhez az elemzést legkorábban a gyógyszer utolsó adagja után egy héttel kell elvégezni.
Mit használnak, és ha hozzárendelnek?
Mint már említettük, APTT vizsgálatot végzünk a hemofília diagnosztizálására és a vérzés okainak meghatározására. Ezenkívül az elemzést az ismeretlen eredetű zúzódások, a disszeminált intravaszkuláris koaguláció, a thromboembolia, a vérrögök képződésének megakadályozása és a vérzés megelőzése érdekében írják elő. A preoperatív vizsgálat során a koagulogram-indikációk fontosak az orvos számára, ha a beteg klinikai előzményei a korai vérzést jelzik. Az elemzést a miokardiális infarktus kezelése során is előírják.
Dekódolás eredményei
A standard koagulogram számos indikátort tartalmaz, így az ár nem nevezhető olcsónak. A dekódolást az Invitro és más vezető klinikák képzett orvosai végzik, az összes paraméter elemzésével együtt. Kulcsmutatók:
- Alvadási idő. Ez az időintervallum attól a pillanattól kezdve, amikor a vér elkezdett kipirulni a sebből a pillanatba, amikor vérrögré vált. A vénás vér kapilláris vérének intervallumának normája - 30 másodperctől 5 percig - akár 10 percig.
- PTI (protrombin index). Az egészséges személy kontroll vérének véralvadási ideje és a beteg keringési ideje, akitől a kerítést vették. A mutató a beteg májjának állapotát jellemzi. A terhesség alatt ez nőhet - ez a norma.
- A fibrinogén koncentrációja a vérben. Az arány 5,9 μmol / l - 11,7. Ha az érték csökken, akkor a májbetegséget jelzi. A megnövekedett eredmény a hormonok, a fertőző betegség vagy a rosszindulatú daganat kockázata.
Mi befolyásolja az elemzési eredményeket
A vizsgálati eredmények akkor változnak, ha a bevitt vér és az antikoaguláns mennyisége a vizsgálati csőben nem felel meg a 9: 1 szabványnak. Az APTT növekedése magas hematokritot vagy heparinnal való szennyeződést okozhat. A mutatók helytelen meghatározását befolyásolhatja a rendszer megsértése: a felmérés előestéjén a dohányzás és a zsíros ételek fogyasztása, valamint a menstruáció vagy a terhesség.
A magas vagy alacsony APTT okai
Az aPTT fokozott koncentrációja súlyos májbetegségre utalhat vagy specifikus inhibitorok vagy lupus antikoaguláns jelenlétére utalhat. Ha a véralvadás vizsgálatában alacsony hemosztázis szintet észlelünk, ez a indikátor hemofíliához vagy antiphospholipid szindrómához vezethet. Ez az eltérés néha az I. fokozatú intravaszkuláris koagulációs szindróma tüneteihez kapcsolódik.
Az APTT normális felett van - mit jelent ez?
A tromboplasztin idő meghosszabbításának oka sok. Mit jelent az APTT normálnál?
- von Willebrand-betegség;
- A és B hemofília;
- K-vitamin hiánya;
- kinin és precalicrein (veleszületett) hiánya;
- sztreptokináz vagy heparin adagolása;
- krónikus glomerulonefritisz;
- antikoagulánsok szedése;
- kötőszöveti betegségek.
APTT a normálnál - mit jelent ez?
A hiperkoaguláció túlnyomó többségét is számos specifikus ok okozza. Mit jelent, ha az APTT elemzésben szereplő mutatók a normánál alacsonyabbak:
- a véralvadási rendszer vagy a VIII. faktor emelkedett szintje;
- az aktivált protein C faktor V ellenállása;
- a DIC hypercaoogulatív fázisa;
- tromboembóliára való hajlam;
- normális terhesség.
A páciens állapotának megállapítása szempontjából nagyon fontos, hogy a vér a véralvadás során a véralvadás alatt legyen. Az elemzés eredményei segítenek a testben végzett hemosztázis munkájának értékelésében és időben azonosítani számos betegséget. Minél hamarabb észleli a normától való eltérést, annál gyorsabban fog megbirkózni a betegségével.
APTTV a vérben: mi az, az alacsony és magas okok, az arány a koagulogramban
Az APTT (aktivált részleges tromboplasztin idő) egy olyan koagulogram egyik alapmutatója, amely a belső koagulációs útvonal hatékonyságát értékeli. A múlt század közepén megnyitott, kényelmes és könnyen elvégezhető elemzés, többek között laboratóriumi tesztek között, egy méltó helyet foglal el, melyet a mai napig szilárdan tart. Az indikátor ilyen népszerűségét az APTTV azon képessége magyarázza, hogy önálló orientációs tesztként funkcionáljon a hemosztázis rendszer szűrési elemzésében.
Az aktivált részleges tromboplasztin idő a hemocoagulációs rendszer működésének tanulmányozásában gyakran „tandemben” megy végbe egy másik fontos laboratóriumi analízissel, a PTV-vel (protrombin idő), amely az aktiválás külső útját vizsgálja.
A klinikai laboratóriumi diagnosztikai referenciakönyvekben az APTT más néven található: APTT (aktivált részleges tromboplasztin idő) és kefalin-kaolin idő. Az elemzés lényege azonban nem változik.
APTTV és annak sebessége
Az APTT-nek nevezett koagulogram alapparaméterének értékei függnek a plazma faktorok koncentrációjától (II, V, VIII, IX, X, XI, XII és fibrinogén). A indikátort a vérlemezekben (vérlemezkék) kimerült plazmában határozzuk meg, a kaolin (aktivátor), a kefalin (foszfolipid) és a kalcium-klorid alkalmazásával, ahol az utóbbi az előző (Na-citrátos) antikoaguláns hatással rendelkezik. A laboratóriumi vizsgálat során nem használják a TF-et (szöveti tényező), így a „részleges” vagy „részleges” név.
A véralvadás kialakulásának ideje APTT, vagyis ez a mutató lehetővé teszi a vérrögképződés időpontjának kiszámítását, miután a kefalin-kaolin reagenst követően CaCl-t adtunk a véralvadásgátlóval bevitt plazmához, és ezután nincsenek trombociták.2..
Az APTT-t másodpercekben mérjük. Különböző forrásokban megtalálhatók a norma határai, amelyek egymástól eltérnek. Ez azért van, mert minden QFL-nek saját referencia paraméterei vannak, ezért az a kijelentés, hogy a norma 28-40 vagy 25-39 másodperc nem teljesen helyes.
A legtöbb esetben azonban a klinikusok 24–35 másodpercen belül tartják be az értékeket, így a vérrögképződés időtartamának lerövidülése (az indikátor lecsökken) több mint 5 másodperccel (19, 18, 17... s) ez a sebesség, jelzi már, hogy a belső koagulációs rendszer aktiválódik, és a véralvadás a vártnál gyorsabb (hiperkoaguláció). A 40 másodpercig meghosszabbodva (24 - 35 másodperces referenciaértékek esetén a mutató megemelkedik) természetesen hipokoagulációként fogják észlelni, ha a vérrögök a szükségesnél lassabbak.
A hypocoaguláció tünetei olyan esetekben jelennek meg, amikor a II, V, VIII, IX, X, XI, XII vagy fibrinogén plazma faktorok tartalma csökken, ami a következő esetekben fordul elő:
- A májparenchyma sérülése (máj - a K-függő koagulációs faktorok kialakulásának helye);
- K-vitamin-hiány, amely számos tényező bioszintézisét igényli);
- A heparin jelenléte a vérben;
- A lupus antikoaguláns jelenléte;
- A fibrin monomerek polimerizációját késleltető kóros biológiai anyagok jelenléte (PDF - fibrin lebomlási termékek, myeloma fehérjék).
Az APTT alacsony és magas értékeinek megvitatásakor azonban szem előtt kell tartani a következő pontot:
- Ha az alvadási idő meghosszabbodik (több időt vesz igénybe a vérrög kialakulása), akkor az APTT megnövekedett értékéről beszélünk;
- Ha csökken a tényezők összes munkájának ideje (túl aktívak), akkor a mutatót csökkentettnek kell tekinteni.
Így a magas APTTV indikátor a legkisebb oknál fogva figyelmeztet a vérzés kockázatára, és az alacsony szint jelzi a trombózis és a tromboembólia lehetőségét, ezért az aktivált részleges tromboplasztin idő és a koagulogram más paraméterei nagyon fontosak.
APTTV terhesség alatt: minden trimeszterben - elemzés céljából
A terhesség alatt (3 havonta) és annak teljesítménye iránti különleges koagulogram célja az, hogy bizonyos változások előfordulnak egy olyan nő testében, aki új ember születésére vár, hogy megvédje a jövőbeni szülést a komplikációktól:
- A hormonális háttér változik;
- A vérkeringés további köre alakul ki, amely a gyermek számára ételt és légzést biztosít (uteroplacental kör);
- Egy olyan szervezet, amely „érzékeli” a változásokat, és ebben az alkalomban már „tervezi” egy bizonyos mennyiségű vér elvesztését, elkezd alkalmazkodni ahhoz, hogy a megfelelő pillanatban részt vegyen a munkában és „ne pumpáljon fel” (itt a fő szerepe a hemosztázis rendszerének tartozik).
A terhesség alatt a véralvadási rendszer patológiai állapota szinte mindig komoly szövődményekkel szembesül, így a legnagyobb figyelmet fordítják a hemostasiogram indexekre (és természetesen az APTTV-re). Terhes nőknél a fibrinogén elkezd növekedni, elérve a 6,0 g / l értéket (de több elfogadhatatlan!) És az aktivált részleges tromboplasztin idő csökken, ami különböző értékeket vesz fel, mint az ezen állapoton kívül eső nőknél.
Különböző források szerint a terhesség alatti APTT-norma 14 és 18 másodperc között változhat, vagy 17 és 20 másodperc közötti tartományban van, ami az adott KDL által használt referenciaértékektől függ. Mindenesetre a norma felső és alsó határa közötti különbség meglehetősen kicsi.
Az index alacsony értéke (az APTT lerövidítése) vastag vért és a trombózis lehetséges kialakulását jelzi, melynek kockázata a terhesség alatt a nem terhes nőkre gyakorolt kockázathoz képest jelentősen nő. A trombózis bármely helyen és szervben fordulhat elő, de ebben a helyzetben a legveszélyesebb, ha a placenta edényeit érinti, és a koraszülést okozza.
Nincs jó dolog a vérrögképződés idejének meghosszabbításában (APTT - megnövekedett) a normához képest. A cseppfolyós vér veszélyezteti a méhvérzés kialakulását, amely nemcsak a baba életét veszélyezteti, hanem a nő életét is.
A „Razdrai” a hemosztatikus rendszerben mindig hagyja a legveszélyesebb disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma (DIC) kialakulásának kockázatát, amelynek első fázisát a vérrögképződés (hiperkoaguláció) fokozódása jellemzi, a második és a harmadik pedig az alacsony véralvadást, ami a súlyos vérveszteséget fenyegeti..
A DIC-szindróma egy rosszul ellenőrzött patológiai folyamat, amely ma a szülészeti gyakorlat egyik fő és veszélyes „ellensége”.
A hemostasiogram rutinszerűen kerül megtervezésre (egyszeri trimeszterben), ha a nőnek nincs problémája az állapotával, és az orvos nem talál okot arra, hogy gyakrabban szabályozza a hemosztázis rendszert. Abban az esetben, ha a nők történetében vetélést és csendéletet szenvedtek, és a jelenlegi terhesség a preeclampsziának (magas vérnyomás, proteinuria, ödéma) egyértelmű jeleivel jár, vagy a spontán megszakítás veszélye (méh "hang"), általában meghívást kap nem tervezett felmérés.
Alacsony - rövid idő, magas - hosszúkás
Az aktivált részleges tromboplasztin idő alacsony (vagy csökkent) szintje (az alvadási idő és a vérrögképződés lerövidülése) azt jelzi, hogy a beteg túl gyorsan vérrög (hiperkoaguláció).
A fokozott vérrögképződés következtében kialakuló kóros folyamatokban a hypercoaguláció tünetei megfigyelhetők:
- I. szakasz (és csak az első!) Szétoszlatott intravaszkuláris koaguláció (DIC);
- Különböző lokalizációk (szív, tüdő, gerincvelő és agy, vese stb.) Tromboembóliája, trombózis (leggyakrabban szenvednek az alsó végtagok, a placenta edényeinek trombózisa a terhesség alatt, ami elváltozáshoz vezet, veszélyezteti a magzati halált).
Az alacsony APTT-eredmény azonban nem csak a beteg betegsége miatt nyilvánulhat meg. Más tényezők, amelyek néha nehezen megközelíthetők, például a szöveti tromboplasztin bejutása a mintába, amikor a szövetek sérülnek meg a venipunktúra idején, ezért nem kell túlságosan "kínozni" a vénát, ha a vérvizsgálatot azonnal elvégzi.
Az aktivált részleges tromboplasztin idő magas szintjét (kiterjesztett vérrögképződési idejét) figyelték meg olyan körülmények között, amelyek megzavarják a hemosztázis-rendszer működését befolyásoló tényezők és más patológiai folyamatok bioszintézisét. Ezek a következők:
- Minden típusú hemofília: A (antihemofil globulin hiánya - FVIII), B (a karácsonyi faktor elégtelensége - IX), C - a XI faktor hiánya;
- A véralvadási folyamatokat gátló tényezők jelenléte (gátló hemofília);
- Hageman-betegség (hiba) (XII-es faktor hiány);
- Von Willebrand-betegség;
- II. Szakasz és DIC szakasz;
- Nagy molekulatömegű heparinok kezelése;
- Súlyos károsodás a máj parenchyma;
- APS (anti-foszfolipid szindróma).
Az APTT alacsony értékéhez hasonlóan a technikai hibák beavatkozásával az aktivált részleges tromboplasztin idő nagy eredményt kap. Ez akkor fordul elő, ha az antikoaguláns mennyisége a kémcsőben nem felel meg a magas hematokrit értéknek, vagy ha a vákuumban nincs elegendő vér (egy speciális eldobható vákuumvizsgálati cső).
A rendszer ellenőrzése során
A koagulogram nem ritka laboratóriumi kutatás. A hemosztázis rendszer működésének elemzése érdekes a különböző profilú szakemberek számára. Mivel a vérrögképződés vagy a vér elvékonyodása minden egészségügyi szakember gyakori „fejfájása”, a véralvadási, antikoagulációs és fibrinolízis-rendszerek működését ellenőrző vizsgálatokat különböző helyzetekben írják elő:
- A hemosztázis rendszer állapotának szűrése olyan egyénekben, akik még egészséges csoportnak minősülnek, de ezen a területen érzékenyek a rendellenességekre;
- A koagulációs rendszer finomított patológiája;
- A hemocoagulációs rendszer működésének megfigyelése bizonyos gyógyszerek szedése során, terhesség alatt és más olyan esetekben, amelyek e területen megsértését eredményezhetik;
- A nagy molekulatömegű heparinok (VMG) dózisának kiszámítása és a közvetlen antikoagulánsok kezelésének ellenőrzése;
- DIC diagnózisa;
- A feltételezett hemofília A (VIII-as faktor) vagy B (IX-es faktor);
- APS (anti-foszfolipid szindróma).
Nyilvánvaló, hogy az aktivált részleges tromboplasztin idő, mint vérvizsgálat, más hemostasiogram tesztek között is használatos, mivel az APTT az egyik fő mutatója.
Miért végeznek elemzést az APTT-ről, és mit jelent a szervezet indexének növelése vagy csökkentése?
Az aktivált részleges tromboplasztin idő (APTT) olyan indikátor, amely a koagulogram alapját képezi.
Ez az index a véralvadási rendszer (hemosztázis rendszer) hatékonyságát értékeli.
A mutatót az orvosi tudósok fedezték fel a múlt század 1953-ban, és jelenleg nagyon kényelmes és gyors a véralvadási rendszer (hemosztázis) szűrési elemzésében.
Mi az APTTV?
Az aktivált részleges tromboplasztin idő (APTT) a hemosztatikus rendszer vizsgálatakor két értékes mutatóval kombinálható:
- protrombin idő (PTV);
- trombin idő (TV).
Ezek a mutatók a folyamat kezdetétől a végéig felfedezik a véralvadás teljes útját.
Az APTTV biokémiai elemzéséhez kalcium-kloridot fecskendeznek a vérbe, amely koaguláns provokátor.
Számos klinikai laboratóriumban az APTT-nek más neve van a vizsgálatban - APTT (aktivált részleges tromboplasztin idő).
Az elemzés lényege azonban nem változik - a vérplazma összetételében a véralvadási folyamat vizsgálata.
Az APTTV vizsgálatára vonatkozó indikációk
Az ACTVT hozzárendelt tesztje a patológiás gyanúhoz:
- trombózis patológiája;
- tromboembólia betegség;
- a szívinfarktus állapota;
- vérzéssel;
- a hemofília patológiájában;
- a DIC-vel;
- gyermektelenséggel;
- amikor a test prenatális baba marad;
- műtét előtt;
- műtét után;
- antiphospholipid szindrómával;
- a heparin csoport gyógyszerekkel kezelve;
- antikoaguláns terápiával.
A test elkészítése elemzésre
A koagulogram helyes és pontos dekódolása csak akkor lehetséges, ha a test elkészült erre az elemzésre.
Kivételeket csak vészhelyzetben végeznek, a terhesség alatt a nem tervezett tesztelés során, az érrendszer megsértésének kifejezett tünetével.
A vérplazma koagulálhatósági indexének meghatározására szolgáló biokémiai analízis Az APTT nem adja fel a szervezet megfelelő előkészítése nélkül.
Az ACTVT vizsgálatához csak vénás vért veszünk:
- a vér az APTT-indexen ajánlott reggelen, üres gyomorban;
- Az utolsó étkezésnek könnyűnek és minimálisnak kell lennie (ne essen túl), és ne tartalmazzon zsíros ételeket, sós és fűszeres. Ne is enni nagy mennyiségű cukros ételeket;
- Az elemzés előtt kis mennyiségű tisztított vizet iszik - legfeljebb 100 milliliter;
- ne igyon alkoholt;
- ne vegyen kávét;
- a dohányzás megszüntetése;
- elkerülje a stresszelemzés előestéjét;
- kizárja a fizikai aktivitást és az aktív pihenést egy napra;
- két héttel a vérvétel előtt, hagyja abba a gyógyszert.
Normál és dekódoló APTT
Koagulogram az APTT alapvonallal. Ennek az indexnek a koncentrációja függ a vérplazma alvadási folyamatának tényezőitől:
- 1-es faktor - fibrinogén;
- II. faktor;
- V és VIII tényező is:
- IX. faktor;
- továbbá X és XI tényezők;
- XII. véralvadási faktor.
Az APTT indexet a vérplazmában határozzuk meg. Az elemzés eredménye az alábbi komponensek hatására következik be:
- véralvadási aktivátor - kaolin;
- foszfolipid - kefalin;
- kalcium-klorid;
- a nátrium-citrát antikoaguláns hatása.
A TF (szöveti faktor) ebben a vizsgálatban nem használatos, így az elemzést részleges vagy részleges trombózisnak nevezik.
A vizsgálat lényege abban rejlik, hogy a vérplazma összetételét, amelyet egy antikoagulánssal veszünk, a vérlemezke molekulákból, kefalin reagensből (keverék) kaolinnal tisztítjuk, és kalcium-kloridot adunk hozzá.
Vannak azonban olyan referenciaértékek, amelyeket a legtöbb klinikai laboratórium betart. - ez az index a férfiak és a terhességen kívüli nők esetében normalizálódik, valamint a véralvadás alatt álló gyermekek esetében 24,0 másodpercről 35,0 másodpercre.
Növeli a koagulációs időt 5,0 másodperccel. - ez hipokoagulációt jelent, és a véralvadás csökkentése időben hiperkoaguláció. 38,0 másodperc a hypocoaguláció határértéke, így az ilyen betegeknek tesztek segítségével állandóan ellenőrizniük kell a hemosztázist.
A hypocoaguláció kockázati tényezői
A vérplazma hosszantartó véralvadási ideje azt jelenti, hogy csökken a véralvadási faktorok koncentrációja a plazmakompozícióban, vagy az 1. faktor - fibrinogén.
A véralvadási faktorok csökkentésének oka:
- károsítja a máj parenchima sejtjeit. A máj a véralvadási rendszer összes koagulációs tényezőjének szintézisének helyszíne;
- kis mennyiségű K-vitamin a szervezetben, ami befolyásolja a vérplazma koagulációját;
- a heparin jelenléte a vérplazmában;
- lupus típusú antikoaguláns jelenléte a plazmában;
- a fibrin polimerizációs folyamatát késleltető kóros biológiai anyagok jelenléte a vérben - ezek a myeloma sejtek fehérjéi (a degradációjukból származó PDF-fibrin termékek);
- hemofíliás betegség - elégtelen számú globulin molekula (antihemofil faktor FVVIII), az №IX faktor hiánya a testben (karácsonyi tényező), hiánya vagy a XI. faktor kis molekulái;
- a gátló típus hemofília - a vérplazmában az antikoaguláns faktorok emelkedett szintje;
- koagulációs faktor XII-hiány - Hageman-betegség;
- von Willebrand-betegség;
- A patológia második és harmadik szakaszának DIC-szindróma;
- hemosztázis kezelése a heparin csoport gyógyszerekkel.
Az elemzés értékei a test számára
Megnövelt APTT-index, vagy csökkentve - ez azt jelenti:
- a véralvadási idő meghosszabbodása megnövekedett APTT-index (a vérplazma vérrögének a normálnál nagyobb mértékű időtartama);
- Az APTT indexet csökkenti - ez az, amikor a faktorok egy kicsit aktívabban koagulálnak a vérplazmát.
Ennek a mutatónak a fontossága a testben nagyon magas.
Az APTT-index magasabb, mint a normál, ami azt jelenti, hogy a véráramlás rendszerben súlyos vérzés léphet fel, ami nagy mennyiségű vért eredményez, és vérszegénységet okoz, és a vérvesztés súlyosabb következményeihez vezet - ez kóma.
Az alacsony APTT index a különböző átmérőjű artériák vérrögökkel történő trombózisához vezet, és trombózisos patológiákhoz, valamint a tromboembóliás betegséghez vezet.
Ezek a kórképek az ilyen súlyos betegségek oka lehetnek a szervezetben:
- akut koronária szindróma (a koszorúerek elzáródása);
- sztrók;
- miokardiális infarktus;
- tüdőembólia.
Az APTT csökkenésének oka
Az APTT index csökkenése a test érrendszerében megnövekedett trombózis. Minél alacsonyabb az index, annál nagyobb a magas véralvadással járó kórképek kialakulásának kockázata.
Az alacsony APTT indexet kiváltó patológiák:
- patológiás artériás trombózis;
- tromboembólia betegség;
- A betegség első fokú DIC-szindróma;
- magas szintű F№VIII;
- orális fogamzásgátlók alkalmazása;
- a fertőzés vagy vírusok által okozott gyulladásos folyamat a szervezetben;
- a vérmintában megnövekedett szöveti thromboplastin.
APTT index a nők terhesség alatt
A nőknek a terhesség minden trimeszterében az aPTT analízishez rendelt vér. A női test ebben a szakaszában nagyon fontosak a koagulogramok indikátorai, mivel a baba prenatális kialakulásakor a hemosztázis számának normálisnak kell lennie.
A terhes nő testének változása, amely rendellenességeket okozhat a hemosztatikus rendszer véralvadásában:
- a női test hormonális hátterének változása és átrendeződése van;
- megjelenik az anya és a születendő gyermek közötti további véráramkör (a magzati vérellátás az uteroplacentális véráramlás révén);
- a testben bekövetkező változások az új körülményekhez alkalmazkodnak, és a hemosztatikus rendszer elkezd felkészülni a tervezett veszteségveszteségre.
A szülés előtti szülés előtti időszakban a fibrinogén-index emelkedik, de nem lehet több, mint 6,0 gramm / liter növekedést engedélyezni.
A fibrinogén index magasabb, mint a standard index - veszélyes, mivel ez a koncentráció a vérplazma fokozott koagulációjának veszélyét jelzi.
Az APTTV index normája fenyegetést jelent az anyára és a születendő gyermekre.
Ez az állapot veszélyezteti az anyát és a születendő gyermeket.
A terhesség alatt is rövidíti az APTT-t. Az APTT normális értékei a terhesség idején 17,0 másodperc és 20,0 másodperc között mozognak.
A vérplazma trombózis felső sorának és az alacsonyabb értéknek a normatív indikátorai kis távolságra vannak egymás mellett, ezért nagyon fontos, hogy ne lépjünk túl ezen határokon túl a magzat prenatális kialakulásakor.
Alacsony APTT-index a terhesség alatt
A koagulogramban csökkentett APTT a vastag vér indikátora, amely olyan terhességhez vezethet, amely veszélyeztetheti az anyát és a születendő gyermeket:
- a magzat fejlődésének és a vetélés korai szakaszában a magzat elhalványulása;
- a terhesség alatt bekövetkezett jogsértések;
- koraszülés;
- a placenta hámlása és elválasztása;
- köldökzsinór tartályok trombózisa;
- gesztózis patológia;
- magzati hipoxia;
- az artériák trombózisa a feleséges asszonyban;
- tüdő trombózis.
A trombózis a test különböző artériáiban fordulhat elő.
A vérplazma elhúzódó véralvadási ideje a terhesség alatt is veszélyes, ahogy a rövidített.
A megnövekedett APTT-index esetén a folyékony vér a méhvérzést okozhatja, ami veszélyes a baba kialakulására és életére, valamint az anya életét is fenyegeti.
Diagnózis a terhesség alatt
A terhesség alatt az első trimeszterben szükséges a hemostasiogram elemzése minden további trimeszterben.
Ha az elemzés mutatói nem felelnek meg a kezelőorvos kéréseinek, és pontosabb előírásokra van szükség, további diagnosztikai teszteket kell kijelölni:
- D-dimer index;
- a véralvadási faktorok mutatói;
- az alvadási idő;
- plazma antitest koncentrációja.
A magas APTT-indexű terhes nő a kórházban marad a harmadik trimesztertől a születési időig, amelyet a születési időre kell normalizálni.
A vérplazma disszeminált intravaszkuláris koagulációja, a vér fokozott koagulációja és a vérrögképződés
A koagulációs rendszerben a standard APTT-indextől való eltérés eltérhet a DIC-től.
A DIC kialakulásának második szakaszában, és harmadik szakaszában a hypocoaguláció fokozott vérzési kockázattal jár.
Az ICE második és harmadik szakaszának vérplazma alacsony koagulációja - ez súlyos vérzés, amely végzetes lehet.
A DIC-szindróma olyan patológiai folyamat, amelyet nehéz diagnosztizálni és kezelni.
Ez a szindróma a szülészet és a nőgyógyászat egyik legveszélyesebb betegsége.
A terhes nő kifejezett kóros tünetei szerint a hemostasiogram nem tervezhető:
- magas vérnyomás index;
- gyors szívverés;
- fájdalom a vénákban;
- a bőrön keresztül megjelenő feszült artériák;
- proteinuria patológia;
- puffadási állapot.
Gyermekekben az APTTV biokémiai vizsgálata
A gyerekeket tesztelik a vér véralvadási képességének meghatározására.
A vizsgálat eredményeként egy növekvő baba azonosítható egy genetikai öröklődő természet patológiájával, amely egy szervezet növekedési időszakában nyilvánulhat meg.
Az intenzív érettség számos veleszületett betegséget okozhat.
A laboratóriumi diagnosztizáláshoz szükséges vérmintavételkor nagyon fontos, hogy a gyermek ne érje az érzelmi túlterhelést, mert a stresszes helyzet hamis eredményt adhat a vizsgálat során.
Hogyan lehet növelni az APTT indexet?
A véralvadási idő növeléséhez (APTT index) az alábbi módszereket alkalmazzuk:
- Antikoaguláns csoportterápia gyógyszerek: Heparin, Pradaksa, Clexane;
- a fibrinogén csoport gyógyszereinek beadása - gyógyszer-warfarin;
- trombocita-ellenes szerek alkalmazása. Ezek acetilszalicilsav alapú gyógyszerek, és a vérplazma hígítására szolgálnak. A csoport gyógyszerei - Aspekard, Aspirin;
- anti-koleszterin diéta, mert a koleszterin plakkok képződése zavarja a rendszer megfelelő véráramlását, és a lassú mozgás a plazma fokozott koagulálhatóságához és ennek megfelelően az alacsony APTT-hez vezet;
- A vitamin-ásványi komplexek alkalmazása a terápiában lehetővé teszi az immunrendszer és a vérrendszer korrekcióját. Az E, C, A és omega 3 vitaminok hosszú távú bevitele csökkenti a véralvadási faktorokat;
- Szükséges a test terhelésének korrigálása a véráramlás rendszerben a vér stagnálásának elkerülése érdekében.
Hogyan csökkenthetjük az APTT indexet?
A következő módszereket alkalmazzuk a megnövekedett véralvadási idő indexének csökkentésére (kezelésre):
- a véralvadásgátló csoport gyógyszereinek szedése - Tranexam gyógyszer, Docinon gyógyszer;
- K-vitamin analógok alkalmazása a terápiában - Vikasol injekciós oldat;
- májpatológia kezelése - hepatitis, valamint cirrózis;
- magas véralvadási indexgel rendelkező vérátömlesztések kezelésére is használják.
Az alacsony véralvadás kezelésében az állati termékek magas tartalmát is alkalmazzuk:
Az APTT-t csökkentő termékek.
Az eltérések megelőzése
Az aktivált részleges tromboplasztin APTT idő szisztematikus ellenőrzése a koagulogram technikával:
- Tartsa be a megfelelő táplálkozást.
- A tromboplasztin idő pontos eltérése különböző irányokban.
- Vegyünk egy vitamin-komplexet - K-vitamin, A-vitamin és C.
- Gyógynövények és gyógynövények használatának megelőzésére.
- A függőségek elhagyása - alkohol és nikotin függőség.
- Kerülje a stresszes helyzeteket és alkalmazzon megfelelő fizikai terhelést a testre.
Az APTTV-vel való életre vonatkozó előrejelzés
Az APTT-index kedvező prognózis, ha időben diagnosztizálunk, valamint a standard indikátoroktól való eltéréseket okozó kórképek időben történő kezelését.
A terhesség alatt a hemosztatikus rendszer megsértésével, az orvos minden előírásának szigorú betartásával és az orvosi személyzet szigorú ellenőrzése mellett, különösen a terhesség harmadik trimeszterében - az anya és a gyermek prognózisa kedvező.
Ha a véralvadási folyamat megzavarodik, és nem teszünk megfelelő lépéseket a korrekcióra, akkor a szövődmények: a nagy artériák trombózisa és a miokardiális infarktus.
Az alacsony véralvadás - súlyos vérzés. Ezekben az esetekben a prognózis nem kedvező.